Pankreatito širdyje yra uždegiminis procesas, vykstantis kasos audiniuose. Dėl to žalingas poveikis sukelia vidinių ir išorinių sekrecijos funkcijų pažeidimus ir koregavimą. Šis procesas prisideda prie medžiagų apykaitos sutrikimų.
Dėl pankreatito, fermentų, kuriuos gamina kasos virškinimo sistema, fermentai nepradeda dirbti dvylikapirštės žarnos lumenyje, bet pačioje kasoje.
Kaip rezultatas, liauka pradeda virškinti save ir taip paskatina pankreatito simptomų atsiradimą. Fermentai gaminami kraujotakos sistemoje ir plinta per visą suaugusiojo kūną, sukelia gausų organizmo apsinuodijimą.
Kasmet didėja pankreatito sergančių žmonių skaičius. Žmonės, kurie yra linkę persivalgyti, riebių maisto produktų mėgėjai ir alkoholis yra pavojaus zonoje ir yra linkę į pankreatitą.
Pankreatito priežastys
Tulžies akmenys ir alkoholizmas yra beveik 90% hospitalizacijų dėl ūminio pankreatito priežastys. Pasak kai kurių pranešimų, daugiau kaip 40% visų pacientų yra alkoholikai, kuriems yra kasos nekrozė arba destruktyvus pankreatitas.
Jei asmuo turi polinkį į lėtinį persivalgymą, pankreatito rizika gerokai padidėja, ypač piktnaudžiaujant riebiais, keptais maisto produktais. Taip pat dėl pankreatito išsivystymo gali pasireikšti peršalimas, gripas, herpes, maisto alergijos, gastritas, apendicitas.
Kalbant apie rizikos veiksnius, žmonės, turintys šiuos įpročius ar ligas, yra labiausiai jautrūs pankreatito atsiradimui:
- alkoholizmas ir rūkymas;
- pilvo trauma;
- kraujagyslių ligos;
- tulžies nutekėjimo pažeidimas;
- reguliariai vartoti daug riebalų, kepti, rūkyti, aštrūs maisto produktai;
- jungiamojo audinio ligos;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos (skrandžio opa, gastritas, navikai);
- genetinis polinkis;
- tam tikrų vaistų vartojimas (tetraciklinai, sulfonamidai, citostatikai);
Nukentėjęs ūminis pankreatitas, gali išsivystyti lėtinė forma, o tai jau yra kupina diabeto ir kitų rimtų pasekmių, iki kasos vėžio, vystymosi.
Pankreatito simptomai
Pankreatitas ir jo simptomai priklausys nuo ligos formos, išskiriamas tik ūminis ir lėtinis pankreatitas.
Ūminio pankreatito laikotarpiu simptomai išsivysto kaip ir sunkus apsinuodijimas. Visų pirma, tai yra stipriausias skausmas viršutinėje pilvo dalyje (epigastrinis regionas, dešinysis ar kairysis hipochondriumas), dažniausiai, malksnos pobūdis. Po skausmo malšinimo ar spazminių vaistų skausmas nesumažėja. Pavėluoto gydymo ir skausmo malšinimo atveju pacientas gali patirti skausmingą šoką.
Taip pat būdinga pastos putojanti kėdė su nemaloniu kvapu, turinčiu neskaidytų maisto dalelių. Daugeliu atvejų pykinimas, kartojamas vėmimas, kartais gali būti be skrandžio turinio. Pacientas turi būdingą išvaizdą: jis yra išnaudotas ir pridengtas prakaitu, jo pulsas yra greitas, jo kvėpavimas yra seklus, dažnas. Dėl apsinuodijimo, organizmo dehidratacijos, kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės sutrikimas. Gali išsivystyti žlugimas ir šokas.
Ūminis pankreatitas atsiranda netikėtai ir paprastai trunka trumpą laiką. Su minėtu asmenybės pankreatito simptomu, būklė pablogėja kiekvieną minutę, tokiais atvejais neįmanoma vėluoti, o skubios pagalbos tarnyba turėtų skambinti kuo greičiau.
Kalbant apie lėtinę ligos formą, skausmo sindromas yra mažiau ryškus.
Lėtinio pankreatito simptomai
Lėtinio pankreatito atveju išryškėja liaukos virškinimo ir endokrininės funkcijos sutrikimų simptomai. Lėtinis pankreatitas gali užtrukti šiek tiek laiko be matomų simptomų ar paslėpti save kaip kitas pilvo organų ligas.
Lėtinio pankreatito metu išskiriami du laikotarpiai - pradinis, kuris gali trukti metus ir po to pasireikšti kaip specifiniai simptomai, tada pasitraukti, ir laikotarpis, kai ryškūs kasos sutrikimai ir sužalojimai, ir reguliariai erzina asmenį.
Pradiniame laikotarpyje pagrindinis pasireiškimas yra skausmo sindromas. Skausmas (mažiau intensyvus nei ūmaus ligos forma) malksnas, lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas gali būti malksnas, sėdimosios padėties sumažėjimas, kai kūnas pasviręs į priekį, dažnai pasireiškia po 20-40 minučių po valgio.
Lėtinį pankreatitą taip pat apibūdina organizmo disepsijos sutrikimai: apetito praradimas, raugėjimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, pastovus pilvo pykinimas. Asmuo praranda apetitą ir greitai praranda svorį. Daugumą būdingų skausmų sukelia pernelyg didelis riebalų, keptų maisto produktų vartojimas, alkoholis arba gazuotų gėrimų gausa, taip pat šokoladas ir kava.
Remiantis įvairiais simptominiais kompleksais, kuriuos patiria lėtinis pankreatitas, yra keletas ligų tipų, kurių kiekvienas turi savo klinikinius simptomus.
- Diseptinė - žymi pūtimas, viduriavimas, svorio netekimas.
- Asimptominiai - gali pasireikšti jau daugelį metų.
- Pseudo-navikas - pagrindinis odos, skleros ir kt. Geltonumo požymis.
- Skausmas - po valgymo ir ypač alkoholio yra skausmas.
Dėl lėtinio pankreatito, kasos forma gali pasikeisti tiek, kad ji pradės daryti spaudimą dvylikapirštės žarnos ir trukdyti maisto praėjimui, be to, sumažėja gebėjimas gaminti fermentus ir hormonus, o sekrecinis nepakankamumas susidaro.
Lėtiniu pankreatitu galima pastebėti Tuzhilin simptomą - ryškiai raudonų dėmių atsiradimą pilvo, nugaros, krūtinės ląstos, kurios yra aneurizmos ir kurios neišnyksta.
Pankreatito gydymas
Pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, yra nedelsiant hospitalizuojami intensyviosios terapijos skyriuje, kur jie tiriami skubiai ir nurodo būtiną gydymą.
Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti skausmą, koreguoti kasos disfunkciją, išvengti ir gydyti komplikacijas. Vaistai, skirti pankreatitui, yra skirti uždegiminiam procesui palengvinti, patogeniniams faktoriams pašalinti, skausmui mažinti, normalizuoti virškinimą plonojoje žarnoje.
Pirmaisiais sunkių ūminio pankreatito vystymosi dienomis gali atsirasti operacijos klausimas. Chirurginis gydymas skirtas įtariamam destruktyviam pankreatitui ir peritoninės uždegimo požymiams, taip pat konservatyvaus gydymo nesėkmei.
Sunkus pankreatitas, kurį sukelia tulžies akmenys, yra gydomas endoskopiniu ar operatyviniu. Chirurginė intervencija yra pašalinti tulžies pūslės ir sanitarijos (valymo) kanalus.
Kaip gydyti pankreatito liaudies gynimo priemones
Svarbu suprasti, kad liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos gydant pankreatitą namuose tik kaip papildomas gydymas gydytojo leidimu.
- Būtina vartoti vieną šaukštą infuzijos su motinomis, imortelėmis ir medetkomis. Visa tai sumaišoma ir užpilkite verdančiu vandeniu. Įpurškite 60 minučių, tada padėkite ir išgerkite 5-6 kartus per dieną. Vienos porcijos tūris yra 125 ml.
- Smulkinkite ir sumaišykite rainelės ir kirmėlės infuziją lygiomis dalimis. Įrašykite šaukštą mišinio ir užpilkite verdančiu vandeniu. Po 50 minučių galite gerti, iš anksto įtempti nuovirą. Paimkite 1/3 puodelio tris kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį.
- Platus žolelių nuoviras. Tam reikės tokių komponentų lygiomis proporcijomis - styginių, džiovintų duonos, krienų, ramunėlių ir medetkų gėlės, jonažolės, košelė ir šalavijas. Visi sumalkite ir sumaišykite. Kuko ir pirmiau minėtas receptas. Gėrimas turi būti 3 kartus per dieną, 125 ml, 30 minučių prieš valgį.
- Daugiakomponentė nuovira, kurią sudaro varnalėšų šaknys, elekampaninės šaknys, ramunėlių žiedai, medetkų gėlės, košmarų žolė, jonažolės žolė, džiovinta žolė, krienų žolė, paveldėjimo žolė, šalavijų žolė. Du valgomieji šaukštai rinkinio užpilkite 2 puodelius verdančio vandens, reikalaujant uždaryti termosą 3-4 valandas. Padermė. Paimkite 1 / 3-1 / 2 puodelį infuzijos 30 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną.
- Per savaitę tuščiame skrandyje galite išgerti šviežių sulčių iš morkų ir bulvių.
- Du arbatiniai šaukšteliai kmynų sėklų, užpilkite verdančio vandens stikline ir reikalauti 120 minučių. Striukės ir galite gerti 2-3 kartus per dieną 1/2 puodelio, prieš valgį.
Apskritai populiarus pankreatito gydymas apima dietą, vaistažoles ir gimnastiką.
Pankreatito dieta
Pagrindinis dietos terapijos principas yra skrandžio, kasos ir kepenų suvartojimas. Taigi, ką galite valgyti dėl pankreatito, taip pat išsamų produktų sąrašą:
- Virtos arba keptos daržovės - cukinijos, burokėliai, morkos, bulvės, žiediniai kopūstai, brokoliai, agurkai (bulvių koše).
- Pieno produktai - fermentuoti pieno produktai, tokie kaip kefyras, yra laikomi tinkamiausiais, tačiau pats pienas nerekomenduojamas gerti. Galite valgyti 5-7% varškės. Mozzarella, Adyghe ir Gouda leidžiama valgyti iš sūrių.
- Tik virtos mėsos, liesos. Žuvims taikomi tie patys kriterijai.
- Galite ananasus, saldžius obuolius, bananus, braškes, avokadus.
- Rekomenduojama naudoti įvairius grūdus - grikius, avižinius, ryžius, manų kruopą.
- Jums reikia valgyti lėtai, kruopščiai kramtyti maistą, 4-6 kartus per dieną.
Lėtinio pankreatito paūmėjimo laikotarpiu pirmuosius 1-2 dienas pasireiškia badas. Leidžiama vartoti tik skystį - dogrozės sultinį, silpną arbatą ir šarminį mineralinį vandenį be dujų.
Prevencija
Turėtų būti laikomasi šių taisyklių:
- vidutinio sunkumo alkoholio vartojimas;
- tinkamo mitybos principų laikymasis;
- laiku nustatoma ir gydoma tulžies pūslės liga.
Prevencijos tikslas - sustabdyti uždegimo progresavimą, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.
Gimnastika su pankreatitu
Rekomenduojama 2-3 kartus per dieną atlikti specialius kvėpavimo pratimus, kurie turi masažuoti vidaus organus. Gimnastika turėtų būti atliekama atleidus pankreatito priepuolio simptomus.
- Įkvėpkite, iškvėpkite ir laikykite kvėpavimą. Sklandžiai, bet tuo pačiu metu pakanka įtrūkti į skrandį ir suskaičiuoti į tris, o po to atsipalaiduoti pilvo raumenis.
- Įkvėpkite, iškvėpkite ir laikykite kvėpavimą. Kvėpavimo pauzės metu skrandis „išpūsti“ kiek įmanoma, suskaičiuokite iki trijų. Iškvėpimas - atsipalaiduoti.
- Įkvėpimo viduryje laikykite kvėpavimą 1-2 sekundes ir toliau įkvėpkite toliau, tarsi nukreipdami orą į skrandį, tuo pačiu pūsti pilvo sieną. Pasibaigus pripūstos pilvo kvėpavimui, vėl laikykite kvėpavimą, suskaičiuokite iki trijų. Toliau iki šešių metų pradėkite lėtai traukti pilvo sieną. Iškvėpkite ir atsipalaiduokite pilvo raumenis.
- Stiprus traukimas į pilvą ant iškvėpimo. Laikykite kvėpavimą kelias sekundes, atsipalaiduokite savo pilvą. Įkvėpus, aktyviai išpūsti pilvą ir, iškvėpdami, vėl įsitraukite.
Kad išvengtumėte nemalonių pankreatito simptomų, turėtumėte kruopščiai peržiūrėti savo gyvenimo būdą, apriboti alkoholio vartojimą ir atsisakyti per daug riebaus maisto. Pratimai, subalansuota mityba, laiku atliekama tulžies pūslės ligos prevencija, o šiuo atveju - pankreatitas jums netrukdys.
Pankreatitas Priežastys ir gydymas
Pankreatitas yra liga, kuriai būdingas ūminis ar lėtinis kasos uždegimas. Per pastaruosius 10 metų jis pasireiškė 3 kartus suaugusiems, o paaugliams - 4 kartus dažniau nei anksčiau.
Kasos struktūra ir funkcija
Kasa yra pailgos formos ir yra arčiau stuburo, už ir tik po skrandžio. Kad būtų patogiau, jis išskiria 3 sekcijas: galvą, kūną ir uodegą.
Mikroskopiškai kasoje yra 2 pagrindinės sekcijos:
- Endokrininė dalis yra Langerhanso salos, kuriose yra ląstelių, kurios gamina insuliną ir kai kuriuos kitus hormonus.
- Eksokrininė dalis gamina kasos sultis, kuri yra tokia dujinė, susidedanti iš fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams virškinti: lipazės, trippsino, amilazės, maltazės, kolagenazės ir kt. Daugelis šių fermentų yra aktyvuojami jau dvylikapirštėje žarnoje, kur jie patenka per kasos kanalą. Jei dėl kokių nors priežasčių užsikimšimas į žarnyną ir grįžta į fermentus, tai kasos savęs virškinimas (ūminis pankreatitas) prasideda nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto vystymosi.
Pankreatito tipai
Šiuo metu yra daug pankreatito klasifikacijų. Pagal srauto pobūdį išskirkite pankreatitą:
Ūmus pankreatitas suaugusiems
Ūminis pankreatitas yra ūminis kasos uždegimas, kurio širdyje yra liaukos ląstelių raištis, atsirandanti dėl grįžtančių kasos sulčių fermentų savęs virškinimo. Vėliau gali prisijungti pūlinga infekcija.
Ūminis pankreatitas yra labai rimta liga, kuri, nepaisant šiuolaikinio gydymo, dažnai sukelia paciento mirtį: vidutiniškai iki 15% miršta, o žalingos ūminio pankreatito formos - iki 70%.
Priežastys
Dažniausiai ūminis pankreatitas išsivysto tokiais atvejais:
- vartojant alkoholį - iki 70% visų ligų atvejų (daugiausia jaunų ir brandžių vyrų),
- esant tulžies pūslės ligai - iki 25% arba 30% (dažniau moterims),
- operacija ant pilvo ar kitų pilvo organų - apie 4% ar šiek tiek daugiau.
Atsitiktiniai ūminio pankreatito atvejai pastebimi dėl:
- traumų
- virusinės infekcijos (pvz., kai vaikai ir jaunuoliai parotidai), t
- alergijos
- dvylikapirštės žarnos opa ir kitos virškinimo dvylikapirštės žarnos srities ligos, t
- apsinuodijimas sunkiųjų metalų, dažų ir lakų, kai kurių vaistų ar kitų medžiagų druskomis, t
- įgimtos kasos struktūros anomalijos.
Apskritai, ūminis pankreatitas yra labiausiai paplitęs po 30 metų ir moterims.
Klasifikacija
Paprastai atskirti ūminį pankreatitą:
- Intersticinis (edematinis).
- Pankreatonekrozė:
- ribotas ar bendras
- hemoraginis, riebalinis, sumaišytas.
Komplikacijos
Ūminio pankreatito komplikacijos yra daug, tarp jų dažniausiai pasitaikančios ir rimčiausios yra:
1. Vietinės komplikacijos:
- įsiskverbimas aplink kasą,
- retroperitoninio pluošto, pvz., dubens, aplink inkstus, aseptinis arba septinis refliuksas,
- pilvaplėvės uždegimas dėl kasos sulčių poveikio arba infekcijos (abrazyvinės, taip pat fibro-suppurative peritonito),
- pseudocisto, kuris taip pat gali būti užsikrėtęs, susidarymą, t
- kraujavimas į pilvaplėvės ertmę arba žarnyną, t
- pankreatogeninis pūlinys su lokalizacija retroperitoniniame audinyje, t
- įvairių kasos fistulių atsiradimas: skrandžio, žarnyno.
2. Bendros komplikacijos:
- kasos šoko vystymasis,
- diabeto vystymąsi,
- poliorganinių sutrikimų sindromas,
- paciento mirtis.
Ligos ypatybės
Yra 4 pagrindiniai ūminio pankreatito etapai:
1) Ankstyvasis etapas (pirmos 5–7 dienos). Per šį laikotarpį sukurkite:
- kasos ląstelių patinimas ir mirtis, t
- aseptinis uždegimas organų, esančių šalia liaukos, pilvaplėvės,
- apsinuodijimas kūnu čiulpiant kasos skilimo produktus ir vėliau pakenkiant tolimiems organams: pavyzdžiui, smegenims, inkstams, širdžiai ir plaučiams (šiuo metu pacientas gali mirti dėl jo rimtos būklės).
2) Reaktyvus laikotarpis (antrą savaitę nuo ūminio pankreatito pradžios). Šiame etape dažniausiai pastebėta:
- tankus kasos infiltracija,
- karščiavimas
- ūminių skrandžio opų atsiradimas,
- gelta.
3) pūlingų komplikacijų etapas (prisijungia nuo antrosios savaitės pabaigos nuo ligos pradžios). Šiame etape įvyksta:
- flegmono susidarymas, abscesai, pūlingas nuotėkis į kitus organus, fistulas,
- vidinis kraujavimas
- apsinuodijimas krauju (sepsis).
4) Atkūrimo laikotarpis:
- lengvas pankreatitas - atsigavimas per 2–3 savaites, komplikacijų nepastebėta;
- vidutinio sunkumo - infiltracija išsprendžiama per 1–2 mėnesius, maždaug pusė atvejų pankreatitas tampa lėtinis;
- sunkus pankreatitas šiame etape turi praeiti 2 etapus:
a) išeikvojimo fazė - bendrasis imunitetas ir sumažėjęs audinių gijimas, pavyzdžiui: plaukų slinkimas, gleivinės, infekcinės ligos, tromboflebitas, depresija, asteninis sindromas;
b) atkūrimo fazė - kasos cistų vystymasis, cukrinio diabeto ar lėtinio pankreatito vystymasis.
Suaugusiųjų ūminio pankreatito simptomai
Ūminio pankreatito simptomai priklauso nuo proceso stadijos ir ligos sunkumo. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:
1. Kasos kolika. Šis ūminis skausmas per pirmas 3 dienas turi „čerpių“ charakterį ir yra jaučiamas viršutiniame pilvo kampe, kuris gali prasiskverbti į kairiąją klavišą arba abu pečių mentes, apatines briaunų užpakalines dalis į kairę. Palaipsniui mažėja skausmo intensyvumas, jie tampa nuobodu ir trunka apie 1 savaitę.
2. Vėmimas. Ūminio pankreatito atveju, jis kartojamas, skausmingas, nesukelia atleidimo. Gali pasireikšti ligos pradžioje, kartu su kasos kolika ir vėlesniais etapais.
3. Širdies palpitacijos. Jis atsiranda dėl bendro organizmo intoksikacijos vėlesnėse stadijose.
4. Temperatūros padidėjimas. Paprastai tai pastebima nuo 3-osios ligos dienos, nors kai kuriais atvejais tai gali įvykti anksčiau. Apskritai stebimas toks modelis: kuo aukštesnė temperatūra, tuo didesnė kasos žala.
5. Pūtimas. Tai pastebima pradiniame etape, gali būti derinama su uždelstu išmatomis, dujų kaupimu arba vėlesnių etapų peritonito atsiradimo ženklu.
6. Įsiskverbimo formavimas. Šį simptomą gali nustatyti gydytojas, tiriant ir apčiuopiant pilvo vidurį, pradedant nuo 5-osios ligos dienos.
7. Bendro kraujo kiekio pokyčiai:
- Kraujo sustorėjimas - hemoglobino padidėjimas iki 150 g / l, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ESR sumažėjimas iki 1–3 mm / val.
- Vėlesniuose etapuose - uždegimo vaizdas: ESR padidėja, leukocitozė.
- Sunkių komplikacijų atveju - hemoglobino, limfocitų ir kraujo leukocitų sumažėjimas.
8. Šlapimo tyrimas:
- Švelnesnėmis formomis šlapimo pokyčiai nepastebimi.
- Padidėjęs šlapimo diastazės kiekis nuo 160 ml ((mgs)) ir didesnis pradiniame ligos laikotarpiu.
- Su inkstų pažeidimu: cukrus šlapime, baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, cilindrų ir inkstų epitelio išvaizda.
- Kasos fermentų koncentracijos didinimas - tripsinas, amilazė, lipazė.
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, bilirubinas, karbamido koncentracija.
Diagnostika
Ūminio pankreatito diagnozę chirurgas nustato remdamasis duomenimis:
- ištirti ir kalbėti su pacientu
- laboratoriniai kraujo tyrimai, šlapimas,
- Kasos ultragarsas.
Prireikus gali būti paskirtas gydytojas:
- EGD,
- pilvo sienos diagnostinis punkcija,
- laparoskopija
- MRI arba CT nuskaitymas
- plaučių, skrandžio ir pan.
Apskritai, esant ūminiam pankreatitui, būtina kuo greičiau nustatyti galimas komplikacijas, o tada jas pašalinti, siekiant sumažinti patologinio proceso pasunkėjimą.
Ūminio pankreatito gydymas
Pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, yra nedelsiant hospitalizuojami chirurgijos ar intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame jie tiriami skubiai ir paskiria tinkamą gydymą.
Šiuo metu gydymas grindžiamas šiais principais:
1. Lengvas ūminio pankreatito laipsnis reikalauja mažiau gydymo, nei jo sunkios formos.
2. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geriau rezultatai ir mažiau komplikacijų (tai taip pat taikoma vidutinio sunkumo, sunkioms formoms).
- absoliutus badas per pirmas 3-5 dienas,
- gerti daug šarminio vandens be dujų iki 2 litrų per dieną - nuo 2 dienų
- bado pabaigoje - skystieji košė,
- laipsniškas mitybos išplėtimas.
Apskritai, ūminio pankreatito mityba turėtų būti mažomis porcijomis, bet su didelėmis naudingų medžiagų koncentracija. Paprastai leidžiama per dieną:
- 200 g varškės,
- 10–50 ml grietinėlės
- garų kotletai,
- 1–2 bananai,
- jogurtas,
- mažai riebalų virtos žuvys,
- silpnas sultinys,
- sūris,
- kepkite su sviestu.
- žalios daržovės,
- pilnas pienas,
- kepti
- aštrus, aštrus,
- stiprus sultinys, kava,
- rūgštus kefyras,
- kiaušiniai,
- dešra,
- alkoholio
Ši dieta stebima mažiausiai 3 mėnesius, o esant sunkiam pankreatitui - iki 1 metų.
1. Priklausomai nuo ligos stadijos:
- Ankstyvas laikotarpis - detoksikacija, hemosorbcija, plazmaferezė, inkstų, žarnyno ir pilvaplėvės plovimas dializės metodu.
- Infekcinių komplikacijų laikotarpis yra chirurgija.
2. Vaistiniai preparatai:
- sumažinti kasos gaminamų hormonų gamybą (platifilinas, atropinas), t
- slopina kasos funkciją (fluorouracilas, ribonukleazė), t
- anti-fermentas (gordox, contrycal),
- kita: dalarginas, somatostatinas, antibiotikai ir kitos priemonės.
Išleidus iš ligoninės, pacientą stebi gastroenterologas, o gydymas - užkirsti kelią ūminio pankreatito pasikartojimui arba lėtinio pykinimo paūmėjimui.
Prevencija
Daugeliu atvejų galima išvengti ūminio pankreatito atsiradimo. Tam reikia:
- Negalima persivalgyti.
- Negalima gerti alkoholio.
- Nedelsiant gydykite tulžies pūslės ligą (pašalinkite tulžies pūslę).
- Nenaudokite abejotinos kokybės produktų ir vaistų.
- Negalima piktnaudžiauti vaistais.
- Vedkite sveiką gyvenimo būdą.
Lėtinis pankreatitas
Lėtinis pankreatitas pasižymi nuolatiniu ar periodiniu kasos uždegimu, kuris palaipsniui veda prie šio organo funkcinio gedimo.
Lėtinis pankreatitas gali būti beveik asimptominis, taip pat po įvairių kitų ligų kaukė, pavyzdžiui: lėtinis cholecistitas, tulžies ardymas, pepsinė opa ir pan.
Priežastys
1. Alkoholis. Tai yra pagrindinis pankreatito vystymosi veiksnys. Tai yra klastinga, kad daugeliu atvejų ji iš karto nesukelia ligos atsiradimo, bet po kelerių metų reguliaraus vartojimo (nuo 8 iki 18 metų). Norėdami tai padaryti, pakanka naudoti tik 1 pusę litrų mažo alkoholio alų turinčio alaus.
2. Akmenų liga. Nors ši liga dažniausiai sukelia ūminį pankreatitą, kai kuriais atvejais atsiranda lėtinių ligos formų.
3. Senilinis ir jaunatviškas idiopatinis pankreatitas. Tokiu atveju priežastis nežinoma. Tokio pankreatito jauniklių formą dažnai lydi skausmas, cukrinis diabetas ir eksokrininis kasos nepakankamumas. Senilinei formai būdingas kalcifikacijų buvimas kasoje, taip pat cukrinis diabetas ir steatorėja (riebalinės išmatos), tačiau skausmas nėra būdingas.
4. Kai kurių mikroelementų nepakankamumas, prasta mityba (pavyzdžiui, tropinis pankreatitas).
5. Oddi vadinamojo sfinkterio patologija.
6. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui:
- azatioprino
- NVNU
- metronidazolas,
- kortikosteroidų,
- sulfonamidai,
- paracetamolis
- estrogenai
- tetraciklinas,
- sulfasalazinas,
- furosemidas,
- hipotiazidas.
7. Padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, ypač trigliceridai.
8. Paveldimumas ir kai kurios genetinės ligos:
- hemochromatozė,
- cistinė fibrozė ir kai kurie kiti.
9. Izeminis kasos pažeidimas. Stebima su atitinkamų laivų ryškia ateroskleroze.
10. Virusinės infekcijos. Pavyzdžiui, su hepatitu ar infekciniu parotiditu.
12. Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.
Klasifikacija
Dėl pagrindinės priežasties, dėl kurios atsiranda uždegimas, išskirti lėtinį pankreatitą:
- toksinis metabolizmas (įskaitant alkoholį), t
- idiopatinė,
- paveldimas
- autoimuninė,
- pasikartoja
- obstrukcinis.
Komplikacijos
Dažniausios lėtinio pankreatito komplikacijos yra šios:
- tulžies nutekėjimo pažeidimas,
- portalo hipertenzijos vystymasis,
- infekcijos prisijungimas (abscesas, parafafritas ir kt.), t
- kraujavimas
- diabetas.
Kaip vystosi liga?
Paprastai laikui bėgant, pablogėja kasos audinio pokyčiai, kurie atsispindi šiuose ligos etapuose:
- Pradinis etapas. Trunka apie 10 metų, kuriai būdingi kintantys paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Tipiškoje situacijoje pirmaujantis simptomas yra skausmas, kuris kinta intensyvumu ir vieta, taip pat diseptinės sindromas, kuris išnyksta, kai gydymas vyksta.
- Antrasis etapas Praėjus 10 metų po lėtinio pankreatito atsiradimo, iškyla eksokrininio kasos nepakankamumo simptomai, o skausmas palaipsniui mažėja.
- Komplikacijų raida. Be komplikacijų atsiradimo, šiame etape būdingi pokyčiai lokalizacijos, skausmo sindromo intensyvumo ir nuolatinio diseptinio sindromo pokyčiams.
Suaugusiųjų lėtinio pankreatito simptomai
Lėtinis pankreatitas tam tikrą laiką gali būti asimptominis arba užmaskuotas kaip kitos pilvo organų ligos.
Šiuo atveju tik tiksliai diagnozuoti gali tik gydytojas.
Pagrindiniai chroniško pankreatito simptomai yra šie:
1. Pilvo skausmas. Tai be aiškios lokalizacijos, spinduliuojanti atgal, ji gali apsupti:
- dalinai arba visiškai užsikimšus ortakio liumenai - pasireiškia po valgymo, paroksizminio, sustabdytas pankreatino ar antisekretinių vaistų;
- dėl uždegimo - nepriklauso nuo maisto suvartojimo, apšvitos nuo epigastrijos iki nugaros srities, po to, kai vartojami analgetikai;
- dėl to, kad trūksta kasos fermentų, skausmai, kurių pobūdis yra daugiausia, yra susiję su padidėjusiu dujų susidarymu.
2. Exokrininio (egzokrininio) trūkumo požymiai. Jis vystosi dėl virškinimo sutrikimų ir pagrindinių medžiagų įsisavinimo iš žarnyno. Jis pasižymi:
- išmatų sutrikimai (iki 6 kartų per dieną),
- įžeidžiančios, riebios išmatos (steatorėja),
- pykinimas, vėmimas,
- svorio netekimas
- pilvo pūtimas, vidurių pūtimas,
- blaškantis skrandyje;
- įvairių mineralų ir vitaminų trūkumo simptomai.
3. Apsinuodijimo sindromas. Tokiu atveju pasirodys:
- bendras silpnumas
- sumažėjęs apetitas
- tachikardija
- temperatūros padidėjimas
- kraujo spaudimą.
4. tulžies hipertenzija. Pagrindinės sindromo charakteristikos:
- obstrukcinė gelta
- ultragarsu: padidėjusi kasos galva, choledochus.
5. Endokrininiai sutrikimai. Susipažinkite su 1/3 pacientų:
- ketoacidozė
- cukrinis diabetas
- polinkis į hipoglikemiją.
Lėtiniu pankreatitu galima pastebėti Tuzhilin simptomą - ryškiai raudonų dėmių atsiradimą pilvo, nugaros, krūtinės ląstos, kurios yra aneurizmos ir kurios neišnyksta.
Diagnostika
Pirmajame etape būtina susisiekti su gastroenterologu, kad būtų galima nustatyti ir paaiškinti diagnozę. Jis kalbės su pacientu, atliks tyrimą ir nurodys kai kuriuos papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, pavyzdžiui:
- Kasos ultragarsas. Leidžia nustatyti kūno dydį, tankį ir struktūrą, nustatyti pseudocistus, kalcinaatus ir kitą švietimą.
- Endoskopinė ultragarso analizė. Jutiklis yra ne ant priekinės pilvo sienos, bet ir stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
- Kompiuterinė tomografija. Paskiriamas esant blogam matomumui liaukos ultragarsu.
- MRT Na vizualizuoja kasos kanalus.
- Rentgeno metodai: kalkių nustatymas organo srityje.
Iš laboratorinių metodų paprastai priskiriami:
- Galimas kraujo kiekis: gali pasireikšti ESR pagreitis, anemija, leukocitozė.
- Amilazė kraujyje, šlapimas: didelis kiekis.
- Elastazė 1 išmatose. Jis nustatomas ELISA ir yra „aukso standartas“ pankreatito nustatymui.
- Gliukozės tolerancijos nustatymas, cukraus kiekio kraujyje nustatymas.
- Kopograma: padidėjęs riebalų kiekis (steatorėja) ir nesuvirškinti raumenų skaidulai (kreatorėja).
- Bandymai, pavyzdžiui: benthiramidas, Lundo testas, sekrecin-pancreoiminas, jodolipolis, fluoresceino dilauratas ir kt.
Lėtinio pankreatito gydymas
Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu
1. Pasninkavimas. Kuo intensyvesnis skausmas, tuo ilgiau turi būti nevalgius.
Siekiant išlaikyti paciento stiprumą šiomis dienomis, jam skiriama papildoma parenterinė mityba. Kai skausmas išnyksta, leidžiamas mažas porcijų šėrimas, apribojant riebalus.
2. Šaltas. Jei kasos projekcijos srityje įdėjote burbulą su ledu, fermentų sekrecija šiek tiek sumažės.
3. Vaistiniai preparatai:
- Sumažintas fermentų kiekis - somatostatinas, oktreotidas.
- Antacidai 2-3 savaites - ranitidinas, omeprazolas, famotidinas.
- Fermentai (pradedami vartoti baigus badą) - mezim-forte, pankreatinas. Preparatai, kuriuose yra tulžies lėtinio pankreatito paūmėjimo metu, yra draudžiami (pavyzdžiui, šventinė, fermentinė, virškinimo sistema).
- Analgetikai ir antispazminiai vaistai - analgin, novokainas, aminofilinas, nitroglicerinas, atropinas, įvairūs „lytiniai kokteiliai“ ir kt.
- Proteolitinių fermentų inhibitoriai - contrycal, gordox, metiluracilas, aminokapro rūgštis (negalima vartoti užsienio medicinoje).
- Prokinetika pykinimui mažinti - motyvas.
- Infekcinių komplikacijų antibiotikai - cefalosporinai, penicilinai, karbenicilinai, aminoglikozidai, fluorochinolonai.
Remisijos etapas
Gydant gydymo priemonių priešakyje, pasisakoma už mitybą. Rekomendacijos dėl lėtinio pankreatito, esant atleidimui, yra tokios:
- Visiškas alkoholio atmetimas bet kokia forma.
- Dalinė mityba mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.
- Draudžiama: marinatai, stiprūs sultiniai, kepti, aštrūs maisto produktai, prieskoniai, gazuoti gėrimai, kava, arbata.
- Padidėjęs baltymų kiekis: mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies rūšys, mažai riebalų turintys varškės sūriai, minkštas sūris.
- Gyvūnų riebalų ir rafinuotų angliavandenių ribojimas.
Maistas turėtų būti patiekiamas šiltas.
Jei pacientas turi svorio, periodinį viduriavimą, apetito praradimą, tada pakeiskite gydymą šiais vaistais:
Manoma, kad fermentai priskiriami pakankamu kiekiu, jei išmatos sumažėja iki 3 kartų per dieną, pilvo pūtimo reiškiniai mažėja, o kūno masė didėja.
Chirurginis gydymas
Tam tikrais atvejais lėtinis pankreatitas suaugusiems gydomas nedelsiant:
- su sunkiu skausmu,
- komplikacijų atsiradimas (pvz., kraujavimo atsiradimas).
- įtarus vėžį.
Pagrindinės operacijų rūšys:
- kasos dalinė rezekcija,
- drenažo operacijas, siekiant sumažinti ortakių slėgį, t
- kai kurių nervų kamienų susikirtimas su sunkiu, sunkiu skausmu
Fizioterapija
- Elektroforezė su novokainu arba magnezija.
- Diadinaminis.
- Ultragarso terapija.
- SMT terapija
Prevencija
Toliau pateiktos rekomendacijos padės išvengti lėtinio pankreatito atsiradimo:
- Baigti rūkyti, alkoholis.
- Teisinga mityba (nedideli kiekiai, daliniai).
- Valgyti natūralų, sveiką maistą.
- Laiku gydyti kepenų, dvylikapirštės žarnos, skrandžio ligas.
Pankreatito ypatybės nėščioms moterims
Deja, lėtinis pankreatitas gali pablogėti nėštumo metu. Taip yra dėl tam tikrų nėščių moterų bendrosios būklės ir elgesio bruožų:
- Gallstone liga.
- Maisto stereotipo pokyčiai.
- Hipertrigliceridemija ir hiperlipidemija (padidėjęs trigliceridų ir lipidų kiekis kraujyje).
- Hiperparatiroidizmas (kalcio metabolizmas).
- Alkoholizmas, rūkymas.
- Nėščios moters elgesio ypatybės.
- Sumažėjęs virškinimo sistemos judrumas.
- Sumažėjęs fizinis aktyvumas.
Šie simptomai gali rodyti pankreatito paūmėjimą nėščioms moterims:
- Pakartotinis vėmimas pirmoje nėštumo pusėje iki 17-22 savaičių.
- Dyspepsijos požymių atsiradimas po 12 nėštumo savaičių.
Likusieji požymiai yra panašūs į tuos, kuriems yra įprastas pankreatito paūmėjimas.
Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai nėščioms moterims
- Epigastrinis skausmas.
- Pykinimas, vėmimas.
- Blogas apetitas.
- Sumažėjusi nuotaika.
- Nemiga.
- Geltona oda ir sklera.
- Galvos skausmas
- Lėtėja širdies plakimas.
- Kraujo spaudimo mažinimas.
- Temperatūros padidėjimas.
- Pūtimas ir pilvo pūtimas.
Gydymas nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu pankreatitu, yra gydomas pagal standartines schemas, tačiau skiriami tik tie vaistai, kurie nėra kontraindikuotini nėštumo metu.
Pankreatitas - pankreatito simptomai, priežastys, rūšys, dieta ir gydymas
Geros dienos, brangūs skaitytojai!
Šiandieniniame straipsnyje apžvelgsime kasos ligas, pvz., Pankreatitą, taip pat jo požymius, priežastis, tipus ir formas, diagnozę, gydymą, narkotikus, tradicines priemones, pavyzdinę mitybą ir prevenciją. Taigi...
Kas yra pankreatitas?
Pankreatitas yra uždegiminė kasos liga. Pagrindinė pankreatito priežastis yra virškinimo sulčių ir kitų fermentų, kuriuos kasos gamina plonojoje žarnoje (dvylikapirštės žarnos), nutekėjimas. Tokie fermentai gali sunaikinti ne tik pačius liaukos audinius, bet ir šalia jo esančius kraujagysles ir kitus organus. Šios ligos rezultatas gali būti net mirtinas. Pažeidimas tulžies nutekėjimas, dažnai prisideda prie akmenų ir navikų, kurie sutampa su kasos kanalu. Pankreatito aukos yra dažniausiai - žmonės, linkę persivalgyti, piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais, taip pat riebalų, aštrus, kepti ir kiti nesveiki maisto produktai.
Pankreatito atsiradimas
Norint suprasti pankreatito vystymosi procesus, būtina šiek tiek prasiskverbti į gyvybiškai svarbius kasos procesus. Išnagrinėkime juos trumpai.
Kasa (lat. Pancreas, PZHZH) - gyvybiškai svarbus organas, susijęs su maisto virškinimo procesais, įskaitant baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą. PZHZh yra retroperitoniniame regione, už skrandžio, žmogaus gulimojoje padėtyje - po skrandžio, iš kurio jis gavo savo pavadinimą. PZhZh gamina tokias medžiagas kaip: amilazė, lipazė, proteazė, kasos polipeptidas, taip pat insulinas, gliukagonas, somatostatinas, ghrelinas ir kt. Kai maistas patenka į kūną, PZHZH pradeda gaminti šias medžiagas, kurios per ortakį, tiesiogiai susijusios su dvylikapirštės žarnos pradžia, patenka į šią plonosios žarnos dalį. Šios medžiagos prisideda prie maisto perdirbimo, į organizmą patekusių maistinių medžiagų žarnyno absorbcijos, medžiagų apykaitos ir kitų svarbių procesų.
Kai asmuo dėl įvairių sutrikimų (smėlio, akmenų, navikų, nenormalaus vystymosi, liaukos ar tulžies pūslės padėties poslinkio, sužalojimų ir kitų priežasčių), į kasą patenka, kasos kanalas, jo fermentai ir kartais tulžies pūslės sultys sutampa maistas, lieka joje ir virškinimo procesai „aktyvuojami“ pačioje liaukoje. Dažnai liaukos gamybos aktyvavimas įvyksta anksčiau. Taigi, jų pačių medžiagos "virškina" kasos audinį.
Pavyzdžiui, apsvarstykime, kaip tam tikros PJA gaminamos medžiagos veikia šį organą, kai jis sustoja:
- Lipazė (perdirbama riebalai), kai vėluojama PZHZH, lemia riebalų kūno degeneraciją.
- Trypinas (baltymų perdirbimas) - sukelia kasos ląstelių patinimą, jų uždegimą ir mirtį.
Be to, kai pankreatitas yra apsinuodijęs kūnu, padidėja kasos dydis, liaukų ląstelių mirtis, laikui bėgant, infekcija gali prisijungti prie uždegiminio proceso, kuris paprastai prisideda prie pūlingos nekrozės išsivystymo.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad yra maisto, kuris prisideda prie kasos sulčių ir PZHZh fermentų vystymosi dar didesniame kiekyje - alkoholio, riebalų, aštrus, kepti, rūkyti ir kiti panašūs maisto produktai, dėl kurių dar didesnė fermentų dozė pradeda „atakuoti“ kasą. liaukos, sukelia stiprų skausmą ir kitus pankreatito simptomus.
Pankreatito komplikacijos taip pat sukelia dalinę kasos fermentų absorbciją kraujotakos sistemoje, po to kraujas juos perneša per visą kūną, paveikdamas širdį, kepenis ir kitus organus, sukelia apsinuodijimo organizme simptomus.
Galiausiai, kuriant pankreatitą, būtina pasakyti, kad ši kasos liga gali būti mirtina. Taip yra dėl to, kad šis organas yra netoli aortos ir kitų gyvybiškai svarbių organų. Todėl uždegiminis procesas, esant nepalankioms sąlygoms, gali pereiti prie gretimų organų. Be to, pankreatitas gali išsivystyti kasos vėžiu.
Pankreatito statistika
Statistikos duomenimis, pankreatitas dažniausiai išsivysto šiuose žmonėse:
40% - žmonės, piktnaudžiaujantys alkoholiu, kai kuriuose regionuose - iki 70%;
30% - žmonių, sergančių cholelitiazės komplikacija (JCB);
20% žmonių su nutukimu;
5% - patologija virškinimo organų vystyme, jų netinkamas išdėstymas;
4% - nekontroliuojant įvairių vaistų, apsinuodijimų ir kitų priežasčių, kurios bus aptartos vėliau straipsnyje;
1% - nenustatytos priežastys.
Jei kalbame apie bendruosius tyrimus, galime pasakyti, kad, pasak Yandex, ligos pankreatitas reikalauja daugiau nei 500 000 žmonių per mėnesį, o tai rodo didelį jo paplitimą.
Mirties nuo šios ligos procentinė dalis pagal įvairius šaltinius yra nuo 15 iki 90% pacientų.
Pankreatitas - ICD
ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1
Pankreatito simptomai
Kaip pasireiškia pankreatitas? Pagrindiniai pankreatito simptomai yra stiprus skausmas ir intoksikacijos požymiai. Tačiau būtina atskirti ūminio pankreatito simptomus ir lėtinę šios ligos formą, kurios pagrindinis skirtumas yra skausmas ir kursas. Apsvarstykite juos išsamiau.
Ūminio ir lėtinio pankreatito simptomai
Skausmas ūminiu pankreatitu. Nuobodu arba pjaustymas, intensyvus, nuolatinis, skausmas. Skausmo lokalizavimas - kairėje ar dešinėje hipochondrijoje (priklausomai nuo organo uždegimo vietos), po šaukštu arba malksnos (su visais liaukos uždegimais). Skausmas taip pat gali būti skiriamas apvalkalui, krūtinei, atgal. Pankreatito skausmo paūmėjimas pasireiškia, kai geriamas alkoholis, aštrus, riebalinis, kepti ir kiti maisto produktai, didinantys kasos sulčių sekreciją. Jei pacientas nesuteikia pirmosios pagalbos, pacientas gali sukelti skausmingą šoką, jis gali prarasti sąmonę. Dėl skausmo šoko, net ir paciento mirtis yra įmanoma.
Skausmas lėtiniu pankreatitu. Pristupoobraznoe skausmas lėtiniu pankreatitu gali lydėti asmenį kelerius metus ir net dešimtmečius, ypač didėjant, 15-20 minučių po valgio, aštrus, kepti, riebalai, rūkyti, alkoholis ir net kava su šokoladu. Kartu naudojant tokius patiekalus, skausmas yra neįtikėtinai blogesnis. Skausmo trukmė gali būti nuo 1 valandos iki kelių dienų. Lokalizacija, kaip ir ūmios ligos formos. Skausmo intensyvumas mažėja lenkiant ir besisukant.
Pakeiskite odos ir kitų kūno dalių spalvą. Veido oda, kurioje yra pankreatitas, tampa šviesus, o laikui bėgant tampa pilkšva. Juosmens ir bambos srityje oda dažnai gauna melsvą atspalvį, tarsi jis būtų marmuras. Raumenyje oda tampa mėlyna-žalia. Odos tonų pokytis atsiranda dėl kraujotakos uždegimo, kai kraujas gali prasiskverbti į odą.
Odos ir skleros pageltimas. Šie pokyčiai gali reikšti, kad yra sklerozuojantis pankreatitas, kuris paprastai išsivysto, kai išspaudžiamas padidėjusios bendros tulžies latako liaukos. Kartais odos geltonumas, pavyzdžiui, lėtinėje ligos formoje, išnyksta, tačiau akių baltymai lieka gelsvi.
Taip pat galima išskirti pagrindinius ūminio pankreatito simptomus:
- Žagsulys;
- Pykinimas, kartais vėmimas (vėmimas paprastai prasideda nuo maisto dalelių, tada yra tulžies);
- Pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), raugėjimas;
- Rėmuo;
- Padidėjusi ir didelė kūno temperatūra;
- Per didelis prakaitavimas su lipniu prakaitu;
- Žemas ar aukštas kraujospūdis;
- Ant liežuvio atsiranda burnos ertmės sausumas ir gelsvas atspalvis;
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dažnai su nevirtos maisto dalelėmis;
- Pilvo raumenų kietėjimas;
- Dusulys;
- Galimas greitas svorio kritimas.
Svarbu! Pirmiau minėti simptomai nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, nes kas minutę gali apsunkinti paciento būklę.
Kas dar vyksta lėtiniu pankreatitu?
Lėtinio pankreatito atveju, priešingai nei ūminė forma, kasos audiniuose atsiranda destruktyvių pokyčių. Deja, netgi mažinant uždegiminį procesą, šie kasos pokyčiai reikalauja, kad pacientas ir toliau laikytųsi dietos, taip pat įvairių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta ūminio pankreatito fazės grįžimo.
Be to, struktūriniai kasos pokyčiai, kai kurios šio organo funkcijos yra sutrikdytos, pavyzdžiui, sutrikdomas hormonų insulino, kuris yra atsakingas už angliavandenių apdorojimą, gamyba. Kai jis yra nepakankamas, gliukozės kiekis kraujyje pakyla, o tai gali sukelti diabeto vystymąsi.
Labai svarbu, kad pacientas, esant ūminiam pankreatito išpuoliui, kreiptųsi į gydantį gydytoją, kad būtų išvengta ūminės šios ligos formos perėjimo prie lėtinio.
Svarbu! Dažnai lėtinis pankreatitas yra asimptominis arba su minimaliais simptomais.
Pankreatito komplikacijos
Pankreatito komplikacijos gali būti:
- Abscess liauka;
- Pankreatonekrozė (kasos audinio nekrozė);
- Klaidingas cistos susidarymas;
- Pankreatogeniniai ascitai;
- Plaučių komplikacijos;
- Cukrinis diabetas;
- Mirtinas.
Pankreatito priežastys
Kaip jau minėjome straipsnyje, pankreatitas išsivysto dėl sulčių nutekėjimo su fermentais, kuriuos gamina kasa plonojoje žarnoje.
Apsvarstykite pankreatito priežastis arba veiksnius, kurie sukelia šiuos sutrikimus:
- Piktnaudžiavimas alkoholiu, įskaitant mažai alkoholio produktus;
- Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas, pvz.: Azatioprinas, Aspirinas ir kiti NVNU, gliukokortikosteroidai, cholinesterazės inhibitoriai, Metronidazolas, Tetraciklinas, tiazidiniai diuretikai, sulfonamidai, Furosemidas, estrogenai;
- Apsinuodijimas maistu, alkoholiu, cheminėmis medžiagomis;
- Perkaitimas, ypač turint omenyje maisto riebalų, aštrų, kepti, rūkytą ir aštrų pobūdį;
- Pesticidais apdorotų produktų, taip pat kenksmingų maisto produktų, kuriuose yra daug cheminių priedų, naudojimas E ***;
- Virškinimo sistemos sužalojimai;
- Operacijos ant virškinimo organų;
- Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, įskaitant tulžies takų obstrukcija;
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos (gastritas, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, Oddi trūkumo sfinkteris ir kt.);
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: aterosklerozė, hipertenzija, vainikinių arterijų liga;
- Infekcinės ligos: tonzilitas, vėjaraupiai, hepatitas, dizenterija ir žarnyno sepsis, pūlingas uždegimas, kiaulytė;
- Alergijos;
- Cukrinis diabetas;
- Kirminų buvimas organizme;
- Genetinis polinkis.
Pankreatito tipai
Pankreatito klasifikacija apima šiuos šios ligos tipus.
Toliau:
1. Ūmus pankreatitas.
2. Ūmus pasikartojantis pankreatitas. Jis pasižymi paūmėjimu arba ligos požymių atsiradimu iki 6 mėnesių nuo pirmųjų simptomų.
3. Lėtinis pankreatitas. Dažniausiai tai yra ūminio pankreatito palikimas.
4. Lėtinio pankreatito paūmėjimas. Jis pasižymi paūmėjimu arba ligos požymių atsiradimu po 6 mėnesių nuo paskutinių simptomų.
Pagal liaukos pažeidimo pobūdį:
1. Edematous
2. destruktyvus (pankreatonekrozė)
2.1. maža židinio kasos nekrozė;
2.2. vidutinio židinio kasos nekrozė;
2.3. makrofokalinė kasos nekrozė;
2.4. bendras subtotalis kasos nekrozė (vienalaikė žalinga žala visoms liaukos dalims - galvos, kūno ir uodegos).
Ligos fazėje:
1. Fermentinė fazė (pirmos 3-5 dienos).
2. Reaktyvioji fazė (pasireiškia 6-14 dienų).
3. Sekvestracijos fazė (įvyksta po 15-os dienos).
4. Rezultatų etapas (pasireiškia po 6 mėnesių nuo ligos pradžios).
Pankreatito diagnostika
Pankreatito diagnostika apima tokius kūno tyrimo būdus:
- Visiškas kraujo kiekis (padidėja ESR, leukocitų skaičius ir kiti uždegiminio proceso požymiai, įskaitant gliukozės tyrimą);
- Biocheminė kraujo analizė (nustatoma pagal amilazės, lipazės, trippsino ir kitų kasos fermentų aktyvumo lygį);
- Šlapimo analizė;
- Išmatų analizė;
- Pilvo organų ultragarsas;
- Pilvo ertmės radiografija;
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP);
- Kompiuterinė tomografija pagal indikacijas.
Pankreatito gydymas
Sunkūs skausmai su pankreatitu dažnai lydi pacientą su šia liga, o kartais šie skausmai gali sukelti skausmingą šoką. Besąlyginė pagalba pankreatito paūmėjimui gali paskatinti paciento mirtį, todėl prieš pagrindinius gydymo metodus manome, kad pirmosios pagalbos teikimas yra pankreatitas.
Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!
Pirmoji pagalba pankreatitui
Ką daryti, jei turite pankreatito priepuolį?
1. Pacientas turi būti palaidotas, galite kelius pakelti į krūtinę, tai padeda sumažinti skausmą. Mums reikia visiškos taikos ir minimalaus fizinio aktyvumo.
2. Į epigastrišką regioną, jums reikia pridėti kažką šalto - karšto vandens butelį su šaltu vandeniu, butelį. Šaltas taip pat padeda sumažinti skausmą, taip pat padeda šiek tiek sumažinti uždegimą ir patinimą.
3. Norėdami sumažinti spazmus ir skausmą, galite vartoti šiuos vaistus: „Drotaverin“, „Maksigan“, „No-shpa“, „Spazmalgon“.
4. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
5. Skausmo paūmėjimo laikotarpiu būtina visiškai atsisakyti valgio, išskyrus paprasto vandens naudojimą - be priedų ir dujų, o tai padės sumažinti kasos sekreciją.
Poilsis, šaltas ir badas yra trys pagrindinės pirmosios pagalbos pankreatito atakoms taisyklės.
Pirminis pankreatito gydymas
Pankreatito gydymas prasideda privalomu gydytojo vizitu ir apima:
1. Poilsis ir poilsis (atakų metu);
2. Narkotikų gydymas;
2.1. Skausmo malšinimas;
2.2. Anti-fermentų terapija;
2.3. Kasos fermentų priėmimas;
2.4. Rūgšties ir bazės balanso normalizavimas;
2.5. Vitaminų terapija;
2.6. Virškinimo trakto veiklos gerinimas;
2.7. Parenterinė mityba
3. Dieta.
4. Chirurginis gydymas (jei reikia).
5. Sanatorijos gydymas.
Ūminio pankreatito gydymas atliekamas ligoninėje.
2. Pankreatito gydymas vaistais (vaistas nuo pankreatito)
Svarbu! Gydymą dėl pankreatito skiria gydytojas, remdamasis šios ligos diagnoze. Taip yra dėl daugybės faktorių ir pankreatito patogenezės, kuri, jei į tai neatsižvelgiama, sumažina visiško atsigavimo tikimybę.
2.1. Skausmo malšinimas (antispazminiai vaistai)
Siekiant sumažinti pankreatito skausmą, gydytojas paprastai nustato:
Antispazminiai vaistai: Drotaverinas, Duspatalinas, Maksiganas, No-shpa, Spazmalgonas, Spareksas, Fenikaberanas.
M-cholinolitikai: "Atropinas", "Gastotsepinas", "Metapinas", "Chlorosilas".
Esant nuolatiniam skausmo sindromui, skiriami H2 blokatoriai: Ranitidinas, Famotidinas.
2.2. Anti-fermentų terapija
Anti-fermentų terapija siekiama sustabdyti kasos naikinimo procesus.
Narkotikai yra skirti blokuoti tokius fermentus kaip tripsinas, trasilolis, pasididžiavimas, kontikalas, panthripinas ir kt., Taip pat slopina baltymų sintezę liaukoje, kuri padeda sumažinti skausmą, patinimą, mikrocirkuliacijos sutrikimus ir kitus kasos uždegimo požymius.
Tarp antisekretinių vaistų galima išskirti: citostatikus („Ribonukleazė“, „Ftorafuras“, „5-fluorouracilas“), „Gordox“, „Contrycal“, „Panthripin“. Trasilolis, Epsilo-aminokaprono rūgštis (E-AKK), amidopirinas, taip pat protonų siurblio blokatoriai (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).
Pažymėtina, kad protonų siurblio inhibitoriai (blokatoriai) padeda sumažinti druskos rūgšties kiekį virškinimo trakte, taip pat padeda sumažinti skausmą per pankreatitą.
Kai „Asparkam“ priskiriama edeminė pankreatito forma, kartu su antisekretoriniais vaistais.
Jei norite slopinti kasos gaminamų hormonų gamybą, stacionariomis sąlygomis gali būti priskirtas „oktreotidas“.
2.3. Kasos fermentų priėmimas
Siekiant sumažinti uždegiminės kasos apkrovą, taip pat, jei pastebimas jo sekrecijos nepakankamumas, nustatomas kasos fermentų suvartojimas. Šie vaistai yra tų pačių fermentų, kuriuos kasa gamina virškinimui ir asimiliacijai, kompleksas, jie taip pat padeda suskaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius. Taigi, nurijus maistą, liaukos aktyvumas yra minimalus.
Iš vaistinių preparatų, kuriuose yra kasos fermentų, galima išskirti: "Šventinis", pankreatinas ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatinas", "Penzital", "Hermital").
Šios narkotikų grupės geriausiai geriamos po valgio ir nuplaunamos šarminiais mineraliniais vandenimis.
Pridėjus kasos fermentų, taip pat sumažinami tokie simptomai kaip pykinimas, pilvo pūtimas, sutrikęs išmatos, greitas svorio netekimas.
2.4. Rūgšties ir bazės balanso normalizavimas (pH)
Su pankreatitu, virškinimo organų rūgšties ir bazės pusiausvyra pasikeičia į rūgšties pusę. Todėl, esant šiai kasos ligai, taip pat kartu su histamino blokatorių ir kai kurių antispazminių vaistų grupių (anticholinerginių medžiagų) vartojimu, skiriami vaistai, mažinantys skrandžio ir kitų virškinimo organų rūgštingumą.
Vaistai, normalizuojantys rūgšties ir bazės pusiausvyrą (pH) virškinimo trakte: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidinas".
2.5. Vitaminų terapija
Gydant lėtinį pankreatitą, papildomas vitaminų kiekis - A, E, C, D, K ir B.
Be to, skiriamas paskyrimas - lipoinė rūgštis, kokarboksilazė
2.6. Virškinimo trakto veiklos gerinimas
Kai kuriais atvejais, norint paskatinti normalų virškinimo organų aktyvumą, gydytojas gali paskirti prokinetiką: ITOPRID, Motilium ir TSerukal.
2.7. Parenterinė mityba
Esant sunkiems virškinimo sutrikimams ir netinkamai suvartojus maistą žarnyne, nustatyta parenterinė mityba.
Kadangi į veną lašinamas parenterinis maistas paprastai įvedamas:
- Esminių aminorūgščių (250-400 ml) mišinys: "Alveeinas", "Alvezinas", "Aminosolis";
- Elektrolitų tirpalai: 10% kalio chlorido (10-15 ml) ir 10% kalcio gliukonato tirpalo (10 ml).
3. Pankreatito dieta
Ūminio ir lėtinio pankreatito gydymas neįmanomas be dietos. Be to, lėtinė ligos forma reikalauja, kad asmuo visą savo gyvenimą laikytųsi dietos.
Apskritai, pankreatito gydymui yra specialus M.I. Pevznerom - 5p dietos numeris (5p lentelė).
Ūminio pankreatito atveju per pirmas 2-3 dienas būtina visiškai atsisakyti valgio, leidžiama gausiai gerti - mineralinis vanduo, raudonmedžio sultinys arba avarinis atvejis.
Ką galite valgyti su pankreatitu?
Pankreatito meniu turėtų būti kiek įmanoma daugiau baltymų ir vitaminų, kiek įmanoma mažiau riebalų ir angliavandenių.
Iš produktų, turinčių pankreatito, kurį galima valgyti, galima išskirti:
- Pirmieji kursai: su pienu galima gaminti vegetarišką sriubą, pagrįstą grūdais, daržovėmis ir liesa mėsa.
- Antrieji kursai: mažai riebalų turintys mėsos produktai (jautiena, vištiena) ir žuvis, omletas iš vištienos kiaušinių.
- Grūdų produktai: grūdai (ryžiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos, grikiai ir miežiai), makaronai, krekeriai, vakarinė duona, augalinis aliejus (ribotas).
- Pieno produktai: švieži mažai rūgštūs pieno produktai (varškė, kefyras, jogurtas), sūris (lengvai sūdyti, ne riebalai, o ne aštrūs), riebalinis pienas (ribotas), sviestas.
- Daržovės ir vaisiai: bulvės, burokėliai, morkos, moliūgai, moliūgai, cukinijos, ne rūgštinės obuolių veislės.
- Gėrimai: daržovių ir vaisių sultys, džiovintų vaisių kompotas, raudonmedžio sultinys, arbata su pienu, marinatas (ribotas).
- Desertas: medus, uogienė ir šokoladas (ribotas), saldžios uogos želė, cukrus.
Valymo būdas: visi patiekalai turi būti smulkiai supjaustyti, tada virti, kepti arba garinti.
Maistas turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną.
Taip pat būtina išbandyti ne vienai valgio metu sumaišyti skirtingų tipų baltymus, riebalus ir angliavandenius.
Valgius galima valgyti tik šiltai (ne aukštesnėje kaip 60 ° C), todėl karštus ir šaltus patiekalus reikėtų išskirti.
Maisto energinė vertė yra 2480 (ūminiam pankreatitui), 2690 (lėtinėms) kilokalorijoms per dieną.
Kas ne valgyti su pankreatitu?
Kai pankreatitas negali valgyti riebalų, kepti, aštrūs, sūrūs, aštrūs ir rūkyti maisto produktai, maistas iš greito maisto, maisto produktai, kuriuose yra šiurkštus pluoštas, ir kiti maisto produktai, didinantys skrandžio sulčių ar dujų susidarymą. Alkoholio vartojimas, įskaitant mažai alkoholinius gėrimus, yra griežtai draudžiamas.
Gali būti išskiriami produktai, kurių negalima valgyti - kebabas, grybai, šokoladas, riebaliniai kremai, bandelės, kiauliena, kiaulienos taukai, ėriukai, žąsys, ančių, gyvuliniai riebalai, sveiki kiaušiniai, grietinė, marinatai, marinatai, česnakai, svogūnai, rūgštis, špinatai, ridikai, ankštiniai augalai, pagardai, actas, margarinas, kakava, kava, cinamonas, vynuogės ir vynuogių sultys, datos, figos, bananai, ledai.
Taip pat pageidautina neįtraukti pieno. Pienas gali būti dedamas į grūdus, tačiau tokie patiekalai dietoje turėtų būti sumažinti.
4. Pankreatito chirurginis gydymas
Pankreatito gydymas chirurginiu būdu, t.y. per operaciją, dažniausiai vartojant sunkią ar pažangią ligos formą. Paprastai operacija atliekama naudojant laparoskopiją, kurioje įrengiami kanalizacijos kanalai.
Po operacijos pacientui skiriama antibakterinė terapija ir kiti vaistai, skirti uždegimo procesų sustabdymui kasoje.
Be to, gali būti nustatyta dehidratacijos terapija ir fermentų preparatų naudojimas.
5. Sanitarinis pankreatito gydymas
Tai labai naudinga lėtinio pankreatito atveju, bent 1-2 kartus per metus aplankyti specializuotus kurortus ir sanatorijas, kurios orientuotos į virškinimo trakto ligų gydymą.
Vienas iš gydymo tipų sanatorijose yra gydymas mineraliniais vandenimis, be dujų.
Železnovodskas, Kislovodskas, Morsinas, Pyatigorskas, Truskavetsas yra populiarūs virškinimo trakto ligų sanatorijos (GIT).
Pankreatito liaudies gydymas
Svarbu! Prieš naudodami tradicines namų gynimo priemones, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju!
Pankreatito gydymas augaliniais preparatais
Fitoterapeuto Malginos A.A komentaras: žolinis gydymas (žolinis) turi tam tikrą puikų pranašumą, pavyzdžiui:
- žolinis vaistas pašalina ligos priežastis,
- žolės turi minimalų kontraindikacijų skaičių (paprastai individualų netoleravimą),
- vaistažolių terapija turi minimalų šalutinį poveikį,
- žolelėse yra daug vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kurios, be ligos gydymo, taip pat prisideda prie viso kūno sveikatos,
- prieinamumą.
Herbalistai siūlo paruoštus sprendimus, kuriuose jau atsižvelgiama į specifinę kolekcijos sudėtį, dozavimą, užsakymą ir kt. Kursus projektuoja medicinos specialistai, remdamiesi daugelio metų patirtimi.
Kitos liaudies gynimo priemonės dėl pankreatito
Svogūnų, riešutmedžio ir rankogalių tinktūra. Šis įrankis prisideda prie kasos ir insulino normalizavimo. Norėdami paruošti, pirmiausia turite gaminti 3 tipus tinktūros: įdėti į tris skirtingas talpyklas, atskirai - 100 g svogūnų, 100 g susmulkintų riešutmedžio lapų ir 60 g manžetės žolės. Kiekvienas augalas užpilamas 600 ml degtinės. Palikite visas 3 infuzijas 7 dienas tamsioje vietoje, kad reikalautumėte. Po to užfiksuokite 3 tinktūras ir atlikite vieną tinktūrą tokiu santykiu: 150 ml svogūnų, 60 ml riešutų ir 40 ml manžetės. Paruošta infuzija turėtų būti atliekama 2 kartus per dieną, 1 valgomasis šaukštas. šaukštas, 20 minučių prieš ryte ir vakare prieš miegą.
Kvasas ant Bolzeno ugniažolės. Įpilama apie 2,7 litrų išrūgų (arba išgryninto vandens), 1 valandos šaukšto grietinės (ne daugiau kaip 15% riebalų), 1 puodelio cukraus į 3 litrų indelį ir įdėkite į marlės maišelį supakuotą žolę (4 sluoksniai marlės) ugniažolė, kuri yra kažkas pridedama, kad jis nekilo į bankus. Užklijuokite gerkles taip pat. Stiklainį su būsimuoju giru reikia 14 dienų laikyti tamsioje šiltoje vietoje, kasdien, kad surinktumėte pelėsią iš jo paviršiaus. 5 dieną indelio apačioje turėtų atsirasti nuosėdų. Mes sujungiame iš šio indo į nuosėdų lygį, viršutinį giros sluoksnį į kitą stiklainį, ir su juo mes perkeliame maišelį su ugniažolėmis į naują konteinerį, pridedame vandenį prie naujo indo iki ankstesnio lygio. Iš ankstesnių bankų dumblo išmetama. 11 dieną skystis turi prasidėti putų, tai yra įprastas procesas. 15-ąją dieną iš stiklainio pilamas 1 litras giros ir dedamas į vėsią vietą vartojimui, o iš naujo į tris litrus indą pridedama išrūgų ar vandens. Po 15 dienų giros skiedimas gali būti praskiestas pridedant gėlavandenio, tik 4 kartus, po to jis vėl paruošiamas.
Paimkite virtą girą su pankreatitu, reikia 1 valg. šaukštas 30 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną. Jei per 7 dienas nepastebėta jokių šalutinių reiškinių (pykinimas, alergijos), vienkartinė dozė padidinama iki 100 ml ir toliau geriama per kitas 7 savaites. Bendras gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
Kopūstų, morkų ir salotų sultys. Kopūstai su pankreatitu arba jo sultimis, ypač kartu su morkų sultimis ir salotų lapais, gali būti naudojami ne tik namuose esančiam pankreatitui gydyti, bet ir diabetui bei normaliam kasos aktyvumui atkurti.
Dėl gydomųjų sulčių, skirtų pankreatitui, paruošimo, reikia lygiomis dalimis praleisti ekvalaizeris - Briuselio kopūstai, morkos ir salotų lapai. Šviežios sultys turėtų būti ruošiamos ryte, prieš 20 minučių prieš valgį. Šiuo atveju būtina stebėti mažai angliavandenių dietą ir periodiškai išvalyti žarnyną. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, po kurio praeina dviejų savaičių pertrauka ir kartojamas mėnesinis sulčių gėrimas.
Len. Vakare supilkite į termosą 3 šaukštai. šaukštai linų sėklų ir užpildykite juos 1 litru verdančio vandens, uždarykite ir įdedami per naktį infuzijai. Ryte pakratykite termoso turinį, jį užsandarinkite ir paimkite 100 ml 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
Avižos Aukso bučinys naudojamas gydant beveik visas virškinimo trakto ligas. Be to, avižose yra neįtikėtinai daug vitaminų ir makroelementų, kurie skatina virškinimo organų audinių atkūrimą po praeities ligų.
Norėdami paruošti bučinį pagal Izotovo receptą, supilkite 3,5 litrą švaraus virinto vandens į 5 litrą. Tada palaukite, kol vanduo atvės iki 30-40 ° C ir įpilkite 500 g avižinių, įpilant 100 ml kefyro. Visą kruopščiai sumaišykite, uždarykite sandariu dangčiu ir 2 dienas pastatykite tamsioje šiltoje vietoje, papildomai suvyniokite indą. Antrą dieną banke turėtų pasirodyti burbuliukai. Trečią dieną užpildykite indelio turinį į 5 litrų puodą ir supilkite avižinius dribsnius į 3 l stiklinį indelį. Dribsnių stiklainio turinyje įpilkite 2/3 virinto vandens, gerai suplakite dribsnius ir vėl išpurškite 5 litro puode. Dabar gerai išplaukite 5 litrų stiklainį, kuriame mūsų produktas iš pradžių fermentuotas, ir supilkite į jį indą - filtruotą produktą. Uždarykite indelį ir vėl įdėkite į tamsią šiltą vietą, bet šį kartą apie 18 valandų. Po šio laiko mūsų įrankis bus atskirtas - apačioje bus baltas sluoksnis su nuosėdomis ir viršuje - skaidrus sluoksnis. Išvalykite skystį ir gali būti naudojamas kaip giras. Supilkite baltą sluoksnį su nuosėdomis skardinėse ir laikykite šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 21 dieną, mes jį panaudosime, kad gamintume avižinius drebučius.
„Kissel“ su avižų pankreatitu paruošti taip: įpilkite 5–10 šaukštų. šaukštai balto koncentrato mažame emalio puode ir supilkite 2 puodelius šalto vandens. Sukurkite bučinį per mažą ugnį, nuolat maišydami, prie jums patogaus nuoseklumo. Toliau išimkite želė nuo krosnies, leiskite jam atvėsti, kad pagerintumėte skonį, galite pridėti šiek tiek druskos, aliejaus ir gerti jį su duona. Be to, balti avižiniai dribsniai gali būti naudojami įvairiems patiekalams, pavyzdžiui, bulvių koše, paruošti, o tai papildys jūsų maistui naudingesnes savybes.
Kiaulpienė 50 g susmulkintų kiaulpienių šaknų užpilkite 300 ml verdančio vandens, padengiamas produktas ir paliekama 2 valandas, kad užpiltų ir atvėsintų. Nusiurbkite infuziją ir 100 ml prieš valgį, 3 kartus per dieną.
Žolelių rinkinys 1. Vienodomis proporcijomis sumaišykite šiuos augalus - medetkų, kukurūzų šilko, pipirmėčių, lauko ramunėlių, ir jei sumažėja rūgštingumas - plantain. 4 arbatinius šaukštelius šios kolekcijos užpilkite 800 ml verdančio vandens, tada įdėkite įrankį vandens vonioje 15 minučių ir atidėkite 50 minučių aušinimo ir infuzavimo priemones, po to filtruokite infuziją ir paimkite ¼ puodelio šiltu vandeniu, 3 kartus per dieną, 15 minučių prieš valgį. Infuzijos reikia laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 5 dienas.
Žolelių rinkinys 2. Vienodomis proporcijomis sumaišykite šiuos augalus - jonažolę, motinėlę ir pipirmėtę. 2 šaukštai. šaukštai mišinio, supilkite 500 ml verdančio vandens ir 45 minutes palikite užpilti ir atvėsti. Nuvalykite produktą ir prieš valgį išgerkite ¾ puodelį, 3 kartus per dieną.
Pankreatito prevencija
Pankreatito prevencija apima šių rekomendacijų laikymąsi:
- visiškai atsisakykite alkoholio ir rūkymo!
- kai ūminio pankreatito simptomai pasitarkite su gydytoju, nepalikite šios bylos vėlesniam laikui, kad liga, jei ji egzistuoja, netaptų lėtine forma;
- neleiskite įvairioms ligoms, ypač virškinimo organams, patekti, kad jie netaptų lėtiniai ir taptų nuolatiniu jūsų gyvenimo draugu;
- Ar žaidžiate sportą? Vis dėlto puikiai nesistenkite, nes pernelyg didelis fizinis aktyvumas padidina pankreatitą;
- Jei tulžies trakte randama smėlio, pašalinkite jį iš kūno, kad jis nepasiektų akmenų susidarymo organizme;
- Valgykite teisingai, dalinai, mažomis porcijomis, vengiant baltymų ir angliavandenių derinimo viename valgio metu;
- pabandykite mityboje sutelkti dėmesį į maisto produktus, praturtintus vitaminais ir mikroelementais, ir geriau atsisakyti nenaudingų ir žalingų maisto produktų arba bent jau apriboti jų skaičių;
- Apsiribokite riebalų, kepti, aštrūs, sūrūs, rūkyti ir aštrūs maisto produktai, ir dar geriau, išmeskite jį. Virimas geriau virtas, virti arba kepti.
- apribokite save kavos vartojime - ne daugiau kaip 1 puodelis kavos per dieną ir tik natūralus, netirpus.
Laikydamiesi pirmiau minėtų dietologų, kasos ir kitų virškinimo organų, ir iš tiesų viso kūno, rekomendacijų jums tikrai pasakys - ačiū!