Skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos sutrikimų gydymas apima gaminių, kurie pagerina skrandžio turinio tranzitą į dvylikapirštę žarną, naudojimą arba neturi įtakos variklio evakuacijos funkcijai.

Mažas riebalų kiekis ir didelis pluošto ir skysčio kiekis pagerina skrandžio variklio evakuacijos funkciją. Parenterinė mityba naudojama sunkiam skrandžio parezei.

Narkotikų terapija

Prokinetinė - vaistų, kurie gerina skrandžio kontraktilumą, klasė. Metoklopramidas yra 5-HT4 receptorių agonistas, dopamino D2 receptorių antagonistas ir tiesioginis skrandžio sienos raumenų ląstelių stimuliatorius.

Vaistas padidina skrandžio judrumą, gerina antroduodenalinį koordinavimą ir taip pat turi nepriklausomą antiemetinį poveikį, blokuodamas dopamino receptorius vėmimo centro vidurinėje zonoje.

Metoklopramido veiksmingumas pažeidžiant skrandžio motorinės evakuacijos funkciją buvo įrodyta daugelyje tyrimų. Tačiau 30% metoklopramido gydomiems pacientams pasireiškia sunkūs šalutiniai reiškiniai (ekstrapiramidiniai sutrikimai, mieguistumas, depresija, hiperprolaktinemija), o tai riboja jo plačią naudojimą.

Domperidonas yra labai selektyvus periferinių dopamino D2 receptorių antagonistas, kuris neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Vaistas padidina apatinės stemplės sfinkterio spaudimą, aktyvina antropo stemplę ir peristaltiką.

Jis turi antiemetišką poveikį dėl to, kad slopina chemoreceptorių paleidimo taškus, esančius ketvirtojo skilvelio apačioje už kraujo ir smegenų barjero.

Narkotikų nepatvirtino Jungtinių Valstijų Maisto ir vaistų administracija (FDA), nes pranešimai apie padidėjusį staigaus mirties pavojų, kai jie naudojami. Tačiau daugelyje Europos šalių ji naudojama.

Cisapridas ir tegaserodas yra 5-HT4 receptorių agonistai. Vaistai padidina apatinės stemplės sfinkterio toną, skatina skrandžio kontraktilinį aktyvumą. Jie plačiai naudojami skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos sutrikimams gydyti.

Tačiau dėl daugybės pranešimų apie staigią mirtį dėl RT intervalo pailgėjimo ir pavojingų skilvelių aritmijų, 2000 m., Cisapridas ir 2008 m. Tegaserod buvo uždrausti JAV FDA iniciatyva. Mūsų šalyje šie vaistai taip pat nenaudojami.

Betaneholis - M-cholinerginių receptorių agonistas. Vaistas padidina apatinės stemplės sfinkterio spaudimą, sukelia skrandžio ir antrumo dugno sumažėjimą. Dėl sunkių šalutinių reiškinių (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, bronchų spazmas, hipotenzija ir tt) jo vartojimas yra labai ribotas.

Itopridas yra prokinetinis, turintis kombinuotą veikimo mechanizmą. Vaistas skatina skrandžio varomąją judrumą ir pagreitina jo ištuštinimą, turi antiemetišką poveikį dėl sąveikos su trigerio taško D2-dopamino chemoreceptoriais, esančiais ketvirtojo skilvelio apačioje už kraujo ir smegenų barjero.

Itopridas jungia dvigubą prokinetinio poveikio mechanizmą (D2 receptorių blokavimą ir acetilcholinesterazės slopinimą) ir sunkių šalutinių poveikių, būdingų kitiems prokinetikams, nebuvimą. Visų pirma, jis nepailgina QT intervalo.

Itopod turi minimalų gebėjimą prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą. Jo metabolizmas leidžia išvengti nepageidaujamų vaistų sąveikos, kai vartojate citochromo P450 fermentų metabolizuojamus vaistus.

Klinikinių tyrimų metu įrodyta, kad jis veiksmingas naudojant itopridą abiejose ligose, susijusiose su virškinimo trakto simptomais ir pažeidžiant skrandžio motorinės evakuacijos funkciją.

M. Noritake ir bendraautorių tyrime dalyvavo 12 pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, sergantiems diabetiniu periferiniu polineuropatija, pablogėjusi skrandžio motorinės evakuacijos funkcija ir organinių organinių ligų nebuvimas pagal endoskopijos duomenis.

Ortostatinė hipotenzija diagnozuota 7 pacientams. Per dvi savaites pacientai gavo 150 mg per parą itopridą. Perkutaninė elektrogastrografija buvo atlikta visiems tyrimo dalyviams pradžioje ir po dviejų gydymo savaičių, o skrandžio ištuštinimas buvo įvertintas naudojant rentgeno kontrasto metodus.

Nustatyta, kad gydymas itopridum 150 mg per parą. padidina elektrogastrografinių bangų svyravimų dažnumą (3 cpm) ir skrandžio spinduliuojamų ženklų skaičių. Panašūs rezultatai buvo gauti J. R. Basque et al.

Tuo pačiu metu J.E. Stevensas, kuris taip pat ištyrė itoprido poveikį skrandžio motorinės evakuacijos funkcijai pacientams, sergantiems ilgą diabetu, pastebėjo, kad gydymo itopridu metu, palyginti su placebu, maţai pagreitėjo maisto skrandis.

Dvigubai akluose, placebu kontroliuojamuose randomizuotuose tyrimuose dalyvavo 25 pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir sutrikusi variklio evakuacijos funkcija (T1D / T2D - 20/5, m / w - 10/15, vidutinis amžius - 45,2 + 2), 7 metai, KMI - 27,5 + 0,9 kg / m2, ligos trukmė - 20,2 + 2,4 metai).

Savaitės metu pacientai vartojo 200 mg itoprido hidrochlorido dozę per parą. placebo. Visi pacientai iš pradžių ir po gydymo savaitės įvertino skrandžio motorinės evakuacijos funkciją naudojant scintigrafiją su lygiagrečiu glikemijos tyrimu, taip pat virškinimo trakto simptomais, naudojant klausimyną.

Nebuvo jokių reikšmingų skirtumų tarp itoprido ir placebo poveikio motorinės evakuacijos funkcijai ir virškinimo trakto simptomams.

Eritromicinas antibiotikas veikia prokinetiškai, stimuliuodamas motilino receptorius ant sklandžių raumenų ląstelių ir gastroduodeninės srities neuronų.

Eritromicino veiksmingumas pažeidžiant skrandžio motorinės evakuacijos funkciją buvo įrodytas keliuose tyrimuose. Tačiau reikia pažymėti, kad, vartojant eritromiciną, staigaus mirties rizika yra 2 kartus didesnė nei bendroje populiacijoje.

„Ghrelin“ yra neuropeptidas, gaminamas skrandžio sienoje ir didinantis jo kontraktilumą. Skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos pagreitėjimas ghelino fone buvo įrodyta dvigubai aklu, placebu kontroliuojamame tyrime su cukriniu diabetu sergantiems pacientams ir skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos sutrikimui. Tačiau šiuo metu jo registruota medicininė forma neegzistuoja.

Kiti gydymo būdai

Skrandžio elektrostimuliacija. Prietaisas, skirtas metodui atlikti, susideda iš impulsų generatoriaus ir elektrodų, panašaus dydžio kaip širdies stimuliatorius.

Atliekant laparotomiją arba laparoskopiją, elektrodų išdėstymas skrandžio savo raumenų membranoje yra 1 cm gylyje ir 9,5-10,5 cm atstumu nuo pyloros.

Tikslus elektrostimuliacijos veikimo mechanizmas yra neaiškus. Skrandžio elektrostimuliacijos poveikis yra susijęs su impulsinio laidumo aktyvavimu palei centripetinius pluoštus. Tačiau metodas veikia pacientams, sergantiems vagotomija.

Šis gydymo metodas, patvirtintas FDA, parodė jo veiksmingumą pacientams, kurių sutrikusi variklio evakuacijos funkcija. Buvo pranešta apie sėkmingą ilgalaikį vartojimą: palaikyti stabilų svorį, tinkamą glikemijos kontrolę.

Botulino toksinas (Botox) yra bakterinis toksinas, kuris blokuoja acetilcholino išsiskyrimą. Naudojant botulino toksiną pagerėja skrandžio motorinės evakuacijos funkcija.

Esant ryškiam motorinės evakuacijos funkcijos sutrikimui (gastroparezei), atliekamas chirurginis gydymas gastrektomijos kiekiu.

Išvada

Skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos pažeidimas yra praktiškai svarbus ne tik dėl virškinimo trakto simptomų, bet ir dėl to, kad cukriniu diabetu sergančių pacientų poveikis angliavandenių metabolizmui yra kompensuojamas. Negalima visiškai suprasti, ar skrandžio veikimo sutrikimo sutrikimas yra prastas.

Savo laiku diagnozuojant ir gydant sumažės virškinimo trakto simptomų sunkumas, pagerės angliavandenių apykaitos kompensavimas ir taip sumažėja vėlyvų diabeto komplikacijų atsiradimo ir progresavimo rizika ir pagerės pacientų gyvenimo kokybė.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos evakuacijos ir motorinės funkcijos pažeidimas

Skrandžio evakuatoriaus ir variklio funkcijos pažeidimai gali priklausyti nuo įvairių priežasčių: spazmas, spazmo ir uždegiminio infiltracijos derinys, randų sukibimo procesas. Šiuo atžvilgiu yra dvi skrandžio evakuacijos-motorinės funkcijos pažeidimo formos - laikinas, kuris apibrėžiamas kaip pseudostenozė ir progresuojanti dėl sunkių morfologinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pokyčių.

Laikinoji skrandžio evakuatoriaus-motorinės funkcijos pažeidimas (pertrūkis stenozė, pseudostenozė) dažniausiai pasireiškia ūminėse opose, rečiau - ūminiame pepsinės opos paūmėjime; retai stebimi gryno refleksinio spazinio pylorinio stenozės atvejai.

Tokiais atvejais evakuacijos sutrikimai priklauso nuo funkcinio spazmo (pylorospazmo), taip pat nuo gleivinės ir skrandžio ar lempos sienelių uždegimo infiltracijos. Atsižvelgiant į tai, kad infiltracija gali būti pakeista, ir spazmai sustoja, susitraukimo požymiai sumažėja ir net išnyksta. Panašūs reiškiniai pastebimi pyloroduodenalinės opos.

Klinikinį vaizdą apibūdina ūminių opų simptomai (arba pepsinės opos ligos paūmėjimas) kartu su ūminio stenozės požymiais. Atsižvelgiant į ryškų skausmo sindromą, atsiranda daug skausmingų stazinio pobūdžio vėmimas, kuriame yra maisto tuščiame skrandyje, skausmo pojūtis epigastriniame regione, vidurių užkietėjimas. Hipochloremija gali atsirasti dėl sunkių, daugelio vėmimų.

Ilgalaikių pseudostenozių diferencinė diagnostika kartais kelia didelių sunkumų. Tikrasis stenozės pobūdis gali būti nustatytas remiantis klinikiniu ir radiologiniu stebėjimu bei paciento gydymu, naudojant anti-spazinius agentus (atropiną ir pan.).

Ūminėms opoms arba pepsinės opos paūmėjimui kartais nurodomas ilgai trunkantis antruminis spazmas su uždegiminiu gleivinės patinimu, dėl to sumažėja antrumas ir yra priežastis įtarti piktybinį antrumo naviką (vėžį).

Nuolatinis skrandžio evakuacijos ir motorinės funkcijos pažeidimas. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos evakuacijos-motorinės funkcijos pažeidimai gali būti susiję su morfologiniais pokyčiais, kuriuos sukelia reikšmingi cikatriciniai ir adheziniai procesai, sukeliantys stenozę ir skrandžio bei dvylikapirštės žarnos deformaciją; didelės skrandžio deformacijos dažniausiai atsiranda dėl perigastrito ir periduodenito, remiantis giliai įsiskverbiančiomis opomis. Tarp įvairių skrandžio deformacijų, būdingiausias yra smėlio laikrodžio formos skrandis ir maišelis ar sraigė panašus į mažesnį kreivumą.

Skrandžio deformacija smėlio laikrodžio pavidalu ar skrandžio kaskada kartais atsiranda dėl funkcinių pokyčių arba dėl išorinio spaudimo (pvz., Per viduriavimą).

Kartais antrumoje yra plati perigastrija, kuri vystosi po opos siūlių operacijos, padengta perforacija. Dažniausiai užsikimšę skrandžio užpakaliniai paviršiai su skersine žarnyne, mažesniu kreiviu, pilijinės dalies ir dvylikapirštės žarnos sujungimas su apatiniu kepenų paviršiu, jo kairiojo ir dešiniojo skilčių, skrandžio pilorinės dalies užpakalinės dalies su kasa, suliejimu su tulžies pūsle. Kai atliekamas dvylikapirštės žarnos radiologinis tyrimas, jo įvairiausių formų liumenyje atsiranda netaisyklingų pokyčių, atsirandant dviguboms kišenėms.

Dažniausiai skrandžio evakuacijos ir motorinės funkcijos pažeidimus sukelia pylorus arba dvylikapirštės žarnos lemputė.

Yra trys susitraukimo etapai: kompensuoti, subkompensuoti ir dekompensuoti. Pradiniame (kompensuotame) etape bendroji paciento būklė netrukdoma; objektyvių simptomų nėra arba jie šiek tiek išreiškiami. Skausmas gali šiek tiek sutrikdyti ligonius, tačiau rūgštus raugėjimas tampa dažnesnis, kartais vėmimas; labiausiai būdingas yra pilvo jausmas jausmas skrandyje. Skrandžio talpa per rentgeno tyrimą gali būti šiek tiek padidinta; pasninką lemia didelė sekrecija, dažnai sustiprėja skrandžio peristaltika; jo ištuštinimas pradžioje netgi gali būti pagreitintas arba įvyksta laiku. Skrandžio raumenų elementų hipertrofija vis dar įveikia atsparumą maisto produktams.

Antroje subkompensuotoje stenozės stadijoje yra ryškus klinikinis vaizdas, pasireiškia bendri simptomai: pacientai pradeda numesti svorio, išsivysto silpnumas, sunkumas ir skausmas epigastriniame regione, ypač vakare, tampa nuolatiniai. Padidėjęs skrandžio susitraukimas sukelia skausmą, kuris gali būti susijęs su riboto viršutinės pilvo patinimo atsiradimu; pacientai kartais verčiasi priverstine padėtimi, kad sumažintų skausmą, kuris ypač būdingas sukibimui; skausmai dažnai sumažėja po vėmimo, vėmimas gali būti valgomas prieš dieną. Dažnai yra supuvęs su supuvusių kiaušinių kvapu. Stovi, skrandžio turinys yra suskirstytas į tris sluoksnius: apatinę, susidedančią iš tankių likučių, vidurinio - skysto ir viršutinio - putojančio, dėl fermentacijos dujų buvimo. Tiriant pilvo ertmę, „pilkantis triukšmas“ buvo užrašytas tuščiame skrandyje, po to, kai buvo išgeriamas turtingas maistas, matoma peristaltika. Atliekant rentgeno tyrimą, didelis kiekis sekrecijos nustatomas tuščiu skrandžiu, gleivinės reljefas yra neatsiejamas, skrandis ištemptas, nuleidžiamas tonas, peristaltika yra įtempta, kartais lėta, evakuacija smarkiai sulėtėja (po 8-12 valandų ir net po dienos bario išlieka skrandyje).

Dekompensuotą stenozės stadiją pasižymi ryškūs bendri reiškiniai: išsiliejimas, kartais išsekimas, laisva oda, didelis bendras silpnumas, apetito praradimas, padidėjęs troškulys, oligurija, periodinis viduriavimas; skausmai, skausmai bjaurystėje; skrandžio turinio nuraminimas su pūslių kiaušinių kvapu; vėmimas beveik kasdien su daugybe skysčių ir maisto. Išnagrinėjus pilvo ertmę, skiedžiant skrandį, skrandyje esantis skrandis, peristaltika ir antiistologija yra aiškiai apibrėžtos per skiedžiamą pilvo sieną. Skrandžio turinyje - ryški stagnacija ir fluoroskopija - hipotenzija ir skrandžio išsiplėtimas, užpildytas dideliu skysčio kiekiu tuščiame skrandyje; tankus turinys kartais apibrėžiamas kaip vadinamieji vakuolų defektai skrandžio antrume.

Kai kuriems pacientams, kuriems yra dekompensuota stenozės stadija, dėl aštraus vandens ir druskos apykaitos pažeidimo atsiranda druskos sindromas (hipochloremija), kartu su kalcio apykaitos pažeidimu. Ankstyvieji požymiai yra Tailbone simptomas (veido raumenų traukimas, kai plaktukas patenka į zygomatinį kaulą) ir Trusso požymis (tetaniniai reiškiniai rankoje, vadinamojo akušerinės rankos pavidalu, po to, kai prikimba petį su tvarsčiu ir kraujagyslių susitraukimu). Toliau sukelia traukulius, silpnumą, nusivylimą ir komą.

Šis klinikinis simptomų kompleksas vadinamas skrandžio tetanija ir pasireiškia trimis formomis - lengvu, vidutinio sunkumo ir sunkiu. Pacientų, mirusių nuo skrandžio tetanijos, autopsijoje, histologinis inkstų tyrimas atskleidė kalcio nefrozės požymius. Chlorhidropeninis sindromas sunkiais skrandžio tetanijų atvejais sukelia mirtį dėl inkstų nepakankamumo ir bendro apsinuodijimo. Poveikio antinksčių pokyčiai, turintys įtakos vandens ir mineralinių medžiagų apykaitai, turi tam tikrą vertę.

Taigi būtina atskirti:

a) laikina stenozė arba pseudostenozė, kurią dažniausiai sukelia spazinių ir uždegiminių reiškinių derinys pacientams, kuriems pasireiškia ūminis peptinis opas;

b) susiaurėjimo, susijusio su funkcinių-uždegiminių ir organinių elementų, susilpnėjusių lėtinių opų paūmėjimu, derinys; pacientams, kuriems yra ryškūs morfologiniai opos pokyčiai;

c) laipsniškas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos evakuacijos-motorinės funkcijos pažeidimas dėl didelių organinių pokyčių Cicatricial ir adhezinių procesų pavidalu.

Atsižvelgiant į tai, diagnozuojant stenozę, būtina atlikti klinikinį stebėjimą ir intensyvų, įskaitant antispazminį, gydymą, siekiant nustatyti organinių negrįžtamų reiškinių laipsnį ir pašalinti funkcinius bei uždegiminius stenozės komponentus, taip pat nustatyti skrandžio evakuatoriaus ir motorinės funkcijos sutrikimo laipsnį, kuris yra svarbus sprendžiant. klausimas apie chirurginę intervenciją. Būtina diferencijuoti stenozę pagal piktybinį procesą, kuris gali sukelti didelių diagnostinių sunkumų. Tačiau tiek organinė opinė, tiek vėžinė stenozė reikalauja privalomo gydymo.

Skrandžio gydymo evakuacijos funkcijos pažeidimas

Dyspepsijos gydymas

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tiesiog vartojant kiekvieną dieną.

• 1 Dispepijos priežastys
• 2Pagrindiniai simptomai
• 3 Gydymo metodai
• 4 Vaikų skrandžio disfunkcijos gydymas

1 Dispepijos priežastys

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Kalbant apie nevirškinimą, medicinoje yra du pagrindiniai sutrikimų tipai: organinė ir funkcinė. Organiniai sutrikimai leidžia tiksliai nustatyti nevirškinimo priežastį. Pavyzdžiui, specifinės virškinimo organų ligos veikia kaip provokatoriai: opos, pankreatitas, tulžies takų sutrikimai ir kt. Funkcinio nevirškinimo metu nėra taip lengva paaiškinti priežastis. Statistika rodo, kad tokio pobūdžio pažeidimai dažniausiai pasitaiko.

Jei nevirškinimas ir viduriavimas kyla iš niekur ir nėra pilvo ligų, tai yra funkcinė dispepsija. Remiantis ligos priežastimi, yra keletas diseptinių sutrikimų rūšių:

• fermentacijos sutrikimas, dažniausiai dėl pernelyg didelio angliavandenių, pluošto ir fermentacijos gėrimų, pvz., alaus ir giros, vartojimo;
• riebių maisto produktų sukelta riebalinė dispepsija;
• skrandžio puvimas, kuris atsiranda, kai per daug vartojama daug baltymų turinčių maisto produktų (kiaulienos, ėrienos) ir valgant per greitai.

Dyspepsijos priežastys gali būti labai skirtingos. Pagrindiniai ligos funkcinio tipo pažeidimų provokatoriai gali būti:

• dažnas stresas;
• neteisinga mityba;
• retas maistas;
• persivalgymas, nesubalansuota mityba;
• pernelyg daug riebalų, kepti, aštrūs, saldūs maisto produktai;
• staigus galios pasikeitimas;
• alkoholio vartojimas, rūkymas.

Dažnai vaikams pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai. Esant nevirškinimui, pasireiškia viduriavimas ir vėmimas. Turėtų būti suprantama, kad viduriavimas nėra nepriklausoma liga, o daugelio galimų ligų pasekmė. Išsiaiškinkite, kokių priežasčių bus galima tik išnagrinėjus specialistą.

Paprastai jaunų vaikų viduriavimas pasireiškia dėl šių priežasčių: maitinanti motina pažeidė tinkamą mitybą, išsivystė žarnyno anomalijos, disbakteriozė, kai kurių produktų netoleravimas, žarnyno infekcijos, persivalgymas ir kt. Vyresniems vaikams viduriavimas pasireiškia tokiais veiksniais: prastos kokybės arba neteisėti maisto produktai, ūminės žarnyno infekcijos, lėtinės skrandžio ligos, apsinuodijimas, ūminis leukemija, disbiozė antibiotikų fone, dažnai būna streso.

2Pagrindiniai simptomai

Diseptikos sutrikimas laikomas pilvo sutrikimu, kuris pasireiškia per mėnesį ar ilgiau. Ligos simptomai yra tokie:

• skrandžio skausmas;
• skrandyje yra deginimo pojūtis, rėmuo;
• diskomfortas, sunkumas, skrandžio plyšimas;
• pilnatvės jausmas, skrandžio perpildymas, pilvo pūtimas;
• raugėjimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• pykinimas ir vėmimas;
• prasta apetitas;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Konkretūs simptomai kalba apie tam tikrą funkcinio diseptikos sutrikimo tipą. Fermentacija dispepsija sukelia pilvo pūtimą, vidurių pūtimą, šviesiai rudos spalvos viduriavimą ir rūgštų kvapą.

Skrandžio skrandžio sutrikimo atveju pacientas turi tamsią viduriavimą, kuriam būdingas smulkus kvapas. Yra silpnumas ir blogas apetitas. Apie riebalinį virškinamojo trakto pažeidimą kalba šviesos išmatos su riebiu blizgesiu ir tt

Ekologiškos dispepsija atsiranda kitos ligos fone. Taigi skrandžio funkcijų pažeidimas tulžies diskinezijoje atsiranda dėl tulžies patekimo tiesiai į skrandį. Tulžis yra šarmas, todėl vyksta reakcija su druskos rūgštimi (skrandžio sulčių dalimi), kuri sukelia dujų susidarymą ir dėl to prastą maisto virškinimą.

Virškinimo trakto organai, tokie kaip skrandžio, kasos, plonosios žarnos ir kepenys, dalyvauja plėtojant svarbius fermentus, sultis ir tulžį maisto perdirbimui. Jei šių organų darbas yra sutrikęs, yra atitinkamų diseptinių sutrikimų. Šių ligų požymiai pasižymi savais bruožais.

Šie simptomai turi paskatinti pacientą kreiptis į gydytoją:

1. Sunkus pilvo, krūtinės ar nugaros skausmas.
2. Atidarytas vėmimas krauju.
3. Pacientas pradėjo daug prakaituoti.
4. Mano apetitas dingo.
5. Kietos, dervingos išmatos su krauju.
6. Aštrus priežastinis svorio netekimas.

Šie simptomai gali rodyti sunkių virškinimo sistemos ligų atsiradimą ir kartais rodo širdies priepuolį.

3 Gydymo metodai

Dyspepsija gali sukelti keletą vystymosi priežasčių, todėl yra nustatytas sudėtingas virškinimo sutrikimas.

Tuo pačiu metu specialistai siekia pašalinti ligos simptomus ir apskritai gerinti virškinimo traktą. Priklausomai nuo specifinių dispepsijos bruožų, gydytojai nustato, kaip gydyti pacientą.

Pirma, naudokite griežtai pasirinktą dietą. Jį kuria dietologai, atsižvelgdami į individualias paciento savybes, pažeidimo priežastis ir ligos tipą. Jei yra fermentacijos dispepsija, tada jums reikia valgyti daugiau baltymų turinčių maisto produktų (žuvies, mėsos, varškės), o jis turėtų būti pašalintas iš virškinamų angliavandenių. Priešingu atveju reikia atsisakyti baltymingų maisto produktų ir padidinti angliavandenių suvartojimą (duona, ryžiai, manų kruopos, saldūs vaisiai ir uogos). Riebalų dispepsija draudžia vartoti riebalus ir tt

Maistas neturėtų būti karštas, dažnai reikia valgyti, mažomis porcijomis ir tuo pačiu metu. Svarbu ne skubėti valgant, kruopščiai kramtyti maistą. Taip pat verta laikytis švelnų virimo metodų. Puikus variantas yra garavimas, virimas, troškinimas. Maistas turėtų turėti skystą ir pastos konsistenciją.

Antra, vartojamas vaistas. Sprendimą, kaip gydyti ligą, priima specialistas, nuodugniai išnagrinėjęs pacientą. Jūs negalite savarankiškai nustatyti gydymo, jis dažnai sukelia pražūtingas pasekmes. Tinkamai parinktas gydymas padeda sumažinti simptomus. Būtina imtis antacidinių ir antisekretinių vaistų, medžiagų, turinčių apvalkalą, prokinetika, antibakteriniai ir anestetikai. Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo diseptinių sutrikimų priežasties, gali būti skiriami antidepresantai.

4 Vaikų skrandžio disfunkcijos gydymas

Su vaikų virškinimo trakto sutrikimu svarbu nedelsiant kreiptis į specialisto pagalbą. Išsiaiškinęs tikslines ligos priežastis, jis nusprendžia, kaip elgtis su vaiku. Depepsijos sutrikimai vaikams dažnai lydi viduriavimą. Tokiu atveju gydymas turi atitikti šias svarbias rekomendacijas:

1. Jūs negalite maitinti vaiko per ūminę viduriavimo formą (išskyrus krūtimi maitinamus vaikus).
2. Svarbu kompensuoti kūno skysčių praradimą: gerti daug šarminių skysčių be dujų, ramunėlių ir pankolių arbatos, druskos tirpalo Regidron.
3. Paimkite sorbentus. Šie vaistai adsorbuoja toksiškas medžiagas. Populiarūs sorbentai yra aktyvuota anglis, Atoxyl, Smektu, Enterosgel.
4. Vyresniems vaikams skiriami vaistai, mažinantys žarnyno judrumą.
5. Fermentai taip pat veiksmingai pašalina viduriavimą. Kartais skiriama papildomam priėmimui.
6. Šiandien probiotikai dažnai skiriami.
7. Gauti žarnyno antiseptikai. Vaisto veiksmingumas stebimas kovojant su daugeliu žarnyno infekcijų.

Geriau užkirsti kelią dispepsija nei gydyti skrandžio sutrikimus. Svarbu laikytis tinkamos mitybos, neleisti per ilgai pertraukoms tarp valgio, o ne nuryti maistą, bet kruopščiai kramtyti. Be to, tėvai turi stebėti savo vaikų mitybą, mokyti juos plauti rankas prieš valgant, pasirinkti aukštos kokybės produktus, gerai nuplauti visus vaisius ir daržoves.

Simptomai ir skrandžio diskinezijos gydymas

Pagrindinės virškinamojo organo veiklos sutrikusios disfunkcijos yra vadinamos skrandžio diskinezija. Variacijos pokyčiai gali atsirasti dėl hiper- arba hipomotorinio tipo, taip pat su visišku judrumo trūkumu - su atonija. Patologijos požymiai yra diseptinės apraiškos ir įvairūs stiprumo, ne lokalizuotų pilvo skausmų, esančių ne maisto absorbcijos, požymiai. Ligos diagnozė pagrįsta simptomų, rentgeno spinduliuotės rezultatų ir histologinių duomenų apie organinio pažeidimo nebuvimą. Terapinių priemonių kompleksas apima neuropsichiatrinių sutrikimų ir skrandžio judrumo reguliavimą. Didelis poveikis rodo fizioterapiją.

Aprašymas

Suaugusiųjų ir vaikų skrandžio diskinezija yra prigimtis ir pasireiškia virškinimo sistemos motorinių sutrikimų forma. Paprastai tai lydi įvairūs skrandžio sutrikimai ir ne lokalizuotas skausmo sindromas. Vykdant gastroskopiją su neorganinės ląstelių transformacijos biopsija, neaptinkama. Dažnai ši diagnozė atliekama su rimtesniais virškinimo trakto sutrikimais, urogenitaline ar nervų sistema, todėl diskinezija nustatoma tik pašalinus visas galimas organines patologijas, naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus.

Kaip dažnai tai vyksta?

Gastroenterologijos srityje motorinė dispepsija yra dažna - trečdalyje pacientų, turinčių skrandžio ir žarnyno sutrikimų, kurie neturi kitų morfologinių pokyčių. Šis sutrikimas yra dažnas jauniems žmonėms, ypač vaikams, ir pacientų, sergančių funkcinėmis ar organinėmis CNS ligomis, grupėje.

Skrandžio diskinezijos tipai

Skrandžio diskineziją gali sukelti organo padėties ir tūrio pasikeitimas.

Vaikų ir suaugusiųjų skrandžio diskineziją gali sukelti organo padėties ir tūrio pasikeitimas (išsiplėtimas, neveikimas) variklio disfunkcijos (ūminio atonijos, pneumatozės) fone. Šiuo atžvilgiu išskirkite:

• pirminis prolapsas, kai pastebima įgimta anomalija;
• antrinis neveikimas, kai pasikeičia organo padėtis, pavyzdžiui, atsiranda po nėštumo.

Antrinis pažeidimas yra:

• ūminis raumenų atonija ar parezė, kai skrandžio sienos refleksyviai susitraukia ar tempia kitų patologijų ir sutrikimų fone, pvz., širdies priepuolio, pilvaplėvės uždegimo ar plaučių, pooperacinių, nuobodžių ar šūvių sužalojimų metu;
• pneumatozė, kai skrandyje susidaro pernelyg didelis dujų kiekis dėl gyvybiškai svarbių tam tikrų mikroorganizmų veikimo, kurio fone atsiranda jo išplitimas ir susilpnėjimas.

Pagal variklio disfunkcijos tipą skiriasi:

• hipertenzinė diskinezija, kai motorinė funkcija yra pernelyg aktyvi;
• patologija hipotoniniu pagrindu, kai sumažėja peristaltika;
• atoniškas, kai variklio funkcija visiškai nėra.

Tipiškas ligos požymis yra suskirstytas į tokius tipus:

Dėl priežastinių veiksnių skrandžio sutrikimas gali būti:

• išoriniai neigiami poveikiai;
• endogeninis, atsirandantis organizmo vidinių patologijų fone.

Kalbant apie kursą ir vystymąsi, skrandžio diskinezija turi šias formas:

• kardiospazmas, kai yra širdies susitraukimas, sukelia rijimo disfunkciją ir stiprų skausmą retrosterinėje erdvėje;
• pylorospazmas, kai skrandžio spazmų pylorinis regionas, kuris sukelia skrandžio evakuacijos funkcijos sutrikimą ir lydimas rauginantis rūgštus skonis, diskomfortas organe;
• tetanija, kai atsiranda konvulsinių spazmų, sukelia aštrius skausmus ir gastrocardijos sindromą;
• ūminis išplitimas, kai skrandžio sienelių tonas mažėja dėl nuolatinio persivalgymo, padidėjusio dujų susidarymo, operacijos poveikio;
• aerofagija, kai sutrikimai yra susiję su greitu maisto įsisavinimu kartu su dideliais oro kiekiais.

Priežastys

Nuolatinis sauso maisto naudojimas yra provokatorius, skirtas ligos vystymuisi.

Dažni skrandžio diskinezijos provokatoriai - maisto veiksniai, tokie kaip:

• maisto ir maisto kokybės sutrikimai;
• reguliarus sauso maisto vartojimas;
• skubus maisto vartojimas, kuris pažeidžia jo visiško skrandžio sulčių perdirbimo procesą;
• per daug angliavandenių;
• trūksta vitaminų, mineralų, baltymų ar kitų svarbių mikroelementų;
• pipirų ir riebių maisto produktų piktnaudžiavimas.

Variklio sutrikimas gali būti susijęs su išoriniais veiksniais:

• cheminių medžiagų, alkoholio, tabako, narkotikų toksinis poveikis;
• staigus aplinkos temperatūros padidėjimas, nudegimai.

Vidiniai patologijos plėtros iniciatoriai yra:

• maisto alergijos, dažnai pieno produktams, žuvims, kiaušiniams;
• įvairios virškinimo trakto organų patologijos (cholecistitas, enteritas, virusinis hepatitas);
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (miokardo infarktas, hipertenzinis spaudimas);
• autoimuninė būklė (reumatas);
• nervų sistemos patologija (lėtinio streso, insulto, encefalito);
• inkstų ligos, endokrininės liaukos, plaučiai, jei problema kyla dėl netinkamo fermentų ir virškinimo trakto hormonų gamybos.

Vaikams diskinezija dažnai sukelia helmintus.

Simptomai

Skrandžio judrumo sutrikimo simptomai yra spazmai.

Specifiniai skrandžio judrumo sutrikimo simptomai yra skausmas. Jie neturi aiškaus lokalizacijos, todėl jie gali pasirodyti epigastriniame regione, bamba arba hipochondrijoje. Skausmai dažniau pasireiškia paroxysmal, skirtingos trukmės - nuo kelių minučių iki savaitės. Intensyvumas skiriasi:

• mėšlungis;
• ilgas skausmingas diskomfortas.

Skausmo sindromo pobūdis lemia variklio disfunkcijos sunkumą ir pobūdį. Vaikų ir suaugusiųjų simptomologija išsivysto nepriklausomai nuo valgio ir dažnai atsiranda dėl neuropsichiatrinių sutrikimų. Jei pasireiškia skrandžio antiististiniai susitraukimai, rūgštinis kiekis patenka į stemplę, kuri sukelia rėmenį ir raugėjimą rūgštiniu skoniu.

Jei pastebima atonija, skrandyje esantis maistas sustingsta, o tai sukelia puvimą ir atsiranda erekcija su supuvusiu kvapu. Dirbant su streso veiksniu ar centrinės nervų sistemos pažeidimu, diskinezija pasireiškia sunkiu vėmimu, o ne atnešimu. Tokių pacientų skundai yra įvairūs ir paprastai naktį mažėja. Vaikai pirmoji diskinezijos stadija dažnai yra besimptomė, bet tada vaikas pradeda atsisakyti valgyti, jis turi skausmą skrandyje ir vidurių užkietėjimas.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Kaip diagnozuoti?

Teisingą diagnozę gali atlikti tik gastroenterologas, kuris nustatys patologijos priežastis, nustato judėjimo pokyčių pobūdį ir nustato papildomas, aiškias diagnostines procedūras. Tarp jų yra:

1. Tikrinimas ir palpacija. Bandant nustatyti pilvo skausmą. Jei yra atonija, aptinkamas organo smūgis.
2. Elektrogastrografija. Procedūra taikoma elektros potencialo nustatymui ligos organo raumenų susitraukimo metu. Kai diskineziją lemia stiprus rezultatų kintamumas.
3. Roentgenoscopy. Šis metodas leidžia nustatyti spazmą ar hipotoninį sindromą, pylorospazmą arba kardiospazmą, peristaltinę disfunkciją, gastroezofaginio refliukso ligą, prolapsą.
4. Gastroskopija. Metodas pagrįstas virškinamojo trakto viršutinių organų (nuo stemplės iki dvylikapirštės žarnos) vizualiniu patikrinimu, naudojant lanksčią zondą su fotoaparatu. Tyrimas leidžia nustatyti skrandžio gleivinės raukšlių storėjimą.
5. Biopsija. Procedūra atliekama kartu su gastroskopija, naudojant zondą audinių paėmimui iš įtartinų sričių, kuri vėliau bus tiriama organinių sutrikimų laboratorijoje.

Kaip kovoti?

Diskinezijos gydymas atliekamas ambulatoriškai. Ligoninė nurodyta tik intensyviam skausmo priepuoliui. Gydymui taikomi šie principai:

1. Dietinė terapija. Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, kruopščiai koreguojama dieta ir paciento režimas.
2. Narkotikų terapija:
   • neurotropiniai, raminamieji ir psichotropiniai vaistai - atkurti nervų sistemą, kuri yra atsakinga už skrandžio judrumo reguliavimą;
   • M-antikolinerginiai vaistai, skirti sutrikusio skrandžio funkcijos korekcijai hipertenziniu sindromu;
   • kofeinas ir aminofilinas - pašalinti hipokinezijos simptomus;
   • prozerin - kovoti su atonija.
3. Pakaitinė terapija. Šio metodo tikslas - pašalinti skrandžio sekrecinį disfunkciją. Tam pacientui skiriama skrandžio sulčių, fermentų, acidino-pepsino.
4. Fizioterapija Efektyvūs metodai - Novocain elektroforezė, diatermija, parafino terapija, gydomosios purvo ir kaitinimo metodai.

Prognozė po gydymo

Tinkamai parinktais terapiniais metodais skrandžio diskinezijos rezultatas yra teigiamas. Tiek hipomotorinė, tiek hiperkinetinė patologinė forma yra gerai gydomos, išsaugant žmogaus veiklą. Jei gydymo schema yra pasirinkta neteisingai arba jei be medicininės intervencijos yra ilgas ligos eigos pobūdis, prognozė smarkiai pablogėja, nes padidėja sunkių žalingų skrandžio gleivinės pokyčių rizika.

Laikantis prevencinių priemonių ir laiku tinkamai gydant skrandžio sutrikimus, patologija negrąžinama. Kaip palaikomasis gydymas rekomenduojamas sanatorijos kurortinio ploto atkūrimas, pataisytas mitybos, darbo ir poilsio režimas.

Cholecistopankreatitas, kas tai yra

Cholecistopankreatitas yra uždegiminė virškinimo trakto (GIT) liga, kuri veikia tulžies pūslę ir kasą. Esant sąnarių ligai kyla klausimas, kaip gydyti pankreatitą ir cholecistitą. Pabandykime suprasti ligos vystymosi mechanizmus ir veiksnius, kurie gali turėti įtakos šiam procesui.

Ligos priežastys

Anatominis viso virškinimo sistemos ryšys lemia tai, kad, jeigu paveikiamas vienas virškinimo trakto organas, į kitus uždegimo procesus patenka kiti šios sistemos organai. Antroji priežastis, dėl kurios pasireiškė visi virškinimo trakto organų uždegimai, yra dažniausios ligos priežastys - netaisyklinga mityba, alkoholio vartojimas ir maisto disbalansas.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys cholecistito ir pankreatito vystymąsi:

• Nereguliarus maisto vartojimas;
• Nesubalansuota mityba, turinti daug riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Lėtinis stresas;
• Kitos susijusios virškinimo trakto ligos.

Kokie yra pankreatito simptomai

Pankreatitas turi šiuos simptomus:

• Skausmo sindromas sukelia pankreatitą. Skausmas diržo juostoje. Jis pasižymi išvaizda po valgio. Skausmas kartais yra nuolatinis ir žymiai sutrikdo asmens gebėjimą dirbti. Tokiu atveju pacientas nuolat vartoja skausmo tabletes, kurios padeda mažai. Laikui bėgant, siekiant išvengti skausmo, pacientas atsisako valgyti, sumažindamas iki 1 kartą per dieną. Tai lemia didelį svorio kritimą.
• Pykinimas po valgymo, ypač pažeidžiant mitybą ir valgant riebaus maisto produktus. Pykinimas gali būti stipriai išreikštas ir baigtis emetinio noro atsiradimu.
• Pilvo pūtimas ir pilvo skausmas yra spazminio pobūdžio dėl kasos fermentų trūkumo ir dėl to nepakankamo maisto virškinimo. Pacientas nerimauja dėl nuolatinio dujų išmetimo.
• Kėdės sutrikimas gali pasireikšti kaip atsipalaidavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas. Pastarasis gali žymiai sukelti diskomfortą pacientui ir paveikti gebėjimą dirbti. Taip pat pastebimas išmatų atsipalaidavimas dėl fermentų trūkumo. Jie vadinami kasos viduriavimu. Dėl fermentacijos žarnyne atsiranda netikėtų išmatų su riebiais lašais. Kai išmatų koprologinis tyrimas atskleidžia neapdorotus maistinius pluoštus ir riebalų lašelius. Dažnai prieš išvykdami į tualetą pacientas nerimauja dėl žarnyno spazmo.
• Depepticinis sindromas pasireiškia oru ar valgymu, apetito praradimu, pasipiktinimu riebiais ir keptais maisto produktais.
• Diabeto atsiradimas atsiranda, kai Langerhano ląstelės, atsakingos už insulino sintezę, patenka į patologinį procesą. Tai nėra dažnas simptomas, bet gali pasireikšti sunkios ligos metu.
• Bendras silpnumas, sumažėjęs darbingumas, svorio netekimas atsiranda dėl kelių priežasčių:

1. Dėl fermentinio trūkumo, sutrikdomas maistas ir sumažėja maistinių medžiagų absorbcija. Dėl to - anemija.
2. Nuolatinis kasos viduriavimas taip pat sukelia sutrikusią kraujo elektrolitų pusiausvyrą ir hipovitaminozę.
3. Po valgio atsirandantis skausmas lemia tai, kad pacientas sąmoningai atsisako valgyti.

Cholecistito simptomų požymiai, kai skauda

Cholecistitui ir pankreatitui būdingi šie simptomai ir požymiai:

• Skausmo sindromas, pasireiškiantis po 20-30 minučių po valgymo. Skausmo lokalizavimas - dešinė hipochondrija, kartais spinduliuojama į nugarą, dešinįjį kolamboną ir dešinę pjautuvą.
• Niežulys Dėl šios priežasties pažeidžiamas iš tulžies pūslės išsiliejimas: tulžies rūgštys dirgina odos nervų šaknis, o tai sukelia daugiau nei nepaaiškinamą niežulį.
• Cholecistito ir pankreatito simptomai yra labai panašūs. Dėl cholecistito, taip pat būdingas dispepsijos sindromas - pykinimas po valgymo, raugėjimas, kartaus skonio burnoje, apetito praradimas, viduriavimas. Sunkiais atvejais vėmimas pasireiškia su tulžimi. Vėmimas gali sukelti riebaus maisto ir alkoholio.

Savybės cholecistopankreatitas

Pankreatito ir cholecistito simptomai yra gana panašūs ir turi bendrų sindromų:

1. Diseptinė;
2. Skausmingas;
3. Psichoterapinis.

Todėl pankreatito ir cholecistito gydymas atliekamas vienu metu, atsižvelgiant į individualias kūno savybes ir ligos eigą.

Diagnostinės priemonės

Diagnozei atlikti naudojant šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• Visiškas kraujo kiekis;
• Šlapimo analizė;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Pilvo organų ultragarsas;
• Scatologinė analizė;
• Šlapimo amilazė;
• Cukraus kraujo tyrimas;
• Dvylikapirštės žarnos skambėjimas.

Tam tikrų diagnostinių metodų skyrimo poreikis priklauso nuo ligos eigos etapo ir savybių.

Cholecistopankreatito gydymas

Cholecistito ir pankreatito gydymas atliekamas komplekse. Tai apima mitybos maistą ir vaistų terapiją.

Mitybos mityba virškinimo trakto ligoms

Priskirta 5 mitybos numeriui. Visi šie produktai yra visiškai neįtraukti:

• Rugiai ir šviežia duona bei miltų produktai;
• Grybai bet kokia forma;
• Mėsos sultiniai, burokėlių sriuba, marinatas ir okroshka;
• Riebalinės ir nuodingos mėsos ir žuvų rūšys;
• Visi kepti maisto produktai;
• Rūkyta mėsa;
• Šviežia pienas ir riebaliniai pieno produktai;
• Kepti virti kiaušiniai, kepti arba neapdoroti;
• Salotos su baltais kopūstais, česnaku, rūgštimi, ridikėliais, svogūnais, paprikomis;
• Švieži vaisiai ir uogos.

Rekomenduojama valgyti šiuos produktus:

• Daržovės bulvių koše arba garuose;
• Iš grūdų, ryžių, avižų valcuotų gleivių košė;
• Kepti obuoliai, moliūgai;
• pieno produktai;
• Virti kiaušiniai, garo omletas;
• Visos sriubos, virtos ant vandens ir be zazharki;
• Mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies.

Taip pat reikėtų prisiminti, kad rekomenduojami daliniai valgiai - 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Tai padės sumažinti virškinimo trakto apkrovą ir išvengti skausmo.

Cholecistopankreatito gydymas vaistais

Cholecistito ir pankreatito gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

1. Vaistai, mažinantys druskos rūgšties susidarymą skrandyje (protonų siurblio inhibitoriai, histamino H2 receptorių blokatoriai). Jie skiriami ne tik gastrito ir duodenito gydymui, bet ir mažina kasos fermentų išsiskyrimą ir mažina organizmą.
2. Gerinti virškinimo procesą, naudojant šias cholecistito ir pankreatito - fermentų preparatų tabletes. Jie padės suskaidyti maisto pluoštą ir įsisavinti organizmą su būtinais vitaminais ir mikroelementais. Tai Creon, Mezim forte, šventė, pankreazimas. Šie vaistai skiriami su maistu 3 kartus per dieną.
3. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai - Analgin, Platyphyllin, No-shpy injekcijos.
4. Antibakterinė terapija naudojama lėtiniam procesui, kūno temperatūros padidėjimui ir tik gydytojo nurodytam gydymui.
5. Preparatai dėl pankreatito ir cholecistito taip pat apima probiotikus. Jie kolonizuoja žarnyną ir kovoja su patogenine mikroflora, mažindami fermentacijos procesus. Dažniausiai naudojami vaistai yra Bifiform, Enterohermina, Bionorm, Hilak-forte, Laktovit, Linex, Laktiale.
6. Prokokinetika naudojama skrandžio evakuacijos funkcijos gerinimui, ypač kartu su gastroduodenitu. Tai yra Tsirukal, Motilium, Domrid.
7. Jei cholecistitas ir pankreatitas sukelia tokius simptomus kaip pilvo pūtimas, paskiriamas toks gydymas - adsorbentų naudojimas, siekiant sumažinti dujų susidarymą žarnyne. Tai yra fosforugelis, Enterosgelas, atoxilas, baltas aktyvuota anglis. Savo paviršiuje adsorbentai ne tik jungiasi nuo žarnyno dujų, bet ir patogeninių bakterijų bei pašalina juos kartu su išmatomis.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo priemonės dėl pankreatito ir cholecistito:

1. Paruoškite 1 šaukštelio infuziją. viščiukas ir 1 šaukštelis kraujažolės. Vaistažolės užpilkite verdančio vandens stikline ir reikalaujamos maždaug pusės valandos. Paruošta infuzija, vartojama ½ puodelio 3-4 kartus per dieną.
2. Šiam infuzijos ruošimui naudokite vienodą kiekį žolelių - viščiukų, pipirmėčių ir jonažolės. Jei naudojate žoleles 1 arbatinį šaukštelį, tada supilkite 2 puodelius verdančio vandens. Reikalauti apie 30 minučių. Paruošta infuzija yra naudojama tuščiame skrandyje 1 stikline 2 kartus per dieną.
3. Kasdieninėje dietoje rekomenduojama saikingai pridėti ženšenio, baziliko, muskato riešutų. Jie normalizuoja tulžies pūslę ir neleidžia susidaryti akmenims.

Liaudies gynimo priemonės dėl pankreatito ir cholecistito gali būti kontraindikuotinos, todėl jos negali būti laikomos savarankišku gydymu. Infuzijų, paruoštų pagal populiarius receptus, priėmimas, gali papildyti pagrindinį gydymą, bet nėra nepriklausomas.

Cholecistopankreatito prevencija

Prevencinės priemonės apima valgymo būdo normalizavimą, streso išvengimą, reguliarų gydytojo tyrimą ir tyrimą bei susijusių virškinamojo trakto ligų gydymą. Jei atsiranda pankreatito ir cholecistito požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokia yra skrandžio funkcija?

Žmogaus skrandis yra skrandžio ir žarnų trakto (GIT) tuščiaviduris organas, susidedantis iš raumenų ir suteikiantis galimybę pakeisti jo dydį. Pagrindinės skrandžio funkcijos: variklis, sekrecija, ekskrecija, apsauginė, absorbcija, endokrininė - užtikrina sklandų jo veikimą. Virškinimo metu visi sugebėjimai yra vienodai svarbūs. Pažeidus vieną iš jų, užsikrečiama visame virškinimo trakte.

Darbo mechanizmas

Funkcijas reguliuoja išoriniai ir vidiniai veiksniai. Maistas patenka į skrandį nuo burnos per stemplę per specialius raumenų žiedus. Čia tai yra 1-2 valandos. Jo sulaikymą palengvina viršutinės ir apatinės sferinės (apvalūs raumenys). Pirmojo iš jų darbas užkerta kelią jo atvirkštiniam išleidimui į stemplę, o antrasis - ankstyvas evakuavimas į apačią. Po pirmojo apdorojimo, skrandyje, maistas toliau apdorojamas mechaniniu, antibakteriniu ir cheminiu būdu. Jis atliekamas druskos rūgštimi ir fermentais. Specialus motorinis aktyvumas prisideda prie vėlesnio vienkartinio (maisto chromo) skatinimo į žarnyną. Virškinimo funkcijos priklauso nuo skrandžio sulčių pH ir nuo jo susidarančių fermentų.

Variklio funkcija

Valant skrandyje, jis yra atsipalaidavęs. Jo vieninteliai judėjimai šiuo metu yra susiję su tempimu, kad jis būtų deponuotas (saugojimas). Po kurio laiko prasideda skrandžio sienos raumenų sluoksnio susitraukimas, kurį sudaro trys sluoksniai: įstrižai, išilgai ir kraujotakai. Žmogaus skrandis veikia su peristaltiniais, sistoliniais ir toniniais susitraukimais, kurie užtikrina chimo maišymą su skrandžio sekrecija, šlifuojant iki tyrės nuoseklumo ir tolesnę evakuaciją. Skrandžio funkcijos sumažėjimas lemia maisto stagnaciją, dėl kurios atsiranda rėmuo, būdingas sunkumas skrandyje, žagsėjimas ir nemalonus burnos kvapas.

Sekretorinė veikla

Atsakingas už virškinimo sulčių susidarymą, sudėtį ir savybes skrandyje. Skrandžio sulčių vaidmuo priklauso nuo fermentų, lizocimo, HCl ir kitų veikliųjų medžiagų, kurios padeda suskaidyti maistą. Jį reguliuoja smegenų žievė per hipotalamus, kai įeina neuronų impulsai, kaip reakcija į burnos ertmės stimulą (maistą) ar net kvapą.

Ši funkcija įjungiama iš karto po to, kai maistas patenka į skrandį.

Skrandžio sekreto funkcija aktyvuojama įtraukiant į širdies liaukas, kurios gamina gleives su chloridais ir bikarbonatais, siekiant sušvelninti maistą ir apsaugoti skrandžio sienas nuo agresyvių veiksnių poveikio. Pagrindinės liaukos yra ant dugno ir kūno ir sintezuoja pepsinogeną ir HCl. Jų įtakoje jis dezinfekuojamas ir chemiškai apdorojamas. Stulpų liaukos yra lokalizuotos toje pačioje dalyje ir yra susijusios su maisto vienkartinės dalies formavimu. Jų paslaptis yra šarminė, jame yra depeptazės. Skrandžio endokrininę funkciją užtikrina skrandžio sulčių proteolitiniai fermentai:

Skrandžio skrandžio funkciją lemia maisto pobūdis ir asmens emocinė būsena. Baltymų produktai ir stresas gali jį sustiprinti, o angliavandenilių produktai gali jį slopinti.

Evakuacijos funkcija

Tai labai svarbu apsaugant virškinamąjį traktą nuo blogų maisto produktų ir toksinų. Jį sudaro organizmo ištuštinimas vėmimu. Prieš tai yra pykinimas. Giliai įkvėpus atliekama skrandžio evakuacijos funkcijos tarpusavyje susijusių veiksmų grandinė: uždaromas gerklas, atsipalaiduoja raumenys, atsiveria širdies raumenų gnybtas, atsiranda stiprus diafragmos susitraukimas, skrandžio turinys spaudžiamas.

Endokrininė

Skrandžio liaukos sukuria paslaptį, kurioje yra daugiau nei 10 hormonų. Jų pagrindinė masė sutelkta stulpų skyriuje. Jis išskiriamas tiesiogiai į kraują ir limfą. Yra virškinimo trakto organų ir sistemų bei viso organizmo reguliavimo procesai. Jie yra izoliuotos ląstelės:

• R ląstelės. Bombazinas yra izoliuotas, kuris padidina druskos rūgšties, kasos sulčių ir tulžies tūrį.
• D-centrai. Gaminamas somatostatinas, slopinantis baltymų, histamino ir gastrino biosintezę.
• Gastrinproducers. Skatinti druskos rūgšties susidarymą, pepsinogeną, endogeninį morfiną, padidinti judrumą.
• Enterochromafinas. Jie gamina serotoniną ir motiliną, aktyvina skrandžio, storosios žarnos judrumą.
• A-ląstelės. Jie gamina enteroglukagoną, kuris sulėtina vidinę sekreciją ir reguliuoja angliavandenių metabolizmą kepenyse.
• PP centrai. Sintezuoja kasos polipeptidą, kuris slopina baltymų susidarymą.

Grįžti į turinį

Siurbimo talpa

Absorbcija yra fiziologinis vandens ir maistinių medžiagų patekimas į kraują ir limfą. Skrandyje gali būti visiškai absorbuojamas tik vanduo, o visa kita patenka į žarnyną. Maisto stagnacijos ar uždegiminių procesų metu gleivinėje galima aktyvuoti polipeptidų ir toksinų absorbciją, kuri sukelia organizmo intoksikaciją. Šis gebėjimas yra antrinis.

Išskyrimo funkcija

Dėl vidinės pusiausvyros nevalgius ar prastos mitybos pažeidimų padidėja maistinių medžiagų koncentracija kraujyje ir limfoje. Per kūno sienelę jie yra imami atgal ir patenka į jo ertmę. Šiomis sąlygomis išskirtinė veikla yra ypač svarbi. Jo dėka kūnas papildomas mitybos komponentais. Tarp jų: ​​amino rūgštys, karbamidas ir šlapimo rūgštis, elektrolitai. Ši funkcija atlieka ypatingą vaidmenį kraujyje esančių baltymų skaidyme, bet kitų kūno ląstelių nenaudoja.

Apsauginė funkcija

Pagrindinis veiksmas yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos. Mikrobai suvartojami maistu, seilėmis ir vandeniu, kuriuos deaktyvuoja druskos rūgštis ir lizocimas. Mechaniškai ir chemiškai pažeistos raumenų ir gleivinės apsaugo storą gleivių sluoksnį, kurį sudaro gleivinės. Apsauginė skrandžio funkcija kartu su anatomine struktūra leidžia atsikratyti prastos kokybės maisto ir toksinų, evakuojant maistą, užkertant kelią jo įsiskverbimui ir įsisavinimui žarnyne.

Trumpai apie disfunkcijos poveikį

Skrandžio veikimo pažeidimas, ypač silpninant apsaugines funkcijas, yra pagrindinė daugelio virškinimo trakto patologijų priežastis, taip pat kitų kūno sistemų sutrikimai. Gastroenterologas atlieka nemažai diagnostinių procedūrų, galinčių rodyti organo veikimo sutrikimus: bendruosius klinikinius ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, skrandžio sulčių tyrimus, fibrogastroskopiją ir kt.