Stalo actas yra 9% acto rūgšties tirpalas. Mažomis dozėmis jis nėra pavojingas sveikatai, išskyrus tai, kad jis nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Dėl ryškaus kvapo, atsitiktinis apsinuodijimas actu yra beveik neįmanomas, išskyrus mažus vaikus, kurie dėl suaugusiųjų aplaidumo gali gerti acto, paliekamo jų pasiekiamoje vietoje, klaidindami vandenį. Dažniausiai su savižudybe vartojama acto rūgštis, šiam tikslui naudojant stiprius 30–70% koncentracijos tirpalus. Šio tirpalo mirtina dozė yra 100-150 ml.

Kaip vyksta apsinuodijimas acto rūgštimi?

Prarijus, acto rūgštis turi vietinį ir bendrą rezorbcinį poveikį.

Vietinis poveikis dėl virškinimo trakto gleivinės cheminių nudegimų, jų ryški edema.

Bendras rezorbcinis poveikis siejamas su acto rūgšties įsisavinimu į kraują, kuris sukelia eritrocitų hemolizę (dezintegraciją). Todėl rūgštinėje inkstų aplinkoje susidaro druskos hematino kristalai, užsikimšę inkstų kanalėliai, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas.

Eritrocitų hemolizė dėl acto rūgšties apsinuodijimo lemia kraujo krešėjimo sistemos, t. Y. Dislokuoto intravaskulinio koaguliacijos sindromo (DIC), pralaimėjimą.

Apsinuodijimo simptomai

Pradiniai apsinuodijimo acto rūgštimi simptomai:

• burnos gleivinės, ryklės, ryklės cheminis nudegimas;
• ūminis skausmas burnos ertmėje, krūtinės srityje ir epigastriume;
• kartotinis vėmimas, emetinės masės, dažnai maišomos su krauju;
• intensyvus pilvo skausmas su peritoninio dirginimo požymiais (reaktyviu peritonitu);
• švokštimasis (triukšmingas, švokštantis) kvėpavimas, kurio atsiradimo priežastis yra gerklų edema;
• raudonasis „lakas“ šlapimas;
• diurezės sumažėjimas.

Tada, atsiradus rezorbciniam poveikiui, pacientui išsivysto ūminė nefrozė, turinti azotemiją ir anuriją, hepatopatiją ir sutrikusi hemostazės sistema. Visi kūno organai ir sistemos kenčia.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui

Apsinuodijus acto rūgštimi, ypač svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, tai gali priklausyti nuo nukentėjusiojo gyvenimo.

Visų pirma, pacientas turi plauti burną švariu vėsiu vandeniu. Šis vanduo negali būti praryti, jis turi būti išgręžtas.

Jokiu būdu, apsinuodijimo acto rūgštimi atveju, skrandžio negalima skalauti įprastu „restorano“ metodu arba duoti medžiagas, turinčias emetinį poveikį sužeistiems!

Griežtai draudžiama vartoti natrio druskos tirpalą, nes dėl cheminės reakcijos tarp natrio ir acto rūgšties anglies dioksidas yra gaminamas dideliais kiekiais.

Esant sunkiam skausmo sindromui, gali būti suteiktas Almagel A, kurio sudėtyje yra anestezijos.

Kada reikia gydymo?

Kai tik aptinkamas didelis acto kiekis, nedelsiant reikia kreiptis į greitosios pagalbos automobilį arba pats nukentėjusysis turėtų būti pristatytas į artimiausią skubios pagalbos skyrių.

Įleidus pacientą, skystis plaunamas per vamzdelį, naudojant mažiausiai dešimt litrų gryno vandens.

Tolesnis gydymas apima:

• narkotinių ir (arba) ne narkotinių analgetikų vartojimas;
• priverstinės diurezės vedimas su kraujo plazmos šarminimu;
• vitaminų terapija;
• vartojant baltymų hidrolizatus, kraujo produktus.

Nustačius ūminį inkstų nepakankamumą, kartu su hiperkalemija, reikšmingai padidėjo karbamido ir kreatinino koncentracija serume, nustatyta hemodializė.

Sunkiems kvėpavimo sutrikimams, atsiradusiems dėl nudegimų ir gerklų edemos, gali prireikti skubios tracheostomijos, po to pacientas turi perduoti plaučių ventiliaciją.

Eksotoksinio šoko gydymas atliekamas pagal visuotinai priimtus intensyviosios terapijos skyriaus algoritmus ir reanimaciją.

Galimos pasekmės

Per pirmas valandas po apsinuodijimo actu, 10% aukų patiria ūminius skrandžio arba stemplės perforavimus (vientisumą).

Vėliau komplikacijos yra:

• skrandžio ir stemplės antrumo susitraukimas;
• sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto;
• aspiracijos pneumonija;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• infekcinės ir uždegiminės komplikacijos (degimo paviršių slopinimas, pneumonija, pūlingas tracheobronchitas);
• skrandžio širdies ir pylorinių regionų cicatricialiniai pokyčiai;
• lėtinis gastritas;
• lėtinis cikatricinis ezofagitas;
• po degimo astenija, kartu su ryškiais rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimais, baltymų apykaita, staigus svorio sumažėjimas.

Acto apsinuodijimo prognozė didžiąja dalimi priklauso nuo teikiamos pirmosios pagalbos kokybės ir savalaikiškumo, taip pat nuo nuodų, kurių buvo imtasi, ir nuo jo sukeltų pokyčių organizme.

Didžiausias gyvybei pavojingas laikotarpis yra pirmoji diena po apsinuodijimo, kai mirties priežastis gali būti peritonitas arba eksotoksinis šokas.

Prevencija

Siekiant išvengti galimo apsinuodijimo actu, turėtumėte laikytis saugos taisyklių:

• Jei įmanoma, nelaikykite namuose acto esmę. Geriausia jį nedelsiant praskiesti vandeniu santykiu 1:20 arba pirkti parduotuvėje paruoštą stalo actą;
• Acto ir ypač acto esmė turėtų būti laikoma vaikams nepasiekiamoje vietoje, pavyzdžiui, viršutinėje virtuvės spintelės lentynoje. Dar geriau, spintelė bus užrakinta;
• naudojant acto rūgštį konservuojant arba ruošiant patiekalus, reikia atidžiai sekti receptūroje nurodytą dozę.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą medicinos diplomu. Pakartotinai surengė pažangius mokymo kursus.

Darbo patirtis: miesto motinystės komplekso anesteziologas-resuscitatorius, hemodializės departamento atstovas.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Kai mėgėjai mėgsta, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijos per minutę, tačiau tuo pačiu metu jie keičiasi beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.

Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar yra antsvorio. Asmuo turi atsisakyti blogų įpročių, o galbūt jam nereikės operacijos.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.

Remiantis PSO tyrimu, kas pusę valandos per parą vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų auglio tikimybę 40%.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Asmens skrandis gerai susiduria su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.

Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.

Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.

Per čiaudulį mūsų kūnas visiškai neveikia. Net širdis sustoja.

Pagal statistiką, pirmadieniais, nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būkite atsargūs.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energiją, lygią 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra toks toli nuo tiesos.

Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas arterinės hipertenzijos gydymui.

74 metų Australijos gyventojas Džeimsas Harisonas tapo kraujo donoriumi apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi Australijos gyventojai išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.

Osteochondrozė yra degeneracinė-distrofinė liga, susijusi su tarpslankstelinių diskų dilinimu, laipsniškas struktūrinių elementų vientisumo pažeidimas.

Apsinuodijimas acto rūgštimi: apsinuodijimo būdai, simptomai ir gydymas

Apsinuodijimas acto rūgštimi kelia pavojų žmogaus gyvybei. Padėkite aukai nedelsiant išvengti pavojingų pasekmių. Acetinis apsinuodijimas turi ryškius klinikinius simptomus, kurie neleidžia jo supainioti su kitu apsinuodijimu.

Acto rūgštis yra skaidrus, bespalvis skystis, turintis specifinį kvapą. Jis naudojamas tiek pramoniniais tikslais (pavyzdžiui, vaistų gamyboje), tiek kasdieniame gyvenime kaip stalo actas.

Apsinuodijimo su acto rūgštimi metodai

Acto rūgštis gali būti apsinuodijusi dviem būdais:

1. kai jis naudojamas;
2. įkvėpus acetaldehido garų.

Apsinuodijimo su actu būdai:

• koncentruotos acto rūgšties arba acto naudojimas (koncentracija 9%) savižudybei;
• medžiagos praradimas atsitiktinai;
• ilgalaikis cheminių medžiagų garų įkvėpimas;
• odos nudegimai dirbant su koncentruota acto rūgštimi be asmeninių apsaugos priemonių.

Acto apsinuodijimo simptomai:

• stiprus burnos skausmas išilgai stemplės;
• skrandžio kraujavimas dėl gilių virškinimo trakto raumenų cheminių nudegimų;
• matomi raudonų sienų nudegimai, burnos gleivinė;
• vėmimas, vėmimas gali būti „kavos pagrindo“ forma, kuri rodo kraujavimą iš skrandžio;
• viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai: kvėpavimo sunkumas, dusulys, kosulys;
• nuo aukos išgauna stiprią acto kvapą;
• atsiranda acidozė (normalus rūgšties ir bazės balansas kraujyje yra sutrikęs rūgšties atžvilgiu);
• hemoraginis šokas;
• eritrocitų adhezija, padidina kraujo klampumą;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• pusiausvyros sutrikimas hemostazės sistemoje, dėl kurios pažeidžiamas kraujo krešėjimas;
• hemoglobinas išeina iš hemolizuotų eritrocitų, tamsina spalvą šlapime.

Kaip acto rūgštis veikia žmogaus organizmą

Acto apsinuodijimas prasideda vietiniu rūgšties poveikiu audiniams, kurie su juo susilieja - cheminis nudegimas. Audinių pažeidimo gylis priklauso nuo acto rūgšties koncentracijos, suvartojamos medžiagos kiekio ir poveikio laiko. Degimą visada lydi ūmus nepakeliamas skausmas. Kai vėmimas pasireiškia, paveikti audiniai vėl patiria toksišką medžiagą, todėl skrandžio plovimas namuose yra griežtai draudžiamas.

Apsinuodijimas su actu dažnai lydi viršutinių kvėpavimo takų sudegimą, nes rūgšties pašalinimas iš organizmo tam tikru mastu atliekamas plaučiuose. Kvėpavimo takų deginimas yra pavojingas asfiksijos atveju.

Acto rūgštis turi paskutinį poveikį kraujo ir kraujo formuojantiems organams, todėl, esant nedideliam apsinuodijimo laipsniui, nėra kraujotakos sistemos pažeidimų.

Toksiškos acto rūgšties patenka į normalaus raudonųjų kraujo kūnelių patinimą ir plyšimą, sutirštinantį kraują, sumažinant trofinę funkciją. Kepenys ir blužnis neveikia pernelyg didelio hemoglobino kiekio, išsiskiriančio iš raudonųjų kraujo kūnelių, todėl jis pradeda išsiskirti su šlapimu, užsikimšęs inkstų kanalėlius. Dažnai apsinuodijimas su actu baigiasi su ūminiu inkstų nepakankamumu.

Toksiškumas veikia nervų sistemą, kuri yra deguonies bado priežastis dėl raudonųjų kraujo kūnelių sutrikimo, plaučių uždegimo, plaučių edemos ir kvėpavimo nepakankamumo. Auka gali turėti psichozę.

Po gydymo, apsinuodijęs paprastai praranda svorį daug, nes jie beveik negali valgyti normaliai. Virškinimo trakto nudegimų gydymas yra ilgas procesas, skausmas išlieka ilgą laiką. Gydymo metu stemplės, skrandžio ir žarnyno audiniai yra randami šiurkščių keloidų, kurie vėliau susilpnina liumeną ir sutrikdo normalų funkcionalumą.

Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui

Apsinuodijimas acto rūgštimi yra sąlyga, reikalaujanti privalomo kvalifikuoto medicinos personalo dalyvavimo intoksikacijos poveikiui pašalinti. Todėl prieš teikdami pagalbą aukai, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

• Nuplaukite burną švariu vandeniu kambario temperatūroje, jūs negalite gerti vandens.
• Laikykite zondą skrandyje 8–10 litrų šalto vandens. Skalbimas vėmimu yra draudžiamas, nes rūgštis pablogins apsinuodijimo būklę atvirkščiai per virškinimo traktą.
• Norėdami sulėtinti toksiškų produktų absorbciją, auka gali būti šaukštas saulėgrąžų aliejaus arba ½ puodelio pieno, sumaišyto su vienu kiaušinio baltymu.
• Šarminiai geriamojo ir skrandžio plovimo tirpalai draudžiami. Soda su acto rūgštimi patenka į cheminę reakciją, kuri sukelia dar gilesnį audinių pažeidimą.

Visiškai auka gali būti teikiama tik ligoninėje, kur:

1. atliks kompetentingą ir veiksmingą skausmo malšinimą;
2. bus imtasi priemonių, kad būtų išlaikytas normalus stemplės nuovargis;
3. gydys degimo šoką;
4. nukentėjusiojo maistas bus parenterinis, kuris užtikrins likusius nukentėjusius organus;
5. baisios komplikacijos, tokios kaip ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas, asfiksija, pneumonija ar plaučių edema.

Padėkite apsinuodijimui acto rūgštimi

Remiantis šio apsinuodijimo su acto rūgštimi (esencija) patogeneze, pagrindiniai šios ligos aspektai, be skausmo šoko ir nespecifinės simpathadrenalinės reakcijos, yra eritrocitų hemolizė ir paskesnis druskos rūgšties hematino kristalų susidarymas rūgštinėje inkstų terpėje. Šie patologiniai procesai gali būti nutraukti. Greitai intraveninis hipertoninių gliukozės tirpalų vartojimas (10-20%) leidžia jums sustabdyti hemolizę ir netgi sugrįžti į dalį patinusių, bet dar nesunaikintų eritrocitų, o į veną skiriama 4% natrio bikarbonato tirpalo, kad būtų užtikrinta stabili šarminė šlapimo reakcija. druskos rūgšties hematino kristalų susidarymą.

Pagalbinė pagalba (pirmoji pagalba) apsinuodijus acto rūgštimi.

Gydymas acto rūgšties apsinuodijimu. Kruopščiai, pakartotinai skalaujant burnos vandeniu, nenurodant vandens, skrandį plaunant per vamzdelį šaltu vandeniu (8–10 litrų), kad išvalytumėte skalbimo vandenį. Kraujo priemaišų buvimas plovimo vandenyse nėra tolesnio plovimo kontraindikacija. Per pirmąsias po UE apsinuodijimo valandas dideliems skrandžio indams paprastai nėra cheminės žalos, todėl nėra jokių sunkių kraujavimų, reikalaujančių skubios operacijos. Apsinuodijimo skysčiais, skrandyje, skrandis nerekomenduojamas „restorano“ būdu, kai pats nukentėjusysis arba padedantis jam sukelia liežuvio šaknų dirginimą pirštais.

Nepriimtina neutralizuoti acto esmę skrandžio plovimu su sodu, nes tai gali sukelti ūminį skrandžio išplitimą!

Optimalūs acto rūgšties neutralizavimo preparatai (esmė) yra sudegintos magnezijos arba almagelio (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Prieš skalbimą, anestezija atliekama su analgetikų grupės vaistais (iki narkotinių tipų promedolio arba omnopono) standartinėmis dozėmis, priklausomai nuo paciento būklės, ir zondas prieš vartojimą tepamas vazelino aliejumi. Jei nėra vaistų arba prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos brigadai, nukentėjusiam asmeniui, keletui saulėgrąžų aliejaus, galima rekomenduoti ledo kubelius.

Gydymo etape rūgšties gydymas ligoninėje. Ligoninėje skrandžio plovimas atliekamas tik tuo atveju, jei ši procedūra nebuvo atliekama ligoninėje.

1. Vaistai, gliukozės ir novokaino mišinys (500 ml 5% gliukozės + 50 ml 2% novokaino), neuroleptanalgesija yra naudojama skausmo sindromui mažinti.

2. Patogenetinis hemolizės gydymas prasideda nuo hipertoninio gliukozės tirpalo IV injekcijos (10–20%) 400–500 ml kiekio su atitinkamu insulino kiekiu.

Pastaba Šis gydymo būdas veiksmingas tik po kelių pirmųjų valandų po apsinuodijimo, tuo tarpu yra patinusių raudonųjų kraujo kūnelių.

3. Siekiant išvengti druskos rūgšties susidarymo hematino kristalai nuo pradinio gydymo etapo prasideda įvedus 4% soda tirpalą, kol šlapimas pasikeis į neutralią ir tada šarminę. Norėdami pasiekti šį efektą, kartais reikia įvesti iki 1,5 litrų sodos. Vėliau, apie 1-2 dienas, turėtų būti toks pat būdas išlaikyti neutralią šlapimo reakciją.

Pastaba Vykdant šį gydymo būdą, galima išsaugoti inkstų ekskrecijos funkciją.

4. Eksotoksinio šoko gydymas atliekamas pagal temoje SHOCK SĄLYGOS išdėstytas taisykles ir susideda iš infuzijos terapijos su fiziologiniu tirpalu, įvairių koncentracijų gliukoze, poligliucinu, reopoliglucinu ir kitais vaistais, kurie prisideda prie koloidinio osmotinio intravaskulinio slėgio padidėjimo ir trukdo skysčio ex-herbalizacijai. Sunkus apsinuodijimas švirkščiamas nuo 3-5 iki 10 l / 24 valandų. Infuzijos terapijos kontrolė atliekama pagal visuotinai priimtus CVP ir valandinio diurezės matavimo metodus.

5. Išreikšta hipotenzija ir padidėjęs ląstelių membranų pralaidumas pašalinamas gliukokortikoidais (prednizonas iki 30 mg / kg / 24 val.).

6. Laisvo Hb pašalinimas pasiekiamas priverstinės diurezės būdu.

7. Toksinio koagulopatijos gydymą atlieka tiesioginio veikimo angioaguliantai (heparinas) dozėmis, priklausančiomis nuo DIC stadijos (laboratorinė kontrolė: koaguliacija, koagulograma, tromboelastograma ir tt, instrumentinė kontrolė - fibrogastroskopija).

8. Ūminio inkstų nepakankamumo prevencija atliekama stimuliuojant diurezę, skiriant aminofiliną, papaveriną, naudojant priverstinės diurezės metodą.

9. Hemodializės atlikimas ankstyvosiose apsinuodijimo stadijose nėra parodyta, nes laisvas hemoglobinas, esantis kraujo plazmoje, iš karto sukelia mechaninį pusiau skvarbių membranų blokavimą, naudojamą „dirbtiniuose inkstų“ įrenginiuose. Hemodializė atliekama vėliau apsinuodijimo metu, esant ūminiam inkstų nepakankamumui, ir padidėjęs karbamido, kreatinino ir K + plazmos kiekis iki kritinių verčių (žr. Temą AKUTŲ KĖLĖJAS IR HEPATINIS INSUFFICIENCY).

10. Degimo infekcijos atveju naudojami plataus spektro antibiotikai.

11. Viršutinių kvėpavimo takų nudegimų ir ARF požymių atveju nurodoma tracheostomija.

Baigiant šį skyrių būtina dar kartą pabrėžti šiuos aspektus:
1. Apsinuodijimo acto rūgštimi (esmė) atveju skrandžio plovimas su soda yra neleistinas!
2. In / in greitai įvedant hipertoninį gliukozės tirpalą ligos pradžioje prisideda prie hemolizės sumažinimo.
3. Vandenilio chlorido rūgšties hematino kristalų susidarymo prevencija pasiekiama 4% natrio druskos tirpalo įvedimo metu, kol pasirodys patvarus šarminis šlapimas.

Ką daryti su apsinuodijimu actu

Acetinė esmė, galbūt, yra viskas. Iš esmės, actas naudojamas mitybos tikslams, kai jis pridedamas prie konservų, marinatų. Tačiau actas dažnai yra apsinuodijimo kaltininkas.
Acto esmė yra acto rūgštis, atskiesta vandeniu. Acto koncentracija priklauso nuo to, kaip stipriai rūgštis praskiedžiama vandeniu. Bet kokiu atveju koncentracija yra pakankama apsinuodijimui žmogaus organizme.

Dauguma apsinuodijimo su actu atsiranda vaikams. Tėvai nepamirškia pašalinti acto tolimame kampe, o maži vaikai visada nori viską paragauti. Suaugusieji gali apsinuodijimo su acto rūgštimi padaryti savižudybę, tačiau kartais yra atsitiktinių situacijų, kai žmogus nuodingas.

Acto poveikis organizmui apsinuodijimo atveju

Dėl šios įtakos atsiranda šie procesai:

• Skausmo šokas, skysčių praradimas ir kraujo netekimas.
• Kepenų ir inkstų pažeidimas dėl kraujagyslių užsikimšimo.
• Kraujo ląstelių skilimas.
• Daugelio organų pralaimėjimas dėl mitybos trūkumo.

Acto apsinuodijimo simptomai ir stadijos

Apsinuodijus actu, yra keli etapai:

• Ūminiai simptomai.
• Apsinuodijimas kūnu.
• Komplikacijų atsiradimas.
• Astenija.
• Atkūrimo etapas po apsinuodijimo.

Naudojant su acto rūgštimi, atsiranda cheminė reakcija, o visi gleivinės ir organai pasidaro dega. Šiose vietose atsiranda audinių nekrozė. Dėl galimo gleivinių sunaikinimo atsiranda didelis skysčių ir kraujo netekimas. Dėl to yra stiprus skausmo sindromas.

Dėl gleivinės, įgyjant acto nudegimus. Pirma, jie atsiranda ant lūpų, ryklės gleivinės ir po to eina žemiau. Kadangi actas sukelia sunkų cheminį nudegimą, šiose vietose dažnai kraujavimas. Dėl skrandžio gleivinės sudegimo atsiranda vėmimas. Kai oksiduojant išeina rūgštiniai garai ir įkvepiami, kvėpavimo takų gleivinės sudegina.

Dėl tokio degimo atsiranda dusulys, bronchų ir plaučių edema. Nagrinėjant pacientą, būdingi tokie apsinuodijimo požymiai:

• Užsidega aplink burną ir gleivinę.
• Acto kvapas.
• Skausmas pilvo palpacijai.
• Vėmimas krauju.
• Dusulys.

Apsinuodijus acto rūgšties garais, simptomai bus panašūs. Esant tokiems apsinuodijimo simptomams dažnai atsiranda tokių komplikacijų:

• Skausmo šokas
• Hipovoleminis šokas.
• Hemoraginis šokas.

Šios komplikacijos žymiai priartina terminą. Šiuo metu paciento sąmonė yra sutrikusi, oda tampa šviesi ir šalta, kraujo spaudimas smarkiai sumažėja. Actas toliau plinta visame kūne ir padidėja apsinuodijimo simptomai. Kūnas suskaido raudonuosius kraujo kūnus ir kitas ląsteles, kurios pažeidžia kraujo krešėjimą. Hemoglobino dezintegracija uždaro inkstų kanalėlius, kurie sutrikdo inkstus ir žymiai sumažėja šlapimo gamyba. Dėl organų ir audinių mitybos trūkumo gyvybinių organų darbas yra sutrikdytas. Centrinės nervų sistemos, kepenų, inkstų ir smegenų sutrikimas sukelia paspartintą mirtiną rezultatą.

Taip pat kenčia plaučiai, daugiausia trachobronchitas ir pneumonija. Sunkūs smegenų pažeidimai, žmogus dažnai sukelia psichozę. Astenijos stadijoje pasireiškia išsekimo simptomai, kuriuos sukelia mikroelementų trūkumas organizme. Parodos pasireiškia organizmo atsinaujinimo etape po apsinuodijimo actu. Nudegimų vietoje atsiranda šiurkštūs randai. Tai daugiausia veikia stemplės ir skrandžio būklę. Kai randami randai, dažnai pažeidžiami šių organų funkcionavimas.

Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui

Acto esme apsinuodijęs pacientas gydomas ligoninėje, o kartais - intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje. Tačiau kadangi tai yra rimtas apsinuodijimas, pirmoji pagalba turi būti teikiama dar prieš pacientui atvykstant į ligoninę. Pagrindinis dalykas, padedantis padėti skrandį ir tinkamą anesteziją. Pirmiausia reikia kruopščiai nuplauti burną be rijimo. Nenaudoti skrandžio plovimo, kaip ir kitų apsinuodijimų tipų (ty vemti). Naudojant šį plovimą, rūgštis sudegins gleivines, o tai pablogins paciento būklę.

Visą skalbimą galima atlikti praėjus ne daugiau kaip dviem valandoms po acto rūgšties suvartojimo viduje. Skalavimas reikalingas su storu zondu, tepamu vazelinu.
Nuplaukite skrandį su soda ir vandeniu. Soda ir acto derinimo metu vyksta gesinimo procesas, dėl kurio susidaro anglies dioksidas. Skrandyje anglies dioksidas išnyks pažeistas skrandžio vietas, dėl to atsiranda kraujavimas.

Skalavimas reikalauja apie 15 litrų švaraus šalto vandens. Paprastai nuplauti plauti vandenį. Kraujo buvimas nėra kontraindikacija. Manipuliavimas atliekamas jo pusėje.

Be skrandžio plovimo, reikia anestezijos, naudojant vaistus nuo spazminių vaistų. Anestezija atliekama naudojant narkotines ir ne narkotines analgetikas. Atropinas dažnai vartojamas kartu su antispazminiais vaistais. Siekiant palengvinti apsinuodijimo simptomus, infuzinis gydymas atliekamas su hormoniniais vaistais.

Po 6 valandų pagalbos suteikimas nebėra prasmingas. Šiuo metu atsiranda gerklų edema ir ji tiesiog negali būti atliekama.

Diagnostika

Dėl teisingos diagnozės gydytojas renka istoriją ir atlieka tyrimą. Diagnozė nustatoma dėl šių priežasčių:

• Išoriniai ženklai, acto kvapas.
• Plovimo vandens pobūdis.
• Laboratoriniai tyrimai.

Laboratoriniams tyrimams atlikti buvo atlikta išsami šlapimo analizė, bendra ir biocheminė kraujo analizė.

• Šlapimą pasižymi baltymų ir hemoglobino išvaizda, o šlapimas gali būti raudonas.
• Kai apsinuodijimas actu kraujyje gali aptikti ląstelių pokyčius ir jų skaičių, pasireiškia nemokama hemoglobino koncentracija.
• Biocheminėje kraujo analizėje pasikeičia karbamido, šlapimo rūgšties koncentracijos padidėjimas ir žymenų, rodančių kepenų ir inkstų pažeidimus, išvaizda.

Remiantis išoriniu tyrimu ir laboratorinių tyrimų rezultatais, patyręs gydytojas gali lengvai nustatyti tinkamą diagnozę.

Gydymas

Po pirmosios pagalbos pacientas turi būti nuvežtas į ligoninę, kur jis bus tinkamai gydomas. Visų pirma, terapinės priemonės yra skirtos uždegimui pašalinti ir skausmo sindromui mažinti. Pacientas skiriamas antibiotikams, analgetikams ir daugeliui kitų vaistų.

Šios priemonės yra skirtos apsinuodijimo gydymui:

• Diuretikų vartojimas, siekiant padidinti šlapimo kiekį ir paspartinti toksinų pašalinimą.
• Infuzinis gydymas natrio chloridu leidžia atkurti rūgšties ir bazės pusiausvyrą.
• Refortam ir Stabizol buvo naudojami nudegimams pašalinti.
• Intraveninis novokaino tirpalas.
• Nuspręsta antispazminiai vaistai, dažniausiai papaverinas.
• Antibiotikai naudojami siekiant išvengti pasikartojimo.
• Siekiant išvengti kraujavimo, naudojamos kraujo perpylimai.

Kadangi po nudegimų susidaro sunkūs randai, gali reikėti chirurginės intervencijos. Naudojamas bugieno metodas. Jis retai naudojamas, kai paciento būklė yra labai rimta ir jis negali valgyti dėl stemplės degimo. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po trijų savaičių po degimo.

Ir taip pat vartojo dietą. Tačiau dietos trukmė po apsinuodijimo actu gali skirtis, taip pat jos meniu. Dažniausiai mityba lieka iki gyvenimo pabaigos.

Prevencija ir atkūrimas

Iš esmės prevencinės priemonės yra būtinos vaikams, turintiems vaikų, nes jų apsinuodijimas įvyksta visiškai atsitiktinai. Vaikams stemplės nudegimai gali sukelti negrįžtamas pasekmes, todėl reikia atlikti šiuos veiksmus:

• Actiška esmė ir kitos rūgštys, saugomos vaikams nepasiekiamoje vietoje.
• Maistui nedėkite daugiau acto.
• Pasibaigus actui, jis turėtų būti išmestas.
• Siekiant išvengti kvėpavimo takų nudegimų, vėdinkite kambarį.
• Į virškinimo trakto ligas atsisakyti acto naudojimo.
• Rekomenduojama ant buteliuko didžiosiomis raidėmis užrašyti rūgšties pavadinimą, kad niekas negalėtų jo supainioti.

Su sunkiu acto apsinuodijimu, daugelis žmonių miršta, jei ne iš karto, tada per pirmąjį gyvenimo mėnesį po apsinuodijimo. Kita žmonių likusio gyvenimo dalis išlieka išjungta.

Taigi acto rūgštis yra gana pavojingas produktas. Būtina naudoti etiką net ir maisto produktuose, nes netgi vartojimas maisto produktuose gali sudeginti.

Apsinuodijimas acto rūgštimi (esencija) ir acto garais

Actas yra plačiai naudojamas kasdieniame gyvenime, kepant ir gaminant. Ši medžiaga yra skirtinga koncentracija. Stalo acto koncentracija yra ne didesnė kaip 9%, bet acto esmė yra labai koncentruotas tirpalas (nuo 40 iki 80%). Apsinuodijimas šia medžiaga yra sudėtingas daugeliu komplikacijų.

Apsinuodijimo acto rūgštimi priežastys

Apsinuodijimas acto rūgštimi atsiranda, kai skystis patenka į virškinamąjį traktą, taip pat įkvėpus acto garus. Dėl acto rūgšties garų poveikio žmonėms apsinuodijimas vyksta tiek kasdieniame gyvenime, tiek gamyboje.

Kasdieniame gyvenime apsinuodijimo priežastis yra netikslumas esencijos praskiedimo procese, taip pat daugelio šio tirpalo panaudojimas tam tikriems paviršiams valyti neišvalytoje patalpoje. Įkvėpus šių garų atsiranda pažeidžiant saugos reikalavimus.

Apsinuodijimo su acto rūgštimi ir esme priežastys:

• Netyčinis pavojingų skysčių naudojimas. Dažniausiai tai atsitinka su mažais vaikais, kurie išgyvena skonį. Be to, atsitiktinai alkoholikai gali atsitiktinai naudoti actą;
• Acto naudojimas savižudybei. Tokiu būdu paaugliai ir moterys dažnai nusižudo. Acto ir tiesos naudojimas vis dėlto veda prie mirties, ne visada. Dažnai asmuo lieka neįgalus arba miršta ilgai ir skausmingai.

Svaigimo simptomai

Jei geriate acto rūgštį ar esmę, paveikiami virškinimo trakto organai ir pasikeičia kraujo savybės. Klinikinis acto intoksikacijos vaizdas yra gana specifinis.

Atsiranda šie simptomai:

• Staigus ir stiprus skausmas burnoje, gerklėje, stemplėje ir skrandyje;
• Kvėpavimas yra sunkus, yra dusulys, oras pasibaigia švilpuku;
• Užsispyrimas ar visiškas balso praradimas, susijęs su vokalinių laidų pažeidimu;

• Vėmimas. Kraujas ir jo krešuliai yra vomitoje, jiems būdingas kvapas;
• Nurijus disfunkciją;
• Išmatose yra kraujo. Be to, išmatos gali tapti juodos. Visa tai rodo, kad kraujavimas iš žarnyno yra skirtinguose lygmenyse;
• Acto kvapas iš aukų, smarkus nykimas;
• Kraujo spaudimas labai sumažėja. Ir šoko būsenoje galima sumažinti kritinius rodiklius;
• Dažnas pulsas (tachikardija);
• Sąmonės netekimas, kvėpavimo sustojimas ir širdies nepakankamumas.

Paciento būklės sunkumas priklauso nuo koncentracijos ir išgėrusio acto kiekio.

Yra 3 sunkumo laipsniai:

• Pirmasis (šviesus) Jis pasižymi burnos ertmės gleivinės, ryklės ir stemplės cheminiu nudegimu, taip pat skausmo sindromu. Šiuo atveju nesilaikoma rimtų pasekmių ir mirties;
• Antrasis (vidutinis). Nudeginkite skrandžio gleivinę, dėl kurios pažeidžiamas jo paviršiaus vientisumas ir kraujavimas. Acto rūgštis prasiskverbia į kraujotaką ir keičia kraujo sudėtį ir savybes. Jis sutirštėja, jo rūgšties ir bazės pusiausvyra pasikeičia į rūgšties pusę (acidozė), o raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami. Šlapimo spalvos keitimas. Stebėjo sąmonės pažeidimą;
• Trečia (sunki). Aštrus, nepakeliamas skausmas palei stemplę ir epigastriją. Sunkus vėmimas. Šlapimo spalva raudona, raudona. Yra skausmingas šokas (sunki hipotenzija, tachikardija). Be savalaikės pagalbos ir gydymo yra mirtinas.

Tai yra
yra naudinga
žinoti!

Galimi acto rūgšties apsinuodijimo simptomai:

• Gerklės skausmas;
• Kosulys;
• Ašarojimas ir sloga;
• Raudonos akys;
• Krūtinės skausmai;
• Dusulys;
• Trachėjos ir bronchų uždegimas (tracheobronchitas).

Pirmoji pagalba apsinuodijimui

Esant apsinuodijimui acto rūgštimi, būtina teikti neatidėliotiną pagalbą. Bet koks delsimas ir neteisingi veiksmai tik pablogins paciento būklę.

Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui:

• Jei asmuo yra sąmoningas, tada jam duodamas burnos plovimas švariu vandeniu kambario temperatūroje;
• Po to, kai burna yra švari, galite duoti šiek tiek pieno ar ryžių sultinio;
• Jei asmuo yra nesąmoningas, tada padėkite jį ant šono, kad jis nesutriktų vėmimui. Patikrinkite pulsą ir kvėpavimą. Jų nebuvimas vykdo atgaivinimą (netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas);
• Ant epigastriumo ir palei stemplę užtepkite šaltu. Tai padės sumažinti skausmą;
• Valgant mažus ledo gabalus, jis taip pat mažina skausmą;
• Jei įmanoma, galite į raumenis patekti į „Analgin“;
• Palaukite, kol gydytojai atvyksta su auka, nepalikite jo vieni.

Kai apsinuodijimas actu jokiu būdu negali būti toks:

• Skrandžio skalavimas restorano būdu;
• Dirbtinai sukelti vėmimą (duoti emetikų);
• Gerti daug vandens. Ir ypač soda tirpalas. Soda ir acto reakcija yra smurtinė ir tik pablogins padėtį.

Kūno valymas ligoninėje atliekamas kvalifikuotu personalu:

• Skrandžio plovimas atliekamas naudojant skrandžio zondą su daug švaraus vandens (apie 10 litrų). Ši procedūra atliekama nesant skrandžio sienos perforacijos požymių (per skylės sienelės formavimąsi);
• Priverstinė diurezė (švirkščiamųjų šarminių ir intraveninių tirpalų vartojimas ir diuretikų vartojimas);
• Hemodializė atliekama esant ūminiam inkstų nepakankamumui, pasikeitus kraujo rodikliams (padidėjęs kalis, kreatininas ir karbamidas).

Susigrąžinimo sąlygos

Kūno atkūrimas užtrunka ilgai. Ir dažnai nepastebima visiško visų funkcijų atkūrimo. Daugelis pacientų lieka neįgalūs.

Išieškojimo laikotarpiai:

• Ūminis laikotarpis yra pirmosios 10 dienų po apsinuodijimo. Šiuo metu aukos miršta esant sunkiam apsinuodijimui ir sunkiam virškinimo trakto pažeidimui. Sunkiausias paciento gydymo laikas. Visa galia yra skirta skausmo šalinimui, širdies ir kraujagyslių sistemos bei hemodinamikos veikimo gerinimui. Galia tiekiama parenteraliai arba per zondą;
• Ankstyvas atkūrimo laikotarpis (30 dienų po apsinuodijimo). Sąlyga šiek tiek pagerėja. Įkuriama savarankiško maitinimo įstaiga, kuri turėtų jus dominti. Palmių aliejaus nauda ir žala - kas yra daugiau? pusiau skystas, išpilstytas ir homogenizuotas. Stacionarus gydymas tęsiasi. Parodytas vitaminų įvedimas, nes mityba vis dar yra prasta ir neatitinka kūno poreikių;
• Vėlinis atsigavimo laikotarpis (2 mėnesiai po apsinuodijimo ir trunka iki 3 metų). Stebimi stemplės kepenų pokyčiai, o sunkiais atvejais stemplės liumenys yra žymiai susiaurėję, o rijimo ir jo virškinimo procesas labai sutrikęs. Maisto taupymas. Daugeliui žmonių po apsinuodijimo actu, mityba labai pasikeičia. Iki savo gyvenimo pabaigos, jie ima žemę ne dirginančiu maistu.

Acto apsinuodijimo poveikis

Pavojingiausios pirmosios 2 dienos po apsinuodijimo. Per šį laikotarpį pastebimas didelis pacientų mirtingumo procentas.

Ankstyvas apsinuodijimo actu poveikis:

• Masinis virškinimo trakto kraujavimas. Jie pasireiškia tiek iš karto po acto suvartojimo virškinamajame trakte, tiek per pirmąsias kelias dienas;
• Stemplės ir skrandžio sienelių perforavimas. Ši komplikacija atsiranda, kai užteršta didelė acto koncentracija. Šiuo atveju stemplės ir skrandžio turinys patenka į mediastiną ir pilvo ertmę. Tai sukelia gretimų organų uždegimą;
• Aspiracijos pneumonija. Plaučių uždegimas atsiranda dėl vomito patekimo į kvėpavimo takus.

Vėlyvosios pasekmės apima:

• Infekcinis-uždegiminis procesas sudegusiuose paviršiuose;
• Lėtinis gastritas - skrandžio uždegimas lėtiniu būdu;
• Stemplės siaurėjimas - stemplės susiaurėjimas;
• Cikatricinis pokytis skirtingose ​​skrandžio dalyse;
• Po deginimo astenija. Žmonėms yra smarkiai sumažėjęs svoris, susijęs su sutrikusi virškinimo ir medžiagų apykaitos procesais organizme.

Degimo su acto rūgštimi simptomai, esmė ir sužalojimas

Acto rūgšties arba esencijos sąveika su oda ir gleivine sukelia cheminį nudegimą. Degimo simptomai yra tiesiogiai susiję su jo sunkumu.

Yra 4 laipsnių pažeidimo odos vientisumą.

Ar galima užnuodyti acto garais ir kokios pirmosios pagalbos už intoksikaciją

Apsinuodijimas acto rūgštimi yra ūmaus apsinuodijimo būsena kartu su burnos, stemplės ir skrandžio gleivinės cheminiu nudegimu dėl atsitiktinio ar tyčinio medžiagos nurijimo arba įkvėpimo. Taip yra dėl to, kad kiekviename namų ūkyje yra acto esmė arba jos dariniai, skirti naudoti higienos arba kulinarijos tikslais.

Acto rūgšties pavojus

Gyventojai neturi aiškaus supratimo apie acto rūgšties ir rūgšties skirtumą. Koncentracijos skirtumai: esmė yra 70%, o rūgštis - 6-9%. Mirties atveju pakanka, kad asmuo paimtų 12-15 ml koncentrato arba 200 ml rūgšties. Vaikui mirtina dozė yra mažesnė (5-7 ml). Pirkdami actą su didesne koncentracija, skiedžiama vandeniu santykiu 1:20 ir tirpalą laikykite šioje formoje.

Acto rūgšties pavojus vaikams ir suaugusiems yra tai, kad medžiagos garų įkvėpimas kenkia viršutiniams kvėpavimo takams ir gali sudeginti. Toks apsinuodijimas vyksta pramoninėje aplinkoje, kurioje yra saugos pažeidimų. Acto rūgšties nudegimai turi didelį mirtingumą vidutinio sunkumo ir sunkumo atveju, o jei nukentėjusysis išgyvena, tikėtina, kad jis išliks neįgalus, o likusi jo gyvenimo dalis nuolat patirs skausmą.

Acto rūgšties intoksikacijos simptomai

Tarptautinė ligų klasifikacija sukelia acto apsinuodijimą skyriuje "Toksiškas korozinių medžiagų poveikis", kitą kodų šifrą, kurį patologai naudoja nustatydami aukos mirtį. Įterpimas acto rūgštimi turi ICD-10 T54.2 ir Y19 kodus.

Diagnozuoti apsinuodijimą iš esmės namuose nėra sunku. Acto apsinuodijimo simptomai pasirodys, kol asmuo turės laiko išmesti butelį su turinio likučiais:

• matomos opos ant veido, lūpų, liežuvio;
• ūminis skausmas žmogaus organizmo rūgšties keliu: burnoje, stemplėje, krūtinės srityje, skrandyje;
• dusulys dėl gerklų patinimo;
• vėmimas, dažnai juodas, dėl koaguliuojamo kraujo dėl cheminių reakcijų;
• šlapimas su rausvo kraujo pėdsakais;
• odos ir akies odos pageltimas dėl ūminio kepenų nepakankamumo;
• Aukų kvapas iš aukų.

Kai kvėpavimo takų deginimas su actu, atsiranda simptomų:

• deginant nosies gleivinę;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• ašarojimas;
• kosulys;
• sloga;
• sunku kvėpuoti;
• bronchų uždegiminių procesų raida.

Apsinuodijimas acto garais nesukels paciento mirties, tačiau būtina gydyti jo poveikį ir stebėti gydytojas. Apsinuodijimo simptomų intensyvumas priklauso nuo suvartojamos medžiagos kiekio, jo koncentracijos ir nuo jo pradžios praėjusio laiko.

Sunkumo laipsniai

Klinikinis vidaus organų su actu apdegimas priklauso nuo žalos sunkumo ir yra toks:

1. Lengvas deginimas neturi rimtų pasekmių organizmui. Simptominis gydymas, vietinis. Yra šiek tiek pakenkta burnos ir stemplės gleivinei.
2. Vidutinis apsinuodijimo laipsnis yra rimta žala. Stemplė ir skrandis yra labiau paveikti. Atsiranda vidinis kraujavimas, rūgšties ir bazės pusiausvyra audiniuose keičiasi rūgštėjimo kryptimi, kraujas krešėja organų pažeidimo vietoje ir sutirštėja. Atsiranda organizmo dehidratacija, didėja žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova.
3. Sunkus laipsnis pasižymi sparčiu inkstų nepakankamumo vystymu, kraujagyslių okliuzija dėl kraujo sustorėjimo, juodas vėmimas, raudonųjų pėdsakų buvimas šlapime. Žala yra panaši į 30 proc. Žmonių nudegimų.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui

Veiksmo algoritmas, aptinkamas acto auka, apima: neatidėliotiną skubią medicininę pagalbą. Tolimesnės medicininės procedūros atliekamos pagal šį principą:

• nukentėjusįjį padėkite ant jo pusės, kad jis nebūtų užspringęs;
• nuplaukite burną be rijimo;
• ledui patekus į skrandį, tai lėtina medžiagos absorbciją;
• paimkite Almagel A ir sudeginkite magneziją vietinei anestezijai ir toksinų neutralizavimui;
• duoti keletą sipsų iš bet kokio augalinio aliejaus arba kiaušinių baltymų kokteilių (2 baltymai po 0,5 l vandens).

• sukelti vėmimą;
• duoti gerti vandenį;
• savarankiškai atlikti skrandžio plovimą nenaudojant skrandžio zondo;
• stenkitės neutralizuoti rūgštį soda ar šarmu.

Pirmąją pagalbą apsinuodijimo actu metu gydytojai turėtų pateikti ne vėliau kaip praėjus 2 valandoms po išgertos, nes ligos patogenezė yra greita. Laiku skubios pagalbos procedūros, kuriomis siekiama sumažinti toksinų skrandį, stabilizuoti kraujospūdį ir palengvinti jaudulį, neleidžia aukai mirti nuo skausmo, hipovoleminio ar hemoraginio šoko.

Tolesnis gydymas

Pirmas dalykas, kurį gydytojai atlieka, kai jie atvyksta į apsinuodijusį asmenį vietoje, plauti skrandį su fiziologiniu tirpalu medicininiu zondu, kad nebūtų sužeisti stemplės sienos, o su intraveniniais vaistais mažina skausmą. Tai įvyksta prieš pacientui atvykstant į medicinos įstaigą. Papildomos medicininės pagalbos teikimas ligoninėje atliekamas intensyviosios terapijos būdu. Apsinuodijimo gydymas skirtas:

• intoksikacijos pašalinimas;
• plazmos infuzija;
• kūno vandens balanso atkūrimas;
• kraujo retinimas;
• uždegimo proceso mažinimas;
• skausmo malšinimas;
• kraujo šarminimas;
• stemplės susiaurėjimo ir jo atkaklumo prevencija;
• išlaikyti paciento vidaus organų darbą.

Galutiniuose atkūrimo etapuose pacientas yra gydomas stemplės žaizdų išskyrimu ir jo elastingumo grįžimu, tačiau auka negalės grįžti į normalų gyvenimą. Visą gyvenimą pacientas jaučia vidinių organų skausmą ir valgymo sutrikimus, kurie turės neigiamos įtakos jo gyvenimo kokybei.

Galimos pasekmės

Dažniausiai virtuvėje yra nudegimų dėl 9% vyno ar obuolių sidro acto vartojimo, nes tai vienas iš labiausiai prieinamų konservantų ir kepimo miltelių. Perdozavus medžiagą galima valgyti konservuotus naminius produktus. Žalos priežastis yra aplaidumas arba netinkamas saugojimas.

Vaikai gali gerti actą, mėgindami viską išgerkti pagal jų amžių. Bet traumos, atsirandančios deginant su actu, yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Apsinuodijimo pasekmės bus:

• skrandžio ir stemplės sienų pokyčiai;
• stemplės susiaurėjimas ir jo užsikimšimas;
• rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimas organizme;
• baltymų apykaitos sutrikimai esant sunkiam po degimo astenijai;
• svorio netekimas;
• lėtinis gastritas, raugėjimas ir blogas kvapas;
• priverstinis vėmimas;
• vėžio atsiradimo tikimybė.

Gydytojų rekomendacijos padės apsinuodijusiam asmeniui gyventi taip pat, kaip ir anksčiau, bet po gydymo pabaigos klinikose reikės kasmetinės diagnostikos, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kas sukelia apsinuodijimą actu?

Acto apsinuodijimas paprastai įvyksta dėl neatsargumo, bet kartais tai yra sąmoningo veiksmo rezultatas. Acto rūgštis yra labai agresyvi medžiaga, o actas yra šio rūgšties tirpalas vandenyje, kurio koncentracija yra 6-9%. Iš esmės rūgšties kiekis yra didesnis - nuo 70 iki 80%.

Ką reikia žinoti apie actą?

Acto rūgštis yra bespalvė, turi stiprų kvapą. Tai yra degi medžiaga, susidariusi oksiduojant acetaldehidą. Norint gauti maisto produktą, naudojama etanolio fermentacijos reakcija. Acto rūgštis naudojama įvairių patiekalų, marinatų, prieskonių, konservuotų produktų paruošimui. Jis naudojamas vaistų ir insekticidų gamybai.

Stalo sprendimas yra saugus sveikatai, bet nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems virškinimo organų ligomis. Kadangi neįmanoma pajusti produkto kvapo, pagrindinis apsinuodijimo kiekis pasireiškia vaikams, žmonėms, sergantiems alkoholio ar savižudiškumo tendencijomis.

Kasdieniame gyvenime taip pat naudojamas obuolių ir vyno actas. Netinkamo naudojimo atveju abu tipai kenkia organizmui.

Darbo vietoje gali būti apsinuodijimo su acto garais tikimybė, kad nesilaikoma saugos reikalavimų, kai sąveikauja su toksinėmis medžiagomis.

Kaip išsivysto apsinuodijimas?

Kas atsitiks, jei geriate actą? Joje esanti rūgštis sukelia bendrus sutrikimus ir vietinę žalą. Pastarieji yra virškinimo organų gleivinių cheminio nudegimo ir edemos susidarymo.

Bendras rezorbcinio pobūdžio poveikis yra susijęs su medžiagos absorbcija į kraują. Tai sukelia raudonųjų kraujo ląstelių skilimą ir druskos hematino susidarymą kristalų pavidalu. Tokios formacijos blokuoja inkstų tubulus, dėl to ūminėje stadijoje atsiranda inkstų nepakankamumas. Dėl eritrocitų hemolizės yra paveikta kraujo krešėjimo sistema.

Acto apsinuodijimo požymiai

Acto apsinuodijimo simptomai priklauso nuo skysčio kiekio organizme, jo koncentracijos ir skrandžio pilnumo laipsnio. Didžiausia koncentracija yra skirtinga esmė, o jos naudojimo pasekmės bus svarbiausios. Ūminio apsinuodijimo atveju pakanka tik kelių pora.

Apsinuodijimas acto rūgštimi turi tam tikrų požymių:

• burnos nudegimai, ryklės;
• ūmus skausmas burnoje, pilvo, už krūtinkaulio;
• nuolatinis vėmimas su kraujo priemaišomis;
• reaktyvaus peritonito vystymas;
• psichomotorinis susijaudinimas;
• tachikardija;
• kvėpavimas su švilpimu ir triukšmu dėl gerklų patinimo;
• raudona šlapimo spalva;
• diurezės sumažėjimas.

Tolimesni intoksikacijos simptomai yra nefrozė, azotemija, hemostatinės sistemos naikinimas. Todėl daugelis sistemų kenčia. Virškinimo trakte, pradedant iki storosios žarnos, prasideda opinis procesas, išnyksta audinys. Negrįžtami pokyčiai įsiveržia į kepenis ir plinta į inkstus.

Apsinuodijimas acto esme išreiškiamas tirpalo sąlyčio vietos su gleivine skausmu ir paraudimu, taip pat degimo pojūtimi, padidėjusiu seilėjimu. Šlapimo tūrio sumažėjimas (anurija) yra susijęs su kraujo krešuliais ir sunkumais pro kraujagysles. Dėl to sumažėja skysčių išsiskyrimas arba jis visiškai nutraukiamas.

Kūno sužalojimo pasekmės

Eritrocitų sukibimas sukelia trombozę. Dideliame plote sudegina acto rūgštis ir sukelia toksišką šoką. Tokie simptomai yra dar pavojingesni už poveikį gleivinei, jie vystosi palaipsniui. Jei žmogus įkvepia poromis, atsiras kvėpavimo organų sudegimas, tačiau simptomai bus beveik tokie patys kaip ir virškinimo trakto.

Pagrindinis apsinuodijimo pavojus iš esmės yra raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė, dėl kurios susidaro kraujo krešuliai ir sutrikusi inkstų funkcija. Išsiskyrimo sistemos pralaimėjimą parodo tamsios šlapimo susidarymas nedideliu tūriu, o vėliau - pilnas inkstų sekrecijos blokavimas.

Inkstai nebepanaikina hemoglobino, kuris yra kraujo plazmoje, nes ši medžiaga oksiduojasi ir virsta bilirubinu. Gleivinės ir pažeisto žmogaus oda tampa geltona, bilirubino toksiškumas apsunkina apsinuodijimą.

Žmonės dažnai nerimauja dėl to, ar galima mirti nuo acto. Mirties atvejai neįtraukiami šiomis sąlygomis:

• sunkus inkstų pažeidimas;
• reikšmingas kraujo netekimas dėl laivo sužalojimo;
• dehidratacija dėl nudegimų;
• kepenų distrofija.

Nugalėjimo etapas

Kai actas patenka į žmogaus kūną, išskiriami keli poveikio etapai:

1. Pirmajame skyriuje užrašomi stemplės ir burnos nedidelio masto nudegimai, minimalūs vidaus organai.
2. Antrasis yra padidėjęs degimo paviršiaus padidėjimas, jis apima skrandį, pasireiškia šoko pasireiškimai, kraujas sutirštėja.
3. Trečiajame žarnyne paveikta, padidėja inkstų pažeidimo rizika.

Neteisingos ar netikėtos pirmosios pagalbos atveju, jei apsinuodijimo actu, mirties negalima atmesti net pirmame ar antrajame etape.

Jau per pirmąsias valandas po apsinuodijimo, skrandžio vientisumas gali būti pažeistas. Vėliau atsiranda šie pasireiškimai:

• kai kurių virškinimo organų dalių susiaurėjimas;
• pneumonija;
• žarnyno, skrandžio kraujavimas;
• randų susidarymas skrandyje;
• lėtinių inkstų patologijų ir gastrito formų vystymąsi.

Tarp vėlyvų pasekmių, gydytojai vadina infekcines komplikacijas ir uždegimus, sudegina nudegimus, tracheobronchitą pūlingu pavidalu. Astenija išsivysto po degimo požymių, lydi ryškių rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimų, baltymų apykaitos. Matomai sumažintas svoris.

Acto apsinuodijimo pagalbos taisyklės

Iki šiol nėra metodų, kaip nustatyti apsinuodijimą 9% actu, rūgštimi ar esme. Gydytojas daro išvadas apie istoriją, vandens kiekį skrandžio plovimo metu, vadovaudamasis specifiniu burnos kvapu. Pagal medicinos įstaigos sąlygas laisviems hemoglobinams kontroliuoti naudojami laboratoriniai metodai.

Avarinės medicininės pagalbos, susijusios su apsinuodijimu acto rūgštimi, vaidmuo yra labai svarbus tolesnių komplikacijų požiūriu. Dėl teisingų veiksmų jie gali būti sumažinti. Jei suaugęs ar vaikas sveria acto, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Prieš atvykstant:

1. Padaryti auka gerti daug skysčio, geriau nei paprastas vanduo;
2. Nuplaukite burną be rijimo vandens.
3. Nebandykite sukelti vėmimo, nes tai vėl perduos toksinę medžiagą išilgai stemplės ir gerklų.
4. Jei prarandate sąmonę, įdėkite asmenį į jo pusę, kad jis negalėtų užspringti dėl emetinių masių.

Soda tirpalai nėra priešnuodis iš acto rūgšties poveikio ir jokiu būdu negali padėti neutralizuoti. Jų naudojimas nerekomenduojamas medžiaga gali pabloginti degimo procesą.

Tėvai ir mamos, kurie žino, ką daryti, jei vaikas gėrė actą, gali išgelbėti kūdikio gyvenimą. Esant stipriam skausmui, galite naudoti Almagel A, jame yra anestezijos. Per pirmas dvi valandas po to, kai įvyko, reikia skrandžio plovimo. Po šio laikotarpio atsiranda sunki gerklų edema, o tai labai apsunkina zondo įdėjimo procedūrą. Jau kurį laiką galima sulėtinti edematinį procesą nurijus ledo gabalus.

Medicinos priemonės

Priimant apsinuodijimą pacientui sveikatos priežiūros įstaigoje arba pasibaigus medicinos komandai, skrandžio plovimas atliekamas per mėgintuvėlį. Šiuo tikslu naudojamas mažiausiai 10 litrų vandens. Toliau paskirtas:

• analgetikai;
• priverstinė diurezė ir kraujo plazmos šarminimas;
• vitaminų terapija;
• kraujo produktai;
• baltymų pagrindu pagaminti hidrolizatai.

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, pacientui skiriamas antibakterinis kursas, stemplės susiaurėjimas padeda išvengti hormonų terapijos. Konkretūs gydymo būdai ir vaistų dozavimas yra parenkami atsižvelgiant į paciento amžių, kūno būklę, rūgšties įtaką ir simptomų sunkumą. Bet kuriuo atveju anestezija atliekama kas tris valandas.

Inkstų nepakankamumo atveju hemodializė atliekama padidinus kreatinino ir karbamido kiekį kraujo serume. Esant sunkiems kvėpavimo sutrikimams, atsiradusiems dėl gerklų nudegimų, ekstremalios situacijos atveju atliekama tracheostomija, o pacientas perkeliamas į plaučių ventiliaciją. Toksiškas šokas, gydomas intensyviosios terapijos skyriuje.

Po apsinuodijimo acto pacientas pirmą kartą maitinamas per zondą. Vėliau taktika pasirinkta individualiai. Kartais būtina išplėsti stemplę, kad būtų atkurta jo praeitis. Antruoju ar trečiuoju etapu asmuo gali prarasti rijimo refleksą. Tokiais atvejais naudokite gastrostomiją.

Prevencinės priemonės

Kad vėliau nenorėtumėte galvoti apie tai, ką daryti, jei gėrėte actą, reikia iš anksto imtis prevencinių priemonių. Jūs negalite laikyti namuose acto esmę, lengviau ją ištirpinti iš karto po įsigijimo. Dar patogesnis variantas yra pirkti paruoštą stalo actą. Nenaudokite pasibaigęs gaminys.

Pavojingi tirpalai ir esencijos turėtų būti laikomos tose vietose, kur vaikai negali jų pasiekti. Tai gali būti viršutinis lentyna arba spintelė, užrakinta raktu. Geriausia pažymėti butelį ryškia etikete, kuri sako „nuodus“. Ruošiant konservavimą ir marinatą, privalote griežtai laikytis recepte nurodytų proporcijų.

Acto rūgštis yra pavojinga medžiaga, galinti pakenkti sveikatai ir sukelti negrįžtamus pokyčius. Siekiant išvengti tokių katastrofiškų pasekmių, būtina laikytis atsargumo priemonių, taip pat išmokti pirmosios pagalbos taisykles žmonėms, kurie yra apsinuodiję actu.