Kur yra žmogaus kasa? Kasos struktūra ir funkcija

Daugelis nežino (ir tai yra normalu), kur yra žmogaus kasa: tai reiškia, kad šis organas yra tobula tvarka ir nereikalauja ypatingo dėmesio.

Pagrindinės funkcijos

Kasa yra organas, esantis pilvo ertmėje. Jis yra virškinimo sistemos dalis ir gamina svarbias medžiagas, kurios padeda suskaidyti maistą. Tai yra hormonai ir fermentai. Kasa yra vienas iš pagrindinių endokrininės sistemos organų, nes jo hormonai, kurie iškart patenka į kraujotaką, vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitoje.

Vieta

Kur yra žmogaus kasa? Kodėl visos šio organo ligos, ypač navikai ir vėžio procesai, jau diagnozuojami vėlyvame etape? Kodėl tyrime negalima nustatyti kasos dydžio? Visa tai yra todėl, kad ji yra giliai į pilvo ertmę, todėl įvairūs kasos pažeidimai retai suvokiami. Tai paaiškina, kodėl dauguma šio organo vėžio simptomų nepasirodo tol, kol navikas užauga pakankamai didelis, kad paveiktų pačios liaukos ar kitų netoliese esančių organų, tokių kaip skrandžio, viršutinės plonosios žarnos ar kepenų, funkciją.

Kasa, kuri yra maždaug 25 metrų ilgio, yra už skrandžio.

Kaip ji atrodo?

Kasa yra galvos, kūno ir uodegos. Kasos matmenys yra tokie: ilgis - 18-25 cm, skersmuo nuo 3 cm į galvą ir 1,5 cm į uodegą. Jei yra žmogaus kasa, tai, kaip jis susijęs su kitais organais pagal vietą ir funkciją, chirurgas ar gastroenterologas gali suteikti jums aiškų atsakymą į šį klausimą. Šie specialistai sprendžia šios liaukos ligas, svarbias organizmui.

Veido formos kasos spongybės vidinė struktūra neaiškiai primena žuvį, kuri yra horizontaliai per pilvą. Galva yra labiausiai tūrio dalis, ji yra dešinėje pilvo pusėje, netoli vietos, kur skrandis patenka į pradinę plonosios žarnos dalį - dvylikapirštę žarną. Būtent čia riebalai - iš dalies virškinamas maistas, kuris patenka iš skrandžio į žarnyną, yra maišomas su kasos sultimis.

Kūnas yra už skrandžio, o uodega atsilieka atgal ir liečiasi su blužnies, kairiojo inkstų ir antinksčių liauka.

Yra kasos kanalas, kuris nuo uodegos iki galvos eina kasos storio. Jis renka ortakius iš visų liaukų ląstelių grupių. Jo galas yra prijungtas prie tulžies latakų, einančių iš kepenų ir tiekia tulžį dvylikapirštės žarnos.

Kasos vidinė struktūra

Yra dvi pagrindinės audinių rūšys, kurios randamos kasoje: eksokrininė ir endokrininė. Apie 95% liaukų audinių yra eksokrininis audinys, kuris gamina fermentus, kurie padeda virškinimui. Normalus maisto apdorojimas neįmanomas be kasos produktyvumo. Sultys yra maždaug 1 litrų per dieną.

5% kasos yra šimtai tūkstančių endokrininių ląstelių, vadinamų Langerhanso salelėmis. Šios uviform ląstelės gamina svarbius hormonus, kurie ne tik reguliuoja kasos sekreciją, bet ir kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Ką tai daro?

Ką daro kasa? Šio organo pagaminti fermentai ar virškinimo sultys reikalingi plonojoje žarnoje, kad būtų galima išardyti maistą po to, kai jis palieka skrandį. Geležis taip pat gamina hormonus, tokius kaip insulinas ir gliukagonas, ir išskiria juos į kraują, kad reguliuotų gliukozės ar cukraus kiekį organizme.

Kasa yra pajėgi gaminti tinkamas medžiagas reikiamu laiku ir reikiamu kiekiu, kad tinkamai suvartotų maistą, kurį valgome.

• tripsinas ir chimotripsinas - baltymų virškinimui;

• amilazė, galinti suskaidyti angliavandenius;

• lipazė - riebalų rūgščių ir cholesterolio skaidymui.

Kasos endokrininis audinys arba Langerhanso salelės susideda iš kelių ląstelių, išskiriančių hormonus tiesiogiai į kraują. Insulinas yra liaukos beta ląstelių išskiriamas hormonas, reaguojant į padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Hormonas taip pat padeda tiekti gliukozę iš kraujo į raumenis ir kitus audinius, kad jie galėtų jį naudoti kaip energijos šaltinį. Be to, insulinas padeda kepenims įsisavinti gliukozę, saugo jį glikogeno pavidalu, jei organizmui streso ar fizinio krūvio metu reikia energijos.

Gliukagonas yra liaukos alfa ląstelių išskiriamas hormonas, kai kraujyje sumažėja cukrus. Jo pagrindinė užduotis yra glikogeno skaidymas į gliukozę kepenyse. Tada gliukozė patenka į kraujotaką, kad cukraus lygis būtų normalus.

Pagrindinės ligos

Yra nedaug kasos ligų: pankreatitas, gerybiniai navikai ir vėžys.

Intensyvus kasos skausmas dažnai siejamas su ūminiu pankreatitu. Bet kuriuo atveju sunku nustatyti ir įvertinti šio organo būklę, jei žino, kur yra kasa. Kiti pankreatito požymiai yra gelta, niežtina oda ir nepaaiškinamas svorio netekimas, padidėjusi kasa su papildomais tyrimais. Jei sergate kasos skausmu, kreipkitės į gydytoją. Termino „pankreatitas“ apibrėžimas yra organo uždegimas, kai fermentai pradeda virškinti pačią kasą. Jis gali būti ūmus arba lėtinis, tačiau abi formos turi būti diagnozuotos laiku, nes tai gali sukelti papildomų sveikatos problemų.

Lėtinis pankreatitas

Ši liga yra ilgas kasos uždegimas (daugiau nei tris savaites), dėl kurio atsiranda nuolatinis jos pažeidimas. Viena iš bendrų sąlygų yra nuolatinis alkoholio vartojimas dideliais kiekiais ar narkotikais. Yra ir kitų priežasčių, kurios sukelia ūminio pankreatito priepuolius. Jie gali būti cistinė fibrozė, didelis kalcio ar riebalų kiekis kraujyje, tulžies latako užsikimšimas akmenimis arba navikais ir autoimuniniai sutrikimai.

Simptomai apima pilvo viršutinės dalies skausmą, pykinimą, vėmimą, svorio netekimą ir riebią išmatą. Tokia kėdė ar steaorrhea nepasirodo tol, kol daugiau nei 90 procentų kasos audinių yra pažeisti.

Lėtinis pankreatitas reikalauja mažai riebalų turinčio dietos ir alkoholio vartojimo bei rūkymo. Jei lėtinis pankreatitas nėra gydomas, jis laikui bėgant pablogėja, o vaistai bus reikalingi tik skausmui malšinti. Tokio pankreatito gydymas galimas tik chirurginiu būdu: tai yra kasos galvos stentavimas arba pašalinimas dėl to, kad jame dažniausiai atsiranda navikai.

Yra ryšys tarp pankreatito, dažniausiai lėtinio, ir kasos vėžio. Naujausi tyrimai parodė, kad kasos vėžio atvejų padidėjimas pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, padidėja 2-5 kartus, kartu su įvairiais nepalankiais veiksniais.

Sunku diagnozuoti šią ligą ankstyvosiose stadijose. Deja, vėžio simptomai gali būti neaiškūs: pilvo skausmas, gelta, stiprus niežulys, svorio netekimas, pykinimas, vėmimas ir kitos virškinimo problemos. Padidėjusi kasa aptinkama tik ultragarsu ir MRT.

Neįmanoma nustatyti kasos pokyčių dėl to, kad šis organas nepasiekia palpacijos. Net navikai, kaip taisyklė, negali būti jautrūs. Dėl ankstyvos diagnozės sunkumo ir vėžio plitimo dažnumo prognozė dažniau yra nepalanki.

Onkologijos vystymosi rizikos veiksniai yra: rūkymas, ilgalaikis diabetas ir lėtinis pankreatitas. Onkologinis procesas paprastai prasideda ląstelėse, kurios gamina virškinimo sultis, arba ląstelėse esančiose ląstelėse. Retais atvejais kasos vėžio procesas prasideda hormonus gaminančiose ląstelėse. Norint diagnozuoti vėžį, gydytojai paprastai atlieka medicininius tyrimus, kraujo tyrimus, tomografiją, endoskopiją, ultragarsą ir biopsiją. Gydymo galimybės apima chirurgiją, spinduliuotę ir chemoterapiją, skirtą konkrečiai nukreipti vėžines ląsteles nekenkiant normaliems audiniams.

Sąlygos palaikyti normalią kasos būklę

Išlaikyti pagrįstą, subalansuotą mitybą ir mesti rūkyti, pernelyg didelis alkoholio ir narkotikų vartojimas padės išlaikyti sveiką kasą ir užtikrinti jos normalų funkcionavimą.

Kasa: struktūra ir funkcija, vaidmuo virškinimo procese

Kasos (kasos) liauka atlieka didžiulį vaidmenį ne tik virškinimo procese, bet ir gyvybiškai svarbiose viso organizmo veiklose. Šis virškinimo ir endokrininės sistemos organas gamina fermentus, reikalingus skrandyje patekusiam maistui, ir hormonus, skirtus angliavandenių ir riebalų metabolizmui reguliuoti.

Pastato vieta ir funkcijos

Kasa yra griežinėliai, kurių kiekvienas gamina fermentus, kurie yra susiję su maisto virškinimu.

Kasa yra retroperitoninėje erdvėje už skrandžio tarp dvylikapirštės žarnos žiedų ir viršutinių slankstelių, esančių juosmens srityje virš inkstų. Išoriškai geležis primena pailgos formos kablelį. Kūno svoris suaugusiems svyruoja nuo 80 iki 90 g.

Kasos struktūra pagal mikroskopą yra liaukų skilčių rinkinys su išskyrimo kanalais. Kraujo indai eina per skilvelius. Lūpos gamina kasos sultis, kurių virškinimo fermentai (amilazė, laktazė, tripolis, lipazė, invertazė) veikia maisto skaldymo procesą. Ši kasos dalis vadinama jos egzokrinine dalimi.

Kanalas eina per visą liaukos ilgį, per kurį kasos sultys patenka į dvylikapirštę žarną. Ten jis susimaišo su tulžimi ir kartu su ja suteikia žarnyno virškinimo procesus.

Ląstelių, esančių tarp lobulių, su gerai išvystytu kapiliarų tinklu, pavadinimai vadinami Langerhanso salelėmis. Šios alfa, beta ir delta ląstelių formacijos gamina hormonus (gliukagonas, insulinas) ir priklauso endokrininei kasos daliai.

Įstaiga turi tokią struktūrą:

• 2,5-3,5 cm storio galvutė iki dvylikapirštės žarnos lenkimo vietos;
• kaklas;
• trikampis liaukos korpusas, ne ilgesnis kaip 2,5 cm, yra kairėje nuo stuburo ir yra nukreiptas į blužnį;
• kriaušės formos uodega, 3 cm ilgio, per kurią eina pagrindinis kasos kanalas, kuris sąveikauja su dvylikapirštės žarnos dalimi.

Naujagimiams liaukos ilgis yra apie 5-6 cm, o iki ketverių metų organas didėja iki 7-8 cm, o 10 metų amžiaus kasoje kasa siekia 12-15 cm. žr

Kasos liauka auga gana lėtai; jos augimas spartėja iki brendimo laikotarpio. Būtent šiuo metu ji tampa jautriausia dietos pažeidimams.

Kasos vaidmuo organizme

Visi žino, kad žmogui reikalingos medžiagos turi būti prie kūno kartu su maistu. Tačiau maisto produktuose šios medžiagos yra sudėtingos, todėl neįmanoma jas įsisavinti, nesikišant su virškinimo fermentais. Kasa gamina kasos sultis, kuri per išskyrimo kanalą (kanalą) patenka į dvylikapirštę žarną. Čia produktai suskirstomi į norimą absorbcijos būseną. Medicinoje tai vadinama kasos eksokrinine funkcija.

Maistas suskaidomas hidroliziniais fermentais, kurie yra atsakingi už maistinių medžiagų sąveiką su vandeniu. Kasos sultys susideda iš visų rūšių hidrolazių, kurių kiekviena atlieka tam tikrą funkciją. Jie suskirstyti į 4 pagrindines grupes:

1. Lipazės (lipolitiniai fermentai). Jie suskaido riebalus į sudėtingus komponentus - didesnes riebalų rūgštis ir gliceriną, užtikrina riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K. virškinamumą.
2. Proteazės (proteolitiniai fermentai - karboksipeptidazė, chimotripsinas, trippsinas) aktyvina fermentus, kurie išskiria baltymus į aminorūgštis.
3. Nuklidai. Šie fermentai suskaido nukleino rūgštis ir „sukuria“ savo genetines formacijas.
4. Karbohidrazės (amilolitiniai fermentai - amilazė, laktazė, maltazė, invertazė). Jie būtini angliavandenių suskirstymui į gliukozės būseną.

Kasos mechanizmas yra labai sudėtingas. Virškinimo fermentai aktyviai gaminami tam tikru kiekiu po 2-3 minučių po valgio skrandyje, viskas priklauso nuo baltymų, riebalų ir angliavandenių koncentracijos. Tinkamas tulžies kiekis, kasos sulčių gamyba su fermentais gali trukti iki 12 valandų.

Endokrininė funkcija atliekama naudojant insulocitų - specialių Langerhanso salelių ląstelių darbą. Insulocitai gamina daug hormonų:

Hormonai patenka į kraują ir aktyviai dalyvauja reguliuojant angliavandenių apykaitą organizme. Gliukagonas dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, insulinas suteikia paprastų medžiagų įsisavinimo procesą, padeda išlaikyti pastovų gliukozės kiekį kraujyje.

Kai kasa yra subalansuota, insulinas ir gliukagonas reguliuoja vienas kito aktyvavimą.

Atsižvelgiant į tokias daugialypes kasos liaukos funkcijas, aišku, kad jo įprastinė veikla daugeliu aspektų sudaro palankias sąlygas vaiko augimui ir vystymuisi.

Bendros kasos ligos

Su bet kokiu kasos sutrikimu - patologiniu struktūros, uždegimo ar sužalojimo pokyčiu - yra fermentų ir hormonų gamybos procesų nesėkmė, dėl kurios sutrikdomas normalus žmogaus kūno funkcionavimas. Vaikams funkciniai liaukos sutrikimai dažniausiai siejami su staigiu mitybos pasikeitimu (perkėlimas į dirbtinį šėrimą, apsilankymo darželyje ar mokykloje pradžia).

Dažniausios kasos liaukų ligos (tiek suaugusiems, tiek vaikams):

1. Pankreatitas - liaukų audinio uždegimas, lydi kasos sulčių išsiskyrimo į žarną pažeidimo procesą. Pagrindiniai ligos simptomai yra pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas ir pan.
2. Cukrinis diabetas atsiranda, kai Langerhanso salelių ląstelės nebeveikia normaliai, todėl padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Pagrindiniai ligos požymiai yra svorio kritimas, troškulys, pernelyg didelis šlapimo susidarymas ir kt.

Vaiku galima aptikti ir kasos ligas, tokias kaip gerybinės cistos, abscesai, fistulės.

Šie simptomai dažniausiai rodo šio organo darbo sutrikimus vaikams:

• emaciacija;
• specifinio skonio išvaizda burnoje;
• viduriavimas;
• silpnumas;
• pilvo pūtimas;
• vidurių pūtimas;
• pykinimas;
• skausmas šonuose, nugaros, juosmens, pilvo;
• vėmimas ir pan.

Galia

Kad kasa veiktų normaliai, būtina stebėti jo būklę ir, jei įmanoma, sudaryti sąlygas tinkamam jo veikimui:

• laikytis sveikos ir subalansuotos mitybos principų;
• apriboti rūkytų, riebių, keptų maisto produktų vartojimą;
• atsisakyti alkoholio, stiprios arbatos, kavos, limonado ir pan.
• sumažinti angliavandenių kiekį prieš miegą;
• paruošti maistą su mažiausiomis prieskoniais, druska ir prieskoniais;
• gerti pakankamai skysčio (1,5-2 litrų vandens per dieną);
• apriboti šokolado, saldžių ir miltų produktų (ledų, pyragų, bandelių, saldainių ir kt.) vartojimą;
• apriboti ne natūralių pieno produktų (glazūruotų varškės ir varškės) vartojimą;
• šiukšlių parduotuvės padažai, kečupas, majonezas;
• įtraukti daugiau maisto produktų į maistą, išskyrus rūgštus vaisius ir uogas.

Kalbant apie vaikus, pakanka laikytis mitybos amžiaus normų, neleisti persivalgyti saldainių, o greitas maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš vaiko mitybos.

Kasos liaukos ligos atveju, vaikas, taip pat ir suaugusiam pacientui, skiriama dieta Nr. 5.

Tęsti tėvus

Tinkama mityba kartu su sveiką gyvenimo būdą - įprasta vaiko kasos normalaus vystymosi ir visaverčio darbo pažadas, taip pat patogus virškinimas ir virškinimo trakto ligų nebuvimas.

Informacinis vaizdo įrašas apie kasos anatomiją:

Pirmasis Odesos miesto kanalas, medicininė pažyma apie temą „Kasa“:

Kasos struktūra: anatomija

Kasa, jos paskirtis žmogaus organizme, kokie yra kasos struktūros, anatomijos ir funkcijų bruožai, kuriuos mes išsamiai svarstome mūsų apžvalgoje.

Kasa yra organas pilvo ertmėje, didžiausiame kūno liaukoje. Jis susijęs su mišrios sekrecijos liaukomis. Kyla klausimas, ką gamina kasa? Kūnas išskiria kasos sultis, turinčias daug fermentų ir hormonų, atsakingų už angliavandenių ir baltymų apykaitą.

Asmens kasos anatomija.

Žmogaus kasos struktūrą vaizduoja pilkos spalvos pilkos spalvos, kablelio formos organas. Jis yra už ir šiek tiek į kairę nuo skrandžio. Jei žmogus atsiduria ant nugaros, šis organas bus po skrandžio, remiantis tuo pasirodys pavadinimas „kasa“. Paskirti kasos kūną, galvą ir uodegą.

Kasos galva yra organo, tiesiogiai prisijungiančio prie dvylikapirštės žarnos, dalis. Kūno ir galvos krašte yra griovelis, kuriame yra portalas. Kasos kūnas yra trikampio prizmės forma. Priekinė dalis yra nukreipta į galinę skrandžio sieną ir šiek tiek aukštyn. Atgal - į stuburą, jis liečiasi su prastesne vena cava, pilvo aorta, celiakija. Apatinis paviršius nukreiptas žemyn ir šiek tiek į priekį, šiek tiek žemiau storosios žarnos.

Liaukos uodega turi kriaušės formą, eina į blužnies vartus.

Visoje liaukoje veikia Virunga kanalas, kuris teka į dvylikapirštę žarną.

Kasos struktūros ypatybės.

Kasa yra gerai aprūpinta krauju, tuo pačiu metu ją maitina keli šaltiniai. Viršutinės ir apatinės pankreatoduodenalinės arterijos šakos yra tinkamos galvai, kūnas ir uodega maitinami iš blužnies arterijos šakų.

Kraujo nutekėjimas vyksta per pankreatoduodenalinę veną, kuri yra portalo venų sistemos dalis.

Kasos inervacija.

Parazimpatinės nervų sistemos dalis, liauka įkvepia makšties nervą, simpatinę nervų rezginį.

Žmogaus kasos histologinė struktūra.

Jo struktūra, kasa yra gana sudėtingas alveolinis-vamzdinis organas. Pagrindinė liaukos sudedamoji medžiaga yra suskirstyta į mažas lobules. Tarp skilčių yra kraujagyslių, nervų ir mažų kanalų, kurie surenka paslaptį ir perduoda jį pagrindiniam ortakiui. Pagal kasos struktūrą galima suskirstyti į dvi dalis: endokrininę ir eksokrininę

Kasos dalį, atsakingą už eksokrininę funkciją, sudaro akini, kurie yra skiltyse. Nuo medžio stiebo akmenų palieka: intralobulinį srautą į interlobuliarinį, tada į pagrindinį kasos kanalą, kuris atsiveria į dvylikapirštės žarnos liumeną.

Langerhanso salos yra atsakingos už endokrininę funkciją. Paprastai jie turi rutulio formos, susideda iš insulocitų. Priklausomai nuo funkcijų ir morfologinių gebėjimų, insulocitai skirstomi į β-ląsteles, α-ląsteles, Δ-ląsteles, D-ląsteles, PP-ląsteles.

Kasos funkcijos.

Kasos funkciniai pajėgumai yra suskirstyti į dvi grupes:

1. Eksokrininiai gebėjimai yra kasos sulčių, turinčių daug fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, paskirstymo. Pagrindiniai fermentai, kuriuos gamina kasa, yra amilazė, lipazė, trippsinas ir chimotripsinas. Pastarieji du yra aktyvuoti dvylikapirštės žarnos enterokinazės veikimu.
2. Endokrininiai gebėjimai susideda iš hormonų, susijusių su angliavandenių metabolizmu, išsiskyrimo. Pagrindiniai hormonai, kuriuos išskiria kasa, yra insulinas ir gliukagonas. Šie du hormonai yra visiškai priešingi. Taip pat kasa gamina neuropeptido hormoną, kasos polipeptidą ir somatostatiną.

Kasos ligos.

Tarp kasos ligų galima nustatyti:

• Ūmus pankreatitas. Šios ligos priežastis yra pernelyg stimuliuojančios liaukos sekrecijos funkcijos su obstrukcija dvylikapirštės žarnos papilė. Kasos sultys išsiskiria, bet jo išsiliejimas į dvylikapirštės žarnos žarną, fermentai pradeda virškinti pačią liauką. Kasos parenhija didėja, pradeda daryti spaudimą kapsulei, nes šis organas yra gerai įsisavintas ir tiekiamas su krauju, todėl uždegimas išsivysto žaibo greičiu ir tuo pačiu metu skausmo sindromas yra ryškus. Pacientas jaučia stiprią skausmą, dažnai būdingą malksnos pobūdžiui. Jei nesiekiate pagalbos laiku, gali išsivystyti kasos nekrozė su peritonitu. Ūminio pankreatito priežastis gali būti alkoholio intoksikacija, kenksmingo maisto vartojimas, cholelitiazės paciento buvimas.
• Lėtinis pankreatitas.Yra keletas lėtinio pankreatito formų:

-pirminė, priežastis gali būti alkoholio, narkotikų, nesveiko mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų organizme naudojimas;

- antrinė, atsiranda dėl kitų organizmo ligų;

- po trauminio pankreatito, atsiradusio dėl traumų ar endoskopinių tyrimų.

Lėtinio pankreatito, turinčio kasos nepakankamumą, išskyrimas fermentams išskirti. Ultragarsas parodys kasos struktūros pokyčius, ortakių sklerozė ir jų formavimasis (skaičiuojamasis pankreatitas). Lėtinio pankreatito pasekmės gali būti visų sistemų sutrikimas, tai tiesiogiai susiję su virškinimo ir endokrininėmis sistemomis.

• Kasos cistos gali būti įgimtos ir įgytos. Įgytų cistų priežastis yra sužalojimai, ūminis ir lėtinis pankreatitas. Atskirai galite pasirinkti parazitines cistas, jų atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra echinokokinė infekcija.
• Kasos navikai suskirstytas į hormoną veikiančias ir hormoniškai neaktyvias. Hormonu aktyviai yra gliukoganoma, insulinas ir gastrinomu. Šiuos navikus yra labai sunku diagnozuoti, jie dažnai aptinkami sergant komorbidine liga (cukriniu diabetu). Hormoniniu požiūriu neaktyvūs yra kasos vėžys. Šis navikas gali sukelti diskomfortą epigastriniame regione, diseptinius sutrikimus, staigius svorio netekimus. Jei navikas yra kasos gale, pacientas gali turėti obstrukcinę gelta. Tik chirurginių navikų gydymas.

Kasos ligų prevencija.

Siekiant išvengti onkologinių ligų prevencijos asmuo nėra stiprus, mokslininkai tokio metodo dar nerado. Bet uždegiminių ligų profilaktika yra įmanoma visiems. Prevencinės priemonės yra tinkamos, subalansuotos mitybos, negerkite alkoholio, vengiate streso, laikytis tinkamo miego modelio ir mitybos.

Kasa

Kasa (lotyniška kasa) yra mišrios sekrecijos endokrininis organas, kuris atlieka virškinimo ir cukraus reguliavimo funkcijas žmogaus organizme. Phylogenetically yra viena seniausių liaukų. Pirmą kartą jos rudimentai pasirodo žiauriuose, o varliagyviais jau galima rasti daugiasluoksnę kasą. Atskiras kūno formavimas yra paukščių ir roplių. Žmonėms tai yra izoliuotas organas, aiškiai suskirstytas į segmentus. Jos struktūra žmogaus kasoje skiriasi nuo gyvūnų.

Anatominė struktūra

Kasa susideda iš trijų sekcijų: galvos, kūno, uodegos. Tarp departamentų nėra aiškių ribų, pasiskirstymas vyksta remiantis kaimyninių formacijų buvimu, palyginti su pačiu organu. Kiekvieną skyrių sudaro 3-4 akcijos, kurios savo ruožtu yra suskirstytos į segmentus. Kiekvienas skydelis turi savo išskyrimo kanalą, kuris teka į interlobuliarinį. Pastarasis vienija nuosavybę. Kartu skiltelės sudaro bendrą kasos kanalą.

Bendrojo kanalo varianto atidarymas:

• Toliau pateikiamo bendrojo kanalo metu kartu su choledochus, suformuojant bendrą tulžies kanalą, atsidaro viena skylė dvylikapirštės žarnos papilės viršuje. Tai yra dažniausias variantas.
• Jei ortakis nesujungia su choledochu, tada jis atsidaro atskirai dvylikapirštės žarnos papilės viršuje.
• Lobaro kanalai negali susivienyti į vieną iš gimimo, jų struktūra skiriasi viena nuo kitos. Šiuo atveju vienas iš jų yra sujungtas su choledoch, o antrasis atidaromas su nepriklausomu atidarymu, vadinamu papildomu kasos kanalu.

Vieta ir projekcija ant kūno paviršiaus

Organas yra retroperitoniniu būdu, viršutinėje retroperitoninės erdvės dalyje. Kasa yra patikimai apsaugota nuo sužalojimų ir kitų sužalojimų, nes ji yra uždengta priešais priekinę pilvo sieną ir pilvo organus. Ir už jo yra stuburo stuburas ir galingi nugaros ir juosmens raumenys.

Ant priekinės pilvo sienelės kasos yra prognozuojamos taip:

• Galva yra kairėje apačioje;
• Kūnas yra epigastriniame regione;
• Uodega - dešinėje hipochondrijoje.

Norint nustatyti, kur yra kasa, pakanka matuoti atstumą tarp bambos ir krūtinkaulio galo. Jo pagrindinė masė yra šio atstumo viduryje. Apatinis kraštas yra 5-6 cm virš bambos, viršutinis kraštas yra 9-10 cm didesnis.

Žinios apie projekcijos sritis padeda pacientui nustatyti, kur skauda kasa. Su savo uždegimu, skausmas yra lokalizuotas daugiausia epigastriniame regione, tačiau jis gali duoti dešinėje ir kairėje hipochondrijoje. Sunkiais atvejais skausmas paveikia visą viršutinį priekinės pilvo sienos aukštą.

Skeletopija

Liaukos yra pirmojo juosmens slankstelio lygyje, lyg lenkimas aplink jį. Galima aukšta ir maža kasos vieta. Aukštas - paskutinio krūtinės slankstelio lygiu, žemas - antrojo juosmens ir žemiau.

„Syntopy“

„Syntopy“ yra organo vieta, palyginti su kitomis formacijomis. Liaukos yra retroperitoniniame audinyje, esančiame giliai į pilvą.

Dėl anatominių savybių kasa turi glaudų sąveiką su dvylikapirštės žarnos, aortos, bendrojo tulžies latakų, pranašesnių ir prastesnių vena cava, viršutinių pilvo aortos virvių (viršutinės mezenterinės ir blužnies). Taip pat kasa sąveikauja su skrandžio, kairiojo inkstų ir antinksčių, blužnies.

Svarbu! Toks artimas prie daugelio vidaus organų kelia pavojų patologinio proceso plitimui iš vieno organo į kitą. Kai bet kurio iš minėtų subjektų uždegimas, infekcinis procesas gali plisti į kasą ir atvirkščiai.

Galva visiškai padengia dvylikapirštės žarnos lenkimą, ir čia atidaro bendrą tulžies lataką. Priešais galvą yra gretima skersinė dvitaškis ir geresnė mezenterinė arterija. Už - apatiniai tuščiaviduriai ir portaliniai venai, inkstų indai.

Priešais kūną ir uodegą dengia skrandis. Aorta ir jos šakos, prastesnės vena cava, nervų pluoštas yra greta. Uodega gali liestis su mezenterine ir splenine arterija, taip pat su viršutine inkstų ir antinksčių liauka. Daugeliu atvejų uodega yra padengta iš visų pusių, ypač nutukusių žmonių, riebaliniu audiniu.

Svarbu!

Histologinė ir mikroskopinė struktūra

Jei žiūrite į didinimo dalį, matote, kad liaukos audinys (parenchima) susideda iš dviejų elementų: ląstelių ir stromos (jungiamojo audinio zonos). Stroma yra kraujagyslės ir išskyrimo kanalai. Jis bendrauja tarp lobulių ir prisideda prie paslapties sudarymo.

Kalbant apie ląsteles, jie yra 2 tipai:

1. Endokrininė - išskiria hormonus tiesiai į gretimus indus, atliekant intrasekretorinę funkciją. Ląstelės yra tarpusavyje sujungtos keliose grupėse (Langerhanso salos). Šiose kasos salose yra keturių tipų ląstelės, kurių kiekvienas sintezuoja savo hormoną.
2. Eksokrininė (sekrecinė) - virškinimo fermentų sintezė ir išskyrimas, taip atliekant eksokrinines funkcijas. Kiekvienoje ląstelėje yra granulių, užpildytų biologiškai aktyviomis medžiagomis. Ląstelės surenkamos į terminalus, kurių kiekvienas turi atskirą kanalą. Jų struktūra yra tokia, kad vėliau jie susilieja į vieną bendrą kanalą, kurio galinė dalis atsidaro dvylikapirštės žarnos papilės viršuje.

Fiziologija

Kai maistas patenka į skrandžio ertmę ir vėlesnė evakuacija į plonosios žarnos ertmę, kasa pradeda aktyviai virškinti virškinimo fermentus. Šie metabolitai iš pradžių gaminami neaktyvios formos, nes jie yra aktyvūs metabolitai, kurie gali virškinti savo audinius. Kai jie patenka į žarnyno liumeną, jie aktyvuojami, po to prasideda pilvo virškinimo etapas.

Fermentai, skirti maistui virškinti,:

1. Trypinas.
2. Chimotripsinas.
3. Karboksipeptidazė.
4. Elastazė.
5. Lipazė.
6. Amilazė.

Baigus virškinimą, virškinamos maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują. Paprastai, reaguojant į gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, kasa greitai reaguoja su hormono insulino išsiskyrimu.

Insulinas yra vienintelis cukraus kiekį mažinantis hormonas mūsų organizme. Tai peptidas, kurio struktūra yra aminorūgščių grandinė. Insulinas gaminamas neaktyviai. Kai insulinas patenka į kraujotaką, jis atlieka keletą biocheminių reakcijų, po kurių jis pradeda aktyviai atlikti savo funkciją: panaudoti gliukozę ir kitus paprastus cukrus iš kraujo į audinių ląsteles. Su uždegimu ir kitomis patologijomis, insulino gamyba mažėja, hiperglikemijos būsena būna ir vėliau priklausoma nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto.

Kitas hormonas yra gliukagonas. Jo sekrecijos ritmas visą dieną yra monotoniškas. Gliukagonas išskiria gliukozę iš sudėtingų junginių, padidindamas cukraus kiekį kraujyje.

Funkcijos ir vaidmuo medžiagų apykaitoje

Kasa yra endokrininės sistemos organas, priklausantis mišrios sekrecijos liaukoms. Jis atlieka išskyrimo funkcijas (virškinimo fermentų gamybą plonosios žarnos ertmėje) ir intrasekretoriją (cukraus reguliavimo hormonų sintezę kraujyje). Svarbus vaidmuo mūsų pragyvenimui, kasa atlieka:

• Virškinimo funkcija - dalyvavimas maisto virškinimo procese, maistinių medžiagų skaidymas į paprastus junginius.
• Fermentinė funkcija - trypino, chimotripsoino, karboksipeptidazės, lipazės, elastazės, amilazės gamyba ir išsiskyrimas.
• Hormoninė funkcija - nuolatinė insulino ir gliukagono sekrecija į kraują.

Atskirų fermentų vaidmuo

Trypinas. Iš pradžių ji skiriama kaip pelnas. Aktyvuojamas plonosios žarnos ertmėje. Po aktyvavimo jis pradeda aktyvinti kitus virškinimo fermentus. Trypinas išskiria peptidus į aminorūgštis, skatina pilvo virškinimą maistu.

Lipazė. Riebalų rūgščių monomerai suskaidomi. Jis išskiriamas pro-fermento pavidalu, aktyvuojamas tulžies ir tulžies rūgščių poveikiu. Dalyvauja riebalų tirpių vitaminų asimiliacijoje. Lipazės lygį lemia uždegimas ir kitos patologijos.

Amilazė. Ląstelių pažeidimo kasos žymeklis, specifinis organas. Amilazės kiekis nustatomas visų pacientų, kuriems įtariamas kasos uždegimas, kraujyje pirmąsias valandas. Amilazė išsiskiria sudėtingais angliavandeniais, padeda gliukozės absorbcijai.

Elastazė. Organų specifinis fermentas, nurodantis ląstelių pažeidimą. Elastazės funkcija yra dalyvauti skaidulų ir kolageno skaidyme.

Kasos uždegimas (pankreatitas)

Dažnai patologija tarp suaugusiųjų populiacijos, kurioje yra uždegiminis stromos ir kasos parenchimos pažeidimas, kartu su sunkiais klinikiniais simptomais, skausmu ir organo struktūros bei funkcijų pažeidimu.

Kaip skauda kasos ir kiti uždegimo simptomai, būdingi pankreatitui:

1. Skaustai skausmas spinduliuoja į dešinę arba į kairę hipochondriją. Dažniau skausmas užima visą viršutinį pilvo ertmės aukštą. Skausmo pūslelinė pobūdžio priežastis yra artimiausio mezenterinio nervo pluošto artumas. Dėl savo struktūros vienos nervų sistemos dirginimas sukelia nervų impulsą visiems kaimyniniams nervų pluoštams. Skausmas kaip lankas suspaudžia viršutinį pilvą. Skausmas pasireiškia po sunkių valgių ar po riebalų.
2. Diseptiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, laisvi išmatos (viduriavimas) su riebalais. Gali pasireikšti apetito sumažėjimas, pilvo pūtimas, blaškymas.
3. Intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Ūminio proceso metu stebima subfebrilinė kūno temperatūra. Karščiavimas dėl pankreatito nėra tipiškas.

Šie požymiai būdingi edeminei (pradinei) uždegimo formai. Kai liga progresuoja, uždegimas paveikia gilesnes ir gilesnes audinio dalis, o tai galiausiai lemia atskirų skilčių nekrozę ir nekrozę, sutrikdo organo struktūrą ir funkcijas. Tokios būklės klinika yra ryški, pacientui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra dėl to, kad skausmas yra ryškesnis, pacientas skubėja ir negali sau patogios padėties.

Kaip nustatyti kasos uždegimą

Norint atskleisti vieną ar kitą kasos patologiją, įskaitant uždegimą, nepakanka vieno skausmo požymio. Priskirtas laboratoriniams ir instrumentiniams tyrimo metodams.

Laboratoriniai metodai:

• Kraujo tyrimas uždegimo ir intoksikacijos požymių nustatymui. Eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičiaus padidėjimas ir kokybiniai leukocitų formulės pokyčiai yra palankūs uždegimui.
• Biocheminė kraujo analizė. Bendro baltymų kiekio padidėjimas, kokybiniai kraujo baltymų sudėties pokyčiai rodo uždegimą. Jei kraujyje yra didelis amilazės ir kitų organų specifinių fermentų kiekis, tada mes galime visiškai pasitikėti liaukų ląstelių pažeidimu ir sunaikinimu.
• Biocheminė šlapimo analizė. Liaukos pažeidimas ir uždegimas rodo, kad šlapime atsiranda diastazė (amilazė).
• Funkciniai tyrimai, kuriais vertinamas kasos darbas pagal hormonų ir fermentų sekreciją.
• Stoolio analizė, skirta nustatyti nesuvirintų riebalų ir muilų mišinį - steatorėja. Tai netiesioginis kasos uždegimo ir disfunkcijos požymis.

• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Vizualinio tyrimo metodas, skirtas įvertinti kasos struktūrą ir struktūrą. Kai uždegimas liaukos parenchimoje pasikeis struktūroje, kurią specialistas galės aiškiai matyti net plika akimi.
• Magnetinio rezonanso tyrimas yra rentgeno tyrimo metodas, pagrįstas mažesnio tankio sričių kontrastu. MRI atliekamas prieš operaciją, siekiant įvertinti pažeidimo mastą ir organo struktūrą, chirurginės intervencijos kiekį.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Leidžia įvertinti skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir dvylikapirštės žarnos papilės struktūrą. Taip pat atliekama diferencinė diagnostika ir tikslesnė diagnozė.

Jei reikia, galima atlikti laparoskopiją, ERCP, pilvo rentgenogramą, MSCT. Šie metodai yra būtini diferencinei diagnozei ir tiksliau nustatyti ligos etiologiją ir vietinę diagnozę.

Endokrininis kasos vaidmuo

Liaukos vaidmuo taip pat svarbus cukriniu diabetu. Tokia patologija mažina insulino gamybos lygį, didėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai sukelia glikuoto hemoglobino susidarymą. Galų gale, organizme, sutrikdomi visi transportavimo ir medžiagų apykaitos procesai, sumažėja atsparumas ir apsauginės jėgos. Kompensuoti šią būklę gali parenteralinis arba enterinis eksogeninio insulino vartojimas, kuris kompensuoja jo paties hormono trūkumą.

Taigi kasa, atliekanti svarbias mūsų kūno funkcijas, prisideda prie normalaus virškinimo ir virškinimo. Išlaiko cukraus kiekį kraujyje pastoviu lygiu, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Su pralaimėjimu atsiranda rimtų homeostazės sutrikimų, mažėja sveikatos ir gyvenimo būdo lygis. Stebėkite kasos būklę ir neleiskite galimų ligų eigai spontaniškai, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių.

Kasos struktūra ir funkcija

Visus žmogaus organizmo procesus reguliuoja tam tikri fermentai ir hormonai. Juos gamina vidinės ir išorinės sekrecijos liaukos. Didžiausia iš jų yra kasa. Tai antras pagal dydį virškinimo trakto organas po kepenų. Ši liauka turi sudėtingą struktūrą ir atlieka labai svarbias funkcijas. Kad jis užtikrina normalius virškinimo procesus, taip pat gliukozės absorbciją, o tai neleidžia padidinti jo kiekio kraujyje. Todėl bet kuri jos patologija rimtai pažeidžia gyvybiškai svarbų viso organizmo aktyvumą.

Bendrosios charakteristikos

Anksčiau kasa buvo laikoma tik raumeniu. Tik XIX a. Buvo nustatyta, kad ji gamina savo paslaptį, kuri reguliuoja virškinimą. Mokslininko N. Pavlovo tyrimai atskleidė, kokias svarbias funkcijas kasa atlieka žmogaus organizme.

Lotynų kalba šis kūnas vadinamas kasa. Todėl jo pagrindinė liga yra pankreatitas. Tai gana įprasta, nes normalus kasos funkcionavimas yra susijęs su visais kitais virškinimo trakto organais. Galų gale, jis sąveikauja su daugeliu jų.

Ši liauka vadinama kasa, nors su vertikalia žmogaus padėtimi ji yra už skrandžio. Tai gana didelis organas - kasos dydis paprastai svyruoja nuo 16 iki 22 cm, jis turi pailgos formos, šiek tiek išlenktas. Jo plotis yra ne didesnis kaip 7 cm, o jo svoris - 70-80 g. Kasos atsiradimas vyksta jau 3 mėnesius nuo gimdos vystymosi, o vaiko gimimo metu jo dydis yra 5-6 mm. Per dešimt metų jis padidėja 2-3 kartus.

Vieta

Nedaug žmonių žino, kas atrodo kasoje, daugelis net nežino, kur jis yra. Šis organas yra labiausiai apsaugotas visų likusių pilvo ertmėje, nes jis yra giliai. Priekyje jis yra uždengtas skrandžiu, tarp jų yra riebalinis sluoksnis - epiplonas. Liaukos galva yra apvyniota dvylikapirštės žarnos apačioje, o stuburą apsaugo stuburo ir nugaros raumenys.

Kasa yra horizontalioje padėtyje, ji per visą peritoninę erdvę yra viršutinėje dalyje. Didžiausia jo dalis - galva - yra 1 ir 2 juosmens slankstelių kairėje pusėje. Didžioji kasos dalis yra viduryje tarp bambos ir apatinės krūtinkaulio dalies. Ir jo uodega pasiekia kairiąją hipochondriją.

Kasa yra glaudžiai susijusi su daugeliu organų ir didelių kraujagyslių. Be skrandžio, jis tiesiogiai sąveikauja su dvylikapirštės žarnos, taip pat su tulžies latakais. Kita vertus, jis paliečia kairįjį inkstų ir antinksčių liauką, o galą - blužnį. Aorta, inkstų kraujagyslės ir prastesnės vena cava yra šalia liaukos, o priekinė mezenterinė arterija yra priešais. Jis taip pat susijęs su pagrindiniu pluoštu.

Struktūra

Žmogaus kasos anatomija yra gana sudėtinga. Be to, kad jo audiniai susideda iš kelių tipų ląstelių ir sudaro daugiafunkcinę struktūrą, ją sudaro trys sekcijos. Tarp jų nėra aiškių ribų, tačiau suaugusiam sveikam žmogui matyti, kad liauka yra kablelio forma, esanti horizontaliai pilvo ertmės viršuje. Jis susideda iš galvos - tai didžiausia jo dalis, kartais pasiekia 7-8 cm storį, kūną ir uodegą.

Liaukos galva yra dvylikapirštės žarnos žiede, dešinėje nuo pilvo vidurinės linijos. Jis yra šalia kepenų ir tulžies pūslės. Didžiausia jo dalis sudaro užsikabinęs procesas. Ir, persikėlus į kūną, susidaro susiaurėjimas, vadinamas kaklu. Liaukos kūno struktūra yra trišalė, ji yra prizmės forma. Tai yra pailga jo dalis. Kūnas yra plonas, ne didesnis kaip 5 cm pločio. Ir kasos uodega yra net plonesnė, šiek tiek išlenkta ir turi kūgio formos. Jis yra kairėje ir nukreiptas šiek tiek aukštyn. Uodega pasiekia blužnį ir kairįjį dvitaškio kraštą.

Be to, kasos struktūrai būdingas dviejų tipų audinių buvimas. Tai yra normalios ląstelės ir stroma, ty jungiamasis audinys. Jis yra liaukos kraujagyslėse ir kanaluose. Ir ląstelės, kurios tai daro, taip pat skiriasi, jos yra dviejų rūšių. Kiekviena iš jų atlieka savo funkcijas.

Endokrininės ląstelės atlieka intrasekretorinę funkciją. Jie gamina hormonus ir išmeta juos tiesiai į kraują per gretimus laivus. Šios ląstelės yra atskirose grupėse, kurios vadinamos Langerhanso salelėmis. Jie dažniausiai yra kasos uodegoje. Langerhanso salos susideda iš keturių tipų ląstelių, kurios gamina tam tikrus hormonus. Tai yra beta, alfa, delta ir pp ląstelės.

Likusios ląstelės, eksokrininės kasos ląstelės, sudaro pagrindinį liaukos audinį arba parenchimą. Jie gamina virškinimo fermentus, ty atlieka eksokrininę arba eksokrininę funkciją. Yra daug tokių ląstelių grupių, vadinamų acini. Jie susilieja į lobules, kurių kiekvienas turi savo išskyrimo kanalą. Ir tada jie susilieja į vieną bendrą.

Kasa yra platus kraujagyslių tinklas. Be to, jame yra daug nervų galūnių. Tai padeda reguliuoti jo darbą, užtikrinant normalų fermentų ir hormonų gamybą. Bet būtent dėl ​​to bet kokia liaukos patologija sukelia stiprų skausmą ir dažnai plinta į kitus organus.

Kanalai

Pagrindinis kasos vaidmuo žmogaus organizme yra normalios virškinimo užtikrinimas. Tai yra jos išskyrimo funkcija. Liaukos viduje esanti kasos sultys patenka į virškinimo traktą per ortakių sistemą. Jie nukrypsta nuo visų mažų segmentų, sudarančių kiekvieną liaukos dalį.

Visi kasos kanalai yra sujungti į vieną bendrą vadinamąjį Virunga kanalą. Jo storis nuo 2 iki 4 mm, jis eina nuo uodegos iki liaukos galvos maždaug viduryje, pamažu plečiasi. Galvos regione jis dažniausiai jungiasi su tulžies kanalu. Kartu jie patenka į dvylikapirštės žarnos per didelę dvylikapirštės žarnos papilę. Ištrauka uždaryta Oddi sfinkteriu, kuris neleidžia žarnyno turiniui įsiskverbti atgal.

Kasos fiziologija suteikia didelį spaudimą jos bendroje ortakyje. Todėl tulžies nėra, nes spaudimas tulžies latakuose yra mažesnis. Tik kai kurios patologijos gali sukelti tulžies įsiskverbimą į kasą. Tai yra jos funkcijų pažeidimas, kai sumažėja kasos sultys, Oddi sfinkterio spazmai arba kanalo su tulžies akmenimis užsikimšimas. Dėl šios priežasties liaukoje yra ne tik kasos sulčių stagnacija, bet ir į tulžį.

Toks kasos ir tulžies pūslės kanalų sujungimas taip pat yra priežastis, kodėl obstrukcinė gelta stebima suaugusiųjų liaukos uždegiminiuose procesuose. Galų gale, dalis tulžies latako eina per savo kūną ir gali būti suspausta dėl edemos. Tai taip pat dažnai sukelia infekcijos plitimą iš vieno organo į kitą.

Kartais dėl įgimtų vystymosi anomalijų vienas iš ortakių neprisijungia prie bendro ir nepriklausomai patenka į dvylikapirštės žarnos dalį kasos galvos viršuje. Tokio papildomo kanalo, vadinamo Santoriumu, buvimas pastebimas 30 proc. Žmonių, tai nėra patologija. Nors jis nesutinka su kasos sulčių nutekėjimu, kai pagrindinis kanalas yra užblokuotas, tai yra nenaudinga.

Funkcijos

Kasa yra mišrus sekrecijos organas. Juk susideda iš skirtingų ląstelių, kurių kiekviena rūšis gamina tam tikrus hormonus arba fermentus. Tai kasos sultys, išmestos liaukos, kuri padeda normaliai virškinti maistą. Ir hormono insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės absorbciją, taip pat gamina ši liauka.

Todėl kasa atlieka keletą funkcijų:

• dalyvauja virškinimo procesuose;
• gamina bazinius fermentus baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymui;
• gamina insuliną ir gliukagoną cukraus kiekiui reguliuoti.

Kad geležis tinkamai atliktų savo funkcijas, būtina daugelio veiksnių derinys. Jos sveikata priklauso nuo normalaus kepenų veikimo, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos, tinkamos kraujo apytakos ir nervų impulsų perdavimo. Visa tai paveikia jos funkcijas, masę ir struktūrą. Normalus kasos dydis sveikam žmogui neturi viršyti 23 cm, o jo padidėjimas gali rodyti bet kokią patologiją.

Virškinimo funkcija

Kasa gamina kasos sultis, kurioje yra fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams iš maisto. Iš viso per dieną gaminama apie 600 ml sulčių, kartais jos kiekis gali padidėti iki 2000 ml. Ir fermentų tipas ir kiekis priklauso nuo dietos. Galų gale kasa gali prisitaikyti ir skatinti būtent tų fermentų, kurie šiuo metu reikalingi, gamybą.

Kasos sulčių vystymasis prasideda po to, kai maistas patenka į skrandį. Nors šis procesas dažnai prasideda nuo maisto ar jo kvapo įkvėpimo. Tuo pačiu metu per nervų pluoštus į liaukos ląsteles gaunamas signalas, jie pradeda gaminti tam tikras medžiagas.

Fermentai, kuriuos gamina kasa, gaminami neaktyvios formos, nes jie yra gana agresyvūs ir gali virškinti pačios liaukos audinius. Jie aktyvuojami tik priėmus į dvylikapirštę žarną. Yra fermentas enterokinazė. Jis greitai aktyvina trippsiną, kuris yra visų kitų fermentų aktyvatorius. Jei, esant tam tikroms patologijoms, enterokinazė patenka į kasą, visi fermentai yra aktyvuojami ir pradeda virškinti jo audinius. Yra uždegimas, tada nekrozė ir visiškas organo sunaikinimas.

Ši liauka išskiria įvairius fermentus. Kai kurie iš jų sugeba suskaidyti baltymus, amino rūgštis, nukleotidus, kitus - padeda virškinti riebalus ir asimiliuoti angliavandenius:

• Nukleazės - ribonukleazė ir deoksiribonukleazė išskiria virškinimo trakte užfiksuotų svetimų organizmų DNR ir RNR.
• Proteazė yra susijusi su baltymų skaidymu. Yra keletas šių fermentų: tripsinas ir chimotripsinas suskaido tuos baltymus, kurie jau yra dalinai virškinami skrandyje, karboksipeptidazė suskaido amino rūgštis ir elastazę bei kolagenazę - jungiamojo audinio baltymus ir maistinį skaidulą.
• Labai svarbūs riebalų skaidantys fermentai. Tai lipazė, kuri taip pat dalyvauja riebaluose tirpių vitaminų ir fosfolipazės gamyboje, kuri pagreitina fosfolipidų absorbciją.

Daug kasos fermentų išskiriami angliavandenių skaidymui. Amilazė yra susijusi su gliukozės įsisavinimu, suskaido sudėtingus angliavandenius ir laktazę, sacharazę ir maltazę, išskiriančią gliukozę iš atitinkamų medžiagų.

Hormoninė funkcija

Nedaugelis žmonių įsivaizduoja, kas yra kasa. Paprastai jie apie tai sužino, kai atsiranda tam tikra patologija. Dažniausiai iš jų yra diabetas. Ši liga susijusi su gliukozės įsisavinimo sutrikimu. Šį procesą teikia insulinas - kasa gaminamas hormonas. Jei jo gamyba sumažėja, padidėja gliukozės kiekis kraujyje.

Tam tikros kasos ląstelės, esančios Langerhanso salose, gamina hormonus, skirtus angliavandenių absorbcijai reguliuoti, taip pat medžiagų apykaitos procesų normalizavimui.

• Insulinas prisideda prie gliukozės konversijos į glikogeną. Ši medžiaga gali kauptis raumenų audinyje ir kepenyse.
• Glukagonas turi priešingą poveikį: jis suskaido glikogeną ir paverčia jį gliukoze.
• Somatostatinas yra būtinas siekiant užkirsti kelią tam tikrų kitų hormonų ir fermentų gamybai.
• Kasos polipeptidas stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą.

Kiekvienas žmogus turi suprasti, kokias svarbias funkcijas atlieka kasa. Jis dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, palaiko normalų cukraus kiekį ir suteikia virškinimą. Įvairūs jos darbo pažeidimai daro įtaką bendrajai sveikatai ir mažina žmogaus gyvenimo kokybę.

Anatomijos ypatybės: kur yra žmogaus kasa?

Kasos struktūra yra unikalus organas, kuris tuo pačiu metu priklauso dviem sistemoms ir atlieka dvigubą funkciją: virškinimo ir endokrininę funkciją. Konstrukcijos, kurias sudaro, gamina ir fermentus (dalyvauja maisto virškinimo procese), ir hormonus, kurie vaidina metabolizmo ir kūno augimo procesus. Todėl bet koks kūno sužalojimas sukelia rimtų pasekmių ir ilgalaikį, kartais visą gyvenimą trunkantį gydymą. Liaukos vieta, esanti arti svarbių virškinimo sistemos organų, patologijos metu gali sukelti gretimų organų pokyčius.

Kasos anatomija

Kasoje (kasoje) sąlyginai paskirstykite priekinius, galinius ir apatinius paviršius. Jie atitinka viršutinius, priekinius ir apatinius kūno kraštus. Anatomiškai kasa yra padalinta į galvą, kūną, uodegą. Galvos gale yra procesinis uncinotusas, išverstas iš lotynų kalbos - užsikabinęs procesas.

Kablys išsivysto visiems skirtingais būdais: jis gali būti išreikštas šiek tiek arba visai nėra. 100% ji turi savo kanalus: daugiašalius, mažai šakinius, tarpinius.

Jo galas yra austi į jungiamąjį audinį netoli stuburo. Per užkandį, kuris susidaro jo išleidimo vietoje, eina kraujagyslių ryšulį.

Prie užsikimšusio kasos proceso yra pritvirtintas savo raištis. Liniuotės aparatas, nepaisant jo padėties riebaliniame audinyje, sukelia liaukos ir ypač jo galvą. Atliekant pankreatoduodenalinę rezekciją, raištis kerta - tai vadinama operacijos raktu.

Kasos-blužnies raištis nustato kasos uodegą iki blužnies.

Visos pagamintos kasos sultys per pagrindinį kanalą (Wirsung kanalą) patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną. Jis yra arčiau galinės liaukos pusės. Atvejai yra aprašyti, kai jie yra už liaukos ir turi savo tinklelį. Taip pat yra dar vienas gana didelis ortakis, papildomas.

Suaugusiesiems kasos normų rodikliai yra išreikšti šiais skaičiais:

• ilgis - 16–23 cm;
• plotis - 9 cm;
• storis - 3 cm.

Kasos topografija

Sunkumų diagnozuoti kasos patologiją objektyvaus tyrimo metu slypi jo retroperitoninėje vietoje, dėl kurios neįmanoma ją apčiuopti. Jis yra tiesiai už skrandžio - jie yra atskirti retroperitoniniu maišu, greta galinės pilvo sienos pirmojo juosmens slankstelių lygiu. Teisė apsiriboja kepenimis, iš apačios - maža ir dvitaškio dalimi, už kairiojo inksto su jo venu, taip pat kontaktuojant su aorta ir celiakija. Taip pat yra blužnis, kuris riboja kasos uodegą.

Kasa užima horizontalią padėtį, galvą uždengia dvylikapirštės žarnos kilpa, prie jos prijungta skrandis, atskirtas pilvaplėvės, uodega sulenkta aukštyn ir liečiasi su blužnies ir dalies dvitaškiu. Topografinėje projekcijoje ant pilvo sienos kasa yra rodoma 5-10 cm virš bambos, kūnas yra kairėje pusėje. Visose liaukos dalyse yra blužnies venų. Aorta ir prastesnė vena cava yra šalia galvos.

Tik gulint, kasa yra skrandyje.

Liaukos struktūros ypatybės

Kasa yra organas, gaminantis fermentus ir hormonus. Jo audinys turi lobed struktūrą - susideda iš acini (lobules), atskirtų pertvaromis. Acinus atlieka išskyrimo funkciją - gamina kasos sultis. Taip yra dėl šios formacijos struktūros: sekrecinės dalies ir išskyrimo kanalo, per kurį išsiskiria kasos sekrecija. Jis išsiskiria per bendrą virvę, kuri sujungia tą patį, kuris išeina iš tulžies pūslės ir teka per Oddio sfinkterį į plonąją žarną.

Kasos audiniuose yra Langerhanso salelių, susidedančių iš 80-200 ląstelių. Priklausomai nuo jų tipo, tam tikri hormonai išleidžiami, atliekantys įvairias funkcijas:

• α (25%) - gliukagono sintezė;
• β (60%) - insulinas ir amilinas;
• δ (10%) - somatostatinas;
• PP (5%) - galbūt gamina vazoaktyvią žarnyno polipeptidą (VIP), kasos polipeptidą (PP);
• g - gastrinas, turintis įtakos skrandžio sulčių rūgštingumui.

Antrinė kasos ductal sistemos konfigūracija

Kasos kanalų sistema turi medžio struktūrą. Pradedama su tarpkultūriniais akini ir intralobuliniais ortakiais. Jie sujungia interlobuliarią formą, formuodami bendrą kasos - Wirsung - kanalą. Ji tęsiasi per liauką, sujungia tą pačią, išeina iš tulžies pūslės, virsta viena bendra ampulė.

Oddi sfinkterio struktūra

Per Oddi sfinkterį kasos sultys ir tulžis patenka į plonosios žarnos liumeną. Sfinkteris pats yra dviejų jungtinių kanalų - Wirsungo ir bendrosios tulžies - galinė dalis. Tai savotiškas raumenų ir jungiamojo audinio atvejis, esantis Vater dvylikapirštės žarnos papilėje. Įsikūręs žemyn KDP, jos vidinis paviršius.

Kur yra žmogaus kasa?

Kasa yra horizontaliai ištemptas organas, pagrindinė dalis yra kairėje pusėje nuo pilvo vidurinės linijos.

Kasa yra apsaugota nuo visų pusių nuo žalos dėl jos gilios retroperitoninės lokalizacijos. Įsikūręs tarp priekinės pilvo sienos raumenų sluoksnio ir priešais esančių virškinimo sistemos vidinių organų, nugaros raumenys ir nugaros stuburas.

Kur skausmai atsiranda uždegimo metu?

Skausmas kasos patologijoje gali pasireikšti įvairiose vietose. Dažniausiai uždegiminiai procesai prasideda kasos galva, todėl jis pradeda pakenkti virš bambos, dešinėje nuo vidurinės linijos. Dažnai skausmo simptomas prasideda epigastrijoje (skrandyje) arba dešinėje pusėje, kur yra kasos galva ir ribojasi su skrandžiu ir kepenyse. Tada plinta į kairę hipochondriją ir atgal.

Jei patologija užima didelę kasos dalį, ji tęsiasi iki uodegos dalies, tada skausmingas simptomas spinduliuoja į apatinę nugaros dalį arba tampa malksne. Kartais skausmas pastebimas prieš širdį. Kurioje liaukos uždegimo dalyje susidaro, galima manyti, kad palpacija:

• Teigiamas „Hubergritsky-Skulsky“ požymis - nurodo kūno uždegimą (švelnumas kairėje palei liniją, protiškai traukiančią tarp galvos ir uodegos);
• „Gubergrits“ taškas - patologija uodegoje (6 cm virš bambos su sąlyga, kad jis sujungtas su ašies ertme);
• Zakharyin simptomas - galvos uždegimo požymis (skausmas dešinėje viršutinėje pilvo srityje);
• Desjardins - virš bambos (10 cm) išilgai tiesiosios pilvo raumenų, esančių dešinėje (galvos uždegimas).

Kasos fiziologija ir pagrindinės funkcijos

Kasa yra eksokrininės ir endokrininės funkcijos. Išorinė funkcija yra gaminti kasos sultis, turinčias aktyvių fermentų. Kasos išsiskyrimas dvylikapirštės žarnos liumenyje sumaišomas su tulžimi ir žarnyno sultimis. Jie ir toliau dalyvauja virškinant maistą, kuris prasidėjo burnos ertmėje su seilėmis ir skrandžio sultimis.

Kasos sulčių sudėtyje yra daugiau kaip 20 fermentų, suskirstytų į 3 grupes:

• lipazė - suskaido riebalus;
• proteazės baltymai;
• amilazė - angliavandeniai.

Amilazė maisto angliavandenius paverčia oligosacharidais (didelės molekulės dalimis), tada kiti jo grupės fermentai (maltazė, laktazė, invertazė) juos suskaido į gliukozę - pagrindinį energijos šaltinį, kuris jau yra išleistas į kraują. Kiekvienas iš šių fermentų turi savo funkcijas: pavyzdžiui, fermentas, pvz., Laktazė, yra skirtas pieno cukrui - laktozei.

Lipazė veikia riebalus, kurie savo pradinėje formoje nepatenka į kraujagysles. Jis paverčia jas glicerinu ir riebalų rūgštimis. Į lipidus taip pat veikiančių fermentų grupė apima ir cholesterazę.

Privaloma sąlyga normaliam riebalų virškinimui - tulžies, kuri gamina tulžies pūslę, buvimas. Jei yra cholecistitas, šis procesas sutrikdomas dėl tulžies rūgščių trūkumo. Jie emulsina (sutraiško) dideles riebalų molekules į mažus fragmentus, kad būtų geriau virškinama. Jis sukuria didelį paviršių lipazės ekspozicijai.

Proteazės apima:

• trippsinas;
• chimotripsinas;
• elastazė;
• karboksipeptidazė;
• ribonukleazės.

• trippsinas išskiria baltymus į peptidus;
• karboksipeptidazė peptidus paverčia aminorūgštimis;
• elastazė virškina baltymus ir elastiną.

Kasos sulčių fermentai yra neaktyvūs. Įtakos enterokinazės (plonosios žarnos fermento), kuris tampa aktyvus esant tulžies poveikiui, įtakoja žarnyno liumeną: tripsogenas virsta tripsinu. Dalyvaudami kiti fermentai taip pat keičiasi - jie aktyvuojami.

Jie pradeda išsiskirti, kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną. Šis procesas trunka 12 valandų. Kokybinė ir kiekybinė fermentų sudėtis priklauso nuo suvartojamo maisto. Daugiau litrų kasos sulčių išsiskiria per dieną.

Kasos intrasekretorinę funkciją atlieka Langerhanso salelių ląstelės - jie gamina 11 hormonų.

Visų rūšių kasos gaminami hormonai yra tarpusavyje susiję: kai sutrikdoma vienos iš jų sintezė, atsiranda rimta patologija.

1. Insulinas yra vienas iš pagrindinių žmogaus hormonų, kurie kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje. Pažeidus jo sintezę, atsiranda cukrinis diabetas.
2. Gliukagonas glaudžiai susijęs su insulinu, dalyvauja riebalų skaidyme, padidina gliukozės kiekį. Jis taip pat veikia kalcio ir fosforo kiekį kraujyje, sumažindamas jų kiekį.
3. Somatostatinas - reguliuoja smegenų (hipotalamos ir hipofizės) funkcijas. Slopina serotonino ir hormonų aktyvių peptidų susidarymą visuose virškinimo organuose.
4. Intensyvus vazelino peptidas veikia virškinimo organus, veikia kaip spazminis pojūtis, susijęs su tulžies pūslės ir įvairių virškinimo organų sfinkterių lygiais raumenimis.
5. Amilinas - reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje, jo funkcijos yra panašios į insuliną.
6. Kasos polipeptidas veikia kasos judrumą ir virškinimo fermentų sekreciją.

Organų kraujo tiekimas

Kraujo tiekimas kasoje yra atliekamas iš celiakijos ir geriausios mezenterinės arterijos. Tarp jų išsivysto gausios anastomosios - vidinės ir išorinės. Celiakija arterija yra suskirstyta į bendrą kepenų ir blužnies arteriją. Šlaunies arterija tęsiasi išilgai kasos viršutinio krašto.

Dėl daugelio anastomozių arterijų jungimas beveik nekliudo kraujo aprūpinimui organu. Bet jei pažeidžiate bet kurio iš jų vientisumą (pvz., Kai pankreatoduodenalinė rezekcija) arba manipuliuojant kasa (punkcija, biopsija) beveik visais atvejais yra stiprus kraujavimas. Sunku sustabdyti, kartais sudėti. Jis įvyksta nepakeistame RV. Lėtiniu uždegimu, kai procesas vyksta, liaukų skilimas vyksta beveik be kraujo.

Anatominės ir fiziologinės kūno savybės

Kasa yra dvigubai išskiriamas organas. Exokrininių ir vidinių sekrecijos dalių santykis yra apytikslė 9: 1 masės dalis. Tai vienas iš pagrindinių virškinimo sistemos organų, nes jis gamina aktyvius fermentus. Kasos struktūra atitinka maisto virškinimo funkciją.

Insulino gamyba, kontroliuojant angliavandenių apykaitą, taip pat kiti metabolizme dalyvaujantys hormonai, netiesiogiai veikiantys žmogaus augimą, skrandžio ir žarnyno gleivinės būklę, atsiranda specialiose Langerhanso salelių ląstelėse. Hormonus gaminančių salelių skaičius siekia 1,5 mln., Pats audinys sudaro 1-3% visos organų masės.

Kasos atsiradusios patologijos

Su įvairiomis kasos funkcijomis patologija taip pat padalinta į dvi dideles dalis:

• pankreatitas;
• angliavandenių apykaitos pažeidimas.

Tarp jų nėra priklausomybės, kiekvienas pažeidimas yra atskiras funkcinis ar organinis patologijos rezultatas.

Pažeisdamas kasos pankreatito išsiskyrimą, atsiranda ūminis ar lėtinis lėtinis pykinimas. Ligos turi rimtų komplikacijų bet kokiu atveju, kai konsultuojamasi su specialistu. Dėl pankreatito greitai gali išsivystyti pankreatonekrozė, kuri per trumpiausią įmanomą laiką sukelia greitą nekrozės vystymąsi ir netgi mirtį.

Įsijungus į Langerhanso salų patologinį procesą, hormonų gamyba yra sutrikdyta. Patologija, išsivystanti su trūkumu:

• insulinas - diabetas (sumažina arba sustabdo gliukozės konversiją į riebalus ir glikogeną);
• gliukagonas - insulino antagonistas (išsivysto nutukimas, glikogeno skaidymas į riebalų rūgštis sustoja, kaupiasi raumenyse ir kepenyse, skatina svorio padidėjimą);
• somatostatinas - blokuoja augimo hormono - somatotropino gamybą hipofizėje (vystosi gigantizmas, vystosi akromegalija);
• amilazė - diabetas.

Kaip diagnozuojamas kūnas?

Kasos patologijos diagnostika atliekama pagal konkrečią schemą. Žaiskite pacientų skundus, išsamią istoriją.

Kasos patologija diagnozuojama laboratoriniais ir funkciniais metodais. Laboratoriniai tyrimai apima pagrindinius bandymus:

• cukraus kiekis kraujyje;
• kraujo ir šlapimo diastazei;
• elastazės išmatos;
• jei įtariamas piktybinis navikas - kraujas vėžio antigenui, histologiniam audiniui;
• jei reikia, biocheminiai kraujo tyrimai (bilirubinas, transaminazės, cholesterolis, bendras baltymas ir jo frakcijos).

Išsamesniam patologijos tyrimui atliekami kasos hormonų kraujo tyrimai, atliekami streso funkciniai tyrimai.

Funkciniai tyrimo metodai yra šie:

• Pilvo organų ultragarsas ir retroperitoninė erdvė - tyrimas yra saugus, net vaikas gali jį perduoti, vertingas jo tikslumui. Tai savotiškas prevencijos metodas: metinė apklausa suteikia galimybę laiku nustatyti patologiją jo vystymosi pradžioje.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija) naudoja rentgeno spindulius, leidžia gauti liaukų ir aplinkinių audinių ir organų atvaizdus, ​​jų trimatį vaizdą. Naudojama klinikinei diagnozei išaiškinti, jei ultragarsas nėra informatyvus dėl kokios nors priežasties. Kontraindikuotinas vaikams, nėščioms moterims, netoleruojančioms jodo.
• MRI - magnetinio rezonanso vaizdavimas - tai labai tiksli diagnostikos metodas. Jis pagrįstas magnetinio lauko sąveika su žmogaus kūnu.

Nagrinėjant kasos anatominės, fiziologinės ir biologinės struktūros ypatumus skirtinguose ontogenezės etapuose (organų formavimas), galima patikimai nustatyti ir rasti būdų, kaip išvengti įgimtų liaukų anomalijų (pankreatitas, pankreatonekrozė, ortakių anomalijos ir jų parinkimo galimybės). Šiuo tikslu naudojami citogeniniai ir histologiniai metodai. Remiantis audinių tyrimų rezultatais, galima daryti išvadas apie galimą negimusio vaiko patologiją.

Kaip stebėti kasą?

Kasa yra organas, kuris normalioje būsenoje gauna mažai dėmesio. Dažnai, kai atsiranda liga, kai kyla sveikatos problemų, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

• dietos: tam tikrų kenksmingų produktų pašalinimas ir maisto produktų apribojimai - būtina sėkmingo gydymo sąlyga; sunkiais atvejais dietos maistas skiriamas ilgą laiką;
• atsisakymas gerti alkoholį, kuris yra viena iš pagrindinių pankreatito priežasčių;
• rūkymo sustabdymas, kuris paveikia kraujagysles ir organo audinius, skatinančius vėžio vystymąsi;
• Esminių vaistų, skiriamų organui ir asmeniui gyventi, priėmimas (fermento pakaitinė terapija, insulino terapija), taip pat vitaminai, mikroelementai, vaistai susijusių ligų gydymui;
• gerti pakankamai skysčių;
• atlikite specialų liaukos masažą, kaip nurodė gydytojas (sudaro pratimų rinkinį).

Visos rekomendacijos yra apibendrintos bet kuriame vidaus ligų vadovėlyje, skirtame plačiam naudojimui.

Dietos vaidmuo gydant kasą

Dieta yra neatsiejama gydymo dalis. Jo svarba kompleksinėje terapijoje yra ne mažiau kaip vaistų skyrimas. Dieta yra svarbi bet kuriai kasos patologijai, taip pat jų remisijos metu. Esant sunkioms pankreatito komplikacijoms, kai sutrikdoma išorinė kasos funkcija, cukrinis diabetas - liaukos hormoninė funkcija, dieta yra nustatyta visą gyvenimą. Mažiausias jų nesilaikymas gali sukelti rimtų pasekmių iki mirties.

Mitybos klaidos per uždegimo procesą kasoje sukelia padidėjusį fermentų gamybą ir lemia liaukos virškinimą, tolesnį audinių nekrozės vystymąsi. Taip atsitinka, kai naudojami draudžiami maisto produktai - riebūs, kepti, rūkyti, aštrūs.

Pevznerio 5 lentelėje pateikiamas visas uždraustų ir ribotų produktų sąrašas, kuris tam tikrais ligos etapais pacientui skiriamas įvairiais pakeitimais. Esant sutrikimams, susijusiems su insulino gamyba, atitikimas Pevzner dietai su angliavandenių apribojimais taip pat yra svarbi gyvybei pavojingų komplikacijų gydymo ir prevencijos dalis.

Siekiant išvengti sveikatos problemų, turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją. Sudėtingas gydymas gali būti nereikalingas, jei pasikonsultuosite su specialistu ligos pradžioje.