Kasos ligos vaikams: reaktyvus pankreatitas

Reaktyvus pankreatitas nėra nepriklausoma liga. Tai vaiko kūno atsakas į įvairius nepageidaujamus poveikius kasos uždegimui. Ši antrinė būklė vaikams pastaraisiais metais gana dažnai vystosi. Galbūt pankreatito diagnozės pagerėjimas arba daugelio vaikų mitybos modelio pasikeitimas lėmė dažnesnį šios patologijos aptikimą.

Reaktyvaus pankreatito priežastys

Reaktyvus pankreatitas gali sukelti šias priežastis:

• įvairios, dažnai infekcinės, ligos, susiformavusios uždegiminio proceso metu (gerklės skausmas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, pneumonija, gripas ir kt.);
• uždegiminis procesas virškinimo organuose (gastritas, maisto toksinfekcija, cholecistitas);
• bloga vaiko mityba (valgyti maisto produktus su konservantais, skonio stiprikliai, gazuoti gėrimai, greitas maistas, traškučiai ir tt);
• vaiko mitybos pažeidimas (dideli intervalai tarp maitinimo);
• tam tikrų vaistų (metronidazolo, furosemido, antibiotikų ir kitų vaistų) vartojimas;
• įgimta virškinimo sistemos patologija (kasos šalinimo kanalų anomalija, cistinė fibrozė, nepakankamas laktozės kiekis);
• pilvo trauma;
• stresines situacijas.

Su reaktyvaus pankreatito atsiradimu atsiranda liaukos išskyros kanalų spazmas. Jame išsivystę fermentai nepatenka į dvylikapirštę žarną ir pradeda „virškinti“ pačios liaukos audinį. Tas pats mechanizmo vystymosi mechanizmas taip pat pastebimas įgimtų kanalų patologijos atvejais.

Virškinimo sulčių ir fermentų perkrovos taip pat atsiranda, kai kūdikių patiekalai yra reti per dieną. Pancreatitis sukeltos uždegimo liaukos audinių edema sukelia išskyrimo kanalų suspaudimą ir dar labiau apsunkina fermentų nutekėjimą.

Reaktyvaus pankreatito išsivystymas galimas net pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, pažeidžiant papildomo maisto įvedimo taisykles: produktų (mėsos patiekalų, pramoninių sulčių) įvedimą anksčiau. Tokie produktai sukelia nesubrendusios kasos sutrikimą.

Simptomai

Paprastai liga prasideda. Labiausiai būdingi pankreatito pasireiškimai yra:

• Išreikštas nuolatinio pobūdžio pilvo skausmas. Vaikai gali nukreipti pirštą į bambą: jiems sunkiau nustatyti skausmo vietą. Vyresni vaikai gali pastebėti skausmo malšinius arba nugaros skausmo švitinimą. Vaiko sėdynės padėtis, nukreipta į priekį, šiek tiek sumažėja. Mažas vaikas reaguoja į skausmą verkdamas ir nerimas. Vaikai gali būti priversti laikytis lovoje (gulėti ant skrandžio arba kairėje pusėje, kartais traukdami kojas į skrandį).
• Nuolatinis pykinimas.
• Pasikartojantis skrandžio sulčių vėmimas. Mažuose vaikuose gali nebūti.
• Pirmosiomis ligos valandomis temperatūra gali pakilti iki 37 ° C, retais atvejais ji gali pakilti iki didesnio skaičiaus.
• Dažnai palaidi išmatos. Toliau gali būti ryškus viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
• Liežuvis sausas, padengtas storu baltu žiedu.
• Nuolat stiprus burnos sausumas.
• Apetito sumažėjimas ar trūkumas.
• Pūtimas ir pilvo pūtimas.
• Apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas).

Mažiems vaikams simptomai gali būti išlyginti ir mažiau ryškūs. Net sunku greitai diagnozuoti gydytoją. Mažiausiai vieno iš šių simptomų derinys su nuolatiniu pilvo skausmu turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją arba paskambinti į greitąją pagalbą. Tėvų bandymai susidoroti su pačia padėtimi gali turėti pražūtingų pasekmių.

Diagnostika

Diagnozuojant pankreatitą, naudojami šie metodai:

• Tėvų ir vaiko apklausa (padeda nustatyti mitybos pažeidimus, lėtinti ligą, paaiškinti skundus).
• Vaiko tyrimas leidžia nustatyti pilvo skausmo lokalizaciją, peritoninės sudirginimo simptomų buvimą ar nebuvimą, nustatyti apsinuodijimo simptomus ir kitas apraiškas.
• Kraujo tyrimas padeda nustatyti uždegimo procesui būdingus pokyčius: leukocitų skaičiaus padidėjimą, pagreitintą ESR, limfocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimą.
• Kopograma (išmatų analizė): nesmulkintas krakmolas, baltymų pluoštas, riebalų kiekio padidėjimas.
• Biocheminė kraujo analizė atskleidžia fermentų (amilazės, trippsino, lipazės) kiekio padidėjimą. Analizuojant šlapimą, padidėja diastazė.
• Ultragarsas aptinka heterogeninį kasos audinio echogeninį poveikį.

Gydymas

Reaktyvaus pankreatito gydymas vaikams turi būti atliekamas tik ligoninėje. Reikalinga poilsio vieta. Gydymas apima vaistų terapiją ir dietinį maistą.

Pankreatito gydymo vaistais principai:

• skausmo malšinimas;
• detoksikacijos terapija;
• proteazių inhibitorių skyrimas;
• antihistamininiai vaistai (jei reikia);
• fermentų preparatų naudojimas;
• vitaminų terapija.

Skausmo malšinimui naudojami antispazminiai vaistai (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Narkotikai ne tik mažina skausmą, bet ir mažina liaukų kanalų spazmus ir taip palengvina virškinimo sulčių ir fermentų nutekėjimą. Dėl šių antispazminių vaistų poveikio sumažėja uždegiminis procesas ir liaukos audinių sunaikinimas.

Detoksikacijos tikslais skiriamas intraveninis tirpalų vartojimas (Reosorbilact, 5% gliukozės arba 10% tirpalas, plazma).

Plačiai naudojamas slopinti kasos fermentų proteazių inhibitorių (Trasilol, Contric, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin) poveikį.

Tavegil, Suprastin, Claritin ir kiti gali būti skiriami kaip antihistamininiai vaistai.

Fermentiniai preparatai, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, įtraukiami į gydymą, kai vaikas maitinamas. Dažniausiai naudojamas šiam pankreatinui, Mezim forte, Festal.

Iš vitamino preparatų, naudojamų askorbo rūgšties, askorutino, B grupės vitaminų gydymui.

Yra unikalus prietaisas, vadinamas „Almedis“, sukurtas Rusijos mokslininkų, kurie gali būti naudojami pankreatitui gydyti. Tamsių akinių pavidalo įtaisas yra nedidelis (tinka akinių dėklai) ir gali būti naudojamas kitiems organams gydyti.

Ši unikali technologija naudoja spalvų rezonansinės sąveikos įstatymą, kuris sutampa su paveikto organo spalvos dažniu. Kiekvienas žmogaus kūno organas turi specifinį dažnį ir spalvą. Šviesos energija, nukritusi ant tinklainės, perduodama organui, kuriam reikia gydymo. Yra ant visų rainelės organų projekcija. Atlikta 2-3 keturių minučių sesija per dieną.

Technika buvo pripažinta tarptautinėje parodoje ir apdovanota už jos universalumą ir efektyvumą sidabro medaliu.

Lygiai taip pat svarbu gydyti vaikus, turinčius reaktyvų pankreatitą. Per 1-2 dienas (kaip nusprendė gydytojas), maistas yra visiškai neįtrauktas, kad būtų užtikrintas pailsėjimas uždegimo liaukoms. Šiomis dienomis vaikui reikia suteikti tik šarminį šarminį, nekarbonizuotą, šiltą mineralinį vandenį (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel ir kt.). Reikiamą vandens kiekį nustato gydytojas.

Galia pamažu plečiasi:

• Nuo 3 dienų vaikui suteikiama nesaldinta arbata su baltais duonomis ir košė (avižiniai arba grikiai), virti vandenyje ir be aliejaus.
• Nuo ketvirtos dienos į dietą pridedama pasenusi balta duona, rūgštūs pieno produktai, želė, džiovinti vaisiai (be cukraus).
• Nuo penktos dienos įvedama daržovių tyrė (išskyrus kopūstus) ir daržovių sriuba (išskyrus sotinius daržovių sultinius).
• Iki savaitės pabaigos pristatomas garų omletas, mėsa (vištienos, triušio, veršienos, kalakutienos) ir liesos žuvys - virtos arba garų kotletai, mėsos. Mėsos ir žuvų sultiniai neįtraukti. Jūs galite gaminti varškę (iš mažai riebalų turinčio varškės) ir kietąjį sūrį (mažai riebalų).
• Po 2 savaičių rekomenduojama įdėti šviežių daržovių ir vaisių.

Vaiko maistas turi būti dalinis (mažomis porcijomis per 3-4 valandas). Pirmąsias dvi savaites duokite maistą nuobodu.

Turėtumėte apriboti riebalų kiekį (naudoti sviestą, rafinuotą saulėgrąžą arba alyvą).

Būtina apriboti angliavandenius (medų, cukraus, saldainių).

Griežtai draudžiama duoti vaikui kepti, riebaus maisto, marinuoti agurkai ir prieskoniai, rūkyta mėsa, konservai, dešros, šokoladas, pyragaičiai, ledai. Nerekomenduojama naudoti kopūstų, pupelių.

Patiekalai, dietos išplėtimas turėtų būti suderinti su gydytoju.

Prevencija

Norint išvengti reaktyvaus pankreatito atsiradimo ir jo atkryčio, tėvai turėtų:

• pašalinti iš vaiko mitybos kenksmingus produktus;
• užtikrinti, kad būtų laikomasi dietos;
• laiku ir teisingai gydyti ūmines vaikų infekcijas;
• ne savarankiškai gydyti, ty pašalinti nepagrįstą narkotikų vartojimą;
• Išgyvenus reaktyvų pankreatitą, būtina laikytis dietos (Nr. 5, „kasos“ dalis) bent metus.

Tęsti tėvus

Nepatenkindami vaikų kaprizais ir reikalavimais, galite juos išgelbėti nuo kenksmingų produktų naudojimo. Tai yra svarbi reaktyvaus pankreatito profilaktika. Vaikų darželyje priimtos dietos laikymasis neturėtų būti trikdomas savaitgaliais ir mokykloje.

Tokios ligos vystymosi atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis visų jiems skirtų rekomendacijų. Tai vienintelis būdas, kaip išgelbėti vaiką nuo ateities gyvenimo problemų ir mitybos visą gyvenimą poreikio, kai procesas vyksta į lėtinį pankreatitą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Su skausmo atsiradimu vaiko pilve, skubiai reikia kreiptis į pediatrą. Jei įtariate, kad yra pankreatitas, būtina kruopščiai ištirti vaiką, kuris dažnai atliekamas ligoninėje. Gydymą skiria gastroenterologas, o dietologas teiks papildomą pagalbą.

Vaikų kasos ligos

Net ir kaip motina, kiekviena moteris žino, kad visi negimusio vaiko organai susidaro pirmąjį nėštumo trimestrą ir pradeda veikti prieš gimimą. Atvejai buvo įrodyta, kai kūdikio kasa dirbo dviem atvejais, kai motinos aptikta pankreatito.

Tokioje situacijoje buvo didelė rizika pagimdyti kūdikį su padidėjusiu organu, kuris sukėlė kasos ligos vystymąsi vaikams, kurių dažniausiai buvo pankreatitas ir diabetas. Buvo užregistruoti piktybiniai navikai ir kasos cistos.

Pankreatitas

Pankreatitas yra uždegiminė liga, kuriai būdingas kasos ir jo kanalų audinių pažeidimas, kurį sukelia kasos fermentų aktyvacija. Sergamumo tarp vaikų procentas svyruoja nuo 5-25%.

Vaikų ligos eiga šiek tiek skiriasi nuo suaugusio paciento ir turi savų savybių: ligą gali sukelti įvairios vidinės ir išorinės priežastys, lėtai tekantis srautas, be išreikštų simptomų, gali būti užmaskuotas kaip kitos virškinimo trakto ligos (gastritas, duodenitas, žarnyno disbiozė).

Svarbiausia užduotis pediatrijoje ir pediatrinėje gastroenterologijoje yra ankstyvas kasos sutrikimų nustatymas ir savalaikis gydymas.

Ligos priežastys

Vaiko kūnas yra daug aktyvesnis nei suaugusiųjų ir jautresnis įvairių neigiamų veiksnių poveikiui. Beveik bet kokia infekcinės ar alerginės ligos liga vienaip ar kitaip veikia kasą ir gali sukelti uždegiminį procesą.

Pagrindinės ligos priežastys:

• netinkama ir prasta mityba (režimo pažeidimas - didelė pertrauka tarp maitinimo);
• maisto produktų, kurie prisideda prie dirginimo ir padidėjusio kasos darbo (cukrinių gaiviųjų gėrimų, rūkytų produktų, konservuotų maisto produktų, lengvųjų maisto produktų ir tt), suvartojimas;
• apsinuodijimas maistu, apsvaigimas nuo narkotikų vartojimo;
• tam tikrų vaistų vartojimas: kai kurie antibiotikai, Trichopol, Lasix ir kiti;
• kūdikiams laktozės netoleravimas;
• sunkūs pilvo ir nugaros pažeidimai;
• virškinimo sistemos ligos: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminis gastritas arba gastroduodenitas, hepatitas, cholecistitas, chelelitizė;
• kitos ligos: cistinė fibrozė, hipotirozė, sisteminė Liebman-Sachs, kiaulytė, nutukimas, vėjaraupiai ir kt.;
• kūno pralaimėjimas parazitais (ascariasis);
• stiprus stresas arba ilgalaikis emocinio streso poveikis.

Dėmesio! Taip pat galimas pankreatito atsiradimas vaikams, jei pirmuosius kūdikio gyvenimo metus papildomai vartojami maisto produktai yra netinkami. Visi produktai, įvežti į pašarą prieš nustatytą laiką, neigiamai veikia virškinimo trakto liaukos darbą.

Vaikų ligos simptomai

Mažiems vaikams pankreatitas gali pasireikšti lėtai, be ryškių simptomų. Dažniausiai tai yra lengva ligos forma, pūlingas nekrozinis pankreatitas yra labai reti. Vyresnio amžiaus vaikams kasos uždegimo požymiai yra panašūs į suaugusiųjų pankreatito simptomus.

Dažniausias ir būdingiausias ligos požymis yra ryškūs skausmo priepuoliai, kuriuos lydi kiti požymiai:

• pykinimas ir vėmimas be reljefo;
• niežėjimas, kartais rėmuo;
• pilvo distiliacija, dujų gamyba;
• nusiminusi išmatos: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• sunkumo jausmas skrandyje;
• bendras silpnumas, negalavimas, padidėjęs kaprizumas;
• apetito sumažėjimas arba praradimas;
• šviesiai oda, sausa oda.

Temperatūros padidėjimas paprastai nevyksta arba gali siekti daugiausia 37,5 laipsnių. Bet nekrotinių procesų atveju, dėl bendro organizmo intoksikacijos temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių. Be to, bus pastebėtas neišsamus žarnyno paralyžius su sunkiu peritoniniu dirginimo sindromu.

Lėtinio pankreatito atveju, be nedidelių pilvo skausmų, bus stebimos gausios išmatos, o išmatose bus būdingas aliejingas blizgesys, dėl kurio bus sunku nuplauti tualeto sienas.

Diagnostiniai metodai

Kad specialistas galėtų tinkamai diagnozuoti reikiamą diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris apims šias procedūras: klinikinį kraujo tyrimą, kuris parodys uždegiminį procesą organizme, kraują amilazei, kurio padidėjimas rodo pankreatitą, pilvo ertmės organų ultragarsu.

Esant sunkumams diagnozuojant, galima nustatyti tokius tyrimus:

• Pilvo organų CT nuskaitymas;
• Išplėstinė išmatų analizė;
• Kasos kanalų rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga;
• laparoskopija.

Gydymas

Kasos uždegimo gydymas yra skirtas normalizuoti virškinimo sistemos darbą, pašalinant visus nemalonius ligos simptomus ir pankreatitą sukeliančius veiksnius. Svarbus žingsnis siekiant atsigauti yra laikytis griežtos dietos tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje.

Pykinimo metu vaikai skiriami antispazminiams vaistams, vitamino kompleksui. Nutraukus skausmo išpuolius, specialistai rekomenduoja fermentus. Retais atvejais nurodoma operacija.

Diabetas

Cukrinis diabetas yra kasos liga, kuriai būdingas sumažėjęs gliukozės įsisavinimas, susijęs su santykiniu ar absoliutus hormono insulino stoka, dėl to padidėja gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija). Liga gali būti tiek įgyta, tiek įgimta (diagnozuojama labai retai). Vidutinis cukriniu diabetu sergančių vaikų amžius svyruoja nuo 6 iki 12 metų.

Vaikų vystymosi priežastys

Iš viso yra dviejų tipų diabetas: nuo insulino priklausomas ir nuo insulino nepriklausomas. Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (1 tipo) pasižymi insulino trūkumu dėl to, kad kasos ląstelės negamina insulino. Dažniausiai vaikai yra linkę į šios ligos tipą.

Neįmanoma išgydyti ligos, todėl endokrinologai nurodo visą insulino suvartojimą injekcinio tirpalo pavidalu. 1 tipo ligos priežastis perduodama ūmios infekcinės ligos (gripas, vėjaraupiai, hepatitas, raudonukė ir pan.), Paveldimas polinkis.

Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (2 tipo) pasižymi pakankama insulino sekrecija, tačiau modifikuota forma, todėl ji neveikia arba kūno ląstelės neatsako. Vaikams ši forma yra labai reta vyresnio amžiaus žmonėms.

2 tipo cukrinio diabeto vystymasis gali tapti tokiais veiksniais: sutrikusi riebalų apykaita (nutukimas), sėdimas gyvenimo būdas (fizinis neveiklumas), hormoniniai vaistai, endokrininės sistemos ligos, nėštumo laikotarpis (suaugusiems).

Diabeto simptomai

Norint laiku atpažinti patologiją, tėvai turi atkreipti dėmesį į vaiko elgesį ir, pirmuoju įtarimu, nedelsdami kreiptis į endokrinologą. Liga yra labai greita ir, jei nepadedate laiku, gali pasireikšti diabetinė koma.

Yra šie kasos ligos simptomai vaikams:

• sunkios troškulys (polidipsija) ir sausos gleivinės burnoje;
• dažnai išsiskiria su šlapimu, su šlapimu šiek tiek lipnus;
• staigus svorio netekimas su padidėjusiu apetitu (polifagija);
• odos niežėjimas, mažų pustulių ir sausos odos išvaizda;
• niežulys lytinių organų srityje dėl didelio gliukozės kiekio šlapime ir higienos trūkumo po tualeto;
• padidėjęs silpnumas, galvos skausmas, per didelis dirglumas.

Labai mažiems vaikams gali pasireikšti šlapimo nelaikymas arba poliurija. Daugelis tėvų painioja šį simptomą su lovomis. Štai kodėl būtina žinoti pagrindinius diabeto požymius. Be to, tiriant kraują, bus nustatytas gliukozės kiekis, didesnis kaip 10 mmol / l.

Diagnostiniai metodai

Diabeto diagnozavimui pakanka atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą. Sveikas vaikas cukraus kiekis neviršys 5,0 mmol / l. Vertė iki 7,5 mmol / l gali rodyti latentinį diabeto eigą. Jei gliukozės lygis yra didesnis nei šis indikatorius, galite saugiai diagnozuoti diabetą.

Kartais atliekamas diagnostinis gliukozės tolerancijos tyrimas. Norėdami tai padaryti, iš pradžių nustatykite gliukozės kiekį tuščiame skrandyje, tada išgerkite vandenį su jame ištirptu cukrumi ir vėl po 2 valandų. Jei gliukozės kiekis kraujyje svyruoja nuo 7,5 iki 10 mmol / l, tada jie kalba apie paslėptą ligos eigą. Jei rodiklis yra 11 mmol / l ir didesnis, cukrinis diabetas diagnozuojamas besąlygiškai.

Gydymas

Diabetas nėra gydomas. Galbūt tik mitybos korekcija, kuri padeda reguliuoti cukraus suvartojimą arba visą gyvenimą vartojantį insuliną.

Vaikų pankreatito ypatybės: simptomai ir gydymas, įskaitant liaudies gynimo priemones

Paskelbė gastrit_km nuo 2017.12.16 12/16/2017

Pankreatitas yra uždegiminė kasos liga. Su šia patologija maisto fermentams skirti fermentai gaminami didesniu kiekiu.

Jei diagnozuojamas pankreatitas vaikams, simptomai ir gydymas tuo metu bus skirtingi nei suaugusieji. Nors vaikystėje ši liga pasireiškia retai, be savalaikio gydymo, atsiranda rimtų komplikacijų.

Iš straipsnio, kurį sužinosite

Ligų klasifikacija

Vaikystėje pankreatitas gali pasireikšti 3 formomis:

1. Reaktyvus. Šios ligos atsiradimo priežastis yra patogeninės infekcijos, kurios pirmą kartą pasireiškia kituose vidaus organuose ir ilgainiui veikia kasą. Kai kuriais atvejais tokia liga gali būti gydoma antibiotikais. Labiausiai jautrūs reaktyviam pankreatitui yra 10–14 metų vaikai.
2. Aštrus Rizikos grupė apima 10–12 metų vaikus. Šioje formoje simptomai yra aiškiausi, o sunkiais atvejais kasoje atsiranda pūlingi ir nekrotiniai procesai. Dažniausiai šis tipas išsivysto su netinkamu maitinimu arba yra maisto alergijos komplikacija.
3. Ilgai trunkantis ir nepakankamai veiksmingas gydymas, ūminė ligos forma tampa lėtine. Simptomai gali būti ne tokie akivaizdūs, o atkryčio ir remisijos laikotarpiai yra būdingi ligai.

Priklausomai nuo patologijos formos, gydant tam tikrus vaistus skiriamas tinkamas gydymas, tačiau terapija taip pat priklauso nuo ligos priežasties.

Priežastys

Vaikystėje pankreatito atsiradimas dažniausiai siejamas su įvairiais valgymo sutrikimais ir kitomis mitybos problemomis, visų pirma, jis gali būti persivalgymas, apsinuodijimas maistu ar daugelio saldžių ir riebių maisto produktų valymas.

Taip pat gali atsirasti pankreatito priežastys:

• kasos sutrikimai po skiepijimo;
• uždegiminė žarnyno liga;
• šlapimo pūslės patologija;
• nuodingas apsinuodijimas dėl arseno, švino ar gyvsidabrio nurijimo;
• bukas kasos sužalojimai;
• parazitinės ligos ir helmintizė.

Liga taip pat gali pasireikšti gydant tetraciklino ir sulfa narkotikus, taip pat dėl ​​infekcijų, sukeliančių herpes, gripą, raupas ar hepatitą.

Pancreatito atsiradimo tikimybė didėja, jei genetinė polinkis į tokią ligą yra įprasta.

Kokiame amžiuje gali atsirasti liga?

Viena vertus, vaikystėje pankreatito atsiradimo rizika yra labai maža, tačiau tuo pačiu metu naujagimiams ir mažiems vaikams rizika susirgti netinkama mityba yra didesnė. 2-5 metų vaikams tokia liga dažnai yra maisto alergijos rezultatas.

Lėtinė vaikų forma nuo gimimo iki maždaug 6 metų nėra beveik niekada, nes ūminis pankreatitas gerai reaguoja į gydymą, o rizikos grupė daugiausia apima 10 metų ir vyresnius vaikus.

Vaikų pankreatito simptomai ir požymiai

Priklausomai nuo vaikų pankreatito tipo, gali pasireikšti skirtingi ligos simptomai. Jei tai yra ūminė ar reaktyvi forma, jos požymiai bus:

• dirglumas;
• pykinimas ir vėmimas;
• išvaizda baltos žydėjimo kalba;
• viduriavimas;
• burnos džiūvimas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 37 laipsnių ir daugiau.

Priklausomai nuo amžiaus, skausmo sindromas pasireiškia įvairiais būdais. Jaunesniame amžiuje skausmingas dėmesys sutelkiamas aplink bambą, o vaikams nuo septynerių metų ir vyresnio amžiaus skausmas plinta į visą pilvo paviršių ir gali būti nugaros.

Skausmingas to paties turto sindromas pasireiškia ir lėtine pankreatito forma, o papildomi požymiai yra žarnyno disfunkcija (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), svorio kritimas, apetito praradimas ir greitas nuovargis.

Patologinė diagnostika

Kai atsiranda pankreatitui būdingų simptomų, būtina konsultuotis su pediatru ir gastroenterologu.

Jei įtariate ligos atsiradimą, atliekama daug diagnostinių priemonių, skirtų nustatyti ligos sunkumą ir formą, taip pat atskirti nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus (apendicitas, skrandžio opa, inkstų kolika, holicestitas).

Diagnostika apima šias procedūras:

1. pilvaplėvės tyrimas palpacijos metodu, kuris leidžia nustatyti skausmo centrą ir padaryti preliminarias išvadas apie tai, kurie organai yra paveikti;
2. kraujo mėginių paėmimas bendrosioms analizėms - tai leidžia nustatyti uždegiminių procesų, kuriuose kraujyje padidėja leukocitų kiekis, ir ESR padidėjimo faktą;
3. pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas (ultragarsinis tyrimas) (procedūra naudojama kasos padidėjimo laipsniui nustatyti ir nekrotinių sričių buvimui nustatyti);
4. CT nuskaitymas ir MRI.

Papildomas kasos disfunkcijos nustatymo metodas gali būti kopograma. Kai išmatose esantis pankreatitas randamas krakmolo, nesuvirintos tinklainės ir neutralių riebalų kaupimasis.

Gydymo metodai

Pagrindinis pankreatito gydymo metodas vaikams yra konservatyvus vaistinis preparatas, kurio metu ne tik sustabdomi ligos simptomai, bet ir pašalinami patologijos patogenai (jei yra) ir atkuriamas ligos organo funkcinis aktyvumas.

Gydymas visada atliekamas ligoninėje, o prieš pradedant gydymą, vaikas neturi valgyti 24–48 valandas. Per šį laikotarpį, siekiant išlaikyti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, droppers dedami su tirpalais, kuriuose yra proteolitinių fermentų inhibitorių, gliukozės, reopoliglukino, plazmos ir hemodezo.

Iš vaistų gali būti skiriami šie vaistai:

• Pentoksifilinas, dipiridamolis (siekiant pagerinti kasos kraujotaką);
• antispazminiai vaistai;
• analgetikai;
• Pentoksilas (proteazės inhibitorius);
• Famotidinas, pirenzepinas (siekiant sumažinti kasos sekreciją);
• Pankeratin (produktas, kurio sudėtinės dalys pakeičia natūralius fermentus).

Jei gydymas yra numatytas pavėluotai arba gydymas yra netinkamai parinktas, paskiriama chirurginė operacija. Priklausomai nuo patologijos progresavimo ir organo audinių būklės, tai gali būti besivystančių abscesų nutekėjimas, rezekcija, nekrotomija (negyvų audinių pašalinimas) arba cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas, iš kurio plinta patologiniai procesai).

Apskritai, tokios intervencijos reikalingos vėlyvose pankreatito stadijose, kai nugaišę audiniai turi būti pašalinti, kad būtų išvengta patologinių procesų plitimo. Retais atvejais, kai nekrozė apima didelę organo dalį, galima visiškai pašalinti, tačiau paprastai atliekama dalinė rezekcija (pašalinami tik paveikti audiniai).

Kai pašalinama visa liauka, vaikas visą gyvenimą turėtų vartoti pankreatiną ar panašius preparatus, kurių sudėtyje yra dirbtinių fermentų.

Tradicinė medicina

Vaikai nuo 4 metų amžiaus gali gydyti liaudies gynimo priemones. Tokie metodai nėra tinkami naujagimiams ir vaikams gydyti pirmaisiais gyvenimo metais, nes kai kurie liaudies receptų komponentai gali sukelti alergines reakcijas ar akivaizdžią tam tikrų komponentų netoleranciją.

Galite naudoti tokius įrankius:

• 50 gramų džiovintų kiaulpienės šaknų ir to paties kiekio calamus šaknų yra sumaišyti su dilgėlių šaknimi, apynių ir čiobrelių (šios žolės užima 25 gramus). Visi komponentai sumalami į miltelius. Penki šaukštai gauto produkto pridedami prie medaus (200 gramų). Po kruopščios sumaišymo tokį įrankį galima naudoti du kartus per dieną, vieną šaukštelį.
• Per du puodelius verdančio vandens supilama pipirmėčių, krapų sėklų (kiekvienos 30 gramų), žydinčių gėlių ir gudobelių uogų (20 gramų) ir 10 gramų vaistinės. Galutinis produktas yra paimamas tris kartus per dieną vieną valandą po valgio.
• Mėtų, kukurūzų šilko, medetkų ir ramunėlių mišinys sumaišomas tokiu pačiu santykiu, kad surinktų arbatinį šaukštelį. Jis pilamas verdančiu vandeniu ir laikomas vandens vonioje 15 minučių. Po to agentas infuzuojamas per 45 minutes. Prieš naudojimą, skystis turi būti nusausintas, jis turi būti paimtas penkiolika minučių prieš kiekvieną valgį.

Prieš pradedant gydymą tradiciniais metodais, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru ir sužinoti, ar jūsų vaikas yra alergiškas bet kuriam komponentui.

Kaip maitinti vaiką su pankreatitu?

Vaikams, sergantiems pankreatitu, yra maisto produktų, kuriuose yra minimalus angliavandenių ir riebalų kiekis, taip pat patiekalai ir maisto produktai, kurie lengvai virškinami ir pasižymi mažomis energijos vertėmis.

Pageidautina, kad tokiems vaikams virti arba garinti maistas, taip pat visos sriubos ar košės. Riebaliniai ir kepti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, o porcijos turėtų būti skiriamos mažai, bet dažniau nei paprastai (iki šešių kartų per dieną).

Taip pat svarbu didinti vandens ir gėrimų vartojimą: tą dieną, kai vaikas turi gerti 1,5-2 litrų skysčio. Išskiriami gazuoti ir sintetiniai gėrimai, taip pat kakava ir kava. Geriau suteikti vaikams natūralias sultis ar arbatą su citrina. Tuo pat metu druskos kiekis turėtų būti sumažintas: jis gali suvartoti ne daugiau kaip 8 gramus per dieną.

Mitybos pagrindas turėtų būti šie produktai ir patiekalai:

• bet koks košė su pienu;
• sriubos su bulvėmis, makaronais, grūdais ir morkomis;
• kiaušiniai bet kokia forma, išskyrus kiaušinius ir ne daugiau kaip vieną kiaušinį per dieną;
• virtos arba virtos daržovės.

Iš mėsos galite valgyti bet kokias liesas rūšis (triušis, kalakutiena, vištiena) ir žuvis, kurios taip pat turėtų būti mažiau riebalų (karšiai, lydekos, žiedai). Pieno produktai gali būti suvartojami bet ne daugiau kaip du šimtai gramų per dieną. Pageidautina naudoti sūrį, varškę ir mažai riebalų turintį pieną.

Gydymo prognozė

Jei pankreatitas atsiranda nesudėtingai - 98% atvejų visiškas atsigavimas be pasekmių. Lėtinių formų atveju šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis. Mes galime kalbėti apie nepalankias prognozes tik pūlingų ir hemoraginių komplikacijų bei didelių nekrotinių vietų vystymosi atvejais.

Siekiant užkirsti kelią tokios patologijos vystymuisi vaikams, galima sukurti tinkamą mitybą, kurioje yra daug vitaminų, vaisių ir daržovių turinčių maisto produktų.

Taip pat būtina laiku gydyti visus infekcinius vidaus organų pažeidimus: vaikystėje patogeninė mikroflora, kuri sukelia tokias ligas, dažnai sukelia kitų organų, įskaitant kasą, ligų vystymąsi.

Kasa vaikams

Uždegimas

Neseniai gydytojai pastebėjo tendenciją padidinti kasos ligų skaičių jaunesniems nei 10 metų vaikams.

Tuo pačiu metu taip pat didėja diagnozavimo sunkumas, nes šiuolaikiniai tėvai pirmenybę teikia savarankiškam gydymui, vaiko racionams kitiems tikslams. Dėl uždegimo, kuris gali būti pašalintas palaikant dietą ir atsisakant tam tikrų produktų, atsiranda ūminis pankreatitas, kurio gydymas yra sunkus dėl vaikystės.

Ligos

Dažnai gydytojai diagnozuoja kasos nepakankamumą mažiems vaikams. Ligą galima atpažinti netinkamu virškinimu, dideliais išmatomis, nuolatiniu pykinimu, sutrikusiomis išmatomis. Ši patologija paprastai yra įgimta ir dažnai negali būti gydoma. Tokie vaikai yra kontroliuojami, atliekami reguliarūs tyrimai, įskaitant kraujo būklę.

Liaukos nepakankamumas yra klastingas, nes nepakankama insulino sekrecija sukelia priklausomybę nuo insulino, ty cukrinio diabeto. Ligą galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, atsižvelgiant į pirmiau nurodytus pirmuosius požymius. Taip pat rekomenduojama atlikti ultragarsinį kūdikių tyrimą, siekiant nustatyti defektus ir įgimtas ligas.

Kasos ligų priežastys:

• Dėl prastos ekologijos ir menkos mitybos pastebima pankreatito paplitimo tarp vaikų augimo tendencija. Tėvai, bandydami prašyti ar atitraukti savo palikuonis, nusipirkti jam visiškai nenaudingas ir net kenksmingas lustas, krekeriai, limonadas, saldainiai, neigiamai veikia kasos darbą. Štai kodėl netinkama ir nesubalansuota mityba gali būti vadinama pirmąja uždegimo priežastimi. Vaikai (ir suaugusieji) yra griežtai draudžiami valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra kancerogenų, dažiklių ir maisto priedų. Rekomenduojama neįtraukti ir kepti, per sūrūs, aštrūs ir kepti maisto produktai iš kūdikio mitybos. Vaikas turėtų valgyti pagal savo amžių, palaipsniui pereinant nuo maitinimo krūtimi prie dirbtinio, o tada - į pieno ir mėsos produktus. Maistas turėtų būti įvairus, įtraukite vaisius, daržoves, grūdus.
• Antroji priežastis yra apsinuodijimas. Mes kalbame apie žemos kokybės produktų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, naudojimą, taip pat apie chemines medžiagas. Kaip apsinuodijimas žarnyno trakte, patogeniški mikroorganizmai pradeda daugintis ir neigiamai veikia kasos būklę.
• Ilgalaikis ir nekontroliuojamas gydymas antibiotikais yra trečioji vaisto pankreatito priežastis. Vaikų kasa labai aktyviai reaguoja į išorinius dirgiklius, kurie apima vaistus nuo bakterijų. Be to, šio tikslo vaistai žudo naudingus mikroorganizmus, kurie neigiamai veikia virškinimo sistemos darbą. Todėl labai svarbu, kad kartu su antibiotikais būtų atliekama pakaitinė terapija, kuri apima lėšų administravimą su prebiotikais.
• Paveldimumas, įgimta kasos patologija vaikams - visa tai yra pirmasis žingsnis pankreatitui. Kūno anomalijos sukelia darbo netikslumus, dažnai negali susidoroti su vaiko poreikiu.
• Pilvo ir nugaros traumos taip pat gali sukelti pankreatitą.

Ūminio pankreatito simptomai

Ūminio pankreatito simptomus lengva pamatyti. Vaikas pradeda skųstis skausmu skrandyje, neklaužada, atsisako valgyti ir vandens. Bet kokie judesiai jam skausmingi, jis stengiasi meluoti daugiau. Tada atsiranda pykinimas, vėmimas arba viduriavimas, temperatūra gali pakilti, dažni palpitacija. Baltas žydėjimas ir sausumas atsiranda burnoje.

Daugelis tėvų painioja ūminio pankreatito ir apendicito simptomus, nes vaizdas yra panašus.

Lėtinio pankreatito simptomai

Pankreatitas tampa lėtinis po ūminės ligos ar nesugebėjimo laiku pasirūpinti, kai gydymas nesukelia norimo poveikio. Liga pasireiškia apetito praradimu, svorio kritimu. Periodiškai vaikas nerimauja dėl pykinimo ir vėmimo, kėdė sulūžta. Vidurių užkietėjimas kinta su viduriavimu.

Lėtinis pankreatitas yra pavojingas paūmėjimas, kuris atsiranda valgant per daug riebalų ar prastos kokybės maisto.

Gydymas

Vaikų uždegimas turi būti gydomas tik prižiūrint specialistui! Užpuolimo atveju kuo greičiau turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir važiuoti į ligoninę. Gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pirma, skausmas yra atleidžiamas nuo drinkerių, turinčių skausmą malšinančių vaistų, tada jį mažina uždegimas. Tai visiškai panaikina galią. Visiškas pasninkas trunka keletą dienų prieš atleidžiant išpuolį.

Lėtinis pankreatitas reikalauja laikytis dietos, atmesti žalingą, per sūrų, aštrų ir riebų maistą. Kai kuriais atvejais vaistai su fermentais palaikomi kasoje.

Visoms vaikų virškinimo trakto ligoms reikia stebėti ir gydyti specialistus. Negalima savarankiškai gydyti, jis yra kupinas neigiamų pasekmių. Ir nepamirškite, kad vaiko sveikata yra jūsų rankose, todėl neleiskite vaikams valgyti greito maisto, net ir retais atvejais.

Pankreatitas vaikams

Vaikų pankreatitas yra audinių ir kasos kanalų uždegimas dėl padidėjusio savo kasos fermentų aktyvumo. Pankreatitas vaikams pasireiškia ūminiu skausmu, depepsijos sutrikimais, karščiavimu; lėtingumo metu - sumažėjęs apetitas, nestabili išmatos, svorio kritimas, asthenovegetative sindromas. Vaikų pankreatito diagnozė pagrįsta kraujo ir šlapimo fermentų, kopogramų, ultragarso, radiografijos, pilvo ertmės CT skenavimo tyrimo rezultatais. Kai vaikų pankreatitas, tausojanti dieta, spazminis ir antisekretorinis gydymas, fermentų preparatai, antibiotikai yra rodomi; jei reikia, operacija.

Pankreatitas vaikams

Pankreatitas vaikams yra autokatalizinis fermentinis uždegiminis-distrofinis kasos pažeidimas. Pankreatito paplitimas tarp vaikų su virškinimo trakto patologija yra 5-25%. Pankreatito eiga vaikui, skirtingai nei suaugusiam, turi savų savybių: liga gali atsirasti dėl įvairių egzogeninių ir endogeninių veiksnių, ji negali būti besimptomė, užslėpta kitų virškinimo trakto ligų: gastritas, gastroduodenitas, žarnyno disbiozė ir kt. vaikams yra neatidėliotinas pediatrijos ir vaikų gastroenterologijos uždavinys.

Pankreatito priežastys

Pankreatito atsiradimas vaikams yra susijęs su patologiniu poveikiu jo pačių aktyvuotų fermentų (visų pirma proteazių) kasai, kuri kenkia audiniams, išskyrimo kanalams ir liaukų kraujagyslėms. Organo savęs sunaikinimas sukelia uždegiminės reakcijos atsiradimą, o fermentų ir toksinių audinių skilimo produktų išsiskyrimas į kraują ir limfą sukelia sunkų bendrą apsinuodijimą.

Lėtinis uždegimas daugeliu atvejų yra antrinio pobūdžio ir gali būti ūminio vaikų pankreatito priežastis. Pankreatito pasireiškimas vaikams atsiranda dėl įvairių etiologinių mechaninio, neurohumorinio ir toksinio-alerginio pobūdžio veiksnių.

Vaikų pankreatito priežastis gali būti kasos sekrecijos nutekėjimo pažeidimas, atsirandantis, kai kasos, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės išsiskyrimo kanalų vystymosi ar obstrukcijos sutrikimai; bukas pilvo trauma; helmintizė (askarazė); virškinimo trakto ligų (skrandžio opa, gastroduodenitas, cholecistitas, hepatitas, tulžies pūslės liga) fone; piktybinė liga (kasos vėžys).

Pernelyg didžioji kasos stimuliacija su padidėjusiu kasos fermentų aktyvumu gali vystytis netinkamai maitinant vaiką - tai yra maisto vartojimo būdo pažeidimas; persivalgymas, riebalų, aštrus maistas, lustai, gazuoti gėrimai, greitas maistas ir pan. Sunkios toksinės alerginės reakcijos maisto produktams ir vaistams (kortikosteroidai, sulfonamidai, citostatikai, furosemidas, metronidazolas, NVNU) lemia vaikų pankreatito atsiradimą.

Vaikų pankreatitas gali būti susijęs su jungiamojo audinio ligomis, endokrinopatija, medžiagų apykaitos sutrikimais (nutukimu, hemochromatoze), hipotiroze, cistine fibroze, lėtiniu inkstų nepakankamumu; atidėtas ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos (epideminis parotitas, vištienos raupai, herpeso virusinė infekcija, dizenterija, salmoneliozė, sepsis).

Klasifikacija

Pagal pankreatito eigą vaikams gali būti ūmus ir lėtinis. Ūmus pankreatitas vaikams būdingas katarriniam uždegimui ir kasos edemai; sunkiais atvejais, kraujavimas, audinių nekrozė ir toksemija. Lėtiniu pankreatitu vaikams uždegiminis procesas progresuoja prieš degeneracinius pokyčius - sklerozę, fibrozę ir kasos parenchimos atrofiją bei laipsnišką jo funkcijos sutrikimą. Mokyklinio amžiaus vaikams, kurie yra lėtiniai, dažnai latentiniai, pankreatitas yra dažnesnis; ūminė forma visose amžiaus grupėse yra reta.

Priklausomai nuo klinikinių ir morfologinių kasos pokyčių, ūminis edematinis (intersticinis), hemoraginis, pūlingas pankreatitas vaikams ir riebalinės kasos nekrozė.

Lėtinis pankreatitas vaikams gali skirtis kilmės (pirminės ir antrinės); pasroviui (pasikartojantis ir latentinis); sunkumo (lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos). Pasikartojantis pankreatitas vaikams pasireiškia paūmėjimo stadijose, paūmėjimo ir atsisakymo atleisti; latentinis - kartu su sunkiais klinikiniais simptomais.

Reaktyvus pankreatitas vaikams, atsirandantis kaip kasos atsakas į įvairias uždegimines virškinimo trakto ligas, gali būti grįžtamas su tinkama pagrindinės patologijos terapija arba patekti į "tikrąjį" pankreatitą, lydimą liaukos. Vaikai išsiskiria paveldimuoju pankreatitu, kurį perduoda autosominis dominuojantis tipas.

Vaikų pankreatito simptomai

Pankreatitas vaikams paprastai yra lengvas; sunkios (pvz., pūlingos nekrotinės) formos yra labai retos. Jaunesniems vaikams klinikiniai pankreatito požymiai paprastai yra mažiau ryškūs.

Ūminis pankreatitas vyresniems vaikams pasireiškia staigaus paroksizminio skausmo epigastriniame regione, dažnai - malksnos pobūdžiu, spinduliuojančiu į dešinę hipochondriją ir atgal. Vaikų pankreatitą lydi diseptiniai sutrikimai - apetito praradimas, pykinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, kartojamas vėmimas. Padidėja kūno temperatūra iki 37 ° C, odos drumstumas ir subicteriškumas, kartais cianozė ir veido ir galūnių odos užsikimšimas; burnos džiūvimas, baltas žydėjimas ant liežuvio. Kai kasos nekrozė ir pūlingas pankreatitas vaikams pasireiškia karščiavimu, didėja intoksikacija, žarnyno parezė ir peritoninės sudirgimo simptomai, gali išsivystyti kolaptoidinė būsena.

Lėtinio pankreatito simptomus vaikams lemia ligos trukmė, etapas ir forma, kasos disfunkcijos laipsnis ir kiti virškinimo trakto organai. Vaikui, sergančiam lėtiniu pankreatitu, gali trukdyti nuolatiniai ar pertrūkiai skausmingi skausmai epigastriniame regione, kuriuos sukelia mitybos klaidos, po didelės fizinės jėgos ar emocinio streso. Skausmo priepuoliai gali trukti nuo 1-2 valandų iki kelių dienų. Vaikams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, sumažėja apetitas, rėmuo, o kartais ir pykinimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas. asthenovegetative sindromas.

Vaikų pankreatito komplikacijos gali būti klaidingos cistos, pancreolitizės, peritonito, pleuritas, diabetas.

Diagnostika

Vaikų pankreatito diagnostika grindžiama klinikiniu vaizdu, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Dėl kasos palpacijos yra teigiamų vietinio skausmo simptomų (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Ūmaus pankreatito vaikams bendroje kraujo analizėje yra vidutinio sunkumo arba ryškus neutrofilinis leukocitozė, padidėjusi ESR; biocheminėje kraujo analizėje - kasos fermentų aktyvumo padidėjimas (lipazė, tripsinas, amilazė), hiperglikemija. Įvertinti kasos eksokrininę sekreciją, priskiriama kopograma ir išmatų lipidograma, taip pat elastazės-1 aktyvumo nustatymas išmatose. Steaorrhea ir creatorei buvimas vaiku yra kognityvinis lėtinio pankreatito požymis.

Ultragarsinis kasos ir pilvo ertmės tyrimas leidžia nustatyti organo tūrio padidėjimą, nekrozės zonų buvimą, taip pat parenchimos susikaupimą ir nevienalytiškumą. Apsilankymo pilvo organų radiografija atskleidžia virškinamojo trakto organų pokyčius, akmenų buvimą. Jei reikia, atliekama pilvo ertmės CT ir MRI.

Diferencinė pankreatito diagnozė vaikams atliekama skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminis cholecistitas, tulžies ar inkstų kolika, ūminis žarnyno obstrukcija, ūminis apendicitas.

Vaikų pankreatito gydymas

Vaikų pankreatito gydymas paprastai apima konservatyvią taktiką, skirtą funkcinei likusiai kasinei, simptomų sustabdymui, etiologinių veiksnių pašalinimui.

Ūmios pankreatito fazės gydymas vaikams atliekamas ligoninėje, kurioje yra privaloma poilsio vieta ir „maisto pauzė“ - nevalgius 1-2 dienas. Rodomas šarminis mineralinis vanduo, parenterinis gliukozės tirpalo vartojimas pagal indikacijas - gemodeza, plazma, reopoliglukina, proteolitinių fermentų inhibitoriai. Pritaikius maistą, skiriama dieta, kuri neskatina kasos sekrecijos ir suteikia mechaninį ir cheminį virškinimo trakto taupymą.

Vaistų terapija pankreatitui vaikams apima analgetikus ir spazminius vaistus; antisekretoriniai vaistai (pirenzepinas, famotidinas), kasos fermentų preparatai (pankreatinas); sunkiais atvejais, proteazės inhibitoriai (pentoksilas). Kompleksinis pankreatito gydymas vaikams gali apimti kortikosteroidus, antibiotikus, antihistamininius vaistus; vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją (dipiridamolį, pentoksifiliną).

Chirurginis gydymas atliekamas su kasos sunaikinimo progresavimu, kasos nekrozės atsiradimu ir konservatyvaus pankreatito gydymo vaikams neveiksmingumu. Šiuo atveju pasirinkimo operacija gali būti kasos rezekcija, nekroektomija, cholecistektomija, kasos absceso drenažas.

Prognozė ir prevencija

Lengva ūminio pankreatito forma vaikams yra palanki prognozė; su hemoragine ir pūlinga forma, taip pat kasos nekroze, yra didelė mirties rizika. Lėtinio pankreatito prognozė vaikams priklauso nuo paūmėjimų dažnumo.

Pankreatito prevencija vaikams apima racionalią, tinkama mitybą, virškinamojo trakto ligų prevenciją, infekcines, sistemines, helmintines ligas, vartojančius vaistus, kuriuos griežtai nustato gydytojas. Vaikus, sergančius lėtiniu pankreatitu, prižiūri pediatras ir pediatrinis gastroenterologas, gydant gydymą nuo ligų.

Vaikų uždegimo simptomai ir gydymas

Pankreatitas vaikams paprastai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Patologija gali būti paveldima, dažnai besimptomė. Diagnozės sunkumas yra tas, kad pankreatitą sunku atskirti nuo kitų virškinimo organų patologijų.

Uždegimo priežastys

Kasa ar kasa turi pailgos struktūros ir apima galvą, kūną ir uodegą. Parenchimą sudaro liaukų audiniai ir ortakiai.

Padidėjusi liauka gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

1. Srautas, lydimas sutrikęs kraujo tekėjimas.
2. Plazma patenka į audinių ekstraląstelinę medžiagą, kuri sukelia edemą.
3. Kasos sulčių nutekėjimo į dvylikapirštės žarnos liumeną pažeidimas.
4. Patologinių navikų augimas.

Pankreatitas yra patologija, kurios vystymąsi gali paveikti daug veiksnių. Paprastai tai įvyksta dėl sisteminių ligų, nesveikos mitybos - riebaus maisto dominavimas mityboje.

Kaip jau minėta, kasa kenčia nuo pankreatito. Jis yra šalia skrandžio, jo funkcija yra įvairių fermentų grupių gamyba, siekiant palengvinti virškinimo procesą ir maksimalios medžiagos, reikalingos cheminėms medžiagoms, absorbciją.

Pankreatitas sukelia kasos audinio uždegimą, kuris sukelia nesėkmę fermentų gamyboje. Tai neigiamai veikia virškinimo procesą, sukelia rimtą žalą vaiko sveikatai.

Pankreatito klasifikacija

Vaikams liga klasifikuojama pagal formas - ūmus ir lėtinis. Lėtinis yra pankreatitas, kuris trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Ūminė forma skatina liaukų audinių patinimą ir katarrinį uždegimą. Sunkiais atvejais atsiranda kraujavimas, sukeliantis liaukų audinių nekrozę.

Liaukos audiniuose vykstančių pokyčių pobūdis skiria pankreatitą į:

• ūminis edematinis;
• hemoraginis (su kraujavimu);
• pūlingas;
• riebalų pankreatonekrozė.

Paprastai vaikų mitybos sutrikimai yra pankreatito priežastys. Esant nuolatinei apkrovai, liaukos audiniai praranda savo savybes, pradeda regeneruoti, mažina jų aktyvumą.

Vyresniems nei 7 metų vaikams paprastai diagnozuojama lėtinė latentinė ar pasikartojanti pankreatitas. Ūminė forma vaikams yra mažiau paplitusi.

Priklausomai nuo pankreatito kilmės gali būti:

• pirminis;
• reaktyvus, atsirandantis kitų organų uždegimo fone;
• paveldimas.

Reaktyvus pankreatitas vaikams

Reaktyvaus pankreatito atveju procesas yra grįžtamasis, būtina tik nustatyti ir pradėti gydyti pagrindinę ligą laiku. Jei negydoma, liga tampa tikra pankreatitu. Tokios problemos dažniau pasitaiko 10–14 metų vaikams.

Reaktyvaus pankreatito etiologija slypi esamuose kitų organų infekcijos centruose, kurie apsunkina kasos funkcionavimą. Be infekcinio pobūdžio ligų, reaktyviąją formą gali sukelti antibiotikai ir kiti stiprūs vaistai.

Akivaizdūs klinikiniai požymiai yra neapibrėžti latentinei formai, tačiau pasikartojantis ligos tipas pasireiškia bangomis panašiu būdu - po paūmėjimo seka remisija. Lėtinio proceso uždegimo, pvz., Ūminio pankreatito, pasunkėjimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Vaikų organų padidėjimo priežastys

Vaiko uždegimą gali sukelti keletas patologinių ligų:

1. Uždegtos pilvo traumos, susijusios su kritimu ar kitais mechaniniais pažeidimais, dažnai gali būti pastebimos ir padidėja blužnis.
2. Autoimuninio pobūdžio sutrikimai - imuninės sistemos sutrikimas, o organizmas pradeda gaminti antikūnus savo audiniams, įskaitant kasą.
3. Cheminis apsinuodijimas, prisidedantis prie virškinimo sistemos sutrikimo. Atsižvelgiant į tai, dažnai pastebimas kepenų padidėjimas.
4. Infekciniai procesai kituose organuose.
5. Lėtinį pankreatitą gali sukelti netinkamas ūminės ligos formos gydymas.
6. Auglių augimas organų audiniuose, abscesas, cistas, gerybinis ar vėžinis navikas. Organų uždegimas gali būti lokalizuotas - pavyzdžiui, padidėja tik liaukos uodega.
7. Skrandžio opa, kurioje sutrikusi skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės struktūros vientisumas. Laikui bėgant, tai sukelia kasos disfunkciją ir padidina jo dydį.
8. Duodenitas - dvylikapirštės žarnos uždegimas, kuris apsaugo nuo kasos sulčių nutekėjimo.
9. Cistinė fibrozė yra įgimto pobūdžio sisteminė patologija, kuri sukelia įvairių liaukų, įskaitant kasą, pralaimėjimą.

Simptomai, uždegimo požymiai

Vaikų uždegimas uždegimas paprastai būna lengvas. Kuo jaunesnis vaikas, tuo mažiau pastebimi ligos simptomai.

Ūminę ligos formą išreiškia aštrieji paroksizminiai skausmai (gali būti pašalinami), dažniausiai iš malksnos, kurie spinduliuoja hipochondrijoje ir stubure. Be to, pankreatitui būdingas apetito trūkumas, pykinimas, dujos, viduriavimas ir vėmimas.

Stebėta subfertinė temperatūra, šviesiai oda, burnos džiūvimas, liežuvis. Su audinių nekroze, temperatūra smarkiai pakyla, yra aiškių intoksikacijos požymių, žarnyno parezė. Galima sukurti kolapto būklę.

Naudingas vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas apie simptomus (kur skauda, ​​kodėl gali būti suskirstyti):

Lėtinės formos simptomai priklauso nuo patologinio proceso vystymosi trukmės, ligos stadijos ir formos, kasos ir kitų virškinimo organų pažeidimo laipsnio. Vaikas yra sutrikdomas pasikartojančiuose skausmuose dešinėje hipochondrijoje, kurią sukelia valgymo sutrikimai, po fizinio krūvio ar streso.

Išpuolis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Vaikai, kenčiantys nuo šios ligos formos, neturi apetito, reguliariai juos sukelia rėmuo, pykinimas ir vėmimas. Vidurių užkietėjimas, po kurio pasireiškia viduriavimas. Yra svorio netekimas.

Ligos diagnozė

Gydymo prognozė priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo ir teisingumo. Po vizualinio patikrinimo ir anamnezės gydytojas nustato serijų tyrimus, kad patvirtintų diagnozę.

Vaikas turi būti ištirtas kraujo, šlapimo ir išmatų. Tyrimas parodys, ar organizme yra uždegimų ir netiesiogiai patvirtina pankreatito atsiradimą vaikui. Ultragarsinis pilvo organų ir fibrogastroskopijos tyrimas parodys aiškesnį vaizdą. Tyrimai padės specialistui patikimai įvertinti paciento būklę ir numatyti būtinas gydymo priemones. Jei reikia, vaiko gydymas gali būti hospitalizuotas.

Kuris gydytojas bus paminėtas, kai skauda?

Jei vaikas skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į savo pediatrą kuo greičiau. Jei įtariate, kad yra pankreatitas, vaikas bus išsiųstas išsamiam tyrimui, kuris dažnai atliekamas ligoninėje. Gydymą skiria gastroenterologas ir dietologas. Būtinai atsižvelgti į gydytojo rekomendacijas.

Ligos, ligos gydymo metodai ir taisyklės

Bet koks gydymas prasideda nuo ligos priežasties nustatymo. Kartais pakanka pašalinti provokuojančią veiksnį, o pankreatitas mažės. Atskirai reikia kreiptis į įgimtą anomaliją - čia reikalinga medicininė vaiko kontrolė daugelį metų.

Viena iš pagrindinių kasos uždegimo progresavimo priežasčių paaugliams yra mityba - moksleivio pankreatitas. Svarbiausia gydant tokią patologiją bus griežta dieta.

Vaikų pankreatito gydymas

Dieta - esminė terapijos sudedamoji dalis. Jums reikia žinoti, ką maitinti ir kokius produktus pirkti. Tai padės pašalinti visas pilvo ertmės ir kasos organų problemas.

Pagrindinės mitybos taisyklės:

• dalinis maisto vartojimas - 5-7 kartus per dieną mažomis porcijomis;
• Atsisakymas greito maisto: greito maisto, gazuotų gėrimų, riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs, konservantai;
• subalansuota mityba, kuri apima įvairius grūdus, makaronus, pieno produktus, liesą mėsą ir žuvį, daržoves ir vaisius;
• virti ir garinti maisto produktai;
• valgyti ne karšta, bet tik šiltą maistą;
• šviežias maistas maisto ruošimui.

Narkotikų gydymas

Dieta padės sumažinti virškinimo organų apkrovą. Be to, gydytojas nurodo fermentų preparatus, kurie pagerina virškinimo procesą:

Šios lėšos skiriamos valgio metu. Vaikai taip pat gali būti skiriami vaistams, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų, pavyzdžiui, "Bifacil".

Nustatyti paciento būklę:

• Pirenzepinas, Famotidinas.
• Pankreatinas.
• No-shpa, mebeverin, vaikai Paracetamolis.

Sunkesniais atvejais skiriami antibiotikai; antihistamininiai vaistai; vaistai, kurie pagerina mikrobangų apyvartą; proteazių inhibitorių.

Ką daryti su labai mažais vaikais

Jei liga diagnozuojama labai mažame paciente, mitybos taisyklės bus tokios:

• baltymų maisto dominavimas;
• virti kokteilį ant vandens;
• Daržovės ir vaisiai turi būti termiškai apdoroti.

Kartais operacija yra būtina, pavyzdžiui, kai yra kasos anomalijų. Sprendimas dėl operacijos priimamas atlikus išsamų tyrimą ir tik jei nėra konservatyvios terapijos rezultatų.

Pankreatito gydymas vaikams dažnai atliekamas ligoninėje. Tik čia gydytojai gali ne tik gydyti kūdikį, bet ir kontroliuoti savo mitybą, stebėdami gydymo dinamiką.

Tradiciniai gydymo metodai

Vienas iš veiksmingų pankreatito gydymo būdų nuo neatmenamų laikų laikomas bulvių sultimis. Su trintuvu reikia trinti 2-3 bulves ir išpjauti sulčių. Naudojimo būdas - 50 ml 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Tada per savaitę pertrauka ir pakartokite kursą. Puikus papildymas kefyru yra nugriebtas kefyras, kuris suvartojamas 5–10 minučių po pagrindinio agento.

Būtina imtis lygiavertės jonažolės, motinėlės, nemirtingos žiedynų proporcijos. 2 šaukštai. surinkimas 10-15 minučių virinamas 1 litru vandens, leiskite sultinys virti 2 valandas, nusausinkite. Priėmimo kursas - 50 dienų, prieš valgį pusę puodelio.

Sunku, bet labai veiksminga kolekcija. Jis turėtų būti paimtas lygiomis dalimis sauso varnalėšų šaknies, smilkalų žievės, drožlės, mėlynių lapų, krapų ir linų sėmenų. Pridėkite kiaulpienės šaknį, žievę ir šalavijas. Paruošimo metodas yra identiškas ankstesniam produktui - 1 litras vandens 2 šaukštai. surinkimas, užvirinkite 10-15 minučių. 14-20 dienų vartojimas po pusę puodelio po valgio.

Jei vaikas turi padidėjusią kasą, pirmiausia reikia paaiškinti šios ligos priežastis ir pradėti gydymą. Laikas aptinkama patologija leis išvengti operacijos ir išgydyti ligą konservatyviais metodais. Taip pat skaitykite apie kasos lenkimą vaikams.

Įdomus vaizdo įrašas

Toliau pateiktoje formoje matysite informaciją apie vaistų skyrimo kasoje būdus - dr. Komarovskis:

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė nuo kasos uždegimo, rekomenduojama:

• subalansuota mityba, įskaitant visas būtinas mikro- ir makroelementus;
• nepageidaujamas maistas;
• laiku nustatyti ir gydyti virškinimo sistemos ligas;
• laikas identifikuoti ir pašalinti helmintines invazijas organizme;
• paskiriant stiprias priemones, skirtas stebėti bendrą vaiko būklę;
• naudoti tik aukštos kokybės ir šviežius maisto produktus;
• Negalima persivalgyti, kad neužkrautumėte kasos.

Jei atsiranda pankreatito simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti daugelio problemų ir užkirsti kelią sergamumui vaikams. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų, dėl kurių vėliau reikės papildomo gydymo.