Jei diagnozuotas skrandžio vėžys 4 laipsnių metastazių, kiek gyvų yra nustatomas onkologas. 4 etapo skrandžio vėžys laikomas negrįžtamu procesu. Vėžio vystymasis negali būti išgydytas ir sustabdytas. Be to, šiuo atveju gydytojai negali tiksliai prognozuoti paciento išgyvenimo. Ketvirtojo skrandžio vėžio stadijos metastazės paveikia gretimus organus ir audinius.

Jie taip pat apima tolimus organus. Šiuo atžvilgiu beveik kiekvienas pacientas, kuriam diagnozuotas 4 laipsnio skrandžio vėžys, yra susijęs su klausimu: „Kokie yra šio vėžio simptomai ir kiek laiko gyvena tokie diagnozės turintys pacientai?“.

Kiek pacientų gyvena su skrandžio vėžiu 4 laipsnių metastazėmis

Labai dažnai pacientai, kuriems diagnozuotas vėžys, kreipiasi į specialistus su klausimu: „Kiek ilgai jūs galite gyventi su skrandžio vėžiu?“. Gydytojai teigia, kad šios ligos gyvenimo trukmė yra apie 1–5 metus. Pažymėtina, kad liga pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Be to, gydytojai pažymi, kad skrandžio vėžio trukmė taip pat priklauso nuo šių veiksnių:

• paciento amžius ir bendra sveikata;
• plintančios ligos rūšis;
• nuo metastazių buvimo gretimuose organuose;
• iš bendros paciento psichologinės būklės.

Taigi, skrandžio vėžys yra labai pavojinga liga, nuo kurios beveik niekas nėra imuninis. Tačiau, siekiant sumažinti jo atsiradimo tikimybę, gydytojai rekomenduoja, kad visi žmonės atliktų išsamų kūno tyrimą, valgytų tik tinkamą maistą ir visiškai atsisakytų blogų įpročių.

Tai padės pacientui, jei atsiras nemalonių simptomų, pasikonsultuoti su specialistu ir pradėti gydymą. Be to, šių paprastų taisyklių laikymasis padės sumažinti šios nemalonios ligos tikimybę ir gyventi ilgą ir laimingą gyvenimą.

Kaip yra liga

Gydytojai sako, kad skrandžio vėžys 4 laipsniai yra viena iš pavojingiausių ligų. Taip yra dėl to, kad pradiniame etape daugelis vėžio, įskaitant skrandyje lokalizuotą vėžį, beveik neįmanoma nustatyti. Taip yra dėl to, kad jis neturi jokių tipinių simptomų.

Iš viso yra keturi vėžio vystymosi etapai. Pažymėtina, kad ligos perėjimas į sunkųjį etapą gali įvykti per 2–6 mėnesius. Be to, gydytojai pastebi, kad 4-ojo etapo vėžinis navikas giliai įsiskverbia į skrandžio sienas, veikia kasą, kraujagysles, pilvaplėvę, kiaušides ir net plaučių ertmę. Šio laipsnio vėžys paprastai aptinkamas 80% pacientų, tačiau tik 6% pacientų gali gyventi maždaug 5 metus.

Pagrindiniai 4 vėžio laipsnio simptomai

Gydytojai sako, kad 4 skrandžio vėžio stadijoje yra šie tipiniai simptomai:

• aštrus svorio netekimas;
• bendras galvos skausmas ir silpnumas;
• visiškas apetito stoka ir kūno temperatūros padidėjimas iki aukštų parametrų.

Papildomi simptomai, rodantys skrandžio vėžio atsiradimą, yra šie:

• ypač sunkus ir pilvo pūtimas, šie simptomai pasireiškia pacientui po valgymo;
• skausmo buvimas skrandyje ir rijimo veiksmai;
• stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Paprastai tokį skausmą galima suteikti juosmens regionui, taip pat kryželiui, perineumui. Taip yra dėl to, kad atsirado metastazių dubens dugno nervų pluošte ir atsiranda uždegiminis procesas netoliese esančiuose organuose ir audiniuose;
• įvairių priemaišų buvimas išmatose. Tokios priemaišos gali turėti kraujo, pūlio arba gleivių;
• išmatų išsiskyrimas šlapinimosi metu arba šlapimo atsiradimas iš žarnyno ertmės. Paprastai šie požymiai rodo vėžinio naviko atsiradimą šlapimo pūslėje. Todėl tarp žarnyno ir šlapimo pūslės atsiranda fistulė;
• nuolatinio buvimo jausmo buvimas svetimkūnio žarnyno srityje. Tai rodo, kad navikas yra didelis ir pacientas jaučiasi;
• storas, suskystintas vėmimas. Paprastai atsiranda, kai vidaus organuose atsiranda kraujavimas;
• skrandžio obstrukcijos buvimas. Su juo pacientas atsisako gerti skysčių ir maisto. Dažniausiai lokalizuota virškinimo trakto viršutinėje dalyje;
• staigus pilvo dydžio padidėjimas. Tai rodo metastazių atsiradimą gretimuose organuose.

Kaip diagnozė

Kadangi pacientas nerimauja dėl nemalonių simptomų, 4 laipsnio vėžys labai gerai aptinkamas.

Papildomi diagnostikos metodai:

• fizinė diagnostika. Šį etapą atlieka probleminė sritis. Kai tai yra specialistas, pasirodė priekinė pilvo siena;
• rentgeno panaudojimas;
• endoskopija. Ji renka biomateriją iš kelių skrandžio zonų;
• ultragarso diagnostikos diegimas. Jis paprastai atliekamas per pilvo ertmę. Be to, pacientas gali būti įdiegtas specialus zondas;
• laparoskopija.

Paprastai, vystant 4 skrandžio vėžio stadiją, gydytojas diagnozuoja šiuos nemalonius simptomus:

• vėžio ląstelių artumas šalia gretimų organų;
• auglių plitimą prie gretimų limfmazgių;
• onkologijos plitimas netoliese esančiuose organuose.

Skrandžio vėžio stadijos gydymas 4

Per šį ligos išsivystymo laikotarpį visų gydymo procedūrų tikslas - pagerinti paciento bendrą sveikatą ir sumažinti mirties tikimybę. Pažymėtina, kad paskutinė skrandžio vėžio stadija nėra tinkama gydyti.

Ketvirtasis vėžys ir jo gydymo metodai:

• operacijos atlikimas. Paprastai gydytojai naudojasi chirurgija, kaip paskutinė išeitis. Paprastai atliekama paliatyvi chirurgija, kuria siekiama palengvinti paciento sveikatą. Tačiau, norint sustabdyti piktybinį procesą, šis metodas negali. Su chirurgine intervencija pacientas gali būti atkurtas į normalų žarnyno judėjimą. Kai kuriais atvejais gali būti pašalintas pažeistas skrandžio plotas. Jis taip pat pagerina paciento sveikatą, tačiau visiškai nepašalina vėžio;
• lazerio terapijos įgyvendinimas. Jam būdingas ypatingų spindulių poveikis vėžiui. Tai padeda atkurti normalų skrandį. Be to, paciento kūno įdėklas gali būti atnaujintas įterpiant specialų mėgintuvėlį.

Pažymėtina, kad chirurgiją ir lazerio terapiją gali paskirti specialistas, jei vėžio procesas nepaveikia pilvaplėvės srities, o organizmo išeikvojimas nėra. Jei taip nutinka, operacija nėra priskirta. Tokiu atveju pacientas negali jį perduoti dėl sveikatos būklės.

• Chemoterapija. Juo siekiama įvesti specialius vaistus, kurie turi neigiamą poveikį vėžio ląstelėms. Šis metodas padeda sumažinti vėžio dydį. Jis paprastai naudojamas ruošiant operaciją arba po jos. 5-fluorouracilas ir citostatikai naudojami kaip specialūs preparatai. Pažymėtina, kad svetimų vaistų vartojimas negali sukelti šalutinio poveikio. Tai jų pagrindinis skirtumas nuo vietinių narkotikų.

Siekiant geriausio poveikio, chemoterapija paprastai atliekama kartu su radioterapija. Jei pacientas yra per daug išnaudotas, šis metodas nenaudojamas. Taip yra dėl to, kad jo naudojimas gali smarkiai sumažinti imuninės sistemos aktyvumą.

• paliatyviosios terapijos įgyvendinimas. Juo siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir bendrą sveikatą. Su juo pacientas gauna visus būtinus vaistus, kurie padeda sumažinti uždegimą ir neigiamų simptomų poveikį. Paprastai šis gydymas atliekamas kartu su hormoniniais ir imunomoduliaciniais vaistais.

Kad būtų pasiektas geriausias rezultatas, daugelis pacientų derina vaistų terapiją su tradicine medicina.

Ketvirtojo skrandžio vėžio stadijos idėja

Svarbu! Vaistas nuo rėmens, gastrito ir opų, kurios padėjo daugeliui mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Visų tipų piktybinių navikų vystymasis vyksta per 4 etapus. Paskutinis, ketvirtasis etapas pasižymi intensyviu specifinių ir bendrų ligos požymių padidėjimu. Ankstesnėse stadijose navikas išsivysto be specifinių požymių, dažnai jų visai nėra. Tai yra priežastis, dėl kurios per vėlai apsilankėte pas gydytoją, kai galutinis piktybinio naviko progresavimo etapas.

Skrandžio karcinoma turi dviprasmišką prognozę, priklausomai nuo rodomų simptomų. Remiantis statistiniais skaičiavimais, vienas iš dvidešimt ketvirtojo stadijos skrandžio vėžio pacientų gyvena 5 metus po ligos.

4-ojo etapo naviko išsivystymo procesui būdingas atskirų piktybinių ląstelių virškinimo organo išsiskyrimas ir jų daigumas kitose sistemose ir organuose, kurie dažnai nėra artimi anatominiam artumui. Nekontroliuojamas piktybinio naviko augimas vyksta formuojant metastazes. Liga baigiama retais atvejais, kai gydymas atliekamas su privaloma chirurgine intervencija. Daugeliu atvejų net ir radikalus gydymas, chemoterapija ir paciento spinduliuotė negali žymiai padidinti gyvenimo trukmės po ligos.

Klinikinis ligos vaizdas

Ketvirtasis etapas pasižymi klinikinių požymių, anksčiau aptiktų ar pirmą kartą pasirodžiusių, pasireiškimu. Dažniausiai simptomų intensyvumas yra didelis.

Skrandžio karcinoma lydi sotumo jausmą, net ir valgant maistą. Limfmazgių tūris padidėja, palietus skausmą. Virškinimo sistemos sutrikimai visiems jo organams. Pacientas patiria rėmenį, norą vemti, žarnyno obstrukciją, nuoviras išmatose. Metastazės randamos ne tik gretimuose organuose (kepenyse, žarnyne, virškinimo sistemos limfmazgiuose, plaučiuose), bet ir nuotolinėse anatominėse struktūrose (kauluose, smegenyse ir kt.).

4 skrandžio vėžio stadija simptomiškai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo piktybinio naviko tipo ir naviko augimo masto. Mažiausiai palanki prognozė palieka piktybinio naviko infiltracinę-opinę formą, kuri turi greitą vystymąsi ir stiprų skausmą. Pacientas mirtinas per 2-3 mėnesius. Užsikimšimas skrandyje sukelia gag refleksą po bandymo valgyti. Pacientas greitai praranda svorį iki kakachijos. Odos padavimas sukelia anemijos ir mieguistumo elgesį.

Specifinis 4-ojo etapo piktybinio naviko paskutinio etapo požymis yra paciento išmatų spalva ir jo vėmimo spalva. Juoda vėmimas ir išmatos yra vėžio diferenciacijos priežastis. Spalva yra dėl kraujo buvimo. Ne visada įmanoma nustatyti, kaip ilgai serga pacientai su panašiais simptomais. Kuo greičiau pradedamas kvalifikuotas skrandžio vėžio gydymas, tuo ilgesnis paciento gyvenimo laikotarpis.

Pavojingas simptomas, rodantis piktybinio naviko lokalizaciją pyloriniame skrandyje, netoli pylorus - žarnyno obstrukcijos.

Skrandžio vėžio metastazė stebima įvairiuose organuose. Jei metastazių procesas veikia virškinimo sistemos liaukas (kepenis ir kasą), pilvo tūris pacientui žymiai padidėja. Metastazių buvimas kepenyse patvirtina odos geltonumą. Šie simptomai atsiranda, kai auglys auga kartu su priekinės pilvo ertmės sienele. Piktybinės ląstelės turi specifinį medžiagų apykaitą, išlaisvindamos atliekas, kurias organizmas laiko svetimomis, taigi organizme yra apsinuodijimas.

4 etapų gydymas

Kiekvienas trečiasis skrandžio vėžiu sergantis pacientas ieško medicininės pagalbos paskutiniame etape, kai reikia paliatyvių metodų. Nors piktybinis naviko 4 etapas skrandyje yra labiau tikėtina, kad jis bus visiškai pašalintas nei navikai plaučiuose, kepenyse ar kasoje, organų metastazių procesas tebėra rimta problema gydant ligonį.

Skrandžio vėžio operacija ne visada atliekama. Dauguma šių chirurginių intervencijų yra paliatyvios. Onkologijos chirurgai atkuria virškinimo būdus, sukurdami anastomozes tarp skrandžio ir žarnyno, kad pyloros vėžyje ar skrandžio sluoksniuotame regione būtų galima patekti į maistą. Dažnai anastomozės yra atliekamos metalinių vamzdžių forma, einančios per pilvo pylorus. Navikas nėra pašalintas ir ilgas tarnavimo laikas negali būti garantuotas. Pagrindinis paliatyvaus chirurginio gydymo tikslas yra pagerinti likusio paciento gyvenimo kokybę.

Be anastomozių, chirurginiai metodai papildomi lazerine abliacija. Šios technikos esmė yra vėžio deginimas lazerio spinduliais. Jei metastazės sumažino organizmo atsparumą imuninei ir somatinei funkcijai, virškinimo organo rezekcija nevyksta. Gastrectomy taip pat turi paliatyvų gydymo tikslą, kuris pagerina gyvenimo kokybę ir pailgina gyvenimo pusiausvyrą.

Pacientai, kurie negali suvalgyti dėl žarnyno obstrukcijos, yra dirbtinai šeriami. Šiuo tikslu pilvo sienelėje operatyviai yra skylė, širdies dalyje, artimesnėje pylorus atidarymui, taip pat yra atidaryta zondas, skirtas dirbtiniam mišinių įpurškimui. Tokia fistulė ilgą laiką nėra palikta be zondo, kad būtų išvengta jo susiaurėjimo ir pakartotinės chirurginės intervencijos. Kadangi paskutiniame skrandžio karcinomos etape pacientai yra per silpni, anestezija su intravenine anestezija nekelia pavojaus. Vietos anestezija naudojama siekiant sumažinti skausmą fistulių susidarymo metu.

Chemoterapija

Piktybinio naviko augimas nutraukiamas naudojant chemoterapinius metodus. Teigiamai įrodytas 5-fluorouracilas. Jo veiksmai pusėje vėžio atvejų su metastazėmis sustabdo naviko progresavimą, bet turi daug šalutinių poveikių, kurie turi įtakos blogai ligonio sveikatai. Šiuo metu užsienio preparatai turi tą pačią kryptį, tačiau šalutinis poveikis yra mažesnis. Chemoterapija dažniau naudojama piktybinei karcinomai, kuri plinta vietinėmis priemonėmis. Kartu su radiologiniu poveikiu naudojamasi tais atvejais, kai nėra kacheksijos požymių. Priešingu atveju kūno radiologija, mažinanti organizmo imuninę jėgą, išnyks jau silpnas organizmas.

Paliatyvi terapija

Tarp paliatyvių gydymo metodų, analgetikai naudojami ekspozicijos intensyvumui didinti. Siekiant sumažinti uždegiminių procesų aktyvumą kartu su kitais vaistais, skiriamas gydymas antibiotikais. Piktybinių navikų pūlingų procesų sumažinimas pasiekiamas naudojant dešimt procentų druskos rūgšties tirpalo, įpilant kalio permanganato. Kartu su hormoniniais vaistais ir imunostimuliatoriais galima žymiai atidėti mirtinų pasekmių artėjimo laiką. Imunoterapija yra viena iš naujausių vėžio gydymo technologijų, tačiau ne visose klinikose siūloma naujoviškas gydymo būdas. Dažniausiai vokiečių ir Izraelio klinikose dažniausiai naudojamas imunostimuliantai.

Esant onkologinėms ligoms šeimos medyje, žmogus turi būti kasmet diagnozuojamas skrandžio vėžio ankstyvai prevencijai.

4 etapo skrandžio vėžio prognozė

Sunku atsižvelgti į visus veiksnius, lemiančius paciento būklę ir mirtį. Senyvi pacientai turi mažiau naudos išgyvenant nei jaunesni vėžiu sergantiems pacientams. Priežastis yra didesnė organizmo imuninių jėgų pasiūla ir audinių atsparumas vėžio ląstelėms. Paciento būklė, kurią sukelia kitos lėtinės (ūminės) ligos, žymiai sumažina gyvenimo trukmę.

Vėžio formos turi įtakos gyvenimo trukmei, viena iš pavojingiausių formų yra infiltracinis.

Vienas iš gyvenimo veiksnių yra metastazių atskyrimo organuose buvimas ir mastas. Jei diagnostiniai rezultatai yra neteisingai interpretuojami, yra nustatytas netinkamas gydymo režimas, kuris turi įtakos ketvirtojo vėžio stadijos trukmei.

Atsižvelgiant į visų veiksnių palankias vertes, atsižvelgiant į vėžio paciento socialinę, psichinę ir emocinę būseną, gyventi po 4-osios skrandžio vėžio stadijos 5 metus sudaro maždaug penktadalis visų ligos atvejų. 10–15% gali pailginti paciento gyvenimą diegiant naujoviškas technologijas Japonijoje, Izraelyje ir Vakarų šalyse.

Dieta

Produktai, kurie skrandyje yra suskirstyti į nitrozaminus, turės būti pašalinti ne tik vėžio atveju, bet ir užkertant kelią (dešros, dešros, rūkytos mėsos, aštrūs patiekalai). Garuoti maisto produktai turėtų turėti skystos tyrės nuoseklumą. Šiuo tikslu patartina sumalti indus su maišytuvu, paverčiant juos sriuba. Ypatingas dėmesys skiriamas maisto baltymams ir vitaminams.

4 laipsnių skrandžio vėžio simptomai prieš miršta - ar yra išgyvenimo galimybė?

Kiekviena onkologinė liga turi 4 laipsnių sunkumo laipsnius. Pirmasis (pradinis) etapas laikomas mažiausiai pavojingu, o ketvirtasis (terminalas) etapas yra beveik nepagydomas. Tokiu atveju skrandžio vėžys nėra išimtis, išgyvenimo riba paskutiniame etape yra nulinė.

Bendra informacija apie problemą

4 skrandžio vėžio laipsnis - paskutinis ir sudėtingiausias ligos etapas, kai auglys plinta į kaimyninius organus ir taip pat veikia limfmazgius. Metastazės plinta visame kūne. Išgyvenimas su tokia diagnoze yra labai mažai tikėtinas.

Ligos liga - diagnozės ir aptikimo sudėtingumas ankstyvosiose stadijose, nes patologija beveik neturi jokių simptomų. Nedarbingumo požymiai tampa pastebimi tik 2, 3 etapuose, tačiau daugelis žmonių kaltina juos dėl bendros žarnyno sutrikimo ar gastroenterologinių ligų.

Simptomai ligos pabaigoje padidėja. Tuo pat metu svečių gydytojų prognozė yra nusivylusi, nes jie ilgai negyvena su vėžiu.

Ketvirtame etape atsiranda šios bendrosios funkcijos:

• metastazės veikia visą kūną;
• sutrikdo kepenis, stemplę, plaučius, smegenis;
• agresyvios vėžio formos (mieloma).

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuris pasakoja apie pirmuosius skrandžio vėžio požymius, prognozę, priklausomai nuo scenos ir gydymo:

Netikėtos mirties simptomai

Skrandžio onkologija, 4 laipsnis, auglys labai greitai ir nekontroliuojamai auga. Tokiai situacijai būdingas toks klinikinis vaizdas:

• Nuolatiniai virškinimo trakto sutrikimai, ūminiai ir skausmingi skausmo išpuoliai.

• Asmenį kankina vėmimas, lėtinis viduriavimas, nuolatinis raugėjimas. Net po nedidelio valgio, jis dažnai eina kartu su tamsiu vėmimu, kuris taip pat kalba apie nuolatinį vidinį kraujavimą. Kėdė taip pat turi tamsią, beveik juodą spalvą.

• Pacientas nuolat jaučiasi pilvo skrandžio, net ir su nedideliu užkandžiu.
• Visa limfinė sistema yra paveikta, o tai lemia limfmazgių padidėjimą ir skausmą.
• Pacientas praranda daug svorio, nes maistinės medžiagos nėra absorbuojamos. Kūnas nesulaukia pakankamai baltymų, riebalų ir angliavandenių.

• Liga sukelia aštrių riebalų ir raumenų audinių deginimą.
• Nekontroliuojamas metastazių augimas veikia beveik visus organus, iki smegenų.
• Dėl prastos energijos suvartojimo, kūnas negali atlaikyti apkrovų. Pacientas tampa sėdimasis, labai mieguistas ir vangus, kvapas beveik iš karto pasirodo vaikščiojant. Paciento pabudimo laikas sumažinamas iki kelių valandų per dieną.

• Skrandis žymiai padidėja.
• Prieš mirtį asmens galūnės tampa šaltos ir melsvos.
• Kojose yra venų dėmių. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka. Dėmės ant kojų - tiesioginės mirties ženklas.

Remiantis išvardytais simptomais, kurie beveik tuo pačiu metu pasireiškia 100% atvejų, gydytojai gali pabandyti sumažinti paskutinius paciento gyvenimo mėnesius. Ketvirtasis vėžio etapas negali būti išgydytas.

Mirties atsiradimas onkologijoje turi keletą etapų. Pirmasis yra predagoniya. Centrinės nervų sistemos darbas sutrikęs, fizinė ir emocinė funkcija sumažėja, oda tampa mėlyna, slėgis krenta. Kitas etapas yra agonija. Lydi deguonies bado, kvėpavimo sustojimo. Trukmė - 3 val.

Klinikinės mirties procesas - metabolinių procesų ir visų kūno funkcijų aktyvumas sustoja. Tada ateina biologinė mirtis - kūnas miršta.

Kiek gyvena su tokia diagnoze?

Asmens gyvenimo trukmė priklauso nuo įvairių veiksnių. Tarp pagrindinių yra paciento amžius, bendra imuninės sistemos būklė, chirurginio ar paliatyvaus gydymo intensyvumas ir kokybė.

1. Įrodyta, kad išgyvenimo prognozė per pirmuosius mėnesius po to, kai jaunimas aptiko ligą, yra didesnis. Taip yra dėl normalaus kitų organų veikimo ir dėl lėtinių ligų komplekso, būdingo brandaus ir vyresnio amžiaus žmonėms.
2. Ypač svarbus gyvenimo būdas, kurį žmogus vedė iki ligos atradimo. Blogų įpročių, sportinės apkrovos, tinkamos mitybos nebuvimas gali žymiai padidinti išlikimo prognozę.
3. Daugelis gydytojų yra skeptiški, tačiau psichologinė būklė pacientui, turinčiam paliatyvų gydymą, vaidina svarbų vaidmenį gyvenimo trukmei. Pacientai, kurie yra protiškai pasirengę globai, turi daug mažiau galimybių ilgam gyvenimui nei tie, kurie ir toliau kovoja už jį.

Bet kokia operacija paskutinėje vėžio stadijoje taip pat sutrumpina paciento gyvenimą, kurio kūną jau susilpnina liga. Taip yra dėl to, kad bet kokia operacija yra trauma ir didelis stresas imuninei sistemai ir visam kūnui.

Svarbu! Galutinėje stadijoje skrandžio onkologija negali būti kontroliuojama. Todėl po ligos nustatymo pacientai vidutiniškai gyvena 1-2 metus.

Su metastazėmis

Metastazių buvimas paveikia išgyvenimą: tuo labiau paveikiamas vidinis organas, tuo greičiau mirs. Jei metastazė yra sunki, pacientas negali gyventi per mėnesį.

Ar galima gydyti onkologiją paskutiniame etape?

Yra 2 gydymo 4 laipsnio - operatyvinės ir paliatyviosios - vėžio gydymo metodai. Žemiau pateikiami duomenys apie kiekvieną metodą.

Operacijos metu gydytojai pašalina švietimą, pailgindami paciento gyvenimą. Tačiau dėl stiprios imuninės, limfinės ir kitų gyvybiškai svarbių sistemų žalos intervencija neduoda reikšmingų patobulinimų.

Paliatyvus gydymas toliau skirstomas į tipus:

Jį sudaro galimi nuodingi ir toksiški vaistai nuo vėžio. Todėl vėžio ląstelės nustoja augti ir tai gali sumažinti naviko dydį ir pagerinti gerovę. Kontraindikacijos chemoterapijai yra metastazės smegenyse ir kepenų ląstelėse.

• Radiacinė terapija

Vėžio ląsteles aktyviai veikia nukreiptas radioaktyviųjų dalelių srautas, kuris taip pat stabdo naviko augimą. Jis turi keletą šalutinių reiškinių (plaukų slinkimas ir dalinis klausos praradimas). Kai kuriais atvejais gydantis gydytojas kartu su chemoterapija nurodo spindulinę terapiją, kad būtų pasiektas geriausias poveikis.

Jie susideda iš tiesioginio neinvazinio poveikio patologinės formacijos ląstelėms, visiškai juos naikindami. Pastaraisiais etapais gydymas vengia neišvengiamo.

• Vaistai

Ketvirtojo laipsnio onkologinių ligų atveju, bet kokie kūno procesai yra labai skausmingi, pacientui nuolat reikia skausmą malšinančių vaistinių preparatų. Dažniausiai jie yra švirkščiami arba su droppers pagalba. Sudėtyje yra veikliųjų medžiagų iki narkotinių medžiagų.

Visos pateiktos paliatyviosios terapijos rūšys bus veiksmingos ir padės atsikratyti šios baisios ligos tik ankstyvosiose stadijose. Kuo aukštesnis etapas, tuo mažesnė atsigavimo tikimybė. Ketvirtajame etape, onkologija nėra gydoma, visos gydytojų pastangos yra skirtos tik sušvelninti būklę.

Onkologija yra baisi liga, kuri sukelia kančias ir mirtį. Paskutiniame ketvirtame etape svarbu suteikti pacientui komfortą. Tai kokybiška priežiūra, savalaikiai skausmą malšinantys vaistai, palaikymas ir artimųjų dėmesys. Būtina nuolat nukreipti asmenį nuo minčių apie ligą ir jos pasekmes, nuolat kalbėti su juo apie abstrakčias kasdienines temas. Tai leis bent šiek tiek pagerinti paskutines gyvenimo dienas.

Antrumo vėžys

Skrandžio antrumo vėžys. Skrandis yra gyvybiškai svarbus žmogaus organas, atliekantis maisto virškinimo funkciją. Atsižvelgiant į kūno svarbą, joje atsirandančios ligos reikalauja ypatingo dėmesio. Vienas iš sunkiausių ir sunkiau gydomų ligų yra skrandžio vėžys. Tai patologija, kuri paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Daugiau nei 500 tūkstančių žmonių per metus girdi šią baisią diagnozę.

Skrandžio antrumo vėžys: ligos požymiai

Pagal anatomiją skrandis suskirstytas į zonas:

• širdies (nuo šonkaulių, šalia jų);
• pyloric (apatinė skrandžio dalis, padalyta į antrumą ir vartininką);
• skrandžio apačioje;
• kūnas (pagrindinis, dauguma skrandžio).

Vėžinės ląstelės gali susidaryti absoliučiai bet kurioje skrandžio dalyje, tačiau dažniausia jo lokalizacija yra antrinė dalis, kuri sudaro 70% visų subjektų. Palyginimui, širdies ligų skyriuje vėžys išsivysto 10% atvejų, o skrandžio apačioje - ne daugiau kaip 1% visų diagnozuotų navikų.

Skrandžio antrumo vėžys: vystymasis, simptomai ir gydymas

Antras yra organo apačioje. Jis nebėra įtrauktas į maisto virškinimo procesą. Jos pagrindinė užduotis - paversti gautą masę į nuluptą gabalėlį, kurio dalelės yra ne didesnės kaip 2 milimetrai. Tai leidžia susidariusioms masėms netrukdomai patekti per pilorinį sfinkterį.

Departamentui taikomos įvairios ligos, pavyzdžiui:

Vėžio vystymasis paveikia 50 metų amžiaus žmones, ypač vyrus, kurie patologiją patiria kelis kartus dažniau. Žinoma, skrandžio onkologija gali išsivystyti, galbūt jaunesniame amžiuje, tačiau pagal statistiką tai vyksta daug rečiau.

Antrinio vėžio klasifikacija

Pagal morfologinę klasifikaciją organo antrume gali būti trijų tipų, priklausomai nuo audinių, iš kurių kilo navikas:

• adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi forma, kuri pasireiškia 90% pacientų ir susideda iš liaukų audinių;
• plokščių ląstelių karcinoma;
• maža ląstelė;
• liaukų skvarbas;
• nediferencijuoti.

Yra 2 skrandžio navikų augimo tipai: exophytic ir endophytic. Onkologijos augimo tipas antrumoje, daugiausia egzofitinėje (infiltracinėje), ty nėra aiškių ribų, ir taip pat turi ypatingą piktybinę naviką, turinčią greitą metastazę. Pasak vėžio patologijos profesoriaus A.A. Klimenkova exophytic vėžio formose po gastrektomijos, atkrytis įvyksta kelis kartus dažniau nei endofitinėse formacijose.

Įdomu Antrinė skrandžio dalis yra jautriausia vėžiui ir yra 70%.

Antrinio vėžio priežastys

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos vėžio vystymuisi skrandyje, yra mityba, ypač - riebalų, keptų maisto produktų, rūkytos mėsos, daug druskos naudojimas.

Įrodytas skrandžio navikų ryšys su Helicobacter pylori. Šis mikroorganizmas gali sukelti infiltracinį gastritą su ląstelių proliferacija, ir tokia aplinka yra tinkama vėžio transformacijai. Pagal statistiką, Helicobacter pylori užsikrėtusių žmonių vėžio rizika yra 3-4 kartus didesnė nei sveikų žmonių.

Kitas infekcinis agentas, kuris gali sukelti piktybinius pokyčius, yra Epstein-Barr virusas.

Svarbi vieta skrandžio karcinomų etiologijoje yra rūkyti ir gerti alkoholį.

Yra priešvėžinių ligų, kurios beveik visada sukelia vėžį, jei nieko nedaroma.

Tai apima:

• skrandžio polipai ir polipozė;
• kolozės opa;
• kietas antralinis gastritas.

Retai pasireiškia onkologija lėtiniu atrofiniu gastritu, plokščia adenoma, nepageidaujama anemija, Menetria liga ir po skrandžio operacijos.

Antrinio vėžio simptomai

Lyginant su kitose skrandžio vietose esančiais navikais, lokalizavus antrum, simptomai atsiranda gana greitai. Esantis apatinėje organo dalyje, navikas progresuoja ir plinta į pylorus, o tai savo ruožtu sukelia sunkumų išsiskiriant virškinamajai masei.

Atsilaisvinimas ir skilimo skilimas sukelia:

• pilvo skrandžio jausmas;
• nemalonus kvapas;
• rėmuo;
• patinimas;
• pykinimas;
• vėmimas, kurį vėlesni pacientai dažnai sukelia sau, o ne išlieka nemalonūs nemalonūs simptomai.

Išvykimo sutrikimai iš pradžių pasireiškia tik periodiškai, priimant sunkų maistą ar alkoholį. Kai išvengiama išėjimo sekcijos, pilvo skausmas ir vėmimas atrodo ryškiai. Pažymėtina, kad dėl dietos šie simptomai gali laikinai išnykti.

Skrandžio stenozei būdingas vaizdas yra santykinai patenkinama žmogaus sutros būklė, kai skrandis yra tuščias, o kiekvieno valgio metu pablogėja. Vakare - pykinimas ir vėmimas, kuris atneša reljefą.

Kadangi organizme nėra būtinų mikroelementų, jis apsvaigęs, pacientai greitai praranda apetitą arba atsisako valgyti. Tai sukelia išsekimą, dehidrataciją, negalią, dirglumą ir depresiją.

Visi šie simptomai sukelia staigų svorio netgi anoreksiją.

Yra atvejų, kai onkologija nėra susijusi su obstrukcija, bet vartotojas, įsiskverbęs į naviką, praranda savo funkcinius gebėjimus, todėl maistas iš skrandžio greitai patenka į žarnyną. Tada antruminio vėžio simptomai apima nuolatinį alkio jausmą. Pacientai valgo, negali valgyti ir nesveria svorio. Kėdė yra dažna, skysta, su neapdorotu maistu.

Exophytic navikai dažnai pasireiškia (dezintegracija), o tai sukelia kraujavimą iš kraujagyslių į skrandį.

Iš audinių skilimo atsirandantis kraujas nuolat užpildomas toksiniais elementais, kurie sukelia:

• karščiavimas;
• karščiavimas;
• vėmimas su krauju;
• kėdės dervų taras su paslėptu krauju.

Dėl sumažėjusio skrandžio dėl užaugusio naviko, organizmas susitraukia ir susitraukia.

Tokiu atveju pacientas jaučia:

• slėgis;
• plyšimas;
• sunkumas po valgio;
• prisotinimas iš nedidelio maisto kiekio.

Kiti vėlyvųjų ligos stadijų simptomai mažai priklauso nuo žalos pagrindiniam organui. Juos papildo požymiai, atsirandantys po metastazių ir kitų organų antrinių pažeidimų atsiradimo.

Skrandžio vėžio metastazės

Augant, navikas auga per pilvo sieną ir prasiskverbia į aplinkinius audinius. Tokios metastazės vadinamos implantacinėmis. Priklausomai nuo auglio vietos, jis gali sudygti čia arba kitose kaimyninėse įstaigose. Antrumo atveju dvylikapirštės žarnos yra jautresnės metastazėms.

Kai vėžio ląstelės patenka į limfinę ar kraujagyslių sistemą, stebima limfogeninė ir hematogeninė metastazė. Kadangi skrandis turi didelį limfinį tinklą, limfogeninio kelio pasiskirstymas vyksta labai greitai. Tai gali atsitikti pirmame etape.

Pirma, paveikiami skrandžio gleivinės aparato limfmazgiai. Po to procesas pereina į limfmazgius, esančius palei arterinius kamienus. Metastazių pabaigoje prasiskverbia į tolimus limfmazgius ir organus. Dažniausiai kenčia kepenys, blužnis, žarnynas, plaučiai ir kasa. Hematogeninės metastazės skrandžio vėžiu paprastai randamos plaučiuose, inkstuose ir smegenyse. kaulai.

Gydyti antrinius navikus. Infiltracinėse formose pageidautina pašalinti visus limfmazgius, kurie yra jautrūs metastazių atsiradimui. Rezultatas yra sustiprintas chemoterapija, kuri padeda sunaikinti mikrometastazes - vėžio ląsteles, esančias organizme.

Piktybinio proceso etapai

Skrandžio vėžys gali turėti tokius vystymosi etapus:

• 1A: T1, N0, M0.
• 1B: T1, N1, M0; T2, N0, M0.
• 2: T1, N2, M0; T2, N1, M0; T3, N0, M0.
• 3A: T2, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0, M0.
• 3B: T3, N2, M0.
• 4: T4, N1-3, M0; T 1-3, N3, M0; bet kuris T, bet koks N, M1.

T (naviko dydis):

1. T1 - navikas įsiskverbia į skrandžio sieną į poodinio sluoksnio sluoksnį;
2. T2 - yra vėžio ląstelių infiltracija į suberozinį sluoksnį. Gali būti įtraukti virškinimo trakto, virškinimo trakto raiščiai, dideli ar maži omentumai, bet be visagalinio sluoksnio daigumo;
3. T3 - neoplazmas, išplitęs į serozinę membraną arba visceralinį pilvaplėvį;
4. T4 - naviko daigumas organuose, esančiuose šalia skrandžio.

N (metastazės regioniniuose limfmazgiuose):

1. N0 - nėra metastazių.
2. N1 - metastazės 1-6 regioniniuose limfmazgiuose.
3. N2 - sugadintas nuo 7 iki 15 regioninių mazgų.
4. N3 - metastazės daugiau nei 15 limfmazgių.

M (tolimos metastazės):

1. M0 - nėra tolimų metastazių.
2. M1 - metastazės tolimuose organuose.

Skrandžio vėžio diagnostika

Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją, kai liga yra pažengusi. Jie turi ryškius virškinimo sutrikimus, išsekimą, svorio netekimą. Naują augimą galima pajusti per pilvo sieną. Taip pat palpatorno gali aptikti vietines ir tolimas metastazes.

Iš laboratorinių tyrimų reikalaujama nustatyti skrandžio sulčių ir periferinio kraujo tyrimą naviko žymenims.

Kai chirurgas įtaria onkologiją, jis siunčia paciento rentgeno spindulius. Skrandžio tyrimui naudojama kontrastinė radiografija, kai pacientas turi išgerti specialią medžiagą, kad būtų galima pamatyti organų ertmę nuotraukose. Taigi aptinkamas skrandžio sienelių defektas ir jo užpildymas.

Norėdami gauti tikslesnę informaciją apie augimo pobūdį, lokalizaciją ir auglio ribas ant endoskopijos. Lankstus endoskopas su fotoaparatu įkištas per burną į skrandį ir apžiūrimas vizualiai.

Toliau atlikite aiškią diagnozę, leidžiančią įvertinti vėžio paplitimą visuose organuose ir struktūrose. Norėdami tai padaryti, turite pereiti per:

• Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ultragarso ir CT nuskaitymas;
• skeleto scintigrafija;
• laparoskopija;
• angiografija.

Svarbus žingsnis diagnozuojant skrandžio vėžį yra biopsija. Tai yra procedūra, kurios metu auglio gabalas imamas tolesniam mikroskopiniam tyrimui ir jo piktybinių navikų bei jo histologinio tipo patvirtinimui. Pirminės neoplazmos biopsija atliekama atliekant endoskopinį tyrimą ir iš antrinės (metastazavusios) - naudojant punkcijos biopsiją arba laparoskopiją.

Antrinis vėžio gydymas

Antrinio vėžio gydymas yra sunkus uždavinys, atsižvelgiant į tai, kad 90 proc. Be to, dauguma jų yra pagyvenę žmonės, sergantys širdimi ar kitomis kartu patologijomis.

Geriausias gydymo būdas pripažintai chirurgijai. Tik tai suteikia vilties atsigauti. Antrumui visa gastrektomija naudojama daugiau nei 60% radikalios chirurgijos atvejų.

Pacientai pašalinami:

• visą skrandį;
• regioniniai limfmazgiai;
• pluošto.

Esant tolimiems metastazėms pažeistų organų rezekcija.

Jei bendra operacija yra kontraindikuotina, tuomet atlikite dalinę skrandžio dalies distancinę rezekciją. Daugelis gydytojų pasisako už tai, kad visi pacientai ištirtų visą limfmazgių skaidymą, ty pašalintų visą limfinę sistemą, kad sumažėtų pasikartojimo rizika. Šis metodas išgyvena iki 25%!

Po dalies ar visos skrandžio rezekcijos, likusi pusė arba stemplė yra sujungta su žarnyne dirbtine anastomoze.

Tie keli procentai pacientų, kurių navikai diagnozuojami 1 stadijoje, gali būti endoskopiškai rezekuojami. Ši operacija yra mažiausiai trauminė, bet po to atsiranda ir atkryčių.

Pacientams, kuriems yra kontraindikacijos radikaliai chirurgijai, yra nustatytos paliatyvios operacijos, skirtos pašalinti apatinės skrandžio dalies stenozę. Jie taip pat gali sukurti anastomozę nuo skrandžio iki žarnyno.

Kadangi skrandžio antrinio vėžio chirurginio gydymo galimybės yra ribotos, gydytojai kuria veiksmingesnius metodus, papildydami operaciją su radioterapija ir chemoterapija, taip pat įvairius alternatyvius metodus.

Dažnai naudojama priešoperacinė nuotolinė terapija. Jo tikslas - pažeisti piktybines ląsteles, sustabdyti jų augimą. Priešoperacinė skrandžio vėžio radioterapija atliekama didelio (vienkartinė dozė - 7-7,5 Gy) režimu ir padidinta (vienkartinė židinio dozė yra 4-5 Gy) frakcionavimas.

Operacijos metu skrandžio vėžys gali vartoti intraoperacinę radioterapiją. Auglio sluoksnis apšvitinamas vieną kartą 30 minučių su 20 Gy doze.

Pooperacinis švitinimas atliekamas klasikinės arba dinaminės frakcionavimo režimu, bendra dozė yra 40-50 Gy.

Chemoterapinių vaistų įtraukimas į gydymo kompleksą yra skirtas atkryčių prevencijai ir naujų metastazių atsiradimui. Jie nurodomi prieš operaciją ir po jos pagal tam tikrą schemą, kurią pasirenka gydytojas.

Leiskite jums pateikti keletą standartinių chemoterapijos režimų skrandžio vėžiui pavyzdžių:

1. ECF schema: Epirubicinas - 50 mg / m2 į veną 1 dieną; Cisplatina - 60 mg / m2 į veną 1 diena; 5-fluorouracilas - 200 mg / m2 nepertraukiama infuzija per 21 dieną.
2. ELF schema: Etopozidas - 20 mg / m2 į veną 50 minučių 1-3 dienos; Leukovorinas - 300 mg / m2 į veną 10 minučių 1-3 dienos; 5-fluorouracilas - 500 mg / m2 į veną 10 minučių, 2–3 dienos.

Kursas, kuris buvo paskirtas prieš operaciją, kartojamas kelias savaites po to, kai patvirtinamas pasirinktų vaistų veiksmingumas. Jei nėra teigiamų rezultatų, pasirenkami kiti citostatikai. Išsamus gydymas gali apimti imunoterapiją, kurios tikslas yra aktyvinti organizmo apsaugą nuo kovos su vėžiu.

Stebėjimas po operacijos ir atkryčio

Po gydymo pacientus turi prižiūrėti rajono onkologas. Pirmaisiais metais asmuo turi būti ištirtas 1 kartą per 3 mėnesius, po to - 1 kartą per 6 mėnesius.

Stebėjimo apimtis:

• pilnas kraujo kiekis;
• Pilvo organų ultragarsas;
• plaučių rentgeno spinduliai;
• fibrogastroskopija;
• tikrinimas ir palpacija.

Tokios priemonės yra būtinos siekiant užkirsti kelią dažnai pasikartojantiems pasikartojimams, ypač po radikalių operacijų. Pacientas gali turėti pasikartojančių navikų, esančių netoli anksčiau pašalintų, arba kitų organų metastazių. Tokiais atvejais atlikite naują operaciją ir (arba) chemoterapiją. Kiekvienam naujam atkryčiui išgyvenimo prognozės pablogėja ir, galų gale, ligos progresavimas sukelia mirtį.

Antrinio vėžio prognozė

Tolesnis paciento, turinčio paveiktą skrandžio antralinį regioną, likimas priklauso nuo to, kur buvo nustatytas navikas. Paprastai daugeliu atvejų prognozė yra nuvilianti. Nėra statistikos apie penkerius metus išgyvenusius pacientus, turinčius lokalizuotą išsilavinimą antrum. Tačiau, remiantis bendrais duomenimis, skrandžio vėžio vidutinis išgyvenamumas yra apie 20%. Šis skaičius yra mažas dėl to, kad liga dažniau aptinkama vėlesniais etapais, kai navikas neveikia ir praktiškai negali būti gydomas.

Kiekvienu atveju pacientų prognozė yra individuali.

Ekspertai sudarė apytikslę statistiką įvairiais ligos etapais:

• 1 - 80-90%, tačiau šiame etape vėžys paprastai nustatomas atsitiktinai, nes jame nėra jokių simptomų.
• 2 etapas - iki 60%. Deja, tik 6 proc. Pacientų diagnozavimo metu šiame etape yra navikas.
• 3 etapas - apie 25% (3 dažniausiai nustatoma vėžio stadija).
• 4 etapas - neviršija 5%, yra sunkiausias ir praktiškai nevaisomas. 80 proc. Pacientų šiame etape aptinkama onkologija.

Statistika pateikiama apytiksliai, vidutinis procentas apskaičiuojamas pagal duomenis iš įvairių šaltinių.

Informacinis vaizdo įrašas:

Autorius: Ivanovas Aleksandras Andreevich, bendrosios praktikos gydytojas (terapeutas), medicinos recenzentas.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Tarp kitų piktybinių virškinimo organų pažeidimų pirmiausia laikomas antrumo vėžys. Patologijai būdinga specifinė klinikinė nuotrauka, pagal kurią galima vertinti paplitimą ir stadiją. Antrumo vėžį lydi skausmas, apetito praradimas ir svorio sumažėjimas dėl atsisakymo maistui, vėmimui ir organo evakuacijos pajėgumų sutrikimui. Jis diagnozuojamas radiologiškai. Vėžinis pažeidimas gydomas komplekse, atsižvelgiant į skrandžio pažeidimo paplitimą ir stadiją, metastazių buvimą.

Kas yra antrum?

Antrumas skrandyje yra žemiau. Jo pagrindinė funkcija nėra susijusi su maisto virškinimu, bet yra gaunamos maisto masės transformacija į gruntuotą rutulį, kurį sudarys ne daugiau kaip 2 mm dalelės. Po šio gydymo antrumoje maisto gabalėlis netrukdomas tolyn per pylorinį sfinkterį į dvylikapirštę žarną. Dėl specifinės vietos ir funkcionalumo antrum turi šias ligas:

• erozijos pažeidimas;
• gastrito tipo uždegimas;
• opinis pažeidimas;
• vėžys

Vėžinis pažeidimas laikomas sunkiausia liga. Rizikos grupė apima vyresnius nei 50 metų žmones. Dažniau vyrai yra serga nei moterys.

Antrinio skrandžio vėžio tipai

Iš visų vėžio atvejų skrandžio antrume randama 70% atvejų, o tai rodo patologijos paplitimą. Vėžinės ląstelės gali plisti bet kurioje skrandžio dalyje, pavyzdžiui, širdies zonoje lokalizuota 10% navikų, tik 1% visų diagnozuotų atvejų yra organo apačioje. Šių navikų morfologija skiriasi ir priklauso nuo audinių, dalyvaujančių piktybiniame procese. Pagal skrandžio antrume esančių navikų klasifikaciją yra trys vėžio tipai:

1. adenokarcinoma - išsivystanti 90% atvejų, todėl yra laikoma labiausiai paplitusi, susidaro iš geležies audinių struktūros;
2. kietas vėžys - pasižymi ne geležine struktūra ir retumu;
3. skirr - sudarytas iš jungiamojo audinio elementų, yra vienas iš rečiausių tipų patologijos.

Visi vėžinių navikų tipai skrandžio antrumoje turi vieną specifiškumą. Iš esmės vėžys yra infiltracinis, be aiškių ribų, agresyvus ir ypač piktybinis navikas, kuris suteikia greitą metastazę. Tokiems eksofitiniams navikams po skrandžio rezekcijos būdinga didžiausia pasikartojimo rizika, palyginti su kitais morfologiniais vėžiais. Todėl prognozė yra nusivylusi.

Simptomai

Vietinis navikas antrinės zonos skrandyje dėl savo agresyvumo ir intensyvaus augimo greičio suteikia ryškią, sparčiai besivystančią klinikinę nuotrauką. Augant ir užpildant apatinę skrandžio dalį, navikas paveikia pilorinį regioną, dėl kurio sunku evakuoti maisto boliusą po žarnyno dvylikapirštės žarnos proceso. Atsižvelgiant į lėtinį maisto vėlavimą, atitinkami simptomai atsiranda:

• raugėjimas su aštriu, nemaloniu gintaru;
• rėmuo ir krūtinės spaudimo jausmas;
• pilvo ir pilnumo jausmas skrandyje;
• patinimas;
• pykinimas, kuris dažnai virsta vėmimu.

Atsisakymas valgyti ir išsekimas dėl nesėkmės sukelia vitaminų trūkumą.

Stiprindami simptomus, pacientai pradeda savarankiškai paskatinti gag refleksą, nes reljefas išsiskiria iš maisto masės per stemplę. Kaip rezultatas, organizmas negauna iš absorbuotų maisto reikiamų mikroelementų, vitaminų. Priešingai, skrandžio maisto užsikimšimas sukelia puvimą, neraugintų maisto produktų fermentaciją ir stiprų intoksikaciją. Kiti, ryškesni simptomai sukelia:

• išsekimas dėl maisto atsisakymo ir vitaminų trūkumo;
• negalios;
• dirglumas dėl bejėgiškumo;
• atsisakymas valgyti;
• stiprus svorio netekimas, virsta ryškia anoreksija.

Infiltruotas skrandžio vėžys antrumoje, kai jis auga, pasireiškia skrandžio sulčių veikimu. Auglio audiniai pradeda skaidytis, todėl kraujavimas iš kraujagyslių į skrandžio liumeną dažnai būna dažnas. Kadangi organizmas tuo pačiu metu yra skaidomas maistas, dėl sąveikos su krauju susidaro toksiškos medžiagos. Laipsniškas toksinų kaupimasis sukelia:

• karštis, karščiavimas;
• vėmimas su kraujo priemaišomis, tamsiai arba skareliu;
• „tamsus“ kėdės išvaizda.

Užaugęs navikas, maitinamas skrandžio gyvaisiais audiniais, sukelia raukšlėjimą ir organo dydžio sumažėjimą. Tuo pačiu metu vėžiu sergantiems pacientams jaučiamas pastovus spaudimas, plitimas, sunkumas po nedidelio užkandžio. Pacientas yra prisotintas iš nedidelio maisto kiekio. Galutiniuose vėžio etapuose prie jau egzistuojančių simptomų pridedami kitų organų metastazių požymiai. Priklausomai nuo to, kuris organas paveiktas, pasirodys atitinkamas vaizdas. Tačiau dažniau pirmoji yra paveikta 12 dvylikapirštės žarnos opa, kurios fone pasirodo supuvęs niežėjimas, obstrukcinė gelta.

Vėžio gydymas

Skrandžio antrinės zonos piktybinės ligos sudėtingumas priklauso nuo patologinio proceso specifiškumo ir spartos. Anomalijai palengvinti naudojamas integruotas metodas, sukurtas atsižvelgiant į pažeidimo stadiją, mastą ir metastazių buvimą. Pagrindiniai gydymo metodai yra chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Gydymo režimo pasirinkimas pasirenkamas individualiai. Dažniau rekomenduojama atlikti operaciją su radikaliu naviko pašalinimu su kita chemija ir švitinimu. Kai neveikia, naudojama tik radioterapija ir chemoterapija.

Chemoterapija

Gydymo esmė yra galingų cheminių medžiagų, kurios sustabdo nenormalaus ląstelių dalijimosi skrandyje procesus, administravimą. Populiariausi vėžio gydymo būdai skrandžio antrumoje yra:

Dažniausiai vartojamos kombinacijos yra „Cisplatina“ ir „5-fluorouracilas“ su „Epirubicin“, „Docetaxel“ arba „Irinotecan“. Dėl agresyvumo ir polinkių į dažną atkrytį, net po operacijos, vėžys antromoje skrandyje yra gydomas keliais chemoterapijos kursais. Pagal prieš ir po rezekcijos taikytos technologijos parodymus, kurie pagerina gydymo efektyvumą.

Vėžio operacija

Geriausias metodas laikomas visišku gastrektomija, kuri priskiriama 60% visų operacijų, bet galimi variantai. Iš esmės, yra 2 chirurginės intervencijos piktybinių pažeidimų metodai:

1. Radikalus - apima viso naviko, paveiktų limfmazgių ir artimiausių sveikų audinių išskyrimą, tačiau su sąlyga, kad tolimuose organuose nėra metastazių. Jei įmanoma, parinkite techniką su daliniu skrandžio išpjovimu (4/5 viso organo tūrio). Tačiau dažniau skrandis visiškai pašalinamas.
2. Paliatyvi - paskirta neveiksminga pailginti paciento gyvenimą, sumažinti simptomus ir atsirasti komplikacijų (perforacija, kraujavimas).

Chirurginis skrandžio pašalinimas su visais regioniniais limfmazgiais, kuriuos paveikė vėžys, negarantuoja atkryčio nebuvimo.

Beam apdorojimas

Terapija atliekama spinduliuojant pacientą radijo bangomis. Dozės ir talpa parenkamos individualiai, remiantis nustatytais diagnostiniais duomenimis apie naviko tipą, proceso dydį ir mastą. Spindulinis gydymas visada naudojamas kartu su chirurgija (prieš ir / arba po) ir chemoterapija.

Prognozavimas ir išlikimas

Antrinio vėžio paciento prognozę lemia gydymo pradžios proceso etapas. Tačiau daugeliu atvejų rezultatas yra nesėkmingas. Nėra statistinių duomenų apie 5 metų išgyvenamumo tarp pacientų, sergančių auglio lokalizacija antrinėje zonoje, duomenis.

Pagal bendrą statistiką vidutiniškai tik 20 proc. Išgyvena bet kokia skrandžio vėžio forma ir lokalizacija, kuri yra susijusi su vėžio proceso aptikimu pastaraisiais etapais, kai vėžys nėra gydomas ir laikomas neveiksniu.