Sunkus pilvo pūtimas, skausmas šonuose

Dėmesio! Mes nepateikiame jokių rekomendacijų dėl tinkamos mitybos. Čia apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina, užtikrinant reikiamo maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų) kiekį, remiantis matematiniu duomenų apie šių maistinių medžiagų kiekį produktuose apdorojimu.

Pirmajame etape apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina (taip pat galite įvesti dietos produktus). Antrajame etape galite reguliuoti gautą mitybą ir pamatyti realaus dietos skaičiavimo pavyzdį. Išsamesnės informacijos ieškokite skyriuje „Kaip naudotis skaičiavimais“.

Gyvenimo trukmės priklausomybė nuo įvairių veiksnių - čia.

Pilvo trina

Daugelis žmonių žino diskomforto jausmą, kuris atsiranda pilvo viršutinėje dalyje. Dažnai tai susiję su dujų kaupimu žarnyne ir normalios virškinimo sistemos veikimo sutrikimu. Šis reiškinys vadinamas vidurių pūtimu. Jį lydi įvairūs nemalonūs pojūčiai, pvz., Pilvo vidinės dalies patinimas ir distiliacija. Pagal statistiką kiekvienas dešimtasis kenčia nuo jo.

Kas gali liudyti ir kas kyla

Viršutinės pilvo plyšimas gali būti sunkios ligos simptomas. Be to, tai gali reikšti, kad yra pilvo ertmėje esančių vidaus organų patologija.

Pūtimas dažnai būna, kai šios ligos ir patologijos:

  • Žarnyno disbiozė.
  • Dirgliosios žarnos sindromas.
  • Piktybinio naviko buvimas.
  • Žarnyno obstrukcija.
  • Lėtinis pankreatitas.
  • Laktozės netoleravimas.
  • Pilvo stenozė.
  • Peptinė opa.
  • Cholecistitas.
  • Gastritas.
  • Inkstų akmens iškrovimas.

Patinimas ir pilvo pūtimas gali būti retos ligos, celiakijos ligos simptomas. Šią ligą lydi neišsamus glitimo skaidymas ir toksiškų medžiagų, kurios pažeidžia žarnyno sieną, susidarymas. Gydymas atliekamas naudojant specialią glitimo neturinčią dietą ir vartojant fermentus, kuriuos skiria gydytojas.

Dažnai pilvo skausmas ir patinimas gali būti susiję su reprodukcinių organų problemomis. Pavyzdžiui, kai kurioms moterims šie simptomai atsiranda menstruacijų ir ovuliacijos metu. Jų apraiškų intensyvumas yra skirtingas.

Pilvo išsiplėtimas gali atsirasti bet kokio amžiaus. Kadangi tai gali būti ligos išsivystymo signalas, ilgalaikis šio reiškinio pasireiškimas, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti reikiamus diagnostinius tyrimus.

Pagrindinės priežastys

Tarp pagrindinių pilvo iškraipymo ir iškraipymo priežasčių:

  • Netinkama mityba, riebaus maisto ir saldainių dienos raciono perteklius.
  • Randų buvimas žarnyne ir skrandyje.
  • Virškinimo trakto raumenų pažeidimas.
  • Blogi įpročiai, ypač rūkymas.
  • Neteisingas ir nesveikas gyvenimo būdas.
  • Nutukimas.

Pilvo trina sukelia kai kurių produktų priėmimą, pavyzdžiui:

  • Ankštiniai Jų sudėtyje yra fermentų, kurie nėra virškinami žarnyne, bet suskirstomi bakterijų pagalba.
  • Abrikosai, kopūstai, morkos ir slyvos, kuriose yra krakmolo, prisideda prie dujų susidarymo.
  • Saldikliai.
  • Pienas Dujų susidarymas vyksta tada, kai organizmas absorbuoja laktozę.
  • Grūdai, turintys daug skaidulų, kurie gali sukelti gausų dujų susidarymą.

Sveikų žmonių pilvo išsiplėtimo priežastys

Skirtas pilvo viduje atsiranda ir sergantiems, ir sveikiems žmonėms. Dujų susidarymas gali atsirasti ne tik kaip tam tikros ligos simptomas, bet ir dėl kitų priežasčių. Gali pasireikšti sveikų žmonių pūtimo pojūtis, kai:

  • Piktnaudžiavimas gazuotais gėrimais.
  • Pernelyg daug valgymo metu.
  • Soda, kuri neutralizuoja rūgštinę skrandžio aplinką ir padidina dujų susidarymą, priėmimas.
  • Piktnaudžiavimo saldainiai ir kepimas.
  • Kūno pluošto ir krakmolo perteklius. Dažniausiai dujos susidaro, kai valgoma daug bulvių, ankštinių augalų ir rugių duonos.

Daugeliu atvejų pilvo pūtimas įvyksta po švenčių, po to seka ramus maistas. Jis trunka ne ilgiau kaip dvi dienas ir dažnai praeina savaime, tačiau suteikia nemalonių pojūčių.

Simptomatologija

Pilvo pailgėjimą gali papildyti:

  • Pilno jausmas skrandyje.
  • Pilvo išstūmimas iš vidaus.
  • Skausmingas pojūtis.
  • Patinimas.
  • Nemalonus pojūtis ir nemalonus svoris skrandyje.
  • Žarnyno kolikos.
  • Kėdės pažeidimas.
  • Periodinis pykinimas.

Pirmiau nurodyti simptomai nebūtinai atsiranda tuo pačiu metu. Paprastai pilvo išsiplėtimą lydi vienas ar du iš jų.

Dažnai pilvo išsiplėtimas gali prisidėti prie pilvo ertmės edemos. Šiuo atveju reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs reikiamų vaistų kursą.

Savęs apdorojimas

Kadangi pilvo pūtimas ir diskomfortas dažnai siejami su nesubalansuota ir nesveika mityba, norėdami atsikratyti jų, pirmiausia turite normalizuoti savo kasdienį mitybą:

  1. Venkite persivalgymo.
  2. Sumažinti riebalų ir didelio kaloringumo maisto produktų naudojimą. Faktas yra tai, kad riebalų virškinimas užtrunka daug ilgiau nei angliavandenių ar baltymų apdorojimas. Dėl to ilgesnį laiką skrandis lieka užpildytas.
  3. Lėtesnis yra, nes greitas maistas pridedamas prie pernelyg didelio oro nurijimo.
  4. Sumažinti maisto produktų, kurie prisideda prie fermentacijos proceso organizme, naudojimą. Tokie produktai yra bulvės, ankštiniai, juodoji duona ir pyragaičiai.
  5. Nenaudokite vaisių su kitais produktais. Jie turėtų būti suvartoti 2 val. Po valgio arba 1 valandą prieš valgį.
  6. Pienas turi būti pakeistas fermentuotais pieno produktais.

Dažniausias pilvo pūtimo gydymo metodas yra aktyvintos anglies suvartojimas, kurį galima įsigyti be recepto bet kurioje vaistinėje. Paimkite jį 1 g tris kartus per dieną.

Gerą poveikį užtikrina fizinis pratimas, prisidedantis prie žarnyno funkcijų normalizavimo. Juose yra pritūpimai ir kojų keltuvai. Pratimai geriausia padaryti ryte. Be to, rekomenduojama plaukti, bėgti ir vaikščioti.

Jei dietos ir fizinio krūvio normalizavimas nesuteikia norimų rezultatų, galite įsigyti vaistų vaistinėje, kurioje yra alfa-D-galaktozidazės. Tai specialus fermentas, kuris skatina neskaidžių cukrų, kurie randami daržovėse, vaisiuose ir grūduose, suskirstymą. Šie vaistai parduodami ant stalo tablečių ir kapsulių pavidalu.

Patyręs gydytojas diagnozuoja ir gydo

Jei pilvo pūtimas ir diskomfortas skrandyje yra susiję su sunkia liga, nesirūpinkite savimi. Faktas yra tai, kad simptomų pašalinimas negali atsikratyti pačios ligos, dėl kurios atsirado jų išvaizda. Gydytojas atliks išorinį tyrimą ir paciento tyrimą, kuris leis jam nustatyti tolesnius veiksmus.

Kankinimo diskomforto ir sunkumo priežastis gali būti pripažinta palpacija. Gydytojas švelniai jaučiasi kairėje pilvo pusėje, o tada dešinėje pusėje, kur yra gyvybiškai svarbūs organai. Nustatant bet kokias konsolidacijas būtina atkreipti dėmesį į tokius momentus:

  • Švietimo pobūdis: cistinė ar tanki.
  • Forma: lygūs arba netolygūs kraštai.
  • Švietimo judėjimas kvėpavimo metu.
  • Skausmingų pojūčių buvimas zonduojant.

Išsami informacija leidžia klausytis žarnyno:

  • Jei šnabždomas aukštas triukšmas, tai gali reikšti ankstyvą žarnyno obstrukcijos stadiją.
  • Blunted vibracinis triukšmas rodo skysčio kaupimąsi žarnyne.

Išsami informacija apie žarnyno būklę suteikia tiesiosios žarnos palpaciją. Gydytojas jaučiasi tiesiosios žarnos, taip pat mažo dubens organai ir audiniai. Dėl šios priežasties galima aptikti infekcinės ligos raidą ir aptikti auglius.

Norint nustatyti pūtimo priežastį, kvalifikuotas gydytojas taip pat gali nukreipti pacientą į diagnozę ir tyrimą. Vienas iš pagrindinių instrumentinės diagnostikos metodų, taikomų žarnyne, yra rentgeno spinduliai. Rentgeno tyrimai atliekami dviem pozicijomis: gulėti ir stovėti. Jų dėka galima laiku nustatyti pūlingus uždegimus, kolitą ir hepatomą.

Dažnai diagnozavimo procese gydytojas perduoda pacientui ultragarso nuskaitymą ir kompiuterinę tomografiją. Tai yra vienas iš informatyviausių metodų, suteikiančių detalų klinikinį vaizdą apie vidaus organų būklę.

Laimei, dėl sunkios ligos retai atsiranda pilvo pūtimas ir diskomfortas. Daugeliu atvejų, norint pašalinti simptomus, turėtumėte normalizuoti dietą.

Savęs diagnozė

Jei pernelyg didelis vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas nesusiję su skausmu, šių reiškinių priežastims nustatyti galima imtis šių veiksmų:

  • Atsigulkite ant skrandžio ir atsipalaiduokite raumenis.
  • Įdėkite delnų vietinio diskomforto srityje.
  • Pajuskite pilvą, klausydamiesi atsirandančių pojūčių.
  • Atkreipkite dėmesį į patinimą, jo asimetriją ir plitimą po šonkauliais.
  • Be to, jums reikia atkreipti dėmesį į tai, ką valgėte, kol pilvas pradėjo išsipūsti.

Jei savęs patikrinimo ir palpacijos procese jaučiate antspaudą, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai gali būti metastazės, atsiradusios dėl vėžio vystymosi.

Netradiciniai gydymo būdai

Vaistažolių arbatos, pagamintos iš ramunėlių, pipirmėčių ir jonažolės, padeda gerai išsipūsti ir pilvo pūtimas. Norėdami paruošti gijimo gėrimą, supilkite žolelių arbatą karštu vandeniu ir palikite 10 minučių. Jums reikia imtis arbatos 3 kartus per dieną.

Šie prieskoniai ir prieskoniai padeda pašalinti perteklinį dujų susidarymą: kardamonas, kmynai, imbieras, krapai, pankoliai ir petražolės. Jie turėtų būti pridedami prie patiekalų, kurie yra kasdienėje mityboje.

Atkreipkite dėmesį, kad tradicinės medicinos metodai negali būti naudojami kaip nepriklausomas išlaisvinimas iš pilvo pūtimo ir pilvo pūtimo. Paprastai jie yra derinami su pagrindiniu gydytojo nurodytu gydymu.

Dažnas paplitimas yra pilvo pūtimas ir diskomfortas. Kaip taisyklė, tai siejama su nesveika mityba ir nesveika gyvensena. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti sunkios ligos vystymosi organizme signalas. Todėl, jei pilvo pūtimas yra reguliarus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Klausimai

Klausimas: Kokios skausmo priežastys pilvo pusėse?

Kas gali būti skausmo priežastys pilvo pusėse?

Skausmo priežastys pilvo šonuose, priklausomai nuo tikslaus skausmo lokalizacijos

Norėdami nustatyti skausmo priežastį pilvo pusėse, visų pirma būtina paaiškinti jų lokalizaciją. Medicinoje yra įprasta topografiškai paskirstyti priekinę pilvo sieną į tris aukštus: viršutinę, vidurinę ir apatinę.

Skausmas pilvo pusėje, lokalizuotas viršutiniame aukšte, jaučiamas kaip skausmas dešinėje ir kairėje hipochondrijose. Dažniausia šios rūšies skausmo priežastis yra žalos organams, esantiems dešinėje ir (arba) kairėje hipochondrijoje (skrandyje, dvylikapirštės žarnos, kepenų, tulžies pūslės, kasos, blužnies).

Tačiau dažniausiai skausmo priežastys, esančios pilvo pusėje, taip pat turėtų apimti stuburo stuburo (stuburo osteochondrozės) ir krūtinės patologijos (šonkaulio lūžių, tarpkultūrinės neuralgijos, miozito) ligas.

Be to, skausmas pilvo šonuose po šonkauliais gali pasireikšti, kai paveikia krūtinės ląstos organus, tokius kaip plaučiai, pleura (membrana, apimanti krūtinės ertmę) ir širdis.
Izoliuotas skausmas pilvo sienos pusėje pilvo sienos viduryje yra gana retas ir, paprastai, nurodo storosios žarnos pralaimėjimą.

Apatinėje priekinės pilvo sienos dalyje projektuojama paskutinė plonosios žarnos dalis, storosios žarnos sritys (cecum su priedu, apatinės kylančiosios ir mažėjančios žarnos dalys, sigmoidinė dvitaškis ir šlapimtakiai).
Moterims gimdos priedų ligos (kiaušidžių ir kiaušintakių pažeidimas) yra dažniausia pilvo skausmo priežastis.

Skausmo priežastys pilvo šonuose iš viršaus kairėje ir dešinėje hipochondrijoje

Skausmas kairėje hipochondrijoje ir skrandyje su skrandžio ligomis

Jei kairiajame hipochondrijoje skausmas yra derinamas su skausmu epigastrijoje (po šaukštu) ir yra aiškus ryšys su maistu, pirmiausia reikėtų įtarti skrandžio ligas.

Ūminio gastrito (ūminio skrandžio gleivinės uždegimo) atveju paprastai galima stebėti provokuojančią veiksnį (apsinuodijimą maistu, gausų ne mitybos ar / ir neįprastų maisto produktų vartojimą ir kt.). Tokiais atvejais skausmas yra prastai lokalizuotas (jis jaučiamas po šaukštu ir priešais kairiąją hipochondriją) ir skirtingas intensyvumas (nuo sunkumo jausmo skrandyje iki ūminio skausmo).

Paprastai skausmo sindromas derinamas su pykinimu ir vėmimu. Po išsiliejusio maisto išsiskyrimo atsiranda reikšmingas reljefas - tai svarbus požymis, leidžiantis atskirti ūminį gastritą nuo daugelio kitų ūminių ligų, atsiradusių su skausmu pilvo pusėse.

Be to, esant ūminiam gastritui, tokie dažni virškinimo trakto sutrikimai, pvz., Viduriavimas ir vidurių pūtimas. Galbūt laikinas apetito praradimas, rėmens atsiradimas, rūkymas oru ar maistu.

Lėtinio gastrito atveju skausmas taip pat yra difuzinis ir pasireiškia arba sustiprėja po valgio.

Tuo pačiu metu skausmo sindromo specifiškumas priklauso nuo skrandžio sulčių išskiriančių liaukų būklės. Lėtiniam gastritui, turinčiam normalų ir didelį rūgštingumą, būdingi bado skausmai. Taigi skausmas atsiranda tuščiame skrandyje, padaugėja po valgio ir po to palaipsniui išnyksta.

Lėtiniu gastritu su sumažėjusiu rūgštingumu skausmas, kuris pasireiškia po valgymo, išlieka ilgą laiką ir yra derinamas su pykinimu ir skrandžio jausmu. Kartais pacientai stengiasi susilaikyti nuo maisto arba konkrečiai paskatinti vėmimą, kad palengvintų savo būklę.

Skrandžio opa dažniausiai pasireiškia gastrito fone, turinčiame didelį rūgštingumą, todėl bado skausmai taip pat būdingi šiai ligai. Tipiškas skausmo sindromo ritmas - kasdien (naktinis skausmas) ir sezoninis (ligos paūmėjimas rudenį ir pavasarį) leidžia įtarti skrandžio opą.

Be to, priešingai nei gastritas, skausmas su skrandžio opa yra labiau lokalizuotas, todėl opos vietą gali nustatyti didžiausio skausmo epicentras.

Dažniausiai skrandžio vėžys pasireiškia gastrito fone su sumažėjusia sekrecija, mažiau dažnai dėl skrandžio opos glikginizacijos (ozlokachestvlenie). Tokiais atvejais skausmo sindromas praranda ryšį su maistu. Skausmai ima pastovią girgžą, kai skrandžio sienos su piktybiniu naviku dygsta, skausmas tampa nepakeliamas.

Dažnai skrandžio vėžys ilgą laiką yra subklininis, todėl sunkumas, esantis pilvo pusėje kairėje ir po šaukštu, gali būti pirmasis ir vienintelis simptomas, kuris leidžia įtarti skrandžio patologiją. Dažniausiai skausmo sindromas pasireiškia vėžio intoksikacijos požymių fone (apetito praradimas, nenoras mėsos maistui, svorio kritimas, dirglumas, nuovargis, polinkis į depresiją).

Skausmas pilvo pusėje į kairę su blužnies pažeidimu

Kairėje pusėje ir pilvo kairėje pusėje esantis skausmas būdingas blužnies patologijoms, atsirandančioms didinant organo dydį. Tokiais atvejais skausmo sindromas yra susijęs su blužnies kapsulės tempimu, kuriame yra daug nervų galūnių.

Skausmo intensyvumas priklauso nuo proceso sunkumo ir organo padidėjimo laipsnio ir gali skirtis nuo sunkumo pojūčio kairėje hipochondrijoje iki gana aštraus skausmo, esančio kairėje pusėje.

Blužnis yra vienas iš imuninės apsaugos organų, todėl jo padidėjimas gali būti susijęs su infekcinėmis ligomis (sepsis) arba sunkia imunine patologija (sistemine raudonoji vilkligė).

Kadangi blužnies imuninė funkcija yra glaudžiai susijusi su limfocitų proliferacija, organas gali pasiekti milžiniškus dydžius limfocitinio ataugos onkologinių ligų atvejais (ūminis ir lėtinis limfocitinis leukemija, lėtinė mieloidinė leukemija, limfoma).

Be to, blužnis yra raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo vieta, todėl jo dydis didėja, kai patologijos kartu su masyvia raudonųjų kraujo kūnelių mirtimi (autoimuninė hemolizinė anemija ir tt).

Ir, galiausiai, padidėjęs blužnis gali būti susijęs su organo traumu arba jo kraujotakos sutrikimu. Sunkus kepenų ligų atveju staigiai sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš blužnies, todėl kairėje hipochondrijoje dažnai atsiranda skausmas tokiose patologijose kaip kepenų cirozė ir lėtinis hepatitas.

Taigi, skausmas kairėje pilvo pusėje, susijęs su išsiplėtusia blužnimi, gali rodyti įvairias ligas. Todėl tokiais atvejais reikia atkreipti dėmesį į papildomus simptomus (kepenų cirozės kepenų nepakankamumo požymius, sepsis sunkaus intoksikacijos simptomus, anemijos požymius kartu su gelta hemolizinėje anemijoje ir kt.).

Skausmas dešinėje hipochondrijoje esant tulžies pūslės patologijoms

Skausmas dešinėje hipochondrijoje patalpos tulžies pūslės, kaip taisyklė, atsiranda po klaidų dietos (nurijus riebalų kepti maisto produktai). Be to, intensyvi fizinė įtampa arba ilgai trunkanti nervų įtampa gali sukelti skausmo atsiradimą.

Dėl skausmo pilvo dešinėje pusėje, susijusio su tulžies pūslės pažeidimu, yra platus švitinimas: skausmas suteikia teisę dešiniajame apatiniame dešiniajame ranka supra ir sublavijos srityse dešinėje pusėje.

Skausmo sindromas paprastai būna susijęs su pykinimu ir vėmimu (paprastai vienu pavieniu), kuris nepalengvina paciento.

Skausmo sindromo intensyvumas ir papildomų simptomų sunkumas priklauso nuo patologijos tipo. Taigi, kai kepenų kolika sukelia laikiną tulžies eigos sutrikimą, skausmas yra gana intensyvus ir pacientai dažnai apibūdina nepakeliamą, tačiau ataka paprastai trunka keletą valandų.

Ūminio cholecistito atveju, kaip ir kepenų kolikuose, skausmas staiga atsiranda ir gali pasiekti didelį intensyvumą. Tačiau ši patologija pasižymi papildomos infekcijos ir ūminio uždegiminio proceso su tulžies pūslės atsiradimu.

Todėl, esant ūminiam cholecistitui, paprastai kūno temperatūra pakyla (iki 38 laipsnių Celsijaus ir daugiau), o intoksikacijos simptomai atsiranda (silpnumas, letargija, galvos skausmas).
Skirtingai nuo kepenų kolikų, ūminio cholecistito priepuolis nėra palengvinamas vartojant spazminius vaistus (baralgin, No-shpa ir tt) ir gali trukti gana ilgai (dienas ar net savaites), dažnai reikalaujant chirurginės intervencijos.

Skausmas dešinėje pilvo pusėje ir dešinėje hipochondrijoje lėtinėje cholecistituose priklauso nuo ligos tipo. Paprastai lėtinis tulžies pūslės uždegimas atsiranda remisijos laikotarpiais, kai ligos simptomai išnyksta, o paūmėjimai gali pasireikšti kaip ūminis cholecistitas.

Dažnai lėtinis cholecistitas kelia nerimą dėl nuolatinio sunkumo pojūtio dešinėje ir dešinėje hipochondrijoje, kartais pasireiškia nemaloniu burnos kartumo pojūčiu ir dažniomis tulžies kolikomis.

Skausmas dešinėje pusėje ir hipochondriumas su kepenų pažeidimu

Skausmą dešinėje ir hipochondriją su kepenų pažeidimu gali sukelti įvairios priežastys:

  • pažeidžiamas tulžies eismas tarp tulžies takų;
  • kepenų kapsulės ištempimas dėl padidinto organo;
  • kapsulės ir raiščių sunaikinimas, aplinkinių organų suspaudimas (piktybinio naviko dygimas per organo membraną, sunkus mechaninis sužalojimas).

Didžiausias skausmas pilvo pusėje dešinėje ir dešinėje hipochondrijoje su tulžies nutekėjimo iš kepenų pažeidimais. Tokiais atvejais klinikinis vaizdas labai panašus į tulžies pūslės patologiją.

Taigi, ūminis tulžies latakų uždegimas (ūminis cholangitas) prasideda greitai. Skausmas dešinėje ir hipochondrijoje pasižymi mėšlungiu ir primena kepenų kolikas. Skausmas išsivysto esant aukštai karščiui (iki 39 laipsnių ir daugiau) su šaltkrėtis ir yra sujungtas su sunkios intoksikacijos požymiais (silpnumas, galvos svaigimas, apetito praradimas, galvos skausmas).

Lėtinis cholangitas dažniausiai pasireiškia pasikartojimo laikotarpiais, kurių simptomai yra panašūs į ūminį cholangitą ir remisiją, kai pacientai nerimauja tik dėl sunkumo dešinėje hipochondrijoje ir švelnios geltonos spalvos. Laikui bėgant susidaro tokie būdingi simptomai kaip paskutinių pirštų pirštų sutankinimas (pirštai būgno lazdelių ir nagų pavidalo laikrodžių pavidalu).

Skausmo sindromas, susijęs su kūno dydžio padidėjimu, yra daug mažiau ryškus. Todėl organinių audinių (ūminio ir lėtinio hepatito) uždegiminių pažeidimų atveju skausmas dešinėje pilvo pusėje ir hipochondrijoje nėra pagrindinis ligos požymis ir netgi gali nebūti (pacientai dažnai skausmą suvokia kaip diskomforto jausmą kepenyse).

Lengvas skausmo sindromas taip pat pasireiškia kepenų tūriniai procesai (piktybiniai ir gerybiniai navikai, parazitinės cistos, abscesai ir kt.) Bei degeneracinė degeneracija (kepenų cirozė).

Tokiais atvejais ūminis skausmas atsiranda dėl komplikacijų atsiradimo. Taigi, kai tulžies takai yra suspausti pagal tūrinius procesus (cirozės mazgas, navikas, hidatidinis cistas ir tt), išsivysto kepenų kolikos epizodai, o kai kepenų kapsulė sudygsta su vėžiniu naviku, ji tampa gniuždanti.

Skausmas dešinėje dvylikapirštės žarnos opos hipochondrijoje

Kai dvylikapirštės žarnos opos skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje ir suteikia dešinėje pusėje. Skirtingai nuo gastrito ir dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas), skausmo sindromas skrandžio opoje yra lengvai ir aiškiai lokalizuotas (skausmo epicentras neviršija indekso pirštų paviršių).

Kaip ir skrandžio opoms, dvylikapirštės žarnos opoms, bado skausmai ir tam tikras dienos ir sezoninis ritmas (naktiniai skausmai, pavasario ir žiemos paūmėjimai) yra būdingi. Tačiau, jei skrandžio opos skausmas atsiranda iškart po valgio, dvylikapirštės žarnos opoms būdingas dviejų valandų „šviesos intervalas“, todėl skausmas po valgymo pirmiausia susilpnina arba net išnyksta, o tada vėl sustiprėja.

Skirtingai nuo skausmo, susijusio su tulžies pūslės pažeidimu, dvylikapirštės žarnos opos skausmas labai retai susijęs su pykinimu ir vėmimu.

Skausmingi skausmai niekada nepasiekia tokio intensyvumo kaip skausmai kepenų kolikų atakos metu ir neturi tokio plataus švitinimo diapazono, tačiau paūmėjimas trunka daug ilgiau (savaites ar net mėnesius). Taip pat būdingas ilgas remisijos laikotarpis (nuo kelių mėnesių iki kelių metų), kai pacientas jaučiasi beveik sveikas.

Skausmas pilvo pusėje dešinėje pusėje, dešinėje pusėje

Dešinės pusės plaučių uždegimas gali pasireikšti pilvo dešinėje pusėje. Šis skausmo sindromo lokalizavimas siejamas su apatinės plaučių dalies ir gretimos pleuros pažeidimu (membrana, apimanti krūtinės ertmę).

Tokiais atvejais skausmas siejamas su kvėpavimo veiksmu ir padidėja kosulys, čiaudulys, staigūs krūtinės judesiai. Lobar pneumonija atsiranda staiga, smarkiai ir lydi karščiavimas ir staigus paciento būklės pablogėjimas.

Dažnai skausmas plinta į visą dešinę pilvo pusę ir lydi pilvo sienos raumenų apsauginę įtampą, kuri reikalauja diferencinės diagnozės su tokiomis ligomis iš „ūminio pilvo“ grupės, kaip ūminis cholecistitas ir ūminis apendicitas.

Ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymiai (dusulys ramybėje ir nedidelė įtampa, lūpų ir nazolabialinio trikampio mėlynas atspalvis), taip pat tokie pneumonijos požymiai, kaip dešinės pusės šonkaulio ir (arba) herpeso išsiveržimai dešinėje veido ir kaklo pusėje, gali padėti diagnozuoti. Tačiau daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus rentgeno tyrimą.

Skausmas pilvo šonuose ant pilvo ligų

Kasa yra už pilvo pilvo ertmės gylyje esanti pilvo ertmė, ty po jungiamojo audinio plėvele, apimančia pilvo ertmę iš vidaus.

Anatomiškai, kasoje, yra dešinėje esanti galva, kūnas, išsikišęs ant vidurinės viršutinės pilvo dalies, ir uodega, esanti kairėje hipochondrijoje.
Kasa yra mišrus sekrecijos organas - jis išskiria insuliną į kraujotaką, o kanalai, atidaryti į dvylikapirštę žarną, yra fermentai, reikalingi maistui virškinti.

Su kasos pralaimėjimu, sutrikdomas normalus fermentų nutekėjimas, todėl jie pradeda mažinti liaukos audinį, sukelia ūmus skausmas ir patenka į kraują tiesiogiai, o tai sukelia sunkų organizmo apsinuodijimą.

Kasos vietos ypatumai, jo anatominė ir funkcinė savybė lemia būdingus skausmo bruožus pilvo šonuose su organo pralaimėjimu.
Ūminio pankreatito atveju, paprastai išnyksta kasa. Tokiais atvejais pilvo pusėje esantis skausmas turi malksnos pobūdį ir platų apšvitos diapazoną (tiek po abu lapelius, tiek subklavikines sritis abiejose pusėse).

Dažniausiai skausmo sindromas staiga atsiranda po daugelio saldžių ir riebių maisto produktų suvartojimo kartu su dideliu alkoholio kiekiu (vadinamuoju Naujųjų metų liga). Šį skausmą lydi pykinimas ir kartotinis vėmimas. Skirtingai nuo pradinio apsinuodijimo maistu, ūminio pankreatito metu suvalgyto maisto išsiveržimas ne tik atneša atleidimą, bet ir gali padidinti skausmą.

Liga sparčiai vystosi, todėl skausmas pilvo viršutinėje dalyje greitai didėja ir tampa nepakeliamas. Tuo pačiu metu pablogėja bendroji paciento būklė, kraujo pernešami kasos fermentai sukelia būdingas ūminio pankreatito odos apraiškas: pūslelinė kraujavimas aplink bambą, pilvo ir sėdmenų šoniniuose paviršiuose.

Lėtinio pankreatito skausmas paprastai yra mažesnis. Tuo pačiu metu skausmas lokalizuojamas priklausomai nuo paveiktos liaukos.

Taigi, kasos galvos uždegimo atveju skausmo sindromo epicentras yra dešinėje hipochondrijoje ir grįžta į nugarą šeštojo iki dvyliktosios slankstelių srityje (apatinė krūtinės pusė). Jei uždegiminis procesas yra lokalizuotas liaukos organizme, skausmas paprastai jaučiamas skrandyje. Kai paveikiama uodegos liauka, skausmas lokalizuojamas dešinėje pilvo pusėje hipochondrijoje.
Su viso kasos pažeidimu skausmas užima tam tikrą pūslelinės pobūdį.

Nepriklausomai nuo lokalizacijos proceso, skausmas pablogėja, kai jis yra linkęs, ir palengvinamas sėdimojoje padėtyje, pasvirusiu į priekį. Ilgalaikis alkis mažina skausmą, todėl pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, dažnai praranda svorį dėl sąmoningo susilaikymo nuo maisto.
Kasos vėžys ilgą laiką yra asimptominis, todėl skausmas gali būti pirmasis pažengusio proceso požymis. Kaip ir lėtinio pankreatito atveju, skausmo lokalizacija kasos vėžio navikose priklauso nuo pažeidimo vietos.

Skausmas kasos vėžiu dažnai yra nuolatinis ir nepriklauso nuo maisto vartojimo. Kaip ir kasos uždegimo atveju, skausmas pablogėja, kai jis yra linkęs, ir sėdimojoje padėtyje susilpnėja pasvirusiu į priekį.

Ypač intensyvus skausmo sindromas pasireiškia vėžinių ląstelių ir uodegos pažeidimų atveju, kasos galvos vėžio simptomai yra silpnesni dėl bendrojo ductal ortakio, kur kasos kanalai ir tulžies latakai teka, ir kepenų kolikų epizodų atsiradimas.

Kai auglys sudygsta saulės rezginio nervų kamienuose, skausmas užsikrečia naktį.

Skausmas pilvo pusėje nuo viršaus su krūtinės ląstos pralaimėjimu

Skausmas pilvo pusėje nuo viršaus ne visada rodo, kad organai, esantys krūtinės ar pilvo ertmės viduje, patologija. Viršutinės kojos pilvo skausmo sindromas taip pat pasireiškia pažeidus krūtinės sienelę (nugaros smegenų patologija, tarpkultūrinė neuralgija, mielozė (tarpkultūrinių erdvių uždegimas)).

Tokiais atvejais skausmas dažnai yra malksnas, priklauso nuo kvėpavimo, padidėja kosulys, čiaudulys, juokas, giliai įkvėpti ir staigūs judesiai (ypač kai kūnas pakreipiamas į šoną).

Sunkios diagnozės gali atsirasti tokios dažnos ligos, kaip osteochondrozės atveju. Tai patologija, kuriai būdingi degeneraciniai procesai tarpslanksteliniuose diskuose, dėl kurių pažeidžiamas stuburo stuburo stabilumas ir nugaros stuburo nervų šaknų pažeidimai.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozėje skausmas pilvo pusėje gali būti susijęs su vidaus organų, pvz., Skrandžio ir tulžies pūslės, veikimo sutrikimo požymiais. Norint išsiaiškinti diagnozę reikia kruopščiai ištirti.

Skausmo priežastys pilvo viduryje (šonuose)

Šoninės plokštumos yra šoniniai pilvo paviršiai, kuriuos riboja hipochondriumas, o žemiau sąlyginė linija, ištraukta per viršutines dubens kaulų projekcijas.
Izoliuotas skausmas šonuose yra gana retas, ir paprastai nurodo storosios žarnos patologiją.

Skausmas pilvo viduryje (storosios žarnos uždegimas) dažniausiai siejamas su mitybos klaidomis (rupių maisto produktų (kopūstų, ankštinių augalų, obuolių ir kitų maisto produktų, kuriuose yra daug sunkiai virškinamų skaidulų), visiško pieno, rūkytos mėsos ir kt. ).

Tokiu atveju skausmas yra susiuvimas, sprogimas ar mėšlungis gamtoje. Kolitui taip pat būdingi išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Sunkiais atvejais, patekus į akis, gali atsirasti patologinių inkliuzų (kraujo, pūlių, gleivių).

Skausmas pilvo viduryje taip pat gali pasireikšti piktybinių storosios žarnos navikų, lokalizuotų skyriuose, kurie nukreipia į vidurinį pilvo paviršių (didėjimo ir mažėjimo dvitaškis).

Pažymėtina, kad storosios žarnos vėžys ilgą laiką yra beveik besimptomis, todėl skausmo sindromo atsiradimas, kaip taisyklė, rodo šio proceso nepaisymą.

Dažniausiai skausmas pilvo viduje, kylančio ir mažėjančio storosios žarnos vėžiu, atsiranda dėl vadinamųjų onkologinio proceso mažų požymių, tokių kaip: silpnumas, mieguistumas, dirglumas, įtartumas, polinkis į depresiją, domėjimo praradimas aplinkoje (į darbą, hobis, šeima ir draugai).

Didėjančio storosios žarnos vėžio atveju skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje. Tokiais atvejais skausmo sindromas pasireiškia anksčiau nei su kairiosios storosios žarnos dalimis. Kaip taisyklė, skausmo priežastis yra antrinio uždegimo vystymasis naviko audiniuose, todėl skausmas dažnai kyla arba traukiasi. Tam tikra pagalba atliekant diagnozę bus toks dažnas vėžio auglių, esančių dešiniosios žarnos pusėje, simptomas, kaip lėtinė anemija.

Mažėjančio storosios žarnos vėžys yra santykinai retas (5% visų piktybinių navikų storosios žarnos atvejų), ir paprastai išgyvena be rimtų pasekmių. Skausmo sindromas atsiranda lėtinės žarnyno obstrukcijos metu, tokiais atvejais skausmas lokalizuojamas į pilvo pusę kairėje ir yra mėšlungis.

Skausmo priežastys pilvo apačioje

Moterų, sergančių ginekologinėmis nelaimėmis, skausmas pilvo pusėse

Labai ūminis apatinės pilvo skausmas kairėje ar dešinėje pusėje gali reikšti vadinamąją ginekologinę katastrofą, kuri reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Tokiais atvejais skausmo sindromas dažnai užima spazmą ir turi didelę apšvitos sritį (skausmas tiesiai žarnai, išoriniams lytiniams organams, atitinkamam hipochondriumui ir kartais net supraclavikuliniam atstumui). Tokie skausmo sindromo požymiai siejami su skysčiu, patekusiu į pilvo ertmę (kraują, uždegiminį eksudatą), dėl kurio eritrocitų nervų galūnės yra sudirgintos.

Skausmas pilvo pusėje nuo apačios ginekologinių nelaimių metu kyla dėl staigaus bendrojo paciento būklės pablogėjimo (silpnumo, galvos svaigimo, odos ir matomų gleivinių, padidėjusio pulso (iki 100 smūgių per minutę ir daugiau) kartu su kraujospūdžio sumažėjimu (iki 100/60 mm.rt.st. ir žemiau)).

Ginekologinėms katastrofoms, atsirandančioms dėl skausmo simptomų pilvo pusėje, iš apačios yra šios sąlygos:

  • kraujavimas kiaušidėse (kiaušidžių apopleksija);
  • nėštumo nutraukimas;
  • sukimo kojų kiaušidžių cistos.

Kiaušidžių kraujavimas yra ūminis kraujotakos sutrikimas kiaušidėje, lydimas organo plyšimo. Masyvi kraujavimas sukelia visišką kiaušidžių sunaikinimą ir vidinį kraujavimą į dubens ertmę.
Dažniausiai kiaušidžių apopsijos atsiranda per ovuliaciją (15-25 dieną, pradedant nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos su standartiniu 28 dienų ciklu), kuris yra susijęs su organo kraujo aprūpinimo endokrininės sistemos ypatumais.

Numatoma, kad gimdoje atsiras uždegiminių procesų raida, o tai sukelia kiaušidžių kraujagysles. Impulsas kiaušidžių apopleksijai gali būti fizinis perviršis (svorio kėlimas) arba lytinis aktas.

Kiaušintakio nėštumas atsiranda tais atvejais, kai apvaisintas kiaušinis nepatenka į gimdą, o embrionas pradeda vystytis kiaušintakio ertmėje. Toks nėštumas negali išsivystyti normaliai ir todėl nutraukiamas.

Pažymėtina, kad reguliarių menstruacijų delsimas nėra privalomas negimdinio nėštumo požymis. Pirma, kiaušintakių nėštumas gali būti nutrauktas labai ankstyvaisiais etapais, antra, kiaušialąstės atsiskyrimas kiaušintakinių abortų metu gali trukti kelias dienas ar net savaites, lydimas skausmas pilvo pusėje nuo apačios ir kruvinas išsiskyrimas iš makšties, kuris gali būti klaidingas dėl moters kito menstruacijų pradžia.

Kiaušidžių cistos kojų sukimasis yra labiau paplitęs jaunose moteryse. Numatykite, kad šios patologijos vystymasis būtų staigus svorio sumažėjimas kiaušidžių naviko akivaizdoje. Padidėjęs fizinis krūvis gali būti kiaušidžių cistos kojų sukimo priežastis.

Skirtingai nei pirmiau išvardytos ginekologinės katastrofos, kai kiaušidžių cistos sukimas, pilvo pusėje esantis skausmas nėra susijęs su vidinio kraujavimo simptomais, tačiau vietinio peritonito (peritoninės sienelės uždegimas) požymiai, uždelstas išmatų raumenys ir dujos, padidėjusi kūno temperatūra..

Nugaros pilvo skausmas moterims, sergančioms uždegiminėmis gimdos priedų ligomis

Jei apatinis pilvo skausmas moterims yra lokalizuotas žemiau sąlyginės linijos, einančios per viršutines dubens kaulų iškyšas, pirmiausia turėtumėte galvoti apie gimdos patologiją.

Ūminis adnexitas (ūminis gimdos priedų uždegimas) paprastai prasideda greitai, didėjant kūno temperatūrai (iki 38 laipsnių Celsijaus ir daugiau) ir padidėjusios bendrojo apsinuodijimo (organizmo apsinuodijimo) simptomai, pvz., Galvos skausmas, pykinimas, silpnumas.

Tuo pačiu metu pilvo pusėse esantis skausmas gali būti lokalizuotas dešinėje arba kairėje (priklausomai nuo paveiktų priedų), dvišalių pažeidimų atveju skausmas dažnai užima aplinkinį pobūdį.

Sunkus uždegimas, skausmo sindromas gali turėti platų švitinimo spektrą (skausmas grįžta į krūtinę ir tiesiąją žarną, į viršų iki atitinkamų hipochondrijų ir žemyn iki išorinių lytinių organų).

Paprastai skausmą lydi dysuric reiškiniai (dažnas šlapinimasis, nekontroliuojamas šlapinimasis, kartais skausmas ir skausmas šlapinimosi metu). Skirti genitalijų srities pralaimėjimą nuo šlapimo organų patologijos padės toks patologinis simptomas kaip patologinis makšties išsiskyrimas (pūlingas, gleivinis ar kraujas-pūlingas).

Lėtinis adnexitas dažnai yra dvipusis procesas, todėl ši patologija pasižymi simetriško skausmo atsiradimu pilvo apačioje. Skausmas dažnai užgauna pūslelines ir suteikia tiesiai žarnai.

Liga vyksta ilgai, beveik besimptomis remisijos, kai vieninteliai ligos simptomai yra diskomfortas pilvo pusėse ir skausmingos menstruacijos. Proceso pablogėjimas gali sukelti hipotermiją, stresą, sunkų fizinį darbą, ūminę virusinę ligą, kuri sukėlė laikiną imuniteto sumažėjimą.

Lėtinės adnexitos paūmėjimai dažniausiai pasireiškia pagal ūminio gimdos priedų uždegimo tipą (karščiavimas, pilvo nuleidimas arba skausmas žemiau pilvo šonuose, pūlingas išsiskyrimas iš makšties).

Ilgaus lėtinio adnexito kurso metu dubenyje išsivysto lipni procesas, dėl kurio gali atsirasti tokia labai sunki patologija kaip žarnyno obstrukcija.

Tačiau dažniausios lėtinės adnexito komplikacijos yra reprodukciniai sutrikimai (negimdinis nėštumas, kiaušidžių nevaisingumas).

Laikui bėgant lėtiniu adnexitu sergantiems pacientams išsivysto asteninis sindromas, pasireiškiantis tokiais požymiais: psichinės ir fizinės savybės sumažėjimas, dirglumas ir polinkis į depresiją.

Skausmas pilvo pusėje į apačią dešinėje su ūminiu apendicitu

Skausmas pilvo pusėje dešinėje ir apačioje gali rodyti ūminį apendicitą, dažniausiai pasitaikančią patologiją, reikalaujančią skubios chirurginės intervencijos.

Tipiškais atvejais liga prasideda nuo skausmo atsiradimo epigastriniame regione (skrandyje), kurį gali lydėti diseptiniai simptomai (pykinimas, vienas vėmimas, viduriavimas). Todėl pradiniai ūminio apendicito požymiai dažnai suvokiami kaip ūmus apsinuodijimas maistu.

Tačiau vėliau skausmas nukreipiamas į dešinę ir žemyn, lokalizuotas dešiniajame slenksčio regione (tiesiai žemiau bambos). Dažniausiai skausmo epicentras yra ant sienos ir vidurinės trečdalio sąlyginės linijos, jungiančios bambą su viršutinės dubens iškyšos.

Skausmas pilvo pusėje su ūminiu apendicitu didėja judesiais, todėl pacientai stengiasi pasilikti lovoje, o vaikščiojant jie turi atsilenkti į priekį ir į dešinę (link uždegimo centro).

Paprastai ūminio apendicito skausmas lydi karščiavimą ir bendro kūno būklės pablogėjimą.

Skausmo sindromo intensyvumas ir kitų ligos simptomų sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:

  • patologinių pokyčių morfologinė forma (katarrinis, pūlingas ar gangreninis apendicitas);
  • paciento amžius;
  • bendras organizmo reaktingumas.

Labiausiai ryškūs ūminio apendicito požymiai, turintys pūlingą apendikulinio proceso uždegimą, jo visiško drėkinimo atveju (empyema priedėlis), skausmas tampa netoleruotinas ir tampa pulsuojančiu.

Gangrena (priedėlio mirtis) dažniausiai tampa natūraliu pūlingo uždegimo rezultatu. Kai skausmo sindromo nekrozė laikinai išnyksta dėl nervinių galūnių mirties.

Kartais prendikulinio proceso gangrena pirmiausia atsiranda dėl priedėlyje pateiktų bendrojo kraujotakos sutrikimų. Tokiais atvejais pilvo pusėje esantis skausmas yra daug mažiau ryškus, todėl pacientai dažnai siekia pagalbos net ir pūlingos peritonito (pūlingos pilvo ertmės uždegimo) metu.

Vaikams dėl padidėjusio organizmo reaktyvumo ūminis apendicitas sparčiai didėja, kai kūno temperatūra pakyla iki karštų skaičių (38–39 laipsniai ir daugiau). Tuo pačiu metu vyrauja katarrinės ir pūlingos uždegimo formos.

Vyresniems ir silpnesniems pacientams dažniau pasireiškia pirminės gangreninės uždegimo formos, liga išsiskiria išnykusi forma, kurioje vyrauja bendrojo intoksikacijos simptomai (silpnumas, mieguistumas, pykinimas, galvos skausmas).

Skausmas pilvo pusėje į apačią dešinėje su galiniu ileitu (Krono liga)

Skausmas pilvo apačioje dešinėje taip pat gali rodyti tipišką Krono ligos formą. Faktas yra tas, kad klasikiniais ligos atvejais plonosios žarnos galinė dalis, ileumas, yra prognozuojama ant priekinės pilvo sienos, esančios dešiniajame šlaunies regione.

Krono liga yra nespecifinė (ty nesusijusi su konkrečiu infekciniu patogenu), žarnyno segmentinis uždegimas, pasižymintis žarnyno gilių opų atskirų skyrių atsiradimu ant vidinio paviršiaus.

Nugalėjus Kryno ligą ileume (galutinis ileitas), skausmo sindromo pobūdis ir susijusių ligos simptomų sunkumas priklauso nuo proceso sunkumo.
Ūminio terminalinio ileito atveju skausmas pilvo apačioje dešinėje turi vis didesnį pobūdį ir jį lydi pykinimas, vėmimas, viduriavimas (dažnai su krauju), didelis karščiavimas su šaltkrėtis ir staigus paciento būklės blogėjimas.

Lėtinis galutinis ileitas yra būdingas pasikartojančiam ir tada nuolatiniam skausmui pilvo pusėje, iš apačios ir į dešinę, laisvas dažnai išmatose, kuriose dažnai apibrėžiami patologiniai elementai (putojančios išmatos, išmatos su gleivėmis ir / ar krauju).

Be to, šie sutrikimai yra būdingi lėtiniam Krono liga:

  • periodinis kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių (37-38 laipsnių Celsijaus);
  • svorio netekimas;
  • lėtinė anemija (dėl kraujavimo iš žarnyno opų);
  • patinimas (dėl didelių baltymų praradimo);
  • polihipovitaminozės požymiai (kraujavimas iš dantenų, sumažėjęs akių regėjimas, trapūs plaukai ir nagai);
  • daugybinių endokrininių sutrikimų (sumažėjusi skydliaukės funkcija, gonadai, antinksčių nepakankamumas ir tt).

Laikui bėgant, išgydytos opos opiozės susitraukia iš odos žaizdų, dėl to atsiranda lėtinė žarnyno obstrukcija. Tokiais atvejais pilvo pusėje esantis skausmas dešinėje ir apačioje įgauna mėšlungį.

Skausmas pilvo pusėje dešinėje ir žemiau su piktybiniais žarnyno navikais bauhinia vožtuvo srityje

Ant šoninio pilvo paviršiaus, bauhininis sklendė yra projektuojama dešinėje ir apačioje - tai vožtuvas, esantis plonosios žarnos patekimo vietoje į storą.

Pagrindinė bauinijos vožtuvo funkcija yra užkirsti kelią storosios žarnos turiniui patekti į ileumą. Bauinijos vožtuvo trūkumo požymiai dažnai yra pirmasis ir vienintelis piktybinių navikų simptomas šioje srityje (galutinis ilealis vėžys, kylanti gaubtinės žarnos vėžys, kekšų vėžys).

Kai Bauhinia sklendė nepavyksta, kartais kartojasi storosios žarnos turinio regurgitacija (atvirkštinis srautas). Šis refleksas padidina ileumo peristaltiką, kuri kliniškai pasireiškia drebulio ar mėšlungio skausmo atsiradimu pilvo pusėje į dešinę ir apačią.

Lėtinio bauinijos vožtuvo nemokumo atveju sutrikdoma plonosios žarnos mikrofloros normalus veikimas ir atsiranda ryški disbakteriozė. Dėl šios priežasties skausmas pilvo apačioje ir dešinėje tampa nuolatinis ir atsiranda kiti žarnyno disfunkcijos požymiai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, putojančios išmatos ir tt).

Skausmas pilvo pusėje į kairę ir apačią su sigmoido storosios žarnos uždegimu

Skausmas pilvo pusėje į kairę ir apačią kartu su kėdės sutrikimais paprastai rodo sigmoidinės dvitaškio patologiją. Tai storosios žarnos dalis, tiesiogiai tekanti į virškinamojo trakto galinę dalį - tiesiąją žarną.

Tokios sigminio storosios žarnos anatominės savybės kaip S formos ir fiziologinių susitraukimų buvimas, taip pat virškinamojo trakto galinės dalies funkcinis specifiškumas (čia vyksta galutinis išmatų masės susidarymas, todėl žarnyno turinys visada yra gana tankus, o jo progresas yra lėtas) lėmė uždegiminius procesus. čia atsiranda ypač dažnai.

Skausmo intensyvumas ir pobūdis pilvo pusėje nuo apačios ir iš kairės, taip pat kitų sigmoidinio žarnos pažeidimo požymių sunkumas priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio (dysenterinis sigmoiditas, opinis kolitas, išeminis sigmoidinės gaubtinės žarnos pažeidimas, spinduliuotės sigmoiditas, lėtinis ne opinis kolitas ir kt.)..

Tačiau yra požymių, kurie būdingi visiems sigmoidinio storosios žarnos uždegiminių pažeidimų tipams, pavyzdžiui:

  • skausmo sindromo sujungimas su išmatavimo procesu (skausmai atsiranda, kai žarnynas ištempiamas prieš žarnyno judėjimą ir pablogėja po žarnyno ištuštinimo dėl uždegimo žarnų sienelių kontakto, tada palaipsniui išnyksta);
  • padažnėjęs skausmas pilvo pusėje, kairėje apačioje po žandikaulio, vaikščiojant pjaustytose vietose;
  • proceso pablogėjimas po alkoholio vartojimo ir mitybos klaidų (šiurkštus maistas, pvz., kopūstai, pupelės, obuoliai ir pan.);
  • viduriavimas, mažiau vidurių užkietėjimas;
  • nenormalios išmatos (dažnai skausmingos išmatos, tenesmus (skausmingas noras išmatuoti));
  • patologinių inkliuzų, matomų akims, buvimas išmatose (kraujas, pūliai, gleivės).

Skausmas pilvo pusėje į kairę ir apačią su sigmoidinės storosios žarnos vėžiu

Sigmoidinė dvitaškis yra dažniausias piktybinių navikų procesų lokalumas storojoje žarnoje (sigmoidinis vėžys sudaro 34% visų storosios žarnos vėžio atvejų).

Sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžio skausmas paprastai atsiranda, kai atsiranda lėtinė žarnyno obstrukcija (tai gali pasireikšti palyginti ankstyvoje ligos stadijoje, nes žarnyno liumenis yra gana siauras).

Tokiais atvejais pilvo pusėje esantis skausmas iš apačios ir į kairę turi mėšlungį ir lydi uždelstų išmatų ir dujų. Esant ryškiam liumenų susiaurėjimui atsiranda nuolatinis auglio traumavimas tankiomis išmatomis, todėl atsiranda antrinis uždegimas, todėl skausmo sindromas laikui bėgant tampa vis skausmingesnis.

Augant auglui, padidėja žarnyno obstrukcijos sunkumas, todėl menkiausias sukrėtimas (pvz., Dietos pažeidimas) gali sukelti ūminio žarnyno obstrukcijos išpuolį su visais šio patologijos požymiais (nepakeliamas mėšlungio skausmas, matomas žarnyno judrumas, pilvo pusės pilvo pūtimas, daugybinis vėmimas, paciento būklės laipsniškas blogėjimas).

Skausmas apatinėje pilvo pusėje su inkstų kolijomis

Skausmas pilvo šonuose dešinėje ar kairėje gali pasireikšti su inkstų kolika. Taip vadinamas skausmingas išpuolis, atsirandantis dėl šlapimo perėjimo per šlapimtakius nuo inkstų dubens iki šlapimo pūslės.

Tokiais atvejais pilvo apačioje esantis skausmas yra lokalizuotas į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo paveikto šlapimtakio, ir jis išleidžiamas išilgai šlapimo takų iki išorinių genitalijų ir vidinio šlaunies paviršiaus.

Skausmas inkstų kolikose turi sudygusį ar mėšlungį ir labai intensyvų, todėl pacientai skausmą apibūdina kaip nepakeliamą. Skausmo sunkumas nepriklauso nuo kūno padėties, todėl pacientai retai būna lovoje.

Pažymėtina, kad kitas būdingas inkstų kolikos bruožas yra santykinai patenkinama paciento bendroji būklė, todėl kūno temperatūros padidėjimas ir apsinuodijimo simptomų (silpnumas, letargija, galvos svaigimas ir kt.) Atsiradimas rodo komplikacijų (ūminio pielonefrito ir kt.) Atsiradimą.

Dažniausia inkstų kolikų priežastis yra šlapimtakis (šlapimtakio užsikimšimas su nukreipiančiu akmeniu), todėl inkstų kolikų traukuliai gali būti kartojami suformuojant naujus kalkulius.

Skausmas pilvo šonuose su gerklės ir šlaunikaulio išvaržomis

Kita skausmo priežastis pilvo apačioje dešinėje ar kairėje yra gūžinės ir šlaunikaulio išvaržos.

Bet kuri išvarža yra pilvo organų ar jų dalių įsiskverbimas kartu su pilvaplėvėmis (jungiamuoju audiniu, iš vidaus esančiu pilvo ertmę) per vadinamąsias pilvo sienelės vietas po oda.

Šlaunikaulio ir inguininių išvaržų atveju pilvo priekinės sienelės silpnosios vietos yra fiziologiniai kanalai, reikalingi vidinių lytinių organų kraujagyslėms, nervams ir raiščiams.

Taigi, šlaunikaulio ir gūžės išvaržos susideda iš šių komponentų, tokių kaip:

  • išvaržos, susidedančios iš pilvaplėvės;
  • išvaržų turinys (vidiniai organų žarnyno žarnyno kilpų organai, omentum (intraabdominaliniai riebalai, besiribojantys su žarnynomis), rečiau šlapimo pūslės ir vidinės lyties organai);
  • kanalo kanalas, per kurį išvarža prasiskverbia iš pilvo ertmės po oda.

Dažniausiai išvaržos formuojasi palaipsniui, todėl pirmasis ir vienintelis patologijos požymis gali būti pilvo skausmas inguinalinės srities srityje kairėje ar dešinėje, pasireiškiantis fizinio krūvio metu ir apsunkinant kosuliu, tempimu ir staigiais judesiais.

Atkreiptinas dėmesys, kad ne visada galima išnagrinėti išvaržą. Ypač sunku anksti diagnozuoti nutukę pacientai.
Tačiau šiame ligos etape gali būti paveikta išvarža. Šis patologijos vystymasis šlaunikaulio išvaržose yra ypač būdingas.

Išvaržos išsivystymo mechanizmas yra gana paprastas: staigiai padaugėja vidinis pilvo spaudimas (pvz., Pakeliant ar tempiant), išvaržos kanalas plečiasi ir daugelis vidaus organų patenka į išvaržą. Sumažėjus vidiniam pilvo slėgiui, dalis išvaržų neturi laiko grįžti į pilvo ertmę ir yra įspausta staigiai susiaurėjusiu kanalo kanalu.

Stranguliuojančiose įdubose sutrikusi kraujo apytaka, kuri galiausiai sukelia jų nekrozę. Skausmo prigimtis pilvo pusėje nuo apačios per gūžinio ir šlaunikaulio išvaržą labai priklauso nuo to, kuris organas buvo užfiksuotas.

Ypač pavojingas yra žarnyno kilpų suspaustas. Tokiais atvejais atsiranda būdingas ūminio žarnyno obstrukcijos modelis, kurio simptomai:

  • nepakeliamas kramtomasis skausmas pilvo šonuose, esančiuose dešiniojo ar dešiniojo kiaurymės srityje (priklausomai nuo išvaržos vietos);
  • kartojamas vėmimas (pirmas valgomas maistas, o vėliau - išmatų kvapo);
  • atidėtos išmatos ir dujos;
  • palaipsniui pablogėjo bendra paciento būklė (šaltas prakaitas, dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas).

Jei epiplonas yra suvaržytas, klinikinis vaizdas išsivysto mažiau. Apatinės pilvo skausmas palaipsniui didėja ir tampa pulsuojančiu. Tada atsiranda peritonito simptomai (kūno temperatūros kilimas, išmatų ir dujų susilaikymas dėl toksinio žarnyno parezės, pablogėja paciento būklė).