Kaip pasireiškia pankreatitas? Ką daryti su ataka?

Turėdama galingiausią informacijos šaltinį, daugiau nei 90% užduočių atliekama nepaliekant tarnybos, todėl tarp mūsų klientų yra visų Rusijos miestų ir visų pasaulio šalių žmonės.

Kreipdamiesi į mus, galite būti tikri, kad jūsų byla bus tvarkoma griežtai konfidencialiai ir laikantis Rusijos Federacijos įstatymų. Turėdami didelę gyvenimo patirtį ir didelius kontaktus beveik visuose apskritimuose, mes sprendžiame sunkias situacijas jūsų naudai.

Dažnai žmonės stengiasi rasti atsakymus į savo klausimus, tačiau daugelis atvejų yra tokie sudėtingi, kad sunku rasti tinkamą sprendimą, tai reikalauja šalto skaičiavimo. Tik problemos išvaizda iš išorės padės rasti tinkamą sprendimą.

Tarp mūsų pačių atliktų laiko patikrintų ir sėkmingai pritaikytų paslaugų yra tokių paslaugų, kurių niekas nepateiks. Pavyzdžiui, pvz., - ginčijasi žmones ir apsauga nuo šantažo. Šios paslaugos yra būtinos tais atvejais, kai reikia išimti asmenį iš blogos įtakos (sekta, asmuo, įmonė ir pan.), Išeiti iš šantažuotojo.

Jei jūsų renginys turi vykti kitoje šalyje, tada, atsižvelgiant į tai, kad privačių detektyvų rodikliai Europoje yra neįtikėtinai dideli, jums bus naudingiau dirbti su mumis. Mes atliekame paieškos veiklą daugiau nei 20 pasaulio šalių, sukūrėme darbo santykius su šių šalių policija. Pavyzdžiui, Suomijoje ir Prancūzijoje dalyvavome tyrimuose, susijusiuose su sutarčių žudymu. Malaizijoje ir Tailande, kartu su policija, jie sėkmingai ieškojo dingusių žmonių.

Skambinkite detektyvu numeriu + 7-921-918-18-80

Sankt Peterburge jau kelerius metus veikė nuolatinė nusikalstama grupė, užsiimanti automobilių vagyste ir perpardavimu. Buvo pavojus, kad nusikaltėliai, užgrobę, kreipėsi į smurtą, išmeta automobilio savininkus iš judančio automobilio. Detektyvų agentūra „Volkovas ir partneriai“ pasidalijo savo operatyvine informacija apie nusikaltėlių ir užgrobtų transporto priemonių buvimo vietą su RUBOP (Regioninio kovos su organizuotu nusikalstamumu direktorato) darbuotojais. Po to visi organizuotos nusikalstamos grupės nariai buvo suimti ir sulaikyti. Lapkričio 5 d. Baudžiamojo tyrimo skyriaus dieną Volkovo ir partnerių detektyvų agentūros vadovas Volkovas A. E. buvo apdovanotas medaliu už pagalbą padedant nusikaltėliams.

Dėl nemokamos konsultacijos kreipkitės į privatų detektyvą. Kartu mes nustatysime strategiją, kaip pasiekti norimus tikslus.

Užtikrinamas visų pokalbių konfidencialumas.

Privatus detektyvas Andrejus Evgenievichas

Detektyvų agentūra Sankt Peterburge: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Adresas: Kolomiazhsky prospektas 33, biuras 905 Primorsky rajonas, verslo centras „Commonwealth“

Detektyvų agentūra Maskvoje: +7 (499) 099-00-28

Dirbame visoje Rusijoje +7 (804) 333-45-89 (nemokamas skambutis Rusijos Federacijoje)

Detektyvų agentūra JAV: +1 650-278-44-68

Detektyvų agentūra Ispanijoje: +34 937-37-05-78

Detektyvų agentūra Kipre: + 357-240-30-451

Detektyvų agentūra Tailande: +66 (2) 026-12-64

Uzbekistano detektyvų agentūra, Kazachstanas, Kirgizija: 7-721-294-04-20

Kaip pašalinti pankreatito priepuolį namuose ir nekenkti?

Pankreatito priepuolis yra dažna šiuolaikinės visuomenės gyvenimo problema. Ši problema nusipelno ypatingo dėmesio, nes jaunų žmonių dalis kenčia daugiau.

Visada išpuolio pradžia dramatiškai paveikia gyvenimo kokybę, bendrą gerovę, yra skundų. Būtina laiku „atpažinti priešą ir neutralizuoti“.

Laiku teikiama pagalba garantuoja žmonių sveikatą. Kaip pašalinti pankreatito priepuolį namuose? Ar tai įmanoma? Ką reikia daryti?

Ūminio pankreatito išpuolis, jo savybės

Ūminio pankreatito priepuolio evoliucija susideda iš šių etapų: ūminis priepuolis, atakos nusilpimas, raiška (atkūrimas arba komplikacijų susidarymas, perėjimas prie lėtinio varianto), antras ūminis priepuolis.

  • Dažniausios priežastys, galinčios sukelti ūminį pankreatito priepuolį, yra: alkoholis, sunkus valgis, tulžies pūslės ir jos kanalų patologija, trauminis sužalojimas, chirurgija, biopsija, kasos onkologija (vėžys), didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija).
  • Retos priežastys: narkotikai, kraujagyslių patologija, autoimuninės ligos, infekcijos (virusai, ŽIV, kirminai ir kt.), Alergijos, gyvatės įkandimai, paveldimas pankreatitas, nėštumas, gretimų organų patologija ir idiopatinis pankreatitas (kai priežastis nenustatyta) valdo).

Pankreatito priepuolio simptomai pasireiškia staiga:

  • ūminis skausmas (kasos kolika),
  • temperatūros kilimas
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas
  • galimas pykinimas ir vėmimas
  • kartais gelta.

Įrašomi laboratorinių tyrimų nuokrypiai. Atliekant kraujo tyrimą, registruojamas leukocitų kiekio padidėjimas, o leukocitų formulė pasikeičia į kairę, sumažėja limfocitų kiekis, padidėja ESR.

Kraujo biochemijos uždegimo žymeklių nustatymas, C-reaktyvaus baltymo ir fibrinogeno augimas ir kt. Kraujo biochemijoje yra pervertintas kasos fermentų lygis: amilazė, lipazė, elastazė, tripolis.

Aparatūros metodai (MRI, CT, ultragarsas) yra naudingi diagnostikai.

Būtina atmesti ligas, turinčias panašių skundų, kad būtų išvengta klaidų: miokardo ir žarnyno infarktas, perforuota skrandžio opa, cholecistitas su akmenimis ir ūminis cholecistitas, aortos plyšimo atotrūkis, inkstų kolikos ir kitos priežastys.

Be to, gali pasireikšti kiti simptomai, bet rečiau: žarnyno obstrukcijos simptomai, pilvo pūtimas ir dujų susidarymas (vidurių pūtimas), dehidratacija, šoko, širdies ar inkstų nepakankamumo simptomai.

Mažiau dažni simptomai yra: skysčių kaupimasis pilvo (ascito), pleuros (pleuros) ir perikardo (perikardo) ertmėse, sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje, poodinės sunaikinimo zonos ir slopinimas, vidinių venų trombozė, krešėjimo sutrikimas, smegenų pažeidimas ir aklumas.

Klasifikuoti ūminio pankreatito priepuolius pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus priepuolis. Tai svarbu tolesniam gydymui ir prognozei.

  • Ūminis lengvo pankreatito išpuolis išreiškiamas minimaliomis kasos pažeidimų apraiškomis. Trūksta disfunkcijos. Liaukos struktūra retai kinta, kai stebima naudojant CT (kompiuterinė tomografija). Normalizavimas vyksta per tris dienas. Komplikacijos neįrašomos. Baigiasi saugiai, visiškai atkuriant funkciją. Šis laipsnis nustatomas 50% ligonių. Pankreatito priepuolis gali būti kartojamas, jei priežastis nėra pašalinta.
  • Maždaug 25% žmonių išsivysto vidutinio sunkumo ataka. Kartais susidaro komplikacijos (pseudocistas, uždegimas ir indukcija aplink liauką, pūlingas liaukos susiliejimas). Gali būti, kad yra paveikti kiti organai, turintys sutrikimo sutrikimų, ši sąlyga trunka iki 2 dienų.
  • Likę 25% žmonių išsivysto sunkiu pankreatitu. Jai būdingas didelis kasos pažeidimas, aplinkiniai organai. Gydomas veninis kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas ir inkstų nepakankamumas. Gyvybei pavojinga būklė. Komplikacijos randamos labai dažnai (cistos, liaukos pseudocistos, liaukos nekrozė, kraujo krešėjimas, sumažėjęs krešėjimas, elektrolitų disbalansas). Šis išpuolis trunka daugiau nei dvi dienas.

Ką daryti, kai užkrečiamas pankreatitas?

Pirmiausia reikia įvertinti paciento būklę ir kreiptis į gydytoją. Negalima šerti, nevalgyti, suteikti ramybę!

Tam tikri skundai yra įtartini dėl ūminio pankreatito priepuolio pradžios: intensyvus skausmo sindromas, dažniau - malksnas, agonizuojantis ir kartotinis vėmimas, pilvo raumenų įtampa.

Galima išsiaiškinti priežastis, dėl kurių būklė pablogėjo (alkoholio vartojimas, persivalgymas, trauma, tulžies pūslės liga ir kt.).

Ši kategorija yra skubiai gabenama į chirurgijos skyrių, tokiais atvejais rekomenduojama skambinti „03“.

Gydytojas „03“ greitoji pagalba gali sumažinti skausmą, skausmą malšinančių vaistų, spazminių vaistų ir priešuždegiminių vaistų įvedimą.

Neatidėliotinos pagalbos skyriuje jie greitai imasi reikiamų testų ir atlieka ultragarsą, CT (pilvo). Be to, pagal rezultatus gydytojas daro išvadą apie diagnozę ir tolesnį gydymą. Tolesnis gydymas turi būti atliekamas ligoninėje.

Pradiniame etape atliekami vaistai, o chirurgija atliekama su komplikacijomis.

Lėtinio pankreatito ataka, jo savybės

Lėtinio pankreatito priepuolio evoliucija: paūmėjimas, paūmėjimo subsidijavimas, raiška (remisija, komplikacijų susidarymas).

Skirtingai nuo ūminio pankreatito išpuolio, lėtinio pankreatito išpuolis turi daug skirtumų. Ankstesnio pankreatito trukmė paprastai yra ilgesnė kaip 6 mėnesiai, su kintamais priepuoliais ir gerovės laikotarpiais.

Pagrindinis skundas dėl lėtinio pankreatito atsiradimo yra skausmas. Gali pasikeisti skausmo užpuolimai, išpuolių intensyvumas, jų buvimo vieta, glaudžiai esančių organų įtraukimas į procesą.

Skausmas gali būti dešinėje, kairėje ar viduryje, gali būti vartojamas žarnos uždegimas žarnyno kilpose. Skausmas pasireiškia iškart po valgio arba pusvalandį po valgio.

Valgymas yra skausmo pradžia. Kai diagnostinė paieška atskleidžia komplikacijų, lėtinio pankreatito požymių.

Nepakankama kasos fermentų gamyba išreiškiama šiais simptomais: viduriavimas ar palaidos išmatos, didelis išmatų kiekis, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, nemalonus pojūtis, apetito praradimas, riebalinės išmatos, drooling, niežėjimas, pykinimas, kartojamas vėmimas.

Skundai yra įvairūs ir susiję ne tik su pankreatitu, bet ir su kaimyniniais organais. Dėl pankreatito atakos geležis išsipučia ir gali suspausti gretimus organus.

Žarnyno suspaudimo procese gaunama žarnyno obstrukcija. Gelta diagnozuojama suspaudžiant tulžies pūslės kanalą, blokuojant jį akmeniu. Kepenų ir blužnies venų suspaudimas sukelia ascitą, padidėja blužnies ir varikozinių venų tūris.

Ką daryti, kai užkrečiamas pankreatitas?

Kuriant ataką, kyla grėsmė žmogaus gyvybei, todėl jums reikia gauti medicininę pagalbą. Pagalba teikiama chirurgijos skyriaus ligoninėje. Sunkiais atvejais intensyviosios terapijos metu.

Pirmajame etape uždegusi liauka atjungta nuo virškinimo. Priklausomai nuo situacijos priskirkite tris dienas, galbūt daugiau. Be to, laipsniškas mitybos išplėtimas, mitybos metodai.

Reikia naudoti fermentus (pankreatiną, kreoną), jie pagerina maisto virškinimą.

Kitas gydymo etapas yra kova su intoksikacija, pūlingomis komplikacijomis, dideliu kiekiu fermentų kraujyje, skysčių ir gyvybinių medžiagų papildymas organizme, žmogaus kūno gyvybingumo palaikymas.

Baigiamajame etape vyksta renginiai, kuriuose domina besikeičiantis gyvenimo būdas, užkertamas kelias pasikartojantiems traukuliams ir užkertamas kelias komplikacijų vystymuisi.

Chirurginis gydymas yra maždaug 20% ​​pacientų:

  • pradėjus skaičiuoti cholecistitą, užsikimšimas ortakio akmeniu;
  • Oddi sfinkterio patologija;
  • pancutinės kasos sunaikinimo (kasos nekrozės) vystymas;
  • po gydymo likęs skausmas;
  • derinys su „ūminio pilvo“ požymiais,
  • derinys su ūminiu cholecistitu,
  • kasos vėžio nustatymas
  • kraujavimas iš venų;
  • blužnies trombozė;
  • abscesai ir cistinės formacijos liaukoje, kitos priežastys.

Narkotikų gydymas atakos metu yra skirtas skausmui pašalinti ir paveiktiems kasos funkcijoms atkurti.

Alkoholio pankreatito atveju atsisakymas vartoti alkoholį padidina išgyvenamumo lygį šioje grupėje iki 40%. Nustatant akmenis tulžies sistemoje, rekomenduojama juos pašalinti ir išvengti akmenų susidarymo.

Apibendrinant paaiškėja ankstyvosios medicininės priežiūros nauda. Būdamas namuose pankreatito ataka yra pavojingas! Galimybės išsiaiškinti skausmo priežastis ir išsiaiškinti pankreatito diagnozę namuose yra tiesiog ne.

Padėti namuose pankreatito ataka yra gyvybei pavojinga! Namuose vykdykite veiklą, kuria siekiama sumažinti pakartotinio išpuolio riziką po išleidimo. Atsisakius vartoti alkoholio, dietos, pašalinti pankreatito priepuolio priežastis ir atlikti gydytojo nurodymus.

Baigė Smolensko valstybinę medicinos akademiją. Darbai GBUZ CDC 4 DZM filiale 4, Maskva, vadovas. terapinis skyrius. 8 metų darbo patirtis.

Ką daryti, jei ligos, pvz., Pankreatito, paūmėjimas: pagrindinės priemonės, skirtos pašalinti simptomus

Kasos vaidmuo žmogaus organizme yra neįkainojamas. Tai vienas iš nedaugelio vidaus organų, kurie vienu metu gali atlikti kelias funkcijas: virškinimo fermentų gamybą ir hormonų gamybą. Aktyvina kasos, maitinančios maistu, darbą.

Su normaliu funkcionalumo srautu vyksta toks algoritmas: kasa gamina reikiamą kiekį fermentų, kurie iš pradžių turi neaktyvią formą; palei kanalus, kasos sultys patenka į dvylikapirštę žarną, kur jos yra aktyvuotos.

Bet jei kanalai dėl tam tikrų priežasčių yra užsikimšę, sekrecinė funkcija pradeda veikti liaukos kūne, po to fermentai sunaikina sveiką kasos audinį. Šis procesas vadinamas pankreatitu, kasos būklė yra pastovus ar periodinis uždegimas. Ką daryti, kai padidėja pankreatitas? Kokių priemonių reikia imtis ligos vystymuisi?

Pankreatito paūmėjimo formos

Su pankreatitu yra dvi pagrindinės ligos formos: lėtinis ir ūminis pankreatitas. Kiekviena forma pasižymi savo savybėmis, apraiškomis ir žmogaus kūno sunaikinimo mastu.

Lėtinis kasos uždegimas

Šis pankreatito pogrupis pasireiškia ilgą laiką. Kartais lėtinio kasos uždegimo vystymuisi turėtų trukti metai. Manoma, kad lėtinė forma nesukelia kardinalios žalos žmonių sveikatai - tai yra gilus apgaudinėjimas.

Lėtiniu pankreatitu sergančių liaukų ląstelės daugelį metų miršta palaipsniui, palaipsniui pablogėja paciento sveikata ir tai nėra akivaizdu. Šioje formoje dažnai stebimas sekrecinės funkcijos pažeidimas, kasa gali sukelti nepakankamą fermentų kiekį, kuris veda prie mitybos ir visų virškinimo procesų.

Laikui bėgant pacientui gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Dvylikapirštės žarnos opa, nuolatinis vidurių pūtimas, antsvoris arba trūkstamas kūno svoris. Lėtinio pankreatito atveju simptomai yra lengvi, skausmas yra tik lėtinio pankreatito paūmėjimu ir yra toleruojamas, tačiau tai nereiškia, kad pacientui nereikia pagalbos.

Ūminis kasos uždegimas

Ūminio pankreatito atveju simptomai aiškiai skiriasi nuo lėtinės formos. Skausmas yra nepakeliamas, pacientas negali normaliai gyventi, reikalauja griežtos lovos. Pacientų prasta sveikata yra tiesiogiai susijusi su destruktyviais procesais kasoje.

Aštrumo pankreatitas pasižymi tuo, kad fermentai yra lokaliai užblokuoti liaukos kūne, greitai ir neatšaukiamai sunaikina sveikas ląsteles. Ši sąlyga yra kupina žmonių sveikatos ir gyvenimo. Dažniau ūminis pankreatitas veikia nedidelius kasos plotus, po kurių jis gali veikti, tačiau ribotoje būsenoje - pažeidžia sekrecinę funkciją, degeneracinius audinių pokyčius, jungiamųjų vietų ir randų susidarymą.

Tačiau yra atvejų, kai lokalizuotas audinys išnyksta beveik iš karto, kai kasa tampa sunkesnė. Tai gali sukelti kasos nekrozę, t. Pankreatonekrozė yra pavojinga ne tik dėl to, kad ji gali sunaikinti visą kasą, bet ir sukelti pilvo ertmės peritonitą.

Naudojant kasos nekrozę galima stebėti kraujavimą iš kasos audinio, puvimo židinių, kurie greitai išplito į kaimyninius organus.

Ši būklė yra labai pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei, nes vėlyva medicininė pagalba gali sukelti paciento mirtį nuo kraujo apsinuodijimo ar peritonito.

Ką daryti, kai ūminis pankreatitas

Pankreatito paūmėjimas turėtų būti skubus vizitas į gydytoją. Tačiau ne visada galima susitarti su specialistu. Siekiant išvengti negrįžtamų pasekmių kasoje, kurios, be to, negali būti atkurtos, ekspertai pataria laikytis pirmųjų savitarpio pagalbos taisyklių:

Taika

Ūmus skausmas hipochondriumo regione, vėmimas, pykinimas, pacientas turi būti visiškai atsipalaidavęs. Pacientas turi būti pastatytas patogioje padėtyje, geriausia atsigulti ant pilvo ir priveržti jo alkūnes bei kelius. Kambario temperatūra neturi viršyti 18 laipsnių, šiluma tik pablogins jau blogą jausmą.

Atsisakymas maisto

Ligos etiologija yra ta, kad kai tik maistas patenka į skrandį, kasa gauna signalą, kad jums reikia gaminti tam tikrą sulčių kiekį. Bet su užsikimšusiais kanalais ir liaukos patinimas, fermentai fiziškai negali pasiekti savo tikslo.

Tačiau fermentų veikimo tikslas - pradėti pertraukti maistą per trumpą laiką, o jei jie nepatenka į dvylikapirštę žarną, jie pradeda vykdyti savo funkcijas liaukinių audinių organizme, taip išprovokuodami jo mirtį.

Recidyvo pradžioje gydytojai primygtinai rekomenduoja nustoti valgyti maistą, net ir ne maistingiausią. Maksimalus, kurį pacientas gali sau leisti, yra mineralinis vanduo, kad būtų išvengta dehidratacijos, jei yra vėmimas. Mažiausias maisto vartojimas sukels dar vieną fermentų antplūdį, kuris tik padidins skausmą hipochondrijoje.

Taikyti šaltą

Šaltas kompresas gali laikinai sumažinti skausmą. Tai yra geriausias būdas, kurį galima panaudoti recidyvo metu, nes analgetikai gali sušvelninti tokią būklę, kad gydytojas gali netinkamai diagnozuoti diagnozę ir nematyti viso ligos vaizdo.

Suspausti su šaltu vandeniu naudojant karšto vandens butelius. Karšto vandens butelyje paimkite šaltą vandenį ir įdėkite į šaldiklį. Vanduo neturėtų būti visiškai užšaldytas, kad nepažeistų paciento odos, tačiau jis turėtų būti pakankamai šaltas. Šildytuvas įterpiamas į pažeistą teritoriją tik nuo 15–20 minučių.

Šaltas sulėtins destruktyvius procesus ir šiek tiek pašalins patinimą iš kasos. Po 1 valandos galite suspausti kitą kompresą, tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį, kad pacientas negalėtų gauti hipotermijos.

Pirmą kartą turėtumėte nedelsiant eiti į ligoninę. Jūs savarankiškai galite pabandyti sumažinti kasos uždegimo simptomus per 24 valandas, jei tokie metodai atneša pagalbą. Jei pankreatitas ir toliau blogėja, jums reikia rasti neatidėliotinos medicininės pagalbos būdus.

Kvalifikuoti gydytojai padės gydant vaistą, kad būtų pašalintas pūtimas ir skausmas, pagerėtų virškinimas, padedama neutralizuoti blokuotus fermentus. Integruotas gydytojų požiūris į daugumą metodų lemia tai, kad pankreatito gydymas apsiriboja vaistais, tik labai pažangios formos, reikalinga chirurginė intervencija ir negyvų audinių dalių pašalinimas.

Ką reikėtų daryti, jei lėtinis pankreatitas pasunkėja?

Ką daryti, jei lėtinis pankreatitas pasunkėja, jei neįmanoma eiti į ligoninę, kaip pašalinti simptomus? Jei ūminis pankreatitas yra labai pavojingas, tuomet pasunkėjęs lėtinis žmogus nedaro tokio staigaus ir pastebimo kasos darbo pajėgumo praradimo, nors jis gali gana pakenkti pacientui.

Lėtinis kasos uždegimas gali pablogėti, dažniausiai dėl prastos mitybos. Todėl pirmiausia turėtumėte atkreipti dėmesį į maistą, kuris sukėlė recidyvą ir nedelsdamas jį pašalinti iš dietos.

Nuo paūmėjimo momento turėtų būti vartojami tik dietiniai maisto produktai, kuriuose nėra gyvūnų riebalų, keptų maisto produktų, rūkytos mėsos, šviežių miltų produktų ir visų produktų, kurie pablogina virškinimo traktą. Visi produktai turi būti kiek įmanoma išsamesni ir vien tik arba virti vandenyje be acto ir citrinos rūgšties.

Norint sumažinti liaukų audinių patinimą, galite pradėti gurkšnoti klubų nuovirą. Vienintelis dalykas, kuris negali pridėti cukraus prie gėrimo, nes jis gali sukelti didesnį kasos darbą. Be to, sultinio klubus galima naudoti Hypericum nuoviru su pipirmėčių, karčiųjų kirmėlėmis arba kraujažolėmis.

Pablogėjimo laikotarpiu nėra naudinga įsitraukti į sunkų fizinį darbą, nes jau susilpnėjęs organizmas gali neigiamai reaguoti į fizinį krūvį.

Jei būklė pablogėjo, tęsti gydymą namuose yra ne tik neveiksminga, bet ir pavojinga. Taigi, jums reikia skubiai kreiptis į gydytoją, kad jis paskyrė gydymo kursą.

Jei pacientas jaučia, kad pagerėjimas vyksta, neturėtumėte rizikuoti savo sveikata ir tikėtis įsivaizduojamo atsigavimo. Medicininė priežiūra suteikia daug kartų daugiau garantijų, kad paciento sveikata bus patiriama minimaliai, jei liga bus gydoma laiku.

Pankreatitas

Pankreatitas yra liga, kuriai būdingas kasos uždegimas.

Paprastai kasa turi dvi svarbias funkcijas. Pirma, kasa gamina fermentus, kurie, kai jie patenka į plonąją žarną, aktyvuojasi ir dalyvauja virškinant baltymus, riebalus ir angliavandenius. Antra, šis organas gamina hormonų insuliną, kuris reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Jei dėl įvairių priežasčių kasos fermentai pradeda aktyvuotis net kūno viduje, vyksta pačios liaukos virškinimas ir išsivysto uždegiminis procesas.

Yra dvi pankreatito formos: ūminis ir lėtinis pankreatitas.

Ūmus pankreatitas

Dažniausiai pasireiškia nutukusioms moterims nuo 30 iki 60 metų. Ligos pasireiškimui būdingas ūminis viršutinės pilvo skausmas, dažniausiai po alkoholio ar riebaus maisto. Skausmas gali būti lengvas, toleruojamas arba labai sunkus, spinduliuojamas pečių arba krūtinkaulio. Skausmas gali būti toks stiprus, kad kai kuriais atvejais pacientas gali susidaryti šoką ar žlugti. Yra pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos. Dėl obstrukcijos tulžies, odos ir skleros gelsvos spalvos. Kartais galimas pilvo odos cianozė ir priekinė pilvo siena. Stebimi intoksikacijos simptomai, liežuvis su ūminiu pankreatitu yra sausas ir padengtas žydėjimu.

Ligos pradžioje pastebimas pilvo pūtimas, o pilvo siena lieka minkšta. Plėtojant ir progresavus ūminiam pankreatitui, pastebima raumenų įtampa ir peritoninės sudirginimo simptomai.

Ūmus pankreatitas gali sukelti atsigavimą arba tapti lėtiniu. Ypač sunkūs ūminio pankreatito atvejai gali būti mirtini.

Lėtinis pankreatitas

Yra keletas ligos formų: pasikartojantis pankreatitas, latentinis, pseudo-humoras ir sklerozuojantis pankreatitas.

Skausmas, kai lėtinis pankreatitas yra skirtingo intensyvumo, paroksizminis ar pastovus. Pagrindinė skausmo lokalizacija yra viršutinėje pilvo sienos dalyje, spinduliuojančioje atgal, krūtinėje (kairėje pusėje) ir pilvo apačioje. Norint paskatinti skausmo atsiradimą, galima riebaluoti sunkius maisto produktus, alkoholinius gėrimus, stresą ir kitus veiksnius. Lėtinio pankreatito išsivystymui būdingas pykinimas, apetito praradimas, pilvo pūtimas, nenormalus išmatos ir kartais vėmimas. Gelta gali pasireikšti dėl sumažėjusio tulžies srauto.

Lėtinis pankreatitas pasižymi remisijos ir paūmėjimo periodais. Ligos eigoje vis dažniau pasireiškia paūmėjimo laikotarpiai, galima išsivystyti žarnyno sutrikimai, sutrikdyti normalus virškinimas ir svorio netekimas. Galimas diabeto vystymasis. Ji dažnai sukelia komplikacijų, įskaitant kraujavimą iš skrandžio, vėžį, cistas ir abscesus, kepenų pažeidimą, diabetą, enterokolitą.

Ūminio pankreatito simptomai

Kasa nėra labai didelis organas, tačiau atlieka svarbiausias žmogaus kūno funkcijas, iš kurių svarbiausia yra maisto fermentų išskyrimas normaliam virškinimui ir insulino gamyba, kurio trūkumas sukelia tokią rimtą ligą kaip cukrinis diabetas. Kas atsitinka su liaukos uždegimu? Ūminio pankreatito laikotarpiu simptomai išsivysto kaip ir sunkus apsinuodijimas.

Fermentai, kuriuos kasos gamina kasoje arba jos ortakiuose, ir pradeda sunaikinti pačią liauką, o patekę į kraują, jie sukelia bendro apsinuodijimo simptomus:

  1. Skausmas Tai yra ryškiausias simptomas, skausmas su pankreatitu paprastai yra labai intensyvus, nuolatinis, skausmo pobūdį pacientai apibūdina kaip pjaustymą, nuobodu. Esant netinkamai medicininei priežiūrai ir skausmui, pacientas gali patirti skausmingą šoką. Lokalizuotas skausmas po šaukštu, hipochondriumas, arba į dešinę, arba į kairę, priklausomai nuo liaukos pažeidimo vietos, kai visas organas uždegimas, tada skausmas yra aplinkinio pobūdžio.
  2. Aukšta temperatūra, žemas arba aukštas slėgis. Sparčiai vystantis uždegiminis procesas, paciento gerovė greitai pablogėja, temperatūra gali pakilti iki didelio skaičiaus, o kraujospūdis gali sumažėti arba didėti.
  3. Sudėtingumas. Kai pacientas turi pankreatitą, veido bruožai tampa ryškesni, oda tampa šviesi, o veidas palaipsniui įgauna pilką žemišką atspalvį.
  4. Žagsėjimas, pykinimas. Be to, pankreatitui būdingi tokie simptomai kaip burnos džiūvimas, žagsėjimas, niežėjimas ir pykinimas.
  5. Vėmimas. Vėmimas su tulžimi neatleidžia paciento. Todėl ūminio periodo pradžioje nėra jokio maisto vartojimo, nevalgius ūminio pankreatito atveju yra pagrindinė sėkmingo gydymo sąlyga.
  6. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Ūminio pankreatito kėdė dažnai yra putojanti, dažna su nepageidaujamu kvapu, nesutrikdyto maisto dalelėmis. Vėmimas gali būti valgomas maistą (vemiant skrandžio turinį išpuolio pradžioje), tada atsiranda tulžis iš dvylikapirštės žarnos opos. Tačiau yra ir atvirkščiai, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, pilvo raumenų sukietėjimas, kuris gali būti pirmasis pradinio ūminio pankreatito atakos signalas.
  7. Dusulys. Dusulį taip pat sukelia elektrolitų praradimas vėmimo metu. Pacientas nerimauja dėl nuolatinio dusulio, lipnios prakaito, ant liežuvio yra turtinga geltona patina.
  8. Pūtimas. Poveikio metu skrandis ir žarnynas nesumažėja, todėl ištyręs gydytojas nustato stiprią pilvo pūtimą, o palpacija neapibrėžia pilvo raumenų įtampos.
  9. Odos cianozė. Cianotinės dėmės gali atsirasti aplink bambą arba nugarą, suteikiant odai marmuro atspalvį, o kniedės srityje odos spalva gali būti mėlyna žalia spalva. Taip yra todėl, kad kraujas iš uždegusios liaukos gali prasiskverbti į pilvo odą.
  10. Skeleros geltonumas, oda. Sklerozuojančioje pankreatito formoje gali atsirasti mechaninė gelta, kuri atsiranda dėl to, kad suspaustas bendras tulžies kanalas su sutankintu liaukos audiniu.
  11. Su tokiais pankreatito simptomais žmogui, kurio būklė kas minutę, pablogėja, tokiais atvejais neįmanoma vėluoti ir jums reikia skambinti greitąja pagalba kuo greičiau.

Lėtinio pankreatito simptomai

Lėtinis pankreatitas tam tikrą laiką gali būti asimptominis arba užmaskuotas kaip kitos pilvo organų ligos. Šiuo atveju tik tiksliai diagnozuoti gali tik gydytojas.

Pagrindiniai chroniško pankreatito simptomai yra šie:

1. Pilvo skausmas. Tai be aiškios lokalizacijos, spinduliuojanti atgal, ji gali apsupti:

  • dalinai arba visiškai užsikimšus ortakio liumenai - pasireiškia po valgymo, paroksizminio, sustabdytas pankreatino ar antisekretinių vaistų;
  • dėl uždegimo - nepriklauso nuo maisto suvartojimo, apšvitos nuo epigastrijos iki nugaros srities, po to, kai vartojami analgetikai;
  • dėl to, kad trūksta kasos fermentų, skausmai, kurių pobūdis yra daugiausia, yra susiję su padidėjusiu dujų susidarymu.

2. Exokrininio (egzokrininio) trūkumo požymiai. Jis vystosi dėl virškinimo sutrikimų ir pagrindinių medžiagų įsisavinimo iš žarnyno. Jis pasižymi:

  • išmatų sutrikimai (iki 6 kartų per dieną),
  • įžeidžiančios, riebios išmatos (steatorėja),
  • pykinimas, vėmimas,
  • svorio netekimas
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas,
  • blaškantis skrandyje;
  • įvairių mineralų ir vitaminų trūkumo simptomai.

3. Apsinuodijimo sindromas. Tokiu atveju pasirodys:

  • bendras silpnumas
  • sumažėjęs apetitas
  • tachikardija
  • temperatūros padidėjimas
  • kraujo spaudimą.

4. tulžies hipertenzija. Pagrindinės sindromo charakteristikos:

  • obstrukcinė gelta
  • ultragarsu: padidėjusi kasos galva, choledochus.

5. Endokrininiai sutrikimai. Susipažinkite su 1/3 pacientų:

  • ketoacidozė
  • cukrinis diabetas
  • polinkis į hipoglikemiją.

Lėtiniu pankreatitu galima pastebėti Tuzhilin simptomą - ryškiai raudonų dėmių atsiradimą pilvo, nugaros, krūtinės ląstos, kurios yra aneurizmos ir kurios neišnyksta.

Ką daryti, kai užkrečiamas pankreatitas?

  1. Draudžiama vartoti bet kokį maistą. Ir susilaikyti nuo valgymo turėtų būti 3 dienas. Tai turi būti padaryta siekiant sustabdyti fermentų, kurie padidina uždegiminį atsaką ir skausmą, gamybą. Galite gerti vandenį be dujų ir priedų.
  2. Šaltojo sluoksnio sluoksnis - tai sumažina skausmo intensyvumą, šiek tiek pašalina patinimą ir uždegimą. Geriausia, jei vietoj ledo naudojamas karštas vanduo, užpildytas šaltu vandeniu.
  3. Pacientas turi būti lovoje ir visiškai pailsėti. Tai sumažins kraujo tekėjimą į ligonį ir taip sumažina uždegimą.
  4. Savarankiškai vartojami vaistai yra Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa ir Maxigan. Jie gali būti girtas prieš atvykstant į greitosios pagalbos brigadą. Tuo tarpu būtina skambinti gydytojams, net jei pacientas nėra tikras, kad jis turi ūminio pankreatito išpuolį. Galų gale, ši patologija yra pavojinga, nes ji gali šiek tiek nykti ir tada greitai pasikartoti.

Ypač dažnai greitas pasikartojimas atsiranda, kai kūno nekrozė. Todėl giminaičiams taip svarbu, kad pacientas (net ir nepaisant jo protestų) būtų išsamiai ištirtas.

Trys pagrindiniai žodžiai gydant ūminį pankreatitą yra taika, šaltis ir alkis. Jie yra pirmosios pagalbos išpuolio taisyklės.

Bet kokių virškinimo fermentų priėmimas gali tik sustiprinti patologinį procesą. Protonų siurblio blokatoriai, ypač Rabeprazolas ir omeprazolas, gali sumažinti būklę.

Jei yra žinoma, kad pacientas buvo paveiktas bent vienu iš uždegiminių provokacinių veiksnių (alkoholio vartojimo, persivalgymo, traumos ir kt.) Prieš ataką, greitosios pagalbos automobilį reikia skambinti nedelsiant.

Pasekmės

Pirmas dalykas, kurį patiria pacientas, patiriantis ūminę pankreatito formą, yra stiprus skausmas, kuris yra nepakeliamas. Šiuo metu liaukoje pasireiškia toliau.

  1. Kasos audiniai ir organai, esantys šalia jo, suskaidomi ir suskaidomi.
  2. Visi organai ir sistemos, veikiančios su fermentais, yra pažeisti.
  3. Fermentai, kurie yra veikimo būsenoje ir negali tuo pačiu metu patekti į žarnyną, sugeria (virškina) bet kurį jų surastą audinį.
  4. Tada „agresyvūs“ fermentai išsklaido visą kraujotaką, kartu su jais sugadintas kasos ląsteles.
  5. Šioje situacijoje uždegiminis procesas gali prasidėti bet kuriuo metu ir bet kuriame organe, net smegenyse.
  6. Gali atsirasti daugybinių organų nepakankamumas, kai toksinai sugeria visą kūną, plinta per kraują.

Tokioje klinikinėje situacijoje paciento gyvybei gresia pavojus, jei nedelsiant nebus imtasi reikiamų priemonių.

  1. Gali atsirasti Sepsis.
  2. Kraujavimas vyksta organuose.
  3. Suformuojamas peritonitas.
  4. Pacientas gali patekti į šoką.
  5. Mirtis yra tikėtina.

Tačiau būtų absoliuti klaida manyti, kad lėtinė pavojaus forma nėra. Pirma, pati lėtinė liga gali būti sudėtinga ūminė forma, jei nesilaikysite rekomendacijų arba negaunate pakankamo gydymo. Antra, kronikoje nuolat yra sudirginantys ir žalingi veiksniai. Geležis, nors ir lėčiau, bet vis dar žlunga. Tai sukelia pakartotinius išpuolius, įskaitant ūmus. Trečia, lėtinis kasos uždegimo procesas yra palankus diabeto ir onkologijos, sepsio ir žarnyno obstrukcijos, inkstų nepakankamumo, kepenų problemų, pūlingų navikų, blužnies trombozės ir kasos nekrozės pagrindas.

Diagnostika

Norint diagnozuoti šią ligą, paprastai nėra sunku, nes jo simptomai beveik visada yra ryškūs. Tačiau vis dėlto gydytojas dėl tinkamo gydymo paskyrimo būtinai turi nustatyti ligos formą. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama laparoskopija - tai metodas, leidžiantis apžiūrėti pilvo ertmės vidų su specialiu įrankiu.

Jei įtariamas ūminis pankreatitas, atliekami kai kurie laboratoriniai tyrimai. Tai yra bendras kraujo tyrimas, šlapimo analizė, biocheminiai tyrimai. Panašūs tyrimai atliekami įtariamam lėtiniam pankreatitui. Tačiau biocheminiai tyrimai yra svarbūs ligos paūmėjimo laikotarpiu. Taip pat atliekamas specialus išmatų tyrimas.

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminio pankreatito atveju, gydymas galimas tik ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotiems specialistams, tai laikoma labai pavojinga būklė. Jei įtariate ūminį pankreatitą, turite skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir asmuo turi būti nedelsiant hospitalizuotas.

Kartais netinkamas medicininės priežiūros pristatymas gali kainuoti asmeniui gyvenimą. Pirmosios pagalbos, kuri gali būti suteikta asmeniui, sergančiam pankreatito priepuoliu, kurio simptomai yra akivaizdūs, susideda iš šalto skrandžio, vartojant antispazminį - Na-shpa, Papaverine, taip pat atsisakant priimti maisto ir lovos poilsio, kol atvyks greitoji pagalba.

Pagrindiniai 3 banginiai, kuriais remiasi ūminis pankreatitas: HUNGER, COLD AND CALM

Pagalbinė pagalba, teikiama greitosios pagalbos automobiliu:

  • venų punkcija, lašinamas lašeliu
  • 10 mg antiemetinis - metoklopramidas (cerucal)
  • skausmo malšinimo priemonė - ketorolakas
  • antisekretorinis - oktreotidas (sandostatinas) 250 mg arba 40 mg quamel (omeprazolas)

Esant ligoninei paprastai praleidžiama:

  • Ligoninėje intraveninė natrio chloridas (fiziologinis tirpalas), reopolyglucin + contrycal
  • Naudokite diuretikų vaistus, jie užkerta kelią kasos edemai ir taip pat padeda pašalinti fermentus iš kraujo, organizmo toksinus. Nuo diuretiko arba furosemido (lasix) infuzijos metu (į danteną po lašinimo) arba diacarb tablečių, užfiksuotų kalio preparatuose.
  • Omeprazolis 80 mg per parą, yra lašinamojo į veną formos.
  • Antispasmodikai - Drotaverino hidrochloridas, be SPA
  • Nuolatinis vėmimas - metoklopramidas į raumenis
  • Skausmui - skausmą malšinantiems vaistams
  • Sunkiam ar pūlingam pankreatitui - antibiotikai (3-4 kartos cefalosporinai arba fluorochinolonai).
  • Ūminiu laikotarpiu rodomi fermentų inhibitoriai (kontrastiniai ir gordoksiniai).
  • Vitamino terapija taip pat įtraukta į sudėtingą susilpnėjusios kūno palaikymą, ypač C vitamino ir B grupės vitaminų.
  • 4-5 dienas pacientui priskiriamas alkis ir geriamas šiltas vanduo be dujų. Sunkiu pankreatitu, kai nevalgius keletą savaičių, parenterinė mityba yra nurodoma (baltymų hidralizatai ir riebalų emulsijos švirkščiamas į veną, jei cholesterolio kiekis kraujyje yra normalus).
  • Tik po šio laiko, pacientui leidžiama valgyti, iš pradžių galite gerti tik jogurtą, palaipsniui pridėti sūrį į meniu ir po 3-4 dienų pacientas gali palaipsniui valgyti dietinį maistą specialioje 5P dietoje.

Chirurginis gydymas skirtas įtariamam destruktyviam pankreatitui ir peritoninės uždegimo požymiams, taip pat konservatyvaus gydymo nesėkmei.

Tuo pačiu metu laparaskopija nurodoma esant įtariamam skysčiui pilvo ertmėje arba peritonito požymiais. Jis taip pat atliekamas diferencinei ūminio pankreatito diagnostikai su kitomis ligomis.

Laparatomiją (plačią chirurginę prieigą su išpjaustymu nuo krūtinkaulio iki kirkšnies) atlieka su anksčiau atliktomis chirurginėmis intervencijomis ant pilvo, vidurių išvaržų, nestabilios kraujotakos (šoko).

Pankreatito paūmėjimo gydymas

Pancreatito paūmėjimo metu pacientai turi būti hospitalizuojami kasdien stebint kraujo parametrus, vandens pusiausvyrą, baltųjų kraujo ląstelių kiekį, serumo fermentų kiekį ir rūgšties ir bazės balansą per pirmą savaitę.

Kasos uždegimo slopinimas yra svarbiausias pankreatito paūmėjimo gydymo įvykis. Šiuo tikslu naudojami šie metodai:

  • šalta epigastriniame regione;
  • Per pirmas 1-3 dienas pancreatito, alkio ir šarminių tirpalų paūmėjimo rekomenduojama kas 2 valandas (pvz., Šarminis mineralinis vanduo);
  • periferinių M-cholinolizikų (gastrotsepino) vartojimas
  • somatostatino analogo - sandostatino paskyrimas siekiant sumažinti kasos sekreciją, pašalinti pilvo skausmą, sumažinti skausmą malšinančių vaistų poreikį. Sandostatin skiriama po 100 mikrogramų po oda 1-3 kartus per dieną (ne daugiau kaip 600 mikrogramų per parą) nuo kelių dienų iki kelių savaičių;
  • sumažinti skrandžio turinio rūgštingumą, kad būtų užtikrintas funkcionalus kasos likimas. Šiuo tikslu naudojami antacidiniai vaistai, H2-histamino receptorių blokatoriai (cimetidinas), taip pat abrazyvinių ląstelių (omeprazolo) „protonų siurblių“ blokatoriai;
  • kasos funkcijos slopinimas: dalarginas, 1 ml į raumenis, 2 kartus per dieną 22–24 dienas; Peritolis atrodo perspektyvus (4 mg 3 kartus per dieną per burną 8–10 dienų)
  • fermentų inhibitoriai naudojami po to, kai nustatomas individualus vaisto toleravimas pacientams. Naudojami šie vaistai: trasilolis, contrycal, gordox. Jie į veną tiekiami vienu metu 5% gliukozės tirpale arba lašinami izotoniniame natrio chlorido tirpale. Alerginės reakcijos į šių vaistų įvedimą pastebimos 10–12%;
  • antimikrobinė terapija. Jis vartojamas pankreatito paūmėjimui, pasireiškiančiam karščiavimu, apsinuodijimu ir komplikacijų prevencija. Paprastai plataus spektro antibiotikai yra naudojami - penicilinai arba cefalosporinai (ampicilinas, oksacilinas, ampioksas, kefzolis, claforanas ir kt.) 5–7 dienas įprastomis dozėmis.

Kasos funkcijos nepakankamumas pasireiškia sumažėjusiu žarnyno absorbcijos sindromu. Pagal šiuolaikines sąvokas šis sindromas nepasireiškia lėtiniu pankreatitu, kol fermentų sekrecija nesumažės iki 10% pradinio potencialo. Kasos nepakankamumo gydymas sumažinamas iki dietos ir fermentų pakaitinės terapijos paskyrimo. Tokiu atveju kiekvienam pacientui atskirai pasirenkama fermento preparato dozė.

Pagrindinis gydymo veiksmingumo kriterijus yra riebalų kiekio išmatose ir paciento kūno svorio dinamika. Paprastai gydymas prasideda 3 tabletėmis prieš, po ir po pagrindinio valgio. Sunkios formos vaisto kiekis per parą gali siekti 20 ar daugiau tablečių. Fermentiniai preparatai lėtiniam pankreatitui yra skirti labai ilgai, dažnai gyvenimui. Galima sumažinti jų dozę, išlaikant griežtą mitybą, apribojant riebalų ir baltymų kiekį. Tačiau, didinant dietos dozę, fermentų preparatų dozė turėtų padidėti.

Fizinė terapija turi analgetinį poveikį ir tam tikrą priešuždegiminį poveikį. Paprastai fizioterapija naudojama paūmėjimo fazėje. Dažniausiai naudojami:

  • 5–10% novokaino arba dalargino tirpalo elektroforezė
  • diadinaminės srovės
  • sinusinės bangos moduliuojamos srovės

Remisijos fazėje balneoterapija plačiai naudojama anglies dioksido-vandenilio sulfido, anglies dioksido radono, anglies dioksido, „perlų“ ar sulfidinių vonių pavidalu. Jie vartojami 36–37 ° C temperatūroje, trukmė - 10–15 minučių, gydymo eiga - 8–10 procedūrų.

Sanatorijos gydymas atliekamas kompensavimo stadijoje be pasunkėjimo Yessentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, taip pat Baltarusijos Respublikos sanatorijose (Naroch, Rechitsa).

Lėtinio pankreatito gydymas

Lėtinis pankreatitas gali sukelti ryškius ar silpnus simptomus. Dažniausiai lėtinio pankreatito paūmėjimo metu pacientui pasireiškia hospitalizacija ir gydymas, panašus į ūminį procesą.

Pacientas turi laikytis dietos per visą savo gyvenimą ir vartoti vaistus nuo spazminių vaistų ir vaistų, kurie normalizuoja organo sekrecinę funkciją. Ypač naudinga du kartus per metus atlikti sanatorinį gydymą atitinkamose Stavropolio teritorijos institucijose (Kislovodskas, Železnovodskas, Pyatigorskas), kur jie gydomi natūraliu mineraliniu vandeniu.

Pagrindiniai terapijos principai:

1) Dieta - tai sunkiausia atlikti gydymo principą, nes su pankreatitu turėtumėte išskirti visus mėgstamus daugelio keptų, aštrių patiekalų, grybų, saldainių, šokolado, kebabų, greito maisto produktus. Visi produktai, įskaitant kai kurias daržoves ir vaisius, turėtų būti valgyti tik keptais, virtomis arba sumaltomis. Maitinimas turėtų būti dažnas ir dalinis, kitaip tariant, jums reikia valgyti kas tris valandas, tačiau nepageidautina, kad vienos rūšies baltymai, angliavandeniai ir riebalai būtų sumaišyti.

2) Lėtinio pankreatito skausmo šalinimo galimybės.

Kai laikomasi dietos, skausmas pradeda varginti pacientą daug rečiau, bet mažiausiai pažeidžiant režimą arba vartojant draudžiamą produktą, reikia anestetikų.

  1. Intensyvių skausmų atveju gydytojas gali paskirti antispazminius vaistus - „Drotaverin“, „No-Spa“, kurie mažina uždegimą organizme ir taip sumažina skausmą.
  2. Be to, mūsų laikais gydytojas gali paskirti „Mebeveriną“ („Spareks“, „Duspatalin“), kuris yra mielotropinis spazminis veiksmas ir pašalina spazmus visame virškinimo trakte.
  3. Antisecretorinis gydymas gali būti naudojamas trumpam kursui ("Diakarbas" arba "Omeprazolis" 1 tabletė / 3 dienos, esant susitepimui - "Asparkam").
  4. Taip pat naudojamas „oktreotidas“ - vaistas, slopinantis hormonų gamybą, nes skausmas atsiranda dėl liaukos stimuliacijos su savo hormonais. Toks vaistas skiriamas tik stacionariam gydymui.

Kasos fermentai, korekciniai liaukos sutrikimai

Ilgalaikio lėtinio pankreatito atveju normalios organo ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Taigi sutrikdomas kūno funkcionalumas, gali atsirasti diabetas ir virškinimo sutrikimai. Siekiant sumažinti skausmą ir pailsėti kasoje, reikia atlikti kasos fermentus:

  • „Šventinis“ - 3 kartus per dieną su maistu, daugeliu atvejų kartu su histamino blokatoriais, kurie mažina skrandžio rūgštingumą („Cimetidinas“, „Famotidinas“).
  • "Pankreatinas" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") yra kasos fermentai, kuris turėtų būti priimtas, kaip ir šventė, o geriausia gerti narkotiką šarminiu mineraliniu vandeniu. Jie padeda geriau suskaidyti baltymus, angliavandenius ir riebalus.
  • Taip pat reikia išaiškinti fermentų aktyvumą. Pakeičiamoji terapija reikalauja 10 000 TV lipazės (3 tabletės "Mezim" per dieną). Pažymėtina, kad originalus „Mezim“ turi nemalonų kvapą, todėl, nesant, galima teigti, kad tai yra suklastotas (susmulkintas kreida).

Esant lėtiniam pankreatitui, simptomai gali būti pastebimi labai ilgai, atitinkamai sumažėja insulino kiekis, kuris galiausiai gali sukelti diabeto vystymąsi. Diagnozuojant šią patologiją, pacientas turi kreiptis į endokrinologą, kad būtų sukurtas gydymo režimas ir dietos koordinavimas.

Pankreatito dieta

Jei lėtinio pankreatito paūmėjimas yra pakankamai rimtas ir jį lydi stiprus skausmas, nuolatinis vėmimas, reikšmingi laboratorinių tyrimų pokyčiai, pacientams reikia alkio. Jis leidžia uždegimo organui maksimaliai pailsėti ir sumažinti agresyvių fermentų, kurie sunaikina organą, gamybą. Jo trukmė priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo, tačiau dažniausiai svyruoja nuo 1 iki 3 dienų. Kartais „alkanas“ fazėje leidžiama gerti raudonmedžio sultinį, šarminį mineralinį vandenį ir silpną arbatą.

Tada nustatyta speciali mažo kaloringumo dieta (iki 2200 kcal), turinti įprastą baltymų kvotą. Jis skirtas maksimaliam kasos ir kitų virškinimo organų kiekiui. Šios dietos savybės:

  • dalinis maisto vartojimas (iki 6 kartų);
  • naudojamų produktų šlifavimas arba trina- mas;
  • druskos apribojimas;
  • patiekalai patiekiami tik šilumos pavidalu;
  • visų produktų, turinčių didelį kiekį ekstrahuojančių medžiagų arba eterinių aliejų (žuvis, mėsos sultiniai, kakava, kava ir kt.), šviežių uogų, daržovių, žaliųjų gėrimų, vaisių, vaisių, rūgščių sulčių, gazuotų gėrimų, marinuotų agurkų;
  • draudimas vartoti riebaus maisto (ėrienos, kiaulienos, grietinėlės, taukų ir kt.) ir alkoholio;
  • plačiai naudojamas gleivių grūdų sriubos, daržovių sriubos su virtomis mėsomis, kepsnys, baltymų omletai, žuvys ir mėsos koldūnai, garų kotletai, trupiniai, kepti obuoliai, daržovių tyrė, želė, putos, džiovinta balta duona, mažai riebalų varškės, mažely.

Klinikiniai ir laboratoriniai patobulinimai padidina mitybą, didina jo kalorijų kiekį ir baltymų kiekį, reikalingą greitam atsigavimui. Nors leistinų produktų rinkinys yra labai panašus į jau minėtą dietą, tačiau meniu meniu patiekalų sąrašas didėja (leidžiama kepimui). Jei kartu su pankreatitu išsivysto cukrinis diabetas, į draudžiamą maisto prekių sąrašą įtraukiami baltieji košė, bulvės, medus, saldainiai ir pyragaičiai.

Ką galite ir negalite valgyti su pankreatitu

Toliau pateiktoje lentelėje išvardyti nepageidaujami ir rekomenduojami pankreatito produktai.

  • rugiai ir šviežia duona, produktai ir kepiniai
  • ledai
  • kava, kakava
  • gazuoti ir šalti gėrimai
  • šviežios ir konservuotos sultys
  • labai riebalų turintys pieno produktai
  • kepta, rūkyta, sūdyta žuvis
  • visų rūšių konservai, taip pat rūkyta mėsa ir druskingumas
  • virti ir kepti kiaušiniai
  • sriubos ant riebalinės mėsos ir žuvies, okroshka, kopūstų sriuba
  • riebios mėsos: antis, žąsys, kiauliena
  • pupelių patiekalai
  • ridikėliai, ropės, ridikėliai, česnakai, rūgštys, grybai
  • neapdoroti vaisiai ir uogos (vynuogės, bananai, datos, figos ir kt.)
  • bet kokie prieskoniai
  • 1 ir 2 laipsnių kviečiai, būtinai išdžiovinti
  • bulvių sriubos, morkos, cukinijos
  • virti ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, vermicelli
  • mėsos, ne riebios veislės (jautiena, veršiena, triušis, kalakutiena, vištiena), virtos, kapotos (kotletai, jautienos stroganoffas ir kiti patiekalai)
  • virtos arba keptos daržovės (bulvės, morkos)
  • liesos žuvys (virti)
  • mažai riebalų turintys pieno produktai (šviežia ne rūgštis varškė), įvairūs pudingai
  • subrendę, ne rūgštūs vaisiai ir uogos, tarkuoti, neapdoroti arba kepti
  • silpna arbata su citrina, sultinio klubai
    sviestas (30 gramų), saulėgrąžų aliejus (10-15 ml) - induose

Kaip minėta pirmiau, paūmėjimo metu 1–2 dienų bado dieta skiriama pastoviam mineralinio vandens suvartojimui (kas 2 valandas). Tada palaipsniui įtraukiami tokie produktai kaip daržovių tyrė arba tarkuota košė.

Pavyzdžio meniu

Lėtiniu kasos uždegimu, visų pirma, gebėjimas virškinti ir įsisavinti riebalus, kuris pasireiškia pilvo skausmu ir laisvi išmatomis. Šiuo atžvilgiu pagrindinis meniu rengimo principas yra mažas riebalų kiekis dienos racione, ne daugiau kaip 50 gramų riebalų per dieną.

Mes siūlome jums dienos mėginių meniu, kuriame yra 50 gramų riebalų:

Pusryčiai:

  • Garo omletas iš 1 kiaušinio su špinatais (baltymai);
  • 1 sveikų grūdų skrudinta duona su sviestu (mažiau nei 1 arb.);
  • ½ puodelio avižiniai dribsniai;
  • ½ puodelio mėlynės;
  • Arbatos, kavos ar džiovintų vaisių kompotas.

Užkandis:

  • Vaisių kokteilis: 1 puodelis sojos ar migdolų pieno, plakta 1 puodelio riebalų jogurto ir 1 bananas.

Pietūs:

  • Turkijos ir sūrio sumuštiniai: 2 griežinėliai iš viso grūdų duonos, 80 gramų kalakutų krūtinėlės arba vištienos (baltymų);
  • 1 plokštelė mažai riebalų sūrio
  • Virti morkos arba burokėliai,
  • ½ puodelio obuolių sulčių (ne rūgštus).

Užkandis:

  • 1 puodelis mažai riebalų varškės (baltymų);
  • 1-2 kepti obuoliai;

Vakarienė:

  • 100 gramų liesos žuvies (baltymų);
  • 100–150 g virtų ryžių;
  • 1-2 virti morkos;
  • Visas grūdų bandelis;
  • 1 šaukštelis sviesto;
  • Laisvos arbatos arba džiovintų vaisių kompotas.

Užkandis:

  • 3 maži kepalai (kviečiai ir avižiniai);
  • ½ puodelio mėlynių (arba kitų rekomenduojamų vaisių);
  • 1 puodelis pieno su 1% riebalų (baltymų).

Pabandykite pridėti baltymų prie kiekvieno valgio ir užkandžių (krūtinėlės, žuvies, kiaušinių baltymų, mažai riebalų turinčių pieno produktų, sojos ir kt.). Jei vienos dietos nepakanka simptomams pašalinti, prieš valgį būtina imtis preparatų, kurie pakeičia kasos fermentus (Mezim, Creon, Panreatin ir kt.).

Pirmiau pateikiami bendrieji lėtinio pankreatito mitybos principai, tinkami daugumai žmonių, kenčiančių nuo šios ligos. Tačiau verta paminėti, kad kiekvienas organizmas yra individualus, lytis, amžius, rasė, genetika, stresas, komorbcijos ir tt, todėl meniu sudarymas yra ypač individualus dalykas. Visų pirma, jūs turėtumėte klausytis savo kūno, kad pasirinktumėte sau dietą, kurią jūsų organizmas geriausiai suvokia. Visiems jums reikia protingo požiūrio ir laimingos terpės.

Būtinai kreipkitės į gydytoją!

Ar pankreatitui yra šviežių daržovių?

Nerekomenduojama naudoti šviežių daržovių pankreatitui, nes šie produktai prisideda prie fermentacijos procesų stiprinimo žarnyne, dėl kurių gali atsirasti nemalonių simptomų ir netgi sukelti rimtų komplikacijų.

Lėtinio pankreatito atveju pasireiškia rimtas kasos sutrikimas, kai pasikeičia jo gaminamos virškinimo sulčių kiekis ir sudėtis. Todėl sutrikdomas daugelio maistinių medžiagų virškinimo procesas. Tai sukelia tiek bendrosios paciento būklės pokyčius (dėl maistinių medžiagų absorbcijos pažeidimo, gali pasireikšti bendras išsekimas), tiek žarnyno vidinės pusiausvyros pokyčiai. Dėl vidinės žarnyno aplinkos pasikeitimo yra sutrikusi jo normalios mikrofloros gyvybinė veikla (mikroorganizmai, gyvenantys žarnyno liumenoje, kurie prisideda prie normalaus virškinimo), kurie sukelia fermentacijos procesus.

Šviežios daržovės, nepaisant neabejotinos naudos sveikiems žmonėms ir didelis vitaminų kiekis, lėtinis pankreatitas gali sukelti fermentacijos procesų padidėjimą. Tai sukelia pilvo pūtimą, diskomfortą, viduriavimą ar, retiau, vidurių užkietėjimą. Be to, šviežios daržovės turi ryškų stimuliavimą kasos audiniuose, taip padidindamos virškinimo sulčių kiekį. Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio šis poveikis gali atrodyti palankus, iš tikrųjų tai nėra. Faktas yra tai, kad, atsižvelgiant į pakeistą kasos struktūrą, taip pat pažeidžiamos jo atsarginės galimybės, ty pernelyg didelio stimuliavimo nesukelia liaukos funkcionavimo pagerėjimo, bet dėl ​​ligos pablogėjimo ar paūmėjimo. Todėl šviežių daržovių ir jų sulčių išskyrimas yra labai svarbus pankreatitui.

Pažymėtina, kad esant ūminiam pankreatitui ir lėtinio pankreatito paūmėjimui, rekomenduojama vengti ne tik šviežių daržovių ir vaisių, bet ir bet kokio enterinio mitybos (maisto, kuris patenka į virškinimo traktą per burną ir skrandį).

Liaudies gynimo priemonės

  1. Propolis. Maži gabaliukai kruopščiai kramtomi tarp maisto produktų, šis metodas yra ryškus efektyvios šiuolaikinės homeopatijos pavyzdys ir pašalina skausmingus išpuolius, normalizuoja virškinimo darbą.
  2. Rowan. Puikus choleretinis agentas, naudojamas tiek pankreatito gydymui, tiek profilaktikai. Rowan vaisiai gali būti vartojami švieži arba išdžiovinti.
  3. 10 dienų reikia vartoti 1 arbatinį šaukštelį raudonmedžio aliejaus. Pailsėkite du mėnesius ir vėl pasitraukite. Rekomenduojama lėtinei patologijai.
  4. Auksiniai ūsai. 1 didelis lapelis (ilgis 25 cm) arba du smulkūs ir supilti 700 ml vandens. Per vidutinę ugnį sultinys užsikimšęs 15-20 minučių, po to keletą valandų infuzuojamas organizme (galite palikti naktį). Reikia naudoti 25 ml infuziją (prieš valgį).
  5. Bulvių ir morkų sultys. Per 2 sulčiaspaudę išplaukia 2 bulvės ir 1 morkų. Gerkite 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, gydymas suaugusiems bus 7 dienos, metodas padeda normalizuoti virškinimą, pašalinti skausmo simptomus.
  6. Vaistažolės kasos naudojimui naudojamos kolekcijose, o viena iš jų turėtų būti kraujažolės žolė, medetkų gėlės ir ramunė. Visi komponentai yra supilami į šaukštą ir virinami inde su verdančiu vandeniu. Po pusės valandos galite gerti pirmąją partiją (100 ml), o po 40 minučių galite valgyti. Būtina gerti vaistą bent 4 kartus per dieną, tik prieš valgį.
  7. Jei norite gauti pankreatito receptą, jums reikės nemalonių gėlių, motinėlės, jonažolės, supilkite 200 ml verdančio vandens, reikės 30 minučių, gerti iki trijų kartų per dieną prieš valgį.
  8. Vietoj paprastos arbatos naudokite arbatą su mėtų ir medaus. Mėtų yra choleretinis poveikis ir prisideda prie fermentų išsiskyrimo iš kasos.
  9. Supilkite stiklinę avižų su litru vandens, užpilkite 12 valandų. Paruoškite sultinį iki virimo ir virkite po dangčiu pusvalandį. Uždėkite indą su sultiniu, 12 valandų reikalaujant, tada padenkite ir įpilkite vandens iki vieno litro tūrio. Suaugusieji užima sultinį tris kartus per dieną, 100-150 ml pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra mėnuo.
  10. Rožinė Lėtinio pankreatito atveju, dogrozę galima gerti reguliariai - iki 400 ml per dieną. Kukurūzų uogos pilamos karštu vandeniu (uogų skaičius yra lygus skysčio kiekiui). Termoso kolboje paliekama kelias valandas, po to gėrimas gali būti suvartotas.

Prevencija

Pankreatito prevencija yra geriausias būdas išvengti rimtų sveikatos problemų:

  • Pertrauka draudžiama. Kad neužkrautumėte savo kūno perteklių, pakanka to klausytis valgant.
  • Kava yra mažiausiai mėgstamiausias probleminio organo gėrimas. Nuo jo priėmimo geriau atsisakyti arba išgerti ne daugiau puodelių per dieną. Asmuo patiria ypatingą žalą savanoriškam gėrimui. Tikras smūgis geležyje yra tirpi kava.
  • Liga sergantiems organams nepatinka maisto produktai, kuriuose yra šiurkštus pluoštas, todėl daržovės geriausiai kepamos arba troškinamos. Svarbu atsisakyti ne tik riebaus ir kepto maisto, bet ir kiek įmanoma apriboti konservuotų, sūdytų ir rūkytų produktų suvartojimą. Citrusiniai vaisiai taip pat yra ribojami. Naudinga išgerti mineralinį vandenį, į meniu įtraukti jūros gėrybes ir pieno produktus su nedideliu riebalų kiekiu.
  • Pernelyg didelis fizinis aktyvumas, pavyzdžiui: treniruoklių salė, bėgimas ir šokinėjimas, apsilankymas vonioje, pirtis - visa tai gali sukelti ligos paūmėjimą. Geriausias fizinio krūvio variantas yra atlikti gydomuosius ir kvėpavimo pratimus bei masažo kursus.
  • Dėl blogų įpročių (alkoholio ir rūkymo) atsisakymo bus galima sumažinti organizmui tenkančią naštą, kuri padės pasiekti stabilią atleidimą.
  • Tinkamas gydymas tulžies pūslės ir tulžies takų patologija. Kai šlapimo pūslėje jau susidarė akmenys, būtina jų ankstyvas šalinimas.
  • Būtina valgyti teisingai, porcijos neturėtų būti didelės, tačiau geriau prieiti prie stalo dažniau. Vienu metu neturėtumėte naudoti daug skirtingų produktų - dalinio maitinimo principas labai palengvina kūno darbą. Būtina vengti angliavandenių ir baltymų maišymo - tai sudėtingiausias liaukų derinys. Pasninkavimo dienos bus naudingos organizmui. Naudingas paprastas maistas, varškė ir grūdai.

Iki šiol tik 1 komentaras

Marina

Aš niekada nevalgau, o apie piktnaudžiavimą alkoholiu negali būti kalbama. Tačiau apsinuodijimas buvo daug kartų mano gyvenime, pirmą kartą prisimenu vaikystėje, buvau 6-7 metų. Ir tada suaugo apsinuodijimas. Taigi noriu visiems pasakyti: aš sužinojau ne taip seniai, kad apsinuodijimo maistu metu, būtina, kad jūs vartojate gydymo kursą, kad būtų atkurta virškinimo sistemos mikroflora. Ir dabar aš turiu pilną vidinių ligų „puokštę“. organai... Aš einu į gydytoją! Visa sveikata ir ilgas gyvenimas!