Kas yra botulizmas

Nesvarbu, kaip mokslas juda į priekį, daugelis veiksmų atlieka senoviškai, senoviškai. Tai gali padėti padidinti įvairių ligų paplitimą.

Netgi pažangūs produktų išsaugojimo būdai negali garantuoti apsinuodijimo ruošiniais. Jų botulizmo bakterijos sparčiai plinta, kurios yra labai pavojingos ir gali būti mirtinos.

Kas yra botulizmas

Ne visi žino, kad botulizmas yra liga, priklausanti ūminės infekcinės grupės grupei. Jo vystymąsi skatina toksinai, kurie gamina Clostridium botulinum. Tokios bakterijos yra natūraliai anaerobinės, kurios lemia jų buveinę.

Jie gyvena dirvožemyje, patenka į vandens šaltinius, vaisius ir daržoves, gyvūnų, paukščių ir žmonių žarnas.

Yra dvi žinomos bakterijų formos.

  1. Sporas, labai atsparus išorinei aplinkai. Ji miršta tik po penkių valandų nepertraukiamo virimo. Cheminės medžiagos taip pat lengvai toleruojamos bakterijų. Sporos gali tapti ramios, todėl jas praktiškai neįmanoma išgauti džiovinant, saulei ir šaldant.
  2. Vegetatyvi, mažiau atspari išoriniams poveikiams. Šioje formoje bakterija miršta, kai virinama penkias minutes.

Botulizmo infekcijos būdai

Pagrindinis botulizmo infekcijos metodas laikomas klostridio botulinu žmogaus maiste:

  • daržovės;
  • vaisiai;
  • Konservai (ypač naminiai);
  • dešros;
  • rūkyta arba sūdyta žuvis.

Du kiti būdai yra daug rečiau. Tai apima:

  • bakterijų dauginimąsi kūdikių žarnyne;
  • staigus jų skaičiaus padidėjimas po žaizdos infekcijos - čia atsiras nekrozinis audinys.

Bakterijų nešėjai yra paukščiai, šiltakraujantys ir šaltojo kraujo gyvūnai, išskiriantys juos kartu su išmatomis.

Asmeniui toks toksinas yra labai pavojingas, nes jis paveikia centrines ir periferines nervų sistemas, dėl kurių atsiranda įvairių raumenų grupių paralyžius. Susijęs su kvėpavimo nepakankamumu yra mirtinas.

Kaip nustatyti užkrėstus produktus

Dauguma apsinuodijimo atvejų yra įrašyti naminiai konservuoti grybai.

Paspauskite botulizmo idėją, galbūt tokį ženklą, kaip patepęs dangčio dangtelį ar jo sprogimą. Tokie ruošiniai naudoti kontraindikuotini.

Bakterija intensyviai dauginama uždarame inde, esant 22–37 laipsnių temperatūrai. Patekimas į žmogaus virškinimo sistemą pradeda žalingą poveikį nervų sistemai, skleidžiant jį į kraują.

Nuo šiol užsikrėtęs asmuo laikomas infekciniu.

Žmonių ligos požymiai

Botulizmo inkubacinis laikotarpis yra mažas ir trunka nuo kelių valandų iki penkių dienų. Sunkesnė forma pasireiškia per pirmąsias 24 valandas.

Pirmieji botulizmo simptomai:

  • pykinimas, kartais vėmimas;
  • spazminiai skausmai;
  • viduriavimas

Nuo antros dienos jie pradeda trikdyti:

  • vidurių pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • troškulys;
  • sausos gleivinės;
  • regos sutrikimas, atsirandantis dėl aštrumo trūkumo, objektų vaiduoklių.

Nervų sistemos pralaimėjimas išreiškiamas įvairių raumenų paralyžia. Dažniausiai tai pastebima gerklėje, ryklėje ir pasireiškia kaip rijimo sunkumas, gerklės pojūtis, erškėjimas, užkimimas ar net visiškai praradimas.

Bendrą intoksikaciją išreiškia galvos skausmas, miego sutrikimas, padidėjęs nuovargis. Labiausiai pavojingas momentas, kai kvėpavimo aktas tampa sudėtingas, paviršutiniškas, nepaisant pastangų giliau įkvėpti.

Gydymas

Botulizmo gydymas vyksta tik ligoninėje.

Prieš greitosios pagalbos atvykimą būtina imtis priemonių:

  • skrandį plauti vandeniu ir sodos tirpalu 2% koncentracijoje neutralizuojant toksiną;
  • gausiai ir dažnai gerti;
  • jei gebėjimai leidžia giminaičiams, įšvirkškite 0,05% Prozerin (į veną arba į raumenis) 2 ml kiekiu, kad būtų išvengta raumenų paralyžiaus;
  • dirbtinis kvėpavimas, esant sunkiam sunkumui.

Po hospitalizavimo pagrindinis gydymas pacientu yra anti-totulininis serumas, siekiant neutralizuoti toksinų poveikį. Sunkiais atvejais jis skiriamas pakartotinai, praėjus 6–8 valandoms iki teigiamos dinamikos atsiradimo.

Po išsilaisvinimo pacientai stebimi ambulatoriškai iki dviejų savaičių, jei nėra komplikacijų.

Raumenų paralyžiaus išnykimas gali trukti iki dviejų mėnesių. Svarbu nepradėti tokių komplikacijų kaip miokarditas, pneumonija, sepsis.

Botulizmas yra rimta liga. Kad apsaugotumėte save, geriau prieš kiekvieną naudojimą atidžiai apžiūrėti kiekvieną konservavimo medžiagą. Rūkyti produktai, dešros - pirkti tik iš patikimų pardavėjų. Jums reikia kruopščiai nuplauti vaisius ir daržoves, nes bakterijų botulizmo produktų skonis neturi įtakos.

Botulizmas: kaip pasireiškia liga ir kas prisideda prie infekcijos?

Botulizmas yra infekcinė liga, susiliejanti žarnyno pažeidimo požymius ir neurologinius simptomus. Tai kelia grėsmę gyvybei, nes tai gali būti sunki ir nustoti kvėpuoti. Patogenas - trys Clostridium botulinum rūšys: A tipo, B, E.

Infekcijos būdai ir rizikos veiksniai

Botulizmo sukėlėjas yra paplitęs gamtoje. Jo rezervuaras yra žuvys ir žolėdžiai. Tiesioginis kontaktas su užkrėstu gyvūnu nėra pavojingas. Infekcija pasireiškia nurijus neurotoksiną.

Infekcijos botulizmo būdai yra:

  • maistas (labiausiai paplitęs);
  • žaizda (būdinga tik karšto klimato šalims).

Kūdikių Botulizmas yra labai retai registruotas - dirbtinai maitinamame kūdikyje žarnyne, galimas sporų transformavimas į vegetacinę formą ir toksino išsiskyrimas. Nežinomos kilmės botulizmas taip pat retai pastebimas, ty nėra jokio ryšio su konkretaus produkto naudojimu.

Labiausiai tikėtinas botulizmo perdavimas tokių produktų naudojimui:

  • rūkyta ir džiovinta žuvis, taip pat mėsa;
  • daržovių, vaisių, naminių konservų;
  • grybai, susukti į hermetiškus konteinerius namuose.

Pavojų botulizmo požiūriu atstovauja naminiai konservai. Svarbus gamyklinių gaminių konservų skirtumas yra autoklavo naudojimas - aukšto temperatūros ir aukšto slėgio derinys - taip galima sunaikinti botulizmo patogeną ir inaktyvuoti jo toksiną. Namuose autoklavo sąlygų sukūrimas yra neįmanomas.

Svarbu žinoti, kad neurotoksinas nepakeičia produktų ir jo savybių. Bankai su konservuotomis prekėmis nėra antenos, nėra jokio užsienio skonio, spalvos, kvapo.

Bakterijų augimas ir dauginimas

Ši mikrobiologija egzistuoja dviem būdais: vegetatyvine ir sporomis. Tai sporos, kurios turi nuostabų atsparumą aplinkos veiksnių poveikiui: aukštai ir žemai temperatūrai, džiovinimui, virimui, aukštam slėgiui. Gali išlikti vandenyje ir dirvožemyje keletą metų. Ginčas, patekimas į žmogaus kūną, nekelia pavojaus jo sveikatai. Jis laikinai pereina per virškinamąjį kanalą, nekeičdamas audinių.

Antroji forma - vegetatyvinė - gamina neurotoksiną, kuris yra vienas stipriausių nuodų pasaulyje, kelis kartus viršijantis gyvatės nuodai. Vegetatyvinė forma formuojama iš sporų be ore esančių sąlygų, ji išskiria neurotoksiną - atsiranda klinikinė ligos nuotrauka.

Norint inaktyvuoti neurotoksiną, prieš valgant, visi naminiai konservai turėtų būti virinami 10-15 minučių. Tai bus sunaikinti toksiną, bet nepaveiks prieštaravimų.

Duomenys apie galimą Clostridium botulinum neurotoksino neutralizavimą alkoholiniais gėrimais yra prieštaringi ir nėra pagrįsti tvirtais įrodymais.

Simptomai

Botulizmas priklauso žarnyno infekcijų grupei, tačiau yra būdingas virškinamojo kanalo ir neurologinių simptomų pakitimų derinys.

Žarnyno apraiškos

Nėra specifinių virškinimo trakto simptomų. Pacientas pažymi:

  • pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos;
  • pailgintas pykinimas;
  • vėmimas (dažnai kartojamas);
  • laisvos išmatos be patologinių priemaišų, kurias greitai pakeičia vidurių užkietėjimas.

Žarnyno apraiškos dažnai būna trumpalaikės, nyksta į foną, lyginant su neurologiniais simptomais.

Ekstremalūs pasireiškimai

Įvairūs, gali atsirasti atsitiktine tvarka. Skirtingi pacientai, vartoję tą patį užterštą produktą, gali turėti skirtingus klinikinius simptomus. Botulizmui būdingi tokie pasireiškimai:

  • regos sutrikimas (pastebėtas daugeliui pacientų) - akių ar rūko akys, staigus hiperopija, nesugebėjimas skaityti teksto arba suskaičiuoti pirštus ant rankos, girgždėjimas, „paveikslo“ vaiduoklis, nesugebėjimas atidaryti akių (akių vokų ptozė);
  • stiprus silpnumas - pacientas juda kartu su lydere;
  • burnos džiūvimas dėl sumažėjusios seilių gamybos;
  • temperatūra yra normali arba šiek tiek padidinta;
  • kalba yra sutrikusi (tampa neryški ir nosies);
  • pacientas vargu ar nuryja skystą maistą - jis pilamas iš burnos ir nosies;
  • kvėpavimo nepakankamumas - oro trūkumas, įkvėpimo ir iškvėpimo tarpkultūriniai raumenys.

Klinikinių simptomų atsiradimo tempą lemia individualios savybės ir neurotoksino kiekis organizme.

Diagnostika

Botulizmą gydo infekcinių ligų gydytojas. Gydymas atliekamas tik ligoninėje, nes galima staiga staiga pablogėti pacientas. Ambulatorinio gydymo metu po gydymo klinikinių požymių galima tik prižiūrėti.

Botulizmo diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis. Tai reiškia, kad gydytojas prisiima šią ligą, jei yra aiškus ryšys su tam tikrų produktų naudojimu ir klinikinių požymių kompleksu.

Laboratorinė botulizmo diagnostika vidaus praktikoje yra sunki ir nepasiekiama. Mikroobjekto nustatymas paciento biologiniuose skysčiuose nėra diagnozės patvirtinimas, nes klinikiniai simptomai atsiranda dėl toksino, o ne mikrobo. Išsivysčiusiose šalyse botulizmo patvirtinimui naudojama fermentų imunologinė analizė.

Bendrosios šlapimo ir kraujo klinikinės analizės bei biocheminių tyrimų pokyčiai nėra specifiniai, todėl jų informacinis turinys yra nereikšmingas. Biologinis baltų pelių tyrimas (neutralizavimo reakcija) retai naudojamas dėl techninių priežasčių.

Galimos komplikacijos ir gyvenimo prognozė

Pagrindinis botulizmo pavojus yra kvėpavimo ir širdies veiklos sustabdymas. Tai yra dažniausia pacientų mirties priežastis. Mirtingumas botulizme yra 5-50%.

Tarp galimų komplikacijų yra tipiškas miozitas (raumenų uždegimas), antrinės bakterinės infekcijos pridėjimas.

Gydymas

Botulizmo paciento terapija turėtų būti pradėta kuo greičiau. Ypač svarbus yra specifinio serumo įvedimo laikas - jis turi būti įvestas per pirmąsias 3 dienas nuo ligos pradžios.

Pirmoji pagalba yra greitas paciento pristatymas į medicinos įstaigą. Visus gydymo veiksmus atlieka tik kvalifikuotas medicinos personalas.

Specifinis gydymas

Įtraukiamas specifinis antibotulino serumas. Pagal Clostridium botulinum tipus, kurie yra patogeniški žmonėms, naudojami E, B ir A tipų serumai, o švirkščiamo serumo kiekis priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir farmacijos įmonės rekomendacijų. Specifinis serumas įvedamas neatsižvelgiant į dienų skaičių nuo ligos pradžios - tai būtina dėl sveikatos priežasčių.

Kiti gydymo metodai

Nustatomi pagal klinikinius simptomus konkrečiame paciente. Taikyti:

  • druskos ir kristaloidiniai tirpalai;
  • prozerinas;
  • antibiotikas, turintis platų poveikį;
  • pro- ir prebiotikai;
  • myostimuliacija naudojant fizioterapiją;
  • slėgio kamerų sesijos.

Paciento gydymo botulizmu trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Prevencija

Specifinė botulizmo prevencija yra trijų specifinių toksoidų rūšių naudojimas. Taikoma tik specialiųjų laboratorijų darbuotojams.

Rekomenduojama plačiajai visuomenei nevalgyti namuose konservuotų maisto produktų, kurie gali būti Clostridium botulinum perdavimo veiksnys.

Botulizmo infekcija

Botulizmas yra sunki infekcinė liga, pasireiškianti XVIII a. Tuomet pirmieji botulizmo atvejai buvo aptikti po valgymo žuvų ir kraujo dešros. Ši liga paveikia kūną ir patenka į botulizmo lazdeles. Botulizmas sukelia rimtų pasekmių - veikia nervų sistemą ir veda prie paralyžiaus.

Kitas ligos bruožas yra tai, kad jis gali „užmaskuoti“ pagal gastroenteritą (plonosios žarnos uždegiminę ligą ir skrandį). Botulino bacilus gali išsivystyti anaerobiškai, ty be deguonies. Be to, jis gali išlaisvinti mirtiną nuodą, kuris yra vienas iš galingiausių nuodingų medžiagų.

Sklaidos būdai

Pagrindinis botulizmo bakterijų šaltinis yra dirvožemis ir gyvūnai, gyvenantys šalia žmonių - žiurkės, kregždės, pelės ir kiti. Be to, gyvūnai, gyvenantys tiesiogiai žmogaus organizme, išoriniai ir vidiniai parazitai - blusos, erkės, kirminai, uodai. Tai apima upių žuvis, vandens paukščius ir kitus žmones.

Etiologija

Botulizmas bacillus - infekcija, kuri gali egzistuoti netinkamose gyvenimo sąlygose, gerai jaučiasi visiškai nesant deguonies. Botulizmo sukėlėjas pasireiškia mėsoje, žuvyje, daržovėse ir vaisiuose, patenka į juos nuo užteršto dirvožemio arba iš gyvūnų žarnyno. Sukėlėjas gali būti dirvožemyje ilgą laiką sporų pavidalu.

Botulizmo patogenas savo gyvybiškai aktyviai gamina labai toksišką medžiagą - botulino toksiną, kuris nėra suskirstytas pagal skrandžio sultis. Toksinai dažniausiai randami veltinio ir sūdytoje žuvyje, konservuotuose maisto produktuose, dešrelėse, grybuose ir kumpyje. Toksinai randami maisto produktuose, kurie virti namuose be higienos. Be to, veiksnys, apsunkinantis užterštų produktų identifikavimą - botulino toksiną, neturi įtakos produkto išorinėms ir skonio savybėms.

Botulizmo sporos, kurių bakterijos susidaro nepalankiomis sąlygomis, yra labai atsparios. Jie gali likti gyvi virinant 5 valandas, tuo pat metu užšaldant, džiovinant ar dezinfekuojant.

Botulizmo infekcijos metodai:

  • Botulizmas atsiranda valgant konservuotus maisto produktus;
  • Valgyti žuvų namus (ir ne tik) konservus, ypač taranus;
  • Botulizmo apsinuodijimas galimas dėl prastai apdorotų daržovių ar grybų naudojimo;
  • Pagardai ir (arba) česnakai, kuriuos galima rasti augaliniame aliejuje;
  • Kartais infekcija atsiranda naudojant medų ar žiedadulkes.

Simptomai

Kaip ir bet kuri rimta liga, botulizmas turi inkubacijos laikotarpį, jis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Šiuo laikotarpiu žmogus jaučia bendrą silpnumą ir galvos skausmą. Mažiau paplitęs yra viduriavimas ir (arba) vėmimas, taip pat stiprus vidurių užkietėjimas, kuris nesibaigia net po vidurių užkietėjimo.

Po inkubacijos laikotarpio pradeda atsirasti pirmieji neurologiniai simptomai - regėjimo sutrikimas, dažniau ligoniai viską mato „rūke“, nesiskiria „po nosimi“, jie turi dvigubą regėjimą. Taip pat yra galimas raumenų silpnumas, burnos ertmės sausumas, ptozės išsivystymas (apatinio vokų praleidimas, balso pokyčiai ir apskritai praradimas), sutrikęs rijimo refleksas, gerklės įstrigęs svetimkūnis. Sunkiais atvejais maistas ir vanduo gali būti pilamas per nosį, kai bandoma nuryti.

Kaip minėta anksčiau, botulizmas gali būti „užmaskuotas“ pagal gastroenteritą. Simptomai bus tokie: skausmas epigastriniame regione (plotas tarp krūtinkaulio ir bambos xiphoido proceso), vėmimas ir viduriavimas. Taip pat yra padidinta temperatūra iki 40 laipsnių.

Vystant botulizmui, sunkiais atvejais gali būti paralyžius minkštuose gomuriuose, sumažėjęs kraujospūdis, kurčiųjų tonai širdyje, pulso nestabilumas. Gali būti mirtinas dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Lengva ligos forma nesukelia žalos centrinei nervų sistemai (centrinei nervų sistemai). Jis pasireiškia nedideliu regos sutrikimu ir rijimu be didelių kvėpavimo sutrikimų.

Taigi, apibendrinant pagrindinius botulizmo simptomus žmonėms:

  1. viduriavimas
  2. vėmimas.
  3. skausmas.
  4. galimas vidurių užkietėjimas.
  5. burnos džiūvimas.

Botulizmo komplikacijos (pasekmės):

  • regos sutrikimas;
  • rijimo sutrikimas;
  • parotitas;
  • pneumonija;
  • raumenų ligos.

Žaizdų botulizmas ir botulizmas naujagimiams

Mes paveiksime šių rūšių infekcijas atskirai. Nors jie yra reti, juos turite žinoti. Taigi, būdingi šių ligų tipai:

  1. Infekcija nevyksta kaip įprasta, o ne augalinė, bet sporų formavimo forma.
  2. Jį apibūdina ilgas inkubacijos laikotarpis.
  3. Kūdikiams botulizmas pasireiškia pieno atmetimu ar silpnu čiulpimu. Taip pat yra įnirtingas verkimas ir išmatų sulaikymas.
  4. Vaikų Botulizmas sukelia komplikacijų daug dažniau nei suaugusiųjų.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda nuo paciento biomaterijos - kraujo, vemimo, skrandžio vandens, išmatų. Be to, ištirti produktus, kuriuos vartojo pacientas: konservai, žuvis, grybai, rūkyta mėsa, naminės sultys ir kt.

Gydymas

Botulizmas yra labai rimta liga, todėl gydymas turi būti rimtai įvertintas. Jei yra mažiausiai įtarimų dėl botulizmo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei asmens būklė yra prasta, prieš atvykstant specialistui reikia skrandžio plovimą pradėti virintu vandeniu ir tada 2% soda tirpalu. Be to, pacientas dažnai turi gerti vandenį.

Jei yra sunkus kvėpavimo sutrikimas (ūminis kvėpavimo nepakankamumas), reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą. Bet jokiu būdu nereikia užsiimti savęs gydymu.

Jūs taip pat turite surinkti maisto, kurį pacientas suvartojo tyrimo išvakarėse. Tai gali būti sūdyta žuvis, kumpis, grybai ir daugiau.

Iškart po hospitalizavimo pacientas turi nuplauti žarnyną, sukeldamas dirbtinį vėmimą ir padaręs klizmas. Pačios ligos gydymui naudojami antibotulino serumai (siekiant užkirsti kelią botulizmui), kurie padeda pašalinti toksiną. Siekiant išvengti uždegiminių procesų, botulizmo antibiotikai taip pat yra būtini. Jei buvo aptiktas kvėpavimo sutrikimas, nustatyta ventiliacija.

Bendra gydymo schema:

  • Žarnų dializė;
  • Serumo paskyrimas prieš botulino toksiną;
  • Tirpalų naudojimas toksinų pašalinimui ir vandens ir druskos metabolizmo atkūrimui;
  • Antibiotikų receptas;
  • Plaučių nepakankamumu organizmas prisotintas deguonimi;
  • Visų ligos metu atsiradusių komplikacijų gydymas.

Prevencija

Svarbiausias dalykas yra budrus požiūris į produktus, kurie bus valgyti, kad atitiktų visas sanitarines taisykles, reglamentuojančias žuvų konservavimą ir džiovinimą. Nebūtina naudoti konservuotų maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, su drumstu skysčiu viduje ar patinusiais dangteliais. Venkite įsigyti žuvų, dešrų, kumpio, grybų ir konservuotų prekių rinkose. Tokie produktai nekontroliuojami, jie gali būti užkrėsti ne tik su botulizmo sukėlėjais, bet ir su daugeliu kitų pavojingų ligų.

Prognozės

Kalbant apie gydymą, statistika leidžia jums pasikliauti palankiais rezultatais. Jei gydymas pradedamas laiku, nesukeliant ligos, ligoninės metu vartojant šiuolaikinius vaistus, botulizmas gali būti visiškai išgydytas. Reabilitacijos laikotarpis trunka vidutiniškai kelis mėnesius.

Epidemijos

Jei jūsų vietovėje sužino apie ligos epidemiją, turite susilaikyti nuo tariamai užkrėstų produktų naudojimo. Dažniausiai epidemijas sukelia užterštų žuvų ar mėsos tiekimas mažmeninės prekybos vietoms.

Botulizmo epidemijos metu neturėtumėte bijoti eiti ir susisiekti su žmonėmis, nes liga perduodama tik per išmatų ir burnos ir žaizdų maršrutus.

Apibendrinant, botulizmas yra rimta, bet kartu ir gydoma liga. Jie gali būti užsikrėtę sūdytomis ir džiovintomis žuvimis, konservuotais maisto produktais, namų sultimis, grybais, daržovėmis ir vaisiais. Laikinoji hospitalizacija ir gera slauga slaugant botulizmą padės jums greitai atsikelti. Jei ruošiatės gaminti namuose pagamintus gaminius laikydamiesi sanitarinių standartų ir venkite įsigyti žemos kokybės prekių ir prekių rankomis, galite visiškai apsisaugoti nuo botulizmo.

Botulizmas: atsakymas į dažniausiai pasitaikančius klausimus

Botulizmas yra ūmaus infekcinė liga, kuriai būdinga sunkių nervų sistemos sutrikimų raida. Žarnyno infekcija veikia organizmą patekdama į labai toksiško nuodų, kuriuos gamina bakterija Clostridium botulinum, kraują. 10% atvejų botulizmas yra mirtinas.

Simptomai ir ankstyvieji botulizmo požymiai

Priklausomai nuo suvartoto toksino kiekio ir organizmo savybių, bakterijų botulizmo infekcija pasireiškia įvairiais būdais. Medicinos praktikoje įrašomi šie botulizmo simptomai:

  • odos sluoksnis, kurį sukelia kapiliarų susiaurėjimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • vėmimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • pilvo pūtimas;
  • veido nervų pažeidimas, dėl kurio atsiranda amimija (kai imitacija nėra kontroliuojama);
  • regos sutrikimas;
  • ptozė (šimtmečio praleidimas);
  • galvos skausmas;
  • balso pakeitimai;
  • burnos džiūvimas;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • hipoglikemija ir hipertenzija;
  • raumenų silpnumas;
  • paralyžius ir parezė.

Vėmimas botulizmu yra retas. Paprastai pirmosiomis dienomis yra šiek tiek atsipalaidavęs kėdė, kuri pakeičiama vidurių užkietėjimu dėl raumenų tono pažeidimo. Skirtingai nuo žarnyno infekcijų, pilvo skausmas ar mėšlungis nepasitaiko. Temperatūra gali padidėti (38–40 laipsnių). Bendras silpnumas ir depresija dažnai kaltinami įprastu negalavimu.

Jūs turite būti atsargūs, kai atsiranda būdingi botulizmo simptomai - regimojo būsto ir bet kokių akių simptomų pažeidimas. Balso pokyčiai - jis tampa nosies ir užsitęsęs, liežuvis lėtai virsta burnoje - dažnai sukelia įtarimą dėl insulto, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Jei visi simptomai pridedami prie kvėpavimo sutrikimų (jis tampa nedidelis ir nelygus), reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją - prasideda kvėpavimo raumenų paralyžius.

Kaip ir kada pasirodo botulizmas

Botulizmo infekcijos požymiai gali pasireikšti po kelių valandų po valgio ir kelias dienas. Jų išvaizdos greitis priklauso nuo nuodų kiekio. Stipraus alkoholio vartojimas slopina bakterijų aktyvumą. Jei atostogų metu atsirado botulizmo infekcija, gėręs asmuo šiek tiek vėliau gali jaustis blogai. Ir jo simptomai bus mažiau ryškūs.

Botulizmo vystymosi etapai:

  1. Pradinis botulizmo etapas. Liga pasireiškia vienu iš trijų būdų - gastroenterinė (nenormalus išmatos, diskomfortas epigastriume, sausos gleivinės burnoje). Akių - (dvigubinimas, fokusavimo pablogėjimas, ūminis tolimumas). Kvėpavimas - (dusulys, dažnas ir periodinis kvėpavimas, tachikardija, cianozė). Mirtis gali prasidėti jau po trijų keturių valandų.
  2. Botulizmo aukštis. Sunku nuryti maistą - pirmąją kietą ir net skystą. Dėl ryklės raumenų parezės taip pat neįmanoma įpilti vandens į pacientą - jis bus išpilamas iš nosies. Tokios priemonės sukels kvėpavimo išpuolius, nes auka neturi kosulio. Toliau stebima žarnyno raumenų parezė, kuri sukelia vidurių užkietėjimą. Dažnai yra tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis.
  3. Botulizmo intoksikacijos poveikis yra sunkus. Galimas sepsis, pielonefritas, pūlingas tracheobronchitas, atelektazė. Dėl sumažėjusio vidaus kvėpavimo tūrio atsiranda pneumonija. Jį neįmanoma įspėti prevenciniu antibiotikų receptu. Kvėpavimo sistemos sutrikimai - sunkiausias botulizmo pasireiškimas. Vėlyvose botulizmo stadijose jie išreiškiami intensyvinant ritmą (iki keturiasdešimties kvėpavimo per minutę). Brachialiniai raumenys yra susiję su kvėpavimo procesu, įeina tarpkultūrinės erdvės, dėl kurių gali atsirasti diafragmos paralyžius. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Botulizmo inkubacinis laikotarpis

Botulizmo inkubacijos periodo terminas tiesiogiai rodo ligos sunkumą. Jei pirmieji botulizmo požymiai prasidėjo per kelias valandas po valgymo, tai reiškia, kad yra rimta botulizmo forma. Prognozė yra nepalanki.

Didžiausias botulino toksino koncentracijos lygis užfiksuotas per pirmąsias 24 valandas po infekcijos. Tas pats kiekis, kuris nesusijęs su nervų ląstelėmis, išsiskiria su šlapimu po trijų dienų. Retai yra ilgas inkubacijos laikotarpis (iki dešimties dienų). Tai paaiškinama tuo, kad patogeninė bakterija gamina sporas, sudygsta virškinimo trakte ir siekia subrendusios formos, todėl gamina toksiną.

Botulizmo patogenų priežastys

Clostridium botulinum yra atsparus fiziniam ir cheminiam poveikiui. Rūgšta aplinka (pH 4,6 ir žemiau) mikroorganizmas nežūsta, bet stabdo jo vystymąsi. Nepalankiomis sąlygomis ji sudaro sporas, kurios gali būti saugomos aplinkoje dešimtmečius. Buvo užregistruoti aštuoni botulizmo bakterijų porūšiai (serovarai), iš kurių A, B, E, F yra pavojingiausi žmonėms.

Iš dirvožemio ir vandens telkinių bakterijos patenka į krabų, moliuskų, žuvų, paukščių ir žinduolių organizmą kartu su maistu. Infekcija jiems nesukelia didelės žalos. Bakterijos vėl patenka į virškinimo traktą ir grįžta į dirvą arba rezervuarus; šis ciklas kartojasi. Užkrėstų gyvūnų lavonai taip pat gali būti rezervuaras.

Nesant deguonies ir +35 laipsnių temperatūros, klostridija auga ir formuoja botulino toksinus, kurie išplitę užkrėstame organizme. Jie kaupiasi šaltinyje. Jei žuvis ar mėsa nulupta, bakterijos pradės gaminti nuodus, kurie nuo žarnyno pradės plisti toliau. Tai bus vienoda namuose konservuotuose maisto produktuose arba maisto produktuose, laikomuose vakuume.

Ar botulizmas serga?

Oro burbuliukai nuo žmogaus į asmenį botulizmas nepadeda. Pagrindinis botulizmo transmisijos mechanizmas yra išmatų-oralinis, nes toksinas absorbuojamas į kraują per žarnyno gleivinę.

Taip pat įmanoma, kad botulizmas prasiskverbtų per viršutinių kvėpavimo takų ir akių lukštų gleivines, tačiau šiam tikslui nepakanka įprastinio kontakto. Tačiau yra toksinų turinčių aerozolių pokyčiai, kurie gali būti naudojami kaip biologiniai ginklai.

Botulizmo diagnostika ir gydymas

Ankstyvo botulizmo vystymosi diferencialą stabdo jo panašumas su apsinuodijimu maistu, virusai, difterija ir poliomielitas. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į kelis tuo pačiu metu pasireiškiančius simptomus - oftalmopleginį sindromą, sutrikusią rijimo ir raumenų silpnumą.

Laboratorijoje botulino toksino aptikimas iš karto po infekcijos botulizmu yra neįmanomas. Ginčai gali likti visiškai sveiko žmogaus žarnyne, nepažeidžiant jo. Jų nustatymas kraujyje nėra priežastis diagnozuoti botulizmą ir, be to, asmeniui hospitalizuoti.

Botulino toksino aptikimas yra galimas sekančiame etape, atlikus bandymus su eksperimentiniais gyvūnais: penkių baltų pelių arba jūrų kiaulių kontrolinė grupė yra užkrėsta tiriama medžiaga. Antidotulino serumo tipai (nuo A iki F) skiriami keturiems eksperimentiniams gyvūnams. Reakcija lemia ligos šaltinį. Taip pat buvo sukurti perspektyvūs metodai, pagrįsti antigenų indikacija PCR, RIA arba ELISA.

Jei asmenyje randama botulizmo požymių, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir imtis tam tikrų veiksmų:

  • Pirmas žingsnis yra padėti organizmui atsikratyti užteršto maisto likučių. Norėdami tai padaryti, nuplaukite skrandį. Namuose turėtumėte gerti bent 2-3 litrus vandens ir sukelti vėmimą, paspausdami du pirštus ant liežuvio šaknų. Vietoj vandens taip pat tinka silpnas kalio permanganato arba ramunėlių arbatos tirpalas. Tokia priemonė padės apriboti tolesnį nuodų įsisavinimą į kraują, todėl jis turėtų būti atliekamas kuo greičiau. Jei nėra šilto vandens - gerti šaltą, leidžiama naudoti vandentiekio vandenį. Žarnyną reikia plauti dideliu klizmu.
  • Norint „susieti“ ir pašalinti iš nuodų kūno, reikia paimti sorbentus - aktyvuotus arba baltus anglis, Polysorb arba jų analogus. Prieš pradėdami sausas tabletes geriau susmulkinti, todėl jie veikia efektyviau. Sorbentai turėtų būti imami dideliais kiekiais - pavyzdžiui, ne viena anglies tabletė 10 kg svorio, kaip paprastai, bet 2–3.

Tolesnis botulizmo gydymas būtinai atliekamas ligoninėje. Tokiu atveju pacientas yra patalpintas į įstaigą, kurioje yra ventiliatorius (mechaninė ventiliacija). Botulizmo gydymas apima tokias veiklas:

  • Skrandžio plovimas su storu zondu. Procedūra gali būti sunki dėl to, kad trūksta rijimo reflekso, tada tiksliu zondo įterpimu naudojamas laringgoskopas. Praėjus pirmosioms dviem – trims dienoms po skalbimo užteršto maisto. Tuo pačiu tikslu taip pat skiriama žarnyno dializė su soda tirpalu (2–4%) arba papildoma Polyphepan. Siekiant išvengti parezės, vidurius nenaudoja.
  • Heterogeninio antibotulino serumo, kuris gali pašalinti toksiną iš organizmo, įvedimas - į veną arba į raumenis. Jei nėra, mirties tikimybė yra nuo 30 iki 60%. Daugeliu atvejų pakanka vieno vaisto vartojimo; jei po 12–24 valandų nepastebima pagerėjimo simptomų, pakartokite injekciją.
  • Arba galima naudoti žmogaus anti-tomotoninę plazmą, ji turi trumpą galiojimo laiką (4-6 mėnesius). Taip pat šiuo metu vykdomi tyrimai apie žmogaus antibotulino imunoglobulino veiksmingumą.
  • Infuzinės terpės įvedimas, siekiant atkurti medžiagų apykaitą, ir masyvi detoksikacijos terapija. Naudokite polivipirolidono pagrindu pagamintus junginius, kurie adsorbuoja nuodus ir išskiria juos per inkstus kartu su šlapimu. Dažniausiai naudojami šiems tikslams Reopoliglyukin ir Gemodez.
  • Antibakterinės priemonės. Siekiant išvengti sporų plitimo atsirandančių bakterijų vegetacinių formų atsiradimo, pacientui skiriami antibiotikai. Tai paprastai yra penkių dienų levomicetino kursas (2,5 g per parą).
  • Dirbtinė plaučių ventiliacija. Nustatoma iš karto po to, kai pacientas patenka į ligoninę. Norėdami tai padaryti, įdėkite plaučių skysčių talpą - jei jis yra mažesnis nei 30%, prasidėjo hiperkemija ir hipoksemija, greitai paralyžius, ir IVL.
  • Hiperbarinis oksigenavimas (deguonies apdorojimas esant slėgiui specialioje slėgio kameroje).
  • Komplikacijų gydymas ir neuromuskulinių aparatų atstatymas. Norėdami tai padaryti, paskirti fizioterapiją ir medicininius preparatus.

Botulizmo gydymo metu mityba atliekama naudojant ploną zondą. Po valgymo jis pašalinamas, kad būtų išvengta slėgio opų susidarymo. Maistas turi būti maistingas, vidutiniškai skystas, kad jis galėtų lengvai pereiti pro zondą. Neįtraukti riebalų ir aštrus maistas, taip pat maisto produktai, turintys daugybę ekstrakcijos elementų. Priskirti dietos numerį 10.

Po perduotos ligos botulizmo specifinis imunitetas nėra sukurtas. Atkūrimas tinkamai gydant trunka 3-4 savaites. Jau kurį laiką gali atsirasti likusių botulizmo apraiškų (balso, regėjimo pažeidimas), bet ne ilgiau kaip pusantrų mėnesių. Tarp galimo botulizmo poveikio yra hiperfosfatemija, serumo liga, žarnyno atrofija, hiperglikemija. Neįgalios komplikacijos nenustatytos (t. Y. Paralyžius išnyksta, kai jis atsigauna).

Per tris mėnesius nuo ligos pacientas turėtų apriboti fizinį aktyvumą. Kai kuriais atvejais visiškas atsigavimas įvyksta po metų.

Botulizmo klasifikacija

Yra trys botulizmo sunkumo lygiai:

  • lengvas (akių raumenų paralyžius);
  • terpė (gerklų ir ryklės raumenų pažeidimas);
  • sunkus (galvos smegenų nervų ir kvėpavimo sistemos pažeidimas).

Be to, Pasaulio sveikatos organizacija, atsižvelgdama į infekcijos metodą, apibrėžia šias ligos formas:

Vaikų botulizmas. Tai apima atvejus, kai infekcijos atsiranda iki šešių mėnesių ir jaunesnių vaikų sporomis - vėlesniame amžiuje susidaro natūralus žarnyno apsaugos mechanizmas. Yra atvejų, kai vaikas užsikrėsta per sergančios motinos pieną, sporas bakterijų patekimas į vaiko kūną kartu su dulkėmis patalpoje, taip pat po medaus valgymo. Kūdikiams pablogėja čiulpti refleksas, nesugebėjimas laikyti galvos ir nuskustas verkimas. Inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis nei suaugusiųjų, tačiau sunkiau išgydyti ligą, mirtingumo lygis yra didesnis.

Žaizdų botulizmas - infekcija atsiranda per atvirą žaizdą, kai į ją patenka dirvožemio turintys patogeno sporos. Tuo pačiu metu smulkinantis nekrotinis audinys sukuria palankią aplinką bakterijoms. Tokiu atveju simptomai atrodo daug lėtesni (po 1,5–2 savaičių). Pavojus - žmonės, turintys priklausomybę nuo narkotikų.

Maisto botulizmas - pasireiškia po valgymo užkrėstų maisto produktų. Jie gali būti daržovių konservai su mažu rūgštingumu - žaliosios pupelės, špinatai, grybai ir runkeliai. Didžiausią rizikos grupę sudaro rūkyta, džiovinta ir konservuota žuvis bei mėsa.

Kvėpavimo botulizmas - bakterijų sporos patenka į organizmą įkvėpus. Šis reiškinys yra labai retas, ir daugumoje atvejų, kai buvo pranešta, jis buvo susijęs su teroro aktais, taip pat aerozolio turinčiu toksinu. Šioje formoje mirtina dozė yra tris kartus mažesnė nei vartojant maisto.

Neaiškios gamtos Botulizmas (kai neįmanoma paaiškinti, kaip toksinas patenka į kūną). Teoriškai galima užsikrėsti vandeniu, tačiau nebuvo pranešta apie oficialiai patvirtintus atvejus.

Botulizmo sukėlėjas - Clostridium botulinum bakterija, naudojama Botox gamybai. Šiuo atveju botulino toksinas yra praskiestas ir valomas, nes šalutinės reakcijos yra labai retos. Tačiau atsitiktinis užteršimas gaminant tokius kosmetinius preparatus neįtrauktas.

Ar virimo metu miršta botulizmas?

Bakterijos vegetatyvinė forma miršta penkių minučių virimo metu arba pusvalandį pasilieka 80 laipsnių aplinkoje. Tačiau sporos yra gyvybingesnės ir miršta tik autoklavavus. Taigi, visiškam produktų valymui reikės pramoninių įrenginių, užtikrinančių aukštą slėgį ir temperatūrą.

Virimo metu taip pat žlugsta botulino toksinas: jau 40-50 laipsnių, jo baltymas yra denatūruotas. Bet jame esančių skrandžio sulčių ir rūgščių poveikis jam yra saugus. Jis sugeba išlaikyti didelę druskos koncentraciją (iki 18%).

Botulizmo prevencija

Siekiant užkirsti kelią ir laiku nustatyti botulizmo šaltinius, atliekama mažmeninės prekybos tinkluose parduodamų konservų epidemiologinė priežiūra, jų įgyvendinimo laikas ir išvaizda. Kai bakterija aptinkama bet kuriame gaminyje, tikrinama ne tik visa partija, bet ir jo gamybos vieta. Maisto žaliavų bakteriologinė kontrolė, naudojama konservuotų žuvų, mėsos ir daržovių gamybai, atliekama ne mažiau nuodugniai.

Botulizmas gavo pavadinimą iš lotyniško žodžio „botulus“ - „dešra“: pirmojoje oficialiai užregistruotoje byloje toksinų infekcija įvyko po valgymo dešrelės. O dabar pagrindinis rizikos veiksnys yra namų produktai, kurie nebuvo apdoroti tinkamai higienos ir higienos būdu. Rūkymas, ozonizavimas, užšaldymas, džiovinimas, džiovinimas, didelio kiekio druskos ir pipirų pridėjimas prie patiekalų neturi jokio poveikio toksinui.

Sporų užteršimo medumi, kuris gali būti pavojingas kūdikiams, principas dar nebuvo ištirtas. Manoma, kad bakterijų bacilų sporos pirmiausia patenka į augalų nektarą, o po to bičių dėka - į medų. Suaugusysis toleruoja tokį ingredientą be skausmo, tačiau medus dažnai prideda prie sauso kūdikių mišinio, kuris sukelia ligą.

Todėl, siekiant užkirsti kelią botulizmui, reikia laikytis tokių priemonių:

  • kontroliuoti sunaudotų produktų tinkamumo laiką;
  • atkreipti dėmesį į maisto organoleptinio vertinimo išvaizdą, kvapą ir kitus metodus;
  • venkite valgyti maisto produktus, dėl kurių nesate tikri;
  • nereikia pirkti gamtinėse rinkose;
  • Neduokite medaus vaikams iki šešių mėnesių;
  • patikrinti dirbtinio kūdikių maitinimo formulės sudėtį;
  • ruošiant namų konservus, skardines ne mažiau kaip pusvalandį pašildykite 100 laipsnių temperatūroje, taip pat alavo dangtelius;
  • prieš konservavimą, visos uogos, vaisiai ir daržovės turi būti valomos nuo purvo kietu šepečiu;
  • žuvis ir mėsą negalima paimti namuose.

Deja, dėl produktų atsiradimo ne visada įmanoma nustatyti botulizmo infekcijos buvimą. Žinant, kas yra botulizmas ir kaip pavojinga, reikia apriboti produktų naudojimą arba pašalinti juos iš dietos:

  • miško grybai bet kokiu pavidalu (žalias, kepti, virti, konservuoti);
  • žuvis, marinuota, sūdyta arba džiovinta žarnyne (šiuo atveju patogenas dažniau pasitaiko gėlo vandens, nei sūraus vandens);
  • naminė dešra ir bet kokie mėsos produktai, jei nesate tikri dėl higienos standartų rengiant;
  • namų išsaugojimas, ypač po „patinimas“;
  • pernokusios ir pasenusios daržovės, uogos, vaisiai.

Atidarius tokius gaminius, reikia termiškai apdoroti - virti pusvalandį. Tai padės sunaikinti saugojimo metu susidariusius toksinus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mažų vaikų mitybos kokybei, nes jie yra sunkios formos.

Liaudies botulizmo gydymo metodai

Tradiciniai metodai gali būti naudojami tik paspartinti organizmo atsigavimą po ligos. Jų veikimo principas grindžiamas vitaminų ir mikroelementų įterpimu į mitybą, taip pat sorbavimą ir antibakterinį poveikį. Su gydytoju turi būti susitarta dėl receptų, kad netrukdytų nustatyti gydymo kursą.

Džiovintų aviečių infuzija

Norint paruošti infuziją, turite vartoti 2 šaukštus. šaukštu džiovintos avietės ir užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 litrų). Po to skystis įleidžiamas tris valandas (geriausias variantas yra termosas). Tada jums reikia užpurškti infuziją ir per pusę puodelio per keturis kartus per parą imtis šilumos.

Ši liaudies gynimo priemonė pašalina kenksmingas medžiagas iš organizmo, stiprina imuninę sistemą, praturtina mitybą vertingais mikro ir makro elementais. Siekiant išvengti dehidratacijos dėl pernelyg didelio prakaitavimo, karštu oru infuzija atliekama atsargiai arba pirmenybė teikiama kitiems populiariams receptams.

Spanguolių sultys

Morse yra gaminamas iš šviežių ir šaldytų uogų. Už stiklinę spanguolių reikia vartoti 1,5 litrų vandens. Mišinys virinamas ir 10 minučių virinamas. Tada pageidautina stumti spanguoles ir toliau ruošti dar 5 minutes. Susidariusi sultys vėsinamos, nusausinamos ir suvartojamos per visą atsigavimo laikotarpį.

Spanguolės gausu organinių rūgščių, vitaminų ir pektinų, kurie jungiasi ir pašalina toksinus bei sunkiuosius metalus. Jis taip pat padidina antibakterinių antibiotikų poveikį, stiprina imuninę foną ir kovoja su miego sutrikimais.

Rose Hip gėrimas

Paruošimui reikės įprastų džiovintų uogų - apie pusę puodelio. Jie turi susmulkinti ir užpilti verdančiu vandeniu (600–700 ml). Gerkite termosą šešias valandas. Trijų savaičių stiklui reikia gerti tris kartus per dieną.

Rožinė spalva padeda normalizuoti kraujo susidarymo procesus, ypač raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą. Jis stiprina imuninę sistemą dėl didelės vitaminų ir mikroelementų koncentracijos. Tačiau, padidėjęs rūgštingumas, gastritas ir skrandžio opa, rožinių gėrimų gėrimas yra kontraindikuotinas.

Juoda ashberry infuzija

Dėl infuzijos paimkite 3 arbatinius šaukštelius džiovintų raugų ir užpilkite verdančiu vandeniu pusantrų puodelių. Gerkite reikalauti termoso, o jo nebuvimas - bet kurioje uždaroje talpykloje 6 valandas. Po įtempimo skystis yra padalintas į dvi dalis: pirmoji pusė skirta ryte, o antrasis - vakare. Infuzija turi būti ruošiama kasdien per visą reabilitacijos laikotarpį.

Aronijai būdinga didelė pektinų koncentracija, todėl prisideda prie detoksikacijos pagreitėjimo. Jis jungiasi ir pašalina iš organizmo nuodų, toksinų, radionuklidų ir kitų kenksmingų medžiagų. Be to, gėrimas iš aronijos yra beta karotinas, vitaminai B, PP, C, A, E, K. Mineralinis kompleksas - jodas, molibdenas, varis, fluoras, boras, geležis, fosforas, natris, kalis, kalcis, magnis ir manganas - suteikia organizmui jėgos kovoti su šia liga.

Cinamono nuoviras

Tai užtruks 1 šaukštą prieskonių. Geriau patrinti šviežią lazdą ir prieskonį naudoti be cukraus. Ji pilama verdančio vandens stiklu ir reguliariai maišoma tris minutes. Po to sultinys išleidžiamas, atšaldomas ir girtas, kad išgautumėte stiklą ryte ir vakare. Cinamonas turi antibakterinių savybių, taip pat padeda išvalyti žarnyną.

Virtuvės nuoviras

Paruoškite sultinį, sumaišykite tris šaukštus džiovintų drožlių, pušų pumpurų ir paltų lapų. Penktoji mišinio dalis turi būti pilama šiltu vandeniu ir 5–10 minučių virinama ant mažos ugnies. Nuoviras užpilamas vieną valandą ir po to du kartus per dieną. Plantain pagreitina virškinimo trakto atkūrimą, valo kraują, turi antibakterinį poveikį.

Kaip galite gauti botulizmą ir kaip jis perduodamas

Botulizmas yra pavojinga infekcinė liga, kuri gali būti mirtina. Jo vystymąsi skatina speciali toksinė bakterija, kuri kartu su produktais įsiskverbia į virškinimo trakto organus. Esant tam tikroms sąlygoms, mikroorganizmas sukuria 400 kartų stipresnę medžiagą, nei nuodėmės, kurią išleido riaušinių kramtymas. Siekiant išvengti infekcijos ir laiku atpažinti ligą, būtina žinoti botulizmo perdavimo būdus.

Ar botulizmas yra pavojingas kitiems?

Nuo botulizmo nėra skiepų. Dėl to infekcija yra ypač pavojinga žmonėms. Po infekcijos gali praeiti iki 5 dienų, kol pasirodys pirmieji simptomai. Per pirmąsias 24 valandas pasireiškia sunkios ligos formos. Nukentėjusysis nejaučia infekcijos, pradiniame etape pasireiškia tik pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Asmuo toliau bendrauja su šeima ir draugais, eina į darbą ar viešose vietose. Po botulino toksino atradimo žmonėms iš artimo draugų rato prasideda panika. Ar botulizmas yra pavojingas kitiems?

Užkrėstas botulizmas nėra pavojingas kitiems. Pokalbių ir rankų paspaudimų metu infekcija neperduodama ore esančių lašelių. Pagrindinis pavojingo agento perdavimo būdas yra išmatų išgėrimas. Toksiškas mikroorganizmas absorbuojamas tik žarnyno gleivinėse, iš kurių jis patenka į kraują.

Medicina nepaneigia įsiskverbimo per akių ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinę galimybės, tačiau nepakanka paprasto kontakto su pacientu. Tai gali įvykti tik tuo atveju, jei įkvepiamas toksino užpildytas aerozolis. Paprastame gyvenime ši situacija praktiškai neįtraukta, tokie pokyčiai patenka į biologinių ginklų kategoriją.

Botulizmo ir jo perdavimo pavojus

Kai toksinas patenka į kūną, jis patenka į kraujotakos sistemą ir yra išplitęs visame organizme. Jo pagrindinis tikslas yra nugaros smegenys, kur jis atakuoja specifinius neuronus ir sukelia anglies apykaitos sutrikimą ląstelėje. Dėl šios priežasties impulsų pristatymas neuromuskuliniuose galuose sustoja, raumenys nustoja gauti signalus.

Liga pasireiškia slopinant autonominės nervų sistemos veiklą, kuri pasireiškia vidurių užkietėjimu, gleivinės sausumu, išsiplėtusiu akies mokiniu.

Inkubacinis laikotarpis yra ne trumpesnis kaip 6 valandos. Tai gali užtrukti iki 10 dienų, tačiau tam tikromis sąlygomis. Panašūs atvejai buvo pastebėti ir pacientams, vartojusiems alkoholį.

Simptomai pradiniame etape nėra specifiniai, todėl sunku diagnozuoti. Butolotoksino aktyvumo pradžioje pacientas skundžiasi viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, skausmingais pilvo srities pojūčiais, kuriuose nėra tikslios lokalizacijos vietos. Gali pasireikšti vienas vėmimo epizodas. Burnoje yra sausumas ir troškulys.

Tipiškas simptomas yra regėjimo sutrikimas. Auka nemato objektų, kurie yra arti, „akys“ mirksės prieš akis, suformuoja „tinklelį“, viskas yra dvejopa. Išnagrinėjęs gydytojas aptinka išsiplėtusius mokinius, nuleidžia akis, o kartais ir glamonį. Su liga išsivysto. Raumenys kas valandą tampa silpnesni, pacientas nustoja vaikščioti ir negali atidaryti akių. Kvėpavimo raumenys kenčia, kvėpavimas tampa depresija, atsiranda deguonies badas, kuris kelia grėsmę mirčiai.

Dėl raumenų sistemos pralaimėjimo, rijimas yra sunkus, žmogus kalba pasikeitusiu balsu. Bandant gerti ar valgyti maistą su vandeniu patenka į plaučius. Yra komplikacija, kuri gali sukelti aspiracinės pneumonijos vystymąsi. Dėl deguonies trūkumo atsiranda smegenų patinimas, kuris apsunkina bendrą apsinuodijimo vaizdą.

Kai botulizmas nepadidina kūno temperatūros. Pagrindinis infekcijos požymis yra paralyžinis. Ligos forma priklauso nuo infekcijos atsiradimo būdo. Pagrindinis infekcinis patogenas yra bakterija, vadinama Clostridium Botulinum. Yra šios formos:

  • bakterija yra organizmas, galintis greitai daugintis ir į žmogaus kūną išleisti toksiškas medžiagas gyvybiškai svarbios veiklos metu;
  • sporas - susidaro nepalankioje aplinkoje, kurioje bakterija negali išsivystyti, bet formuoja sporas, kurios gali išlikti kelis dešimtmečius. Plėtra prasideda, kai išleidžiama į anaerobinę aplinką.

Botulizmo infekcijos metodai:

  1. Maistas - labiau paplitęs veiksnys. Bakterijos dauginasi ir nuodina su nuodų produktais dar prieš juos vartojant. Taip atsitinka, kai nėra arba yra mažas deguonies kiekis. Daugeliu atvejų liga provokuoja produktą, kuris nebuvo apdorotas arba išlaikytas lengva išsaugoti. Jie yra pavojingi: bulvės - kepti, kepti folijoje, praeityje nepakankamai apdoroti ir valyti; konservuotos daržovės, žuvis, grybai, sūdyti, rūkyti, džiovinti jūros gėrybės, kumpis, dešros, mėsos troškinys ir kt. Infekcijos perdavimas gali įvykti per bet kokius konservantus, kurie buvo prastai termiškai apdoroti ir kurie anksčiau nebuvo nuplauti. Retai užteršimas gali atsirasti dėl pramoninių konservų vartojimo. Dažniausiai kaltininkai yra namų darbas.
  2. Žaizdos kelias. Bakterijų sporos įsiskverbia per atvirą žaizdą ant kūno, ant kurio sumažėjo užterštas dirvožemis. Kai žaizda yra pavojinga, pavojingas toksinas pradeda daugintis ir užkrėsti kraują. Liga atsiranda maisto formoje, tačiau pirmieji simptomai gali pasireikšti tik po 2 savaičių. Šį infekcijos metodą dažnai lemia priklausomybės nuo heroino, o medžiagos gamybai gali būti naudojamos užterštos žaliavos.
  3. Vaikai. Šis infekcijos tipas yra pavojingas kūdikiams, jaunesniems nei 6 mėn. Toksinas patenka į kūną per medų, kuris pridedamas prie pieno ar kito maisto. Daroma prielaida, kad medaus bičių infekcijos šaltinis, kuris apdulkina vietas, kuriose gyvūnai ganosi. Botulizmas serga vaikais iš asocialių šeimų, kur mažai dėmesio skiriama sanitarinėms sąlygoms. Patogenas gali patekti į kūną nuo dulkių objektų nusodinto gatvės purvo. Šiuo atveju gydytojai sako apie orą, kontaktinį platinimo būdą. Toksiino reprodukcijos vieta mažiems vaikams yra žarnynas. Kūdikis atsisako valgyti, paniekai verkia, nustoja laikyti galvą ir prastai nutirpsta.

Liga dažnai pasireiškia atskirais atvejais, tačiau protrūkiai buvo užfiksuoti, kai grupė žmonių bandė vieną patiekalą. Asmens jautrumas bakterijoms yra didelis! Minimali toksinio toksino dozė gali sukelti aktyvią reakciją!

Kas yra infekcijos šaltinis

Gamtos šaltinis yra žmogus ir šiltakraučiai gyvūnai. Bakterija randama žarnyne, iš kur ji patenka į aplinką. Botulizmo patogeno perdavimo mechanizmas yra burnos išmatos, naudojant užkrėstą produktą arba dirvožemio ar dulkių patekimą į žaizdą ar burną.

Toksinas iš rezervuaro, dirvožemis įsiskverbia į moliuskų, jūros ir upių žuvų, paukščių ir kitų žinduolių kūną. Šis patogenas jiems nekenkia, bet per virškinimo sistemą grįžta į žemę, vandenį. Šis ciklas kartojasi. Infekcijos rezervuaras yra negyvojo gyvūno lavonas. Mirusio organizmo viduje, nesant deguonies, atsiranda greitas klostridijų vystymasis ir augimas. Jei mėsa ar žuvis greitai nesugadinama, prasideda aktyvi toksino gamyba, tada nuodus iš žarnyno pradės plisti į vidaus organus.

Tas pats procesas vyksta konservuojant grybus, mėsą, žuvį namuose. Nesilaikant technologijos, botulino toksinas pradeda daugintis. Mėsą ir jūros gėrybes galima išsaugoti tik autoklave!

Nenaudokite sugedusių daržovių ir vaisių! Prieš valgant įtartiną produktą reikia virti 30 minučių. Tai visiškai pašalina toksinus.

Teoriškai infekcijos šaltinis gali būti vanduo. Tačiau pavojus yra minimalus. Drėgnas gydymas sunaikina bakterijas.

Jei nenustatyta, kaip infekcija įvyko, pacientui diagnozuojamas „nenustatytas botulizmas“.

Galimos komplikacijos

Infekcija su botulizmu yra pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei. Plintant ligai gali atsirasti trijų pagrindinių tipų komplikacijų:

  • antrinė: atelektozė, pūlinga tracheobronchito forma, pielonefritas, pneumonija, sepsis;
  • specifinis: jeigu kojų, šlaunų ir veršelių raumenys sugadinami ant kojų, gali išsivystyti miozitas, kuris pasireiškia sunku ir skausmingu judesiu, patinimas. Galimi nervų širdies mazgų ir aritmijos pažeidimai;
  • po gydymo: hiperfosfatemija, žarnyno atrofija, hiperglikemija, serumo liga.

Infekcija gali būti perduodama tik per maistą ar kvėpavimo takus, bet ne lašinama, kiti yra apsaugoti nuo infekcijos bendravimo su pacientu metu. Botulizmas yra pavojingas žmonėms ir pasireiškia nespecifiniais simptomais. Vengiant ligos bus galima pašalinti iš potencialiai pavojingų produktų maistą.