Išmatų šlapimo nelaikymas yra žarnyno judėjimo, kurį sukelia įvairūs sutrikimai ir sužalojimai, kontrolės praradimas.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Pagrindinė išmatų šlapimo nelaikymo priežastis yra raumenų masės veikimo sutrikimas ir neįmanoma išlaikyti storosios žarnos turinio.

Užrakinimo įtaisas turi išlaikyti žarnyno turinį, kurio forma yra skysta, kieta ir dujinė. Išmatos išlieka tiesiosios žarnos viduje dėl receptorių aparato ir analinio kanalo sąveikos, kuri atliekama naudojant nervų galus, nugaros smegenis ir raumenų aparatą.

Pagrindinės išmatų nelaikymo priežastys turi skirtingą etiologiją ir gali būti ir įgimtos, ir įgytos patologijos. Šios priežastys:

• anatominės patologijos, įskaitant analinio aparato apsigimimus, tiesiosios žarnos defektus ir fistulių buvimą išangėje;
• organinių sužalojimų po gimdymo, smegenų pažeidimo;
• psichikos sutrikimai, įskaitant neurozę, isteriją, psichozę, šizofreniją ir kt.;
• sunkių ligų ir komplikacijų po jų buvimas (demencija, epilepsija, manijos sindromas ir tt);
• trauminiai fiksavimo įrenginių sužalojimai, įskaitant operatyvinę traumą, namų ūkių sužalojimus ir kritimus, tiesiosios žarnos plyšimus;
• ūminės infekcinės ligos, sukeliančios viduriavimą ir išmatų išmatų;
• neurologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia cukrinis diabetas, dubens sužalojimai, išangės navikai ir kt.

Išmatų nelaikymo tipai

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems ir vaikams skiriasi nuo analinio šlapimo nelaikymo etiologijos ir tipo. Galima išskirti šiuos šlapimo nelaikymo tipus:

• reguliarus išmatų išleidimas, neskatinant išmatų;
• išmatų nelaikymas, kai raginama išmatuoti;
• dalinis išmatų nelaikymas treniruotės metu, kosulys, čiaudulys ir tt;
• išmatų šlapimo nelaikymas pagal degeneracinius procesus organizme.

Išmatų šlapimo nelaikymas kūdikiuose yra normali būklė, kai vaikui vis dar trūksta gebėjimo suvaržyti žarnyno judesius ir dujas. Jei vaikų išmatų nelaikymas trunka iki 3 metų, būtina kreiptis į gydytoją, nes galima nustatyti pažeidimus ir patologijas.

Suaugusiųjų išmatų nelaikymas paprastai siejamas su nervų ir refleksinės patologijos buvimu. Pacientai gali patirti analinis nepakankamumas, kurį sukelia išorinės sfinkterio pažeidimas ir patologinė inkontinencija užpildytos tiesiosios žarnos turinyje.

Inervacijos sutrikimų atveju suaugusiųjų išmatų nelaikymas atsiranda tuo metu, kai sąmonė yra išjungta, ty miego, alpimo ir stresinės situacijos metu.

Senyvo amžiaus žmonių ligonių šlapimo nelaikymas stebimas, nes nėra noro išsilaisvinti dėl distalinės tiesiosios žarnos ir centrinės nervų sistemos pažeidimų. Vyresnio amžiaus išmatų šlapimo nelaikymas paprastai stebimas, kai sutrikęs motorinis koordinavimas, psichikos sutrikimai ir degeneraciniai procesai.

Norint nustatyti tinkamiausią gydymą, būtina tiksliai nustatyti išmatų nelaikymo tipą - įgimtą, po gimdymo, trauminę ir funkcinę.

Moterims išmatų nelaikymo priežastis gali būti ančių sfinkterio pažeidimas po gimdymo. Dėl pogimdyminių sutrikimų atsiranda perinealinis plyšimas ir atsiranda tolesnis išsiliejimas, dėl kurio atsiranda analinis disfunkcija.

Ligos diagnozė

Norint nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti tinkamą šlapimo nelaikymo tipą, Kala gydytojas nustato diagnostinius tyrimus ir nagrinėja anatominių, neurologinių ir trauminių analinių aparatų sutrikimų buvimą.

Terapeutas ir prokologas nurodo išangės, sigmoidoskopijos, ultragarso ir magnetinio rezonanso vaizdo jautrumo tyrimą.

Šlapimo nelaikymo gydymas

Pirmasis žingsnis gydant išmatų nelaikymą yra reguliariai užtikrinti žarnyno judėjimą ir normalų virškinimo trakto veikimą. Pacientui skiriama ne tik tinkama mityba, bet ir reguliuojama dieta, koreguojant dietą, jos komponentus ir kiekį.

Normalizavus virškinimą, skiriami vaistai, kurie sustabdo žarnyno judėjimą, įskaitant furazolidoną ir imodiumą.

Efektyviausias išmatų šlapimo nelaikymo gydymas bus paskirti specialius mokymus ir pratimus, siekiant sustiprinti analinius raumenis. Treniruočių programa leis jums mokyti sfinkterį ir atkurti normalų analinio aparato veikimą.

Esant rimtai pažeistai išangės ir tiesiosios žarnos žaizdai, nustatyta chirurginė intervencija. Kolostomija yra operacija, kuria siekiama chirurgiškai sujungti dvitaškį ir pilvo sieną. Analinis perėjimas yra visiškai susiuvęs, o pacientas po operacijos gali būti nušluostomas tik specialiame keičiamame maišelyje, kuris yra prijungtas prie pilvo sienos. Ši operacija atliekama tik labai sunkiais atvejais.

Konservatyvus išmatų nelaikymo gydymas apima medicininę terapiją, elektrinę stimuliaciją ir gydomuosius pratimus. Perinumo ir plaušienos elektrostimuliacija siekiama pagerinti anatominių raumenų kontraktinę funkciją, atkurti tiesiosios žarnos fiksavimo galimybes ir stiprinti išangę. Pagrindinės terapijos sudėtyje esantys vaistai pagerins nervų susijaudinimą sinapse ir normalizuos raumenų būklę. Vaistai skiriami atsižvelgiant į diagnostines indikacijas ir paciento būklę, išmatų nelaikymo tipą ir ligos stadiją.

Prireikus paskirti kartu su išmatomis, kai atliekamas chirurginis hemorojus pašalinimas ir tiesiosios žarnos atkūrimas.

Kaip papildomą terapiją, gali būti skiriamas vandens procedūrų kursas ir Biofidbek, kurios tikslas - išmokyti analinius raumenis naudojant specialų prietaisą ir diagnostikos monitorių.

Išmatų nelaikymas

Išmatų nelaikymas

Nacionalinės virškinimo ligų informacijos centras, JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (JAV sveikatos departamentas) „Human Services“) parengė rekomendacijas ir patarimus pacientams dėl virškinimo organų problemų. Šios rekomendacijos yra skirtos išmatų šlapimo nelaikymui (sinonimas encopresis).

Kas yra išmatų nelaikymas?

Kas turi išmatų nelaikymą?

Išmatų šlapimo nelaikymas atsiranda beveik 18 milijonų amerikiečių suaugusiųjų, tai yra maždaug vienas iš dvylikos. Išmatų šlapimo nelaikymas ne visada yra senėjimo proceso rezultatas, tačiau jis dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Moterims išmatų nelaikymas yra šiek tiek dažnesnis nei vyrams.

Turintys bet kurią iš šių problemų gali padidėti išmatų nelaikymo rizika:

• viduriavimas;
• ligos ar traumos, darančios poveikį nervų sistemos būklei;
• bendroji prasta sveikata, kurią sukelia kelios lėtinės ar ilgalaikės ligos;
• sunkus gimdymas su dubens dugno raumenų, raumenų, raiščių ir gimdos, makšties, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos audinių sužalojimais.

Kaip žarnynas kontroliuoja žarnyno judėjimą?

Kas sukelia išmatų nelaikymą?

Yra daugybė išmatų šlapimo nelaikymo priežasčių:

• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• raumenų pažeidimas ar raumenų silpnumas
• nervų nepakankamumas
• sumažėjo tiesiosios žarnos raumenų tonusas
• hemorojus
• dubens disfunkcija

Viduriavimas Viduriavimas gali sukelti išmatų nelaikymą. Laisvos išmatos greičiau užpildo tiesiąją žarną ir yra sunkiau laikomos nei kietos išmatos. Viduriavimas padidina tikimybę laiku nepatekti į tualetą.

Vidurių užkietėjimas Vidurių užkietėjimas - būklė, kai asmuo turi mažiau nei tris žarnų judesius per savaitę, gali sukelti išmatų nelaikymą. Su vidurių užkietėjimu, kartais formuojasi ir įstrigo tiesiosios žarnos įdėta daug kietų išmatų. Vandeninė kėdė kaupiasi už kietos išmatos ir gali nutekėti aplink kietą išmatą. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas gali ištempti ir susilpninti sfinkterio raumenis, taip sumažinant tiesiosios žarnos gebėjimą išlaikyti išmatą.

Raumenų pažeidimas arba raumenų silpnumas. Vienos arba abiejų išangės sfinkterių raumenų pažeidimas gali sukelti išmatų nelaikymą. Jei išorinio ar vidinio analinio sfinkterio raumenys yra pažeisti ar susilpnėję, jie gali būti nepakankamai stiprūs, kad anus būtų uždarytas ir išvengta išmatų nutekėjimo.

Sfinkterio pažeidimo priežastys gali būti trauma, vėžio operacija arba hemorojus.

Nervų nesėkmė. Analinio sfinkto raumenys netinkamai susitvarkys ir atsipalaiduos, jei nervai, kurie juos kontroliuoja, neveikia tinkamai. Panašiai, jei nervų galūnės, kurios reaguoja į išmatų koncentraciją tiesiosios žarnoje, netinkamai veikia, asmuo negali jausti troškimo aplankyti tualetą. Abu nervų nepakankamumo tipai gali sukelti išmatų nelaikymą. Galimi netinkamo nervų darbo šaltiniai: gimdymas, ilgas įprotis ignoruoti norą išmatuoti, insultas, traumas ir nervų sistemą veikiančios ligos, pvz., Diabetas ir išsėtinė sklerozė.

Sumažėjusi tiesiosios žarnos raumenų tonusas. Paprastai tiesiosios žarnos gali ištiesti ir laikyti išmatą iki žarnyno judėjimo. Ištisinės žarnos operacijos, radioterapija ir uždegiminės žarnyno ligos, pvz., Krono liga ir opinis kolitas, gali sukelti rektalą tiesiosios žarnos sienelėmis, todėl jis tampa mažiau elastingas. Iš tiesiosios žarnos nebegalima tinkamai ištiesti ir laikyti išmatose, o tai padidina išmatų nelaikymo riziką.

Hemorojus. Išoriniai hemorojus, atsiradę po oda, esantis aplink išangę, gali neleisti anališkiems sfinkteriniams raumenims visiškai užblokuoti išangės. Tokiu atveju nedidelis gleivių ar skysčių išmatų kiekis gali tekėti per išangę.

Dubens sutrikimas. Netinkamas dubens dugno raumenų ar nervų veikimas gali sukelti išmatų nelaikymą dėl:

• sumažinti tiesiosios žarnos jautrumą, kai jis pripildo kėdę
• sumažinti raumenų, susijusių su išmatomis, suspaudimo gebėjimą
• tiesiosios žarnos audinio išėjimas iš išangės, vadinamas tiesiosios žarnos prolapsu
• tiesiosios žarnos sienelės išsipūtimas makštyje, vadinamas stačiakele
• dubens grindų atsipalaidavimas, kuris gali tapti silpnas ir susilpnėjęs

Po gimdymo gali atsirasti dubens disfunkcija. Jų atsiradimo rizika yra didesnė, jei vaiko ekstraktui buvo naudojami akušerio žnyplės, arba buvo atlikta epiziotomija - chirurginis moters perineumo išsiskyrimas, kad būtų išvengta savavališko vaginos plyšimo ir vaiko gimimo traumos. Išmatų nelaikymas gali pasireikšti iškart po gimdymo arba po kelių metų.

Kokie tyrimai atliekami su išmatų nelaikymu?

Apie rentgenogramas (VD Pasechnikov): normalios išmatos pašalinimas (kairėje) ir obstrukcinis išmatavimas (dešinėje).

• Rektoromanoskopija, kurioje lankstus vamzdelis su šviestuvu įkišamas per išangę į tiesiąją žarną ir, be to, į kitas apatines gaubtinės dalies dalis, per kurias iš vidaus tiriamas žarnynas, kad būtų galima nustatyti tokias galimas išmatų nelaikymo priežastis kaip uždegimas, navikai, randai.
  

• Dugno raumenų ir tiesiosios žarnos raumenų elektromografija siekiant nustatyti, kaip veikia šie raumenys.

Kaip gydoma išmatų nelaikymas?

Mityba, mityba, mityba

Valgyti maistas daro įtaką išmatų tankiui ir greičiui, kuriuo jis patenka per virškinimo traktą. Jei išmatą sunku kontroliuoti dėl pernelyg didelio skysčio konsistencijos, didelio pluošto maisto produktai (maistiniai skaidulai) gali padidinti tūrį ir geriau išmatuoti išmatą. Vis dėlto kai kurie pacientai pastebi, kad maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, atpalaiduoja išmatą ir pablogina šlapimo nelaikymo padėtį. Maistas ir gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino, pvz., Kava, arbata, šokoladas, gali atsipalaiduoti vidinio analinio sfinkterio raumenims ir taip paskatinti išmatų nelaikymą.

Toliau nurodyti mitybos patikslinimai gali pagerinti šlapimo nelaikymo situaciją:

• Vartokite tinkamą baltymų kiekį. Daugeliui pacientų pluoštas (dar vienas augalinio maisto pluošto pavadinimas) padidina išmatų tūrį, daro jį minkštesnį ir lengviau valdomą. Pluoštas gali padėti viduriavimui ir vidurių užkietėjimui. Pluoštas randamas vaisiuose, daržovėse, grūduose ir pupelėse. Pluoštų papildai parduodami vaistinėse ir maisto produktų parduotuvėse. Maistas su pluoštu yra dar vienas universalus būdas išmatuoti šlapimo nelaikymą. Įprasta dieta turėtų apimti nuo 20 iki 30 gramų pluošto per dieną. Kad būtų išvengta vidurių pūtimo, pluoštas turėtų būti papildomas palaipsniui.

• Gerkite gausiai. Aštuoniasdešimt 250 g stiklinės skysčio per dieną gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo. Geras pasirinkimas yra vanduo. Reikia vengti gėrimų, kuriuose yra kofeino, alkoholio, pieno ar anglies dioksido, jei jie sukelia viduriavimą.

Ilgalaikis viduriavimas gali būti kliūtis žmogaus organizmui gauti pakankamai vitaminų ir mineralų. Gydytojas gali rekomenduoti vitaminų papildus, padedančius išspręsti šią problemą ir pateikti informaciją apie tai, kokie maisto, mitybos ar mitybos pokyčiai gali pagerinti paciento būklę.

Laikykite maisto dienoraštį

Mitybos dienoraštyje nurodomi maisto produktai, kurie sukelia viduriavimą ir išmatų nelaikymą. Maisto dienoraštyje turėtų būti užrašyta, kokie maisto produktai buvo suvalgyti, kiekio dalis ir išmatų nelaikymas. Po kelių dienų dienoraštyje gali būti ryšys tarp tam tikrų maisto produktų ir išmatų nelaikymo epizodų. Tokių produktų skaičiaus mažinimas gali pagerinti padėtį. Mitybos dienoraštis taip pat gali būti naudingas gydytojams, gydantiems šlapimo nelaikymo pacientus.

Maisto produktų ir gėrimų, kuriems gali pasireikšti viduriavimas ir išmatų nelaikymas, sąraše gali būti:

• pieno produktai, pavyzdžiui, pienas, sūris ir ledai
• kofeino turintys gėrimai ir maisto produktai
• rūkyta ir perdirbta mėsa, pavyzdžiui, dešros, kumpiai, kalakutai
• aštrus maistas
• alkoholiniai gėrimai
• vaisiai, pavyzdžiui, obuoliai, persikai ir kriaušės
• riebalų ir riebaus maisto
• saldikliai, įskaitant sorbitolį, ksilitolį, manitolį, fruktozę, naudojamus dietiniuose gėrimuose ir be cukraus kramtomosios gumos ir saldainių.

Moterų išmatų nelaikymo priežastys ir gydymas, ypač diagnozavimo ir gydymo metodai

Išmatų šlapimo nelaikymas laikomas praradimo kontrolės proceso praradimu, kuris pasireiškia paciento nesugebėjimu atidėti žarnyno judėjimą prieš einant į tualetą. Šis reiškinys vadinamas „encopresis“. Ji taip pat apima atvejus, kai skystas arba kietas išmatos nutekėjo, pavyzdžiui, dujų išsiskyrimo metu.

Kaip atsiranda defekacija?

Žarnyno sistema kontroliuoja ištuštinimo procesą, koordinuodama tiesiosios žarnos ir išangės raumenų ir nervų galūnių darbą, vedant kėdę arba, atvirkščiai, ją atidėti. Norėdami laikyti išmatą, apatinė storosios žarnos dalis - tiesiosios žarnos - turi būti įtempta. Kai išmatos patenka į tiesiąją dalį, jos paprastai tampa tankios. Apvalūs sfinkteriniai raumenys yra tvirtai prispaudžiami, kaip įtemptas žiedas, prie išangės prie išėjimo. Dėl dubens raumenų yra būtinas žarnyno tonas.

Kai tiesiosios žarnos slėgis padidėja iki 50 cm vandens, atsiranda noras į tualetą. Žarnyno išoriniai ir vidiniai raumenys atsipalaiduoja, atsiranda peristaltinė tiesiosios žarnos suspaudimas ir raumenys pakeliami, pakeliant anališką praėjimą. Dėl to distalinė tiesiosios žarnos ir sfinkterio susitraukimas. Dėl to išmatos pašalinamos per išangę.

Per žarnyno judėjimą taip pat svarbūs pilvaplėvės ir diafragmos raumenų susitraukimai, kurie pastebimi, kai žmogus tempia - tai padidina pilvo spaudimą. Pirminis refleksų lankas, gaunamas iš žarnyno receptorių, baigiasi nugaros smegenyse - sakraliniame regione. Pagalba reguliuojama netyčia žarnyno išleidimas. Atsitiktinis žarnyno valymas vyksta dalyvaujant smegenų žievei, hipotalamui ir medulio oblongata dalims.

Impulsai, kurie sulėtina žarnyno raumenų tonusą ir padidina žarnyno judrumą, nukreipiami iš stuburo centro palei parazimpatinius nervus. Kita vertus, simpatinės nervų skaidulos padidina sfinkterio ir tiesiosios žarnos raumenų tonusą, lėtindamos jo judrumą.

Taigi, smegenų įtaka nugaros smegenų daliai atlieka savavališką žarnyno judėjimą, atsipalaiduojant išoriniam sfinkteriui, susilpninant pilvo raumenis ir diafragmą.

Išmatų nelaikymas moterims: priežastys ir gydymas

Kai kurių suaugusių moterų išmatų nelaikymo priežastys gali būti skirtingos. Tarp jų gali būti įgimtos patologijos ir įgytos problemos.

Anatominės šlapimo nelaikymo priežastys:

• Tiesioginės žarnos defektai ar ligos. Po tiesiosios žarnos operacijos, susijusios su vėžio gydymu ar hemorojus, pacientai gali patirti išmatų nelaikymą;
• Analinio aparato patologija.

Psichologiniai šlapimo nelaikymo veiksniai:

• Panikos būklė;
• Šizofrenija;
• Histerija

Kitos šlapimo nelaikymo priežastys:

• Žarnyno sutrikimai, gauti po gimdymo;
• Smegenų sužalojimo patologijos;
• Infekcinės kilmės viduriavimas;
• Žarnyno obturatoriaus sužalojimai;
• Neurologiniai sutrikimai, susiję su naviku, dubens traumomis;
• Alkoholizmas;
• Epilepsija, psichikos nestabilumas;
• Demencija (demencija);
• Katoninis sindromas.

Žarnyno problemos

Šlapimo nelaikymo diagnostika

Gydytojas atlieka išmatų nelaikymo diagnozę, tiria paciento ligos istoriją, atlieka išsamų tyrimą ir atlieka būtinus diagnostinius tyrimus. Diagnozė padeda nustatyti gydymo taktiką. Pacientai, turintys problemų dėl šlapimo nelaikymo, gydytojas užduoda tokius klausimus:

• Kiek laiko pacientas buvo inkontinuojamas?
• Kaip dažnai pacientas stebi šlapimo nelaikymo atvejus ir kokiu paros metu?
• Ar išmatos išsiskiria daug: ar šios didelės kėdės dalys, ar tiesiog nešvarios skalbyklos? Kas yra spontaniško išmatos nuoseklumas?
• Ar pacientas jaučia norą ištuštinti, ar nėra jokio noro?
• Ar yra hemorojus, ir jei taip, ar jie iškrenta?
• Kaip gyvenimo kokybė pasikeitė spontaniško išmatų išsiskyrimu?
• Ar pacientas pastebėjo ryšį tarp tam tikrų maisto produktų vartojimo ir šlapimo nelaikymo?
• Ar pacientas kontroliuoja dujų išsiskyrimo iš žarnyno procesą?

Pacientų tyrimas

Remdamasis paciento, sergančio šlapimo nelaikymu, atsakymais, gydytojas kreipiasi į konkretų specialistą, pavyzdžiui, proktologą, gastroenterologą arba tiesiosios žarnos chirurgą. Profilis gydytojas atlieka papildomą paciento tyrimą ir paskiria vieną ar daugiau tyrimų iš šio sąrašo:

1. Anorektalinis manometrija. Tyrimas atliekamas naudojant vamzdį, kuris yra jautrus mechaniniam įtempimui. Tai leidžia nustatyti žarnyno darbą ir tiesioginės sekcijos jautrumą. Manometrijos pagalba aptinkamas ir sfinkterio raumenų skaidulų sugebėjimas susitraukti iki norimo lygio ir reaguoti į nervų impulsus;
2. MRT - šis tyrimas susijęs su elektromagnetinių bangų naudojimu, leidžiančiu išsamiai vizualizuoti paciento vidaus organus be rentgeno poveikio. Tomografija leidžia ištirti sphincters raumenis;
3. Stačiakampis ultragarsas. Apatinės žarnos ir išangės tyrimą ultragarsu atlieka jutiklis, įterptas per analinį kanalą. Šis įrenginys vadinamas „keitikliu“. Ultragarsinė procedūra nesukelia pavojaus sveikatai ir nėra susijusi su skausmu. Jis naudojamas paciento sphincters ir išangės būklės tyrimui;
4. Prokografija - paciento tyrimas su rentgeno aparatu, parodantis išmatose esančių išmatų kiekį, išmatų masės pasiskirstymą joje, taip pat išmatos veikimo efektyvumą;
5. Rektoroskopija. Atliekant šį tyrimą, per išangę į tiesiąją žarną ir į kitas apatines paciento storosios žarnos dalis pernešamas elastinis vamzdis su anga. Pagalba iš žarnyno tiriama iš vidaus, kad būtų galima nustatyti tikėtinas šlapimo nelaikymo priežastis: randus, uždegimo pakitimus, naviko navikus;
6. Elektrinė dubens dugno raumenų sistemos ir žarnyno raumenų miografija, kuri padeda nustatyti tinkamą nervų, kurie kontroliuoja šiuos raumenis, funkcionavimą.

Gydymo ypatybės

Pirmuoju gydymo proceso etapu kovojant su išmatų nelaikymu būtina nustatyti žarnyno ištuštinimo reguliarumą ir normalizuoti virškinimo sistemos organų funkcionavimą. Pacientas pradeda ne tik laikytis tinkamos dietos, bet ir laikosi griežtos dietos, derindamas dietą, jos dalis ir produktų kokybę.

Šlapimo nelaikymo meniu

Šlapimo nelaikymo dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra pluošto. Ši medžiaga padeda padidinti išmatų tūrį ir minkštumą, todėl pacientui lengviau juos valdyti.

Šlapimo nelaikymo metu pacientams patariama neįtraukti mitybos:

• Pienas ir pieno produktai;
• Kava, gaivieji gėrimai ir alkoholiniai gėrimai;
• Aštrūs prieskoniai, didelis druskos ir keptų maisto produktų kiekis;
• Rūkyta mėsa.

Laikydami šlapimo nelaikymo dietos meniu, reikia vartoti didelį kiekį vandens - daugiau kaip 2 litrus per dieną. Neišvalykite švaraus vandens arbata ar sultimis. Jei organizmas nepriima mineralų ir vitaminų, kurie patenka į maistą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistinių vitaminų kompleksus.

Pasiekus virškinimo procesų normalizavimą, gydytojas nurodo, kaip sustabdyti žarnyno judėjimą, pavyzdžiui, Imodium arba Furazolidone. Didelio efektyvumo išmatų šlapimo nelaikymo terapija padės įgyvendinti specialias treniruotes - pratimus, kuriais siekiama sustiprinti tiesiosios žarnos raumenis. Fizinių pratimų dėka atliekamas sfinkterio mokymas, kuris padeda atkurti tiesiosios žarnos aparato darbą laikui bėgant.

Jei nei dietos, nei pratimai, nei vaistai, nei nustatymo režimas nepadeda gydymo proceso, gydytojas nusprendžia, ar pacientas paskiriamas operacijai. Chirurginė intervencija yra svarbi, jei klomazija yra susijusi su dubens dugno ar tiesiosios žarnos sfinkterio sužalojimais. Operacija vadinama sphincteroplasty. Tai apima sfinkterio raumenų skaidulų galų, kurie buvo sulaužyti darbo metu ar kitų traumų metu, derinimą. Šią intervenciją atlieka stacionarinės būklės kolorektas. Taip pat sphincteroplasty gali atlikti bendri chirurgai ir ginekologai.

Yra dar viena šlapimo nelaikymo operacijos rūšis. Tai apima dirbtinio sfinkterio, kuris yra specialus rankogalių, įrengimas. Intervencijos metu į odą implantuojamas specialus siurblys, kurį pats pacientas kontroliuoja pripučiant ar išpūsti rankogalių. Ši operacija yra labai sunki, ji retai atliekama ir ją gali atlikti tik specialusis mokymas.

Gydymo metu naudojami vaistai leidžia padidinti nervų jautrumą sfinkteriuose, siekiant pagerinti paciento anorektinius raumenis. Vaistai skiriami pagal diagnostinius rodiklius, šlapimo nelaikymo tipą ir bendrą paciento sveikatą.

• Gydomosios pratybos, kurios moko tiesiosios žarnos sfinkterį. Šie pratimai atliekami klinikoje. Juos sukūrė gydytojai Kegel ir Dukhanov. Mokymo taškas yra tas, kad per tiesiąją žarną į paciento žarnyną įterpiamas guminis vamzdis, anksčiau apdorotas vazelinu. Pasibaigus gydytojo nurodymui, pacientas užfiksuoja ir atlaisvina sfinkterį. Viena sesija trunka iki 15 minučių, o terapinis kursas yra 3-9 savaitės, 5 gydymo procedūros kasdien. Lygiagrečiai su šiomis treniruotėmis pacientas turi atlikti namų pratimus - stiprinti glutealinius raumenis, treniruoti abs, taip pat klubų raumenis;
• Elektrinė stimuliacija yra skirta stimuliuojant nervų pluoštą, atsakingą už sąlyginio reflekso susidarymą su išmatomis iš paciento žarnyno;
• BOS - biofeedback. Šis gydymo metodas buvo naudojamas daugiau nei tris dešimtmečius, tačiau iki šiol jis nebuvo populiarus rusų medicinoje. Europos mokslininkai mano, kad šis metodas suteikia labiausiai pastebimą ir ilgalaikį poveikį pacientams, palyginti su kitais metodais. BOS atliekamas naudojant specialius įrenginius. Jie veikia taip: pacientas raginamas laikyti išorinį sfinkterį įtemptoje būsenoje. Naudojant analinį jutiklį, atliekama elektromograma, o jos duomenys rodomi monitoriuje. Kai pacientas gauna patarimą dėl šios užduoties teisingumo, ateityje jis įgis įgūdžių sąmoningai kontroliuoti ir ištaisyti analinių raumenų stiprumą ir ilgalaikį susitraukimą.

Inkontinencijos gimnastika

Visi šie metodai gerokai padidina sfinkterio efektyvumą, padeda atkurti žarnyno kortikoskopinius takus, kurie yra atsakingi už išmatų sulaikymą.

Kitas šlapimo nelaikymo gydymo taškas yra psichoterapija. Tais atvejais, kai encopresio priežastys nėra siejamos su žarnyno aparatu, rekomenduojama, bet su psichologinėmis patologijomis. Psichoterapinio poveikio tikslas šlapimo nelaikymo atveju yra mokymas ir sąlyginio reflekso įrengimas toje vietoje, įvykiuose ir aplinkoje, kurioje turi būti atliekamas defekavimas. Pacientas prašomas stebėti gydymo režimą, eiti į tualetą kiekvieną dieną tuo pačiu metu arba po tam tikrų veiksmų, pavyzdžiui, po valgymo arba ryte po pabudimo.

Pacientas turi apsilankyti tualete pagal nustatytą grafiką, net jei jis neturi noro ištuštinti. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems brandaus amžiaus su šlapimo nelaikymu, kurie prarado galimybę nustatyti natūralų norą išmatuoti ar riboto judrumo žmonėms, kurie negali naudoti tualeto atskirai ir yra priversti dėvėti vystykles. Tokie pacientai turi būti palengvinti apsilankyti tualete iš karto po valgymo, taip pat nedelsiant reaguoti į jų norą ištuštinti, jei jie atsiranda.

Dėmesio! Yra neformalių būdų gydyti šlapimo nelaikymą hipnoze ar akupunktūra. Tačiau reikia nepamiršti, kad šie metodai nesuteikia pacientams laukiamų ar pažadėtų rezultatų. Sveikata turėtų būti patikima tik specializuotiems gydytojams.

Pacientams, kurie susiduria su šlapimo nelaikymu, taip pat jų artimiesiems, reikia prisiminti, kad tik tinkamai išaiškinus šios problemos priežastis, galima suprasti, kaip gydyti šį nemalonų simptomą. Bet kuriuo atveju savaime nepriimtina kovoti su šlapimo nelaikymu, jūs turite eiti į ligoninę, kad išvengtumėte klaidų ir kuo greičiau atkurtumėte sveikatą ir grįžtumėte į normalų gyvenimą.

Priežastys ir kaip gydyti išmatų nelaikymą (encopresis)

Priklausomai nuo įvairių veiksnių vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti išmatų nelaikymas. Pacientai praranda žarnyno ištuštinimo proceso kontrolę. Yra papildomų simptomų. Atsparumas spontanui atsiranda esant viduriavimui ar kietoms išmatoms. Dažnai tai lydi dujų.

Encopresio samprata

Kai pacientui diagnozuojamas išmatų nelaikymas, medicinoje jis vadinamas encopresiu. Taip yra dėl to, kad pacientas negali kontroliuoti išmatos. Liga dažnai atsiranda kartu su enurezės nelaikymu. Abi ligos yra susijusios su nervų reguliavimu. Šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo procese dalyvauja artimi neurocentrai.

Vyrai susiduria su išmatų šlapimo nelaikymo rizika, jie turi šią būklę 15%, nei enurezės šlapimo nelaikymas. Todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų proceso priežastį ir gydymą.

Šios valstybės plėtros mechanizmas

Šlapimo nelaikymas išsivysto dėl nuoseklaus dubens raumenų darbo pažeidimo. Jei liga siejama su nekontroliuojamu ištuštinimu, problema kyla dėl sfinkterio raumenų audinio. Tai leidžia jums išlaikyti išmatų masę žarnyne. Siekiant išlaikyti tinkamą šių raumenų veikimą, aktyvuojama autonominė nervų sistema. Neurocenter veikia žarnyno ištuštinimo procesą be sąmoningo sfinkterio raumenų susitraukimo.

Jei perineum yra normalus raumenų tonusas, išangė yra uždaroje būsenoje. Tai vyksta nuolat miego ar budrumo metu. Sfinkterio raumenys yra įtempti. Šis spaudimas vyrams ir moterims skiriasi.

Valstybės klasifikacija

Suaugusiesiems yra keletas išmatų nelaikymo tipų. Tai priklauso nuo nesugebėjimo kontroliuoti žarnyno judėjimo mechanizmo. Todėl paskirstykite:

• nuolatinis šlapimo nelaikymas;
• prieš nepageidaujamą žarnyno judėjimą yra noro ištuštinti;
• dalinis šlapimo nelaikymas.

Reguliarus išmatų nelaikymas atsiranda vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Šiuo atveju jie turi ligų, arba sveikata yra rimta. Jei pacientas jaučia poreikį ištuštinti žarnyną, laikykite išmatą tiesiosios žarnos neveiks. Dalinis išmatų nelaikymas pasireiškia suaugusiesiems po sunkiojo krūvio arba jo metu. Tačiau ši sąlyga stebima po kosulio, čiaudulio ar sunkių objektų kėlimo.

Atskiros rūšys yra išmatų šlapimo nelaikymas pagyvenusiems žmonėms. Taip yra dėl degeneracinių procesų srauto.

Be to, klasifikacija klasifikuojama pagal etapų pasiskirstymą. Tik šlapimo nelaikymo raidos etapai, kurie apima:

• 1 laipsnis - nekontroliuojamas žarnyno judėjimas dėl dujų išsiskyrimo;
• 2 laipsnis - neformuotų išmatų šlapimo nelaikymas;
• 3 klasė - sfinkteris negali išlaikyti vientisos išmatos.

Kodėl atsiranda išmatų nelaikymas?

Šlapimo nelaikymas sukelia provokuojančius veiksnius. Todėl suaugusių žmonių išmatų nelaikymo priežastys:

• žarnyno sutrikimai ar vidurių užkietėjimas. Dėl netinkamos mitybos pacientas kaupia kietą apdorojimo elementų komponentą. Todėl tiesiosios žarnos epitelis pradeda plisti. Dėl to sumažėja raumenų spaudimas sfinkteriui. Kai pasireiškia vidurių užkietėjimas, skystos išmatos pradeda kauptis ant kietų masių. Dėl sumažėjusio tiesiosios žarnos sienelių elastingumo jie nuteka. Tai sukelia išangės pažeidimą;
• viduriavimas Skystas išmatos su išmatų nelaikymu tiesioje žarnoje yra pagrindinis simptomas. Norint pašalinti šlapimo nelaikymą, reikės pradėti gydymą encopresis;
• sumažėjęs raumenų tonusas. Kai inervacija yra sutrikusi, pacientas ima keletą impulsų. Šiuo atveju problema kyla receptoriuose, o kitu atveju ji susijusi su smegenų ligomis arba jo darbo sutrikimais. Jis atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms;
• neurotiniai sutrikimai;
• mažėja dubens organų raumenų tonas. Dažnai viduriavimas ar vidurių užkietėjimas randasi tiesiosios žarnos sienelėmis. Priešingu atveju, sužalojimai atsiranda po chirurginių intervencijų uždegimo ar stipraus radiacijos poveikio;
• dubens organų sutrikimas;
• hemorojus.

Priklausomai nuo iškilimų vietos, sfinkteris negali visiškai užsidaryti. Ilgą ligos eigą silpnėja raumenų audinys, išsivysto išmatų nelaikymas. Jei tai įvyksta vyresnio amžiaus pacientams, pokyčiai turi įtakos visam žarnyno judėjimo procesui.

Skirtingos moterims priežastys

Suaugusių moterų išmatų nelaikymas siejamas su kūno savybėmis. Šiuo atveju išmatų nutekėjimas atsiranda dėl anatominių defektų ar patologinių tiesiosios žarnos procesų. Be to, psichologinės būklės gali paveikti nervų sistemą, dėl kurios sutrikusi raumenų veikla.

Tai apima:

Be to, žarnyno problemos, susijusios su gimdymu, turi įtakos tiesiosios žarnos ir sifinkteriui. Ligos, kurias sukelia smegenų sužalojimas. Analizės skilimo pažeidimai arba dubens organų neurologinės problemos prisideda prie encopresio vystymosi.

Ieškote gydytojo pagalbos

Norint diagnozuoti pacientą, turėsite susisiekti su neurologu.

Išmatų nelaikymo aptikimas gana tiksliai nustatomas, kai pacientui atliekami šie tiesiosios žarnos tyrimo metodai:

• endorektinė ultrasonografija - diagnostinis metodas padeda nustatyti sfinkterio storį ir sužinoti apie galimus išangės pažeidimus ar nukrypimus;
• manometrija - metodas leidžia atlikti tyrimą dėl uždarytos išangės būsenos slėgio ir sfinkterių darbo nustatymo;
• rectoromanoscopy - naudojant mėgintuvėlį nustatant uždegimą ir randus tiesioje žarnoje;
• kolonoskopija;
• proctografija - atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti išmatą, atitinkančią tiesiąją žarną.

Diagnozuojant šlapimo nelaikymą reikia nustatyti tiesiosios žarnos jautrumo apimtį ir ribą. Jei yra nukrypimas nuo normalaus greičio, tada sfinkteris yra sulaužytas. Tai lydi to, kad nėra troškimo ištuštinti prieš išmatą. Kartais procesas yra kitoks, ir raginama skubiai nuvykti į tualetą.

Kas yra gydymas encopresis

Ligonių šlapimo nelaikymo gydymui pacientui nustatomas integruotas metodas. Gydytojas rekomenduos laikytis terapinės dietos ir paskirti atitinkamus vaistus. Terapija apima treniruotės gydymą dubens raumenims palaikyti. Sunkios ligos eigoje pacientui atliekama tiesiosios žarnos operacija.

Terapinės dietos paskyrimas

Šlapimo nelaikymo gydymas praeina nuo virškinimo normalizavimo. Todėl pacientui skiriama dieta. Šios ligos meniu apima produktus, kuriuose yra didelis augalų pluošto kiekis. Tai švelnina išmatų masę, kai jie praeis per tiesiąją žarną. Siekiant užkirsti kelią, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 2 litrus virinto vandens per dieną. Tačiau jis negali būti pakeistas kitais skysčiais.

Norint pašalinti nervų susijaudinimą, reikia laikinai pašalinti dietą iš kavos ir alkoholinių gėrimų. Be to, uždrausti pieno ir aštrūs patiekalai.

Kokie vaistai padeda ligai?

Gydykite nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Todėl gydytojas kartu su dieta rašo „Imodium“ tabletes. Priešingu atveju jie gali būti rasti Loperamido vardu. Be to, priklausomai nuo ligos priežasties, skiriamos vaistų grupės. Kartais gydytojas paskiria antacidinius vaistus, kitais atvejais rekomenduojama vidurius.

Be „Imodium“ skiriami šie vaistai (priklausomai nuo išmatų priežasties ir būklės):

Išmatų kiekį gali paveikti įprastinė aktyvuota anglis. Veiklioji medžiaga prisideda prie skysčio absorbcijos ir padidina išmatų masę.

Fizinės terapijos pratimai šlapimo nelaikymui

Gydymas encopresis yra išlaikyti dubens raumenis tonas. Todėl, jei yra šlapimo nelaikymas, gydytojas rekomenduoja Kegel pratybų kompleksą. Tam reikės savaime suspausti ir atsipalaiduoti išangės (sfinkterio). Ši procedūra kartojama iki 100 kartų per dieną. Be to, pratimas yra naudingas pilvo traukimui ir išsipūtimui. Jis kartojamas iki 80 kartų per dieną.

Pratimų terapija padeda stiprinti išangės raumenis ne tik vyrams, bet ir moterims. Pratimai gali būti pakeisti ir pakeisti veiksmų greitį.

Gydymas su išmatų nelaikymo operacija

Jei yra šlapimo nelaikymas, žarnyno judesiui gali būti taikomas vienas iš operacijos būdų. Todėl pacientui gali padėti šie būdai:

• sfinkteroplastika - sfinkterio rekonstrukcija po sužalojimo ar išangės pažeidimo;
• "Tiesus sfinkteris" - raumenų audinio pridėjimas prie išangės;
• dirbtinio sfinkterio sukūrimas;
• kolostomija - atliekama su gaubtinės žarnos rezekcija ir pritvirtinama prie pilvo sienelės.

Po bet kokios rūšies tiesiosios žarnos chirurgijos, dietos terapija ir vaistai bus tinkami atsigavimui. Be to, intervencija atliekama nustačius nekontroliuojamo žarnyno judėjimo problemų priežastį. Gydymo metodą pasirenka tik gydantis gydytojas.

Išmatų nelaikymo liaudies gynimo gydymo metodai

Jei gydymą namuose rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Po to jis jums patars išbandyti gydymą žolelių klizma. Be to, atlikite specialias infuzijas vidiniam priėmimui. Jei yra šlapimo nelaikymas, kalamas padeda. Džiovinta žolė, užvirinta verdančiu vandeniu ir geriama 15 ml prieš valgį. Pacientui rekomenduojama naudoti medų 1 valg. l

Kai atsiranda žarnyno nelaikymas, tai jau yra raumenų pažeidimas. Ši būklė dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir kartu su šlapimo nelaikymu. Norint nustatyti diagnozę, būtina susisiekti su neurologu.

Priklausomai nuo šios ligos priežasties, pacientui skiriamas individualus gydymas. Sunkiai ligos eigoje pacientui atliekamas vienas iš tiesiosios žarnos arba sfinkterio operacijos metodų.

Vyrų šlapimo nelaikymo priežastys

Kapsuliavimas yra būklė, kai defekacijos procesas tampa nekontroliuojamas. Išmatų nelaikymas tiesioje žarnoje negali būti laikomas liga, nes jis nekelia grėsmės gyvybei. Tačiau tai laikoma organine patologija. Neveikimas sukelia negrįžtamas pasekmes.

Dažniausia problema yra išmatų nelaikymas vyrams, gali būti kelios priežastys ir gydymo galimybės. Žarnyno sistema nustoja ištuštinti ištuštinimo procesą. Nervų galūnės, išangės raumenys pradeda dirbti be koordinavimo. Išmatos išstumiamos netyčia iš išorės, anorektalinės zonos nervų plexus nustoja siųsti signalus į stuburo dalį, smegenis. Priežastys - trauma, hemorojus, anorektalinės zonos onkologija. Kodėl vyrų išmatų nelaikymas sukelia ir gydo. Kegelio pratimai. Kada reikia operacijos? Pagrindinės prevencinės priemonės, ekspertų konsultacijos.

Senųjų vyrų išmatų nelaikymo priežastys

Daugeliui vyrų, amžiaus, noras ištuštinti žarnyno sienas tampa nekontroliuojamas. Išmatos nepageidaujama, bet kuriuo metu ir prieš išvykdami į tualetą.

Patologijos vystymosi mechanizmą sukelia smegenų centro reguliavimo sutrikimas, kuris nustoja reaguoti į kondicionuotus refleksus, išlaikyti žarnyno toną, išlaiko išmatą tiesiosios žarnos, kol atsiras tinkamas momentas.

Patologija dažnai progresuoja pagyvenusiems žmonėms (priešingai nei moterims), kai vidutinis sfinkterio slėgis gali siekti iki 125 mm / Hg / s, išliekantis pastovus įtampa (budrumo, miego metu).

Jei mechanoreceptoriai dažniausiai stimuliuoja tiesiosios žarnos kanalizaciją, sukelia Valsava refleksą ir suteikia signalus smegenims, kad atėjo laikas eiti į tualetą. Kai encoporezės išmatos pradeda judėti netyčia. Ištuštėjimo proceso savikontrolė yra iš dalies prarasta. Ligoniai nesugeba išlaikyti kalkių. Kaip rezultatas, dujų ir išmatų (kietos, suskystintos) pradeda spontaniškai išvykti.

Pagrindinis provokuojantis veiksnys yra defekacijos akto sutrikimas, pastebėtas vyrų, sulaukusių 65 metų amžiaus.

Kitos priežastys:

Silpnas vaistų

• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• piktnaudžiavimas vidurius;
• perduodami žarnyno ertmės išvakarėse;
• tiesiosios žarnos regiono jautrumo pažeidimas;
• hemorojus (terminalo etapas);
• ilgalaikis viduriavimas;
• nervų sistemos degradacija.

Pagalba! Nekontroliuojama nuovargis dažnai veikia žmones, kurie išgyveno insultą, išsėtinę sklerozę, smegenų pažeidimą, Parkinsono ar Alzheimerio ligą. Priežastis yra įgimtos dubens dalies anomalija, nutukimas, tiesiosios žarnos onkologija.

Dėl streso, baimės, depresijos ir staigaus nuotaikos pasikeitimo galima pastebėti sfinkterio nepakankamumą, jaunų vyrų išmatų nelaikymą. Pagyvenusiems žmonėms tai yra analinio aparato, disfunkcinio dubens dugno sutrikimo pasekmė.

Anorektinės ligos

Vyrų šlapimo nelaikymas stebimas su išoriniais hemorojus, kai hemoroidiniai iškilimai pradeda kristi. Sfinkterio raumenys nustoja visiškai blokuoti išangę. Rezultatas - spontaniškas viduriavimas su gleivėmis arba netinkamu laiku prieš patekimą į tualetą.

Kitos anorektalinės zonos ligos:

Žarnyno sutrikimai

1. Iš tiesiosios žarnos navikas (piktybinis, gerybinis), sigmoidinis dvitaškis.
2. Paraproctitas fistulių susidarymo atveju, pūlinys perianalinėje zonoje.
3. Kokcigodynija - sacharokygealinio regiono sužalojimo pasekmė, sukėlusi stiprų skausmą glutalio regione, perineum. Aiškus ligos požymis - paroksizminis skausmas, nesusijęs su noru ištuštinti.
4. Prostitas - tiesiosios žarnos kanalo gleivinės uždegimas kartu su skausmu. Ligos formos: katarra, opinis, pluoštinis, pūlingas, nekrotinis.

Užkrečiamosios ligos, kurias sukelia lytinių organų infekcija, gali sukelti akmenų šlapimo nelaikymą, kai pacientai pradeda patirti ypatingą diskomfortą anorektalinėje zonoje, vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu ar nuolatiniai sunkumai dėl išmatų.

Sfinkterio raumenų silpnumas

Išmatų šlapimo nelaikymas vyrams dažnai sukelia tiesiosios žarnos ar išangės sfinkterio raumenų pralaimėjimą, kai net ir uždaroje žmogaus padėtyje nebėra išmatų masės.

Sfinkterio silpnumo priežastys:

• hemorojus chirurgija;
• tiesiosios žarnos kanalo onkologija (vėžys).

Sumažinta tiesiosios žarnos raumenų tonusas

Paprastai sveikų vyrų žarnyną puikiai ištempė, išlaiko išmatą pagal galimas ribas. Sumažėjus raumenų tonui, tiesiosios žarnos sienos tampa neelastingos. Raumenys nebėra pakankamai ištempti ir išlaikyti kalvius, sukelia išmatų nelaikymą.

Sumažėjusios raumenų tono priežastys:

• viduriavimas, žarnyno sutrikimai;
• Krono liga;
• opinis nespecifinis kolitas;
• anorektalinė chirurgija;
• spindulinės terapijos.

Nepakankamas dubens dugno sutrikimas

Vyrų šlapimo nelaikymas gali būti dėl dubens dugno raumenų (nervų) disfunkcijos. Tai sumažina raumenų jautrumą ir savaime suspaustą gebėjimą.

Disfunkcinis sutrikimas yra visas dubens organų patologijų kompleksas, priežastys, dėl kurių vyresnio amžiaus vyrai turi:

Kartu susijusios ligos

• aterosklerozė;
• encefalitas;
• smegenų navikas;
• Alzheimerio liga;
• sfinkterio raumenų silpnumas;
• naktinė enurezė;
• prostatitas;
• šlapimo trauma;
• vidurių užkietėjimas.

Provokuojančių veiksnių rezultatas yra klaidingas noras išmatuoti ar nekontroliuojamas išmatų išleidimas. Dubens grindys yra nuolat atsipalaidavusi arba susitraukia, nukrenta, išsikiša iš išangės, tiesiosios žarnos.

Pagyvenusių žmonių išmatų nelaikymo tipai

Pagyvenusiems žmonėms inkoporė turi keletą veislių, kurios skiriasi simptomais, išmatų nutekėjimo intervalais.

Gydytojai išskiria šlapimo nelaikymą:

• dalinis, kai išmatų masė išeina, kai kosulys, čiaudulys, svoriai pakelia pernelyg didelį spaudimą anorektaliniam sfinkteriui;
• reguliariai, kai vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia sunkios širdies priepuolio, insulto, Alzheimerio ligos fone.

„Encopores“ turi 4 plėtros etapus:

1. 1 etapas - sukauptų dujų nesulaikymas tiesiosios žarnos viduje.
2. 2 etapas - nelaikykite dujų, palaidų išmatų.
3. 3 etapas - dujų, skystų ir net kietų betoninių medžiagų neuždengimas.

Pagalba! Kiekvienas iš patologijos tipų vyksta ypatingu būdu, todėl, prieš pradedant gydymą, pacientai turi būti kruopščiai diagnozuojami.

Mes treniruojame intymius dubens pagrindo raumenis, Kegel pratimus

Kegel pratimai palaipsniui pradeda atkurti prarastas tiesiosios žarnos aparato funkcijas, mokyti sfinkterio ir dubens pagrindo raumenis. Kompleksas kuriamas bendradarbiaujant su gydytoju. Gydymo esmė yra analinio sfinkterio susitraukimas ir nešliaužimas po gumos vamzdelio, sutepto vazelinu, į tiesiąją žarną. Pagrindinis tikslas yra išmokyti susilpnintą analinį sfinkterį ir raumenį, kad prieš patekdami į tualetą laikytumėte išmatą.

Gydymo kursas yra 3-8 savaitės. Trukmė 1 sesija - 1-16 minučių. Gydytojai rekomenduoja atlikti iki 5 sesijų per dieną. Be to, stiprinkite glutalo regiono raumenis ir pumpuokite pilvą, kad atliktumėte kitus fizinius pratimus.

Šlapimo nelaikymo gydymas

Užsandarinimas reikalauja visapusiško požiūrio į gydymą. Pradiniame etape, kai yra nedidelis dujų nelaikymas, pakanka reguliariai ištuštinti žarnyną, peržiūrėti dietą, kad normalizuotų virškinimo organų funkcijas ir reguliariai mankštintis. 2-3 išmatų nelaikymo stadijoje nustatomi vaistai, netradiciniai metodai. Pažangiais atvejais - chirurgija.

Vaistai gali užkirsti kelią ilgalaikiam viduriavimui, padidinti jautrumą sfinkteriui, pagerinti analinių raumenų būklę ir palengvinti sunkių anorektinių skausmų turinčių vyrų gerovę:

Gydytojo rekomendacijos

• skausmą malšinantys preparatai (difenoksilatas, kodeinas), siekiant sumažinti žarnyno judrumą, padidinti raumenų tonusą;
• preparatai, skirti kuo mažiau vandens išmatose (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
• anticholinerginiai vaistai kompozicijoje su belladonna, atropinas sulėtinti peristaltiką ir mažina žarnyno sekreciją;
• raminamieji, raminamieji, raminamieji, skirti reguliuoti psichologinių sutrikimų elgesį pacientams, kurie veda prie nekontroliuojamos išmatos;
• vitaminų kompleksai (Furazolidone, Imodium).

Vaistus skiria tik gydantis gydytojas, remdamasis atliktos diagnozės rezultatais, bendrą pacientų gerovę, išmatų nelaikymo tipą.

Pagalba! Vaistai nuo viduriavimo (Imodium, Loperamide, Prozerin) buvo gerai įrodyti injekcijose, jei yra problemų su skystomis vandeninėmis išmatomis.

Kiti nefarmakologiniai poveikio būdai:

1. Elektrostimuliacija
2. BOS - technika, kurioje naudojami specialūs prietaisai su jutikliais. Pacientas pradeda laikyti išorinį sfinkterį įtemptoje būsenoje. Gauti duomenys rodomi monitoriuje. Gydymo tikslas - pasiekti ilgalaikį analinių raumenų susitraukimą, sąmoningai kontroliuojant žarnyno procesą.

Jei medicininiai, ne narkotikų poveikio būdai tampa nenaudingi su išmatų šlapimo nelaikymu vyrams, vienintelė išeitis yra chirurgija. Ypač jei analinio sfinkterio gedimą sukelia onkologija, tiesiosios žarnos navikas.

Chirurgijos metodai:

Chirurginis gydymas

1. Sfinkteroplastika naudojama raumenų žiedo plyšimui (sužalojimui). Svarbiausia - pasiekti sfinkterio rekonstrukciją.
2. Chirurgija susiuvant sfinkterio raumenis į išangę.
3. Dirbtinio sfinkterio įrengimas, kuriame apsuptas rankogaliai ir oro siurblys yra prijungti prie išangės zonos. Pagrindinis tikslas yra pasiekti išangės sulaikymą uždaroje būsenoje prieš išvykstant į tualetą ir ištuštinant žarnyną.
4. Kolostomija su pažeistos storosios žarnos išsiskyrimu, kolostomijos (ypatingo maišelio) išmatų rinkimas, išangės ištraukimas ir susiuvimas prie priekinės sienelės.

Psichoterapija atlieka svarbų vaidmenį akmenų šlapimo nelaikymo pagyvenusiems žmonėms, nes patologiją dažnai sukelia psichologiniai senyvo amžiaus žmonės. Šios technikos tikslas yra apmokyti sąlyginį refleksą, kuris yra atsakingas už įvykius ir signalus apie situaciją, kurioje turi būti atliekamas defekavimas. Be to, pacientai turėtų griežtai laikytis tualeto režimo maždaug tuo pačiu metu: ryte po miego ar valgymo.

Išmatų šlapimo nelaikymas pagyvenusiems žmonėms

Deja, vyresnio amžiaus vyrai dažnai pastebimi išmatų nelaikymo, žievės centro sutrikimai ir psichikos sutrikimai. Tai yra įgyta sąlyga, kai ištuštinimas tampa netyčia iki 5-6 kartus per dieną. Norint gauti teigiamų rezultatų, sergančio žmogaus, kenčiančio nuo nervų sutrikimų ir sutrikusi atmintis, giminaičiai turi užimti svarbų vaidmenį. Artimų žmonių pagalba yra neįkainojama dėmesio, patarimų, suteikiančių komandas, kai pacientui reikia apsilankyti tualete, laikytis nustatyto režimo.

Dažnai senyvo amžiaus žmonės praranda iš dalies (visiškai) mobilumą, o dėl fizinių (nervų paralyžinių) priežasčių nesijaučia noro išmatuoti. Gali tekti iš anksto sekti vystyklų pokyčius ir išmokyti juos reaguoti į tualetą po valgymo, iškart po pabudimo.

Didelis išmatų šlapimo nelaikymo vaidmuo skiriamas dietai su produktų, kurių sudėtyje yra augalinio pluošto, suvartojimas, siekiant padidinti minkštų išmatų kiekį. Svarbu neįtraukti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, kavos, pieno, prieskonių, druskos, rūkytos mėsos. Gerti švarius skysčius reikia ne mažiau kaip 2 litrai per dieną.

Svarbu apsaugoti pagyvenusius pacientus nuo streso, patirties, neigiamų situacijų. Nuolat mokykitės sfinkterio, dubens pagrindo raumenis, atlikdami paprastus pratimus.

Gydytojo patarimai

Išmatų šlapimo nelaikymas yra rimta problema vyresniems vyrams, nors ji gali būti sėkmingai gydoma specialistams laiku. Tačiau su tokia subtilia problema, ne daugelis pacientų skubėja į gydytojus, pasirenkant atskirties poziciją, vairuodami save į kampą.

Analinio sfinkterio nesėkmė - nemalonus liga, kuri negali būti tyli.

Jei turėjote susidoroti su „encopresis“, ekspertai pataria:

Gydytojas ir pacientas

• dažniau ištuština žarnyną, užkertant kelią išmatų išmatoms;
• paimti sauskelnės, keičiamo lino rinkinį ir šlapias servetėlės ​​į gatvę;
• iš anksto žinoti, kur yra tualetas, jei ilgą laiką turite likti nuošalyje nuo namų;
• kartu su jumis pasiruošti, kad būtų sumažintas specifinis išmatų kvapas nekontroliuojamame išleidime į išorę.

Išmatų nelaikymas savaime nėra pavojingas. Jis sėkmingai ištaisomas pradiniame etape, pašalinamas taikant integruotą požiūrį į gydymą.

Dažnai senų žmonių patologija yra insulto, išeminės krizės, stuburo lūžio, onkologijos pasekmė. Žinoma, daugeliu atvejų prognozės yra nepalankios. Štai kodėl negalima nepaisyti pirmųjų sfinkterio silpnumo ir išmatų nelaikymo apraiškų. Nebandykite pataisyti situacijos, naudodami liaudies receptus namuose. Kad sfinkteris būtų geras, tai reiškia - kasdien mokyti, spausti ir atsipalaiduoti raumenis. Siekiant užkirsti kelią gydytojams nerekomenduoti apriboti noro išmatuoti. Svarbu nedelsiant ištuštinti žarnyną, gydyti virškinimo trakto ligas, tiesiogines (sigmoidines) žarnas.