Helicobacter - bakterijų arba gydymo žala?

Helicobacter pylori bakterija buvo aptikta 1985 m., O 2005 m. Du Australijos ponai patvirtino, kad jis buvo atsakingas už pusę gastrito ir skrandžio opų atvejų ir buvo apdovanotas Nobelio fiziologijos ir medicinos premija.

Žinoma, tai buvo proveržis gastroenterologijos srityje. Taip pat skubiai buvo apžvelgti požiūriai į virškinimo trakto gydymą. Pagrindinis tyrimas buvo šios bakterijos - biopsijos - buvimo ar nebuvimo nustatymas.

Jei šis mikroorganizmas nerastas, jie, kaip ir anksčiau, buvo gydomi tabletėmis, kurios mažina druskos rūgšties sintezės skrandyje intensyvumą. Plius dieta, apgaubiančios priemonės ir poilsis, kaip pagalbiniai elementai.
Jei buvo nustatyta Helicobacter Pylori, į šias tabletes buvo pridėta antibiotikų.

Atrodo, kad efektyvumas didėja - gydomos ne tik ligos pasekmės, bet ir jos priežastys! Bet kas atsitiko iš tikrųjų:

Helicobacter - viena iš patvariausių bakterijų, kurios gali išgyventi labai rūgštioje aplinkoje (skrandžio sulčių). Norint neutralizuoti, reikalinga antibiotikų dozė. Kaip žinoma, jie sunaikina naudingą žarnyno mikroflorą, kurios atkūrimas trunka tris savaites.

Pirmuoju smūgiu bakterijos gali būti sunaikintos tik 40–50% atvejų. Kitai pusei paskiriamas antrasis antibiotikų kursas, dar kartą dideliais kiekiais. Šis gydymas padidina bakterijų atsparumą antibiotikams, kitą kartą jie netinka gydymui.

Dar svarbiau, kad jis labai pakenkia imuninei sistemai, sutrikdo sveikatą, pailgina gydymo laiką. Vis dažniau pacientai pasipriešina pakartotiniam kursui - arba suprasdami ir ginčydami procedūros beprasmybę, arba jaučiant tai nesąmoningai.

Pati „Helicobacter“ bakterija elgiasi „labai keista“. Jis randamas puikiai sveikiems žmonėms, nesukeliant jiems žalos. Pusėje pacientų tai nėra. Jis gali pasirodyti ir išnykti be gydymo asmeniui, kurio tyrimai skiriasi 30 dienų.

Jo perdavimo principas yra nesuprantamas - nuo asmens iki asmens. Helicobacter iš karto miršta ore. Mokslininkai teigia, kad perdavimas vyksta per seilę. Tuo tarpu seilės yra agresyvi medžiaga, skirta naikinti svetimas medžiagas.

Ir jei Helicobacter Pylori gali išgyventi seilėse, tada užsikrėtusių žmonių skaičius turėtų augti eksponentiškai. Be to, jis nepaaiškina opos be Helicobacter atsiradimo.

Tačiau yra bakterija meningokokas, kuris „sukelia“ smegenų gleivinės pralaimėjimą (meningitą). Meningokokui diagnozuota 20% žmonių. Gydykime juos! Tačiau pacientai dažniau miršta nuo nuolatinio antibiotikų vartojimo nei meningokokai galės laimėti, jis yra labai atsparus. Ir čia gydytojai supranta, kad meningokokas yra papildomas ryšys, o ne pagrindinė meningito priežastis.

Bet faktas, kad bakterija Helicobacter - lydintis elementas skrandžio ligoms - niekas nenori pripažinti. Niekas nenori pripažinti, kad ji gyvena kiekviename asmenyje, paslėptoje formoje, kad biopsija negali atskleisti. Bakterija nėra gastrito ir opų iniciatorius, bet juos lydi. Kyla klausimas: kodėl priimtas klaidingas modelis?

Kitas skyrybas už pinigus?

Parduodant antibiotikus, farmacijos įmonės gauna didžiulį pelną. Ir ar šis požiūris yra klaidingas ar teisingas, niekas nerūpi. Viskas pateikiama siekiant gauti maksimalų pelną. Žmonių sveikata, deja, yra nuošalyje.

Kiek metų praeis, kol galiausiai bus įrodyta, kad Helicobacter Pylori nėra priešas, kad žmonės jį matė...

6 maisto produktai, kuriems patinka Helicobacter Pylori

Straipsnio turinys

Prarijus bakteriją „Helicobacter Pylori“, ji greitai padaugėja tam tikrų produktų įtakoje. Tokie produktai silpnina apsauginę skrandžio reakciją nuo kenksmingų bakterijų ir prisideda prie opų ir onkologijos vystymosi.

Tinkama mityba yra raktas į kūno apsaugą nuo žalos. Toliau išvardyti produktai sustiprins imuninę sistemą ir padės organizmui kovoti su kenksmingomis bakterijomis. Apsvarstykite, ką negalite valgyti su Helicobacter pylori.

Angliavandeniai

Bakterijos yra gyvi organizmai. Kaip ir kiti gyvi „tvariniai“, jie turi valgyti, kad išgyventų. Jie pasirinko angliavandenius, tarp kurių cukrus yra ypač pavojingas.

Stenkitės naudoti mažiau supakuotų sulčių, kepimo, saldžių maisto produktų ir kitų nesveikų angliavandenių. Kūno viduje jie sukelia „gyvybingumą“ ir kenksmingų bakterijų, įskaitant Helicobacter pylori, plitimą. 1

Per didelis druskos vartojimas padidina skrandžio vėžio riziką. 2 Yra paaiškinimas. Viduje mūsų skrandis yra apsauga nuo sienos naikinimo - tai gleivė. Druska sunaikina gleivių „sandarumą“ ir leidžia „Helicobacter Pylori“ bakterijoms sunaikinti organo sienas. Kaip rezultatas - skrandžio opos arba vėžio vystymasis.

Druska negali būti visiškai atsisakyta, ypač jei naudojate. Stenkitės sumažinti jo kiekį dietoje, kad bakterijos nebūtų sunaikintos iš vidaus.

Marinuoti produktai

Tyrimai rodo, kad marinuotas maistas yra geras žarnyne. Jame yra probiotikų, kurie padidina gerų bakterijų skaičių. Tas pats probiotikas padeda kovoti su Helicobacter Pylori bakterija. Šie faktai susiję su marinuotais produktais, kurie nėra parduodami. Marinuoti agurkai, pomidorai ir marinuoti agurkai, parduodami parduotuvėse, prideda daug druskos ir acto, kuris sunaikina skrandžio apsaugą nuo bakterijų. 3

Mylėkite marinuotus produktus ir jūs negalite jų atsisakyti - pirkinį pakeiskite naminiais.

Kiek tyrimų buvo skirta tam, kad kavos tuščiame skrandyje sunaikintų skrandžio sienas. Tokia aplinka yra palanki Helicobacter Pylori reprodukcijai ir neigiamam poveikiui.

Norite gerti skanius gėrimus, nepažeidžiant skrandžio - po valgio organizuoti kavos pertraukas.

Alkoholis

Alkoholio vartojimas sukelia opų vystymąsi virškinimo trakte. Jos veiksmai yra panašūs į kavos veikimą. Tačiau, jei kavos kenkia tuščiam skrandžiui ar neribotam kiekiui, alkoholis, jei jis bus naudojamas, neigiamai paveiks skrandį. Kenksmingos bakterijos padėkos už stiklinę stiprią ir sukels neigiamą poveikį.

Ph.D. daktaras Andrey Beloveshkin

Sveikatos išteklių mokykla: kursai, konsultacijos, moksliniai tyrimai.

  • Gaukite nuorodą
  • „Facebook“
  • „Twitter“
  • Pinterest
  • El. Paštas
  • Kitos programos

Helicobacter pylori infekcija arba kodėl man nepatinka šokių mokslininkai.

Man nepatinka šou moksle. Taip, mokslas yra sunkus ir konservatyvus. Tačiau šokėjai dažnai gali tiesiog pasigirti sveiku protu. Ypač jei jie yra Nobelio premijos laureatai. Aš jau rašiau apie vitaminus ir Linus Polling. Arba galite prisiminti ekonomistus-laureatus, kurie vadovavo bankrutavusiems investiciniams fondams. Ir šiandien kalbėsiu apie Berry Marshall, jo eksperimentą su Helicobacter pylori, skrandžio opa ir su tuo nesusijusiais dalykais: astma, persivalgymas, alergijos ir gastroezofaginės ligos.

Kiek istorijos. Helicobacter yra bakterija, kuri gyvena tik skrandyje. Kiekviena žinduolių rūšis turi vieną arba daugiau dominuojančių Helicobacter rūšių, kurios savo ruožtu yra labai specifinės šeimininkėms arba gali būti kolonizuotos tik vienos rūšies.

Tai atitinka hipotezę, kad kai prieš 150 milijonų metų pirmieji žinduoliai atvyko iš roplių, jame buvo senovės Helicobacter pylorus, kuris išsivystė kartu su jų savininkais. Remiantis šia hipoteze, Helicobacter pylori yra senovės bakterijų palikuonys, kolonizuojančios žinduolių skrandį. H. pylori yra helikobakterijų padermė, pritaikyta žmonėms, kuri negali egzistuoti kitų gyvūnų, įskaitant primatus, organizme natūraliomis ar laboratorinėmis sąlygomis.

Mes negalime žinoti, kiek ilgai H. pylori yra žmogaus skrandyje. Manoma, kad šio mikroorganizmo pirmtakai atsirado tuo metu, kai šiuolaikinių žmonių protėviai atėjo iš primatų - tai yra prieš maždaug 4 milijonus metų. Šią prielaidą patvirtina filogeografinių tyrimų rezultatai; visi jie vienbalsiai nurodė, kad mūsų protėviai jau turėjo skrandžio H. pylori, kai grupė žmonių, kurie galiausiai gyveno didžiąją pasaulio dalį, išvyko iš Afrikos (daugiau nei 58 tūkst. metų). Bet kuriuo atveju tiksliai žinoma, kad H. pylori kolonizavo žmogaus skrandį jau paleolito laikais.

Visą šį laiką, žinoma, niekas tikrai nežinojo apie bakteriją. Buvo bandoma įrodyti savo ryšį su opa, tačiau nebuvo pripažinta. Pirmą kartą Australijos mokslininkai Marshal ir Warren atkreipė dėmesį į savo vaidmenį skrandžio opų vystyme devintojo dešimtmečio pabaigoje. Jie išskyrė bakteriją nuo skrandžio turinio, surinkto per gastroskopiją. Mokslininkai sugebėjo rasti optimalias augimo sąlygas ir gauti koloniją dirbtinėje aplinkoje už žmogaus kūno.

Jie atliko daugybę tyrimų ir eksperimentų, iš kurių vienas iš Maršalo netgi turėjo įrodyti savo teoriją, išgerti bakterijų kolonijos suspensiją, po kurios jis išsivystė gastritą. Tyrimo metu jis buvo rastas Helicobacter skrandyje, tada jis gėrė per antibiotikus ir susigrąžino Helicobacter dingo. Voila Jo straipsnis apie šį eksperimentą, paskelbtas Australijos medicinos žurnale, buvo vienas iš labiausiai minėtų. 2005 m. Maršalas buvo apdovanotas Nobelio premija. Visų abejonių ir kritikų balsai buvo nutildyti, niekas jų neklausė. Helicobacter naupili dar sunkiau. Jis pradėjo ieškoti ir sunaikinti. Taip, jis taip pat buvo paskelbtas viena iš pagrindinių skrandžio vėžio priežasčių. Tokie yra atvejai.

Jie rašo su siaubu vadovėliais, kad ši infekcija yra plačiai paplitusi. Iš tiesų, jo paplitimas suaugusiųjų populiacijoje yra apie 80%. Populiacijose, kuriose yra didelis H. pylori paplitimas, dažnai stebimas kelių šio mikroorganizmo padermių skrandžio kolonizavimas. Tačiau pastebime, kad dauguma (virš 90%) užsikrėtusių Helicobacter pylori nešėjų rodo ligos simptomus. Pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, skaičius tarp Helicobacter pylori nešėjų neviršija 1%.

Tačiau šiandien galime pasakyti, kad H. pylori paplitimas sparčiai mažėja. Šis poveikis yra toks ryškus, kad šiandien JAV ir kitose pramoninėse šalyse mažiau nei 10% vaikų iki 10 metų yra teigiami H. pylori, palyginti su istoriniu 70–90% lygiu.

Yra dvi pagrindinės priežastys:

Sumažinta pavara. „Helicobacter“ negyvena aplinkoje, todėl galima perkelti tik iš asmens į asmenį. Infekcijos veiksniai apima didelę šeimą (kiekybiškai); tėvai (ypač motina) - H. pylori vežėjai; H. pylori teigiamas brolis ar sesuo; uždaryti gyvenimo sąlygas vaikystėje. Taigi, prasidėjus H. pylori išnykimui, visos tolesnės kartos pajus jos pasekmes, ypač jei vanduo tampa švaresnis, šeima yra mažesnė, o maistas yra geresnis.

Didelis antibiotikų vartojimas, ypač ankstyvoje vaikystėje. Siekiant patikimai išnaikinti H. pylori - būtent anglų kalbos žodį „eradicate“ - šiandien reikia dviejų – keturių antibakterinių vaistų derinio, tačiau ankstyvuosiuose tyrimuose, naudojant monoterapiją, įskaitant beta-laktaminius antibiotikus ir makrolidus, sėkmingo likvidavimo dažnis buvo 10-50 % Atsižvelgiant į tai, kad šis poveikis pasireiškia kiekvieną kartą, kai vaikas gauna viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, odos ar vidurinės ausies uždegimo infekcijos gydymą antibiotikais, H. pylori paplitimo išsivysčiusiose šalyse vaikų paplitimas nėra sudėtingas.

Konservatorių britai neskiria antibiotikų gastritui su Helicobacter aptikimu, o H. pylori liga (H. pylori infekcijos atveju) rekomenduojama tik pepsinė opa (rekomenduojama Britų Gastroenterologijos draugijos pacientams Helicobacter pylorі pacientams). Be to, jie rašo apie skrandžio vėžį: „Jei kalbame teisingai, H. pylori infekcija šiek tiek padidina skrandžio vėžio riziką. Tačiau paprastai gydyti H. pylori infekciją tik siekiant sumažinti šią riziką nerekomenduojama. “

Jei Helicobacter yra pagrindinė opų priežastis, kodėl jos pašalinimas nesukelia visiško gydymo?

Pereikime prie figūrų: po Helicobacter pašalinimo pilnas gleivinės struktūros atkūrimas stebimas tik 13-15% pacientų. Specifinis lėtinio gleivinės uždegimas neišnyksta pašalinus patogeną.

Be to, mokslininkai pripažįsta, kad nė viena Helicobacter likvidavimo (pašalinimo) schema nesuteikia garantijos užsikrėsti infekcija, todėl likvidavimo schemose buvo suformuluotos kelios „linijos“. Daroma prielaida, kad pacientas iš pradžių turi būti gydomas pagal vieną iš pirmųjų linijų likvidavimo schemų ir, jei gydymas yra nesėkmingas, viena iš antrosios eilutės schemų.

Kas tai yra? Faktas yra tai, kad esame genetiškai pritaikyti prie Helicobacter. Mūsų kūnui helikobakterija skrandyje yra norma. Skamba įtartinai? Bet nepamirškite, kad mes visada turėjome helikobakteriją, o opų skaičiaus augimas prasidėjo tik 19 a. Pabaigoje! O opų piko atsiradimas įvyko XX a. Pradžioje, po 30 metų prasidėjo dvylikapirštės žarnos opų pikas. Žinoma, Helicobacter yra susijęs su tuo: taip pat maisto cholesteroliu į aterosklerozę. Sveiko mitybos kurso absolventai žino, ką aš turiu galvoje.

Autoriai (http://www.jci.org/articles/view/38605) aiškiai nurodo: Helicobacter yra esminė mūsų natūralios mikrofloros dalis. Ir jos pašalinimas rimtai padidina keleto ligų atsiradimo riziką. Norėdami suprasti, kodėl taip yra, perskaitykite straipsnį apie „senų draugų teoriją“.

Šie faktai paskatino mokslininkus išsamiau ištirti Helicobacter pylori ir žmonių santykius. Nustatyta, kad dėl Helicobacter iškraipymo atsiranda:

1. Padidinkite insulto riziką per pusę.

Niujorko universiteto medicinos mokyklos gydytojai išleido 12 metų tyrimo rezultatus. Per šį laikotarpį jie stebėjo 10 tūkstančių amerikiečių sveikatą. Paaiškėjo, kad mirties nuo insulto skaičius Helicobacter pylori sergantiems žmonėms buvo du kartus mažesnis nei neinfekuotų.

Dar vieną tyrimą atliko mokslininkai iš Virdžinijos universiteto Bioinformatikos. Jie ištyrė atsparumo insulinui ir infekcijos Helicobacter pilori ryšį. Insulino atsparumas yra būklė, kai kasa nėra tinkamo gliukozės reguliavimo, nes kūno ląstelės tampa mažiau jautrios insulino, pagrindinio kasos hormono, poveikiui. Ši sąlyga yra pirmasis „varpas“ diabeto vystyme, taip pat dažnai pasireiškia nekontroliuojamas svorio prieaugis. Norint įvertinti šią sąlygą, naudojamas insulino atsparumo indeksas. Eksperimente su pelėmis paaiškėjo, kad atsparumo insulinui indeksas ir dažnis infekuotų gyvūnų grupėje buvo mažesni nei kontrolinėje grupėje.

3. Skrandžio rūgštingumo padidėjimas ir rėmens stiprinimas (skrandžio sekrecijos išskyrimas į stemplę)

Vis labiau pastebimas atvirkštinis ryšys tarp H. pylori ir gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) bei jos komplikacijų, įskaitant Barreto stemplę ir stemplės vėžį. Helicobacter apsaugo nuo GERD ir stemplės vėžio, o CagA teigiami kamienai aktyviai sąveikauja su žmonėmis.

4. Padidina ghrelino kiekį.

Skrandis yra pagrindinė ghrelino susidarymo vieta. Tai svarbus hormonas, skatinantis apetitą. Helicobacter pylori infekcijos nebuvimas padidina grelino kiekį ir sumažina leptino kiekį. Tai lemia maisto perteklių ir padidina nutukimo riziką.

5. Atopija: bronchinė astma.

Pastaraisiais metais išsivysčiusiose šalyse nuolat padaugėjo bronchinės astmos, alerginio rinito ir atopinio dermatito. Svarbu, kad prieš XX a. Pradžią prasidėjusį H. pylori paplitimą sumažintų bronchinės astmos paplitimas. Vis labiau pastebima grįžtamoji informacija tarp H. pylori ir vaikystės astmos, alerginio rinito ir atopijos. Ir nors tai gali būti tik antrinis patologinis reiškinys, kuris yra visuotinio žmogaus mikroekologijos pokyčio dalis, akivaizdu, kad H. pylori išnykimo biologinis vaidmuo didinant vaikų alerginį sergamumą.

Atopija ir alergijos išsivysto daugiausia pagal Th2 atsaką. Helicobacter palaiko aukštą specifinių ląstelių kiekį šeimininko organizme - T-reguliatorius, kurie padeda kontroliuoti imuninio atsako lygį. Yra „nuo dozės priklausomas“ ryšys tarp H. pylori poveikio ir alerginių ligų.

7. Iš tiesų, tikriausiai Helicobacter vis dar šiek tiek padidina skrandžio vėžio atsiradimo riziką. Tačiau ši rizika yra susijusi su Helicobacter pylori infekcija, kurią sukelia „vietiniai“ kamienai. Štai mažai istorijos:

Kolumbijoje yra tik 250 km gyvenviečių, tačiau skrandžio vėžio paplitimas kalnų regione yra 25 kartus didesnis nei pakrantėje.

Iš abiejų vietovių gyventojų izoliuotų Helicobacter pylori genomų tyrimas parodė, kad kalnų gyventojai buvo užsikrėtę jaunesne Europos kilmės atmaina, kurią Ispanijos konvistadoriai XV a. Pristatė Pietų Amerikoje, o „senas“ Afrikos štamas dominavo tarp pakrantės gyventojų. kilmę.

Autoriai pateikė įdomią hipotezę, paaiškinančią tokį didelį skrandžio adenokarcinomos paplitimo skirtumą. Pasak jų, tūkstantmečius senoji afrikietiška padermė buvo veikiama daug ilgiau veikiant kitoms bakterijoms, patekusioms į lygumos gyventojų žarnyno mikrobiomą. Koevoliucijos procese Afrikos bakterijos Helicobacter pylori virulentiškumas gerokai sumažėjo, tačiau šis procesas dar nėra baigtas jaunesniame Europos kamiene.


8. Helicobacter ir ligų prevencija.

Įvairių H. pylori padermių tyrimai atskleidė stipriausią cagA + padermių įtaką, palyginti su ligos rizika (skrandžio opa, skrandžio vėžys) ir apsauga nuo ligos (GERD, stemplės vėžys). Tas pats „nuo dozės priklausomas“ atsakas, kaip ir GERD, taip pat pastebimas BA: cagA + padermės rodo stipriausią grįžtamąjį ryšį.

Naujausi tyrimai parodė koreliaciją tarp H. pylori ir Mycobacterium tuberculosis infekcijos kolonizacijos - kolonizaciją lydėjo ilgalaikė tuberkuliozės infekcijos priežiūra latentinėje būsenoje, kuri yra dar vienas sisteminio H. pylori imunomoduliuojančio vaidmens patvirtinimas.

Remiantis naujais moksliniais duomenimis, bakterinių padermių nešėjai su specifiniu CagA genu turi pusę tikimybės, kad atsiras stemplės adenokarcinoma. Bakterijos, turinčios CagA geną, sumažina rūgščio skrandžio turinio gamybą, taip sumažindamos rūgštinio skrandžio turinio virškinimą į stemplę. Šis faktas sumažina vėžio riziką, kurios pagrindinė priežastis yra reguliarus rūgštinio turinio išmetimas iš skrandžio į stemplę. Veikiant rūgščiai, stemplės ląstelės virsta vėžinėmis ląstelėmis.

Kokias išvadas galima padaryti?

1. Bet kokioje situacijoje: nepiktnaudžiauti antibiotikais. Atidžiai pasverkite privalumus ir trūkumus, ypač vaikams. Faktas yra tas, kad jūsų gimtoji mikroflora ne tik padeda, bet ir apsaugo jus nuo patogeninio poveikio.

2. Negalima gydyti aptikto Helicobacter antibiotikais, išskyrus atvejus, kai yra atsparios opos ir (daug rečiau) atsparus erozinis gastritas. Faktas yra tai, kad gydymas antibiotikais gali padėti trumpą laiką, tačiau ilgalaikės komplikacijos bus reikšmingos. Pabandykite pereiti prie įprastų gastrito gydymo metodų nenaudojant antibiotikų.

3. Helicobacter aptikimas, net ir esant gastritui, nėra antibiotikų skyrimo priežastis. Padarykite 2 analizes (antrą kartą per 2 savaites), paklauskite, ar turite daug Helicobacter. Atminkite, kad pašalinate Helicobacter - rūgštingumas gali padidėti.

4. Yra agresyvių padermių, kurių likvidavimas yra geriausias gydymas.

5. Negalima piktnaudžiauti buitine chemija ir „sterilizavimu“, „žudymu“.

Išvada

Galbūt pirmą kartą žmonijos istorijoje auga vaikų, neturinčių H. pylori skrandyje, karta - bakterijos, kurios prisideda prie imuninės sistemos vystymosi, hormonų homeostazės reguliavimas ir skrandžio rūgštingumo reguliavimas. Šio senovės, dominuojančio ir nuolatinio normalios žmogaus mikrobiotos nario praradimas neabejotinai turės pasekmių.

Šiandien akivaizdu, kad H. pylori sąveika su asmeniu yra sudėtinga, tam tikru mastu individuali ir nėra visiškai suprantama. Gydytojas turėtų žinoti, kad H. pylori kolonizacija sumažina stemplės ligų (įskaitant piktybinius), astmos ir atopijos, taip pat, galbūt, nutukimo ir diabeto riziką, ir į tai atsižvelgti skiriant gydymą. Tikėtina, kad artimiausiais metais po tinkamo fenotipo nustatymo ir genotipo nustatymo vaikas galės užrašyti receptą vaistui gauti vaistinėje, kuriame yra vienas ar daugiau H. pylori padermių, kurių kolonizacija pagerins jo sveikatą per visą jo gyvenimą.

Helicobacter pylori: žala skrandžiui arba naudinga stemplei?

Gali būti, kad gydytojai netrukus išmoks nustatyti individualų rizikos laipsnį kiekvienai bakterijai.

Nauja „senosios“ bakterijos išvaizda

Viena iš bakterijų, kurios pastaraisiais metais pritraukė mokslininkų dėmesį, vadinama Helicobacter pylori. Jis gyvena žmogaus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje, kuri savaime yra neįprasta: skrandį iš vidaus nuplauna maždaug du litrai skrandžio sulčių per dieną. Skrandžio sultys susideda iš gana didelės druskos rūgšties ir virškinimo fermentų koncentracijos, todėl gali suskaidyti stipriausius junginius - bakterijas, virusus ar kepsnius. Todėl ilgą laiką buvo manoma, kad skrandis neturi floros, beveik sterilus, ir tik netikėtas Helicobacter pylori atradimas prieš 20 metų privertė mokslininkus iš esmės apsvarstyti šį požiūrį.

Paaiškėjo, kad skrandžio vidinė gleivinė, apsauganti nuo žalingo skrandžio sulčių poveikio, yra patikima bakterijų apsauga. Ir netrukus paaiškėjo, kad beveik visi virškinimo sutrikimai, gastritas ir dvylikapirštės žarnos, beveik 100 proc. Dvylikapirštės žarnos opų, 80 proc. Skrandžio opų ir netgi daugelis skrandžio vėžio atvejų gali būti patikimai priskiriami Helicobacter pylori. Imuninė sistema reaguoja į bakterijų įsiskverbimą į organizmą, tačiau leukocitai ir makrofagai, suprojektuoti sunaikinti nekviestus svečius, negali įsiskverbti į apsauginį gleivių sluoksnį ir mirti, sukeldami didelę žalą gleivinės ląstelėms, dėl kurių atsiranda uždegimas, opos ir kiti sutrikimai.

Laimei, bakterija Helicobacter pylori yra labai jautri daugeliui antibiotikų, kurie šiandien yra pagrindinis ginklas prieš šią mikrobiologiją. Tuo pačiu metu daugelis medicinos centrų aktyviai plėtojo vakciną nuo Helicobacter pylori, o po kelių nesėkmių jie neseniai pasiekė didelę sėkmę. Kai kurie mokslininkai mano, kad masinės vakcinacijos netrukus galės visiškai atsikratyti žmonijos nuo šios rykštės.

Tačiau Niujorko universiteto Medicinos universiteto Mikrobiologijos profesorius Martin J. Blaser išreiškė rimtą susirūpinimą dėl tokių planų. Jis mano, kad Helicobacter pylori atlieka kūną ir turi teigiamą funkciją:

- Mes jau turime preliminarius duomenis, kurie vis labiau neabejotinai rodo, kad Helicobacter apsaugo stemplę.

Visų pirma, žmonės, kurie neturi bakterijų skrandyje, dažniau kenčia nuo stemplės uždegimo, ty stemplės uždegimo, arba gastroezofaginio refliukso, ty tų mechanizmų, kurie paprastai neleidžia skrandžio turiniui atsikratyti į stemplę, pažeidimas. Taip, ir stemplės vėžys dažniau pasitaiko šiems pacientams, sako profesorius Blazer:

- Tai man kelia rimtą susirūpinimą: jei šiandien pradėsime masinį skiepijimą nuo Helicobacter pylori, kad sumažintume skrandžio vėžio atvejų skaičių, labai tikėtina, kad per dvidešimt keturiasdešimt metų gausime stemplės vėžio epidemiją.

Tačiau tai, žinoma, nereiškia, kad pacientams, sergantiems, pvz., Dvylikapirštės žarnos opa, nereikia atsikratyti Helicobacter pylori. Martin Blazer ryžtingai prieštarauja tik visuotinei gyventojų vakcinacijai:

- Jei suprantama tokia inokuliacija, tik tada, kai sugebėsime išsiaiškinti, kuris žmonių ratas iš tiesų turi didesnę riziką susirgti skrandžio vėžiu. Manome, kad įvairūs savininkui būdingi grynai individualūs veiksniai gali dvigubai, trigubai arba net keturis kartus padidinti šią riziką.

Mokslininkai jau atrado pirmuosius genetinius rizikos veiksnius. Akivaizdu, kad labiausiai gresia Rytų Azijos šalių gyventojai. Martin Blazer sako:

- Galbūt šie rizikos veiksniai apibendrinti. Bet ne tik, bet taip, kad du plius du duoda devynis ar net penkiolika.

Nereikia nė sakyti, neįprastos matematikos. Tačiau yra įmanoma, kad gydytojai netrukus išmoks nustatyti individualų rizikos laipsnį kiekvienai bakterijai. Tiesa, negali būti be informacijos apie pacientų mitybos įpročius, taip pat apie pačias bakterijas. Profesorius Blazer aiškina:

- Naujausi tyrimai, įskaitant laboratorijoje atliktus tyrimus, parodė, kad ligos rizikos laipsnis labai priklauso nuo paciento užsikrėtusių bakterijų padermės. Tam tikriems regionams būdinga daug štamų. Išnagrinėjęs tam tikrą įtampą, gydytojas gali labai pasitikėti, iš kurio pacientas, iš kurio buvo paimtas mėginys, gali pasakyti.

Ir tik sujungus duomenis apie bakterijas ir duomenis apie pacientą, gydytojas galės nuspręsti, kad šiuo konkrečiu atveju žala skrandžiui ar nauda stemplei yra reikšmingesnė.

Helicobacter bakterija nėra skrandžio ligų priežastis. Nauja nuomonė moksle

Aš iš karto pasakysiu išvadą iš straipsnio: pasakyti, kad Helicobacter yra skrandžio ligų priežastis, yra tas pats, kaip sakydamas, kad skrandžio buvimas yra skrandžio ligų priežastis.

Mažai išsilavinusių žmonių, susikaupusių fragmentiškomis žiniomis, vis dar mano, kad bakterijos Helicobacter Pilori yra žinios ir klaidingai mano, kad tai yra skrandžio ligų (opų, gastrito) priežastis.

Tiesą sakant, naujiena, kad Helicobacter veikia skrandžio negalavimų pradžią, nėra naujiena 15–20 metų. 2005 m. Barry Marshall ir jo kolega Robin Warren buvo apdovanoti Nobelio premija medicinoje už atradimą. Ir žinoma šios bakterijos ekspertai. Tuo metu atrodė, kad daug, įskaitant rimtus mokslininkus, atrado raktą į visas problemas. Tačiau vėlesni įvykiai dar kartą įrodė, kad gyvenimas nėra toks sudėtingas, kaip mums atrodo - tai yra daug sudėtingiau.

Laikui bėgant atsirado duomenų, leidžiančių koreguoti šią hipotezę. Skaitydami šį straipsnį, pirmasis nusivylimas užima jus, bet galų gale rasite gerą pabaigą. Todėl skaitykite ir nebijokite patirti sudėtingų ir prieštaringų jausmų)
Kalbant apie blogos kvapo psichologines priežastis, kai kurie nepagrįsti bendrapiliečiai buvo pasipiktinę: „Kvailas psichiatras, ką čia pakabinate makaronai ant ausų? Ar kada nors girdėjote apie„ Helicobacter pylori “?
Žinoma, aš galiu palikti savimi pasitikinčius žmones mirti dėl savo nepagrįstumo, bet humanistinis švietimas neleidžia to daryti, nes net jei bent vienas iš šimtų žmonių, kurie bus ištaisyti, yra prasminga rašyti paštą.

Taigi, apsvarstykite šiuos duomenis.

1. Skirtingose ​​šalyse Helicobacter užkrėsta nuo 20 iki 90% gyventojų. Tai reiškia, kad beveik visas gyventojai, atsižvelgiant į diagnozės sudėtingumą. Susidomėję skaitytojai gali (su „Google“ ir „Yandex“ pagalba) įsitraukti į šios bakterijos rūšių analizę ir sunkumus diagnozuojant jo buvimą. Ir didžioji dauguma žmonių, bakterijų buvimas nesukelia tokių baisių ligų, kurias laboratorijos laboratorijos, uždirbančios Helicobacter tyrimus, bijo mums. (Maždaug taip pat, kaip ir herpeso virusas, kuris yra ramioje būsenoje 90% gyventojų). Kiekvienas turi jį, bet žmonės susirgo, nepaisant bakterijų buvimo ar nebuvimo. Tie, kurie neturi Helicobacter Pylori, serga maždaug tuo pačiu dažnumu.

2. Keista, bakterija gali atsirasti ir išnykti be gydymo. Ir gydymas ne visada padeda atsikratyti.

3. Tie gydytojai, kurie kalba apie Helicobacter faktoriaus svarbą, atsako į klausimą, kokie veiksniai daro įtaką tai, kad bakterija pradeda valgyti skrandžio sienas, jie atsako (dėmesys, tai buvo priežastys prieš Helicobacter atradimą):

maisto veiksnys
psicho-emocinis perkrovimas,
blogi įpročiai - rūkymas, per didelis kavos ir alkoholio vartojimas,
tam tikrų vaistų, pvz., aspirino, t
genetinis polinkis.

Tokiu būdu paaiškėja, kad turite Helicobacter, ar turite, bet vis dar yra tie patys veiksniai, kurie buvo ištirti prieš Helicobacter pylori bakterijų (Helicobacter Pilori) atradimą vis dar veikia skrandžio ligų atsiradimą.

4. Na, keletas įdomių teorijų:
Helicobacter buvo izoliuotas nuo išmatų, seilių ir infekuotų pacientų dantų apnašų, o tai paaiškina galimus perdavimo būdus - išmatų ar burnos - žodžiu (pavyzdžiui, bučiant, naudojant įprastinius patiekalus, paprastus stalo įrankius, bendrą dantų šepetėlį. „Kiss“, pabandykite ne pagalvoti apie mielus šio paveikslo paveikslus, gyvenančius su dauguma žmonių
Galima (ir labai dažna) Helicobacter infekcija maitinimo įstaigose.

5. Skeptiški dėl infekcinės skrandžio opų teorijos:
Paprastai opiniai defektai atsiranda kaip atskiros sudėties, nors H. pylori infekcija gali paveikti didelę organo dalį.
Infekcinė teorija nepaaiškina ciklinio ligos pobūdžio: „atkryčio-remisijos atkrytis“.
Infekcinė teorija nepaaiškina pepsinės opos paūmėjimo sezoniškumo.
Yra tyrimų, įrodančių, kad visiškas Helicobacter pylori likvidavimas padidina kitų virškinimo trakto ligų, alergijų, nutukimo, astmos ir kt. Riziką (internete yra daug tekstų ir ginčų).
Infekcinė teorija nepaaiškina ir neatsižvelgia į gerai žinomus faktus apie melatonino sekrecijos pažeidimus opų ligoniams.
Ilgalaikis H. pylori sukeltų ligų gydymas antihelikobakterijomis nesukėlė jų sumažėjimo ir buvo viena iš disbakteriozės atsiradimo priežasčių.

6. Pastaraisiais metais daugelio sveikų žmonių, ypač L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, streptokokų, stafilokokų, Candida grybų, bakteroidų, skrandyje ne tik H. pylori, bet ir kiti mikroorganizmai. corynebacteria ir kt. Dabar nereikia pasakyti apie mikrofloros (bakterijų, virusų ir grybų) svarbą palaikant sveiką kūno aktyvumą. Tai labiausiai žinoma.

Tai svarbu suprasti sprendžiant dėl ​​gydymo antibiotikais.
Aš asmeniškai neprieštarauju tai, kad skrandžio ligų išpuolius galima pašalinti su antibiotikais.
Tačiau, pirma, visi žino apie jų naudojimo šalutinį poveikį. Kartais nežinoma, ar jų nauda viršija žalą, kurią tokie vaistai sukelia organizmui. Mes negalime eiti į šį sudėtingą klausimą, apie kurį daugelis egzempliorių yra sugadinti.

Antra, dėl recidyvų (ir pasikartojimo) dažnumo po antibiotikų vartojimo būtina toliau tirti šią problemą. Po trejų metų apie 32% pacientų vėl užsikrėsta šia bakterija, 82–87% po 5 metų, o po 7 metų - apie 90%. Bakterijos kartais neturi įtakos antibiotikams. Nesvarbu, ar jie yra saugomi kai kuriose virškinimo sistemos dalyse, ir grįžta. Ar atsiranda pakartotinė infekcija. Ar bakterijos neturi nieko bendro su juo. Arba kita. Palikime šiuos klausimus mokslininkams, dalyvaujantiems tolesniuose tyrimuose.

Bet kokiu atveju, antibiotikų konfiskavimas gali prasidėti. Tačiau nepašalinkite ligos priežasčių. Leiskite jums priminti, kad dauguma tyrinėtojų vis dar juos nurodo. maisto veiksnys, psichosocialinės ir psichosocialinės priežastys, blogi įpročiai, narkotikai, paveldimas polinkis

Viso suaugusiojo mikrofloros svoris yra 2,5-3 kg; 40% energijos, kurią organizmas gauna iš suvartojamo maisto, išleidžiama mikrofloros mitybai; 50% toksinų neutralizuojami mikroflora; mikroflora sukuria iki 50% visų esamų vitaminų dienos poreikio; kūno gyvybei reikalinga šiluma, įskaitant žarnyno mikrohelmų regeneraciją, kuri padidina maisto sugeriamumą 600-1,100 kartų.

Galiausiai pasakysiu, kad patys Australijos mokslininkai (kurie gavo Nobelio premiją), žinoma, neketino panaikinti kitų veiksnių įtakos gastritui ir opoms. Tiesą sakant, Robinas Vorenas ir Barry Marshall įrodė, kad „gastrito ir opų vystymasis vaidina ne tik stresą, blogus įpročius ir prastą mitybą“.

Asmeniškai man reikia šio pranešimo, kad kiekvieną kartą neužginčyčiau su kitu studentu. Mokinys, kuris pirmą kartą girdėjo apie Helicobacter pylori bakterijas ir yra euforijos būsenoje, kad galėtų lengvai paaiškinti sudėtingas problemas. Taigi protingas tiesiog suteiks nuorodą į šį pranešimą.

Dėl kitų psichologinių kūno ligų priežasčių žr. Reguliariai atnaujinamą ir atnaujintą lentelę.

Kodėl gydymas helicobacter pylori yra beprasmis ir nesveikas

Straipsnyje „Infraraudonųjų spindulių pirtis“ virškinimo sistemos ligų gydymui, aš atsitiktinai paminėjau, kad kai kurie gydytojai nesutinka, kad Helicobacter pylori turėtų būti pašalintas iš kūno.

Kitą dieną mano draugas Sasha mane pakvietė ir paprašė išsamesnės informacijos.

Tai paprasta - jis atvyko į gydytoją apie pilvo skausmą. Terapeutas kreipėsi į gastroenterologą. Po patikrinimo jis priėmė sprendimą: „Turite helikobakteriją. Todėl skauda skauda. Taigi jums reikia gerti Helicobacter antibiotikų kursą. "

Bet aš nesutinku su tuo. Gydymas Helicobacter bus tik žalingas. Ir helikobakter nieko bendra.

Taigi aš jam pasakiau.

„Kas yra jūsų įrodymai?“ (C) paprašė Sasha.

"Turiu juos" (c)

Kas yra Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Mes, kaip įprasta, pradedame apibrėžimą -

Helicobacter pylori yra gram-neigiamas mikroaerofilinis, spiralės formos mikroorganizmas, kurio viename gale yra 4-5 flagella, dėl ko jis gali laisvai judėti viršutinėje skrandžio gleivinėje, ieškodamas optimalių sąlygų skrandžio gleivinei (LRT) (pH lygis, osmoliarumas ir. p.)

(Šaltinis: Straipsnis „Ar„ Helicobacter “šventyklos„ atradimas “iš tikrųjų yra„ revoliucija Gastroenterologijoje “. Autorius yra medicinos mokslų daktaras, profesorius Y. Z. Zimmerman. "Rusijos sveikatos ministerija. Žurnalas" Klinikinė medicina "№ 8. 2013)

„Boom“ istorija

1983 m. Žmonių skrandyje buvo rasti du Australijos mokslininkai - Barry Marshal ir Robin Warren - nežinomas mikroorganizmas. Pasak jų, norint gauti gastritą, pakanka, kad šis mikroorganizmas patektų į skrandį per burną.

Rastos „monstras“ ypatybė buvo ta, kad ji gali būti, be jokios žalos sau, druskos rūgšties. Vėliau monstras buvo pavadintas Helicobacter pylori, kuris išverstas į rusų kalbą reiškia „skrandžio spiralinę mikrobą“. Mikrobas sukuria aplink jį burbulą, kuris vaidina kosminio kosmoso vaidmenį, kuris apsaugo jį nuo žalingo šio rūgšties poveikio.

Jie rašo, kad jie sako, kad toks atradimas rimtai maišė gydytojus.

Tačiau pažvelkite į datas.

Tik 1994 m. PSO pripažino Helicobacter pylori kaip dvylikapirštės žarnos ir skrandžio vėžio atsiradimo kaltininką.

Ar matote? 11 metų visa tai nebuvo rūpestinga prieš šį atradimą. Niekas nebuvo susijaudinęs ir susijaudinęs.

Bet nuo 1994 m., Staiga, visa medicinos bendruomenė vienu metu pradėjo medžioti skrandžio spiralės mikrobą. „Helicobacter Pylori“ grupė pradėjo dirbti keliose Europos šalyse ir Australijoje.

Kodėl taip? Mes suprasime toliau. Dabar leiskite toliau -

Kova prieš mikrobą truko ilgai ir atrodė, kad baigėsi visiškai medicinos bendruomenės pergalė. Nuo Baltimorės iki Lausanne giedojo laimėjimus ir siuntimus. Helicobacter pylori buvo itin pažeidžiamas padaras. Galingos antibiotikų dozės sukėlė spiralinės mikrobos mirtį. Iš pradžių. Kas nutiko po to - pažvelkime toliau.

Mitai apie Helicobacter pylori

1 mitas: skrandis yra terpė, kurioje negali egzistuoti nė vienas planetoje gyvenantis tvarinys, nes jis užpildytas druskos rūgštimi.

Tiesą sakant, tai nėra tiesa.

  1. Žodžiu 1893 m. H. Salomonas ir G. Bizozero aprašė spiralinių rūšių mikroorganizmus, kurie gyvena kačių ir šunų skrandžio gleivinėse. Šie mikroorganizmai vadinami skrandžio spiritu. Dažnai juos apibūdina kiti medicinos specialistai.
  2. Tas pats Barry Marshall interviu sakė: „Mes skaitome daug medicinos darbų ir supratome, kad per pastarąjį šimtmetį daugelio spiralinių mikroorganizmų randama skrandyje.
  3. Epidemiologijos ir mikrobiologijos institute. N.F. Gamalei RAMS įrodė, kad ne tik Helicobacter, bet ir sveikų žmonių aušinamojo skysčio rezonansinė mikroflora yra (tik 103-104 / ml mikroorganizmų) streptokokų, stafilokokų, mikrokokų, neisserijų, laktobacilių ir kt. Be to, tai nėra trumpalaikis, bet gleivinės mikroflora (M-mikroflora), turinti lipnumą, invaziškumą (skirtingai nei Helicobacter pylori) ir virulentiškumą.

Gleivinės mikroflora (M-mikroflora) yra glaudžiai susijusi su žarnyno gleivine. Tokie mikroorganizmai yra gleivių sluoksnio viduje.

Nuolatinė mikroflora - nuolat kūnuose.

Lipnumas - gebėjimas pritvirtinti prie ląstelių;

Invazija - gebėjimas prasiskverbti į ląsteles ir pagrindinius audinius bei biologiškai aktyvių produktų, įskaitant toksinus, susidarymas.

Mikroorganizmų sukibimas su jautrių makroorganizmų ląstelių receptoriais yra esminis jų sąveikos elementas, nes, jei mikroorganizmų sukibimas nepasireiškia, jie paprastai dauginasi, bet pašalinami iš organizmo.

Virulencija yra tam tikro infekcinio agento (mikroorganizmo ar viruso) gebėjimo užkrėsti tam tikrą organizmą laipsnis.

2 mitas: Helicobacter pylori sukelia lėtinį gastritą, skrandžio opą ir skrandžio vėžį.

Taip, tai jis - Barry James Marshall - „Nobel“ premijos laureatas „Helicobacter pilory“

Šios nuostatos „įrodymų“ pradžioje Barry Marshall, kuris gėrė kultūrą, kuriame yra 10 9 Helicobacter pylori. Mikroorganizmai buvo gauti iš žmogaus, kenčiančio nuo gastrito. Po savaitės pasirodė ūminio gastrito simptomai.

Antrą savaitę atlikti tyrimai parodė, kad skrandyje nėra mikroorganizmų.

Po tam tikro laiko atsirado dar vienas mitas: „maršalas sugebėjo atsikratyti gastrito ir galingas antibiotikas padarė panaciją“. Po to jis teigė, kad Helicobacter pylori sukeltas gastritas gali būti lengvai išgydomas metronidazolo ir bismuto druskomis per dvi savaites. Toliau didėja mitų skaičius. Daugelyje leidinių buvo paskelbti straipsniai, kuriuose nurodoma, kad maršalas turėjo skrandžio opą, o ne gastritą.

Mažai žinomas niuansas yra tas, kad Maršalas norėjo įrodyti Helicobacter dalyvavimą lėtinio gastrito atsiradimo metu. Arba bent jau prie pepsinės opos. Ir ne ūminis gastritas.

Taigi, jis nepavyko.

Jo rizikingas eksperimentas nedavė laukiamo rezultato: po 7-10 dienų tyrėjas sukūrė klasikinį klinikinį ūminio gastrito vaizdą, kuris po kurio laiko išnyko be jokių pasekmių ir be jokio gydymo. Tas pats rezultatas baigėsi dar vienu panašiu eksperimentu su savižudybės kultūra „Helicobacter pilory“.

(Šaltinis: Morris A., Nickolson J. Campylobacter pyloridis nurijimas sukelia gastritą ir padidina nevalgius skrandžio pH. Am. J. Gastroenterol. 1987; 82 (3): 192-9.)

Nėra jokių įrodymų, kad kažkas kartotų šį triuką, taip pat tokių eksperimentų rezultatus. Galbūt (galbūt!) Daugelis žmonių priėmė kultūrą, bet po to gastritas nepasirodė.

Iki šiol mokslininkai neįrodė aiškaus ryšio tarp Helicobacter ir jai priskirtų ligų.

Helicobacter infekcija plačiai paplitusi visuose pasaulio žemynuose ir visose etninėse gyventojų grupėse (nuo vaikystės): iki 60% planetos gyventojų. Ypač besivystančiose šalyse Afrikoje, Azijoje ir Lotynų Amerikoje, kur Helicobacter pylori buvimas gyventojams siekia 90%.

Rusijoje Helicobacter paplitimas vaikams nuo 5 iki 10 metų yra 29%, 11–14 metų amžiaus - 56%, o suaugusiems - 70–92%.

Tačiau dauguma Helicobacter infekuotų žmonių (apie 70%) išlieka sveiki bakterijų nešėjai.

Taigi galima teigti, kad jei žmogus turi gastritą, o Helicobacter pylori gyvena skrandyje, pirmasis nėra pastarojo rezultatas. Pavyzdžiui, galite pamatyti, kaip gyvuliai sėdi ant gyvūnų lavonų. Bet tai kvaila pasakyti, kad būtent paukščiai paskatino pastarąjį.

Ar vis dar manote, kad Helicobacter gydymas yra būtinas?

Dar vienas keistumas su Helicobacter istorija:

Kaip visi žino, net ir menkai ištirtas gydytojas, patvirtina mikroorganizmo vaidmenį kuriant konkrečią ligą, įskaitant

Heinrich Herman Robert Koch

įskaitant gastroenterologinį, jis turi atitikti Koch triado reikalavimus:

  1. mikroorganizmas visada turi būti randamas asmeniui, kenčiančiam nuo tam tikros ligos, ir kitiems žmonėms, todėl jie turi panašią ligą;
  2. ligos sukėlėjas gali būti paimtas iš paciento ir auginamas už jo ribų (sėjant ant bakterijų);
  3. mikroorganizmas, gautas iš paciento ir izoliuotas grynoje kultūroje, kai jis užsikrėtęs jam jautriais asmenimis, turėtų sukelti tą pačią ligą.
  4. Kai kurie autoriai siūlo papildyti Kocho postulatus dar vienu punktu: mikroorganizmo sunaikinimas (likvidavimas) turi lemti klinikinius ligos simptomus ir atsigauti.

„Triad“ reiškia, kad norint teigti, kad Helicobacter yra kaltas gastritui ir skrandžio opai, jums reikia visų trijų (ir, pageidautina, 4) taškų. Bet tai ne. Vienos ir trys dalys, kaip jau minėjote, nėra atliekamos. 4 straipsnis taip pat neveikia.

Tačiau mokslinė bendruomenė užsimerkia į tai. Keista?

Aš tai tikrai pasakysiu vėliau. Tęsiant straipsnį.

Helicobacter bakterijos nauda

Reikia pasakyti, kad visi žino apie Helicobacter sukeltą žalą. Bet ne viskas yra taip paprasta, kaip norėtume.
Senoji skrandžio bakterija Helicobacter pylori buvo mano vadovas trisdešimt metų. Kai jie buvo atrasti, tiksliau, jie buvo atrasti 1979 m., Poveikis žmonių sveikatai nebuvo akivaizdus. Tik vėliau paaiškėjo, kad jie sukelia specifines ligas. Tačiau per pastaruosius aštuoniolika metų mano tyrimas buvo skirtas tam, kaip H. pylori išsaugo mūsų sveikatą.
Sukelia ligą ir palaiko sveikatą - tai labai panašus į aiškų prieštaravimą, tačiau toks dvejopas pobūdis dažnai būna gamtoje. Daugiau nei prieš penkiasdešimt metų mikrobiologas Teodoras Rosebury sukūrė terminą amfibiozė - tai būklė, kurioje dvi gyvenimo formos yra santykiuose, kurie, priklausomai nuo konteksto, gali būti simbiotiniai arba parazitiniai. Vieną dieną kūnas padeda: pvz., Išvengia kviečiamų svečių. Kita diena pasisuka. Arba kažkas vyksta tuo pačiu metu. Šis procesas yra aplink mus, net mūsų darbo santykiuose ir santuokose. Tai yra pačios biologijos pagrindas, kur natūralios atrankos įstatymo veiksmas lemia daugybę niuansų organizmų sąveikoje.

Helicobacter pylori yra geriausias man žinomas šios sąveikos modelis. Ištirti biologinį bendravimą su žmonėmis galime geriau suprasti milžinišką mikrobų gyventojų pasaulį.

Taigi, tai yra lenktos bakterijos, iš tikrųjų randamos tik vienoje vietoje: žmogaus skrandyje. Milijardai gyvena ant sienos storu apsauginiu gleivių sluoksniu, kuris yra išklotas viso virškinimo trakto, nuo nosies iki išangės. Tai gelis, kuris padeda maistui nuslysti ir apsaugo virškinimo traktą nuo virškinimo procesų. Kiekvienoje gleivių dalyje cheminė sudėtis skiriasi ir, svarbiausia, kiekvienoje zonoje gyvena savo bakterijų rūšis. Gelio sluoksnis skrandyje yra ypač storas: jis sukuria barjerą prieš rūgštinę aplinką, reikalingą maistui virsti ir kovoti su patogenais. Būtent čia randame H. pylori.

Iš genetinių tyrimų žinome, kad žmonės ne mažiau kaip 100 000 metų patys patiria H. pylori - tiesiog dėl to, kad trūksta būtinų metodų, dabar nebegalime žiūrėti toliau. Galima manyti, kad mikrobas gyveno mus nuo pat Homo sapiens rūšies pradžios maždaug prieš 200 000 metų Afrikoje. Tai aiškiai yra ilgalaikiai santykiai, o ne vienos nakties data.

Iki šiol H. pylori kolonizavo beveik visus vaikus pradiniuose gyvenimo etapuose, formuodamas skrandžio imuninį atsaką tokiu būdu, kuris naudingas tiek mikrobiui, tiek vaikui. Remiantis organizme, mikroorganizmai turi didelį atsparumą. Daugelis kitų mikrobų, su kuriais mes kontaktuojame, pavyzdžiui, iš šuns burnos arba iš jogurto, ir virusų, kurie sukelia šaltą, nėra tokie atsparūs. Jie eina per mus, o ne ilgą laiką. Tačiau H. pylori sukūrė savo išgyvenimo strategiją net ir tuo atveju, kai dalis kolonijos atlieka peristaltiką iš kūno. Šis judėjimas, kuris verčia gleivius, maisto ir atliekų produktus virškinimo trakte ir pašalina juos iš kūno. H. pylori gali plaukti ir daugintis pakankamai greitai, kad išlaikytų gausą daugumos žmonių gyvenimą. Tūkstantmečius bakterija sėkmingai pasipriešino bet kokiems išpuoliams ir iki šiol visiškai dominavo skrandyje.

Tačiau daugelis galvosūkių lieka neišspręstos. Kodėl pepsinė opa vyrams atsiranda daug dažniau nei moterims, nors H. pylori dažniausiai pasireiškia skrandyje? Kodėl, nepaisant to, kad bakterija gyvena mus visą gyvenimą, liga pasireiškia tik trečiajame dešimtmetyje, eina į viršūnę per ateinančius dvidešimt metų, o tada eina į nuosmukį?

Mes ir mūsų senovės, ramūs mikrobai, tokie kaip H. pylori, nuolat prisitaiko prie kito, išlaikydami pusiausvyrą, kaip ir lynai, vaikščiojantys rankas į šoną - jei jie neklūsta, jie ramiai pereis į kitą pusę. Mikroorganizmai nusėda tam tikrose nišose ir siunčia signalus žmogaus ląstelėms, kurios „reaguoja“ spaudimo, temperatūros ir cheminių pranešimų forma, įskaitant apsaugines molekules. Tai reiškia, kad gaminama tam tikra kalba. Pagal pusiausvyrą tam tikrose vietose vyksta dinamiškas uždegiminių procesų reguliavimas. Tai panaši į vedybinį gyvenimą: mes sutinkame, kas daro patiekalus, kurie vaikščioja su šunimi ir pan. Vieno partnerio elgesys lemia kito elgesį.

Pavyzdžiui, skrandžio uždegiminių procesų skaičius lemia imuninį atsaką. Gali būti, kad sąveika pradiniame gyvenimo etape, kai vaikas vystosi, taip pat lemia imuninį toną. Gynybos sistema gali būti „nervinga“ - žmogus čiaudžiasi, kai vabzdis jį peržiūri. Arba „tingus“, ypač net ir patogenams. Nėra universalaus, tinka visiems. Nepaisant to, tūkstantmečius sukūrėme tam tikrus tonus, jie nėra atsitiktiniai. Pakeitus žarnyno mikrobiomą, imunitetas tampa vis nervingesnis.

H. pylori išnykimas iš skrandžio sukėlė naują aplinką. Iš senovės pusiausvyros reguliavimas imunitetą, hormonai ir skrandžio rūgštingumas virto šokiu be partnerio. Ir, kaip ir bet kokių ilgalaikių santykių pabaigoje, pasekmės lieka gyvybei.

Mes nustatėme, kad H. pylori, aptinkamas kaip patogenas, iš tikrųjų yra dviašmenis kardas: opos ir skrandžio vėžio rizika didėja su amžiumi; o tai yra naudinga stemplei. Bakterija apsaugo nuo GERD ir jo pasekmių, įskaitant kitų rūšių vėžį. Išnykus H. pylori, sumažėja skrandžio vėžio atvejų skaičius, tačiau didėja stemplės adenokarcinomos atvejų skaičius. Tai klasikinis amfibiozės atvejis.

Kaip ir žarnyne, skrandžio sienelėje gyvena daugybė ląstelių, susijusių su imunitetu. Tarp jų yra baltųjų kraujo kūnelių, kovojančių su infekcijomis, ir kitų, kurie reguliuoja imunitetą. Be to, yra vadinamosios dendritinės ląstelės, turinčios ilgus išsikišusius procesus, kurie suvokia netoliese esančias bakterijas ir reaguoja į jas. Kai jie yra aktyvuoti, jie perduoda signalą limfocitams, baltiesiems kraujo kūnams, kurie sudaro didžiąją dalį jūsų kūno policijos pajėgų.
Limfocitai daugeliu atžvilgių stiprina gynybą. Be to, jie turi atmintį: labiausiai prisimena bet kokį cheminį tam tikro įvykio aspektą, pvz., Bakterijų sienos komponentą iš praeities infekcijos. Kiekvieną kartą, kai vaikas serga streptokokiniu faringitu, jo kūnas geriau įsimena juos ir galiausiai, pasibaigus kitai infekcijai, simptomai nebėra - imuninė sistema yra sukurta. Vakcinos ir antigenų dozės naudoja tokias funkcijas, kad jos taptų stiprios.

Jūs neturėtumėte nustebinti, kad virškinimo trakto sienelę nuo burnos iki išangės gyvena dendritinės ląstelės, kurios aptinka jiems reaguojančias bakterijas ir limfocitus. Ir paprastiems gyventojams, ir nekviestiems svečiams, bet ne visada. Limfocitai įsimena ir įsibrovėlius, kurie turi būti sugauti nedelsiant po aptikimo, ir svečiams, kurie turi būti gydomi labai maloniai.

Baltieji kraujo kūneliai taip pat gyvena skrandžio sienelėje: B-limfocitai, gaminantys antikūnus, ir T-limfocitai, kurie yra susiję su sudėtinga apsauga. Tačiau imuninės ląstelės gali atlikti priešingas funkcijas: būti aktyvatoriais arba slopintuvais. Kai kurie iš jų sukelia uždegiminį procesą, o kiti - vadinamieji T-limfocitai arba T-slopintuvai - modifikuoja ir slopina reakcijas. Mes nenorime, kad bet koks smulkus incidentas taptų visapusišku karu - jis bus per daug žalingas. Mums reikia policijos pajėgų reguliuoti kariuomenę - kažką panašaus į kariuomenės policininką, palaikantį kariuomenėje. Tai yra vienas iš T-slopintuvų vaidmenų. „Gastrito“ dalis, kurią patologai mato ant skrandžio sienelės per H. pylori kolonizaciją, iš tikrųjų yra limfocitai, kurie reaguoja į bakteriją. Daugiau limfocitų ir daug daugiau T-slopiklių gyvena su H. pylori skrandyje nei „moderniose“ be šios bakterijos.

Taigi, ne kiekvienas patologų pastebėtas gastritas yra „blogas“. Tai yra paradigmos poslinkis. Manau, kad skrandyje gyvenantys T-slopintuvai apsaugo mus nuo astmos ir alerginių sutrikimų. Patologai ir gydytojai turėtų suprasti, kad skrandžio "uždegimas" yra normalus. Ji turi biologinių išlaidų, ypač opų ir vėžio, tačiau ji taip pat duoda naudos, kurią pradeda suprasti tik dabar.

H. pylori sukeltos imuninės ląstelių populiacijos apsaugo mus nuo astmos.