Sunku nuryti seilę - kokia yra priežastis?

Nenuvertinkite centrinės nervų sistemos galios per mūsų kūną ir visus jo procesus. Kartais simptomai gali pasirodyti siaubingi ir sukelti mintis apie rimtas patologijas, o atvejis vėl pasirodo viduje vegetatika. Jei tampa sunku nuryti seilių, neskubėkite padaryti klaidingų ir baisių diagnozių (šalta, patinimas, skydliaukė, maisto įstrigimas gerklėje). Geriau analizuoti savo gyvenimą per pastaruosius 2-3 metus ir įvertinti savo streso lygį. Tikėtina, kad gerklė atsisako nuryti, nes nervų sistemos būklė tapo kritiška.

Nervų gerklės ir jos priežastys

Kiekvienas pacientas turi teisę gauti visavertį medicininį vertinimą, jei jam labai svarbu nuraminti ir nustoti apgaulingai. Tačiau yra trys požymiai, pagal kuriuos žmogus gali savarankiškai nustatyti, ar jo rijimo procesas tikrai susijęs su nervais, o ne su organinėmis ligomis:

  1. Pabudimas, pacientas gali nesijausti dėl rijimo sunkumų. Smegenims reikia ne mažiau kaip 15 minučių, kad „prisimintų“ tiesiogines problemas ir pasiruoštų jas pakartoti.
  2. Vėžys ir skydliaukė, žinoma, nėra pokštas. Bet jie, keista, nesukelia ryklės spazmų rijimo seilių metu. Ir kai tokios problemos prasideda, ligos jau yra tokios akivaizdžios ir aprūpintos papildomais skausmingais simptomais, kad jų negalima abejoti.
  3. Verta kažką padaryti, kad pasiektumėte daug - jūs negalite pastebėti, kaip seilės kelis kartus sėkmingai praeina į skrandį. Bet kai pacientas ateina į savo pojūčius, jis vėl negali nuryti.

Iš kur kyla ryklės neurozė ir kodėl nerviniai žmonės tokiu būdu dažnai nėra praryti? Tam yra keletas priežasčių.

Šie veiksniai nebūtinai sukelia neurozę. Jie gali atsitikti savarankiškai. Jų atsiradimo mechanizmas aprašytas žemiau.

Aišku, kad šiais atvejais antispazminiai vaistai ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų vaistai nepadės. Būtina aplankyti psichoterapeutą ir pabandyti išspręsti šią problemą subtiliu, psichikos lygiu. Tuo tarpu daug neurotikų ir distonijų teigia, kad su seilių rijimu susijusios problemos yra tik simptomas, kad ilgai nesiklausote. Jau prarijote tiek daug baimių ir nusikaltimų, kad niekur kitur nėra. Pasikalbėkite su savo nerimą keliančiais draugais arba gaukite asmeninį dienoraštį. Kartais tokie paprasti žingsniai gali išspręsti problemą dviem būdais, apeinant ilgus sudėtingo gydymo mėnesius.

Ką daryti, jei sunku nuryti, o gerklės nepakenks ir pridedami simptomai

Nepageidaujami burnos ertmės pojūčiai kartais lydi visus.

Dažnas skausmo atvejis, kai rijimas yra gerklės liga, kurią lydi uždegiminis procesas.

O ką daryti, jei sunku nuryti, o gerklė neužgijo? Tai sudėtingas klausimas, kad ne kiekvienas gydytojas gali pateikti aiškų atsakymą.

Būtina analizuoti bendrą kūno būklę ir atlikti išsamų tyrimą. Pykinimo priežastys rijimo metu.

Įvairių ligų metu gali būti pastebėtas diskomfortas ir diskomfortas, kai rijimas gali pasireikšti ir kartais nesusijęs su liga.

Gali atsirasti dirginantis gerklės sluoksnis šiais atvejais:

  • Somatinės ligos uždegiminio proceso fone;
  • Virškinimo trakto liga;
  • Endokrininės sistemos reakcija į patogeną, padidintą skydliaukę;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Nutukimas;
  • Onkologija;
  • Alerginė reakcija;
  • Neurologija;
  • Diafragminės išvaržos;
  • Trauminis gleivinės pažeidimo rezultatas;
  • Anatominė gerklų savybė.

Kankinantis diskomfortas gali būti jaučiamas įvairiais laipsniais ir nereguliarus. Šiuo atveju reikiamas pastabas, kokiomis aplinkybėmis ir kiek laiko jautėsi gerklėje?

Kai žmogus yra nervingas, gleivinės džiūsta, todėl sunku nuryti seilę.

Nervingumas ir nuolatinė emocinė neigiama įtampa dažnai sukelia ilgą diskomfortą gerklėje.

Remiantis jų medicinos praktika, beveik pusė gabalėlių atvejų yra susiję su depresija.

Jei diskomfortas tęsiasi ilgą laiką, virsta lėtine liga, galima manyti, kad priežastis yra rimtesnė, pavyzdžiui, kraujagyslių distonija.

Retais atvejais priežastis gali būti psichikos sutrikimas ir endokrininės sistemos sutrikimas.

Tarp ENT ligų ši būklė gali būti pastebėta žmonėms, sergantiems lėtiniu tonzilitu. Šiuo atveju jaučiamas diskomfortas, bet skausmas, o ne kartu.

Trumpas gerklės gleivinės pobūdis gali atsirasti žmonėms, kurie dažnai keliauja ir yra labai pakitę klimato sąlygomis.

Remiantis ekspertų pastabomis, ypač vyrams, pastebima, kad suaugusio amžiaus burnos ertmės anatominė savybė.

Tonzilių ir uvulos gleivinės audiniai susikaupia ir, anatomiškai deformuojant, su amžiumi sukuria nepatogų rijimo procesą. Kartais šį reiškinį pastebi žmonės, kurių tonzilės pašalintos.

Kas daro diagnozę

Kaip išsiaiškinti priežastį ir ką daryti, kai gerklės nepakenks, ir sunku nuryti? Norint išsiaiškinti gleivinės susidarymo gerklėje pobūdį, kartais reikia atlikti keletą siaurų specialistų tyrimą.

Be medicininio išsilavinimo sunku nustatyti, kuris gydytojas turėtų eiti į registratūrą.

Nesant skausmingų pojūčių, labai retai kas nors ieško medicininės pagalbos, bet kai diskomfortas yra ilgalaikis ir sukelia nepatogumų pradiniam paskyrimui, verta užsiregistruoti terapeutui.

Remdamasis perduotų ligų epikrizėmis, išoriniu tyrimu ir galimų papildomų simptomų analize, gydytojas gali nurodyti šių specialistų diagnozavimo nurodymus.

Otolaringologas ištirs patologijos buvimą ir nustato latentinio kvėpavimo organų uždegiminio proceso rezultatus, jei jie vyksta.

Neurologas galės nustatyti, ar gerklės problemos yra susijusios su nervų sistemos būsena.

Net vegetatyvinė-kraujagyslių distonija, rasta probleminės gerklės būklės fone, gali būti tik sunkūs simptomai, vėlgi dėl nestabilios psichikos.

Endokrinologas Padaręs skydliaukės palpaciją ir atskleidęs papildomus latentinius simptomus, į kuriuos asmuo negali ypatingo dėmesio, gydytojas galės pateikti išankstinį vertinimą.

Jei yra skydliaukės disfunkcijos pavojus, specialistas rekomenduoja atlikti papildomą tyrimą, kad skydliaukės ultragarsu būtų išbandytas ir ar jis būtų išbandytas gaminamų hormonų lygiu.

Onkologas. Vėžio liga gali veikti lėtai, o ne kaip ypatingų ženklų pasireiškimas kritiniame taške.

Jei jaučiate diskomfortą, reikia ieškoti priežasties. Pati įstaiga „siūlo“ vidaus organų funkcionalumo pažeidimų buvimą.

Ligonį lengviau sustabdyti pradiniame etape nei kovoti su visavertėmis ligomis.

Susiję simptomai

Norint suprasti nepatogaus rijimo pobūdį, naudinga analizuoti papildomus signalus, kuriuos suteikia organizmas.

Labai retai, kai skausmas ribojamas tik rijimo metu. Ir pats procesas gali turėti savo savybių:

  • Nuolatinis diskomfortas gerklėje;
  • Skausmas, kai rijimas tam tikroje padėtyje;
  • Sistemingi kvėpavimo takų procesų sutrikimai;
  • Diskomforto centro vieta: gerklė, Adomas, trachėja.

Optimalus problemos sprendimas bus išsamus patologijos tyrimas. Kas sukelia trūkumą, ką dar gali lydėti?

Daugelis veiksnių gali sukelti problemą ir stresas yra dažnas reiškinys. Tuo pačiu metu, išskyrus gerklės kaką, diskomfortas nenustatytas.

Ši medžiaga taip pat bus jums įdomi:


Bendras vidaus organų veikimas nepakenkiamas. Nuolatinio nerimo, depresijos, gimdos kaklelio slankstelio raumenų susitraukimo metu, dėl kurio atsiranda skundų rijimo metu.

Diskomfortas Adomo obuolių srityje gali sukelti sužalojimą, kuris sukėlė slankstelių poslinkį.

Dažnai užsitęsęs peršalimas po kosulio sukelia stiprų gleivinės dirginimą.

Šiuo atveju jautrumas skysčiui labai padidėja. Optimalus problemos sprendimas bus išsamus patologijos tyrimas.

Gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą tam tikros ligos atveju.

Ką daryti, kai sunku nuryti?

Atsižvelgiant į priežastį, dėl kurios susidaro gumbas gerklėje, yra nemažai būdų, kaip pašalinti šį nemalonų momentą.

Tai taip pat gali būti naudinga jums:

Ką daryti, jei sunku nuryti, o gerklės nepakenčia:

  • Jei priežastis yra endokrininė sistema, gali būti skiriamas terapijos kursas, sudarytas iš jodo turinčių vaistų;
  • Jei pasireiškia gleivinės infekcija, reikia atlikti Laura tyrimą, kuris paskirs papildomus ryklės tepininius tyrimus, kad padėtų nustatyti sukėlėjus. Dažnai šį procesą sukelia bakterijos, todėl skiriamas antimikrobinis gydymas;
  • Kai gerklės problema yra susijusi su raumenų sutrikimu, skiriamas gydymo kursas, fizinės procedūros, masažas;
  • Stemplės problema. Priežastys gali būti daug. Lėtiniu gastritu paūmėjimo metu stemplėje gali atsirasti opos, kurios sukelia skausmą rijimo metu. Stemplės suspaudimo priežastis gali būti aortos ir liaukų struktūros pasikeitimas. Tokiu atveju gastroenterologas nustatys fibrogastroduodenoskopijos procedūrą. Pagal skrandžio jutimo rezultatus gydytojas galės paskirti terapinį kursą;
  • Emociniai sutrikimai gali pašalinti psichologą. Jei priežastys yra rimtesnės ir yra psichikos ligos, pasitarkite su psichiatru.

Papasakokite savo draugams apie šį straipsnį socialiniame. tinklai!

Įrašykite gydytojui: +7 (499) 519-32-84

Disfagija yra rijimo sunkumas, yra nervų sistemos patologijų, taip pat virškinamojo trakto viršutinės dalies pasireiškimas. Esant bet kokiai disfagijai, net epizodinei ir ypač nuolat pasikartojančiai, būtina kreiptis į gydytoją, nes ji gali rodyti labai sunkias ligas.

Trumpa anatomija

Įprasto rijimo procese dalyvauja 26 raumenys, visi juos inervuoja 5 kaukolės nervai. Nurijimas suskirstytas į tris fazes:

  • Žodinis etapas. Šis etapas prasideda pasibaigus kramtomam maistui, kai maisto koma pereina į ryklės lygį. Iki to laiko, kai trunka mažiau nei 1 sekundė. Tai yra vienintelis rijimo komponentas, kurį sąmoningai kontroliuoja smegenų žievė.
  • Gerklų fazė. Šiame etape atsiranda minkštųjų ryklės uždarymas, gerklų padidėjimas, kvėpavimo takų apsauga ir krūtinės peristaltinis judėjimas per ryklę, apeinant atviro žiedo ląstelių-ryklės ryklės raumenų lygį. Fazę kontroliuoja refleksinis rijimo centras, esantis medulio oblongatoje. Jo trukmė yra mažesnė nei 1 sekundė.
  • Stemplės fazė. Jis susideda iš gravitacijos poveikio, kartu su koordinuotu ir laipsnišku stemplės raumenų mažinimu, perkeliant krūtinę į gastroezofaginio sfinkterio. Paprastai jis trunka 8-20 sekundžių.

Simptomai

Disfagijos apraiškos rodo, kad per stemplę buvo pažeista maisto. Nurijimas nesuteikiant asmeniui nepatogių pojūčių. Tačiau po to, kai gerklėje yra „sustojimo ir prilipimo“ gabalas, užpakalinėje krūtinkaulio dalyje yra atokumo jausmas. Daugeliu atvejų rijimo sunkumas nėra susijęs su skausmu, jie galimi esant difuziniam stemplės spazmui.

Tai yra pagrindiniai disfagijos požymiai:

  • maistas yra sutrikęs stemplėje ryklės srityje, į nosies ertmę ar burną išmesti vienkartiniai;
  • būdingas uždusimo pojūtis;
  • kosulys;
  • gausiai atskirtos seilės;
  • gali sukelti aspiracinę pneumoniją (plaučių audinio uždegimą, atsirandantį į svetimkūnį);
  • neįmanoma visiškai nuryti maisto arba į jį reikia dėti daug pastangų.

Paprastai disfagijos simptomus sukelia kietų maisto produktų vartojimas, ypač pradiniuose etapuose. Prarijus geriamas geriamasis vanduo su maistu. Paprastai yra daug lengviau vartoti skystą maistą, nors atsitinka, kad disfagija atsiranda netgi esant paprastam vandens nurijimui.

Klasifikacija ir laipsnis

Dėl patologinio proceso lokalizacijos yra:

  1. Orofaringinė (orofaringinė) disfagija - nors yra sunkumų pereinant maistą iš ryklės į stemplę. Jis išsivysto dėl ryklės raumenų, orofaringinių raumenų ar nervų ligų patologijų.
  2. Stemplės (stemplės) disfagija - atsiranda dėl stemplės liumenų persidengimo arba sutrikęs jo raumenų judėjimas. Sąlyga padalinta į apatinę, viršutinę ir vidurinę.
  3. Cricopharyngeal disko koordinavimas yra nekoordinuotas viršutinės stemplės sfinkterio apvalių pluoštų susitraukimas.
  4. Dysphagia dėl stemplės pernelyg didelio artimojo plaukiojimo (aortos ir jos šakų). Plėtra šių laivų patologijų atveju.

Taip pat yra 4 ligos laipsniai:

  1. Sunku nuryti tik kietą maistą.
  2. Neįmanoma valgyti kieto maisto; sušvelninant minkštą ir pusiau skystį, kai susiduriama su
  3. Žmogus gali valgyti tik skystą maistą.
  4. Visiškas negalėjimas atlikti rijimo veiksmą.

Priežastys

Dėl daugelio ligų gali atsirasti disfagija:

  • Ryklės arba gerybinių navikų vėžys. Be rijimo sunkumų, pasireiškia diskomfortas gerklėje, rijimas lydi skausmą, kuris patenka į ausį.
  • Gerklų „kišenė“ - paprastai ši patologija turi įgimtą pobūdį, o gleivinės išsilieja ir sudaro kišenę. Kartu su rijimo sunkumais, nemaloniu burnos kvapu, ant kaklo matomas išsipūtęs maišas.
  • Insultas - šiuo atveju disfagiją lydi kiti požymiai: veido raumenų asimetrija, galūnių paralyžius, sunku suprasti ar atgaminti kalbą, sumišimas.
  • Encefalitas - disfagija išsivysto dėl sąmonės sutrikimo (nepakankamumo, susijaudinimo ar kamščio), karščiavimo ir kitų smegenų pažeidimo požymių: sumažėjęs spaudimas, kvėpavimo sutrikimas.
  • Botulizmas - nors paciento akys yra dvejopos, asmuo negali perskaityti teksto, yra plati mokinių, kurie nereaguoja į šviesą. Kaip taisyklė, kartu su sunku kvėpuoti. Botulizmo atveju slėgis ir temperatūra nepasikeičia.
  • Myasthenia - yra veido raumenų silpnumas, žmogui sunku kramtyti, silpnus rankų ir kojų raumenis.
  • Parkinsono liga - čia pirmoje vietoje yra motoriniai ir psichiniai sutrikimai, kuriems būdingas drebulys.
  • Gali pasireikšti išsėtinė sklerozė - be disfagijos: neryškus matymas, parestezijos, kalbos sutrikimai, viršutinės ir apatinės galūnių silpnumas, pažinimo sutrikimas.
  • Guillain-Barre sindromas - ligos pradžioje pakyla temperatūra, po to pasirodo skausmas rankose ir kojose. Tada sumažėja galūnių judesių diapazonas, galbūt paralyžius, kuris kyla iš kojų aukštyn ir užfiksuoja krūtinės ir pilvo raumenis.

Sindromas "vienkartinė gerklė"

Skundai dėl „koma“ gerklėje (arba moksliniu būdu „globus pharyngeus“) dažniausiai pasitaiko lankant otolaringologą. Statistikos duomenimis, apie 45% visų žmonių patyrė panašius pojūčius. Šis sindromas pirmą kartą buvo tiriamas kaip isterijos pasireiškimas, bet vėliau buvo nustatyta, kad psichikos priežastys randamos tik dalis pacientų, turinčių vienkartinę gerklę.

Ši patologija vystosi dėl kelių priežasčių:

  1. Gerklėje iš tikrųjų yra svetimkūnis, kuris trukdo rijimui. Gerklės gleivinės pojūčiai gali sukelti uvulos, formacijų ar cistų edemos atsiradimą, padažnėjusių rudų ar nendrių tonzilių. Šis atvejis pasitaiko retai ir labai lengvai nustatomas atliekant medicininę apžiūrą.
  2. Yra svetimkūnio pojūtis, tačiau iš tikrųjų gerklėje nėra nieko. Dažniausias atvejis. Paprastai šie jausmai sukelia refliukso ligą. Refliuksas yra skrandžio turinio refliuksas į stemplę ir į gerklę. „Vienkartinė“ iš tiesų yra skrandžio raumenų spazmas, kurį sukelia skrandžio turinys (pastarasis dėl padidėjusio rūgštingumo, degina gleivinės gerklę ir stemplę). Be to, „koma gerklėje“ gali būti lėtinis faringitas.
  3. Psichologinės priežastys. Dažnai sunkūs stresiniai atvejai pastebimi rijimo sunkumai, stipriai baimę ar jaudulį.

Šiuo metu sindromas „gerklės gleivinė“ nėra gerai suprantamas, tačiau paprastai jis nekelia grėsmės paciento gyvybei. Paprastai lengva pašalinti patologijos vystymosi priežastis. Žinoma, norint nustatyti tikslines priežastis ir paskirti tinkamą gydymą, reikia pasitarti su gydytoju.

Nervų disfagija

Jo kitas pavadinimas yra funkcionalus. Jis atsiranda dėl įvairių etiologijų neurozės - tai yra neorganinių nervų sistemos ligų. Jis gali išsivystyti vaikystėje ir paauglystėje, taip pat suaugusiems iki 40 metų amžiaus, ši liga beveik nėra nustatyta vyresnio amžiaus žmonėms.

Vaikams neurozė pasireiškia net labai ankstyvame amžiuje. Pirma, jie pasireiškia apetito sumažėjimu, dažna regurgitacija, vėmimu ir miego sutrikimu. Mokyklos amžiuje šie vaikai padidino skausmą, plonumą, transporto netoleranciją ir prastą apetitą.

Suaugusiesiems nervų disfagija pasireiškia pirmą kartą dėl sunkiai susilpnėjusios padėties, jai būdingas gagingumas, po kurio sunku kvėpuoti. Šiuo atveju asmuo pradeda panikos priepuolį.

Vaikų rijimo sunkumas

Pagrindinės vaikų disfagijos priežastys yra įvairios nervų sistemos patologijos, pvz., Smegenų paralyžius (ypač didelė šios būklės rizika, kai paralyžius atsiranda ir rankos, ir kojos).

Labai didelė rizika ir vaikai, kenčiantys nuo atetozės (nuolatiniai priverstiniai judesiai), kuriems dažnai būdingas įgimtas pobūdis. Galbūt dėl ​​rijimo ir raumenų ligų, spina bifida, Arnold-Chiari anomalijų. Įgimtos stemplės ir ryklės raidos anomalijos, Rossolimo-Bekhterevo sindromas gali sukelti disfagiją.

Klinikiniu požiūriu vaikų disfagija pasireiškia tokiais simptomais:

  • kūdikis sunaudoja labai mažą maisto kiekį;
  • ilgą laiką priima krūtinę arba sunaudoja mišinius;
  • po gėrimo ir valgymo atsiranda kosulys ir veidas tampa raudonas;
  • šėrimo metu kaklas ir galva yra neįprastoje padėtyje;
  • gali pasireikšti dusulys, nors jis gali būti labai ryškus, kai maistas patenka į trachėją;
  • ant nosies yra mišinys arba pienas.

Dažnai plaučių uždegimui ir bronchitui, astmos atsiradimui būtina saugoti, jei artimi giminaičiai nejaučia. Visa tai gali reikšti ir stemplės inervacijos problemas.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis mėginiu, nurijus kietą ar skystą maistą. Be to, jums reikia atlikti keletą tyrimų, padedančių nustatyti pagrindinę disfagijos vystymosi priežastį:

  • stemplės rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą (barį);
  • skydliaukės diagnostika ultragarsu;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • magnetinio rezonanso tyrimas.

Privaloma atlikti otolaringologo patikrinimą.

Gydymas

Visų pirma, gydymo metu svarbu nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado patologija. Remiantis šiais duomenimis, šis ar toks gydymas jau bus paskirtas. Siekiant palengvinti ligos apraiškas, naudojami įvairūs vaistai.

Taip pat atlikite keletą veiksmų:

  • Pacientas valo kvėpavimo takus nuo maisto šiukšlių.
  • Nurodyta lengva mityba, riebaus, sunkiojo maisto, gazuotų gėrimų, arbatos ir kavos nėra. Rekomenduojama naudoti pieno produktus, grūdus ir sriubas. Valgykite tik tam tikru laiku. Galite valgyti lengvas mėsos ir žuvies rūšis bulvių koše.
  • Nurodykite priemones, mažinančias virškinimo trakto rūgštingumą ir vaistus, priklausančius antacidinių vaistų grupei.

Tais atvejais, kai dėl susilpnėjusių raumenų ar jų disfagijos atsirado disfagija, pacientui skiriami specialūs pratimai, skirti atkurti raumenų tonusą.

Esant sunkioms ligos formoms, atliekama operacija, atliekama spinduliuotės terapija, stemplė yra priimtina, endoskopiniai biologinio ir cheminio poveikio metodai naudojami virškinimo trakto paveiktose vietose.

Komplikacijos

Disfagijos poveikį galima suskirstyti į socialines ir psichologines. Valgymas yra socialinis veiksmas, o dėl fizinių pokyčių, dėl kurių sunku, valgymo skonio pojūčius galima labai sumažinti. Taip pat yra psichologinių problemų, tarp jų: ​​vienatvės troškimas, depresijos jausmas ir nerimas. Visa tai tiesiogiai veikia paciento gyvenimo kokybę.

Nurijimo sutrikimai gali sukelti įvairias sunkias komplikacijas, įskaitant netinkamą mitybą, svorio kritimą, dehidrataciją, nes žmogus negali vartoti skysčio ir maisto kiekiais, kurie būtini norint išlaikyti normalų drėgmės lygį ir mitybos būklę.

Be to, dėl aspiracijos maistas dažnai patenka į trachėją, kuri gali sukelti ūminę pneumoniją. Pakartotinės pneumonijos apraiškos gali sukelti lėtines plaučių patologijas ir net mirtį.

Prevencija

Visų pirma, jūs turėtumėte valgyti teisę, nevalgyti pernelyg riebių, aštrių maisto produktų, neleisti svetimkūniams patekti į stemplę, ypač vaikams, valgydami kruopščiai stebėti kaulus (mėsoje ir žuvyje). Svarbu užkirsti kelią jiems patekti į virškinimo traktą, nevalgyti pernelyg karšto maisto, kad nesusidegėtų.

Moterys neturėtų dažnai dėvėti įtemptų diržų ar korsetų. Būtina nuolat užsiimti fiziniais pratimais, siekiant išlaikyti raumenų tonusą, sistemingai ištirti, ar yra virškinimo trakto patologijų, ir įvairios sudėties. Jei Jums pasireiškia pirmieji šios būklės simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vienas gydytojo paskyrimo centras telefonu +7 (499) 519-32-84.

Dysphagia: kai kiekvienas gurkšnelis skiriamas sunkiai?

Disfagija arba rijimo sunkumas yra stemplės funkcinis sutrikimas, kurio metu asmuo negali nuryti maisto.

Paprastai valgymo procese mes nemanome apie rijimo procesą. Mes mesti maistą į mūsų burnas ir tiesiog nuryti, kartais net ir neturėdami laiko kramtyti tinkamai. Tuo tarpu rijimas yra gana sudėtingas procesas. Ji apima liežuvio šaknį, ryklės ertmę, minkštąjį gomurį ir žiedinį stemplės raumenį.

Tačiau kartais pastebime, kad rijimo metu kažkas negerai. Jis jaučiasi, kad mano gerklės gabalas yra įstrigo. Taip pat galima grąžinti maistą iš ryklės į burną arba krūtinkaulio centre. Kodėl taip atsitinka ir kas gali sukelti disfagiją? Pabandykime suprasti šią problemą.

Disfagijos tipai

Skiriamos šios disfagijos rūšys:

- orofaringinė (orofaringinė). Jam būdingas sunkus maisto patekimas iš ryklės į stemplę;

- stemplės. Jis pasireiškia kaip maisto judėjimo iš stemplės į skrandį pažeidimas.

- Cricopharyngeal diskoordinacija. Nenuoseklus viršutinių stemplės sfinkterio apvalių pluoštų susitraukimas.

- funkcinė disfagija. Sunkus rijimas atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimų.

Disfagijos simptomai

Įvairių formų disfagijos simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Gydant burnos ir ryklės disfagiją, yra stiprus kosulys, uždusimo pojūtis, gausus seilėtekis, mitybos įdubimas į nosies ir burnos ertmę. Tokio tipo patologijai taip pat būdingas nesugebėjimas nuryti maisto arba būtinybė stengtis stumti maistą.

Stemplės disfagijoje, pats rijimo veiksmas netrukdomas, tačiau maisto boluso praeityje lydi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, rėmuo, o kartais ir ramus. Burnoje yra nemalonaus skonio, regurgitacija - skrandžio turinio įdėjimas į ryklę ir burnos ertmę.

Funkcinė disfagija atsiranda nervų sistemos sutrikimų atveju - padidėjęs jaudrumas, neurozė ir kt. Šiuo atveju disfagijos simptomai pasireiškia atsitiktinai. Paprastai juos sukelia vienas ar keli maisto produktai (kietas, skystas, aštrus ir tt). Tokiu atveju maistinis gabalėlis paprastai nepatenka į kvėpavimo takus, tačiau rijimas yra sunkus, o jo pažanga kartu su stemplė lydi nemalonių ir skausmingų pojūčių.

Nurijimo sunkumai

Disfagija, nepriklausomai nuo jos tipo, gali atsirasti dėl šių priežasčių:

- stemplės patologijos (burnos stemplės spazmas, stemplės gleivinės uždegimas, refliukso liga, įgytas ar įgimtas stemplės audinių atskyrimas ir tt);

- cheminiai stemplės nudegimai;

- svetimkūniai stemplėje;

- esophagitis ir skrandžio opos;

- įgimta ryklės patologija (ryklės kišenė);

- gerybiniai ar piktybiniai ryklės navikai;

Kai kuriais atvejais sunku nuryti ir maitintis per stemplę gali būti insultas, myasthenia, Parkinsono liga ir kitos patologijos.

Funkcinė (orofaringinė) disfagija atsiranda dėl neuromuskulinių ligų, dėl kurių paralyžiuoti raumenys, tuo pačiu metu atsiranda ne peristaltiniai raumenų susitraukimai, taip pat viršutinės stemplės sfinkterio funkcijos skaidymas.

Kadangi pati disfagija nėra liga, bet yra įvairių patologijų simptomas, reikia nuodugniai ištirti gastroenterologinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti jo tikrąsias priežastis.

Jei gastroenterologinio tyrimo metu nebuvo aptikta disfagijos priežastis, atliekamas neurologinis tyrimas, siekiant atskleisti paveiktą nervų struktūrą.

Dysphagia gydymas

Kaip minėta pirmiau, disfagija gali atsirasti dėl įvairių ligų, todėl gydytojas, atsižvelgdamas į jo priežastis, nustato konkretų gydymo būdą. Pavyzdžiui, jei disfagiją sukelia stemplės auglys, reikia atlikti chirurginę intervenciją, o funkcinis rijimo sutrikimas reikalauja pratimų, skirtų apmokyti raumenis, atsakingus už rijimo procesą. Gerklės uždegiminėse ligose gydymas susideda iš priešuždegiminės ir antibakterinės terapijos.

Gydymas dėl sunkių rijimo dėl ūminių simptomų vietos lygmeniu sumažėja iki pirmosios pagalbos pacientui. Esant ūminiam kosulio priepuoliui, kurį sukelia maistą į kvėpavimo takus, būtina kruopščiai nuvalyti kvėpavimo takus ir įsitikinti, kad asmuo nėra uždusęs.

Jei disfagija pasireiškia užkertant kelią stambiam kietam maistui išilgai stemplės, pacientui turi būti skiriamas geriamasis vanduo ar kitas gaivusis gėrimas, kuris palengvins nurijimo procesą.

Nurijimo sutrikimų priežastys ir gydymas

Yra atvejų, kai dėl kokios nors priežasties asmeniui sunku nuryti seilių ir maisto. Medicinoje ši būklė vadinama disfagija. Jei jį sukelia peršalimas su edema, problema išnyksta iškart po gydymo. Bet kas, jei žmogui sunku nuryti, bet jo gerklė nesugadina, o disfagija pasireiškė dėl to, kad burnos ertmėje ir gerklėje visiškai nėra matomų uždegiminių procesų?

Disfagija yra suskirstyta į organines (būdingas stemplės ar ryklės pažeidimams) arba funkcinė. Pastaruoju atveju pacientas turi stemplės sutrikimą, kurį sukelia nervų sistemos sutrikimas, atsakingas už stemplės funkcijų kontrolę.

Priklausomai nuo to, kur lokalizuotas patologinis procesas, liga suskirstyta į tris tipus:

  1. Roto-ryklės disfagija, kurioje yra savanoriško rijimo pažeidimas ir maisto stoka.
  2. Faringalinė-stemplė - būdinga savanoriško greito rijimo fazės ir maisto stemplės sunkumų pažeidimui.
  3. Stemplės - kartu su priverstinio lėtos rijimo fazės pažeidimu ir sunkumu perkelti maistą per stemplę.

Pažeidimo priežastys

Beveik kiekvienas žmogus turėjo susidoroti su laikinais sunkumais rijimo metu, kuris įvyko stipraus jaudulio, išgąsčio ar verkimo metu. Tačiau tokios problemos atsiradimas gali kilti dėl kitų priežasčių.

Pavyzdžiui, senatvėje atsiranda natūralus rijimo raumenų funkcijos pasikeitimas. Problema taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų po operacijos ant kaklo ar galvos. Problemos, susijusios su rijimu, dažnai atsiranda dėl pernelyg didelio burnos džiūvimo arba opos, esančios jos ertmėje.

Kitos patologijos priežastys:

  • Neurologinės ligos.
  • Stemplės ir ryklės obstrukcija.
  • Sutrikusi raumenų funkcija.
  • Įgimtos ligos.

Neurologinės priežastys

Nervų sistema apima nugaros smegenis, smegenis ir nervus. Su prakaitavimu, kuris yra atsakingas už rijimo procesą, valgymo metu kyla sunkumų. Taigi dažniausiai disfagija atsiranda, kai:

  • insultas;
  • smegenų auglio buvimas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • Parkinsono liga;
  • demencija.

Ši patologija taip pat pastebima pacientams, sergantiems sunkia myasthenia gravis - liga, kurioje išsivysto raumenų silpnumas.

Stemplės ir ryklės obstrukcija

Dažnai sunku nuryti yra ryklės ar stemplės obstrukcija (ar obstrukcija). Ši patologija atsiranda dėl kelių priežasčių:

  • Gerklės ar burnos vėžys. Sėkmingai išgydant ligą, obstrukcija praeina.
  • Gastroezofaginio refliukso liga, kurioje skrandžio sultys iš skrandžio teka į stemplę. Dėl šios priežasties jos sienose susiformuoja randai, sulėtėja liumenys ir sunku nuryti, net jei žmogus jaučiasi alkio jausmas, jis supranta „aš noriu valgyti“, bet jis negali lengvai nuryti.
  • Vėžio gydymas radioterapija - kartais radioaktyvus gydymas sukelia randų susidarymą stemplės ar gerklų lumenyje.
  • Infekcinių ligų, pvz., Kandidozės ar tuberkuliozės, kurios sukelia stemplės uždegimą, buvimas.

Raumenų suskirstymas

Rijimo sutrikimai gali atsirasti dėl ligų, susijusių su raumenų audiniais, kurie yra atsakingi už maistą į skrandį. Tai apima:

  • Sklerodermija - su šia patologija yra imuninės sistemos sutrikimas, dėl kurio imuninė sistema pradeda užpulti sveikus audinius. Jei yra stemplės ir gerklų raumenys, pacientui sunku nuryti ir valgyti.
  • Stemplės achalasija - patologija pasižymi nepakankamu apatinės stemplės dalies raumenų atsipalaidavimu, dėl kurio trukdomas maisto ir skysčių judėjimas į skrandį.

Įgimtos ligos

Vaikų, sergančių vystymosi sutrikimu, disfagija gali būti diagnozuota.

Pavyzdžiui, kai kūdikis kenčia nuo smegenų paralyžiaus, kai sutrikdomas koordinavimas ir judėjimas. Problemos priežastis taip pat kartais yra pažinimo gebėjimų ar lūpos ar gomurio pažeidimas („gomurys gomurys“ arba „lūpos“).

Diagnostika

Jei turite rijimo problemų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks išsamų tyrimą, nustatys tikslią patologijos priežastį ir pateiks atitinkamas rekomendacijas dėl jos pašalinimo.

Visų pirma, gydytojas turi paklausti paciento, kiek laiko atsirado problema ir kokias ligas jis patyrė praeityje. Tada, vizualiai tikrinus ir apčiuopiant limfmazgius ir burnos ertmę, pacientui bus suteiktas instrumentinis tyrimas, kuriame yra:

  • Laboratoriniai tyrimai.
  • Laryngoskopija.
  • Biopsija.
  • Vidaus organų ultragarsas, kurio sutrikimas gali sukelti disfagiją.
  • Stemplės rentgeno spinduliuotė (tai pats tiksliausias priežastis, dėl kurios nustatoma priežastis).
  • Smegenų MRT - būtina nustatyti galimus nervų sistemos sutrikimus ir patologinius procesus smegenyse.

Diagnozei atlikti taip pat atliekami specialūs tyrimai, tikrinant skrandžio rūgštingumą ir nustatant iš jo patekusio rūgšties kiekį į stemplę. Ši manipuliacija atliekama naudojant specialų prietaisą - gastroskopą.

Bandymas atliekamas naudojant vandenį. Gydytojas siūlo pacientui kuo greičiau išgerti apie 150 ml skysčio ir atkreipia dėmesį į tai, kiek sūrių jis turės laiko tam tikru laiku.

Susiję simptomai

Tikslesnį vaizdą, leidžiantį nustatyti disfagijos priežastį, galima gauti dėl susijusių simptomų. Labiausiai būdingas tarp jų yra paciento skundas, kad jis anksčiau patyrė sunkumų tik nurijus kietą maistą, ir dabar jam sunku nuryti seilių ir skysčių. Kiti simptomai:

  • Diskomfortas, kai persikelia maistas, atsirandantis gerklėje ar už krūtinkaulio.
  • Skausmas rijimo metu.
  • Maitinimo metu atsiranda kosulys ir pacientas užsikimšęs su maistu.
  • Užspringimo išvaizda.
  • Padidėjęs seilėjimas.
  • Rijimo metu krūtinėje atsiranda svetimkūnio, distiliacijos ar komos pojūtis.

Sindromas "vienkartinė gerklė"

Pacientai dažnai skundžiasi vadinamuoju „gerklės sluoksniu“ otolaringologo priėmime. Ši sąlyga atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Užsienio objekto buvimas gerklėje, kuri yra kliūtis rijimui.
  • Liga yra lėtinis faringitas.
  • Refliukso liga, kuriai būdingi ryklės raumenų spazmai, atsirandantys dėl gleivinės sudeginimo rūgščiu skrandžio turiniu.
  • Psichologiniai veiksniai.

Komos priežastis gerklėje kartais tampa stresu, baime ar intensyviu jauduliu.

Trikčių šalinimo metodai

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo maisto rijimo sunkumų. Paprastai tinkamai atliekama terapija leidžia visiškai arba iš dalies pašalinti nemalonią problemą.

Kaip gydymo metodai gali būti taikomi kaip vaistas ir chirurginis gydymas.

Jei problema neišspręsta, pvz., Dėl naviko buvimo arba kai po dūrio atkūrimo laikotarpiu atsirado disfagija, pacientams rekomenduojama ištaisyti mitybą. Be to, gydytojas, naudodamasis specialiu dilatatoriumi (bougie), gali kreiptis į stemplės liumeną.

Derinimas dietoje apima alkoholio ir visų produktų, kurie sukelia stemplės dirginimą, atsisakymą - aštrus, labai karštas ar per šaltas patiekalas, stipri kava ir arbata, greitas maistas, sausas maistas, gazuoti gėrimai.

  • Valgykite maistą.
  • Kruopščiai kramtykite maistą.
  • Kasdien išgerkite pakankamai skysčių.

Narkotikų terapija

  • Jei dėl rūgštingumo padidėjimo atsiranda disfagija, gydymas atliekamas naudojant protonų siurblio inhibitorius - vaistus, kuriais siekiama sumažinti rūgštingumą.
  • Kai bakterinė infekcija stemplės ir ryklės terapija atliekama su antibakteriniais vaistais.
  • Jei patologijos priežastis yra endokrininės sistemos sutrikimas, pacientui skiriami jodo turintys vaistai.
  • Kai raumenų sutrikimai pasireiškia masažu ir fizioterapija.
  • Jei disfagija išsivystė dėl stipraus emocinio sutrikimo, psichologas ar psichoterapeutas turėtų elgtis su tokiu pacientu.

Chirurginis gydymas

Jie naudoja chirurginę intervenciją stemplės degimo susiaurėjimo atveju, taip pat esant navikui ar uždegimui.

Galimos komplikacijos

Ši liga gali sukelti sunkų kvėpavimo nepakankamumą. Dėl auglio stemplės suspaudimo žmogui atrodo, kad jis užspringsta, ir iš tikrųjų jis gali tiesiog uždusti. Gydymo ignoravimas taip pat kupinas stemplės - stemplės uždegimo vystymosi. Kai kuriais atvejais liga sukelia skrandžio ar stemplės vėžį.

Dysphagia taip pat gali sukelti dehidrataciją ir reikšmingą kūno svorio sumažėjimą dėl mitybos trūkumų. Todėl nepamirškite savo sveikatos ir nesunkiai gydykite rijimo problemas.

Kodėl gerklės gleivinė yra rijimo metu ir kaip elgtis su ja

Nemalonus pojūtis, kad gerklę sudegina, kai rijimas yra žinomas daugeliui. Tuo pat metu žmogus nuolat jaučia diskomfortą, nesvarbu, ką jis daro, ar tik tam tikroje padėtyje (pavyzdžiui, gulėdamas ant nugaros ar sėdėdamas su galva). Šis simptomas dažnai būna susijęs su kvėpavimo sunkumu ir su tuo susijusiu mirties baimės pojūčiu, taip pat noru išvalyti gerklę. Kai kurie yra įsitikinę, kad gerklės gleivinė atsirado po to, kai jie netyčia užspringdavo, o kiti turėjo tokį jausmą atsitiktinai, be jokios akivaizdžios priežasties.

Bet ką sukelia šis nesuprantamas simptomas, įkvepiantis nerimo jausmą? Taip mes stengsimės suprasti šį straipsnį.

Ligos priežastys

Pagrindiniai šios būklės vystymosi veiksniai gali būti sujungti į dvi grupes, o tada, priklausomai nuo to, ar pacientas turi šiuos ar kitus simptomus, atlieka diferencinę diagnostiką.

Pirmoji grupė apima somatines priežastis. Jų atsiradimo priežastis yra tiesioginis tam tikrų veiksnių poveikis, kurio veikimas sukelia objektyvius pojūčius. Tai apima:

  • gūžys (padidėjęs skydliaukės dydis), kuris išspaudžia kaklo organus ir apsunkina kvėpavimą bei rijimą;
  • diafragminė išvarža;
  • gastroezofaginio refliukso atsiradimas (maisto grįžimas iš skrandžio atgal į stemplę);
  • svetimkūniai, kaklo sužalojimai;
  • nepageidaujama reakcija į bet kokį vaistą;
  • nervų sistemos pažeidimai, sukeliantys neurologinių sutrikimų atsiradimą;
  • navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
  • nutukimas.

Be visų pirmiau minėtų priežasčių, dėl vietinio uždegiminių procesų išsivystymo galima pajusti gerklės gerklę. Tai yra: limfmazgių padidėjimas su bet kokia infekcija, laringito ar faringito komplikacija, pūlingo tonzilito atsiradimas, abscesai ir pan. Alergijos, ypač pradinė angioedema, taip pat dažnai yra priežastis, dėl kurios žmogus jaučiasi palaipsniui didėjantis vienkartinis. Tačiau šis jausmas yra laikinas. Po kurio laiko jis patenka į spazmą ir sukelia užspringimą. Prieš prasidedant aritmijai, šis simptomas taip pat gali pasireikšti. Po atakos jis paprastai eina.

Antroji faktorių grupė, kurioje pacientui sunku nuryti, apima psichogenines priežastis arba psichogeninius sutrikimus. Jie paprastai atsiranda dėl depresijos, neurozės ar kitos psichikos patologijos. Savo ruožtu jie gali būti pernelyg didelio psicho-emocinio streso, stipraus streso ar nuovargio, miego ir poilsio trūkumo, aklimatizacijos problemų ir kitų priežasčių rezultatas.

Norint paaiškinti sunkumo jausmo atsiradimą nurijus, tai galima padaryti taip: faktas yra tai, kad depresiniai ir stresiniai sutrikimai sukelia raumenų spazmą gerklėje. Kad tai sukelia vienkartinį jausmą.

Nemalonių pojūčių atsiradimo mechanizmas

Jausmas, kad žmogus turi gerklės gerklę, yra subjektyvus smegenų signalų, atsirandančių iš šios zonos, suvokimas ir suvokiamas kaip nuolatinis ar pertrūkis obstrukcija, neleidžianti jiems ryti ir kvėpuoti normaliai.

Iš viso yra du šių simptomų išsivystymo rezultatai, ir jie priklauso nuo to, kaip blogai diskomfortas veikia elgesį ir keičia gyvybiškai svarbią paciento veiklą:

  1. Vienkartinė dalis jokiu būdu netrukdo normaliam visų pacientų sistemų ir organų veikimui ir nedaro įtakos jo kasdieniam elgesiui.
  2. Pacientui bus sunku ir skausminga nuryti, atsiras valgymo sutrikimų ir atsiras baimė uždusti.

Pirmasis variantas leidžia pacientams pagalvoti apie galimas priežastis, dėl kurių kažkas sustoja, ir gydytojas gali jį išnagrinėti dėl svetimkūnio buvimo. Antrąjį, kaip jau minėta, sukelia neurotiniai sutrikimai ir reikalauja ypatingo dėmesio pacientams.

Gerklės ir gydymo vienkartinių priežasčių diagnozė

Jokio tikslios diagnozės apibrėžimo negalima atlikti nenustatant bandymų ir įvairių tyrimų. Jei rijimo ir kitų dirginančių veiksnių metu atsiranda diskomfortas, gydytojas gali reikalauti:

  • įvairūs burnos ertmės, tonzilių, liežuvio, gerklų, skydliaukės, limfmazgių tyrimo metodai;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • biocheminė kraujo analizė;
  • Skydliaukės ultragarsas;
  • tam tikrų skydliaukės hormonų procentinių dalių bandymai;
  • kaklo fluoroskopija;
  • viršutinės stuburo kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso vaizdavimo.

Pacientas, susirūpinęs dėl nuolatinio seilių komos, turėtų būti pasirengęs aplankyti kelių skyrių, ty ENT, neuropatologo, endokrinologo ir onkologo, gydytojus. Jei nė vienas specialistas nepastebi patologijos, priežastis turėtų būti ieškoma tarp psichogeninių negalavimų, o tai reiškia, kad jūs taip pat turite aplankyti psichoterapeutą.

Pagrindinis metodas, kaip gydyti nemalonius pojūčius rijimo metu, yra vegetatyvinės korekcijos įgyvendinimas, taip pat priemonių rinkinys, skirtas neuromuskulinio arousal ir nerimo intensyvumui mažinti. Be to, gydytojas turi pašalinti įvairias kvėpavimo destabilizacijos apraiškas, kurios dažniausiai sukelia baimę pacientams.

Pirmiausia, specialistas turi pašalinti organinių problemų atsiradimą paciente - ryklės, gerklų, stemplės ir svetimkūnių buvimą jose. Išskyrus visas somatines ligas ir kitas realiąsias priežastis, dėl kurių pacientui gali būti sunku nuryti, gydantis gydytojas turėtų rekomenduoti konsultuotis su psichoterapeutu. Pastarasis padės atsikratyti nemalonaus jausmo gerklėje, paskirti vaistus ar paskirti atpalaidavimo sesijas ir psichoterapiją.

Pagrindinės priežasties nustatymas, teisingos diagnozės ir gydymo atlikimas leis pacientui atsisveikinti su erzinančiu pojūčiu ir kvėpuoti laisva krūtimi.

Komentarai

Viena seilių dalis, kurią sunku nuryti. Ką daryti ir kokį gydytoją eiti?

Ar vis dar turite vienkartinį? Taip ilgai vienintelis negali būti, jūs turite kažką ne taip.

Sveiki, kodėl mano gerklėje yra vienkartinė, kai užspringite ant vandens ar kažką kito?

Šis reiškinys man labai pažįstamas. Viskas prasidėjo nuo menopauzės pradžios, tačiau išnagrinėjusi neuropatologą (prieš 30 metų), be jokio ultragarso ir visko, ji paskyrė tik 5 platyphilin, valerijono ir 10 vitamino B6 kadrų, tai tikrai padėjo, trumpai tariant, tai buvo neurozė ir sveika!

Jokio tikslios diagnozės apibrėžimo negalima atlikti nenustatant bandymų ir įvairių tyrimų. Jei rijimo ir kitų dirginančių veiksnių metu atsiranda diskomfortas, gydytojas gali reikalauti:
įvairūs burnos ertmės, tonzilių, liežuvio, gerklų, skydliaukės, limfmazgių tyrimo metodai;
bendra kraujo ir šlapimo analizė;
biocheminė kraujo analizė;
Skydliaukės ultragarsas;
tam tikrų skydliaukės hormonų procentinių dalių bandymai;
kaklo fluoroskopija;
viršutinės stuburo kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso vaizdavimo.
Skydliaukės ultragarsas

Kodėl mano gerklėje yra vienkartinis?

Pacientas, susirūpinęs dėl nuolatinio seilių komos, turėtų būti pasirengęs aplankyti kelių skyrių, ty ENT, neuropatologo, endokrinologo ir onkologo, gydytojus. Jei nė vienas specialistas nepastebi patologijos, priežastis turėtų būti ieškoma tarp psichogeninių negalavimų, o tai reiškia, kad jūs taip pat turite aplankyti psichoterapeutą.
Pagrindinis metodas, kaip gydyti nemalonius pojūčius rijimo metu, yra vegetatyvinės korekcijos įgyvendinimas, taip pat priemonių rinkinys, skirtas neuromuskulinio arousal ir nerimo intensyvumui mažinti. Be to, gydytojas turi pašalinti įvairias kvėpavimo destabilizacijos apraiškas, kurios dažniausiai sukelia baimę pacientams.
Pirmiausia, specialistas turi pašalinti organinių problemų atsiradimą paciente - ryklės, gerklų, stemplės ir svetimkūnių buvimą jose. Išskyrus visas somatines ligas ir kitas realiąsias priežastis, dėl kurių pacientui gali būti sunku nuryti, gydantis gydytojas turėtų rekomenduoti konsultuotis su psichoterapeutu. Pastarasis padės atsikratyti nemalonaus jausmo gerklėje, paskirti vaistus ar paskirti atpalaidavimo sesijas ir psichoterapiją.

Be visų pirmiau minėtų priežasčių, dėl vietinio uždegiminių procesų išsivystymo galima pajusti gerklės gerklę. Tai yra: limfmazgių padidėjimas su bet kokia infekcija, laringito ar faringito komplikacija, pūlingo tonzilito atsiradimas, abscesai ir pan. Alergijos, ypač pradinė angioedema, taip pat dažnai yra priežastis, dėl kurios žmogus jaučiasi palaipsniui didėjantis vienkartinis. Tačiau šis jausmas yra laikinas. Po kurio laiko jis patenka į spazmą ir sukelia užspringimą. Prieš prasidedant aritmijai, šis simptomas taip pat gali pasireikšti. Po atakos jis paprastai eina.
Antroji faktorių grupė, kurioje pacientui sunku nuryti, apima psichogenines priežastis arba psichogeninius sutrikimus. Jie paprastai atsiranda dėl depresijos, neurozės ar kitos psichikos patologijos. Savo ruožtu jie gali būti pernelyg didelio psicho-emocinio streso, stipraus streso ar nuovargio, miego ir poilsio trūkumo, aklimatizacijos problemų ir kitų priežasčių rezultatas.
Norint paaiškinti sunkumo jausmo atsiradimą nurijus, tai galima padaryti taip: faktas yra tai, kad depresiniai ir stresiniai sutrikimai sukelia raumenų spazmą gerklėje. Kad tai sukelia vienkartinį jausmą.
Nemalonių pojūčių atsiradimo mechanizmas
Jausmas, kad žmogus turi gerklės gerklę, yra subjektyvus smegenų signalų, atsirandančių iš šios zonos, suvokimas ir suvokiamas kaip nuolatinis ar pertrūkis obstrukcija, neleidžianti jiems ryti ir kvėpuoti normaliai.
Iš viso yra du šių simptomų išsivystymo rezultatai, ir jie priklauso nuo to, kaip blogai diskomfortas veikia elgesį ir keičia gyvybiškai svarbią paciento veiklą:
Vienkartinė dalis jokiu būdu netrukdo normaliam visų pacientų sistemų ir organų veikimui ir nedaro įtakos jo kasdieniam elgesiui.
Pacientui bus sunku ir skausminga nuryti, atsiras valgymo sutrikimų ir atsiras baimė uždusti.
Pirmasis variantas leidžia pacientams pagalvoti apie galimas priežastis, dėl kurių kažkas sustoja, ir gydytojas gali jį išnagrinėti dėl svetimkūnio buvimo. Antrąjį, kaip jau minėta, sukelia neurotiniai sutrikimai ir reikalauja ypatingo dėmesio pacientams.

Pagrindinės priežasties nustatymas, teisingos diagnozės ir gydymo atlikimas leis pacientui atsisveikinti su erzinančiu pojūčiu ir kvėpuoti laisva krūtimi.

Galimos gerklės kakos priežastys ir sunku nuryti seilę

Iš pradžių daugelis žmonių tiesiog nekreipia dėmesio į staiga atsiradusį gerklės skausmą, ypač jei šis reiškinys yra laikinas ir praeina po kelių valandų ar net dienų. Tik toks požiūris gali lemti tai, kad pacientas jau pasiekia reikiamą gydytoją jau ankstyvoje ligos stadijoje, o tai neigiamai paveiks jo būsimo gyvenimo kokybę. Štai kodėl, jei sunku nuryti seilę ar maistą, geriau kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kad atliktumėte tyrimą, surinkti reikiamus testus ir kreiptumėte į specialistą.

Kita priežastis, kodėl būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, jei rijimo sunkumas kelias dienas neišnyksta - psichologinis spaudimas. Nedaug pacientų gali pasakyti, kad jie nesirūpina tuo, kad jie negali normaliai nuryti maisto. Vaikai yra linkę į psichozę šiuo pagrindu daug labiau, bet suaugusiesiems gali pasirodyti ir obsesinis baimės uždusti - todėl psichikos sutrikimai, iki paciento laikymo psichoterapeuto laikina priežiūra.

Kuo greičiau bus pašalintas dirginantis veiksnys, tuo lengviau asmeniui pamiršti apie nemalonų komo jausmą gerklėje, kad sugrįžtų į normalų gyvenimą.

Klinikinis vaizdas

Pacientų skundai dažnai nėra specifinio pobūdžio. Didžiausia, ką gydytojas gali padaryti, yra apibūdinti bendrąsias išraiškas ir suprasti, kad pacientas nerimauja dėl kakos pojūčio. Tarp populiariausių frazių, kuriomis pacientai apibūdina jų būklę, yra šie:

  • gerklėje visada yra kažkas tankus ir tvirtas, jis daro spaudimą gerklei;
  • kažkas juda gerklėje, net jei tuo momentu nieko nėra praryti;
  • nuolat įbrėžti ir subraižyti;
  • kietas maistas negali būti praryti, gerklės gleivinė neleidžia normaliai eiti per stemplę;
  • neįmanoma kvėpuoti, kuris blokuoja prieigą prie deguonies;
  • kažkas buvo įstrigo mano gerklėje, aš visada noriu jį pašalinti, tačiau po gerklės vienkartinis grįžta į pradinę vietą.

Pacientų skundai gali būti tokie neaiškūs, kad nėra įmanoma nedelsiant nustatyti komos priežastį gerklėje. Tokiu atveju būtina kantriai atsakyti į visus gydytojo klausimus: kuo daugiau jis renka informaciją, tuo lengviau užpildyti bendrą vaizdą, kurio dėka bus atlikta teisinga diagnozė. Tai pasakytina net apie klausimus, kurie, pacientų nuomone, neturi nieko bendro su gerklėmis - gydytojas renka anamnezę visomis kryptimis, kad įvertintų bet kokios rūšies ligų, nuo banalinio uždegimo iki vėžio, tikimybę.

Etiologiniai veiksniai

Visos esamos priežastys, dėl kurių pacientui gali atsirasti sunkumų nuryti seilę ar maistą, gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes:

  1. somatiniai - atsiranda, kai tam tikri vidiniai ir išoriniai veiksniai veikia žmogaus kūną. Ši grupė apima tokias ligas kaip:
  • gūželio išvaizda (su padidinta skydliaukės liauka);
  • bet kokie kaklo sužalojimai (įskaitant svetimkūnio išvaizdą joje);
  • nepageidaujama reakcija į gydymą, kurį pacientas anksčiau atliko;
  • navikai;
  • nutukimas;
  • uždegiminiai procesai.
  1. psichogeninis - šiuo atveju priežastis nėra fiziologinė, o pacientas yra geriau tikrinamas dėl psichinės patologijos, pvz., depresijos.

Be to, priežastis, dėl kurios sunku nuryti seilių, gali būti perviršis, lėtinis stresas, miego stoka, aklimatizacija ir kt.

Be nuolatinio kaklo jausmo, pacientas gali skųstis nestabiliais nemaloniais pojūčiais. Pavyzdžiui, simptomai gali pasireikšti prieš aritmijos ar angioedemos atsiradimą (pastaruoju atveju koma „augimo“ laikotarpis baigiasi spazmu).

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Ką daryti, jei po kito valgio pacientas pastebėjo, kad jam yra daug sunkiau nuryti maistą? Visų pirma, reikia suprasti, kad šis simptomas gali būti rimtų sveikatos problemų pavyzdys, todėl jis negali būti ignoruojamas. Pirmiausia reikia susisiekti su gydytoju, kuris surinks pirminę istoriją, paskirs gydymą ir, jei reikia, išsiųs pacientą į siaurus specialistus:

  • ENT. Pirmasis gydytojas, kuriam jis gali kreiptis, jei asmuo skundžiasi, kad jam sunku nuryti maistą. Dažniausiai komunikacija baigiasi diagnoze, susijusia su virškinimo ar kvėpavimo sistemos ligomis. Jei nėra tokių problemų, susijusių su paciento sveikata, jie gali atsiųsti jam susitikimą su kitu gydytoju;
  • neurologas. Neįtraukiama ir patvirtinama nervų sistemos patologija. Nepainiokite šio gydytojo su psichiatru - jie turi vieną sritį, tačiau kryptys yra visiškai skirtingos;
  • endokrinologas. Kai kuriais atvejais gerklės gleivinė yra pernelyg patinusios skydliaukės pasekmė, ir norint atsikratyti nemalonaus pojūčio, būtina greitai išspręsti šią problemą (bent daryti viską, kas įmanoma, kad sustabdytų organo augimą);
  • onkologas Turi būti užkirstas kelias gerklės navikams: ir piktybiniams, ir gerybiniams. Jei yra mažiausiai įtarimų dėl gerklų ar stemplės vėžio, būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir patvirtinti ar pašalinti kai kurias ligas.

Tokiu atveju yra pavojinga savarankiškai gydyti, ypač jei yra galimybė apsilankyti bent jau terapeute. Liaudies gynimo priemonės ir namų terapija yra geros tik kaip palaikomasis gydymas, tačiau jie negali visiškai išgydyti beveik jokios ligos. Loginis tokio gydymo rezultatas bus ligos komplikacija, o pažengusiais atvejais - paciento mirtis. Per daug valandų per kelias valandas praleido klinikoje egzaminų metu.

Išvada

Jei gerklėje yra vienkartinė dalis, kurios negalima nuryti, tai yra priežastis atidėti pernelyg svarbius dalykus ir kreiptis į gydytoją. Tokioje situacijoje tėvai geriau klausytis vaiko, nes kai kuriais atvejais vėlavimas yra rimtų pasekmių, kurios yra ilgos ir labai brangios. Daug lengviau pastebėti pirmuosius simptomus ir išgydyti ligą ankstyvosiose stadijose, kol ji sukelia didelę žalą paciento sveikatai. Net jei liga nesukelia mirties, pastovus kūno jausmas gerklėje ir nesugebėjimas praryti, gali sukelti nervų sutrikimus, su kuriais gali susidurti tik patyręs terapeutas.

Ką daryti, jei nėra galimybės susisiekti su specialistu? Visų pirma, geriau pašalinti stresines situacijas. Jei po to problema išnyksta ir negrįžta po kurio laiko, tai reiškia, kad klausimas buvo išskirtinai nervuose. Taip pat rekomenduojama valgyti tik paprastą maistą, be prieskonių ir priedų, kad būtų išvengta stemplės dirginimo. Jei simptomai neišnyksta, būtina atidėti atvejį ir nuvykti į kliniką, pažymint, kai įmanoma, kai pasireiškia simptomas ir kokiomis sąlygomis gleivinės gleivinė yra labiausiai aiški.