Kepenys yra labai svarbus organas, atliekantis daugybę funkcijų. Jis gamina gyvybines medžiagas ir tulžies rūgštis. Angliavandenių, riebalų ir aminorūgščių metabolizmas priklauso nuo jo aktyvumo. Dėl įvairių priežasčių gali pasireikšti kepenų funkcijos sutrikimai. Tada ekspertai pataria susisiekti su hepatoprotektoriais, iš kurių vienas yra „Ukrliv“. Naudojimo instrukcijos, analogai, šio vaisto apžvalgos yra svarbios daugeliui vartotojų.
Skatinantis hepatoprotektorių poveikis
Naudojimo instrukcijose "Ukrliva" nurodo, kad jis priklauso hepatoprotektorių grupei. Šie vaistai yra skirti skatinti kepenų ląsteles, atkurti jų sudėtį, normalizuoti kepenų funkciją. Hepatoprotektoriai padeda organizmui susidoroti su kenksmingu toksinių medžiagų, vaistų, riebalų ir keptų maisto produktų ir alkoholio poveikiu. Šiandien vaistinės turi daug novatoriškų produktų, kuriuos sukūrė mokslininkai, gydydami tiek pradinius kepenų funkcijos sutrikimus, tiek sunkesnes ligas (hepatitą, cirozę). Apžvalgos, instrukcijos tabletėms "Ukrliv" rodo, kad jis padeda išspręsti suaugusiųjų ir vaikų kepenų problemas.
Narkotikų struktūra
Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Naudojimo instrukcijos "Ukrliv", apžvalgos rodo, kad vienoje vaisto tabletėje yra 0,25 g šios rūgšties. Šio įrankio pagalbiniai komponentai yra magnio stearatas, MCC, krakmolo glikolatas, povidonas K-30.
"Ukrliv" (tabletės): naudojimo instrukcijos
Kas yra šis vaistas? Daugelis pacientų dalijasi įspūdžiais apie „Ukrlive“. Apžvalgos, naudojimo instrukcijos suteikia tikslų Ukrainos farmacijos produkto aprašymą. Jis skiriamas mažiausiai įtariant cholesterolio akmenis tulžyje. Jis ištirpina iki 15 mm skersmens akmenis. Gleivių problemos išsprendžiamos naudojant „Ukrliv“ įrankį. Prieš pradedant vartoti vaistus, reikia išnagrinėti instrukcijas, apžvalgas. Jie sako, kad jis skirtas pacientams, sergantiems kepenų ir tulžies pūslės patologijomis.
Kokiais atvejais yra priskirtas
Kokios yra „Ukrliva“ paskyrimo nuorodos? Naudojimo instrukcijoje teigiama, kad jis skiriamas pacientams, kuriems yra tulžies akmenų, turinčių cholesterolio kiekį. Kaip minėta, šių formų skersmuo neturi viršyti 15 mm. „Ukrliv“ padės tulžies pūslėms susidoroti su savo darbu. Šis vaistas skiriamas gydant pradinio tulžies cirozės simptomus ir yra cholelitolitinis agentas. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga padeda sumažinti cholesterolio koncentraciją tulžies takuose ir ten ištirpinti akmenis.
Išleidimo formos
Vaistas yra gaminamas Ukrainoje, pirmoji produkto pavadinimo dalis sako, kad ji priklauso šiai šaliai. Vaistinės išleidžia „Ukrliv“ tokiomis formomis:
- Dragee (tabletės) lizdinėse plokštelėse. Kiekvienoje pakuotėje gali būti nuo 30 iki 100 baltų tablečių.
- Sirupas arba suspensija plastikiniuose buteliuose. Šis baltas tirpalas turi citrinos kvapą. Tai labiau tikėtina vaikams (naujagimiams). Jį sudaro kvapiosios medžiagos ir citrinų rūgštis. Instrukcijos sustabdymo "Ukrliv" ataskaitas apie vaiko taisykles vaikai. Vieno butelio tūris yra 250 mg.
Taikymo apribojimai
Instrukcijos "Ukrliv" atskirame skyriuje pabrėžiama, kokiais atvejais neįmanoma paskirti įrankio. Tai apima šias aplinkybes:
- stiprus jautrumas ursodeoksicholio rūgščiai;
- ūminis tulžies takų uždegimas;
- nesugebėjimas ištirti tulžies pūslės po rentgeno spinduliais;
- sutrikusios tulžies pūslės savybės;
- tulžies latakų užsikimšimas;
- padidėjusi tulžies kolika;
- cirozė ūminėje stadijoje;
- tulžies pūslės akmenų sukietėjimas.
Dozavimas ir priėmimo tvarka
Kontraindikacijos „Ukrliva“ priėmimui viename ar kitame amžiuje nėra. Pacientai, kurių svoris mažesnis kaip 47 kg, gali naudoti vaistą suspensijos pavidalu. Dažniausiai tai skiriama vaikams. Kiek tablečių reikia vartoti cholesterolio akmenų ištirpinimui per tulžį? Norėdami tai padaryti, per dieną 1 kg svorio reikia vartoti 10 mg vaisto. Tai atitinka šiuos rodiklius:
- Pacientai, sveriantys 45-60 kg - 2 tabletes;
- pacientams, sveriantiems 60-80 kg - 3 tabletes;
- 81-100 kg - 4 tabletės;
- virš 100 kg - 5 tabletės.
Šių tablečių ypatybė yra ta, kad jie vartojami kartą per dieną, naktį. Jei norite praleisti vaistus, tai labai nepageidautina. Būtinas laikas akmenų suskystinimui yra nuo šešių mėnesių iki dvejų metų. Jei po metų, kai buvo priimtas tyrimas, atliktas tyrimas rodo, kad akmenys nesumažėjo, lėšų priėmimas sustabdomas. Gydymo "Ukrlivom" rezultatai kas šešis mėnesius tikrinami ultragarsu ar rentgeno spinduliais. Be to, nustatoma, ar įvyko akmenų sutepimas. Tai taip pat yra priežastis nutraukti gydymą.
Kaip šis gydymas gydomas PBC (pirminė tulžies cirozė)? Šiai ligai gydyti skirta dozė taip pat priklauso nuo paciento svorio. Apytikslė vaisto paros dozė turėtų būti 14 mg. 3-4 tabletės skiriamos pacientams, kuriems yra maža kūno masė, 5 tabletės su vidutiniškai viena, ir 6-7 tabletės su dideliu. Su ciroze „Ukrliv“ vartojamas kelis kartus per dieną, 3-4 kartus. Kai pagerėja kepenų veikla, eikite į vienkartinį priėmimą naktį.
Lašai ne kramtyti, jie tiesiog nuryti su vandeniu. Būtina reguliariai naudoti vaistą. Jei yra tulžies pūslės cirozė, „Ukrliv“ galima vartoti ilgą laiką (metus).
Kartais klinikiniai indikatoriai po to, kai šis įrankis vartojamas pacientams, sergantiems PBC, gali pablogėti, yra niežulys. Tokiais atvejais gydymas tęsiamas pusę dienos, palaipsniui didinant dozę.
Kai cistine fibroze sergantiems vaikams nustatomi kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai, nenustatomos tabletės, o suspensija „Ukrliv“. Jis turi malonų skonį ir kvapą. Kartu su pakuotėje esančiu buteliu yra šaukštas, kuriame yra 5 ml produkto. Sirupo dozė vaikams yra tokia:
- naujagimiams, sveriantiems 5-6 kg - 1,25 ml;
- kūdikiai, sveriantys 8-12 kg - 2,5 mg;
- vaikai, sveriantys 13-18 kg - 3,75 mg;
- pacientams, sveriantiems nuo 19 iki 25 kg - 5 mg.
Vaistas suspensijos forma taip pat gali būti skiriamas paaugliams ir suaugusiems, tik dozė bus daug didesnė.
Perdozavimo incidentai
Labai maža tikimybė, kad „Ukrliva“ dozės viršijimas sukels komplikacijų. Kartais, vartojant, pastebėtas viduriavimas, kurį galima išvengti stebint kepenų veikimą. Jei ši problema kyla, nedelsiant sumažinkite vaisto dozę. Blogiausiu atveju vaistas atšaukiamas. Specialių priemonių, skirtų viduriavimui išvengti, nėra.
Kartais, vartojant didesnes vaisto dozes, gali būti skausmas dešinėje pilvo pusėje. Imuninė sistema gali reaguoti į odos išbėrimą dilgėlinės pavidalu.
Verta priminti, kad vaistas "Ukrliv" turi būti vartojamas prižiūrint gydytojui, kuris reguliariai atliks kepenų tyrimą. Narkotikų negalima vartoti kartu su medžiagomis, kurių sudėtyje yra aliuminio oksido ar hidroksido.
Šalutinis poveikis
Gydant Ukrliva, kartais virškinimo traktas gali užsikimšti. Sunkiais atvejais gali pasireikšti laisvi išmatos, viduriavimas. Retiau, bet vis dar yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Kepenys ir tulžies pūslė taip pat gali reaguoti į vaistą. Taigi, veikliosios medžiagos narkotikų įtakoje, tulžies akmenys gali užkietėti.
Kartais pacientams, sergantiems ankstyvuoju cirozės gydymo etapu, komplikacijų, kurios buvo nedelsiant nutrauktos nutraukus gydymą, atsirado. Šie atvejai buvo susiję su padidėjusiu jautrumu vaistui.
Kas nėra rekomenduojamas vaistas
Vaistas buvo išbandytas su gyvūnais. Jie parodė, kad tai neturi įtakos gebėjimui suvokti palikuonis. Šis klausimas nėra gerai suprantamas. Taip pat nebuvo išsamiai išnagrinėta galimybė gauti lėšas nėščioms moterims. Iki šiol „Ukrliv“ nerekomenduojama vartoti tokioje situacijoje, nebent tai yra absoliučiai būtina, kai paciento būklė pablogėja.
Tyrimai parodė, kad žindančios motinos, vaisto kiekis piene buvo mažas, todėl kūdikių pažeidimai nebuvo pastebėti. Nepaisant to, šis klausimas nepakankamai ištirtas, todėl taip pat nepageidautina, kad žindančios moterys vartotų šias tabletes.
Vaisto analogai
Veikliųjų medžiagų sudėtis, dozavimas, "Ukrliva" forma sutampa su daugeliu kitų pakaitalų. Taigi, galite naudoti šiuos analogus: "PMS-Ursodiol", "Ursoliv", "Ursomaks", "Ursosan", "Ursofalk", "Ursohol". Ši grupė taip pat apima šiuos vaistus: Ursolizin, Ursonost, Choludexan.
PMS-Ursodiolis gaminamas Kanadoje ir susideda iš natūralių tulžies rūgščių komponentų. „Ursoliv“, išleistas Tailande. Jis turi cholelitolitinį, hepatoprotekcinį, choleretinį, imunomoduliacinį poveikį. Įrankis veiksmingai sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.
"Ursomax" gaminamas Rusijoje ir yra kapsulių pavidalu. Čekijos gamintojas gamina Ursosaną, kurį taip pat sudaro ursodeoksicholio rūgštis. Kitas Ukrainos analogas yra narkotikas Ursokhol, kuris slopina tulžies akmenų susidarymą ir palengvina jų sekreciją. Tai ypač veiksminga tulžies patologijoje. Ukraina taip pat gamina kitą narkotiko analogą - Ursolizin. Turkijos kompanija gamina vaistą „Choludexan“. Tai labai galingas hepatoprotektorius, kuris padeda su gastritu, toksišku kepenų pažeidimu, hepatitu, fibroze ir kepenų ciroze, tulžies pūslės liga.
Pacientų apžvalgos
Daugelis prieš studijas "Ukrlivom" terapija, apžvalgos apie narkotikų yra tiriamas gana atidžiai. Būtų protingas sprendimas gerai išnagrinėti ne tik pacientų, bet ir specialistų atsiliepimus. Džiaugiuosi, kad daugiau nei 90% žmonių teigiamai kalba apie suspensijas ir tabletes "Ukrliv". Gydytojai pažymi, kad šio vaisto veiksmingumas yra didelis, ir yra labai mažai kontraindikacijų.
Kai kurie sako, kad esant tulžies pūslės ligai šis vaistas veikia labai atsargiai. Labai retai pasireiškia skausmas ir kiti šalutiniai reiškiniai. Svarbiausia - nepamirškite vartoti kasdienių tablečių prieš miegą.
Jaunos motinos pažymėjo, kad „Ukrliv“ sustabdymas padėjo savo kūdikiams atsikratyti konjugacijos gelta. Vaikai šį vaistinį sirupą priima maloniai. Klinikinėje praktikoje geltonumo suspensijos gydymas naujagimiams buvo labai veiksmingas.
Svarbu laikytis vaisto laikymo sąlygų. Ji netoleruoja aukštos temperatūros, todėl geriausia jį laikyti tamsioje, vėsioje vietoje. Tinkamumo laikas - 2 metai. Su sirupu turite būti atsargesni, nes po jo atidarymo vaistas turi būti vartojamas per 4 mėnesius.
Tokie pacientai, kad suspensija yra prieinama labai patogiuose 30 arba 200 ml plastikiniuose buteliuose. Jis yra supakuotas į kartoninę dėžutę ir turi šaukštą.
Ekspertai pataria prieš vartojant vaistą gydytojas. Terapeutas diagnozuos ir nurodys tinkamą vaisto dozę. Informacija internete neturėtų būti savęs gydymo priežastis.
Gydytojai įtraukia šį įrankį sudėtingam virusinio hepatito gydymui. Kuo greičiau pasisuksite, tuo geriau nepradėti ligos. Ekspertai pažymi, kad medžiagų absorbcijos laipsnis yra 60–80%. Iš virškinimo trakto komplikacijų pasireiškė labai retai. Dar mažiau dažnai atsirado gleivinės, akių ir odos dirginimas, kurį sukėlė benzenkarboksirūgštis.
„Ukrliv“, kurio naudojimo instrukcija trumpai aprašyta straipsnyje, yra gana brangus įrankis, bet labai veiksmingas cholelitasijai. Kai kurie juos pakeičia „Galstena“ ar kitais pigesniais vaistais.
Riebalų rūgšties Ukrliv paruošimas
Tulžis yra virškinimo sultys, kurias gamina kepenų ląstelės ir kuri yra susijusi su riebalų skaidymu ir toksinų pašalinimu iš organizmo. Tulžies sudėtis yra gana sudėtinga, tačiau pagrindiniai komponentai yra bilirubinas, tulžies rūgštys, cholesterolis ir lecitinas.
Pagrindinės medžiagos, be kurių neįmanoma visiškai veikti tulžies pūslės, yra hidrofiliniai ursodeoksicholio ir chenodesoksicholio rūgščių junginiai.
Įdomu tai, kad šių rūgščių kiekis tulžyje neviršija 5% viso tūrio. Ursodeoksicholio rūgštis gali ne tik stabilizuoti kepenų ląstelių membranas, bet taip pat neleidžia įsisavinti blogo cholesterolio į kraują ir sumažina toksinų kiekį organizme.
Vartojant per burną, ši medžiaga padeda ištirpinti tulžies akmenis, turi imunomoduliacinį poveikį, toksišką lipofilinę rūgštį pakeičia nekenksmingu hidrofiliniu. Būtent šis poveikis kepenims, tulžies pūslės, kuri turi narkotikų Ukrliv, sukurta remiantis ursodeoksicholio rūgštimi.
Priėmimo instrukcijos
Be gydytojo rekomendacijų, negalite vartoti narkotikų, įskaitant Ukrliv
Ši priemonė skiriama ne tik cholelitozei, bet ir kepenų, tulžies latakų ir šlapimo pūslės patologijų gydymui. Svarbu prisiminti, kad savigydymas yra kontraindikuotinas ne tik vartojant Ukrliva. Tai taikoma bet kokių vaistų, kurių negalima vartoti pasikonsultavus su gydytoju, naudojimui.
Terapinis poveikis
Ursodeoksicholio rūgštis, kuri yra preparato dalis, yra natūrali tulžies dalis. Per valandą po nurijimo, ši rūgštis pasiekia tulžies pūslę ir yra įtraukta į tulžies sudėtį. Šis procesas prisideda prie reikšmingo cholesterolio kiekio sumažėjimo, neleidžia jo absorbcijai, sunaikina ir pašalina cholesterolio akmenis iš organizmo.
Pagrindinė vaisto funkcija yra pakeisti toksiškus lipofilinius junginius, naudingą hidrofilinę ursodeoksicholio rūgštį, kuri pagerina kepenų sekrecinę funkciją.
Prarijus, ši rūgštis įterpiama į ląstelių membraną, derinama su taurinu ir glicinu, po to ji kartu su tulžimi visiškai pašalinama iš kepenų ir šlapimo pūslės.
Jis sumažina bendrą cholesterolio kiekį, ištirpina esamus akmenis ir neleidžia susidaryti naujiems. Be to, ilgalaikis vaisto vartojimas žymiai sustiprina imuninę sistemą, atkuria organizmo apsaugą.
Indikacijos
Ukrliv paskirtas ištirpinti cholesterolio akmenis, prastai išsiskiriančius rentgeno spinduliais, kurių skersmuo yra 15 mm, bet tik esant normaliam tulžies pūslės veikimui.
Jei kūnas yra sulūžęs, yra visiškai ar iš dalies užsikimšęs ortakiai, tada šis vaistas yra kontraindikuotinas. Be to, vaistas yra naudojamas gydant tulžies cirozę (pirminę), jeigu nėra dekompensacijos.
Taikymas
Ukrliv negali būti laikomas mažesniu nei 47 kg svoriu
Ukrliv skiriamas pacientams, nepriklausomai nuo jų amžiaus, nes pagrindinis kriterijus šiuo atveju yra svoris. Vaistas gali būti girtas pacientams, sveriantiems daugiau kaip 47 kg, kitaip turite naudoti kitą suspensiją arba pakeisti ją panašia priemone.
Siekiant veiksmingai pašalinti akmenis, vaistas vartojamas 10 mg veikliosios medžiagos / kg kūno svorio per dieną. Vidutiniškai dozė pacientams, kurių svoris 47-61 kg, bus 2 tabletės, o kūno svoris nuo 61 iki 80 kg - paros dozė padidės iki 3 tablečių.
Jei pacientas sveria daugiau kaip 100 kg, vieną dieną vienu metu reikės išgerti 5 tabletes. Svarbu žinoti, kad visas vaistų suvartojimas per parą vartojamas vienu metu (naktį), gerti daug vandens.
Tokios terapijos eiga turėtų trukti nuo šešių mėnesių iki 2 metų, reguliariai priimant. Jei po gydymo pradžios po tikslo nepastebimas poveikis, tuomet nėra prasmės jį tęsti. Kas šešis mėnesius būtina patikrinti gydymo veiksmingumą ultragarsu ar rentgeno spinduliais.
Vartojant tulžies cirozę, paros dozė bus 15 mg / kg, tai yra vidutiniškai nuo 3 iki 7 tablečių per dieną. Per pirmuosius tris mėnesius dienos norma yra padalinta į 2-3 dozes, o po to visa paros dozė yra paimama.
Tabletės nėra kramtomos ir nuryjamos kartu su vandeniu. Gydymo pradžioje pacientai gali pajusti šiek tiek pablogėjimą, dėl kurio nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Vaistas suspensijos forma gali būti skiriamas vaikams 1,25 ml / 5 kg svorio.
Sudėtis
UAB „Kusum Farm“ yra moderni įmonė, skirta gaminti nesteroilius vaistus kietose dozėse ir skystose nesteroilėse dozavimo formose, skiriamose geriamajam vartojimui.
Jis gaminamas Ukrliv Ukrainoje, farmakologinė kompanija Kusum, ir gaminamas tik apvalių, išgaubtų baltos spalvos tablečių pavidalu. Pagrindinis ir vienintelis aktyvus įrankio komponentas yra ursodeoksicholio rūgštis (250 mg). Papildomi komponentai yra krakmolo glikolatas, celiuliozė, povidonas ir magnio stearatas.
250 mg tabletės supakuotos į 10 vnt. Plastikines lizdines plokšteles, dedamas į kartonines dėžutes su instrukcijomis. Vaistas turi nemažai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl jį reikia vartoti tik gydytojo nurodytu būdu.
Narkotikų derinys
Visi antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio, nėra derinami su tuo pačiu metu vartojamu Ukrliv. Jei negalėsite to padaryti be tokių priemonių, jie laikomi mažiausiai 2 valandų laiko tarpu.
Negalima gerti kartu su ciklosporino hormono estrogenais, taip pat su cholesterolio kiekį mažinančiais vaistais. Ukrliva vartojimas su Ciprofloxacin, Nitrendipine, Dapsone taip pat bus neveiksmingas.
Nepageidaujamos reakcijos
Nepaisant to, kad tablečių veiklioji medžiaga yra natūrali tulžies dalis, tai gali sukelti daug neigiamų reakcijų.
Dažni šalutiniai poveikiai:
- sunkus viduriavimas;
- tulžies pūslės, kepenų sutrikimas;
- nedideli virškinimo trakto pažeidimai;
- individualus jautrumas;
- alerginis bėrimas.
Retai vaisto vartojimas gali sukelti rimtus ir aštrius skausmus dešinėje hipochondrijoje ar akmenų kalkėjimu. Ne rečiau, pacientams buvo dekompensuota pirminė cirozė, reikalaujanti dozės koregavimo ar visiško vaisto vartojimo nutraukimo.
Perdozavimas
Perdozavimas Ukrliv sukels viduriavimą
Jei rekomenduojama paros dozė viršijama kelis kartus, tai nesukelia rimtų padarinių sveikatai. Vienintelė reakcija šiuo atveju bus stiprus, nenutrūkstamas viduriavimas, reikalaujantis dozės mažinimo arba visiško gydymo atmetimo.
Nereikia jokių simptominių gydymo būdų, pakanka kontroliuoti organizmo vandens pusiausvyrą ir imtis priemonių, skirtų viduriavimui.
Kontraindikacijos
Ukrliv turi daug kontraindikacijų, todėl jis turėtų būti vartojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus.
Kontraindikacijos gauti:
- tulžies takų obstrukcija;
- kalcinuotų akmenų buvimas;
- dekompensuota cirozė;
- pankreatitas paūmėjimo metu;
- reguliarus tulžies kolikas;
- ūmus uždegiminis žarnyno ar tulžies pūslės pažeidimas;
- tulžies fistulė;
- tulžies pūslės sutrikimas;
- netoleruoja vaisto veikliosios medžiagos.
Esant bet kuriai iš minėtų patologijų, vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas. Būtina iš anksto pranešti gydytojui apie galimas problemas, kad jis pasiektų panašaus poveikio vaistą, bet su kitokia sudėtimi.
Nėštumas
Ukrliv draudžiama nėščia
Ukrliv nenustatytas moterų gydymui nėštumo metu. Jis turi neigiamą poveikį vaisiui bet kuriuo nėštumo laikotarpiu.
Specialios instrukcijos
Šis vaistas vartojamas ne tik pagal receptą, bet ir griežtai kontroliuojant. Iš tiesų per pirmuosius kelis gydymo mėnesius specialistas turėtų reguliariai (kartą per 3-4 savaites) atlikti kraujo tyrimus dėl kepenų fermentų (AST ir ALT) lygio.
Praėjus šešiems mėnesiams nuo narkotikų vartojimo pradžios, atliekamas ultragarsinis ir cholecistografinis tyrimas, siekiant pašalinti kanalų užsikimšimą ir akmenų sutirpimą.
Gydymo metu reikia laikytis dietos, jei norite gauti daugiau informacijos vaizdo įraše:
Poveikis gebėjimui valdyti transporto priemones
Daugybė tyrimų parodė, kad nėra jokio ryšio tarp vaisto vartojimo ir galimybės vairuoti automobilį ar atlikti pavojingą darbą, kuriam reikia koncentracijos. Veiklioji medžiaga neturi įtakos nervų sistemai, nesukelia galvos svaigimo ar koordinavimo ir regėjimo sutrikimų.
Nėštumas ir žindymas
HB ir nėštumo metu nenustatykite Ukrliv.
Vaikams
Nors vaistas tabletes ir neturi amžiaus ribos, tačiau tai yra griežtai draudžiama vaikams iki 7 metų amžiaus. Vyresniame amžiuje jis naudojamas tik tada, kai reikia skubiai, ir tik prižiūrint pediatrui, tačiau su sąlyga, kad vaiko svoris yra didesnis nei 47 kg. Kita situacija, kai naudojamasi suspensijomis, kurios skiriamos vaikams, bet labai mažomis dozėmis.
Inkstų patologija
Ukrliv draudžiama inkstų nepakankamumui
Tabletes negalima vartoti su inkstų nepakankamumu, ypač ūmaus pavidalo.
Kepenų pažeidimas
Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir dekompensuotai cirozei.
Įgyvendinimo sąlygos
Ukrliv parduodamas bet kurioje vaistinėje, bet griežtai pagal receptą su antspaudu ir parašu.
Tinkamumo laikas
Tabletes laikykite originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo drėgmės, nuo šviesos, esant įprastai kambario temperatūrai. Negalite naudoti šio vaisto praėjus 3 metams nuo pagaminimo datos. Atidarius buteliuką, suspensija laikoma šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 4 mėnesius.
Ukrlivas yra gana brangus vaistas, kuris nėra prieinamas visiems pirkti. Ukrainoje, kur gaminamas vaistas, kaina bus šiek tiek mažesnė nei kitose šalyse.
Kaina Ukrainoje
Čia, Ukrliv suspensijos forma, 200 ml butelyje, kainuos apie 400 grivina, o 100 tablečių paketas kainuos daugiau nei 780 grivina.
Kaina Rusijoje
Rusijoje narkotikų kainos yra panašios. Taigi, 2000-2200 rublių galima įsigyti buteliuką suspensijos (200 ml), o 100 tablečių - beveik 5 000 rublių.
Analogai
Yra daug preparatų, kurių veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis.
Populiariausios yra:
Pažymėtina, kad visi šie vaistai yra pigesni, tačiau sprendimą pakeisti Ukrliva su panašiu vaistu turėtų priimti gydytojas.
Dalyvaukite apklausoje!
Apžvalgos
Didžioji dauguma pacientų, vartojusių vaistą, kalba apie tai kaip labai veiksmingą ir saugią priemonę, kuri nesukelia neigiamo poveikio.
Ukrliv beveik nėra kontraindikacijų, turi lengvas, švelnus poveikis cholelitizei. Dažnai tai numatyta sudėtingoje hepatito, cirozės terapijoje, o didelio efektyvumo patvirtina pacientų apžvalgos.
Irina: Kai pūslėje radau keletą mažų akmenų, gydytojas patarė Ukrliv tabletėms. Pagal instrukcijas ji paėmė juos šešis mėnesius, o po kito tyrimo paaiškėjo, kad akmenys buvo visiškai ištirpę. Vaistas yra labai geras, veiksmingas ir saugus, bet gana brangus.
Gerbiami lankytojai ir svečiai, jei kada nors naudojote „Ukrliv“, prašome pareikšti savo nuomonę apie šią priemonę. Kitiems svetainės lankytojams ši informacija gali būti labai naudinga.
Išvada
- Ukrliv yra vaistas, pagrįstas ursodeoksicholio tulžies rūgštimi, prisidedantis prie cholesterolio akmenų ištirpinimo.
- Vaistas yra griežtai vartojamas pagal receptą, todėl negalite jo naudoti.
- Įrankis yra labai veiksmingas ir saugus, tačiau terapija atliekama nuolat prižiūrint specialistui.
Žiūrėti vaizdo įrašą apie tulžies pūslės ligą:
UKRLIV
Farmakokinetika
Vartojant per burną ursodeoksicholio rūgštis greitai absorbuojama plonojoje žarnoje ir viršutinėje ileumoje pasyviu perdavimu ir galutiniame ileume aktyviuoju perdavimu. Absorbcijos laipsnis paprastai yra 60–80%. Po absorbcijos tulžies rūgštis beveik pilnai konjuguojasi su aminorūgštimis glicinu ir taurinu, po to ji pašalinama su tulžimi. Pirmojo išėjimo per kepenis klirensas iki 60%.
Žarnyno bakterijų įtakoje atliekamas dalinis iki 7-ketolitohano ir litocholio rūgščių skaidymas. Litocholio rūgštis yra hepatotoksinė ir kenkia kepenų parenchimui kai kurioms gyvūnų rūšims. Žmonėms tik nedidelė dalis yra absorbuojama, kuri yra sulfatuota kepenyse ir tokiu būdu detoksikuojama prieš išskiriant tulžį ir išmatą.
Ursodeoksicholio rūgšties biologinis pusinės eliminacijos laikas yra 3,5-5,8 dienos.
Naudojimo indikacijos
Ukrliv tokiais atvejais taikė:
- Simptominis pirminės tulžies cirozės (PBC) gydymas be dekompensuotos cirozės.
- Pacientams, kuriems yra veikiantis tulžies pūslė, ištirpinti ne didesnius kaip 15 mm skersmens rentgeno neigiamus cholesterolio tulžies akmenis, nepaisant to, kad jame yra tulžies (-ių) (nauja).
Naudojimo metodas
Įvairiomis indikacijomis rekomenduojamos šios dienos dozės.
Cholesterolio tulžies akmenims ištirpinti
Maždaug 10 mg per 1 kg kūno svorio per parą, kuri atitinka:
Kūno svoris Matavimo šaukštai * Lygiavertis ml
Nuo 5 iki 7 kg ¼ 1,25
Nuo 8 iki 12 kg ½ 2,50
Nuo 13 iki 18 kg ¾ (= ¼ + ½) 3.75
Nuo 19 iki 25 kg 1 5.00
Nuo 26 iki 35 kg 1 ½ 7.50
Nuo 36 iki 50 kg 2 10.00
Nuo 51 iki 65 kg 2 ½ 12.50
Nuo 66 iki 80 kg 3 15.00
Nuo 81 iki 100 kg 4 20.00
Daugiau nei 100 kg 5 25.00
* 1 kaušelis (= 5 ml suspensijos) yra 250 mg ursodeoksicholio rūgšties.
Norint išmatuoti dozes, galite naudoti plastikinį vieną švirkštą be adatos.
Pakaba Ukrliv turėtų būti vartojamas vakare prieš miegą. Jis turi būti taikomas reguliariai.
Paprastai nuo tulžies akmenų ištirpinimo reikalingas laikas yra nuo 6 iki 24 mėnesių. Jei po 12 mėnesių nepastebima tulžies akmenų dydžio, gydymą reikia nutraukti.
Gydymo sėkmė turi būti tikrinama kas šešis mėnesius naudojant ultragarso ar cholecistografijos metodą, taip pat reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti galimą akmenų sutepimą. Jei taip atsitinka, gydymą reikia nutraukti.
Simptominiam pirminės tulžies cirozės gydymui (PBC)
Dienos dozė priklauso nuo kūno svorio ir yra maždaug 14 ± 2 mg ursodeoksicholio rūgšties / kg kūno svorio.
Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius Ukrliv suspensija turėtų būti vartojama visą dieną, paros dozę skirstant į kelias dozes. Padidėjus kepenų funkcijai, paros dozę galima vartoti vieną kartą per dieną vakare.
Norint išmatuoti dozes, galite naudoti plastikinį vieną švirkštą be adatos.
Sustabdymas turi būti atliekamas reguliariai, laikantis pirmiau nurodyto dozavimo grafiko. Ukrliv suspensijos panaudojimas pirminėje tulžies cirozėje gali būti tęsiamas be laiko apribojimų.
Kai kuriais atvejais pacientai, kuriems gydymo pradžioje atsirado pirminė tulžies cirozė, gali pabloginti klinikinius simptomus, pavyzdžiui, niežulys gali sustiprėti. Jei taip atsitinka, gydymą reikia tęsti naudojant mažesnę Ukrliv suspensijos paros dozę ir po to palaipsniui didinti (1 kartą per savaitę), kol bus pasiekta dozėje nurodyta dozė.
Vaikai
Dozavimas turi būti atliekamas pagal kūno svorį.
Šalutinis poveikis
Iš virškinimo trakto. Klinikinių tyrimų metu ursodeoksicholio rūgšties gydymo metu dažnai buvo pranešta apie prarastus išmatus ar viduriavimą. Labai retai, gydant pirminę tulžies cirozę, viršutiniame dešiniajame pilvo kampe pastebėtas stiprus skausmas.
Kepenų ir tulžies pūslės dalis. Gydant ursodeoksicholio rūgštį, tulžies akmenų kalcifikacija labai retai. Gydant pažengusias pirminės tulžies cirozės stadijas, labai retais atvejais buvo pastebėta kepenų cirozės dekompensacija, kuri po gydymo nutraukimo iš dalies sumažėjo.
Padidėjusio jautrumo reakcijos. Labai retai gali pasireikšti išbėrimas (dilgėlinė).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas bet kuriai medžiagai, kuri yra vaisto dalis;
ūminis tulžies pūslės ar tulžies pūslės uždegimas; tulžies latako obstrukcija (bendras tulžies kanalas ar šlapimo pūslės ortakis); dekompensuota kepenų cirozė.
Pakaba Ukrliv negali būti priskirtas pacientams, kuriems yra tulžies pūslė, kuri nėra vizualizuojama radiologiniais metodais, su užsikimšusiais akmenimis, sutrikusios tulžies pūslės susitraukimo galimybėmis arba tiems, kurie dažnai turi tulžies kolikas.
Nėštumas
Moterys reprodukciniame amžiuje gali vartoti Ukrliv vaistą tik naudodamosi patikimais kontraceptikais. Prieš pradedant gydymą, nėštumas turi būti atmestas. Saugumo sumetimais gydymas neturėtų būti atliekamas pirmuoju nėštumo trimestru, nebent gydytojas mano, kad nauda yra didesnė už riziką.
Nėra klinikinių duomenų apie saugų ursodeoksicholio rūgšties vartojimą. Todėl šio vaisto pacientams šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Sąveika su kitais vaistais
Pakaba Ukrliv negali būti naudojama kartu su Kolestiramin, Kolestipol ar antacidiniais vaistais (medžiagomis, kurios jungiasi su skrandžio rūgštimi), kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido ir (arba) smektito (aliuminio oksido), nes šie vaistai jungiasi su ursodeoksicholio rūgštimi žarnyne ir taip sumažina jo absorbciją ir veiksmingumą Jei vaistų, kurių sudėtyje yra viena iš šių medžiagų, naudojimas vis dar būtinas, prieš vartojant suspensiją, reikia vartoti ne mažiau kaip 2 valandas.
Vaistas gali padidinti ciklosporino absorbciją iš žarnyno. Todėl pacientams, gydomiems ciklosporinu, gydytojas turi patikrinti ciklosporino koncentraciją kraujyje ir, jei reikia, koreguoti ciklosporino dozę.
Kai kuriais atvejais sustabdymas Ukrliv gali sumažinti ciprofloksacino absorbciją.
Ursodeoksicholio rūgštis mažina didžiausią kalcio antagonisto nitrendipino koncentraciją plazmoje (C max) ir plotą po kreive (AUC). Remiantis tuo, taip pat iš vieno pranešimo apie sąveiką su dapsonu (gydomojo poveikio sumažinimas) ir iš in vitro atliktų tyrimų galima daryti prielaidą, kad ursodeoksicholio rūgštis sukelia citochromo P450 ZA4 aktyvumą, kuris metabolizuojamas vaisto.
Taigi, tuo pačiu metu naudojant lėšas, metabolizuojamas dalyvaujant šiam fermentui, turite būti atsargūs, nes jums gali prireikti koreguoti dozę.
Perdozavimas
Labai tikėtina, kad vaisto Ukrliv perdozavimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Gali pasireikšti viduriavimas, todėl rekomenduojama stebėti kepenų funkcijos rodiklius. Jei yra viduriavimas, dozę reikia sumažinti, o jei viduriavimas tęsiasi, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Specialių atsakomųjų priemonių nereikia, viduriavimo poveikis turėtų būti gydomas simptomiškai, palaikant skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą.
Jonų mainų derva gali būti naudinga jungiant tulžies rūgštis žarnyne.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje vaikams.
Atidarius buteliuką, vaisto negalima laikyti ilgiau kaip 4 mėnesius.
Išleidimo forma
Ukrliv - geriamoji suspensija.
30 ml arba 200 ml suspensijos butelyje, kiekvienas butelis kartoninėje pakuotėje kartu su išmatuotu šaukštu.
Sudėtis
Pakaba Ukrainos sudėtyje yra veiklioji medžiaga: ursodeochucholic rūgštis.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, benzenkarboksirūgštis (E 210), ksilitolis, glicerinas, natrio sacharinas, natrio chloridas, citrinų rūgštis, monohidratas; natrio, citrinos skonio, išgrynintas vanduo.
Ukrliv
Naudojimo instrukcijos Ukrliv
Sudėtis
1 tabletė Ukrliv sudėtyje yra 0,25 g ursodezoksicholio rūgšties Priedų komponentai: natrio krakmolo glikolatas, magnio stearatas, MCC, povidonas K-30.
Indikacijos
Ukrliv paskirtas, kai:
- poreikis ištirpinti cholesterolio kilmės rentgeno neigiamus tulžies akmenis, kurių skersmuo yra mažesnis nei 1,5 cm, esant veikiančiam tulžies pūsliui;
- simptominė pirminės tulžies cirozės terapija (jei nepastebėta perėjimo prie dekompensacinės stadijos).
Kontraindikacijos
Ukrliv nėra paskirtas, kai:
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai;
- ūminis tulžies sistemos uždegimas;
- tulžies pūslės vizualizavimo trūkumas rentgeno tyrimo metu;
- pažeidžiami tulžies pūslės susitraukimai;
- padidėjęs jautrumas nustatytų vaisto formų priedams;
- tulžies latakų, vieno kanalo, kliūtis;
- dažnas tulžies kolikas;
- kepenų cirozė dekompensacinėje stadijoje;
- kalkinimo akmenys tulžies pūslėje.
Dozavimas ir vartojimas
Amžiaus apribojimai tablečių naudojimui Ukrliv ne. Pacientams, kurių kūno svoris mažesnis kaip 47 kg arba kuriems sunku nuryti tabletes, galima naudoti vaistą Ukrliv kitoje vaisto formoje (suspensijoje).
Skirtingoms indikacijoms rekomenduojamos šios dienos dozės.
Ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis.
Maždaug 10 mg ursodeoksicholio rūgšties kilogramui kūno svorio per dieną, o tai atitinka:
- 47–60 kg 2 tabletės:
- 61–80 kg 3 tabletės;
- 81–100 kg 4 tabletės;
- Daugiau nei 100 kg 5 tablečių;
Tabletės turi būti vartojamos 1 kartą per parą, jas nurijus ir vakare prieš miegą nuspaudus nedidelį kiekį skysčio.
Tabletės turi būti naudojamos reguliariai.
Paprastai tulžies akmenų ištirpinimo laikas yra 6-24 mėnesiai. Jei po 12 mėnesių gydymo nepastebėta tulžies akmenų dydžio, gydymas neturėtų būti tęsiamas.
Gydymo sėkmė turi būti tikrinama kas 6 mėnesius naudojant ultragarso ar radiologinį tyrimą. Papildomi tyrimai turi patikrinti, ar laikui bėgant atsirado akmenų kalkinimas. Tokiu atveju gydymą reikia nutraukti.
Simptominiam pirminės tulžies cirozės (PBC) gydymui.
Dienos dozė priklauso nuo kūno svorio ir svyruoja nuo 3 iki 7 tablečių (14 ± 2 mg ursodeoksicholio rūgšties kilogramui kūno svorio).
Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius tabletės Ukrliv turi būti vartojamos visą dieną, skiriant paros dozę į kelias dozes. Padidėjus kepenų funkcijai, paros dozę galima vartoti vieną kartą per dieną vakare.
Tabletes reikia nuryti be kramtymo, skysčiu. Vaistas turi būti naudojamas reguliariai.
Per ilgą laiką galima naudoti Ukrliv tabletes su pirminiu tulžies ciroze.
Pacientams, kuriems yra pirminė tulžies cirozė, retais atvejais gydymo pradžioje klinikiniai simptomai gali pablogėti, pvz., Niežulys gali sustiprėti. Jei taip atsitinka, gydymą reikia tęsti, pusę tabletės Ukrliv per parą, po to palaipsniui didinti dozę (kas savaitę didinant kasdieninę Ukrliv tabletės dozę, kol pasieksite nurodytą dozavimo režimą).
Perdozavimas
Mažai tikėtina, kad perdozavimas gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Gali pasireikšti viduriavimas, todėl rekomenduojama stebėti kepenų funkcijos rodiklius. Jei yra viduriavimas, dozė turi būti sumažinta, o jei viduriavimas tęsiasi, reikia nutraukti vaisto Ukrliv vartojimą.
Specialių atsakomųjų priemonių nereikia, o viduriavimo poveikis turi būti gydomas simptomiškai palaikant skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą.
Jonų mainų derva gali būti naudinga jungiant tulžies rūgštis žarnyne.
Šalutinis poveikis
Virškinimo trakto pažeidimai.
Klinikinių tyrimų metu buvo dažnai pranešta apie skysčių išmatą ar viduriavimą gydymo ursodeoksicholio rūgštimi metu.
Labai retai, gydant pirminę tulžies cirozę, pasireiškė sunkus pilvo skausmas, atsiradęs lokalizavus dešinėje hipochondrijoje.
Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai.
Labai retais atvejais, gydant ursodeoksicholio rūgštį, gali atsirasti tulžies akmenų.
Gydymo metu, ankstyvosiomis pirminės tulžies cirozės stadijomis labai retais atvejais yra kepenų cirozės dekompensacija, kuri po gydymo nutraukimo iš dalies sumažėjo.
Labai retai gali pasireikšti išbėrimas (dilgėlinė).
Vartojimas nėštumo metu
Moterys, sergančios reprodukciniu amžiumi, gali vartoti vaistą tik tuo atveju, jei naudojamos patikimos kontraceptinės priemonės. Prieš pradedant gydymą, nėštumas turėtų būti atmestas. Saugumo sumetimais gydymas neturėtų būti atliekamas pirmuoju nėštumo trimestru, nebent gydytojas mano, kad nauda viršija riziką.
Nėra klinikinių duomenų apie saugų ursodeoksicholio rūgšties vartojimą žindančioms moterims. Todėl šio vaisto pacientams šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje sausoje, tamsioje vietoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Kaip pirkti Ukrliv YOD.ua?
Reikia narkotikų Ukrliv? Užsisakykite čia! „YOD.ua“ galite rezervuoti bet kokį vaistą: galite paimti narkotikus arba užsakyti pristatymą į savo vaistinę vaistinėje svetainėje nurodytomis kainomis. Užsakymas laukia jūsų vaistinėje, apie kurį gausite pranešimą SMS žinute (pristatymo paslaugų galimybė turi būti nurodyta partnerių vaistinėse).
YOD.ua visada yra informacija apie narkotikų prieinamumą daugelyje didžiausių Ukrainos miestų: Kijevas, Dniepras, Zaporožė, Lvovas, Odesa, Charkovas ir kiti megalopolises. Būdami bet kuriame iš jų, visada galite lengvai užsisakyti ir tiesiog užsisakyti vaistus per svetainę YOD.ua, o tada patogiu laiku eiti į vaistinę arba užsisakyti prekes.
Įspėjimas: užsakyti ir gauti receptinius vaistus reikės gydytojo recepto.
Ukrliv tabletės: naudojimo instrukcijos
Dozės forma
250 mg tabletės
Sudėtis
Vienoje tabletėje yra
veiklioji medžiaga - 250 mg ursodeoksicholio rūgšties,
pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio krakmolo glikolatas (A tipas), povidonas K-30, magnio stearatas.
Aprašymas
Apvalios, abipus išgaubtos tabletės, baltos, lygios abiejose pusėse.
Farmakoterapinė grupė
Preparatai kepenų ir tulžies takų ligų gydymui. Preparatai tulžies pūslės ligų gydymui. Tulžies rūgščių preparatai. Ursodeoksicholio rūgštis.
ATH kodas A05A A02.
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika. Vartojant per burną ursodeoksicholio rūgštis greitai absorbuojama plonojoje žarnoje ir viršutinėje ileumoje pasyviu perdavimu ir galutiniame ileume aktyviuoju perdavimu. Absorbcijos laipsnis paprastai yra 60–80%. Po absorbcijos tulžies rūgštis beveik pilnai konjuguojasi su glicino ir taurino amino rūgštimis, po to ji išsiskiria su tulžimi. Pirmojo ištraukos per kepenis klirensas yra apie 60%.
Vykdant žarnyno bakterijas, atliekamas dalinis skilimas 7-ketolitocholio rūgštimi ir litocholio rūgštimi. Litocholio rūgštis yra hepatotoksinė ir kenkia kepenų parenchimui kai kurioms gyvūnų rūšims. Žmonėms tik nedidelė dalis yra absorbuojama, kuri yra sulfatuota kepenyse ir tokiu būdu detoksikuojama prieš išskiriant tulžį ir galiausiai išmatose. Ursodeoksi cholio rūgšties biologinis pusinės eliminacijos laikas yra 3,5-5,8 dienos.
Farmakodinamika. Nedidelis ursodeoksicholio rūgšties kiekis paprastai randamas žmogaus tulžyje. Išgėrus, sumažėja tulžies su cholesteroliu prisotinimas, lėtėja cholesterolio absorbcija plonojoje žarnoje ir sumažėja cholesterolio išsiskyrimas į tulžį. Akivaizdu, kad dėl cholesterolio dispersijos ir skystųjų kristalų susidarymo atsiranda dalinis tulžies pūslės cholesterolio ištirpimas.
Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, manoma, kad ursodeoksicholio rūgštis kepenų ligose ir cholestatinėse ligose turi gydomąjį veiksmingumą dėl santykinio lipofilinio, pvz., Toksiškų tulžies rūgščių ploviklių, hidrofilinio citoprotekcinio netoksinio ursodezoksicholio rūgšties pakeitimo, taip pat dėl hepatocitų ir imunoreguliacinių bei imunoreguliacinių antikūnų sekrecijos gebėjimo pagerėjimo.
Naudojimo indikacijos
· Tirpių tulžies pūslės pacientams, kurių tulžies pūslė yra veikianti, ištirpinti ne daugiau kaip 15 mm skersmens rentgeno neigiamus cholesterolio tulžies akmenis, nepaisant to, kad jame (-iuose) yra tulžies (-ių).
· Dėl simptominio pirminio tulžies cirozės (PBC) gydymo, nesant kompleksinės terapijos dekompensacijos požymių.
Dozavimas ir vartojimas
Amžiaus apribojimai tablečių naudojimui Ukrliv ne. Pacientams, kurių kūno svoris mažesnis kaip 47 kg arba kuriems sunku nuryti tabletes, galima naudoti vaistą Ukrliv kitoje vaisto formoje (suspensijoje).
Skirtingoms indikacijoms rekomenduojamos šios dienos dozės.
Cholesterolio tulžies akmenims ištirpinti
Maždaug 10 mg ursodeoksicholio rūgšties kilogramui kūno svorio per dieną, o tai atitinka:
47-60 kg 2 tabletės
61-80 kg 3 tabletės
81-100 kg 4 tabletės
Daugiau nei 100 kg 5 tabletės
Tabletės turi būti vartojamos 1 kartą per parą, jas nurijus ir vakare prieš miegą nuspaudus nedidelį kiekį skysčio.
Tabletės turi būti naudojamos reguliariai.
Paprastai tulžies akmenų ištirpinimo laikas yra 6-24 mėnesiai. Jei po 12 mėnesių gydymo nepastebėta tulžies akmenų dydžio, gydymas neturėtų būti tęsiamas.
Gydymo sėkmė turi būti tikrinama kas 6 mėnesius naudojant ultragarso ar radiologinį tyrimą. Papildomi tyrimai turi patikrinti, ar laikui bėgant atsirado akmenų kalkinimas. Tokiu atveju gydymą reikia nutraukti.
Simptominiam pirminės tulžies cirozės gydymui (PBC)
Dienos dozė priklauso nuo kūno svorio ir svyruoja nuo 3 iki 7 tablečių (14 ± 2 mg ursodeoksicholio rūgšties kilogramui kūno svorio).
Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius tabletės Ukrliv turi būti vartojamos visą dieną, skiriant paros dozę į kelias dozes. Padidėjus kepenų funkcijai, paros dozę galima vartoti vieną kartą per dieną vakare.
Ukrliv
Veiklioji vaisto Ukrliv medžiaga - ursodeoksicholio rūgštis.
Nedidelis ursodeoksicholio rūgšties kiekis paprastai randamas žmogaus tulžyje. Išgėrus, jis sumažina tulžies cholesterolio prisotinimą, lėtina cholesterolio absorbciją plonojoje žarnoje ir sumažina cholesterolio išsiskyrimą į tulžį. Akivaizdu, kad dėl cholesterolio sklaidos ir skystųjų kristalų susidarymo tulžies akmenys iš dalies ištirpsta.
Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, manoma, kad ursodeoksicholio rūgštis kepenų ligose ir cholestazinėse ligose sukelia santykinį lipofilinio, pvz., Ploviklių, toksiškų tulžies rūgščių pakeitimą hidrofiliniu citoprotekciniu netoksišku ursodeoksicholio rūgštimi ir dėl to, kad pagerėja hepatocitų ir imunoreguliacinių procesų sekrecinis gebėjimas.
Farmakokinetika. Vartojant per burną ursodeoksicholio rūgštis greitai absorbuojama plonojoje žarnoje ir viršutinėje ileumoje pasyviu perdavimu ir galutiniame ileume aktyviuoju perdavimu. Absorbcijos laipsnis paprastai yra 60–80%. Po absorbcijos tulžies rūgštis beveik pilnai konjuguojasi su aminorūgštimis glicinu ir taurinu, po to ji išsiskiria su tulžimi. Pirmojo ištraukos per kepenis klirensas yra apie 60%.
Vykdant žarnyno bakterijas, atliekamas dalinis skilimas 7-ketolitocholio rūgštimi ir litocholio rūgštimi. Litocholio rūgštis yra hepatotoksinė ir kenkia kepenų parenchimui kai kurioms gyvūnų rūšims. Žmonėms tik nedidelė dalis yra absorbuojama, kuri yra sulfatuota kepenyse ir tokiu būdu detoksikuota prieš išskiriant su tulžimi ir galiausiai su išmatomis. Biologinė T½ ursodeoksicholio rūgštis yra 3,5–5,8 dienos.
Naudojimo indikacijos:
Ukrliv tokiais atvejais taikė:
- Simptominis pirminės tulžies cirozės (PBC) gydymas be dekompensuotos cirozės.
- Pacientams, kuriems yra veikiantis tulžies pūslė, ištirpinti ne didesnius kaip 15 mm skersmens rentgeno neigiamus cholesterolio tulžies akmenis, nepaisant to, kad jame yra tulžies (-ių) (nauja).
Naudojimo būdas:
Įvairiomis indikacijomis rekomenduojama vartoti šias Ukrliv suspensijos dienas.
Cholesterolio tulžies akmenims ištirpinti
Maždaug 10 mg per 1 kg kūno svorio per parą, kuri atitinka:
Kūno svoris Matavimo šaukštai * Lygiavertis ml
Nuo 5 iki 7 kg ¼ 1,25
Nuo 8 iki 12 kg ½ 2,50
Nuo 13 iki 18 kg ¾ (= ¼ + ½) 3.75
Nuo 19 iki 25 kg 1 5.00
Nuo 26 iki 35 kg 1 ½ 7.50
Nuo 36 iki 50 kg 2 10.00
Nuo 51 iki 65 kg 2 ½ 12.50
Nuo 66 iki 80 kg 3 15.00
Nuo 81 iki 100 kg 4 20.00
Daugiau nei 100 kg 5 25.00
* 1 kaušelis (= 5 ml suspensijos) yra 250 mg ursodeoksicholio rūgšties.
Norint išmatuoti dozes, galite naudoti plastikinį vieną švirkštą be adatos.
Pakaba Ukrliv turėtų būti vartojamas vakare prieš miegą. Jis turi būti taikomas reguliariai.
Paprastai nuo tulžies akmenų ištirpinimo reikalingas laikas yra nuo 6 iki 24 mėnesių. Jei po 12 mėnesių nepastebima tulžies akmenų dydžio, gydymą reikia nutraukti.
Gydymo sėkmė turi būti tikrinama kas šešis mėnesius naudojant ultragarso ar cholecistografijos metodą, taip pat reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti galimą akmenų sutepimą. Jei taip atsitinka, gydymą reikia nutraukti.
Simptominiam pirminės tulžies cirozės gydymui (PBC)
Dienos dozė priklauso nuo kūno svorio ir yra maždaug 14 ± 2 mg ursodeoksicholio rūgšties / kg kūno svorio.
Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius Ukrliv suspensija turėtų būti vartojama visą dieną, paros dozę skirstant į kelias dozes. Padidėjus kepenų funkcijai, paros dozę galima vartoti vieną kartą per dieną vakare.
Norint išmatuoti dozes, galite naudoti plastikinį vieną švirkštą be adatos.
Sustabdymas turi būti atliekamas reguliariai, laikantis pirmiau nurodyto dozavimo grafiko. Ukrliv suspensijos panaudojimas pirminėje tulžies cirozėje gali būti tęsiamas be laiko apribojimų.
Kai kuriais atvejais pacientai, kuriems gydymo pradžioje atsirado pirminė tulžies cirozė, gali pabloginti klinikinius simptomus, pavyzdžiui, niežulys gali sustiprėti. Jei taip atsitinka, gydymą reikia tęsti naudojant mažesnę Ukrliv suspensijos paros dozę ir po to palaipsniui didinti (1 kartą per savaitę), kol bus pasiekta dozėje nurodyta dozė.
Vaikai
Dozavimas turi būti atliekamas pagal kūno svorį.
Šalutinis poveikis:
Iš virškinimo trakto. Klinikinių tyrimų metu ursodeoksicholio rūgšties gydymo metu dažnai buvo pranešta apie prarastus išmatus ar viduriavimą. Labai retai, gydant pirminę tulžies cirozę, viršutiniame dešiniajame pilvo kampe pastebėtas stiprus skausmas.
Kepenų ir tulžies pūslės dalis. Gydant ursodeoksicholio rūgštį, tulžies akmenų kalcifikacija labai retai.
Gydant pažengusias pirminės tulžies cirozės stadijas, labai retais atvejais buvo pastebėta kepenų cirozės dekompensacija, kuri po gydymo nutraukimo iš dalies sumažėjo.
Padidėjusio jautrumo reakcijos. Labai retai gali pasireikšti išbėrimas (dilgėlinė).
Kontraindikacijos:
Kontraindikacijos narkotikų vartojimui Ukrliv yra: padidėjęs jautrumas bet kuriai medžiagai, kuri yra vaisto dalis; ūminis tulžies pūslės ar tulžies pūslės uždegimas; tulžies latako obstrukcija (bendras tulžies kanalas ar šlapimo pūslės ortakis); dekompensuota kepenų cirozė.
Pakaba Ukrliv negali būti priskirtas pacientams, kuriems yra tulžies pūslė, kuri nėra vizualizuojama radiologiniais metodais, su užsikimšusiais akmenimis, sutrikusios tulžies pūslės susitraukimo galimybėmis arba tiems, kurie dažnai turi tulžies kolikas.
Nėštumas:
Moterys reprodukciniame amžiuje gali vartoti Ukrliv vaistą tik naudodamosi patikimais kontraceptikais. Prieš pradedant gydymą, nėštumas turi būti atmestas. Saugumo sumetimais gydymas neturėtų būti atliekamas pirmuoju nėštumo trimestru, nebent gydytojas mano, kad nauda yra didesnė už riziką.
Nėra klinikinių duomenų apie saugų ursodeoksicholio rūgšties vartojimą. Todėl šio vaisto pacientams šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Sąveika su kitais vaistais:
Pakaba Ukrliv negali būti naudojama kartu su Kolestiramin, Kolestipol ar antacidiniais vaistais (medžiagomis, kurios jungiasi su skrandžio rūgštimi), kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido ir (arba) smektito (aliuminio oksido), nes šie vaistai jungiasi su ursodeoksicholio rūgštimi žarnyne ir taip sumažina jo absorbciją ir veiksmingumą Jei vaistų, kurių sudėtyje yra viena iš šių medžiagų, naudojimas vis dar būtinas, prieš vartojant suspensiją, reikia vartoti ne mažiau kaip 2 valandas.
Vaistas gali padidinti ciklosporino absorbciją iš žarnyno. Todėl pacientams, gydomiems ciklosporinu, gydytojas turi patikrinti ciklosporino koncentraciją kraujyje ir, jei reikia, koreguoti ciklosporino dozę.
Kai kuriais atvejais sustabdymas Ukrliv gali sumažinti ciprofloksacino absorbciją.
Ursodeoksicholio rūgštis mažina didžiausią kalcio antagonisto nitrendipino koncentraciją plazmoje (C max) ir plotą po kreive (AUC). Remiantis tuo, taip pat iš vieno pranešimo apie sąveiką su dapsonu (gydomojo poveikio sumažinimas) ir iš in vitro atliktų tyrimų galima daryti prielaidą, kad ursodeoksicholio rūgštis sukelia citochromo P450 ZA4 aktyvumą, kuris metabolizuojamas vaisto.
Taigi, tuo pačiu metu naudojant lėšas, metabolizuojamas dalyvaujant šiam fermentui, turite būti atsargūs, nes jums gali prireikti koreguoti dozę.
Perdozavimas:
Labai tikėtina, kad vaisto Ukrliv perdozavimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Gali pasireikšti viduriavimas, todėl rekomenduojama stebėti kepenų funkcijos rodiklius. Jei yra viduriavimas, dozę reikia sumažinti, o jei viduriavimas tęsiasi, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Specialių atsakomųjų priemonių nereikia, viduriavimo poveikis turėtų būti gydomas simptomiškai, palaikant skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą.
Jonų mainų derva gali būti naudinga jungiant tulžies rūgštis žarnyne.
Saugojimo sąlygos:
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje vaikams.
Atidarius buteliuką, vaisto negalima laikyti ilgiau kaip 4 mėnesius.
Išleidimo forma:
Ukrliv - geriamoji suspensija.
30 ml arba 200 ml suspensijos butelyje, kiekvienas butelis kartoninėje pakuotėje kartu su išmatuotu šaukštu.
Sudėtis:
Pakaba Ukrainos sudėtyje yra veiklioji medžiaga: ursodeochucholic rūgštis.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, benzenkarboksirūgštis (E 210), ksilitolis, glicerinas, natrio sacharinas, natrio chloridas, citrinų rūgštis, monohidratas; natrio, citrinos skonio, išgrynintas vanduo.
Neprivaloma:
Pakaba Ukrliv turėtų būti imtasi prižiūrint gydytojui.
Per pirmuosius tris gydymo mėnesius būtina tikrinti kepenų funkcijos parametrus (АТТ (СГТО), АЛТ (СГПТ) g-ГТ) kas 4 savaites, o vėliau - kas 3 mėnesius.
Siekiant įvertinti gydymo pažangą ir iš anksto nustatyti tulžies akmenų kalcifikaciją, priklausomai nuo akmens dydžio, būtina atlikti bendrą tulžies pūslės (burnos cholecistografijos) išvaizdą ir galimą kliūtį stovint ir gulėti ant nugaros (ultragarsinis tyrimas) 6-10 mėnesių nuo pradžios. gydymas.
Benzoinė rūgštis, esanti suspensijoje, gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas jautriems pacientams odos, akių ir gleivinės sudirginimo pavidalu. Naujagimiams yra padidėjusi gelta rizika.