Būklė pagerėjo beveik per vieną dieną, nepastebėjau jokių šalutinių poveikių.
Vis dar kyla abejonių dėl pirminės vaisto kilmės. Pakuotės brūkšninis kodas kalba apie rusų šaknis. Labai keista. Ar tai tikrai mūsų teritorijoje? Nemalonus jausmas, kad man nebuvo pasakyta visa tiesa.

Antrąjį kursų pusmetį nusprendžiau nusipirkti Parieto analogą. Akivaizdus teigiamas išorės dinamika, neigiamų reakcijų į rabeprazolį nebuvimas ir finansiniai sumetimai paskatino mane pirkti bendrą „Pariet“. Ir taip pat buvo malonu. Dabar, jau trečią savaitę, aš geriu kitą narkotiką, aš nepastebėjau jokių skirtumų tarp „Pariet“ ir jų.

Ar rekomenduotumėte „Pariet“? Taip, jei jūs visiškai nepasitikite bendraamžiais ir galite laisvai praleisti.

„Pariet“: apžvalgos, analogai, naudojimo instrukcijos

Vis dažniau žmonės susiduria su problemomis, susijusiomis su virškinimo traktu. Vaistinėse yra daug vaistų. Tarp jų galite rasti tablečių „Pariet“. Apžvalgos rodo, kad įrankis yra veiksmingas, bet brangus. Apsvarstykite, ar per didelę sumą sumokėti, arba galite rasti nebrangių kolegų.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas tokioms ligoms gydyti:

• ūminis ir lėtinis gastritas;
• virškinamojo trakto peptinė opa;
• Zollingerio-Elisono sindromas ir dar daugiau.

Vaistą leidžiama vartoti kartu su antibakteriniais vaistais, kurių poveikis skirtas žarnyno darbui gerinti. Jei turite kokių nors problemų dėl skrandžio, galite imtis „Pariet“. Apžvalgos rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir turi mažai šalutinių poveikių.

Kontraindikacijos

Jie egzistuoja ne taip mažai. Tai apima:

• netoleruoja kai kurių aktyvių tablečių komponentų;
• inkstų nepakankamumas;
• neleidžiama vaikams iki 12 metų amžiaus;
• Nerekomenduojama viršyti gydytojo nustatytos dozės;
• visą nėštumo ir žindymo laikotarpį.

Tiksli informacija ir paskutinio klausimo tyrimai nėra, tačiau mokslininkai įrodė, kad per placentą ir motinos pieną vaistas patenka į kūdikį, tai gali būti priskirta kontraindikacijoms.

Narkotikų sąveika

Vaistai „Pariet“, kurių recenzijos yra labai teigiamos, kaip jį nustatė mokslininkai, lėtina vaistų pašalinimą iš organizmo, kuris pagerina medžiagų apykaitos procesą.

Tai apima:

• "Fenitoinas";
• "Diazepamas";
• netiesioginiai antikoaguliantai.

Perdozavimas

Nėra informacijos apie tai, kokie simptomai yra susiję su šiuo procesu. Vaistas lengvai perduodamas ir apdorojamas. Jei staiga atsirado perdozavimas, galima tik skrandžio plovimas. Toliau apsvarstykite, kokie veiksmai yra „Pariet“. Naudojimo instrukcijos, žmonių ir gydytojų apžvalgos teigiamai apibūdina šį vaistą.

Farmakologinis poveikis

Vaistui "Pariet" būdingos šios savybės:

• turi prieš opą ir antisekretinį poveikį;
• dalijasi skrandžio ląstelėse;
• „Pariet“ gastrite (žmonių parodymai dėl šių įrodymų) prisideda prie druskos rūgšties gamybos sumažėjimo

Verta prisiminti, kad norimas poveikis pasiekiamas griežtai laikantis visų dozių. Vaistas neturi neigiamo poveikio žmonių kvėpavimo, kraujagyslių ir nervų sistemoms.

Dozavimas

Vaistas naudojamas viduje. Tabletės nuryti nekramtomos. Jei paskirta po vieną tabletę per dieną, geriausia gerti ryte prieš valgį. Gydytojai leidžia vartoti vaistą bet kuriuo metu, bet geriau tai daryti ryte.

Tiksli specialisto paskirta dozė, pagrįsta jūsų ligos sudėtingumu. Norint pristatyti, mes pateiksime apytikslį gydymo režimą:

1. Lėtinė pepsinė opa. Paskirta apie 20 mg vaisto per dieną. Gydymo kursas trunka nuo 4 iki 6 savaičių. Jei pagal analizę gydytojas neatskleidžia jokių patobulinimų, vaistas tęsiamas.
2. Skrandžio gleivinės uždegimas. Dienos dozė išlieka tokia pati. Standartinis gydymo kursas trunka nuo 6 savaičių.
3. Skrandžio gleivinės pažeidimo pašalinimas. Patvirtintas tuo pačiu kiekiu su antibiotikais. Gydymo kursas trunka 8 savaites.

Iš kiekvieno vaisto yra pasiruošti nemaloniems simptomams.

Šalutinis poveikis

Jie yra tik lengvi. Tai rodo, kad vaistas gerai absorbuojamas organizme. Išaiškinti šalutiniai poveikiai:

• mieguistumas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, migrena;
• odos bėrimas mažo paraudimo pavidalu;
• silpnumas;
• burnos džiūvimas.

Kai kuriais atvejais gali kilti problemų dėl kraujo. Jei pagal tyrimus gydytojas nusprendžia, kad atsiranda trombocitopenija, neutropenija ar leukopenija, tuomet vaistą reikia nutraukti.

Aukščiau buvo laikoma tokia naudinga tabletė kaip „Pariet“. Apžvalgos, kurios ją paėmė, kalba už save. Dabar verta pasakyti, ką gydytojai galvoja apie šį vaistą.

Kompetentinga nuomonė

Visų pirma, gydytojai rekomenduoja:

• Gerkite tabletes tik kaip visumą. Jie negali būti sutraiškyti ir kramtyti.
• Skrandyje pacientas gali pasireikšti atsakas į vaistą piktybiniu naviku.
• Po tam tikro laiko po gydymo, gali pasireikšti traukuliai, gali padidėti kraujospūdis. Pasak gydytojų, tai gali pasireikšti praėjus metams po vaisto vartojimo.
• Žmones, kurie nuolat gydomi šiais vaistais, kontroliuoja specialistai. Nuolat saugomi magnio kiekiai organizme.
• Gydytojai draudžia vartoti rūgštingumą mažinančius vaistus kartu su vaistu „Pariet“.

Mes išmontavome su narkotikais susijusią informaciją „Pariet“. Gydytojų atsiliepimai sako, kad tokių tablečių neįmanoma nurodyti patys.

Išleidimo forma

„Pariet“ vaistinių lentynose galite rasti tik tablečių, padengtų tirpiu apvalkalu, pavidalu. Pakuotėje yra 7 ir 14 vienetų lizdinės plokštelės. Šio narkotiko kaina yra didelė. 7 tablečių paketą galima įsigyti už 800 rublių ir daugiau, o nuo 14 vienetų - 1380 rublių. Kaina priklauso nuo gamintojo ir pardavimo regiono.

Verta prisiminti, kad kiekvienas brangus vaistas yra pigus. Pavaduotojai turi žinoti „regėjimu“.

Vaisto „Pariet“ analogai

Yra daug šio narkotiko pakaitalų. Galite rasti tiek Rusijos, tiek užsienio partnerių. Pažvelkime į pakaitinių vaistų sąrašą.

Pigesni „Pariet“ partneriai ir jų kainos Rusijoje

Pariet yra Japonijos kompanijos sukurtas vaistas, kurį gamina Jansen Cilag (Italija, Prancūzija). Aktyvus rabeprazolo komponentas skiriamas pagal indikacijas:

• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimo metu;
• gastroezofaginio refliukso liga (GERD): erozinis refliuksas;
• simptominio gydymo ne eroziniu refliukso liga, duodenito, lėtinės stemplės;
• su Zollingerio-Elisono sindromu ir kitomis patologinėmis sąlygomis, kartu su pernelyg didele druskos rūgšties sekrecija;
• Pariet 10 mg dozė skiriama pacientams, sergantiems gastritu, rėmeniu, rūgštiniu regurgitacija, dispepsija ir pilvo skausmu, kuriuos sukelia skrandžio sulčių rūgštingumo padidėjimas.

Jei reikia, ilgalaikis pirminio vaisto vartojimas yra svarbus norint išvengti piktybinių navikų. Vaistas gali sutepti klinikinį vaizdą ir apsunkinti laiku diagnozuotą naviką. Analogai Parietas parenkamas konsultuojantis su gydytoju-gastroenterologu.

„Pariet“ privalumai prieš panašius vaistus

Rabeprazolio pranašumas, lyginant su analogais, yra tas, kad jis veikia pagrindinę rėmens priežastį, o ne tik pašalina simptomą. Rėmuo atsiranda dėl druskos rūgšties injekcijos į stemplę. Dalyvaujant „Pariet“, druskos rūgštis gaminama tiesiogiai skrandyje, nedirginant stemplės.

Palyginti su kitais vaistais, rabeprazolas turi:

• per pirmąsias 3 valandas: rūgšties gamybos reguliavimas, poveikis virškinamojo trakto parietalinėms ląstelėms;
• po 3 valandų: skrandžio rūgštingumo sumažėjimas, išlaikant normalų lygį.
• rūgšties gamyba užblokuojama 2 dienas, rūgštis nėra išmesta į stemplę;
• per dieną stemplės sienas apsaugo natūralus gleivis, kurio sekreciją skatina vaistas.

Naudojant antacidus, sintezuota rūgštis neutralizuojama, tačiau jos gamyba tęsiasi, o po trumpo laiko vėl atsiranda požymis. Kadangi jo koncentracija didėja ir patenka į stemplę, pacientas vėl jaučia rėmenį.

Parietų palyginimas su kitais vaistais

Gastroenterologų nuomonės sutinka: nėra įtikinamos informacijos apie geriausią „Pariet“ efektyvumą kitiems preparatams iš protonų siurblių grupės. Kiekvienas vaistas turi nurodytą farmakologinį poveikį ir gali būti naudojamas daugelio komponentų gydymo režimuose, atsižvelgiant į vartojimo indikacijas, susijusių komplikacijų buvimą, bendrą paciento būklę.

Palyginus Parietą su kitais protonų siurblio inhibitoriais (PPI) ilgą laiką gydant gastroezofaginio refliukso liga, gydytojai padarė tokias išvadas:

• vaistai, kurių pagrindą sudaro lansoprazolis, pradeda veikti greičiau nei rabeprazolas (Pariet);
• naudojant kombinuotą gydymą, numanomas kelių vaistų grupių vartojimas, saugiausi vaistai yra pagrįsti pantoprazolu.

Kai kurie gydytojai taip pat yra įsitikinę, kad IPP, įskaitant Pariet ir jo analogus, įtraukimas į Helicobacter Pylori sukeltos skrandžio opos daugiakomponentį gydymo režimą neturi reikšmingo terapinio vaidmens. Jei kartu vartojami antibiotikai, gydymas bus neveiksmingas.

Kas yra geriau: Nolpaz ar Pariet?

Abu vaistai turi panašias naudojimo indikacijas, tačiau jų sudėtis skiriasi. Veiklioji medžiaga Nolpazy - pantoprazolas. Nolpaz gali būti vartojamas nėščioms ir žindančioms moterims gydyti, vartojant Pariet tokioms pacientų grupėms draudžiama.

Nolpaz turi didelį kontraindikacijų sąrašą. Tabletes galima įsigyti pateikus receptą.

Ir raboprazolas, ir pantoprazolas gali surišti vandenilio jonus, kad jie prisijungtų prie nešiklio molekulės. Dėl šio poveikio normalizuojamas druskos rūgšties kiekis. Nolpase turi platesnį vaistų formų diapazoną: be 20 ir 40 mg tablečių, jis taip pat yra liofilizato pavidalu injekcinio tirpalo ruošimui.

Nexium arba Pariet: ką pasirinkti?

Abu vaistai priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei, tačiau skiriasi jų sudėtimi. Veiklioji Nexium (esomeprazolo) medžiaga yra omeprazolo darinys. Nexium ir Pariet veikimo mechanizmas yra panašus: abu vaistai mažina druskos rūgšties gamybą. Nexium skiriamas pacientams, kad būtų koreguojami sutrikimai, kuriuos sukelia ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas:

• opinių pažeidimų gydymui;
• siekiant išvengti skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos.

Skirtumas tarp Hayrabesol ir Pariet

Hairabesol yra Indijos vaistas, pateikiamas tirpių tablečių pavidalu. Pagrindinis preparatų gamybos skirtumas yra gamybos technologija. Nepaisant panašaus veikliojo ingrediento, pagalbiniai komponentai yra skirtingi. Kiti skirtumai:

1. Hayrabesol yra pigesnis vaistas. Tai gali būti svarbus argumentas pacientams, kurie turi ilgą gydymo kursą.
2. Hirabazolas turi platų išsiskyrimo formų įvairovę, įskaitant 100 tablečių pakuotes. Norėdami pirkti vieną plokštelę vaistų iš bendros, didelės pakuotės, kaina yra dar pelningesnė. Ligoninės turi galimybę įsigyti produktą 100, 300 ir 500 vnt. Pakuotėse.
3. Pariet veiklioji medžiaga ir pagalbiniai komponentai yra aukštos kokybės. Kompozicija parenkama taip, kad būtų sumažinta nepageidaujamų reakcijų, įskaitant alergijas, tikimybė.

Renkantis vaistą, rekomenduojama atsižvelgti į išlaidas, atkreipti dėmesį į sudėtį, kontraindikacijų sąrašą, šalutinį poveikį. abu vaistai nėra skirti jaunesniems nei 12 metų pacientams.

Rabeprazolas

Rabeprazolas yra aktyvus Parieta komponentas, vienas iš ekonomiškai efektyviausių pirminio vaisto analogų. Ji turi mažą kainą, bet pacientai ne visada gerai toleruoja. Gali būti pavojinga alergijoms. Žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistinėms medžiagoms, rekomenduojama atkreipti dėmesį į aukštesnės kokybės Pariet analogus.

Priėmimas Rabeprazola prasideda nuo minimalios veiksmingos dozės ir stebi terapinį poveikį, kūno reakciją. Spartus nepageidaujamų šalutinių reiškinių atsiradimas arba tinkamo gydymo rezultato nebuvimas, Rabeprazolis atšaukiamas ir pasirenkami kiti vaistai.

Omeprazolas (Omez) ir Pariet - narkotikų palyginimas

Omeprazolas (Omez) ir Pariet yra vaistų iš tos pačios farmakologinės grupės, tačiau skirtingos sudėties. Išleidimo formos ir vaisto kiekio pakete skirtumas. 10 arba 30 Pariet ir 7, 14, 28 Omez (Omerpazol) kapsulių.

Nepaisant sudėtingumo, veikliųjų medžiagų veikimo mechanizmas yra panašus. Jis remiasi protonų siurblio slopinimo galimybe ir sumažina fermento, reguliuojančio kalio ir vandenilio sąveiką, aktyvumą.

1. Panaikinus Parieto trumpalaikį vartojimą, druskos rūgšties koncentracija lieka normaliomis savaitės ribomis, Omez - 3-4 dienos.
2. Rabeprazolo pagrindu vartojami vaistai pradeda veikti greičiau nei omeprazolas.
3. Omez dažnai sukelia nepageidaujamą kepenų reakciją.
4. Aktyvus Omez komponentas rodo farmakologines savybes, kai sąveikauja su rūgštine skrandžio aplinka.
5. Omeprazolas yra receptinis vaistas.

„Pariet“ privalumas yra tas, kad jis gali būti naudojamas mažesnėje dozėje, kad būtų pasiektas panašus į Omez gydomąjį poveikį. Jei atsižvelgsime į prieinamumą, tuomet visi omeprazolo privalumai.

Zulbex

„Zulbex“ nėra „Pariet“ biudžeto pakaitalas. Panašus sudėtyje ir išsiskyrimo formoje (10, 20 mg tabletės). Kaip ir pradinio vaisto atveju, Zulbex nėra skiriamas vaikams iki 12 metų. Abiejų vaistų galimų kontraindikacijų sąrašas yra panašus. Instrukcijos rodo, kad Zulbeksas išsiskiria išsamesniu galimų nepageidaujamų reakcijų sąrašu. Papildomos reakcijos galimos:

• neryškus matymas;
• asteninis sindromas;
• depresija;
• periferinė edema;
• gripo tipo būklė;
• infekciniai pažeidimai;
• padidėjęs jaudrumas;
• miego sutrikimai.

Zulbex gydymo kursas bus pigesnis nei naudojant Pariet. Jei vaisto kaina pacientui nesiskiria, pirmenybė teikiama pradiniam vaistui. Taip yra dėl geresnio toleravimo ir mažesnės papildomų šalutinių reakcijų rizikos.

Emanera ar Pariet: kas geriau?

Emanera yra vaistas, pagrįstas esomeprazoliu, kuris yra pateikiamas kapsulių pavidalu. Veikliosios medžiagos kiekis yra 20 ir 40 mg. Enterinė kapsulė apsaugo veikliąją medžiagą nuo skrandžio sulčių poveikio, išlaiko esomeprazolo aktyvumą.

Ilgalaikis Emanera naudojimas, kaip ir kiti IPP grupės atstovai, gali sukelti nepageidaujamas reakcijas:

• sumažinti magnio kiekį;
• sumažinti B grupės vitaminų, įskaitant B12, absorbciją;
• išprovokuoti liaukų cistų susidarymą virškinimo trakte;
• sutrikdyti kalcio absorbciją.

Emanera netinka gerai gydyti vaistais nuo epilepsijos. Pakeitus „Pariet“ galima naudoti tik iš anksto sutikus su gastroenterologu.

Pariet analogų sąrašas su vidutinėmis kainomis Rusijoje

„Pariet“ išlaidos vaistinėse 2018 m. Gruodžio mėn.

1. Tabletės 10 mg (7 vnt.) - 930 rublių.
2. Tabletės 10 mg (14 vnt.) - 1 460 rublių.
3. 20 mg tabletės (14 vnt.) - 2 060 rublių.
4. 20 mg tabletės (28 vnt.) - 3 660.

Narkotikai turi tikslius struktūrinius analogus iš kitų gamintojų, kai kurie iš jų turi pigesnę kainą:

1. Sulebex 10 mg (28 vnt.) - 840 rublių.
2. Beretas - 500 rublių.
3. Hairabesol 10 mg (15 vnt.) - 400 rublių.
4. Noflux - 760 rublių.
5. Razo - 10 mg (30 vnt.) - 330 rublių.
6. Losek - 290 rublių.
7. Rabeprazol-SZ 20 mg (28 vnt.) - 310 patrinti.
8. Rabelok 20 mg (14 vnt.) - 450 rublių.
9. Ultop - 110 rublių.
10. Rabiet 20 mg (28 vnt.) - 600 rublių.
11. Deksilantas - 1080 rublių.

Jei reikia pasirinkti pakaitalą, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Pigiausi vaistų generiniai vaistai

Pigiausi „Pariet“ analogai veikliajai medžiagai:

• Hairabesol (Indija).
• Raso (Indija).
• Rabemakas (Indija).
• Rabeprazol-SZ (rusų vaistas).
• Rabimakas (Indija).
• Barolis (Indija).
• Rabelokas (Indija).
• Rabeprazolis iš bendrovės „Health“ (Ukraina).

Pasirenkant pakaitalą, susitarta dėl vaisto dozės, jo naudojimo įvairovės ir trukmės.

Ar prasminga pakeisti „Pariet“ su analogais: ekspertų nuomone

Specialistai-gastroenterologai pažymi, kad pagrindinis „Pariet“ vaisto trūkumas, palyginti su bendraamžiais, yra didelė kaina. Ne visi pacientai gali tai sau leisti. Tokiu atveju tikslinga pakeisti daugiau biudžetinių generikų pakeitimui. Rekomenduojami vaistai su ta pačia veikliąja medžiaga ir doze. Per visą gydymo laikotarpį įvertinamas klinikinis vaizdas, gydomasis poveikis. Jei laukiamas gydomasis poveikis nėra, gydymo režimas peržiūrimas, vaistai atrenkami kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Jei lyginame Pariet ir jo analogų veiksmingumą, būtina atsižvelgti į keletą veiksnių, kurie yra tokie:

• individualias paciento savybes;
• genetinis jautrumas virškinamojo trakto patologijoms;
• ligos išsivystymo laipsnį;
• susijusių komplikacijų buvimas;
• kitų vaistų grupių įtraukimas į gydymo režimą.

Norint pasirinkti tinkamą Pariet ar jo analogo dozę, rekomenduojama atlikti pH metrą. Toks tyrimas nustato skrandžio jautrumą veikliosios medžiagos dozei.

Pariet: 7 pigūs analogai ir ne tik vaisto skirtumai nuo kitų

Efektyvūs vaistai nuo virškinimo trakto priklausomoms nuo rūgšties patologijoms gydyti yra protonų siurblio inhibitoriai (PPI), kurie apima ir japonišką narkotiką Pariet. Pasak daugelio gastroenterologų, tai yra geriausias vaistas šioje grupėje, tačiau jo didelė kaina verčia pacientus ieškoti pigių „Pariet“ kolegų, turinčių tą patį poveikį.

Parietas - vaistas nuo opos

Vaistai vietoj „Pariet“

„Pariet“ yra moderni medicina, skirta skrandžio opų, refliuksinio ezofagito ir kitų patologinių procesų virškinimo trakte gydymui, kurią sukelia padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su fermento vandenilio-kalio adenozino trifosfatazės aktyvumo užkrėtimo skrandžio parietinių ląstelių paviršiuje blokavimu, dėl kurio sumažėja druskos rūgšties išsiskyrimas ir sukuriamos palankios sąlygos sudirgintų ir uždegimų gleivinių gijimui.

Veiklioji vaisto medžiaga - rabeprazolas - yra benzimidazolo darinys cheminėje struktūroje. Yra tablečių forma su 10 ir 20 mg doze. Ekspertų nuomonė apie Pariet vartojimą gastroenterologijoje yra labai teigiama. Vienintelis vaisto trūkumas yra kaina, kuri yra nuo 900 r. 7 tabletėms, kurių dozė yra nuo 10 mg iki 3800 r. 28 tabletėms, kurių dozė yra 20 mg, todėl daugelis pacientų ieško pigesnių alternatyvų pirminiam vaistui. Tai ypač aktualu, jei vaistas skiriamas ilgą laiką.

Parietas yra abipus išgaubtų tablečių pavidalo, juodos spalvos (10 mg) arba šviesiai geltonos (20 mg) spalvos.

Kaip pakaitinį „Pariet“ galima naudoti:

• generiniai vaistai - vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą toje pačioje koncentracijoje, skiriasi pagalbinių komponentų sudėtis;
• PPI su kitais aktyviais ingredientais.

Svarbu: IPP vartojimo indikacijos yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastroezofaginio refliukso liga, patologinė druskos rūgšties išsiskyrimas, kombinuotas gydymas antibiotikais ir lėtinių gastrito opų bei pasikartojimų, susijusių su Helicobacter pylori, pasikartojimo prevencija.

Vaistai su tuo pačiu veikliuoju ingredientu

Generics Parieta paskirtas toms pačioms ligoms, kaip ir pirminis vaistas. Pagal naudojimo instrukcijas, jie naudojami ne tik gydyti, užkirsti kelią lėtinių opų paūmėjimui, erozinei gastroezofaginio-refliukso ligai, bet ir užkirsti kelią jų vystymuisi, jei kyla didesnė rizika, pavyzdžiui, vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

IPP blokuoja galutinę druskos rūgšties susidarymo stadiją, sumažina bazinę ir stimuliuojamą sekreciją, neatsižvelgiant į stimulo pobūdį, normalizuoja virškinimo sulčių pH vertę ir turi kumuliacinį poveikį nuo dozės. Jie trumpai naudojami simptominiam padidėjusio rūgštingumo (rėmens, rūgšties regurgitacijos) ar ilgų mėnesių gydymui. Rabeprazolo vartojimo privalumai yra tai, kad nėra neigiamo poveikio nervų, širdies ir kraujagyslių sistemoms ir kvėpavimo sistemoms.

Pirminio japoniško narkotiko Pariet analogai veikliosios medžiagos sudėtyje taip pat yra rabeprazolio natrio druskos pavidalu, yra tablečių arba kapsulių pavidalu su apvalkalu. Jie turi tokią pačią dozę (10 ir 20 mg), veikimo mechanizmą, tačiau mažesnes išlaidas, pagrindinės yra išvardytos lentelėje:

* - kaina skirta 15 tablečių

** - 30 tablečių kaina

Brangiausias „Parieta“ generolas yra „Zulbeks“, o pigiausias - Rusijos rabeprazolio-C3. Renkantis konkretų vaistą, turėtumėte atsižvelgti į individualias organizmo reakcijas ir atkreipti dėmesį į pagalbinių medžiagų sudėtį, nes dažniausiai jie sukelia alergiją.

Taip pat verta pažvelgti:

Kai kurie „Pariet“ analogai dažniau ir įvairesni šalutiniai poveikiai, kurių originalus vaistas neturi:

• periferinė edema;
• regos sutrikimas;
• pernelyg sunkus;
• depresijos būsenos;
• infekcinės ligos;
• astenija;
• nemiga;
• gripo tipo sindromas.

Rabeprazol-C3 kapsulės

Jūsų informacija: iš visų „Pariet“ vaistų tik Rabelok turi injekcinę formą, kuri užtikrina maksimalų biologinį prieinamumą.

Priemonės su kitais aktyviais ingredientais

Yra daug farmacinių produktų, susijusių su PPI, tačiau kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, o ne rabeprazolo, bet kiti junginiai:

• omeprazolas;
• esomeprazolas;
• dekslansoprazolis;
• lansoprazolis;
• pantoprazolo.

Pagal cheminę struktūrą jie taip pat yra visi benzimidazolo dariniai, bet yra kitų pakaitalų. Jų veikimo mechanizmas yra panašus į „Pariet“, yra tam tikri skirtumai tarp sunkumo, intensyvumo, pradžios greičio, poveikio trukmės, nepageidaujamų reakcijų ir kontraindikacijų.

Pagrindiniai panašūs vaistai ir jų kainos pateiktos lentelėje:

Granulės granulės Liofilizatas

Milteliai suspensijai

„Pariet“ yra naujausia paskutinės kartos opos nuo opos priemonė, ji turi didelį efektyvumą, mažiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų kitiems IPP, todėl ji naudojama nenormaliai kepenų funkcijai ir patologijoms, kuriose kiti vaistai yra draudžiami.

Informacija: „Pariet“ analogų paiešką gali sukelti ne tik kaina, bet ir gydomojo poveikio stoka. Yra atvejų, kai dėl nežinomų priežasčių paciento kūnas neatsako į vieną iš IPP atstovų, o pakeitus kitą, galima sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

Taip pat skaitykite leidiniuose:

Pasirinkimo funkcijos

Lansoprazolis ir rabeprazolas turi greičiausią gydomąjį poveikį, kai vartojamas vieną kartą, o poveikis pasireiškia per 30–60 minučių. Preparatai, kurių sudėtyje yra jų, yra efektyvesni, kai būtina greitai atsikratyti skrandžio skausmo, rėmens ir kitų diskomforto pojūčių, būdingų aukštam rūgštingumui.

Esant neatidėliotinoms sąlygoms, parinkite IPP, turinčią injekcinę formą (liofilizatas, skirtas tirpalui parenteriniam vartojimui ruošti). Pavyzdžiui, Losek, Omez, Kontrolok, Nexium. Nesant būtinybės imtis greitų priemonių didelio rūgštingumo slopinimui, bet koks IPP vartojamas vaistas gali būti naudojamas tablečių formoje, nes dėl maždaug 4–5 dienų gydymo poveikio terapinis poveikis tampa panašus.

Renkantis vaistą pacientas turi kitų susijusių patologijų. Pavyzdžiui, jei be rūgšties ligų yra nenormalios kepenų funkcijos, pirmenybė teikiama Pariet arba Nexium, kurių veikimas nepriklauso nuo veikliosios medžiagos metabolizmo laipsnio. Rabeprazolio (Pariet) ir esomeprazolo (Nexium) pagrindu veikiantys vaistai taip pat laikomi geresniais, nes jiems būdingas didelis biologinis prieinamumas ir mažas šalutinis poveikis.

Jei pasirinksite „Pariet“ ar „Nexium“, pastarasis turi daugiau kontraindikacijų ir šalutinį poveikį:

• fruktozės netoleravimas;
• monosacharido absorbcijos sutrikimas;
• sumažėjęs fermentų, maltozės ir izomaltazės aktyvumas, invertazės nebuvimas;
• kartu su Nelfinaviru ir Atazanaviru.

Papildomi šalutiniai poveikiai:

• fotosensibilizacija;
• alopecija;
• agresija ir haliucinacijos;
• pancitopenija ir agranulocitozė;
• virškinimo trakto kandidozė, stomatitas ir mikroskopinis kolitas;
• bronchų spazmas;
• Stevenso-Džonsono sindromas;
• encefalopatija, hepatitas, inkstų nepakankamumas;
• hipomagnezemija ir kt

Lyginant nexiumą ir omeprazolą, reikia nepamiršti, kad abiejų vaistų veiklioji medžiaga yra tokia pati (cheminių junginių sudėtis ir seka). Skirtumai yra molekulės erdvinėje orientacijoje. Omeprazolas, kaip ir kiti IPP, yra dviejų optinių izomerų (R ir S) mišinys, o veiklioji medžiaga nexium esomeprazolas yra grynas S-izomeras.

Skirtingas omeprazolo ir nexiumo aktyvumas yra kepenų metabolizmo ypatybėse. R-izomeras yra beveik 100% transformuotas. Tokiu atveju gautas metabolitas nebeturi farmakologinio poveikio ir išsiskiria iš organizmo. S-izomeras metabolizuojamas mažesniu mastu, o tai padidina jo biologinį prieinamumą.

Rabeprazolo privalumai, palyginti su kitais IPP, apima mažų terapinių dozių naudojimą, valgymo trukmės įtakos biologiniam prieinamumui trūkumą ir staigaus skrandžio rūgšties padidėjimo sindromą, reaguojant į vaisto vartojimą.

Nebrangūs ir kokybiški „Pariet“ analogai gali būti gauti be recepto bet kurioje vaistinėje, tačiau nerekomenduojama pasirinkti alternatyvos, skirtos pakeisti nurodytą vaistą. Geriau kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, kuris pasirinks optimalią priemonę, atsižvelgdama į visus niuansus.

Virškinimo trakto KRKA Zulbeks gydymo priemonės

Zulbex (analogai Pariet, Rabeprazolas). Būtų geriau nebandyti! Dabar aš nežinau, kaip atsikratyti šalutinių poveikių. Mano naudojimo istorija + Pilnos vaisto instrukcijos!

Dėl skausmo ir diskomforto mano skrandyje vis dėlto teko kreiptis į gastroenterologą. Jis pasiūlė eiti į ligoninę ir ten atlikti kolonoskopiją! Aš, žinoma, atsisakiau šio „malonumo“ ir paprašiau pradėti gydymą ambulatoriniu pagrindu. Kartu su preparatais, skirtais žarnynui, buvo paskirtas vaistas nuo opos Zulbex. Gydytojas sakė, kad žarnyno skausmo vaistai turi būti vartojami kartu su vaistais nuo opų.

„Zulbex“ yra brangios ir plačiai reklamuojamos „Pariet“ analogas. Veiklioji medžiaga yra ta pati - Rabeprazolas.

Aš galėjau gydyti savo skrandį su Omeprazoliu ir Pantaprazoliu (vaistas Sanpraz), bet iki šiol aš nebandžiau nė vieno preparato, pagrįsto Rabeprazoliu.

Tiesą sakant, aš ilgą laiką pažvelgiau į Parietą, maniau, kad tokiomis kainomis jis ilgą laiką išgydo mano skrandį, bet aš ne išdrįso jį nusipirkti, nes man būtų neįsivaizduojama, kad 14 tablečių būtų 2 000 rublių. Aš taip pat bijojau, kad pripratčiau prie jų gydyti, ir kiekvieną pavasarį ir rudenį (skrandžio paūmėjimo laikotarpiu) pasmerkiau tokias didžiules išlaidas.

Todėl, kai man buvo paskirtas pigesnis Parieto - Zulbex analogas, buvau netgi šiek tiek malonu, galiausiai norėčiau pabandyti Rabeprazolį už prieinamą kainą!

Beje apie kainą! Ji nėra tokia „Zulbex“, 14 tablečių po 20 mg kainuoja apie 700 rublių. Bet jei lygintumėte su „Pariet“, tai, žinoma, paaiškėja daug pigiau!

Pariet Apžvalgos

Išleidimo forma: tabletės

Analogai Pariet

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 38 rublių. Analoginis pigesnis - 787 rublių

Naudojimo instrukcija „Pariet“

Registracijos numeris

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis

Veiklioji medžiaga: 10 mg rabeprazolio natrio, kuris atitinka 9,42 mg rabeprazolo.

Pagalbinės medžiagos (10 mg dozei): manitolis (manitolis) - 26,0 mg, magnio oksidas - 44,7 mg, hidroksipropilceliuliozė, šiek tiek pakeista (hiprolozė) - 13 mg, hidroksipropilceliuliozė (hyprolosis) - 4,0 mg, magnio stearatas - 1 mg, 0 mg, etilceliuliozė - 0,7 mg, hipromeliozės ftalatas - 8,5 mg, diacetilintas monogliceridas - 0,85 mg, talkas - 0,80 mg, titano dioksidas (E171) - 0,43 mg, geležies raudonasis oksidas (E172 ) - 0,02 mg, karnaubo vaškas - 0,0015 mg, pilkas pilkas F6 (baltas šelakas, juodas geležies oksidas, dehidratuotas etanolis, 1-butanolis).

Aprašymas

Rožinės abipus išgaubtos, apvalios formos tabletės, vienoje pusėje pažymėtos juodu rašalu „Е241“. Tabletės spalva ant skerspjūvio nuo baltos iki beveik baltos spalvos.

Farmakoterapinė grupė:

priemonė, skirta sumažinti skrandžio liaukų sekreciją - protonų siurblio inhibitorių.

ATH kodas: А02ВС04

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veikimo mechanizmas
Rabeprazolo natrio druska priklauso nuo benzimidazolo gautų antisekretinių medžiagų. Rabeprazolio natris slopina skrandžio sulčių sekreciją, specifiškai slopindamas H + / K + ATPazę skrandžio parietinių ląstelių sekreciniame paviršiuje. H + / K + ATPazė yra baltymų kompleksas, kuris veikia kaip protonų siurblys, todėl rabeprazolio natrio druska yra protonų siurblio inhibitorius ir blokuoja galutinį rūgšties gamybos etapą. Šis poveikis priklauso nuo dozės ir sukelia tiek bazinio, tiek stimuliuojamo rūgšties sekrecijos slopinimą, nepriklausomai nuo stimulo. Rabeprazolo natrio druska neturi antikolinerginių savybių.

Antisecretory veiksmas
Išgėrus 20 mg rabeprazolo natrio druskos, antisekretinis poveikis išsivysto per valandą. Bazinio ir stimuliuojamo rūgšties sekrecijos slopinimas 23 valandas po pirmosios rabeprazolio natrio dozės yra atitinkamai 69% ir 82%, ir trunka iki 48 valandų. Ši farmakodinaminio poveikio trukmė yra daug ilgesnė, nei prognozuojama pusinės eliminacijos periodu (maždaug viena valanda). Šį poveikį galima paaiškinti ilgai užsitęsusia vaisto medžiaga į skrandžio parietalinių ląstelių H / + K + ATPazę. Rabeprazolio natrio rūgšties sekrecijos slopinančio poveikio reikšmė pasiekia plynaukštę po trijų dienų po rabeprazolio natrio vartojimo. Nutraukus priėmimą, sekrecinė veikla atkuriama per 1-2 dienas.

Poveikis plazmos gastrino kiekiui
Klinikinių tyrimų metu pacientai kasdien vartojo 10 mg arba 20 mg rabeprazolio natrio, o gydymo trukmė - iki 43 mėnesių. Pirmąsias 2–8 savaites plazmos gastrino kiekis buvo padidėjęs, atspindintis slopinamąjį poveikį rūgšties sekrecijai.
Gastrino koncentracija vėl padidėjo iki 1–2 savaičių nuo gydymo pabaigos.

Poveikis enterochromafino tipo ląstelėms
Tiriant žmogaus skrandžio biopsijos mėginius iš 500 pacientų, gydytų rabeprazolo natrio druska arba 8 savaičių trukmės skrandžio dugne, išlieka nuolatiniai enterochromino tipo ląstelių morfologinės struktūros pokyčiai, gastrito laipsnis, atrofinio gastrito dažnis, žarnyno metaplazija ar Helicobacter infekcijos plitimas pylori nebuvo aptikta.
Tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 400 pacientų, vartojusių rabeprazolio natrio druską (10 mg per parą arba 20 mg per parą) iki 1 metų, hiperplazijos dažnis buvo mažas ir panašus į omeprazolo (20 mg / kg). Žiurkių stebimų adenomatinių pokyčių ar karcinoidų navikų atvejų nebuvo.

Kiti poveikiai
Sisteminis rabeprazolio natrio poveikis centrinei nervų sistemai, širdies ir kraujagyslių sistemoms ar kvėpavimo sistemoms šiuo metu nėra nustatytas. Rabeprazolio natrio druska, vartojama per parą 20 mg 2 savaites, parodė, kad ji neturi įtakos skydliaukės funkcijai, angliavandenių metabolizmui, parathormono kiekiui kraujyje, taip pat kortizolio, estrogeno, testosterono, prolaktino, gliukagono, folikulus stimuliuojančio hormono kiekiui (FSH), liuteinizuojančio hormono (LH), renino, aldosterono ir somatotropinio hormono.

Farmakokinetika

Absorbcija.
Rabeprazolas greitai absorbuojamas iš žarnyno, o didžiausia jo koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus maždaug 3,5 valandoms po 20 mg dozės. Didžiausios koncentracijos plazmoje pokyčiai (C. T_maks) ir rabeprazolo koncentracijos ir laiko kreivės (AUC) srities vertės yra tiesinės dozės intervale nuo 10 iki 40 mg. Absoliutus biologinis prieinamumas išgėrus 20 mg (lyginant su intraveniniu vartojimu) yra apie 52%. Be to, pakartotinai vartojant rabeprazolį, biologinis prieinamumas nepasikeičia. Sveikiems savanoriams pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra apie 1 val. (Svyruoja nuo 0,7 iki 1,5 valandos), o bendras klirensas yra 3,8 ml / min / kg. Lėtiniu kepenų pažeidimu sergantiems pacientams, lyginant su sveikais savanoriais, AUC padidėja dvigubai, o tai rodo, kad metabolizmas sumažėja pirmą kartą, o pusinės eliminacijos laikas plazmoje padidėjo 2-3. Nei vaisto vartojimo laikas per dieną, nei antacidiniai vaistai neturi įtakos rabeprazolo absorbcijai. Vaisto vartojimas su riebiais maisto produktais lėtina rabeprazolo absorbciją 4 valandas ar ilgiau,_maks, nei absorbcijos laipsnis nesikeičia.

Platinimas
Žmonėms rabeprazolo ir plazmos baltymų jungimosi laipsnis yra apie 97%.

Metabolizmas ir išsiskyrimas.
Sveiki žmonės
Išgėrus vienkartinę 20 mg 14 C žymėto rabeprazolio natrio druskos dozę, šlapime nepakitusio vaisto nenustatyta. Apie 90% rabeprazolio išsiskiria su šlapimu daugiausia kaip du metabolitai: merkaptūrinės rūgšties konjugatas (M5) ir karboksirūgštis (M6), taip pat kaip du nežinomi metabolitai, nustatyti toksikologinės analizės metu. Likusi rabeprazolio natrio dalis išsiskiria su išmatomis.
Bendras pašalinimas yra 99,8%. Šie duomenys rodo, kad mažas rabeprazolio natrio metabolitų šalinimas su tulžimi. Pagrindinis metabolitas yra tioeteris (M1). Vienintelis aktyvus metabolitas yra desmetilas (M3), tačiau po 80 mg rabeprazolio jis buvo pastebėtas tik vienoje tyrimo dalyvėje.

Galutinės stadijos inkstų liga
Pacientams su stabiliu inkstų nepakankamumu galutinėje stadijoje, kuriems reikia palaikyti hemodializę (kreatinino klirensas 2), natrio rabeprazolo pašalinimas yra panašus į sveikų savanorių. AUC ir C_maks šie pacientai buvo maždaug 35% mažesni nei sveikų savanorių. Vidutiniškai rabeprazolo pusinės eliminacijos laikas sveikiems savanoriams buvo 0,82 val., 0,95 valandos pacientams hemodializės metu ir 3,6 valandos po hemodializės. Vaisto klirensas pacientams, sergantiems inkstų liga, kuriems reikia hemodializės, buvo maždaug du kartus didesnis nei sveikų savanorių.

Lėtinė kompensuota cirozė
Pacientai, sergantys lėtine kepenų ciroze, toleruoja natrio rabeprazolio dozę po 20 mg vieną kartą per parą, nors AUC yra padvigubintas ir C_maks 50%, palyginti su sveikais tos pačios lyties savanoriais.

Senyvi pacientai.
Senyviems pacientams rabeprazolo eliminacija šiek tiek vėluojama. Po 7 dienų vartojus rabeprazolą, 20 mg per parą senyviems žmonėms, AUC buvo maždaug dvigubai didesnis ir C_maks 60%, palyginti su jaunais sveikais savanoriais. Tačiau rabeprazolo kumuliacijos požymiai nebuvo pastebėti.

CYP2C19 polimorfizmas
Pacientams, kuriems po 7 dienų vartojus 20 mg rabeprazolio per parą pavėluotas CYP2C19 metabolizmas, AUC padidėja 1,9 karto, o pusinės eliminacijos periodas - 1,6 karto, palyginti su tais pačiais parametrais, kaip ir „greitai metabolizuojančiuose“._makspadidėjo 40%.

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas rabeprazolui, pakeistiems benzimidazoliams arba pagalbiniams vaisto komponentams;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- iki 18 metų amžiaus.

Atsargiai
- sunkus inkstų nepakankamumas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Remiantis klinikinių tyrimų patirtimi, galima daryti išvadą, kad pacientai paprastai toleruoja Pariet®. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas arba vidutinio sunkumo ir yra trumpalaikis.
Klinikinių tyrimų metu vartojant vaistą Pariet ®, buvo pastebėti šie šalutiniai reiškiniai: galvos skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, galvos svaigimas, bėrimas, periferinė edema.
Nepageidaujamos reakcijos yra susistemintos kiekvienos organų sistemos atžvilgiu, naudojant tokią klasifikavimo dažnumą:
Labai dažnas (≥1 / 10)
Dažnas (≥1 / 100, retas (≥1 / 1000, retas (≥1 / 10000, labai retas) (pavieniai atvejai).

Imuninės sistemos sutrikimai:
retai ūminės sisteminės alerginės reakcijos;
Kraujo ir limfinės sistemos pažeidimai:
retai trombocitopenija, neutropenija, leukopenija;
Metaboliniai ir mitybos sutrikimai:
retai hipomagnezemija;
Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai:
padidėjęs kepenų fermentų kiekis,
retai, hepatitas, gelta, kepenų encefalopatija;
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai:
labai retas intersticinis nefritas;
Odos ir poodinio audinio pažeidimai:
retai bliuziniai bėrimai, dilgėlinė, labai retai daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas.
Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai:
retai - mialgija, artralgija;
Reprodukcinės sistemos sutrikimai:
labai retai, ginekomastija;
Kitų laboratorinių parametrų pokyčiai rabeprazolio natrio priėmimo metu nebuvo stebimi.

Remiantis vaistinio preparato pateikimo į rinką stebėjimais vartojant protonų siurblio inhibitorius (PPI), galima padidinti lūžių riziką (žr. Skyrių „Specialiosios instrukcijos“).

Perdozavimas

Simptomai
Duomenys apie tyčinį ar atsitiktinį perdozavimą yra minimalūs. Nėra pranešimų apie rabeprazolio perdozavimo atvejus.
Gydymas
Specifinis vaistas Pariet ® priešnuodis nežinomas. Rabeprazolas gerai jungiasi su plazmos baltymais ir todėl yra mažai išsiskiria per dializę. Perdozavimo atveju reikia simptominio ir palaikomojo gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

Citochromo 450 sistema
Rabeprazolio natrio druska, kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai (PPI), metabolizuojamas dalyvaujant kepenų citochromo P450 (CYP450) sistemai. In vitro tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad natrio rabeprazolis metabolizuojamas CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentų.
Tyrimai su sveikais savanoriais parodė, kad natrio rabeprazolio farmakokinetikos ar kliniškai reikšmingos sąveikos su vaistinėmis medžiagomis, kurias metabolizuoja citochromo P450 sistema - varfarinas, fenitoinas, teofilinas ir diazepamas, nepriklauso (nepriklausomai nuo to, ar pacientai stipriai arba silpnai metabolizuoja diazepamą).
Tyrimas buvo atliktas kartu su antibakteriniais vaistais. Šiame keturšaliame kryžminiame tyrime dalyvavo 16 sveikų savanorių, kurie gavo 20 mg rabeprazolio, 1000 mg amoksicilino, 500 mg klaritromicino arba šių trijų vaistų derinio (RAK - rabeprazolo, amoksicilino, klaritromicino). AUC ir C_maks klaritromicino ir amoksicilino derinys buvo panašus lyginant su kombinuotu gydymu ir monoterapija. AUC ir C_maks rabeprazolio kiekis padidėjo atitinkamai 11% ir 34%, o 14-hidroksi-klaritromicinas (aktyvus klaritromicino metabolitas) - AUC ir C._makspadidėjo atitinkamai 42% ir 46%, palyginti su monoterapija. Šis rabeprazolo ir klaritromicino poveikio padidėjimas nebuvo pripažintas kliniškai reikšmingu.

Sąveika dėl skrandžio sulčių sekrecijos slopinimo
Rabeprazolio natris užtikrina ilgalaikį ir ilgalaikį skrandžio sulčių sekrecijos slopinimą. Taigi gali būti sąveika su medžiagomis, kurių absorbcija priklauso nuo pH. Vartojant kartu su natrio rabeprazolu, ketokonazolo absorbcija sumažėja 30%, o digoksino absorbcija padidėja 22%.
Todėl kai kuriems pacientams reikia stebėti, ar rabeprazolio natrio druskos vartojimo metu koreguoti dozę ketokonazolu, digoksinu ar kitais vaistais, kurių absorbcija priklauso nuo pH.
Atazanaviras
Vartojant 300 mg atazanaviro 100 mg ritonaviro kartu su omeprazolu (40 mg 1 kartą per parą) arba 400 mg atazanaviro kartu su lansoprazoliu (60 mg 1 kartą per parą), sveikiems savanoriams reikšmingai sumažėjo atazanaviro poveikis. Atazanaviro absorbcija priklauso nuo pH. Nors kartu su rabeprazoliu nebuvo tirtas, panašūs rezultatai ir kiti protonų siurblio inhibitoriai. Todėl atazanaviro vartojimas kartu su protonų siurblio inhibitoriais, įskaitant rabeprazolį, nerekomenduojamas.
Antacidai
Klinikinių tyrimų metu antacidinės medžiagos buvo naudojamos kartu su natrio rabeprazoliu. Nenustatyta kliniškai reikšmingos rabeprazolio natrio ir aliuminio hidroksido arba magnio hidroksido sąveikos.
Maistas
Klinikinio tyrimo metu, vartojant rabeprazolio natrio maistą, maisto produktuose nenustatyta kliniškai reikšmingos sąveikos. Rabeprazolio natrio vartojimas kartu su riebalais praturtintu maistu gali sulėtinti rabeprazolo absorbciją iki 4 valandų ar daugiau, tačiau C_maks ir AUC nesikeičia.

Ciklosporinas
In vitro eksperimentai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad rabeprazolas slopina ciklosporino metabolizmą su IC₅₀ 62 µmol, t. Y. 50 kartų didesnė nei C koncentracija_maks sveikiems savanoriams po 20 dienų po 20 mg rabeprazolo vartojimo. Inhibicijos laipsnis yra panašus į omeprazolo koncentraciją lygiavertėms koncentracijoms.
Metotreksatas
Remiantis nepageidaujamų reiškinių, paskelbtų farmakokinetinių tyrimų ir retrospektyvinės analizės duomenimis, galima daryti prielaidą, kad IPP ir metotreksato vartojimas tuo pačiu metu (ypač didelėmis dozėmis) gali padidinti metotreksato ir (arba) jo metabolito hidroksimetotreksato koncentraciją ir padidinti pusinės eliminacijos laiką. Tačiau specialių metotreksato sąveikos su PPI tyrimų neatlikta.

Specialios instrukcijos

Paciento reakcija į gydymą natrio rabeprazoliu neatmeta piktybinių navikų buvimo skrandyje.
Negalima kramtyti ar susmulkinti vaisto Pariet ® tabletės. Tabletes reikia nuryti visą. Nustatyta, kad nei paros laikas, nei maisto vartojimas neturi įtakos natrio rabeprazolio aktyvumui.
Specialaus tyrimo, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, metu nebuvo pastebėtas reikšmingas Pariet® šalutinio poveikio dažnis, lyginant su sveikais asmenimis, atitinkančiais lytį ir amžių, tačiau, nepaisant to, pirmiausia skiriant Pariet ® pacientams reikia atsargumo. sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Rabeprazolio natrio AUC pacientams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, yra maždaug du kartus didesnis nei sveikiems pacientams.
Pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, Pariet ® dozės koreguoti nereikia.
Hipomagnemija
Gydant protonų siurblio inhibitoriais mažiausiai 3 mėnesius, retais atvejais pasireiškė simptominė ar asimptominė hipomagnezemija. Daugeliu atvejų šie pranešimai buvo gauti praėjus vieneriems metams po gydymo. Sunkus šalutinis poveikis buvo tetanija, aritmija ir traukuliai.
Daugumai pacientų reikėjo gydyti hipomagnezemiją, įskaitant magnio pakeitimą ir protonų siurblio inhibitoriaus gydymo nutraukimą. Pacientams, kuriems bus taikomas ilgalaikis gydymas arba kurie vartoja protonų siurblio inhibitorius, pvz., Digoksiną ar vaistus, kurie gali sukelti hipomagneziją (pvz., Diuretikai), prieš pradedant gydymą protonų siurblio inhibitoriais ir gydymo metu, gydytojai turi stebėti magnio koncentraciją.
Pacientai neturėtų vartoti kartu su vaistu Pariet ® kitais vaistais, kurie mažina rūgštingumą, pvz., Blokatoriai H₂ receptorių arba protonų siurblio inhibitorių.

Kaulų lūžiai
Remiantis stebėjimo tyrimais, galima daryti prielaidą, kad gydymas protonų siurblio inhibitoriais (PPI) gali padidinti klubo, riešo ar stuburo lūžių, susijusių su osteoporoze, riziką. Lūžių rizika padidėjo pacientams, ilgą laiką (metus ar ilgiau) vartojusiems dideles IPP dozes.

Rabeprazolo vartojimas kartu su metotreksatu
Remiantis literatūra, kartu su metotreksatu vartojant IPP (ypač didelėmis dozėmis), gali padidėti metotreksato ir (arba) jo metabolito hidroksimetotreksato koncentracija ir didėti pusinės eliminacijos laikas, dėl kurio gali pasireikšti metotreksato toksiškumas. Jei reikia, didelių metotreksato dozių vartojimas gali būti laikomas galimybe laikinai nutraukti gydymą IPP.

Clostridium difficile
IPP terapija gali padidinti virškinimo trakto infekcijų, tokių kaip Clostridium difficile, riziką.

Pacientams, vartojantiems Pariet ® trumpalaikiam simptominiam GERD ir NERD pasireiškimui (pvz., Rėmuo) gydyti be recepto, kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

• gydymo priemonių, skirtų rėmens ir virškinimo sutrikimų simptomams mažinti 4 savaites ar ilgiau, naudojimas
  
• naujų simptomų atsiradimas arba anksčiau pastebėtų simptomų pasikeitimas pacientams, vyresniems nei 55 metų
  
• netyčinio svorio netekimo, anemijos, kraujavimo virškinimo trakte atvejai, disfagija, rijimo skausmas, nuolatinis vėmimas ar vėmimas krauju ir epigastriniu turiniu, skrandžio opų ar skrandžio ir anamnezės atvejų, gelta ir pan. (įskaitant kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimą).
  

Gydytojas turi reguliariai stebėti pacientus, kurie ilgą laiką kenčia nuo pasikartojančių virškinimo ar rėmens simptomų. Pacientams, vyresniems nei 55 metų, kurie vartoja vaistinius preparatus, kurie padeda sumažinti rėmens simptomus ir virškinimo sutrikimus, apie tai turėtų pranešti gydančiam gydytojui.
Pacientai neturėtų vartoti kartu su kitais vaistiniais preparatais, kurie mažina rūgštingumą, pvz., H2 receptorių blokatorių ar protonų siurblio inhibitorių.
Naudojant kitus vaistus, prieš pradedant gydymą „Pariet®“ vaistu nuo vaistų, pacientai turi pasitarti su vaistininku arba gydytoju.
Pacientai turi informuoti gydytoją prieš pradėdami vartoti vaistą Pariet ® be recepto, jei jiems skiriamas endoskopinis tyrimas.
Prieš atliekant šlapalo kvėpavimo testą, reikia vengti vartoti Pariet ®.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, prieš pradedant gydymą Pariet® vaistais, skirtais trumpalaikiam simptominiam GERD ir NERD gydymui (pvz., Rėmuo), reikia kreiptis į gydytoją.

Poveikis vairavimui ir darbui su transporto priemonėmis

Remiantis rabeprazolo farmakodinaminėmis savybėmis ir nepageidaujamo poveikio profiliu, mažai tikėtina, kad Pariet ® paveiks gebėjimą vairuoti ir dirbti su įranga. Tačiau mieguistumo atveju reikėtų vengti šios veiklos.

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Tinkamumo laikas

Farmacijos pardavimo sąlygos

Registracijos liudijimo turėtojas ir pretenzijų turintis organizacija:
Johnson LLC Johnson ”, Rusija, 121614, Maskva, g. Krylatskaya, 17/2;

Gamintojas, pirminė pakuotė:
Esai, Ltd., Japonija, Tokijas 112-8088, Bankyo-ku, Koishikawa 4-6-10.