Reikalinga terapinė dieta po kasos pašalinimo

Kasa yra labai svarbus ir gana problemiškas žmogaus kūno organas. Jos ligos dažnai būna sunkios ir nenuspėjamos, kartu su rimtais svarbiausių kūno funkcijų pažeidimais. Tai ne atsitiktinumas, kad medicinos bendruomenėje šis organas vadinamas „mergina su charakteriu“, „garbanotė“. Tai parenchiminis organas, pagrįstas minkštųjų liaukų audiniais. Ją atstovauja epitelis, kuris pabrėžia įvairius fermentus, kurie vaidina didžiulį vaidmenį mityboje. Pagrindinės kasos funkcijos yra:

• dalyvavimas angliavandenių skaidyme - dėl fermento amilazės;
• riebalų suskaidymas su lipazės fermentu;
• baltymų skilimas proteazės fermento veikimu.

Šios funkcijos yra išskiriamos, ty fermentai patenka į ortakį į plonąją žarną ir dalyvauja maisto perdirbime.

Ne mažiau svarbu yra kita funkcija - sekrecija, kurioje hormonų insulinas, gaminamas liaukos uodegoje, patenka tiesiai į kraują ir dalyvauja reguliuojant gliukozę (cukraus kiekį kraujyje).

Kasos ligos, dėl kurių atliekama operacija

Dažniausia liga yra pankreatitas. Daugeliui pacientų jis pasireiškia lėtine forma ir daugiausia gydomas konservatyviais metodais. Kasos chirurgija dėl pankreatito atliekama šiais atvejais:

1. ūminis uždegiminis procesas, kurio negalima gydyti;
2. hemoraginis pankreatitas - su kraujavimu liaukoje;
3. destruktyvus pankreatitas - su nekrozės sritimis (pankreatonekroze);
4. pūlingas pankreatitas, absceso liaukos;
5. peritonitas - fermentinis, kurį sukelia fermentų patekimas į pilvo ertmę, ir pūlingas, atsiradęs dėl pūlio patekimo į pilvo ertmę.

Yra keletas ligų, dėl kurių nurodomos operacijos. Tai yra liaukų cistos, dažnai esančios uodegos srityje. Tokiais atvejais atliekama kasos distalinė rezekcija - pašalinama jos uodegos dalis.

Kasos uždegimas

Jis taip pat yra liaukos, dažniausiai galvos ar kūno vėžio, auglys, kai atliekami didesni veiksmai, iki visiško pašalinimo, kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas. Taip pat atliekamas pilnas liaukos pašalinimas (pankreatikomija), kai sunkūs sužalojimai yra susmulkinti. Prieš dešimtmetį tokios operacijos buvo laikomos nesuderinamomis su gyvenimu, tačiau šiandien jos sėkmingai atliekamos šiuolaikinėse klinikose. Po tokių intervencijų pacientui skiriamas nuolatinis virškinimo fermentų, insulino injekcijų ir specialaus mitybos miltų suvartojimas, kuris leidžia išlaikyti esminių maistinių medžiagų lygį organizme.

Jei po tokios operacijos specialistas paskiria gydymą, pats pacientas turėtų organizuoti medicininę mitybą griežtai pagal jo rekomendacijas.

Patarimas: jei po operacijos kasoje vis dar būna dispepsija (pykinimas, neįprastas išmatos, svorio netekimas), kreipkitės į gydytoją, norint ištirti, koreguoti mitybą ir gydymą. Nebandykite elgtis su savimi, tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Dieta po pankreatikektomijos - kasos šalinimas

Taigi, pacientui buvo atlikta operacija, kad būtų pašalinta liauka. Klausimas yra gana natūralus - kaip tai paveiks jo sveikatą ir gyvenimo trukmę apskritai ateityje? Kaip atsakymą pakanka pateikti keletą klinikinės praktikos pavyzdžių:

• pacientas N., kuris patyrė pankreatektomiją po 33 metų, grįžo į savo profesinę veiklą po 2 metų;
• Pacientas I., 52, pancreaticectomy, taip pat grįžo į savo darbą kaip vairuotojas;
• pensininkas L., 71 metai, po to, kai buvo baigtas visiškas liaukos pašalinimas, po metų ji atgavo savo sveikatą ir grįžo į savo mokytojo profesiją.

Dieta po kasos pašalinimo yra būtina sąlyga atsigavimui.

Tokių pavyzdžių sąrašas gali būti tęsiamas, ir visi šie pacientai ne tik nepaisė gydytojo patarimų dėl mitybos, bet ir griežtai laikėsi jų. Taip pat svarbu prisiminti šią aplinkybę. Pavyzdžiui, jei pooperacinis laikotarpis po kepenų rezekcijos reikalauja laikinai laikytis griežtos dietos, tada kasos pašalinimas reikalauja laikytis visą laiką nuo dietos. Kepenys, skirtingai nei liauka, gali greitai atkurti audinių tūrį ir funkciją.

Pagrindiniai mitybos principai po pankreatikomijos

Terapinė dieta, visiškai pašalinusi kasą, grindžiama šiais pagrindiniais principais:

1. Atitiktis galios įvairovei.
2. Maisto suvartojimo kiekio laikymasis.
3. Gaunama pakankamai skysčio.
4. Leidžiamų, ribotų ar uždraustų produktų sąrašo laikymasis.

Maitinimo daugyb ÷

Maitinimas yra daugybė per dieną. Jis panašus į maistą vėžio gastrektomijos metu ir turėtų būti 5-6 kartus per dieną. Retesni valgiai reikalauja padidinti jo kiekį, kad būtų prisotintas, tačiau jis nebus tinkamai suardomas naudojant fermentų, paimtų tabletėse.

Maisto suvartojimo kiekis

Jis neturėtų viršyti 250-300 ml vienam priėmimui, ypač pirmąsias savaites po operacijos. Valgyti daugiau maisto gali sukelti jo nevirškinimą ir virškinimo trakto sutrikimus (enteritą, kolitą, viduriavimą, disbiozę).

Skysčių suvartojimas

Skystis yra pakankamas kiekis, kad pašalintų toksinus iš organizmo, taip pat palaikytų normalų kraujo klampumą ir užkirstų kelią kraujo krešulių susidarymui, kuris dažnai būna po operacijos. Per dieną rekomenduojama vartoti nuo 1 iki 2 litrų skysčio, priklausomai nuo paciento veido.

Produktų sąrašas

Turi būti griežtai laikomasi specialios terapinės dietos, visiškai pašalinus kasą. Tai priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir įvairių pasekmių bei komplikacijų tikimybės. Lentelėje pateikiamas orientacinis sąrašas produktų, kuriuos leidžiama, uždrausta arba apribota naudoti po kasos uždegimo.

Rekomenduojami produktai

Riboto naudojimo produktai

Draudžiami maisto produktai

Kokia dieta po kasos operacijos?

Kasa yra jautri mechaniniams poveikiams. Šio organo chirurgija sukelia didelius virškinimo sutrikimus. Taip yra dėl liaukos funkcijos, ji gamina fermentus, ištirpinančius maistą. Po kasos operacijos po dietos galite išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Ligos, reikalaujančios operacijos

Gydymas chirurgija yra nurodomas, jei neįmanoma padėti žmonėms su vaistais. Operacija atliekama tuo atveju, jei konservatyvi terapija nepadėjo. Chirurginiam gydymui taikomos šios kasos ligos:

• lėtinis pankreatitas, kartu su paūmėjimu 2 kartus per metus ir dažniau;
• ūminis pankreatitas su audinių skaidymu;
• dalies ar viso kūno mirtis;
• didelė liaukų žala;
• piktybinis navikas;
• didelis gerybinis navikas;
• kelios cistos;
• kanalų akmenys.

Kepenų ir kasos ligų chirurgija yra sunku atlikti. Sunkumai, susiję su glaudžiu organų išdėstymu, dideliu kraujagyslių skaičiumi. Liaukos audinys yra minkštas, susiuvimas yra sunkus.

Operacijų su kasa variantai:

• žaizdų uždarymas;
• organo rezekcija, ty jos dalies pašalinimas;
• visiškas kasos šalinimas.

Operacijos taktiką nustato chirurgas, atsižvelgdamas į diagnozę ir bendrą paciento būklę. Prieš planuojamą chirurginį gydymą pacientas turi būti specialiai apmokytas. Svarbus šiame etape yra mityba. Prieš operuojant kasos pankreatitą, žmogui skiriamas specialus meniu ir intervencijos išvakarėse - badas.

Pooperacinės dietos savybės

Terapinės mitybos paskyrimas po operacijų kasoje yra svarbus atkūrimo etapo aspektas. Mechaniniai organų audinių pažeidimai operacijos metu trukdo virškinimo fermentų gamybai. Visi į žarnyną patekę maisto produktai beveik nekinta. Asmuo negauna reikiamų maistinių medžiagų, tačiau žarnyne yra apkrova.

Po dietos po kasos operacijos susideda iš kelių etapų:

• visišką alkį dvi dienas;
• laipsniškas mitybos išplėtimas;
• mityba visą gyvenimą.

Antrasis dietos etapas trunka nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių, priklausomai nuo intervencijos tipo. Trečiasis dietos etapas ne visada paskirtas, tik jei kūnas buvo visiškai pašalintas.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Bet kokia veikimo forma apima likusių liaukų kūrimą bent dvi dienas. Per šį laikotarpį parenterinė mityba atliekama naudojant specialius mišinius.

Per savaitę po operacijos pagal rezekcijos tipą, arba dvi savaites po organo pašalinimo, laipsniškas dietos išplėtimas, atsiranda naujų produktų. Po mėnesio pooperacinės reabilitacijos asmuo gali pereiti prie įprastos dietos su tam tikrais apribojimais. Jei organas pašalinamas dėl medicininių priežasčių, mityba laikomasi visą gyvenimą.

Kas gali būti ir neturėtų būti valgoma po kasos operacijos, kurią nustato gydytojas ar mitybos specialistas. Taisyklės laikytis dietos pacientui po kasos operacijos:

• valgyti kas keturias valandas tolygiai paskirstydami organo apkrovą;
• nedidelis maisto kiekis vienu metu (sauja pacientas);
• kalorijų kiekis - ne daugiau kaip 2000 kcal per dieną;
• maisto temperatūra ne didesnė kaip 40 ° C;
• indai virti arba garai;
• angliavandenių ir riebalų kiekio ribojimas;
• mažiausiai pusantro litrų gryno vandens per dieną.

Kaip ir dietinis maistas reiškia fermentų naudojimą - išlaikyti ir atkurti kūno funkciją.

Kas gali

Paciento mityba po operacijos apima šiuos maisto produktų tipus:

• daržovių ir liesos mėsos sultiniai;
• mėsos mėsa - vištiena, kalakutiena, veršiena;
• baltymų omletas;
• grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
• fermentuoti pieno produktai - varškė, išrūgos, kefyras;
• želė, mors;
• daržovių arba vaisių tyrės.

Garų mėsos mėsos gaminamos iš mėsos ir patrintos per sietą. Daržovės virinamos arba kepamos. Naudingi patiekalai, pagaminti iš kramtukų, putų. Kokį kiekį skysčio ir kaip dažnai gerti jį nustato gydantis gydytojas. Vidutinis tūris 30 ml vienam kilogramui paciento svorio. Asmuo, sveriantis 60 kg, turi išgerti 1800 ml skysčio per dieną. Šis kiekis apima ne tik geriamąjį vandenį, bet ir sultinius, želė, vaisių gėrimus.

Kas ne

Po kasos chirurgijos dietos neapima šių maisto produktų rūšių:

• riebios mėsos - ėrienos, kiaulienos;
• riebalinis pienas, grietinėlė, grietinė;
• daržovės, kurios dirgina žarnyną - ridikėliai, kopūstai, ridikai, česnakai, svogūnai;
• ankštiniai augalai;
• kviečiai ir kukurūzai;
• saldus kepimas;
• grybai;
• kava, stipri arbata;
• alkoholis;
• rūkyta mėsa;
• Konservai;
• prieskoniai

Šiems produktams reikalingas didelis fermentų kiekis pilnam virškinimui. Kasa po operacijos praktiškai ne išskiria fermentų. Stimuliuojantis jo erzinantys produktai sukelia pakartotinį uždegimą.

Pavyzdžio meniu

Kasdieninė kasa, skirta kasos gydymui, yra tokia:

• pusryčiai - avižiniai dribsniai su garo padažu, raudonmedžio infuzija;
• antrasis pusryčiai - baltymų omletas, žolelių arbata;
• pietūs - daržovių sriuba su garų padažu, virtos morkos, kompotas;
• Pietūs - mažai riebalų varškė, arbata;
• vakarienė - vaisių tyrė, arbata su krekeriais;
• prieš eidami miegoti stiklinę kefyro.

Košė virinama vandenyje, įpilama nedidelio kiekio cukraus ir druskos. Pieno sriubos paruošimui naudojant nugriebtą pieną, makaronus ar ryžius. Naudinga padaryti želė iš vaisių.

Maistas po operacijos kasoje stebimas mažiausiai mėnesį, jei reikia, laikotarpis padidėja. Jei organas buvo pašalintas, dieta palaikoma visą gyvenimą.

Ką ir kaip valgyti po kasos chirurgijos: tinkama mityba greitai atsigauti

Gydytojai teigia, kad tinkama mityba po sudėtingos kasos operacijos yra pagrindinė palankios reabilitacijos proceso be komplikacijų sąlyga. Kiekvienas, kuris siekia sumažinti chirurginės intervencijos poveikį ir sugrįžti į normalų gyvenimą, naudinga žinoti, kad tokiais atvejais galite valgyti ir griežtai uždrausti.

Kasos chirurgijos niuansai

Delikatiški, kaprizingi ir nenuspėjami - gydytojai dažnai skiria tokius epitetus kasoje ir bando veikti tik išskirtiniais atvejais. Organas iš tikrųjų yra „problemiškas“ - sunku siuvinėti siūles ant minkštųjų audinių, o pooperacinį laikotarpį dažnai apibūdina kraujavimas ir kitos komplikacijos.

Be to, šios intervencijos veikia kitus virškinimo trakto organus. Ir tai yra ne tik dvylikapirštė žarna, kuri yra sujungta su liaukomis, kaip ir bendri kraujagyslės bei tulžies latakai. "Rizikos zonoje" taip pat yra skrandis, tulžies pūslė ir net blužnis. Jų atsigavimui reikalingas tam tikras laikas, jau nekalbant apie pačią kasą, kuri yra tiesiogiai susijusi su virškinimo procesu.

Patarimas: svarbu suprasti, kad kasa nėra pajėgi regeneruoti savo audinių, todėl po tokios operacijos turi būti nuolat stebimas specialus mitybos režimas.

Svarbios mitybos gairės

Pacientams, kuriems buvo atlikta kasos operacija, turite išmokti tris pagrindines valgymo taisykles, kurių pageidautina stebėti visą gyvenimą:

1. maistas turėtų būti dalinis - reikia valgyti dažnai (5 ar net 6 kartus per dieną) ir truputį (maisto kiekis ne daugiau kaip 300 ml);
2. meniu turėtų būti tik virti, kepti ar garinti patiekalai iš dietinių produktų, jie turėtų būti valgyti tik šilumos pavidalu;
3. Mityboje turi būti daug skysčių (nuo vieno iki dviejų litrų per dieną, priklausomai nuo valdomo asmens konfigūracijos) - tai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, kaip dažnai pasekmių chirurginėms intervencijoms.

Patarimas: Pirmiau minėti principai užtikrina švelną virškinimo organų gydymą. Jis pašalina dirginančius veiksnius, kurie sukelia pooperacinius paūmėjimus. Ypač svarbu juos laikytis, visiškai pašalinus kasą (pankreathectomy). Reikia nepamiršti, kad šiuo metu nėra organų, gaminančių reikiamus fermentus maisto virškinimui, o vaistus tabletėmis su šia funkcija galima tik iš dalies valdyti.

Dieta iš karto po operacijos

Iškart po operacijos pacientas yra ligoninėje. Pirmosiomis dienomis, kai vartojate maistą natūraliai, jis kategoriškai kontraindikuotinas. „Pašalinti“ ją išskirtinai į veną, naudojant sudėtingų sudėčių sprendimus. Kiek laiko organizmas bus aprūpintas maistinėmis medžiagomis tik parenteriniu būdu, priklauso nuo operacijos sunkumo ir pooperacinio laikotarpio.

Paprastai per dvi ar tris dienas vartojama mišri mityba, kuri gali trukti iki dviejų savaičių. Virškinimo traktas palaipsniui perkeliamas į natūralų maistą, pirmiausia naudojant zondą, tada - natūraliai. Šiuo metu injekcijos į veną palaipsniui mažinamos. Perėjimas yra labai lėtas:

• pirma, pacientui skiriamas tik vandens ar dogrozės sultinys;
• per porą dienų meniu yra silpna arbata ir susmulkinta daržovių sriuba;
• tada į paros racioną įpilama nedidelė dalis (ne daugiau kaip 150 g) ryžių arba grikių košė su pienu, tarkuota ir atskiesta vandeniu;
• po kitų trijų ar keturių dienų pacientui leidžiama valgyti mirkytą baltos duonos plutą, daržovių tyrę, pikantišką varškės masę, įpilkite ne daugiau kaip trečdalį arbatinio šaukštelio sviesto (grietinėlės arba daržovių);
• maždaug po savaitės racionas „praskiedžiamas“ su garais iš mėsos ar žuvies mėsos patiekalų, pagamintų iš maistinių veislių (souffle, mėsos), omleto iš vieno baltymo (pasirinktinai - kiaušinio baltymas, virtas minkštas virti kiaušinis), sultinys iš liesos vištos;
• Be pagrindinių patiekalų, leidžiama naudoti karkade arbatą, bulvių košė ir želė iš vaisių, į kuriuos nepridėta cukraus, pieno ir mažai riebalų turinčio jogurto.

Kaip organizuoti naminį maistą po kasos operacijos?

Tokia mityba po kasos chirurgijos yra pageidautina laikytis mažiausiai nuo trijų iki keturių savaičių. Tuo metu pacientas, kaip taisyklė, jau yra perkeltas į gydymą namuose, o jei jo būklė pagerėja, į maistą patenka nauji maisto produktai. Meniu išplėtimas daugiausia susijęs su produktais, kuriuose yra didelis baltymų kiekis, tuo pačiu sumažinant angliavandenių ir riebalų kiekį.

Svarbu tai, kad naminė dieta po kasos nekrozės kasos operacijos turi atitikti aukščiau išvardytus mitybos principus.

Virškinimo trakto apkrova labai palaipsniui didėja. Svarbu stebėti, kaip organizmas reaguoja į naujų produktų meniu. Pasikonsultuokite su gastroenterologu, kad ištaisytumėte mitybą, jei turite nemalonių simptomų, susijusių su pilvo skausmu, neįprastu išmatomis (viduriavimas ar, priešingai, dažnai užkietėjimu), pykinimu.

Kaip elgtis su vėluojama išmatomis?

Pacientai po kasos operacijos dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Šios problemos prevencijai ir gydymui į paciento mitybą pridedama daug ląstelienos turinčių maisto produktų, kurie pagerina žarnyno judrumą, tačiau nepadidina fermentacijos ir dujų susidarymo. Ypač tokie produktai tinka:

• kviečių duona iš miltų miltų (vakar), sėlenos, avižiniai dribsniai;
• virtos arba virtos daržovės - žiediniai kopūstai, morkos;
• džiovintų vaisių nuovirai ir užpilai, morkų sultys;
• fermentuoti pieno produktai - mažai riebaluotas tarkuotas sūris arba jogurtas.

Ką galite valgyti ir kokių produktų reikėtų vengti?

Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamas leistinų ir draudžiamų naudoti po kasos chirurgijos (įskaitant pankreatikomijas) produktų sąrašas. Taip pat išvardytos tos, kurios gali būti naudojamos su tam tikrais apribojimais.

Ką aš galiu valgyti po kasos operacijos?

Dieta po kasos operacijos yra neatsiejama reabilitacijos dalis. Paciento mityba atsigavimo metu apima du etapus: dirbtinius ir natūralius. Dirbtinis šėrimas yra parenterinis (per veną, apeinant virškinimo traktą) ir zondas. Natūrali ar enterinė mityba prasideda kuo greičiau. Dieta turėtų būti švelnus ir subalansuotas. Dieta labai pagreitina regeneraciją, taip pat pagerina valdomo organo funkciją.

Ligos, reikalaujančios operacijos

Chirurginis kasos gydymas (PZH) yra „rezervas“. Galimybė patekti į kūną yra ribota dėl sudėtingos anatominės vietos.

Chirurgijos indikacijos:

• lėtinis pankreatitas, dažnai pasunkėjęs;
• destruktyvus pankreatitas;
• kasos nekrozė (organų ląstelių mirtis);
• kasos trauma;
• vėžys ir metastazės kasoje;
• didelių akmenų liaukos kanaluose;
• cistos;
• fistula.

Chirurginis gydymas dažnai apsunkina kraujavimą iš valdomos liaukos dalies. Pacientams, kuriems atliekama operacija dėl pankreatito, pasireiškia fermentų ir insulino trūkumas.

Pagrindiniai mitybos principai po operacijos

Terapinės mitybos pobūdis po operacijos priklauso nuo ligos sunkumo. Griežti mitybos apribojimai trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. Šiuo metu žmogus neturi fermentų normaliam virškinimui. Po kiekvieno valgio reikia papildomų fermentų, kad virškintų maistą.

Pirmosiomis dienomis pacientas maitina pilną parenterinį ar mėgintuvėlį. 3-10 dienų pooperacinės reabilitacijos pradžioje prasideda natūralus maitinimas.

Mitybos požymiai, susiję su kasos šalinimu (rezekcija):

• 1-3 dienos - parenterinė mityba ir vanduo;
• nuo 4 dienų jie pereina prie natūralios mitybos: gleivių sriubos, grūdų košės ant vandens, daržovių sultiniai;
• nuo 6 dienų pridėti silpną arbatą be cukraus, pieno košės, virtos kiaušinių baltos omletų, džiovintos duonos, šviežią mažai riebalų varškę;
• Nuo dešimtos dienos pristatomos virtos daržovės, garų filė arba žuvys.

Mitybos taisyklės po pankreatikomijos (visiškas kasos šalinimas):

• pirmą savaitę po operacijos - parenterinė mityba, subalansuota baltymuose, riebaluose ir angliavandeniuose;
• antrą savaitę - garinti maišytuvų ir žemės patiekalai; gleivių sriubos ir daržovių sultiniai sudaro dietos pagrindą;
• nuo 15 dienos pridedama grūdų košė, kepta obuoliai (tik kartą per dieną kaip desertas).

Dietoje padidinkite baltymų kiekį iki 150 gramų. Angliavandenių ir riebalų kiekis sumažėja atitinkamai iki 300 ir 80 g.

Po 2-3 mėnesių pasikeičia galia po kasos operacijos. Pevzner priskiria 5 lentelę ir jos modifikacijas. Organų funkcija reguliariai vertinama atliekant amilazės tyrimą.

Maitinimo režimas

Režimo laikymasis - svarbi pooperacinės reabilitacijos taisyklė.

1. Jūs turite valgyti kas 3-4 valandas. Ilgi intervalai tarp valgių sulėtina organo atsigavimą ir gali sukelti likusios kasos dalies „savireguliavimą“.
2. Draudžiama valgyti didelėmis porcijomis. Maisto kiekis, paimtas vienu metu, turi būti dedamas į delną.
3. Maistas yra kepamas, virinamas, garinamas.
4. Optimali gatavų patiekalų temperatūra yra 40 ° C.
5. Geriamojo režimo - 1,5-2 litrų vandens. Šis vandens kiekis pašalina pooperacinius toksinus.
6. Kalorijų dienos meniu - 1800-2500 kcal. Reabilitacijos laikotarpiu organizmui reikia daug energijos, kad atkurtų prarastas funkcijas.
7. Kalorijų kiekis pasiekiamas didinant baltymų ir angliavandenių meniu.

Papildoma terapija pacientui skiriami vitaminai-mineraliniai kompleksai. Dalinai arba visiškai pašalinus organą reikia pakeisti terapiją su fermentais ir insulinu. Dozę ir vartojimo dažnumą pasirenka gydytojas.

Produktai, kurių reikia vengti

Dietą po kasos rezekcijos paruošia dietologas arba gastroenterologas. Specialistas pasirenka optimalią dietinę energijos vertę, apskaičiuoja pakaitinės terapijos su fermentais ir insulinu poreikį. Mitybos tikslas - sumažinti valdomo organo apkrovą ir pašalinti dirginančius veiksnius.

Valgyti maisto produktus iš sąrašo kupina paūmėjimų. Įdėkite naujų patiekalų atsargiai ir pasikonsultavus su gydytoju.

Po operacijos griežtai draudžiama:

• riebios mėsos;
• didelio riebumo pieno produktai;
• aštrūs, aštrūs patiekalai;
• daržovių: balti kopūstai, ridikėliai, ropės, ridikai, kiaušiniai, špinatai, rūgštus, česnakai, svogūnai;
• visi švieži vaisiai;
• ankštiniai augalai;
• dideli glitimo grūdai (kviečiai, kukurūzai);
• kepimas;
• saldumynai;
• kava;
• grybai;
• valgomoji druska;
• alkoholis;
• rūkyti produktai;
• marinuotas actas;
• išsaugojimas.

Leistini produktai

Patirtis rodo, kad nuo pirmųjų pooperacinio laikotarpio dienų pacientams reikia aprūpinti visomis maistinėmis medžiagomis. Didėja fiziologinis baltymų poreikis ir papildoma energija dėl aktyvių regeneracinių mechanizmų. Produktų asortimentas priklauso nuo operacijos pobūdžio ir reabilitacijos dienos.

Užpildykite energijos trūkumą su šiais produktais:

• 1 savaitė - skysti arba želė panašūs patiekalai (silpnas riebalų neturintis mėsos ar daržovių sultinys, vaisių želė, dogrozės sultinys, džiovinti vaisių želė).
• 2 savaitės - dieta papildoma gleivių grūdų sriubomis ant daržovių sultinio, skystų tarkuotų košių (grikių, ryžių, avižinių), garų omletų voverėmis, minkšta virtomis kiaušiniais, mėsos pudele, uogų ne rūgštimis.
• 3 savaičių - grietinėlės sriubos (kremai), garų kotletai arba koldūnai, varškės pufas, grietinėlė iki 15%, raugintas pieno riebalų maistas, keptos daržovės ir vaisiai, maltos daržovės, vaisių tyrės be cukraus. Leidžiama vartoti iki 75 g baltos duonos krekerių per dieną.

Nuo ketvirtosios savaitės skiriama Pevzner dieta Nr. 5P. Jo įvedimo tikslas yra slopinti kasos fermentų sekreciją. Maistas tiekiamas virtomis ir garais.

Jei kasa yra visiškai pašalinta, kiekvieną maistą lydi trumpo veikimo insulino injekcija.

Ką galite valgyti su 5P dieta:

• balti miltų krutonai;
• liesos vištienos, veršienos, triušio, kalakutų sūrio arba garų dešros pavidalu;
• jūros žuvis žemėje;
• omletas ant dviejų baltymų ir trynio pusių;
• pieno patiekalai, varškės pasta;
• rafinuoti augaliniai aliejai;
• košė (grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai);
• bulvės, morkos, cukinijos, brokoliai rupių ir pudingų pavidalu;
• sriubos ant antrojo sultinio;
• grynasis kompotas, naminis želė, želė desertai, putos ant cukraus pakaitalų;
• silpna arbata, žolelių nuoviras.

Valgant mėsą turėtų būti pridėta dviguba dirbtinio fermento dozė.

Ką ir kiek gerti

Siekiant pagerinti atsigavimo procesų eigą, yra nustatytas specialus gėrimo režimas. Skystis pašalina toksinus iš organizmo ir palaiko normalų kraujo klampumą. Geriamojo vandens kiekis neleidžia atsirasti kraujo krešulių ir kraujo krešulių.

Kiekvienam 1 kg kūno svorio reikia gerti 30 ml vandens per dieną. Pavyzdžiui, jei pacientas sveria 80 kg, jam reikia 2400 ml gėrimo. Tūris paskirstomas visiems vartojamiems skysčiams: vandeniui, arbatai, sriuboms, kompotams.

Virimo rekomendacijos

Racionali mityba po kasos pašalinimo reikalauja laikytis virimo taisyklių. Paruoškite produktus garams, verdant ir kepdami. Svarbu, kad maistas būtų mechaniškai švelnus. Norėdami tai padaryti, ji nulaužta, susmulkinama į maišytuvą arba mėsmale. Idealūs patiekalai pacientams po operacijos - softas, koldūnai, mėsos, mėsos, pudingai, bulvių košė.

Kepimo metu laikykitės paruoštų patiekalų saugos taisyklių: indai turi būti sterilūs, virimo rankos turi būti švarios ir dezinfekuotos.

Prieš patiekdami, atvėsinkite iki reikiamos temperatūros. Pacientui draudžiama valgyti karštą.

Pavyzdžio meniu

Šis meniu tinka pacientams nuo 4-osios reabilitacijos savaitės.

Jūs galite keisti dietą pagal asmeninius pageidavimus, tačiau dieta derinama su gastroenterologu.

1. Pusryčiai: virtos kalakutienos kotletai, maltos avižiniai dribsniai su pienu, cukranendrių sultinys su cukraus pakaitalu.
2. Pietūs: garų omletas iš dviejų baltymų ir pusė trynio, žaliosios arbatos.
3. Pietūs: daržovių grietinėlės sriuba, keptos žuvies kotletas, daržovių tyrė su augaliniu aliejumi, džiovintų vaisių kompotas.
4. Pietūs: varškės sūrio, silpna arbata.
5. Vakarienė: kūdikių vaisių tyrė, garo padažas, Hibiscus arbata su saldikliu.
6. Naktį gerti mažai riebalų jogurto.

Dieta papildoma fermentais ir insulinu, jei pankreatitą komplikavo kasos nekrozė (mirtis).

Kaip virėjas mitybos patiekalus

Dieta, skirta kasos šalinimui arba daliniam atstatymui, turėtų būti subalansuota ir įvairi. Skanūs 5P dietos receptai:

1. Daržovių pudingas. Sudėtis: keletas brokolių arba žiedinių kopūstų žiedų, nedidelis moliūgų gabalas, 2-3 šaukštai mažai riebalų varškės, 1 kiaušinio baltymas. Užvirinkite daržoves ir sumalkite maišytuve, įpilkite varškės, sumaišykite. Kepkite kiaušinio baltymą ir pridėkite į daržoves. Padėkite ant folijos, kepkite 180 ° C temperatūroje 15 minučių.
2. Pieno ir daržovių sriuba. Sudėtis: 350 ml vandens, 3 bulvės, 200 ml pieno, žiupsnelis druskos, 100 g brokolių, 20 g sviesto, 1 morkos, 100 g moliūgų. Virkite pieną. Daržoves supjaustykite į mažus kubelius. Lėkštelėje ištirpinkite sviestą ir virkite daržoves, kol jos minkštos. Įpilkite vandens ir virkite 20 minučių. Pabaigoje įpilkite karšto pieno.
3. „Apple Peach Jelly“ Sudėtis: 3-4 obuoliai, 1 stiklas obuolių sulčių, 1 persikas, želatina 1 šaukštas, 2 stiklinės vandens. Želatina užpilkite šiltą vandenį ir palikite pusvalandį. Sultys patys virti (ant sulčiaspaudės arba ant smulkintojo). Nulupti obuoliai ir persikai supjaustyti griežinėliais. Virti antrą stiklinę vandens. Įpilkite vaisių į verdantį vandenį, virkite 3 minutes. Išimkite visą vaisių gabalėlį, uždėkite formos apačią. Supilkite į karštą sultinį šviežią sultis, virkite. Supilkite želatinę masę. Supilkite vaisių mišinį. Džiovinkite želė ir nusiųskite šaldytuve, kad užšaldytumėte 4 valandas.

Ypatingas dietinių patiekalų paruošimo bruožas yra poreikis laikytis maisto ruošimo taisyklių ir kruopščiai pasirinkti produktus.

Ką aš galiu valgyti po kasos operacijos?

Mityba po kasos operacijos apima du etapus. Iš pradžių pacientas gauna dirbtines maistines medžiagas (zondas, parenterinis). Antrasis etapas apima griežtą specialios dietos laikymąsi.

Kadangi mityba tiesiogiai veikia chirurginės intervencijos rezultatus, maistinių medžiagų parenterinio vartojimo organizme trukmė yra bent 10 dienų. Tai gali sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką.

Po dirbtinės mitybos visiškam ir greitam atsigavimui taip pat svarbu laikytis specialios dietos. Todėl kiekvienas pacientas turėtų žinoti, ką valgyti po kasos operacijos ir suprasti visas dietos savybes.

Kasos ligos, reikalaujančios operacijos

Dažniausiai chirurgija atliekama, kai diagnozuojamas ūminis pankreatitas, kurio negalima gydyti. Be to, chirurgija reikalinga kraujavimui (kraujavimui liaukoje) ir pūlinga liga.

Operacijos indikacija yra kasos nekrozė, kurioje atsiranda organų ląstelių nekrozė.

Dar vienas chirurginis gydymas būtinas fermentiniam arba pūlingam peritonitui.

Parenchiminės liaukos rezekcija atliekama, kai organo uodegoje randama cista.

Operacijos atliekamos organizme ir galvos vėžiu, esant navikams. Tokiu atveju iš dalies pašalinama dalinė liaukos dalis arba organas visiškai pašalinamas.

Po pankreathectomy, pacientui reikia nuolat vartoti virškinimo fermentus, jam skiriama insulino injekcija.

Be to, pacientas yra įpareigotas laikytis specialios dietos, kuri nesukels papildomos apkrovos virškinimo traktui ir prisotins organizmą su visomis naudingomis medžiagomis.

Pooperacinės dietos savybės

Dietą po kasos chirurgijos 30-ajame dešimtmetyje sudarė gastroenterologai. Maitinimas susideda iš įvairių programų, pažymėtų abėcėlės raidėmis ir skaičiais (0-15).

Pirmąją savaitę po operacijos pacientas turi laikytis 0-os dietos. Jo principai grindžiami ne angliavandenių, bet ir naudingų skystų produktų vartojimu.

Kalorijų suvartojimas per dieną - 1000 kcal. Būtina gerti iki 2 litrų skysčio per dieną.

Kitą savaitę reikia valgyti pagal 1A dietos numerį. Pacientui leidžiama valgyti virtus maistą ar produktus, kurie yra virti dvigubame katile ir patiekalai skrudintame tyrės pavidalu.

Maitinimas turėtų būti dažnas - iki 6 kartų. Kalorijų suvartojimas per dieną yra iki 1900 kcal, iš rekomenduojamų patiekalų išskiriami lengvi sriubos, troškinti pufai, skysti grūdai, želė, sultys ir želė.

Kai po operacijos praeis 45-60 dienų, pacientui leidžiama pereiti prie dietos № 5. Jo funkcijos yra tokios:

1. Maistas ruošiamas porcijomis iki 300 g nuo 6 kartų per dieną.
2. Meniu yra angliavandeniai (grūdai, krekeriai, pasenusi duona, liesos sausainiai).
3. Kalorijų suvartojimas per dieną neviršija 1900 kcal.

Palaipsniui į dienos meniu įtraukiamas naujas produktas. Pavyzdžiui, mėsos, kiaušinių baltymų arba mažai riebalų turinčio jogurto ir varškės.

Dieta po kasos pašalinimo turi ir kitų savybių. Taigi, maistas neturėtų būti valgomas dideliais kiekiais. Tai sukels virškinimą ir nevirškinimą.

Labai svarbu gerti daug skysčių. Taip bus išvengta kraujo krešulių susidarymo ir palaikomas normalus kraujo klampumas.

Jei operacijos metu pacientas pašalina visą liaukos lizdą, tada pirmą kartą praėjus trims dienoms po operacijos jis turi badauti. Vėlesnė dieta bus tokia pati, kaip aprašyta aukščiau.

Kitos svarbios mitybos terapijos taisyklės po geležies operacijos:

• Venkite ilgalaikių pauzių tarp valgymų. Jei nevalgysite daugiau nei 4 valandas, skrandis intensyviai pradės gaminti sulčių, kurios sukels virškinimo trakto uždegimą ar savireguliavimą.
• Virimas turi būti atliekamas dviem būdais - virimo ir kepimo.
• Visi patiekalai turi būti patiekiami šiltai. Šalti maisto produktai dirgina gleivinę, kuri sukelia kasos uždegimą ir perkrovą.
• Greitas kūno atsigavimas ir pooperacinių komplikacijų nebuvimas, 60 dienų po chirurginio gydymo, leidžiama vartoti saldainius. Tačiau tai nereiškia, kad galite valgyti Napoleono pyragą, persimoną ar bananų pudingą. Pirmenybė teikiama vaisių ir uogų želė arba padažas.

Gliukozės tolerancijos sutrikimo atveju, kaip ir diabetu, būtina pašalinti arba apriboti lengvai virškinamų angliavandenių vartojimą. Ir kompleksiniai angliavandeniai tolygiai paskirstomi tarp visų valgių.

Dieta po kasos rezekcijos dažnai papildoma gydytojo paskirtų multivitaminų kompleksų vartojimu.

Kai visiškai pašalinama liauka, pacientui taip pat skiriamas insulinas.

Rekomenduojami ir draudžiami maisto produktai ir apytikslė mityba

Po kasos chirurgijos naudinga naudoti pankreatitą, cholecistitą ir kitas virškinimo trakto ligas, mažai riebalų turinčias žuvis (karpius, ešerius, menkes, lydekas) ir mėsą (kalakutiena, vištiena, ėriena, veršiena). Leidžiama valgyti kepenis ir gydytojo dešrą, bet ne didelėmis porcijomis.

Ribotame kiekyje prie dietos pridedama augalinių aliejų (kedro, alyvuogių), natūralių riebalų ir virtų kiaušinių. Be to, pacientams kasdien vartojama sriubos su avižiniais, ryžiais, daržovėmis ir miežiais.

Iš pieno produktų galima gerti jogurtą, pieną (1%) ir valgyti kietąjį sūrį (30%). Nuo miltų leido naudoti galetny slapukus, kviečių duoną, bagelius ir krekerius.

Kiti patvirtinti produktai:

1. želė be cukraus;
2. vaisiai (bananai, kepti obuoliai);
3. daržovės (bulvės, cukinijos, morkos, žiediniai kopūstai);
4. gėrimai (karkade, natūralios sultys, bučiniai).

Po kasos chirurgijos draudžiami maisto produktai - tai bet kokie kepti maisto produktai, riebalinės mėsos, prieskoniai, rūkyta mėsa, konservuoti maisto produktai, marinuoti agurkai. Nerekomenduojama valgyti daug ląstelienos turinčių maisto produktų (kopūstų, burokėlių).

Nuo pieno draudžiamų glazūruotų, namų, sūrus sūris. Jūs negalite valgyti daugelio padažų, įskaitant ketchupą ir majonezą. Draudžiami vaisiai ir daržovės - vynuogės, granatai, ropės, apelsinai, rūgštūs obuoliai, pomidorai, baklažanai ir grybai.

Iš saldaus nerekomenduojama naudoti šokolado, ledų, blynų, saldžių pyragų, pyragų ir pyragų. Pooperaciniu laikotarpiu iš stiprios arbatos, kavos, alkoholio, gazuotų gėrimų ir kai kurių rūšių sulčių (greipfrutų, apelsinų, abrikosų, obuolių) pašalinama iš meniu.

Dietinė mityba po chirurginio kasos gydymo turi didelį pranašumą - beveik bet kurio patiekalo, kuris yra kasdienio meniu dalis, receptas yra gana paprastas. Todėl daugelį sriubų ir net desertų gali paruošti ne tik suaugusieji, bet ir vaikai.

Apytikris mitybos pooperacinis maitinimas kasos patologijomis:

• Pusryčiai - pusiau skystas košė iš ryžių arba avižinių, garo omletas.
• Pietūs - mažai riebalų turintis jogurtas arba kepti obuoliai.
• Pietūs - mėsos taurė, kepta žuvis, daržovių sultinys arba košė su vakarinės duonos gabaliuku.
• Užkandžiai - vaisių želė.
• Vakarienė - žuvų koldūnai su pankreatitu bus puikus sprendimas. Pagrindinį patiekalą galite papildyti keptomis arba virtomis daržovėmis.
• Nakvynė - bučinys arba mažai riebalų turintis jogurtas.

Kokie produktai, naudojami po operacijos, aprašyti šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.

Taisyklės, kaip laikytis dietos po kasos operacijos

Dieta po kasos operacijos yra vienintelis būdas atkurti normalų virškinimo trakto veikimą. Po šio gydymo metodo sutrikdomas pilnas virškinimo organų darbas, todėl, siekiant sumažinti jų apkrovą, būtina griežtai laikytis griežtos dietos. Dietos suvaržymai po operacijos gali išvengti ligos komplikacijų, paūmėjimų ar atkryčių.

Atitikties trukmė priklauso nuo atliktos operacijos. Paprastai reabilitacijos laikotarpis trunka ilgai - nuo 6 iki 12 mėnesių, tačiau kartais tęsiasi tam tikras laikotarpis.

Įrengta dieta po operacijos

Aptariant dietą po kasos pašalinimo, atsižvelgiama į:

• radikalaus gydymo laipsnis;
• paciento sunkumas;
• jos atkūrimo greitis.

Maisto charakteristikos po operacijos yra skirtingos kiekvienu laikotarpiu: dieta pirmosiomis dienomis ir savaitėmis žymiai skiriasi nuo gydymo, kuris buvo nustatytas išleidžiant iš ligoninės.

Visas badas

Per pirmas tris dienas po kasos pašalinimo ar dalinės rezekcijos nurodomas visiškas badas. Šiuo metu pacientas yra intensyviosios terapijos skyriuje, kur vyksta ne tik aktyvūs gaivinimo įvykiai, bet ir bet koks kontaktas su maisto išvaizda ir kvapu. Net jei nėra maisto, gali atsirasti refleksinė fermentų gamyba, dėl kurios gali padidėti ir skauda.

Parenterinė mityba

Po to, kai pacientas perkeliamas į chirurginės ligoninės bendrąjį skyrių, nustatyta parenterinė mityba: į veną švirkščiami specialūs baltymų ir angliavandenių mišiniai, taip pat riebalų turintys vaistai, palaikantys organą, atkuriami po streso ir tuo pačiu metu nesukuriant funkcinės apkrovos. Taip yra dėl to, kad šių mišinių sudėtis - visi būtini baltymai yra paruoštų aminorūgščių pavidalu, o liaukos neturi gaminti proteazų baltymų skilimui, kaip tai yra maisto virškinimo atveju. Lygiai taip pat nėra funkcinės apkrovos mažos molekulinės masės angliavandenių ir preparatų, turinčių lipidų, infuzijos metu.

Kasos sulčių ir riebalų ir angliavandenių skilimo fermentų sekrecija yra minimali, kasa palaiko santykinę taiką. Tai laikas, kai po operacijos jis atsigauna.

Dėl tokių pacientų valdymo pirmosiomis dienomis kasa yra apsaugota nuo savaiminio virškinimo: fermentų gamyba mažinama, baigtos intraveninės maistinės sudedamosios dalys beveik visiškai absorbuojamos, palaikoma homeostazė ir visi svarbūs gyvybiniai požymiai.

Visus vaistus, kurie vartojami pirmąsias dienas po operacijos, skiria gydytojas. Kiekvieno komponento tūris ir kiekis, jų maistinė vertė, injekuotų tirpalų tūris yra apskaičiuojami atskirai. Atsižvelgiama į prarastą skysčio kiekį, paciento kūno svorį ir būklės sunkumą po operacijos.

Maistinių medžiagų mišiniai reikalingi 30–60 kcal 1 kg paciento svorio. Reikia pridėti insuliną: kasa kontroliuoja angliavandenių apykaitą organizme, nes visi organo audiniai, įskaitant Langerhano saleles, gaminančius insuliną, buvo sunaikinti. Po operacijos smarkiai pažeidžiamos visos funkcijos:

• išskyrimas (virškinimo fermentų gamyba);
• endokrininė (insulino, kuris suskaido angliavandenius, gamyba) - daugeliu atvejų atsiranda diabetas.

Specialiuose maistiniuose mišiniuose yra:

Baltymų preparatai yra reikalingi pažeistam organui ląstelių audinių remontui: jie dalyvauja membranų ir kitų svarbių ląstelių sudedamųjų dalių kūrime. Ir jie turi didelę energijos vertę. Kiekvienas iš jų turi gerą ekspertų atsiliepimus. Dažniausiai naudojami:

• gliukozė - nuo 5 iki 50% tirpalų koncentracijos;
• fruktozė 5 ir 20% - tai yra geriau, nes ji turi mažiau dirginančio poveikio venos viduje (vidinė sienelė), kai vartojama parenteraliai (į veną).

Alkoholiai pridedami kaip papildomas energijos substratas, naudojami kartu su riebalų emulsijomis:

Jie sukuria papildomą osmolaritetą (kraujo tankį) ir nereikalauja papildomo insulino vartojimo.

Maistas 3 dienas po operacijos

Trečią dieną po operacijos leidžiama taupyti maistą. Per pirmąsias 10–14 dienų maisto apribojimai yra labai griežti. Ribotas kalorijų kiekis. Leidžiama:

• krekeriai;
• sriubos;
• grūdai (grikiai ir ryžiai), virti pienu, atskiesti vandeniu;
• garų omletas iš pusės baltymo;
• nuo 6 dienos - pasenusi kviečių duona;
• sviestas (15 g per dieną).

• šarminis mineralinis vanduo be dujų (Slavyanovskaya, Borjomi, Narzan, Yessentuki Nr. 4, Polyana Kvasova);
• dogrose nuoviras;
• želė;
• ne saldi arbata;
• džiovintų vaisių kompotas.

Leistinas maistas po 5-7 dienų po operacijos

Po savaitės, be jau leistino kiaušinio, baltymai pridedami liesos žuvies ir mėsos pavidalu.

Visą pirmąją savaitę maistas virinamas tik garais. Nuo antrojo - leidžiama gaminti produktus.

Iškart po operacijos, kai tik pacientui leidžiama valgyti, pranašumas lieka baltymų maistui:

• riebalams virškinti reikia daug fermentų, kurie yra didelė kasos apkrova;
• angliavandeniai sukelia padidėjusį fermentacijos procesą, kuris neigiamai veikia visų virškinamojo trakto organų būklę (žarnyne kaupiasi dujos, spaudžia ant skrandžio ir kasos, sukelia skausmą, sprogimo jausmą, sunkumą).

Mitybos principai po pankreatikos

Pankreathectomy yra kasos pašalinimo operacija. Tai gali būti:

• iš viso;
• distalinis - kūnas ir uodega pašalinami, kasos galva lieka.

Radikalaus gydymo priežastys yra skirtingos:

Kasos audinių onkologija ir nekrozė yra pavojingiausios sąlygos, dėl kurių gydymo metodai nepasiekiami. Bet kokio etiologijos navikų gydymas, net jei pradinis pažeidimas buvo kitas organas, ir kasoje atsirado metastazių, yra onkologas. Šio specialybės gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju nustato būtiną veiklos apimtį. Vėliau, priklausomai nuo likusios kūno dalies, jis paaiškina, kad visiškai neįmanoma valgyti, ir nustato laiko uždraudimo trukmę.

Medicininė mityba, visiškai pašalinus kasą arba jos dalį, grindžiama šiais principais:

• valgymo dažnumas;
• suvartoto maisto kiekis;
• reikiamo skysčio kiekio papildymas;
• griežtai reikia laikytis leistinų ir priimtinų produktų sąrašo, išskyrus draudžiamus produktus.

Kaip dažnai valgyti?

Po operacijos maitinimo dažnis yra 6–8 kartus per dieną. Norint sumažinti dažnį, reikia padidinti tūrį. Tai lems virškinimo pažeidimą dėl to, kad trūksta savo fermentų, ir papildomai paimti fermentų preparatai.

Reikėtų nepamiršti, kad dažnai maitinimas reikalauja kruopščiai kramtyti maistą - tai yra viena iš geros jų absorbcijos sąlygų. Seilėse yra amilazė - fermentas, kuris išskiria angliavandenius. Todėl maisto virškinimas prasideda burnoje.

Maisto kiekis ir kalorijų kiekis

Dietinis maistas po operacijos yra moksliškai pagrįsta programa, kuri tampa paciento gyvenimo būdu. Jį sukūrė mitybos įkūrėjas, gastroenterologas M.I. Pevznerom ir yra naudojama visose ligose šiandien.

Per pirmuosius 5–7 dienas po kasos ektomijos apytiksliai kasdienis kalorijų kiekis yra 1000 kcal. Maitinimas - 6-8 kartus. Atsižvelgiant į tai, pagal specialią lentelę apskaičiuojamas kiekvieno iš jų leistinas energijos intensyvumas. Rekomenduojame skystų ir pusiau skystų mažo kaloringumo maistą pagal Pevzner lentelę Nr.

Per ateinančias 5–7 dienas valgiai atitinka lentelę Nr. 1a, kai leidžiami tik garinti patiekalai. Be to, maistas turi būti išpilstytas į bulvių košės konsistenciją. Kalorijų kiekis pakyla iki 1500–1 800 kcal per dieną, padalytas iš 5–6 kartus per dieną.

Toliau plečiant mitybą ir pereinant prie 5P lentelės, kasdienis kalorijų kiekis siekia 1 800-1 900 kcal, maitinimas - vis dar 5-6 kartus per dieną. Porcijos neturi viršyti 250-300 gramų.

Kiek skysčių ir kiek dažnai reikia gerti?

Skysčių suvartojimas reikalingas norint užpildyti prarastą kiekį operacijos metu, taip pat:

• pašalinti organizmo toksinus, kurie susidaro dėl audinių mirties;
• palaikyti normalų osmolaritetą (kraujo klampumą);
• trombozės prevencija, kuri yra dažna komplikacija po chirurginio gydymo.

Pirmąją savaitę po operacijos reikiamo skysčio tūris yra 2,5 l. Po 2 savaičių jo kiekis sumažinamas iki 2 litrų per dieną, dar ribojamas iki 1,5 litrų. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių:

• būklės sunkumas;
• pacientas stato;
• susijusios ligos (širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, inkstai).

Reikalingą skysčio kiekį apskaičiuoja ir stebi gydytojas. Nustatomas kraujospūdis, ištirta inkstų funkcija.

Geriamojo gėrimo leidžiama vartoti mažomis dozėmis, tačiau dažnai. Skystis turi būti patogiai šiltas ir be dujų. Draudžiamas rūgštus, saldūs gėrimai, stipri kava, arbata, kakava, šokoladas, turtingas riebalų sultiniai.

Savaitės pavyzdžių meniu

Savaitės meniu pasireiškia individualiai, o dieta skaičiuojama kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į laikotarpį po operacijos ir chirurginės intervencijos, gyvybinių požymių. Kiekviename inde ir jo recepte neturėtų būti draudžiamų maisto produktų, net ir nedideliais kiekiais.

Apytikslis mėginys, kuriuo galima atlikti savaitės meniu:

• 1 pusryčiai - garo omletas iš kiaušinio baltos, grikių košė, kava iš cikorijos;
• 2 pusryčiai - mažo riebalų varškės su jogurtu desertas;
• vakarienė - moliūgų sriuba, žuvies ritinys, želė;
• popietės užkandžiai - vaisių želė, galetny slapukai;
• vakarienė - virtos burokėlių salotos, vištienos kotletai, raudonmedžio sultinys;
• užkandis prieš miegą - kefyras.

Dieta po operacijos per ateinančius 1,5–2 mėnesius

Po išleidimo iš ligoninės po 1,5–2 mėnesių mityba plečiasi. Atliekami individualūs pataisymai, atsižvelgiant į įvairių produktų sergamumą ir toleravimą. Per šį laikotarpį mityba atitinka Pevzner 5 lentelę. Ji vis dar turi būti:

• dalinis: 5-6 valgiai;
• mažomis porcijomis - ne daugiau kaip 300 g vienu metu;
• mažai kalorijų - neviršija 1900 kcal per dieną.

Ji palaipsniui diegia naujus produktus:

• mėsos arba žuvies, bet liesos ir ribotais kiekiais;
• mažo kaloringumo jogurtas ir varškė.

Draudžiama naudoti riebalų, keptas, aštrus, sūrus. Neįtraukiami prieskoniai, padažai, alkoholis, šviežios daržovės ir vaisiai.

Iš žemės vaisių ar uogų leidžiama vartoti angliavandenius želė arba putės. Gydant pažeistą gliukozės toleranciją ar cukrinį diabetą, neįtraukiami virškinami angliavandeniai, o kompleksiniai yra tolygiai paskirstyti tarp visų valgių per dieną.

Kaip teisingai įgyti svorio iškritusį kūną?

Pooperacinio laikotarpio metu smarkiai sumažėja kūno svoris. Taip yra dėl virškinimo organų veiklos sutrikimų. Tai yra malabsorbcija - organizmo gebėjimo įsisavinti naudingas medžiagas iš maisto.

Siekiant nutraukti neigiamą procesą, skiriamas fermentų preparatų, taip pat vaistų, kurie padeda atkurti nukentėjusio organo sekrecinę funkciją, skyrimas. Be to, reikalingas teisingas, medicininiu požiūriu, maisto įpročių formavimas.

Atsižvelgiant į tai, kad svorio padidėjimas priklauso nuo to, kaip gerai absorbuoja maistines medžiagas, būtina:

• naudoti lengvai virškinamus maisto produktus;
• įtraukti į maistą baltymų maisto produktus, gydytojo nurodymu - baltymų gėrimus;
• griežtai kontroliuoti vieną maistą, naudojant elektronines svarstykles - tai būtina, kad organizmo išskirti ir su narkotikais tiekiami fermentai būtų pakankami, kad virškintų visus gaunamus maisto produktus;
• naudoti paruoštus racionus, pagamintus kūdikiams - jame yra reikiamo kiekio visų maisto komponentų teisingai proporcingai, taip pat vitaminų ir mineralinių kompleksų ir gerai absorbuojamas;
• kategoriškai atmeta draudžiamus maisto produktus, kurie gali sumažinti svorį: riebūs maisto produktai sukelia viduriavimą, aštrūs maisto produktai padidina skrandžio ir kasos sulčių gamybą ir padidina medžiagų apykaitą, o tai lemia dar didesnį svorio kritimą.

Visais atvejais dietos pokyčiai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad nebūtų sutrikdyta organizmo pusiausvyra, o ne pasunkinti ligą. Tačiau su visomis rekomendacijomis galima kuo greičiau atkurti virškinimo funkcijas.