Stemplės vėžys yra stemplės vėžys, kartu su progresuojančiu rijimo funkcijos sutrikimu ir svorio mažėjimu, kurį sudaro nuo 80 iki 90% visų šio organo ligų.

Vėžys prasideda statybinių blokų, sudarančių audinį, ląstelėse. Audiniai sudaro kūno organus.
Normalios ląstelės auga ir dalijasi - suformuodamos naujas ląsteles, kai organizmui jų reikia. Kai paprastos ląstelės sensta ar sugenda, jos miršta, o naujos ląstelės užima vietą.
Kartais šis procesas negerai. Naujos ląstelės susidaro tada, kai organizmui jų nereikia, o senos ar pažeistos ląstelės nežūsta, kaip turėtų. Papildomų ląstelių kaupimasis dažnai sudaro audinių masę, vadinamą "neoplazmu" arba "naviku". Stemplės sienelės navikai gali būti gerybiniai (ne vėžiniai) ir piktybiniai (vėžys). Lygi vidinė sienelė gali būti nenormaliai apvali, plotas su mažais pažeidimais yra auglys. Gerybiniai augimai nėra tokie kenksmingi kaip piktybiniai.

- retai kelia grėsmę gyvybei;
- gali būti nuimami ir paprastai nepraeina;
- nepažeiskite aplinkinių audinių;
- Negalima taikyti kitoms kūno dalims.

- gali kelti didesnę grėsmę gyvybei;
- dažnai gali būti pašalintas, bet kartais gali augti;
- gali įsiveržti į gretimus organus ir audinius ir juos sugadinti;
- gali plisti į kitas kūno dalis.

Stemplės vėžys prasideda nuo stemplės vidinės stemplės. Laikui bėgant vėžys gali įsiveržti į gilesnius stemplės ir aplinkinių audinių sluoksnius.

Vėžinės ląstelės gali plisti, atsiskyrusios nuo pradinio naviko. Jie patenka į kraują arba limfinius indus, kurie išsiskiria į visus kūno audinius. Vėžinių ląstelių galima rasti stemplės limfmazgiuose. Šios ląstelės gali plisti į kitus audinius ir augti, formuodamos naujus navikus, kurie gali pakenkti šiems audiniams. Vėžio plitimas vadinamas metastazėmis.

Kas yra stemplė?

Stemplė yra virškinimo trakto dalis. Suaugusiesiems tai yra raumeninis vamzdis, kurio ilgis yra maždaug 25 cm, o tai padeda maistui patekti į burną į skrandį. Stemplės sieną sudaro keli sluoksniai:

- vidinis sluoksnis arba pamušalas (gleivinė) - stemplės gleivinė yra žalia, todėl maistas gali patekti į skrandį;
- submucosa: šio sluoksnio liaukos sukuria gleivę, kuri drėkina stemplę;
- raumenų sluoksnis: raumenys patenka į skrandį;
- išorinis sluoksnis: išorinis sluoksnis padengia stemplę.

Stemplės vėžio tipai

Stemplės vėžys klasifikuojamas pagal ląstelių tipą. Stemplės vėžio ląstelių tipas padeda nustatyti paciento gydymo galimybes. Yra du pagrindiniai stemplės vėžio tipai:

- Adenokarcinoma. Jis prasideda stemplės išsiskiriančių liaukų gleivių ląstelėse ir dažniausiai pasireiškia apatinėje stemplės dalyje. Adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi stemplės vėžio forma ir, svarbiausia, baltaisiais vyrais;

- Kalakutų karcinoma Plokščios ir plonos ląstelės yra suformuotos į stemplės paviršių. Paprastoji ląstelių karcinoma dažniausiai būna stemplės viduryje. Šis vėžio tipas yra dažniausias stemplės vėžys visame pasaulyje.
Abi šios diagnozės ir gydymo rūšys yra tokios pačios.

- Kitos retos rūšys. Retos stemplės vėžio formos yra: choriokarcinoma, limfoma, melanoma, sarkoma ir maža kamera.

Stemplės vėžio priežastys

Stemplės vėžio priežastys nėra aiškios. Stemplės vėžys atsiranda, kai stemplės ląstelės klaidingai vystosi dėl DNR mutacijos. Ląstelės auga ir nekontroliuojamai dalijasi. Sukaupę nenormalias ląsteles, stemplėje yra auglių, kurie gali augti, įsiveržti į netoliese esančius audinius ir išplisti į kitas kūno dalis.

Stemplės vėžio rizikos veiksniai

Kai pacientas gauna vėžio diagnozę, jis natūraliai klausia, kas gali būti ligos priežastis. Gydytojai retai paaiškina, kodėl vienas žmogus išsivysto stemplės vėžys, o kitas - ne. Tačiau žinome, kad žmonės, turintys tam tikrus rizikos veiksnius, yra labiau linkę į stemplės vėžį. Rizikos veiksnys gali padidinti ligos atsiradimo tikimybę. Čia jie yra:

- Amžius 65 metai ir vyresni. Amžius yra pagrindinis stemplės vėžio rizikos veiksnys. Galimybė gauti šią ligą padidėja, kai žmogus senėja;

- Vyrų lytis. Vyrams stemplės vėžys 3 kartus dažniau nei moterys išsivysto;

- Rūkymas Žmonės, rūkantys stemplės vėžį, dažniau vystosi nei žmonės, kurie nerūkoma. Tabako kramtymas taip pat yra vienas iš rizikos veiksnių;

- Girtumas. Žmonės, kurie kasdien suvartoja daugiau kaip 3 alkoholinius gėrimus, dažniau nei stemplės skrandžio ląstelių karcinoma išsivysto nei žmonės, kurie negeria. Sunkūs geriamieji, kurie vis dar rūko, yra daug didesnė rizika nei alkoholikų, kurie nerūkoma. Tai reiškia, kad šie du veiksniai kartu veikia ir toliau didina riziką;

- Galia. Tyrimai rodo, kad sėdi ant mažų vaisių ir daržovių dietų gali padidinti stemplės vėžio riziką. Tačiau mitybos analizės rezultatai ne visada sutampa, ir reikia daugiau tyrimų, siekiant geriau suprasti, kaip dieta veikia stemplės vėžio vystymosi riziką;

- Nutukimas. Dėl antsvorio padidėja stemplės adenokarcinomos atsiradimo rizika;

- Rėmuo. Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) ir rėmuo yra nenormalus skrandžio rūgšties srautas į stemplę. Refliuksas yra labai dažnas reiškinys. Vienas iš refliukso simptomų yra rėmuo, tačiau kai kuriems žmonėms simptomų nėra. Skrandžio rūgštis gali pažeisti stemplės audinį. Po daugelio metų refliukso šis audinių pažeidimas kai kuriems žmonėms gali sukelti stemplės adenokarcinomą;

- Bareto stemplė. Rėmuo gali pakenkti stemplei, o laikui bėgant - būklei, vadinamai Bareto stemplė. Dauguma žmonių, kurie turi Barreto stemplę, apie tai nežino. Barreto stemplės buvimas labai padidina stemplės adenokarcinomos riziką. Čia rizikos veiksnys yra gerokai didesnis nei tik rėmuo;

- Problemos, susijusios su rijimu. Sunkus rijimas dėl stemplės sfinkterio, kuris neleidžia raumenims atsipalaiduoti (achalasija);

- Karštas maistas. Labai karštų gėrimų gerinimas ir kt.

Mokslininkai toliau tiria visus šiuos rizikos veiksnius.
Tuo pačiu metu rizikos veiksnio buvimas nereiškia, kad žmogus neabejotinai sukels stemplės vėžį. Dauguma žmonių, kuriems yra keletas šių rizikos veiksnių, niekada nesukelia stemplės vėžio.
Tie, kurie turi ankstyvuosius stemplės (Barreto stemplės) ląstelių pokyčius, patiria radioterapiją krūtinės ar viršutinės pilvo srityje.

Stemplės vėžio simptomai

Ankstyvas stemplės vėžys gali sukelti simptomų. Plėtojant vėžį dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

- sunkus rijimas (disfagija), kai maistas yra įstrigo stemplėje;
- skausmas rijimo metu;
- krūtinės ar nugaros skausmas;
- svorio netekimas;
- rėmuo;
- ištvirkęs balsas ar kosulys, kuris neišnyksta per 2 savaites.

Šiuos simptomus gali sukelti stemplės vėžys arba kitos sveikatos problemos.

Stemplės vėžio diagnostika

Jei pacientas turi bent vieną simptomą, susijusį su stemplės vėžiu, gydytojas turi išsiaiškinti, ar tai iš tikrųjų yra dėl vėžio ar dėl kitos priežasties. Gydytojas atlieka fizinę apžiūrą ir klausia apie paciento asmeninę ir šeimos istoriją. Pacientui gali tekti atlikti kraujo tyrimus. Be to, jis gali būti paprašytas atlikti šias procedūras:

- Rentgeno spinduliai su bariu. Po to, kai pacientas paėmė bario tirpalą, jam bus suteikta stemplės ir skrandžio rentgeno spinduliuotė. Baris stemplėje padeda gauti aiškesnį rentgeno vaizdą;

- Endoskopija (arba esofagoskopija, arba FGDS). Gydytojas naudoja ploną vamzdelį - endoskopą stemplės tyrimui. Tada gydytojas anestezijos purkštuvu užšaldys gerklę, o pacientas gali gauti vaistą, kuris padės jam atsipalaiduoti. Vamzdis perduodamas per burną arba nosį į stemplę;

- Biopsija. Paprastai vėžys prasideda vidiniame stemplės sluoksnyje. Gydytojas naudoja endoskopą, kad pašalintų audinį nuo stemplės, o po to mikroskopu patikrina audinį. Biopsija yra vienintelis būdas išsiaiškinti, ar yra vėžio ląstelių. Jei biopsija rodo, kad pacientas turi vėžį, gydytojas turėtų nustatyti ligos laipsnį (stadiją), kad pacientas galėtų pasirinkti geriausią gydymą. Diagnozės nustatymas ir vėžio stadijos nustatymas yra išsamus bandymas išsiaiškinti:

- kaip giliai vėžys įsiskverbia į stemplės sieneles;
- Ar vėžys įsiveržia į netoliese esančius audinius?
- ar vėžys išplito, ir jei taip, kokiose kūno dalyse.

Dažnai stemplės vėžys plinta į netoliese esančius limfmazgius. Jei vėžys pasiekė šiuos mazgus, jis taip pat gali plisti į kitus limfmazgius, kaulus ar kitus organus, įskaitant kepenis ir plaučius.

Norėdami tiksliau nustatyti stemplės vėžio stadiją, gydytojas gali paskirti vieną ar kelis iš šių tyrimų ir procedūrų:

- Ultragarso endoskopija. Gydytojas perkelia endoskopą į gerklę, nutirpęs nuo anestetikų. Zondas vamzdžio gale siunčia garso bangas, kurių negalima išgirsti. Bangos atsispindi paciento stemplės ir netoliese esančių organų audiniuose. Kompiuteris sukuria vaizdą su aidu, kuris gali parodyti, kaip giliai vėžys įsiveržė į stemplės sieneles. Gydytojas taip pat gali naudoti adatą imti audinių mėginius iš limfmazgių;

- Kompiuterinė tomografija (CT). Rentgeno aparatas yra prijungtas prie kompiuterio, kuriame gali būti daug detalių krūtinės ir pilvo nuotraukų. Gydytojai naudoja kompiuterinę tomografiją, kad ieškotų stemplės vėžio, kuris išplito į limfmazgius ir kitas sritis. Pacientas gali priimti kontrastinę medžiagą viduje arba kaip injekciją į kraujagyslę, o jo pagalba lengviau matyti nenormalias vietas;

- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Stiprus magnetas, prijungtas prie kompiuterio, naudojamas detaliems vaizdams paciento kūno viduje. MRT gali parodyti, ar vėžys išplito į limfmazgius, ar į kitas kūno vietas. Kartais kontrastinis preparatas švirkščiamas į paciento kraujagysles. Kontrastinis agentas daro neįprastas sritis aiškiau matomas paveikslėlyje;

- Pozitrono emisijos tomografija (PET). Per injekciją pacientas gauna nedidelį kiekį radioaktyvaus cukraus, kuris skleidžia signalus. Šie signalai PET skaitytuvas užfiksuoja ir padaro vaizdą apie paciento kūno vietą, kur šiuo metu yra cukrus. Vėžinės ląstelės vaizde yra ryškesnės, nes jos imasi cukraus daug greičiau nei įprastos ląstelės. PET rodo, ar išplitęs stemplės vėžys;

- Osteosintigrafija. Pacientas injekcijos metu gauna nedidelį radioaktyviosios medžiagos kiekį. Jis eina per kraują ir kaupiasi kauluose. Mašinos skaitytuvas aptinka ir matuoja spinduliuotę, sudaro kaulų vaizdą. Nuotraukos gali parodyti vėžį, kuris išplito į kaulus;

- Laparoskopija. Po to, kai pacientui suteikiama bendroji anestezija, chirurgas mažą pjūvį (arba pjūvį) atlieka į pilvą. Chirurgas į pilvo ertmę įterpia ploną vamzdį - laparoskopą. Limfmazgius ar kitus audinių mėginius galima pašalinti.
Kartais diagnozė nėra baigta - prieš operaciją, norint pašalinti vėžį ir netoliese esančius limfmazgius.

Kai vėžys plinta nuo savo pradinės vietos į kitas kūno dalis, naujasis navikas turi tas pačias nenormalias ląsteles ir tą patį pavadinimą kaip ir pirminis navikas. Pavyzdžiui, jei stemplės vėžys plinta į kepenis, kepenų vėžio ląstelės iš tikrųjų yra stemplės vėžio ląstelės. Liga yra metastazavęs stemplės vėžys, o ne kepenų vėžys. Ir tai laikoma stemplės vėžiu. Gydytojai vadina naują naviko „tolimą“ arba metastazinę ligą.

Stemplės vėžio stadijos

Yra penki stemplės vėžio stadijos (etapai, laipsniai) - nuo 0 iki IV, kur 0 - mažiausiai invazinė (introdukcija į kūną) ir IV - agresyviausia stadija, kai stemplės vėžys išplito į tolimus organus.

- 0 etapas - nenormalios ląstelės yra tik vidiniame stemplės sluoksnyje. Tai taip pat vadinama „vėžiu vietoje“.

- I etapas - vėžys išaugo vidiniame submucosa sluoksnyje.

- II etapas yra išreikštas auglio proceso plitimu:

- vėžys išplito į vidinį submucosa sluoksnį, o vėžio ląstelės įsiveržia į limfmazgius;
- auglys įsiveržė į raumenų sluoksnį. Vėžinių ląstelių galima rasti limfmazgiuose;
- vėžys išaugo iki stemplės išorinio sluoksnio.

- III etapui būdingas vienas iš šių kriterijų:

- vėžys augo išoriniame sluoksnyje ir vėžio ląstelės išplito į limfmazgius;
- vėžys įsiveržė į kelias struktūras, pvz., kvėpavimo takus. Vėžinės ląstelės gali išplisti į limfmazgius.

- IV etapas - vėžio ląstelės išplito į tolimus kaimyninius organus, tokius kaip kepenys, kasa ir pan.

Stemplės vėžio gydymas

Žmonėms, sergantiems stemplės vėžiu, yra keletas gydymo galimybių: chirurgija, radioterapija, chemoterapija arba šių gydymo būdų derinys. Pavyzdžiui, spindulinė terapija ir chemoterapija gali būti teikiamos prieš operaciją arba po jos.
Kiekvienam pacientui tinkamas gydymas daugiausia priklauso nuo šių veiksnių:

- kur vėžys yra stemplėje;
- ar vėžys įsiveržė į netoliese esančius organus ir audinius;
- ar vėžys išplito į limfmazgius ar kitus kūno organus;
- simptomai;
- paciento sveikata.

Stemplės vėžį sunku kontroliuoti, taikant esamas, visuotinai pripažintas procedūras. Dėl šios priežasties daugelis gydytojų skatina šią ligą turinčius žmones apsvarstyti galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose, tiriant naujus gydymo būdus. Klinikiniai tyrimai yra svarbus pasirinkimas visiems žmonėms, sergantiems stemplės vėžiu.
Pacientas gali turėti labai skirtingų medicinos specialistų komandą, kuri planuoja gydymą. Kadangi vėžio terapijoje dažnai pažeidžiamos sveikos ląstelės ir audiniai, šalutinis poveikis yra dažnas.

Radijo dažnio abliacija

Barreto stemplė laikoma priešvėžine liga ir yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti širdies ir stemplės zonos vėžiu ir apatinės stemplės trečdalio adenokarcinoma (stemplės vėžiu).
Šiuolaikinės technologijos gali veiksmingai išgydyti Barreto sindromą.

Minimaliai invazinis gydymas vadinamas „radijo dažnio abliacija“ (XRF yra chirurginė procedūra, atliekama naudojant specialius kateterius - zondo elektrodus, ištrauktus į ertmę, siekiant deginti patologines zonas naudojant aukšto dažnio elektros generatorių - radijo dažnius). Šis vienas iš kelių rūšių abliacijos gali būti alternatyva, kai chirurgija kai kuriems vėžio tipams nėra priimtina galimybė.

Abliacija reiškia audinių sunaikinimą esant aukštai temperatūrai - tai reiškia, kad ląstelės miršta, kai jos šildomos iki tam tikros temperatūros (cauterizacija).

Vadovaudamasis vaizdo gavimo metodais, gydytojas įdeda ploną adatą per odą ir į pačią naviką. Aukšto dažnio elektros energija tiekiama per šią adatą, ji šildo ir naikina navikus. Mėnesiai po procedūros mirę ląstelės tampa nekenksmingu randu.

Radijo dažnio abliacijos metu gydyti Barreto stemplę gydytojas naudoja į stemplę įterptą endoskopą arba kateterį. Kateterio gale yra balionas su elektrodais ant išorinio paviršiaus. Balionas pripučiamas taip, kad elektrodai prisiliestų prie nenormalaus audinio stemplės gleivinėje. Elektrodai tiekia pakankamai energijos, kad sunaikintų plonus ligotų ar patologinių audinių sluoksnius.

Stemplės vėžio chirurginis gydymas

Yra keli stemplės vėžio gydymo būdai. Tipas daugiausia priklauso nuo to, kur yra vėžys. Chirurgas gali pašalinti visą stemplę arba tik dalį jos, kurioje yra vėžio ląstelių. Tokia operacija vadinama stemplės rezekcija. Paprastai chirurgas pašalina dalį stemplės su vėžiu, limfmazgiais ir minkštais audiniais. Taip pat galima pašalinti skrandžio dalį (žinomą kaip netoli stemplės) arba visą skrandį. Chirurgas gali kalbėti apie tai, kurios operacijos gali būti skirtos pacientui.

Chirurgas pjauna į paciento krūtinę ir pilvą, kad pašalintų vėžį. Daugeliu atvejų chirurgas ištraukia skrandį ir pritvirtina likusį stemplę. Arba dalis žarnyno yra naudojama prijungti skrandį prie likusios stemplės. Chirurgas gali naudoti mažą arba storą žarnyną. Jei skrandis yra pašalintas, dalis žarnyno yra naudojama jungiant likusį stemplės dalį plonojoje žarnoje.
Operacijos metu chirurgas į plonąją žarną gali įdėti pašarų mėgintuvėlį. Šis vamzdelis padės pacientui gauti pakankamai mitybos gydymo metu.

Pacientas gali patirti skausmą per pirmąsias kelias dienas po operacijos. Tačiau vaistas padės kontroliuoti šį skausmą. Prieš operaciją pacientas turi apsvarstyti skausmo malšinimo planą su savo sveikatos priežiūros komanda. Po operacijos komanda gali koreguoti planą.

Laikas, reikalingas po operacijos kitiems, priklauso nuo operacijos tipo. Pacientas gali likti ligoninėje bent vieną savaitę.

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija (dar vadinama radioterapija) naudoja didelės energijos spindulius, kad nužudytų vėžines ląsteles. Vėžinių ląstelių ekspozicija atsiranda tik gydomoje vietoje. Radiacinė terapija gali būti naudojama prieš operaciją arba po jos. Arba jis gali būti naudojamas vietoj operacijos. Stemplės vėžio gydymui dažniausiai skiriama radioterapija kartu su chemoterapija.

Stemplės vėžiui gydyti gydytojai naudoja dviejų rūšių radioterapiją. Kai kurie žmonės gauna abi rūšis:

- išorinė spindulinė terapija. Radiacija kyla iš didelio automobilio už kūno ribų. Mašina yra nukreipta tiesiai į vėžį. Pacientas gali eiti į ligoninę arba kliniką gydymui. Gydymas paprastai trunka 5 dienas per savaitę keletą savaičių;
- vidinė spindulinė terapija (brachiterapija). Gydytojas sušvelnina gerklę anestetiniu purškikliu ir suteikia pacientui vaistą, kad jis galėtų atsipalaiduoti. Gydytojas įdeda į stemplę mėgintuvėlį. Radiacija gaunama iš vamzdelio. Ištraukus mėgintuvėlį, radioaktyvumas nepalieka paciento kūno. Šalutinis poveikis daugiausia priklauso nuo dozės ir radiacijos tipo. Išorinė spindulinė terapija krūtinės ir pilvo srityje gali sukelti gerklės skausmą, skausmą, kaip rėmuo, skausmą skrandyje ar žarnyne ir galbūt pykinimą ir viduriavimą. Gali būti ir kitų šalutinių reiškinių.

Chemoterapija

Dauguma žmonių, sergančių stemplės vėžiu, gauna chemoterapiją. Chemoterapija naudoja vaistus, kad nužudytų vėžines ląsteles. Stemplės vėžio vaistai paprastai švirkščiami per veną. Galimas gydymas klinikoje, gydytojo kabinete arba namuose. Kai kuriems žmonėms reikia gydytis ligoninėje.

Chemoterapija paprastai pateikiama ciklais. Kiekvienas ciklas turi gydymo laikotarpį, po kurio seka poilsio laikotarpis.
Šalutinis poveikis daugiausia priklauso nuo to, kas ir kiek yra skiriama medicininių vaistų. Chemoterapija žudo sparčiai augančias vėžines ląsteles, tačiau vaistai taip pat gali pakenkti šiems normalių ląstelių tipams, kurie greitai skiriasi:

- kraujo ląstelių. Chemoterapija sumažina sveikų kraujo ląstelių kiekį, žmogus yra labiau jautrūs infekcijoms, mėlynėms ar kraujavimui ir jaučiasi labai silpnas ir pavargęs. Gydytojai tikrina, ar kraujo ląstelių kiekis yra mažas. Jei lygis yra žemas, gydytojai gali laikinai sustabdyti chemoterapiją arba sumažinti vaisto dozę, pasiimti vaistus, kurie gali padėti pacientui gaminti naujus kraujo kūnelius;
- plaukų šaknų ląstelės. Chemoterapija gali sukelti plaukų slinkimą. Jei pacientas praranda plaukus, jie augs atgal, tačiau gali pasikeisti spalva ir tekstūra;
- virškinimo trakto gleivinės ląstelės. Chemoterapija gali sumažinti apetitą, pykinimą ir vėmimą, viduriavimą, burnos opas ar lūpas. Gydytojai gali duoti pacientui vaistus ir pasiūlyti kitų būdų jam padėti.

Kiti galimi šalutiniai poveikiai: odos bėrimas, sąnarių skausmas, dilgčiojimas ar rankų ir kojų tirpimas, rankų ar kojų patinimas. Gydytojas gali pasiūlyti būdų, kaip kontroliuoti daugelį šių problemų.

Susiję straipsniai:

Antroji nuomonė

Prieš pradedant gydyti stemplės vėžį, jums gali prireikti kito gydytojo nuomonės apie paciento diagnozę ir gydymo planą. Kai kurie žmonės baiminasi, kad jų gydytojas bus įžeistas, jei sužinojo apie kito specialisto nuomonę šiuo klausimu. Tačiau dauguma gydytojų sveikina antrą nuomonę. Antrasis gydytojas gali sutikti su pirmojo gydytojo diagnoze ir jo gydymo planu - arba gali pasiūlyti kitokį, veiksmingesnį metodą. Bet kuriuo atveju pacientas turės daugiau galimybių, daugiau informacijos ir, galbūt, didesnį kontrolės jausmą. Be to, pacientas gali jaustis labiau pasitikintis priimdamas sprendimą, žinodamas, kad jis atidžiai išnagrinėjo visas galimybes.

Palaikomoji terapija ir komplikacijų gydymas

Stemplės vėžys ir jo gydymas gali sukelti kitų sveikatos problemų. Pacientas gali turėti palaikomąją terapiją prieš vėžio gydymą, jo metu ir po jo. Palaikomasis gydymas yra skausmo ir kitų simptomų gydymo gydymas, siekiant sumažinti šalutinį gydymo poveikį ir padėti pacientui susidoroti su neigiamomis emocijomis, kurias gali sukelti vėžio diagnozė. Pacientas gali gauti palaikomąją terapiją, kad būtų užkirstas kelias šiai problemai arba ją kontroliuoti ir pagerinta jų gyvenimo kokybė gydymo metu.

- Problemos, susijusios su rijimu. Pacientas gali turėti rijimo problemų (ir todėl valgyti), nes vėžys blokuoja stemplę. Jis taip pat padidina maisto patekimo į kvėpavimo takus riziką, kuri gali sukelti plaučių infekciją (pvz., Pneumonija). Be to, gali būti labai sunku nuryti skystį.
Gydytojas gali pasiūlyti vieną ar daugiau šių parinkčių:

- Šv Stendas sumontuotas į stemplės liumeną (metalinis arba plastikinis tinklas). Maistas ir skystis gali prasiskverbti pro vamzdžio centrą. Tačiau kietas maistas turi būti gerai kramtomas prieš rijimą. Stente gali būti užklijuotas maisto produktas;

- Lazerio terapija: Lazeris yra koncentruota intensyvios šviesos spinduliuotė, kuri žudo audinius aukštoje temperatūroje. Gydytojas naudoja lazerį, kad sunaikintų vėžines ląsteles, kurios blokuoja stemplę. Lazerio terapija tam tikrą laiką gali palengvinti rijimą. Bet gali tekti pakartoti gydymą po kelių savaičių;

- Fotodinaminė terapija. Pacientas gauna injekcijas. Vaistas kaupiasi stemplės vėžio ląstelėse. Praėjus dviem dienoms po injekcijos, gydytojas naudoja endoskopą su ypatinga šviesa (pavyzdžiui, lazeriu), kad veiktų vėžio ląstelėse. Vaistas tampa aktyvus veikiant šviesai. Po dviejų ar trijų dienų gydytojas gali patikrinti, ar vėžinės ląstelės žudomos. Tie, kurie gauna šį vaistą, turėtų vengti saulės šviesos vieną mėnesį ar ilgiau. Be to, pacientams gali tekti pakartoti gydymą po kelių savaičių;

- Radiacinė terapija. Radiacinė terapija padeda sumažinti patinimą. Jei navikas blokuoja stemplę, gali būti naudojamas vidinis ir kartais išorinis spindulinis gydymas, siekiant palengvinti rijimą;

- Baliono išplėtimas. Gydytojas patenka į mėgintuvėlį per užblokuotą stemplės dalį. Kamuolys padeda išplėsti skylę. Šis metodas padeda pagerinti rijimą kelias dienas. Restoranai tampa ne tokie sudėtingi.

- Skausmas Vėžys ir jo gydymas gali sukelti skausmą. Tai gali būti skausminga pacientui nuryti, arba gali pasireikšti krūtinės skausmas iš vėžio ar stento. Gydytojai gali pasiūlyti būdus, kaip sumažinti ar sumažinti skausmą.

- Galia. Svarbu patenkinti mitybos poreikius prieš vėžio gydymą, jo metu ir po jo. Asmuo turi reikiamą kiekį kalorijų, baltymų, vitaminų ir mineralų. Gebėjimas visiškai valgyti gali padėti pacientui jaustis geriau ir turėti daugiau energijos. Tačiau, kai pacientui yra stemplės vėžys, jam gali būti sunku valgyti dėl daugelio priežasčių. Jis gali patirti fizinį diskomfortą, nuovargį ir pan. Be to, vėžys gali sustiprinti maisto rijimo sunkumą. Jei pacientas gauna chemoterapiją, jis gali pastebėti, kad produktai nėra skanūs, ne tokie patys, kaip ir anksčiau. Pacientas taip pat gali turėti šalutinį gydymo poveikį: prastas apetitas, pykinimas, vėmimas ar viduriavimas. Mitybos specialistas gali padėti pacientui išsiaiškinti, kaip gauti pakankamai kalorijų, baltymų, vitaminų ir mineralų. Tai padės planuoti dietą - tai gali reikšti, kad keičiasi maisto produktų tipai, kuriuos pacientas valgo. Kartais maisto tekstūros, pluošto ir riebalų kiekio keitimas gali sumažinti diskomfortą. Mitybos specialistas taip pat gali keisti patiekalų dydžius ir valgio laiką.

Mityba stemplės vėžiui

Planas, kuriame aprašoma maisto rūšis ir kiekis po operacijos, gali padėti pacientui išvengti svorio ir diskomforto valgio metu.

Jei operacijos metu pašalinamas skrandis, pacientas gali sukurti problemą, vadinamą „dempingo sindromu“. Ši problema kyla, kai maistas ar skystis patenka per ploną žarnyną. Jie gali sukelti spazmus, pykinimą, pilvo pūtimą, viduriavimą ir galvos svaigimą. Pacientas gali imtis tam tikrų veiksmų, kad padėtų kontroliuoti dempingo sindromą:

- valgyti mažomis porcijomis ir dažniau. Valgykite maistą per keletą nedidelių patiekalų per dieną, o ne du ar tris didelius patiekalus;
- gerti skysčius prieš arba po kieto maisto;
- apriboti labai saldus maisto produktus ir gėrimus - sausainius, saldainius, sodą, sultis;
- pasirinkti paprastą būdą nuryti maistą. Jei yra rijimo problemų, geriau rinktis raminančius maisto produktus, kuriuos lengva nuryti - sriubas, jogurtus, pieno kokteilius;
- lengvai pasieksite lengvus ir maistingus užkandžius, kad galėtumėte greičiau valgyti;
- pasitarkite su savo gydytoju apie vitaminų ir mineralinių papildų kiekį, kad pašalintumėte mitybos trūkumus. Po operacijos jums gali prireikti kasdien suvartoti vitaminų ir mineralų, pvz., Kalcio, arba vitamino B12 injekcijas.

Stemplės vėžio komplikacijos

Stemplės vėžys gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

- Stemplės obstrukcija. Vėžys gali apsunkinti ar neįmanoma perduoti maisto ir skysčių per stemplę;
- Vėžys Pažangus stemplės vėžys gali sukelti skausmą;
- Kraujavimas į stemplę. Stemplės vėžys gali sukelti kraujavimą. Nors kraujavimas paprastai neatrodo iškart, bet palaipsniui jis gali būti netikėtas ir gilus;
- Sunkus svorio netekimas. Su stemplės vėžiu gali būti gana sunku ir skausminga valgyti ir gerti, o tai sukelia svorio netekimą - cachexia;
- Kosulys Stemplės vėžys gali pakenkti stemplei ir sukurti trachėjos angą. Ši anga, vadinama tracheoesofagine fistule, gali sukelti rimtą ir staigų kosulį, kiekvieną rijimo metu nurijus maistą ir skysčius.

Kai navikas plinta už stemplės, gydymas neįmanomas. Šiuo atveju gydymo tikslas yra pagerinti žmogaus gyvenimo simptomus ir išlaikyti jų kokybę.

Stemplės vėžys. Ligos simptomai ir požymiai, stadijos, gydymas ir prognozė.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Stemplės vėžys yra onkologinė liga, kurioje stemplės sienelėje atsiranda piktybinis navikas. Liga yra gana dažna ir užima šeštą vietą tarp vėžio auglių. Pirmieji ligos požymiai yra sunku nuryti šiurkštų maistą, kurį sukelia stemplės susiaurėjimas.

Vyresni žmonės dažniau serga stemplės vėžiu. Tarp pacientų yra daugiau vyrų. Taip yra dėl to, kad naviko išvaizda padeda rūkyti ir gerti stiprius alkoholinius gėrimus. Tokie blogi įpročiai didina ligos išsivystymo kelis kartus riziką.

Vėžys dažniausiai pasitaiko vidurinėje ir apatinėje stemplėje. Dažniausia stemplės vėžio forma atsiranda iš plokščių epitelio ląstelių. Antroje vietoje yra adenokarcinoma, kurią sudaro liaukų ląstelės. 10% atvejų ši vėžio forma lydi burnos ertmės vėžį: lūpų, gomurio, tonzilių, gerklų vėžį.

Planetoje yra sričių, kuriose auglio augimo tikimybė yra labai didelė - tai yra Azijoje esantis „stemplės vėžio diržas“. Tai apima Iraną, Centrinės Azijos respublikas, kai kurias Sibiro sritis, šiaurinius Kinijos ir Japonijos regionus. Ši funkcija siejama su tuo, kad šioje srityje tradiciškai vartojama daug marinuotų patiekalų, ir yra daug mažiau šviežių daržovių ir vaisių. Tačiau nigridinių rasių atstovai serga 6 kartus mažiau nei europiečiai.

Stemplės vėžio priežastys

Stemplės vėžio tipai

Pagal auglio augimo formą

1. Exophytic navikai, augantys stemplės liumenyje ir pakilę virš gleivinės.
   
2. Endofitiniai navikai, augantys poodinio sluoksnio, stemplės sienelės storyje.
   
3. Mišrieji navikai yra linkę greitai susilpnėti ir jų vietoje atsiranda opa.

Pagal naviko morfologiją (struktūrą)

1. Planoceliulinis vėžys - auglys vystosi iš plokščių epitelio ląstelių.

Veislės:

• paviršutiniškas, erozijos ar apnašų pavidalu ant stemplės sienelių. Lengvesnis, nesiekia didelių dydžių.
  
• giliai invazinės, veikiančios gilesnius stemplės sluoksnius. Gali būti grybų ar opos pavidalu. Linkę į metastazių susidarymą trachėjoje, bronchuose ir širdyje.

Adenokarcinoma - auglys, kuris išsivysto iš liaukų gaminančių liaukų. Santykinai retos formos, kuri vyksta šiek tiek sunkiau nei plokščiųjų ląstelių karcinoma. Paprastai esantis apatinėje stemplėje netoli skrandžio. Jį skatina būklė, kai plokščios gleivinės ląstelės pakeičiamos ląstelėmis, panašiomis į tuos, kurie sluoksniuoja plonąją žarną, Barreto stemplę.

Pagal auglio vietą

1. Viršutinės stemplės vėžys - 10%
   
2. Vidurinės stemplės dalies vėžys - 35%
   
3. Apatinės stemplės vėžys - 55%

Stemplės vėžio laipsnis

0 etapas. Vėžinės ląstelės slypi ant stemplės paviršiaus ir nepasieks giliai į jos sieneles.

I etapas Vėžys auga giliai į gleivinės sluoksnį, bet neturi įtakos raumenims. Metastazių nėra. Pacientas nesijaučia jokių ligos požymių, tačiau navikas yra aiškiai matomas endoskopijos metu.

II etapas Kai kuriais atvejais gali atsirasti rijimo pažeidimas, tačiau dažniau ši liga yra besimptomė.

IIA pogrupis. Auglys dygsta stemplės raumenų ir jungiamojo audinio sluoksnyje, tačiau neturėjo įtakos aplinkiniams organams ir nesukūrė metastazių.

IIB pakopa. Auglys dygsta stemplės raumenų sluoksnyje, bet neužkrėvo išorinio sluoksnio, bet artimiausiuose limfmazgiuose susidarė metastazės.

III etapas. Išreikšti neramūs rijimai, svorio kritimas ir kiti vėžio požymiai. Vėžys sudygo per visus stemplės sluoksnius. Ji metastazuoja aplinkiniuose organuose ir artimiausiuose limfmazgiuose.

IV etapas. Jei metastazės randamos tolimuose limfmazgiuose ir organuose, nepriklausomai nuo naviko dydžio, diagnozuojama IV stadija. Šiame etape gydymas yra sunkus ir prognozė yra prasta.

Stemplės vėžio simptomai

Pradiniame etape, kai auglys vis dar yra mažas, žmogus nesijaučia jokių ligos požymių.

Pirmasis stemplės vėžio simptomas yra disfagija - rijimo sunkumas. Yra jausmas, kad praryta dalis yra įstrigo stemplėje ir turi būti nuplaunama dideliu kiekiu vandens. Priešingai nei stemplės susiaurėjimas su spazmu, šiuo atveju rijimo pažeidimas nuolat jaučiamas ir pailgėja.

Kai kurie iš šių simptomų nėra svarbūs. Bet jei šiame etape atliekate išsamų tyrimą, pacientas turi gerą atsigavimo galimybę.

Už krūtinkaulio yra skausmų, kuriuos sukelia tai, jog navikas sušvelnina jautrius nervų galus, pernešančias visus organus. Dažnai tai rodo, kad navikas išplito už stemplės. Pacientas gali pajusti krūtinės susitraukimo jausmą arba aštrų deginimo skausmą, kuris atsiranda valgymo metu. Retais atvejais pasirodo skausmas, o tada - rijimas.

Palaipsniui auglys didėja ir susiaurina stemplės liumeną. Asmuo patiria diskomfortą valgant, jis yra priverstas palikti šiurkštų maistą: mėsą, obuolius, duoną. Pacientas pradeda naudoti pusiau skystus malti indus: košė, sriubas, bulvių koše. Tačiau dėl to, kad stemplės liumenys palaipsniui susiaurėja, išlieka įmanoma nuryti tik skystį: sultinį, pieną, želė. Asmuo beveik visiškai atsisako valgyti ir tai sukelia didelį išsekimą. Kūnas nepakankamai maitina, jis pradeda numesti svorio. Pacientas jaučia nuolatinį alkį ir didelį silpnumą.

Stemplės vėmimas ar regurgitacija atsiranda dėl stemplės užsikimšimo ir maisto grąžinimo.

Maisto likučių stagnacija stemplėje sukelia blogą kvapą, kuris ypač pastebimas ryte. Liežuvis yra nutukęs, pacientas skundžiasi pykinimu.

Jei navikas išplito į kitus krūtinės ertmės organus, yra būdingi simptomai. Jei plaučiuose atsiranda metastazių (antrinių vėžio), skauda krūtinės skausmas, dusulys, kosulys, atsiranda supraclavicularis fossa.

Jei navikas sudygo į pasikartojantį nervą arba metastazės išplito į vokalinius laidus, pastebimas užkimimas.

Dėl bendros organizmo reakcijos į vėžį temperatūra šiek tiek pakyla iki 37,5. Pacientai pastebėjo nuovargį ir apatiją, nuovargį.

Stemplės vėžio diagnostika

Jei yra įtarimas dėl stemplės vėžio, gydytojas nustato tyrimą, kad patvirtintų diagnozę, nustatytų naviko vietą, jo mastą ir metastazių buvimą.

Rentgeno tyrimas.
Norint gauti tikslią stemplės pokyčių vaizdą, pacientui skiriamas gėrimas kontrastiniam agentui - skystam bariui. Jis apgaubia stemplės sienas ir organas yra aiškiai matomas paveikslėlyje. Taigi galima nustatyti stemplės liumenų susiaurėjimą, sienelių sutirštėjimą arba retinimą, opą. Virš siaurėjimo paprastai pastebimas stemplės išplitimas.

Esofagoskopija.
Naudojant endoskopą, plonas vamzdis, kurio gale yra maža kamera, galite apžiūrėti stemplę iš vidaus. Vamzdis švelniai įkištas į pacientą per burną, o vaizdas rodomas monitoriaus ekrane. Tuo pačiu metu galima pamatyti visus gleivinės pokyčius, atskirti stemplės spazmus nuo vėžio. Endoskopas leidžia ne tik nustatyti pažeidimo dydį, bet ir paimti audinio mėginį biopsijai.

Bronchoskopija.
Endoskopas įdedamas į kvėpavimo takus, kad būtų galima nustatyti vokalinių laidų, trachėjos ir bronchų būklę. Tai daroma siekiant nustatyti metastazes kvėpavimo organuose.

Kompiuterinė tomografija (CT).
Metodas pagrįstas rentgeno spindulių poveikiu. Jutiklis sukasi aplink pacientą, gulėdamas ant specialaus stalo ir užima daug nuotraukų. Tada jie lyginami kompiuteriu, todėl galima padaryti išsamų vaizdą apie vidinių organų pokyčius. Šis metodas leidžia įvertinti naviko dydį ir vėžio daigumą netoliese esančiuose organuose. Kaip ir metastazių buvimas limfmazgiuose ir tolimuose organuose.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas).
Pacientas yra ant sofos, o gydytojas važiuoja jutikliu per skrandį. Ypatingas gelis dengiamas ant odos, siekiant pagerinti ultragarso laidumą. Emitentas siunčia aukšto dažnio garso bangas, o jutiklis aptinka šias vidinių organų atspindėtas bangas. Atsižvelgiant į tai, kad skirtingi audiniai sugeria skirtingą spinduliuotę, galima aptikti naviką. Ultragarsas padeda nustatyti jo dydį ir antrinių navikų buvimą pilvo ertmėje ir limfmazgiuose.

Laparoskopija.
Šios diagnostikos procedūros esmė yra ta, kad pilvo sienelėje yra nuotaika. Į atidarymą įdedamas plonas lankstus vamzdis laparoskopu. Galų gale yra itin jautrus fotoaparatas ir įrankiai manipuliacijoms atlikti. Nuo kepenų pakaitomis, pagal laikrodžio rodyklę, jie tikrina visus pilvo ertmės organus, imdami medžiagą neoplazmos ląstelių tyrimui - biopsija ir auglio punkcija. Procedūra atliekama tuo atveju, kai kiti diagnostiniai metodai neleido nustatyti naviko ir jo struktūros paplitimo.

Stemplės vėžio gydymas

Veikimas

Chirurginis gydymas naudojamas tuo atveju, kai navikas yra stemplės apatinėje arba vidurinėje dalyje. Jo privalumas yra tai, kad operacijos metu galima atkurti stemplės liumeną ir normalizuoti mitybą.

Pirmoji operacijų rūšis: akcizuoti paveiktą stemplės dalį, pasitraukti aukštyn ir žemyn ne mažiau kaip 5 cm, kartais taip pat pašalinama viršutinė skrandžio dalis. Likusi stemplė yra susiuvama prie skrandžio.

Antroji operacijos rūšis atliekama vidurinės stemplės dalies vėžiui. Ant priekinės pilvo sienos sukurkite skrandyje skylę, kuri maitina zondą. Po to stemplė visiškai pašalinama. Dažnai tuo pačiu metu pašalinami vėžiu paveikti limfmazgiai. Jei operacija buvo sėkminga, o metastazės nerastos, po maždaug vienerių metų sukuriama dirbtinė stemplė iš plonosios žarnos zonos. Toks ilgalaikis gydymas atliekamas, nes pacientas gali išgyventi didelę intervenciją.

Endoskopinė chirurgija.

Radiacinė terapija

Nuotolinio gama terapija duoda gerų rezultatų tam tikroje pacientų grupėje su stemplės vėžiu. Jis gali būti taikomas atskirai arba kursais prieš ir po operacijos. Naviko apšvitinimas jonizuojančiąja spinduliuote veda prie vėžio ląstelių augimo sustabdymo ir pasiskirstymo. Vėžys laipsniškai mažinamas.

Radiacinė pertrauka jungiasi į DNR molekules, kurios atsakingos už genetinės informacijos perdavimą dukterinėms ląstelėms. Radiacinė terapija nėra tokia pavojinga aplinkiniams sveikiems audiniams, nes ji veikia pirmiausia vėžines ląsteles, kurios aktyviai dalijasi.

Radioterapijos ir chemoterapijos derinys gerai įrodė. Augliai yra žymiai mažesni, todėl sumažėja metastazių tikimybė. Šis metodas naudojamas gydyti pacientus, kuriems negalima atlikti operacijos.

Chemoterapija

Kombinuotas metodas

Chemoterapijos ir radioterapijos kursai atliekami 2-3 savaites iki operacijos. Ši schema gali žymiai padidinti gydymo sėkmės tikimybę.

Daug dėmesio skiriama pacientų pasiruošimui operacijai. Pacientai yra labai išeikvoti, todėl jiems skiriami kasdien vartojami vitaminai, maistinių medžiagų skysčiai, baltymų vaistai. Jei maistas yra galimas per burną, tada duokite nedideles porcijas didelio kaloringumo baltymų maisto produktų, sulčių, vaisių gėrimų. Kitais atvejais pacientas maitinamas per mėgintuvėlį.

Kokia yra stemplės vėžio prognozė?

Galimas visas stemplės vėžio gydymas. Kuo anksčiau pacientas paprašė pagalbos, tuo didesnė tikimybė, kad auglys bus visiškai sunaikintas ir užkirsti kelią pasikartojimui.

Stemplės vėžys yra palyginti lėtas ir, lyginant su kitais vėžiu, ir vidutiniu piktybiniu naviku. Dažnai liga pasireiškia tik vėlesniais etapais ir kai pacientas ieško pagalbos, liga jau veikia. Jei tai nėra gydoma, prognozė visada yra nepalanki ir gyvenimo trukmė yra apie 6-8 mėnesius. Nuo ligos atsiradimo gyvenimo trukmė be gydymo yra 5-6 metai.

Jei navikas yra labai išplėtęs ir metastazuotas, tuomet nėra jokios prasmės jį naudoti. Tokiu atveju 10% atvejų spindulinė terapija pailgina gyvenimą iki 12 mėnesių. Šiuolaikiniai metodai gali pagerinti šiuos rodiklius.

Pacientams, kuriems atlikta operacija ir chemoterapija bei radioterapija, išgyvenamumo rodiklis yra daugiau kaip 5 metai:

• I etape daugiau nei 90%;
  
• II etape - 50%;
  
• III etape - apie 10%.

Kada yra stemplės vėžio operacija?

Stemplės vėžio chirurgija yra vienintelė galimybė visiškai atsigauti I, II ir III stadijų pacientams. Geriausius rezultatus galima stebėti tiems pacientams, kuriems buvo atlikta radioterapija prieš operaciją ir po jos.

Operacijos atliekamos jaunesniems nei 70 metų pacientams. Jei jie neturi metastazių kituose organuose.

Kontraindikacijos chirurgijai yra:

• Limfmazgių metastazės
  
• Metastazės į plaučius ir kepenis
  
• Auglio pasikartojimas pasikartojančiame nerve, aortoje, širdyje, trachėjoje
  
• Sunkios kartu atsirandančios ligos
  
• Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos problemos.

Tokiems pacientams skiriamas palaikomasis gydymas, kuriuo siekiama pagerinti gyvenimo kokybę.

Kas yra stemplės plokščių ląstelių karcinoma?

Kalmarų ląstelių karcinoma yra auglys, kilęs iš epitelio ląstelių, kurios padengia stemplės vidinį paviršių. Tai yra labiausiai paplitusi stemplės onkologijos forma. Tai 90 proc. Atvejų ir gana lėtai. Kalmarų ląstelių karcinoma vyrams yra kelis kartus dažnesnė nei moterims. Liga yra jautresnė vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Pavojingiausi yra vidurinio skyriaus augliai. Tai paaiškinama tuo, kad jie turi daigumą širdyje, trachėjoje ir kituose organuose. Lengviausia yra lengviausia vėžio forma. Toks auglys turi apnašą, kuris kyla virš gleivinės paviršiaus. Jis nepasiekia didelių dydžių ir nėra linkęs daiginti.

Ligos simptomai:

• Sunku ryti
  
• Regurgitacija
  
• Blogas kvapas
  
• Dega krūtinės skausmai
  
• Palpitacijos
  
• Svorio netekimas

Yra keletas stemplės karcinomos tipų.

1. Labai diferencijuotas vėžys yra brandi forma. Ląstelės yra linkusios į keratinizaciją.
   
2. Vidutiniškai diferencijuotas vėžys. Tarpinė forma yra dažnesnė.
   
3. Mažai diferencijuota plokščiųjų ląstelių karcinoma. Nesubrendusi, ne keratino forma.

Geriausias rezultatas gydant plokščiųjų ląstelių vėžį suteikia chirurginių metodų ir radioterapijos derinį. Gydymo kursai skiriami prieš operaciją ir po jos. Jei pradėsite ligos gydymą ankstyvosiose stadijose, tada visiško atsigavimo tikimybė pasiekia 80-90%.

Kokia yra 3 laipsnio stemplės vėžio prognozė?

Trečiojo stemplės vėžio stemplėje vėžys sudygo per visus stemplės sluoksnius ir paveikė aplinkinius organus. Šiame etape metastazės randamos artimiausiuose limfmazgiuose.

Jei pacientas gali dirbti dėl sveikatos priežasčių, tai bus didelė intervencija. Chirurgas pašalins didelę stemplės ir limfmazgių dalį. Šiuo atveju apie 10% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.

Jei navikas paveikė gyvybiškai svarbius organus, skiriamas gydymas (paliatyvus). Šiuo atveju gyvenimo trukmė yra 8–12 mėnesių.

Ar stemplės vėžys gydomas liaudies gynimo priemonėmis?

Tradiciniai stemplės vėžio gydymo metodai reikalauja iš anksto paruošti. Visų pirma, pacientas turi atsisakyti:

• rūkymas
• gerti alkoholį
• aštrus, saldus, sūrus maistas
• mėsos produktai
• saldumynai
• prieskoniai ir kiti erzinantys maisto produktai

Antra, dietos pagrindas turėtų būti maisto produktai iš kietųjų kviečių, žaliavinių daržovių, vaisių ir įvairių sulčių.

Trečia, jums reikia tik sureguliuoti teigiamą rezultatą. Pacientas turi susilaikyti nuo pernelyg didelio emocinio streso. Jis turi pasiekti dvasinę pusiausvyrą. Po to galite pereiti į stemplės vėžio gydymo kursą tradiciniais metodais.

Česnakai, medus ir troškinys.

Pirmiausia reikia padaryti česnako sultis. Mes paimame keletą česnakų galvų, juos išvalome ir užsikimšame garlicker. Tada per marlę spaudžiame celiuliozę, suspaudžiant česnakų sultis.

Kitas žingsnis - gaminti dribsnių sultis. Problema ta, kad reikalingi jauni šio augalo lapai. Ir jie vyksta gegužės pabaigoje - birželio pradžioje. Todėl pasirūpinkite iš anksto. Plantain lapai ir stiebai yra sumalti maišytuvu, pabarstyti nedideliu kiekiu cukraus. Gauta suspensija reikalinga vėsioje vietoje 5-7 dienas. Tada sultys filtruojamos per marlę ir dedamos į šaldytuvą.
Atminkite, kad plantainės sultys turi pasirengti būsimam naudojimui.

Naudojimo metodas.

Česnakų sultys geriamos kartą per dieną, ryte, prieš valgant. Stebima tokia seka:

• 1 savaitė - 10 lašų;
• 2 savaitės - 25 lašai;
• 3 savaitės - 30 lašų;
• Nuo 4 savaičių iki 1 st.

Kiekviena česnakų sulčių dozė girta 100 gramų. dribsnių sultys. Po to, po 20-30 minučių, reikia valgyti 1 valg. medus

Visas gydymo kursas trunka 2 mėnesius. Po to reikia pertrauką per 2-3 savaites ir pakartoti kursą. Bet ganyklos sultys turi išgerti visą metus. Du kartus per dieną, 1 valgomasis šaukštas. prieš valgį.
Drožlių vaistas.

Šio recepto paruošimui tinka tiek šviežia, tiek džiovinta varnalėšų šaknis. Šio augalo šaknis sumaltas mėsmalyje arba maišytuve. Be to, gautoje masėje sumaišoma su alkoholiu ir medumi. Visos sudedamosios dalys yra lygios. Gauta masė 5-7 dienas dedama vėsioje vietoje. Po to įrankis paruoštas naudoti.

Medicina iš varnalėšų turi būti paimta tris kartus per dieną 2 st. per 20-30 minučių prieš valgant. Modulio trukmė - 3 mėnesiai.
Priemonės iš bulvių gėlės.

Šio liaudies gynimo priemonė stemplės vėžio gydymui yra bulvių gėlės. Siekiant paruošti vaistą, surenkami švieži bulvių pumpurai. Tada gėlės džiovinamos šešėlyje. Džiovinta žiedyno dalis pilama verdančiu vandeniu proporcingai: 1 šaukšteliui. - 100 gr. verdančio vandens. Tada uždenkite dangčiu ir leiskite jam užvirinti 3-5 valandas.

Gauta infuzija yra reikalinga 2 šaukšteliams. tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymas trunka 1 mėnesį. Atminkite, kad bulvių gėlės turi toksiškų medžiagų, kurios padeda kovoti su liga. Šiuo atveju būtina griežtai laikytis nurodytos dozės, kitaip kyla apsinuodijimo maistu pavojus! Tokiu atveju gydymo bulvių gėlėmis kursas turėtų būti sustabdytas 1-2 savaites.
Žolelių nuovirai.

Tradicinė medicina, kaip minėtų liaudies metodų stiprinimas ir stemplės vėžio prevencija, siūlo įvairias nuoviras ir tinktūras. Efektyviausi yra ugniažolės nuopjovos, žiedai, medetkai. Šių lėšų paruošimui būtina užpilti 1 puodelį, džiovintų žolių 1 l verdančio vandens. Leiskite jam užvirti 2 valandas, gerkite 150-200 g. tris kartus per dieną.

Taip pat rekomenduojama gerti žaliosios arbatos, laikytis dietinio maisto ir sveiko gyvenimo būdo. Tikėjimas, stiprus noras ir liaudies metodai tikrai padės įveikti šią ligą!

Tradicinė medicina padeda daugeliui pacientų palengvinti būklę ir pailginti gyvenimą. Tačiau atminkite, kad operacijos ir radioterapija yra veiksmingesni metodai. Todėl, jei onkologas jums paskyrė tokį gydymą, tuomet neturėtumėte jį pakeisti fitoterapija.

Kokie yra pirmieji stemplės vėžio požymiai?

Stemplės vėžio pavojus yra tai, kad 40% ligos atvejų yra simptomai. Vėžys yra nustatomas atsitiktinai krūtinės ląstos rentgeno metu. Labai dažnai ligos simptomai pasireiškia vėlesniais etapais, kai gydymas yra sunkus. Todėl labai svarbu nepamiršti pirmųjų vėžio simptomų.

Pirmieji stemplės vėžio požymiai:

1. Dysphagia - sunku nuryti maistą. Pasirodo, kai navikas užblokavo stemplę 70%. Pirma, diskomfortas pasireiškia, kai kietasis maistas eina per stemplę, o tada nurijus skystį. Skirtingai nuo skrandžio spazmų, disfagija yra nuolatinė.
   
2. Sternum skausmas. Dažnai tai yra deginimo pojūtis, kuris atsiranda valgant ir grįžus. Tai rodo, kad ant naviko atsirado opa.
   
3. Stemplės vėmimas. Mažų nevalgytų maisto dalių regurgitacija.
   
4. Nemalonus drebulys. Jo išvaizda atsiranda dėl to, kad stemplėje stagnuoja maistas.
   
5. Svorio netekimą sukelia nepakankamas maistinių medžiagų suvartojimas organizme dėl stemplės susiaurėjimo.

Kokį maistą rekomenduojama vartoti stemplės vėžiui?

Esant stemplės vėžiui, turite keturis rijimo pažeidimo etapus. Jie turi būti apsvarstyti rengiant meniu ir virimo.

Disfagijos laipsnis:

1. Pacientas nuryja kietą maistą vandeniu.
   
2. Pusiau skystų maisto produktų rijimo sunkumai
   
3. Skysčių rijimas
   
4. Stemplė yra visiškai užsikimšusi ir niekas nepatenka į skrandį.

Skrandžio vėžiu pacientas gauna nepakankamas maistines medžiagas. Tai lemia vitaminų ir mikroelementų, taip pat baltymų, riebalų ir angliavandenių trūkumą. Kūnas pirmą kartą naudoja riebalų atsargas, tada pradeda išleisti baltymus iš raumenų. Tai sukelia sunkų išsekimą, imuniteto sumažėjimą ir papildomų ligų papildymą. Todėl svarbu, kad paciento meniu būtų išsamus ir įvairus.

Siekiant palengvinti maistą per stemplę, patiekalai turėtų būti pusiau skysti, išplauti. Be dalelių, kurios galėtų užblokuoti tarpą. Maistas reikia padalinti: 8-10 kartų per dieną, bet mažomis porcijomis. Tai padidins maisto kiekį iki 2,5-3 kilogramų ir išlaikys stiprią kovą su šia liga. Skysčio tūris neturi viršyti pusantro litrų.

Yra paruoštų pašarų, kurių sudėtyje yra reikalingų medžiagų. Jie yra skysčių pavidalu ir patogiai naudojami ligoninėse. Jie taip pat yra tirpių miltelių pavidalu, pavyzdžiui, kūdikių maistas. Jie gali būti naudojami namuose.

Būtina visiškai pašalinti iš riebalų, rūkytų ir kepti maisto produktų, gazuotų ir spiritinių gėrimų. Nerekomenduojama gerti šviežio pieno, kuris gali sukelti fermentacijos procesus skrandyje. Prieskoniai ir prieskoniai turėtų būti minimalūs.

Rekomenduojama naudoti: mėsos ir žuvies sultinius, sriubas, keptas keptas patiekalas su kiaušiniais ir sviestu, grietinėlėmis, pieno produktais. Mėsos ir žuvies patiekalai yra geriausiai garinami, tada nuvalykite ir įpilkite šiek tiek skysčio. Vaisiai ir uogos geriausiai naudojamos perdirbtoje formoje. Jie turi būti nulupti ir virti bulvių koše, želė arba želė.

Maistas turėtų būti šiek tiek šiltas. Tai pašalins diskomfortą ir palengvins jo judėjimą per stemplę.

Stemplės vėžio prevencija

Siekiant išvengti stemplės vėžio vystymosi, būtina pašalinti rizikos veiksnius. Tai apima blogų įpročių atsisakymą: rūkyti ir gerti alkoholį. Maistas turėtų būti turtingas daržovėmis (ypač lapinėmis žaliomis) ir vaisiais. Vienas iš prevencijos metodų pripažino sistemingą mažų aspirino dozių vartojimą.

Žmonėms, kuriems yra didelė naviko rizika, rekomenduojama reguliariai atlikti endoskopinį tyrimą. Tai taikoma pacientams, sergantiems stemplės achalasija, Barreto stemplė, stemplės opos, nudegimų randai. Atsargiai turi laikytis žmonės, kurių tėvai kenčia nuo šios vėžio formos.

Būkite atidūs savo sveikatai ir pasakykite gydytojui apie visus sveikatos pokyčius ir rijimo sunkumus.