Vaistas nuo opos, specifinis protonų siurblio inhibitorius. Slopina H + -K + -ATP-ases aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse, blokuodamas galutinį druskos rūgšties sekrecijos etapą, taip sumažindamas rūgšties gamybą. Mažina bazinę ir stimuliuojamą sekreciją, nepriklausomai nuo stimulo pobūdžio.

Omeprazolas yra provaistas ir yra aktyvuojamas skrandžio parietinių ląstelių sekrecinių vamzdelių aplinkoje.

Antisekretinis poveikis po 20 mg dozės įvedamas per pirmą valandą, didžiausias poveikis po 2 valandų. 50% didžiausios sekrecijos slopinimas trunka 24 valandas.

Viena paros dozė greitai ir veiksmingai slopina skrandžio sekreciją dieną ir naktį, pasiekia maksimalią dozę po 4 gydymo dienų ir išnyksta praėjus 3 - 4 dienoms po priėmimo.

Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, vartojant 20 mg omeprazolio, skrandyje pH palaikomas 17 valandų.

Farmakokinetika

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Susijęs su plazmos baltymais 90-95% (albumino ir rūgšties alfa glikoproteino).

Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse dalyvaujant citochromo P450 fermentų sistemai su 6 farmakologiškai neaktyviais metabolitais (įskaitant hidroksomeprazolą, sulfidą ir sulfonų darinius). Didelė omeprazolio metabolizmo dalis priklauso nuo polimorfiškai ekspresuojamo specifinio izoforminio CYP2C19 (S-mefenitoino hidroksilazės), kuris yra pagrindinis hidroksomeprazolo, pagrindinio metabolito plazmoje, susidarymas. Jis yra CYP2C19 izofermento inhibitorius.

T_1/2 paskutiniojo etapo metu po omeprazolio įvedimo AUC yra maždaug 40 minučių (kepenų nepakankamumui, 3 val.); bendras plazmos klirensas yra nuo 0,3 iki 0,6 l / min. T vertės pokyčiai_1/2 gydymo metu.

Išsiskiria su šlapimu (70-80%) ir tulžimi (20-30%).

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Lėtiniu inkstų nepakankamumu išskyrimas mažėja proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.

Vyresnio amžiaus pacientų išsiskyrimas mažėja, padidėja biologinis prieinamumas.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Liofilizatas, skirtas paruošti infuzijų tirpalą vienodos akytos granulės arba jos dalių pavidalu arba baltos arba beveik baltos spalvos miltelių pavidalu.

Pagalbinės medžiagos: natrio hidroksidas - 5,28 mg, dinatrio edetatas - 1 mg.

Buteliukai iš bespalvio stiklo (1) - supakuoti kartoną.

Dozavimo režimas

Esant sunkiam pepsinės opos, refliuksinio ezofagito ir NVNU gastropatijos paūmėjimui, pacientams, kuriems vaisto skiriama per burną, rekomenduojama Omez® paros dozė yra 40 mg intraveninės infuzijos forma.

Zollingerio-Elisono sindromo atveju vaistas skiriamas pradine 60 mg paros doze. Dozė turi būti parenkama individualiai, galbūt skiriant didesnes dozes (80-120 mg per parą). Jei paros dozė yra didesnė nei 60 mg, per parą ji turi būti padalinta į 2-3 infuzijas.

Mendelssohno sindromo metu vaistas skiriamas 40 mg dozei per parą ir mažiausiai 2 valandas iki anestezijos / chirurginio gydymo 40 mg dozės.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Infuzinio tirpalo paruošimo sąlygos

IV injekcijos tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą. Norint paruošti IV injekcijos tirpalą, naudokite tik 5% dekstrozės tirpalo (gliukozės) be konservantų. 40 mg liofilizuoto omeprazolio miltelių ištirpinti į buteliuką įpilama mažiausiai 5 ml tirpiklio ir atsargiai kratoma, kol liofilizatas visiškai ištirps. Paruoštas tirpalas, kuriame yra 40 mg omeprazolo, prieš vartojimą praskiedžiamas 100 ml 5% dekstrozės (gliukozės) tirpalo be konservantų į veną infuzijai mažiausiai 30 minučių. Prieš įvedant reikia užtikrinti, kad tirpale nebūtų suspenduotų dalelių. Paruošto omeprazolio tirpalo cheminis ir fizinis stabilumas stebimas 6 valandas po omeprazolio ištirpinimo 5% dekstrozės (gliukozės) tirpale.

Perdozavimas

Remiantis klinikiniais tyrimais, kuriuose nustatyta, kad omeprazolas buvo skiriamas iki 270 mg per parą, o dozė iki 650 mg per 3 dienas, nebuvo nustatyta su doze susijusių šalutinių poveikių.

Simptomai: sumišimas, neryškus matymas, mieguistumas, burnos džiūvimas, galvos skausmas, pykinimas, tachikardija, aritmija.

Gydymas: simptominis. Hemodializė nėra pakankamai veiksminga.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant Omez ® gali sumažinti ampicilino esterių, geležies druskų, itrakonazolo ir ketokonazolo absorbciją, nes Omeprazolas padidina skrandžio pH.

Kadangi omeprazolas yra citochromo P450 inhibitorius, jis gali padidinti koncentraciją ir sumažinti diazepamo, netiesioginių antikoaguliantų (varfarino), fenitoino (kepenyse metabolizuojamų vaistų, dalyvaujant CYP2C19) išsiskyrimą, o tam tikrais atvejais gali prireikti mažinti šių vaistų dozes.

Tuo pačiu metu ilgalaikis omeprazolio vartojimas po 20 mg 1 kartą per parą kartu su kofeinu, teofilinu, piroksikamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololiu, propranololu, etanoliu, ciklosporinu, lidokainu, chinidinu ir estradioliu jų koncentracijos plazmoje nepakito.

Omeprazolo ir klaritromicino koncentracija plazmoje didėja geriant kartu su šiais vaistiniais preparatais, tačiau sąveikos tarp omeprazolo ir metronidazolo bei amoksicilino sąveikos nenustatyta.

Šalutinis poveikis

Hematopoetinės sistemos dalis: kai kuriais atvejais - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopenija.

Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas; retai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, skonio sutrikimai; kai kuriais atvejais - burnos džiūvimas, stomatitas, pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - hepatitas (įskaitant gelta), sutrikusi kepenų funkcija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis - galvos svaigimu, galvos skausmu, susijaudinimu, depresija; pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - encefalopatija.

Raumenų ir kaulų sistemos dalis: kai kuriais atvejais - artralgija, myasthenia, mialgija.

Dermatologinės reakcijos: retai - odos išbėrimas ir (arba) niežėjimas; kai kuriais atvejais - fotosensibilizacija, daugiaformė eritema, alopecija.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, angioedema, karščiavimas, bronchų spazmas, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas.

Kita: retai - ginekomastija, negalavimas, regos sutrikimai, periferinė edema, padidėjęs prakaitavimas, skrandžio liaukų cistų susidarymas ilgalaikio gydymo metu (dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo, yra gerybinis grįžtamasis).

Indikacijos

- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (įskaitant atkryčio prevenciją);

- hipersekretorinės būklės (Zollingerio-Elisono sindromas, stresinės opos, virškinimo trakto opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė);

- skrandžio rūgštinio turinio aspiracijos į kvėpavimo takus prevencija bendrosios anestezijos metu (Mendelsso sindromas).

Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas vaistui.

Atsargumo priemonės turi būti nustatytos vaisto, skirto inkstų ir / ar kepenų nepakankamumui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Paraiška kepenų pažeidimams

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Naudoti vaikams

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą būtina pašalinti piktybinį procesą (ypač su skrandžio opa), nes gydymas, slopindamas simptomus, gali atidėti tinkamą diagnozę.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas galimas pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Išleidimo formos

Instrukcijos omeprazolas

„Omez“ vaistas priklauso protonų siurblio inhibitorių farmakologinei grupei ir yra naudojamas visoms diseptinių reiškinių ištaisymui, kai padidėja druskos rūgšties skrandžio sekrecija. Šio vaisto tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN) (taip pat ir jo sudėtis) yra vadinamas omeprazolu. Čia būtų tikslinga skaitytojams trumpai paaiškinti vaistų pavadinimus vidutiniam vartotojui, šitiems sakramentams neatsitiktinai, visa tai gali atrodyti kaip Kinijos sertifikatas. Taigi, jei nesiliečiate cheminio pavadinimo, kurį netgi farmacijos chemijos mokytojas vargu ar gali neskaityti, tada bet kuris vaistas turi du pavadinimus: INN (parašyta ant mažesnio spausdinimo paketo) ir prekės pavadinimą. Pirmajame leidinyje yra nacionalinis farmakopėjos komitetas arba specialus PSO komitetas. Šis pavadinimas nėra išskirtinis ir gali būti naudojamas bet kuriam gamintojui, nesukeldamas pavojaus, kad laivas gali jį vilkti. Kalbant apie prekybos (įmonės) pavadinimą, jo gamintojas jį priskiria tam tikram vaistui ir jis negali jį gaminti niekam be atitinkamo leidimo. Tai reiškia, kad prekės pavadinimas iš esmės yra vaisto kokybės garantija. Vienas iš šių prekių ženklų yra Indijos narkotikas omez.

Omez slopina fermento H + / K + -ATPase aktyvumą, dėl kurio skrandžio gleivinės parietinės ląstelės "išskiria" chloro ir vandenilio jonus.

Trikdydamas šio fermento darbą, vaistas blokuoja galutinį druskos rūgšties sintezės etapą skrandžio liumenyje. Dėl to pastebimai sumažėjo šios medžiagos gamyba, todėl skrandžio sultys yra agresyviai rūgštus. Omez yra išankstinis vaistas, t.y. jis iš karto neįjungiamas, kai jis išsiskiria į kūną, bet jau skrandžio gleivinės ląstelių ląstelių sekreto vamzdžių aplinkoje. Vaisto stiprumas tiesiogiai priklauso nuo naudojamos dozės. Antisekretinio poveikio pradžios laikas yra nuo 1 iki 2 valandų po vienkartinės vaisto dozės (20 mg). Dienos metu dvigubai sumažės druskos rūgšties sekrecija tokiomis sąlygomis. Norint greitai ir veiksmingai slopinti skrandžio sekreciją dieną ir naktį, pakanka vieną kartą vartoti omez vieną kartą per dieną. Didžiausias jo veikimo dažnis tokiu dažnumu pasiekiamas 4-ąją dieną po gydymo pradžios ir išnyksta praėjus 3-4 dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo.

Pacientams, kuriems dėl įvairių priežasčių netinka geriamoji omezinė forma, arba tiems, kurie kenčia nuo sunkių virškinimo trakto ir opinių pažeidimų formų, buvo sukurta dozė, skirta infuzijoms į veną. Tokiu atveju vaisto paros dozė yra 40 mg.

Atsiliepimai apie Omezą

Enterinės kapsulės, dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Naudojimo indikacijos

skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (įskaitant atkryčio prevenciją);

hipersekretorinės būklės (Zollingerio-Elisono sindromas, virškinimo trakto stresinės opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė);

Helicobacter pylori eradikacija infekuotiems pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (kaip kombinuoto gydymo dalis);

skrandžio rūgštinio turinio aspiracijos į kvėpavimo takus prevencija bendrosios anestezijos metu (Mendelsso sindromas).

Diskusijų vaistas Omez į mama įrašus

. ne pneumonija ir tt, bet refliukso pasunkėjimas dėl diafragmos padidėjimo. Stemplės sfinkteris persikėlė ir neuždaro, dėl skrandžio sulčių, išleidžiamų į gerklę ir kosulį. Tada padėjo tik OMEZ, ir vieną dieną aš viską sustabdžiau. Ir dabar tai nepadeda, blynų amžius, viskas pasunkėjo, siaubo kaip. Jūs turėtumėte gerą terapeutą, neuždirbkite pinigų, suraskite specialisto, kitaip aš prarastu 2 mėnesius dėl profesionalumo stokos ((((((____________________ Gerklės kartais buvo raudona nuo sausumo ir „įtempimo“ 2 mėnesius iš eilės naktį ir per dieną kosulys).

. Licilic Acid (Rusija) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofen Domestic arba Ibufen Neuromultivitis Pentavit - Vitaminai Neuromultivitis Omez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rub / 20 kapsulių Fastum-gel = greitasis (mūsų gaminamas - vadinamas rusų kalba) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren. Furazolidonas 10 p - ersefurilas 250 p. Actovegin (želė želė tepalas), jis taip pat solkoseril trental = pentoxifylline milgamma, dabar jis nėra - mūsų vidaus betaserk combilipen - mūsų betahistinas, Betaverlioton - hepatrombino gelis, venolife (sudarytas iš heparino.

. tilsalicilo rūgštis (Rusija) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofenas naminis arba ibufen Neuromultivitis Pentavit - vitaminai Neuromultivitomez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rublių / 20 kapsulių Fastum-gel = greitas (mūsų gaminamas - vadinamas rusų k.) Pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren.furazolidone 10 r - erssefuril 250 r. (gelio tepalas želė), jis taip pat yra solkoseryltrental = pentoksifillinemilgamma, dabar tai nėra - mūsų gimtoji beakerkar combilipen yra betachistinas, betaverlioton-hepatrombino gelis, venolife (sudarytas iš heparino, troxer.

. tilsalicilo rūgštis (Rusija) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofenas naminis arba ibufen Neuromultivitis Pentavit - vitaminai Neuromultivitomez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rublių / 20 kapsulių Fastum-gel = greitas (mūsų gaminamas - vadinamas rusų k.) Pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren.furazolidone 10 r - erssefuril 250 r. (gelio tepalas želė), jis taip pat yra solkoseryltrental = pentoksifillinemilgamma, dabar tai nėra - mūsų gimtoji beakerkar combilipen yra betachistinas, betaverlioton-hepatrombino gelis, venolife (sudarytas iš heparino, troxer.

niekada nepatyrė, bet jos vyras gėrė (omez) puikiai taupo)), bet esu tikras, kad jie negali būti nėščia

. neuralgija, sausgyslių uždegimas, tendovaginitas, bursitas, neuralginis amyotrofija (persona-Turner liga), po trauminis ir pooperacinis skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas, Omez ir Omeprazoltsen: Omez: 165r. 20 mg N30 omeprazolo: 44p. 20 mg N30Aktyvioji medžiaga: omeprazolis Indikacijos: - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa (įskaitant atsparumą kitiems vaistams nuo užsikimšimo); - refliukso ezofagitas; - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opinis pažeidimas, susijęs su NVNU vartojimu; - skrandžio opos, kurias sukelia Helicobacter pylori (kartu su antibakteriniais vaistais); - Zollinger-Ellison sindromas, - rūgšties acų prevencija.

Alena taip pat paskyrė man omezą, padėjo. Gastrofarmą taip pat paskyrė terapeutas, kai buvo toksikozės atvejis ir tai pasunkėjo. Labai naudinga. Čia, be omezos ir gastrofarmo, aš nieko neišbandžiau, ir Almagel, bet aš negalėjau gerti šios suspensijos ((

. Jis gerai anestezuoja, bet paskutinį kartą jį panaudojau, kai niekas nepadėjo. Todėl galima pasirinkti bet kurį NVPS, daugelis jų yra skirtingi. Norėdami apsaugoti skrandį gali būti lygiagrečiai su juo Omez imtis. Apie tolperizoną negirdėjo. Ar tai yra raumenis atpalaiduojantis? Man buvo paskirtas Mydocalmas, bet jis atrodo gana silpnas. Ir Sirdaludas, bet jis buvo nukirptas nuo miego. Kad Baklosanas atrodė galingesnis ir be stipraus hipnotizavimo. Bet visa tai suteikė tik laikiną palengvėjimą, aš bandžiau tiek daug vaistų, bet vis dar pasikartojo sunkumai. Po rankinio gydymo praėjo daug geriau. Keletą metų gyvena be paūmėjimo. Tiesiog įsitikinkite, kad turite gerą specialistą, p.

. ir galėjo daug miegoti. ir trečiasis: visos lėtinės ligos pablogėjo, išsekęs rinitas, neturėjo laiko padaryti septoplastiką, virškinimo trakto pablogėjo refliuksas kosuliu, tačiau šį kartą net Omezas nepadėjo nedelsiant pakeisti gyvenimo būdo ir kasdienių įpročių. Dabar dar nėščia trečia. Vaikas (jauniausia dukra) paverstas sunkiu, vyras padeda tik ryte, vyresnis žmogus gali atitraukti jaunesnįjį, o dienos klojimas lydi šuolius (jis gali gauti pėdą ant skrandžio), dėl ligos nėra festivalių, yra daug energijos neišleista, daug energijos nepanaudota, Dėl tabletes, yra stiprus tachikardija, aš nukrenta tiesiai ir aš neturiu jėgų perverti vaiką, bet ji vis dar yra maža. 2.8 jai. Sąnariai yra stiprūs.

. Licilic Acid (Rusija) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofen Domestic arba Ibufen Neuromultivitis Pentavit - Vitaminai Neuromultivitis Omez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rub / 20 kapsulių Fastum-gel = greitasis (mūsų gaminamas - vadinamas rusų kalba) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren. Furazolidonas 10 p - ersefurilas 250 p. Aktoveginas (želė želė tepalas), jis taip pat solkoseril trental = pentoxifylline milgamma, dabar jis nėra - mūsų gimtoji betaserk combilipine, mūsų betahistinas, betaver lyotonas, hepatrombino gelis, venolife (sudarytas iš hepari).

. ) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofenas naminis arba ibufen Neuromultivitis Pentavit - vitaminai Neuromultivitis omez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rub / 20 kapsulių Fastum-gel = greitasis (mūsų gaminamas - vadinamas rusų kalba) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren. Furazolidonas 10 p - ersefurilas 250 p. Aktoveginas (želė želė tepalas), jis taip pat solkoseril trental = pentoxifylline milgamma, dabar jis nėra - mūsų gimtoji betaserk combilipen - betachistin, betachistine.

Aš turėjau rėmenį su Ilja visą nėštumą, manau. Aš gėriau mineralinį vandenį. Novoterskuyu. Tai padėjo. Praėjusiais metais man buvo nustatyta refliuksas - taip pat atsitinka rėmuo. Iškrautas iš savo Omez arba Omeprazole. Tai labai gerai padeda. Aš nežinau, ar nėščia.

Jūs žinote, skausmas padeda gerai, omez, denol, emaner. Esmeprazolas..... sunkumas pašalina Maalox, fasalugel, Almgel, bet apskritai su anestezija. tai padėjo man palengvinti skausmą, pavyzdžiui, famotidiną, kainuoja kapeki, bet tai man padėjo

. tilsalicilo rūgštis (Rusija) Rinonorm (Vokietija) Rinostop (Rusija) Nazivin (Vokietija) Xylen (Rusija) Nurofen Ibuprofenas naminis arba ibufen Neuromultivitis Pentavit - vitaminai Neuromultivitomez

160 rublių / 20 kapsulių

200 rub / 14 kapsulių - omeprazolas

30 rublių / 20 kapsulių Fastum-gel = greitas (mūsų gaminamas - vadinamas rusų k.) Pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diclofenac - voltaren.furazolidone 10 r - erssefuril 250 r. (gelio tepalas želė), jis taip pat yra solkoseryltrental = pentoksifillinemilgamma, dabar tai nėra - mūsų gimtoji beakerkar combilipen yra betachistinas, betaverlioton-hepatrombino gelis, venolife (sudarytas iš heparino, troxer.

. ir brangiau, o Diflucanas ar Mikosistas yra kokybiškesni užrašai, viskas geriau! Karbamazepinas yra daug blogiau toleruojamas (pagal mano pacientus) nei finlepsinas, omeprazolas ir omezas, kurie kokybės požiūriu yra beveik tokie patys, padeda blogai, blogiau nei ultratop. Voltaren yra geriau nei diklofenakas, nors veiklioji medžiaga diklofenakas yra lengviau toleruojamas ir padeda geriau. Acyclovir man asmeniškai nepadeda, bet Zovirax veikia! Čia tai yra! Manau, kad kiekvienas turėtų turėti teisę pasirinkti. Tikriausiai verta ne taupyti gydymui, geriau ne pirkti sau kitą palaidinę, bet pirkti gerą.

Aš turėjau podkashlivanie ilgą laiką nuo GERD arba esofagito, nėštumo metu. Iš stemplės patenka į gerklę. Padėjo tik Omezas. Bet dabar tai karščiavimas.. kankinami ir bijo (

Refliuksas yra mano amžinas draugas. Aš sėdi ant Omez, net nėštumo metu (ir taip, gydytojai teigia, kad mityba yra gera, bet kažkaip jie man nieko nepadėjo.

Omez atsiliepimai

Išleidimo forma: kapsulės, liofilizatas

Analogai Omez

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 19 rublių. Analoginis pigesnis 53 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 29 rublių. Analogai yra pigesni 43 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 67 rublių. Analoginis pigesnis 5 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 96 rublių. Analogiškas brangesnis 24 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 118 rublių. Analogiškas brangesnis 46 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 135 rublių. Analogai yra brangesni už 63 rublius

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 142 rublių. Analoginis yra 70 rublių brangesnis

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 195 rublių. Analoginis brangesnis už 123 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 210 rublių. Analogiškas brangesnis už 138 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 271 rublių. Analogiškas brangesnis už 199 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 281 rublių. Analogai yra brangesni už 209 rublius

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 322 rublių. Analogai yra brangesni už 250 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 339 rublių. Analogiškas brangesnis 267 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 366 rublių. Analogiškas brangesnis 294 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 398 rublių. Analogiškas brangesnis 326 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 544 rublių. Analogiškas brangesnis 472 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 1575 rublių. Analogiškas brangesnis 1503 rublių

Naudojimo instrukcijos Omez

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis

Kiekvienoje 40 mg enterinėje kapsulėje yra:

Veiklioji medžiaga: 40 mg omeprazolo.
Pagalbinės medžiagos: 236 mg manitolis, 18 mg krospovidonas, 5 mg poloksameras (407), 8 mg hipromeliozė (1828), 3 mg megluminas. Aprėptis: povidonas (K-30) 26,8 mg.
Enterinė danga: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras [1: 1] (metakrilo rūgšties kopolimeras [C tipas]) 72 mg, 7,2 mg trietilcitrato, 4 mg magnio stearatas.

Aprašymas

Kapsulės dangtelyje ir korpuse yra kietos želatinos, nepermatomos kapsulės, kurių dydis yra "0", su šviesiai violetine korpusu, geltonu dangčiu ir juodu ženklu "OMEZ 40". Kapsulės turinys yra granulės nuo beveik baltos iki šviesiai geltonos spalvos.

Farmakoterapinė grupė:

protonų siurblio inhibitoriaus skrandžio sekrecijos nuleidimo priemonės liaukos.

ATC kodas: A02BC01

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veikimo mechanizmas
Omeprazolas yra silpna bazė. Jis koncentruojasi skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių sekreto tubulų rūgštinėje aplinkoje, yra aktyvuojamas ir slopina protonų siurblį - fermentą H + / K + -ATP-azu.
Omeprazolo poveikis paskutiniam druskos rūgšties susidarymo proceso etapui priklauso nuo dozės ir užtikrina labai veiksmingą bazinės ir stimuliuojamos druskos rūgšties sekrecijos slopinimą, nepriklausomai nuo stimuliuojančio veiksnio.

Poveikis skrandžio rūgšties sekrecijai
Omeprazolis, vartojamas per parą per parą, leidžia greitai ir veiksmingai slopinti druskos rūgšties paros ir naktį.
Didžiausias poveikis pasiekiamas per 4 dienas nuo gydymo. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, omeprazolas, vartojantis 20 mg dozę, sukelia nuolatinį 24 valandų skrandžio rūgštingumo sumažėjimą ne mažiau kaip 80%. Kai tai pasiekiama, vidutinė maksimali druskos rūgšties koncentracija po stimuliacijos pentagastrinu sumažėja 70% per 24 valandas.
Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, 20 mg omeprazolas, vartojamas per parą per parą, vidutiniškai 17 valandų per parą išlaiko pH ≥ 3.
Druskos rūgšties sekrecijos slopinimas priklauso nuo omeprazolo farmakokinetinės kreivės „koncentracijos laiko“ (AUC), o ne nuo koncentracijos plazmoje tam tikru laiku.

Veiksmai dėl Helicobacter pylori
Omeprazolis veikia baktericidiškai Helicobacter pylori in vitro.
Helicobacter pylori išnaikinimas naudojant omeprazolį kartu su antibakteriniais vaistais lydi greitą simptomų pašalinimą, aukštą virškinimo trakto gleivinės defektų gijimą ir ilgalaikę pepsinės opos atleidimą, o tai sumažina komplikacijų, pvz.

Kitas poveikis, susijęs su druskos rūgšties sekrecijos slopinimu
Pacientams, vartojantiems vaistus, kurie ilgą laiką mažina skrandžio liaukų sekreciją, dažniau pastebimas liaukų cistos susidarymas skrandyje; gerybinės cistos ir savarankiškai praeina tolesnio gydymo fone. Sumažinus druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje, šiek tiek padidėja Salmonella spp., Campylobacter spp. ir Clostridium difficile.
Gydant vaistais, kurie mažina skrandžio liaukų sekreciją, gastrino koncentracija serume didėja. Dėl sumažėjusios druskos rūgšties sekrecijos padidėja chromogranino A koncentracija (žr. Skyrių „Specialiosios instrukcijos“).

Farmakokinetika

Siurbimas
Omeprazolas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, maksimali omeprazolio koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 0,5–1 valandą. Biologinis prieinamumas po vienkartinio vartojimo yra 30–40%, po nuolatinio vartojimo 1 kartą per parą, biologinis prieinamumas padidėja iki 60%. Valgymas neturi įtakos omeprazolo biologiniam prieinamumui.

Platinimas
Omeprazolo ir plazmos baltymų jungimosi indeksas yra apie 95%, pasiskirstymo tūris yra 0,3 l / kg.

Metabolizmas
Dalis omeprazolio metabolizuojama pagal kepenų metabolizmą, dalyvaujant CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentams, susidarant neaktyviems sulfono, sulfido ir hidroksi-omeprazolo metabolitams. Omeprazolas, neįtrauktas į parietalines ląsteles aktyvių metabolitų susidarymo procese, yra visiškai metabolizuojamas kepenyse taip pat dalyvaujant CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentams.
Bendras plazmos klirensas yra 0,3-0,6 l / min.

Pašalinimas
Pusinės eliminacijos laikas yra apie 40 minučių (30-90 minučių). Apie 80% išsiskiria metabolitų pavidalu per inkstus, o kita - žarnyne.

Specialios pacientų grupės
Senyviems pacientams ar pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikšmingų omeprazolo biologinio prieinamumo pokyčių nepastebėta. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, padidėja omeprazolo biologinis prieinamumas ir žymiai sumažėja plazmos klirensas.

Naudojimo indikacijos

Suaugusieji

• Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, nesusijusi su Helicobacter pylori (įskaitant atkryčio prevenciją).
  
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERD).
  
• Helicobacter pylori išnaikinimas infekuotiems pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, taip pat kitomis ligomis, kurioms reikalingas likvidavimas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
  
• Padidėjusi sekrecijos būsena (Zollingerio-Elisono sindromas, virškinimo trakto stresinės opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė ir kt.).
  
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės sužalojimų, kuriuos sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, profilaktika ir gydymas: dispepsija, gleivinės erozija, skrandžio opa.
  
• Skrandžio rūgštinio turinio aspiracijos į kvėpavimo takus prevencija bendrosios anestezijos metu (Mendelsso sindromas).
  

Vaikai

Nuo 2 metų amžiaus, sveriantys daugiau kaip 20 kg:
gydant gastroezofaginio refliukso ligą;

vyresni kaip 4 metų amžiaus, sveriantys daugiau kaip 20 kg:
gydant dvylikapirštės žarnos opas, kurias sukelia Helicobacter pylori.
Kitų indikacijų saugumas ir veiksmingumas vaikams nenustatytas.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas omeprazolui, pakeistam benzimidazolui ar kitiems vaisto komponentams. Kartu vartojamas c nelfinaviras, atazanaviras, erlotinibas, pozakonazolas.
  
• Sunkios kepenų ligos, lydimos kepenų nepakankamumas (tik 40 mg dozė).
  
• Omeprazolo vartojimas vaikams yra kontraindikuotinas, išskyrus atvejus, kai vyresniems kaip 2 metų vaikams ir dvylikapirštės žarnos opa sukelia gastroezofaginio refliukso ligą vaikams nuo 4 metų. (Žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“).
  

Atsargiai

Prieš naudodami vaistą, kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

• esant anksčiau diagnozuotai skrandžio opai; sunki kepenų liga, kurią lydi kepenų nepakankamumas; inkstų nepakankamumas; gelta; ankstesnė virškinimo trakto operacija;
  
• esant „nerimą keliantiems“ simptomams: didelis savaiminis svorio kritimas, kartojamas vėmimas, vėmimas su krauju, išmatų spalva (tarry išmatos - melena), rijimo pažeidimas;
  
• atsiranda naujų simptomų arba esamo virškinimo trakto simptomų pokyčiai;
  
• vienu metu vartojant vieną ar daugiau šių vaistų: klopidogrelį, digoksiną, ketokonazolą, itrakonazolą, varfariną, cilostazolį, diazepamą, fenitoiną, sakvinavirą, takrolimuzą, klaritromiciną, vorikonazolą, rifampiciną, žvėrys poras, propromas, priemonės “).
  

Osteoporozė Nors priežastinis ryšys tarp omeprazolo vartojimo ir kaulų lūžių dėl osteoporozės nebuvo nustatytas, pacientai, kuriems kyla osteoporozės ar lūžių rizika, turėtų būti tinkamai prižiūrimi.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Dozavimas ir vartojimas

Viduje gerti daug vandens (kapsulės turinio negalima kramtyti), 30 minučių prieš valgį.
Jei pacientas negali nuryti kapsulės visumos, jo turinį galite sumaišyti su šiek tiek rūgštintu skysčiu, sultimis arba vaisių tyrėmis. NEGALITE į gazuotų gėrimų ar pieno. Gautas mišinys turi būti suvartotas iškart po paruošimo.

Suaugusieji

- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa liga, nesusijusi su Helicobacter pylori (įskaitant atkryčio prevenciją) - pacientams, kurie yra atsparūs kitiems vaistams nuo opos, skiriama 40 mg paros dozė. Peptinės opos 12 dvylikapirštės žarnos opos gydymo kursas - 2 savaitės, jei reikia - iki 4 savaičių; su skrandžio opa - 4-8 savaitės.

- Gastroezofaginio refliukso liga (GERD):
priklausomai nuo esofagito sunkumo, iki 80 mg per parą (Omez 40 mg - 1-2 kapsulės per dieną). Pagrindinis kursas taip pat priklauso nuo esofagito sunkumo ir yra 4-8 savaitės. Palaikomoji terapija turi būti atliekama mažiausia veiksminga doze, įskaitant paklausą ir pertraukas. Palaikomojo gydymo trukmę nustato gydytojas.

- Helicobacter pylori išnaikinimas infekuotiems pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, taip pat su kitomis ligomis, kurioms reikia likviduoti (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Pagal Maastricht-4 darbo grupės rekomendacijas Omez ® gali būti įtraukta į šiuos gydymo režimus:

Pirmoji eilutė (standartinis trigubas modelis)
Omez 40 mg vieną kartą per parą ir 500 mg klaritromicino 2 kartus per dieną + 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, Omez® 40 mg galima duoti du kartus per parą (padvigubinti standartinę dozę) ir didinti kursų trukmę nuo 7 iki 10-14 dienų.

Antroji eilutė (keturių komponentų)
Jis naudojamas, kai standartinis trigubas gydymas nėra veiksmingas arba jei penicilino grupė yra netolerantiška. Bismuto tri-kalio dicitratas (120 mg 4 kartus per dieną) kartu su Omez 40 mg vieną kartą per parą, tetraciklinas (500 mg 4 kartus per dieną), metronidazolas (500 mg 4 kartus per dieną) 10 dienų.

Trečioji eilutė ir kitos alternatyvios gydymo galimybės yra skiriamos pagal H. pylori individualaus jautrumo antibakteriniams vaistams tyrimą.

- Padidėjusios sekrecijos būsenos (Zollingerio-Elisono sindromas, virškinimo trakto stresinės opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė ir kt.):
Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į pradinį skrandžio sekrecijos lygį, paprastai pradedant nuo 40 mg kartą per parą. Jei reikia, dozę padidinkite iki 80-120 mg per parą; šiuo atveju jis skirstomas į 2-3 dozes.

- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU-gastropatija), profilaktika ir gydymas: dispepsija, gleivinės erozija, skrandžio opa - Omez® skiriamas vieną kartą per 40 mg per parą 4-8 savaites.

- Skrandžio rūgštinio turinio aspiracijos į kvėpavimo takus prevencija bendrojo anestezijos metu (Mendelsso sindromas) - 40 mg vieną kartą.

Vaikai

• vyresni nei 2 metų amžiaus, sveriantys daugiau kaip 20 kg: gastroezofaginio refliukso liga rekomenduojama skirti Omez ® 20 mg kartą per parą 4-8 savaites (rekomenduojama omeprazolio dozė gydant gastroezofaginio refliukso ligą pediatrinėje praktikoje yra 0,7 - 3,3 mg vienam kūno svorio kilogramui per dieną);
  
• vyresni nei 4 metų amžiaus, sveriantys daugiau nei 20 kg: dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia Helicobacter pylori, 20 mg kartą per parą kartu su antibakteriniais vaistais (rekomenduojama omeprazolio dozė Helicobacter pylori likvidavimo programose pediatrinėje praktikoje yra 1–3). 2 mg / kg kūno svorio per dieną).
  

Vaisto naudojimas ypatingais atvejais

Inkstų funkcijos sutrikimas. Dozės koreguoti nereikia.
Kepenų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, omeprazolo biologinis prieinamumas ir klirensas didėja. Šiuo atžvilgiu terapinė dozė neturi viršyti 20 mg per parą.
Senatvė Senyviems pacientams omeprazolo metabolizmo greitis yra mažesnis, tačiau dozės koreguoti nereikia.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamų vaistų reakcijų atsiradimo dažnumas aprašomas pagal šiuos laipsnius: labai dažnai (> 1/10); dažnai (≥1 / 100, kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai:
retai - leukopenija, trombocitopenija;
labai retai - agranulocitozė, pancitopenija, eozinofilija.

Imuninės sistemos sutrikimai:
retai, padidėjusio jautrumo reakcijos: karščiavimas, angioedema, anafilaksinė reakcija / anafilaksinis šokas.

Metaboliniai ir mitybos sutrikimai:
retai, hiponatremija; dažnis nežinomas - hipomagnezemija, kuri sunkiais atvejais gali sukelti hipokalcemiją, hipokalemiją.

Psichikos sutrikimai:
retai - nemiga; retai, nerimas, depresija, grįžtamoji painiava;
labai retai - agresija, haliucinacijos.

Nervų sistemos sutrikimai:
dažnai - galvos skausmas;
retai - galvos svaigimas, parestezijos, mieguistumas;
retai - skonio pažeidimas.

Vizijos organo pažeidimai:
retai, regos sutrikimai, įskaitant regėjimo laukų mažėjimą, regėjimo suvokimo ryškumo ir aiškumo sumažėjimas (paprastai išnyksta nutraukus gydymą).

Klausos ir labirinto sutrikimų organų trikdžiai:
retai, klausos sutrikimai, įskaitant „skambėjimą ausyse“ (paprastai išnyksta nutraukus gydymą), galvos svaigimas (apykaitos aplink savo kūną ar aplinkinius objektus).

Kvėpavimo sistemos sutrikimai, krūtinės organai ir mediastinas:
retai - bronchų spazmas.

Virškinimo trakto sutrikimai:
dažnai - pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas;
retai, burnos džiūvimas, stomatitas, virškinimo trakto kandidozė, mikroskopinis kolitas, liežuvio spalvos pakitimas rusvai juodos spalvos ir gerybinių seilių ląstelių cistų atsiradimas kartu su klaritromicinu (reiškiniai yra grįžtami po gydymo nutraukimo);
pavieniai atvejai - skrandžio liaukų cistos susidaro ilgą gydymą ir tuo pačiu metu vartojant klaritromiciną (dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo, yra gerybinė, grįžtama).

Kepenų ir tulžies takų sutrikimai:
retai - padidėja „kepenų“ fermentų ir šarminės fosfatazės aktyvumas (grįžtamas);
retai, hepatitas (su gelta arba be jos);
labai retai - kepenų nepakankamumas, encefalopatija pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ligomis.

Odos ir poodinio audinio pažeidimai:
retai - dermatitas, odos niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė;
retai - alopecija, šviesos jautrumo reakcijos, pasireiškiančios odos paraudimu po UV, daugiaformė eritema, eksudacinis, toksinis epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas (sunki eritema, kuriai būdingas dėmių ir pūslių atsiradimas ant odos ir gleivinės, esant aukštai temperatūrai ir skausmui sąnariuose).

Raumenų ir kaulų ir jungiamojo audinio sutrikimai:
retai - slankstelių lūžiai, riešo kaulai, šlaunikaulio galva, susijusi su osteoporoze (žr. skyrių „Specialiosios instrukcijos“), retai - artralgija, mialgija, raumenų silpnumas.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai:
retai intersticinis nefritas.

Genitalijų ir krūties organų pažeidimai:
retai - ginekomastija.

Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai vartojimo vietoje:
retai - nepasitenkinimas, periferinė edema; retai, padidėjęs prakaitavimas.

Jeigu šiame vadove nenurodytas šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Perdozavimas

Suaugusiems vartojant 560 mg omeprazolo vidutinio stiprumo intoksikacijos. Didėjant dozėms, vaisto pašalinimo greitis nepasikeitė.

Simptomai: galvos svaigimas, sumišimas, apatija, mieguistumas, galvos skausmas, neryškus matymas, kraujagyslių išsiplėtimas, tachikardija, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, padidėjęs prakaitavimas, „sausumas“ burnoje.

Gydymas: simptominis. Jei reikia - skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas. Hemodializė nėra pakankamai veiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš pradėdami vartoti Omez, turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei vartojate vieną ar daugiau šiame skyriuje nurodytų vaistų. Sumažėjus druskos rūgšties išsiskyrimui skrandyje gydymo omeprazolu ir kitais protonų siurblio inhibitoriais, gali sumažėti arba didėti kitų vaistų absorbcija, kurios absorbcija priklauso nuo terpės rūgštingumo.

Medžiagos, kurių absorbcija priklauso nuo pH
Kaip ir kiti vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą, gydymas omeprazolu gali sumažinti ketokonazolo, itrakonazolo, pozakonazolo, erlotinibo, geležies ir cianokobalamino absorbciją. Reikia vengti jų bendro naudojimo su omeprazolu.

Digoksinas
Digoksino biologinis prieinamumas kartu su omeprazolu padidėja 10% (gali reikėti koreguoti digoksino dozavimo režimą). Senyviems pacientams kartu vartojant šiuos vaistus reikia atsargiai.

Klopidogrelis
Remiantis tyrimo rezultatais, pastebima klopidogrelio sąveika (300 mg dozė, palaikomoji dozė 75 mg per parą) ir omeprazolas (80 mg per parą per burną), kuris sumažina aktyvaus klopidogrelio metabolito poveikį ir sumažina trombocitų agregacijos slopinimą. Tikriausiai pastebėtas poveikis atsiranda dėl omeprazolo slopinančio poveikio CYP2C19 izofermentui. Todėl reikia vengti kartu vartoti omeprazolą ir klopidogrelį.

Antiretrovirusiniai vaistai
PH padidėjimas gydymo omeprazolu metu gali turėti įtakos antiretrovirusinių vaistų absorbcijai. Taip pat įmanoma sąveika su CYP2C19 izofermentu. Kartu vartojant omeprazolį ir kai kuriuos antiretrovirusinius vaistus, tokius kaip atazanaviras ir nelfinaviras, gydymo omeprazolu metu sumažėja jų koncentracija serume. Vartojant kartu su omeprazolu, atazanaviro koncentracijos ir laiko farmakokinetikos kreivės plotas sumažėja 75%. Todėl kartu vartojamas omeprazolis kartu su antiretrovirusiniais vaistais, tokiais kaip atazanaviras ir nelfinaviras, yra kontraindikuotinas.
Vartojant kartu su omeprazolu, sakvinaviro / ritonaviro koncentracija plazmoje padidėja iki 70%, o ŽIV infekcijos pacientų gydymo toleravimas nepablogėja.

Takrolimuzas
Kartu vartojant omeprazolą ir takrolimuzą, pastebėtas takrolimuzo koncentracijos padidėjimas, todėl gali reikėti koreguoti jo dozę. Kartu su omeprazolu būtina kontroliuoti kreatinino klirensą ir takrolimuzo koncentraciją kraujo plazmoje.

Metotreksatas
Kartu vartojant metotreksatą su protonų siurblio inhibitoriais, kai kuriems pacientams šiek tiek padidėjo metotreksato koncentracija plazmoje. Gydant didelėmis metotreksato dozėmis, omeprazolas turi būti laikinai sustabdytas.

Vaistai, kurių metabolizmas yra susijęs su CYP2C19 izofermentu
O omeprazolio gali padidinti koncentraciją plazmoje ir padidinti pusinės varfarino (R-varfarino), diazepamo, fenitoino, cilostazoliu, imipraminas, klomipraminas, citalopramo, hexobarbital, disulfiramo, ir kiti vaistai metabolizuojamas kepenyse su izofermentų CYP2C19 (gali sumažinti šių vaistų dozę). Tačiau vartojant 20 mg omeprazolio per parą, fenitoino ilgą laiką vartojančių pacientų koncentracija kraujo plazmoje neturi įtakos. Kai omeprazolį vartoja varfariną ar kitus vitamino K antagonistus vartojantys pacientai, būtina stebėti tarptautinį normalizuotą santykį. Tuo pačiu metu kartu vartojant 20 mg omeprazolio, varfarino ilgą laiką vartojančių pacientų krešėjimo trukmė nepasikeičia.

Izofermentų CYP2C19 ir / arba CYP3A4 inhibitoriai
Kartu vartojant CYP2C19 ir / arba CYP3A4 izofermentų inhibitorius, sulėtėja omeprazolo metabolizmas.
Kartu vartojant omeprazolą su klaritromicinu ar eritromicinu, padidėja omeprazolio koncentracija kraujo plazmoje.
Vorikonazolo ir omeprazolio vartojimas kartu padidina omeprazolo farmakokinetikos kreivės plotą.
Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, gali prireikti koreguoti omeprazolio dozę kartu su CYP2C19 ir (arba) CYP3A4 izofermentų inhibitoriais, jei vartojamas ilgalaikis omeprazolis. Trumpai vartojant dozę nereikia, nes didelės omeprazolio dozės yra gerai toleruojamos.

Izofermentų CYP2C19 ir CYP3A4 induktoriai
CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentų induktoriai, pvz., Rifampicinas, Hypericum perforátum preparatai, Hypericum perforāts, vartojant kartu su omeprazolu, gali sumažinti omeprazolio koncentraciją plazmoje dėl omeprazolo metabolizmo pagreitėjimo.

Jokio poveikio metabolizmui
Kartu vartojant omeprazolą su amoksicilinu ar metronidazolu, omeprazolo koncentracija plazmoje neturi įtakos.

Kliniškai reikšminga omeprazolo sąveika su metoprololiu, fenacetinu, estradioliu, budezonidu, diklofenaku, naproksenu, piroksikamu, S-varfarinu nebuvo nustatyta.

Nerasta omeprazolio poveikio antacidinių medžiagų, teofilino, kofeino, chinidino, lidokaino, propranololio, etanolio.

Specialios instrukcijos

Omeprazolis neskirtas vartoti nereguliariai rėmuo (rėmuo mažiau nei 2 kartus per savaitę).
Prieš pradedant gydymą omeprazolu, būtina pašalinti piktybinį procesą viršutiniame virškinimo trakte, nes omeprazolo naudojimas gali slėpti simptomus ir atidėti tinkamą diagnozę.
Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir jį prižiūrėti, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, pvz., Didelis savaiminis svorio sumažėjimas, dažnas vėmimas, disfagija (rijimo sutrikimai), vėmimas krauju ar melena (juoda pusiau skysta išmatos), taip pat jei yra skrandžio opa (arba skrandžio opa).
Sumažėjus druskos rūgšties išsiskyrimui skrandyje protonų siurblio inhibitoriais, padidėja normalios žarnyno mikrofloros augimas ir dėl to gali šiek tiek padidėti Salmonella spp., Campylobacter spp., Ir Clostridium difficile bakterijų sukeltų žarnyno infekcijų rizika.
Savo rūgšties sumažėjimas, vartojant omeprazolą, taip pat gali sumažinti vitamino B12 (cianokobalamino) absorbciją.
Kartu vartojant omeprazolą kartu su klopidogreliu, pastebimas pastarojo antiaggregacinio poveikio sumažėjimas.
Pacientai, kuriems būdinga osteoporozės ar lūžių rizika, turi būti tinkamai prižiūrimi, nors priežastinis ryšys tarp omeprazolio / esomeprazolio vartojimo ir lūžių prieš osteoporozę nenustatytas.
Pastebėta, kad pacientams, gydomiems ilgiau nei vienerius metus, protonų siurblio inhibitoriais, įskaitant omeprazolą, pasireiškė sunki hipomagnezemija. Pacientams, gydomiems omeprazoliu ilgą laiką, ypač kartu su digoksinu ar kitais vaistais, kurie mažina magnio kiekį kraujyje (diuretikai), reikia reguliariai stebėti magnio kiekį.

Poveikis laboratoriniams tyrimams
Chromogranino A (CgA) koncentracijos padidėjimas dėl sumažėjusios druskos rūgšties sekrecijos gali turėti įtakos neuroendokrininių navikų nustatymo tyrimų rezultatams. Siekiant išvengti šio poveikio, gydymas protonų siurblio inhibitoriais turėtų būti sustabdytas 5 dienas iki CgA koncentracijos tyrimo atlikimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus
Gydymo omeprazolu metu gali pasireikšti galvos svaigimas, mieguistumas, neryškus matymas, todėl vairuojant automobilius ir vykdant kitas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinio greičio, reikia būti atsargiems.

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Tinkamumo laikas

Farmacijos pardavimo sąlygos:

Gamintojas

Dr Reddy's Laboratories Ltd., Indija
Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., Indija 13

Gamybos adresas
Apklausa Nr. 41, Bachupally kaimas, Qutbullapur Mandal,
Ranga Reddy rajonas, Telanganos valstija, Indija.

Informacija apie teiginius ir nepageidaujamas reakcijas į vaistą turėtų būti siunčiama:
Atstovybė
„Dr. Reddi's Laboratories Ltd.“:
115035, Maskva, Ovchinnikovskaya krantinė, 20, p.

Vertintojas: Svetlana (teigiama apžvalga)

Omez - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (tabletės, 10 ir 20 mg kapsulės, miltelių (Insta)) vaistai skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Omez naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Omez naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Omezo analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudoti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, taip pat virškinimo trakto erozijos ir opos pažeidimai suaugusiems, vaikams ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu. Narkotikų Omez D ir Insta tipai ir jų skirtumas nuo originalo Omez.

Omez yra vaistas nuo opos. Omeprazolas (veiklioji vaisto Omez medžiaga) slopina fermentą H + -K + -ATP-azu (protonų siurblį) skrandžio parietinėse ląstelėse ir taip blokuoja galutinį druskos rūgšties sintezės etapą. Tai lemia bazinės ir stimuliuojamos sekrecijos sumažėjimą, nepriklausomai nuo stimulo pobūdžio.

Po vienos dozės dozės omeprazolio atsiranda per pirmą valandą ir trunka 24 valandas, maksimalus poveikis pasiekiamas po 2 valandų, o dvylikapirštės žarnos opa pacientams, vartojantiems omeprazolį 20 mg doze, palaikomas 3 vienetų vidutinis pH. per 17 val., nutraukus vaistą, išskiriamasis aktyvumas visiškai atkuriamas 3-5

Farmakokinetika

Omez greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Omeprazolas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse. Metabolitais daugiausia išsiskiria inkstai.

Indikacijos

• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• refliukso ezofagitas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opiniai pažeidimai, susiję su NVNU vartojimu, stresinėmis opomis;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opiniai pažeidimai, susiję su Helicobacter pylori (kaip sudėtinės terapijos dalis);
• Zollingerio-Elisono sindromas.

Išleidimo formos

Yra klaidinga nuomonė, kad yra toks narkotikų Omez išleidimo į tabletes būdas, skubame nusiminusi ir galbūt prašome - ji gaminama visomis formomis, išskyrus tabletes.

10, 20 ir 40 mg žarnyne tirpios kapsulės.

Omez D, be omeprazolo, yra domperidono, kuris padidina žarnyno judrumą ir skatina virškinimą. 20 mg kapsulėse.

Omez Insta - milteliai, skirti geriamam vartojimui skirtų suspensijų paruošimui su maloniu kvapu, labai tinka vaikams.

Naudojimo instrukcijos

Priimkite viduje, nuplaukite nedideliu kiekiu vandens; kapsulės turinio negalima kramtyti.

Dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje: 20 mg (1 kapsulė) per dieną 2-4 savaites, atspariais atvejais - iki 40 mg (2 kapsulės) per dieną.

Peptinė opa ūminėje fazėje ir erozinis-opinis ezofagitas: 20-40 mg (1-2 kapsulės) per dieną 4-8 savaites.

Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas, kurį sukelia NVNU vartojimas: 20 mg (1 kapsulė) per dieną 4-8 savaites.

Helicobacter pylori išnaikinimas: 20 mg (1 kapsulė) 2 kartus per parą 7 dienas kartu su antibakterinėmis medžiagomis.

Skrandžio opų ir dvylikapirštės žarnos opos gydymas nuo recidyvo: 20 mg (1 kapsulė) per dieną.

Refliuksinio ezofagito gydymas nuo recidyvo: 20 mg (1 kapsulė) per dieną ilgą laiką (iki 6 mėnesių).

Zollingerio-Elisono sindromas: dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į pradinį skrandžio sekrecijos lygį, paprastai pradedant nuo 60 mg per parą, jei reikia, dozė padidinama iki 80-120 mg per parą, tokiu atveju ji skirstoma į 2 dozes.

Priimkite viduje, nuplaukite nedideliu kiekiu vandens, 1 kapsulėje 2 kartus per dieną, 15-20 minučių prieš valgį.

Vaistas turėtų būti vartojamas per 30 minučių prieš valgį. Supilkite maišelio turinį į puodelį, įpilkite 1-2 šaukštus vandens (nenaudokite kitų skysčių ar maisto produktų), gerai sumaišykite, kol gaunama homogeniška suspensija ir išgerkite. Jei reikia, galite gerti nedidelį kiekį vandens.

Greito rėmens simptomų palengvinimui pakanka vienos dozės 20 mg dozės.

Šalutinis poveikis

• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas;
• pilvo skausmas;
• burnos džiūvimas;
• skonio sutrikimai;
• stomatitas;
• hepatitas (įskaitant gelta);
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• jaudulys, mieguistumas, nemiga;
• parestezijos;
• depresija;
• haliucinacijos;
• raumenų silpnumas;
• mialgija, artralgija;
• leukopenija, trombocitopenija;
• agranulocitozė, pancitopenija;
• niežulys, dilgėlinė, angioedema;
• bronchų spazmas;
• anafilaksinis šokas;
• regos sutrikimas;
• periferinė edema;
• padidėjęs prakaitavimas.

Nepageidaujamos reakcijos yra retos ir grįžtamos.

Kontraindikacijos

• vaikų amžius;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas vaistui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistas yra kontraindikuotinas naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą būtina pašalinti piktybinį procesą (ypač skrandžio opos atveju), nes gydymas, slopinantis simptomus, gali atidėti tinkamos diagnozės formulavimą.

Vaisto vartojimas tuo pačiu metu su maistu neturi įtakos jo veiksmingumui.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, paros dozė neturi viršyti 20 mg.

Narkotikų sąveika

Ilgalaikis Omez vartojimas 20 mg kartą per parą kartu su kofeinu, teofilinu, piroksikamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololiu, propranololiu, etanoliu, ciklosporinu, lidokainu, chinidinu ir estradioliu jų koncentracijos plazmoje nesikeitė.

Sąveika su kitais antacidiniais vaistais nebuvo pastebėta. Pakeičia bet kurio vaisto, kurio absorbcija priklauso nuo pH vertės, biologinį prieinamumą (pvz., Geležies druskas).

Analizės narkotikų Omez

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Gastrosol;
• Demeprazolas;
• Zhelkisol;
• Zerocidas;
• Losekas;
• Omezol;
• Omecaps;
• Omeprazolas;
• Omeprus;
• Omefez;
• Omizakas;
• Omipix;
• Omitoksas;
• Ortolis;
• Ozid;
• Pepticum;
• Petipakas;
• Promez;
• Romesekas;
• Ulzol;
• Ulcosol;
• Ultop;
• Helicidas;
• Helol;
• Tsisagast.