Kaip gydyti stemplės eroziją

Stemplė yra ne taip dažnai veikiama kaip ligos, pavyzdžiui, skrandžio ar žarnyno. Galų gale, maistas jame nenaudojamas ilgą laiką, o tai sumažina sienos pažeidimo riziką. Tačiau tam tikra patologijų dalis vis dar patenka ant vamzdinio organo. Stemplės erozija laikoma viena iš labiausiai klastingų ir pavojingų. Jo pasireiškimai ne visada pastebimi, o gydymo stoka gali sukelti baisias pasekmes, pavyzdžiui, onkologiją. Perskaitykite šį straipsnį apie ligos priežastis, simptomus, gydymo metodus (medicinos ir liaudies), taip pat dietą, kurios turi laikytis ligoniai.

Ligos esmė ir klasifikavimas

Stemplės erozija yra patologija, reiškianti žalos vidiniam organo sluoksniui, ty jos gleivinei. Priežastys, atsirandančios dėl opų ir uždegimų, atsiranda dėl skrandžio rūgšties sienų poveikio.

Ligos klasifikacija apima jo tipizavimą dėl atsiradimo, taip pat dėl ​​žalos rūšies. Taigi jie išskiria pirminę formą, kuri yra nepriklausoma patologija, ir antrinę formą, kai atsiradę defektai tapo kitų negalavimų rezultatu. Pagal žalos tipą stemplės erozija gali būti gerybinė ir piktybinė.

Patologijos priežastys

Erozinis pažeidimas vidiniam vamzdinio organo sluoksniui dažniausiai atsiranda dėl kitų ligų. Labai reti, kad ši liga yra nepriklausoma, pirminė. Galima nustatyti šias pagrindines stemplės erozijos priežastis:

  • vamzdinių organų diafragminės angos išvarža, atsirandanti dėl nepakankamo jo sienų raumenų tono, įvairių auglių ar stemplės uždegimų, riebalinio sluoksnio plonėjimas po diafragma, apatinės sfinkterio tempimas, lenktoji krūtinės forma;
  • ilgalaikis stresas, psichikos sutrikimai;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų liga;
  • diabetas.

Pirminis erozija dažnai atsiranda dėl:

  • nuolatinis stemplės sienelių sužalojimas su aštriais, rūgštiais, sūriais arba šiurkščiavilniais maisto produktais;
  • cheminis poveikis;
  • komplikacijos po operacijos;
  • ilgalaikis rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • paveldimų veiksnių.

Ligos simptomai

Kaip jau minėta, su stemplės erozija dažnai pasireiškia simptomai. Be to, šie požymiai negali būti vadinami specifiniais, todėl juos galite lengvai supainioti su kitų ligų apraiškomis. Daugelis žmonių, kurie kenčia, pavyzdžiui, su gastritu ar skrandžio opomis, stebėdami, tarkim, rėmuo, netgi mintys neleidžia problemų su stemplėmis - galų gale, jų deginimas yra įprastas dalykas...

Nagrinėjamos ligos gudrybė yra ta, kad ji gali nepastebimai išsivystyti ir visapusiškai pasirodyti vėlyvame etape, kai visiškas gydymas yra sunkus uždavinys. Ji turėtų būti labai dėmesinga jūsų kūnui, kad nebūtų rimta patologija.

Be rėmens, stemplės erozijos simptomai yra:

  • deginimas skrandyje, taip pat už krūtinkaulio;
  • skausmai, kurie atrodo kaip krūtinės angina;
  • diskomfortas ar skausmas per maisto judėjimą per vamzdinį organą;
  • spaudimo ar sunkumo jausmas skrandyje, kuris gali atsirasti sėdint ir išnykti, jei atsistate;
  • rytinė liga;
  • dažnas žagsėjimas;
  • regurgitacija;
  • klaidingas noras vemti;
  • vėmimas;
  • padidėjęs seilių liaukų aktyvumas;
  • blogas kvapas.
Jūs neturėtumėte pabandyti pašalinti nemalonių simptomų, kurie atsiranda namuose pirmosios pagalbos rinkinyje (Almagel, Ranitidinas). Net jei yra įsitikinęs, kad juos sukelia „gimtoji“ gastritas, geriau perteikti save ir atlikti papildomą tyrimą. Su stemplės erozija, gydymas turėtų prasidėti nedelsiant - tai labai svarbu.

Diagnostiniai metodai

Stemplės gleivinės erozijos diagnozė prasideda pokalbiu su gastroenterologu, kurio metu jis sužinos, kokie yra jų simptomai, kada jie pasireiškia. Taip pat privaloma, kad gydantis gydytojas paklaustų paciento apie kitas ligas, kad gautų išsamų kūno būklės vaizdą.

Papildoma diagnostika paprastai apima tokius metodus kaip:

  • rentgeno spinduliai
  • endoskopija
  • kolonoskopija
  • laboratoriniai kraujo, šlapimo, išmatų tyrimai.

Narkotikų gydymas

Tradicinis stemplės erozijos gydymas apima tam tikrų vaistų vartojimą ir fizioterapiją. - vaistų, kurie mažina druskos rūgšties gamybą ir neutralizuoja jo poveikį stemplės sienoms, širdyje. Tarp jų yra šios grupės:

  • prokinetki, aktyvinant virškinimą (Motilium);
  • antacidiniai vaistai, kurių paskirtis - užkirsti kelią stemplės gleivinės dirginimui, kai jis yra veikiamas druskos rūgštimi (Almagel, Vikalin);
  • alginatai, padengiantys vamzdinio organo sieneles su apsaugine putomis, turinčiomis apsauginę paskirtį (Gaviscon);
  • vaistai, kurie sudaro gleivę, kuri apima erozijos paveiktus plotus (Keal);
  • protonų siurblio blokuojančios medžiagos, slopinančios rūgšties gamybą (esomeprazolas, omeprazolas).

Tarp fizioterapijos metodų galima išskirti amplipulso terapiją, elektroforezę, purvo terapiją ir balneoterapiją.

Jei byla nėra susijusi su važiavimu, gydymas truks šiek tiek laiko. Erozijos gydymui ir gydymui užtruks apie 10-12 dienų. Labai retai procesas vyksta kelis mėnesius.

Tradicinės medicinos metodai

Žino, kaip gydyti stemplės eroziją ir tradicinę mediciną. Yra daug veiksmingų ir tuo pačiu metu gana paprastų ir prieinamų receptų. Štai keletas iš jų.

  • Išspauskite sultis iš žaliavinių bulvių ir paimkite 50 ml keturis kartus per dieną du mėnesius. Tada pertrauka ir pradėkite naują kursą.
  • Padarykite žaliavinių morkų sultis ir išgerkite 70 gramų du kartus per dieną. Galima maišyti su bulvėmis.
  • Ryte tuščiu skrandžiu paimkite du arbatinius šaukštelius medaus, kuris žymiai atkuria gleivinę.
  • 20 minučių prieš pusryčius ir vakarienę gerti 10–12 mililitrų šaltalankių aliejaus. Modulio trukmė - šešios – aštuonios savaitės. Šaltalankis yra laikomas vienu iš labiausiai naudingų augalų stemplės erozijos gydymui.
  • Sumaišykite sausą ir susmulkintą krapą, ramunėlę, liepų spalvą, pankolį, baidarę, baldakūnio šaknį, medetką ir immortelle. Paimkite šiam rinkiniui šaukštą, užpilkite 200 g verdančio vandens. Paimkite penkiasdešimt mililitrų tris kartus per dieną.
Stemplės liaudies gynimo erozijos gydymas bet kuriuo atveju neturėtų pakeisti ir kompensuoti tradicinių metodų. Jis turėtų būti atliekamas tik kartu su gydytojo nurodytu vaistu ir tik po to, kai sutinkate su gydytoju.

Dieta

Žmonės, kuriems diagnozuota žaizda vamzdinių organų sienoms, turėtų būti ypač atsargūs dėl jų dietos. Stemplės erozija negali būti pašalinta be dietos. Pacientams leidžiama įtraukti į meniu:

  • daržovių sultiniai, pagardinti grietine arba grietine;
  • virtos žuvys arba mėsos padažai;
  • virtos liesos mėsos;
  • avižiniai dribsniai ir vaisių želė (saldus);
  • mažo riebumo pienas ir fermentuoti pieno produktai;
  • kiaušinių patiekalai (išskyrus kepti);
  • bulvių košė;
  • gerai virti košė;
  • makaronai;
  • koldūnai;
  • ne raugintos daržovės, vaisiai, švieži, virti arba kepti;
  • džiovinti vaisių kompotai;
  • minkštas kepimas (be pluta).

Dieta neįtraukiama į dietą:

  • aštrus, rūgštus, aštrus, riebalinis, sūrus, marinuotas, konservuotas maistas;
  • kavos, kakavos, stiprios arbatos;
  • šokoladas;
  • riebios mėsos, ant jo sultinių;
  • citrusiniai vaisiai;
  • karamelės;
  • riešutai, saulėgrąžų sėklos.

Maistas per stemplės eroziją turėtų būti dalinis, bet dažnai. Maistas turėtų būti kramtomas lėtai ir atsargiai. Šaltas ir karštas maistas yra draudžiamas - tik šiltas. Jis turėtų būti virti virinant, kepant arba garinant. Natūralu, kad dietoje nėra alkoholio vartojimo. Rūkymas taip pat labai pageidautinas visiškai pašalinti. Pasunkėjęs maistas yra sugriežtintas - pavyzdžiui, šviežios daržovės ir vaisiai visiškai neįtraukiami.

Rėmuo, raugėjimas, lengvas pykinimas, sunkumas skrandyje... Šie simptomai yra tokie dažni, kad galbūt ne visi jiems suteiks prasmę. Bet mes galime kalbėti apie rimtą ligą, kuri, nepastebėta, gresia lėtine forma arba netgi degeneracija į vėžį. Ir tai, ką-ko-ji nenori niekam. Taigi nedvejodami apsilankykite pas gydytoją - ir net mažiausias simptomas nusipelno dėmesio.

Stemplės erozijos gydymas vaistais - geriausių vaistų sąrašas su instrukcijomis ir kaina

Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto ligų yra skrandžio ir stemplės erozija. Liga gali sukelti daug nemalonių simptomų, įskaitant skausmą rijimo metu, rėmuo, pykinimas. Kokybiniam patologiniam gydymui svarbu stebėti taupią mitybą ir reguliariai vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

Vaistų terapijos tikslas

Stemplės erozija laikoma antriniu sutrikimu, susidariusiu dėl herniated diafragmos arba gastroezofaginio refliukso ligos fone.

Gydymas apima pacientų, kuriems yra taupios dietos, stebėjimą, išskyrus riebius, keptus, aštrus maisto produktus. Papildomai skirti vaistai. Jų pagrindinės užduotys yra virškinimo normalizavimas, opos stemplės gleivinės gijimas, druskos rūgšties neutralizavimas. Medicinos praktika rodo, kad jei laikomasi visų rekomendacijų, pažeistos vietos yra visiškai atkurtos, kartais be randų audinio.

Gydymo trukmė

Terapinio gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir kiek laiko jis skiriamas. Vaistinis gydymas stemplės erozijai, kuri yra pradiniame vystymosi etape, vidutiniškai trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Lėtiniu būdu vaistai skiriami nuo 2 iki 3 mėnesių, o po to - profilaktinis vaistas kartą per šešis mėnesius.

Naudoti vaistai

Stemplės gleivinės atkūrimas vyksta sumažinant druskos rūgšties gamybą ir normalizuojant virškinimą. Norėdami pasiekti nustatytus tikslus:

  • H2-histamino receptorių blokatoriai - Ranitidinas.
  • Antacidiniai vaistai - Almagel.
  • Prokinetinė - Motilium, Domperidone;
  • Raminančios vaistažolės - šaltalankių aliejus;
  • Antispazminiai vaistai - drotaverinas.
  • Gleivių formavimo medžiagos.
  • Protonų siurblio inhibitoriai - Omeprazolas, Pariet.

Alginatai

Preparatai yra didelės molekulinės polisacharidų grupės, kurios tuo pačiu metu apima dvi rūgštis - hialurono ir mannurono. Veikliosios medžiagos sąveikauja su skrandžio sultimis, slopina jos rūgštinę aplinką ir sudaro apsauginę plėvelę ant epitelio paviršiaus. Toks veikimo mechanizmas pašalina nemalonius erozijos simptomus - rėmuo, deginimas, skausmas.

Rusijoje registruojamas tik vienas alginatas - Gaviscon. Vaistas yra tablečių ir suspensijų pavidalu. Naudojamas refliukso sukeltos dispepsijos gydymui, siekiant pašalinti sunkumo, degimo, skrandžio jausmą. Gaviscon reikia gerti po 10-20 ml po valgio arba 2-4 tabletės 4 kartus per parą. 12 maišelių, kurių kiekvienoje yra 10 ml suspensijos, kaina - 284 rublių, pakuotėje yra 48 tabletės - 375-400 p.

Prokinetika

Vaistai blokuoja dopamino receptorius, suteikia antiemetinį poveikį ir skatina skrandžio judrumą. Iš daugybės visame pasaulyje naudojamų prokinetikų Rusijoje leidžiama naudoti tik tuos vaistus, kuriuose yra domperidono arba itoprido. Šie vaistai yra:

Kas yra stemplės erozija ir kaip ją gydyti namuose

Stemplė yra cilindrinis vamzdis, kurio ilgis yra iki 30 cm, o perėjimo į skrandį taškas susiaurėja. Jo struktūroje išskiriami submucous, raumenų, gleivinės ir nuotykių sluoksniai.

Jei lygintume su kitomis virškinamojo trakto organų ligomis, stemplės erozija yra labai reti, bet pavojinga liga, kuri gali turėti labai rimtų ir netgi apgailėtinų pasekmių.

Kas yra stemplės erozija

Patologija laikoma antrinio sutrikimo, kurį sukelia diafragmos ar gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) išvarža, pavyzdžiu. Jam būdingas gleivinės epitelio vientisumo pažeidimas, uždegimo ir opų atsiradimas. Jis veikia apatinę stemplės trečiąją dalį.

Erozija yra paviršutiniška ir linijinė. Pirmoji veislė yra besimptomė. Antrajame yra mažos opos, kurios galiausiai virsta dideliais pažeidimais. Kaip rezultatas, randai atsiranda ant gleivinės, mažinant virškinamojo vamzdžio nuovargį.

Jis diagnozuojamas vėlesniuose vystymosi etapuose, naudojant fegdus, rentgeno spindulius, manometriją, išmatų, šlapimo ir kraujo laboratorinius tyrimus. Dažnai siejami su mitybos klaidomis. Tai sukelia pavojingų komplikacijų, įskaitant Bareto sindromą, kraujavimą, griežtumą ir vėžį.

Ligos simptomai

Patikimas rėmuo yra patikimas erozijos požymis, kurio priežastis yra rūgštų, kepti ar aštrūs maisto produktai dietoje. Sunkios gerklės, nesusijusios su maistu, kalba apie sunkią ligą.

Dažni simptomai yra krūtinkaulio skausmas, panašus į krūtinės anginą. Ji yra susirūpinusi po valgymo ar gulėjimo. Susijęs su agresyviu druskos rūgšties poveikiu, gleivinės pažeidimu, daugiausia defektų atsiradimo srityse.

Asmuo dažnai nepaiso tokių signalų ir sujungia juos su pasenusių produktų priėmimu.

Pasyvaus skrandžio turinio nutekėjimo rezultatas tampa ryte pykinimas, žagsėjimas, rūgštus raugėjimas. Kartu su erozija lydi sausų ir šiurkščių produktų, taip pat hipersalyvacija.

Vėmimas su kraujo priemaišomis lydi sunkias sąlygas. Jis stebimas tiems, kurie nėra gydomi ar piktnaudžiauja alkoholiu.

Priežastys

Liga laikoma komplikacija, kuri išsivysto, kai skrandžio turinys yra atmetamas į stemplę.

Veiksniai, dėl kurių atsiranda tokia būklė:

  • Genetinis polinkis.
  • Neurotiniai sutrikimai.
  • Padidėjęs pilvo spaudimas nėštumo metu, nutukimas ir pilvo pūtimas.
  • Ilgalaikis stresas.
  • Stemplės raumenų sluoksnio silpnumas.
  • Problemos, susijusios su sphincters veikimu.
  • Cheminiai ir terminiai nudegimai.
  • Tabako rūkymas.
  • Cirozė, diabetas, inkstų liga.
  • Nauji stemplės augimai, jo sienų uždegimas ir, atitinkamai, ilgio sumažėjimas.
  • Piktnaudžiavimas gazuotais gėrimais, kava, citrusiniais augalais, spazminiais vaistais, narkotiniais skausmais, nitratais ir kitais vaistais.

Erozija išsivysto silpniems pacientams, kenčiantiems nuo beriberio, tam tikrų mineralų trūkumas, dėl kurio audiniuose atsiranda deguonies badas. Gleivinės defektų priežastis gali būti per karšta arba chemiškai agresyvi. Tačiau dažniau atsiranda opos dėl žemesnio sfinkterio nepakankamumo, kuris sukelia refliuksą.

Gydymas

Gydymo schemą parengė gydytojas. Savo arsenale yra daug metodų.

Paruošimas

Pagrindinis narkotikų vartojimo tikslas yra sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

  • Tai daroma naudojant antacidinius, prokinetinius, antisekretinius agentus. Pastarieji apima protonų siurblio inhibitorius, tokius kaip omeprazolas, Pariet.
  • Siekiant sumažinti patologinį poveikį stemplei, paspartinkite pažeistų paviršių gijimą, naudojami antihistamininiai blokatoriai, pavyzdžiui, Ranitidinas.
  • Gleivėms apsaugoti naudojami preparatai, turintys algino rūgšties. Veiklioji medžiaga gaunama iš dumblių. Alginatai yra saugūs, bet turi greitą poveikį. Jie slopina patogeninių mikrobų aktyvumą, stiprina imuninę sistemą, nesukelia alerginių reakcijų. Suteikti patekimą į maistinių skaidulų žarną. Gaviscon, kaip alginatų atstovas, apsaugo erozinį epitelį, naudojant storas putas, susidarančias stemplėje ir skrandyje.
  • Antacidai, tokie kaip Almagel, naudojami neutralizuoti druskos rūgštį, kad būtų pašalintos vidutinės stemplės erozijos simptomai. Jis vartojamas prieš 30 minučių prieš valgį arba prieš miegą.
  • Siekiant pagerinti apatinio sfinkterio tonusą, gerinti stemplės klirensą ir sumažinti gleivinės sąlyčio su agresyvia rūgštine chyme trukmę, naudojamos prokinetikos: Ganaton, Motilium, Metoklopramidas, Domperidonas.
  • Antibakteriniai vaistai skiriami, jei stemplės ir skrandžio erozija lydi opą ar dvylikapirštės žarnos uždegimą.
  • Fermentiniai agentai kartu su valerijono ekstraktu naudojami kartu vartojamų tulžies pūslės ligų gydymui.

Taip pat taikomos fizinės procedūros: elektroforezė, GERD amplipulso terapija.

Stemplės susiaurėjimą galima išgydyti chirurginiais metodais. Skiriama operacija, skirta išskirti randus arba išplėsti virškinimo vamzdžio stenozę. Naudojant gastrocardiopatiją ir endoskopinę fundoplikaciją, diafragmos atidarymo metu pašalinama išvarža.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai papildo konservatyvų gydymą. Prieš naudodami žolelių užpilus ir nuovirus, reikės pasikonsultuoti su gydytoju. Populiarūs junginiai yra:

  • Šviežiai spaustos bulvių sultys. Gerkite 50 ml 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai ir kartojamas kas ketvirtį.
  • Veiksminga priemonė yra šaltalankių aliejus. Puikus antiseptikas, kuris padeda pagreitinti gleivių atsigavimą, apsaugo jį nuo agresyvių aplinkos veiksnių. Vartojimo schema: 3 kartus per dieną 1 šaukšteliui. 20 minučių po valgio. Stemplės erozijos gydymas ilgą laiką, o naftos išgavimas išlieka daugiau per mėnesį.
  • Ar medus padengia paveiktus audinius ir skatina jų gijimą. Gerkite 1 valg. l 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gali būti derinamas su naminiu sviestu. Priėmimo schema: 1 valgomasis šaukštas. l
  • Propolio tinktūra, pagaminta iš 10 g bičių klijų ir 100 ml tirpalo su 70% masės etilo alkoholio frakcija. Išlaikyti 10 dienų tamsioje vietoje. Gerkite 3 kartus per dieną, 10 lašų atskiesti 50 ml vandens.
  • Sultinio ryžiai. Paruošta iš grūdų stiklo ir 1 litro vandens. Nusileisti ant mažos ugnies. Po filtravimo gerti 0,5 st. prieš valgant.
  • Sviestas per savaitę tuščias skrandis.

Nuo linų gautos priešuždegiminės savybės, turinčios gleivių. Jo paruošimui reikės 100 ml verdančio vandens ir 1 šaukštelis. sėklos. Infuzijos laikas 15 minučių, tada kompozicija turi būti filtruojama.

Dieta su stemplės erozija

Griežta mityba - svarbus atkūrimo veiksnys, o tai reiškia:

  • Produktų, kurie padidina skrandžio liaukų sekrecinį aktyvumą, išskyrimas ir sumažina apatinio sfinkterio įtampą.
  • Terminis ir cheminis taupymas.
  • Smulkios porcijos.
  • Draudžiama plauti pagrindinius patiekalus arbata, kava, vandeniu, kad nesumažėtų fermentų koncentracija skrandžio sulčių sudėtyje.
  • Stiklinę pieno prieš miegą atkurti epitelį.

Kai pasunkėja atitiktis dietai 1a, po 2 savaičių jos veislių 1b.

Siekiant išvengti refliukso ligos, rekomenduojama miegoti ant lovos su pakeltomis galvutėmis.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Išimtys yra alkoholiniai gėrimai, vaisiai ir daržovės, siekiant išvengti pernelyg didelio dujų susidarymo. Kepti, riebūs patiekalai, rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai, citrusiniai vaisiai, šokoladas turėtų būti riboti. Pagal draudimą taip pat:

  • kompotai ir rūgštus sultis;
  • ledai;
  • šviežia duona;
  • marinatai;
  • kepimas;
  • prieskoniai

Ūminiame etape rekomenduojama valgyti baltymų (mėsos, žuvies) produktus, garus, sriubas, bulvių košes, grūdus.

Pavyzdžio meniu

Kaip galite valgyti skanius ir sveikus per dieną pateiktą dieną:

Paslėpta stemplės apgaulė

Stemplės erozija - liga yra labai klastinga, o jos vystymuisi kyla sunkių komplikacijų iki vėžio pažeidimų. Tokie simptomai kaip rėmuo, regurgitacija ir pykinimas dažnai nesukelia nerimo pacientams, kurie bando gydyti save namuose. Gydytojai primygtinai reikalauja, kad, jei įtariama, kad stemplė erozija, būtina nedvejoti, bet pasikonsultuoti su specialistu, kad nustatytų gydymo programos diagnozę ir receptą. Laiku gydant, stemplės gleivinės erozijos pažeidimai visiškai išgydyti be randų ir stemplės vamzdžio deformacijos.

Kas yra stemplės erozija

Stemplės erozija - liga, susijusi su stemplės defektais, jo vidiniu sluoksniu, gleivinės pažeidimu dėl skrandžio sulčių poveikio. Jis dirgina, valgo jautrią stemplės gleivinę, kuri sukelia uždegimą ir opas.

Ligų klasifikacija

Gleivinės pažeidimas - nepriklausoma liga

Eroziniai pažeidimai - kitos ligos simptomas

Gleivinės erozijos atsiranda, kai stemplėje pasireiškia sunkūs Krono liga, piktybinis navikas.

Sąlyga, sukelianti opas:

  • ūminiai stemplės pažeidimai (turintys didelę kraujavimo riziką);
  • erozinis gastrito tipas;
  • gastritas erozinis ir hemoraginis.

Nors tam tikros stemplės erozijos klasifikacijos yra sudaromos, moksliniai tyrimai tęsiasi dėl priežastinių veiksnių ir simptomų, siekiant tiksliau išskirti ligų tipus.

Priežastys

Daugeliu atvejų stemplės erozija yra kitų ligų, sukeliančių druskos rūgšties injekciją į stemplės vamzdį, pasekmė. Erozijos atsiradimas sukelia veiksnių, kurie sukuria palankias sąlygas grįžti į skrandžio sulčių stemplę ir dar labiau pažeidžia gleivinę, sumą.

Dažnai ligą sukelia stemplės patologija. Paprastai jie yra susiję su išvaržomis, susidariusiomis diafragminėje angoje dėl peritoninių organų judėjimo į krūtinės plotą per šią angą.

Panašių išvaržų vystymosi veiksniai:

  • silpnas stemplės sienelių raumenų tonusas;
  • reikšmingas stemplės vamzdelio sutrumpėjimas dėl neoplazmų ar uždegimų;
  • sfinkterio ruožas apatinėje stemplėje;
  • riebalų trūkumas, kuris turėtų būti po diafragma;
  • krūtinės ląstos stuburo kreivė (būdinga vyresniajai kartai).

Be šių patologijų, yra šios erozijos priežastys:

  • stemplės gleivinės traumos;
  • komplikacijos po operacijos;
  • cheminių ar terminių gleivinės nudegimų;
  • reguliariai kenksmingų medžiagų neigiamas poveikis (etanolis, nikotinas, sunkieji metalai, suvirinimo dujų dalelės, liejimo gamyba, chemikalai);
  • sunkūs psichikos sutrikimai, ilgalaikės įtemptos valstybės;
  • cukrinis diabetas ir didelis cukraus kiekis kraujyje;
  • kepenų pažeidimas, inkstų nepakankamumas;
  • paveldima anatominė patologija;
  • dilgėlinė, įbrėžimai nuo stemplės gleivinės dėl to, kad naudojami prieskoniniai ar kieti maisto produktai.

Simptomai

Stemplės vamzdžio erozijos požymiai dažnai yra labai panašūs į kitų skrandžio, plonosios žarnos ir kepenų ligų simptomus, todėl sunkumai dažnai atsiranda dėl pradinės diagnozės. Kartais tam tikro laiko patologija praeina su ištrintais klinikiniais simptomais.

Stemplės erozijos apraiškos:

  • deginimas stemplėje, apatinė krūtinkaulio dalis, skrandis;
  • akivaizdus skausmas ar diskomfortas, kurį sukelia valgymas (dėl jau pažeistų stemplės sričių erozijos druskos rūgštimi). Kai atsiranda daug opų, gleivinė keičia formą, susitaria randų vietose, dėl kurių sunku pralieti maistą;
  • nuobodu ar aštriu skausmu, panašiu į skausmą ir degimą krūtinės angina (krūtinės srityje, pilvo srityje);
  • skausmas ir rėmuo, atsirandantis dėl kūno padėties pokyčių (lenkiant, gulint ant dešinės pusės ant pilvo);
  • sunkumo jausmas, pilnumas, spaudimas, mažėjant stovint;
  • skausmingas ar sunkus rijimas ar disfagija (ypač ryškūs apraiškos bandant nuryti šiurkštų, kietą maistą);
  • nevalgius maisto ar oro;
  • dažnas žagsėjimas;
  • regurgitacija, gagging;
  • gausu seilių sekrecijos;
  • nemalonus burnos kvapas.

Svarbu! Dažnai deginimo pojūtis stemplėje, rėmuo yra apleistas, manydamas, kad sąlyga atsiranda tik dėl nepakankamos mitybos. Tuo pačiu metu pacientai stengiasi pašalinti deginimo pojūtį su soda, kuri atneša tam tikrą reljefą, bet paskatina dar didesnį šarminės rūgšties išsiskyrimą. Gastroenterologams patariama gerti liesą pieną arba vandenį su mažai rūgščiu medumi, kad nustotų rėmuo.

Diagnostika

Diagnozuojant eroziją, naudojama tradicinė tyrimo sistema, panaši į kitų vidaus organų ligų diagnozę.

  1. Renkami skundai, nustatoma anamnezė (medicininė istorija), atskleidžiami ypatingi skausmai ir kiti požymiai: kaip dažnai pasireiškia skausmo priepuoliai, kada, kokioje padėtyje skausmas tampa vis intensyvesnis, suteikia kaklui, krūtinkaulio regionui, stuburui.
  2. Jei simptomai pablogėja, atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti ar paneigti piktybinės kilmės navikus.
  3. Esant vėmimui, vienas iš erozijos požymių, analizuokite, kaip jo išvaizda yra susijusi su valgymo laiku. Tam tikrais atvejais šis simptomas pasireiškia su širdies plakimu ar vėžiu viršutinėje skrandžio dalyje.
  4. Diagnozuojant stemplės eroziją tuo pačiu metu atidžiai išnagrinėkite jos gleivinės, kepenų, skrandžio, kasos, nervų sistemos būklę.
  5. Norėdami išvengti ligų, turinčių panašius simptomus, įvertinti esamas širdies, žarnyno, skrandžio, plaučių, bronchų ligas, nustatyti triukšmo buvimą nurijus seilę ir maistą, ištirti kaklo, krūtinės, odos būklę.
  6. Eroziniai stemplės pažeidimai dažniausiai aptinkami endoskopija - tai metodas, leidžiantis tiksliausiai nustatyti ligos vaizdą tarp galimų diagnostikos metodų.

Gydymas

Medicinis

Medicinos praktika rodo, kad tinkamai gydant, erozijos gydymo prognozė yra gana palanki - atstatomos pažeistos stemplės gleivinės vietos, kartais be randų.

Gydymo pagrindą sudaro vaistai, neutralizuojantys druskos rūgštį, slopinant jo gausų sekreciją.

Naudojami šie vaistai:

  1. Prokinetika (Domperidogn, Motilium), palengvinantis virškinimo procesą ir maisto ištraukimą iš skrandžio. Apatinėje stemplėje slėgis didėja, o druskos rūgšties ir peptidų sąlyčio su gleivine laikas mažėja.
  2. Antacidiniai preparatai, kurie sumažina dirginimą gleivinės druskos rūgštimi. Almagel, Gastal, Phosphalugel, Vikalin - reiškia, kad priklauso šiai grupei, mažina rėmens, degimo, rauginimo sunkumą.
  3. Algatai (pvz., Gaviscon), kurie sudaro storą putų dangą ir apsaugo stemplės gleivinę.
  4. Gleivinę formuojantys vaistai (Sucalffat, Keal, Venter) apima agresyvios druskos rūgšties, tulžies, pepsino, kuris nebegali pakenkti opiniam paviršiui, paveiktas sritis.
  5. Protonų siurblio blokatoriai, slopinantys druskos rūgšties susidarymą:
  • omeprazolas;
  • rabeprazolas (Pariet);
  • lanzoprazolas;
  • Esomeprazolas (Nexium, Neo-Zext, Emanera) yra vienas iš saugiausių ir efektyviausių vaistų.

Neišspręstos ligos gydymas paprastai trunka ilgai - pasunkėjęs, randai baigiami 10–12 dienų, tam tikrais atvejais jis trunka iki 2-3 mėnesių.

Lėtinė erozijos forma, kaip taisyklė, yra užsitęsusi, kai kuriems pacientams buvo pastebėta praktiškai asimptominė ligos eiga, kuri truko keletą metų.

Vaistai, naudojami stemplės erozijai, nuotraukoje

Dietinė terapija

Esant stemplės erozijai, gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis yra teigiamas rezultatas tik tuo atveju, jei laikomasi terapinės dietos.

  • lėtai valgyti, dažnai ir padalinti maistą mažomis porcijomis;
  • alkoholinių gėrimų draudimas;
  • valgyti tik šiltą maistą neleidžiama vartoti kažko labai šalto, karšto;
  • griežto, kieto maisto draudimas, įbrėžimas gleivinės;
  • paūmėjimo metu neleidžiama naudoti šviežių vaisių ir daržovių, kurie sukelia dujų susidarymą;
  • kepimas turėtų būti atliekamas tik kepant, verdant, garinant.

Leistini produktai:

  • keptos daržovių sriubos su grietine arba grietine;
  • garų gabalai iš žuvies, mėsos arba virtos mėsos, susmulkintos formos;
  • bučinys, pagamintas iš saldžių vaisių, uogų, avižų bučinių;
  • kefyras, jogurtas, jogurtas, pieno riebalai, grietinė, kietas ir lydytas sūris;
  • mažai rūgščių ir riebalų varškės;
  • keptos sūrio pyragaičiai, koldūnai, varškės;
  • kiaušinių patiekalai: omeletai, apvalūs kiaušiniai, minkštai virti kiaušiniai, rupiniai su smulkinta mėsa;
  • šoniniai patiekalai iš gerai paruoštų grūdų;
  • makaronai, makaronai ir jų keptuvės;
  • virtos bulvės, bulvių košė;
  • virtos daržovės, keptos (morkos, žiediniai kopūstai, balti kopūstai, cukinijos, baklažanai be odos, pupelės, minkšti žirniai su minkšta oda, brokoliai);
  • kepti obuoliai su uogiene (ne rūgštūs);
  • arbūzas, melionas, vyšnios, vynuogės (be odos), bananai, mėlynės ir prinokusios braškės, braškės tik saldžios veislės;
  • džiovinti vaisiai virintoje formoje (kompotas);
  • softas, marmeladas, zefyras;
  • kepimas be kieto pluta.

Rekomenduojami produktai nuotraukoje

Išskirti produktus iš dietos, sukeldami daug druskos rūgšties:

  • aštrūs, rūkyti, sūrūs, aštrūs ir riebūs patiekalai;
  • kava, karštas šokoladas, stipri arbata, putojantis vanduo, bet kokie šalti gėrimai;
  • šokoladas, ypač tamsios veislės;
  • citrusiniai ir bet kokie rūgštūs vaisiai;
  • kepta mėsa, stiprūs sultiniai;
  • marinuoti agurkai, marinuoti agurkai;
  • riešutai, sėklos;
  • karamelės, džiovinti vaisiai;
  • prieskoniai (gali būti vanilės, cinamono).

Draudžiamų gaminių nuotraukų galerija

Liaudies gynimo priemonės

Prieš pradėdami naudoti namų metodus, turite gauti gastroenterologo patarimą, priešingu atveju sunku numatyti, kaip vienu metu vartoti vaistus kartu su vaistais. Jų galimas nesuderinamumas gali lengvai sukelti žalą, o ne naudą.

Garsiausios liaudies metodai:

  1. Naudokite šviežių bulvių sulčių. Jums reikia vartoti 50 ml sulčių pusvalandį prieš valgį 3-4 kartus per dieną 8 savaites. Kursas kartojamas kas 4 mėnesius. Šis bulvių "vaistas" erozijos paūmėjimo metu greitai sumažina uždegimą, mažina skausmą, skatina greitą sužeidimų gijimą.
  2. Morkų sultys puikiai atkuria erozijos paveiktą audinį. Gerkite 70 ml sulčių 2 kartus per dieną. Naudokite ir bulvių-morkų mišinį, sudarant kokteilį iš vienodo kiekio ingredientų.
  3. Kai stemplė yra pažeista, krapų, jonažolės, ramunėlių, medetkų, liepų gėlės, baldrijų šaknų, immortelle ir pankolių infuzija turi gydomųjų savybių. Smulkintos žolės (šaukštas mišinio) supilkite verdančio vandens stiklinę, geriate 3-4 kartus per dieną, 50 ml. Infuzija mažina uždegimą, naikina patogenus.
  4. Smėlinėlės aliejaus laikymas yra geras būdas (šaukštelis 2 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį). Kursas yra 6-8 savaites.
  5. Narkotikų rinkimas: braškių ir baldrijų šaknys yra sumaišytos su kirmėlėmis, varnalėšomis, tatarnik, coopus, viburnum gėlėmis. Paimkite vienodas dalis. 30 g verdančio vandens, turinčio mažiausiai 12 valandų, mišinio. Gerkite prieš valgį 2/3 puodelio. Vienas iš žolelių - Comfrey - stiprus natūralus gydantis regeneruojantis agentas.
  6. Linų sėmenų gleivės. 30 dalių verdančio vandens yra paimama 1 sėklų daliai, mišinys nuplaunamas maždaug 30 minučių. Gerkite gleivę vieną šaukštą. Gleivė švelniai apgaubia vidinę stemplės sieną, pašalina skausmą, pagreitina audinių remontą. Jis yra natūralus Almagel ir Phosphalugel pakaitalas, veikiantis taip pat greitai, bet nesukeldamas priklausomybės.

Tradicinės medicinos priemonės nuotraukoje

Gydytojai rekomenduoja naudoti tradicinius gydymo metodus ligos susilpnėjimo ir gydymo vaistais laikotarpiu.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Erozijos vientisumo pažeidimai kelia grėsmę visam kūnui, nors ligos apraiškos dažnai nutildomos.

Jei tikslinis gydymas neatliekamas laiku, tikimybė, kad atsiras tokių sunkių komplikacijų:

  • stemplės kraujavimas. Pavojinga būklė, kurios pagrindinis požymis yra vėmimas su raudonomis spalvomis. Daugumoje atvejų ši vėmimo forma pastebima jauniems vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, kenčia nuo neurologinių sutrikimų, priklausomybės nuo nikotino ir ilgalaikio streso;
  • sunkumai, susiję su maisto pralaidumu, rijimu;
  • peritonitas;
  • navikų, kurie gali būti piktybiniai;
  • gilūs audinių pažeidimai su šiurkščiais randais, stemplės vamzdelio sutrumpinimas;
  • trombozė (didelių kraujagyslių užsikimšimas krauju, kurio atskyrimas nuo sienos gali būti išeminis insultas).

Atsižvelgiant į šios patologijos gudrybę, atsiradus pradiniams nerimą keliantiems simptomams, būtina susisiekti su gastroenterologu, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti gydymo režimą.

Stemplės vamzdžio erozija yra pavojinga dėl to gleivinės gleivinės vientisumo. Daugelis ligos klinikinių apraiškų nesukelia rimtų rūpesčių, o pacientai ignoruoja simptomus. Tai lemia ligos progresavimą, tolesnį patologijos vystymąsi. Laiko praradimas nedelsiant pradėti kompleksinį gydymą yra nepriimtinas, nes delsimas padidina komplikacijų ir piktybinių pakitimų atsiradimo tikimybę.

Simptomai ir greitas stemplės erozijos gydymas

Žmogaus kūno virškinimo sistemos vertę sunku pervertinti. Bet kokio virškinimo trakto organo veikimo sutrikimas lemia tai, kad visas kūnas kenčia. Nepaisant to, kad žmogaus stemplė yra tik raumeninis vamzdis, jis taip pat patiria tam tikrų ligų. Vienas iš pavojingiausių ir klastingiausių ligų yra stemplės erozija, kuriai pradinis etapas pasižymi besimptomiu ir slaptu nutekėjimu. Greitas stemplės erozijos gydymas padės pašalinti nemalonų ligą.

Stemplės erozija, bendra idėja

Stemplės erozija nėra panaši į mažą gleivinės dalį, kuri buvo pažeista, o šios ligos atsiradimą sukelia tai, kad dalis skrandžio sulčių yra išmestas į stemplę, dėl kurios organinis paviršius yra sudirgintas.

Kartu su eroziniu pažeidimu atsiranda gleivinės vidinio paviršiaus defektų.

Vaikams stemplės erozija gali atsirasti dėl dažno karštų patiekalų naudojimo arba kietų daiktų nurijimo.

Ligos simptomai

Dažnai pradiniai etapai nepastebi simptomų ir gydymas laiku nenustatomas. Nors erozijos buvimas apleistoje valstybėje ne tik sukelia skausmą, jis taip pat kelia grėsmę gyvybei, tarsi gleivinė būtų pažeista netoliese esančių kraujagyslių srityje, gali atsirasti vidinis kraujavimas.

Jei radote šiuos požymius, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialisto pagalbą.

  • Liga pasireiškia dažnu degimo pojūčiu, vadinamu rėmeniu, ir tokio nemalonaus pasireiškimo atsiradimas jokiu būdu nėra susijęs su jokio konkretaus maisto produkto naudojimu.
  • Ryte, pykinimas periodiškai. Taip yra todėl, kad stemplėje yra skrandžio sulčių.
  • Skausmingų pojūčių atsiradimas, kurie yra stiprinami prarijus sausą ar kietą maistą.
  • Krūtinkaulio ar pilvo ertmės regione jaučiami ūminiai ar nuobodu skausmai.
  • Dažnai skausmo sindromą lydi skrandžio perpildymo jausmai, tarsi jis yra sprogus (dėl kitų skausmo ir skausmo prie skrandžio priežasčių, skaitykite čia).

Svarbu! Ilgas ir progresyvus stemplės erozijos eigos metu atsiranda papildomų simptomų, pasireiškiančių niežėjimu, žagavimu. Gali būti nemalonus kvapas iš burnos ertmės, padidėjęs seilių kiekis.

Stemplės erozijos aptikimas ankstyvaisiais etapais ir skubus priemonių priėmimas greitai ir veiksmingai susidurs su šia liga, išvengiant neigiamų pasekmių organizmui.

Erozijos gydymas, bendros rekomendacijos

Vienas iš svarbiausių erozijos gydymo komponentų yra mitybos mityba.

  1. Būtina atsikratyti tų produktų, kurie sukelia didesnio skrandžio sulčių gamybą. Jei tai nebus padaryta, net ir išsamus gydymas nesukels tinkamo rezultato.
  2. Išimtis taikoma visiems riebalams, aštriems, rūkytiems, keptiems, konservuotiems. bet kokie alkoholio produktai, kava, stipri arbata yra kontraindikuotini.
  3. Kasdieniame meniu turi būti sriubos, daržovės, kapotos ir termiškai apdorotos džiovintos vaisių kompotas. Jūs galite valgyti mėsos ir žuvies liesos rūšies ir saikingai.
  4. Negalima persivalgyti.
  5. Bet koks fizinis aktyvumas turėtų būti atliekamas tik porą valandų po valgymo, o ne anksčiau.

Gydymas vaistais

Stemplės erozijos gydymas nėra baigtas be vaistų vartojimo.

Gydymo metu turi būti prižiūrimas specialistas.

Paprastai gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

Jų funkcija sumažinama iki storosios putos susidarymo ant skrandžio gleivinės, kuri gali sumažinti nepageidaujamą rūgšties, kuri prasiskverbia į stemplę, poveikį. Žymiausias narkotikas šioje serijoje yra „Gaviscon“.

Geba apgaubti gleivinę, mažina skausmą. Almagel - vaistas, kuris yra pasirengęs susidoroti su vidutinio sunkumo simptomais.

Priimtos priemonės pusvalandį prieš valgį ir naktį.

Šie vaistai padeda maistui kuo greičiau judėti per virškinamąjį kanalą. Populiariausios šios kategorijos priemonės yra Motilium, Domperidone.

Jūs negalite patys skirti jokių šių vaistų. Pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

Liaudies gynimo gydymas

Siekiant kuo labiau padidinti gydymo poveikį, vaistų vartojimas turėtų būti derinamas su liaudies gynimo priemonėmis. Tik integruotas požiūris padės greitai atsikratyti ligos.

  • Bulvių sulčių gydymas

Šis receptas žinomas nuo neatmenamų laikų. Šis įrankis gali ne tik sumažinti rūgštingumą, bet ir prisidėti prie apsauginio barjero, kurį sudaro krakmolas, susidarymo.

Terapinių vaistų ruošimui reikia paimti bulves, pageidautina šviežią, nes jis turi daugiau sulčių. Virti gumbai, grotelės ir, naudojant marlę, sulankstyti į keletą sluoksnių, gerai išspausti sulčių. Ši priemonė yra paruošta.

Svarbu! Norėdami paruošti tokią sudėtį, ji turėtų būti prieš pat naudojimą.

Rekomenduojama vartoti vaistą 50 gr. kiekvieną kartą 25-30 minučių prieš valgį. Ir taip 30 dienų. Per metus galite pakartoti kursą 3-4 kartus.

  • Šaltalankių aliejus gydant stemplės eroziją

Ši priemonė yra labai dažna gydant nemalonų kančią. Šaltalankių aliejui suteikiama galimybė atkurti gleivinę, apgaubti stemplės sienas, skatinti gijimą, neutralizuoti mikrobinę infekciją ir pan.

Stemplės erozijos pažeidimams gydyti šaltalankių aliejus sunaudojo 0,5 stalo. šaukštas tris kartus per dieną, 15 minučių po valgio ir naktį.

Laikyti šaltalankių aliejų šaldytuve. Naudokite per 3 savaites.

Medus yra puiki natūrali priemonė, kuri gali regeneruoti virškinimo trakto gleivinę. Kadangi stemplės erozija pažeidžia vidinę kūno sieną, toks medaus poveikis būtų buvęs sveikintinas.

Nėra specialaus recepto. Užtenka vartoti 1-2 arbatinius šaukštelius šio bitininkystės produkto kiekvieną rytą tuščiame skrandyje. Tokiu būdu bus galima ne tik atkurti pažeistą gleivinę, bet ir stiprinti visą kūną.

Jei liga yra ūminėje stadijoje, populiarus gydymas turi būti panaikintas, kad vaistų terapija būtų išryškinta.

Stemplės erozija yra rimta liga, kurios pavojus kyla dėl gleivinės vientisumo pažeidimo. Vėlavimas dėl gydymo pradžios gali sukelti komplikacijų atsiradimą ir piktybinių navikų židinių atsiradimą.

Darbo patirtis daugiau nei 7 metus.

Profesiniai įgūdžiai: virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Stemplės erozija: kas tai yra ir kaip gydyti?

Stemplės erozija yra uždegiminė liga, atsirandanti dėl paviršinio gleivinės pažeidimo. Liga pasireiškia tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje, kurią sukelia įvairios priežastys (cheminis nudegimas, infekcija, sužalojimas, skrandžio liga). Pirmieji ligos simptomai yra rėmuo, niežėjimas, skausmas ir nugaros skausmas. Stemplės erozijos simptomai ir gydymas priklauso nuo patologiją sukeliančių veiksnių. Terapinis režimas apima dietą, vaistų terapiją, fizioterapiją. Dažnai naudojami tradicinės medicinos metodai. Ką ir kaip gydyti patologiją, bus aptarta toliau.

Turinys

Kas yra stemplės erozija

Defektų gleivinė erozijos forma negali vykti be uždegimo. Yra visa grupė stemplės uždegiminių ligų, kurių bendras pavadinimas - esofagitas. Erozinis ezofagitas yra ūminė arba lėtinė stemplės uždegiminė liga, pasireiškianti gleivinės erozija.

Stemplės erozija yra paviršinis gleivinės defektas, kuris neturi įtakos pagrindo membranai ir pagrindiniams sluoksniams. Žala tik epiteliui, todėl gydymo metu randai nėra formuojami.

Švietimo priežastys ir mechanizmai

Ūminių stemplės gleivinės erozijos pažeidimų priežastis yra:

  • gleivinės sužalojimas, jei prarijus šiurkštų maistą ar svetimkūnius;
  • gleivinės nudegimas rijant šarminius šarmus ir rūgštis;
  • infekcinių organų pažeidimai (difterija, tfusas, stemplės kandidozė);
  • alerginės ligos.

Dažniausia lėtinės erozijos esofagito (ligos trukmė ilgesnė nei šeši mėnesiai) priežastis yra skrandžio turinio regeneracija į stemplės mėgintuvėlį.

Peptinės erozijos patogenezėje yra trys pagrindiniai komponentai:

  1. LES (apatinės stemplės sfinkterio) sutrikimas, kuris gali atsirasti dėl lygiųjų raumenų disfunkcijos, diafragminės išvaržos, taip pat dėl ​​nekontroliuojamo vaistų, kurie atpalaiduoja lygias raumenis (kalcio antagonistai, aminofilinas, nitratai), rezultatas. Be to, širdies nepakankamumo priežastys gali būti nutukimas, nėštumas, sklerodermija.
  2. Stemplės valymo ir ištuštinimo greitis (stemplės klirensas). Esant įprastiems stemplės klirenso rodikliams, net ir dažnos skrandžio turinio formos nesukelia ligos. Sumažinti stemplės klirensą: pernelyg skubus maistas, nurijus didelį kiekį oro, riebalų ir kepti maisto produktai, dažnas alkoholio vartojimas, rūkymas.
  3. Gleivinės apsaugos mechanizmo pažeidimas (vandens ir gleivinės prieš epitelio sluoksnio, kuriame yra bikarbonatų, pažeidimas). Taip atsitinka dėl seilių sudėties pokyčių ir seilių-stemplės refleksų sutrikimų.

Stemplės erozija susidaro dėl vidinio pamušalo epitelio sluoksnio sugadinimo refliukso (skrandžio turinio), mažėjant jo motorinei funkcijai ir pažeidus gleivinės apsauginį mechanizmą.

Stemplės erozija: simptomai

Erozinis uždegimas gali būti beveik besimptomis, šiuo atveju pacientai nerimauja dėl nedidelio epigastrinio diskomforto. Tokius atvejus ypač sunku diagnozuoti. Dažniau klinikinis vaizdas yra gana ryškus.

Stemplės erozijos simptomus galima suskirstyti į stemplės ir ekstensofaginį.

Prie stemplės yra:

  1. Rėmuo - deginimo pojūtis epigastrijoje (virš skrandžio) ir retrosterinis regionas (už krūtinkaulio), dažniausiai pasireiškia su mityba: po nurijimo, alkoholio, gazuotų gėrimų, kavos. Sunkiais atvejais rėmuo yra beveik pastovus.
  2. Skausmas epigastrijoje ir retrosterinėje srityje, kartais jie degina arba slegia, spinduliuojasi į kairiąją nugaros ir kairiosios rankos pusę, priešingai nei koronarinis skausmas, praeinant po antacidinių medžiagų.
  3. Erozinio esofagito disfagija, atsirandanti dėl stemplės diskinezijos ir yra trumpalaikė.
  4. Pykinimas ryte, susijęs su pasyviu skrandžio turinio nutekėjimu į stemplę.
  5. Raugėjimas su rūgštu ar kartaus skoniu.
  6. Sunkiais ligos atvejais gali pasireikšti vėmimas, kai įmaišoma raudonojo kraujo.

Papildomi stemplės erozijos simptomai:

  • širdies sistemos dalis: širdies liga (širdies skausmas), tachikardija (greitas širdies susitraukimų dažnis), aritmija;
  • plaučių sistemos dalis: įsilaužimo kosulys naktį, miego apnėja naktį (simptomas gali sukelti astmą, pneumoniją);
  • iš ENT organų: lėtinis laringitas, užkimimas, faringitas;
  • dantų organų sunaikinimas, lėtinis stomatitas, lėtinis periodontitas.

Erozijos proceso raida

Erozinis ezofagitas, ypač jei jis yra lokalizuotas proksimalinėse (viršutinėse) dalyse, gali patys išsiskirti. Tačiau, jei GERD yra stemplės, gastroezofaginio refliukso liga, priežastis, tada ligos progresavimo metu vyksta erozijos procesas. GERD fone yra keturi stemplės erozijos išsivystymo lygiai:

  • pirmasis laipsnis - viena, maža, nenutrūkstanti erozija uždegimo stemplės gleivinės fone;
  • antrojo laipsnio - susiliejimo erozija, su sveikais audiniais tarp pažeidimų.
  • trečiasis laipsnis - eroziniai pažeidimai gilėja, atsiranda opos, sujungtos erozijos ir opos plinta į visą gleivinės paviršių;
  • ketvirtas laipsnis, atsiranda komplikacijų: lėtinė opa, stenozė, Bareto stemplė.

Kas yra tiesiosios stemplės erozija

Skirti paviršių ir linijinę eroziją. Viršutiniai defektai vystymosi procese, įtraukiami į uždegiminį procesą, todėl susidaro visi gilesni gleivinės ir submucosa sluoksniai, opos.

Linijinė erozija yra stemplės uždegiminė žala, kuriai būdingas gilus į stemplės sienelę išplitęs procesas, pradžioje susidarant mažoms opoms, kurios virsta išsiliejusiais pažeidimais. Su šiuo plėtros proceso variantu yra organo randų deformacijos, pažeidžiančios organo konfigūraciją ir funkciją. Tokie pokyčiai greitai išgydo, žinoma, nepavyks.

Stemplės uždegimas yra dažna pediatrinė patologija, tačiau vaikas paprastai būna edematinių ir katarrinių formų pavidalu (be gleivinės defektų susidarymo).

Kas yra pavojinga patologija

Eroziniai procesai toli gražu nėra nekenksmingi. Kas yra pavojinga stemplės ir skrandžio erozija, todėl tai yra komplikacija. Vėlyvas ar neraštingas gydymas gali sukelti labai pavojingas sąlygas:

  1. Stemplės siaurėjimas dažnai pasireiškia nepagrįstai trumpais gydymo kursais (iki 4 savaičių), nepakankamai gydant skrandžio sekreciją. Stemplės stemplės sukelia maisto sutrikimą, cachexia, reikalauja, pacientui sunku, chirurgija.
  2. Stemplės opa yra gilus stemplės sienelės defektas, dėl kurio organas deformuojamas ir sutrumpėja.
  3. Barreto stemplė - skvarbios epitelio metaplazija į cilindrinę, o tai labai padidina vėžio riziką.
  4. Periodinis ar nuolatinis kraujavimas iš opų.
  5. Stemplės perforacijos grėsmė gilių pepsinių opų.

Skrandžio erozijos atveju taip pat yra kraujavimo, deformacijos ir piktybinių navikų (navikų ligų vystymosi) rizika. Šios dvi ligos yra panašios pagal morfologinius pokyčius, simptomus ir gydymą.

Diagnostika

Visiems pacientams, sergantiems įtariamu stemplės erozija, privaloma nustatyti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

  1. Esophagoscopy - leidžia nustatyti pažeidimo sunkumą, defekto gylį, nustatyti tokias ligas ir sąlygas, kaip stemplės vėžys, kraujavimas, stemplės griežtumas ir lizdas. Šis metodas leidžia atlikti biopsiją histologinei ir citologinei analizei.
  2. Rentgeno tyrimas su stemplės kontrastu - naudojamas nustatyti cicatricialinius pokyčius, deformacijas ir susiaurėjimus. Leidžia nustatyti diafragminės išvaržos buvimą.
  3. Stemplės manometrija - nustato stemplės peristaltikos simptomus, kaip koordinavo viršutinės ir apatinės stemplės sfinkterių darbą su stemplės judrumu.
  4. Dienos pH metrika - metodas leidžia jums nustatyti, kaip dažnai per dieną, kai pacientas turi refliuksą, kaip ilgai jis trunka, taip pat ir stemplės klirenso rodiklius.

Iš laboratorinių rodiklių pirmiausia gydytojai domisi:

  • periferiniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti anemijos požymius vidinio stemplės kraujavimo atvejais (tai gali būti latentinio kraujavimo simptomas);
  • išmatų analizė - šis tyrimas leidžia nustatyti mažus kraujo kiekius, kurie dar neturi įtakos hemoglobinui ir hematokritui.

Helicobacter pylori infekcijos nustatymas stemplės erozijos diagnozei neturi reikšmės. Tačiau norint visiškai gydyti erozinius pokyčius, reikia žinoti apie Helicobacter buvimą paciente. Todėl būtina nustatyti Helicobacter buvimą išmatose, atlikti su fermentu susijusią imunosorbentinę analizę (ELISA), kad būtų atliktas kvėpavimo tyrimas.

Terapija

Prieš gydant stemplės eroziją būtina pašalinti tuos įpročius ir gyvenimo būdą, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai lėmė simptomų atsiradimą ir ligos atsiradimą:

  1. Jūs turite mokyti save valgyti reguliariai, dažnai mažomis porcijomis. Venkite hiperfagijos. Išskirti produktus, kurie dirgina stemplės gleivinę (riebalus, šokoladą, citrusinius vaisius).
  2. Atsisakykite cigarečių ir alkoholio.
  3. Būtina visiškai atsipalaiduoti. Venkite stresinių situacijų
  4. Būtina miegoti su pakeltomis galvutėmis.

Išsamiai sukurta erozijos esofagito ir GERD dieta. Čia jums reikia klausytis tik gydytojo patarimo. Iš meniu būtina išskirti produktus, kurie didina druskos rūgšties gamybą ir atpalaiduoja ant stemplės sfinkterio (sūdyti, rūkyti ir kepti maisto produktai). Maistas turėtų būti virinamas arba garinamas. Dieta ir gydymas vaistais yra atrenkami individualiai, atsižvelgiant į lydimą patologiją.

Stemplės erozijos gydymas

  1. Antacidai ir alginatai. Antacidinis gydymas sumažina rūgštinę skrandžio sulčių agresiją. Didinant skrandžio sulčių pH, šie vaistai mažina žalingą poveikį stemplės gleivinei (maaloksas, fosfalugelis, mahalfilis), mažina skausmo simptomus ir diskomfortą. Neseniai stemplės erozijai gydyti buvo naudojami preparatai, turintys algino rūgšties druskų. Alginatai (Gaviscon, Topalkan) skrandyje sudaro storą putų masę, kuri, patekus į stemplę refliukso metu, turi teigiamą poveikį stemplės gleivinei, todėl greičiau išnyksta erozijos stemplėje.
  2. Vaistai, mažinantys skrandžio pH. IPP (omez, kontrolik, razo) arba IGR (zantak, quamatel). Slopindami protonų siurblį, šie vaistai yra ryškus HCl susidarymo slopinimas. Tačiau šie vaistai nepašalina refliukso.
  3. Prokinetika. Vaistai didina skrandžio antrumo judrumą. Dėl to pagreitėja maisto ištraukimas iš skrandžio į žarnyną, pašalinamos perkrovos, didėja stemplės sfinkterių (ganaton, motilium) tonas.

Stemplės erozijos gydymas bus neveiksmingas, jei kartu su schema nebus įtrauktas gydymas kartu su skrandžio opa. Be skrandžio sulčių pH didinimo, būtina atlikti antihelikobakterinę terapiją (ulkavis, furazolidonas, amoksicilinas), paskirti spazminius vaistus (papaveriną, bet shpa), selektyvius antikolinerginius preparatus (atropiną, platfiliną).

Alternatyvi medicina: liaudies gynimo gydymas

Alternatyvi medicina siūlo daugybę erozijos procesų receptų ir gydymo būdų tiek stemplėje, tiek skrandyje. Daugelio jų veikimo mechanizmas yra aiškus. Dirbdama paviršutiniškai, esant pažeidžiamam gleivinės apsaugos mechanizmui, šie vaistai apsaugo stemplės vidinį pamušalą. Sumažinti simptomų sunkumą, išgydyti eroziją ant stemplės sienelių, didindami pacientų nuotaiką dėl jų tikėjimo sparčiu atsigavimu.

Tokios medžiagos kaip propolis, šaltalankių aliejus (šaukštą, tuščią skrandį, tris kartus per dieną), vaistinė ramunė (užvirinti kaip arbata, gėrimas puodelyje, tuščiu skrandžiu). Šios medžiagos turi teigiamą poveikį erozijos epitelizacijos procesui. Tačiau sunku stemplės erozija vargu ar gali būti išgydoma liaudies gynimo priemonėmis, jie yra tinkami gydyti lengvas erozijos priežastis namuose.

Tokios pat rekomendacijos, kaip erozijos ir pepsinių opų gydymas grynu alkoholiu ar kreine, švelniai tariant, sukelia sumišimą.

Kreolinas yra labai toksiška medžiaga ir nėra „medicininės“ galimybės, todėl jie neturėtų būti gydomi ir eksperimentuojami su jų sveikata.

Laiku ir tinkamai gydant, prognozė yra gana palanki.

Jei liga nėra gydoma, o pacientas dėl savo sveikatos yra aplaidus, gali atsirasti sunkių komplikacijų, iš kurių sunkiausia yra stemplės adenokarcinoma.