Skausmas dešinėje hipochondrijoje, kas tai galėtų būti?

Kepenų ir tulžies sistemos ligos, įskaitant cirozę, hepatitą, echinokokozę, vėžį, iš karto nepasireiškia. Tačiau laikui bėgant žmogus pradeda patirti sunkų paroksizminį skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Tačiau kitos patologijos taip pat gali sukelti skausmą, įskaitant širdies nepakankamumą, pankreatitą, žarnyno ligą, vena cava trombozę, šlapimtakio uždegimą ir kt.

Norėdami atsikratyti skausmo, galite imtis bet kokio įrankio iš antispazminių grupių. Tačiau daug daugiau tikslinga išsiaiškinti pagrindinę diskomforto priežastį ir ją sustabdyti. Straipsnyje aptarsime galimas skausmo priežastis ir išsiaiškinsime, kokius tyrimus reikia atlikti, kad gydytojas galėtų tiksliai diagnozuoti.

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Kepenų patologijos

Teisėje hipochondrijų skausmas dažniausiai atsiranda dėl kepenų ligos. Net ir topografinėje anatomijoje, esančioje dešinėje hipochondrijoje, šis organas yra kartu su tulžies latakais.

Kepenų sutrikimai, skausmas yra paroksizminis arba mėšlungis. Jo pobūdis gali skirtis, priklausomai nuo tam tikros ligos sunkumo. Skausmo sindromas gali būti ūmus ir „nuobodu“.

Norėdami sukelti diskomfortą, galite:

1. Hepatitas. Hepatitu A, B, C, alkoholiniams ir medicininiams hepatitams visada lydi skausmingas paroxysmal skausmas dešinėje hipochondrijoje. Tuo pačiu metu pasikeičia odos spalva, atsiranda silpnumas, pasikeičia šlapimo ir išmatų spalva. Iš paciento išmatose atsiranda kraujo ir tulžies priemaišos.
2. Kepenų cirozė. Ją lydi pilvo išsiplėtimas (ascitas), odos ir akių spalvos pakitimas, silpnumas, vėmimas ir ūminiai virškinimo sutrikimai. Be to, blužnies dydis didėja, gelta progresuoja, delnai tampa raudoni. Cirozė taip pat sukelia stemplės variantus, vidinį kraujavimą, padidėjusį spaudimą portalo venos sistemoje. Vėlyvas gydymas sukelia mirtį.
3. Echinokokozė. Sukurta dėl helminto invazijos. Patologiją lydi sunkus sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje. Be to, yra virškinimo sutrikimų, kūno temperatūra pakyla, žmogus tampa vangus. Vėlyva terapija kupina apsinuodijimo krauju ir mirties.
4. Kepenų vėžys Labai panašūs simptomai su ciroze. Žmonėms skauda teisinga hipochondrija, burnoje atsiranda kartaus skonio, sutrikdomas virškinimo sistemos funkcionalumas, pakinta akių ir odos spalva, kūno temperatūra pakyla. Gali būti raumenų mėšlungis, galūnių raumenų atrofija, vidinis kraujavimas.
5. Kepenų riebalų hepatozė. Jis vystosi diabetu sergantiems žmonėms, medžiagų apykaitos sutrikimams ir nutukimui.

Dažnas kepenų ligos požymis yra odos ir akių obuolių spalvos pasikeitimas kartu su skausmu / kolika.

Virškinimo sistemos ligos

Daug žmonių dešinėje hipochondrijoje pakenkė ne dėl kepenų ligos. Faktas yra tai, kad virškinimo sistemos organai - tulžies pūslė, žarnos, kasa ir skrandis - gali sukelti diskomfortą.

Jei pagrindinė priežastis yra virškinimo sistemos funkcionalumo pažeidimas, pacientas yra susirūpinęs dėl pilvo pūtimo, viduriavimo, pykinimo ar vėmimo, „rūgštaus“ rauginimo, rėmens, metalo skonio burnoje. Ant liežuvio gali pasirodyti balta plokštelė.

Taigi pagrindinės priežastys yra šios:

• Pankreatitas - kasos uždegimas. Kartu su diskomfortu dešinėje hipochondrijoje, plyšimo jausmas, vėmimas. Pankreatito paūmėjimo laikotarpiu skausmas yra paroksizminis. Blaškymas pilvo srityje, vidurių pūtimas.
• Gastritas. Absoliučiai bet kokie porūšiai gali sukelti skausmą pilvo srityje. Asmuo gali užpulti „rūgštų“, skundžiasi pilvo patinimas, skausmas gali duoti apatinėje nugaros dalyje. Dažnai iš paciento burnos pradeda kvepti nemaloniai - dažniausiai yra paslėptas kvapas.
• Cholecistitas. Šioje liga, tulžies pūslės uždegimai, tulžies tekėjimas tulžies latakuose yra sutrikdytas, dėl kurio asmuo skundžiasi nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Galimas vėmimas, pykinimas ir virškinimo sutrikimai. Gali sudirsti pilvo plotą.
• Gyslos ligos. Tai yra Krono liga, opinis kolitas, žarnyno infekcijos, sutrikusi mikroflora, divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas.
• Žarnyno perforacija.
• Apendicitas uždegimo pradžioje. Tokiais atvejais asmuo patiria nepalyginamų traukulių skausmą. Kūno temperatūra pakyla, vėmimas, pykinimas, bendras suskirstymas. Gali sumažėti kraujo spaudimas.

Skausmas po fizinio krūvio taip pat gali sukelti tulžies diskineziją. Paprastai skausmo sindromas praeina po kurio laiko.

CCC organų patologijos

Dažnai širdies ir kraujagyslių sistemos organai „skauda dešinėje hipochondrijoje“. Faktas yra tai, kad esant kraujospūdžio gerumui ir širdies laidumo pažeidimui, diskomfortas nuo krūtinės „duoti“ į skrandį ir po šonkauliais.

Dažnai pilvo skausmas „užmaskuotas“ miokardo infarktas. Jam būdingas lankstumo pobūdžio diskomfortas. Yra toks dalykas, kaip pilvo infarkto forma. Tokiais atvejais gydytojai gali painioti CAS nukrypimus nuo inkstų kolikų ir žarnyno infekcijų.

Be širdies priepuolio, jis gali sukelti specifinius skausmo priepuolius:

1. Vena cava trombozė. Sukurta dėl kraujo krešulio įsiskverbimo iš iliakalinių venų. Skausmas apima apatinę nugaros dalį ir dešinę hipochondriją. Jei paveikiamas kepenų segmentas, skausmingas pojūtis „atsisako“ į dešinę pečių mentę. Trombozėje pilvo ir gelta kaupiasi skystis.
2. Sunkus širdies nepakankamumas. Ši liga pasižymi kraujo tekėjimo pablogėjimu dideliame kraujotakos rate. Širdies nepakankamumo atveju pastebimas kraujo spaudimo labilumas, kojų edemos atsiradimas ir skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Yra krūtinės ir dešinės hipochondrijos skausmai. Skausmo pobūdis - ūminis, paroksizminis, intensyvus. Jei širdies nepakankamumas patenka į ūminę fazę, padidėja asmens kepenų dydis.
3. Išeminė širdies liga. Stebimi simptomai, pvz., Krūtinės skausmas (suteikiama dešinėje hipochondrijoje ir pilvo srityje), aritmija, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, apatinių galūnių patinimas.
4. Miokarditas. Jam būdingas nuovargis, dusulys, per didelis prakaitavimas, tachikardija, aritmija. Taip pat būdingas krūtinės skausmas, kuris suteikia pečių, dešinės arba kairiosios hipochondrijos, nugaros ir kaklo.

Taip atsitinka, kad dešinėje hipochondrijoje skausmas yra vienas iš miokardopatijos pirmtakų - liga, kai širdies raumenys keičiasi.

Gydymo sistemos sutrikimai

Įkvėpkite ir sužeiskite dešinę hipochondriją, galinčią atsirasti virškinimo sistemos organai. Jiems būdingas degančios pojūtis ir šonkauliai. Be to, asmuo gali turėti dusulį, burnos džiūvimą, kartaus skonio burnoje ir kitus labai nemalonius simptomus.

Diskomforto atsiradimas šonkaulių srityje dažnai yra pirelefrito pirmtakas. Patologiją lydi inkstų uždegiminiai procesai. Būdingi požymiai yra apsinuodijimas, nuovargis, karščiavimas, klaidingas šlapinimasis, skausmas juosmens srityje, apatinių galūnių patinimas. Vėlyva pagalba yra kupina absceso vystymosi.

Be pyelonefrito, ligos, kurios gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje;

• Inkstų papilės nekrozė. Sukurtas dėl to, kad inkstų audinys bado dėl bado užsikimšimo. Dažnai lydi cukrinis diabetas ir infekcinės ligos, siejamos su virškinimo sistema. Skausmai su nekroze yra ūminis paroksizminis. Kraujas pasireiškia šlapime. Galimas septinis šokas, turintis tolesnį mirtį.
• Viršutinis paranefritas. Pagal šį terminą slepia riebalų uždegimą viršutinėje inkstų dalyje. Kaip taisyklė, liga atsiranda dėl infekcijos iš tonzilių ar kitų uždegimo židinių. Pacientas skundžiasi pilvo srities ir apatinės nugaros dalies skausmu, skausmu, silpnumu, ryškiu dusuliu. Taip pat pakyla kūno temperatūra.
• Naviko inkstai. Simptomai sutampa su pielonefritu.
• Inkstų nepakankamumas. Būdingas apatinės nugaros ir šonkaulių, šaltkrėtis, nuovargis, dysuric sutrikimai, apatinių galūnių patinimas, odos bėrimas, metalo skonio išvaizda burnoje. Dažnai patologiją lydi vėmimas ir bendras apsvaigimas.
• Prostatitas Ši liga vystosi tik vyrams. Prostatitas yra prostatos uždegimas. Gali būti infekcinė ir neinfekcinė etiologija. Liga pasižymi skausmu dešinėje hipochondrijoje ir apatinėje nugaros dalyje, dysuric sutrikimais, stiprumo sumažėjimu, priešlaikine ejakuliacija, karščiavimu, skausmu, silpnumu, apatija, vidurių užkietėjimu.

Su inkstų patologijomis taip pat pastebimas kraujo spaudimo labilumas. Dažnai išsivysto dekompensuota hipertenzija.

Kitos priežastys

Gana dažnai krampai ir skausmai dešinėje hipochondrijoje atsiranda visiškai sveikų žmonių fizinio krūvio metu. Kokia yra šios tendencijos priežastis? Pasak gydytojų, pagrindinė priežastis yra adrenalino ir anabolinių hormonų išsiskyrimas kraujyje, dėl to sumažėja tulžies latakų tonas ir padidėja kraujo aprūpinimas kepenyse.

Paprastai mėšlungis ir kolikos atsiranda, jei žmogus pradeda žaisti sporto po širdingų pietų. Tokiu atveju gali išsivystyti diafragmos spazmas. Bet diskomfortas išnyksta iškart po to, kai stabilizuojasi kvėpavimas.

Be to, skausmas hipochondrijoje gali sukelti:

1. Nėštumas Daugelis moterų pastebi skausmą ir pilvo pūtimą ankstyvosiose nėštumo stadijose. Toks reiškinys laikomas normaliu. Faktas yra tai, kad gimdydamas vaiką gimdos dydis didėja ir pradeda daryti spaudimą netoliese esančiuose organuose.
2. Menstruacijų ciklas. Moterų menstruacijų pabaigoje esama pusiausvyros tarp progesterono ir estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmus ir skausmą šonuose.
3. Skiedros.
4. Tinkamos antinksčių ligos, įskaitant feochromocitomą.
5. Apatinių šonkaulių lūžiai.
6. Diafragmatitas.
7. Plaučių uždegimas, tracheitas, bronchitas. Su šiais negalavimais skausmas „suteikia“ apatinei kūno daliai. Su giliais kvėpavimais ir kosuliu didėja diskomfortas. Galimas galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, karščiavimas.
8. Neseniai perduota operacija.
9. Pertrauka Jei asmuo sunaudoja per daug angliavandenių ir riebalų, kepenys tampa pilni kraujo, ir tuo pačiu metu skatinamas žarnyno judrumas. Dėl to - diskomfortas ir skausmas.
10. Tarpkultinė neuralgija. Pavyzdžiui, osteochondrozės atveju atsiranda stuburo kremzlių degeneracija, dėl kurios deformuotos kremzlės užgožia nervų galūnes, o asmuo patiria kolikas ir mėšlungis.
11. Ribinės mėlynės. Pasak gydytojų, 12, 11 ir 10 šonkaulių nugaros segmentų sumušimai sukelia „skausmingų“ skausmų atsiradimą. Kai kosulys, fizinė įtampa, giliai atodūsis ir lenkiasi, klinikinių požymių sunkumas didėja.

Diagnostinės priemonės

Norint nustatyti pagrindinę diskomforto priežastį, turite atlikti diferencinę diagnozę. Pirmiausia turėtumėte eiti į gydytoją. Pagrindinė skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje yra kepenų liga, todėl būtinai atliekami šio organo smūgiai ir palpacija.

Jei, paspaudus, pacientas patiria stiprų skausmą, o organas yra išsiplėtęs ir kalvotas, neabejotinai priežastis yra priežastis, dėl kurios funkcionuoja kepenų ir tulžies sistemos organai. Beje, kepenų ligų atveju gydytojas gali jausti tulžies pūslės antspaudą ir pastebėti pilvo pūtimą (ascitas). Dažniausiai pilvas pradeda išsipūsti su hepatitu ir ciroze.

Tolesnė diagnozė apima tokių tyrimų atlikimą:

• Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis. Jei reikia, kraujo tyrimas kepenų fermentams neatitinka, kad būtų galima nustatyti kūno darbo sutrikimus.
• Pilvo organų ultragarsas. Tai daroma būtinai, nes virškinimo sistemos ir kepenų ligos dažniausiai sukelia diskomfortą dešinėje hipochondrijoje.
• EKG Norint įvertinti širdies būklę, reikalinga elektrokardiograma. Jei asmuo turi IHD ar kitą ūminį funkcinį sutrikimą, taip pat nurodomas širdies ultragarsas.
• Fluorografija. Reikia pašalinti plaučių ligos buvimo galimybę.
• Kraujo tyrimas navikų žymenims. Ši analizė priskiriama, kai įtariamas onkologinis procesas organizme. Be šio tyrimo, rekomenduojama atlikti biopsiją.
• Ultragarsinis inkstų tyrimas. Tai padeda įvertinti šlapimo sistemos funkcinę būklę.
• TRUS iš prostatos. Kaip minėta pirmiau, priežastis gali būti prostatitas. Šis instrumentinis tyrimas leidžia nustatyti pradinį kasos uždegimą ir imtis atitinkamų priemonių.
• EGD (gastroskopija). Informatyviausias endoskopinis tyrimas. FGDS metu gydytojas nagrinėja stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių būklę.
• Kepenų MRI / CT. Ar yra daugiau informatyvių metodų nei ultragarsu. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimo pagalba galima įvertinti kepenų struktūrą ir nustatyti auglio procesus ankstyvosiose stadijose.
• Kasos ultragarsas. Taip pat nepažeistas cukraus kraujo tyrimas. Faktas yra tai, kad skausmo priežastys dažnai yra kasos ir cukrinio diabeto patologija, todėl šie tyrimai turi būti atliekami nesėkmingai.
• Doplerio kepenų kraujagyslės. Būtina analizė, nes ją galima naudoti kepenų kraujagyslių būklei įvertinti.
• Kepenų biopsija. Leidžia įvertinti kepenų morfologinių pokyčių pobūdį. Atlikta įtariama onkologija, hepatitas, cirozė.

Praėjus diferencinei diagnozei, diagnozuojama ir pasirinkta tolesnė gydymo taktika.

Kaip atsikratyti skausmo dešinėje hipochondrijoje?

Norint sustabdyti skausmą, būtina pašalinti jų išvaizdą. Pavyzdžiui, CVD ligoms skiriami alfa blokatoriai, kalcio antagonistai, širdies glikozidai, diuretikai ir pan.

Virškinimo sistemos patologijos gydomos antacidiniais vaistais, dengimo medžiagomis, antibakteriniais vaistais, fermentiniais vaistais, prokinetika ir kt.

Griežtai kontraindikuotina nenustatant pagrindinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo priežasčių, įskaitant Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Šie vaistai gali sukelti vidinį kraujavimą ir tik pabloginti padėtį.

Jei kepenų ir tulžies sistemos patologija tapo skausmo priežastimi, pacientas turėtų:

1. Atsisakyti alkoholinių gėrimų. Tai yra privaloma gydymo sąlyga. Etanolis ir jo skilimo produktai naikina kepenų audinį ir sukelia cirozės / vėžio vystymąsi.
2. Normalizuokite maistą. Geriausia skausmo prevencija dešinėje hipochondrijoje ir, atitinkamai, kepenų ligose, yra aštrių maisto produktų, riebaus maisto, lengvojo maisto, saldumynų, gazuotų gėrimų, mėsos šalutinių produktų atmetimas.
3. Paimkite hepatoprotektorius. Šie vaistai padeda atkurti pažeistus kepenų audinius, normalizuoja vietinį kraujo tekėjimą, užkirsti kelią cirozės ir onkologijos vystymuisi ir normalizuoja hepatobiliarinės sistemos funkcionalumą.
4. Sportavimas. Jums reikia perkelti daugiau, vaikščioti daug, eiti į baseiną. Tačiau intensyvus pratimas yra geriau pašalinti.
5. Venkite stresinių situacijų.
6. Paimkite antivirusinius vaistus, jei viruso hepatitas yra pagrindinė priežastis.
7. Infekcinėms komplikacijoms vartokite plataus spektro antibiotikus.

Simptominiam spazmų ir kolikų gydymui galite naudoti antispazminius vaistus - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 5 dienas.

Sunkumas dešinėje hipochondrijoje

Svoris dešinėje hipochondrijoje yra tam tikro patologinio proceso, dažniausiai gastroenterologinio pobūdžio, požymis. Tačiau jokia išimtis - kitų organų ir kūno sistemų ligos.

Kartais šis simptomas nėra patologinio proceso požymis, pavyzdžiui, pernelyg didelės fizinės jėgos metu. Jei nuolat stebimas sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje ir atsiranda papildomų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos medicininės pagalbos. Savęs gydymas arba simptomų ignoravimas yra nepriimtinas.

Etiologija

Klinikiniame šių patologinių procesų vaizde gali būti sunkumas dešinėje hipochondrijoje:

• tulžies takų ligos;
• kepenų liga;
• dešinės diafragmos pusės pralaimėjimas;
• patologiniai procesai dešinėje antinksčių liaukoje;
• tulžies pūslės liga;
• tarpkultūrinė neuralgija;
• ligos, turinčios įtakos dešiniajame plaučiuose;
• apendicitas;
• juosmens stuburo osteochondrozė;
• širdies ir kraujagyslių patologija.

Be to, sunkumo po dešiniuoju kraštu gali sukelti išoriniai neigiami veiksniai:

• hipotermija;
• per didelis pratimas;
• netinkama mityba - šio požymio pasireiškimas gali pasireikšti po sunkaus valgio;
• sunkus sužalojimas

Jei dešinėje hipochondrijoje sunkumą sukelia patologinis procesas, simptomas išnyksta, kad būtų pašalintas provokuojantis veiksnys. Tačiau reikia suprasti, kad dėl ilgalaikio poveikio tam tikroms priežastims gali atsirasti ligos, turinčios šį simptomą.

Simptomatologija

Jei patologinis procesas nepateisina teisingo hipochondriumo sunkumo ir skausmo, paprastai nėra papildomų simptomų.

Gastroenterologinių ligų atveju, esant sunkiam hipochondriumui, gali pasireikšti šie simptomai:

• pilvo pūtimas;
• išmatų dažnio ir nuoseklumo pokyčiai, išmatos gali būti vandeninės, jame gali būti nesmulkintų maisto dalelių. Atsargiai nuo viduriavimo gali būti iki 10 kartų per dieną;
• apetito praradimas;
• skrandis, pilvo pūtimas;
• rėmuo, nemalonus kvapas.

Kepenų ligose sunkumo ir skausmo dešinėje hipochondrijoje priekyje lydi šie požymiai:

• pykinimas, vėmimas, dažnai maišomas su tulžimi;
• plyšimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• odos geltonumas, kuris yra specifinis hepatito požymis;
• kūno svorio netekimas esant prastam apetitui ir dažniems viduriavimo atvejams;
• silpnumas, nuovargis;
• dirglumas, nuotaikos svyravimai;
• žemos kokybės kūno temperatūra;
• padidėjęs kepenys.

Dažnai dešiniojo hipochondriumo sunkumas gali būti priedėlio uždegimo proceso pradžios ženklas, kuris pasireiškia tokiu klinikiniu vaizdu:

• pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs patologinis procesas, aukšta kūno temperatūra;
• aštrūs pilvo skausmai;
• per didelis prakaitavimas;
• aukštas kraujo spaudimas.

Šiai žmogaus būklei būdinga didelė mirties rizika.

Jei šio simptomo atsiradimo priežastis yra juosmeninės osteochondrozės priežastys, tada dešinėje hipochondrijoje sunkumą beveik visada lydi skausmas ir tokie simptomai:

Padidėjus patologiniam procesui, klinikinę nuotrauką gali lydėti simptominė kepenų kolika. Dešinėje hipochondrijoje sunkumas yra nuolatinis, kuris didėja esant minimaliam fiziniam krūviui.

Jei šis simptomas yra širdies ir kraujagyslių patologijų pasireiškimas, tikėtina, kad tokių specifinių požymių pasireiškimas:

• dusulys;
• sunkumas hipochondrijoje, kurį lydi skausmas;
• nestabilus kraujospūdis;
• krūtinės sandarumo jausmas;
• pykinimas, retai vėmimas;
• padidėjęs prakaitavimas.

Bet kokių aukščiau išvardintų klinikinių nuotraukų reikia nedelsiant kreiptis dėl medicininės pagalbos, nes laiku diagnozuota diagnozė gerokai padidina gydymo efektyvumą ir visiško atsigavimo galimybes. Savęs gydymas yra nepriimtinas.

Diagnostika

Siekiant nustatyti tokio simptomo pasireiškimo priežastį, būtina atlikti paciento tyrimą, kuris apima laboratorinius ir instrumentinius metodus. Iš pradžių atliekamas fizinis tyrimas su skausmingos srities apipavidalinimu, skundų rinkimu, ligos istorija ir gyvenimu.

Laboratoriniai diagnostikos metodai:

• bendra klinikinė kraujo, šlapimo ir išmatų analizė;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• kepenų tyrimas;
• virusinio hepatito buvimo tyrimai;
• išmatų kraujo tyrimas ir kt.

Šiam požymiui būdingi diagnostiniai diagnostikos metodai:

• Pilvo organų ultragarsas;
• CT ir MRI;
• skrandžio radiografija su kontrastine medžiaga;
• koprograma;
• gastroduodenografija;
• cholecistopankreatografija;
• mikroskopinis kepenų biopsijos tyrimas

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatomas šio simptomo etiologija ir pasirinkta optimali gydymo strategija.

Gydymas

Pradinė terapija priklausys nuo pagrindinės priežasties. Narkotikų gydymas gali apimti tokių vaistų vartojimą:

• antispazminiai vaistai;
• skausmą malšinantys vaistai;
• nesteroidinis priešuždegiminis;
• hepatoprotektoriai;
• pagerinti skrandžio judrumą;
• probiotikai;
• vitaminų ir mineralinių kompleksų.

Būtinai laikykitės švelnios mitybos, o tai reiškia, kad visiškai pašalinti riebūs, kepti maisto produktai, alkoholis. Paciento mityba turi būti dažna, tačiau mažomis porcijomis, tarpai tarp valgio per 2-3 valandas. Lėtinėmis ligomis dietos turėtų būti pastovios, net ir ilgalaikio atleidimo stadijoje.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šioms rekomendacijoms:

• tinkamai subalansuota mityba;
• kasmet atliekama profilaktinė medicininė apžiūra;
• laiku gydyti visas ligas.

Taigi, jei įmanoma, gali būti sumažinta rizika susirgti šia liga klinikiniame paveiksle.

Ką galima pasakyti dešinėje?

Net sveikas žmogus gali patirti sunkumą dešinėje pusėje. Šioje srityje yra daug susijusių įstaigų. Plotas, vadinamas dešiniuoju hipochondriumu, yra po diafragma, tarp dviejų dešiniųjų šonkaulių. Taip atsitinka, kad skausmas šioje srityje kyla dėl kitos pilvo dalies organų patologijų. Ši būklė kartais pastebima po intensyvaus fizinio krūvio, kurį lydi didelis kraujo tekėjimas į kepenis. Dėl to jis didėja, todėl kapsulės ištempiamos daugeliu nervų galūnių, jų sudirginimas ir šalutinis skausmas.

Dešinėje pilvo dalyje yra: diafragmos, kepenų, tulžies pūslės, kasos, plonosios žarnos, dvylikapirštės žarnos ir dešiniojo inkstų dalis. Sutrikusios funkcijos, taip pat išvardytų organų sužalojimai, sukuria nemalonius ir skausmingus pojūčius dešinėje hipochondrijoje. Dažniausiai, kai skausmas dešinėje pusėje įtariamas tulžies organų ligas.

Ligos, sukeliančios sunkumą dešinėje pusėje:

1. 1. Biliarinė diskinezija - patologija, kurią sukelia tulžies pūslės ir jos kanalų susitraukimo pažeidimas. Liga pasireiškia dėl prastos mitybos, virškinimo trakto ligų, hormoninių sutrikimų, helminto invazijos, streso ir nervų pernelyg didelės. Pagrindinis ligos požymis yra sunkumas dešinėje hipochondrijoje, šiek tiek nuobodu skausmo išgaubimo pobūdis. Ryte burnoje yra kartumo, problemų su išmatomis. Gydymą sudaro choleretinių vaistų vartojimas, spazminiai vaistai ir griežta dieta. Naudojami mažo ir vidutinio mineralizacijos mineraliniai vandenys. Tulžies latakų gedimas atliekamas traukimo būdu.
2. 2. Cholecistitas - pablogėjęs tulžies latakai. Priežastys - tulžies akmenys, blokuojant tulžies srautą. Liga gali pasireikšti po infekcijos, diabeto. Uždegiminį tulžies pūslės procesą gali sukelti: dažnas persivalgymas, riebūs ir aštrūs maisto produktai, piktnaudžiavimas alkoholiu. Vienas iš pagrindinių cholecistito simptomų yra pilvo pūtimas ir sunkumas dešinėje pusėje, kuri atsiranda po valgymo. Skausmas gali duoti pjautuvui ir jį lydi pykinimas, raugėjimas. Liga yra ūminė ir lėtinė. Ūminio cholecistito eigai lydi aukšta kūno temperatūra, silpnumas ir šaltkrėtis. Gali atsirasti gelta. Gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos simptomų ir bendro pobūdžio. Lengva cholecistito forma išgydoma antibiotikais ir mityba, skausmo malšinimas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais. Ūminė ligos forma reikalauja paciento hospitalizavimo, todėl gali tekti atlikti operaciją, kad būtų pašalintas uždegimas tulžies pūslė.

Atskirai verta apsvarstyti hepatitą - kepenų audinio uždegimą, nes patologija yra labai dažna. Priklausomai nuo to, kodėl tai įvyksta:

• bakterijų - sukeltų mikrobų;
• Alergija - pasireiškia alerginės reakcijos fone;
• vaistas - išsivysto dėl toksinių vaistų poveikio kepenims;
• alkoholikas - sukelia ilgalaikį apsinuodijimą alkoholiu, sutrikdo medžiagų apykaitą;
• autoimuninis hepatitas;
• paveldimas hepatitas, pasižymintis įvairiais medžiagų apykaitos sutrikimais įvairiais lygiais, perduodamas genetiškai;
• antrinis (reaktyvus) - atspindi kepenų reakciją į kito organo patologiją.

Infekcinį hepatitą sukelia hepatito virusai ir yra penkių tipų: A, B, C, D ir E. Hepatitas A ir E atsiranda dėl užteršto maisto ir vandens vartojimo. Infekcija B, C, D tipais per kraują perpylimo metu atsiranda dėl užterštų instrumentų ar įrangos naudojimo. Hepatitas B taip pat perduodamas lytiniu būdu ir nuo užkrėstos motinos vaiko gimdymo metu.

Hepatitą lydi silpnumas, pykinimas, skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje, o padidėjęs kepenys randamas palpacijos metu. A formos hepatito atveju pasireiškia stiprus viso organizmo apsinuodijimo sindromas, ne tik kepenys, bet ir blužnies padidėjimas. Skirtingų hepatito formų gydymui naudojamas kombinuotas gydymas, kurio tikslas yra sustabdyti ir lėtinti ligos progresavimą, kepenų ląstelių atkūrimą.

Be to, skausmas gali būti dėl šių ligų:

1. 1. Kepenų hepatozė - vystosi dėl apsinuodijimo organizmu su toksiškomis medžiagomis, kurioms būdingi kepenų audinio distrofiniai pokyčiai. Liga gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Patologija pasireiškia atsiradimo kepenyse, pykinimu, disbakterioze ir meteorizmu jausmu. Gydymui būtina sustabdyti toksiškų medžiagų patekimą į organizmą, užkirsti kelią kepenų cirozės atsiradimui, skatinti jo regeneraciją ir normalizuoti kepenų funkciją.
2. 2. Echinokokozė yra kepenų liga, kuriai būdingas echinokokų kaspinuočio įsiskverbimas į audinius. Hidridinė echinokokozė atsiranda lervų ar cistine forma. Laikui bėgant padidėjęs cistas pradeda daryti spaudimą kepenims ir gretimiems organams. Pacientą kankina nuolatinis skausmas dešinėje, odos bėrimas ir viduriavimas. Liga yra gydoma chirurginiu būdu pašalinus nukentėjusias kepenų sritis.
3. 3. Kepenų venų užsikimšimas - patologija, atsiradusi dėl mažų kepenų venų, dažniausiai po kaulų čiulpų transplantacijos. Pagrindinė ligos priežastis yra toksinių vaistų vartojimas. Kepenų venos okliuzijos simptomai: svorio padidėjimas, skausmas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos geltonumas.
4. 4. Sunku atpažinti kepenų auglį ankstyvosiose stadijose, kai liga progresuoja, pasireiškia pilvo skausmas, dešinėje pusėje atsiranda pojūtis.
5. 5. Ultragarso duodenitas pasireiškia pilvo skausmo, pykinimo ir sunkumo išpuoliais dešinėje hipochondrijoje.
6. 6. Lėtinės pankreatito atveju gali atsirasti malksnos ir sunkumas dešinėje pusėje. Skausmingas pojūtis padidėja, jei pacientas prisiima horizontalią padėtį. Skausmas išnyksta, jei asmuo sėdi ar linksta į priekį. Ūminis pankreatitas yra sunki liga, reikalaujanti gydymo stacionare.
7. 7. Priedo uždegimas sukelia skausmą, kuris gali duoti dešinėje pusėje ir judėti į bambos regioną. Papildomi simptomai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Ūmus apendicitas reikalauja skubios hospitalizacijos, vėlavimas gali sukelti peritonitą ir sukelti rimtų pasekmių.
8. 8. Akmenys, esantys dešinėje inksto dalyje arba virškinimo trakto viršuje, sukelia skausmą ir sunkumą šonuose, žemiau šonkaulių. Skausmai pasižymi bangomis ir yra pateikiami nugaroje.
9. 9. Teisės inkstų nefroptozė dažniau pasitaiko moterims. Stačias kepenys, darantys spaudimą inkstams, gali sukurti nepatogią būklę dešinėje pusėje.
10. 10. Nėštumo metu augantis vaisius daro spaudimą vidaus organams. Tulžies latakuose susidarė pertekliai, sukeldami tulžies stagnaciją, o tai gali sukelti sunkumo jausmą dešinėje pusėje.
11. 11. Širdies veiklos sutrikimai, sukeliantys kraujo tekėjimo sutrikimą, sukelia kepenų patinimą ir distiliaciją dešinėje pusėje.
12. 12. Juosmens stuburo osteochondrozė riboja judrumą, sustingsta raumenis ir gali sukelti nemalonius pojūčius dešinėje hipochondrijoje.
13. 13. Dešiniojo plaučių (pleuritas, pneumonija) ligas gali lydėti priespaudos pojūtis po dešiniaisiais briaunomis.
14. 14. Tarpkultūrinė neuralgija (thorakalgia) - stuburo nervo susitraukimas krūtinės ląstos stubure, kartu su diskomfortu ir skausmu dešinėje pusėje.
15. 15. Staigus fizinis aktyvumas be mokymų prisideda prie adrenalino išsiskyrimo, dėl to plečiasi tulžies takai. Tulžies stagnacija sukelia diskomfortą dešinėje hipochondrijoje.
16. 16. Traumos ar sunkus dešinės kūno dalies susiliejimas sudaro hematomą. Didelė hematoma gali sukelti skausmą.

Sunkumas dešinėje pusėje po briaunomis priešais

Bet kokio diskomforto ir fizinio diskomforto atsiradimas reikalauja dėmesio - tai gali būti lėtinio kūno darbo pokyčių ženklas. Stiprumas dešinėje pusėje po šonkauliais, kuris yra sistemingai kartojamas, reikalauja privalomų apsilankymų pas gydytoją, nes jis gali rodyti gyvybiškai svarbių organų patologines sąlygas.

Sunkumas dešinėje pusėje po briaunomis priešais

Ne patogeninės sunkumo priežastys dešinėje pusėje

Diskomfortas dešinėje hipochondrijoje taip pat gali pasireikšti visiškai sveikiems žmonėms. Tai išsiskiria sistemiškumo stoka ir pasireiškia tam tikrais pokyčiais pačiame kūne. Dažniausios priežastys yra šios:

• mitybos sutrikimai;
• per didelis pratimas;
• hormoniniai pokyčiai menstruacijų metu;
• nėštumas;
• pabrėžia.

Tulžies takų anatomija

Prasta mityba

Valant didelius kiekius kepti arba riebaus maisto, išsiskiria didelis tulžies kiekis. Tulžyje yra specialių fermentų, kurie suskaido riebalus į lengvai virškinamas riebalų rūgštis. Mišinių išmetimą reguliuoja Oddi, Miritzi ir Lutkens sfinkteris.

Padidėjus išskirto tulžies kiekiui, gali pasireikšti diskomfortas ir nuobodu skausmas dešinėje hipochondrijoje. Be to, priežastis gali būti kasos aktyvumo padidėjimas. Todėl, sunaudojus didelį kiekį „sunkiųjų“ maisto, rekomenduojama vartoti pankreatiną, kad būtų sumažintas GI traktas.

Restoranai dideliais kiekiais kepti arba riebaus maisto gali sukelti sunkumą dešinėje pusėje.

Fizinis pratimas

Viena iš pagrindinių kepenų funkcijų - išlaikyti kraujo rezervą. Kai žmogus patiria intensyvų fizinį krūvį, kraujas iš kepenų patenka į bendrą apyvartą, kad audiniai ir organai galėtų gauti daugiau deguonies. Toks staigus išstūmimas gali sukelti diskomfortą dešinėje hipochondrijoje ir net skausmuose.

Menstruacijų ciklas

Menstruacijų metu moterų organizme pastebimas hormoninis disbalansas, kurį sukelia progesterono kiekio sumažėjimas ir staigus estrogeno kiekio šuolis. Toks hormoninis disbalansas gali sukelti tulžies takų spazmą, kuris jaučiamas kaip sunkus ar netgi kolikas.

Nėštumas

Nuolatinis kepenų spaudimas nėštumo metu gali sutrikdyti normalų tulžies tekėjimą iš kepenų, o tai sukelia sunkumo jausmą.

Nėštumo metu auganti gimda palaipsniui perkelia organus, dėl kurių moterims atsiranda rėmuo, problemų, susijusių su žarnyno darbu. Nuolat spaudžiant, normalus tulžies nutekėjimas iš kepenų gali būti sutrikdytas, o tai sukelia sunkumo jausmą. Jei nėščia moteris jaučia sistemingą sunkumą, esantį dešinėje pusėje po šonkauliais, ji turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl hepatoprotektorių vartojimo ir priemonių, skirtų pagerinti tulžies srautą.

Emocinė apkrova

Nervų viršįtampio ir ilgalaikio streso atveju dešinėje pusėje gali atsirasti nemalonių pojūčių. Jie paprastai praeina po geros poilsio. Tokius skausmingus pojūčius sukelia staigus hormonų išsiskyrimas, kurį lydi refleksinis tulžies latakų susitraukimas, kuris sukelia diskomfortą.

Nepageidaujamas pojūtis dešinėje pusėje gali pasireikšti pernelyg didelį nervų perteklių ir ilgą stresą

Svarbu! Jei sunkumo pojūtis ilgą laiką išlieka, būtina pasitarti su gydytoju ir išaiškinti priežastis.

Patologinės priežastys

Patologijos, kurios gali būti sunkios, yra šios:

• pankreatitas;
• cholecistitas - tiek lėtinis, tiek skaičiuojamas;
• tulžies diskinezija;
• kepenų cirozė;
• visų tipų hepatitas;
• parazitiniai kepenų pažeidimai (echinokokozė, trichinozė);
• storosios žarnos patologija;
• širdies nepakankamumas.

Organų vieta pilvo ertmėje

Visos šios patologijos turi skirtingą kilmę, tačiau kai kurie simptomai gali būti identiški. Todėl, norint diagnozuoti, gydytojas turi atlikti išsamų kūno tyrimą.

Pankreatitas

Kasos uždegimas pasižymi sunkumu pilvo srityje, dešinėje, ir būdingiems apsuptiems skausmams. Ši liga sparčiai progresuoja ir lengvai patenka į lėtinę stadiją, kai nėra specifinio gydymo.

Kas yra pankreatitas

Simptomatologija

Skirtingi pankreatito simptomai yra šie:

• sutrikusi išmatos;
• sunkumo pojūtis, blogiau po valgio;
• silpnumas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas.

Gydymo metodai

Pankreatito gydymas atliekamas naudojant kelias vaistų grupes:

• antispazminiai vaistai (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
• skausmą malšinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis);
• preparatai, turintys fermentų (pankreatinas, Mezim);
• antiemetiniai vaistai (Reglan, Domperidone).

Be to, pacientui skiriama griežta dieta pagal 5 lentelę, kuri visiškai pašalina riebalų, keptų maisto produktų, marinatų, rūkytų maisto produktų ir prieskonių naudojimą. Pacientai, kuriems yra pankreatitas, gali valgyti tik virtus ir keptus mažai riebalų turinčius patiekalus, be druskos ir prieskonių.

Lėtinis cholecistitas

Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, atsirandantis dėl bakterijų dauginimo jo ertmėje. Tai įmanoma, kai stagnacija, kai tulžies storis, susidaro akmenys. Cholecistitas yra pavojingas, nes jis gali sukelti tulžies pūslės plyšimą, todėl reikia nuolat stebėti ir gydyti.

Simptomatologija

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra šie:

• kartumas į burną;
• pykinimas;
• vėmimas su tulžimi;
• sunkumo jausmas;
• sumažėjęs apetitas;
• gleivinės geltonumas;
• bjaurimas su supuvusio kiaušinio kvapu;
• skausmo skausmai, sklindantys į pjautuvo plotą.

Lėtinis cholecistitas

Lėtinio cholecistito simptomai

Cholecistito sunkumas pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose. Jei tuo pačiu metu diskomfortą lydi pirmiau išvardyti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gastroenterologą.

Gydymo metodai

Gydymas atliekamas naudojant vaistus ir specialias procedūras:

• dvylikapirštės žarnos intubacija, siekiant palengvinti tulžies tekėjimą;
• vartojant specialius choleretinius vaistus (Omeprazole, Kvamatel);
• antibiotikai ir antimikrobinės medžiagos uždegimo procesui slopinti (tetraciklinas, ampicilinas);
• tulžies latako plovimas;
• fizioterapija.

Lėtinio cholecistito gydymas

Cholecistitu sergančiam pacientui reikia laikytis griežtos dietos 5 lentelėje. Pykinimo metu mityba apima lengviausio maisto naudojimą, po 3-5 savaičių galima laipsniškai grįžti prie įprastos dietos. Tačiau greitas maistas, pusgaminiai, pernelyg riebūs maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš meniu.

Kalkulinis cholecistitas

Skaičiuojamasis cholecistitas pasižymi tulžies akmenų formavimu. Akmenys sudaro ilgą stagnaciją, sukaupia didelį kiekį tulžies ir palaipsniui sustorėja.

Simptomatologija

Skaičiuojamasis cholecistitas pasižymi šiais simptomais:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• kartumas į burną;
• odos ir gleivinės pageltimas;
• pykinimas;
• vėmimas su tulžies turiniu;
• riaušės su supuvusių kiaušinių kvapu;
• kai spaudžiate, dešiniųjų apatinių šonkaulių srityje yra staigus skausmas.

Maistas cholecistitui

Gydymo metodai

Skaičiavimo cholecistito gydymas skiriasi nuo įprastinio cholecistito gydymo. Mažais akmenų dydžiais galima suspausti specialų lazerį. Jei akmenys yra dideli, jie bus pašalinti chirurginiu būdu. Šiuo atveju tulžies pūslė gali būti visiškai pašalinta, jei jos sienelės buvo pažeistos. Likusi terapija atliekama naudojant tuos pačius vaistus, kaip ir įprastinis cholecistitas.

Video - Kaip išvengti tulžies akmenų susidarymo

Eiliškoji diskinezija

Tulžies diskinezija (DZHVP) - tulžies nutekėjimo nuo tulžies pūslės pažeidimas. Toks pažeidimas yra dviejų tipų: hipokinetinis ir hiperkinetinis. Hipokinetinės rūšies atveju stebimas stagnacijos atvejis, dėl kurio padidėja tulžies pūslės dydis ir gali atsirasti cholecistitas. Hiperkinetinio tipo tulžies emisija yra nevienoda, todėl atsiranda skausmingų pojūčių ir gali neigiamai paveikti žarnyno būklę.

Kas yra tulžies diskinezija

Simptomatologija

JVP simptomai yra šie:

• sunkumas;
• pykinimas;
• vėmimas su tulžies elementais;
• diskomfortas dešinėje pilvo pusėje;
• kartumas į burną;
• išpūsti orą.

Gydymo metodai

JVP terapija daugiausia yra vaistas. Galima naudoti fizioterapines procedūras ir dvylikapirštės žarnos skambėjimą - tai ne tik prisideda prie tulžies nutekėjimo, bet ir atlieka diagnostinę vertę. Iš tokių vaistų naudojami tokie įrankiai:

• choleretikas (omeprazolas, alkoholis);
• antispazminiai vaistai (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
• preparatai tulžies pūslės judrumui gerinti (Flaminas, Berberinas).

Maistas su JVP

Be to, pacientams skiriama dieta 4-8 savaites.

Cirozė

Kepenų cirozė yra specializuotų kepenų ląstelių - hepatocitų - pakeitimas ir jų pakeitimas jungiamuoju ir riebaliniu audiniu. Šiam pažeidimui būdingas kepenų dydžio pasikeitimas, tulžies latakų ir kraujagyslių spaudimas. Hepatitas, reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiu ir nesugebėjimas laikytis reikalingos dietos gali sukelti cirozę.

Simptomatologija

Tipiniai cirozės požymiai yra šie:

• skausmas ir sunkumas rajone po šonkauliais dešinėje;
• odos geltonumas;
• miego sutrikimai;
• pykinimas;
• vėmimas su tulžimi;
• kepenų dydžio padidėjimas, kurį lydi atokumo jausmas;
• alerginių reakcijų pasunkėjimas.

Gydymo metodai

Gydymas ciroze yra pakankamai ilgas. Jo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos gydymo pradžioje ir paciento tolesnių veiksmų pagal gydytojo rekomendacijas. Pacientams, sergantiems ciroze, skiriama griežta dieta, hepatoprotektoriai (Karsil, LIV-52, Essentiale) ir preparatai kepenų funkcijai atkurti (Heptral, Ovesol). Vėlesnėse ligos stadijose tradicinis gydymas yra neveiksmingas, todėl kyla klausimas dėl galimo kepenų persodinimo.

Hepatitas

Pacientams, sergantiems hepatitu, laipsniškai išnyksta kepenų veikla. Tai veda prie to, kad ji nustoja atlikti savo kraujo valymo funkciją, o organizmas pradeda kenčia nuo didelės intoksikacijos.

Kepenų pažeidimas

Simptomatologija

Hepatitui būdingi tokie požymiai:

• bendras kūno silpnumas;
• sumažėjęs našumas;
• sunkumo jausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• gleivinės ir odos geltonumas;
• sumažėjęs apetitas;
• šlapimas tampa ryškiai geltonas;
• išmatos tampa šviesos.

Gydymo metodai

Hepatito gydymas apima hepatoprotektorių (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretinių vaistų (Allohol, sorbitolio, ksilitolio) ir vaistų, skirtų kepenų funkcijoms atkurti, vartojimą (Heptral, Ovesol). Pacientai, sergantys hepatitu, turi laikytis specialios dietos.

Parazitinis kepenų pažeidimas

Naudojant nepakankamai apdorotus maisto produktus arba nesilaikant higienos normų, parazitiniai kirminų kiaušiniai gali prasiskverbti į žmogaus kūną. Toks „bendras gyvenimas“ ilgą laiką gali nepastebėti, bet su stipriais gyvybinių organų pažeidimais galima pastebėti greitą simptomų pasireiškimą.

Sunkumas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl echinokokų ir trichinelių parazitizmo, kuris sunaikina hepatocitus ir raudonuosius kraujo kūnelius.

Parazitinis kepenų pažeidimas

Simptomatologija

Su parazitine invazija pacientas turi šiuos simptomus:

• skausmas ir diskomfortas kepenyse;
• kepenų dydžio padidėjimas;
• karščiavimas;
• silpnumas;
• galvos svaigimas.

Gydymo metodai

Gydymas yra antiparazitinių vaistų vartojimas (Zentel, Dekaris, Albendazole). Baigus kursą, hepatoprotektoriai (Karsil, LIV-52, Essentiale) yra reikalingi norint normalizuoti žarnyno mikroflorą kepenų ir probiotikų funkcijoms (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3).

Dvitaškio patologija

Krono liga ir jos lokalizacija

Ploto po šonkauliais dešinėje pusėje yra storosios žarnos dalis, kuri vadinama dvitaškiu. Todėl normalaus žarnyno veikimo pažeidimai taip pat gali pasireikšti dešinėje hipochondrijoje. Pacientai gali turėti tokių sutrikimų:

• opinis kolitas;
• Krono liga;
• auglių atsiradimas.

Simptomai

Pagrindiniai gaubtinės žarnos ligų požymiai yra šie:

• žarnyno obstrukcija;
• pilvo skausmas;
• išmatų sutrikimai - tiek viduriavimas, tiek vidurių užkietėjimas;
• pūkų ir gleivių išvaizda išmatose;
• skausmas, kaip spazmai.

Colon ligos simptomai

Gydymo metodai

Terapija apima vaistų nuo uždegimo (Ibuprofeno, Paracetamolio, Nimesil), vaistų, skirtų mikroflorai atkurti (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin), ir normalizuoti žarnyno aktyvumą (Lactulose, Domperidone, Lactitol). Nustatant piktybinius navikus, atliekamas specifinis gydymas, kuris apima procedūras, kurios slopina naviko augimą (chemoterapiją, radioterapiją) ir chirurginį pašalinimą.

Širdies nepakankamumas

Esant dideliam kraujo apytakos sutrikimui pacientų kraujyje, padidėja kepenų dydis, o sistemos kraujo tekėjimas sulūžo.

Širdies lėtinė širdies nepakankamumas

Simptomai

Širdies nepakankamumas su perkrovimu pasižymi šiais simptomais:

• kepenų dydžio padidėjimas;
• rankų ir kojų patinimas;
• sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje.

Širdies nepakankamumo pasireiškimas

Gydymo metodai

Gydymas atliekamas nustatant tikslią stagnacijos atsiradimo priežastį. Paprastai pacientams skiriami spazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), kurie padeda pagerinti skysčio nutekėjimą (Lasix, Furosemide) ir specialius preparatus širdies normalizavimui (Metoprololis, Atorvastatinas, Veroshpironas).

Sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje: skausmo ir diskomforto priežastys, pasireiškimo ypatybės, gydymas

Įvairių nemalonių ar neįprastų pojūčių tam tikrose mūsų kūno dalyse nėra nieko daugiau, kaip signalus, kuriuos siunčia kūnas. Deginimas, skausmas ar kitas diskomfortas paskatina asmenį, kurio teritorijoje ieškoti sveikatos problemų.

Sunkumas dešinėje hipochondrijoje gali būti klinikinis kelių patologinių ir netologinių sąlygų pasireiškimas. Norėdami išsiaiškinti, ar tai nerimauti, turėtumėte paaiškinti aplinkybes, kuriomis pasireiškia sunkumas ir kas tai dažniausiai sukelia.

Kas tai galėtų būti?

Dešinė hipochondriumo dalis tradiciškai laikoma skausmo, atsispindinčio iš dešinės pilvo ertmės organų, sritis. Sunkumo jausmas dažnai yra vienas iš skausmo tipų - nuobodu ar traukimu. Prisimindami anatomiją galime manyti, kad tai gali būti signalai iš:

• apatiniame dešiniajame plaučių krašte;
• dešinės antinksčių liaukos;
• kasos galvutės;
• dvitaškis (dvitaškio dalis);
• skausmingas tulžies pūslė arba padidėję kepenys;
• uždegimo priedėlis;
• pažeista diafragma;
• suspaustų tarpinių nervų;
• briaunų sužalojimai;
• paveiktas perikardas.

Priedo, traumos ir neuralgijos atvejais sunkumas dažniausiai tampa ūminiu skausmu.

Priežastys

Po šonkauliais yra patologinių ir ne patologinių (fiziologinių) priežasčių, dėl kurių atsiranda sunkumo jausmas.

Apsvarstykite fiziologines skausmo ir sunkumo priežastis, kurios yra šiek tiek mažiau pavojingos nei tos, kurias sukelia vidaus organų ligos.

1. Dažniausia provokatoriaus gravitacija dešinėje hipochondrijoje yra „įprastas“ persivalgymas.
2. Fizinė perkrova yra ne mažiau dažna hipochondriumo sunkumo ar skausmo priežastis.
3. Nėštumas, ypač nuo trečiojo trimestro, taip pat gali sukelti sunkumo jausmą.
4. Paskutines mėnesinių ciklo dienas dažnai lydi sunkumas dešinėje hipochondrijoje.

Pertrauka yra sunki apkrova daugumai virškinimo organų, verčianti juos dirbti intensyviai. Tai sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą, sunkumo pojūtį ir distiliaciją hipochondrijoje ir visoje pilvo ertmėje.

Fizinis krūvis dažnai sukelia skausmą ir sunkumą hipochondrijoje nesuvoktiems žmonėms, nes staigus krūvio padidėjimas sukelia greitą kepenų užpildymą krauju, dėl kurio jo kapsulė tęsiasi ir sukuria pojūtį dešinėje hipochondrijoje.

Nėštumo metu diafragma ir virškinimo organai yra smarkiai padidėję, o padidėjęs progesterono kiekis prisideda prie tulžies stagnacijos. Nėštumo ir skausmo pojūtis nėščioms moterims padidėja fizinio krūvio metu.

Moterų tulžies nutekėjimo pažeidimas gali sukelti hormoninių kontraceptikų ir hormonų pusiausvyros sutrikimų po menstruacijų.

Fiziologinės priežastys sukelia trumpalaikį sunkumo jausmą dešinėje hipochondrijoje, kuri išnyksta pašalinus provokuojančią veiksnį.

Galimos patologinės priežastys, dėl kurių kilo minėtas simptomas, gali būti:

Kaip gali pasireikšti skausmo jausmas?

Labai svarbu nustatant gravitacijos priežastį dešinėje hipochondrijoje yra jausmo prigimtis. Tuo remiantis specialistai gali atskirti vangią patologinę procesą nuo ūminės būklės ir atitinkamai imtis priemonių.

Nemalonus pojūtis

Diskomforto pojūtis paprastai sukelia nuobodu, vos pastebimą skausmą, kalbant apie latentinę lėtinę patologiją - nuo lėtinio cholecistito iki naviko susidarymo pilvo ertmėje.

Degimo pojūtis

Pažeisdamas tulžies nutekėjimą (diskineziją), tulžies akmenis, cholecistitą, hepatitą ir cirozę, hipochondrijoje dažnai atsiranda deginimo pojūtis, o dešinėje pusėje - sunkumas. Tokie patys pancreatito ir dvylikapirštės žarnos opos pastebimi. Ūmus apendicitas taip pat gali prasidėti degančiu pojūčiu dešinėje hipochondrijoje, plečiant į apatinę pilvo dalį. Jei prie to pridedami periodiniai ūminiai skausmai tame pačiame plote, patartina nedvejoti kreiptis į gydytoją.

Plyšimas

Sunkumo ir distiliacijos jausmas paprastai siejamas su nenormaliu kepenų arba blužnies augimu, arba dažniau abu organai (hepatosplenomegalija). Padidėjęs kūno dydis yra patologinis procesas, kurio metu sveikos parenchimos ląstelės pakeičiamos riebaliniais arba pluoštiniais audiniais, kurie negali atlikti pakeistų ląstelių funkcijų.

Trinti gali atsirasti dėl padidėjusio dujų susidarymo, tada jis yra lokalizuotas ne tik dešinėje hipochondrijoje, bet ir per epigastrinį regioną ir apatinę pilvo ertmės dalį.

Jei pasireiškia po valgio

Jei asmuo nevalgo, o po valgio vis dar pasireiškia sunkumas po šonkauliu, tai rodo akivaizdžius virškinimo sistemos darbo sutrikimus, nuo opinio kolito ir duodenito iki neoplastinių žarnų ligų. Po valgymo hipochondriumo sunkumo priežastys gali būti nustatomos perduodant pilvo ultragarso, EFGDS arba kitus tyrimus.

Jei lydi pilvo pūtimas

Pūtimas (padidėjęs dujų susidarymas žarnyne) pasireiškia pilvo pūtimu ir sunkumu dešinėje hipochondrijoje ir pilvo ertmėje. Sveiko suaugusio žmogaus virškinamajame trakte yra apie 1 litrą dujų, iš kurių pusė paprastai turi būti išskiriama per dieną ištuštinimo ir flatus procesuose (dujų išleidimas per tiesiąją žarną).

Pūtimas kalba apie vidurių pūtimą ir virškinimo sistemos sutrikimus. Padidėjęs vidurių pūtimas (dujų susidarymas) yra daug produktų:

• labai gazuoti gėrimai, obuoliai, kopūstai, ankštiniai, kai kurie riešutai;
• produktai, sukeliantys fermentaciją - mielių juodoji duona, kombucha, alus, duonos giras;
• pieno produktai - ypač žmonėms, kurie netoleruoja laktozės.

Tačiau taip pat yra patologinis pilvo distencijos pobūdis:

• žarnyno mikrofloros uždegimas ar disbalansas;
• žarnyno obstrukcija;
• žarnyno kirminai;
• ūminės žarnyno infekcijos;
• cirozė, kolitas, enteritas, pankreatitas ir kitos virškinimo trakto ligos.

Įtarimas dėl bet kurios iš šių patologinių sąlygų turėtų lemti išsamų tyrimą.

Gydymo poreikis

Jei paaiškėja, kad sunkios priežastys dešinėje hipochondrijoje buvo vidaus organų liga, tik tinkamai sukonstruotas gydymo režimas padės atsikratyti nemalonių simptomų. Terapinės priemonės yra būtinos nustatyti kepenų ir tulžies pūslės, blužnies, kasos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologijas. Gydymo režime svarbu gydymo priemonių kompleksas:

• vaistų palaikymas;
• sveikos gyvensenos;
• normalizuoti mitybą.

Vaistus ir dietą skiria gydantis gydytojas pagal nustatytą diagnozę.

Ką dar galite pasakyti, jei sunku dešinėje pusėje?

Kitų ligų metu pasireiškė sunkumas dešinėje hipochondrijoje ir su jais susiję požymiai:

• dešinės antinksčių patologijos;
• perikardo uždegimas (širdies maišelis);
• pažeidimas dešinėje diafragmos pusėje;
• storosios žarnos ligos;
• plaučių liga;
• neurozė;
• helmintozė (ypač su echinokokoze ir opisthorchiaze).

Naudingas vaizdo įrašas

Elena Malysheva pasakys, ką skauda dešinėje hipochondrijoje: