Dažna pilvo skausmo priežastis yra dirgliosios skrandžio sindromas (SRH). Pažeidimas nėra liga ir pasireiškia dažnai pasitaikančių įtampų, perviršio ar psichoemocinės perkrovos fone. Patologinės būklės atveju pastebimi nukrypimai nuo informacijos perdavimo iš smegenų į epigastriją. Silpname skrandyje sutrikdoma organų motorinė ir sekrecinė funkcija, o uždegiminiai procesai ir kiti gleivinės pažeidimai neįrašomi.

Sindromas "įžeistas" skrandžio diagnozuojamas daugiausia iki 40 metų, kai žmonės nuolat gyvena sparčiai.

Kas sukelia pažeidimą?

Virškinimo trakto organų sudirginimas nėra liga, o veikiau - psichosomatiniai sutrikimai. Suteikti fiziologinius ir psichologinius sindromo atsiradimo šaltinius. Pirmasis tipas apima sutrikusią mitybą, kurioje vyrauja greitas maistas. Dažnai pažeidimas atsiranda dėl tokių fiziologinių stimulų:

• ilgalaikis produktų, kuriuose yra daug baltymų ir angliavandenių, suvartojimas;
• sausas maistas ir reguliarūs užkandžiai, kuriuos patyrė mokyklos amžiaus vaikai ir studentai;
• šaltas maistas, provokuojantis spazmas;
• karšti prieskoniai, didinantys skrandžio sulčių gamybą;
• riebaus maisto produktai, kurie kenkia virškinimo funkcijai ir padidina cholesterolio kiekį kraujyje;
• karštas maistas, kuris sukelia žalos gleivinei;
• dažnas stiprios kavos ar arbatos naudojimas;
• nebegaliojančių arba prastos kokybės maisto produktų priėmimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• kiti virškinimo trakto sutrikimai, dėl kurių sumažėja virškinimo sulčių gamyba;
• laktazės trūkumas, dėl kurio blogai virsta maistas;
• ilgalaikis vaistų gydymas, neigiamai veikiantis skrandžio gleivinę.

Tokia patologija paveikia menopauzės moteris.

Sindromas gali pasireikšti hormoninio disbalanso fone. Ši dirginto skrandžio priežastis dažnai pastebima moterims menopauzės metu arba prieš menstruacinį ciklą. Psichikos vystymosi sutrikimų šaltiniai yra reguliarus stresas, perteklius, dėl kurio padidėja adrenalino kiekis kraujyje ir sutrikusi skrandžio funkcija.

Charakteristiniai simptomai ir tipai

Šio tipo skrandžio pralaimėjimas dažnai diagnozuojamas, o pacientui sunku pastebėti pažeidimą dėl ypatingų priežasčių. Lentelėje pateikiami pagrindiniai dirgliojo skrandžio sindromo tipai, atsižvelgiant į klinikinį nuokrypio vaizdą:

Simptomai ir dirgliojo skrandžio sindromo gydymas

Dirgli skrandžio sindromas yra dažna problema, su kuria pacientai kreipiasi į gastroenterologą. Šią būklę lydi simptomai, būdingi virškinamojo trakto sutrikimui. Simptomai yra bendras negalavimas, nemalonus pojūtis pilve, pilvo simptomai. Tuo pačiu metu, diagnostikos metu, gydytojai dažnai negali nustatyti organinės tokio klinikinio vaizdo formavimo priežasties. Tokiais atvejais jie kalba apie dirglią ar įžeidžiamą skrandžio sindromą. Ši problema gali būti pastebėta ir vaiko, ir suaugusiojo. Liga yra jautresnė 20–40 metų pacientams, kenčiantiems nuo dažno streso poveikio. Pavojus ir moterys nėštumo metu. Gydymas susideda iš gerai parinktos dietos ir simptominių gydymo priemonių.

Pagrindiniai dirginamojo skrandžio sindromo simptomai

Klinikinis ligos vaizdas susijęs su virškinimo sulčių ir fermentų kūno vidinio sluoksnio poveikiu. Paprastai gleivės apsaugo jį nuo neigiamo druskos rūgšties poveikio. Tačiau dirginančio skrandžio sindromo atveju pažeidžiama šios paslapties gamyba. Šis veiksnys yra susijęs su simptomų atsiradimu po valgymo, taip pat su ilgomis pertraukomis tarp valgio. Patologijos požymiai:

1. Diskomforto atsiradimas pilvo viršutinėje dalyje. Ši apraiška nėra specifinė, bet yra viena iš labiausiai paplitusių. Skausmas gali būti kitokio pobūdžio ir intensyvus. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi tik sunkumu. Jie nepalieka jausmo, kad skrandis visada yra pilnas. Šiuo atžvilgiu dažnai sumažėja apetitas. Tai lydi bendros asmens būklės pablogėjimas.
2. Dažnas dirgliojo skrandžio sindromo simptomas yra pykinimas. Jis pasireiškia daugiausia po valgymo, kuris yra susijęs su aktyviu virškinamojo trakto sekreciniu ir kontraktiniu aktyvumu. Sunkiais atvejais pacientai kenčia nuo vėmimo.
3. Rėmuo taip pat rodo skrandžio funkcijos pažeidimą. Paprastai ši apraiška yra organų ertmės rūgštingumo padidėjimo pasekmė. Tai sukelia gleivinės dirginimą. Jei pacientas dažnai kenčia nuo degimo pojūčio, rekomenduojama gydymą pradėti kuo greičiau. Priešingu atveju yra didelė gastrito rizika.
4. Pasiskirsto ir keičia kėdės pobūdį. Tačiau, priklausomai nuo virškinimo trakte vykstančių procesų ir asmens maisto įpročių, registruojamas viduriavimas ir viduriavimas. Daugeliu atvejų šie simptomai atsiranda dėl alkoholio vartojimo arba streso.
5. Visą skrandžio sindromą dažnai lydi raugėjimas. Šis simptomas yra virškinimo trakto stagnacijos masės pasekmė. Tai sukelia intensyvią fermentaciją ir aktyvų dujų susidarymą.

Patologijos priežastys

Daugelis veiksnių gali sukelti skrandžio pažeidimą. Dažniausiai yra:

1. Paprastai paplitęs ryškių, keptų ir riebių patiekalų dienos meniu. Piktnaudžiavimas greituoju maistu ir alkoholiu, taip pat netaisyklingi patiekalai neigiamai veikia virškinimo sistemos funkciją. Tokie įpročiai sukelia nuolatinį skrandžio gleivinės sluoksnio dirginimą, kuris sukelia gleivių gamybos sutrikimą ir aktyvią druskos rūgšties gamybą.
2. Stresas yra dažna virškinimo trakto sutrikimų priežastis. Kadangi nervų sistema kontroliuoja visus organizme vykstančius procesus, per didelis psichologinis ir emocinis stresas gali sukelti virškinimą. Normalaus peristaltikos pokyčius lydi ligų raida.
3. Gydytojai kalba apie paveldimos polinkį į virškinimo trakto patologijų atsiradimą. Taip yra dėl to, kad yra aukštesnės nervų veiklos ypatumai, ir dėl virškinimo sistemos funkcijos pobūdžio.
4. Ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas prisideda prie diseptinių reiškinių vystymosi. Taip yra dėl to, kad tokie vaistai nulemia ne tik patogenus, bet ir naudingus. Hormoniniai vaistai taip pat turi neigiamą poveikį skrandžio sveikatai. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurie dažnai naudojami nekontroliuojant ir ilgą laiką, prisideda prie pradinių virškinimo vamzdžių gleivinės defektų susidarymo.
5. Kai kuriais atvejais sindromas yra kitų virškinimo trakto pažeidimų pasekmė. Taip yra dėl to, kad visos šios sistemos struktūros tarpusavyje glaudžiai susijusios.

Stresas yra dažna daugelio kūno sutrikimų priežastis. Panašią reakciją lydi keli fiziologiniai evoliucinės reikšmės pokyčiai žmonijai. Restruktūrizavimas buvo skirtas visų struktūrų mobilizavimui, vykstant emociniam šokui ir dideliam stresui. Tai leidžia organizmui pasiruošti kovoti su bet kokia grėsme. Virškinimo sistemos atveju procesai yra panašūs. Stresas sukelia virškinimo trakto sulėtėjimą. Tokia reakcija yra būtina, kad visos jėgos būtų išmestos, kad būtų pašalintas erzinantis veiksnys. Jei ši problema atsiranda retai, organizmas gali kompensuoti virškinimo sistemos sutrikimus. Tačiau lėtinis stresas sukelia virškinimo trakto sutrikimą, dėl kurio atsiranda dirglios skrandžio sindromas.

Taigi kūnas yra nuolat pasirengęs greitai veikti, o tai lemia energijos išteklių išeikvojimą. Jei šias problemas skatina netaisyklinga mityba arba mitybos disbalansas, atsiranda rimtesnių sutrikimų. Lėtinis stresas gali sukelti skrandžio ir žarnyno uždegiminius pažeidimus ir netgi laiko pradžios opų vystymąsi.

Reikalingi tyrimai ir analizės

Prieš pradedant gydymą, turėsite patvirtinti patologijos buvimą. Dirgliosios skrandžio sindromo diagnozavimas atliekamas tik pašalinus kitas galimas panašias klinikines problemas. Šiuo tikslu atliekamas išsamus tyrimas, kuris prasideda nuo istorijos ir egzaminų rinkimo. Siekiant įvertinti vidaus organų funkcijų būklę, naudojami kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai. Šie tyrimai parodys galimus kepenų, inkstų, kasos sutrikimus, kurie gali būti užmaskuoti kaip skrandžio funkcijos pažeidimas. Rentgeno tyrimas taip pat susijęs su dažnai naudojamų diagnostikos priemonių skaičiumi. Tai padeda įvertinti stagnacijos buvimą virškinimo sistemos viršutinėse dalyse. Ultragarsinis vaizdavimas taip pat yra informatyvus metodas. Su juo galima vizualizuoti pilvo ertmėje esančias struktūras. Skrandžio iš vidaus apžiūrai atliekama gastroskopija, kurios metu galima paimti mėginius, kad būtų galima ištirti virškinimo trakto turinį.

Gydymas

Ligos terapija grindžiama asmens mitybos įpročių keitimu. Būtent šis veiksnys yra esminis veiksnys kovojant su sutrikimu. Dirgliosios skrandžio sindromo gydymas taip pat apima simptominių agentų, tiek vaistinių, tiek liaudies, naudojimą. Prieš naudojant juos, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Paruošimas

Siekiant palengvinti paciento būklę:

1. Antacidai, įskaitant „Phosphalugel“ ir „Almagel“. Kai kurie šiuolaikiniai vaistai taip pat apima anestetikų komponentą.
2. Antisecretory agentai, tokie kaip Omez ir Kvamatel, padeda atkurti normalią gleivių ir druskos rūgšties pusiausvyrą skrandyje.
3. Siekiant kovoti su nemaloniais pojūčiais, naudojami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, Duspatalin ir No-shpa. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nerekomenduojami, nes jie gali sukelti paciento gerovės pablogėjimą.
4. Siekiant kovoti su pykinimu, skiriami vaistai, didinantys žarnyno judrumą, pvz., „Zeercal“. Jis veiksmingai mažina vėmimą, taip pat padeda atsikratyti skrandžio jausmo.
5. Kai kuriais atvejais taip pat pateisinamas fermentų paskyrimas, ypač jei dirginamasis skrandžio sindromas yra derinamas su kitais virškinimo sutrikimais. Populiariausi vaistai yra Mezim ir Festivaliai.

Kai kuriais atvejais gydytojai paskiria lengvus augalinės kilmės raminamuosius. Jie padeda susidoroti su streso įtakos sukelta problema.

Liaudies gynimo priemonės

1. Nuo rėmens ligos ir padeda nuoviru tūkstančio. Jums reikės šaukšto džiovintos žolės, kuri pilama pusę litro verdančio vandens. Mišinys infuzuojamas vieną valandą. Pasirengimas reiškia, kad ant stiklo priimami 2 kartus per dieną.
2. Krapų sėklos plačiai naudojamos virškinamojo trakto patologijoje. 500 ml verdančio vandens supilkite ir užpilkite 2 valandas. Nuvalykite sultinį, atvėsinkite iki patogios temperatūros ir per mažas porcijas per dieną.

Rekomendacijos meniu

Gydymo pagrindas yra tinkama mityba. Bendras kalorijų kiekis neturėtų viršyti vidutiniškai 2 000 kcal. Taigi galima sumažinti virškinimo trakto apkrovą. Druskos suvartojimas yra ribotas. Visi patiekalai geriau kepti arba virti. Draudžiami maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, taip pat lengvi angliavandeniai, pvz., Kepimas. Gydymo metu visiškai atsisakoma greito maisto, taip pat ir alkoholio, tinklų. Rekomenduojama dažnai valgyti iki 6 kartų per dieną, bet mažomis porcijomis. Dieta praturtinta vaisiais, daržovėmis, mažai riebalų turinčiomis mėsos ir žuvies rūšimis, grūdais. Taip pat bus naudingi fermentuoti pieno produktai.

Prevencijos metodai

Siekiant užkirsti kelią dirgliojo skrandžio sindromo atsiradimui, reikia sudaryti tinkamus mitybos įpročius. Jie apima dalijimą maistą, kepto ir riebaus maisto pašalinimą iš dietos. Rekomenduojama gerti pakankamai paprasto vandens, kad atsisakytumėte alkoholio. Taip pat svarbu sumažinti streso poveikį. Jei patiriate diskomfortą pilvo srityje, nesirūpinkite savimi, geriau kreiptis į gydytoją.

Apžvalgos

Marina, 29 metai, Maskva

Periodiškai nėra laiko įprasti pietūs darbe, todėl sustoju užkandžiams. Dėl šios dietos skrandyje atsiranda diskomfortas. Nuėjau į gastroenterologą, jis atskleidė dirglią skrandžio sindromą. Jis rekomendavo eiti į dietą, nustatyti fermentus ir antacidus. Aš stengiuosi valgyti teisingai, virėjau vakarienes. Dabar gerovė yra gera.

Arkady, 36 metai, Vladivostokas

Nuolat kažkur skubu, aš vėlu, darbas nervingas. Paprastai vakare valgau tik namuose. Periodiškai skrandžio skausmas, pykinimas. Jis pasikonsultavo su gydytoju, sakė, kad tai yra dirglios skrandžio sindromas. Dabar aš bandau valgyti teisę, 4-5 kartus per dieną. Kai skausmas skrandyje ir pykinimas kelia nerimą, aš sutinku su „No-shpu“ ir „Mezim“.

Dirgliosios skrandžio sindromo gydymas, jo priežastys ir simptomai

Šiuo metu žmonės vis dažniau pradėjo atvykti į gydytojo kabinetą ir skundėsi dėl nemalonių simptomų pasireiškimo. Vienas iš pagrindinių sutrikimo simptomų yra skausmingas jausmas kairėje pilvo pusėje. Tai gali reikšti procesą, pvz., Dirglią skrandžio sindromą. Liga pasižymi sutrikusi motorine funkcija dėl kelių priežasčių poveikio.

Dirgliojo skrandžio sindromo samprata

Po dirginto skrandžio sindromo paprastai suprantama kaip funkcinis sutrikimas, kuriam būdingi įvairūs simptomai. Dažnai priežastis yra psichosomatika. Jis diagnozuojamas suaugusiems ir skirtingo amžiaus vaikams. Atsiranda emocinis perkrovimas ar smegenų stresas. Receptoriai perduoda signalus į impulsus, o tai lemia organo veikimą.

Šią anomaliją lydi skrandžio sulčių sekrecijos padidėjimas ir žarnyno peristaltikos padidėjimas.

Pagal statistiką, liga dažniausiai aptinkama 20–50 metų amžiaus moterims. Senatvėje patologija yra reta. Jis turi panašų klinikinį vaizdą su išeminio tipo polipoze arba kolitu.

Dirgliosios skrandžio sindromo priežastys

Šio patologijos kilmę vis dar tiria mokslininkai. Šiuo metu ekspertai mano, kad psichosomatika yra pagrindinė skrandžio ertmės dirginimo priežastis. Šis procesas dažniausiai pasireiškia tiems žmonėms, kuriems kasdien yra emocinis stresas ir įtampa. Šis reiškinys sukelia virškinimo disbalansą ir svarbių komponentų gamybą.

Yra keletas provokuojančių veiksnių:

• dažnas stresas;
• seksualinis ar fizinis smurtas;
• žarnyno infekcijos;
• paveldimas polinkis.

Taip pat yra kitų skrandžio dirginimo priežasčių:

• neteisingas mitybos principas, kai dieta apima daug baltymų ir angliavandenių;
• dažnai kenksmingų produktų vartojimas. Dažniausiai ši problema daro poveikį studentams ir moksleiviams, kurie visada valgo kelyje;
• prieskonių ir prieskonių naudojimas;
• daug riebalų vartojančių cholesterolio kiekį;
• šalti ir karšti gėrimai;
• ilgalaikis vaistų vartojimas;
• alkoholio ar nikotino priklausomybės buvimas.

Skrandžio motorinės funkcijos pažeidimo priežastis gali būti ūminio ar lėtinio pobūdžio virškinimo trakto liga.

Simptominis vaizdas

Skrandis laikomas vienu iš svarbiausių organų. Per jį patenka į skrandžio sultis patekę produktai. Jei yra skrandžio dirginimas, virškinimo sistemos darbas dramatiškai pablogėja.

Pasireiškia erzinamo skrandžio simptomai:

• skausmingas pilvo pojūtis;
• rauginti turinį;
• pilvo pūtimas;
• pykinimas ir gagging;
• pažeidžia pirmininką;
• žarnyno kanalo nebaigtos ištuštinimo prasme.

Yra keletas patologijos požymių. Skausmas naktį nerimauja. Pagal prigimtį panašūs į žarnyno kolikas ar skausmą. Lokalizavimas gali skirtis. Atsiranda po nervų įtampos ar nusivylimo. Po žarnyno judėjimo jie išnyksta arba, priešingai, tampa dar stipresni.

Jei pastebimas dirgliosios skrandžio sindromas, simptomai lydi viduriavimą. Toks procesas atsiranda dėl skubių troškimų. Išmatų masė dažnai yra suskystinta. Kėdės tūris neviršija 200 g. Žarnyno valymas stebimas ryte, bet ne naktį.

Kai kurie žmonės, priešingai, vysto vidurių užkietėjimą. Yra lėtinis išmatų, trunkančių daugiau nei 2 dienas, sulaikymas. Jis gali būti reguliarus, bet sunkus. Proceso metu yra nedidelis kiekis išmatų. Kartais yra nepakankamas žarnyno kanalo ištuštinimo jausmas. Žiūrint galite matyti gleivių.

Praktikoje yra ir kitų simptomų:

• pilvo pūtimas ir blaškymas;
• keičiamos nuotaikos, depresijos sutrikimai, agresyvumas, baimės sveikatai;
• skausmai galvos, šaltos kojos, svetimkūnio skausmas gerklėje, skausmingas pojūtis krūtinės srityje.

Tuo pat metu pacientas neturi nerimą keliančių simptomų:

• svorio netekimas;
• nerimas;
• priemaišos pūliai ir kraujas;
• padidinti temperatūros vertes.

Kai kurie pacientai skundžiasi dėl mažesnio lytinio potraukio ir padidėjusio nuovargio.

Diagnostinės priemonės

Jei žmogus turi sudirgusią skrandį, tai nebūtina leisti viskas atsitiktinai. Pirmas žingsnis yra skubiai kreiptis į gydytoją. Jis išklausys paciento skundus, padarys istoriją ir ištirs.

Po to paskirti apklausą, įskaitant:

• Rentgeno spinduliai su kontrastu;
• rūgštingumo analizė;
• diagnostika naudojant stimuliatorius;
• fibrogastroduodenoskopija;
• ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Taip pat atliekami hemogramų ir biocheminių kraujo mėginiai. Būtina įvertinti hormoninį foną. Mikroskopija laikoma geru diagnostikos metodu. Jis leidžia aptikti kirminus, lamblia cistas, pūlių ir kraujo priemaišas.

Dirgliosios skrandžio sindromo gydymas

Dirgliosios skrandžio sindromo gydymas trunka ilgai ir sunkiai. Kai kuriems pacientams gydytojai ilgą laiką negali rasti tinkamos terapijos. Tačiau tokios ligos atveju ligoninėje nereikia skubios pagalbos arba planuojama hospitalizacija.

Dirgliosios skrandžio gydymas grindžiamas keliais principais:

• griežtos dietos;
• kintantis gyvenimo vaizdas;
• vaistų vartojimas;
• psichoterapija;
• fizioterapija;
• pilvo masažavimas;
• terapinės pratybos.

Dieta skrandžio dirginimui yra tam tikrų rekomendacijų laikymasis.

1. Atsisakymas šalti ir karšti patiekalai ir gėrimai.
2. Šlifavimo produktai po virimo.
3. Riebalų ir kepti maisto produktai, mėsa kiaulienos ir ėrienos pavidalu.
4. Išimtis iš daržovių, turinčių daug eterinių aliejų, reti, ropės, svogūnų, česnakų.
5. Apribojimai produktams, kurių pluošto pavidalu yra duona su sėlenomis, popkornais, ankštiniais augalais, jūrų kopūstais, perlų miežiais, slyvomis.
6. Kofeino gėrimų mažinimas.
7. Sindromo atveju produktai turi būti visiškai apdoroti. Jie yra geresni troškinti, virti, kepti arba garuoti. Jis turėtų būti valgomas mažomis porcijomis. Liesos mėsos ir žuvies, pagamintos iš mėsos ir sojų, yra gerai tinka. Į šią kategoriją įeina menkės, žiedai, lydekos, vištiena, kalakutiena, vištiena. Be to, mityba turėtų būti daug grūdų, grūdų ir sriubų.

Nesant teigiamo rezultato, vaistai priskiriami kategorijai:

• antispazminiai vaistai. Jų poveikis skirtas pašalinti skausmingus pojūčius, kuriuos sukelia hipertonija. Rekomenduojama vartoti Drotaverinum, Baralgin, No-shpu;
• choliniltic. Jie sumažina spazmus ir parodo pernelyg didelį poveikį. Na padėti buscopan, belloid, metacin;
• prokinetika. Jie reguliuoja žarnyno judrumą.

Kadangi naudojamas papildomas gydymo metodas:

• vaistai, skirti susilpninti žarnyno judrumą;
• vaistai nuo viduriavimo;
• sorbentai;
• tulžies rūgšties šalinimo priemonės;
• vidurius;
• antraglikozidai;
• augaliniai aliejai;
• psichotropiniai vaistai;
• karmininės priemonės.

Gydymo trukmė svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus.

Fizioterapijos metodai normalizuoja virškinimo toną. Jie pašalina spastinius reiškinius ir atoniją. Su mėšlungio pašalinimas gali pašalinti skausmą ir viduriavimą. Tokiems tikslams priskiriami:

• parafino vonios;
• elektroforezė su papaverinu;
• magnio druskos;
• diatherma;
• UHF;
• purvo aplikacijos;
• akupunktūra.

Jei pacientas turi vidurių užkietėjimą, kiti metodai padės:

• kalcio chlorido elektroforezė;
• faradizacija;
• ultragarsinis ir ultravioletinis spinduliavimas;
• diadinaminės srovės;
• akupunktūra.

Kaip papildomas metodas atliekami terapiniai pratimai. Specialių pratimų dėka galima atnaujinti virškinimo sistemos darbą ir plėtoti raumenis. Komplekso pacientai turi pratimus ant kūno ir pilvo. Puikus kvėpavimo pratimas ir ritminis sfinkterio suspaudimas.

Pradiniame etape padeda liaudies metodai. Galima išskirti infuzijas pagal vaistažoles. Dirgliosios žarnos sindromu galima pašalinti simptomus su Benedikto, centaury ir calamus pagalba. Už sveiką gėrimą įdėkite 1 šaukštą augalo į konteinerį ir supilkite pusę litro virinto vandens. Nuoviras naudojamas 2 kartus per dieną viename stikle.

Krapų ir pankolių, kmynų ir anyžių sėklos puikiai dirba. Jie yra sujungti kartu arba atskirai. Kepimui reikės 1 šaukšto abiejų komponentų ir 2 puodeliai karšto vandens. Nepageidaujami simptomai išnyksta per dieną.

Prevencinės priemonės

Svarbiausia yra ne dirginti skrandžio ertmę. Norėdami tai padaryti, turite nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, valgyti mažomis porcijomis ir kruopščiai kramtyti maistą. Svarbus dalykas yra tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas ir kuo mažiau stresinių situacijų žmogaus gyvenime.

Jei negalite patys susidoroti su problema, turite kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks tyrimą, nustatys patologijos priežastį ir paskirs reikiamus vaistus.

Kas yra dirgliosios skrandžio sindromas?

Dirgli skrandžio sindromas (SRH) yra funkcinis sutrikimas, kuris pasireiškia kaip pilvo pūtimas, pilvo skausmas ir diskomfortas. Su vėlyvu ligos gydymu gali tapti sunkus.

Sindromo priežastys

Nurodomos šios ligos priežastys:

• ilgalaikis baltymų ir angliavandenių vartojimas;
• sistemingai valgyti sausą maistą;
• valgyti per šalto maisto, kuris sukelia skrandžio spazmus;
• valgyti aštrų maistą (tokie maisto produktai sukelia per didelę skrandžio sulčių gamybą);
• pasibaigusių produktų priėmimas;
• vartojant vaistus, kurie gali dirginti skrandžio gleivinę;
• dažnas kavos gėrimų (ypač espresso) priėmimas;
• riebių maisto produktų naudojimas, kuris padidina cholesterolio kiekį kraujyje ir sukelia skrandžio darbą;

Kartais rimta emocinė įtampa gali sukelti pilvo skausmą. Daugeliu atvejų sindromas pasireiškia 30–40 metų moterims. Medicininė statistika rodo, kad apie 25% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios ligos.

Simptomai

1. Perkelti pilvo skausmą. Kai sutrikimai žarnyne pasireiškia diskomfortu ir aštriais skausmais įvairiose pilvo srityse. Dažniausiai skausmas pasireiškia kolikais ir spazmais, kurie staiga atsiranda ir greitai išnyksta. Skausmo sunkumas gali būti skirtingas (nuo lengvo iki sunkaus), viskas priklauso nuo paciento savybių.
2. Būtinų raginimų pasireiškimas. Su erzinančiu skrandžiu dažnai atsiranda nenugalimas noras išleisti žarnyną. Dažniausiai tai įvyksta ryto laiku.
3. Pakeiskite išmatą. Kai kuriems pacientams sindromas pasireiškia viduriavimu, o kitose - vidurių užkietėjimas. Yra atvejų, kai vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pasireiškia pakaitomis. Tokiu atveju gali pasireikšti neužbaigtas ištuštinimas.

Kiti SRZh simptomai: raumenų skausmai, pykinimas, galvos skausmas ir nuovargis, rėmuo, nugaros skausmas ir blogas apetitas. Jei visi aukščiau paminėti simptomai ilgą laiką nepraeina, kreipkitės į gydytoją diagnozei ir tolesniam gydymui.

Diagnostiniai metodai

Siekiant nustatyti "SRZH" diagnozę, gydytojai naudoja laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus, kurie padeda nustatyti ilgus organinius skrandžio ir žarnų trakto nuokrypius. Laboratorinė diagnostika apima šiuos metodus:

• biocheminė ir bendra kraujo analizė;
• išmatų tyrimas dėl disbiozės, kirminų, parazitų ir žarnyno infekcijų buvimo, okultinio kraujo.

Orientacinių normų pasikeitimas rodo, kad yra organinio pobūdžio destruktyvus procesas.

Metodai, kuriuose naudojami specialūs prietaisai, apima žarnyno CT, pilvo ultragarso, endoskopinius ir radiografinius tyrimus. Šie metodai padeda patvirtinti funkcinę ligos etiologiją ir pašalinti organinių pokyčių žarnyne.

Narkotikų gydymas

Prieš nuramindami skrandį su narkotikais, reikia atkreipti dėmesį į simptomus. Jei sindromas pasireiškia viduriavimas, gydymas nebus panašus į pacientų, kuriems yra vidurių užkietėjimo simptomų, receptus.

Narkotikų terapija yra tokių agentų paskyrimas:

1. Anticholinerginiai ir spazminiai vaistai. Jie sugeba sumažinti skausmą ir sumažinti žarnyno spazmus. Šie vaistai yra Hyoscyamine, Dicycomomine. Šie vaistai turi organinį veiksmingumą, todėl rekomenduojama vartoti, jei po valgio pasireiškia simptomai. Verta paminėti, kad gydymo proceso metu gali pasireikšti šalutinis poveikis burnos džiūvimo, širdies plakimo, vidurių užkietėjimo ir šlapimo sutrikimų pavidalu.
2. Tricikliniai antidepresantai (Aventil, Pamelor, Norpramin ir Ender). Šie vaistai skiriami daugiausia viduriavimui ir pilvo skausmui. Su SRZH šie vaistai yra vartojami kiek mažiausiomis dozėmis.
3. Vidurinis vaistas. Paskiriamas užkietėjimas. Metamucilo, Equalactin ir Citrucel yra laikomi veiksmingiausiais.
4. Sedatyviniai preparatai. Šios priemonės padeda sumažinti nerimą, kuris tik padidina simptomus. Kai pacientui pasireiškia nerimo priepuoliai, gydytojai paskiria Ativan, Klonopin, Valium. Šių vaistų priėmimą turėtų kontroliuoti gydytojas, nes jie gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų.

Už vidurių užkietėjimo gydymą moterims, vyresnėms nei 18 metų, ir stiprinant žarnyno sekreciją, skiriama Amitisa. SRZH taip pat gydomas antibiotikais, tačiau jų veiksmingumas nėra visiškai įrodytas.

Antibiotikai padeda tik tada, kai sindromas pasireiškia greitai bakterijų augimo žarnyne fone.

Liaudies gynimo gydymas

Paprasčiausias būdas gydyti SRZH yra visą laiką naudoti obuolius. Rekomenduojama suma yra du vienetai per dieną. Ilgalaikio naudojimo metu pagerėja virškinimas, detoksikacija ir kai kurių simptomų šalinimas.

Ne mažiau veiksmingas yra pipirmėčių, kurie sukelia žarnyno sienelių raumenų atsipalaidavimą. Gydymui naudojama šio augalo infuzija, kurią reikia išgerti kiekvieną dieną vieno ar dviejų puodelių kiekiu. Pipirmėčių lapai gali būti valgomi. Dėl suvartojimo sumažėja pilvo skausmo pojūtis, dėl kurio atsiranda pilvo pūtimas.

Norėdami išgydyti sindromą, galite naudoti sudedamąsias medžiagas, tokias kaip baldrijų šaknis, ramunėlių gėlės, kmynai ir pankolio vaisiai, mėtų lapai.

Pašalinkite SRZ požymius, padedančius kirmėlės krapų rinkimui. Jis susideda iš krapų, kalminų šaknų ir kraujažolių žolės vaisių, kirmmedžio. Šių komponentų nuoviras turi būti geriamas prieš valgant 100 gramų. Priėmimo dažnumas yra du kartus per dieną.

Sindromo gydymui naudojamos kitos liaudies gynimo priemonės, tarp kurių yra liepų ir medetkų deriniai, beržų lapų nuoviras ir šalavijas, imbiero šaknis.

Maistas su SRZH

Norint pagerinti bendrą paciento būklę, reikia tinkamos mitybos ir mitybos. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, maždaug penkis kartus per dieną.

Norint normalizuoti virškinimo liaukų darbą, valgymas turėtų būti atliekamas pagal tvarkaraštį. Dietos tipas paprastai priklauso nuo vyraujančių simptomų.

Visų pirma, iš dietos reikia pašalinti produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę. Tai marinatai, rūgštūs vaisiai ir daržovės, rūkyta mėsa, kofeinas ir gėrimai su dujomis.

Esant viduriavimui, reikia pridėti prie dietos maisto produktų, kurie nustato kėdę. Tai daugiausia ryžiai, arbata ir kefyras (su geru perkeliamumu).

Užkietėjimui rekomenduojama naudoti termiškai apdorotas daržoves ir vaisius, avižinius ir sėlenos, pieno produktus ir džiovintų vaisių nuovirus.

Dieta padeda organizuoti normalų virškinimo sistemos veikimą ir pašalina kai kuriuos veiksnius, kurie sukelia pasunkėjimą.

Prevencija

Dirgliosios skrandžio sindromo prevencijos pagrindas yra sveikas gyvenimo būdas. Sportas bus labai naudingas žarnyno judrumui. Pratimai prisideda prie normalaus žarnyno susitraukimo ir padeda depresijai.

Verta pažymėti, kad prieš pradėdami bet kokį fizinį krūvį, reikia pasitarti su gydytoju. Mitybos koregavimas ir visiškas reguliarus miegas padės išvengti sindromo.

Jei pacientas turi stresą ar stiprų emocinį perteklių, jis turėtų pasitarti su psichologu. Narkotikų priėmimas turėtų būti pagrįstas ir griežtai vykdomas pagal indikacijas.

SRZh nėra progresuojanti liga, todėl retais atvejais atsiranda komplikacijų. 30% atvejų sindromas yra visiškai išgydytas. Kartais ši liga savaime išnyksta, normalizuojasi arba smarkiai pagerėja psichologinė būklė. Dažniausiai sindromo išgydyti priklauso nuo esamų neuropsichiatrinių ligų gydymo.

Dirgliosios skrandžio sindromo gydymo metodai

Šiuolaikiniame gyvenimo ritme mažai žmonių sugeba tinkamai valgyti ir išvengti streso. Todėl vis daugiau žmonių kreipiasi į gydytojus su skrandžio skausmu. Dažniausia šių skausmų priežastis yra dirgliosios skrandžio sindromas.

Dirginantis skrandis yra motorinės ir sekrecinės funkcijos pažeidimas ir neturi nieko bendro su virškinimo trakto anatomijos pokyčiais. Tačiau visų virškinimo organų darbo sutrikimas neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę.

Dažniausiai ši liga atsiranda jauname amžiuje (iki 40 metų) ir retai vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Tai jauni žmonės, kurie susiduria su įvairiais stresais ir valgo kelyje.

Priežastys

Visos šios sindromo priežastys suskirstytos į grupes: fiziologines ir psichologines. Fiziologinės priežastys yra susijusios su maisto rūšimi ir tuo, kaip asmuo jį naudoja. Šios priežastys:

1. Ilgalaikis maisto produktų, kuriuose yra daug baltymų ir angliavandenių, vartojimas.
2. Maistas „sausas žuvis“. Dažniausiai aptinkami moksleiviai ir studentai, kurie skubiai valgo bandelę ar pyragus valgomajame.
3. Valgyti šaltus maisto produktus sukelia skrandžio spazmus.
4. Pernelyg didelis karštų prieskonių naudojimas, didinantis virškinimo sulčių gamybą.
5. Riebalų turinčių maisto produktų buvimas virškinimo trakte sukelia sutrikimus ir padidina cholesterolio kiekį kraujyje.
6. Labai karšto valgio priėmimas dirgina ir degina skrandžio gleivinę.
7. Dažnas stiprios kavos ir arbatos priėmimas.
8. Kai kurie vaistai gali neigiamai paveikti skrandžio gleivinę (ypač antibakterinius vaistus).
9. Pasibaigusių produktų naudojimas.
10. Per didelis alkoholio vartojimas sukelia skausmą ir dirginimą virškinimo trakte
11. Kiti virškinimo sistemos sutrikimai, turintys įtakos virškinimo sulčių gamybai.
12. Laktazės trūkumas - su fermentų trūkumu pablogėja maisto procesas.

Hormoniniai sutrikimai - paprastai šis veiksnys turi įtakos dirgliosios skrandžio sindromo atsiradimui jaunose moteryse. Dažnai pažeidžiami jų hormoniniai sutrikimai, ir tai turi tiesioginį poveikį žarnyno judrumui.

Psichikos priežastys taip pat turi neigiamą poveikį žmogaus virškinimo sistemai. Streso metu kraujyje pakyla adrenalino kiekis, į kurį skrandžio ir žarnyno reakcija veikia su funkciniu sutrikimu. Daugelis gydytojų mano, kad šis sindromas pirmiausia priklauso nuo žmogaus nervų sistemos.

Simptomai

Pažeidžiant įprastą skrandžio sulčių gamybą, pradeda kenčia visa virškinimo sistema. Tuo pačiu metu tokie simptomai:

1. Pykinimas, pusvalandis po valgio.
2. Po valgio užpultas (nuo 10 iki 20 kartų per valandą).
3. Rėmuo taip pat pasirodys po valgio, ypač jei tuoj pat atsigulsi. Gręžimo skrandyje esanti virškinimo sultys patenka į stemplę ir dirgina gleivinę.
4. Sunkumo jausmas, kuris nepriklauso nuo maisto suvartojimo.
5. Vėmimas. Kartu su vėmimu išsiskirs skrandžio sultys.
6. Jei ignoruojate šią problemą, sumažėja kūno svoris.
7. Skirtingų produktų skonio nuostatų ar netoleravimo keitimas.
8. Maisto naudojimas, kurio virškinimui reikia daug virškinimo sulčių.
9. Išmatos sutrikimas - vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu.
10. Daugelis pacientų pastebi galvos skausmą, neramus miegas, sumažėjęs seksualinis noras, greitas nuovargis.

Daugelis simptomų gali būti kitų ligų požymiai, todėl, kai jaučiatės blogai, kreipkitės į gydytoją.

Kokius tyrimus reikia atlikti, kad būtų galima teisingai diagnozuoti?

Šių simptomų priežastis gali būti visiškai skirtingos ligos, todėl neturėtumėte užsiimti savarankiškai diagnozavimu. Tik aukštos kvalifikacijos gastroenterologas atliks keletą bandymų ir įvairių tyrimų metodų, kurių pagalba jis atliks teisingą diagnozę:

1. Radiografas - su juo galite nustatyti virškinimo sulčių kiekį skrandyje.
2. Jutimo metu galima matuoti skrandžio rūgštingumą įvairiose vietose ir bazinę temperatūrą. Šiuolaikinė įranga leidžia mums sužinoti net druskos rūgšties susidarymo greitį.
3. Vykdydamas FGD specialistas gali ištirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę.
4. Ultrasonografija lemia visų virškinimo trakto organų, ypač kasos, būklę.
5. Tyrimai naudojant stimuliatorius. Specialios priemonės didina virškinimo sulčių gamybą, siekiant nustatyti jo kiekį tuščiame ir pilname skrandyje.

Prieš skiriant vaistus, gastroenterologas turėtų ištirti visus gautus rezultatus.

Dieta ir gydymas vaistais

Dirgli skrandžio sindromas negali išgydyti tik vaistų. Svarbus vaidmuo gydant šį simptomą yra gyvenimo būdo pritaikymas - turėtumėte persvarstyti įprastą mitybą ir griežtai vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

• neįtraukti greito maisto, riebalų, keptų, stipriai prieskonių;
• valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai (apie 5-6 kartus per dieną);
• į mitybą įtraukti daug vandens, virtų vandenyje (ypač naudingi ryžiai ir avižos);
• nevalgykite dujų produktų (kopūstų, pupelių, miltų produktų);
• neįtraukti alkoholio ir cigarečių;
• užkietėjimas, gerti pakankamai vandens;
• dažniau įeina į daug ląstelienos turinčių dietų. Daržovės ir vaisiai gali būti valgyti žaliais, jei jie yra gerai toleruojami. Kai pasireiškia skausmas ir vidurių pūtimas, geriau virti arba garinti daržoves;
• neįtraukti gazuotų gėrimų, stiprios kavos ir arbatos;
• blynai, soros, miežiai, stiprūs sultiniai, džiovinti vaisiai, medus, kakava, vynuogių sultys yra draudžiami;
• turėtumėte valgyti lėtai, kruopščiai kramtyti maistą.

• raminamieji ir antidepresantai veikia nervų sistemą;
• M-cholinolitikai naudojami rūgšties gamybai mažinti. Šie vaistai taip pat naudojami skrandžio, skausmo ir skrandžio slopinimui;
• antacidiniai vaistai - mažina rūgštingumą, mažina druskos rūgšties gamybą ir sumažina skausmingus pojūčius po valgymo;
• aktyvuota anglis sumažina pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą, taip pat padeda užkirsti kelią nesukietinto maisto fermentacijai;
• fermentai - stimuliuoja peristaltiką ir skatina greitesnį maisto virškinimą;
• B grupės vitaminai yra būtini stabiliam skrandžio darbui.

Pailgėjimo laikotarpiu draudžiama valgyti maisto pirmą dieną; Antrą dieną jūs galite gerti bučinį, trečią dieną, ketvirtą dieną galite valgyti krekerius, vandenyje virtą košę.

Siekiant, kad raumenys taptų tonas ir kūnas būtų lengviau išspręstas, reikia atlikti gydomuosius pratimus.

Liaudies gynimo gydymas

Dirgli skrandžio sindromas yra vienas iš nedaugelio funkcinių sutrikimų, kurie turi teigiamą poveikį liaudies gynimo gydymui. Tokie receptai turi raminamąjį ir spazminį poveikį, sumažina virškinimo sulčių gamybą, pašalina rėmuo.

Siekiant sumažinti skausmą ir rėmenį, naudojamas centaury infuzija. 500 ml verdančio vandens sunaudokite 5 g sausos žolės. Leiskite stovėti 1,5–2 val., Filtruokite per filtrą. Paimkite vietoj arbatos 2 kartus per dieną; Dėl rėmuo, galite imtis 1 valgomasis šaukštas. l grūsti skiedinio arba kavos malūnėlių riešutų arba migdolų branduoliuose.

Pailgėjimo laikotarpiu, siekiant pagerinti skrandžio veikimą, vienodomis dalimis naudojamos krapų, anyžių ir pankolių sėklos. 500 ml verdančio vandens reikės 1,5-2 str. l rinkimas. Nuovirą palikite 2 valandas. Paimkite 7-8 kartus per dieną mažam gurkšnui. Netrukus bus atleidimas.

Jei skrandyje jaučiate sunkumo pojūtį, skrandžio srityje galite įdėti kažką šilto, pvz., Šildymo pagalvėlės ar vystyklų. Pasilenkite pusvalandį, o sunkumo jausmas netrukus praeis;

Jei norite nuraminti dirgintą skrandžio gleivinę, naudokite ramunėlę. Jis turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. 200 ml verdančio vandens reikės 1 šaukštelio rožių. Gerkite kaip arbatą 2-3 kartus per dieną.

Dėl spazmų, taip pat reguliuoti virškinimo procesą dietoje turėtų būti krapų. Jūs galite padaryti nuoviru - paimkite 1 arbatinį stiklinę verdančio vandens. smulkiai pjaustytų krapų. Gerkite trečdalį stiklo prieš valgį.

Cuminas pašalina vidurių pūtimą ir pagerina žarnyno funkciją. Sumaišykite kmynų sėklas kavos malūnėlis arba skiedinys. Paimkite šį miltelių kas 6 valandas 1/4 šaukštelio. Po geriamojo vandens.

Prieš valgant, galite išgerti kopūstų sulčių. Vakare, prieš miegą, rekomenduojama valgyti smulkintus linų sėklas su vandeniu. Tai puiki priemonė skrandžio gleivinės apsaugai;

Kaip raminamieji, valerijinės žolės ar mėtos yra naudojamos arbatos gamybai. Norėdami tai padaryti, sumaišykite šias žoleles lygiomis dalimis, 5–7 g mišinio užvirinkite 200 ml verdančio vandens. Dienos metu reikia išgerti 2-3 akinius.

Su viduriavimas, gudobelės tinktūros padeda. Jis turėtų būti paimtas pusę šaukštelio 2-3 kartus per dieną.

Prevencija

Siekiant sumažinti šio sindromo tikimybę, būtina atlikti prevenciją. Pagrindinės prevencinės priemonės yra:

• sumažinti įtemptų situacijų skaičių;
• laikytis dietos ir valgyti tik tinkamą maistą;
• atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus ir cigaretes;
• pratimai;
• vartoti gydytojo nurodytus vaistus;
• Negalima savarankiškai gydyti, nes tai gali pablogėti.

Dirgli skrandžio sindromas yra gana dažna liga. Siekiant užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms, būtina išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, valgyti teisę ir pasikonsultuoti su gastroenterologu pirmaisiais ligos simptomais.

Dirgliosios žarnos sindromas. Priežastys, simptomai, diagnozė ir veiksmingas gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra viena iš labiausiai paplitusių ligų planetoje, pagal statistiką, apie 15–20 proc. Mūsų planetos gyventojų kenčia nuo šios ligos, o nuo 20 iki 45 metų amžiaus žmonės yra labiausiai jautrūs šiai ligai, o moterys yra 2 kartus didesnės nei vyrai.. Be to, dėl labai nežymių simptomų maždaug 2/3 gyventojų, kenčiančių nuo dirgliosios žarnos sindromo, nesiekia medicininės pagalbos.

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra virškinimo sistemos sutrikimas, kuris gali sukelti žarnyno spazmus, vidurių pūtimą (viduriavimą) ir vidurių užkietėjimą (vidurių užkietėjimą). Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) negali būti visiškai išgydytas, tačiau simptomus galite pašalinti keisdami savo gyvenimo būdą, mitybą ir, jei reikia, gydymą vaistais. IBS nėra gyvybei pavojinga liga, liga nesukelia struktūrinių žarnyno sutrikimų, ji sukuria tik diskomforto būseną, kuri, savo ruožtu, nėra pavojinga gyvybei. Pavyzdžiui, IBS negali sukelti komplikacijų, pvz., Vėžio ar kitų sunkių žarnyno ligų, vystymosi.

Žarnų anatomija ir fiziologija

Virškinimo traktas yra minkštas audinio vamzdis žmogaus organizme, kuris prasideda burnoje ir baigiasi anus. Visi maisto produktai ir skysčiai, patekę į mūsų kūną per burnos ertmę, apdorojami, virškinami, absorbuojami ir išsiskiria per virškinimo trakto darbą. Virškinimas yra pagrindinė virškinimo trakto funkcija ir yra dėl raumenų susitraukimo ir fermentų bei hormonų poveikio. Suaugusio žmogaus virškinimo trakto vidurkis pasiekia 9–10 metrų dydį ir susideda iš viršutinės ir apatinės dalies.

Visos virškinamojo trakto dalys, esančios virš dvylikapirštės žarnos, yra viršutinė dalis. Viršutinis GI traktas susideda iš burnos ertmės, ryklės, stemplės ir skrandžio, o apatinėje GI trakte - plonosios žarnos, storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir išangės. Nepaisant to, kad kepenys, tulžies pūslė ir kasa yra susiję su virškinimu, iš tikrųjų jie nėra laikomi virškinimo trakto dalimi, jie laikomi pagalbiniais organais.

Plonoji žarna paprastai pasiekia 5,7 - 6 metrų ilgį ir susideda iš dvylikapirštės žarnos, jejunumo ir ileumo. Jis kilęs iš skrandžio ir baigiasi kartu su stora žarnyne. Pagrindinis cheminis maisto perdirbimas dvylikapirštės žarnos metu vyksta fermentų pagalba. Be to, jejunume maistinės medžiagos ekstrahuojamos ir asimiliuojamos naudojant specialius ląstelių transportavimo mechanizmus. Ileumoje atsiranda tolesnis maistinių medžiagų įsisavinimas. Tada iš jejunumo turinys patenka į apatinę GI traktą. Storosios žarnos funkcija yra skysčio (vandens) pašalinimas iš nepatekusių maisto šiukšlių masės ir šio skysčio įsisavinimo, taip pat neišardytų maisto likučių pavertimas kietomis atliekomis (išmatomis), kurios vėliau gali būti atskirtos nuo kūno.

Storosios žarnos ilgis siekia apie 1,5 metrų ir susideda iš cecum ir priedėlio, storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir išangės. Žarnyne yra daugiau kaip 700 bakterijų rūšių. Pagrindinės storosios žarnos funkcijos yra skysčio (vandens) įsisavinimas, vitaminų gamyba (po to patenka į kraują), rūgštingumo sumažėjimas, kurį sukelia riebalų rūgščių susidarymas virškinimo metu, antikūnų gamyba, imuninės sistemos stiprinimas ir atliekų virškinimo produktų išsiskyrimas.

Dirgliosios žarnos sindromo priežastys

Šiuo metu dirgliosios žarnos sindromo priežastys nėra visiškai aiškios. Mokslininkai, dalyvaujantys šioje problemoje, mano, kad IBS priežastis yra fizinės ir psichinės sveikatos problemų derinys, kuris gali sukelti šios ligos atsiradimą. Yra keletas priežasčių, kurios laikomos esminėmis dirgliosios žarnos sindromui vystyti.

Neurinių ryšių tarp smegenų ir žarnyno sutrikimas - smegenys kontroliuoja mažų ir storųjų žarnų funkcionavimą, sutrikęs signalas, vedantis iš smegenų į žarnyną ir atgal, gali sukelti IBS simptomus, tokius kaip pokyčiai normaliame žarnyno veikime, skausmas ir diskomfortas.

Žarnyno judrumo disfunkcija - gali sukelti IBS simptomus. Taigi, pagreitintas žarnyno judrumas gali sukelti viduriavimą, o uždelstas žarnyno judrumas gali sukelti vidurių užkietėjimą. Taip pat galimi ryškūs žarnyno raumenų ir spazmų susitraukimai, kurie gali sukelti skausmą.

Padidėjęs jautrumas - žmonės, sergantys IBS, turi mažesnį skausmo slenkstį žarnyne ir gali patirti skausmą, kai žarnos užpildomos maistu ar dujomis, o žmonės, turintys normalią skausmo ribą, nejaus jokio diskomforto ir skausmo.

Psichologiniai sutrikimai - panikos sutrikimai, nerimas, depresija, post-trauminiai streso sutrikimai gali atsirasti žmonėms, sergantiems IBS. Šių pažeidimų ryšys su IBS dar nėra aiškus.

Bakterinis gastroenteritas - kai kuriems žmonėms, sergantiems bakteriniu gastroenteritu (bakterijų sukelta skrandžio ir žarnyno infekcija ar dirginimas), gali išsivystyti IBS. Nėra visiškai aišku, kodėl IBS gali išsivystyti kai kuriems žmonėms, sergantiems bakteriniu gastroenteritu, o kai kuriems žmonėms tai nėra. Manoma, kad bakterijų gastroenterito ir bet kokių psichologinių sutrikimų derinys gali sukelti IBS vystymąsi.

Pernelyg didelis bakterijų augimo sindromas (dysbiozė) - padidėjęs plonosios žarnos bakterijų augimas, taip pat bakterijų, kurios nėra būdingos plonosioms žarnoms, išvaizda gali sukelti IBS simptomų atsiradimą. Dysbiosis gali sukelti pernelyg didelio dujų susidarymo (vidurių pūtimas), viduriavimo ar sunkaus svorio sumažėjimo.

Neurotransmiteriai ir hormonai - žmonėms, sergantiems IBS, pasikeičia neurotransmiterių (organizme nervų impulsus perduodančių cheminių medžiagų) ir virškinimo trakto hormonų skaičius, nors šių medžiagų vaidmuo nėra visiškai aiškus. Pastebėta, kad jaunų moterų IBS simptomai pablogėja menstruacijų laikotarpiu, o moterims, kurių menopauzė yra praktiškai.

Paveldimumas - pagal IBS tyrimus dažniau vystosi šeimose, kurių tėvai patyrė IBS.

Mityba - didelis maisto kiekis gali sukelti IBS simptomus. Skirtingi žmonės turi skirtingus maisto produktus ir jų deriniai sukelia IBS simptomus.

Verta paminėti pagrindinius:

• Alkoholis
• Gazuoti gėrimai
• Šokoladas
• Kofeino turintys gėrimai (kava, arbata, kola, energija),
• Žetonai, slapukai,
• Riebus maistas.

Kad atsirastų dirgliosios žarnos sindromas, užtenka 1–2 minėtų veiksnių, tačiau gali pasireikšti ir sudėtingesni 3–5 rinkiniai, tuo daugiau veiksnių, sukeliančių IBS, tuo ryškesni simptomai, nors tai taip pat priklauso nuo atvejo.

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

IBS simptomai, kaip taisyklė, pablogėjo po valgymo ir prasideda paroksizminiai. Dauguma žmonių pasireiškia nuo 2 iki 4 dienų trunkančiais simptomais, po to jie tampa lengvi arba išnyksta.

Dažniausiai pasitaiko:

• Pilvo skausmas ir spazmai, kurie išnyksta po žarnyno judėjimo.
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas dažnai gali pakisti.
• Pilvo pūtimas ir patinimas.
• Pernelyg didelis vidurių pūtimas (vidurių pūtimas).
• Staigus poreikis eiti į tualetą.
• Jausmas pilnas žarnyno, net jei jūs tiesiog nuėjote į tualetą.
• Jausmas, kad jūs ne visiškai ištuštinote žarnyną.
• Gleivių išsiskyrimas iš išangės (skaidrus gleivių, pagamintų žarnyne, paprastai neturėtų išsiskirti).

Atsižvelgiant į šių simptomų buvimą, ypač tokius kaip skausmas ir diskomfortas, daugelis IBS sergančių žmonių dažnai turi depresijos ir nerimo simptomų.

Trys pagrindiniai žarnyno simptomų modeliai IBS:

• IBS su viduriavimu, kai kartojate viduriavimą,
• IBS su vidurių užkietėjimu (vidurių užkietėjimas), kai Jums yra nuolatinis vidurių užkietėjimas,
• IBS maišoma, kai pakaitomis pasireiškia viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Šie modeliai nėra nuolatiniai, jie gali pakaitomis per ilgą laiką su nedideliais asimptominiais sutrikimais.

Dirgliosios žarnos sindromo diagnostika

Šiuo metu nėra specifinio IBS diagnozės tyrimo, nes ši liga neparodo akivaizdžių patologinių pokyčių virškinimo trakte. Tačiau jums bus paskirti kai kurie tyrimai, kurių tikslas - pašalinti kitas galimas panašias ligas.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti, kad turite IBS, jei:

• Jūs turite skausmą ir (arba) pilvo pūtimą, kuris išnyksta po žarnyno judėjimo.
• Jūs turite skausmą ir (arba) pilvo pūtimą, susijusį su viduriavimo ar vidurių užkietėjimo epizodais.
• Jūs einate į tualetą daug dažniau nei įprasta.

IBS turi patvirtinti bent du toliau aprašyti simptomai:

• Pokyčiai žarnyno ištuštinimo procese - staigus stiprus noras, nebaigtos žarnyno ištuštinimo jausmas, poreikis įtempti žarnyno judėjimo metu.
• Pūtimas, įtampa ar sunkumas skrandyje.
• Po valgymo simptomai pablogėja (tampa ryškesni).
• Gleivė išsiskiria iš išangės.

Tyrimai turi būti atliekami, jei, be pirmiau minėtų simptomų, pasireiškia simptomai, galintys rodyti rimtų patologijų buvimą:

• Nepagrįstas svorio netekimas.
• Patinimas ar indukcija pilvo ar išangės srityje.
• Kraujavimas iš išangės.
• Anemija

Gali būti priskirti šie tyrimai:

Išmatų analizė - šis tyrimas gali būti paskirtas nustatyti kraujo buvimą išmatose arba parazitų, kurie gali sukelti panašius į daugelį virškinimo trakto ligų simptomus, buvimą.

Visiškas kraujo kiekis - šis tyrimas leidžia nustatyti kraujo ląstelių, pvz., Raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų, taip pat eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
leidžia nustatyti anemijos buvimą, o ESR ir baltieji kraujo kūneliai nustatys infekcijos buvimą organizme.

Celiakijos ligos kraujo tyrimas Celiakija yra virškinimo sistemos liga, kurią sudaro organizmo imuninis atsakas į glitimo baltymą, kuris randamas grūduose, pvz., Kviečiuose, rugiuose ir miežiuose. Imuninė reakcija pasireiškia plonosios žarnos pažeidimu, kuris sutrikdo normalų maisto vartojimą ir dažnai sukelia viduriavimą. Kraujo tyrimas padės nustatyti ligos buvimą.

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - du tyrimai yra labai panašūs, vienintelis skirtumas yra tas, kad kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos ir visos storosios žarnos tyrimui, o rektomanoskopija naudojama tiesiosios žarnos ir sigmoidinei dvitaškiui tirti. Šiuos tyrimus specializuotose medicinos įstaigose atlieka specializuoti gydytojai. Prieš atliekant šį tyrimą, paruošimas bus būtinas, kurio esmė yra tokia: skysčių pagrindu vartojama dieta 1–3 dienų naktį bus paskirta vidurių, o naktį rekomenduojama atlikti kelias žarnyno valymo procedūras (klizmas) naktį prieš tyrimą arba 2 valandas prieš tyrimą.

Prieš pradedant tyrimą gali būti atliekama lengva anestezija arba gali būti skiriami skausmą malšinantys preparatai, kurie padės Jums atsipalaiduoti. Atliekant bet kurį iš dviejų tyrimų, pacientas gulės ant specialaus stalo. Į paciento išangę bus įterptas specialus lankstus vamzdis su vaizdo kamera, kuri atsiųs vaizdą į monitoriaus ekraną. Šis tyrimas yra būtinas ir suteikia daug informacijos apie gleivinės ir žarnyno sienų būklę. Taip pat šio tyrimo metu galima atlikti biopsiją, kurią sudaro skausmingas audinio gabalas iš žarnyno gleivinės tolesniam laboratoriniam tyrimui.

Per pirmuosius 1 - 2 val. Galimas pilvo pūtimas ir pilvo spazmai. Per 24 valandas po šio tyrimo draudžiama vairuoti transporto priemonę, per šį laikotarpį nuo kūno reikia pašalinti skausmą malšinančius vaistus ir raminamuosius preparatus. Visą atkūrimą po šios procedūros ateina kitą dieną.
Be to, retais atvejais galima nustatyti pilvo ir dubens srities kompiuterinę tomografiją (CT) arba branduolinį magnetinį rezonansą (NMR), šiuos tyrimus galima nustatyti dėl įtariamų ligų, tokių kaip inkstų akmenligė, apendicitas, išmatų akmenys, vėžys.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas

Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai sumažinti simptomų sunkumą ir dažnumą arba beveik visiškai juos pašalinti. Be to, kai kuriais atvejais gali padėti psichologinė terapija ar vaistų terapija.

Mitybos ir dietos pokyčiai yra pagrindiniai veiksniai kovojant su IBS simptomais. Tačiau visoms dietoms nėra universalios. Dieta turėtų būti pasirinkta individualiai, atsižvelgiant į Jūsų simptomus ir reakcijas į skirtingus maisto produktus. Gera rekomendacija būtų laikyti dienoraštį, kuriame turėtumėte užrašyti visus maisto produktus, kuriuos valgėte, ir savo kūno reakciją į juos. Tokiu būdu galėsite nustatyti produktus, kurie prisideda prie simptomų išsivystymo, ir galėsite išvengti jų naudojimo ateityje.

Celiuliozė (dietinis pluoštas)
Žmonės, kenčiantys nuo IBS, turėtų pakeisti suvartoto pluošto kiekį.

Yra dviejų rūšių pluoštai:

• Tirpus pluoštas, kurį organizmas gali ištirpinti.
• Netirpus pluoštas, kurio organizmas negali virškinti.

Maisto produktai, įskaitant tirpius pluoštus:

• Avižos,
• Miežiai,
• Rugė,
• Vaisiai, pvz., Bananai, obuoliai ir kt.
• Šakniavaisiai, pavyzdžiui, bulvės, morkos.

Maisto produktai, įskaitant netirpius pluoštus:

• Visa grūdų duona,
• Nupjaukite
• Javai (išskyrus avižą, miežius ir rugius), t
• Riešutai ir sėklos.

Jei turite IBS su viduriavimu, gali sumažėti maisto produktų, kuriuose yra netirpių pluoštų, vartojimas. Tai taip pat gali padėti sumažinti vaisių ir uogų daržovių, uogų ir vaisių, sėklų ir šerdų (kaulų kiekio) žievelę.

Jei turite IBS su vidurių užkietėjimu (vidurių užkietėjimas), gali padidėti maisto tirpių pluoštų kiekis, taip pat padidėjęs suvartojamo skysčio kiekis, ypač vanduo.

Tinkama mityba

Probiotikai

Probiotikai yra maisto papildai, kuriuose yra bakterijų, kurios yra naudingos virškinimui ir normaliai žarnyno funkcijai. Kai kuriems žmonėms reguliarus probiotikų vartojimas gali sumažinti IBS simptomų intensyvumą arba jų išnykimą. Nors nėra mokslinių įrodymų apie probiotikų naudojimą gydant IBS. Jei nuspręsite vartoti probiotikus, turite atidžiai išnagrinėti šių priedų instrukcijas ir griežtai laikytis jų naudojimo rekomendacijų.

Streso mažinimas Sumažinus įtemptų situacijų skaičių ir padidėjusį atsparumą stresui, sumažės IBS simptomų dažnis ir intensyvumas arba sumažės iki minimumo.

Kai kurie būdai, kaip sumažinti stresą:

• Atpalaidavimo metodai, pavyzdžiui, meditacijos ir kvėpavimo pratimai.
• Pratimai, pavyzdžiui, joga ir tai chi.
• Reguliarus pratimas, pvz., Bėgimas, pėsčiomis, plaukimas.

Narkotikų gydymas

Yra IBS gydymui naudojamų vaistų grupė:

• Antispazminiai vaistai - padeda sumažinti skausmą ir pašalinti spazmus.
• Vidurių užkietėjimas - padeda gydyti vidurių užkietėjimą.
• Vaistai nuo viduriavimo, padeda gydyti viduriavimą.
• Antidepresantai - skirti depresijai gydyti, bet taip pat turi raminamąjį poveikį virškinimo traktui.

Antispazminiai vaistai (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - šie vaistai gali sumažinti žarnyno raumenų spazmus, o tai padės sumažinti kai kurių IBS simptomų sunkumą. Šie vaistai gali turėti pipirmėčių aliejaus, o kai kuriems žmonėms retais atvejais gali sukelti rėmuo ar odos deginimasis išangėje. Šie vaistai nerekomenduojami nėščioms moterims.

Masių kuriantys vidurių paleidikliai (Metamucil, Citrucel) - šie vaistai dažniausiai yra skirti žmonėms, kuriems yra IBS ir vidurių užkietėjimas. Šis vaistas padidina išmatų masę ir skysčio kiekį, todėl jis tampa minkštesnis ir leidžia laisvai praeiti pro žarnyną. Vartojant šiuos vaistus reikia suvartoti daug skysčio, nes pagrindinis komponentas yra celiuliozė ir panašios konsistencijos medžiagos, kurios, patekusios į žarnyną, pradeda išsipūsti, taip padidinant išmatų masę ir tūrį. Vartojant vaistą, reikia vadovautis gamintojo instrukcijomis ir pradėti vartoti vaistą mažomis dozėmis, palaipsniui jas didinant, kol „kėdė“ tampa normalia ir reguliari. Negalima vartoti šių vaistų prieš miegą. Jie gali sukelti tam tikras nepageidaujamas reakcijas, tokias kaip pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas.

Vaistai nuo viduriavimo (Loperamidas, Imodium) - šis vaistas yra efektyviausias gydant IBS su viduriavimu. Pagrindinis šio vaisto poveikis yra žarnyno judrumui („judėjimui“), kuris savo ruožtu padidina maisto judėjimo laiką per virškinamąjį traktą. Tai leidžia išmatų masėms kondensuotis ir pasiekti reikiamą tūrį, o tai savo ruožtu palengvins žarnyno judėjimo procesą. Be teigiamo poveikio organizmui, šis vaistas taip pat turi keletą šalutinių poveikių, kurie, nors ir retai, gali pasireikšti - mėšlungis ir pilvo pūtimas, galvos svaigimas, mieguistumas. Be to, šis vaistas nerekomenduojamas nėščioms moterims.

Antidepresantai (Amitriptilinas, Imipraminas, Tsitalopramas, Fluoksetinas) - jei jūsų simptomai yra tokios nemalonios būklės kaip skausmas ar depresija, gydytojas gali Jums paskirti antidepresantus. Jums gali būti paskirtas vaistas iš triciklinių antidepresantų grupės (amitriptilino, imipramino), jei turite viduriavimą ir pilvo skausmą, bet be depresijos. Šalutinis poveikis yra retas. Tai yra: - burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, mieguistumas, bet paprastai po to, kai 7–10 dienų vartojamas vaistas, šie šalutiniai reiškiniai išnyksta.

Jei turite pilvo skausmą, depresiją ir vidurių užkietėjimą (vidurių užkietėjimą), Jums gali būti paskirtas vaistas iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (citalopramo, fluoksetino), tačiau šios grupės vaistai gali pabloginti jūsų būklę, jei turite viduriavimą. Šie vaistai taip pat turi šalutinį poveikį - grįžtamąjį regėjimo sutrikimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, galvos svaigimą.
Visi vaistai nuo antidepresantų grupės turėtų būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui, ir visada vartokite vaisto gavimo laiką ir dozę.

Psichologinis gydymas

Šie gydymo metodai padės sumažinti paciento psichinės būklės sukeliamo IBS simptomus arba pašalinti jų simptomus.

Pokalbio terapija - šios rūšies terapija gali padėti sumažinti streso lygį ir sumažinti IBS simptomus. Yra dviejų tipų pokalbio terapija - pažinimo-elgesio terapija ir psichodinaminė ar tarpasmeninė terapija. Kognityvinės-elgsenos terapijos tikslas - nustatyti ir pašalinti problemas, kurias sukelia jo mintys ir veiksmai, taip pat vienos priklausomybės nuo kito. Psichodinaminės terapijos tikslas - nustatyti ir panaikinti žmogaus emocijų sukeltas problemas, šios rūšies terapijoje taip pat yra atsipalaidavimo ir streso valdymo metodai.

Hipnoterapija (hipnozės terapija) - hipnoterapija parodė, kad ji gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems IBS, sumažinti tokius simptomus kaip skausmas ir diskomfortas, kurį sukelia liga. Hipnozė padeda sumažinti jūsų pasąmonės proto poveikį kai kurių IBS simptomų vystymuisi. Terapija vykdoma specializuotose įstaigose, be to, galite patys išmokti savarankiškai hipnozės metodus.

Alternatyvūs gydymas dirgliosios žarnos sindromui

Taip pat yra keletas papildomų gydymo būdų, kurie kartais gali padėti gydyti IBS.

Tai apima:

• Akupunktūra,
• Refleksologija,
• Aloe Vera,
• Žarnyno drėkinimas (storosios žarnos hidroterapija).

Tačiau nėra akivaizdžių įrodymų, kad šis gydymas yra veiksmingas kovojant su IBS. Taip pat turėtumėte žinoti, kad alavijo gėrimas gali sukelti dehidrataciją ir sumažinti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje.

Verta kreiptis į bet kurį iš IBS gydymo metodų tik pasikonsultavus su specialistu, jokiu būdu neturėtumėte pradėti gydyti savarankiškai, prieš tai nepasitarę su gydytoju ir nebandydami.

Dirgliosios žarnos sindromo prevencija

Daugeliu atvejų paprastas mitybos ir gyvenimo būdo pakeitimas gali žymiai sumažinti IBS simptomus. Nereikėtų tikėtis, kad šie pokyčiai įvyksta per trumpą laiką - nuo 1 iki 2 savaičių. Dėl kardinalių pokyčių, tai užtruks šiek tiek daugiau laiko - kelis mėnesius, bet pradėsite jaustis lengviau ir pagerinti savo būklę daug greičiau.

Yra keletas rekomendacijų, kurių reikia laikytis:

Produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, įtraukimas į jūsų mitybą - geriausias bus laipsniškas tokių produktų įvedimas į mitybą, nes organizmas turi priprasti prie jų. Jei tai nebus padaryta, gali pasireikšti šalutinės reakcijos, pvz., Vidurių pūtimas ir žarnyno spazmai. Didelis kiekis pluošto randamas maisto produktuose, pvz., Sveiki grūdai (avižos, rugiai), daržovės, vaisiai ir ankštiniai augalai.

Taip pat galite naudoti farmakologinius produktus, kurių sudėtyje yra pluošto, pvz., Metamucil arba Citrucel, kai šalutinis poveikis bus mažesnis. Be to, vartojant šiuos vaistus reikia naudoti daug skysčio. Jei pastebėsite, kad pagerėjo IBS būklė ir simptomai, geriausias sprendimas būtų tolesnis ilgalaikis šių vaistų ar produktų, kuriuose yra daug skaidulų, naudojimas.

Venkite probleminių maisto produktų - jei pastebėsite, kad kai kurie maisto produktai, vartodami po valgio, gali pabloginti IBS simptomus, venkite jų vartoti.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai gali sukelti šiuos maisto produktus:

• alkoholis,
• šokoladas
• kofeino turintys gėrimai (arbata, kava),
• gazuoti gėrimai
• vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino,
• pieno produktai
• produktai, turintys cukraus pakaitalų (sorbitolio ir manitolio).

Jei pagrindinė priežastis yra padidėjęs dujų susidarymas, reikia vengti valgyti tokius maisto produktus, kaip pupelės, kopūstai (žiediniai kopūstai ir brokoliai). Riebaus maisto produktai taip pat gali sukelti panašius simptomus. Kramtomoji guma ir geriamieji vamzdžiai taip pat gali paveikti dujų kaupimąsi, nes jie prisideda prie rijimo.

Valgykite nedidelį maistą - jei dažnai pasireiškia viduriavimas, tuomet po šios taisyklės pastebėsite reikšmingą pagerėjimą.

Gerkite daug skysčių - pabandykite gerti daug skysčių, geriausias yra paprastas vanduo. Alkoholis ir kofeino gėrimai stimuliuoja žarnyną ir gali padidinti viduriavimą. Gazuoti gėrimai prisideda prie didesnio dujų susidarymo.

Pratimai reguliariai - mankšta padeda kovoti su stresu ir depresija, skatina normalų žarnyno susitraukimą ir padeda jaustis geriau tiek fiziškai, tiek psichologiškai. Prieš pradėdami naudotis, atlikite fizinį aktyvumą, pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte bet kokius pažeidimus, kurie gali būti kontraindikacijos sportui. Jei jūs darote gerai ir galite naudotis, ir jūs niekada nepadarėte nieko panašaus anksčiau, turėtumėte pradėti nuo mažų krovinių, kurie gali būti didinami laikui bėgant.

Sprendžiant dėl ​​savo būklės, mitybos, vaistų ar psichologinio gydymo, patartina pasikonsultuoti su gydytoju ir atidžiai laikytis visų rekomendacijų. Tai padės pasiekti geriausius rezultatus gydant jūsų ligą ir padės išvengti klaidų ir komplikacijų, kurias labai lengva atlikti savęs gydymo metu.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromo liaudies gynimo priemones?

Paprastai pacientai, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, nenori apsilankyti pas gydytoją. Taip yra dėl pernelyg drovumo ir „intymumo“ problemos. Todėl daugelis žmonių, sergančių šia liga, naudojasi tradiciniais gydymo metodais. Pažymėtina, kad tradicinė medicina dažnai yra labai dirgliosios žarnos sindromas.

Faktas yra tas, kad dauguma farmakologinių vaistų turi gana siaurą, bet labai stiprią įtaką. Jei dirgliosios žarnos sindromas toks nukreiptas poveikis nėra būtinas. Liga dažniausiai siejama su žarnyno judrumo sutrikimu (problemomis, susijusiomis su lygiųjų raumenų sienų darbu) arba į organizmo inervaciją. Keletas vaistinių augalų turi ypatingą raminamąjį poveikį, kuris yra būtinas šiai ligai. Kai kurie receptai taip pat gali būti naudojami siekiant palengvinti pagrindinius ligos simptomus (lengvas pilvo skausmas, dujų kaupimasis, nevirškinimas).

Šių liaudies gynimo priemonių vartojimas turėtų būti suderintas su gydytoju. Tiesa ta, kad kai kurie iš jų gali sustiprinti lėtines ligas, nesusijusias su žarnyno darbu. Be to, vis dar reikalinga medicininė konsultacija. Pacientas gali nustoti vartoti farmacijos produktus ir pasiekti sėkmę, naudodamasis minėtomis liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau reikia pažymėti, kad jie turės poveikį tik kai kurioms dirgliosios žarnos sindromo formoms. Todėl prieš pradedant gydymą pageidautina užtikrinti diagnozės teisingumą.

Pirmiau nurodytos priemonės neturi pageidaujamo poveikio šioms ligoms:

• žarnyno infekcijos ir helmintizė (parazitai);
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• lėtinė autoimuninė žarnyno liga;
• žarnyno navikai.

Tuo pačiu metu visos šios ligos pradinėse stadijose yra lengvai painiojamos su dirgliosios žarnos sindromu dėl pirmųjų simptomų panašumo. Vėlyva diagnozė ir gydymo pradžia kelia pavojų paciento gyvybei. Todėl prieš gydymą liaudies gynimo priemonėmis rekomenduojama apsilankyti gastroenterologe, patvirtinti diagnozę ir išsiaiškinti kitas ligos savybes.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra naudojamas periodiškai, kai atsiranda simptomų. Paprastai dirgliosios žarnos sindromo atveju liga pasireiškia paūmėjimu, kurio pasireiškimus jie bando pašalinti. Ne visi tradicinės medicinos receptai yra universalūs ir tinkami visiems pacientams. Pacientas turi išbandyti keletą gydymo režimų, kad nustatytų, kuris iš jų yra tinkamas. Nesant poveikio ar atsiradus naujiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl stipresnių farmakologinių vaistų peržiūros ar išrašymo.

Ar yra kokių nors problemų dėl virškinimo žarnyno sindromo?

Remiantis kai kuriais tyrimais, 15–25% pacientų, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, pastebėta vienos ar kitos formos šlapinimosi sutrikimų. Tai paaiškinama tuo, kad lygios raumenys žarnyno pabaigoje (sigmoidas ir tiesiosios žarnos) ir šlapimo pūslės sienose yra įkvepiamos iš tų pačių mazgų atsirandančių pluoštų. Taigi, jei ligos priežastis yra inervacijos sutrikimai, virškinimo trakto (GIT) simptomai dažnai papildomi šlapimo takų sutrikimais.

Šiandien dažnai sakoma, kad dvi neurologinės ligos yra sinchroninis - dirgliosios žarnos sindromas ir dirglios šlapimo pūslės sindromas. Jei pacientui tuo pačiu metu pasireiškia abiejų šių ligų simptomai, tai daug padeda diagnozuoti. Gydytojai gali iš karto manyti, kad yra inervacijos sutrikimų, susijusių su stresu, depresija ir kitomis psichologinėmis problemomis. Taigi galima kovoti ne su patologijos apraiškomis, bet tiesiogiai su jo priežastimi.

Kai vienu metu atsiranda abiejų patologijų simptomai, tai dar nėra diagnozės patvirtinimas. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta navikų ir uždegiminių ligų dubens srityje, nes tokiais atvejais taip pat sudirgina atitinkami nervų pluoštai. Be to, tokį ligos eigą galima pastebėti kai kuriems psichologiniams ir psichikos sutrikimams.

Taigi, dažnai būna kombinuotas dirgliosios žarnos sindromas ir dirglios šlapimo pūslės sindromas. Svarbu laiku kreiptis pagalbos į specialistą, kad nustatytumėte bendrą šios problemos priežastį. Kaip taisyklė, šiuo atveju gydymo kursas pašalina tiek virškinimo, tiek šlapimo sistemos apraiškas.

Kiek laiko trunka dirgliosios žarnos sindromas?

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ekspertų pasiūlytas dirgliosios žarnos sindromo apibrėžimas rodo, kad ligos eiga yra ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai. Kitaip tariant, bet kokie simptomai (pilvo skausmas, vidurių pūtimas ir pan.), Kurie truko mažiau nei šis laikotarpis, tiesiog nėra priskiriami šiam sindromui. Gydytojai ieškos kitų priežasčių, dėl kurių jie pasirodys, ir pašalins panašias žarnyno patologijas. Tačiau tai nereiškia, kad pacientas per šešis mėnesius kenčia nuo žarnyno problemų. Jie gali būti rodomi periodiškai, pavyzdžiui, keletą dienų kiekvieną mėnesį. Svarbus yra reguliarus tokių problemų atsiradimas ir apraiškų panašumas.

Tačiau dauguma pacientų dirgliosios žarnos sindromas trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Apskritai, ši liga pasižymi tuo, kad žarnyne nėra rimtų patologinių pokyčių. Darbe yra periodinių pažeidimų, nes simptomai išlieka nuolatiniai. Liga įgauna recidyvuojančią kursą su ilgais remisijos laikotarpiais (simptomų nebuvimas). Kuo sunkiau, tuo dažniau pasitaiko paūmėjimų ir kuo ilgiau jie pasitaiko. Jei bandysite įvertinti laikotarpį nuo pirmosios paūmėjimo iki paskutinės, paaiškėja, kad liga dažnai trunka metus ir dešimtmečius. Tačiau pačių paūmėjimų dažniausiai sukelia tam tikri išoriniai veiksniai.

Įvairiems pacientams ligos simptomai gali pasireikšti tokiais atvejais:

• netinkama mityba (po persivalgymo, valgyti tam tikrus maisto produktus);
• stresas;
• fizinis aktyvumas;
• bendrų ligų paūmėjimas (daugiausia neurologiniai ar psichiniai sutrikimai);
• hormoniniai pokyčiai (pvz., paūmėjimai menstruacijų metu arba nėštumo metu moterims).

Dažniausiai gydytojai sugeba nustatyti ryšį tarp kai kurių šių veiksnių ir atitinkamų simptomų. Problema yra ta, kad ne visada įmanoma visiškai pašalinti šių veiksnių įtaką. Nustatyti pagrindiniai ligos simptomus ir apraiškas mažinantys vaistai, tačiau tai nereiškia, kad pacientas yra visiškai išgydytas. Galų gale gydymo nutraukimas sukels atkryčius (pasikartojantis ligos paūmėjimas).

Taigi galime daryti išvadą, kad dirgliosios žarnos sindromas gali trukti daugelį metų (kartais per visą paciento gyvenimą). Dažniausiai liga pasireiškia nuo 20 iki 45 metų. Vyresnio amžiaus žmonėms jis paprastai išnyksta arba patenka į kitas žarnyno sutrikimo formas. Gali būti sėkmingas simptominis gydymas, skirtas vidurių užkietėjimui (vidurių užkietėjimas), viduriavimui, vidurių pūtimui (dujų kaupimui), tačiau jis negali būti laikomas galutiniu regeneravimu. Pacientams, kurie drastiškai pakeitė savo gyvenimo būdą ir mitybą, galėjo greitai nugalėti ligą (per 6–12 mėnesių), pašalinti stresines situacijas arba atsigauti nuo nervų ir psichikos sutrikimų. Kiekvienu konkrečiu atveju kalbame apie tam tikras priežastis, dėl kurių gydymas turėtų būti nukreiptas.

Priežastys, dėl kurių liga tęsiasi dešimtmečius, paprastai yra šie veiksniai:

• Savęs gydymas. Daugelis pacientų yra nepatogūs pasikonsultuoti su panašiais simptomais gydančiu gydytoju. Be to, jei liga pasunkėja tik 1 - 2 kartus per mėnesį ir nesukelia rimtos priežasties. Nenustatant dirgliosios žarnos sindromo priežasties ir jos pašalinimo, ligos eiga, žinoma, bus atidėta.
• Gydymo nutraukimas. Numatyti vaistai turėtų būti vartojami laiku ir kiek reikia. Dirgliosios žarnos sindromas gali užtrukti keletą mėnesių. Tačiau gydymo nutraukimas net savaitę ar dvi savaites (pvz., Atostogų pretekstu) neigia ankstesnio kurso poveikį.
• Neatgautinos priežastys. Kartais dirgliosios žarnos sindromo priežastis yra įgimtos raumenų audinio, žarnyno inervacijos sutrikimų ar kitų paveldimų problemų. Tokiais atvejais panaikinti pagrindinę ligos priežastį yra beveik neįmanoma. Gydytojai negalės prognozuoti bendros ligos trukmės ir gydymas bus sumažintas iki simptomų palengvinimo. Tačiau tokios anomalijos nėra tokios dažnos. Pirmiausia reikia atlikti išsamų tyrimą, kad pašalintumėte banalus valgymo sutrikimus ar stresą.

Ar dirgliosios žarnos sindromas yra pavojingas?

Daugelis pacientų su dirgliosios žarnos sindromu nesirūpina jų liga ir nesistengia atkreipti į tai dėmesio. Dažnai jie net nesikreipia į gydytoją, kad patvirtintų diagnozę ir atliktų gydymo kursą. Taip yra dėl to, kad liga nėra rimta. Daugeliu atvejų jos apraiškos apsiriboja periodiniais išmatų sutrikimais (viduriavimu ar vidurių užkietėjimu), dujų kaupimuisi žarnyne ir vidutiniu pilvo skausmu. Tokie silpni simptomai gali pasireikšti tik 1 - 2 kartus per mėnesį ir trunka tik kelias dienas. Šiuo atžvilgiu daugelis pacientų nesuvokia dirgliosios žarnos sindromo kaip pavojingos ligos.

Iš tiesų, medicinos požiūriu, ši patologija turi palankią prognozę. Faktas yra tas, kad visi žarnyno darbų pažeidimai paprastai sumažinami iki funkcinių sutrikimų. Pavyzdžiui, asinchroninis lygių raumenų susitraukimas kūno sienoje, problemos, susijusios su inervacija. Abiem atvejais, esant virškinimo procesui, atsiranda atitinkami simptomai, tačiau struktūrinių sutrikimų (ląstelių ir audinių sudėties pokyčių) nėra. Todėl manoma, kad dirgliosios žarnos sindromas nepadidina, pavyzdžiui, žarnų vėžio atsiradimo tikimybės. Tai yra teisėta pasakyti, kad ši liga nėra tokia pavojinga kaip ir daugelis kitų.

Tačiau ši liga negali būti visiškai apibūdinama kaip pavojinga. Šiuolaikinė medicina bando atsižvelgti į patologiją iš skirtingų požiūrių. Vis dėlto neseniai vykusios konferencijos dėl dirgliosios žarnos sindromo atskleidė neigiamą šios ligos poveikį.

Dirgliosios žarnos sindromas laikomas pavojingu dėl šių priežasčių:

• Liga dažnai siejama su psichologiniais ir psichikos sutrikimais ir gali būti pirmasis jų pasireiškimas. Jis prisideda prie depresijos ir kitų problemų vystymosi.
• Liga labai veikia ekonomiką. Remiantis Amerikos mokslininkų skaičiavimais, dirgliosios žarnos sindromas verčia pacientus vidutiniškai 2–3 dienas per mėnesį nedirbti. Atsižvelgiant į tai, kad darbingo amžiaus gyventojai kenčia nuo šios ligos (nuo 20 iki 45 metų amžiaus), o jo paplitimas siekia 10–15%, idėja yra apie milijonus nuostolių visai ekonomikai.
• Po dirgliosios žarnos sindromo atspalvis gali būti paslėpti pirmieji kitų, pavojingesnių ligų simptomai.

Paskutinis klausimas yra ypač svarbus. Faktas yra tai, kad ligai būdingi sutrikimai nėra specifiniai. Jie kalba apie problemas, susijusias su žarnyno darbu, bet nenurodo jo priežasties. Jei pacientas nesikreipia į gydytoją dėl diagnozės, bet tiesiog užrašo laikiną virškinimo sutrikimą dirgliosios žarnos sindromui, pasekmės gali būti labai rimtos.

Simptomai, panašūs į dirgliosios žarnos sindromo apraiškas, randami šiose patologijose:

• žarnyno ir mažų dubens organų onkologinės ligos (įskaitant piktybinius);
• uždegiminė žarnyno liga;
• žarnyno infekcijos (bakterinės ir retai virusinės);
• parazitinės infekcijos;
• lėtinis apsinuodijimas;
• lipni liga.

Jei šios patologijos nėra diagnozuojamos ankstyvoje stadijoje, o būtinas gydymas nėra pradėtas, tai gali kelti grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei. Štai kodėl, nepaisant palankios dirgliosios žarnos sindromo prognozės ir santykinai švelnios ligos apraiškos, vis dėlto reikia jį rimtai vartoti. Būtina ištirti gastroenterologą, kad būtų išvengta pavojingesnių diagnozių. Be to, reikia prisiminti, kad dirgliosios žarnos sindromo diagnostiniai kriterijai yra labai neaiškūs. Tai padidina medicininės klaidos tikimybę. Jei pastebimas būklės pablogėjimas (padidėjęs paūmėjimas) arba atsiranda naujų simptomų (kraujas išmatose, klaidingi norai ir pan.), Gydantis gydytojas turi būti informuotas ir, jei reikia, iš naujo išnagrinėtas.

Kur gydomas dirgliosios žarnos sindromas?

Dirgliosios žarnos sindromas laikomas santykinai lengvu virškinimo sistemos funkciniu sutrikimu. Atsižvelgiant į tai, šios ligos hospitalizavimas paprastai nėra būtinas. Pagal statistiką beveik 2/3 pacientų, sergančių šia liga, visai nepasiekia medicinos pagalbos specialisto. Kartu kai kurie dirgliosios žarnos sindromo simptomai gali labai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Kartais vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) ir viduriavimas (viduriavimas) kartais trunka mėnesius. Dėl šios priežasties pacientas yra priverstas praleisti darbo dienas, pablogėja jo bendra gerovė, sutrikdomas miegas ir prarandamas apetitas.

Visi šie simptomai negali būti ignoruojami. Gastroenterologai gydo dirgliosios žarnos sindromą. Pirmas žingsnis susisiekiant su specialistu - diagnozė. Faktas yra tai, kad liga neturi unikalių požymių ir simptomų, dėl kurių būtų lengva jį atskirti nuo kitų patologijų. Dėl šios priežasties, norint diagnozuoti, gydytojai yra priversti pašalinti kai kurias rimtesnes problemas.

Dėl dirgliosios žarnos sindromo galite imtis pirmųjų šių patologijų pasireiškimų:

• plonosios žarnos lipni liga;
• kai kurios žarnyno infekcijos (lengvos dizenterijos, salmoneliozės, escherichiozės formos);
• opinis nekrozinis kolitas;
• Krono liga;
• kitos uždegiminės žarnų ligos;
• žarnyno disbiozė;
• tam tikras apsinuodijimas;
• žarnyno onkologinės ligos ankstyvosiose stadijose.

Dažniausiai šios ligos pirmosiose stadijose pasireiškia kaip dirgliosios žarnos sindromas, vidurių pūtimas (pilvo pūtimas), vidutinio sunkumo pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Tik tada, kai liga progresuoja, atsiranda kiti, konkretesni simptomai. Pacientui gali būti pasiūlyta ligoninė, kad būtų galima rinkti tyrimus ir atlikti kai kuriuos instrumentinius tyrimus. Tačiau jis trunka trumpai (kelias dienas) ir yra reikalingas tik esant sunkiam ligos eigui, kai yra sunkių simptomų. Jei diagnozavimo metu neįtraukiamos pavojingiausios ligos, gydytojai gali nutraukti dirgliosios žarnos sindromą.

Šiuo metu nėra vienos teorijos apie tai, kodėl liga vystosi. Manoma, kad jis gali turėti daug skirtingų priežasčių, tarp kurių yra neurologiniai sutrikimai, stresas, nesveikas gyvenimo būdas arba dieta. Ištyrus pacientą, gydantis gydytojas daro tam tikras išvadas apie tai, kas sukėlė ligą konkrečiam pacientui.

Tam tikrais atvejais diagnostikos ir gydymo procese gali tekti konsultuotis su šiais specialistais:

• neuropatologas;
• psichologas;
• psichoterapeutas;
• fizinis terapeutas;
• dietologas;
• pediatras (gydant dirgliosios žarnos sindromą vaikams);
• infekcinės ligos

Nepriklausomai nuo to, kas yra konsultuojamasi, pacientas prireikus hospitalizuojamas į gastroenterologijos skyrių, nes ligos apraiškos daugiausia susijusios su žarnyno darbu. Gydymas gali būti simptominis ir užtrukti ilgai, todėl pacientas ją atlieka namuose, vadovaudamasis specialistų nurodymais.

Ar galiu vartoti alkoholį su dirgliosios žarnos sindromu?

Alkoholiniai gėrimai turi sudėtingą neigiamą poveikį įvairiems žmogaus organizmo organams ir sistemoms. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama, kad jų naudojimas būtų apribotas (ir kartais net visiškai neįtrauktas) labai daugeliui ligų. Dirgliosios žarnos sindromas nėra išimtis. Atsisakymas alkoholio yra būtina dietos sąlyga, kurią pacientai turi laikytis. Šiuo atveju kalbame ne tik apie dideles vienkartines dozes, bet ir apie periodišką vidutinį vartojimą.

Problema yra ta, kad dirgliosios žarnos sindromu pažeidžiami lygiųjų raumenų susitraukimai žarnyno sienoje. Alkoholis padidina šiuos sutrikimus įvairiais mechanizmais. Dėl šios priežasties ligos simptomai didėja, atsiranda paūmėjimo laikotarpis.

Dėl žarnyno darbo alkoholis turi tokį poveikį:

• normalios pusiausvyros tarp žarnyne gyvenančių mikrobų (disbakteriozės) sutrikimas;
• lygiųjų raumenų spazmas kūno sienose;
• žarnyno epitelio blakstienų švelninimas, kuris trukdo virškinimui ir maisto įsisavinimui (randamas alkoholizme);
• vandens absorbcijos mechanizmo pokyčiai gaubtinėje žarnoje (prisideda prie dažno vidurių užkietėjimo ir viduriavimo);
• padidėjusi psicho-emocinė patirtis, kuri dažnai yra pagrindinė dirgliosios žarnos sindromo priežastis;
• neigiamas poveikis kasos, kepenų ir skrandžio gleivinei, dėl kurio maistas patenka į žarnyną, kuri yra blogai virškinama.

Žinoma, kuo dažniau į organizmą patenka alkoholio dozės, tuo stipresnės bus ligos apraiškos. Pacientams, kurių dirgliosios žarnos sindromas išsivystė prieš šį pagrindą, reikia kreiptis į psichiatrą-narkologą. Daugeliu atvejų alkoholizmas išgydys žarnas. Nepaisydamas šios problemos padidėja gaubtinės žarnos vėžio rizika (atsižvelgiant į nuolatinį gleivinės dirginimą su išmatomis ir kitais toksinais).

Pacientai, kurie reguliariai negeria alkoholio ir neturi alkoholizmo, neturėtų pradėti gerti po diagnozės. Jų atveju alkoholis negali vaidinti svarbaus vaidmens ligos vystyme, tačiau jis gali dar labiau pabloginti ligos eigą. Be to, daugelis vaistų, skiriamų dirgliosios žarnos sindromui gydyti, yra nesuderinami su alkoholiu. Jų veiksmai gali būti ne tik neutralizuojami, bet ir toksiški, turintys įtakos kepenų, inkstų ir širdies darbui.

Alkoholio vartojimas, priešingai nei gydytojo nurodymai dėl dirgliosios žarnos sindromo, gali turėti tokias pasekmes:

• padidėjęs ir padidėjęs pilvo skausmas;
• laipsniškas svorio kritimas ir išsekimas (dėl malabsorbcijos - sutrikusi maisto absorbcija);
• padidėjęs vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• vaistinio preparato terapinio poveikio sutapimas (dėl kurio visa liga tęsis ilgiau);
• padidėjusi infekcinių komplikacijų rizika (kolibacilozė, salmoneliozė ir kitos žarnyno infekcijos);
• susirgti gaubtinės žarnos vėžiu (reguliariai vartojant).

Taigi, priklausomybė nuo alkoholio gali sustiprinti prognozę, nepaisant to, kad jis paprastai yra teigiamas dėl dirgliosios žarnos sindromo. Jei įmanoma, reikėtų atsisakyti ne tik stiprių alkoholinių gėrimų, bet ir alaus (net ir nealkoholinių), vyno ir net giros. Faktas yra tas, kad net ir nesukeliant intoksikacijos jie gali prisidėti prie fermentacijos procesų žarnyne. Tai sutrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą ir sukelia vidurių pūtimą (dujų kaupimasis žarnyne). Pacientams, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, šis simptomas yra ypač ryškus, nes dėl sumažėjusio judrumo dujos nėra pašalinamos natūraliai.

Apskritai, vienkartinis alkoholio vartojimas šiai ligai, žinoma, nėra mirtinas. Dažniausiai tai lemia tik būklės pablogėjimą pirmiau aprašytais mechanizmais. Tačiau netinkamas kai kurių gydytojo paskirtų vaistų derinys dirgliosios žarnos sindromui gydyti su alkoholiu gali sukelti rimtesnes pasekmes ir sukelti skubią hospitalizaciją (dėl apsinuodijimo). Šiuo atžvilgiu turėtumėte būti labai atsargūs ir, jei įmanoma, laikytis gydytojo nustatyto dietos. Kai pirmą kartą kreipiatės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą, turite apie tai pranešti, jei yra problemų dėl piktnaudžiavimo alkoholiu. Tai iš pradžių gali turėti įtakos gydymo taktikai.

Ar dirgliosios žarnos sindromas įvyksta nėštumo metu?

Dirgliosios žarnos sindromas nėštumo metu yra gana dažna, bet ne pernelyg rimta problema. Ši liga pasireiškia silpnais virškinimo trakto simptomais. Kartu su jais nėra jokių negrįžtamų žarnyno patologinių pokyčių, tačiau jis sumažėja tik dėl jo darbo sutrikimų. Iki šiol nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti visų šio sindromo vystymosi mechanizmų. Tik žinoma, kad žarnyno inervacija, endokrininės sistemos būklė ir psichoemocinė fone tenka tam tikras vaidmuo.

Būtent šie veiksniai pasireiškia nėštumo metu ir paaiškina didelį dirgliosios žarnos sindromą. Be to, statistiškai ši patologija dažniausiai atsiranda vaisingo amžiaus moterims (maždaug nuo 20 iki 45 metų). Nėščioms moterims šis sindromas yra šiek tiek sunkesnis nei kitiems pacientams. Taip yra dėl daugelio išorinių ir vidinių veiksnių, kurie sukelia dažnų paūmėjimų.

Poveikio nėštumo metu padidėjimui gali turėti įtakos šie veiksniai:

• hormoniniai pokyčiai;
• mechaninis žarnyno suspaudimas ir jo kilpų perkėlimas iš augančio vaisiaus;
• imuniteto silpnėjimas;
• mitybos pokyčiai;
• psicho-emocinis stresas;
• mechaninis spaudimas žarnyne, įkvepiančiame žarnyną;
• vartojant įvairius vaistus ir maisto papildus.

Atsižvelgiant į šiuos pokyčius moterims, sergančioms dirgliosios žarnos sindromu, paūmėjimai tampa vis dažnesni. Simptomai, kurie anksčiau nebuvo sukėlę rimto diskomforto (daugelis pacientų netgi nemato gydytojo), tampa ryškesni. Jei norite patvirtinti diagnozę ir paskirti simptominį gydymą, kreipkitės į gydytoją-gastroenterologą. Nerekomenduojama gydyti pagrindinių ligos priežasčių nėštumo metu (tai būtų papildoma rizika vaisiui).

Simptominis dirgliosios žarnos sindromo gydymas nėščioms moterims apima šių vaistų paskyrimą:

• antispazminiai ir raminamieji vaistai - pilvo skausmui;
• vidurių užkietėjimas (gali ir liaudies gynimo priemonės) - su užsitęsusiu vidurių užkietėjimu;
• fiksatoriai - su ilgalaikiu viduriavimu;
• karmininis - stiprus dujų kaupimasis žarnyne (vidurių pūtimas).

Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą. Kaip minėta, nėštumas pats savaime sukelia ligos paūmėjimą. Todėl reikia vengti įtemptų situacijų, vaikščioti daugiau, valgyti lengvai virškinamą maistą (grūdus, daržoves ir vaisius be kietų augalinių pluoštų, pieno produktų).

Būtina matyti gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Tai būtina norint pašalinti sunkesnes patologijas (žarnyno infekcijas, komisinius žarnyno ligas ir dubens organus, pilvo ertmės navikus), kurie gali turėti įtakos nėštumo eigai. Jei gydytojai diagnozuoja dirgliosios žarnos sindromą, tuomet paciento ir negimusio vaiko prognozė yra palanki. Ši liga nėra susijusi su sunkiais sisteminiais sutrikimais, nesukelia nėštumo komplikacijų ir nekelia grėsmės vaisiui. Gydytojai ir toliau stebi pacientą pagal bendrąją schemą, periodiškai kreipdamiesi į gastroenterologą. Gydymas sumažina simptomus. Po gimimo pagrindinės dirgliosios žarnos sindromo apraiškos iš karto neišnyksta ir netgi gali padidėti. Tačiau dažniausiai paūmėjimų dažnis ir simptomų intensyvumas palaipsniui mažėja.

Ar dirgliosios žarnos sindromas atsiranda vaikams?

Dažniausiai dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia nuo 20 iki 45 metų amžiaus, tačiau ši liga gali gerai vystytis vaikystėje. Tokiais atvejais klinikiniai požymiai labai skirsis nuo suaugusiųjų klinikinių požymių, tačiau turi tam tikrų savybių.

Vaikai gali patirti šiuos šios ligos simptomus:

• Pilvo skausmas. Vaikystėje jie dažniau ir intensyviau nei suaugusieji. Taip yra iš dalies dėl to, kad vaikai dažniausiai kenčia nuo skausmo. Mažiems vaikams, kurie negali skųstis skausmu, simptomas pasireiškia nerimas, dažnas verkimas, kuris didėja, kai pasikeičia padėtis. Paprastai skausmas neturi aiškaus lokalizacijos, nes jį sukelia žarnyno lygiųjų raumenų spazmas, o ne vietinis skrandžio uždegimas.
• Virškinimo sutrikimai. Kaip ir suaugusiems, jie gali pasireikšti ilgą viduriavimą (viduriavimą) arba vidurių užkietėjimą (vidurių užkietėjimą) arba šių simptomų pakitimą. Mažiems vaikams, neturintiems medicininės priežiūros, dėl virškinimo sutrikimų, maistinės medžiagos pradeda absorbuotis blogiau. Dėl šios priežasties vaikas gali atsilikti nuo aukščio ir svorio. Mokyklinio amžiaus ir vyresniems vaikams tai nėra labai pastebima dėl lėtesnio augimo tempo.
• Pūtimas. Paprastai mažų vaikų problema yra pilvo distiliacija dėl dujų kaupimosi. Jų žarnos yra jautresnės vartojamam maistui. Todėl vaikai su dirgliosios žarnos sindromu yra priversti laikytis griežtesnės dietos. Dažniausiai sindromas pasireiškia kūdikiams, kurie dėl įvairių priežasčių buvo perkelti iš maitinimo krūtimi prie dirbtinės mitybos.
• Dažnas raginimas. Mokyklinio amžiaus ir vyresni vaikai dažnai skundžiasi noru ištuštinti žarnyną. Tuo pačiu metu pati ištuštinimas suteikia laikiną palengvėjimą, bet pilvo pojūtis paprastai neišnyksta.
• Išmetimo gleivės. Gleivių išsiskyrimas be kraujo priemaišų dažniausiai būna mažiems vaikams. Su amžiumi tokių išleidimų suma mažėja.

Taigi, vaikų ligos pasireiškimai paprastai yra intensyvesni nei suaugusiųjų. Sunkus ir diagnozuojamas dirgliosios žarnos sindromas dėl plačios normos ribų įvairaus amžiaus. Dažniausiai pediatrai ar gastroenterologai netinkamai diagnozuoja sindromą. Su amžiumi, dėl augančių organų struktūros pokyčių, nervų reguliavimo „gerinimo“ ir hormoninio fono stabilizavimo, liga savaime gali išnykti be jokio gydymo.

Ligos apraiškų skirtumus ir sunkumus diagnozuojant paaiškina šie anatominiai ir fiziologiniai vaikai:

• nepakankamas virškinimo fermentų rinkinys (kodėl žarnyne paprastai nėra virškinamas nė vienas maistas);
• laipsniškas mikrofloros dauginimasis žarnyne (kuo vyresnis vaikas, tuo arčiau jo mikrofloros sudėtis yra normali);
• didesnis žarnyno kilpų judumas nei suaugusiesiems;
• nepakankama nervų sistemos kontrolė per žarnyno raumenis;
• spartesnis išmatų susidarymas;
• mažiau intensyvus tulžies susidarymas (riebalai yra blogesni);
• maisto alergijos dažniau pasitaiko;
• spartėja ląstelių augimas ir diferenciacija organuose;
• fermentacijos procesas mažų vaikų žarnyne vyksta dažniau nei suaugusiems (dėl to kaupiasi dujos);
• didesnis jautrumas įvairioms žarnyno infekcijoms;
• silpnesnė gleivinės ir submucosa fiksacija tiesiosios žarnos atžvilgiu.

Visa tai paaiškina kai kuriuos dirgliosios žarnos sindromo klinikinio vaizdo skirtumus. Tačiau vaikų, sergančių šia liga, prognozė visada išlieka palanki. Bet kokios komplikacijos praktiškai nepasitaiko, ir pati liga palaipsniui dingsta. Ilgai trunkantis kursas (dešimtmečius iki pilnametystės) dažniausiai pasireiškia bandant savarankiškai gydyti arba jei nesilaikoma gydančio gydytojo dietos ir kitų receptų. Tada per metus virškinimo sutrikimai gali išspręsti įvairias problemas. Nuolatinė išmatų stagnacija organizme sukelia apsinuodijimą, kepenų, odos, širdies ir kitų vidaus organų problemas.

Ar stresas veikia dirgliosios žarnos sindromą?

Remiantis naujausiais tyrimais, ilgalaikis stresas yra viena iš dažniausių dirgliosios žarnos sindromo priežasčių. Faktas yra tas, kad dėl šios ligos audiniuose nėra morfologinių (struktūrinių) sutrikimų. Ligos simptomų atsiradimas paprastai paaiškinamas bet kokių išorinių veiksnių, turinčių įtakos žarnų sienelių inervacijai ir lygiųjų raumenų funkcijai, poveikiu. Interviuojant pacientus dažniausiai galima nustatyti, kad paūmėjimai yra susiję su padidėjusiu psichoemociniu stresu.

Medicinos požiūriu stresas yra organizmo atsakas į emocinį ar fizinį krūvį. Paprastai jie leidžia organizmui geriau prisitaikyti prie skirtingų situacijų, tačiau ilgalaikis stresas turi neigiamą poveikį. Pirmiausia tai yra dėl vegetacinės nervų sistemos aktyvacijos ir daugelio hormonų išsiskyrimo. Būtent šios reakcijos sukelia sklandaus raumenų audinio darbo sutrikimus.

Dėl šių priežasčių kyla dėl inervacijos pažeidimo:

• Raumenų spazmas Spazmas yra refleksinė raumenų įtampa (šiuo atveju žarnyno sienelėje). Dėl to pacientas gali patirti pasikartojančius pilvo skausmus.
• Motyvacijos sutrikimai. Žarnyno judrumas yra jo sienų susitraukimų derinys, kuris palengvina turinio ištraukimą iš skrandžio nuo tiesiosios žarnos. Dėl judrumo spazmų ir žarnyno turinys tam tikrose vietose vėluoja. Tai sukelia pilvo „perpildymo“ jausmą.
• Dujų kaupimas. Pavėluotas turinys padidina fermentacijos procesus (ypač naudojant alų, girą, vynuoges ir kitus panašaus poveikio produktus). Dėl to žarnyne kaupiasi dujos ir atsiranda atitinkamas simptomas - vidurių pūtimas.
• Maisto virškinimo sutrikimai. Nervų sistema ne tik koordinuoja žarnyno judrumą, bet ir stimuliuoja virškinimo fermentų sekreciją, reguliuoja maistinių medžiagų ir skysčių absorbcijos procesą. Inervacijos sutrikimai gali sukelti vidurių užkietėjimo periodų (vidurių užkietėjimo) ir viduriavimo (viduriavimo) pakitimus.

Taigi, stresas turi tiesioginį poveikį žarnyno funkcijai. Panašus poveikis gali būti pastebėtas net ir sveikiems žmonėms, kuriems nėra dirgliosios žarnos sindromo. Pacientai, sergantys šia liga, turi papildomų nervų ir raumenų sistemos struktūros savybių. Dėl to psicho-emocinis stresas sukelia ilgesnį poveikį savo kūnui. Pykinimas trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Kuo stipresnė apkrova ir kuo ilgesnis jo poveikis, tuo ryškesni bus ligos simptomai.

Ilgalaikis stresas, be nervų sistemos stimuliavimo, gali susilpninti imuninę sistemą. Dėl šios priežasties žarnyno funkcijos sutrikimas dažnai apsunkina disbakteriozę (žarnyno mikrofloros pokyčių sudėtį) ir gali išsivystyti sunkios žarnyno infekcijos. Tai sustiprins ligos eigą.

Siekiant užkirsti kelią dirgliosios žarnos sindromui esant stresui, rekomenduojamos šios priemonės:

• tinkamas darbo ir poilsio būdas;
• Mesti rūkyti, gerti alkoholį, kavą ir arbatą dideliais kiekiais (medžiagos, turinčios įtakos psichikai ir nervų sistemai);
• sporto ar periodinės gimnastikos;
• lauko poilsis bent valandą per dieną;
• profilaktinis švelnių raminamųjų vaistų (valerijono, ramunėlių, motininių vytelių infuzijos) vartojimas;
• konsultavimas psichologu (rimto psicho-emocinio streso atveju).