Žarnyno polipų priežastys ir simptomai

Žarnose polipai yra nedideli pavieniai ar keli piktybiniai navikai panašūs augimai, susidedantys iš gleivinės ląstelių, kurios pasireiškia pažeisto organo kilpų vidiniame paviršiuje. Ir vaikai, ir suaugusieji vyrai ir moterys yra jautrūs patologijos vystymuisi. Patologija formuojasi bet kuriame virškinimo trakto sistemos segmente. Išaugimų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų (kartais daugiau). Didžiausia aptinkama didėjimo ir dvylikapirštės žarnos opos polipai. Retai diagnozuojama audinių navikų plonojoje žarnoje.

Patologija pasireiškia gana dažnai: ji diagnozuojama nuo 9 iki 18 žmonių iš šimto gyventojų, dažniau (40–47%) amžiaus grupėje nuo 50 iki 55 metų.

Paprastai žarnyno polipai iki 2 - 3 cm dydžio neatsiranda jokių požymių ir nesivargina paciento. Bet jei jie randami, net ir mažiausi išaugimai būtinai pašalinami, kad jie netaptų vėžiu.

Polipų tipai žarnyne

Žarnyno polipų klasifikacija suskirstyta pagal formą, vietą ir ląstelių struktūrą.

Keli neoplazmai vadinami polipozėmis. Jei jų skaičius žarnyne viršija 100, atliekama difuzinės (difuzinės) polipozės diagnozė. Su šios rūšies patologija, augimas visose grupėse išplito išilgai žarnyno gleivinės, todėl apsunkina maisto ir išmatų perdavimą (jei polipai yra tiesioje žarnoje). Tai yra rimta būklė, dėl kurios reikia rimtai gydyti.

Polipai gali augti sekliai, paveikdami tik gleivinę ir jos poodinį sluoksnį, kuris pakyla virš paviršiaus 2 - 3 mm ar daugiau. Šiuo atveju jie auga ant plonos arba storos kojos (plati bazė). Jei navikai auga giliau, jie veikia serozinį ir raumenų audinį, yra šiek tiek pakelti, plokšti ar netgi prislėgti.

Yra keli pagrindiniai žarnyno polipų tipai:

1. Uždegiminė psevdopolip (pasireiškia uždegimo vietoje).
2. Hiperplastinis polipas. Tokie gerybiniai mazgai atsiranda dėl nenormalaus gleivinės augimo. Jie atrodo kaip maža (iki 5 mm) minkšta forma, iškilusi virš žarnyno membranos paviršiaus. Hiperplastinių audinių formavimas yra laikomas palankiausiu polinių procesų žarnyne, retai jautrus piktybiniam degeneracijai.
3. Nepilnamečiai (jaunatviški). Polipas vaiko žarnyne pasireiškia vaikams ir paaugliams, o tai susiję su audinių mazgų tipais. Šie neoplazmos dažnai susidaro prieš gimdymą vaisiaus vystymosi laikotarpiu, kai embriono kilpos patenka į žarnyną. Dažniausiai tai yra vienintelė, lygi 5–20 mm raudona spalva, siejama su žarnyno gleivine ilgą kamieną. Netipiniai tokių struktūrų pokyčiai paprastai nesilaikomi. Kartais nepilnamečių polipas paauglyje gali atsigauti (mažėti) ir ištirpti.
4. Adenomatinės žarnyno polipai. Jiems būdinga problematiškiausia eiga ir didelė piktybinių pokyčių tikimybė.

Struktūroje ir išvaizdoje tarp žarnyno adenomų išskiriama:

• liaukiniai (vamzdiniai);
• fleecy;
• liaukiniai (arba mišrūs).

Liaukų adenoma susideda iš spiralinių liaukų tinklo, turi lygų paviršių ir dažnai yra suformuota su ilga koja, kuri kartais pasiekia tokį dydį, kad liaukos polipas išeina iš analinio kanalo. Dydis retai viršija 10 mm.

„Villous adenomas“ yra minkšti, lengvai nuleidžiami ir didesnės tankios formos (20-40 mm), kuriems būdinga mažiausia papilė ant paviršiaus, panaši į vilnonį kilimą. Aptinkama daugybė žarnyno polipų, kurie plinta dideliame žarnyno sienos plote, ir mazgeliniai adenomai su storu pagrindu, kurio paviršius primena gumbų grybelį.

Šie pavojingiausi transformacijos tipai į piktybinę formą. Dauginimosi žarnyno adenomatinis polipas laikomas priešvėžine anomalija, nes jo ląstelės yra intensyvaus pasidalijimo būsenoje. Vėžinių procesų pradžią apibūdina žarnyno polipo displazijos požymiai - nenormalūs ląstelių pokyčiai adenomatinių augalų plotuose. Tokia būklė gali sukelti piktybinį naviką per 5–15 metų (40–45% ligos atvejų).

Žarnyno serpentinis polipas (adenoma) yra plokščias arba prilipęs prie kojų, padengtas gelsvomis gleivėmis, kurios kontūro krašte yra nelygios sienos. Pagal statistiką, atgimęs dantytas adenomas sudaro apie 18% visų žarnyno piktybinių augimų rūšių, todėl prokologai reikalauja nedelsiant pašalinti tokias formacijas.

1% atvejų žarnyno liaukos polifoidinės struktūros virsta vėžiu, o mišrios formos yra piktybinės 4% atvejų. Labiausiai pavojinga vėžio požiūriu yra kauliniai ir nelygūs polipai, kurie atgimsta beveik 40% atvejų.

Priežastys

Ištirtos polipų priežastys žarnyne, bet nėra visiškai suprantamos.

Manoma, kad tokie augimai yra būtini:

1. Dažnas ar ilgas organų vidurių užkietėjimas ir diskinezija (lėtai judantis) sukelia lėtą kancerogenų poveikį dvylikapirštės žarnos gleivinei ir visai virškinimo trakto sistemai.
2. Mitybos pobūdis: daug kalorijų turinčių maisto produktų, turinčių didelį kiekį gyvūnų riebalų ir nedidelio kiekio šiurkščiojo pluošto, sukelia vangią žarnyno judrumą ir perteklinių tulžies rūgščių susidarymą. Šios rūgštys biocheminių procesų metu virsta kancerogeninio poveikio medžiagomis. Taip pat dėl ​​nepakankamos mitybos skrandyje gali atsirasti polipas.
3. Genetiškai nustatytas šeimos polinkis ir žarnyno navikai.
4. Ilgalaikės ir ūminės virškinimo trakto patologijos (opinis kolitas, enteritas, proctosigmoiditas, dizenterija).

• alkoholio, opiatų, nikotino naudojimas;
• ilgalaikis užimtumas pavojingose ​​pramonės šakose;
• dažna sąveika su toksinėmis medžiagomis;
• mažina vietos imuninę apsaugą;
• mažas fizinis aktyvumas.

Gastroenterologai ir proktologai pažymi, kad polipai žarnyne dažniau diagnozuojami gastritu, turinčiu mažą skrandžio rūgštingumą.

Simptomai

Nedideli žarnyno polipai nesuteikia akivaizdžių simptomų ir pasireiškimų nei vyrams, nei moterims. Dėl šios priežasties liga palaipsniui progresuoja. Kartais kolonoskopijos metu atsitinka nenormalus augimas (žarnyno endoskopinis tyrimas).

Didelės atskiros 30-50 mm ir didesnės sudėties, taip pat kelios išaugos, kurios išplito per virškinimo trakto gleivinę, pradeda pasireikšti tokiais nemaloniais simptomais:

• kraujo atsiradimas ant tualetinio popieriaus arba ant tualeto po žarnyno judėjimo;
• vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, dujų susidarymas;
• pilvo skausmas ištuštinimo metu: sunku judėti išmatomis sukelia dalinį žarnyno liumenų sutapimą su dideliu išaugimu arba daugybe vilnonių polipų;
• niežėjimas analiniame kanale;
• jei atsirado storosios žarnos polipas, gali pasireikšti dažnas pykinimas, kartais vėmimas dėl ilgalaikio vidurių užkietėjimo ir apsinuodijimo organizmu su toksinėmis medžiagomis;
• mažiems vaikams - kūno svorio netekimas, dažna kolika, pykinimas, fizinio vystymosi slopinimas, geležies trūkumo anemijos fone.
• kruvinas gleivių išsiskyrimas ir kraujo įtraukimas į išmatą raudonųjų venų pavidalu arba išmatų išmatų išmatose.

Reikėtų nepamiršti, kad minėti požymiai nėra specifiniai - tai būdingi polipiškiems augimams. Dauguma virškinimo trakto patologijų turi labai panašius simptomus, pavyzdžiui:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos atsiranda, kai analinio kanalo skilimas, hemorojus;
• Išmatų dažymas tamsioje spalvoje sukelia lėšų, įskaitant geležį.

Kadangi žarnyno polipų simptomai yra labai neaiškūs, reikia tiksliai diagnozuoti gastroenterologo atliekamą medicininį patikrinimą.

Diagnostika

Svarbiausias žarnyno vėžio prevencijos įvykis yra anksčiausias polipų aptikimas.

Informatyviausias ir patikimiausias diagnostikos metodas yra kolonoskopija - instrumentinis būdas kruopščiai ištirti žarnyno gleivinę, naudojant endoskopinę įrangą.

Taikant šį tyrimo metodą, per išangę į tiesiąją žarną įkišamas lankstus plonas vamzdis (optinio pluošto zondas) - kolonoskopas, aprūpintas mikroprocesoriumi ir mikrokamera. Gydytojas palaipsniui jį skatina, o vaizdas iš fotoaparato persiunčiamas į ekraną. Kai aptinkamas polipas, specialistas paima mažus polipo audinių fragmentus histologiniam tyrimui (biopsijai), kad išskirtų vėžį. Tačiau labai dažnai chirurgas procedūros metu nedelsdamas pašalina navikus, nesuteikdamas pacientui antrinės chirurginės kolonoskopijos.

Siekiant palengvinti pacientą nuo skausmo ir diskomforto baimės, kolonoskopija dažnai atliekama trumpalaikės bendrosios anestezijos metu.

Išankstinis endoskopinis tyrimas reikalauja iš anksto paruošti (masinis, neskausmingas žarnyno valymas su išmatomis naudojant specialius preparatus arba klizmas).

Buvo parengti kiti diagnostikos metodai, kuriems nereikia paruošimo ir atliekami ambulatoriškai.

1. Sigmoidoskopija ir rektoromanoskopija. Tyrimai, panašūs į kolonoskopiją, bet paprastesni ir gerokai prastesni už ją efektyvumo požiūriu, nes jie neleidžia aptikti polipų viršutinėse tolimose vietovėse. Todėl dažniau atliekamas pirminis konsultavimasis su prokologu.
2. Irrigoskopija (speciali radiografija naudojant kontrastines medžiagas). Leidžia rasti daugiau nei 1 cm augimą.
3. Kompiuterinė tomografija arba virtualus kolonoskopija su trimatės žarnos modelio sukūrimu. Brangus metodas, paprastai naudojamas prevenciniuose tyrimuose. CT jautrumas mažiems polipams aptikti yra daug mažesnis nei kolonoskopijos. Be to, atliekant CT, neįmanoma paimti audinių biopsijai.

Kraujo išmatose analizė yra informatyvus ir prieinamas metodas, tačiau jis nėra labai požymis polipozei. Mažų žarnų ir adenomų mazgų buvimas 70% atvejų gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą.

Kokie yra pavojingi polipai virškinimo trakte?

Laiko neaptikimo ir pašalintų žarnyno polipų pasekmės gali būti labai sunkios. Kokie yra tokie nenormalūs augimo pavojai?

Dažniausios šios patologijos komplikacijos:

• anemija ir išsekimas, atsiradęs dėl gerybinių augimų opos, pasikartojantis kraujavimas ir dehidratacija kartu su viduriavimu;
• opos, uždegiminiai ir pūlingi procesai neoplazmų srityje;
• įtrūkimų ir fistulių atsiradimas išangėje (su sigmoidiniais polipais), hemoroidinės ligos paūmėjimas;
• paraproctito vystymasis (audinių apnašas aplink žarnyną).

Ypač pavojinga yra žarnyno polipozė, turinti didelę vėžio riziką, nes vėžį dažnai sukelia piktybinis normalių augimo ląstelių pokyčių gleivinėje.

Gydymas

Remiantis praktika, gydytojai teigia, kad konservatyvus žarnyno polipų gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.

Svarbiausia piktybinių procesų žarnyne prevencija yra neatidėliotinų bet kurių rūšių augalų pašalinimas iš privalomos jų audinių biopsijos.

Privaloma chirurgijos indikacija yra sudėtinga ligos eiga: kraujavimas, didelio ploto gleivinės gleivinės polipozės pažeidimas, pažeistas organas, fistulė ir opos, kurias sukelia patologiniai augimai.

Pašalinimo metodai

1. Maži virškinimo trakto polipai, esantys netoli anuso, išskirstomi transanaliai naudojant specialias endomikrosurgines priemones.
2. Gilesnėje vietoje endoskopinis metodas (endoskopinis polipropomija) naudojamas žarnyno polipui pašalinti, panašiai kaip ir kolonoskopijai. Proktoskopas arba kolonoskopas, įrengtas su kilpos elektrodu, įterpiamas per analinį kanalą. Kilpa yra išmestas ant kojų ar storos pagrindo, o nenormalus augimas nutraukiamas. Maži ūgliai pašalinami deginant diathermocaguliantą, didelis neoplazmas išskiriamas atskirose dalyse. Endoskopinis šalinimas trunka 10 - 30 minučių, kurį lemia polipo vieta, jo dydis ir augimo skaičius. Operacija atliekama su anestezija, pacientai jį lengvai toleruoja (nes jis yra mažiau trauminis), jis iš esmės pašalina kraujavimą (išpjaustyti indai sudeginami koagulatoriumi) ir nereikalauja ilgalaikio atsigavimo. Po endoskopijos ir nesant komplikacijų, pacientas paprastai išvyksta iš klinikos kitą dieną.
3. Difuzinio pažeidimo atveju žarnyno polipų pašalinimo operacija atliekama atviru metodu (pilvo) su bendrąja intravenine anestezija, nes šios rūšies patologija reikalauja ištraukti žarnyno dalį, kurią paveikia audinių formacijos (kolotomija).

Neseniai dideliuose medicinos centruose jie vis dažniau naudoja radijo bangų technologiją polipams pašalinti. Šis metodas pasižymi ypatingu radijo bangų skalpelio poveikio tikslumu, sveikų gleivinės pažeidimų pašalinimu, kraujavimo nebuvimu ir chirurginės vietos dezinfekcija.

Biocheminė medžiaga, gauta atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, būtinai tiriama mikroskopu, kad būtų išvengta vėžio pokyčių ląstelėse.

Pooperacinis laikotarpis

Galima pastebėti, kad po 2–4 dienų žarnyno polipo pašalinimo endoskopinė operacija:

• kraujo papildymas išmatose per pirmąsias 24–48 valandas po operacijos, o tai paaiškinama nepakankamu indų koaguliavimu audinių išskyrimo srityje;
• nedidelis jautrumas chirurginėje vietoje (gali būti vartojamas Paracetamolis, Analgin, ketoprofenas).

Jei padidėja pilvo skausmas, atsiranda kraujo krešulių atsiradimas, kuo greičiau apie tai informuokite gydomą gydytoją. Kraujavimo atveju greitosios pagalbos skambutis turi būti nedelsiant.

Po operacijos 10–14 dienų:

• Nepageidautina aspirino ir vaistų vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, ibuprofenu, naproksenu, indometacinu, kad sumažėtų kraujavimo tikimybė;
• pacientams, kuriems pasireiškia polipozės tendencija ir kurie prieš operaciją gauna varfariną ar kitus kraujo skiediklius, turėtumėte pasitarti su gydytoju apie jų priėmimo atnaujinimą ir kraujo krešėjimą.

Dieta ir mityba po polipų pašalinimo žarnyne turi būti subalansuota. Apribojimų lygis kiekvienam pacientui nustatomas atskirai, atsižvelgiant į operacijos tūrį ir paciento būklę.

Standartinės dietos taisyklės po pašalinimo:

• riebaus maisto, kepti maisto produktai, prieskoniai, grybai, juoda kava, žalios daržovės ir vaisiai draudžiami 15–30 dienų;
• indai yra garinami arba troškinami be alyvos;
• pageidautina sumalti maisto produktus, paruošti kreminius, padažytus patiekalus, kad sumažėtų virškinimo trakto apkrova;
• Valgykite dažnai, mažomis porcijomis.

Chirurginis audinių pašalinimas nepašalina priežastinių veiksnių, kurie sukelia polipų susidarymą, todėl visi pacientai yra įtraukti į rizikos grupę.

Po operacijos reikia atlikti kontrolinę kolonoskopiją po 12 mėnesių ir toliau - siekiant išvengti atkryčių, diagnostinė endoskopija kartojama kas 3 metus.

Komplikacijos po operacijos

Tarp pagrindinių komplikacijų po operacijos yra izoliuotos:

1. Vėliau kraujavimas, kurio atsiradimas galimas iki 14 dienų. Jis vystosi, kai žievė yra pažeista (chirurginis šašas). Nedidelis kraujavimas nėra pavojingas, tačiau masinis kraujavimas visada kelia pavojų pacientui. Tokiais atvejais būtina imtis pakartotinės žarnyno endoskopijos, kurios metu kraujavimo indas yra cauterizuojamas elektrokaguliacija.
2. Žarnyno sienos perforacija (plyšimas) operacijos metu arba per 2–4 dienas po jo, jei dėl netinkamai atliktų indų elektrokaguliacijos išsiskiria gilūs audiniai pašalinto polipo vietoje. Ši komplikacija pašalinama atplaišant atvirą laparotominę operaciją ir kolozomiją taikant 2-4 mėnesius.

Liaudies medicina

Žarnyno polipų liaudies gynimo ir gydymo namuose pašalinimas nėra įmanomas. Tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė priemonė ir leidžiama tik pasikonsultavus su gastroenterologu.

Vaistiniai augalai ir medžiagos gali sumažinti žarnyno uždegimo laipsnį, išmatų stagnaciją su vidurių užkietėjimu, kad būtų užtikrintas papildomas dezinfekavimo poveikis.

Iš liaudies gydymo receptų rekomenduojama:

• nuodegos, medetkų ir kraujažolės nuoviras mikroklizmui;
• 2 - 3 tabletės, ištirpintos 500 ml šilto virinto vandens (girtas per dieną);
• žalių riešutų, turinčių pienišką brandumą, infuzija: 40 likučių vaisių pilamas 1 litro aukštos kokybės degtinės, 2 savaičių tamsoje, 3 kartus per dieną išgerti šaukštą;
• pienas su propoliu ir sviestu;
• Viburno uogų nuėmimas (pageidautina su propoliu), medus, mumija;
• nuoviras beržo chaagos, kraujažolės, jonažolės: 1 šaukštas susmulkintų lygiomis dalimis mišinys virkite 5 minutes 2 puodeliuose vandens, užpilkite pusvalandį, gerti 50 ml tris kartus per dieną 100 dienų, per savaitę pertrauką kas 20 dienų;
• šaltalankių tepinėliai.

Atskirai pasakytina apie vario sulfato apdorojimą. Ši medžiaga iš tikrųjų turi dezinfekavimo savybę, tačiau ji yra labai toksiška, o jo naudojimo žala yra daug kartų didesnė už minimalią naudą, kurią gali (arba negali) vitriolis.

Kvalifikuoti ekspertai įspėja, kad apsinuodijimas varine toksine medžiaga sukelia:

• inkstų nepakankamumas, kepenys, gelta;
• ūminiai kvėpavimo sutrikimai;
• viso organizmo apsinuodijimas;
• žarnyno gleivinės opos;
• širdies ir kraujagyslių sutrikimai (ūminis tachikardija, staigus slėgio sumažėjimas);
• spazmai.

Prevencija

Būtina reguliariai ir reguliariai atlikti diagnostinę kolonoskopiją:

• nuo 45 iki 50 metų amžiaus
• esant tokiems rizikos veiksniams kaip paveldimas polipozis, vėžys artimuose, kenksmingos darbo sąlygos, ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir žarnyno liga.

Jei žarnyne randamas net vienas polipas, būtina ištirti visą virškinimo traktą, nes 30–40 proc. Pacientų turi daugybę augimo atvejų, kurie gali virsti piktybiniais navikais.

Polipų susidarymo žarnyne priežastys, jų simptomai ir gydymas

Kiekvienas virš 40 metų turi gerą galimybę rasti žarnyno polipą. Gydytojai diagnozuoja gerybinius virškinimo trakto navikus kiekvienoje dešimtyje šios amžiaus grupės pacientų. Svarbu, kad žarnyne polipai būtų nustatyti kuo anksčiau, kol jų dydis yra nedidelis, o galimybė transformuotis į piktybinį naviką yra maža.

Kas yra polipai

Kai žarnyno gleivinės sluoksnis pradeda augti, jie sako, kad susidaro žarnyno polipai. Patogus gleivinės išaugimas gali būti pritvirtintas prie žarnyno sienelių, naudojant ploną koją arba ant plataus pagrindo. Augimo formos atrodo kaip rutulys, grybai, pirštai, gali šakoti.

Jei yra daug procesų, pastebima žarnyno polipozė. Augimas gali būti savarankiškas arba ribotose grupėse. Sunkiais atvejais polipozė veikia žarnyną.

Patologinių augimų lokalizacijos vieta yra stora dalis. Didžioji dauguma polipozės navikų randama dvitaškyje ir tiesioje žarnoje. Polipų dalis plonojoje žarnoje sudaro mažiau nei 5% atvejų. Polipinių navikų buvimas dvylikapirštės žarnos regione siejamas su atidėtu gastritu, opa ar cholelitiaze.

Žarnyno polipai skiriasi histologine struktūra. Žarnyne yra šių tipų polipai:

• adenomatinis;
• hiperplastinis;
• uždegiminis;
• hamartoma.

Dažniausiai žarnyne atsiranda adenomatinių polipų, kurie savo ruožtu skirstomi į:

• vamzdiniai;
• vamzdinis vilnonis;
• fleecy.

Pavojingiausi yra adenomatiniai vilnoniai ir tubuliniai vilai. Pavojus transformuotis į onkologiją tokio tipo augimuose siekia 70%. Vamzdiniai gerybiniai formavimai vyksta vėžio degeneracija daug rečiau.

Be struktūrinės struktūros, svarbu nustatyti formavimo dydį ir formą. Didžiausia vėžio auglio susidarymo rizika egzistuoja 1 cm skersmens augimuose ant storo pagrindo. Bet kokie augimo tipai visą laiką auga ir per kelerius metus pasiekia 1-2 cm skersmenį.

Kartais pacientams, sergantiems opiniu kolitu, Krono liga, po infekcijos perkėlimo į gaubtinės žarnos gleivinę, aptinkami polipus - pseudopolyps - panašūs išgaubimai. Šie augimai yra padidėjusio audinių regeneracijos, tam tikros randų ant gleivinės, rezultatas. Psevdopolipy trukdo normaliam virškinimui, turi silpną polinkį į piktybinius navikus. Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina juos atskirti nuo tikrojo polipo.

Kaip išoriškai pasireiškia žarnyno polipai

Polipų simptomai žarnyne priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio, audinių struktūros. Moterims nuo 35 iki 65 metų dažniau aptinkama plonosios žarnos polip. Mažiau nei 5-8 mm formacijos praktiškai nesuteikia. Augant navikui, būdingi simptomai vis labiau aiškėja.

Klinikiniai žarnyno polipo požymiai plonoje dalyje yra:

• žarnyno obstrukcija;
• spazmai bamba;
• virškinamas kraujas išmatose;
• neribotas vėmimas, ką tik valgė;
• niežėjimas, vidurių pūtimas, pykinimas.

Polipozės simptomai moterims yra panašūs į skrandžio uždegimą, lėtinį enteritą, dvylikapirštės žarnos opą. Jei polipai susidaro daugiausia storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, pastebima kita nuotrauka.

• baltos gleivinės ir kraujagyslių kraujo juostelės išmatose;
• apatinės pilvo posūkio skausmas;
• vidurių užkietėjimas ir žarnyno diskinezija;
• svetimkūnio jausmas analiniame kanale;
• vandeningas viduriavimas su gleivėmis;
• niežėjimas, skrandis ir žarnynas;
• nuovargis, silpnas, pastovus nuovargis.

Pasak medicininės statistikos, storos sekcijos augimas vyrams dažnai pasireiškia po 50 metų. Polipų simptomai neturi specifinių savybių. Nustatykite žarnyno neoplazmą galima tik atlikus techninę apžiūrą.

Polipų poveikis žarnyne

Polipai žarnyne yra labai pavojingi. Ligos aptikimas vėlyvuoju etapu kelia grėsmę daugeliui rimtų pasekmių. Didelio proceso sunaikinimas, jo paviršiaus opa yra kupinas stipraus kraujavimo iš išangės. Kraujavimas stebimas, kai polipas atsiskleidžia ir sugadina didelį indą. Atskiras didelis augimas gali užblokuoti žarnyno liumeną, sukelti užsikimšimą. Vietoj suplėšyto augimo susidaro žaizda, virsta fistule, kuri kelia grėsmę perforacijai ir peritonitui.

Pagrindinis polipinių navikų pavojus yra potencialiai didelė jų virimo vėžiu galimybė. Kolorektalinio vėžio atsiradimo rizika egzistuoja visų rūšių formavimuose.

Net santykinai saugūs vamzdiniai polipai žarnyne sparčiai auga. Laikui bėgant, jie sukuria nepalankius vilnonius komponentus. Nepaisykite aptikto žarnyno naviko, nors ir nedidelio ir geranoriško, nepaprastai neprotingai. Neaiškumo pasekmės bus pražūtingos sveikatai.

Kodėl polipai auga žarnyne

Medicinos bendruomenė dar nepasiekė bendros nuomonės apie žarnyno polipų priežastis. Buvo siūloma, kad jų atsiradimą skatintų:

• ilgas žarnyno sienelės uždegimo procesas. Tai patvirtina didelis polipų dažnis pacientams, sergantiems opiniu kolitu, paraproctitu ir įvairiomis žarnyno infekcijomis;
• Polipų formavimosi žarnyne priežastys yra nuolatinis, dažnas užkietėjimas. Išmatų išmatų gleivinės pažeidimas, lėtinės membranos mikrotraumų susidarymas sukelia poliprodukcijos mechanizmą;
• ūminis, bet dažniau lėtinis cheminių toksinų poveikis. Gauti cheminių medžiagų, turinčių prastos kokybės maistą, neapdorotą vandenį, neigiamą aplinką;
• padidėjęs jautrumas tam tikriems maisto komponentams;
• kraujagyslių, aprūpinančių virškinamąjį traktą, ligomis;
• kitų virškinimo trakto dalių patologijos - gastritas, duodenitas, cholecistitas, pankreatitas;
• susilpnėjusi imuninė apsauga;
• gimdos patologija, susijusi su virškinimo trakto formavimu;
• paveldima tendencija, nes giminaičių, turinčių žarnyno polipozę, buvimas automatiškai kelia pavojų pacientui;
• nesveikas mitybos elgesys, blogi įpročiai, maisto produktai su užkrečiamu sėjimu.

Vieningoji polipo augimo formavimo sąlyga yra ilgalaikis neigiamas poveikis virškinimo sistemos organų gleivinei.

Kaip aptikti polipą žarnyne

Polipų diagnostika yra sudėtingas tyrimų procedūrų rinkinys. Išorinis ligos vaizdas neturi konkrečių sėkmingo diferencinės diagnostikos požymių.

Išskirkite polipines struktūras iš:

• piktybiniai atgimimai;
• hemorojus;
• cistinės formacijos;
• kraujagyslių, raumenų, riebalų navikai;
• uždegiminiai virškinimo trakto pažeidimai.

Iki 10 mm dydžio polipų buvimas žarnyne neatskleidžia išorinių požymių. Dėl šios priežasties žmonės, sulaukę 50 metų, kartą per metus praeina išmatų kraujo tyrimus. Proctologo ištyrusi tiesiąją žarną atskleis anusus artimus augalus.

Norėdami nustatyti viršutinės žarnos patologiją:

• MRI ir CT parodys tikėtiną priedo tvirtinimo vietą;
• sigmoidoscopy sigmoidoscopy parodys gydytojams, koks augimas atrodo;
• Rentgeno spinduliuotė su bario sulfatu (irrigoskopija) parodys didelius pažeidimus storoje dalyje;
• kolonoskopija ne tik ras auglio, bet ir paima audinio gabalą, kad jis būtų apžiūrimas mikroskopu.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad kiekvienas 50-mečio jubiliejui būtų atliekamas bent kartą per penkerius metus.

Ką daryti, jei radote polipą

Gavę žarnyno polipo diagnozę ir kreipiantis dėl operacijos, daugelis bando atsikratyti žarnyno polipų be operacijos. Kalbant apie alternatyvius metodus, žmonės pradeda ligą, kenkia jų pačių sveikatai. Polipus galima apdoroti tik chirurginiu būdu. Nėra narkotikų, sklypų, žolelių, akupunktūros pašalins polipą, o tai savaime neišspręs ir neišgydys.

Chirurginis pašalinimas

Polipo pašalinimo žarnyne operacija vadinama polipropomija. Yra keli būdai chirurginiam polipų šalinimui. Polipų pašalinimo veikimo metodas priklauso nuo augimo vietos, jo dydžio, formos, pritvirtinimo prie sienos, augimo skaičiaus.

Jei augimas yra ne didesnis kaip 6-10 centimetrų nuo įėjimo į išangę, parodomas jo išpjovimas skalpeliu per tiesiąją žarną. Pašalinkite juos vietine Novocainic anestezija. Išplečiant analinį kanalą su veidrodžiu, gydytojas įdeda klipą ant polipo kojos arba sumažina augimą ant plataus pagrindo. Žaizda siuvama katgutu, nereikia pašalinti siūlių.

Polipeptomija su endoskopu yra optimali žarnyno vidurinių segmentų navikams. Atlikite operaciją pagal bendrąją anesteziją. Į tiesiąją žarną įterptas endoskopas identifikuoja augimą, pašalina polipą ir sudegina indus. Didesnė nei 2 cm skalė pašalinama dalimis.

Jūs galite pašalinti polipą tiesiai, įvesdami elektrinę kilpą. Per išaugimą praeina elektros energija, susidaro ribotas degimas. Tada kilpa suspausta, o lašų koaguliacija nutraukia augimą. Šis metodas yra veiksmingas, užtikrina greitą gleivinės gijimą be kraujavimo.

Žarnyno sigmoidinės dalies polipų, turinčių polinkį į piktybinius navikus, gydymas atliekamas per pilvo pjūvį į kairę. Iš polipų paveiktas organų regionas yra išskiriamas. Sveiki skyriai yra susiuvami.

Nustačius procesą plonojoje žarnoje, jis pašalinamas per išskaidytą pilvo sieną. Priklausomai nuo augimo dydžio ir metodo, pašalinama daugiau ar mažiau reikšminga žarnyno dalis.

Po operacijos polipai gali vėl atsirasti. Polipeptomijos komplikacijos yra virškinimo sutrikimai, dispepsija, žarnyno uždegimas.

Mityba po operacijos

Pooperacinis laikotarpis reikalauja griežtų mitybos taisyklių. Atkūrimas vyksta keliais iš eilės etapais:

• pirmą dieną po intervencijos, nei valgyti, nei gerti. Antrą dieną jie duoda pusę stiklinės vandens, o po kelių valandų - lengvos daržovės ar vaisiai. Trečią dieną meniu patenka į ryžių sultinį, vištienos sultinį, raudonmedžio infuziją;
• Atsižvelgiant į paciento būklę, jie palaipsniui pradeda duoti nuvalytus skystus košes ir sriubas, vištienos sūrio, garo omletą. Kiekvienas naujas patiekalas yra atidžiai pristatomas, stebint paciento reakciją. Jei pastebimas dujų susidarymas, skausmas, diskomfortas, patiekalas atmetamas. Laikykitės šios dietos iki 2 savaičių nuo operacijos dienos;
• toliau 4 mėnesius fermentuoti pieno produktai, liesos mėsos, kiaušiniai turėtų būti įtraukti į suvartotų produktų sąrašą.

Dažnai organizuokite maistą, bet po truputį. Išskyrus riebalus, aštrus, marinuotas, rūkytas. Venkite gaminti dujinius produktus - ankštinius augalus, duoną ir ritinius, grybus, riešutus, šiurkščius pluoštus. Būtina gerti 2 litrus skysčio, bet nenaudoti sodos, giros, stiprios arbatos ir kavos, alkoholinių gėrimų.

Liaudies receptai žarnyno polipams

Tik operacija gali drastiškai išgydyti žarnyno polipozę. Tačiau, rengiantis operacijai, išieškojimo metu liaudies gynimo priemonės bus naudingos. Priešuždegiminė, antibakterinė, žaizdų gijimo terapija mažina skausmą, patinimą, skatina regeneraciją.

Čiobreliai

Efektyvi priemonė tradicinei medicinai gydyti žarnyne yra čiobrelis arba čiobrelis. Nuo gegužės iki rugsėjo, čiobrelių žydėjimas ant sausų šlaitų ir pievų su mažomis rožinėmis gėlėmis. Žolėje yra timolio, borneolio, taninų, organinių rūgščių. Sultinys paruoštas iš 2 šaukštų sausos žolės ir 300 ml verdančio vandens. Po valandos infuzijos ir tempimo gerti 2-3 šaukštus tris kartus per dieną. Atsikratykite žarnyno skausmo, kraujavimo, poilsio nervų.

Sage

Nusodinkite sudirgintas gleivines, normalizuokite išmatus, sustabdykite šalavijų pykinimą. Du arbatiniai šaukšteliai kapotų žolelių ir šalavijų lapų užpilkite 200 ml karšto vandens, bet ne verdančio vandens. Tada emalio dubenyje 15 minučių vandens vonioje. Pašalinkite ir palikite stovėti 30 minučių. Šilta infuzija užtrunka 100 ml 2-3 kartus per dieną.

Coltsfoot

Coltsfoot padeda ne tik kosulys. Uždenkite virškinamojo trakto uždegiminius pažeidimus. Biologiškai aktyvūs komponentai sukelia audinių remonto mechanizmus. Nuoviras gaunamas pilant 2 šaukštus gėlių ir žolelių į termosą su litru verdančio vandens. Po valandos vaistas yra paruoštas. Šildykite filtruotą sultinį, kad gerti 100 ml keturis kartus per dieną.

Žarnyno polipų prevencija

Žarnyno polipų prevencija yra suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirminės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią sveikiems žmonėms, yra tokios:

• sveikos mitybos įpročiai;
• galimas fizinis lavinimas, grūdinimas;
• laikytis dienos ir bioritmų;
• pakankamai miego;
• alkoholio ir cigarečių atmetimas;
• kasmetinė profilaktinė medicininė apžiūra.

Pasiekus 50 metų amžių skatinamas polipozės navikų žarnynas. Lėtinės virškinimo trakto ligos, polipų aptikimas giminių žarnose yra nerimą keliantys veiksniai.

Antrinės priemonės taikomos pacientams, kuriems atliekama operacija polipų šalinimui. Žmonės yra gydytojai. Kiekvienais metais atliekama išmatų analizė, atliekama kolonoskopija. Prevencinės priemonės atskleidžia polipozės pasikartojimą ankstyvoje stadijoje. Ypatingas dėmesys skiriamas tiems, kurių histologiniai tyrimai parodė, kad yra kaulinis epitelis.

Didžiojo ar plonosios žarnos liaukų epitelio augimas, kaip rutuliukas, grybelis, daugybė villių, vadinamas žarnyno polipais. Iš pradžių augimo ir vystymosi metu gerybinė išaugimo prigimtis tampa piktybine. Dideli augalai kraujavę, nuplėšia, pažeidžia žarnyno sieną. Polipozė diagnozuojama po išmatų analizės, rentgeno spindulių kontrastu, žarnyno endoskopija. Pašalinkite smaigalius operacijos metu. Po operacijos laikykitės griežtos dietos. Ligos prevencija yra kasmetinė fizinė apžiūra, sveikas gyvenimo būdas.

Piktybinis polipas

Polipai yra epitelio augimas, lokalizuotas gleivinėje. Virškinimo trakte dažniausiai randama: žarnyne, tiesioje žarnoje, skrandyje. Ir viskas būtų nieko, bet šie gerybiniai formavimai dažnai degeneruojasi į piktybinius navikus. Nėra pavojinga paaiškinti. Žinoma, visi žino, kad vėžys yra ilga ir skausminga liga, kuri vienaip ar kitaip baigiasi žmogaus mirtimi.

Savo ruožtu piktybiniai polipai visiškai arba iš dalies susideda iš vėžio ląstelių, kurios dauginasi ar perkelia į kitus organus. Taigi klausimas, ar polipas gali būti piktybinis, turėtų palikti žmonių, turinčių panašią ligą, protus.

Piktybiniai polipai žarnyne

Kokios žarnyno formos gali išsivystyti į piktybinę formą? Tokiose formose yra apie 75% visų žarnyne esančių polipų. Piktybiniai polipai taip pat vadinami adenoma arba adenomatoze. Savo ruožtu, pagal medicinos terminus, adenomos yra suskirstytos į tipus: ferruterinis, vilnonis, vilnonis ir ferruginas. Iš jų, vėlyvieji, yra labiausiai linkę atgauti į vėžį, o liaukiniai yra mažiausiai tikėtini.

Šis veiksnys yra dydis. Manoma, kad kuo didesnis dydis, tuo didesnė vėžio rizika. Daugiau nei 2 cm ilgio susidarymas padidina šią riziką 20–25%. Prieš reinkarnaciją patartina pašalinti piktybinį naviką.

Patarimai, kaip išvengti vėžio:

• Pirma, turime prisiminti, kad pavojingiausi polipai yra adenomatiniai.
• Antra, kuo didesnis formacijos dydis, tuo didesnė piktybinių navikų tikimybė.
• Trečia, po 45-50 metų vertėtų stebėti specialistai, atliekantys būtinus tyrimus ir tyrimus dėl navikų buvimo.
• Ketvirta, vėžio rizika yra tie, kurie jau susidūrė su tokiomis ligomis. Jei adenomatozė jau pašalinta, būtina reguliariai stebėti.
• Penkta, jūs turite būti budrūs žmonėms, kurių kūnas turi tendenciją suformuoti tokius navikus. Pavojus kyla paveldimas polinkis ir lėtinis žarnyno uždegimas. Iki šiol yra daugybė medicininių tyrimų metodų, kuriuos rekomenduojama naudoti.

Piktybiniai polipai tiesioje žarnoje

Iš tiesiosios žarnos - departamentas, sklandžiai judantis iš dvitaškio. Keista, bet ji turi gerą polipų susidarymo aplinką. Dažnai viskas prasideda nuo įprastų gerybinių formacijų, kurios palaipsniui tampa vėžiu. Tai yra ankstyvajame bet kokių formacijų atsiradimo etape aliarmas verta skambėti. Deja, daugelis žmonių dažnai nežino apie svetimkūnio buvimą organizme. Tyrimas ar progresavimas, auglio padidėjimas suteikia patarimų ir simptomų, kurie turėtų būti perduoti specialistui pagalbos.

Švelnus navikas yra labiausiai jautrus degeneracijos rizikai į piktybinę stadiją. Šis vardas buvo duotas dėl nedidelių villių buvimo polipe arba kitu būdu, papillae.

Pagrindinė daugelio žmonių susirūpinimo priežastis yra diskomfortas išangėje. Didėjant dydžiui, žmonės vis dažniau pastebi svetimkūnį. Laikinas skausmingas pojūtis, ypač žarnyno judėjimo, gleivių sekrecijos ir kraujavimo metu, taip pat nėra ilgas. Ar tiesiosios žarnos polipas gali būti piktybinis? Pilnas Be to, jis taip pat prisideda prie žarnyno obstrukcijos.

Piktybinis polipas skrandyje

Viskas priklauso nuo daugelio veiksnių. Polipai yra gana paplitę tarp viso pasaulio gyventojų, kažkur šie skaičiai yra mažiau, kažkur daugiau. Iš visų galimų skrandžio navikų polipai sudaro nuo 5 iki 12%. Dažniausiai jie randami žmonėms, jaunesniems nei 60 metų, ir dauguma šių žmonių yra vyrai.

Tiksliai pakviečiant piktybinių formų atgimimo dažnumo piktybinius skaičius, niekas negali. Maždaug - tai 15-60%. Tokius mokymus onkologai dažniau identifikuoja ištyrę pacientą. Tuo pačiu metu yra akivaizdus skirtumas tarp piktybinių ir gerybinių. Onkologai juos išskiria kai kuriais išoriniais duomenimis. Pirma, yra požymių ant naviko kojų arba jo centre. Antra, bazė tampa tankesnė ir plačiau, kremzlės forma.

Apskritai, kaip ir daugelyje skrandžio polipų, jie taip pat neduoda daug. Gydytojai juos aptinka visiškai atsitiktinai arba jau sudėtingesniame etape, o augimo metu pastebimi kai kurie klinikiniai simptomai: pykinimas, vėmimas, skausmas, kai spaudžiamas skrandyje, kraujavimas, pilvo skausmas. Priežastis yra ta pati - skrandžio gleivinės ar uždegimo vientisumo pažeidimas. Dažnai toks susidarymas buvo atskleistas dėl gastrito.

Būtina nedelsiant gydyti piktybinius polipus, nes tai gali sukelti greitą reprodukciją ir perėjimą prie vėžio stadijos, kuri yra labai nepageidaujama. Gydymas atliekamas chirurginiu būdu, pašalinant panašų pažeidimą. Taip pat pašalinimas atliekamas naudojant endoskopiją.

Žarnyno polipai

Polipai žarnyno sienose retai išreiškia save kaip simptomus, bet su laiku jie gali virsti piktybiniais navikais. Todėl, nustatant polipus, geriau juos atsikratyti.

Kas yra žarnyno polipai?

Žarnyno polipai yra nedideli gerybiniai navikai, kurie auga asimptomatiškai ant vidinės (gleivinės) membranos. Dažniausios storosios žarnos polipai. Tai gana dažna liga, turinti 15-20% žmonių. Polipų dydis paprastai yra mažesnis nei 1 cm, bet gali siekti kelis centimetrus. Jie auga atskirai arba grupėse. Kai kurie iš išorės atrodo kaip nedideli nelygumai, kiti turi storą arba ploną koją su grybų formos ar vynuogių krūva.

Patys polipai yra gerybiniai augalai, kurie retai pablogina asmens gerovę. Tačiau jie gali transformuotis į piktybinius, blogai gydomus navikus. Todėl nustatant polipus rekomenduojama juos pašalinti.

Žarnyno polipų diagnozę galima suteikti bet kokio amžiaus, lyties, rasės žmonėms. Šiek tiek dažniau randama vyrams, būdingiausias amžius - 50 metų ir vyresni. Negroidų rasės yra labiau linkusios į polipų ir jų piktybinių transformacijų atsiradimą nei kaukaziečiai.

Polipų tipai

1. adenomatinės - dažniausiai pasitaikančios, maždaug 2/3 visų auglių priklauso šiai grupei. Kai kuriais atvejais, kaip sako gydytojai, šie polipai atgimsta į vėžinius navikus ar piktybinius. Ne visi iš jų yra pajėgūs piktybiniai navikai, tačiau, jei gaubtinės žarnos vėžys kilęs iš polipo, adenomatinis polipas yra atsakingas už du atvejus iš trijų;
2. dantytas - priklausomai nuo dydžio ir vietos, jie turi skirtingas galimybes būti piktybiniais. Mažas polipas, esantis apatinėje gaubtinės dalies dalyje (hiperplastiniai polipai), retai tampa vėžiniais navikais. Bet didelis, plokščias (sėdimas), esantis viršutinėje žarnyno dalyje, dažniausiai transformuojamas;
3. uždegiminė atsiranda po uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas, Krono liga). Linkę į piktybinį degeneraciją.

Kolonijos polipų susidarymo priežastys

Kodėl ląstelės staiga virsta netipinėmis, o formų navikai dar nežinomi. Sergamumo analizė padėjo nustatyti veiksnius, kurie padidina polipo augimo riziką:

1. vyresni nei 50 metų
2. uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas)
3. rūkymas
4. alkoholio vartojimas
5. antsvoris
6. sėdimas gyvenimo būdas
7. II tipo diabetu, kurį sunku gydyti
8. paveldimumas yra svarbiausias veiksnys.

Ligos tikimybė yra didesnė, jei kraujo giminaičiai (tėvai, vaikai, broliai ir seserys) buvo diagnozuoti gaubtinės žarnos polipais. Su šia liga susijusių giminių skaičius taip pat yra svarbus. Nors kartais daugybė polipozės atvejų šeimoje nėra susiję su genetiniais veiksniais.

Yra visa genetinių ligų grupė, kuri padidina tam tikrų rūšių navikų (piktybinių ir gerybinių), įskaitant žarnyno polipus, atsiradimo tikimybę:

• Lynch sindromas yra labiausiai paplitęs paveldimo gaubtinės žarnos vėžio variantas. Liga prasideda nuo polipų susidarymo, kurie labai greitai kenkia;
• Šeiminė adenomatinė polipozė (FAP) yra retas patologija, šimtų ir kartais tūkstančių polipų susidarymas paauglystėje. Be gydymo piktybinės degeneracijos tikimybė yra 100%;
• Gardnerio sindromas (ypatingas SAP atvejis);
• MYH polipozė yra retas vaikų polipų priežastis;
• „Peutz-Jeghers“ sindromo metu tamsios pigmentinės dėmės atsiranda visame kūne, taip pat ant lūpų, dantenų ir kojų; toliau, daugelis polipų auga per virškinimo traktą;
• dantytas polipinis sindromas.

Simptomai

Polipai retai signalizuoja apie jų buvimą. Daugumoje pacientų jie atsitiktinai nustatomi žarnyno tyrimo metu.

Tačiau kai kuriems žmonėms polipai gali pasireikšti:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos (kraujavimas iš tiesiosios žarnos);
• išmatų (juodos arba raudonos spalvos) spalvos pasikeitimas;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, trunkantis ilgiau nei savaitę;
• pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas - su daliniu didelės žarnyno liumenų polipo sutapimu;
• geležies trūkumo anemija, kuri atsiranda dėl nuolatinio kraujavimo iš žarnyno.

Bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų yra rimtos problemos požymis ir priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Dauguma polipų aptinkami atliekant įprastą storosios žarnos tyrimą. Taip yra dėl to, kad simptomai nepastebimi arba yra būdingi daugeliui patologijų: hemorojus, uždegiminės žarnyno ligos, skrandžio opa. Išmatų tyrimas gali parodyti kraują, kraujo tyrimas gali rodyti mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Tačiau šie skaičiai taip pat nėra konkretūs. Dideli polipai aptinkami MRI arba CT. Abu metodai yra neskausmingi, patogūs, tačiau neatspindi mažų (mažiau nei 1 cm) navikų.

Todėl, jei įtariate storosios žarnos polipus arba atliekate įprastinius patikrinimus, pacientui skiriamas vienas iš dviejų tyrimų:

• kolonoskopija - jautriausias testas, kurio metu gydytojas turi galimybę ištirti žarnos vidinį paviršių su lanksčiu vamzdeliu, kurio gale yra vaizdo kamera, - endoskopu. Jis įeina į tiesiąją žarną per išangę, o dideliame ekrane matysite visą dvitaškio paviršių. Be vaizdo kameros, endoskopas aprūpintas mikro įrankiais. Todėl polipai dažnai pašalinami tiesiogiai procedūros metu. Be to, gydytojas gali pasirinkti nedidelį žarnyno gabalėlį iš įtartinos zonos ir išsiųsti histologinei diagnozei;
• lanksti sigmoidoskopija yra sutrumpinta kolonoskopijos versija, kurios metu tik iš tiesiosios žarnos ir iš dalies sigmoidų tiriamas 35-60 cm ilgio lankstus vamzdis su vaizdo kamera - sigmoidoskopu.

Pasirengimas procedūrai

Prieš koloną ar sigmoidoskopiją būtina atlikti parengiamąją procedūrą. Jie išvalo išmatų masės žarnyną, todėl jį galima nuodugniai ištirti. Tam reikia:

1. Aptarkite su gydytoju ir pakoreguokite bet kokių vaistų, kuriuos pacientas paprastai vartoja ne mažiau kaip savaitę iki procedūros, suvartojimą. Gydytojas turi būti informuotas apie esamas ligas, ypač cukrinį diabetą, aukštą kraujo spaudimą ar širdies sutrikimus.
2. Tyrimo dienos išvakarėse negali valgyti kieto maisto. Galite gerti vandenį, arbatą ir kavą be pieno ar grietinėlės, sultinio. Turėtumėte susilaikyti nuo raudonųjų gėrimų, kurių likučiai gali būti klaidinami dėl gydytojo kraujavimo. Naktį prieš tyrimą negalima valgyti ar gerti.
3. Veido (tablečių ar skysčių) vartojimas pagal gydytojo pasiūlytą schemą. Paprastai vaistas vartojamas prieš testą vakare, o kartais net ir ryto dieną.
4. Valymo klizma. Geriausia naktį prieš ir kelias valandas prieš procedūrą.

Gydymas

Vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti polipų yra jų chirurginis pašalinimas. Daugumoje pacientų ši procedūra (polipropomija) atliekama tiriant gaubtinę žarną. Ji yra labai greita ir neskausminga. Kai aptinkamas polipas, gydytojas įsiunčia įrankį, įdeda šiek tiek skysčio po polipu į žarnyno sieną taip, kad neoplazmos ribos būtų aiškiai matomos. Tada specialus purkštuko kilpa užfiksuoja polipą, sugriežtina jo koją ir ištraukia žarnyno sieną, einanti elektros srovę per kilpą.

Dideliems polipams gali prireikti operacijos. Kai tik įmanoma, gydytojai bando daryti su minimaliomis intervencijomis - mikrosinvazine laparoskopine chirurgija. Tuo pat metu endoskopai su visais reikalingais įrankių priedais yra įterpiami per mažas skylutes pilvo sienoje.

Labai retais atvejais, kai yra per daug polipų, jie pašalinami kartu su pažeista žarnyno dalimi. Tai sudėtinga operacija, kuriai reikia paruošimo ir ilgalaikio atsigavimo.

Jei polipo (dydžio, formos) atsiradimas sukelia įtarimą dėl galimo piktybinio degeneracijos pasikartojimo gydytojo, tuomet jos buvusio prikabinimo vietoje atliekamas nedidelis tatuiruotė. Tokie žymenys padeda vėlesnėse atrankos studijose surasti įtartinas sritis praeityje ir atidžiai jas ištirti.

Visi pašalinti audiniai siunčiami histologiniam tyrimui. Pagal audinio struktūrą histologas gali nustatyti polipo tipą, nustatyti pradinius piktybinių navikų požymius. Ši informacija leis gydytojui nustatyti prevencinių tyrimų prognozę ir schemą.

Komplikacijos

Labiausiai pavojinga polipų komplikacija yra piktybinis polipo ląstelių degeneravimas. Tikėtina, kad gaubtinės žarnos vėžys priklauso nuo:

• dydis (kuo didesnis polipas - kuo didesnė rizika);
• neoplazmo tipas (adenomatinės ir nelygios polipai dažniau atsinaujina);
• aptikimo laikas (kuo anksčiau aptinkami polipai, tuo mažesnė grėsmė).

Laimei, polipai auga lėtai. Daugeliu atvejų gaubtinės žarnos vėžys pradeda vystytis praėjus 10 metų po mažo polipo susidarymo. Išimtis yra paveldimos ligos, kai piktybiniai navikai atsiranda daug greičiau.

Prevencinės priemonės

Ankstyvas aptikimas yra puiki garantija palankiam gydymo rezultatui ir būsimų komplikacijų nebuvimui. Kadangi dažniausiai šių navikų skundų ar požymių nėra, visiems vyresniems nei 50 metų žmonėms rekomenduojama reguliariai tikrinti (kartą per 3-5 metus). Negroidų rasės atstovai turėtų pradėti tikrinti šiek tiek anksčiau, nes yra didesnė piktybinių pokyčių tikimybė. Žmonės, turintys nustatytą polipų genetinio varianto diagnozę arba įtariant juos, tikrinami dažniau (kas 1-2 metus) ir nuo ankstesnio amžiaus.

Vengti persivalgymo, rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, sėdimo gyvenimo būdo - protingas žingsnis, kuris šiek tiek sumažina polipų tikimybę. Pasak kai kurių pranešimų, sveika subalansuota mityba, turinti daug kalcio ir augalų pluošto, taip pat mažina ligų riziką.

Žmonėms, turintiems artimų giminaičių su dvitaškiais polipais, rekomenduojama išbandyti genetines ligas.

Prognozė

Ankstyvieji polipai gali būti lengvai gydomi, o piktybinių navikų rizika yra minimali. Jie gali augti atgal, todėl po pašalinimo pacientai turi būti reguliariai tiriami.

Atsargios ir prastos prognozės yra žmonės, turintys daug polipų.