Skausmas dešinėje, apatinėje pilvo dalyje

Nespecifinio skausmo priežasčių nustatymas yra rimta užduotis neurologams, chirurgams, akušeriams, ginekologams, traumatologams, ortopedams ir kitų medicinos sričių specialistams. Liga, kurią lydi pilvo skausmas, yra sunku diagnozuoti ir gali kelti rimtą pavojų paciento sveikatai.

Skausmo priežastys dešinėje pilvo pusėje

Nepaisant pojūčių akivaizdumo, tai yra sunki problema diagnozuojant ūmines ir lėtines ligas dubens regione.

Skausmas pasireiškia nemaloniu pojūčiu pilvo apačioje (įskaitant dešinę pusę) ir gali būti derinamas su skausmais kūno projekcijose, esančiose:

suprapubinė, inguinalinė zona;

vyrų lyties organai;

klitoris, makštis, gimda;

Problemos sudėtingumas yra tas, kad centrinėje nervų sistemoje, nesant vidinių organų dėmesio, centrinėje nervų sistemoje gali susidaryti lėtinis skausmo impulsas. Todėl net ir moderniausi medicinos tyrimai dažnai neaptinka patologinių pokyčių.

Tačiau leiskite gydytojams palikti teisę išspręsti sudėtingas nespecifinio skausmo diagnozavimo problemas. Vietoj to mes sutelksime dėmesį į akivaizdžią skausmo priežastį tame kiekyje, kuris yra naudingas plačiam skaitytojų naudojimui žiniomis, siekiant išvengti skausmo priežasčių ir laiku kreiptis į ligoninę.

Dažniausios pilvo skausmo priežastys yra susijusios su jautrių receptorių dirginimu:

dešiniojo kūno dalies dubens vidiniai organai;

dešinės kojos sąnarį, taip pat kaulus, kraujagysles ir limfmazgius.

Organai, iš dalies ar visiškai esantys dubens srityje, įskaitant padalinius:

virškinimas (dalis plonosios žarnos, kepenų, jos kanalų, kasos, storosios žarnos, įskaitant priedą ir analinę sritį);

šlapimo sistema, suporuoti organai (inkstai, šlapimtakiai), nesusiję (šlapimo pūslės, šlaplės);

moterų reprodukcinė sistema (gimda, kiaušidės, kiaušialąstės, gimimo kanalas, vulva, klitoris);

vyrų reprodukcinė sistema (sėklidės, uždarytos į kapšelį, spermatinį laidą, vyrų lytinį organą).

Ne žmogaus pilvo ertmėje, skausmai dešinėje pilvo pusėje gali atsirasti dėl ligų:

dešinės klubo sąnarys, įskaitant dalyvavimą kaulų, kremzlės, kraujagyslių, nervų skaidulų, raiščių ir raumenų patogenezėje;

nugaros, kryžkaulio, kokso, dešiniojo šlaunikaulio kaulai, įskaitant dalyvavimą nervų, kraujagyslių, raiščių ir kaulų audinių raumenų patogenezėje.

Šiame straipsnyje nenagrinėjamas skausmas, spinduliuojantis į dešinę ir apatinę pilvo dalį iš organų, anatomiškai nesusijusių su dubens organais.

Skausmo diagnozė dešinėje pilvo pusėje

Tokie skausmai, visada nespecifiniai, lydi daugybę ligų ir fiziologinių sutrikimų. Jie paprastai yra derinami su kitais simptomais, rodančiais pagrindinę ligos priežastį.

Žarnyno liga

Akivaizdžiausias skausmas dešinėje pusėje žemiau ir tiksliau, šlaunikaulio regione, kirkštyje ir bamboje - yra skausmas su apendicitu. Išsamiau (žr. Čia).

Pagrindinės ligos, kurias galima derinti su skausmu dešinėje pilvo pusėje, yra:

Žarnyno divertikuliozė - žarnyno sienelės iškyša. Simptomai panašūs į apendicito požymius. Todėl, atliekant priedėlio operaciją, paprastai atliekama žarnyno peržiūra, kad būtų išvengta šios patologijos. Žarnyno dalies turinys susikaupia į divertikulio kišenę, dirgina nervų galus ir sukelia skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Sunkiais atvejais patologija derinama su intoksikacija. Be skausmo, jie atskleidžia silpnumą, karščiavimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, vėmimą.

Žarnyno užsikimšimas. Kai žarnyno sukimas, patogenezei būdingas greitas vystymasis. Taip yra dėl kraujo srauto sulaikymo ir žarnyno sienų inervacijos pažeidimo. Esant mechaniniam žarnyno užsikimšimui (su svetimkūniais), peristaltika sustoja ir yra stiprus skausmas, kuris plinta į dešinę gervės pusę. Jis gali būti derinamas su vėmimu po valgio, nesant peristaltinio triukšmo ir išplečiant žarnyno kilpų liumeną.

Duodenitas. Dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos uždegimą lydi skausmas, ypač dešinėje pusėje. Skausmas prognozuojamas ant pilvo apatinės dalies, o žarnyno kilpų pirminiai pakitimai yra arčiau dešinės kūno pusės. Skausmas derinamas su virškinimo sutrikimų požymiais.

Inkstų išvarža. Patologija priklauso chirurginių ligų kategorijai. Išvarža yra dviejų veiksnių derinys: vidinės pilvo sienos sluoksnių plyšimas ir žarnų ir žarnyno kilpų praradimas po oda. Odos vientisumas su išvaržomis nėra pažeistas. Išvarža pasireiškia šventu odos išsikišimu į kirkšnį. Jei palpacijos metu yra įmanoma nustatyti išvaržos turinį į vidų - tai yra sumažinama išvarža. Jei neįmanoma nustatyti jo teisingai, sulaikyta išvarža. Apsvaigintas išvarža yra pavojinga. Žarnyno kilpos, omentum su indais ir nervų pluoštais išsipūsti ir išsipūsti. Jų tūris viršija išvaržinio žiedo skersmenį. Skausmą sunkina fizinė įtampa. Diagnozė nėra sudėtinga. Gydymas - chirurginis gydymas išvarža.

Kepenų liga. Dėl ankstyvųjų hepatito stadijų nėra būdinga skausmo reakcija. Skausmas atsiranda vėlyvose uždegimo stadijose. Sunkiais atvejais pasireiškia skausmingi skausmai dešinėje pilvo dalyje, patogenezę lydi bendras organo pažeidimas (kepenų cirozė) ir tulžies takai (cholecistitas). Skausmas gali nusileisti žemiau, į dešinėje esančio šlaunikaulio plotą.

Pankreatitas - kasos uždegimas. Stiprios juostos, krentančios skausmas.

Ištisinės žarnos pažeidimai pasireiškia skausmu kirkšnėje.

Užsikrečia serozines vidaus organų membranas. Jei pilvo apačioje esantis nervų pluoštas sugadinamas, skausmas nurodytame rajone. Ademijų priežastys - pooperacinės komplikacijos, įgimta ar įgyta patologija be išankstinės chirurginės intervencijos.

Inkstų ir šlapimo pūslės sutrikimai

Skausmas įvairiose kūno vietose, įskaitant dešinę (su dešiniuoju pjūviu), apatinėje pilvo dalyje.

Skausmas pažeidžia šlapimo susidarymą

Skausmas atsiranda, kai inkstai praranda gebėjimą susidaryti šlapimą, filtruoja ir čiulpia išgrynintą kraują atgal į kraują. Skausmo sindromas lydi parenchimos uždegimą, inkstų glomerulius, dubenį ir ertmes, degeneracines, distrofines ir onkologines inkstų ligas. Skausmas išsivysto per trumpą laiką ir dažnai nereaguoja į stabdymą net ir su stipriais skausmą malšinančiais vaistais.

Skausmas pažeidžia šlapimą

Skausmas atsiranda, kai išilgai šlaplės kyla kliūtis ir kai neįmanoma ištrinti šlapimo už kūno. Patologiniai procesai vyrams yra siauresni dėl siauro ir ilgo šlaplės. Tačiau šlapimtakių ligos dažniau aptinkamos moteryse dėl didesnės moterų lytinių organų uždegimo tikimybės.

Skausmingas šlapinimasis šlapime yra būdingas šioms ligoms:

Ūminis šlapimo pūslės išplitimas. Priežastis yra šlaplės kanalo užsikimšimas su šlapimo akmenimis arba uždegima prostata (vyrams). Išreikštas neveiksmingas noras šlapintis.

Šlapimtakio užsikimšimas ir uždegimas. Suporuoti šlapimtakiai jungia inkstus prie šlapimo pūslės. Tikimasi, kad skausmas dešinėje esančiame gerklėje turi būti stabdantis šlapimą distalinėje (apatinėje) dešiniojo šlapimtakio dalyje. Skausmas pasireiškia staiga ir labai greitai didėja su sustingęs šlapimas. Gydymui naudojami įvairūs metodai, įskaitant akmenų traiškymą su ultragarsu ir jų chirurginį pašalinimą.

Šlaplės uždegimas - uretritas. Ir vyrai, ir moterys serga. Vyrų liga pasireiškia sunkesnėmis pasekmėmis. Iš pradžių patologija pasireiškia deginimo pojūčiu ir skausmu šlapinimosi metu. Skausmas dešiniajame spenelių plote pasireiškia tada, kai uždegiminiame procese dalyvauja dešinysis gleivinės limfmazgis.

Lyties organų ligos vyrams

Skausmą sukelia uždegiminiai procesai, sužalojimai ar lytinių organų infekcijos. Dažni skausmo skausmo simptomai, atsirandantys kapšeliuose, išplėsti į šlaunikaulį.

Įsijungus į dešiniojo limfmazgio patogenezę, skausmas pereina į atitinkamą kūno plotą:

Orchitas - sėklidžių uždegimas;

Vyriškos varpos uždegimas, įskaitant balanitą - galvos uždegimą ir priekinės odos uždegimą;

Vesicitas - sėklinių pūslelių pralaimėjimas. Sėklos yra suporuoti organai, esantys virš prostatos;

Epididimitas - epididimio uždegimas;

Cavernitas - vyrų varpos ertmių kūnų uždegimas;

Prostatitas - prostatos uždegimas;

Kolicitas - sėklos uždegimas.

Moterų ciklo sutrikimai ir ginekologinės ligos

Moterims lytinių organų struktūra yra sudėtingesnė nei vyrams ir ypatinga fiziologija. Tai lemia dažną skausmo pasireiškimą pilvo srityje pilvo apačioje, įskaitant teisę. Be to, ciklo pažeidimus beveik visada lydi skausmas.

Ciklo skausmai

Skausmas ne visada siejamas su akivaizdžia patologija. Skausmingi ciklai būdingi mergaitėms ir jaunoms moterims, kurios nėra gimę. Kai kuriais atvejais skausmas kyla dėl dubens organų infekcijų ir peršalimo.

Menstruacijų skausmas - algomenorėja. Padidėjęs kraujo tekėjimas į dubens organus, tada stagnacija ir kraujo kaupimasis gimdoje. Skausmas, kai nėra uždegimo požymių, yra pirminė algomenorėja. Menstruacijų skausmas gali būti dėl ginekologinių uždegimų ir lytinių organų infekcijų (antrinė algomenorėja). Jei kraujavimas yra nereguliarus ir lydi skausmą, ši būklė vadinama algomenorėja. Skausmas pilvo apačioje dažnai suteikia raumenims ir šlaunims, kartu su galvos svaigimu ir akių dėmėjimu, kuris lytinių santykių metu pablogėja. Kai ginekologinės patologijos yra stratifikuotos, skausmą lydi patologinės makšties išskyros.

Akušerinė patologija

Kai kuriais atvejais skausmas yra rimtų problemų, keliančių grėsmę vaisiui ir moters sveikatai, priežastis:

Skausmas nėštumo metu. Fiziologiniai skausmai, trumpai pasireiškiantys intensyvaus hormoninio koregavimo metu, padidėjęs kraujo tekėjimas į gimdą, vaisiaus augimas ir raiščių, turinčių gimdą pilvo ertmėje, susitraukimas. Tokie skausmai paprastai nėra intensyvūs ir periodiškai atsiranda. Tačiau nenormalus akušerinis skausmas gali būti spontaniško abortų ar negimdinio nėštumo požymis.

Skausmas su spontanišku abortu. Patologija vystosi ankstyvosiose nėštumo stadijose. Yra keletas spontaniško abortų etapų: abortų grėsmė ir faktinis abortas (pilnas, dalinis). Skausmas derinamas su įvairaus intensyvumo makšties kraujavimu. Jei atitinkami skausmo receptoriai yra sudirgę, pilvo skausmas gali būti duotas dešinėje. Su dideliu kraujo netekimu ir gimimo kanalo užkrėtimu patogenine mikroflora atsiranda intoksikacijos būklė, kuri kelia grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei.

Skausmas priešlaikinio gimdymo metu. Jis pasireiškia nėštumo pabaigoje nuo 28 iki 37 nėštumo savaičių. Skausmas derinamas su toksemijos pasireiškimu nėščiosioms. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad būtų suteikta kvalifikuota akušerinė priežiūra.

Skausmas su negimdiniu nėštumu. Tai yra būklė, kai apvaisintas kiaušinis yra pritvirtintas už gimdos. Plėtojant embrioną už gimdos ribų, kiaušintakių indai ir sienos yra suspaustos, kyla grėsmė, kad kiaušintakių ir indų sienelės gali būti plyšusios, dėl kurių buvo užfiksuotas apvaisintas kiaušinis. Būtina imtis neatidėliotinos operacijos.

Skausmas ginekologinėmis ligomis

Jaunoms moterims būdingos ankstesnės lytiniu keliu plintančios infekcijos ar hipotermijos metu ar po jos.

Senatvėje serga hormoninių sutrikimų:

Salpingitis. Šio straipsnio kontekste tai yra dešiniojo kiaušintakio (gimdos) vamzdelio uždegimas. Yra mechaninės uždegimo priežastys (sužalojimai po abortų pasekmių, gimdymo ir kitų medicininių procedūrų) ir mikrobinės priežastys (lytinių organų infekcijos). Apatinis dešinysis pilvo skausmas, paprastai lydimas karščiavimu. Skausmo sindromas didėja šlapinimosi, fizinio krūvio ir lytinio kontakto metu.

Adnexitas yra kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas. Liga dažniausiai atsiranda mergaitėms ir jaunoms moterims, kartais vienašališkoms (dešinėje pusėje ir kairėje pusėje). Ši liga taip pat vadinama „salpingoophoritis“.

Kiaušidžių cistas - kiaušidžių išsisukimas. Ant kiaušidės susidaro pūslelinė, užpildyta permatomu arba permatomu turiniu, todėl kiaušidės padidėja. Cistos susidarymo priežastys yra hormoniniai sutrikimai. Kiaušidžių cistos pasireiškia vienašališku apatinės pilvo skausmu. Kai kurios cistų rūšys savaime išnyksta. Sunkiais atvejais nurodoma operacija.

Kiaušidžių apopsija. Kiaušidžių cistos plyšimas - apopsija, kartu su vidiniu kraujavimu. Jis atsiranda susidarius labai didelei cistai, pernelyg plečiant kiaušidės sienas, po fizinio krūvio. Išreikštas skausmu, primenančiu apendicito skausmą. Kartais skausmas suteikia išangę, dešinėje apatinės pilvo dalies ar šlaunies pusėje. Paprastai apopsija atsiranda ovuliacijos metu. Parodyta avarinė operacija.

Endometriozė. Neuždegiminio pobūdžio ginekologinė liga, kuriai būdinga padidėjusi gimdos gleivinės proliferacija. Patologiją lydi hormoninio lygio pokyčiai ir padidėjęs kraujavimas. Endometriozė gali išsivystyti lytinių organų srityje arba už jos ribų, pavyzdžiui, žarnyne. Liga pasireiškia pilvo apačioje pilvo dalies skausmu dešinėje pusėje, kartu su mėnesinių kraujavimo ir skausmo pailgėjimu lytinių santykių metu.

Endometritas. Gimdos paviršiaus sluoksnių uždegimas. Kai kuriais atvejais gilūs sluoksniai yra susiję su patologiniu procesu - endomyometritu. Pagrindinės priežastys yra lytinių organų infekcijos, hipotermija, hormoniniai sutrikimai. Sunkiais atvejais endometritas gali baigtis pūlingu uždegimu ir eksudato susikaupimu į gimdą (pyometra). Endometritas pasireiškia pilvo apačioje, kartais į dešinę. Papildomi simptomai - karščiavimas, intoksikacijos požymiai, makšties išsiskyrimas.

Kraujagyslių ir limfmazgių ligos

Kraujo indai ir limfinė sistema įsiskverbia į žmogaus kūną ir maitina, įskaitant pilvo organus ir kojas.

Skausmas limfmazgių ligose

Vietose, kur jungiasi kraujagyslės, susidaro limfmazgiai. Geriausiai žinomas paprastas skaitytojas yra submandibuliniai limfmazgiai, kurie auga ir reaguoja su skausmu gerklės ir burnos uždegimo metu.

Atitinkamai, dubens limfmazgiai didėja dubens organų uždegimu. Yra dešinėje pusėje esantis limfadenitas. Limfinės sistemos organizme atliekamos apsauginės funkcijos. Limfocitų atpažįstami patogenai yra atakuojami, neutralizuojami ir pašalinami iš organizmo. Su masyvi ataka, limfocitai neveikia savo funkcijomis, atsiranda limfmazgių uždegimas.

Limfadenitas yra limfmazgių, šiuo atveju - inguinalio, uždegimas. Jis gali išsivystyti iš vienos ar dviejų pusių, pavyzdžiui, iš dešinės pusės. Dešiniojo uždegimo mazgas lydi jo padidėjimas, pasireiškia kaip skausmingas, labai ribotas patinimas ir dažnai lydi skausmą dešinėje pilvo pusėje. Kartais apsinuodijimo ir karščiavimo poveikis yra sluoksniuotas.

Skausmas venų ligų

Skausmo sindromas yra kartu su patologinėmis venų varikozėmis. Dėl to sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš pilvo sienelių ir dubens organų audinių.

Jaunų moterų ir mergaičių odos venų varikozės yra būdingos. Pagrindinė priežastis yra kraujo stazė dubens kraujagyslėse, kurios vystosi per hormoninius pokyčius organizme, įskaitant brendimo ir nėštumo metu. Ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomė arba su pertrūkiais skausmu prieš ar po menstruacijų. Tolimesnis nuolatinis skausmo sindromas, paprastai apatinėje pilvo dalyje, galbūt dešinėje. Diferencinė diagnostika grindžiama mažų dubens kraujagyslių instrumentinio vaizdavimo metodų naudojimu.

Skausmas šlaunies arterijos pažeidimuose

(aneurizma, šlaunies arterijos trombozė, vaskulitas - uždegimas). Šlaunies arterija aprūpina kraują į priekinę pilvo sieną, genitalijų sritį ir kirkšnį, apatinių galūnių raumenis:

Aneurizmas - arterijos vidinių sienų atskyrimas ir šventosios iškyšos formavimas. Žemiau aneurizmos vietos atsiranda kraujo aprūpinimo trūkumo požymių ir aukščiau - kraujo stagnacija. Būdingas stiprus skausmas, įskaitant dešinėje esančią šlaunikaulio zoną.

Kraujagyslių trombozė. Panašūs reiškiniai pasireiškia po stenozės - arterijos ar jos šakų liumenų susiaurėjimo ar trombozės cholesterolio plokštelių susidarymo vietoje.

Skausmas klubų sąnarių ligose

Skausmas dažnai skiriamas šlaunikaulio vietai.

Pagrindinės klubo sąnario ligos, kuriose galimas vienpusis skausmas:

Koksartrozė - klubo sąnario artrozė (dešinė kūno pusė). Ši liga yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio, kurią daugiausia paveikė vyresnio amžiaus žmonės. Liga yra labai paplitusi, nes klubo sąnarys perkelia pagrindinę apkrovą. Uždegimas yra antrinis procesas ir atsiranda, kai mikroorganizmų faktorius yra susijęs su patogeneze. Vienas iš coxarthrosis simptomų yra skausmas kirkštyje, kuris būtinai yra derinamas su silpnumu ir sumažėjusiu sąnario mobilumu. Koksartrozės priežastys - sąnarių, kraujagyslių ligų, autoimuninių ligų ir procesų apkrova, medžiagų apykaitos sutrikimai, sužalojimai ir įgimtos anomalijos. Vėlesniuose gydymo etapuose, tik chirurginiu būdu, sąnarį reikia pakeisti implantu.

Aseptinė dešiniojo klubo sąnario nekrozė. Tai pasireiškia sąnario kaulų ir kremzlės audinių mirtimi. Skausmas skleidžiasi į gerklę nuo paveikto paviršiaus. Diferencinė ligos diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimo rezultatais.

Perthes liga. Jis pasižymi kraujo aprūpinimo sumažėjimu į audinių plotą aplink šlaunikaulio galvą ir klubo sąnario galvos nekrozę. Dažniau berniukai iki 15 metų serga. Skausmas sąnaryje atsispindi pilvo apačioje. Galbūt sąnarių deformacijos formavimasis ir šlubo vystymasis.

Uždegiminės klubo sąnario ligos dešinėje pusėje. Į šią grupę įeina reumatoidinės, pūlingos, podagros ir infekcinės ligos. Dažniausi visų patologijų simptomai yra sąnarių uždegiminė edema, padidėjusi vietinė temperatūra, sąnarių skausmas (iš pradžių mažas), klubo sąnario pažeidimas, spinduliuojantis į dešinėje esančią šlaunies zoną.

Skausmas nugaros ligų, spinduliuojantis į dešinėje pusėje esančią kirkšnį (žr. Čia).

Skausmo tipai

Skausmas - tai kūno apsauginė reakcija, kuri pasireiškia reaguojant į įvairių tipų nervų galūnių beveik visų kūno dalių sudirginimus. Skausmas dešinėje pilvo pusėje yra ligos patogenezės dalis. Teisingas skausmo tipų apibūdinimas yra svarbus ankstyvo dubens organų, kaulų, sąnarių ir kraujagyslių ligų diagnozavimo laikotarpiu.

Pagal skausmo aprašymą sunku padaryti galutinę išvadą apie patologinį fokusavimą. Tačiau labai svarbu nurodyti gydytojui skausmo pobūdį ir jo lokalizaciją objektyviam tyrimui, naudojant ultragarsinį pilvo ertmės, MRI ir CT tyrimą.

Nuobodus skausmas dešinėje

Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos, atveriančios iš vidaus su nuobodu objektu, jausmas. Nuobodus mažo intensyvumo skausmas, silpninantis, skausmingas ir varginantis reiškinys atspindi daugelio mažų jautrių receptorių, atsakingų už vidaus organų skausmą, patogenezę. Skausmas iš dešinės pusės, iš apačios, nuobodu - dažnas apendicito, žarnyno divertikulio, hepatito, kepenų cirozės ir navikų požymis.

Pavojingas ženklas yra staigus spontaniškas skausmo nutraukimas. Tai gali reikšti nekrozinius procesus vidaus organuose ir skausmo impulsų pažeidimus. Nelygūs skausmai kartais derinami su gleivinės geltonumu, pykinimu, bendru negalavimu ir padidėjusiu dirglumu.

Brėžinys skausmas dešinėje pusėje

Jis apibrėžiamas kaip vidinių organų patraukimo į pilvo sieną pojūtis arba atvirkščiai, traukiant jį. Gali didėti fiziškai. Pacientas laikosi priverstinės laikysenos. Kaip ir pirmuoju atveju, skausmas atspindi mažų paviršinių receptorių įtraukimą į pilvo sieną patogenezėje. Atlieka sportininkus, patyrusius raumenis. Skausmas gali būti pilvo anomalijų (adhezijų, hepatito, inkstų uždegimo, apendicito, antinksčių uždegimo, dvylikapirštės žarnos) ir dubens organų (gimdos, kiaušidžių) patologijų rezultatas.

Specifinis skausmo skausmas nustatomas visose nėštumo stadijose ir menstruacijų metu. Retais atvejais dešiniojoje pusėje esantis skausmas gali lydėti mažo akmenų judėjimą juosmeninės dalies šlapimtakyje ar osteochondrozėje.

Staigus skausmas dešinėje pusėje

Apibrėžta kaip aštri, staiga ir stipri. Jausmas yra tarsi nelygios peilio laikymas pilvo sienos viduje. Dažnai skausmas susidaro mažame patologiniame dėmesyje, rečiau - ekstensyviame. Labiausiai tikėtinos priežastys yra ginekologija, šlapimo sistemos ir žarnyno ligos, nervų įstrigimas.

Rezi dešinėje pusėje gali būti kiaušidžių uždegimas, apopleksas, kiaušidės sukimas, nervų pažeidimas juosmens skelete, žarnyno šalinimas, ūminis šlapimo pūslės išplitimas, didelio akmens judėjimas dešinėje šlapimtakyje ir žarnyno perpildymas dujomis. Ji gali didėti, kai tempiama, lenkiama, bandoma pasukti kūną. Jis derinamas su galvos skausmu, alpimu, neryškiomis akimis.

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos dilgčiojimas dešinėje pusėje iš vidaus su bukas plonu objektu. Paprastai vyksta periodiškai ir formuojasi nedidelis patologinis dėmesys tulžies pūslės uždegimui, apendicitui, akmens judėjimui kairiajame inkste. Siuvinėjimas gali padaugėti, atodūsis, lenkiant ir sukant, fizinio krūvio metu, kosulys.

Kiti skausmo simptomai dešinėje pusėje

Skausmas nėra specifinis ir toli gražu ne vienintelis žmogaus organizmo apatinio diržo vidaus organų, sąnarių ir kaulų ligos simptomas. Dažniausi simptomai, susiję su skausmu, yra deginimo pojūtis, karščiavimas ir pykinimas, virsta vėmimu. Teisingą skausmą lydinčių ligos požymių aiškinimą gali atlikti tik specialistas.

Temperatūra Temperatūros mažinimas - gyvybinių funkcijų išnykimo įrodymai. Temperatūros padidėjimas, karščiavimas yra adaptyvus kūno atsakas į infekcinio ar neinfekcinio, vidinio ar išorinio patogeno poveikį. Karščiavimas ir skausmas dešinėje kūno pusėje pilvo pusėje dažnai derinami su ginekologinėmis ligomis, inkstų ir kepenų uždegimu. Vienas iš svarbiausių karščio rodiklių yra jo tipas.

Nuolat aukšta temperatūra nuo vienos iki dviejų laipsnių Celsijaus viršija normą - bendrų uždegiminių ligų požymį.

Temperatūros svyravimai per dieną daugiau nei dviem laipsniais yra dažni pūlingų procesų palydovai vidaus organuose.

Nusileidžianti temperatūra (pailgėjusi hipertermija, kurios skirtumai yra didesni nei du laipsniai) yra septinių procesų vidaus organuose įrodymas.

Temperatūros lašų reguliarumo trūkumas yra reumatinių procesų apatinėje nugaros dalyje požymis.

Pykinimas, vėmimas. Šie simptomai kartu su dešiniojo pilvo apačioje esančiu skausmu atsiranda visiškai kitomis ligomis, įskaitant virškinimo, šlapimo, nervų sistemos ir ginekologinių ligų pažeidimus. Visoms šioms patologijoms būdingi skausmo receptorių intoksikacijos ir (arba) sužadinimo simptomai.

Degimo pojūtis. Pažymėta dubens organų ligomis, įskaitant uždegiminius procesus urogenitalinėje srityje. Deginimas vyksta šlapinantis, lytinių santykių metu - šlaplės gleivinių ir išorinių lytinių organų dirginimo požymis. Deginimas gali būti savarankiškas simptomas ir (arba) apatinės pilvo skausmas.

Ką daryti, jei dešinėje yra skausmas?

Reikėtų prisiminti atsargų požiūrį į anesteziją. Skausmo sindromo pašalinimas gali paslėpti tikras ligos priežastis diagnozavimo laikotarpiu.

Pirmajame dešiniosios pusės skausmo požymyje turėtų būti:

Uždrausti pacientui judėti ir rekomenduoti patogią, patogiausią padėtį, kuri sumažina arba bent jau nepadidina skausmo.

Įvertinkite skausmo pobūdį papildomų veiksnių fone, įskaitant:

nėštumas moterims;

kartu vartojamos lėtinės ligos (minėtos pirmiau);

papildomi simptomai (vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, trukmė, skausmo pobūdis ir tipas).

Bet kokio tipo skausmui, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas asmenyje, reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir teisingai apibūdinti aptiktus ligos požymius. Jei įtariamos rimtos skausmo priežastys, pasikalbėkite su gydytoju!

Jei skausmo pobūdis yra žinomas, greitosios medicinos pagalbos skambinimo tikslingumas turėtų būti nustatomas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, įskaitant:

jei jaučiatės blogai, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą;

kai pacientas yra stabilioje būklėje, kreipkitės į rajono gydytoją;

trumpalaikio skausmo išpuolio atveju - kreipkitės į rajono kliniką, kad gautumėte prašymus nagrinėti.

Dėmesio! 4 dalies rekomendacijos turėtų būti įgyvendinamos remiantis jų pačių subjektyviais ligonio ir jo artimos aplinkos jausmais. Atminkite: net ir ne intensyvūs, trumpalaikiai skausmai gali būti pavojingos ligos požymis.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turite parengti dokumentus, būtinus pacientui registruotis ligoninėje (žr. Čia).

Jei įmanoma, turite lydėti pacientą prie medicinos įstaigos pagalbos tarnybos.

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). "Gastroenterologijos" magistrantūros mokykla - švietimo ir mokslo medicinos centras.

Pirmasis gydytojas

Kodėl skauda dešinėje apatinėje pusėje

Skausmas dešinėje pilvo pusėje gali reikšti visą ligų spektrą. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip teisingai nustatyti, kas iš tikrųjų sukelia skausmingus pojūčius apatinėje šoninės dalies dalyje, kas atsitinka šiuo metu organizme ir kokiais gydytojais tokiais atvejais reikia konsultuotis.

Kas gali sukelti skausmą dešinėje pilvo pusėje?

Šis simptomas gali sukelti šiuos sutrikimus:

dubens organų pralaimėjimas (aštrus ir nuobodu skausmas, kilęs iš reprodukcinės sistemos organų); žalos dešinės klubo sąnariui, lydimas nervų šaknų (stiprus nuobodus skausmas, kilęs iš apatinės nugaros, šlaunies, kur galūnė yra pritvirtinta prie dubens per sąnarį); virškinimo trakto sutrikimai (ūminis ar nuobodu skausmas, skleidžiamas iš skrandžio, dvylikapirštės žarnos, mažos arba storosios žarnos); infekcinis šlaplės ar urolitozės pažeidimas (sutrikusi inkstų funkcija. Kai uždegimas jaučiamas nuobodu skausmu ir dažnas šlapinimasis, esant akmenims); inkstų uždegimas arba prolapsas (sunkus nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje. Jis plinta žemiau tik pažangiais atvejais); šlapimtakių disfunkcija (pjaustant skausmą šlapinantis. Išplaukia iš inkstų, šlapimo pūslės - tai organai, susiję su šlapimo sistema); nugaros kaulų ligos, patogenezės kauluose, kremzlių audiniuose ar nervų pluoštuose (sunkus skausmas. Gali būti duodamas nugaroje. Dažniausiai kilęs iš apačios, iš perinumo); problema yra neuralginė, kai smegenys gauna signalą apie skausmo impulsą, nors fiziologiškai nėra organų veikimo sutrikimų.

Jūs turite suprasti, kad skausmas gali spindėti iš kitų kūno dalių. Tai pasakytina apie nervų šaknų pažeidimus šonkaulių ir nugaros srityje. Kodėl skauda nuo pilvo apačios? Kadangi šios kūno dalys yra sujungtos neuralginiu lygmeniu. Bet tai yra nervų sužadinimas, kuris sukelia skausmo jausmą.

Pagrindinės ligos, kurios gali reikšti skausmą dešinėje pilvo pusėje

Reikėtų nepamiršti, kad pilvaplėvės srityje yra ir suporuotų organų, ir atskirų organų. Pirmasis yra inkstai, antinksčių liaukos, šlapimtakiai, kiaušidės (moterims). Jie gali būti sergantys atskirai ir tuo pačiu metu (pvz., Kai kurių infekcinių ligų paūmėjimo metu), skausmas gali būti jaučiamas dešinėje, kairėje ar abiejose pusėse. Antrasis - skrandžio, kasos, tulžies pūslės, kepenų, prostatos liaukos (vyrams), gimdos (moterims), nepaisant to, kad šie organai perkeliami į dešinę arba į kairę, skausmas taip pat gali būti jaučiamas dešinėje ir dešinėje. kairėje pusėje, nes ji turi galimybę spinduliuoti.

Straipsnyje „Skausmas kairėje pilvo pusėje“ apžvelgėme didelį patologijų sąrašą, todėl nenustosime jų skirtumų, kurie turi tokius pačius simptomus ir yra elgiamasi vienodai, bet turi teisingą skausmo lokalizavimą.

Gyslos ir plonosios žarnos ligos

Tai logiška, kad jei skrandis yra dešinėje, tai gali reikšti virškinimo trakto ligas, ypač didelę arba plonąją žarną.

Tarp labiausiai paplitusių šios etiologijos ligų yra:

apendicitas; duodenitas; žarnyno obstrukcija.

Apendicitas

Tai yra priedėlio uždegimo, kurį sukelia sisteminis vaskulitas, uždarymas, uždarymas į cecum (pavyzdžiui, kietas išmatos), kai kurių infekcijų tipų (vidurių šiltinės, tuberkuliozės).

Ūmus pjūvio skausmas atsiranda pilvo apačioje, bet netgi gali duoti kojas. Stiprina spaudimą priedėlio srityje (dešinėje nuo bambos 10-15 centimetrų), taip pat vaikščiojant.

Pagrindinė diagnozė yra palpacija.

Kiti apendicito simptomai yra:

pailgintas pykinimas, vėmimas (dėl refleksinio sužadinimo); uždelstas žarnyno judėjimas; temperatūra šiek tiek pakyla iki 38 laipsnių; viduriavimas. Išmatų spalva yra normali, gali būti nedidelis gleivių mišinys (dėl apsinuodijimo); bėga gelsva atspalvio liežuviu (labai sausas).

Bendra paciento būklė - susijaudinęs. Pacientas jaučia troškimą išmatuoti, bet jis nėra perpildytas. Taigi, netgi ilgas vizitas į tualetą neatleidžia.

Pagal kurso pobūdį apendicitas klasifikuojamas į ūminį ir lėtinį, taip pat klinikinį-morfologinį, į:

paviršutiniškas (paprastas); destruktyvus; sudėtinga (įtraukiant pilvo pūlinius); pasikartojantis (lėtinis); likęs (kartais vadinamas fantomas, atsiranda po operacijos).

Klasikinis gydymas yra priedėlio pašalinimas, tačiau kai kuriais atvejais tai neįmanoma padaryti dėl medicininių priežasčių, tuomet atsiranda lėtinė forma. Po pašalinimo, reabilitacijos laikotarpiu arba kito uždegimo momentu gali būti skiriami antibiotikai.

Jei atsisakote gydyti ūminį apendicitą, priedėlis plyšsta ir jo turinys pateks į pilvaplėvę. Ir tai jau žada mirtiną rezultatą! Todėl, jei įtariate apendicitą, turite nedelsiant kreiptis į chirurgą, o ne gydyti liaudies gynimo priemonėmis.

Duodenitas

Jei skausmas yra viršutinėje pilvo dalyje (skrandžio srityje), tai gali būti duodenitas. Medicininiu požiūriu tai yra dvylikapirštės žarnos uždegimas. Taip atsitinka:

kataras; erozinis ir opinis (skrandžio opos komplikacija); flegmoninis.

Kodėl jis pasirodo? Dažniau - tai yra infekcinės ar toksikologinės žalos virškinimo traktui pasekmė. Tokia liga atsiranda, kai į dvylikapirštę žarną patenka dideli skrandžio rūgšties kiekiai. Ir tai jau rodo, kad žarnyne ir skrandyje atskiriamas sfinkteris. Tuo pačiu metu pati liga atsirado dėl infekcijos.

Simptomai - sunkus aštrus skausmas dešiniajame epigastriniame regione, sukimas, pykinimas (pasunkėjęs periodais). Padidėjęs po valgymo, gali spinduliuoti į kairę hipochondriją arba imtis malksnos. Temperatūra yra normali, tačiau išmatų spalva tampa per tamsi. Tai rodo, kad jame yra mažas kraujo kiekis.

Diagnozė dažnai apima palpaciją, gastroskopiją, radiografiją ir kopogramą.

Gydymas - nevalgius, griežta mityba ir lovos pailsėjimas kelias dienas. Ateityje turėtumėte kreiptis į mitybos specialistą ir gastroenterologą, kad optimizuotumėte dietą. Jei ignoruosite duodenitą, tai gali sukelti opų susidarymą. Tai, savo ruožtu, pašalinami tik chirurginiu būdu.

Žarnyno obstrukcija

Žarnyno obstrukcija (vidurių užkietėjimas) yra pablogėjusios išmatų masės procesas arba visiškai užkimšti žarnyną su kietomis išmatomis.

Gali būti papildyti šiais simptomais:

apetito stoka; pykinimas (dėl dvylikapirštės žarnos pilnumo); noras vemti, nes kūnas nebegali valgyti; dažni žarnyno susitraukimai. Išoriškai tai pasireiškia kaip dažnas ir ilgas „siaubimas“; uždelstas dujų ir žarnyno judėjimas; galbūt asimetrinis pilvo pūtimas; bendroji būklė sparčiai blogėja, oda įgauna šviesų atspalvį, o vadinamasis „šaltas“ prakaitas.

Temperatūra esant žarnyno obstrukcijai yra normali. Retais atvejais yra viduriavimas ir skysčio ištuštinimas, šiek tiek pridedant kraujo.

Tai labiausiai skauda hipochondrijoje, žmogus jaučia troškimą išmatuoti, bet eiti į tualetą problema neišsprendžiama. Tada po 2-3 valandų skausmas plinta per pilvą, daugiausia jos apatinėje dalyje. Ir taip toliau, kol atsiranda defekacija. Jei tuo pačiu metu stipriai įtempiama, yra tiesiosios žarnos lūžių tikimybė.

Diagnozė apima pilvo ertmės rentgeno tyrimą (nustatomas dujų ir skysčio lygis žarnyno kilpose), ultragarsu.

Gydymas yra klizma arba vidurių užkietėjimas. Verta apsvarstyti, kad net ir po sėkmingo žarnyno judėjimo yra didelė recidyvo tikimybė, todėl vidurius reikia „pasiruošti“. Kodėl tai kyla? Daugiausia susijęs su toksinų kaupimu dvitaškyje arba peristaltikos pablogėjimu (pvz., Dėl skausmą malšinančių vaistų vartojimo). Žarnyno obstrukcija turėtų būti skiriama vietiniam gydytojui.

Kepenų ir tulžies pūslės ligos

Ši kategorija apima šias ligas:

cholecistitas (tulžies pūslės sienelių uždegimas); tulžies pūslės liga; cirozė; onkologija (gerybiniai ir piktybiniai navikai); riebalų kepenų distrofija; hepatitas.

Šių organų liga sutriksta tulžies cirkuliacijos sistemoje, kuri sukelia viso kūno sutrikimą, nes riebalų ir vitaminų, pvz., A, D, E, K, absorbcija blogėja ir sunkieji metalai lieka organizme, žarnyno judrumas pablogėja.

Dešinėje hipochondrijoje yra skausmai, kurie gali duoti nugaros, dešinės peties, labiausiai apleistos, spinduliuojančios perineum, dubenį. Jų stiprinimas vyksta po riebalų, kepti, aštrūs, aštrūs maisto produktai, taip pat didelis fizinis krūvis ir stiprios vibracijos (jodinėjimas, judėjimas automobiliu palei kaimo kelius ir tt).

Staigus, paroksizminis skausmas dažniausiai kalba apie tulžies pūslės ligą, nuobodu, skausmingą - apie hepatito formą.

Tokiu atveju skausmą gali lydėti:

niežulys; odos ir skleros pageltimas; pykinimas, vėmimas; kartaus rauginimo; žarnyno sutrikimas.

Atsiradus šiems simptomams, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją, kuris atliks pirminį tyrimą, nurodys bendrų kraujo ir šlapimo tyrimų atlikimo nurodymus, kurių rezultatai suteiks tolesnes instrukcijas. Tai paprastai yra kreipimasis į gastroenterologą ar hepatologą. Siauras specialistas nustatys išsamias diagnostines priemones, įskaitant biocheminę kraujo analizę, pilvo ertmės ultragarsą, endoskopinį ar rentgeno tyrimą, naudojant kontrastinę medžiagą, ir po gydymo, įskaitant ir gydymą vaistais, ir normalizuojant gyvenimą ir maitinimą.

Lytinės (lytinės) sistemos ligos

Vyrų skausmas dešinėje pusėje dažniausiai rodo:

prostatos uždegimas (nuobodu išspausti skausmą, fokusavimą - tiesiog žemiau bambos, gali spinduliuoti į dešinę arba į kairę, perineum. Temperatūra iki 38 laipsnių pasireiškia tik infekcine ligos forma); priapizmas (skausmas atsiranda dėl ilgos erekcijos, suspaudimo, nuobodu. Jis kilęs iš varpos ir perinumo, spinduliuojantis į prostatos liauką).

Moterys dešinėje pusėje gali sukelti skausmą:

priedų uždegimas (nuobodus skausmas, spaudimas, gali būti papildytas karščiavimu ir gleivinės išsiskyrimu iš makšties); drebulys (skausmas tik pradinėje ligos stadijoje, sūrio išsiskyrimas iš makšties su nemaloniu kvapu, temperatūra gali šiek tiek pakilti, šlapinimasis sukelia degimo skausmą dėl šlapimo patekimo į makšties gleivinės uždegimą); kiaušidžių plyšimas (ūminis, suspaustas skausmas priedėlio srityje, gali spinduliuoti į dešinę hipochondriją, staiga pablogėja bendroji paciento būklė, temperatūra - iki 38 laipsnių, atsiranda kraujavimas iš makšties, atsiranda pykinimas).

Tai yra labiausiai paplitusios reprodukcinės sistemos ligos. Moterys pradiniam tyrimui turėtų kreiptis į ginekologą, vyrus - į urologą. Tolesnė diagnozė ir gydymas.

Be to, tiek vyrams, tiek moterims, nuobodus, skausmingas skausmas per pubis arba šiek tiek perkeliamas į dešinę gali sukelti šlapimo pūslės ir (arba) šlapimtakių ligas, o šlapimas tampa drumstas su nemaloniu kvapu, kartais sumaišytu su krauju.

Skeleto ir raumenų sistemos ligos

Skausmą dešinėje, pilvo apačioje, gali sukelti dešinės klubo sąnario ligos.

Tai apima:

klubo sąnario artrozė; bursitas (periartikulinio maišelio uždegimas); sąnarių uždegimas autoimuninėje ligoje; dislokacija ir lūžis (skausmas gali pasireikšti net daugelį metų po traumos).

Skausmas yra nuobodu, apsunkintas, jei ilgą laiką būna šaltas, arba fizinė visa klubo sąnario apkrova. Gali plisti per visą koją.

Diagnozė apima rentgeno tyrimą. Ateityje numatomas simptominis gydymas, įskaitant vaistų terapiją ir fizinio krūvio terapiją, kai kuriais atvejais gali prireikti pritvirtinti sąnarį vienoje vietoje arba visiškai pakeisti.

Kitos ligos

Lipni liga pilvo ertmėje

Kitas skausmas dešinėje apačios pusėje gali reikšti adhezinį sindromą. Tai yra tada, kai pilvaplėvė laikosi žarnyne, trukdo normaliai peristaltikai ir sukelia jo užsikimšimą. Dažniausiai tai yra ankstesnių operacijų pasekmė, fibrino praradimas, dubens organų uždegimas, kraujavimas į pilvo ertmę. Šiuo atveju skausmas yra lokalizuotas visose pilvo pusėse, tačiau labiausiai skauda tiksliai dešinėje pusėje, nes ten yra tie storosios žarnos lenkimai, kurie dažniausiai yra spaudžiami į tą pačią pilvaplėvę. Patys pacientai teigia, kad skausmas pulsuoja, suspaudžia, tarsi kažkas yra įspaustas.

Perimetono rentgeno spinduliai, įskaitant bario patekimas per virškinamąjį traktą (rentgeno stebėjimas, kaip kontrastinė medžiaga), pilvo ultragarsas; kolonoskopija (žarnyno gleivinės tyrimas įterpiant zondą).

Pašalinama chirurginės intervencijos arba dalies žarnyno pašalinimo problema. Tradicinė medicina nesuteikia jokių alternatyvių priemonių sukibimui pašalinti.

Pavėluotai teikiant pagalbą. yra mirties galimybė, įskaitant dėl žarnyno mechaninio plyšimo.

Inkstų išvarža

Dažnai yra įgimta liga, paprastai diagnozuojama berniukuose, o dešinėje - 3 kartus dažniau nei kairėje.

Išvaržos priežastys gali būti:

kūdikio gimimą iki termino pabaigos; paveldimumas; gerklės srities sužalojimai; antsvoris arba, priešingai, sunkus plonumas; nuolatinė stipri fizinė įtampa; lėtinis vidurių užkietėjimas; sėdimas gyvenimo būdas; nėštumo

Kodėl skausmas atsiranda dešinėje gerklės išvaržos pusėje? Kadangi tuo pačiu metu pilvaplėvė ištempta. Tiksliau - tarp raumenų plokštelių yra tarpas. Blogiausia yra išvaržos išspaudimas, kai raumenų plokštės yra pradinėje padėtyje ir išspausti minkštieji audiniai, žarnynas. Tai tikrai įvyktų, jei pacientas atsisakys operacijos. Su išvaržais nėra skausmo. Jei pilvaplėvės turinys yra išspaudžiamas per išvaržą, o vėliau suspaustas, pacientas turi aštrią, pulsuojančią skausmą, kai pilvo raumenys yra įtempti.

Diagnozuojama pagal šiuos metodus:

bendras chirurgo tyrimas; irrigoskopija; radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu; Ultragarso išklotinių kanalų, kapšelio (vyrams).

Gydytojai primygtinai reikalauja, kad įdubos išvarža būtų pašalinta tik operuojant ir persodinant tinklinį sluoksnį tarp „išsklaidytų“ raumenų. Verta pažymėti, kad atkryčio rizika išlieka didelė.

Ką galima ir ko negalima padaryti?

Dėl dešinėje esančių skausmų, apatinės pilvo dalies, geriau imtis šių priemonių:

gerti priešuždegiminį; atsisakyti vandens ir maisto; pabandykite judėti mažiau; išgerkite fiziologinį tirpalą ir išgerkite, jei turite vėmimą ar viduriavimą; jei reikia, dirbtinai sukelti vėmimą.

Jokiu būdu:

vartoti skausmą malšinančius vaistus, gerti fermentus; taikyti šilumą.

Savęs apdorojimas nesukuriant tikslios priežasties yra didelė rizika tik problemai pabloginti. Taigi, geriau laukti greitosios pagalbos atvykimo. Svarbiausia yra teisinga diagnozė. Ir ši užduotis turėtų būti patikėta gydytojams!

Ar jums vis dar atrodo, kad skrandžio ir žarnyno kietėjimas yra sunkus?

Sprendžiant iš to, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovoje su virškinimo trakto ligomis nėra jūsų pusėje.

Ir ar jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes skrandis yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės garantija. Dažnas pilvo skausmas, rėmuo, pilvo pūtimas, niežėjimas, pykinimas, susilpnėjęs išmatos... Visi šie simptomai yra gerai žinomi jums.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Čia yra Galinos Savinos istorija apie tai, kaip ji atsikratė visų šių nemalonių simptomų... Skaityti straipsnį >>>

Asmens kūne yra gyvybiškai svarbūs organai. Jie teikia visas būtinas žmogaus kūno funkcijas - kvėpavimą, mitybą, reprodukciją, išskyrimą. Širdis - verčia per kraujagysles, kad ląstelės būtų deguonies. Kepenys - detoksikuoja kraują ir tiekia tulžį virškinimui. Žarnynas - virškina maistą, suteikia jį prieigai prie galios ląstelių. Inkstai - atskirti ir pašalinti perteklių. Skausmas, dilgčiojimas, tirpimas, sunkumas, bet koks kitas diskomfortas, atsirandantis dėl jų darbo sutrikimų.

Kas gali skauda dešinėje pusėje (po šonkauliais) ir žemiau (už dubens kaulų)?

Kas yra dešinėje pusėje: organai ir zonos

Skausmas dešinėje pusėje susidaro dėl patologinių procesų, kurie vyksta vidaus organuose. Pasukite į anatomiją. Žmogaus organizme yra dvi ertmės (pilvo, krūtinės ląstos). Jie yra atskirti diafragma.

Dešinė pusė yra pilvo ertmės dalis, kurioje yra virškinimo, išskyrimo, reprodukcinės (seksualinės) ir endokrininės sistemos organai.

Sąlyginai pasirinkite dešinės liemens apatinės ir viršutinės (subostalinės ir dubens) zonas. Dešinėje dešinėje - hipochondriumo sritis. Čia yra kepenys ir tulžies pūslės, diafragma ir dešinė inkstai su antinksčių liauka, taip pat galutinis plonosios žarnos segmentas (ileumas). Virš dešinės hipochondrijos prasideda plaučiai, todėl kartais skausmas gali būti susijęs su apatiniame dešiniojo plaučių uždegimu.

Dešinė dešinė - dubens zona. Čia yra žarnyno dalis (cecum su priedu ir didėjančiu dvitaškio segmentu), taip pat moterys - dešinė kiaušidė.

Pastaba: žmogaus skrandis yra perkeliamas į kairę kūno pusę (kairėje kepenų skiltyje), todėl jis nesukuria skausmo dešinėje hipochondrijoje. Taip pat retai kasos atsiranda dešinėje pusėje. Jis yra kūno centre ir dažnai skauda aplink bambą ir iš kairės.

Skausmo lokalizavimas ir vidaus organų patologija

Jei žmogus turi gilią dešinę pusę, daugeliu atvejų tai yra dėl dešinės hipochondrijos ar dubens organų patologijos. Todėl išsamiau svarstome, kokie diskomforto pojūčiai atitinka kiekvieną iš išvardytų organų.

Kepenys - sunkumas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje

Dažnumas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje dažnai siejami su tulžies stagnacija, uždegimu. Jie sudaro skausmą dešinėje pusėje po priekinėmis briaunomis.

Kepenų skausmai lydi kartaus skonio burnoje. Taip pat galima odos geltonumas ir įvairūs bėrimai. Jų priežastis yra nepakankamas kraujo gryninimas per jo per kepenis, kuriame esančios toksiškos medžiagos išsiskiria iš kraujo per odą.

Taip pat kepenų skausmo bruožas yra jų stiprinimas staigių judesių ir silpnėjimo metu (ypač gulėti dešinėje pusėje).

Kepenų uždegimas gali būti neskausmingas (tik sunkumo pojūtis) arba silpnas traukos pojūtis. Dėl būklės pablogėjimo akmenų susidarymas šlapimo pūslėje ir tulžies latakuose sukėlė stiprų skausmą. Stiprus, aštrus, drebantis pojūtis lydi akmenų judėjimą kanaluose. Jei kanalas yra visiškai užsikimšęs ir užsikimšęs tulžies srautas, susidaro stiprus lankas.

Akmenų judėjimas sukelia susitraukimų. Skausmo viršūnė ateina tuo metu, kai ortakis yra užblokuotas akmeniu. Kai akmuo juda ir iš dalies atpalaiduoja ortakį, ataka mažėja. Taigi, mėšlungio skausmai rodo cholelitiazę.

Kasa - kartais skausmas dešinėje pusėje juosmens lygyje

Kasa yra vienas svarbiausių žmogaus organų, atliekantis tiek virškinimo, tiek endokrininės sistemos funkcijas. Jis yra centre ir į kairę, bet su patologija gali sukelti sunkius pojūčius visoje pilvo ertmėje. Gali būti, kad dešinėje pusėje yra skausmas. Tačiau dažniau kasa formuoja diskomfortą su lokalizacija kairėje pusėje (į kairę nuo bambos) arba apsupant viršutinės pilvo skausmo.

Pastaba: būdingi kasos uždegimo požymiai yra stiprus pykinimas ir tuščias vėmimas vėmimui (kai vėmimas nėra, o vėmimas kartojasi vėl ir vėl).

Kiaušidės - skausmas dešinėje pilvo pusėje

Kiaušidės yra moterų lytinių organų organai, kuriuose brandžios lytinės ląstelės (kiaušiniai) subrendo. Dvi kiaušidės yra gimdos dešinėje ir kairėje ir su ja susijusios su kiaušintakiais. Užsikrėtus galima tik vieno ar dviejų kiaušidžių uždegimas.

Su kiaušidžių uždegimu susidaro edema ir susikaupia skystis. Tuo pačiu metu, jis sudaro skausmą dešinėje pilvo pusėje (šalia kaulų kaulų) ir virš gaktos kaulo. Be to, uždegimas kiaušidžių "suteikia" apatinėje nugaros dešinėje (iš nugaros žemiau juosmens).

Be uždegiminių procesų, kuriuos sukelia infekcija, gali atsirasti diskomfortas dėl vidinės patologijos. Pavyzdžiui, jei skauda dešinėje pilvo pusėje, gali susidaryti cistas. Kai jis susidaro, menstruacijų metu nuolat jaučiamas diskomfortas.

Be to, padidėjęs skausmas menstruacijų metu atsiranda su endometrioze. Šioje ligoje gleivinės epitelis plečiasi už gimdos. Jis išspaudžia kitus audinius ir sušvelnina skausmą su drėkinimu (atiduodamas nemalonius pojūčius) perineumui.

Kita priežastis, dėl kurios moteris skauda ir skauda savo dešinę pusę pilvo srityje, yra negimdinis nėštumas. Tokiu atveju reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta kiaušintakio plyšimo. Vystant nėštumą už gimdos ribų, skausmas didės ir išplės į kaimynines zonas (tiesiosios žarnos, po žirklės).

Pastaba: paprastai vyrų dešinėje esantis skausmas nėra susijęs su genitalijomis. Vyrų sėklidžių uždegimas, skausmas ir perineum pakenkė, kartais nugarinė.

Apatinės pilvo skausmas ne visada susijęs su genitalijomis. Tai gali būti žarnyno sutrikimų (disbakteriozės, vidurių užkietėjimo) pasekmė. Dešinėje dešinėje pusėje esantis skausmas gali būti formuojamas kakloje arba storojoje žarnoje (storosios žarnos dalyse) arba ūminiame apendicitu.

Apendicitas - ūminis skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje

Priedas - tai mažo žarnyno priedas, kuris yra pamušalu limfiniu audiniu. Sukaupus toksinus, jis gali užsidegti ir susirgti. Jis yra apatiniame dešiniajame pilvo kampe, todėl jis sudaro skausmą apatiniame dešiniajame kampe ir aplink bambą. Tikslią priedėlio vietą galima nustatyti taip: viduryje tarp dešiniojo šlaunikaulio ir bambuko. Būtent čia didžiausias skausmas lokalizuojamas ūminio apendicito metu. Paprastai uždegimas yra ūmus ir reikalauja chirurginio gydymo (pašalinimo).

17 proc. Žmonių, priedėlis cecum yra skirtingas. Jis gali būti įjungtas (tada pasireiškia skausmas kepenyse), nuleistas į apatinę dubens zoną (tada skausmas primena kiaušidžių, priedų ar šlapimo pūslės uždegimą) arba sukamas į inkstus (šis skausmas suteikia apatinę nugaros dalį, kirkšnį).

Galima atpažinti apendicitą pagal vietą ir skausmo padidėjimą bei pablogėjimą. Kas valandą skausmas didėja, pykinimas tampa stipresnis, pablogėja bendra būklė.

Be to, apendicito diagnozė skausmo lokalizacijos vietose naudoja lengvą spaudimą. Jei, esant mažam spaudimui ant pilvo, yra stiprus pradurtas ar pjovimo pojūtis, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priedo plyšimas yra pavojingas gyvybei.

Taip pat naudojamas dar vienas diferencinės diagnozės variantas (atskirti apendicitą nuo žarnyno kolikos). Būtina lengvai prisiliesti prie dešinės Ilium išsikišimo. Jei tai yra apendicitas, skausmas bus pastebimai intensyvesnis. Jei nuleisite kairįjį kaulą, nebus diskomforto.

Pastaba: nėščioms moterims vėlyvame nėštumo etape vidaus organai yra perkelti. Todėl apendicitas gali pakenkti ne tik dešinėje, bet ir kitose pilvo ertmės vietose. Be to, vaikų ir žmonių, sergančių nutukimu, nėra klasikinių apendicito simptomų. Todėl, jei dešinė pusė yra labai skauda po šonkauliais arba dubens zonoje, kreipkitės į gydytoją ir eikite į ambulatorinę kliniką.

Virškinimo trakto skausmas pilvo apačioje, dešinėje

Žmogaus žarnyną gamina skilimo ir asimiliacijos maisto. Jis yra ilgesnis nei 10 m ir yra vamzdinių ertmių serija, kurioje maistas juda. Vidinis įvairių žarnyno dalių paviršius yra pamušalu gleivinės epiteliu. Kai jis yra sudirgęs, atsiranda pažeidimai - erozija ir opos. Jie sukelia skausmą.

Be to, skausmo priežastis žarnyno srityje yra žarnyno sienelių spazmas, disbakteriozė ir vidurių pūtimas. Jie yra nesveikos mitybos ir streso rezultatas. Sergamumas migruoja. Pradžioje - dešinėje pusėje skauda žemiau, po to - diskomfortas migruoja į gaktos kaulą arba į kairę.

Dešinėje, apatinėje pilvo dalyje, yra ileumas. Jei jo gleivinės paviršiaus uždegimai, tada skauda dešinėje pilvo pusėje. Uždegimo priežastis yra prasta mityba.

Jei kolitas yra dešinėje pusėje, gali atsirasti žarnyno sienelės spazmas arba atsirasti jo obstrukcija. Dažnai, su obstrukcija, skausmas lokalizuojamas aplink bambą ir apatinę pilvo dalį dešinėje. Jis skiriasi kramtymo išpuoliais - staigus skausmas dešinėje pusėje pakeičiamas silpnesniais skausmingais pojūčiais.

Inkstai - skausmas dešinėje pusėje, suteikia apatinę nugaros dalį

Išsiskyrimo organai (inkstai) - kai pažeidimai sudaro apatinę nugaros dalį arba nugaros dalį. Inkstų skausmas beveik visada kelia nerimą tik vienoje pusėje - dešinėje arba kairėje. Pavyzdžiui - dešinė pusė pakenkta iš nugaros, arba ištempta dešinėje pusėje juosmens.

Inkstų skausmas nukrenta žemiau šonkaulių. Jis dažnai plinta į gretimus plotus - kirkšnį, vidinį šlaunų paviršių. Nugaros skausmas dešinėje pusėje yra lėtinis inkstų uždegimas (pielonefritas) ir gromerulonefritas. Nuolatinis skausmas yra inkstų nepakankamumo požymis. Aštrių, skausmingų skausmų atsiranda užsikimšus šlapimo takams (gleivių, akmenų, smėlio krešuliams).

Inkstų skausmo bruožas - jį lydi šlapimo takų sutrikimai (šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas, kraujo krešulių atsiradimas šlapime, maišeliai po akimis).

Skausmas nėštumo metu

Skausmas dešinėje pusėje nėštumo metu ne visada yra patologijos požymis. Nėštumo viduryje ji yra susijusi su gimdos raiščio tempimu. Vėlesniais laikotarpiais - paspaudus vidaus organus. Taigi, nėštumo metu dešinėje pusėje yra sunkumas ir skausmas, jei moteris turi tulžies pūslės problemų. Ir žemiau - skauda centre ir dešinėje su nepakankamu žarnyno ištuštinimu.

Kas atsitinka ir kas lemia skausmo pobūdį

Skausmingų pojūčių (diskomfortas, dilgčiojimas, deginimas, skausmas ar aštrus skausmas, banginis ar netgi) pobūdis priklauso nuo viduje vykstančių procesų. Skausmas yra pažeidimo signalas, jis susidaro, kai trūksta deguonies, kaupiasi toksinai ir vystosi edema, uždegimas.

Norite kažko įdomaus?

Dažnai skausmas yra stagnuotų procesų, kurie formuojasi vidaus organuose, rezultatas.

Todėl, norint pašalinti skausmą, pakanka pagreitinti kraujotaką, nustatyti kraujo tekėjimą, pašalinti toksinus, teikti ląsteles mitybai ir deguoniui.

Sunkumo jausmas

Svorio gravitacijos - pirmasis toksinų kaupimosi signalas. Dažnai dešiniosios pusės sunkumas yra susijęs su kepenimis ir yra lėtinio jo darbo sutrikimo požymis. Jei atsiranda tulžies stazė ar uždegimas, sunkus kepimas ir riebaus maisto padidėja sunkumo pojūtis.

Pilvo sunkumas gali būti išmatų stagnacijos po žarnyne ženklas Šį sunkumą lydi lėtinis vidurių užkietėjimas.

Skausmingas skausmas

Plėtodamas patologiją, sunkumas virsta skausmu. Kai traukiamas dešinėje pusėje?

Brėžinys skausmas dešinėje pusėje susidaro kepenų uždegiminių procesų metu. Jei virusinės infekcijos - hepatitas, taip pat traukia dešinę pusę. Jis gali nuleisti į dešinę, kai negimdinis nėštumas (kiaušinėlis prijungtas prie kiaušintakio į dešinę kiaušidę). Nėštumo pojūtis nėštumo metu susidaro mažinant gimdos lygius raumenis. Tokiu atveju raumenys tampa sunkūs (liesti). Ilgalaikiai skausmai sutrikdo kraujo tiekimą vaisiui ir gali sukelti smegenų sutrikimus.

Skausmingas skausmas

Skausmingas skausmas yra ilgalaikis skausmingas pojūtis. Skausmingi skausmai dažnai lydi lėtą lėtinį procesą (uždegimą). Jie taip pat pasitaiko ląstelių intoksikacijos metu (apsinuodijimas savo gyvybine veikla).

Kai skauda diskomfortas:

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje susidaro su cholecistitu (šlapimo pūslės burbulo uždegimu). Taip pat skauda dešinėje pusėje storosios žarnos sienelių uždegimas (kolitas). Nugaros skausmai dešinėje pilvo pusėje moterims susidaro esant lėtinėms kiaušidžių ligoms (uždegimams). Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai dažnai plinta į gretimas zonas - į koją tarp kojos ir kūno, į apatinę nugaros dalį arba į krūtinę. Skausmingą skausmą dešinėje nugaros pusėje sudaro inkstų uždegimas.

Stiprus pjovimo ir dygimo skausmas

Skausmai lydi uždegimą ir patologiją. Jie dažnai pasitaiko kanalų trombozės ar kraujo tekėjimo metu. Siuvinėjimo spazmai vadinami kolikais.

Yra žarnyno, kepenų ir inkstų kolikos:

Jei dešinėje pusėje yra šonkaulių, tai yra kepenų kolika. Jis gali plisti į dešinę pečių mentę. Kartu atsiranda kartaus skonio burnoje. Jei jis yra pilvo apačioje, tai yra žarnyno kolika. Jį lydi vidurių pūtimas, pilvo pūtimas ir dažnai stebimas kūdikiams per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius. Be to, yra vadinamosios tiesiosios žarnos kolikos (mėšlungis tiesiosios žarnos viduje). Inkstų kolikai turi plačias apraiškų sritis - apatinę nugaros dalį, kirkšnį, genitalijas. Kartu su šlapimo išskyrimu pažeidžiamas (jo kiekio sumažėjimas, spalvos pokytis, stipraus kvapo atsiradimas). Papildoma kolika - su ūminiu apendicitu.

Klausimas, kodėl skauda dešinė pusė, neturi galutinio atsakymo. Šio reiškinio priežastys - nuo tulžies pūslės, žarnyno ir kepenų sutrikimo iki lytinių organų uždegimo. Diagnostika neabejotinai padės užbaigti tyrimą ir diagnozę.