Detoksikacijos terapija: vaistai, lašintuvo sudėtis

Alkoholio priklausomybė yra pavojinga, viena iš labiausiai paplitusių šiuolaikinės visuomenės problemų. Po reguliaraus ir ilgalaikio etilo alkoholio poveikio pacientas turi susidurti su įvairiais nemaloniais simptomais. Migrena, silpnumas, pykinimas, pilvo skausmas, pernelyg didelis prakaitavimas, dirglumas - tai tik nedidelė problemų dalis.

Dažniausias tokių simptomų pavadinimas yra abstinencija arba nutraukimo sindromas. Kartais vienintelis išgelbėjimas iš skausmingos valstybės tampa sudėtinga detoksikacijos terapija, kurios paruošimas yra skirtas organizmo valymui nuo alkoholio metabolitų. Kokia yra gydymo esmė ir kas ten yra? Išsiaiškinkime.

Detoksikacijos terapija sėkmingai pašalina nutraukimo simptomus ir sunkias pagirias.

Kas yra detoksikacijos terapija

Gydymo pasirinkimas alkoholizmui tiesiogiai priklauso nuo alkoholio sutrikimo tipo. Patys sutrikimai gali būti suskirstyti į tris grupes:

• ūminis alkoholio intoksikavimas,
• lėtinė priklausomybė nuo alkoholio
• alkoholio psichozė.

Organizmo apsinuodijimas lengvu ir vidutinio sunkumo alkoholio apsinuodijimu nekelia pavojaus žmonių gyvybei ir sveikatai, o ūminis etapas kelia pavojų gyvybinėms kūno funkcijoms.

Detoksikacijos terapija yra pirmasis alkoholizmo gydymo etapas. Šio etapo uždaviniai yra šie:

• pagirių šalinimas;
• asmens išvengimas.

Pacientas gauna intraveninį vitaminų ir kitų vaistų rinkinį, skirtą palaikyti normalų visų kūno sistemų veikimą. Abiem atvejais alkoholiui skiriamas IV vitamino C, B1 ir B6 tirpalas, piracetamas ir vienetas. Jei egzistuoja psichikos sutrikimai, būtina įvesti raminamuosius preparatus - Relaniją ir tazepamą. Iš bendrų šios valstybės problemų verta paminėti miego sutrikimą - šią problemą išsprendžia barbitūratai. Nepamirškite apie toksinus, kurie susikaupia organizme kaip alkoholinių gėrimų įsisavinimą - dėl jų pagreitinimo pacientas vartoja diuretikų. Alkoholio detoksikacija yra būtina narkotikų ir psichiatrijos ligų gydymo stadija. Toksinų kūno valymas leidžia sustabdyti nutraukimo sindromą ir paruošti organizmui optimalų vaistų poveikį. Be to, detoksikacija padeda išvengti patologinio troškimo atsirasti alkoholiui, kuris taip pat plačiai naudojamas narkotikams.

Detoksikacijos terapija ir jos rūšys

Pagrindinės detoksikacijos rūšys yra: jutimas ir skrandžio plovimas, infuzija ir simptominė terapija.

Skrandžio jutimas

Siekiant išvengti tolesnio alkoholio absorbcijos iš skrandžio, imkite aktyviąją anglis (2-3 šaukštus), po to skrandį reikia nuplauti zondu. Jei nėra zondo, galite paimti keletą stiklinių vandens ir sukelti vėmimą. Po to reikia išvalyti ryklę ir burnos ertmę. Po skalbimo procedūros į skrandį įpilkite 4% natrio bikarbonato tirpalo 50 ml. Kad būtų išvengta galimo žlugimo, tai padės amoniakui (10 lašų už stiklinę vandens).

I.V. sukūrė gana efektyvų metodą, leidžiantį greitai nuraminti medicininius glostymo punktus. Strelchuk. Pagal šį metodą į raumenis švirkščiamas 5% vitamino B6 tirpalas ir vaistinis mišinys. Vaistinis mišinys apima: 0,01 g fenaminą, 0,2 g korazolio, 0,1 g nikotino rūgšties, kurie yra ištirpinti 50–100 ml vandens. Praėjus 15 minučių, autonominė nervų sistema normalizuojasi, atsiranda emocinio sutrikimo sumažėjimas. Viso blaškymo poveikis pasireiškia per 1 valandą.

Infuzijos terapija

Norint normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą, vandens elektrolitų pusiausvyrą ir pagerinti kraujo savybes, atlikti infuzijos detoksikaciją. Vaistiniai preparatai, skirti jo įgyvendinimui, parenkami individualiai, atsižvelgiant į organizmo savybes. Toks gydymas būtinas ūminiam alkoholio apsinuodijimui, kuris ribojasi su komatu.

Siekiant sumažinti alkoholio koncentraciją kraujyje, jis švirkščiamas į veną:

• 40% gliukozės tirpalas - 20 ml;
• insulinas - 15 U;
• 5% askorbo rūgšties tirpalo - 10 ml;
• 1% nikotino rūgšties tirpalas - 1 ml.

Metadoksilas taip pat yra veiksmingas. Jis skiriamas į veną ir į raumenis. Vartojant į veną, šis vaistas naudojamas su izotoniniu tirpalu: 600-700 mg 500 ml metadoksilio tirpalo. Ūmus alkoholio intoksikacija su komatinėmis sąlygomis reikalauja paciento terapijos. Tokia alkoholio detoksikacijos procedūra atliekama specialiose ligoninėse, naudojant įvairius analeptinius mišinius, kurie vartojami į veną, įkvėpus deguonies ir CO2 mišinius ir kvėpavimo kontrolę.

Jūs galite kompensuoti vandens praradimą izotoniniu natrio chlorido tirpalu ir 5% gliukozės tirpalu. Elektrolitai atgaus kalio chlorido tirpalą. Norėdami pagerinti kraujo reologines savybes, naudokite Rondex, reoglyuman, reopolyglukina tirpalus. Detoksikacija atliekama pernešant hemodezo tirpalą. Šis tirpalas draudžiamas pacientams, sergantiems astma ir ūminiu nefritu.

Retai, bet vis dar naudojami metodai, kuriais alkoholis išsiskiria per prakaitą ar viduriavimą. Taip pat naudojamas ventiliacijos stimuliavimo metodas.

Infuzijos preparatų, skirtų detoksikacijai, savybės

Paprastai organizmas papildomas izotoniniu natrio chlorido Na-Cl arba 5% gliukozės tirpalo tirpalu. Vidutiniškai 1 l infuziniam tirpalui gali būti priskirtos kelios procedūros. Tačiau, atsižvelgiant į bendrą būklę, taip pat nuo kraujo apytakos parametrų, diurezės, reikia apsvarstyti infuzijos terapijos apimtį.

Ioninės pusiausvyros atstatymas - reikalingų jonų praradimo papildymas gaunamas įpilant 1% kalio chlorido tirpalo. Didžiausias per parą švirkščiamo kalio kiekis neturi viršyti 150 ml 1% tirpalo.

Labai svarbu atsižvelgti į tai, kad inkstų funkcijos sutrikimo atveju (kalcio preparatų neįmanoma vartoti dėl sutrikimų) negalima vartoti kalio preparatų. Taip pat galima gydyti infuziją naudojant 10% kalcio chlorido tirpalą ir 10-20 ml 25% sulfato magnezijos tirpalo. Priklausomai nuo atskirų vandens ir elektrolitų pusiausvyros rodiklių, skiriami konkretūs vaistiniai sprendimai.

Metabolinės acidozės atveju, 50-100 ml 4% natrio bikarbonato tirpalo į veną, kontroliuojant rūgšties ir bazės pusiausvyrą, rodomas iki 1000 ml per parą. Ne daugiau kaip 150 ml 1% kalio chlorido tirpalo per parą skiriama kartu su metaboline alkaloze. Tačiau esant inkstų funkcijos sutrikimui, kalio preparatų vartojimas draudžiamas.

Simptominė terapija

Simptominė terapija atliekama, jei reikia palaikyti gyvybines kūno funkcijas: kraujo apytaką, kvėpavimą ir centrinės nervų sistemos darbą. Analitikai skiriami kvėpavimo centro priespaudos atveju. Į poodį švirkščiamas 10% tirpalo, kurio tūris yra 10 ml, ir 25% kofeino tirpalo, kurio tūris yra 1 ml. Jei po šios procedūros pasireiškia ryklės refleksai, atliekama trachėjos intubacija ir dirbtinis kvėpavimas. Pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu širdies nepakankamumu, skiriami kardiotropiniai vaistai. Kardiotropinių vaistų vaidmuo dažniausiai yra širdies glikozidai. Lėtinėje alkoholio intoksikacijoje atsiranda kardiomiopatija, kuri pažeidžia širdies ritmą. Prieš gydymą būtina nustatyti aritmijos tipą ir atrioventrikulinio bloko laipsnį.

Jei pacientas sulaiko šlapimą, atliekama šlapimo pūslės kateterizacija. Diurezę stimuliuoja silicio diuretikai (20–30 mg Lax dozė) ir osmotiniai (1-10 ml manitolio tirpalo).

Alkoholizmo terapija apima psichoterapiją. Tai psichoterapija pradiniame gydymo etape, turinti įtakos galutiniam rezultatui. Jis taikomas įvairiomis formomis.

Gydymas skiriamas individualiai konsultuojantis su gydytoju.

2 Aktyvus detoksikavimas

Aktyvios detoksikacijos procedūros atliekamos pirmą dieną po apsinuodijimo alkoholiu. Jie yra skirti išvengti tolesnio organizmo apsinuodijimo, jei alkoholis dar nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto. Aktyvios detoksikacijos esmė alkoholizmo metu yra etanolio likučių pašalinimas iš virškinimo trakto ir greitas paciento išsibarstymas. Tai pasiekiama šiomis priemonėmis:

• mechaninis virškinimo trakto ir burnos ertmės valymas;
• nuskaityti skrandį;
• I. V. Strelchuko greitojo blaškymo metodas;
• dirbtinis organizmo detoksikavimas.

5 I. V. Strelchuko blaivus metodas

Šis metodas skirtas atsitraukimo simptomams mažinti ir pacientui greitai išgerti. Ją sudaro:

• pacientui į raumenis skiriamas vitamino B6 tirpalas (10 ml);
• tada jam leidžiama gerti skystį, kuris yra vaistų tirpalas distiliuotame vandenyje (100 ml): fenamino (0,01 g), Corazol (0,2 g), nikotino rūgšties (0,1 g).

Anksčiau Strelchuko metodas dažnai buvo naudojamas sovietiniuose pribloškiančiuose centruose, nes tai suteikia gerą poveikį. Svaiginimas vyksta per 1–1,5 valandas.

6 Dirbtinis detoksikavimas

Jei reikia, galima taikyti dirbtinį detoksikaciją. Dažniausiai naudojami ekstrakorporaliniai (laikomi išorėje) detoksikacijos metodai:

• hemodializė - tai toksinių medžiagų kraujo valymo būdas;
• hemosorbcija - tai būdas išvalyti kraują iš toksinų, sąveikaujant su specialiu sorbentu.

7 Infuzijos terapija

Infuzinė terapija - intraveninis vaistų vartojimas, atliekamas siekiant greitai atsigauti. Kitaip tariant, tai yra gydymas droppers. Tai yra dažniausiai atliekamas apsinuodijimo alkoholiu gydymo metodas. Vaistų veiksmingumas (biologinis prieinamumas) jų į veną yra 100%. Infuzijos detoksikacijos terapija padeda išspręsti šias problemas:

• kraujo plazmos suskystinimas;
• vandens ir druskos balanso stabilizavimas;
• rūgšties ir bazės metabolizmo atkūrimas;
• etanolio pašalinimas iš organizmo;
• kepenų atkūrimas;
• prarastų jėgų papildymas.

Galia

Daugiausia detoksikacijos terapija alkoholio intoksikacijai yra pagrįsta droppers elgesiu. Bet kas yra jų jėga ir kodėl jie yra daug efektyvesni už įprastas tabletes? Faktas yra tai, kad infuzijos terapijos (intraveninio gydymo) biologinis prieinamumas yra 100%.

Biologinis prieinamumas - vaistų veiksmingumo lygis. Šis rodiklis rodo, kiek visos vaisto dozės turi gydomąjį poveikį.

Gydant vaistus kitais būdais, jų biologinis prieinamumas gerokai sumažėja dėl to, kad kai kurios veikliosios medžiagos yra sunaikintos ir filtruojamos virškinimo trakte ir kepenų organe. Detoksikacijos terapijai skirto lašintuvo sudėtis apima tuos vaistus, kurių biologinis prieinamumas yra didžiausias. Kas yra pagrindinis detox gydymo dėmesys?

Detoksikacijos terapijos esmė

Kraujo plazmos praskiedimas

Apsinuodijus etanolio metabolitais, žmogui atsiranda vienas nemalonus sindromas - hipovolemija. Būklė, kai vidiniuose audiniuose yra didelė praskiedimo kraujo komponento stoka su biomaterijos pertekliumi. Tokiais atvejais naudokite dviejų tipų sprendimus:

1. Gliukozės tirpalas. Dažniausiai alkoholio priklausomybė. Tai reiškia, kad sumažėja alkoholio kiekis kraujyje, tuo pačiu praskiedžiant jį ir didinant skysčio trūkumą. Atliekant tokius droppers, gydytojai pakaitomis keičia druską (NaCl) ir 5-10% gliukozės. Šie vaistai taip pat turi diuretikų poveikį.
2. Hemodinamika. Efektyvus ir stabilus kraujospūdžio sumažėjimas. Hemodinamika yra dažnas apsinuodijimo alkoholiu atvejis. Dauguma gydytojų naudoja Infukol (hidroksietilo krakmolo tirpalus). Šios medžiagos sustabdo kraujo skysčio komponentą kraujagyslėse, taip pat koncentruojasi iš vidaus sistemų audinių.

Druskos apykaitos stabilizavimas

Droperiai taip pat naudojami įvairiems elektrolitų metabolizmo sprendimams ištaisyti. Galų gale, naudojant ilgalaikį etanolį, gyvybiškai svarbūs mikroelementai, tokie kaip natrio, kalio ir magnio garai, išgaruoja. Siekiant atkurti mineralų lygį, atliekami repolarizuojantys sprendimai. Jie gaminami remiantis 10% gliukozės kiekiu, kuris pridedamas prie:

• Insulinas;
• Magnesija;
• Pananginas arba kalio chloridas.

Taip pat sėkmingai panaudoti polio kristaloidiniai preparatai Disol arba Acesol. Pagrindinis tokių droppers tikslas yra užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimams, kurie pirmieji kenčia nuo naudingų mineralų trūkumo.

Rūgštinės bazės metabolizmo reimalizavimas

Kai organizme etanolis pradeda suskaidyti į acetaldehidą, kepenų fermentų aktyvumas žymiai pasikeičia (palaipsniui mažėja). Dėl to padidėja šalutiniai produktai, kurie negali praeiti įprastu oksidacijos etapu. Rezultatas yra perteklius:

• glicerolis;
• riebalų rūgštys;
• rūgštis ir pieno rūgštis.

Pasitraukimo sindromas gali sukelti metabolinės acidozės atsiradimą.

Šis vystymasis sukelia rimtą rūgšties ir bazės kraujo kiekio pusiausvyrą. Rezultatas gali būti nemalonus - metabolinės acidozės susidarymas.

Metabolinė acidozė yra sindromas, pagrįstas nuolatiniu rūgšties ir bazės balanso pažeidimu, dėl kurio atsiranda rūgštinis gydymas (reikšmingas kraujo pH vertės sumažėjimas).

Ši sąlyga yra daugybė rimtų vidaus organų ir sistemų darbo pažeidimų. Beveik visose organizmo biocheminėse reakcijose yra nesėkmių. Sindromui pridedamas:

• galvos svaigimas;
• sąmonės netekimas;
• bendras negalavimas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• kvėpavimo slopinimas ir sunkus dusulys.

Norint stabilizuoti šią būklę, gydytojai naudoja 4% natrio druskos tirpalo infuziją. Ši medžiaga naudojama grynoje formoje ir nėra maišoma su kitais komponentais.

Etanolio likučių pašalinimas

Detoksikacijos terapija yra priemonių rinkinys, skirtas visų pirma visiškai išvalyti organizmą nuo alkoholio metabolitų. Šiuo metu fondai „Mafusol“ ir „Remaberin“, sukurti elektrolitų komponento pagrindu, kuriuose yra trikarboksirūgščių (fumarinių ir gintaro), yra sėkmingi.

Ši kompozicija subtiliai veikia kūną, lyginant su sodos tirpalais, veiksmingai pašalindama acidozės poveikį. Be to, į šių droppers sudėtį įeina unitiolis ir natrio tiosulfatas (1 ml kiekvienam 10 kg svorio).

Kvėpavimo funkcijų atkūrimas

Ypač sudėtingose ​​situacijose narkomanas švirkščiamas medžiagomis, kurios sustabdo opiatų smegenų receptorių darbą. Šiuo atžvilgiu žinomas antagonistas Naloksonas. Dėl veikliųjų sudedamųjų dalių poveikio, šis įrankis neleidžia etanolio metabolitams prisijungti prie smegenų receptorių, skatinantis alkoholio euforijos atsiradimą žmonėms.

Kaip aktyvi detoksikacija

Papildykite vitaminus

Esant sunkiam pasitraukimo sindromui, organizmas patiria didelį sutvirtintų medžiagų praradimą. Norint normalizuoti ir atkurti jų koncentraciją, atlikti infuzinę terapiją, paremtą natrio chlorido (0,9%) arba gliukozės tirpalu, pridėjus šiuos vitaminus:

• tiaminas (B1);
• tokoferolis (E);
• piridoksinas (B6);
• Riboflavinas (B2);
• nikotinamido (PP);
• askorbo rūgštis (C);
• kokarboksilazės fermentas.

Išsilaisvinus iš abstinencijos, organizmui ypač reikia vitamino B1 (tiamino), kuris aktyviai dalyvauja etilo alkoholio skaidyme. Ši medžiaga pagreitina piruvinės rūgšties konversiją į pieno rūgštį, kuri padeda greitai pašalinti etanolio metabolitus iš organizmo.

Atkurkite kepenis

Alkoholizmo gydymas dezaktyvavimu neapima vaistų, kurie padeda kepenų funkcionavimui, įtraukimo į organizmą. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys perima pagrindinį kūno valymo darbą iš alkoholio, jos atkūrimui skiriama daug laiko ir pastangų.

Kepenų funkcijai atkurti naudojami efektyvūs hepatoprotektoriai.

Norėdami tai padaryti, atliekant detoksikacijos terapiją įvedami veiksmingi hepatoprotektoriai. Gydytojai dažnai naudoja „Essentiale“. Šis vaistas yra derinamas su paciento kraujo serumu ir švirkščiamas į veną 5-10 ml tūrio. Ši terapija veikia dviem kryptimis:

1. Hepatocidų (veikiančių kepenų ląstelių) atkūrimas.
2. Organizmo gaminamų fermentų, skirtų toksinų ir nuodų šalinimui, apsauga.

Papildykite prarastas jėgas

Kai susilaikoma organizme, pastebimai sumažėja gliukozės gamyba. Etanolis slopina natūralaus svarbaus junginio susidarymą, kuris žymiai sumažina glikogeno kiekį organizme. Didelio kiekio gliukozė sparčiai išleidžiama termoreguliacijos atkūrimui ir metabolizmo stabilizavimui (dėl etanolio, laivai smarkiai plečiasi, dėl kurių šiluma prarandama).

Situacija, kai organizmas trūksta gliukozės, yra didelė grėsmė alkoholikams, kurie yra girtas.

Sveikatos reabilitacijai ir gliukozės atsargų papildymui žmogui suteikiamas infuzinis gydymas, įpilant 5-10% gliukozės tirpalo lašintuvo bazėje. Prie jo pridedama šiek tiek insulino, kad geriau sugeriasi gydomoji kompozicija.

Detoksikacijos terapijos rūšys

Etilo alkoholio metabolitus galima išvalyti, naudodami geriamąją aktyvintą anglį. Po vėmimo dirbtinai sukelia. Šis skrandžio plovimas žymiai pagreitina natūralaus kūno valymo darbą.

Pagrindiniai detoksikacijos metodai

Kalbant apie vaistų intervencijas, tikslinga priminti tiek senus, tiek naujus detoksikacijos terapijos metodus. Daugelis jų yra efektyviausi ir naudojami šiuolaikinėje narkologijoje.

Insulino mišinys

Ne mažiau veiksmingas yra insulinu pagrįstas lašintuvas. Ji leidžia pasiekti greitą ir visišką paciento išgyvenimą. Jis paruošiamas naudojant šiuos vaistus:

• insulinas (15 vienetų);
• 40% gliukozės tirpalas (20 ml);
• 5% vitamino C tirpalas (10 ml);
• 1% nikotino rūgšties tirpalas (1 ml).

Hemodezas

Vos prieš kelerius metus narkologų praktikoje plačiai buvo naudojami droppers, įtraukiant vienodus kiekius natrio chlorido ir hemodezės vaistų (kiekvienas komponentas buvo paimtas 250 ml). Papildomi ingredientai buvo įtraukti į bazę:

• Panangin (10 ml);
• 5% vitamino C tirpalo (5 ml);
• 5% vitamino B1 ir B6 tirpalas (po 3-5 ml).

Šiuo metu šis receptas retai naudojamas. Faktas yra tas, kad neteisingas droppers sudedamųjų dalių santykis žmogui sukėlė ūminį inkstų nepakankamumą, tuo pačiu metu sumažėjus kraujo spaudimui iki kritinio lygio.

Metadoksilas

Tai yra moderniausias ir sėkmingai praktikuojamas infuzijos terapijos metodas, naudojamas detoksikacijos priemonėse. Drėkintuvo pagrindas yra izotoninis metadoksilio tirpalas 600–900 g (arba 10–15 ml) tūrio. Šis vaistas veiksmingai padeda suaktyvinti etanolio skilimo fermentų gamybą ir veikimą iš gauto acetaldehido.

Taip pat metadoksilio lašintuvui būdingos tokios savybės:

1. Sustabdo hepatocidų (kepenų ląstelių) degeneraciją.
2. Stabilizuoja laisvo riebalų rūgščių (sočiųjų ir neprisotintų) kiekį kraujo plazmoje.
3. Slopina kolageno ir fibronektino gamybą, kuri žymiai sumažina cirozės ir kepenų fibrozės riziką.

Kada ir kam reikia droppers

Visais šiais metodais, kuriais siekiama detoksikuoti alkoholį susilpnintą organizmą, siekiama sustabdyti abstinencijos simptomų ir sunkių pagirių simptomus. Tačiau tam, kad alkoholis priklausytų nuo alkoholio vartojimo, reikalingi ir kiti vaistai. Jų darbas skirtas sustabdyti alkoholio troškimą. Tai yra:

• raminamieji preparatai;
• raminamieji;
• sensibilizatoriai;
• vaistų, kurie padeda atkurti smegenų funkciją.

Tačiau šie gydymo metodai taikomi tik tada, kai asmuo turi alkoholizmą. Jei asmuo yra tiesiog stipriai paliestas karščiavimu, arba jį apsinuodijo pakaitinis alkoholis, paskiriamas kitoks gydymas.

Apsinuodijimo alkoholiu laipsnis

Norint nustatyti detoksikacijos metodą, svarbu išsiaiškinti apsinuodijimo alkoholiu laipsnį. Pagal sunkumą yra 3 intoksikacijos tipai:

• Lengvas laipsnis pasižymi tokiais pasireiškimais kaip judesių koordinavimo sutrikimas, veido paraudimas, padidėjęs kvėpavimas ir pulsas bei padidėjęs seilėjimas.
• Vidutinio laipsnio apsinuodijimą lydi neryškus žodis, stiprus judesių koordinavimas, dezorientacija erdvėje ir laike, veido silpnumas, pykinimas ir vėmimas.
• Sunkus intoksikacijos laipsnis yra susijęs su nepakankamu reagavimu į išorinius dirgiklius, sąmonės sutrikimus ir kvėpavimo sutrikimus. Kai kuriais atvejais asmuo gali patekti į alkoholinę komą.

Ne medicininės pagalbos teikimas leidžiamas tik esant nedideliam apsinuodijimui. Kitame įgyvendinimo variante būtina nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba apsvaigimui nuo alkoholio

Pirmąją pagalbą alkoholio apsinuodijimui sudaro trys iš eilės etapai:

• Pagreitinti alkoholio pašalinimą iš organizmo. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti skrandžio plovimą. Tai daroma taip: žmogui reikia gerti apie 1 litrą virinto vandens arba silpno kalio permanganato tirpalo, paskatinti vėmimą paspaudus ant liežuvio šaknų piršto. Procedūra kartojama kelis kartus, kol vėmimas tampa skaidrus ir netenka etanolio kvapo.

Per skrandžio plovimo procedūrą verta užtikrinti, kad asmuo būtų vertikalioje padėtyje, kad būtų išvengta vėmimo į kvėpavimo takus.

• Užkirsti kelią toksinų absorbcijai. Šiuo tikslu imamas bet koks adsorbentas, kad prijungtų etanolio skilimo produktus ir sumažintų jo įsiskverbimo į kraują tikimybę per skrandžio arba žarnų gleivinę. Kaip adsorbuojanti medžiaga gali būti naudojama aktyvuota anglis, smect arba enterosgel.
• Metabolizmo ir vandens ir druskos pusiausvyros atstatymas. Kiekvieną pusvalandį pacientas turi gerti šiek tiek druskingo vandens.

Esant sunkiam apsinuodijimui, tolesnė pagalba pašalinant toksiškas medžiagas iš organizmo gali būti teikiama tik medicinos įstaigoje.

Detoksikacija ligoninėje

Gydymo metodų pasirinkimas medicinos įstaigos ligoninėje yra pagrįstas narkotikų tyrimu ir jo bendros sveikatos būklės nustatymu. Gydymo metu naudojamos procedūros ir vaistai skirti pašalinti acetaldehidą, kuris susidaro dėl alkoholio ir kepenų fermentų sąveikos.

Alkoholio detoksikacija medicinos įstaigos ligoninėje apima keletą procedūrų:

• Adsorbentų priėmimas. Gydytojas pasirenka ligoniui saugų vaistą, tačiau gali greitai pašalinti acetaldehidą iš savo kūno.
• Hemodializė. Ekstrarenalinis kraujo valymas yra būtinas tuo atveju, kai vidaus organai neatitinka jiems priskirtų įsipareigojimų pašalinti toksinus.
• Druskos kompleksų įvedimas. Dėl į veną lašinamo specialaus fiziologinio tirpalo, normalizuojama vandens ir elektrolitų pusiausvyra.
• Antihypoksinių vaistų - vaistų, kurie mažina deguonies trūkumą organizme ir prisotina ląsteles deguonimi, priėmimas.
• Vitamininių kompleksų priėmimas. Ilgalaikis alkoholio vartojimas sumažina naudingų elementų, reikalingų tinkamam organų ir sistemų funkcionavimui, skaičių. Vitaminų vartojimas padeda sumažinti alkoholio troškimą ir sumažina abstinencijos simptomų simptomus.
• Raminančių preparatų vartojimas. Ši procedūra leidžia atkurti nervų sistemos veikimą ir sušvelninti nutraukimo sindromo poveikį.
• Vaistai, skirti kepenų apsaugai - hepatoprotektoriai. Vienas iš detoksikacijos proceso pasekmių yra kepenų ląstelių naikinimas ir cirozės išsivystymas, todėl alkoholio šalinimo procesą turi lydėti vaistai, kurie palaiko šį organą.

Be aprašytų procedūrų, gali būti imtasi specialių priemonių siekiant pašalinti galimas proceso komplikacijas. Vaistų ir ne vaistų procedūrų komplekso derinys prisideda prie greito toksinų pašalinimo iš organizmo ir nutraukimo sindromo pašalinimo.

Namų detoksikacija

Nedidelis intoksikacijos veiksmas gali būti atliekamas savarankiškai. Be peržiūrėtos pirmosios pagalbos teikimo tvarkos, alkoholio detoksikacijos kompleksas apima šias priemones:

• Gerti daug vandens. Apsinuodijimo laikotarpiu kūnas tampa dehidratuotas, todėl būtina gerti kiek įmanoma daugiau skysčio: nekarbonizuotas vanduo, silpnai užvirinta arbata.
• Citrusinių šviežių sulčių ir sulčių priėmimas. Sultys su vitamino C turiniu prisideda prie metabolizmo atkūrimo.
• Geriamas pienas su medumi. Šie komponentai padeda išvalyti toksinų kraują ir remia kepenų ir inkstų funkcionavimą.
• Pridėti į petražolių lapų dietą. Augalas gausu veikliųjų medžiagų, skatinančių toksinų skaidymą ir pašalinimą iš organizmo. Tačiau žmonės, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, neturėtų piktnaudžiauti šia žaliąja medžiaga.
• Prieskonių receptai. Sliekų, ramunėlių, jonažolės ir raudonųjų česnakų sirupo infuzijos padeda greitai pašalinti toksinus.

Tradiciniai detoksikacijos metodai taikomi tik mažo alkoholio suvartojimo atveju. Esant sunkiam apsinuodijimui, būtina kreiptis į medicinos įstaigą, kad būtų išvengta dar didesnės žalos.

Detoksikacijos savybės alkoholizmo atveju

Kūno detoksikacija alkoholizmo metu priklauso nuo proceso etapo:

1. Alkoholizmas ūminėje stadijoje nesiskiria nuo ūminio pasireiškimo su viena didelės alkoholio dozės doze. Detoksinės priemonės turėtų būti skirtos alkoholio skaidymo produktų išskyrimui. Turėtų būti suprantama, kad paciento vidaus organai gali turėti patologijos dėl reguliaraus alkoholio vartojimo. Todėl, norint nustatyti galimą inkstų nepakankamumą, reikia atkreipti dėmesį į šlapimo kiekį. Dėl nedidelės apimties arba nebuvimo 3-4 valandas būtina skubiai kreiptis į profesionalią medicininę priežiūrą.
2. Detoksikacija alkoholizme lėtinėje kurso fazėje yra skirta inkstų ir kepenų funkcionavimui palaikyti ir turėtų būti atliekama medicinos įstaigos ligoninėje. Tokiu atveju etanolio skaidymosi produktų pašalinimas iš organizmo tampa antrine užduotimi.

Alkoholio intoksikacija

Žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio, dažnai nesvarbu, kokie yra gėrimų kokybė. Siekdami alkoholio, turinčio mažiausią kainą, jie gali naudoti įvairius klastotes. Medicininėje praktikoje yra apsinuodijimų su tokiais etanolio tipo agentais:

• Kelnas arba losjonas;
• ne maisto etilo alkoholis;
• techniniai skysčiai, kuriuose yra etilo alkoholio;
• metileno;
• etileno glikolis.

Šių medžiagų priėmimas gali sukelti nepataisomą žalą žmogaus organizmui, įskaitant toksiškus nervų sistemos pažeidimus, traukulius ir inkstų kepenų nepakankamumą.

Jei įtariate, kad žmogus yra apsinuodijęs alkoholio pakaitalu, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai. Šiuo atveju savarankiškos priemonės nėra priimtinos.

Bet koks apsinuodijimas alkoholiu reikalauja priemonių, kad būtų atkurtas visiškas jos sistemų ir organų veikimas. Su nedideliu apsinuodijimu alkoholiu pakankamai priemonių, kad būtų sumažintas ir užkirstas kelias etanolio plitimui organizme, kurį galima atlikti namuose. Vidutinė ir sunki intoksikacija reikalauja tam tikrų vaistų paskyrimo, o kai kuriais atvejais - hospitalizavimo. Savęs gydymui šiuo atveju yra pavojingas gyvybei ir sveikatai.

Detoksikacijos produktai - vaistų ir medicininių preparatų sąrašas

Farmakologinio poveikio aprašymas

Detoksikuojant ir detoksikuojant, siekiama sustabdyti nuodingų medžiagų poveikį ir jų pašalinimą iš organizmo. Veikimo mechanizmas susijęs su natūralios detoksikacijos stimuliavimu (kepenų detoksikuojančios funkcijos stimuliacija, diurezės stimuliacija), toksinių medžiagų (įskaitant chelatinius agentus) imobilizavimu, toksinių medžiagų koncentracijos sumažėjimu arba opozicija veiksmingų sistemų (farmakologinių antagonistų) lygiu. Tokį poveikį turintys vaistai gali būti susiję su hepatoprotektoriais, adsorbentais ir plazmos pakaitalais (infuzija). Tokio poveikio preparatai naudojami gydant įvairius intoksikacijos tipus, sudėtingu kepenų patologinių procesų gydymu, inkstų nepakankamumu, įvairiais apsinuodijimais, infekcinėmis ligomis ir alergijomis (maistu ir vaistais).

Narkotikų paieška

Preparatai su farmakologiniu poveikiu "Detoksikacija"

• A
• Agri (homeopatinės granulės)
• Agri (tabletės)
• Agri vaikai (homeopatinės granulės)
• Agri vaikai (čiulpti skirtos tabletės)
• Algipor (kempinė vietiniam naudojimui)
• Aminokrovinas (infuzijų tirpalas)
• Antialk (geriamojo vaisto lašai)
• Artišoko ekstraktas (Dragee)
• Acesol (tirpalas užpilams)
• Į
• Virkonas (aerozolis)
• R
• Gepasol A (infuzijų tirpalas)
• Gliukozė (injekcinis tirpalas)
• Gliukozė (medžiagos milteliai)
• Gliukozė (geriamosios tabletės)
• Gluconeodez (tirpalas užpilams)
• D
• D-sorbitolis (medžiagos milteliai)
• Dialipone (infuzijų tirpalas)
• Dialipone (kapsulė)
• Dianyl (tirpalas peritoninei dializei)
• Duphalac (sirupas)
• H
• Zorex (kapsulė)
• Ir
• Imunofanas (tirpalas į raumenis ir po oda)
• Imunofanas (purškiamasis nosis)
• Imunofanas (miltelių medžiaga)
• Imunofanas (tiesiosios žarnos žvakutės)
• Infusamine (infuzinis tirpalas)
• Į
• Kalcio gliukonatas (medžiagos milteliai)
• Kalcio gliukonatas (injekcinis tirpalas)
• Kalcio gliukonatas (kramtomosios tabletės)
• Kalcio gliukonatas (geriamosios tabletės)
• L
• Poli laktulozė (sirupas)
• Lactulose Stad (sirupas)
• Legalon 140 (kapsulė)
• Legalon 70 (kapsulė)
• Legalon 70 (Dragee)
• Oksiduotas hidrolizinis ligninas (medžiagos milteliai)
• Lycadex PF dekstrozės monohidratas (medžiagos milteliai)
• Lipotikson (koncentratas infuziniam tirpalui)
• M
• Mafusol (infuzinis tirpalas)
• Meglumino natrio sukcinatas (tirpalas)

• Metadoksilas (injekcija į veną ir į raumenis)
• Metadoksilas (geriamosios tabletės)
• Milife (kapsulė)
• Milife (milteliai)
• Milife (milteliai)
• Milife (milteliai geriamajam vartojimui)
• Milife (medžiaga)
• Milife (geriamosios tabletės)
• H
• Natrio tiosulfatas (tirpalas į veną)
• Natrio tiosulfatas (medžiagos milteliai)
• Natrio chloridas (injekcinis tirpalas)
• Natrio chloridas (miltelių medžiaga)
• Natrio chloridas (infuzinis tirpalas)
• Neuroliponas (kapsulė)
• Neuroliponas (koncentratas geriamojo tirpalo gamybai) t
• Oh
• Orviremas (sirupas)
• Ornicketilis (milteliai injekciniam tirpalui ruošti)
• F
• Perftoranas (emulsija)
• Polysorb MP (milteliai suspensijai gerti)
• Polifanas (milteliai geriamajam vartojimui)
• R
• R-X 1 (kapsulė)
• Reopoliglyukinas (infuzijų tirpalas)
• Reosorbilakt (infuzinis tirpalas)
• Ringeris (infuzinis tirpalas)
• Ringerio laktatas (infuzinis tirpalas)
• Ringer Lactat Biaflo (infuzinis tirpalas)
• Su
• Solidago compositum C (tirpalas injekcijoms į raumenis)
• Sorbilaktas (infuzinis tirpalas)
• Sorbitolis (medžiaga)
• Spleninas (injekcinis tirpalas)
• T
• Tivortin (infuzijų tirpalas)
• Tivortin® aspartatas (geriamasis skystis)
• Tiogamma (koncentratas infuziniam tirpalui) t
• Tiogamma (infuzinis tirpalas)
• Tiogamma (geriamosios tabletės)
• Turite
• Unitolio (tirpalas į veną ir po oda)
• Unitio (miltelių medžiaga)
• X
• Chlosol (infuzinis tirpalas)
• Uh
• Espa-Lipon (geriamosios tabletės)
• Espa-Lipon (koncentratas infuziniam tirpalui)

Dėmesio! Šioje vaistų vadove pateikta informacija skirta medicinos specialistams ir neturėtų būti savęs gydymo pagrindas. Vaistų aprašymai pateikiami susipažinimui ir nėra skirti gydymui be gydytojo dalyvavimo. Yra kontraindikacijų. Pacientams reikia ekspertų patarimų!

Jei Jus domina kiti detoksikacijos produktai ir preparatai, jų aprašymai ir naudojimo instrukcijos, sinonimai ir analogai, informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, vartojimo indikacijas ir šalutinį poveikį, naudojimo būdus, dozes ir kontraindikacijas, vaikų gydymo vaistais pastabas, naujagimiams ir nėščioms moterims, vaistų kaina ir apžvalgos, ar turite kokių nors kitų klausimų ir pasiūlymų - parašykite mums, mes tikrai stengiamės jums padėti.

Kaip organizmo detoksikacija?

Toksiškos medžiagos - skirtingos kilmės toksinai - patenka į kūną įvairiomis aplinkybėmis ir skirtingais būdais: įkvėpus užterštą orą arba toksiškų medžiagų garus, patekus į nuodingas medžiagas viduje (atsitiktinai ar tyčia), patekus odai ar gleivinėms su nuodingomis medžiagomis.

Po to, kai toks organizmas patenka į organizmą, nuodingas sutrikdo individualių (ir dažnai visų) organų ir sistemų darbas, vedantis į skirtingo sunkumo būsenas: nuo lengvo apsinuodijimo, kurį galima tvarkyti namų ūkiu, iki rimtų problemų, kylančių iki pavojaus gyvybei, reikalaujančių nedelsiant ir kartais labai ilgas stacionarinis gydymas.

Kiekvienu iš šių atvejų, visų pirma, būtina atlikti organizmo detoksikaciją - užsikimšimo ir nuodų pašalinimo iš organizmo procesą, po kurio atkuriama jos sutrikdytų funkcijų norma. Pagalbos strategijos pasirinkimą nustato gydytojai, remdamiesi nukentėjusiojo būklės sunkumu, nuodinga medžiaga ir jos poveikio trukme.

Organo detoksikacijos algoritmas

Pirmasis detoksikacijos proceso žingsnis yra apsinuodijimo šaltinio poveikio pašalinimas arba blokavimas. Jei tai yra dujinė medžiaga, būtinas šviežias oras (atidarykite langą arba perkelkite nukentėjusįjį į kitą kambarį arba į jį); jei apsinuodijimas įvyksta kontaktuojant, nuodingas skystis arba milteliai turi būti nuplauti nuo odos. Prarijusių medžiagų detoksikacija atliekama daugiausia naudojant specialius preparatus - enterosorbentus ir priešnuodžius.

Be to, detoksikacijos procesai skatina organų ir sistemų valymą nuo nuodų. Žmogaus organizme šią funkciją atlieka kepenys ir jo fermentai, taip pat inkstai, žarnos, oda ir plaučiai. Jie išskiria „papildomas“ medžiagas su šlapimu, išmatomis ir prakaitu, taip pat su oru, kurį žmogus iškvepia. Jei visų toksinų negalima pašalinti, jie yra kaupiami (kaupiami) organizme - ypač riebaliniame audinyje.

Norint priimti sprendimą dėl kompetentingos organizmo detoksikacijos, būtina išsiaiškinti šiuos faktus:

• kas sukėlė apsinuodijimą (kas nukentėjo, ką jis galėjo įkvėpti ir pan.);
• kai atsirado apsinuodijimas (kiek ilgai truko nuodų poveikis);
• kokia buvo toksino dozė;
• kaip nuodus pateko į kūną (per odą, kvėpavimo organus ar žodžiu).

Detoksikacijos metodai turi keletą skirtingų klasifikacijų. Iš esmės jie yra suskirstyti į natūralias (pačios organizmo jėgas ir joje vykstančius biologinius procesus) ir aktyvius (naudojant specialią įrangą ir preparatus).

Ir jie abu gali būti medicininiai, ne narkotikai ir kartu (kartu).

Pati terapija gali būti tiek ekstrakorporalinė (kai poveikis yra visiškai kūno viduje, tai yra, naudojant enterosorbentus), ir intrakorporalinė, kai dirbtinai įsiskverbia į vidų, kad padėtų (pvz., Hemosorbcija, hemodializė, plazmos mainai).

Kas yra natūrali detoksikacija?

Natūralios kūno jėgos, naudojamos detoksikacijai, yra:

• citochromo kepenų sistema, atsakinga už toksinų oksidaciją;
• imuninė sistema, kuri naikina nuodus specialiųjų kraujo kūnų - fagocitų, svetimų biomedžiagų (bakterijų, virusų) „šalininkais“ - jie juos sulaiko, sunaikina ir naikina;
• šalinimo sistema, apimanti kepenis, inkstus, žarnyną ir odą, o kai kuriais atvejais - kvėpavimo sistemą.

Paprastai veikiančiame organizme visos šios sistemos veikia harmoningai ir sinchroniškai, visą parą visą parą.

Kaip šie organai susiduria su savo užduotimi, kuri pašalina toksinus iš organizmo?

• Oda pašalina riebaluose tirpias medžiagas (pavyzdžiui, sunkiuosius metalus, pesticidus).
• Žarnynas taip pat išskiria riebaluose tirpius nuodus ir bakterijas, kurios išmatoja organizmą išmatomis.
• Inkstai šlapime pašalina vandenyje tirpius nuodus (pvz., Šviną arba gyvsidabrį).

Tai kepenys, atsakingi organizme už visų rūšių toksinų valymą, įskaitant tuos, kuriuos organizmas gamina pats metabolizmas (metabolizmas). Jei į vidų patenka svetimkūniai, kepenys yra pirmasis, kuris įtraukiamas į organizmo detoksikacijos procesą. Kepenų „pareigos“ apima kraujo filtravimą ir didelių dalelių - toksinų, išleidimą, kurie vėliau nukreipiami į žarnyną šalinimui, jei jie yra tirpūs riebalai, arba inkstams - jei jie yra vandenyje tirpios medžiagos. Kepenų gebėjimas išvalyti kraują yra milžiniškas: per minutę jis išjungia apie du litrus. Paprastai dirbantis kepenys gali pašalinti iki 99% toksinų, tačiau jei jo darbas yra sutrikęs, nuodai išlieka kraujyje.

Tačiau kraujo valymas yra tik vienas iš kūno detoksikacijos žingsnių. Izoliuoti toksinai taip pat turi būti surišti ir neutralizuoti, o kepenys turi tam tinkamą arsenalą - fermentus. Pirmasis valymo etapas toksinus paverčia tarpine forma, patogesniu antrosios fazės fermentų poveikiui (nors kartais to nepakanka).

Kepenų apsauginė fermentų sistema vadinama „citochromo P450“ - tai pirmasis fermentų etapas (yra iki 100 cheminių medžiagų - ši suma reikalinga dubliavimui: jei pasirodys neveiksmingas, kiti bus įtraukti į darbą). Skirtingi žmonės turi skirtingą fermentų veiklą (tai lemia genetika, gyvenimo būdas ir kt.), Todėl skirtingi organizmai kenčia nuo apsinuodijimo įvairiais būdais: kasmet rūko ar vartoja alkoholį ir sugeba išlaikyti tam tikrą minimalią gyvenimo kokybę. Kiti žmonės gauna sunkiausią apsinuodijimą po pirmojo bandymo susipažinti su alkoholiu ar nikotinu, o situacija per visą gyvenimą nesikeičia. Tai reiškia, kad „citochromo P450“ sistema jiems blogai veikia, arba jie pernelyg dažnai patiria toksinų poveikį, ir sistema neveikia.

Kaip dirbtinis detoksikavimas?

Toksiškų sunaikinimas arba blokavimas atliekamas fizikiniais, cheminiais ir biologiniais metodais, priklausomai nuo susijusių procesų pobūdžio.

• Kūno fizinis detoksikavimas pašalina toksinus įvairiais mechaniniais metodais, ypač: nuplauna odą ir gleivines, valo įvairius biologinius skysčius ir kūno skysčius - kraują, limfą ir plazmą (enterosorbcija, hemosorbcija, plazmos sorbcija, limfosorbcija); filtravimas (hemofiltracija, hemodializė) ir kt.
• Cheminis detoksikavimas jungiasi, neutralizuoja, deaktyvuoja, oksiduoja toksinus, tokio poveikio pavyzdys gali būti laikomas priešnuodžiais - apsinuodijimo atveju gydytojai įvedė priešnuodžius (jie duoda didžiausią poveikį pradiniame apsinuodijimo etape).
• Biologinis detoksikavimas susijęs su vakcinų ir kraujo serumų naudojimu (naudojami pažeidžiant bioaktyvius toksinus - patogeninę mikroflorą). Vakcina yra skirta stiprinti imuninę sistemą, kuri yra "įjungta", kai yra veikiami silpninti patogenai. Serumas yra kraujo plazma, naudojama gyvatės įkandimams arba toksiniam apsinuodijimui.

Sužinokite daugiau apie detoksikacijos tipus

Kaip veikia dirbtinis detoksikavimas? Esmė yra laikinai pakeisti arba papildomai suaktyvinti (skatinti) atitinkamus kūno organus ir sistemas:

• Kepenų valymo sistemą iš dalies pakeičia hemosorbcijos procesas, UFOC procedūra (kraujo ultravioletinė spinduliuotė), deguonies oksidavimas.
• Išsiskyrimo sistema yra dubliuojama hemosorbcijos, hemodializės, hemofiltracijos, ultrafiltracijos, plazmos adsorbcijos, limfosorbcijos, plazmos mainų procesais.
• Imuninę sistemą pakeičia citapherezė, imunosorbcija ir iš dalies UFOC.

Detoksikacijos vaistai

Šie vaistai yra priešnuodžiai, antioksidantai ir vaistai, naudojami kiekvienu atveju, atsižvelgiant į individualų pažeidimą.

Tačiau svarbu suprasti, kad nėra „piliulės, kuri pašalintų toksinus iš organizmo“. Pirma, visi vaistai, vartojami kaip priešnuodžiai, visiškai nekenksmingi, o kai kurie yra toksiški (jų veiksmai grindžiami blokavimo poveikiu). Antra, tik gydytojai gali tinkamai įvertinti būklės sunkumą, kiekvienu atveju nustatyti būtiną priešnuodį ir nustatyti išsamų gydymą, nes priešnuodis yra tik vienas iš jo etapų.

Tačiau labiausiai paplitusi informacija apie priešnuodžius turi priklausyti kiekvienam iš mūsų, nes kartais tai lemia gyvenimo ar mirties klausimą. Jų pagrindiniai tipai yra šie:

• Aktyvuota anglis yra paprasta ir veiksminga priemonė, kurią galima rasti visuose namuose. Jis naudojamas apsinuodijimui su migdolais, alkaloidais ir kitais stipriais vaistais, įskaitant vaistus.
• Askorbo rūgštis yra paprasčiausias priešnuodis gyvatės įkandimams.
• Metioninas veikia kaip priešnuodis apsinuodijimui paracetamoliu (perdozavimas).
• Unithiol yra priemonė apsinuodijimui metalais ir sunkiais metalais bei jų junginiais, metanoliu ir širdies vaistais.
• Atropinas naudojamas kaip priešnuodis apsinuodijimui grybais (amanita) ir širdies glikozidais.
• Tiaminas naudojamas apsinuodijimui alkoholiu (etilo alkoholiu).
• Gliukozė yra priešnuodis diabeto narkotikų perdozavimui.
• „Detox“ yra kombinuotas vaistas, skirtas daugeliui ūminių apsinuodijimų.
• Be to, į ligoninę į veną skiriama daug vaistų, turinčių sunkių apsinuodijimo formų (pvz., Hemodezas, neocompensanas ir reasorbilact).

Antidotai blokuoja ir pašalina toksinus, veikia kaip antioksidantai (sulėtina baltymų ir riebalų oksidaciją), plonas kraujas, prisotina jį deguonimi, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus jame ir viso kūno audiniuose.

Paprastai, be priešnuodžio, organizmą palaiko vitamino C arba albumino įvedimas.

Dar kartą reikia priminti, kad bet koks priešnuodis yra paskirtas ir skiriamas prižiūrint gydytojui, jis pasirenka dozę ir vaisto tipą. Savęs gydymas kartais baigiasi tragedija, todėl esant vidutiniam apsinuodijimui ir ypač dideliam sunkumui, būtina nedelsiant hospitalizuoti.

Detoksikacijos terapija: vaistai, dozės, indikacijos

Detoksikacinė terapija, kuri yra aprašyta žemiau, yra metodas, leidžiantis pagreitinti nuodų pašalinimą iš organizmo arba juos susieti, kad jie būtų neaktyvūs. Farmakologinių vaistų vartojimas čia daugiausia skirtas natūraliems valymo mechanizmams skatinti.

Visi detoksikacijos vaistai skiriasi tiek veikimo principu, tiek vartojimo keliais. Apsvarstykite kiekvieną iš šių grupių.

Enterosorbentai

Šios grupės detoksikacijos priemonės yra vartojamos per burną per burną. Vaistas gali būti tabletės pavidalu arba miltelių pavidalu (žr., Kuris miltelių iš apsinuodijimo yra efektyviausias?). Enterosorbentų veikimo principas yra laikyti toksino komponentus ant jo paviršiaus arba porose.

Pagal kilmę enterosorbentai skirstomi į:

• Sintetiniai;
• Natūralus.

Tarp sintetinių narkotikų yra enterosgelis, tokie produktai kaip aktyvuota anglis, smecta ir polysorb yra įtraukti į natūralių produktų sąrašą. Ryškiausias enterosorbento grupės atstovas yra aktyvuota anglis.

Vaistas yra gaminamas iš augalinių medžiagų, deginant medieną. Ji turi porėtą struktūrą, priskiriama beveik bet kokiam apsinuodijimui. Laikoma, kad vidutinė terapinė dozė yra 1 tabletė 10 kg paciento svorio.

Tačiau, kaip nurodė gydytojas, ši dozė gali būti pakartotinai viršyta. Anglis nėra absorbuojama iš virškinimo trakto ir neturi sisteminio poveikio. Miltelių pavidalu agentas naudojamas skrandžio plovimui.

Infuziniai tirpalai

Detoksikacijos infuzijos terapija pirmiausia naudojama kraujotakos kraujo kiekiui didinti, po to šalinant perteklių per šlapimo sistemą.

Metodas, vadinamas „priverstine diureze“, yra plačiai paplitęs, nes šlapimu galima išskirti apie 95% hidrofilinių nuodų. Masyvi infuzija naudojama visose medicinos srityse, kuriose ligos yra susijusios su ekso ar endotoksikoze.

Pažymėtina, kad be bendrų valymo savybių detoksikacijos tirpalai pasižymi savais farmakologinio poveikio požymiais ir yra suskirstyti į tokias grupes kaip:

• Kristaloidai;
• Koloidai;
• Kraujo preparatai.

Kiekviena iš šių grupių naudojama konkrečiam tikslui.

Kristaloidai

Kristaloidai - tirpalai, pagrįsti izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Galima įtraukti ir kitas druskas.

Naudojamas BCC papildymui, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcijai, dehidratacijai. Kristaloidų naudojimo indikacijos yra visos toksinės priemonės, įskaitant detoksikaciją alkoholizmo metu.

Žymiausi kristaloidinių sprendimų atstovai yra:

Natrio chloridas 0,9%;

Šie įrankiai yra kiekvienoje sveikatos priežiūros įstaigoje ir naudojami ne tik elektrolitų sudėčiai ištaisyti, bet ir kai kurių vaistų praskiedimui.

Įdomu žinoti: kristaloidai laikomi saugiais sprendimais ir dažnai skiriami netinkamai dideliais kiekiais. Tuo tarpu didelis druskos kiekis juose gali sutrikdyti osmotinius procesus organizme, sukelti vidinės edemos ir kitų baisių komplikacijų vystymąsi.

Koloidai

Koloidai (detoksikacijos kraujo pakaitalai) - organinių junginių pagrindu pagaminti tirpalai, turintys aktyvios osmoso savybę. Padidinkite skysčio kiekį tarpląstelinėje erdvėje, sukelti normalų ir palaikykite kraujo spaudimą. Naudojamas sunkiam apsinuodijimui kartu su sutrikusi hemodinamika ir mažesniu BCC.

Kraujo pakaitalai, skirti detoksikacijos veiksmams, apima šiuos jų pavadinimų pavadinimus:

Anksčiau populiarus gemodez alkoholio intoksikacijos ir kitų rūšių apsinuodijimo nenaudojamas. Šis vaistas buvo uždraustas Rusijos Federacijoje 2005 m. To priežastis buvo prastas perkeliamumas ir mažas veiksmingumas. Manoma, kad vaisto poveikis beveik visiškai pagrįstas placebo poveikiu.

Kraujo preparatai

Kraujo preparatai yra albuminas, eritrocitų suspensija, trombocitų ir leukocitų suspensija. Tačiau sušaldyta toksikologija dažniau naudojama šviežia šaldyta plazma - skysta kraujo frakcija, išvalyta iš vienodų elementų. Šioje medžiagoje esantys baltymai suriša toksinus, kurie leidžia vaistą naudoti kaip antitoksinį agentą.

Be privalomų nuodų, plazma padidina baltymų koncentraciją kraujyje, padidina skysčio kiekį kraujyje, stabilizuoja kraujospūdį, stimuliuoja imuninę sistemą. Todėl įrankis naudojamas ne tik pašalinti toksinus, bet ir siekiant gydyti pagrindinę patologiją.

Specifiniai priešnuodžiai

Priverstinės diurezės technika prisideda prie nuodų pašalinimo natūraliu būdu. Tačiau inkstų toksinis poveikis gali būti sutrikęs dėl nefrotoksinių medžiagų poveikio. Norėdami to išvengti, gydytojas stengiasi neutralizuoti nuodą, kol jis vis dar yra kraujo su priešnuodžiais.

Konkretūs priešnuodžiai yra medžiagos, kurios jungiasi su toksinais ir sudaro stabilius mažai toksiškus junginius. Kiekvienas priešnuodis veikia tik tam tikrą toksinų grupę. Taigi, unithiol yra naudojamas apsinuodijimui alkoholiu, ACC salicilatų perdozavimui arba dichloretano apsinuodijimui ir naloksonui, kad būtų atkurtas kvėpavimas, kai naudojamas opiatai.

Vidurių paleidikliai

Antras svarbiausias pašalinant toksinus iš organizmo yra virškinimo traktas. Faktas yra tas, kad dauguma toksiškų medžiagų, net ir į veną, patenka į virškinimo traktą su tulžimi ir kitais kūno skysčiais. Jų pašalinimui turite gerai išvalyti žarnas.

Visi vidurių paleidikliai skirstomi į:

• Instant (poveikis po 1-2 valandų);
• Greitas (poveikis po 8-10 valandų);
• Vidurinis (poveikis po 12-24 valandų).

Detoksikacijai paprastai naudojami didelio greičio vaistai, tokie kaip 25% magnio sulfatas arba ricinos aliejus. Abiem atvejais viena dozė yra 100-200 ml.

Vaisto vartojimas atliekamas per burną. Vidurinis viduriavimas yra stiprus, ryškus, su daugybe gausių išmatų. Pacientas gali turėti pilvo skausmą, pilvo pūtimą.

Intensyviosios terapijos skyriuose žarnyno plovimas dažnai naudojamas kaip vidurius - tai procedūra, kai į paciento skrandį įšvirkščiamas didelis druskos tirpalo tirpalas, sudarytas iš elektrolitų (kalio, magnio, chloro ir tt) ir vandens mišinio. Įvadas atliekamas per nazogastrinį vamzdelį, 150 ml kas 10 minučių arba nuolat, esant mažam greičiui. Įvedus tirpalą, rekomenduojama naudoti antiemetikus.

Gagging

Vėmimas - vaistai, kurie sukelia vėmimą. Kaip nurodymą jų tikslams, instrukcija sukelia patologiją, kurioje neįmanoma atlikti skrandžio plovimo, tačiau jo turinys turi būti pašalintas.

Kai apsinuodijimas taikomas dviejų tipų vėmimas, centrinis ir refleksinis. Centrinis (apomorfinas) paveikia medulio oblongata, periferinio (vario sulfato, sliekinio preparatų) dopamino receptorius - tiesiogiai ant skrandžio receptorių.

Apomorfinas vartojamas parenteraliai, po oda, 0,2-0,5 ml 1% tirpalo. Reflekso priemonės vartojamos žodžiu pagal naudojimo instrukcijas.

Pastaba: centrinio veikimo emetiniai vaistai yra neveiksmingi, nes slopina emetinio centro sužadinamumą (koma, anestezija, vartojant neuroleptikus). Refleksiniai vaistai yra efektyvūs be sąmonės su refleksų išsaugojimu, tačiau jie nerekomenduojami naudoti dėl didelio vemimo aspiracijos rizikos. Sąmonės neturintiems pacientams skrandis valomas skalbiant.

Fibrinolizės inhibitoriai

Fibrinolizės inhibitoriai yra vaistai, kurie daugiausia naudojami endotoksikozei, kai kepenų detoksikacija yra sutrikusi, pankreatitas ir kitos sąlygos, kurias lydi fibrinolizė.

Šiandien garsiausias šios grupės vaistas yra gordoksas, turintis antifibrinolitinį ir hemostatinį poveikį. Vaistas yra skiriamas po operacijų, su sukrėtimais, kraujavimu, pankreatitu ir hepatitu, kartu su intoksikacija.

Puiki priemonė detoksikacijai yra paprastas geriamasis vanduo. Kai naudojate du ar daugiau litrų skysčio per dieną, asmuo padidina diurezę ir pagreitina toksinų pašalinimą.

Šis metodas yra priverstinės diurezės „namų“ versija. Norėdami pagreitinti skysčio pašalinimą, galite naudoti šviesius diuretikus.

Vandens apkrova turi atitikti išsiskiriančio šlapimo kiekį. Detoksikacija nėra BCC papildymas. Todėl šlapimas turėtų būti skiriamas tiek, kiek skystis buvo girtas. Skirtumas neturėtų viršyti 10%.

Pastaba: jei apsinuodijimą lydi viduriavimas, išskiriamo skysčio tūris turi būti skaičiuojamas kartu su išmatomis. Norint kompensuoti elektrolitų praradimą, prie geriamojo vandens pridedama valgomoji druska arba specialūs rehidronai.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos detoksikacijai po pernelyg didelio alkoholio vartojimo ir kitų lengvų apsinuodijimų. Kaip vaistas, žolininkai rekomenduoja gerti ramunėlių, motinos, imbiero, pieno su medumi nuovirus. Šios lėšos, nepaisant to, kad jų kaina yra minimali, iš tikrųjų padeda pašalinti organizmo toksiškas medžiagas.

Reikia prisiminti, kad liaudies receptai padeda tik apsinuodijimui maistu ir „pagirių“. Gydymas ligoninėje turi būti gydomas sunkiu vaistiniu ir cheminiu apsinuodijimu. Natūralios priemonės gali būti puikus adjuvantas, bet ne pagrindinis gydymo metodas.

Bendrieji detoksikacijos produktų naudojimo principai

Lengvas arba vidutinio sunkumo apsinuodijimo atvejais naudojamas kaip nepriklausomas gydymo metodas. Sunkiems apsinuodijimams dažnai reikia naudoti kraujo valymo aparatūros metodus (hemodializę). Tokių procedūrų nuotraukos yra žiniatinklyje.

Kaip taisyklė, gydymas prasideda skrandžio plovimu. Po to pacientui skiriami enterosorbentai ir fiziologiniai tirpalai. Toliau nurodykite gydymą priešnuodžiu ir priverstinę diurezę. Šios procedūros atliekamos tiek ligoninėje, tiek ligoninėje.

Žinoma, kiekvienas iš pirmiau minėtų vaistų yra kontraindikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais jie turi būti ignoruojami, kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas. Daugiau informacijos apie detoksikacijos preparatus galima rasti šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.

Naudojamų priežiūros ir narkotikų vartojimo etapų atitikties lentelė: