Ūmus pilvo skausmas vaikui: pagrindinės priežastys ir požymiai

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

„Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tik vartojant kiekvieną dieną.

Nepageidaujamas diskomfortas pilvo srityje yra labiausiai paplitęs vaikų ligos požymis. Pilvo skausmo atsiradimo priežastys yra daug ir tik kvalifikuotas gydytojas galės tiksliai nustatyti jų pobūdį.

Ūmus skausmas, atsiradęs vaiko skrandyje, gali rodyti kai kurių sunkių ligų atsiradimą, todėl reikia atkreipti dėmesį. Kartais kūdikio gyvenimas priklauso nuo savalaikės diagnozės.

Būdingas skausmas

Skausmą pilvaplėvėje gali sukelti įvairios ligos. Norėdami nustatyti, kas sukėlė skausmą, reikia išsiaiškinti jo pobūdį, intensyvumą, lokalizaciją. Vaikai, paprastai, su stipriais skausmais, yra nepatogioje padėtyje. Jie labai lėtai ir atsargiai pakyla arba pasisuka. Norint nustatyti diskomforto priežastį skrandyje, būtina išsiaiškinti, kur yra jų epicentras.

Jei vaikas turi skrandžio skausmą, temperatūra pakilo, būtina kreiptis į gydytoją, kuris gali nustatyti vaiko diskomforto priežastį. Ir jei, be minėtų požymių, vėmimuose ar išmatose yra kraujo priemaišų, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos brigadai.

Pagrindiniai ligos požymiai

Apsvarstykite simptomus, rodančius, kad vaikų kūno sudėtyje yra rimta patologija:

  • ūminis skausmas;
  • nesumažina vėmimas;
  • raumenų įtampos pilvaplėvė;
  • alpimas;
  • kraujavimas vėmimuose ar išmatose;
  • ilgalaikis viduriavimas ar užsitęsęs vidurių užkietėjimas.

Jei pasireiškia bet kuris iš minėtų simptomų, reikia kreiptis į skubią pagalbą. Būtina informuoti komandą apie tai, ar operacija buvo atlikta, ar kūdikis kenčia nuo lėtinių ligų.

Pagrindinės ūminio skausmo priežastys

Pilvo skausmas gali rodyti įvairių ligų atsiradimą.
Kartais priežiūros greitis priklauso nuo vaiko sveikatos ir jo gyvenimo. Kokios ligos sukelia pilvo skausmą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos?

Ūmus apendicitas

Gana dažna liga, kuri atsiranda tarp vaikų. Kai atsiranda pirmieji apendicito požymiai, būtina atlikti chirurgo tyrimą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Jaunesnių vaikų apendicito požymiai:

  • skausmas bambos ar epigastrijos zonoje;
  • kartojamas vėmimas;
  • dusulys;
  • aukštesnė temperatūra;
  • viduriavimas, galbūt su gleivių mišiniu;
  • gali pasireikšti katarriniai simptomai.

Vyresniems vaikams skausmai pereina į dešinę pilvo zoną, atsiranda raumenų įtampa pilvo srityje. Su panašiais požymiais ir atsiranda divertikulitas.

Gastroenteritas ir gastroenterokolitas

Šios patologijos atsiranda bet kokio amžiaus vaikams. Kūdikiams gastroenteritas gali greitai išsivystyti ir sukelti sepsis.

Patologijos simptomai:

  1. Pilvo skausmas.
  2. Temperatūros padidėjimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas.
  4. Problemos su apetitu.

Vaiko būklė blogėja. Sunkios ligos atsiranda jaunesniame amžiuje ir turi pavojingų pasekmių. Jei atsiranda ženklų, kreipkitės į specialistą.

Žarnyno invaginacija

Vadinamasis žarnyno inversija vyksta bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau kūdikiuose ir dėl infekcinių ligų. Šiai ligai būdingas ūminis pradėjimas ir bangavimas. Yra periodiniai pilvo skausmai, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Po 6 valandų su krauju ar gleivėmis gali atsirasti išmatų.

Būtina laiku kreiptis pagalbos, tai padės išvengti operacijos.

Ūmus pankreatitas

Stebėtas ūminis skausmas viršutinėje pilvaplėvės dalyje arba bambos srityje, taip pat spaudimo sumažėjimas. Jaunesniame amžiuje gali pasireikšti acetoneminis sindromas. Liga yra pavojinga komplikacijomis, todėl rekomenduojama pasitarti su gydytoju ir juos patikrinti.

Pilorinė stenozė

Ši liga sukelia maisto obstrukciją ir paprastai diagnozuojama 4-6 savaites.

Vaikas stebėjo:

  • skausmai;
  • po kiekvieno šėrimo vėmimas.

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į chirurgą. Šios patologijos gydymas yra tik chirurginis.

Peptinės opos perforacija

Šiai būklei būdingas ūminis skausmas, oda tampa šviesi, pulsas pagreitėja, o šaltas prakaitas apima vaiką. Kai kuriais atvejais kūdikis gali prarasti sąmonę.

Būtina skambinti greitosios pagalbos brigadai. Kol gydytojai atvyksta, vaikas turi būti pastatytas ir kojos šiek tiek pakeltos. Būtinai stebėkite pulsą ir kvėpavimo dažnį.

Peritonitas

Tai pavojingiausia liga, kuri sukelia ūminį skausmą pilvaplėvėje. Paprastai jis sparčiai vystosi, o jei nėra reikalingo gydymo, jis gali baigtis mirtimi.

Peritonitas dažnai yra bet kurios iš pirmiau minėtų ligų komplikacija ir pasireiškia tokiais simptomais:

  • Staigus pilvo skausmas, kuris nuolat didėja.
  • Stiprus įtampos raumenų spaudimas.
  • Padidėjęs impulsas, sumažėjęs slėgis.
  • Greitai didėja karščiavimas.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Peritonitui būdingas dehidratacijos ir sepsio vystymasis.

Žinoma, tai ne visos vaiko skausmo atsiradimo priežastys. Tačiau visais atvejais būtina laiku nustatyti tikslią jų atsiradimo priežastį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Vaikas turi skrandžio skausmą: galimas priežastis ir kaip suteikti pirmąją pagalbą. Kai reikia skubiai paskambinti pas gydytoją. Vaizdo konsultacijos

„Skamba mama, skauda skausmas!“ - tai vienas iš labiausiai paplitusių bet kokio amžiaus vaikų skundų. Vaikai, kurie dar nėra įsisavinę kalbos įgūdžių, išreiškia skausmą verkdami, švelnindami, lenkdami kelius į krūtinę. Deja, dažnai mama nesupranta ligos priežasties, tiesiog ištinka vaiką su analgetikais ir antispazminiais vaistais.

Nemalonus pojūtis ir skausmas pilve yra rimtas signalas trapiems vaikų organizmams, kuriems jam reikia pagalbos. Skausmą gali sukelti paprasčiausias nevirškinimas, arba tai gali būti viena iš sunkios ligos, kuri reikalauja skubios medicininės pagalbos, pasireiškimo. Todėl svarbu, kad būtų galima laiku atlikti pradinę diagnozę ir palengvinti (o ne pakenkti!) Vaiko būklė prieš gydytojų atvykimą.

Atminkite, kad sunkus pilvo skausmas yra gydytojo skubios pagalbos priežastis!

Pilvo skausmo priežastys ir susiję simptomai

Pilvo skausmas gali būti trumpalaikis ir ilgas, aštrus ir silpnas, netoli skrandžio ar visame skrandyje, tačiau pagrindinė taisyklė šioje situacijoje yra ta, kad neįmanoma laukti, kol skausmas taps nepakeliamas, ir jei tai ne per daug vakarienės našta, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dažniausios vaiko skausmo priežastys:

Jie paprastai kenčia nuo kūdikių iki 3-4 mėnesių. Trupiniai spaudžia kojas, šaukia, sukasi ir padermės. Skausmą palengvina šildomas vystyklų skrandis arba krapų vanduo. Galite pabandyti dėvėti trupinių stulpelį. Ypatingai skausmingiems skausmams, kai vaikas nemoka miegoti, pediatras paskiria specialų vaistą. Pavyzdžiui, Espumizan, Bobotik, Plantex. (kaip padėti vaikui su kolikomis)

Šiuo atveju kolikas taip pat yra sujungtas su žarnyno išskyrimu. Paprastai, be klizmo (kaip padaryti naujagimiui klizmą) ar specialią žvakę (gliceriną ar šaltalankį), būtina. (vidurių užkietėjimas naujagimiui - kaip padėti)

  • Raumenų įtampa

Išreikštas aštriais ir aštriais skausmais vaikščiojant arba bandant sėdėti tiesiai. Tai yra sunkios fizinės jėgos rezultatas, kartais pasireiškiantis po vėmimo ar stipraus kosulio. Be skausmo vaikas nesivargina, jis turi normalų apetitą ir normalią būseną.

  • Žarnyno obstrukcija

Ypatingas 5 - 9 mėnesių kūdikiams. Reikia gydytojo skubaus gydymo. Susiję simptomai yra pykinimas, vėmimas, kraujas išmatose.

  • Pūtimas (pūtimas) ir dujų kaupimasis

Vaikas tampa neryškus ir nervingas, gerai neužmigęs. Maitinimo metu kūdikis gali gobšus patraukti krūtinę ar spenelę, o po to ją spjauti. Po šėrimo gali pasireikšti užsikimšimas ir ramus. Dažnai pilvo pūtimas yra kitų rimtesnių sąlygų požymis.

Paprastai tai yra apvali varpa. Skausmas nėra toks stiprus kaip ir kolikos ar vidurių užkietėjimas, tačiau jis pasirodo reguliariai. Papildomi simptomai - galvos skausmas, vidurių pūtimas, niežėjimas išangėje. Klaida daryti prielaidą, kad svajonėse girgantys dantys yra susiję su kūnais.

  • Netoleravimas bet kuriam produktui

Laktozės netoleravimas (pienas ir pieno produktai) yra labiausiai paplitęs vaikams. Gedimas prasideda nuo 30 iki 40 minučių po vartojimo. Be skausmo, vaikas kenčia nuo pilvo pūtimo, viduriavimo ir kartais vėmimo. Skausmai yra kolika arba krampija.

Liga yra gana rimta ir užkrečiama. Sunkus skausmas lokalizuojamas kepenų srityje. Vaikui akių skleros tampa geltonos, šlapimas tampa tamsus. Liga reikalauja skubaus kreipimosi į gydytoją. (gelta naujagimiams)

  • Sėklidžių uždegimas

Paprastai vaikas jaučia pilvo apačioje esantį skausmą. Uždegimą gali sukelti sėklidžių sukimas, išvarža ar normalus susiliejimas. Svarbu teikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ši liga yra būdinga mergaitėms. Ūmus ir gana stiprus skausmas yra apatinėje nugaros dalyje, apatinėje pilvo dalyje. Paprastai juos lydi karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas. Liga yra labai rimta, ją sukelia inkstų dubens uždegimas. Priežastis gali būti bakterijų patekimas į šlapimo sistemą arba sutrikęs šlapimo nutekėjimas iš inkstų. Liga gali būti gydoma vaistais, tačiau ypač sudėtingose ​​situacijose nėra kitos galimybės, nei operacija.

  • Gastroenteritas

Liga pasižymi skrandžio ir plonosios žarnos gleivinės uždegimu, kurį sukelia virusai, parazitai ar bakterijos. Skausmas paroksizminis, nuobodu. Papildomi simptomai yra pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas. Mažiausiu įtarimu dėl gastroenterito reikia skubiai kreiptis į pediatrą.

Apendicitas yra cecum proceso, vadinamo priedėliu, uždegimas. Paprastai tai įvyksta 1 iš 6 vaikų. Ir ne daugiau kaip dveji metai, kaip taisyklė, nepadidėja. Dažniausiai liga pasireiškia nuo 8 iki 14 metų amžiaus vaikams. Pirma, nuobodu skausmo atsiradimas dešinėje ar pilvo apačioje, apetito praradimas, silpnumas, vėmimas, karščiavimas. Be to, atsiranda aštrių pjūvių skausmai ir sparčiai vystosi priedų sienos. Visas jo turinys patenka į pilvaplėvę, o tai kelia rimtą pavojų vaiko gyvybei. Be neatidėliotinų operacijų negalima. (apendicitas)

Pagalbos skubios pagalbos iškvietimo simptomai

  1. Vaikui iki 5 metų, skausmas neviršija 3 valandų. Vaikas yra kaprizingas ir nervingas.
  2. Pilvo skausmą lydi odos odos bėrimas arba sąnarių uždegimas.
  3. Dėl pilvo skausmo, kartu su viduriavimu, karščiavimu, sunkiu pykinimu ar nuolatiniu vėmimu.
  4. Skausmas lokalizuojamas bambos zonoje.
  5. Vaikas atsisako maisto ir vandens pilvo skausmo fone.
  6. Stiprus pilvo skausmas po kritimo arba pataikymo į skrandį.
  7. Skausmą lydi silpnumas, švelnumas, sąmonės netekimas.
  8. Skausmas atsiranda naktį.
  9. Pilvo skausmas ir išmatų trūkumas.
  10. Reguliarus skausmas trunka ilgiau nei 2 savaites.
  11. Dažnas pilvo skausmas ir svorio netekimas (arba vystymosi vėlavimas).
  12. Dažni skausmai, reguliariai pasikartojantys keletą savaičių / mėnesių (net jei nėra kitų simptomų).

Dr. Komarovskis pasakoja, kada gydytojas skubiai reikalingas vaiko pilvo skausmui:

Skrandžio skausmas - pirmoji pagalba

Geros naujienos yra tai, kad dažnai skausmą sukelia nevirškinimas ar nesveika mityba, kuri yra saugi ir lengvai pašalinama po to, kai priežastys pašalinamos. Jei skausmas tampa stipresnis ir prie jo pridedami kiti tam tikrų ligų požymiai, neįmanoma atidėti gydytojo skambučio.

Pirmoji pagalba prieš atvykstant gydytojui

  • Jei nesate gydytojas, galintis atlikti pirminę diagnozę, neduokite vaiko jokių vaistų. Jie gali pakenkti ligai, kuri apsunkina gydytojo diagnozę;
  • Negalima šerti kūdikio, bet gausite daug gėrimų, ypač vemiant ir viduriavus. Jūs galite gerti Regidron, savarankiškai paruoštą vandens ir druskos tirpalą arba gazuotąjį vandenį (limonadas, sultys ir pienas draudžiami!);
  • Reguliuokite temperatūrą. Jei jis pakyla virš 38 ° C, reikia suteikti kūdikiui antipiretinį poveikį;
  • Labai svarbu, kad ant pilvo neuždėtų šildymo pagalvėlės ar atšilimo kompreso. Šildymas sukelia uždegimą, o vaiko būklė gali labai pablogėti;
  • Jei esate tikri, kad skausmo priežastis yra pilvo pūtimas, duokite pacientui vaistą, pagrįstą simetikonu;
  • Įsitikinkite, kad jūsų vaikas neturi vidurių užkietėjimo. Nepriklausomai nuo rezultato, prieš gydytojo profesinę diagnozę neįmanoma atlikti klizma;
  • Jei pilvas susirgo, temperatūra pakilo, vėmimas ar vandeningas / įžeidžiantis viduriavimas - pasiruošti gydyti žarnyno infekciją (dažniausiai tai paslėpta po šių simptomų.

Dėmesio!

Liūtoje pavojingiausių ligų dalis, slepianti sunkų pilvo skausmą ir paprastai reikalaujanti chirurgo įsikišimo, nėra lydimas žemos kokybės karščiavimu! Padidėjusi temperatūra paprastai yra infekcijų „draugas“.

Jei kyla abejonių, kreipkitės į gydytoją. Ką neturėtumėte tikėtis „atvejo“, tarsi vaikas nebijo gydytojų, skambinkite greitosios pagalbos, nedvejodamas! Geriau nei gaila.

Funkciniai skausmai - kaip padėti vaikui?

Apie 7–15 metų vaikams dažnai vadinami vadinamieji funkciniai skausmai - iš tikrųjų nėra aišku, ką jie sukelia, panašiai kaip ir migrena. Jie paprastai vadinami skausmu, kuris visiškai nesusijęs su chirurgija ar infekcija. Net gilus tyrimas neranda skausmo priežasties, tačiau priešingai, jie nėra vaikų vaizduotės vaisiai, kad nebūtų mokykloje ar ne žaislai. Vaikai iš tikrųjų kenčia nuo jų.

Funkcinius skausmus gali sukelti:

  • Perviršis;
  • Stresas ar nervų įtampa;
  • Funkcinė dispepsija (skrandžio sutrikimas, skausmingas virškinimas);
  • Dirgliosios žarnos sindromas (virškinimo trakto pažeidimas be jokių organinių priežasčių);
  • Pilvo migrena (pilvo spazmai, galvos skausmas, pykinimas, pykinimas ir vėmimas) - vaikas bręsta, liga tampa migrenos galvos skausmais.

Funkciniai skausmai nėra pavojingi ir nekelia pavojaus sveikatai, nes jie nustoja atsirasti (jiems nereikia specialaus gydymo). Nepaisant to, vaikams, sergantiems tokiais skausmais, labai svarbu tinkamai rūpintis. Atlaisvinkite vaiko būklę:

  • Ramus ir rūpestingasis iš artimųjų. Sukurkite vaikui malonią ir patogią atmosferą ir saugumą. Neleiskite sau neigiamų emocijų;
  • Dieta Moksliškai įrodyta, kad kasdienis grūdų, daržovių, šviežių vaisių ir džiovintų vaisių meniu padės sumažinti simptomus;
  • Vaistai Sunkus skausmas jums nereikia priversti vaiką išgyventi diskomforto. Jūs galite suteikti lengvus analgetikus: ibuprofeną arba paracetamolį;
  • Ligos dienoraštis. Stebėjimų nustatymas bus naudingas istorijai ir supratimui apie „kur tavo kojas auga“. Būtina nustatyti skausmo laikotarpį (kaip ilgai trunka), jos palengvinimo priemones (tai, ką fotografuojate) ir situacijas, kuriose skauda.

Specialistų konsultacijos: Ką daryti, jei vaikas turi skrandžio skausmą

Dudchenko Polina. Šeimos gydytojas, neonatologas, maitinimo krūtimi konsultantas:

Vaikas turi skrandžio skausmą - Daktaras Komarovskio mokykla

Pilvo skausmas anksčiau ar vėliau, dažnai arba retai, bet pasireiškia bet kuriam vaikui. Tėvai turi klausimą: ar tai pavojinga ar ne, ką su juo daryti; kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir kada galite būti kantrūs? TV laidininkas Janina Sokolova nėra išimtis, ji taip pat labai susirūpinusi šiais klausimais, ir ji atvyko į dr. Komarovskį, kad išsiaiškintų šią temą:

Sveiki mergaitės! Šiandien aš jums pasakysiu, kaip pavyko gauti formą, prarasti 20 kilogramų ir galiausiai atsikratyti riebių žmonių kompleksų. Tikiuosi, kad informacija jums bus naudinga!

Ar norite pirmiausia perskaityti mūsų medžiagą? Prenumeruokite mūsų telegramos kanalą

Pilvo skausmas vaikui

Pilvo skausmas gali sukelti ligą:

Pilvo skausmas yra dažniausias skundų tipas. Priežastys gali būti labai įvairios, nuo virškinimo trakto ligų, kirminų, apendicito iki pneumonijos, inkstų ir šlapimo pūslės, tonzilito ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Skundai dėl pilvo skausmo gali būti „mokyklos neurozėje“, kai vaikas nenori eiti į mokyklą dėl konflikto su mokytoju ar klasės draugais.

Pirmiausia būtina išsiaiškinti skausmo intensyvumą ir, jei įmanoma, jų lokalizaciją. Su stipriais skausmais vaikas nori melstis, kartais nepatogioje, priverstinėje laikysenoje. Atidžiai pastūmėja. Skausmas gali būti pradūrimas (durklas), kolikos arba nuobodus skausmas. Pagal lokalizaciją, jis gali būti išsiliejęs arba daugiausia koncentruotas aplink bambą, arba „po šaukštu“. Svarbu nustatyti skausmo santykį su maisto vartojimu.

Dungeon pilvo skausmas yra pavojingas simptomas. Tai gali būti pilvo ertmės katastrofos pasireiškimas - ūminis apendicitas arba peritonitas (pilvaplėvės uždegimas). Su skausmo skausmais būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui! Neduokite savo vaikui jokių vaistų prieš atvykimą. Ant skrandžio per audinį galite įdėti plastikinį maišelį su ledu.

Ūmus ūminis pilvo skausmas

Tokie požymiai kaip nuolatinis pilvo skausmas, kuris nesumažėja 2 valandas, pilvo švelnumas palietus, vėmimo laikymasis, viduriavimas, padidėjusi kūno temperatūra turėtų rimtai įspėti tėvus. Šios ligos reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Ūmus apendicitas

skubiai skambinti „skubios pagalbos“.

Ūmus pankreatitas

(kasos uždegimas): simptomai primena ūminį apendicitą, tačiau skausmas gali būti sunkus. Tipišku atveju vaikas skundžiasi nuolatiniu skausmu epigastriniame regione, kuris, skirtingai nei ūminis apendicitas, grįžta į pečius, apgaubia ir turi aplinkinį pobūdį. Skausmą lydi pykinimas ir vėmimas. Vaikas paprastai yra nejudantis savo pusėje. Skrandis yra patinęs ir įtemptas. Galbūt gelta įstojo. Sunkiais atvejais gali būti šokas. Dažnai ūminis pankreatitas išsivysto kaip kiaulytės komplikacija (žr. Skyrių „Infekcinės ligos“). Šiuo atveju liga pasireiškia trečią ar ketvirtą dieną po parotidinių seilių liaukų patinimo.

skubiai skambinti „skubios pagalbos“.

Ūmus gastritas

(skrandžio uždegimas): šiai ligai būdingas skausmas ir sunkumo pojūtis epigastriškoje pilvo dalyje („po šaukštu“) po valgio. Kiti simptomai yra pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir ramus.

Staiga atsiradus šiems simptomams, turite kreiptis į gydytoją namuose.

Ūmus infekcinis ir alerginis inkstų uždegimas

(ūminis nefritas): šios ligos metu, be pilvo skausmo, vaikas susiduria su skausmu, kai jis lengvai užsikimšęs kūno kraštus nuo nugaros dalies juosmens, patinimas aplink akis, retas šlapinimasis ir tamsus šlapimas, nedidelis temperatūros kilimas. Daugiau informacijos apie jade žr. Skyriuje „Kraujas šlapime“.

Staigius pilvo skausmus taip pat gali sukelti ūminis ryklės limfmazgių (tonzilių) ir kitų kvėpavimo takų infekcijų uždegimas, taip pat daugelis apsinuodijimo būdų (antibiotikų, hormonų ir raminamųjų medžiagų), jodo, geležies, švino (žr. ).

KILNOJAMI pilvo skausmai

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos:

skrandžio gleivinės uždegimas ir 12 iš dvylikapirštės žarnos opos, tiesiogiai iš jos patekęs, vadinamas gastroduodenitu. Ši liga yra ilgalaikė. Tada jis aštrina, tada nuramina. Jai būdingi pasikartojantys skausmai, kurių stiprumas ir trukmė yra skirtingi, ir kurie yra lokalizuoti „po šaukštu“ ir aplink bambą. Jie linkę atsirasti po valgymo. Juos jungia pilvo pojūtis ir sunkumas. Raugėjimas rūgštus, retai supuvęs.

Su pepsine opa pasireiškia skausmas tuščiame skrandyje ir po valgymo. Jie įvyksta naktį. Be to, vaikas gali skųstis rėmens, rauginimo, kartaus skonio burnoje. Dažnai serga, ypač ryte. Po valgymo gali būti vėmimas, kuris atneša reljefą. Iš burnos yra nemalonus kvapas, liežuvis yra padengtas baltu žiedu. Skrandyje yra polinkis į vidurių užkietėjimą ir dujų susidarymą, dėl kurio vaikas skundžiasi dėl susierzinimo jausmo.

Pagalba: jei nėra vėmimo, viduriavimas, karščiavimas, namo skambutis nereikalingas. Vaikas gali būti konsultuojamasi klinikoje. Padidėjus ligai, rekomenduojama gydytis ligoninėje. Svarbiausia yra dieta. Jūs turite valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Kepta ir šiurkščiavilnių daržovių maistas, visi aštrūs prieskoniai, turtingi kremai, pyragaičiai, konservuoti maisto produktai, rūkyti maisto produktai, raugintos uogos (serbentai, agrastai) ir vaisiai neįtraukiami. Per pirmas 1-2 savaites gleivių sriubas, pieno produktus, košės košė, želė, minkšti virti kiaušiniai. Aiškiai apribokite druskos kiekį maiste. Palaipsniui mityba plečiasi. Padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas dėl virtos mėsos, žuvies, tarkuotų žaliavinių daržovių ir vaisių, baltos, pasenusios duonos, sausainių, varškės, javų su sviestu, daržovių ir vaisių sultys, uogienė. Galite suteikti ne rūgštus vaisius: obuolius, kriaušes, slyvas ir pan. Ši dieta laikoma 2-3 mėnesius, tada pereina prie įprastos dietos, išskyrus aštrus patiekalus. Nerekomenduojama naudoti juodos duonos, marinuotų agurkų, raugintų kopūstų, rūgščių uogų, apelsinų, gazuotų gėrimų ir riebalų. Pykinimo metu vaikas gali būti tuščias skrandis 2-3 kartus per dieną 1 / 2–1 puodeliui šiltos arbatos iš ramunėlių arba medaus (iš šių arbatų ruošimas aprašytas skyriuje „Skausmas šlapinantis“). Su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu, nuo antrosios savaitės lėtinio gastrito paūmėjimo pradžios vaikai gali gauti mėsos ir daržovių sriubas, kavą, arbatą, kefyrą, grynas daržoves, mėsos ir žuvies padažus, padažus, silkę, liesą kumpį, minkštą sūrį, kiaušinius, sviestą, varškę. Neįtraukite šviežios duonos, tešlos tešlos, šiurkščių augalinių pluoštų, riebios mėsos.

Tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimas:

tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) arba tulžies takas (angiocholitas), taip pat jų funkcijos pažeidimas (diskinezija) dažnai sukelia pilvo skausmą, daugiau dešinėje hipochondrijoje. Liga paprastai vystosi palaipsniui. Vaikas tampa blyškus, skundžiasi galvos skausmu, diskomfortu, o vėliau - sunkumu ir nuobodu skausmu kepenyse (dešinėje hipochondrijoje). Vaikams, linkusiems į šią ligą, paūmėjimas sukelia nesveiką mitybą, režimo pažeidimus, neigiamas emocijas. Skausmas atsiranda valgant riebaus, per daug virto maisto, riebalų saldainių - halvos, šokolado, ledų ir kt. Vaikai patiria rūkymą, burnos sausumą ir kartumą, pykinimą. Kartais gali pasireikšti vėmimas. Apetitas paprastai sumažėja. Skausmas periodiškai pasikartoja, gali būti stiprus ir duoti į dešinę petį. Dažniausiai juos sukelia konvekciniai tulžies pūslės ir tulžies takų susitraukimai. Yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Tokiu atveju kėdė turi būdingą lengvą molio spalvą. Kartais pilvo skausmas susijęs su vangiu tulžies takų susitraukimu. Tada nugaros skausmas vyrauja dešinėje pilvo viršutinėje dalyje. Vaikas skundžiasi sunkumo pojūčiu skrandyje, pykinimu, apetito stoka.

Jei vaiko būklė nesukelia rimtų nerimo (nėra vėmimo, viduriavimo, pilvo pūtimo, karščiavimo), nebūtina pasikviesti į gydytoją. Būtina parodyti vaikui rajono pediatrą. Šioje ligoje mityba yra svarbi. Pagrindinis gydymo tikslas yra pasiekti didesnę tulžies sekreciją. Esant sunkiam paūmėjimui, lovą galima skirti 1 savaitę. Pirmosiomis dienomis dietos turėtų būti pieno-daržovių: padažas sriubos, daržovių tyrės, pieno košė, želė. Be to, dieta gali būti įvairesnė. Sūrūs užkandžiai, rūkyti maisto produktai, prieskoniai, aštrūs prieskoniai, grybai, kepti maisto produktai, šokoladas, pyragaičiai, grietinėlės pyragai, ledai, varškės, natūralios kavos. Naudingi žali vaisiai ir uogos, liesa mėsa (geresnė paukščių krūtinėlė), liesos žuvys, varškė, kefyras, morkos, moliūgai. Prieš valgant 2 kartus per dieną, 2 kartus per dieną, 2 šaukštus ikimokyklinio amžiaus vaikų arba 1/4 puodelio moksleivių, galite duoti gerti šiltą klubų nuovirą. Norėdami paruošti nuovirą, 1 valgomasis šaukštas pounded sausų vaisių pilamas verdančio vandens stiklu, 10 minučių virinamas emalio dubenyje, infuzuojamas 24 valandas, tada filtruojamas per marlę. Mineraliniai vandenys padeda gerai: Slavyanovskaya, Borjomi, Essentuki N 17 ir N 4, Truskavets. Jie gali būti girtas, šildomi iki 40 ° C, kasdien, 3 kartus per dieną 40 minučių prieš valgį, vienas stiklas 3-4 savaites. Taip pat rekomenduojama duoti žolelių infuzijas choleretiniu poveikiu. Vienas iš šių žolelių yra nemirtingas smėlis (Cmin). Jis parduodamas sauso ekstrakto arba granulių pavidalu, taip pat yra choleretinio N2 ir choleretinio preparato „Flamin“ rinkinio dalis. Pirmąjį kursą jie vartojami 3-4 savaites, o po to - 2 savaites. Choleretinius mokesčius galima užduoti vaistinėje.

Esant stipriam skausmui ir blogam tulžies srautui, jūs galite nusausinti dvylikapirštės žarnos be zondo (mėgintuvėlio) taip: pacientui išgerti tuščią skrandį 2 (vaikai iki 7 metų) arba 4 (vyresnius vaikus) arbatinius šaukštelius 25% magnio sulfato tirpalo (paruošimui 1). šaukštas druskos tirpsta 1/2 puodelio virinto vandens) arba 1 (vaikai iki 7 metų) arba 2 (vyresni vaikai) šaukštai 40% gliukozės tirpalo (3 arbatiniai šaukšteliai su sausos medžiagos viršuje ištirpinami 1/2 puodelio virinto vandens). Tada vaikas dedamas ant dešinės pusės pagalvėlės, pagamintos iš pagalvių. Šioje padėtyje vaikas turėtų gulėti 1,5 valandos. Toks drenažas gali būti atliekamas kasdienis 7-14 dienų iš eilės 1-3 mėnesius.

INTESTINIŲ PARASITŲ INFEKCIJA

Kirminai yra dažniausia mažų vaikų skausmo priežastis. Juos lydi pykinimas, prastas arba, atvirkščiai, padidėjęs apetitas, kėdės reguliarumo pokyčiai, svorio netekimas. Vaikas miega neramiai, svajonėje, kurią jis šaukia, dantis dantis. Kartais išmatose yra kirminų.

Ascaris:

apvalių kirmių parazitai žmonių plonojoje žarnoje. Moteriška ascaris yra 25-40 cm ilgio, spindžio, baltos arba rausvos spalvos. Ascaris kiaušiniai išsiskiria su išmatomis ir užkrečia dirvą. Aplinkos temperatūra 21-30

Su kiaušinių brandinimu praeina per 2 savaites. Tada, su purvinomis rankomis ar neplautomis daržovėmis ir vaisiais, ascaris kiaušiniai vėl patenka į žarnyną, virsta lerva ir pradeda brandinimo laikotarpį. Lerva virškina žarnyno sieną, įsiskverbia į kraujotakos sistemą ir perkeliama į plaučius. Iš ten, su skrepliais, jis patenka į burną, yra praryti, ir vėl žarnyne. Lerva gali kelis kartus keliauti į šeimininko organizmą. Galiausiai, su kabliukais ant galvos, jis tvirtinamas plonojoje žarnoje ir auga suaugusiu. Ascaris užsikrėtęs vaikas patiria silpnumą, pykinimą, pasikartojančius pilvo skausmus, apetito praradimą ir padidėjusį nuovargį. Per lervų išsiskyrimą iš plaučių gali atsirasti kosulys.

Jei įtariate užsikrėtimą kirminais, klinikoje reikia atlikti išmatų analizę ir kreiptis į gydytoją. Tradicinė medicina siūlo tokį receptą, kaip atsikratyti ascaris: sumaišykite 1 arbatinį šaukštelį „citruotų sėklų“ (kirminų žiedpumpurių) su medumi ir valgykite tuščiu skrandžiu. Po 2 valandų valgykite tą pačią vaistų partiją, bet nevalgykite nieko. Tada duokite vaikui vidurius (pvz., Glauberio druska 1 g vaiko gyvenimo metų ar kartaus druskos, 1 g 1 metų gyvenimo trukmei).

Kaspinuočiai:

Pavojingiausi yra atitinkamai 1,5–2 m ir 4–10 m ilgio kiaulienos ir galvijų grandinės, kurių grandinėje yra tarpinis šeimininkas, kiaulė arba karvė, kurios raumenyse lervos yra suomiai. Žmonių infekcija pasireiškia, kai valgoma užsikrėtusių gyvūnų mėsa. Lerva yra praryti ir pradeda vystytis suaugusiajai formai žmogaus plonojoje žarnoje. Šiuo atveju vaikas patiria bendrų apsinuodijimo simptomų: silpnumas, pilvo skausmas, nevirškinimas, išsekimas, padidėjęs nervingumas. Grandininės infekcijos atpažinimas yra įmanomas segmentų išvaizdoje - kūno segmentai, kurie atrodo kaip gelsvai balti stačiakampiai, kurių kiaulių dydis yra 10-12 x 5-6 mm, o galvijų kaspinuose - 20-30 x 12 mm. Galvijų kaspinuočio segmentai gali išeiti iš išangės už išmatų.

kreipkitės į gydytoją dėl vaiko gydymo paskyrimo. Tradicinė medicina siūlo šiuos receptus:

Valgykite apie 100 g sausų, nuluptų moliūgų sėklų tuščiame skrandyje. Po 1 valandos gerti mažais gurkšneliais stiklinę pieno, kuriame virinama česnako galva. Tada po 30 minučių išgerkite stiprią vidurius (Glauberio druska arba kartausji druska, 1 g vaiko 1 metų), o po 1,5-2 valandų iš šilto vandens įpilkite klizma, kurioje virti česnako galvutė;

Paimkite apie 60 gramų džiovintų miltelių nuluptų moliūgų sėklų, tą patį kiekį kakavos miltelių, šiek tiek cukraus. Sumaišykite ir pridėkite keletą lašų virinto vandens. Visi komponentai susmulkina iki bandymo susidarymo, iš kurių gaminami 20 pastilių. Jų viršų galima pabarstyti cukrumi. Pirmąją gydymo dieną turėtumėte badauti ir nebandyti nieko gerti. Antrą dieną ryte gerkite 1,5-2 šaukštų gėrimų ir pradėkite valgyti pyragus, vieną kartą per 10 minučių. Po kėdės išvaizdos, būtina įsitikinti, kad jo galvutė išėjo. Jei jis nepasireiškia, gydymas turi būti kartojamas po 2–3 mėnesių.

Gydymo metu reikia imtis priemonių vėmimui išvengti, kad kaspinuočio kiaušiniai nepatektų į skrandį. Poilsis turi būti suteikiamas vaikui. Ant skrandžio epigastrinio regiono galite įdėti šiltą šildymo padą. Parazitai ir jų fragmentai, išleisti gydymo metu, turi būti neutralizuoti, užpildyti verdančiu vandeniu uždarame inde.

Psichogeninis pilvo skausmas:

Kartais vaikas, kuris savaitgalį jaučiasi puikiai, pirmadienio rytą skundžiasi dėl pilvo skausmo. Tai gali būti jo nenoras eiti į mokyklą. Taip atsitinka, kad skausmo skundai naudojami kaip priemonė pritraukti kitų dėmesį. Vaiko malonumas yra tai, kad tėvai ir visi namų ūkiai siekia jam patikti, palengvinti jo kančias. Vaikai, kurių tėvai dažnai kalba apie savo ligas, solidarumą ar imituoja, taip pat pradeda skųstis skausmu.

Kai kurie vaikai turi skrandžio spazmus, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, silpnumą arba, priešingai, veido paraudimą; karščiavimas ar visiškas nusiaubimas. Galimas bet koks šių simptomų derinys. Galima prisijungti prie regėjimo sutrikimų, klausos haliucinacijų ir savotiškumo požymių. Tačiau pažymėtina, kad vaikas jaučiasi gerai tarp atakų. Paprastai tokie vaikai yra emocionalūs. Jiems būdingas apsėstumas, pirmenybės troškimas. Tėvai reikalauja pernelyg didelių reikalavimų ir tikisi per daug jų. Susidūrimas šeimoje arba nesugebėjimas išbandyti gali sukelti ataką.

Pirmuoju atveju būtina išsiaiškinti, kokie santykiai vaiko santykiai su mokytojais ir mokyklos draugais. Ar jis turi priežastį nenorėti eiti į mokyklą? Jei vaikas imituoja skausmą, naudinga atlikti sunkumą. Paskutiniais ligos atvejais, priešingai, reikalavimai turi būti sumažinti, paliekant vaikui šiek tiek atsipalaiduoti. Jei vaiko elgesys jums trukdo, turėtumėte pasikonsultuoti su vaiko psichiatru.

Epilepsijos skausmas:

epilepsijos priepuolio metu pasireiškia pilvo skausmai, kurie trunka keletą minučių ir po to miega. Epilepsija išsamiai aprašyta skyriuje „Krampai“.

Maisto alergijos ir netoleravimas pieno cukrui:

kai kurie vaikai turi paveldimą netoleravimą pieno cukrui (laktozei), kuri yra pieno dalis. Alergija pienui gali parodyti pilvo skausmą, viduriavimą, vėmimą.

pašalinti iš dietos pieno produktus, kurie sukelia alerginę reakciją.

Opinis kolitas:

Tai lėtinė skrandžio opa, kuri pasireiškia gaubtinės ir cecum gleivinės. Jo priežastys nėra visiškai aiškios. Pilvo skausmas su šiuo negalavimu turi spazminių išpuolių, susijusių su žarnyno judėjimu, pobūdį. Be to, yra svorio netekimas, apetito praradimas, laisvos išmatos, sumaišytos su krauju, anemija, sąnarių skausmas.

opinis kolitas nereikalauja skubios medicininės pagalbos, bet jei vaikas turi viduriavimą su krauju, turite kreiptis į gydytoją namuose.

Ūmus pilvo skausmas vaikams, priežastys, simptomai, gydymas, požymiai

Ūminis apendicitas yra priedėlio uždegimas, kurį sukelia bakterijų floros, helmintų, tankių komponentų (mažų išmatų akmenų) buvimas žarnyne.

Dažniau vystosi 5–10 metų vaikams ir paaugliams.

Simptomai ir ūminio apendicito simptomai vaikams

Mokyklinio amžiaus vaikams liga palaipsniui prasideda. Pirmasis požymis yra nuolatinis (skausmingas) skausmas, pirmiausia epigastriniame regione, po to dengiantis visą pilvą ir nustatomas dešinėje pilkšnies dalyje per kelias valandas. Vėmimas ligos pradžioje yra vienas, o intoksikacijos padidėjimas daugėja. Atsisakymas valgyti. Galimas uždelsimas pirmininkui. Kūno temperatūra yra normali arba subfebrile. Dažnai yra greito pulso ir žemos kokybės kūno temperatūros neatitikimas. Vaikas prisiima priverstinę padėtį dešinėje pusėje. Atskleidžiami teigiami Rovsingo, Sitkovskio, Ščetkin-Blumbergo simptomai.

Mažiems vaikams ūminio apendicito vaizdas greitai vystosi. Yra bendras nerimas, kartojamas vėmimas, dažni laisvi išmatos, sumaišyti su gleivėmis, kraujo ištroškę dryžiai. Šlapinimasis tampa dažnas. Kūno temperatūra pakyla iki 38-40 ° C. Skausmo lokalizavimą sunku nustatyti, nors pirmosios ligos dienos pabaigoje galima nustatyti priekinės pilvo sienos raumenų įtampą. "Ūminio pilvo" simptomai ūminio apendicito atveju mažiems vaikams dažnai yra neigiami, o prieš kuriant "katastrofą" pilvo ertmėje, jie dažnai diagnozuoja ūmaus žarnyno infekciją (AII). Ūminis apendicitas diagnozuojamas pagal ligos istoriją, pulso dažnio ir kūno temperatūros skirtumus, vietinį skausmą, raumenų įtampą, peritoninės sudirginimo simptomus, tiesiosios žarnos sienelės skausmą ir infiltraciją tiesiosios žarnos tyrimo metu. Nustatyta leukocitozė (15,0-16,0 • 109 / l ir daugiau).

Kai pilvo ultragarsas atskleidžia padidintą priedą, periappendikulinę edemą, žarnyno kilpų konglomeratus.

Su gangreniniu apendicitu, pilvo skausmas pasitraukia, prasideda įsivaizduojamo gerovės laikotarpis - prieš ūminio difuzinio peritonito simptomus. Išlieka tik tachikardija ir išoriniai intoksikacijos požymiai bei dehidratacija.

Reikšmingi sunkumai kyla dėl anomalios priedėlio vietos. Su jo vieta dubens ertmėje skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje, virš pubio. Išreikšti dysuric sutrikimai. Atliekant retrocekcijos procesą, ūminis skausmas spinduliuoja į apatinę nugaros dalį. Priedo kairė pusė yra reta.

Ūmus apendicitas skiriasi nuo ūminio nespecifinio mezadenito, ūminio pneumonijos, inkstų kolikos, koprostos, ūminio cholecistito, kūdikių ir mažų vaikų, su žarnyno infekcijomis.

Diferencinės diagnozės sunkumai taip pat pasireiškia paaugliams, sergantiems kiaušidžių cistomis. Pilvo echografija ir kiti tyrimai leidžia nustatyti diagnozę.

Ūminio apendicito gydymas vaikams

Gydymas veikia ir kuo greičiau jis pradedamas, tuo palankesni jo rezultatai. Gydymo rehidratacija prieš operaciją apima 5% gliukozės tirpalo į veną izotoninį natrio chlorido tirpalą 20 ml / kg kūno svorio. Infuzijos terapija turi būti tęsiama operacijos metu ir po jos, kad būtų kompensuotas vandens ir elektrolitų praradimas. Perforuojant žarnyną, peritonito požymiai yra antibiotikai - ampicilinas, gentamicinas, klindamicinas.

Konservatyvi aplikacijos infiltracija, abscesų drenažas atliekamas pagal ultragarso kontrolę, kuri leidžia paruošti vaiką planuojamai apendektomijai. Priešoperacinis konservatyvus ūminio apendicito gydymas žymiai sumažina komplikacijų dažnumą.

„Mekkel“ užsiliepsnojęs divertikulitas (akutinis divertikulitas) vaikams

Klinikiniai ilealinio divertikulio požymiai yra labai panašūs į ūminį apendicitą, tačiau simptomai yra ryškesni.

Simptomai ir požymiai, rodantys, kad Mekkelas išsiskyrė vaikams

Liga prasideda nuo nugaros stipraus skausmo, šiek tiek į dešinę arba po juo. Aštrių pilvo sienelių, Shchetkin-Blumberg simptomų, įtampa yra aiškiai nustatyta. CT pilvo ertmės skenavimas leidžia patvirtinti diagnozę.

Vaikų uždegimo „Mekkel“ divertikulio gydymas

Avarinė chirurgija.

Žarnyno inversija vaikams

Žarnyno inversija yra viena iš obstrukcijos formų, kai dalis mažos arba storosios žarnos kilpų kartu su tinkleliu sukasi aplink išilginę ašį. Pūslės priežastys yra plonosios žarnos ar storosios žarnos anomalijos (neišsamūs sukimo atvejai, dolichosigmoid, megadolichocolon, Hirschsprung liga). Sparčiai vystosi žarnyno kilpos ir peritonitas.

Vaikų žarnyno žarnyno simptomai ir požymiai

Liga prasideda staiga. Sunkus mėšlungio skausmas yra lokalus netoli bambos arba epigastrinio regiono. Išmatos ir dujos nepalieka. Netrukus dažnai vėmimas su tulžies mišiniu. Pilvas yra tolygiai patinęs, palpacija yra raumenų įtempimas. Greita žarnyno peristaltika (su pilvo auscultacija) greitai išnyksta. Dažnas pulsas, silpnas užpildymas priklauso nuo pulso ir kūno temperatūros neatitikimo. Pilvo ertmės rentgeno tyrimas atskleidžia tipišką Kloyberio žarnyno obstrukciją. Skirti kitas žarnyno obstrukcijos formas.

Gydymas - greitai.

Žarnyno invazija vaikams

Žarnyno įsiskverbimas - vienos žarnyno dalies įvedimas į kito lumenį.

Kartais atsitinka, kad visiškai sveikas vaikas staiga pradeda jaustis blogai. Jo pykinimas ir skausmo išpuoliai verčia jį traukti kojas į skrandį. Kartais vėmimas ir kartais skausmas vyrauja ligos paveiksle. Vėmimas tuo pačiu metu yra gausesnis ir dažnesnis, nei įprasta regurgitacija kūdikiui. Spazmai atsiranda staiga ir paprastai yra labai stiprūs. Kartais tarp jų eina tik kelios minutės.

Tarp jų vaikas gali jaustis visiškai normalus ir net miegoti. Po kelių valandų (kai vaikas gali turėti normalią arba šiek tiek palaidų išmatų) su krauju atsiranda vaiko išmatose gleivių. Jie panašūs į serbentų želė arba slyvų sulčių konsistenciją ir spalvą.

Šią būklę sukelia žarnyno obstrukcija, atsirandanti dėl to, kad mažas žarnyno segmentas yra įdėtas į kito žarnyno susidarančią liumeną. Ši liga pasireiškia vaikams nuo 4 mėnesių iki 6 metų. Jei gydymas pradedamas laiku, liga gali būti gana lengvai valdoma, tačiau, jei ligos metu žarna yra pažeista, gali būti reikalinga operacija.

Kitos žarnyno obstrukcijos formos taip pat yra retos, tačiau tai nėra mažiau pavojinga. Pavyzdžiui, kai kurie žarnyno segmentai gali būti įstrigę į inguinalinę išvaržą. Paprastai žarnyne stebimas vėmimas ir sunkūs skausmingi spazmai.

Simptomai ir žarnyno intussuscepcijos simptomai vaikams

Vėmimas pirma maisto masės, o tada tulžis, išmatos. Su visiškai išmatomis išmatose ir dujose nepalieka, išmatos gali būti gleivių ir kraujo. Spazmas skausmas pilvo srityje. Mažiems vaikams toksikozė ir ekssikozė (kūno dehidratacija) labai greitai vystosi.

Invaginacijos diagnozė nustatoma irrigoskopiya. Atlikti diferencinę diagnozę su ūminiu dizenterija.

Žarnyno intussuscepcijos gydymas vaikams

Per pirmuosius 12–18 val. Po presakralinės blokados galima konservatyviai išplėsti invaginatą. Peritonito ir žarnyno obstrukcijos požymiai (ant Kloyber dubens rentgenogramos) yra absoliutus kontraindikacija konservatyviam invaginato išlyginimui. Vėliau diagnozavus (12-18 val.), Reikalingas chirurginis gydymas. Prieš operaciją ir po jos atliekama parenterinė rehidratacijos terapija. Po operacijos nustatomas parenterinis ir tada dalinis enterinis maitinimas. Jei įtariama žarnyno intussuscepcija, vaikas nedelsiant hospitalizuojamas į chirurgijos skyrių.

Obstrukcinė ar dinamiška žarnyno obstrukcija (ileusas) vaikams su helmintomis

Obstrukcinė arba dinamiška žarnyno obstrukcija (ileusas) su helminto infekcijomis atsiranda dėl žarnyno lūžio užsikimšimo su ascaris ar kitų helmintų rutuliu.

Obstrukcinio ar dinamiško žarnyno obstrukcijos simptomai ir požymiai vaikams, sergantiems helmintomis

Pilnas ar dalinis žarnyno obstrukcija prasideda nuo staigaus pilvo skausmo, vėmimo ir sutrikusi išmatų, dujų išsiskyrimo. Ascaris dažnai randamas vėmime ar išmatose. Bendra rimta vaiko būklė susijusi su intoksikacija, kurią sukelia žarnyno obstrukcija ir helminto invazija.

Obstrukcinio ar dinamiško žarnyno obstrukcijos gydymas vaikais, sergančiais helminti

Diagnostiniais ir terapiniais tikslais yra nustatyta sifono klizma, atliekama 0,25% novokaino tirpalo presakralinė blokada, po 0,1 mg / metus sušvirkštus 0,1% atropino tirpalą, skiriant 1% promedolio (vaikams, vyresniems nei 2 metų), 0,003 dozę. -0,0075 g Šių priemonių pagalba pašalinamas žarnyno kilpos spazmas. Jei diagnozė atlikta per 2-3 valandas, būtina pašalinti 2-4 aukšto valymo klampus su hipertoniniu natrio chlorido tirpalu, kad pašalintumėte ascaris.

Levamisolį skiriama gerti 5 mg / (kg paros) doze. Pasirinktas vaistas yra vermoksas. Vaikai, vyresni nei 1 metai. 100 mg 2 kartus per 1 dieną (ryte ir vakare) 3 dienas. Nepavykus konservatyvių priemonių, nurodoma chirurginė intervencija.

Pankreatitas vaikams yra ūminis

Priežastys: virusinės infekcijos (kiaulytė, virusinis hepatitas, Coxsackie B enterovirusinė infekcija, infekcinė mononukleozė, raudonukė, vėjaraupiai ir kt.) Arba bakterinės infekcijos (salmoneliozė, šigeliozė ir tt), bukas kasos pažeidimas, padidėjęs kasos kanalų padidėjimas ( su anatominėmis anomalijomis - žiedinė arba skilvelinė kasa, tulžies latakų cistas, bendro tulžies latako, spenelių Vater, dvylikapirštės žarnos patologijos, helminto infekcijų, lėtinės cholecistito, hype pokyčiai kaltsiemii, toksiškos ir farmakologinių pažeidimai, ir kt.)

Simptomai ir ūminio pankreatito požymiai vaikams

Staiga pasireiškia kolizija ar nuolatinis skausmas epigastriume, spinduliuojantis į kairiąją hipochondriją, nugarą, kairiąją petį ir pykinimą ir vėmimą. Skausmas kartais apsuptas, kartu su sunkumo jausmu, viršutinės pilvo atokvėpiu. Vaiko padėtis dažnai yra priversta: jis yra kairėje pusėje. Kūno temperatūra yra normali arba žemos kokybės. Kai kuriems pacientams atsiranda kraujagyslių kolapsas, kvėpavimo nepakankamumas. Galbūt pilvo sienos raumenų įtampa epigastriniame regione.

Pradiniame ligos periode kraujyje ir šlapime amilazės aktyvumas padidėja, vėliau sumažėja. Didelis imunoreaktyvaus tripsino aktyvumas kraujyje (tripsogenas) yra stabilesnis. Pažymėtina, kad neaiški hiperglikemija ir glikozurija. Ultragarsas pilvo organuose leidžia nustatyti išsiplėtusią kasą, mažindamas jo tankį. Kai abejotinas duomenų ultragarsinis CT skenavimas pilvo srityje.

Ūminio pankreatito gydymas vaikams

Per pirmas 1-3 ligos dienas yra nustatytas badas. Pastatytas nuolatinis vamzdis „tsogogastral“, skirtas skysčio tiekimui ir skrandžio turinio įsiurbimui. Ateityje apribokite riebalų kiekį maiste.

Rekomenduojama, kad 0,1% atropino 0,1-0,2 ml tirpalas po oda būtų švirkščiamas po oda po 2 kartus per parą, po 1 mg dalargino 2 kartus per 1 parą. Antacidai - almagel, maalox suteikia 1 šaukštą 3 kartus per dieną. Esant sunkioms formoms, rodomi histamino N blokatoriai.2-receptorius, pvz., ranitidiną 2–4 mg / kg (per dieną) 2 dozėmis. Norint slopinti kasos funkcijas, oktreotidą (sandostatiną) vartojama 25-100 mikrogramų doze, priklausomai nuo poodinio ar į veną 5–7 dienų amžiaus, galite naudoti 500–1000 V / kg kūno svorio per dieną arba gordoksą (aprotininą). - 2500-5000 U / (kg • diena) lėtai į veną izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Kad būtų išvengta pūlingų komplikacijų sunkių pankreatito formų, skiriami plataus spektro antibiotikai (cefalosporinai, aminoglikozidai). Su pūlingo pankreatito atsiradimu ir cistų išvaizda, nurodoma chirurginė intervencija.

Peritonitas vaikams

Peritonitas pirmiausia išsivysto ar tampa žarnyno sienos perforacijos rezultatu, kai jis yra užsikimšęs.

Vaikų peritonito simptomai ir požymiai

Skausmas per skrandį, dar blogiau, kai bandoma giliai kvėpuoti ar kosulys; bendras pilvo odos hiperestezija. Pilvo sienelė kvėpuoja. Pilvo pūtimas dėl peristaltikos parezės pamažu plečiasi, sustoja dujų ir išmatų. Svarbus bruožas - nuolatinis vėmimas su tulžies mišiniu. Pulsas pagreitintas, filialas.

Gydymas yra greitas.

Perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos vaikams

Perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos - kūno sienos proveržis (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinys) į pilvo ertmę. Priežastys: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Opos perforacija prieš lėtinės destrukcinės-uždegiminio proceso progresavimą opoje. Išprovokuojančios akimirkos yra: persivalgymas, fizinis stresas, dėl kurio padidėja pilvo spaudimas, neuropsichiniai sužalojimai ir pan. Perforacijos dažniau pasireiškia rudenį ir pavasarį, kuris yra susijęs su pepsinės opos paūmėjimu šiais laikotarpiais, beriberi ir kitais veiksniais.

Vaikų perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų simptomai ir požymiai

Klinikiniu būdu staiga staiga skausmingas skausmas ar šokas (trunka 6-7 valandas), įsivaizduojamas gerumas (trukmė 7-12 valandų) ir progresyvus peritonitas (12 valandų po perforacijos).

Perforuotų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas vaikams

Skubi hospitalizacija chirurginiam gydymui. Transportavimas ant neštuvų. Venkite skirti narkotinių analgetikų, kol nebus nustatyta tiksli diagnozė.

Toksiškas megakolonas vaikams

Toksiškas megakolonas yra įgytas (priešingai nei įgimta Hirschsprung liga) storosios žarnos išplitimas, paprastai skersinis dvitaškis. Jis išsivysto su lėtiniais nespecifiniais uždegiminiais pokyčiais - lėtiniu opiniu kolitu, Krono liga, taip pat ilgais anti-biotinio gydymo kursais, šių ar kitų ligų gydymu kortikosteroidais.

Toksiškos megakolono simptomai ir požymiai vaikams

Pilvo skausmas, raumenų įtampa pilvo sienoje, karščiavimas, tachikardija, intoksikacija. Didelė žarnyno kraujavimo, žarnyno perforacijos rizika.

Diagnozė atliekama remiantis anamneze, dvitaškio rentgeno kontrastiniais tyrimais, kraujo buvimu išmatose.

Toksinio megakolono gydymas vaikams

Vankomiciną 40 mg / kg (per parą) užpildykite 4 dozėmis arba cefalexiną suspensijos pavidalu iki 100 mg / kg (per dieną). Kortikosteroidų - deksametazono rodymas 0,1-0,5 mg / kg kūno svorio (į raumenis). Viduje - enterosorbentai: microsorb-P (0,5-1 g / kg), smectas ir tt Detoksikacijos terapija atliekama į veną lašinant plazmos ir gliukozės-druskos tirpalus.

Uždaryta pilvo trauma vaikams

Uždaryta pilvo trauma yra viena iš sunkiausių traumų rūšių, dažnai pavojinga gyvybei. Priežastys: kritimas nuo didelio aukščio, automobilių avarijos, pilvo, galūnių ir kitų kūno dalių suspaudimas, sunkūs sukrėtimai.

Vaikų pilvo uždegimo simptomai ir požymiai

Pilvo organų pažeidimus lydi ūminis pilvo skausmas, vidinis kraujavimas, peritonitas. Ūmus pilvo skausmas atsiranda dėl blužnies plyšimo, kasos ir kitų pilvo ertmės organų pažeidimo. Skausmas per pilvą arba jo apatinę dalį, kurią dar labiau apsunkina kvėpavimas, būdingas blužnies pažeidimui, o epigastriniame regione, spinduliuojančiame kairėje, būdingas kasos pažeidimas. Skausmas pilvo viršutinėje dalyje, dešinėje nuo bambos, gali reikšti retroperitoninės dvylikapirštės žarnos plyšimą. Sunkus pilvo skausmas lydi trauminį šoką, sumažėjusį kraujospūdį, tachikardiją.

Vaikų pilvo uždarojo sužalojimo gydymas

Nedelsiant hospitalizuoti vaiką chirurgijos skyriuje, transportuojant ant skydo gulint. Diagnozę paaiškina ultragarsas, pilvo ertmės CT, radionuklidų nuskaitymas.

Vaikams cholecistitas ir cholecistocholangitas

Cholecistitas ir ūminis cholecistocholangitas dažniau yra infekciniai (E. coli, strepto ir stafilokokai, anaerobai).

Cholecistito ir cholecistocholangito simptomai ir požymiai vaikams

Liga prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo iki karščiavimo ir mėšlungio skausmo atsiradimo dešinėje pilvo pusėje, kuri spinduliuoja į dešinę, petį, peties mentę. Stebėtas pykinimas ir vėmimas. Skausmas padidėja dešinėje pusėje. Gelta galima. Jo pilvas yra patinęs, jo viršutinės sekcijos atsilieka kvėpuojant. Palpacija atskleidžia priekinės pilvo sienos dešinėje, daugiau viršutinėse dalyse ir hipochondrijoje raumenų standumą. Nustatomi teigiami Mendel, Ortner, Murphy ir Kerr simptomai. Leukocitozė su stabdymo poslinkiu, padidėjęs ESR. Liga skiriasi nuo ūminio apendicito, inkstų kolikų.

Cholecistito ir cholecistocholangito gydymas vaikams

Nakvynė, badas, gausus gėrimas, toliau 5 lentelė, poilsis, antibiotikai intramuskuliariai - 100 mg / (kg kg), cefuroksimas, claforan 100 mg / (kg) paros dozė ir kt. platifilinas, atropinas, ne-shpa, metacinas, buscopan žvakėse) ir analgetikai, infuzijos terapija. Yra įtarimų dėl pūlingo, flegmoninio ar gangreninio cholecistito, taip pat dėl ​​tulžies pūslės sienelės proveržio.