Žmogaus organizmo gleivinės yra plonos ir pažeidžiamos struktūros, kurias gali paveikti įvairūs veiksniai. Tada išsivysto uždegimas, galintis paveikti vieną ar visas stemplės sienelės membranas, atsiranda stemplė. Uždegimo stemplės srityje, esančio šalia skrandžio, vystymąsi vadinamas galutinis stemplė.
Kokios priežastys
Uždegimas neišnyksta iš niekur, o tai sukelia:
- karštas maistas;
- rūgštys, šarmai;
- grubus maistas;
- kietųjų medžiagų įsiskverbimas į stemplę;
- infekcinis virusinės arba bakterinės etiologijos agentas;
- sumažinti organizmo apsaugą;
- radioaktyviųjų medžiagų poveikis;
- alkoholio vartojimas;
- alerginės apraiškos;
- apsinuodijimo rezultatas;
- vaiko vežimas;
- pilvo dydžio padidėjimas;
- naujagimių asfiksija;
- stori drabužiai;
- hiatal išvarža;
- vaistai;
- stiprus nuolatinis kosulys;
- įtemptos valstybės;
- rūkymas;
- pyloroduodenalinės forameno stenozė.
Įranga vaikams
Naujagimiams asfiksija ir kvėpavimo nepakankamumas pirmosiomis gyvenimo dienomis gali sukelti uždegimo atsiradimą distalinėje stemplės dalyje. Vaikams uždegimo priežastys yra panašios į suaugusiuosius, tačiau atsiradimo tikimybė yra didesnė: vaikai praryti mažus daiktus, kurie gali pažeisti gleivinę, o vaikų infekcijos gali sukelti gleivinės uždegimą.
Naujagimiui esofagitas pasireiškia nuolatiniu ir dažnu skrandžio turinio regurgitavimu, ryte ant pagalvės - mažiems vaikams bus drėgnas paviršius su maisto šiukšliais.
Kaip pirminė nepriklausoma liga, retai pasireiškia stemplės gleivinės uždegimas vaikams, dažniau prieš kitas virškinimo trakto ligas.
Kaip išsivysto uždegimas?
- Dėl provokuojančių veiksnių poveikio gleivinės aprūpinimas krauju, kuris vėliau sunaikinamas.
- Esant stresinėms sąlygoms, kraujagyslės susiaurėja, o tai taip pat sumažina kraujo tekėjimą į ląsteles.
- Padidėjęs spaudimas krūtinės ertmėje - sukelia skrandžio turinį į stemplę, kurios gleivinė negali susidoroti su rūgštine aplinka ir ląstelės yra sunaikintos.
- Rūkymas sukelia kraujagyslių liumenų susiaurėjimą.
Ląstelių pažeidimas yra naujų svetimų dalelių susidarymas organizmui, kurį imuninės ląstelės bando sunaikinti. Dėl imuninio atsako atsiranda uždegiminė reakcija: atsiranda gleivinės edema, padidėja leukocitų ir fagocitų kiekis kraujyje, padidėja kraujo tekėjimas į pažeistą organą.
Jei procesas dar neprasidėjo, imuninis atsakas yra silpnas, beveik nepastebimas žmonėms, ne visi paveikti gleivinės, todėl jis vis dar atlieka savo funkcijas. Sunkus uždegimas, gleivinė negali atlikti savo funkcijų, todėl atsiranda ligai būdingi simptomai.
Uždegiminiai gleivinės procesai apibūdinami kaip katarriniai ar paviršutiniški stemplės, turintys palankiausią ligos eigą ir rezultatus.
Kaip pasirodys
Katarraliniam ezofagitui būdingas silpnas simptomas ir daugeliui ligų būdingi požymiai, dėl kurių jie ne visada kreipiasi į gydytoją.
- Rėmuo pasireiškia, nes skrandžio turinys patenka į stemplę po valgymo.
- Deginimas krūtinėje.
- Dėl uždegiminių procesų krūtinėje atsiranda diskomfortas.
- Kartais gali pasireikšti skausmo sindromas, apsunkinantis karštų, šaltų, aštrų, rūgštų maisto produktų vartojimą.
- Maistas yra blogai virškinamas, gali stagnuotis, atsiranda pykinimas.
- Padidėjusi seilių ir gleivių sekrecija ir sekrecija.
Esofagito formos
Katarralinis ezofagitas gali atsirasti staiga, jei jį sukelia cheminės medžiagos, sužalojimai ar alkoholis. Šis stemplė bus ūminis, jo simptomai bus ryškūs ir atsiranda iš karto po etiologinio faktoriaus poveikio. Baigus uždegimo priežastį, simptomai mažėja. Gleivinių atkūrimas gali trukti porą dienų ar savaičių, priklausomai nuo gleivinės pažeidimo laipsnio ir organizmo imuninės sistemos būklės. Jei faktoriaus įtaka ir toliau, uždegimas tampa lėtinis.
Ilgalaikiai, lengvi, pastovūs simptomai yra būdingi lėtiniam uždegimui, kuris atsiranda nuolat veikiančių priežasčių, tokių kaip: prasta mityba ar nėštumas.
Diagnostika
Savianalizė nebūtina. Jei šie simptomai pasireiškia, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju, kad atliktumėte tyrimą.
- Esophagitis diagnozuojamas pagal surinktą istoriją ir gautas analizes. Dažniau tyrimas atliekamas siekiant atskirti kitas ligas.
- Stemplės gastroskopija - stemplės ir skrandžio būklės tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti sienos ląsteles. Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti diagnozę: bus aptikta uždegimo gleivinė be erozijos traumų ir žaizdų, padidėjęs gleivių kiekis, stemplės sienų paraudimas. Taip pat būtina ištirti skrandžio gleivinę, siekiant atskirti ligas. Šiame tyrime vertinamas gebėjimas uždaryti tarp skrandžio ir stemplės esančią sfinkterį.
- Jie ieško viso kraujo skaičiaus, kuriame gali būti leukocitozė ir padidėjęs ESR, kai infekcija sukelia uždegimą. Dažniausiai pakeitimai iš prieglaudos nėra pažymėti.
- Radiografai gali būti paskirti įtariamiems navikams ir jei neįmanoma atlikti EFGS. Kai priešprieša ant radiografo gleivinės uždegimas bus nustatomas netolygiai.
Gydymas
- Catarrhal esophagitis yra lengvas susirgimas ir greitai gydomas. Gydymo metu svarbu pašalinti visus provokuojančius veiksnius, kad jie nesumažintų gydymo poveikio:
- turite nustoti gerti alkoholinius gėrimus;
- neįtraukti rūkymo;
- valgyti vidutinės temperatūros maistą;
- neįtraukti rūgštų ir aštrų maistą.
Negalima atmesti nėštumo ir sunku greitai išgydyti ascitas, todėl, kai įmanoma, atliekamas etiologinio faktoriaus pašalinimas.
- Vertikalios padėties visada reikia imtis po valgio, kad maistas neprasiskverbtų į stemplę.
- Paspartinti nustatytą ląstelių gijimą:
- B grupės, PP, C vitaminai;
- šaltalankių ir erškėtuogių aliejaus viduje;
- Vaistažolės: jonažolės, burnetas, ramunėlių.
- Preparatai rūgšties kiekiui skrandyje mažinti, dėl kurių sumažės skverbtis į stemplę:
- Almagel;
- "Gastal";
- "Phosphalugel";
- "Cimetidinas";
- Ranitidinas;
- „Famotidinas“.
- Antihistamininiai vaistai, skirti alerginei etiologijai:
- "Suprastin";
- "Diazolin";
- Cetirizinas.
- Vaistai, didinantys skrandžio organų judrumą:
- "TSerukal";
- Metoklopramidas.
- Apvyniojimo ir sutraukiamieji vaistai:
- "De-nol";
- "Dermatol";
- Sidabro nitratas.
- Fizioterapijos procedūros skiriamos ligoniams, kurie atvyksta į ligoninę arba atvyksta į visą darbo dieną.
Katarralinis ezofagitas yra verta gydyti ir profilaktiškai vartoti dietą net po simptomų išnykimo.
Pateiktas vaizdo įrašas padės suprasti refliuksinio ezofagito atsiradimo priežastis:
Fi sanatos
Esophagitis vaikams
Bendrosios ligos charakteristikos
Esophagitis yra ūminio ar lėtinio kurso stemplės uždegiminė liga. Esofagito atveju uždegiminis procesas išsivysto stemplės vidinėje, gleivinės membranoje ir, pažengus, gali paveikti gilesnius sluoksnius. Tarp stemplės ligų dažniausiai pasireiškia stemplė, 30–40% atvejų liga gali pasireikšti be sunkių simptomų.
Esophagitis gali būti įvairių stemplės gleivinės pažeidimų arba dėl infekcinio pažeidimo, gastrito, skrandžio sulčių refliukso (kartais su tulžimi) rezultatas. Skrandžio turinio refliukso (refliukso) metu esofagitas išsiskiria kaip atskira liga - gastroezofaginio refliukso liga.
Esofagito klasifikacija
Esofagitas su srautu gali būti:
Pagal uždegiminio proceso pobūdį ir jo sunkumą gastroenterologijoje išskiriami:
- katarra
- patinę
- erozinis
- pseudomembraninis
- hemoraginis
- eksfoliacinis
- nekrotinis
- flegmoninis stemplė.
Katarra ir edematinis esofagitas (dažniausiai pasitaikančios formos) apsiriboja gleivinės hiperemija ir edema. Ūmus infekcinis procesas, taip pat stemplės cheminiai ir šiluminiai nudegimai gali sukelti gleivinės erozijos išsivystymą (erozinis esofagitas). Su sunkia infekcija dažnai atsiranda nekrozinė forma. Hemoraginę ezofagitą lydi stemplės sienelės kraujavimas. Pseudomembraninėje formoje pluoštinis eksudatas nėra prilipęs prie poodinio audinio, palyginti su eksfoliatyviu esofagitu. Stemplės flegmonas paprastai išsivysto, kai stemplės sienelė yra pažeista svetimkūnio.
Skiriamas uždegiminio proceso lokalizavimas ir paplitimas:
- distalinis
- proksimalinis
- bendras esofagitas
Esofagito klasifikacija pagal žalos laipsnį skiriasi ūmaus ir lėtinio ligos eigoje. Ūminė stemplė ir stemplės nudegimai skirstomi į tris laipsnius:
- paviršinis pažeidimas be erozijos ir opinių pažeidimų
- visos gleivinės storio pralaimėjimas su opomis ir nekroze
- pažeidimas tęsiasi iki poodinių sluoksnių, susidaro gilūs defektai su stemplės sienos perforacija ir kraujavimu. Po gijimo galima sukurti cicatricialus griežtumą.
Pagal „Savary“ ir „Miller“ klasifikaciją lėtinis esophagitis yra suskirstytas į 4 laipsnius (chroniškos stemplės endoskopinių požymių klasifikacija):
- hiperemija be erozijos defektų distaliniuose regionuose
- išsklaidyti nedideli erozijos gleivinės defektai
- gleivinės sujungimo erozija
- opinis gleivinės pažeidimas, stenozė.
Etiologija ir patogenezė
Ūmus esofagitas išsivysto dėl žalingo trumpalaikio poveikio veiksnio:
- ūminiai infekciniai procesai (gripas, grybelinė infekcija, difterija ir kt.)
- fizinė žala (nudegimas, sužalojimas, kai įdedamas zondas, pažeidžiami svetimkūniai)
- cheminis nudegimas (šarminis pažeidimas)
- alerginė reakcija į maistą (paprastai kartu su kitais alergijos požymiais).
Sunkiausias stemplės pažeidimas po nudegimų.
Infekcinės stemplės patogenezėje pagrindinis uždegimo vystymosi veiksnys yra organizmo imuninių savybių sumažėjimas.
Lėtinės esofagito priežastys taip pat yra įvairios:
- virškinimo stemplė (geriamojo labai karšto, aštrus maistas, stiprus alkoholis)
- profesinis ezofagitas (darbas, susijęs su ėsdinančiais cheminiais garais)
- stazinis stemplės uždegimas (gleivinės sudirginimas, sukaupto maisto likučiai, turintys įvairių sunkumų stemplės evakuacijos funkcijai).
- alerginis esofagitas (išsivystęs dėl alergijos maistui)
- dezmetabolinis esofagitas (susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais - hipovitaminoze, mikroelementų nepakankamumu ir audinių hipoksija, ilgalaikiu intoksikacija organizme ir tt)
- idiopatinis opinis ezofagitas (ypatinga nežinomos etiologijos stemplės lėtinio uždegimo forma, morfologiškai panaši į opinį kolitą ir stemplės granulomatozę (nespecifinis regioninis stenozinis ezofagitas).
Kaip atskira liga yra išskirtas peptinis ar refliuksinis ezofagitas. Jis atsiranda dėl gastroezofaginio refliukso (skrandžio turinio refliukso į stemplę). Kartais kartu su duodenogastriniu refliuksu. Refluksas iš skrandžio į stemplę gali atsirasti dėl šių priežasčių: širdies nepakankamumas (apatinės stemplės sfinkteris); hiatal išvarža (hiatal išvarža); nepakankamas stemplės ilgis. Apsistokite šalia „Facebook“:
Simptomai
Ūminio stemplės simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo stemplės gleivinės uždegiminio proceso sunkumo.
Katarrinės formos atveju stemplė gali vykti be klinikinių simptomų, o kartais pasireiškia kaip padidėjęs stemplės jautrumas karštam ar šaltam maistui.
Sunkus esofagitas pasireiškia kaip stiprus skausmo simptomas (ūminis, sunkus, degantis skausmas už krūtinkaulio, spinduliuojantis į kaklą ir nugarą), rijimo sutrikimas (disfagija) dėl stipraus skausmo, rėmens, padidėjęs seilėtekis.
Labai sunkiais atvejais - kruvinas vėmimas iki šoko. Sunkus esofagitas po savaitės gali būti pakeistas įsivaizduojamo gerovės periodu (staigus simptomų išgydymas, net ir kietų maisto produktų vartojimas), tačiau be tinkamo gydymo po kelių savaičių (iki 3 mėnesių) sunkių stemplės sienelių defektų gijimas gali sukelti rimtus randus ir stenozę, atsiranda disfagijos progresavimas ir maisto regurgitacija.
Lėtinio stemplės simptomai
Refliuksinio ezofagito atveju pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra rėmuo (deginimas epigastrijoje ir už krūtinkaulio). Paprastai rėmuo didėja po riebalų, aštrų maisto produktų, kavos, gazuotų gėrimų nurijimo. Pertrauka taip pat prisideda prie simptomų atsiradimo. Kiti tikėtini simptomai gali būti: raugėjimas (oras, rūgštus, kartūs su tulžimi); regurgitacija gali įvykti naktį. Dažnai laikomasi kvėpavimo takų sutrikimų, laryngospazmo, bronchinės astmos, dažnos pneumonijos. Kvėpavimo nepakankamumo simptomai paprastai būna naktį, horizontalioje kūno padėtyje.
Lėtinis esofagitas gali pasireikšti su skausmu už krūtinkaulio xiphoido procese, spinduliuojantis į nugarą ir kaklą. Lėtinis stemplės sutrikimas yra vidutinio sunkumo skausmo simptomas.
Pirmųjų gyvenimo metų vaikams stemplės sfinkterio trūkumas gali būti diagnozuojamas pakartotinai esant vidutinio sunkumo regurgitacijai iškart po maitinimo horizontalioje padėtyje. Nuolatinis regurgitacija gali pasireikšti netinkamos mitybos simptomais. Apsistokite šalia „Facebook“:
Diagnostika
Jei ūminė stemplė pasireiškia klinikiniais simptomais, šios ligos diagnozė paprastai nėra problema - skausmo simptomų lokalizacija yra labai specifinė ir būdinga. Apklausa leidžia nustatyti galimą esofagito vystymosi priežastį. Diagnozei patvirtinti naudojamas stemplės (esofagoskopijos) endoskopinis tyrimas, kuris rodo gleivinės pokyčius, jų sunkumą. Endoskopinis stemplės tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip šeštą dieną po sunkios klinikinės nuotraukos pasireiškimo. Endoskopinio tyrimo indikacijos nustatomos individualiai. Jei reikia, paimkite gleivinės endoskopinę biopsiją ir išnagrinėkite histologiškai.
Esofagomanometrijoje nustatomi stemplės motorinės funkcijos sutrikimai. Stemplės radiografija leidžia nustatyti stemplės kontūrų pokyčius, išopėjimą, sienos patinimą ir gleivių kaupimąsi. Apsistokite šalia „Facebook“:
Gydymas
Ūmus esofagitas dėl cheminio nudegimo reikalauja skubaus skrandžio plovimo, kad būtų pašalintas cheminis agentas.
Lengvoms ūmiosios stemplės formoms gydyti pacientams rekomenduojama 1-2 dienas nevalgyti, o vaistus sudaro antacidai ir famotidino grupė. Pradėjus šerti, išskirkite produktus, kurie gali pažeisti gleivinę (alkoholį, kavą, karštą, aštrų, šiurkštų maistą) ir maistą, kuris suaktyvina skrandžio sulčių gamybą (šokoladas, riebaus maisto produktai).
Visiems pacientams, sergantiems ezofagitu, rekomenduojama rūkyti.
Sunkus ligos eigas - kruopščiai maitinamas iki vidinio mitybos, apvalkalo ir gelio antacidinių medžiagų atmetimo. Sunkus apsinuodijimas - infuzijos terapija su detoksikacijos tirpalais. Slopinti infekcinį procesą - gydymą antibiotikais.
Jei opinis ezofagitas yra ryškus skausmo simptomas, anestezija skiriama ir skrandžio plovimas yra kontraindikuotinas. Su masinio antibiotikų gydymu gleivinės uždegimo židinių (celiulito, absceso) gydymu - chirurginis pašalinimas. Esofagito chirurginio gydymo indikacija taip pat yra stiprios stemplės susiaurėjimo raida, kurios negalima išplėsti.
Lėtinio stemplės gydymas
Gydant ūminį esofagitą, svarbiausia yra jos atsiradimo faktoriaus pašalinimas. Svarbiausias gydymo komponentas yra griežtas dietos ir dietos bei gyvenimo būdo laikymasis.
Rekomendacijos dėl mitybos ūminių klinikinių apraiškų laikotarpiu: vidutiniškai sumaišytų minkštų maisto produktų vartojimas kambario temperatūroje. Produktų, kurie turi dirginančio poveikio gleivinei, pašalinimas iš dietos - aštrūs, riebalai, kepti, gazuoti, alkoholio turintys produktai. Taip pat neįtraukti maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų.
Pacientams, sergantiems ezofagitu, reikia nustoti rūkyti ir vartoti vaistus, turinčius įtakos stemplės sfinkterio tonui (raminamieji, raminamieji, teofilinas, prostaglandinai ir tt).
Jūs taip pat turėtumėte atsisakyti maitinimo ne mažiau kaip pusantros valandos iki dviejų valandų prieš miegą, po valgymo neimkite horizontalios padėties, nereikia praleisti daug laiko lenkiant. Rekomenduojama miegoti ant pakeltos galvos. Negalima ištraukti ties juosmeniu.
Vaistinė terapija lėtinei stemplei:
- vaistai, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą (antacidiniai vaistai - gelio antacidai su anestetikais, protonų siurblio inhibitoriai, H2-histamino receptorių blokatoriai yra geriausias pasirinkimas);
- vaistai, didinantys širdies tonusą (apatinės stemplės sfinkteris ir pagreitinti maisto gabalėlių judėjimą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną (dof-receptorių blokatoriai ir cholinomimetikai).
- su refliukso ezofagitu, amplipulso terapija suteikia gerų rezultatų
- skausmo mažinimas elektroforezės būdu
- purvo terapija ir balneoterapija.
Sunkios refliuksinės stemplės, turinčios siaurėjimus, opas ir stenozė, fizioterapija yra kontraindikuotina. Stemplės stenozės chirurgija susideda iš stresų endoskopinio skaidymo, stemplės išsiplėtimo ar bugieno. Pagal rezekcijos ir plastikinės stemplės parodymus. Apsistokite šalia „Facebook“:
Ligos eiga
Esofagito komplikacijos
Esofagito komplikacijos gali būti šios ligos ir sąlygos:
- stemplės opa (dažnai atsiranda su Barreto liga), kuriai būdingas gilus stemplės sienelės defektas, gali sukelti sunkų randą ir stemplės sutrumpinimą
- stemplės stemplės susiaurėjimas (stenozė) (dėl to sutrikdomas maisto patekimas į skrandį, svorio sumažėjimas)
- stemplės sienos perforacija (perforacija) - gyvybei pavojinga komplikacija, reikalinga skubi chirurginė intervencija
- pūlingos esofagito komplikacijos - pūlinys, flegmonas (paprastai yra svetimkūnio stemplės pažeidimo rezultatas)
- Barreto liga (su ilgalaikiu refliukso ezofagitu be tinkamo gydymo, atsiranda stemplės epitelio degeneracija - metaplazija). Bareto stemplė yra priešvėžinė būklė.
Prognozė
Nesant komplikacijų (stenozė, perforacija, kraujavimas, mediastino uždegimas ir tt), prognozė yra palanki. Svarbus veiksnys, užtikrinantis esofagito gydymą, yra griežtas dietos, gyvenimo būdo ir mitybos rekomendacijų laikymasis.
Prevencija
Esofagito prevencija apima jos vystymosi priežasčių vengimą - nudegina karštas maistas, chemikalai, pašalina svetimkūniai ir pan.
Lėtinės stemplės profilaktika - reguliarus gastroenterologo tyrimas ir, jei reikia, gydymas. Pacientams, sergantiems lėtine esofagitu, kaip prevencinės priemonės paūmėjimui, taikomas gydymas sanatorijoje. Apsistokite šalia „Facebook“:
Esofagito terminalas
Iš visų tipų stemplės, dažniausiai išsivysto galinė ligos forma. Uždegiminis procesas išsiskleidžia stemplės sankryžoje į skrandį. Daugumoje pacientų galutinis stemplė patenka į lėtinę stadiją. Jei nesustabdysite ligos vystymosi, tai yra rimtų komplikacijų.
Plėtros funkcijos
Stemplės ir skrandžio sienos yra pamuštos gleivinėmis - subtilios struktūros, lengvai pažeidžiamos. Erozinis defektas plonuosiuose audiniuose susidaro skrandžio sulčių, tulžies ir žarnyno turinio - agresyvių medžiagų, nuolat suleidžiamų į stemplės mėgintuvėlį, metu.
Kūdikiai dažnai kenčia nuo galinės stemplės. Tačiau gydytojai nemato neigiamo reiškinio patologijos. Tai atsitinka todėl, kad naujagimiams virškinimo organų raumenys nėra stiprūs. Iki metų kūdikiams esofagitas išnyksta savaime.
Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 mėnesių vaikui esofagitas jau laikomas liga, kurią sukelia sfinkterio silpnumas - vožtuvas, užkertantis kelią skrandžio turinio patekimui į stemplę.
Priežastys
Dėl šių priežasčių galutinis esofagitas sukėlė:
- karštas ir grubus maistas;
- agresyvių medžiagų įsiskverbimas į stemplės vamzdelį: rūgštys, šarmai, alkoholis;
- silpnintas imunitetas;
- svetimkūnio buvimas;
- virusinės ir bakterinės infekcijos;
- spinduliuotės poveikis;
- alergijos;
- apsinuodijimas;
- nėštumas;
- antsvoris, didelis pilvas;
- dėvėti griežtus drabužius;
- asfiksija kūdikiams;
- stemplės išvarža;
- didelis intrakavitacinis spaudimas;
- vaistai;
- įsilaužimo kosulys;
- virškinimo trakto patologijos: cholecistitas, kolitas, skrandžio opa;
- stresas;
- rūkymas;
- stenozinis stemplės atidarymas.
Esofagito sukeliantys veiksniai sukelia vazokonstrikciją, sutrikdo kraujo tekėjimą. Dėl to sumažėja kraujo aprūpinimas ląstelėmis, trūksta mitybos. Maistinių medžiagų trūkumas sukelia uždegiminį procesą, gleivinės patinimą. Pažeisti švelni audiniai, ant jų atsiranda erozijos defektai ir opos.
Simptomatologija
Didžiausias naktinio skausmo krūtinės skausmas yra pagrindinis ligos požymis. Skausmo sindromas padidėja rūgštus, šaltus, aštrius, karštus. Dažni ligos požymiai:
- rėmuo (jį sukelia skrandžio sultys, pagautos stemplėje);
- raugėjimas;
- silpnumas;
- dusulys;
- deginimas krūtinėje;
- sunku virškinti maistą;
- pykinimas;
- padidėjusi skrandžio sulčių, gausių gleivių ir seilių sekrecija;
- galvos svaigimas.
Termiškai esofagitas kūdikiams lydi regurgitaciją, žagsulius, vėmimą po valgymo. Miegantis vaikas nerimauja dėl skausmo.
Ankstyvosiose ligos stadijose lydi sunki edema ir gleivinės aprūpinimas krauju. Taškinis kraujavimas yra skiriamasis stemplės galvos formos simptomas.
Vėliau atsiranda erozija, opos, randai. Klijai sutrumpina vamzdelį. Jie trukdo laisvam maisto boliuso judėjimui per ją, sutrikdo maisto virškinimo procesą, sukelia stagnaciją skrandyje.
Dažnai liga plinta achalijos (sfinkterio susilpnėjimo) ir hiatal išvaržos fone. Vienkartinis skrandžio turinio išsiskyrimas nesukelia uždegiminio proceso. Liga sukelia nuolatinę agresyvios medžiagos poveikį.
Esofagito simptomai yra panašūs į kitų skrandžio ligų požymius. Norint išsiaiškinti diagnozę, turite ištirti gydytoją arba gastroenterologą.
Vaikų ligos ypatybės
Kūdikių kvėpavimas ir asfiksija sukelia uždegiminį procesą apatinėje stemplės dalyje. Dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems, vaikams yra esofagitas. Gleivinių uždegimą dažnai sukelia infekcijos, praryti objektai, skrandžio turinio išsiskyrimas.
Įtariama esophagitis atsiranda, jei kūdikis po valgio nuolat atsigauna. Po miego, ant kūdikio pagalvės lieka drėgna dėmė su nesmulkintu maistu.
Kaip pirminė vaikų patologija, liga retai atsiranda. Jis sukelia kitas virškinimo sistemos ligas.
Diagnostika
Diagnozuoti save neįmanoma. Jis nurodo gydytoją, remdamasis apklausos rezultatais. Diagnozavimo sutrikimas padeda:
- istorija (pacientų skundai);
- kraujo tyrimas;
- rentgenograma (atskleidžia pažeidimus: erozijos pažeidimus ir naviko navikus);
- esofagofibrogastroskopija.
Naudojant esofagofibrogastroskopijos metodą, nustatykite virškinimo organų būklę, paimkite mokslinę biomateriją. Šis metodas leidžia jums išsiaiškinti, kiek gleivinės yra uždegusios, ar jose yra defektų ir kokie kiekiai gleivių išsiskiria, kad būtų galima įvertinti sfinkterio deformaciją.
Kartu ištirti stemplės ir skrandžio gleivines. Tai leidžia mums diferencijuoti ezofagitą nuo kitų skrandžio ligų.
Gydymo metodai
Gydykite esofagito kompleksą. Terapijoje yra metodai, skirti kovoti su pagrindinėmis ligos priežastimis, vaistais, mityba, liaudies gynimo priemonėmis. Sunkiais atvejais liga chirurgiškai pašalinama. Operacijos metu išvaržama išvarža ir koreguojama kardija, atliekama stemplės vamzdelio rezekcija ir plastika.
Pagrindinių priežasčių ir dietos pašalinimas
Liga vystosi kitų patologinių sąlygų fone. Todėl pirmiausia pašalinkite jo pagrindinę priežastį: skrandžio sulčių refliuksą į stemplės mėgintuvėlį. Jei norite išvengti refliukso, vadovaukitės keliomis taisyklėmis:
- pakreipkite poziciją, pakelkite galvą virš liemens;
- po valgio yra vertikaliai, tai neleidžia maistui grįžti į mėgintuvėlį;
- nedirbkite ilgą laiką nuolydyje;
- dėvėkite laisvas, nesuvaržomas drabužius;
- atsisakyti blogų įpročių;
- nenaudokite pikantiškos, keptos, rūgščios, karštos;
- iš meniu išimkite kavą, šokoladą, riebalų patiekalus (jie dirgina gleivinę);
- valgykite saikingai, dalinai, mažomis porcijomis nuo 200 iki 250 g iki 6 kartų per dieną;
- nesivarginkite prieš miegą.
Maistiniams patiekalams pacientams skiriamas 1 lentelės numeris.
Narkotikų terapija
Gydymo kursas apima agentus, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, skatina audinių regeneraciją, mažina skausmą ir stiprina imunitetą.
Paspartinti pažeistų audinių regeneraciją:
- B vitaminai, nikotino ir askorbo rūgštis;
- šaltalankių aliejus;
- agentai su ramunėlių, burnetų ir medžiotojų;
- raudonmedžio aliejus.
Antacidai padeda kovoti su rėmeniu - vaistais, kurie gali neutralizuoti rūgštį:
Druskos rūgšties gamyba sumažinama:
Alergijos palengvina antihistamininius vaistus:
Siekiant skatinti skrandžio ir žarnyno trakto naudojimą, būtina:
Siekiant palengvinti uždegiminį procesą, vaistai, kuriems būdingas apvalus ir sutraukiantis poveikis:
Skausmui malšinti naudojami priešuždegiminiai anestetikai ir kortikosteroidai. Jie palengvina maistą.
Fizioterapija
Elektroforezė su novokainu pašalina skausmą. Atkūrimas pagreitina endoskopinį lazerio poveikį, širdies elektrostimuliaciją.
Liaudies metodai
Pašalinkite refliukso ezofagito gydomuosius augalus. Žoliniai preparatai pagerina stemplės ir skrandžio gleivinių būklę.
- Žolelių rinkinys, skirtas uždegimo procesui pašalinti ir skausmui malšinti. Ramunėlių, saldymedžio, linų sėmenų, citrinų balzamo ir motinėlės yra sumaišomos lygiomis dalimis. Paimkite 2 šaukštus. šaukšto mišinys, supilkite 500 ml verdančio vandens, įpilkite į vandens vonią ir nuplaukite 10 minučių. Reikalauti sultinio 3 valandas, filtruoti. Paimkite 50 ml 4 kartus per dieną.
- Norint atsikratyti galinės esofagito, padeda infuzija. Į 1 litrą verdančio vandens pridėti 2 šaukštai. šaukštai vaisių. Reikalauti 6 valandų. Tai gėrimas, o ne arbata. Po infuzijos vartojimas sumažėja 30 minučių.
- Liga gydoma naudojant tokią žolelių kultūrą: jie sujungia alpinistų šaknis, ganytojo piniginę, lapuočių ir kiaulpienių lapus, ramunėlių žiedynus, raudonėlį ir dygliuotąją dalį lygiomis dalimis. Supilkite 8 šaukštus. šaukštai žolės 800 ml vandens. Leiskite stovėti 2 valandas. Įdėkite į vandens vonią, tada 10 minučių. Reikalauti sultinio valandą, filtruoti. Gerkite 0,5 puodelių šiltų lėšų. Dienos dozė - 3 puodeliai.
- Paruoškite vaistažolių rinkinį iš 1 arbatinio šaukštelio ramunėlių, 2 šaukštelius kirminų. Mišinį sumaišykite su 1 litru verdančio vandens, palikite 2 valandas. Filtruoti reiškia, kad pusę valandos prieš valgį paimkite 0,5 stiklo.
- Išspauskite sulčių iš arklių salierų. Gerkite tuščią skrandį ant 1 valg. šaukštas tris kartus per dieną. Maistas priimamas per pusvalandį.
- Rėmuo pašalinamas bulvių sultimis. Išspauskite 2 bulves. Gerkite jį su cukrumi. Deginimas praeina per kelias minutes.
Esofagitas, srovė be komplikacijų, gydomas konservatyvaus gydymo metodais. Ligos recidyvas neįvyksta, jei pacientas yra mitybos, veda sveiką gyvenimo būdą.
Terminalinis ezofagitas: priežastys ir gydymas
Terminalinis refliuksinis ezofagitas yra uždegiminė liga, kuri veikia stemplės gleivinę. Dažniausiai liga pasireiškia lėtine forma.
Ligos charakteristika
Esophagitis turi keletą formų. Vienas iš labiausiai paplitusių yra galutinis stemplė. Liga komplikuojama gleivinės patinimas ir taškinių kraujavimų.
Suaugusiems ir vyresniems vaikams ligos raida rodo, kad stemplė, kuri atskiria stemplę nuo skrandžio, yra atsipalaidavęs. Maistas iš skrandžio gali tekėti atgal į stemplę. Dėl to pradeda vystytis stemplės gleivinių uždegiminiai procesai.
Šie reiškiniai atsiranda toje stemplės dalyje, kuri yra netoli skrandžio.
Mažiems vaikams šis procesas netaikomas patologiniams pasireiškimams, nes jų virškinimo organai dar nėra pakankamai išvystyti.
Ligos priežastys
Stemplės gleivinės uždegimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Terminalinis ezofagitas atsiranda dėl:
- valgyti pernelyg karštą maistą;
- pateko į stemplės rūgštis ir šarmus;
- sumažinti kūno apsauginę funkciją;
- piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais;
- skverbtis į svetimkūnių stemplę.
Liga gali pasunkėti, jei pacientas nešioja siaurą, pernelyg spaudžiamą pilvo aprangą. Jo simptomai pradeda varginti moteris su padidėjusia pilve. Rizikos grupė apima nėščias moteris. Nuolatinės stresinės situacijos ir depresijos apsunkina ligos eigą.
Kaip prasideda liga
Provokaciniai veiksniai sutrikdo kraujotaką, todėl žarnyno gleivinės pradeda suskaidyti. Stresuojančios situacijos sukelia vazokonstrikciją, todėl kraujo patekimas į ląsteles mažėja.
Pažeistos ląstelės pakeičiamos naujomis, organizmas reaguoja į savitą reakciją uždegiminių procesų pavidalu, kurį lydi gleivinių audinių patinimas. Leukocitų ir fagocitų kiekis kraujyje pradeda didėti.
Simptomai
Tipiškas galinės stemplės simptomas yra aštrus skausmas, kuris jaučiamas ne pilvo, bet už krūtinkaulio. Skausmas didėja naktį, linkęs. Be to, asmuo dažnai nerimauja dėl rėmens.
Šiuos pagrindinius simptomus gali lydėti:
Tačiau tokie simptomai gali rodyti kitus negalavimus. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, gauti informaciją apie galimą ezofagitą, sužinoti, kas tai yra ligai.
Termiškai esofagitas vaikams yra susijęs su regurgitacija ir vėmimu po valgymo. Vaikai miego metu nerimauja, nes juos skaudina skausmas. Vaikai pradeda kankinti žagsulius.
Nėščioms moterims gali pasireikšti galutinis esofagitas. To priežastis yra vaisiaus spaudimas skrandyje, raumenų atsipalaidavimas ir sfinkteris, jungiantis stemplę ir skrandį. Kai vaikas gimsta, visos funkcijos bus atkurtos, atsigaus.
Ligos diagnozė
Negalima savarankiškai gydyti. Prieš pradėdami vartoti vaistus, turite pasitarti su gydytoju ir tiksliai diagnozuoti.
Padarykite šią ligą:
Jei norite diagnozuoti, jums reikės atlikti tokius tyrimus:
- Esofagofibrogastroskopija. Šis tyrimas leidžia kruopščiai ištirti stemplės būklę, nustatyti uždegimo laipsnį, nustatyti sfinkterio uždarymo gebą.
- Bendras kraujo tyrimas. Jis parodys leukocitų ir ESR lygį, kurio efektyvumas padidėja uždegiminių reiškinių organizme.
- Radiografija, ji skiriama tais atvejais, kai yra įtarimų dėl naviko buvimo.
Tik po to, kai kruopščiai ištyrė skrandį ir stemplę, ar gydytojas patvirtins ar paneigia galinės stemplės diagnozę.
Gydymas
Prieš pradedant gydytojo nurodymus, turėtumėte paruošti kūną. Tai vienintelis būdas padidinti gydymo veiksmingumą.
Norint pašalinti provokuojančius veiksnius, reikia:
- nevartokite alkoholinių gėrimų;
- nustoti rūkyti;
- miegoti naudokite aukštą pagalvę;
- organizuoti tinkamą mitybą;
- atsisakyti drabužių, storas pilvas;
- nevalgykite per karšto, riebaus, aštraus maisto;
- nevalgykite;
- pašalinkite rūgštų ir aštrų maistą iš dietos.
Po valgymo nenorėkite, kad maistas nepatektų į stemplę.
Gydymo kursą sudaro vaistų, kurie pagreitins ląstelių gijimą, vartojimas. Šiuo tikslu paskirkite:
- vitaminai B, PP, C.
- šaltalankių aliejus;
- šuo pakilo;
- vaistažolės, pvz., jonažolės, ramunėlių, burnetų.
Šie vaistai sumažins rūgšties kiekį skrandyje:
Reglanas padidins virškinimo organų judrumą, o Dermatolis turės apvalkalą.
Kai kuriais atvejais gydytojai turi kreiptis į chirurginį gydymą. Norint sėkmingai kovoti su liga, reikia žinoti jo simptomus, gydymą turėtų skirti tik specialistas.
Kas yra galutinis ezofagitas - nuotraukos, simptomai ir gydymas vaikams
Terminalinis ezofagitas yra stemplės gleivinės uždegiminė liga, sukelianti būdingus jo apatinės dalies, netoli skrandžio pokyčius. Dažnai patologinis procesas apima ne tik gleivinę, bet ir jos gilesnius sluoksnius. Liga dažniausiai būna lėtinė ir dažnai gali veikti kartu su kitomis virškinimo sistemos ligomis.
Kas tai yra
Esophagitis gali būti įvairių formų, kurių kiekvienas turi savo savybes. Esofagito galinė forma yra viena iš dažniau pasitaikančių ir pasireiškia gleivinių patinimas ir kraujavimas ant jų. Šio simptomo atsiradimas suaugusiems ir vyresniems vaikams yra sfinkterio atsipalaidavimo požymis, kurio pagrindinis tikslas yra atskirti skrandį ir stemplę. Dėl šių pokyčių skrandžio turinys vėl patenka į stemplę, dėl kurios gleivinėje atsiranda uždegimas.
Panašūs atvejai su mažais vaikais nelaikomi patologinėmis sąlygomis, nes virškinimo sistemos organai jose nėra visiškai išsivystę, ir toks maistas iš skrandžio yra visiškai leidžiamas.
Kaip atrodo nuotrauka?
Tyrimo metu galutinis ligos formos uždegimo procesas randamas stemplės, esančios šalia skrandžio, vietoje. Dažniausiai liga yra lėtinio pobūdžio, todėl būdingi stemplės gleivinės būklės pokyčiai gali būti aptikti bet kuriame ligos etape. Nuotraukoje aptinkama gleivinės edema, kai kuriose vietose yra aiškiai matomos hemoragijos.
Gleivinės sunaikinamos dėl kraujagyslių sutrikimų, kuriuos sukelia vazokonstrikcija. Šitos pažeistos ląstelės pakeičiamos naujomis, o organizmo reakcija į šiuos procesus atsiranda uždegimo pavidalu, kartu su gleivinės patinimu. Laboratoriniuose pacientų tyrimuose nustatyta didesnė fagocitų ir leukocitų skaičius.
Simptomai
Šios ligos metu stemplės uždegiminio proceso pasireiškimai labai priklauso nuo jo stadijos. Pradiniame etape nėra ryškių simptomų, išskyrus padidintą stemplės šiluminį jautrumą. Kai liga progresuoja, atsiranda daugiau specifinių žalos požymių:
- Nuolatinis rėmuo;
- Stiprus skausmas, turintis aštrių ženklų už krūtinkaulio;
- Padidėjęs seilėjimas;
- Sunkus kvėpavimas, lydimas sauso kosulio;
- Rijimo reflekso sutrikimai dėl stipraus skausmo;
- Apkarpymo pasirodymai su anksčiau neįprastu karčiu ar rūgštiniu skoniu;
- Vėmimas su krauju.
Lėtinė ligos forma nerodo ryškių simptomų, tokiu atveju pacientas gali jausti tik nedidelį skausmą krūtinės ląstelėje, taip pat xiphoido proceso vietoje.
Pagrindiniai ligos veiksniai
Visų formų ezofagitas, įskaitant terminalą, dažnai išsivysto žmonėms, kurių imunitetas yra silpnas. Ši sąlyga, susilpnėjusi apsaugines jėgas, gali atsirasti esant sisteminėms patologijoms diabeto, autoimuninių sutrikimų, alerginių ligų pavidalu. Veiksniai, sukeliantys virškinimo trakto būklės patologinių pokyčių atsiradimą, gali būti stemplės sužalojimai, o GERD arba gastroezofaginio refliukso liga išlieka viena iš dažniausių ligos galutinės formos priežasčių.
Priežastys
Yra daug priežasčių, galinčių sukelti galinės stemplės vystymąsi, dažniausiai liga progresuoja dėl gastrito arba po uždegiminio skrandžio proceso, kuris yra neinfekcinis. Infekcinės ligos taip pat gali sukelti ligą, pavyzdžiui:
- Herpes - liga, kurios virusas didina savo aktyvumą ir mažina organizmo apsaugą.
- Kandidozė yra stemplės infekcija, kuri sukelia jo gleivinės uždegimą ir stiprų stemplės skausmą. Pacientams po chemoterapijos kursų, diabetu sergantiems pacientams ir tiems, kurie dėl tam tikrų priežasčių susilpnino imunitetą, yra didesnė traumų rizika.
Dažniausiai pasitaikančios ligos priežastys yra gastroezofaginio refliuksas, kurio vystymuisi širdies dalis skrandyje nėra visiškai uždaryta. Skrandžio turinio injekcija į stemplę palaipsniui sukelia gleivinės uždegimą, kuris pradeda reaguoti į gaunamo maisto šiluminius pokyčius.
Be to, yra papildomų ligos veiksnių:
- Gleivinės cheminis nudegimas, susidarant žaizdoms būdingų randų;
- Stemplės svetimkūniai, kurie sukelia žalos jos sienoms ir taip sukelia pūlingą stemplę;
- Valgyti per karštus patiekalus;
- Netinkama mityba, kurioje vyrauja riebalų, aštrūs patiekalai, ypač tie, kurie paruošti kepimo būdu.
Galutinės esofagito priežastys gali būti skirtingos, tačiau jos visos prisideda prie stemplės sutrikimų vystymosi. Nesant gydymo, tokie pokyčiai būtinai sukels rimtų komplikacijų virškinimo sistemos būklėje.
Diagnostika
Diagnozuojant galimo esofagito formos buvimo galimybę, naudojami keli metodai, kurių derinys gali rodyti tikslią rezultatą, nesukeliant abejonių dėl diagnozės. Šie rezultatai yra labai svarbūs, nes pagal jų gydymo kursą ir vaistus, kurie bus veiksmingiausi. Taigi, apklausos metu pasinaudota:
- Gydytojas tiria visą surinktą ligos istoriją ir, remdamasis laboratoriniais tyrimais, išskiria kitas panašias patologijas.
- Jie atlieka esofaginę gastroskopiją, kuri leidžia ištirti skrandžio ir stemplės būklę gydymo metu, tuo pačiu metu imant medžiagą iš jų gleivinės sienelių, kad būtų galima atlikti išsamesnį tyrimą. Dėl to bus nustatytas gleivinės uždegimas, jo pažeidimas ar jo nebuvimas, gleivės ir esamas stemplės sienų paraudimas. Įvertinkite skrandžio gleivinės būklę, sfinkterio uždarymo gebėjimą.
- Įvertinkite kraujo tyrimų rezultatus, esamą leukocitozę ir padidėjusį ESR lygį. Nors pradiniai ligos etapai gali pasireikšti be kraujo pokyčių.
Esamų įtarimų dėl naviko procesų buvimo atveju ir nesant galimybės atlikti tyrimą naudojant EFGS, atliekamas kontrasto rentgeno spindulys, kuris parodys gleivinės uždegimą nelygaus paviršiaus pavidalu.
ICD kodas 10
Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją galutinis esofagitas reiškia kodą K20-K31, kuris apima visas stemplės ligas, taip pat skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologines sąlygas. Ši sistema yra vienas reguliavimo dokumentas, leidžiantis sužinoti apie ligą, jos gydymo metodus ir būdingus simptomus.
Gydymas
Prieš pradedant gydymą, būtina paruošti savo kūną, kad jis būtų jautresnis gydomiems vaistams, nes būtent tokios priemonės padeda greičiau atsigauti. Norėdami tai padaryti, naudokite keletą būdų, kurie atliekami keliais etapais.
Pirmiausia reikia pašalinti veiksnius, kurie yra tokių pažeidimų priežastys virškinimo sistemos būklėje:
- Nustoti gerti;
- Miego ant aukštos galvos;
- Laikykitės tinkamos mitybos principų;
- Nevalykite drabužių, kurie tvirtai priveržia pilvą;
- Negalima valgyti karštų patiekalų, taip pat maistą su pikantišku skoniu ir virti kepimo būdu;
- Nedirbkite persivalgymo;
- Išskirti maisto produktus, kurių skonis yra rūgštus.
Norint išvengti skrandžio turinio grįžimo į stemplę, po valgio reikia neužimti gulėjimo.
Kitas žingsnis - vartoti gydytojo nurodytus vaistus. Šiuo tikslu naudokite priemones, kurios padidina pažeistų ląstelių regeneravimo veiklą:
- Vitaminų preparatai vitaminų B, PP, C forma;
- Šaltalankių aliejaus vartojimas prieš valgį;
- Erškėtuogių nuoviras;
- Vaistiniai augalai Hypericum, Burnet, Yarrow arba Hypericum forma.
Norėdami sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, vartokite šiuos vaistus:
Siekiant pagerinti virškinimą su padidėjusiu žarnyno ir stemplės judrumu, paprastai jis skiriamas „Reglan“ ir, jei reikia, su apvalkalu, Dermatol.
Jei gydymo metodai neatnešė reikšmingo palengvinimo, tuomet būtina kreiptis į chirurginį gydymą, nors paprastai gydytojai ligą neduoda tokiai valstybei.
Liaudies gynimo priemonės
Siekiant palengvinti ligonių, sergančių galine esofagito forma, būklę, gali paruošti preparatus, pagamintus remiantis tam tikrų savybių turinčiais vaistiniais augalais. Jie gydo stemplės gleivinę ir skrandį bei mažina ligos simptomus. Kaip medicininiai preparatai naudojami infuzijos ir nuovirai, kuriuos galima paruošti savarankiškai namuose.
- Augalų kolekcija, kurios naudojimas mažina skausmą ir pašalina virškinimo sistemos organų uždegimą:
Norėdami paruošti, paimkite du šaukštus iš mišinio su tuo pačiu kiekiu ramunėlių, saldymedžio, motinėlės, citrinų balzamo ir linų sėmenų, užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir laikykite vandens vonioje ne ilgiau kaip dešimt minučių. Po to išimkite iš karščio ir primygtinai reikalauju tris valandas. Keturis kartus per dieną paimkite 50 ml filtruoto produkto.
- Kukurūzų infuzija. Du valgomieji šaukštai vaisių užvirina litrą verdančio vandens ir užpilkite šešias valandas. Gerkite kaip arbatą, kuri palengvina pacientų būklę ir pusvalandį po suvartojimo pašalina galinės stemplės simptomus.
- Gydymui naudojama ši kolekcija: vienodas skaičius kalnų šaknų, piemenų žolės maišelis, kiaulpienės lapai ir drožlių lapai, ramunėlių ir raudonmedžio žiedynai, paimti septyni dideli šaukštai mišinio, užpilti 700 ml vandens ir reikalauti šios formos dvi valandas. Po to maždaug dešimt minučių laikykite vandens vonelę, primygtinai raginkite pusę stiklo. Dienos metu galite išgerti tris akinius iš šio įrankio.
- Dėl rėmens, sultys iš bulvių ir salierų padeda. Jie gali būti paimti atskirai arba sujungti. Atsikratykite degimo per kelias minutes po šio įrankio naudojimo.
Pradinėje stadijoje liga, kurią nekliudo komplikacijos, gali būti lengvai išgydoma ne tik naudojant šias liaudies gynimo priemones. Paprastai recidyvai nepastebimi, jei pacientas laikosi gydytojo patarimo, tinkamai valgo, nevalgo ir sukelia tinkamą gyvenimo būdą.
Terminalinis esofagitas vaikams - simptomai ir gydymas
Galutiniai esofagito simptomai vaikams yra reti ir išreiškiami priklausomai nuo uždegiminio proceso dydžio. Paprastai jie skundžiasi skausmu rijimo metu, diskomforto jausmą, patiriantį valgant karštą ar atšaldytą maistą. Sunkūs ligos atvejai pasirodo aiškiau, pavyzdžiui:
- Stiprus skausmas už krūtinkaulio;
- Skausmas rijimo metu;
- Padidėjęs seilėjimas;
- Rėmuo.
Po paūmėjimo laikotarpio simptomai gali palaipsniui išnykti, bet randai lieka ant stemplės gleivinės, o tai dar labiau sukelia stenozę.
Lėtinis ligos eiga vaikams pasireiškia dėl šių simptomų, kuriems reikia skirti kuo daugiau dėmesio:
- Sunkus rėmuo, dar blogiau po riebalų, gazuotų gėrimų;
- Išplaukimas;
- Neramus miegas, kartu su sunkiu kvėpavimu.
Lėtinis stemplės uždegimas dažnai sukelia pneumonijos, bronchinės astmos ligas. Jauniausio amžiaus vaikai iki vienerių metų kenčia nuo dažno regurgitacijos, kurio sunkūs atvejai gali sukelti išsekimą.
Gydymas galine esofagitu vaikams priklauso nuo ligos sunkumo. Esophagitis, kurio priežastis yra cheminis stemplės nudegimas, atliekamas skrandžio plovimas ir, atsižvelgiant į žalos mastą, atliekami priskyrimai. Lengvoje uždegimo formoje 1–2 dienoms apriboti maisto suvartojimą vaiko skrandyje. Ateityje sekite taupią mitybą, gydydami antacidinius ir susitraukiančius vaistus, vaistus, kurie reguliuoja viršutinės žarnos trakto judrumą. Paskutinis vartojimas turi būti ne vėliau kaip prieš 2 val. Prieš miegą. Gydymo metu turite laikytis dietos, išskyrus maisto produktus, kurie prisideda prie skrandžio sulčių gamybos.
Sunkios vaikų ligos formos reikalauja naudoti dengimo medžiagas, antibiotikus ir drinkerius su detoksikacijos tirpalais. Su vaistų gydymo neveiksmingumu atliekamas chirurginis pašalinimas.
Tinkama mityba ir mityba
Laikantis tinkamos mitybos galinėje esofagito srityje, galima išspręsti keletą rimtų problemų: pašalinti diskomforto simptomus, normalizuoti viso virškinimo trakto funkciją, gerinti paciento gerovę ir atsikratyti antsvorio.
Dietinė mityba, rekomenduojama esofagitui, suteikia pilną ir subalansuotą mitybą. Paprastai dietą pasirenka specialistas, jo dienos kalorijų kiekis neturi viršyti 2500 kcal. Tokios mitybos užduotis yra sumažinti stemplės uždegimo gleivinės mechaninį sužalojimą ir pašalinti produktus, kurie prisideda prie skrandžio sulčių sekrecijos padidėjimo. Pagrindiniai reikalavimai, kurių reikia laikytis, jei galutinis stemplė yra:
- Laikymasis dietos. Būtina valgyti mažiausiai 5–6 kartus per dieną, naudojant mažas porcijas.
- Temperatūros režimas. Nevalgykite per karšto ar atšaldyto maisto.
- Vadovaukitės valgymo taisyklėmis. Valgykite lėtai, gerai kramtydami maistą ir nekalbėkite valgant, kad išvengtumėte oro rijimo.
- Atsisakykite alkoholio.
- Ribokite druskos ir skysčių suvartojimą.
- Sekite tinkamą patiekalų terminį apdorojimą. Naudokite tik kepti ar virti maisto produktus.
Rekomendacijos, jei laikotės jų visą laiką, sumažins ligos simptomus, dauguma pacientų ir toliau valgo teisę net ir po atsigavimo, o tai gerokai pagerina jų sveikatą.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią stemplės uždegimo vystymuisi, būtina valgyti teisę, atsisakyti alkoholio ir vengti valgyti karštus maisto produktus, taip pat nedelsiant pašalinti bet kokias infekcines ligas ir uždegimus. Vaikams, kad būtų išvengta terminių ar cheminių nudegimų sukeliamos galinės stemplės, būtina užkirsti kelią tokiems sužalojimams, saugant juos nuo cheminių medžiagų. Siekiant išvengti lėtinės ligos formos, svarbu periodiškai išbandyti save su gastroenterologu ir konsultuotis su specialistu, jei turite kokių nors šios ligos simptomų.
Apžvalgos
Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime galutinį esofagitą komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.
Olga:
Terminalinis esofagitas pasireiškia kitų ligų fone. Todėl, norint ją pašalinti, būtina nustatyti priežastį. Jūs galite pabandyti padaryti kažką sau taip, kad liga neatsirastų. Aš niekada nevalgysiu po valgio, užmigiu ant didelių pagalvių, stengiuosi nebūti ilgai pasvirusioje būsenoje, ir, žinoma, prilipęs prie dietos. Tik dėl to aš, be jokių vaistų, pavyko visiškai pašalinti ligos apraiškas.
Svetlana:
Kiek aš žinau, su lėtiniu terminės esofagito pasireiškimu turi kovoti visą gyvenimą. Būtina valgyti teisę, ypač paūmėjimo laikotarpiu. Net ir menkiausi nukrypimai nuo dietos paneigia visas ankstesnes pastangas.