Dabar žmonės vis dažniau kenčia nuo skrandžio ir žarnyno problemų. Ką galima susieti su? Žinoma, stresas ir pagreitintas šiuolaikinio gyvenimo tempas atlieka svarbų vaidmenį. Sausai užkandžiai dažniausiai atliekami važiavimo metu. Asmuo nemano, kad tinkama mityba - maistas yra riebus, aštrus, marinuotas. Per daug suvartojama pluošto, todėl žarnynas nėra visiškai išvalytas. Visa tai skatina opų ir gastrito vystymąsi.

Nuolat plėtojant naujus vaistus virškinimo trakto sutrikimams.

Kam vartojamas Proxium? Šiame straipsnyje pateikiamos vaisto vartojimo instrukcijos. Taip pat galima rasti informacijos apie vaisto gamybos būdą, jo analogus, paskirtį ir pan.

Pakuotė, vaisto forma, sudėtis

Kokia forma naudojama vaisto gamybai? Vaistui "Proxium" naudojimo instrukcijos nurodo, kad jis tiekiamas baltose tabletėse dėžutėje, taip pat liofilizatas su tirpiklio ampulu (10 ml).

Proxium tabletėse yra 40 mg pantoprazolo ir papildomų elementų. Liofilizato butelyje yra natrio hidroksido ir 40 mg veikliosios medžiagos.

Farmakodinamika

Dėl narkotikų „Proxy“ naudojimo instrukcijos patvirtina, kad šis įrankis yra prieš opą ir antisekretorius. Vaisto vartojimas viduje užtikrina, kad druskos rūgštis nesukurta, o tai lemia protonų siurblio, kuris yra skrandžio parenteralinėse ląstelėse, lėtėjimas.

Veiklioji vaisto medžiaga mažina bazinę skrandžio sekreciją, kurią skatina fermentas pentagastrinas, insulinas ir maistas. Be to, vaistas sumažina gyvybinę bakterijų Helicobacter pylori veiklą, kurios aktyvus reprodukavimas susijęs su skrandžio ir opų gleivinės sienelių erozijos formavimu.

Be to, vaistas prisideda prie kitų antimikrobinių savybių turinčių produktų veiksmingumo.

Farmakokinetika

Kokios farmakokinetinės savybės yra būdingos vaistui?

Vaistui skirto vaisto vartojimo instrukcijoje nurodoma, kad pirmoji vaisto dozė turi greitą poveikį, kuris trunka vieną dieną. Didžiausias vaisto kiekis kraujyje gali būti stebimas praėjus keturioms valandoms po 40 mg vaisto vartojimo (standartinė dozė). Bendravimas su proteinais bus 98%. Vaisto medžiagos pusinės eliminacijos laikas atsiranda per 2 valandas per žarnyną ir inkstus. Plonoji žarna sugeria pentoprazolą. Maždaug 75% medžiagos biologinio prieinamumo. Kepenys metabolizuoja aktyvų vaisto komponentą, kuris veda prie oksidacijos, dealkilinimo ir konjugacijos reakcijos, tiesiogiai dalyvaujant fermentui, pvz., Citochromui P450. Tai patvirtina „Proxium 40“ nurodymus. Tabletes reikia gerti atsargiai.

Proxium taip pat lengvai įveikia kraujo ir smegenų barjerą. Neįmanoma nepamiršti, kad šis vaistas išsiskiria į motinos pieną. Vyresnio amžiaus pacientų biologinis prieinamumas ir koncentracija plazmoje yra daug didesnė nei jaunesnių. Kepenų cirozė sulėtina vaisto išsiskyrimą iki 9 valandų.

Kada skiriamas?

Dabar mes žinome apie vaisto Proxium poveikį. Vaisto vartojimo instrukcijos ir apžvalgos gali būti pažymėtos dėl šių vaisto vartojimo gydymui indikacijų:

• nuo bakterijų Helicobacter pylori tik sudėtingoje terapijoje;
• lengvas refliukso ezofagitas, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opos, išskyrus paūmėjimo laikotarpius;
• Zollingerio - Alisono sindromas;
• padidėjusi skrandžio sulčių gamyba.

Tai patvirtina „Proxium“ vaisto vartojimo instrukcijas.

Kontraindikacijos

Ar yra kokių nors kontraindikacijų dėl Prooxium tablečių vartojimo? Vaistas neturėtų būti naudojamas tokiomis sąlygomis:

• sunkus kepenų nepakankamumas;
• nėštumas;
• piktybiniai navikai virškinimo trakte;
• žindymas;
• alergija vaistų komponentams;
• vaikams iki 14 metų.

Kalbant apie tirpalo ampules, jos nerekomenduojamos vartoti alerginių reakcijų pantoprazoliui atveju. Be to, vaistas, esantis ampulėse, jokiu būdu nesusijęs su "Atazanaviru". Jis nurodo vaistų proxy 40 nurodymą.

Prooxium tablečių naudojimas

Straipsnio pabaigoje pristatysime priešišką vaistą Proxium analogus. Šiame skyriuje bus paaiškinta, kaip vartoti vaistą įvairioms ligoms. „Proxy“ tabletėse yra dažniausiai naudojama šio vaisto forma pacientams skirtuose receptuose. Sprendimas skiriamas daugiausia žmonėms, turintiems rijimo problemų. Vaisto dozę ir vartojimo būdą gali nustatyti tik gydantis gydytojas. Pačiame gaminio gale bus galima rasti informacijos apie pirmiau aprašyto vaisto nuo opos analogus.

Kaip reikia vartoti vaistą (šios tabletės parduodamos beveik visose vaistinėse)? Dėl narkotikų "Proxium" instrukcijos nurodo, kad rekomenduojama šio vaisto dozė yra 40 mg per parą. Vaistas turi būti nuplautas vandeniu pakankamu kiekiu, paimtas po valgio arba valgio metu.

Jei diagnozuota opa arba skrandžio erozija, paros dozė padidinama iki 80 mg. Gydymas dvylikapirštės žarnos opa „Proxy“ atliekamas 15-30 dienų. Su refliukso ezofagitu ir skrandžio opa yra ne daugiau kaip du mėnesiai.

Bakterijų Helicobacter pylori gydymui pacientas skiriamas 2 kartus per dieną, 1 tabletė 2 savaites. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir senyvo amžiaus žmonėms, dienos dozė neturi viršyti 40 mg.

Kepenų cirozė ir kepenų nepakankamumas rodo, kad vaisto nerekomenduojama vartoti dažniau nei 1 tabletė kas 2 dienas. Apsvarstėme, kaip vartoti Proxium. Tabletės parduodamos beveik visose vaistinėse.

Tirpalo „Proxium“ naudojimas

Šis vaistas yra skiriamas ampulėmis, jei per burną negalima.

Buteliukas liofilizato, atskiestas nat. 10 ml tirpalo. Kai kurie ekspertai rekomenduoja maišyti „Proxium“ su 5% gliukozės tirpalu, kurio tūris yra 100 ml. Intraveninis vaisto vartojimas per mažiau nei 2 minutes yra nepriimtinas, daug geriau, jei vaisto vartojimo trukmė trunka maždaug ketvirtadalį valandos. Sumaišius reikiamus komponentus, tirpalas turi būti naudojamas nedelsiant. Tuo atveju, kai jo nereikia, vaistą reikia įdėti į šaldytuvą ir naudoti per 12 valandų. Tai patvirtina „Proxium“ (40 mg) naudojimo instrukcijas.

Gydymo tirpalo trukmė nesiskiria nuo tabletės formos, ty laikotarpis negali viršyti dviejų mėnesių. Jei diagnozuojamas refliuksinis ezofagitas, vieną kartą per parą skiriamas vienas vaisto buteliukas.

Gydant kraujavimą, atsirandantį dėl opos, įskaitant atkryčio prevenciją, vaistas vartojamas į veną 80 ml. Vaisto įvedimas parodomas 8 mg per valandą, naudojant infuziją.

Gydant Zollinger-Ellison sindromą ir padidėjusį išsiskyrimą, vaistas skiriamas 80 mg. Jei reikia, dozę galima padvigubinti iki 160 mg, bet tada reikės ją padalyti į dvi dozes. Siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, paprastai vaistas vartojamas 2 kartus per parą, 80 mg.

Perdozavimas

Ką dar galima pasakyti apie vaistą „Proxium“? Tabletės naudojimo instrukcijos rekomenduoja gerti gerti.

Jei viršijate vaisto "Proxium" dozę, kas yra simptomai? Šiuo metu nepranešta apie perdozavimo atvejus.

Vartojant į veną, vaistas yra ne didesnis kaip 240 miligramų, pacientai jį pakankamai gerai toleruoja. Tačiau, jei vartojama daugiau nei nustatyta dozė, reikia atlikti detoksikaciją ir palaikomąjį gydymą. Ekspertai mano, kad vaisto „Proxy“ tablečių perdozavimas gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų. Tokiu atveju turėsite nustoti vartoti tabletes.

Šalutinis poveikis

Pažiūrėkime, kokios nepageidaujamos reakcijos gali sukelti vaisto „Proxy“ taikymą. Instrukcijoje teigiama, kad terapija dažnai sukelia:

• pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• galvos skausmas ar cefalija.

Kartais pacientas turi:

• vėmimas;
• odos išbėrimas ir niežėjimas;
• artralgija;
• padidėjęs apetitas;
• sausos gleivinės;
• raugėjimas;
• silpnumas ir mieguistumas;
• angioedema;
• galvos svaigimas.

Taip pat galite atkreipti dėmesį į tokių nukrypimų raidą:

• tirpalo injekcijos vietoje atsiradęs tromboflebitas;
• depresija, Lyell sindromas, dilgėlinė, mialgija;
• gelta, nefritas, karščiavimas, hepatocitų pažeidimas;
• leukopenija, jautrumas šviesai, trombocitopenija;
• sumažėjęs regėjimas ir klausymas, drebulys, nervingumas;
• alopecija, hiperglikemija, spuogai.

Narkotikų sąveika

Ką negalima prijungti „Proxy“? Tabletų naudojimo instrukcijos rekomenduoja nesusieti su kitais vaistais. Toliau pateikiame vaistus, kurių sąveika yra įmanoma arba nepageidaujama:

1. Laikomas vaistas gali būti derinamas su "fenitoinu", kofeinu, "Glibenklamidu", "Teofilinu", "Diklofenaku", etanoliu, "karbamazepinu", "Metoprololiu", "Digoksinu", "Nifedipinu", "Diazepamu" ir kontraceptiniais hormoniniais vaistais. Digoksinas ir Naproksenas.
2. Nerekomenduojama vartoti vaistą "Protacium" su "Atazanaviru".
3. Nėra reikšmingos klinikinės sąveikos su klaritromicinu, metronidazolu ir amoksicilinu.
4. Tam tikrų vaistų absorbcija (pvz., Erlotinibas, Posakonazolas, Itrakonazolas, Ketokonazolas, Atazanaviras) mažina pantoprazolį.
5. Proxium ir metotreksato derinys dažnai padidina pastarojo toksiškumą.

Specialios rekomendacijos

Vaisto naudojimo instrukcijose nurodyta, kad šio narkotiko vartojimas yra draudžiamas pacientams, sergantiems nervų dispepsija, nes gydantis gydytojas privalo informuoti savo pacientą. Vaisto vartojimas ilgiau nei 3 mėnesius gali sukelti hipomagnezijos atsiradimą pacientui. Šios ligos požymiai: nuovargis, skilvelių aritmija, traukuliai, galvos svaigimas, tetanija ir deliriumas. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Prieš ir po gydymo pabaigos atliekama privaloma virškinimo endoskopija siekiant nustatyti virškinimo trakto organų būklę. Reikia nepamiršti, kad pantoprazolas gali būti lengvai užmaskuotas piktybinių navikų požymiais. Didžiausias dienos vaisto kiekis vyresniems žmonėms ir pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, yra ne daugiau kaip 40 mg. Pacientai, sergantys kepenų ciroze, sumažina vaisto dozę perpus. Gydymas Proxium gali sukelti salmoneliozę ir kampilobakteriozę. Vyresnio amžiaus žmonėms protonų siurblio inhibitoriai ilgalaikio gydymo metu padidina kaulų lūžių riziką apie 30%. Dėl narkotikų „Proxium“ analogų naudojimo instrukcijų nėra. Tačiau jie yra prieinami. Apie tai toliau.

Vaisto analogai

Jau žinote, koks yra „Proxium“ vaistas ir kaip jis turėtų būti vartojamas. Aukščiau buvo išsamiai aprašyta jo naudojimo instrukcija.

Pakeiskite vaistą, jei jis netinka jums dėl kokios nors priežasties, galite naudoti bendrus kolegas, pvz., „Ulter“, „Barol“, „Geherdin“, „Emanera“, „Diaprazole“, „Esomeprazole“, „Ortanol“, „Rabeprazole“ "," Nexium "," Veloz "," Lansoprazol "," Sanpraz "," Gasek "," Ezolong "," Ultop "," Pariet "," Deksilant "," Zulbeks "," Omelik "," Omeprazol ", „Losek“, „Ozol“, „Epicurus“, „Omez“, „Omealox“.

Šie vaistai yra sinonimai Proxium; "Kontrolok", "Panzol", "Pantaz", "Penta", "Panum", "Pultzet", "Nolpaz", "Ulter", "Panteks".

Narkotikų apžvalgos

Šio narkotiko peržiūras daugeliu atvejų galima priskirti teigiamam. Pacientai, pasitikintys, užtikrina, kad vaisto „Proxy“ naudojimas sukelia greitą visų opų gijimą ir eroziją, neleidžia atsinaujinti. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai šalutiniai reiškiniai yra išmatų problemos ir pykinimas. Tai rodo vaisto Proxium naudojimo instrukcijas. Taip pat galima gauti atsiliepimus apie šį rezultatą.

Tarpinis serveris

Proxium yra vaistas nuo opos, taip pat skiriamas GERD. Veiklioji sudedamoji dalis - pantoprazolas - medžiaga, kuri slopina parietalinių ląstelių protonų siurblį ir taip slopina HCl išskyrimą skrandyje. Šis vaistas skiriamas refliuksinio ezofagito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, Ellisono-Zollingerio sindromo ir Helicobacter pylori infekcijos likvidavimo režime. Draudžiama naudoti Proxium su nustatytu netoleravimu ingredientams ir kitiems benzimidazolo dariniams. Skaitykite daugiau oficialių instrukcijų.

Naudojimo instrukcija Proxium

Sudėtis

1 tabletėje yra 40 mg pantoprazolo.
1 buteliuke yra 40 mg pantoprazolo.

Indikacijos

Tirpalui: skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa paūmėjimo laikotarpiu; Zollingerio - Ellisono sindromas; vidutinio sunkumo ir sunkus refliuksinis ezofagitas; patologinė padidėjusi įvairių etiologijų sekrecija.
Tabletės forma: skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas; Zollingerio - Ellisono sindromas; refliukso ezofagitas; kaip gydymo, skirto Helicobacter pylori likvidavimui, dalis.

Kontraindikacijos

Tirpalui: padidėjęs jautrumas pantoprazolui ir kitiems vaisto komponentams, kartu su atazanaviru.
Dėl tablečių formos: sunkus kepenų nepakankamumas, piktybiniai virškinimo sistemos pažeidimai, nėštumo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 14 metų, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Dozavimas ir vartojimas

Intraveninis vaisto vartojimas rekomenduojamas tik tuo atveju, jei negalima skirti geriamojo vaisto.

Rekomenduojamos dozės:
Refliukso ezofagitas yra sunkus ir vidutinio sunkumo, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos: 40 mg pantoprazolo (1 butelis) į veną 1 kartą per parą.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia kraujavimas, siekiant išvengti kraujavimo iš virškinimo trakto: 80 mg pantoprazolo (2 buteliukai) į veną, tada 9 dienas vaistas skiriamas infuziniu siurbliu, kurio dozė yra 8 mg per valandą.
Ilgalaikis Zollinger-Ellison sindromo gydymas, taip pat kitos ligos, susijusios su padidėjusiu išsiskyrimu: 80 mg pantoprazolo (2 buteliai) - pradinė paros dozė. Sutelkiant dėmesį į druskos rūgšties sekrecijos greitį, dozę galima padidinti arba sumažinti. Jei paros dozė viršija 80 mg / kg, vaistą reikia vartoti 2 kartus. Galima laikinai padidinti dozę, didesnę nei 160 mg / kg, tačiau tokio vartojimo trukmė turėtų būti apribota iki laiko, per kurį bus pasiektas optimalus druskos rūgšties išsiskyrimo lygis.
Jei reikia greitai sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, daugumai pacientų 80 mg 2 p per parą dozė yra pakankama, kad būtų pasiektas mažesnis nei 10 mekv / h sekrecijos lygis.
Miltelius ištirpinti į buteliuką įpilkite 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo. Gautas tirpalas gali būti skiriamas atskirai arba iš anksto sumaišytas su 0,1 l fiziologinio natrio chlorido tirpalu arba gliukozės tirpalu (5-10%). Kitų tirpiklių naudojimas yra nepriimtinas.
Intraveninis vaisto vartojimas turėtų trukti nuo 2 iki 15 minučių.

Gatavas tirpalas turi būti naudojamas 12 valandų.
Būtina atsisakyti intraveninio vaisto skyrimo su galimybe gerti. Gydymo dvylikapirštės žarnos opoms trukmė dažniau yra 14 dienų, retais atvejais gydymas gali būti ilgesnis. Refliuksinio ezofagito ir skrandžio opų gydymo kursas - 1 mėn. Galimas gydymo pratęsimas iki 2 mėnesių, jei reikia. Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, vaisto dozę reikia sumažinti iki 20 mg. Visą Prooxium vartojimo laiką būtina kontroliuoti kepenų transaminazių kiekį. Jei yra padidėjęs ALT ir AST kiekis, vaistas turi būti nutrauktas.

Tabletės forma.
Vaikams, vyresniems nei 14 metų, ir suaugusiems „Proxium“ skiria 40 mg (1 tabletė) per dieną. Būtina laiku arba maistui priimti, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio. Esant opacinėms ir erozinėms refliuksinio ezofagito formoms, vaisto dozę galima padidinti iki 80 mg (2 tabletės).
Terapinio kurso trukmė yra individuali ir priklauso nuo įrodymų:
2-4 savaites dvylikapirštės žarnos opa;
4-8 savaitės skrandžio opoms ir refliuksinei ezofagitui gydyti.
Sudėtingame Helicobacter pylori infekcijos gydyme - 40 mg (1 tabletė) 2 kartus per parą. Antihelicobacter gydymo kursas yra 7-14 dienų.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat senyvo amžiaus žmonėms, vaisto paros dozė neturi viršyti 40 mg. Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, proxy galima vartoti po 1 tabletę kas antrą dieną.

Perdozavimas

Sprendimas: Apie perdozavimo simptomus žmonėms nėra žinoma. Lėtai švirkščiant į veną, dozės, mažesnės nei 240 mg, yra gerai toleruojamos. Padidėjus intoksikacijai perdozavimo atveju, detoksikacijos terapija atliekama pagal visuotinai priimtinas schemas.
Tabletės: perdozavus, padidėja šalutinis poveikis. Gydymas: nustoti vartoti vaistą, atlikti terapiją, kuria siekiama atkurti gyvybines funkcijas. Hemodializė nėra veiksminga. Tarpininkas neturi specifinio priešnuodžio.

Šalutinis poveikis

Priklausomai nuo vystymosi dažnumo, jie turi tokią klasifikaciją: dažnai (daugiau kaip 1 iš 100 ir mažiau nei 1 iš 10), retai (daugiau kaip 1 iš 1000 ir mažiau nei 1 iš 100), retai (daugiau kaip 1 iš 10 000 ir mažiau nei 1 iš 1000), labai retai (mažiau nei 1 iš 10 000, įskaitant atskirus atvejus).
Sprendimas:
Virškinimo trakto dalis: dažnai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastriškas skausmas, pilvo pūtimas; kartais - vėmimas, pykinimas; retai - burnos džiūvimo jausmas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: dažnai - cefalos; kartais - neryškus matymas, galvos svaigimas; labai retai - depresijos sutrikimai.
Iš raumenų ir raumenų sistemos: retai - sąnarių skausmas; labai retai - raumenų skausmas.
Alerginiai pasireiškimai: kartais - odos bėrimas, niežulys; labai retai - angioedema, dilgėlinė, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, anafilaksinės reakcijos, fotosensibilizacija.
Limfinės ir kraujotakos sistemos: labai retai - trombocitopenija, leukopenija.
Kepenų ir tulžies sistemos dalis: labai retai - padidėja kepenų transaminazės (gama-glutamiltransferazė, AST ir ALT), padidėja trigliceridų kiekis serume, pažeidžiami hepatocitai (su gelta ir be jos) ir padidėja kūno temperatūra.

Šlapimo sistemos dalis: labai retai - intersticinio nefrito susidarymas.
Bendrieji sutrikimai: labai retai - tromboflebitas injekcijos vietose, periferinė edema.
Tabletės forma:
Virškinimo trakto sutrikimai: retai - pykinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas, pilvo pūtimas, padidėjęs apetitas, burnos džiūvimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas; labai retai - nervingumas, drebulys, pradinės depresijos būsenos, fotofobija, parestezijos, neryškus matymas, spengimas ausyse.
Odos apraiškos: retais atvejais - spuogai, alopecija, eksfoliacinis dermatitas.
Alerginės apraiškos: retai - smulkūs bėrimai, niežulys, angioedema Quincke.
Kita: retai - mialgija, hiperglikemija.

Vartojimas nėštumo metu

Proxium tirpalo vartojimas nėštumo metu yra ribotas. Bandymuose su gyvūnais embriotoksiškumas buvo nustatytas, kai dozė viršijo daugiau kaip 5 mg / kg.
Nėra duomenų apie pantoprazolo išsiskyrimą su motinos pienu.
Proxium tabletės skiriamos tik griežtai nurodant.

Laikymo sąlygos

15-25 laipsnių Celsijaus - rekomenduojama laikymo temperatūra.

PROXIUM

• Naudojimo indikacijos
• Naudojimo metodas
• Šalutinis poveikis
• Kontraindikacijos
• Nėštumas
• Sąveika su kitais vaistais
• Perdozavimas
• Laikymo sąlygos
• Išleidimo forma
• Sudėtis
• Neprivaloma

Proxium vaistas turi prieš opą ir antisekretinį poveikį. Blokuoja druskos rūgšties susidarymą paskutiniame etape slopindamas H + / K + - ATPazę - skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių protonų siurblį. Protonų siurblio veikimo atkūrimas vyksta sintezuojant H + / K + - ATPase de novo. Proxy sumažina stimuliuojamą (pentogastriną, insuliną, maistą) ir bazinę skrandžio sulčių sekreciją. Slopina Helicobacter pylori aktyvumą, didina IgA sekreciją, padidina antibakterinių vaistų aktyvumą Helicobacter pylori.
Po vienkartinės dozės gydomasis poveikis vystosi ir trunka 24 valandas.
Pantoprazolas yra rūgštims atsparus, beveik visiškai absorbuojamas tik šarminėje plonosios žarnos aplinkoje, toliau patekęs į sisteminę kraujotaką. Bendras priėmimas su maistu ar antacidiniais vaistais neturi įtakos vaisto poveikiui. Biologinis prieinamumas yra 70-80%.
Išgėrus 40 mg pantoprazolo, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 2–4 valandas ir yra 1,1–3,1 mg / l. Proxy įsiskverbia į skrandžio gleivinės ir kitų audinių ląsteles. Su plazmos baltymais susijungimas yra 98%, pusinės eliminacijos laikas yra 0,9–1,9 valandos, pasiskirstymo tūris yra 160 ml / kg kūno svorio, bendras klirensas yra 0,1 l / h / kg. Metabolizuojamas dealkilinimo, konjugacijos ir oksidacijos kepenyse metu, dalyvaujant citochromo P450 fermentui. Pagrindiniai metabolizmo produktai yra du sulfatiniai konjugatai ir dimetil-pantoprazolas. Narkotikų pašalinimas vyksta per inkstus (71%) ir žarnyną (18%). Proxy nesikaupia organizme, nedideliu kiekiu prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, išskiriama į motinos pieną.
Senyviems pacientams didžiausia vaisto koncentracija ir biologinis prieinamumas yra šiek tiek padidėję. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 7-9 valandų. Inkstų nepakankamumo atveju pusinės eliminacijos laikas šiek tiek didėja.

Naudojimo indikacijos

Proxium tirpalui: skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa paūmėjimo laikotarpiu; Zollingerio - Ellisono sindromas; vidutinio sunkumo ir sunkus refliuksinis ezofagitas; patologinė padidėjusi įvairių etiologijų sekrecija.
Dėl tabletės formos Proxium: ūminė skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa; Zollingerio - Ellisono sindromas; refliukso ezofagitas; kaip gydymo, skirto Helicobacter pylori likvidavimui, dalis.

Naudojimo metodas

Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, proxy galima vartoti po 1 tabletę kas antrą dieną.

Šalutinis poveikis

Proxy sprendimas:
Virškinimo trakto dalis: dažnai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastriškas skausmas, pilvo pūtimas; kartais - vėmimas, pykinimas; retai - burnos džiūvimo jausmas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: dažnai - cefalos; kartais - neryškus matymas, galvos svaigimas; labai retai - depresijos sutrikimai.
Iš raumenų ir raumenų sistemos: retai - sąnarių skausmas; labai retai - raumenų skausmas.
Alerginiai pasireiškimai: kartais - odos bėrimas, niežulys; labai retai - angioedema, dilgėlinė, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, anafilaksinės reakcijos, fotosensibilizacija.
Limfinės ir kraujotakos sistemos: labai retai - trombocitopenija, leukopenija.
Kepenų ir tulžies sistemos dalis: labai retai - padidėja kepenų transaminazės (gama-glutamiltransferazė, AST ir ALT), padidėja trigliceridų kiekis serume, pažeidžiami hepatocitai (su gelta ir be jos) ir padidėja kūno temperatūra.
Šlapimo sistemos dalis: labai retai - intersticinio nefrito susidarymas.
Bendrieji sutrikimai: labai retai - tromboflebitas injekcijos vietose, periferinė edema.
Tabletės forma Proxy:
Virškinimo trakto sutrikimai: retai - pykinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas, pilvo pūtimas, padidėjęs apetitas, burnos džiūvimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas; labai retai - nervingumas, drebulys, pradinės depresijos būsenos, fotofobija, parestezijos, neryškus matymas, spengimas ausyse.
Odos apraiškos: retais atvejais - spuogai, alopecija, eksfoliacinis dermatitas.
Alerginės apraiškos: retai - smulkūs bėrimai, niežulys, angioedema Quincke.
Kita: retai - mialgija, hiperglikemija.

Kontraindikacijos

Proxium tirpalui: padidėjęs jautrumas pantoprazolui ir kitoms vaisto sudedamosioms dalims kartu su atazanaviru.
Propox tabletės forma: sunkus kepenų nepakankamumas, piktybiniai virškinimo sistemos pažeidimai, nėštumas ir žindymas, amžius iki 14 metų, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumas

Proxium tirpalo vartojimas nėštumo metu yra ribotas. Bandymuose su gyvūnais embriotoksiškumas buvo nustatytas, kai dozė viršijo daugiau kaip 5 mg / kg.
Nėra duomenų apie pantoprazolo išsiskyrimą su motinos pienu.
Proxium tabletės skiriamos tik griežtai nurodant.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Proxium tirpalą su kumarino antikoaguliantais, varfarinu ir fenprokumonu, būtina stebėti koagulogramos rodiklius, ypač - protrombino laiką.
Tabletės ir Proxium tirpalas veikia pH priklausomą absorbciją, padidina šarmų greitį ir lėtina silpnas rūgštis. Nerekomenduojama vartoti kartu su atazanaviru. Kartu su kofeinu, karbamazepinu, diklofenaku, diazepamu, etanoliu, digoksinu, glibenklamidu, nifedipinu, metoprololiu, teofilinu, fenitoinu, kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais, varfarinu, kliniškai reikšmingos sąveikos nebuvo.

Perdozavimas

Proxium tirpalas: perdozavimo simptomai žmonėms nežinomi. Lėtai švirkščiant į veną, dozės, mažesnės nei 240 mg, yra gerai toleruojamos. Padidėjus intoksikacijai perdozavimo atveju, detoksikacijos terapija atliekama pagal visuotinai priimtinas schemas.
Proxy tabletės: perdozavus, padidėja šalutinis poveikis. Gydymas: nustoti vartoti vaistą, atlikti terapiją, kuria siekiama atkurti gyvybines funkcijas. Hemodializė nėra veiksminga. Tarpininkas neturi specifinio priešnuodžio.

Laikymo sąlygos

Proxium tabletės ir tirpalas turi būti laikomi 15-25 laipsnių Celsijaus temperatūroje - rekomenduojama laikymo temperatūra.

Išleidimo forma

Prooksio tabletės - 40 mg, lizdinės plokštelės numeris 10, 30.
Injekcinis tirpalas Proxium - 40 mg № 1, tirpiklis 10 ml - 1 ampulė.

Sudėtis

1 tabletė Proxium sudėtyje yra 40 mg pantoprazolo.
1 buteliukas Proxium sudėtyje yra 40 mg pantoprazolo.

Neprivaloma

Prieš ir po gydymo, siekiant išvengti piktybinių navikų, būtina endoskopinė virškinimo trakto organų kontrolė, nes vaisto vartojimas gali užmaskuoti onkologijos simptomus ir atidėti laiku diagnozę.
Proxy nerekomenduojama žmonėms, sergantiems ne opa dyspepsija.
Dėl patirties stokos „Proxium“ tirpalas nėra skirtas asmenims, jaunesniems nei 18 metų, o tabletės forma skirta jaunesniems nei 14 metų pacientams.

Tarpinis serveris

Priešgaisrinis vaistas Proxium turi galimybę blokuoti druskos rūgšties susidarymą paskutiniame etape slopindamas skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių protonų siurblį H + / K + - ATPazę. Protonų siurblio veikimo atkūrimas vyksta sintezuojant H + / K + - ATPase de novo. Proxy sumažina stimuliuojamą (pentogastriną, insuliną, maistą) ir bazinę skrandžio sulčių sekreciją. Slopina Helicobacter pylori aktyvumą, didina IgA sekreciją, padidina antibakterinių vaistų aktyvumą Helicobacter pylori.
Po vienkartinės dozės gydomasis poveikis vystosi ir trunka 24 valandas.
Pantoprazolas yra rūgštims atsparus, beveik visiškai absorbuojamas tik šarminėje plonosios žarnos aplinkoje, toliau patekęs į sisteminę kraujotaką. Bendras priėmimas su maistu ar antacidiniais vaistais neturi įtakos vaisto poveikiui. Biologinis prieinamumas yra 70-80%.

Išgėrus 40 mg pantoprazolo, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 2–4 valandas ir yra 1,1–3,1 mg / l. Proxy įsiskverbia į skrandžio gleivinės ir kitų audinių ląsteles. Su plazmos baltymais susijungimas yra 98%, pusinės eliminacijos laikas yra 0,9–1,9 valandos, pasiskirstymo tūris yra 160 ml / kg kūno svorio, bendras klirensas yra 0,1 l / h / kg. Metabolizuojamas dealkilinimo, konjugacijos ir oksidacijos kepenyse metu, dalyvaujant citochromo P450 fermentui. Pagrindiniai metabolizmo produktai yra du sulfatiniai konjugatai ir dimetil-pantoprazolas. Narkotikų pašalinimas vyksta per inkstus (71%) ir žarnyną (18%). Proxy nesikaupia organizme, nedideliu kiekiu prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, išskiriama į motinos pieną.
Senyviems pacientams didžiausia vaisto koncentracija ir biologinis prieinamumas yra šiek tiek padidėję. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 7-9 valandų.

Inkstų nepakankamumo atveju pusinės eliminacijos laikas šiek tiek didėja.

Naudojimo indikacijos:
Sprendimas: skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa paūmėjimo laikotarpiu; Zollingerio - Ellisono sindromas; vidutinio sunkumo ir sunkus refliuksinis ezofagitas; patologinė padidėjusi įvairių etiologijų sekrecija.
Tabletės forma: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa; Zollingerio - Ellisono sindromas; refliukso ezofagitas; kaip gydymo, skirto Helicobacter pylori likvidavimui, dalis.

Naudojimo būdas:
Į veną Proxium vartoti rekomenduojama tik tuo atveju, jei negalima skirti geriamojo vaisto.

Rekomenduojamos dozės:
Refliukso ezofagitas yra sunkus ir vidutinio sunkumo, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos: 40 mg pantoprazolo (1 butelis) į veną 1 kartą per parą.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia kraujavimas, siekiant išvengti kraujavimo iš virškinimo trakto: 80 mg pantoprazolo (2 buteliukai) į veną, tada 9 dienas vaistas skiriamas infuziniu siurbliu, kurio dozė yra 8 mg per valandą.
Ilgalaikis Zollinger-Ellison sindromo gydymas, taip pat kitos ligos, susijusios su padidėjusiu išsiskyrimu: 80 mg pantoprazolo (2 buteliai) - pradinė paros dozė. Sutelkiant dėmesį į druskos rūgšties sekrecijos greitį, dozę galima padidinti arba sumažinti. Jei paros dozė viršija 80 mg / kg, vaistą reikia vartoti 2 kartus. Galima laikinai padidinti dozę, didesnę nei 160 mg / kg, tačiau tokio vartojimo trukmė turėtų būti apribota iki laiko, per kurį bus pasiektas optimalus druskos rūgšties išsiskyrimo lygis.
Jei reikia greitai sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, daugumai pacientų 80 mg 2 p per parą dozė yra pakankama, kad būtų pasiektas mažesnis nei 10 mekv / h sekrecijos lygis.
Miltelius ištirpinti į buteliuką įpilkite 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo.

Gautas tirpalas gali būti skiriamas atskirai arba iš anksto sumaišytas su 0,1 l fiziologinio natrio chlorido tirpalu arba gliukozės tirpalu (5-10%). Kitų tirpiklių naudojimas yra nepriimtinas.
Intraveninis vaisto vartojimas turėtų trukti nuo 2 iki 15 minučių.

Gatavas tirpalas turi būti naudojamas 12 valandų.
Būtina atsisakyti intraveninio vaisto skyrimo su galimybe gerti. Gydymo dvylikapirštės žarnos opoms trukmė dažniau yra 14 dienų, retais atvejais gydymas gali būti ilgesnis. Refliuksinio ezofagito ir skrandžio opų gydymo kursas - 1 mėn. Galimas gydymo pratęsimas iki 2 mėnesių, jei reikia. Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, vaisto dozę reikia sumažinti iki 20 mg. Visą Prooxium vartojimo laiką būtina kontroliuoti kepenų transaminazių kiekį. Jei yra padidėjęs ALT ir AST kiekis, vaistas turi būti nutrauktas.

Tabletės forma.
Vaikams, vyresniems nei 14 metų, ir suaugusiems „Proxium“ skiria 40 mg (1 tabletė) per dieną. Būtina laiku arba maistui priimti, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio. Esant opacinėms ir erozinėms refliuksinio ezofagito formoms, vaisto dozę galima padidinti iki 80 mg (2 tabletės).
Terapinio kurso trukmė yra individuali ir priklauso nuo įrodymų:
2-4 savaites dvylikapirštės žarnos opa;
4-8 savaitės skrandžio opoms ir refliuksinei ezofagitui gydyti.
Sudėtingame Helicobacter pylori infekcijos gydyme - 40 mg (1 tabletė) 2 kartus per parą. Antihelicobacter gydymo kursas yra 7-14 dienų.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat senyvo amžiaus žmonėms, vaisto paros dozė neturi viršyti 40 mg. Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, proxy galima vartoti po 1 tabletę kas antrą dieną.

Šalutinis poveikis:
Priklausomai nuo vystymosi dažnumo, jie turi tokią klasifikaciją: dažnai (daugiau kaip 1 iš 100 ir mažiau nei 1 iš 10), retai (daugiau kaip 1 iš 1000 ir mažiau nei 1 iš 100), retai (daugiau kaip 1 iš 10 000 ir mažiau nei 1 iš 1000), labai retai (mažiau nei 1 iš 10 000, įskaitant atskirus atvejus).
Sprendimas:
Virškinimo trakto dalis: dažnai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastriškas skausmas, pilvo pūtimas; kartais - vėmimas, pykinimas; retai - burnos džiūvimo jausmas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: dažnai - cefalos; kartais - neryškus matymas, galvos svaigimas; labai retai - depresijos sutrikimai.
Iš raumenų ir raumenų sistemos: retai - sąnarių skausmas; labai retai - raumenų skausmas.
Alerginiai pasireiškimai: kartais - odos bėrimas, niežulys; labai retai - angioedema, dilgėlinė, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, anafilaksinės reakcijos, fotosensibilizacija.
Limfinės ir kraujotakos sistemos: labai retai - trombocitopenija, leukopenija.
Kepenų ir tulžies sistemos dalis: labai retai - padidėja kepenų transaminazės (gama-glutamiltransferazė, AST ir ALT), padidėja trigliceridų kiekis serume, pažeidžiami hepatocitai (su gelta ir be jos) ir padidėja kūno temperatūra.

Šlapimo sistemos dalis: labai retai - intersticinio nefrito susidarymas.
Bendrieji sutrikimai: labai retai - tromboflebitas injekcijos vietose, periferinė edema.
Tabletės forma:
Virškinimo trakto sutrikimai: retai - pykinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas, pilvo pūtimas, padidėjęs apetitas, burnos džiūvimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas; labai retai - nervingumas, drebulys, pradinės depresijos būsenos, fotofobija, parestezijos, neryškus matymas, spengimas ausyse.
Odos apraiškos: retais atvejais - spuogai, alopecija, eksfoliacinis dermatitas.
Alerginės apraiškos: retai - smulkūs bėrimai, niežulys, angioedema Quincke.
Kita: retai - mialgija, hiperglikemija.

Kontraindikacijos:
Tirpalui: padidėjęs jautrumas pantoprazolui ir kitiems vaisto komponentams, kartu su atazanaviru.
Dėl tablečių formos: sunkus kepenų nepakankamumas, piktybiniai virškinimo sistemos pažeidimai, nėštumo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 14 metų, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumas:
Proxium tirpalo vartojimas nėštumo metu yra ribotas. Bandymuose su gyvūnais embriotoksiškumas buvo nustatytas, kai dozė viršijo daugiau kaip 5 mg / kg.
Nėra duomenų apie pantoprazolo išsiskyrimą su motinos pienu.
Proxium tabletės skiriamos tik griežtai nurodant.

Sąveika su kitais vaistais:
Kartu vartojant Proxium tirpalą su kumarino antikoaguliantais, varfarinu ir fenprokumonu, būtina stebėti koagulogramos rodiklius, ypač - protrombino laiką.
Proxium tabletės ir Proxium tirpalas veikia pH priklausomą absorbciją, padidina šarmų greitį ir lėtina silpnas rūgštis. Nerekomenduojama vartoti kartu su atazanaviru. Kartu su kofeinu, karbamazepinu, diklofenaku, diazepamu, etanoliu, digoksinu, glibenklamidu, nifedipinu, metoprololiu, teofilinu, fenitoinu, kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais, varfarinu, kliniškai reikšmingos sąveikos nebuvo.

Perdozavimas:
Sprendimas: Apie perdozavimo simptomus žmonėms nėra žinoma. Lėtai švirkščiant į veną, dozės, mažesnės nei 240 mg, yra gerai toleruojamos. Padidėjus intoksikacijai perdozavimo atveju, detoksikacijos terapija atliekama pagal visuotinai priimtinas schemas.
Tabletės: perdozavus, padidėja šalutinis poveikis. Gydymas: nustoti vartoti vaistą, atlikti terapiją, kuria siekiama atkurti gyvybines funkcijas. Hemodializė nėra veiksminga. Tarpininkas neturi specifinio priešnuodžio.

Išleidimo forma:
40 mg tabletės po 10, 30 lizdinių plokštelių.
Injekcinis tirpalas 40 mg Nr. 1, tirpiklis 10 ml - 1 ampulė.

Saugojimo sąlygos:
15-25 laipsnių Celsijaus - rekomenduojama laikymo temperatūra.

Sudėtis:
1 tabletėje yra 40 mg pantoprazolo.
1 buteliuke yra 40 mg pantoprazolo.

Neprivaloma:
Prieš ir po gydymo, siekiant išvengti piktybinių navikų, būtina endoskopinė virškinimo trakto organų kontrolė, nes vaisto vartojimas gali užmaskuoti onkologijos simptomus ir atidėti laiku diagnozę.
Proxy nerekomenduojama žmonėms, sergantiems ne opa dyspepsija.
Dėl patirties stokos „Proxium“ tirpalas nėra skirtas asmenims, jaunesniems nei 18 metų, o tabletės forma skirta jaunesniems nei 14 metų pacientams.

Proxy sumažina stimuliuojamą ir bazinę skrandžio sulčių sekreciją

Vaistas turi prieš opą ir antisekretinį poveikį, daugiau skaitykite šiame straipsnyje Proxium yra protonų siurblio inhibitorius. Šis vaistas vartojamas daugelio virškinimo sistemos ligų gydymui.

Ypač rekomenduojamas vaistas, padidėjęs druskos rūgšties išskyrimas. Proxy turi sudėtingą poveikį kūnui, gerina virškinimo sistemos efektyvumą ir užtikrina opų opų poveikį.

Jei kada nors susidūrėte su šios teisės gynimo priemone, palikite savo atsiliepimus apie tai straipsnio pabaigoje. Jūsų nuomonė mums ir mūsų skaitytojams yra svarbi. Netgi įmanoma, kad jūsų nuomonė bus lemiama priimant sprendimą pirkti vaistą.

1. Naudojimo instrukcijos

Tarpinį serverį apibūdina gebėjimas blokuoti druskos rūgšties sekreciją, o stimuliuojama ir bazinė skrandžio sekrecija mažėja. Be to, medžiagos, sudarančios vaistą, neutralizuoja Helicobacter bakteriją, kuri laikoma viena pagrindinių virškinimo organų opų ir erozijos sukėlėjų. Kai Proxium yra derinamas su antibakteriniais vaistais, jų veiksmingumas didėja.

Naudojimo indikacijos

Vaistas mažina stimuliuojamą (pentogastriną, insuliną, maistą) ir bazinę skrandžio sulčių sekreciją, o vaisto veiksmingumas pasireiškia greitai ir išlieka visą dieną. Po maždaug trijų valandų paciento būklė sumažėja. Gydymo eigos trukmė priklauso nuo nustatytos diagnozės.

Pavyzdžiui, gydant dvylikapirštės žarnos opas, vaistai yra riboti iki 30 dienų. Skrandžio opa reiškia ilgesnį vaisto vartojimą (iki dviejų mėnesių).

Vidutiniškai gydymo kursas, esant virškinimo organų darbo sutrikimams, yra dvi savaitės.

Vaisto vartojimo indikacijos yra šios:

Naudojimo metodas

Vaisto vartojimo metodas priklauso nuo jo išleidimo formos ir paciento klinikinio vaizdo. Dozės tam tikrų ligų ilgalaikiam gydymui atliekamos individualiai.

Vienoje vaisto tabletėje Proxium sudėtyje yra 40 mg pantoprazolo + pagalbinių elementų, o gydymo kursą rengia gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais. Nerekomenduojama iš anksto nutraukti „Proxium“ vartojimą, kitaip jo veiksmingumas bus žymiai sumažintas.

Dozavimas ir naudojimo būdas:

• gydymo metu tabletes, dienos norma bus 40 arba 80 mg (dozė didėja, jei yra specialios indikacijos, būtina vartoti tabletes valandą prieš valgį, ypač rekomenduojama ryte);
• gydant intraveniniu tirpalu, vienas injekcinis vaistas yra naudojamas vienam injekcijai (injekcijų skaičius per dieną skiriamas specialisto).

Ruošdami injekcinį tirpalą turite laikytis nurodymų. Pirma, buteliuko turinys sumaišomas su 10 ml fiziologinio tirpalo. Tada gautą medžiagą galima atskiesti 100 ml 5% gliukozės. Intraveninė infuzija turi trukti ne ilgiau kaip 15 minučių ir mažiausiai 2 minutes.

Išleidimo forma ir sudėtis

Proxy yra dviejų formų - tablečių pavidalo (baltos arba beveik baltos) ir milteliai tirpalo paruošimui. Tabletės yra supakuotos į lizdinę plokštelę 10 arba 30. Kitų vaistų išleidimo formų nėra. Pagalbiniai komponentai vaisto sudėtyje yra kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, laktozė, povidonas ir magnio stearatas.

Vaisto sudėtis:

• tablečių veiklioji medžiaga yra pantoprazolas (medžiaga papildoma pagalbiniais komponentais);
• vienas vaisto buteliukas turi 40 mg pantoprazolo kartu su pagalbiniais elementais.

Proxium lentelė. p / o 40 mg №32

Sąveika su kitais vaistais

Pagrindinis draudimas gydyti Proxium yra artazanaviras. Šių vaistų derinys sumažins jų veiksmingumą. Panašus rezultatas pastebimas kartu su vaistais, kurių biologinį prieinamumą lemia skrandžio sulčių vandenilio indeksas. Vienu metu nevartokite Proxium ir tokių vaistų kaip Posakonazolas, Itrakonazolas ir Ketokonazolas.

Prooksį galima derinti su šiais vaistais:

• Diklofenakas;
• Diazepamas;
• Naprksen;
• Karbamazepinas;
• Teofilinas;
• hormoninių kontraceptinių tablečių.

2. Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis gali pasireikšti tik netinkamai vartojant vaistą arba didinant dozes. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas „Proxium“ sąveikai su kitais vaistais. Esant nesuderinamumui, gali atsirasti rimtų vidinių sistemų veikimo nukrypimų.

Nevartokite šio vaisto ilgiau nei tris mėnesius, ypač senatvėje.

Šios sąlygos gali būti šalutinis poveikis:

• padidėjusi kaulų lūžių rizika (ypač senatvėje);
• burnos džiūvimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• vidurių pūtimas;
• galvos skausmas;
• skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai;
• pykinimas ir vėmimas;
• galvos svaigimas;
• haliucinacijos (perdozavimas);
• karščiavimas;
• periferinė edema;
• odos bėrimas ir niežėjimas.

Jei vartojate vaistą ilgiau nei tris mėnesius, šalutinis poveikis gali būti hipomagnezemijos atsiradimas. Liga prasideda nuo bendros sveikatos ir galvos svaigimo.

Su ligos atsiradimu pacientams, kuriems pasireiškia mėšlungis, skrandžio aritmija ir pernelyg didelis nuovargis. Kad pašalintumėte šalutinį poveikį, Prokisum vartojimas nutraukiamas ir vaistai skiriami simptominiam gydymui.

Kontraindikacijos

Vaistui draudžiama vartoti jaunesnius kaip 14 metų vaikus (į veną vartojamo tirpalo galima vartoti tik po 18 metų). Tarpininkas parduodamas vaistinėse pagal receptą. Be specialistų paskyrimo, taip pat nenaudinga jį naudoti virškinimo sistemos ligoms gydyti. Vaistas yra sudėtinga terapija, nes svarbu žinoti jo reakcijos į organizmą bruožus, kai jie derinami su kitais vaistais.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui yra šie veiksniai:

• nervų dispepsija;
• padidėjęs jautrumas komponentams, kurie sudaro vaistą;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• piktybiniai navikai virškinimo organuose. Proxium tirpalo vartojimas nėštumo metu yra ribotas

Nėštumo metu

Bet kokiu nėštumo laikotarpiu proxy skiriama tik avarijos atveju. Ekspertai stengiasi rasti kitus vaistus, kurie yra saugūs moterims ir vaisiui.

Kai maitinimo priemonės nenaudojamos. Jo sudėtyje esančios medžiagos gali pakenkti naujagimio nesubrendusiai virškinimo sistemai.

3. Saugojimo sąlygos

Vaisto laikymo temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių. Išimkite jį iš originalios pakuotės. Be to, būtina apriboti vaikų prieigą prie narkotikų ir išvengti tiesioginių saulės spindulių. Galiojimo laiką nurodo gamintojas ant pakuotės ir paruošimo instrukcijoje ir yra dveji metai nuo pagaminimo datos.

Paruoštas tirpalas turi būti naudojamas per 12 valandų. Jį galite laikyti šaldytuve.

4. Kaina

Narkotikų kaina įvairiuose miestuose gali skirtis. Be to, „Proxium“ kainą lemia išleidimo forma, tablečių skaičius arba buteliuko tūris. Rekomenduojama įsigyti vaistą tik vaistinėse ir patikrinti pakuotės saugumą. Prie preparato visada pridedami išsamūs nurodymai.

Narkotikų kainos:

• narkotikų kaina Rusijoje svyruoja nuo 500 iki 800 rublių, priklausomai nuo narkotikų išleidimo formos;
• narkotikų kaina Ukrainoje yra apie 100 grivina už tabletes ir 160 grivina už butelį.

Visi jūsų miesto gastroenterologijos klinikos ir medicinos centrai. Analizės ir ultragarsas. Konsultacijos su gastroenterologu. Virškinimo sistemos ligos. Sužinokite daugiau:
- Kijeve (Hertas, Ilaya, Euromed)
- Sankt Peterburge (SM-klinika, ilgaamžiškumas, alerginis, gydytojas +, BaltZdrav, profesorius)
- Maskvoje (SM-klinika, Medlux, Onmed)
- Charkove (TsMEI, olimpinė, Viktorija, Fortis, Ecomed)
- Minske (Belgirudo, Art-Med-Company, Sinlab, Mikosha, GrandMedika, MedKlinik)
- Odesoje (Medėja, klinikos, Into Sano, Venera)
- „Mace“ („Trust +“, „Poliklinikos-smėlio smėlis“, „Eurecas +“)
- Nižnij Novgorode (tik klinikos, alfa centras, EuroClinic, SOLO, Althea)
- Tiumenės gastroenterologinės klinikos (gydytojas A +, „Vera“ klinika, Avicenna, Medis, Sibirina, gydytojas)

Vaizdo įrašas: gastro-dvylikapirštės žarnos refliuksas, po gimdymo tiroiditas

5. Analogai

Vaistai, kurie laikomi Proxium analogais, gali būti suskirstyti į dvi grupes. Pirmasis apima vaistus, pagamintus iš visiškai identiškų komponentų. Į šią kategoriją įeina „Pultset“, „Kontrolok“, „Penta“, „Ultra“, „Nolpaz“ ir „Pantex“ (šie pavadinimai yra sinonimai, tik skirtingi tablečių gamintojai).

Antroji grupė atstovauja vaistams, kurių sudėtis yra panaši, tačiau skiriasi nuo Proxium indikacijų, kontraindikacijų ir vartojimo būdų.

Šie vaistai laikomi Proxium analogais:

6. Apžvalgos

„Proxium“ veiksmingumą patvirtina daug teigiamų atsiliepimų. Ekspertai pažymi, kad po gydymo šiuo vaistu, yra tendencija atsigauti nuo opų ir skrandžio erozijų.

Labai sumažėja virškinimo trakto ligų pasikartojimo tikimybė.

Proxy: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Veiklioji medžiaga: pantoprazolas;

Vienoje tabletėje yra 40 mg pantoprazolio natrio druskos požiūriu

Pagalbinės medžiagos: laktozė, kukurūzų krakmolas, povidonas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas

Shell: metakrilato kopolimero dispersija, polietileno oksidas, talkas, titano dioksidas (E 171), geltona saulėlydžio FCF (E 110).

Dozės forma

Dengtos tabletės.

Farmakologinė grupė

Preparatai, skirti pepsinės opos ir gastroezofaginio refliukso ligai gydyti. Protonų siurblio inhibitoriai.

Indikacijos

• Refliuksinis ezofagitas.
• Helicobacter pylori (H. pylori) likvidavimui pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, kuriuos sukelia šis mikroorganizmas, kartu su tam tikrais antibiotikais.
• Dvylikapirštės žarnos opa.
• Skrandžio opa.
• Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos hipersekretinės patologinės ligos.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, benzimidazolo dariniams ir vaistų komponentams.

Dozavimas ir vartojimas

Proxy TM, skrandžio sulčių atsparios tabletės, turėtų būti vartojamos 1 val. Prieš valgį, o ne kramtomos, bet ne susmulkintos, geriamojo vandens.

Rekomenduojama dozė 12 metų ir suaugusiems vaikams yra 1 tabletė Proxium TM 40 mg 1 kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės Proxium TM 40 mg per parą), ypač jei nėra kitų vaistų vartojimo refliuksinio ezofagito gydymui.

Refliuksinio ezofagito gydymui paprastai trunka 4 savaites. Jei to nepakanka, per ateinančias 4 savaites galima tikėtis išgydyti.

H. pylori išnaikinimas kartu su dviem antibiotikais

Pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis ir H. pylori teigiamu rezultatu, būtina pasiekti mikroorganizmo likvidavimą naudojant kombinuotą terapiją. Priklausomai nuo mikroorganizmų jautrumo Helicobacter pylori naikinimui suaugusiesiems gali būti skiriami šie terapiniai deriniai:

a) 1 tabletė Proxium TM 40 mg 2 kartus per parą

+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą

+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą;

b) 1 tabletė Proxium TM 40 mg 2 kartus per parą

+ 400–500 mg metronidazolo (arba 500 mg tinidazolo) 2 kartus per parą

+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą;

c) 1 tabletė Proxium TM 40 mg 2 kartus per parą

+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą

+ 400–500 mg metronidazolo (arba 500 mg tinidazolo) 2 kartus per parą.

Naudojant kombinuotą gydymą H. pylori likvidavimui, antrą „Proxium tm“ tabletę reikia gerti vakare 1:00 prieš valgį. Gydymo trukmė yra 7 dienos ir gali būti pratęsta dar 7 dienas, o bendra gydymo trukmė neviršija dviejų savaičių.

Jei kombinuoto gydymo nėra, pvz., Pacientams, kurių H. pylori rezultatas yra neigiamas, „Proxyum tm“ skiriama monoterapijai.

Skrandžio opų gydymas. 1 tabletė Proxium tm per dieną. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės Proxium tm per parą), ypač jei nėra kitų vaistų vartojimo.

Skrandžio opų gydymui paprastai trunka 4 savaites. Jei to nepakanka, per ateinančias 4 savaites galima tikėtis išgydyti.

Dvylikapirštės žarnos opų gydymas. 1 tabletė Proxium tm per dieną. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės Proxium tm per parą), ypač jei nėra kitų vaistų vartojimo.

Skrandžio opų gydymui paprastai trunka 2 savaites. Jei to nepakanka, per ateinančias 2 savaites galima tikėtis išgydyti.

Zollingerio-Elisono sindromo ir kitų hipertekstainių patologinių ligų gydymas. Ilgalaikiam Zollinger-Ellison sindromui ir kitoms patologinėms hipersekordacinėms ligoms gydyti pradinė paros dozė yra 80 mg (2 tabletės po 40 mg Proxium TM). Jei reikia, dozę galima titruoti, didinti ar mažinti, priklausomai nuo skrandžio sekrecijos rodiklių. Jei dozė viršija 80 mg per parą, ji turi būti padalyta į dvi dozes. Galimas laikinas dozės padidinimas iki daugiau kaip 160 mg pantoprazolo, tačiau vartojimo trukmė turėtų būti ribojama tik tuo laikotarpiu, kuris reikalingas adekvačiai rūgšties sekrecijai kontroliuoti.

Zollinger-Ellison sindromo ir kitų patologinių ligų gydymo trukmė nėra ribota ir priklauso nuo klinikinio poreikio.

Pacientai, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, neturi viršyti 20 mg paros dozės (vartojant pantoprazolo preparatus atitinkama doze). Pacientai, kurių kepenų funkcija yra vidutinio sunkumo ir sunki, neturėtų vartoti Proxium tm vaisto, skirto H. pylori išnaikinimui derinio gydymo metu, nes šiuo metu duomenų apie tokio vartojimo veiksmingumą ir saugumą šioje pacientų grupėje nėra.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia. Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, neturėtų vartoti Proxium tm vaisto, skirto H. pylori išnaikinimui derinio gydymo metu, nes šiuo metu duomenų apie tokio vartojimo veiksmingumą ir saugumą šioje pacientų grupėje nėra.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamų reakcijų pasireiškė maždaug 5% pacientų. Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas ir galvos skausmas (apie 1%).

Šalutinis poveikis, atsiradęs dėl dažnio, yra suskirstytas į šias kategorijas:

dažnai (> 1/100 ir 1/1000 ir 1/10000 ir. t

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai nežinomi.

Perdozavus, kai yra intoksikacijos požymių, jie vartoja bendras detoksikacijos priemones.

Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Patirtis vartojant šį vaistą nėščioms moterims yra ribota. Atliekant reprodukcijos tyrimus su gyvūnais, vartojant didesnes nei 5 mg / kg dozes, buvo pastebėtas embrioninis toksinis poveikis. Galimas pavojus žmonėms yra nežinomas. Vaistas nėštumo metu vartojamas tik tada, kai tai būtina.

Yra duomenų apie pantoprazolo išsiskyrimą į motinos pieną. Sprendimas dėl vaisto vartojimo žindymo laikotarpiu turėtų būti atliktas nuodugniai įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Proxium tm nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams, nes duomenys apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šioje amžiaus grupėje yra riboti.

Programos funkcijos

Pacientai, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, turi reguliariai stebėti kepenų fermentų kiekį, ypač gydant ilgą laiką. Jei yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis, gydymą reikia nutraukti.

Kombinuoto gydymo metu turite laikytis atitinkamų vaistų vartojimo instrukcijų.

Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai (pvz., Esant dideliam kūno svorio sumažėjimui, periodiniam vėmimui, disfagijai, vėmimui su krauju, anemija, melena), taip pat įtarimu ar skrandžio opa, piktybiniai navikai turi būti atmesti, nes gydymas pantoprazolu gali slėpti piktybinės opos ir vėžio simptomus diagnozės nustatymas. Jei po tolesnio adekvačios gydymo simptomai išlieka, reikia tęsti tyrimus.

Atazanaviro vartojimas kartu su protonų siurblio inhibitoriais nerekomenduojamas (žr. Skyrių „Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika“). Jei reikia Proxium tm ir atazanaviro derinio, reikia atidžiai stebėti klinikinę būklę (pvz., Nustatyti viruso kiekį) kartu su 400 mg atazanaviro doze, naudojant 100 mg ritonaviro. 20 mg pantoprazolo dozės negalima viršyti.

Pacientams, sergantiems Zollingerio-Elisono sindromu ir kitomis patologinėmis ligomis, kurioms reikia ilgalaikio gydymo, pantoprazolas, kaip ir visi antacidiniai vaistai, gali sumažinti vitamino B 12 (cianokobalano) absorbciją dėl hipoglikemijos ir achlorhidrijos. Į tai reikėtų atsižvelgti pacientams, sergantiems nepakankamu svoriu arba esant rizikos veiksniams, dėl kurių sumažėja vitamino 12 absorbcija, ilgai gydant, arba esant klinikiniams simptomams.

Ilgalaikiam gydymui, ypač ilgiau nei 1 metus, pacientai turi būti reguliariai prižiūrimi gydytojo.

Pantoprazolas, kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, gali padidinti bakterijų, kurios paprastai būna viršutiniame virškinimo trakte, skaičių. Gydymas vaistais gali šiek tiek padidinti virškinimo trakto infekcijų, kurias sukelia bakterijos, pvz., Salmonella ir Campylobacter, riziką.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant variklį arba kitus mechanizmus

Būtina atsižvelgti į galimą nepageidaujamų reakcijų vystymąsi, pvz., Galvos svaigimą ir regos sutrikimus.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika

Pantoprazolas gali sumažinti vaistų absorbciją, kurios biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio sulčių pH (pavyzdžiui, kai kurie priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip ketokonazolas, itrakonazolas, pozakonazolas ar kiti vaistai, pvz., Erlotinibas).

Bendras protonų siurblio inhibitorių vartojimas su atazanaviru ir kitais vaistais nuo ŽIV, kurių adsorbcija priklauso nuo pH, gali žymiai sumažinti jų biologinį prieinamumą ir paveikti jų veiksmingumą. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti protonų siurblio inhibitorių su atazanaviru.

Nepaisant to, kad klinikinių tyrimų metu nebuvo sąveikos su tuo pačiu metu skirtu fenprokumonu ir varfarinu, buvo užregistruoti pavieniai MNI (tarptautinio normalizavimo indekso) pokyčiai po pardavimo. Todėl pacientams, vartojantiems netiesioginius antikoaguliantus (pvz., Fenprokumoną ir varfariną), rekomenduojama stebėti PT / MSI, pradėjus, nutraukus ar vartojant netaisyklingą pantoprazolį.

Pantoprazolas plačiai metabolizuojamas kepenyse per citochromo P450 fermentų sistemą. Pagrindinis metabolizmo kelias yra demetilinimas naudojant 2C19 ir kitus metabolinius kelius, įskaitant oksidaciją su CYPRA4 fermentu. Tyrimai su vaistais, kurie taip pat metabolizuojami šiais būdais, tokiais kaip karbamazepinas, diazepamas, glibenklamidas, nifedipinas, fenprokumonas ir geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio ir etinilestradiolio, kliniškai reikšmingos sąveikos nenustatė.

Daugelio galimų sąveikos tyrimų rezultatai rodo, kad pantoprazolas neturi įtakos veikliųjų medžiagų, kurias metabolizuoja CYP1A2 (pvz., Kofeinas, teofilinas), CYP2С9 (pvz., Piroksikamo, diklofenako, naprokseno), CYP2D6 (pvz., Metoprololio), CYP2E1, metabolizmui. (pvz., etanolis), neturi įtakos p-glikoproteinui, kuris užtikrina digoksino absorbciją.

Sąveika su vienu metu vartojamais antacidiniais vaistais nenustatyta.

Buvo atlikti tyrimai, skirti tirti pantoprazolo ir kartu nustatytų specifinių antibiotikų (klaritromicino, metronidazolo, amoksicilino) sąveiką. Tarp šių vaistų kliniškai reikšmingos sąveikos nebuvo.

Farmakologinės savybės

Farmakologinis. Pantoprazolas - Proxium tm veiklioji medžiaga - slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje specifiniu poveikiu parietalinių ląstelių protonų siurbliui.

Pantoprazolis į aktyviąją formą paverčiamas rūgštinėje aplinkoje, būtent skrandžio parietinėse ląstelėse, kur jis slopina H + / K + -ATP, ty paskutinę druskos rūgšties susidarymo fazę, nepriklausomai nuo stimulo, kuris stimuliuoja jo formavimąsi, pobūdžio. Slopinimas priklauso nuo dozės ir veikia bazinę ir stimuliuojamą skrandžio sulčių sekreciją. Gydymas pantoprazolu mažina skrandžio rūgštingumą, o tai sąlygoja proporcingą gastrino sekrecijos padidėjimą. Gastrino padidėjimas yra grįžtamas.

Trumpalaikio gydymo metu dažniausiai gastrino kiekis neviršija viršutinės normos ribos. Ilgalaikio gydymo metu daugeliu atvejų gastrino kiekis yra padvigubintas. Jų pernelyg didelis padidėjimas buvo retas. Dėl šios priežasties retais atvejais, kai gydymas buvo ilgas, šiek tiek padidėjo skirtingų skrandžio endokrininių ląstelių skaičius (adenomatoidinė hiperplazija).

Farmakokinetika. Pantoprazolas greitai absorbuojamas, didžiausia koncentracija plazmoje (max) pasiekiama net po 40 mg dozės. Vidutiniškai C max 2-3 μg / ml pasiekiama praėjus 2,5 val. Pasiskirstymo tūris yra 0,15 l / kg, jo klirensas yra maždaug

0,1 l / h / kg. Pusinės eliminacijos laikas yra 1:00. Dėl specifinio pantoprazolo aktyvumo parietalinėse ląstelėse pusinės eliminacijos laikas nesusijęs su veikimo trukme (rūgšties sekrecijos slopinimas).

Farmakokinetika nesikeičia po vienos ar kelių dozių. Dozavimo intervale nuo 10 mg iki 80 mg pantoprazolo farmakokinetika išlieka linijinė, tiek išgėrus, tiek į veną.

Su plazmos baltymais jungiasi 98%. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Svarbiausias inkstų metabolitų išsiskyrimo būdas (beveik 80%) su išmatomis išsiskiria 20%. Pagrindinis plazmos ir šlapimo metabolitas yra dismetil-pantoprazolas, susijęs su sulfatu. Pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas (1,5 val.) Nėra daug ilgesnis nei pantoprazolio.

Biologinis prieinamumas. Pantoprazolas visiškai absorbuojamas nurijus. Tabletės biologinis prieinamumas yra 77%. Maistas neturi įtakos AUC (plotas po kreive "koncentracijos laikas"), C max ir biologinio prieinamumo.

Specifinių pacientų grupių charakteristikos. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (įskaitant hemodializuojamus pacientus), pantoprazolo dozės mažinti nereikia. Kaip ir sveikiems savanoriams, šių pacientų pusinės eliminacijos laikas yra trumpas. Nedidelis pantoprazolo kiekis yra dializuojamas. Nepaisant to, kad pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas šiek tiek padidėja (2-3 val.), Jis greitai pašalinamas ir dėl to nesikaupia.

Nors pacientams, sergantiems kepenų ciroze (A ir B klasė), veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 7-9 valandų, todėl AUC didėja, pantoprazolo Cmax padidėja 1,3 karto, palyginti su sveikais savanoriais.

Nedidelis AUC ir C max padidėjimas senyviems pacientams, palyginti su jaunais pacientais, nėra kliniškai reikšmingas.

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės

apvalus, abipus išgaubtas, padengtas skrandyje tirpia membrana, oranžine spalva, su lygiu paviršiumi. Ant skersinio gedimo galima matyti šerdį, apsuptą korpuso sluoksniu.