Laisva kasa - ką tai reiškia

Kasa yra svarbi mūsų kūno dalis, be kurios neįmanoma jo normalus, visavertis veikimas. Pagrindinis liaukos darbas yra fermentų, skirtų maisto ir hormonų virškinimui, gamyba, siekiant reguliuoti angliavandenių perdirbimą į energiją.

Normalioje būsenoje organas turi rausvą paviršiaus atspalvį, bet kokie nukrypimai keičia atspalvį iki rudos spalvos, yra kalvų ir trapumo. Taigi, ką tai reiškia - prarasti kasą?

Pagrindinė informacija

Laisvos liaukos yra pagrindinis požymis, kad organe atsirado gedimas. Šio poveikio priežastis gali būti nesveika mityba ir per didelis alkoholio vartojimas, narkotikai ir pan. Visa tai veda prie liaukų virškinimo fermentų, ir jis pradeda nustebinti ir uždegti.

Svarbu! Siekiant išvengti rimtų organo veikimo sutrikimų, tai galima atlikti reguliariai atliekant ultragarso aparato tyrimus.

Būkščių buvimas ir laisvumas kasos paviršiuje gali būti tiesioginis pavojingų ir sunkių patologijų, pvz., Pankreatito ar cholecistito, taip pat diabeto vystymosi rodiklis. Turėtų būti suprantama, kad patologijos simptomai yra gana panašūs vienas į kitą, todėl galima tiksliai nustatyti skausmo priežastį, patinimą, pykinimą, tik pasitelkiant specialisto kvalifikuotą tyrimą.

Kai kuriose situacijose piliakalnių išvaizda nėra nukrypimas. Tačiau toks reiškinys yra gana išimtis, ir vis dėlto jis vis dėlto nurodo patologinį patologinį procesą pradiniame ar labiau pažengusiame etape. Vėlyvas gydymas gali sukelti daug rimtų nukrypimų, o ekstremaliais atvejais - iki mirties. Svarbu laiku susisiekti su specialistu, kuris paskirs kvalifikuotą gydymą ir tyrimą.

Dažniausiai liaukos liaukos paviršius atsiranda dėl to, kad organizmas perpildytas fermentais ir pradeda virškinti. Tai tampa dažna šio organo audinių nekrozinių pažeidimų priežastis, kuri laikui bėgant gali būti perkelta į kitus organus ir sistemas.

Pagrindinės priežastys

Organo paviršiaus atsipalaidavimą ir nevienalytiškumą paprastai sukelia tam tikros ligos. Būtinos sąlygos jų vystymuisi yra netinkamas gyvenimo būdas, nutukimas, greitas maistas, alkoholis, narkotikų intoksikacija, paveldimumas, hormoniniai sutrikimai ir pan. Visos šios priežastys sukelia nemažai ligų, kurios pasireiškia kaip audinių laisvumas. Tai apima:

  • pankreatito subakutinio tipo. Šis patologinis procesas rodo didžiausią tikimybę, kad atsiras ūminė patologijos forma arba lėtinė liga. Ši liga dažnai trunka ilgai. Verta pažymėti, kad šiuo atveju įvyksta minimalūs struktūriniai pokyčiai. Liga jaučiama kaip pykinimas, pilvo pūtimas, skausmas. Siekiant išvengti komplikacijų, rekomenduojama laikytis griežtos dietos, kuri visiškai pašalina aštrų, riebalų, kepti, rūgštus ir stipriai sūrus;
  • lėtinis pankreatitas. Liga turi dvi formas: lengvas ir sunkus. Pirmasis yra gana retas, antrasis dažniau pasitaiko kartu su sunkiais skausmingais pojūčiais ir staigaus svorio kritimu. Kūno paviršiaus atsipalaidavimas pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu;
  • cistas. Tokie struktūriniai pokyčiai gali atsirasti dėl cistų, kurios auga organo paviršiuje. Tokios ertmės yra užpildytos skysčiu, aptinkamos ultragarsiniu tyrimu;
  • gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai. Taip pat dažnai aptinkama ultragarso tyrimo metu. Pažymėtina, kad onkologija patiria kūno struktūrą pačioje pradžioje.

Svarbu! Pagrindiniai simptomai, rodantys anomalijas aprašomame organe, yra pykinimas, skrandžio sunkumas, vėmimas, lėtinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas, apetito praradimas.

Kaip nustatyti heterogeniškumą ir tuberoziškumą

Dažniausiai šis nuokrypis aptinkamas diagnozuojant ultragarsu. Pati procedūra nesukelia daug sunkumų, yra paprasta ir nesuteikia skausmingų pojūčių. Naudojant ultragarso bangas gaunamas vaizdas, kuriame tiriamo organo struktūra yra aiškiai matoma. Jau pagal tokiu būdu gautus rezultatus galima paskirti papildomus egzaminus:

  • endoskopija;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • histologiniai tyrimai, siekiant nustatyti kasos sulčių rodiklius;
  • CT nuskaitymas, MRI. Jų paskirtis yra privaloma, jei įtariama, kad atsiranda naviko navikų.

Svarbu! Būtina laikytis specialisto nurodymų ir privaloma atlikti visus būtinus testus ir tyrimus, nes jie padės pašalinti pavojingas ligas ir komplikacijas.

Širdies priepuolio liauka

Kasos struktūros pokyčius taip pat gali sukelti jo paviršiaus nekrotinės formacijos. Tokia ląstelių ir audinių mirtis prasideda dėl bet kokių žalingų veiksnių poveikio. Paprastai toks sužalojimas prasideda aštriu uždegimu. Todėl jokiomis aplinkybėmis neturėtume atidėti ligų diagnozavimo ir gydymo.

Kartais, esant daugeliui veiksnių, taip pat tarp pagyvenusių žmonių, galima atsekti stiprią kraujagyslių užsikimšimą, dėl kurio atsiranda trombozė ar širdies priepuolis kasoje. Toks trombozinis kraujagyslių užsikimšimas koreguojamas tik chirurginėje ligoninėje.

Atskirai reikia priminti, kad cukrinis diabetas taip pat gali sukelti kasos netolygumus ir tuberozitus. Svarbu reguliariai stebėti savo sveikatą, atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimus, atlikti kitą diagnostiką.

Svarbu! Reguliariai tikrinkite ir pasirūpinkite savo sveikata. Mažiausi nukrypimai gali sukelti rimtų nukrypimų.

Laisva kasa, ką tai reiškia gydymą

Organų parenchimos pokyčių priežastys

Kasa yra gyvybiškai svarbus organas, atliekantis eksogenines (virškinimo fermentų) ir endogenines (insulino ir gliukagono gamybos) funkcijas.

Kūnas turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš alveolinių liaukų. Eksokrininę dalį atstovauja didelis išsiskiriančių kanalų tinklas, kuris perneša virškinimo fermentus (amilazę, proteazę, lipazę) į dvylikapirštę žarną. Endokrininį organą atstovauja Langerhanso salos, kurios gamina insuliną, gliukagoną, somatostatiną, ghreliną ir kasos polipeptidą.

Makroskopinė kūno struktūra susideda iš galvos, kūno ir uodegos. Tai yra uodegoje, kad yra daug kasos hormonų gaminančių salų.

Liaukos dydžio struktūrinis disbalansas, viso organo ar jo atskirų skyrių padidėjimas gali rodyti audinių sutrikimų ir ligos išsivystymo atvejus. Bendras viso organo dydžio padidėjimas. Padidėjus atskirų kasos dalių dydį, tai vadinama vietine.

Virškinimo trakto ir endokrininės sistemos organai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, todėl mažiausias liaukos veikimo sutrikimas sukelia problemų virškinimo ir endokrininės sistemos veikloje.

Yra nemažai destruktyvių procesų, liudijančių kasoje vykstančius procesus ir sukeliančius ligų vystymąsi.

Ši būklė gali būti fiziologinė, atsirandanti dėl natūralių organizmo senėjimo procesų. Jis lydi sunkių sekinančių ligų (cachektinės formos). Be to, atrofija yra visų lėtinio pankreatito formų rezultatas, o didelė stromos dalis pakeičiama pluoštiniu audiniu, kurį lydi endokrininės ir eksokrininės nepakankamumo progresavimas.

Specialią vietą užima cukrinio diabeto pankreatų atrofija. Kartu su šia patologija žymiai sumažėja liaukos dydis - iki 20-18 g, konsistencija yra žymiai sutankinta, organo paviršius yra mazginis, kapsulė yra sujungta su aplinkiniais riebalais, taip pat gretimais organais.

Mikroskopiniu lygiu pažeidimui būdingas difuzinis pluošto audinio proliferavimas (intraacininė sklerozė), liaukų parenchimos ląstelių mirtis.

Kasos lipomatozė taip pat yra jos atrofija. Nepaisant to, kad ši sąlyga pasižymi organo išsaugojimu arba netgi padidėjimu (pseudo-hipertrofija), didžioji jos dalis pakeičiama riebaliniu audiniu, kuriame yra atskiros liaukų zonos.

Daugeliu atvejų lipomatozė išlaiko salelių aparatą ir organo endokrininę funkciją. Gastroenterologija reiškia retesnius liaukos atrofijos atvejus kepenų cirozės, sisteminio sklerodermijos, naviko spaudimo, išskyrimo kanalų blokavimo su kalciukais atveju.

Ūminio pankreatito simptomai

Labai dažnai patologija ilgą laiką nepasireiškia. Tačiau yra atvejų, kai netgi nedidelis nuokrypis nuo įprastų parametrų greitai jaučiamas.

Jei asmuo turi bent vieną simptomą, kuris rodo kasos dydžio pasikeitimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydytojas nustato konkrečius tyrimus, kurie tiksliai nustatys liaukų būklę.

Pagrindinė ūminio pankreatito atsiradimo priežastis - kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas ir jo cheminės sudėties pasikeitimas. Progresyvūs veiksniai yra progresuojančios kepenų anomalijos, organų sužalojimai.

Dažnai su klausimu, kaip gydyti kasą gydytoju, kreipkitės į žmones, kurie turi problemų su alkoholiu.

Dažniausi simptomai:

  • zoster skausmo sindromo atsiradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • karštinė būsena;
  • temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • viduriavimas;
  • kraujo spaudimo mažinimas;
  • neaiškus galvos svaigimas.

Gavę atsakymą į klausimą, kaip gydyti kasą, kurios simptomai yra gana skausmingi, galite apsisaugoti nuo rimtų pasekmių. Labai svarbu griežtai laikytis gydytojo patarimų.

Akivaizdžiausias kasos uždegimo požymis yra gana stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje arba viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas suteikia nugarą ir yra malksnas. Sėdint ar šiek tiek pasvirus į priekį, skausmas palaipsniui mažėja ir tampa nereikšmingas.

Klinikinį ligos vaizdą lemia jo vystymosi priežastis (diabetas, lėtinis pankreatitas ir kt.). Tačiau bet kuriuo atveju būdingi simptomai yra egzokrininis ir endokrininis nepakankamumas.

Exokrininis (eksokrininis) liaukų nepakankamumas pasižymi sumažėjusia virškinimo fermentų gamyba, taip pat bikarbonatais ir kitais elektrolitais, kurie neutralizuoja skrandžio turinį, o tai suteikia palankią aplinką kasos fermentams.

Tipiniai simptomai yra išmatų susilpnėjimas, apetito praradimas, svorio netekimas.

Dėl kasos sekrecijos ir audinių mirties (detrito) pažeidimo atsiranda patologinė ertmė arba šlapimo pūslė, kuri taip pat vadinama kasos cistu. Šio naviko priežastis gali būti:

  • neapdorotos lėtinės ir (arba) ūminio pankreatito formos;
  • mechaninių savybių kasos trauminiai sužalojimai;
  • kraujavimas parenchimoje.

Pagal savo etiologiją tokie navikai gali būti įgimti ir įgyti. Sugadinta kasa, simptomai ir gydymas priklauso nuo cistinių formavimosi stadijos, ortakio būklės ir klinikinių komplikacijų. Kuriant kasos cistas, yra keletas laikotarpių ar etapų:

  • I etapas - nuo pankreatito pradžios per 4-6 savaites susidaro pradinės cistos ertmės formacijos;
  • II etapas - kapsulių susidarymas trunka 2-3 mėnesius po pankreatito diagnozavimo;
  • III etapas - po šešių mėnesių kapsulių susidarymo neoplazmos sienos (cistos) įgauna tankią pluoštinę audinio struktūrą;
  • IV etapas - cistas išsiskiria, tai yra, suformuotas ir turi tam tikrą judumo laipsnį.

Dėl kasos sekrecijos ir audinių mirties (detrito) pažeidimo atsiranda patologinė ertmė arba šlapimo pūslė.

Kasa, ligos simptomai, kurių gydymas yra skubi chirurginė intervencija:

    1. Žmonėms yra mechaninis gelta, nurodantis tulžies latakų užsikimšimą.
    2. Kasos kūno ir krūtinės pūtimas.
    3. Cistos plyšimas ir jo persilaužimas į pilvaplėvės ir (arba) pleuros ertmę, taip pat gretimus organus.
    4. Pilvo cistinis kraujavimas.

Visa tai 30 proc. Yra dėl to, kad gydymas narkotikais ankstyvosiose kasos cistų formavimo stadijose buvo atidėtas.

Yra žinoma, kad geležis yra atsakinga už organizmo virškinimo procesų hormoninę palaikymą. Dabartinė medicinos problema šiandien išlieka padidėjęs reikšmingos piliečių kategorijos kraujas ne tik Rusijoje, bet ir kitose valstybėse. Tai tikriausiai yra problema Nr. 2 po AIDS.

Ši endokrininė kasos liga, simptomai ir gydymas (dieta), susiję su hormono insulino kiekio kraujyje atkūrimu, vadinami diabetu. Tokio tipo endokrininė liga yra susijusi su lėtinėmis kasos sutrikimais medžiagų apykaitos procesuose:

  • fiziologinis tirpalas;
  • angliavandeniai;
  • riebalai;
  • baltymų ir mineralinių medžiagų.

dieta diabetui

Pagal etiologinę klasifikaciją cukrinis diabetas gali išsivystyti pagal keturis tipinius požymius ir ligos eigą nuo lengvos iki sunkios formos, tokių pacientų insulino terapija pasiekia 70 OD ir didesnę.

Simptominiai skirtingų ligos laipsnių požymiai turi skirtingus simptomus, kurie yra griežtai individualiai nustatyti medicinos įstaigų sienose, ir priklausomai nuo to, priskiriamas tinkamas vaisto poveikis.

Svarbi gydymo sąlyga - būtinybė laikytis griežtos dietos. Visos mitybos rekomendacijos turi savo savybes, priklausomai nuo ligos laipsnio, lyties ir paciento amžiaus.

Todėl, atsižvelgiant į paciento fiziologiją, galima gauti išsamią informaciją apie mitybą iš gydytojo ir (arba) dietologo, gyvenančio gyvenamojoje vietoje.

Kasos atrofijos diagnozė

Kai žmogus turi kasos skausmą, gydymas skiriamas tik po diagnozės. Nurodęs diagnozę, gydytojas galės tiksliai atsakyti į klausimą, kaip gydyti kasą.

Pankreatito diagnozę atlieka:

  1. Biocheminė ir klinikinė kraujo analizė.
  2. Rentgeno spinduliai.
  3. Gastroskopija.
  4. CT
  5. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Kai pankreatitas pablogėja, asmuo turi pasikonsultuoti su gastroenterologu. Dažnai kardiologas ar hepatologas gali atsakyti į klausimą, kaip gydyti kasą. Mitybos rekomenduojama aptarti su dietologu.

Jei įtariama kasos uždegimas, šios ligos diagnozėje gali dalyvauti šie medicinos specialistai: terapeutas, chirurgas, šeimos gydytojas, gastroenterologas. Vizualinis tyrimas atliekamas, atliekamas kraujo tyrimas, kuris gali rodyti kanalo užsikimšimą ar infekciją.

Tada papildomai skiriami kiti tyrimai, įskaitant ultragarso, kuris yra dažniausiai neskausminga diagnostinė procedūra.

Tyrimą lemia kūno svorio trūkumas. Oda yra sausa, žvynuota.

Sumažinus liaukos dydį, neįmanoma jį pagirti. Jei ligos priežastis yra pankreatitas, skausmas gali būti tiriamas.

Atliekant biocheminius kraujo tyrimus, kuriuos lemia kasos fermentų aktyvumo sumažėjimas. Charakteristiniai simptomai yra steatorėja (aptinkama daugiau kaip 9% kasdienio riebalų kiekio) ir kreatorėja (didelis išmatose esančių raumenų skaidulų kiekis).

Dažnai diagnozuojamas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, kuris yra priežastis konsultuotis su endokrinologu ar diabetologu.

Kai kasos ultragarsą lemia jo dydžio sumažėjimas, struktūros sutankėjimas, padidėjęs echogeniškumas, netolygūs kontūrai. Išsamesniam kūno vizualizavimui, siekiant nustatyti atrofijos priežastį, atliekamas kasos MRI.

Siekiant įvertinti ductal sistemos būklę, kurios pokyčiai yra būdingi lėtiniam pankreatitui, nustatyta, kad ERP yra endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (rentgeno kontrasto tyrimas).

Jis gali būti naudojamas nustatant pagrindinio kasos kanalo susiaurėjimą, sienų šiurkštumą, kankinimą. Neįtraukti kasos angiografijos navikų.

Svarbus diagnostikos metodas yra kasos biopsija. Tiriant biopsiją, fibrozės laipsnį ir parenchimos naikinimą, liaukų elementų pažeidimo laipsnį, vertinamos Langerhanso salos (insulino gamybos zonos). Lipomatozės atveju randama riebalinė organo degeneracija. Biopsija leidžia įvertinti ligos prognozę.

Nevienalytės struktūros gydymas

Siekiant užkirsti kelią tolesniems kasos struktūros pokyčiams, turite atlikti reikiamus tyrimus ir pradėti veiksmingą gydymą. Pagrindiniai gydymo komponentai yra ypatinga mityba ir narkotikų vartojimas.

Kaip taisyklė, priskiriama dietai 5, kuris neįtraukia produktų, kurie pablogina virškinimo procesą. Maitinimas turėtų būti dalinis: optimalus maitinimas yra 5-6 kartus. Maistas turėtų būti virti kepant, virti arba garinti. Maistas neturėtų būti per šaltas ar karštas.

Iš mitybos reikia išskirti kepti ir riebaus maisto produktai, marinuoti agurkai ir konservai, šokoladas ir kiti saldainiai, kepimo ir miltų produktai, kiaušiniai ir alkoholis.

Pankreatito paūmėjimo laikotarpiu skiriama medicininė nevalgius. Tokio gydymo trukmė yra 3-4 dienos. Per šį laikotarpį, galite imtis tik šilto šarminio vandens, pavyzdžiui, Borjomi.

Prieš naudodami sintetinės kilmės medicinos produktus.

Geras terapinis poveikis kasos būklei turi mitybą. Tam reikia atsisakyti aštrų, rūkytų ir riebalų patiekalų.

Naudojant visą narkotikų kompleksą, suaugusiųjų liauka gali būti įprasta.

Dažniausiai tabletės priskiriamos konkrečioms narkotikų grupėms.

Gydymas ūminiu ar alkoholiniu pankreatitu gali būti atliekamas namuose.

Šiam tikslui naudojamos šios narkotikų grupės:

  • protonų siurblio inhibitoriai;
  • hormoniniai agentai;
  • histamino receptorių blokatoriai;
  • preparatų, kurių sudėtyje yra kasos fermentų.

Be to, galima naudoti antipiretinius, antiemetinius ir analgetinius vaistus. Ibuprofenas arba ketorolio tabletė greitai atpalaiduoja skausmą. Temperatūrai sumažinti galima naudoti paracetamolį arba „Citramon“. Šie vaistai turi būti vartojami ypatingai atsargiai, jei gydymas atliekamas su moterimi, kuri yra vaikas.

Efektyvūs vaistai nuo užkrečiamųjų vaistų gydymo metu yra tokie vaistai kaip:

Gydant ligą namuose turi būti laikomasi dietos.

Mitybos pagrindu yra įvairių grūdų ir liesos mėsos. Draudžiama naudoti dietoje tuos produktus, kuriems reikalinga didesnė kasos sulčių sekrecija. Draudžiama gerti alkoholį.

Laiku gydant galima išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo organizme.

Vaikystėje galima nustatyti patologinę liaukų būklę, kurią sukelia paveldima polinkis. Gydant išsiplėtusią kasą paaugliams, galima naudoti ir konservatyvų, ir chirurginį gydymą. Gydymo metodą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į organizmo savybes.

Informacija apie kasos ligas pateikiama šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.

Kaip išgydyti kasą? Gydyti ūminę ligos formą gali būti tik ligoninėje. Jei yra komplikacijų, žmogus patenka į intensyvią priežiūrą. Galima atsakyti į klausimą, kaip gydyti kasą lėtine forma, nes simptomai yra aktyvūs. Pagrindinis gydymo tikslas yra atsikratyti skausmo ir atkurti kūno sveikatą.

Skausmingus pojūčius sustabdo vaistai. Paimkite narkotikų turėtų būti pagal gydytojo rekomendacijas. Dažnai specialistas nurodo:

Kai lėtinė ligos forma tampa aktualesnė, atsakydamas į klausimą, kaip gydyti kasą, gydytojas paskiria antimikrobinį gydymą. Pacientui skiriamas Claforan, Kefzola, Ampicilinas.

Dauguma pacientų nori žinoti, kaip gydyti kasą namuose. Yra daug receptų, kurie padeda sumažinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Liaudies gynimo terapija, vykdoma griežtai prižiūrint gydytojui.

Ką reikia gydyti kasos su vidutinio skausmo sindromu? Pacientas gerai padėjo:

Pagrindiniai receptai

Parengti medetkų nuovirą reikia užvirinti 200 mil. verdančio vandens, vieną šaukštą žolelių. Reikalauti, kad tai būtų būtina nuo keturių iki aštuonių valandų. Būtina priimti priemones tris kartus per dieną, 35 minutes prieš maistą. Gydymo trukmė yra 1,5-2 mėnesiai.

Kaip gydyti asmenį, jei kasos skausmai? Augalinis moliūgas ateina į gelbėjimą. Pirma, virkite 150 gramų soros dviejų litrų vandens, tada sumaišykite su du šimtus gramų pagrindinės sudedamosios dalies. Įpilkite druskos, alyvuogių aliejaus ir sumaišykite. Vaistą reikia vartoti per 21 dieną.

Dažniausiai gydymas atliekamas ligoninėje. Ligoniams skiriami nuskausminamieji vaistai, o uždegimui pašalinti yra sukurtas specialus vaistų režimas.

Kai pankreatitas, oras ir skystis kartais kaupiasi skrandyje, o tai gali sukelti sunkų vėmimą. Kad pašalintumėte šį simptomą, į nosį į nosį įvedamas vamzdis, kuris į skystį ir orą patenka į išorę.

Gydymo pasirinkimas pankreatitui priklausys nuo ligos pobūdžio: ūminio priepuolio ar lėtinio kurso. Pradinis ūminio pankreatito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje.

Pacientui skiriami į veną skysčiai, kurie papildo skysčių nuostolius ir normalizuoja kraujospūdį. Norint pašalinti uždegimą, skiriami NVNU.

Per šį laikotarpį griežta dieta palaikoma nuo trijų dienų iki savaitės.

Esant tulžies akmenims, sukeliantiems kasos uždegimo priepuolius, ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija) yra skirta juos pašalinti iš tulžies latakų. Pašalinus uždegiminius procesus, kartais chirurginiu būdu pašalinamas tulžies pūslė.

Lėtinėje ligos eigoje, kai pasireiškia ūminis pankreatito priepuolis, skiriamas panašus gydymas. Jei reikia, kasos kanalų išplėtimas, akmenų ar cistų pašalinimas, būtina imtis chirurginės intervencijos.

Pasibaigus šiai procedūrai, gydytojas, norėdamas išvengti komplikacijų, turėtų nuolat stebėti asmenį apie šešis mėnesius. Namuose turėtumėte nuolat laikytis tinkamos dietos, vengti persivalgymo ir alkoholinių gėrimų.

Vaistai, skirti lėtiniam kasos uždegimui gydyti

Gydant lėtinį pankreatitą, skausmą malšinančius vaistus, fermentus, gerinančius maisto virškinimą, ir, prireikus, insuliną turinčius vaistus skiriama.

Pagrindiniai vaistai pankreatito gydymui:

Gydomieji vaistai Jei skausmo priepuoliai yra toleruojami, jie gali būti sustabdyti ibuprofenu arba acetaminofenu. Naudojant stipresnius ir aštresnius gydytojo nurodymus, naudokite stipresnius skausmą malšinančius vaistus;

Insulinas Jei uždegimas sukelia kasos ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, mirtį, pacientui skiriama insulino injekcija visą gyvenimą;

Fermentai Sunkiais kasos uždegiminiais procesais šis organas gali sustabdyti virškinimo fermentų, kurie yra gyvybiškai svarbūs riebalų, angliavandenių ir baltymų virškinimui ir tinkamam absorbavimui, gamybą. Tokiu atveju pacientui skiriamas fermentų naudojimas. Įeinant į kūną, jie padeda maistui visiškai virškinti.

Gydytojo pastabos dėl pirmosios pagalbos

Jei asmuo yra susirūpinęs dėl kasos gydymo, reikia nedelsiant. 24 val. Asmuo turi atmesti maistą. Tai padės sumažinti kūno apkrovą.

Šaltas kompresas turėtų būti taikomas gerklės vietoje. Ledo naudojimas padeda sulėtinti organų audinių edemos vystymąsi.

Pacientas turi gerti kiek įmanoma daugiau. Vanduo turi būti labai aukštos kokybės.

Asmuo turi gerti mažiausiai du litrus per 24 valandas. Žmonės, kurie yra susipažinę su šia liga, žino, kaip nuraminti kasą.

Vietoj vandens jie geria šarminį mineralinį vandenį. Išauga kasos sulčių ir tulžies išsiskyrimas.

Galbūt antispazminiai vaistai. Siekiant palengvinti pagrindinio ortakio sfinkterio spazmus, šie vaistai žmonėms skiriami į raumenis. Tada jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Atvykę specialistai gydys kasą, remdamiesi simptomų sunkumu.

Kasos uždegimo prevencija

Užtikrinama, kad būtų išvengta kasos uždegimo, kaip ir bet kuri kita liga.

Dieta yra pagrindinė gydomoji ir prevencinė priemonė kasos paūmėjimo atveju. Tačiau namuose galite atlikti kitus prevencinius veiksmus, naudodami įvairius maisto produktus:

  • Krapų apdorojimas. Augalų (10 g) sėklos pilamos verdančiu vandeniu (200 ml) ir užpilamos vieną valandą. Po to toks žalias vanduo turėtų būti girtas tuščiame skrandyje.
  • Gydymas česnakais, citrina ir petražolėmis. Paimkite 300 g česnako ir petražolių, sumaišykite su kilogramu citrinų, sumalkite mėsmalyje. Tada kiekvieną dieną prieš valgį naudokite 20 g.
  • Gydymas kefyro ir grikių. Kepkite grikių košė (be druskos), atvėsinkite ir supilkite mažai riebalų kefyrą. Valgyti bet kuriuo paros metu, kaip pageidaujate.
  • Gydyti auksinius ūsus. Supilkite porą šio augalo stiebų ir supilkite 500 ml vandens. Virti 30-40 minučių, reikalauti ir nuimti nuovirą, 2 kartus per dieną ryte ir vakare prieš miegą.

Kasa: diabeto simptomai ir gydymas (dieta)

Sąlygos pagerinimas prisideda prie kasos gydymo badu. Pirmąją dieną pacientui patariama visiškai atsisakyti valgyti. Turėtumėte gerti tik aukštos kokybės mineralinį vandenį. Mineralinis vanduo „Narzan“ ir „Borjomi“ padeda geriausiai.

Kai liga pablogėja, pacientas turi gerti bent pusantro litrų mineralinio vandens. Dozė mažėja, kai skausmas sumažėja.

Kaip gydyti ligą, jei kasos sutrikimas vis dar yra sutrikdytas, specialistas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į gydymo foną, asmuo turėtų laikytis griežtos dietos. Antrajame meniu dieną jūs turėtumėte įvairinti su sausainiais, krekeriais ir spurgomis. Geriau gerti juodąją arbatą. Tada leidžiama valgyti mažo kaloringumo maistą.

Kaip kasos metu gydoma kasa? Pacientui skiriami vaistai, kurie padeda pagerinti virškinimą.

Kasos ligos simptomai

Yra daug kasos ligų. Ir visų kasos ligų prevencija yra subalansuota mityba!

Kasa yra viena iš svarbiausių organizmo liaukų, turinti dvi pagrindines funkcijas. Jis gamina virškinimo fermentus (fermentus) ir išskiria juos į dvylikapirštę žarną. Fermentai, patekę į virškinimo traktą, išskiria angliavandenius, riebalus ir baltymus. Kita funkcija yra vadinamoji endokrininė funkcija, t. Y. Endokrininės liaukos funkcija. Jį atlieka Langerhanso salelių beta ląstelės, gaminančios hormono insuliną. Insulinas veikia, kai hiperglikemija, ty kai cukraus kiekis kraujyje yra aukštas, alfa ląstelių gaminamas Glucagon veikia kitaip - pašalina hipoglikemiją arba cukraus trūkumą kraujyje. Insulinas organizme pirmiausia padeda užtikrinti gliukozės įsiskverbimą į ląsteles ir vaidina svarbų vaidmenį ne tik angliavandenių, bet ir riebalų bei baltymų metabolizme.

Kasos hormonai stimuliuoja riebalų rūgščių, kurias vartoja širdis ir kiti raumenys, kepenys, inkstai kaip energijos medžiaga, skaidymą. Dėl kasos endokrininės funkcijos pažeidimo atsiranda diabetas. Abi funkcijos yra viena nuo kitos nepriklausomos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, negali būti virškinimo sutrikimų, o pacientai, kuriems yra sunkus kasos uždegimas, nebūtinai turi diabetą. Bet kokia kasos patologija atsispindi angliavandenių, riebalų ir energijos apykaitoje.

Kasos uždegimas atsiranda dėl fermentų, kurie aktyvuojami liaukos audiniuose ir kasos kanaluose, sunku išskirti šiuos fermentus, ir yra vadinamas pankreatitu. Pankreatitas yra ūmus ir lėtinis. Kaip elgtis su liaudies gynimo būdais, žr. Čia.

Fermentų išsiskyrimas per bendrą kanalą gali užkirsti kelią kasos edemai, kanalo užsikimšimui akmeniu arba išspaudimu iš išorės naviko. Šiuo atveju fermentų sekrecija sustoja, ir jie pradeda virškinti pačios liaukos audinius, sukelia ūminį uždegimą - ūminį pankreatitą, kuris, jei netinkamai gydomas, tampa lėtinis. Pankreatito priežastys taip pat gali būti infekcinės ligos, cholecistitas, cholelitiazė, operatyvinė trauma, helminto infekcijos, alkoholizmas, nuodingas apsinuodijimas, skydliaukės liga, nėštumas ir kt.

Ūmus pankreatitas

Ūminį pankreatitą - degeneracinį kasos pažeidimą - sukelia skirtingos priežastys. Jis pagrįstas kasos audinių savireguliavimu dėl savo aktyvuotų fermentų poveikio - tai yra fermentinis-cheminis procesas, prie kurio infekcija gali prisijungti antrą kartą.
Ūminis pankreatitas daugiausia pasireiškia žmonėms, kurie anksčiau nebuvo patyrę. Po tinkamo gydymo būklė paprastai yra visiškai normalizuota.
Ūminis pankreatitas gali pasireikšti tik esant uždegimui, turinčiam vienos ar kitos liaukos patinimą, arba nekroze, susikaupiančioje ir daugelio abscesų (abscesų) formavimuisi audiniuose ir kraujavimuose.

Pagrindinės ūminio pankreatito priežastys:
akmenų arba „smėlio“ susidarymas liaukos ortakyje;
ūminis cholecistitas;
alkoholio poveikis;
tulžies pūslės liga;
postcholecystectomy sindromas (būklė, kuri atsiranda pašalinus tulžies pūslę);
papilės uždegimas, per kurį kasos kanalas patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną;
didelės maisto apkrovos (ypač riebūs ir aštrūs patiekalai), šventės su alkoholiu;
narkotikų alergija.
Pagyvenusiems pacientams pridedami kasos kraujotakos sutrikimai: trombozė, embolija, aterosklerozinis procesas kraujagyslėse.

Šioje ligoje aktyvuoti kasos fermentai įsiskverbia į pačios liaukos audinį, didindami kraujagyslių pralaidumą, atsiranda organų patinimas. Kitaip tariant, esant įvairiems veiksniams, sutrikdoma virškinimo sulčių sekrecija kasoje. Dėl to, vietoj to, kad virškinti maistą, šios sultys pradeda virškinti iš jų kilusį organą. Ūmus pankreatitas pasireiškia aštriais skausmais viršutinėje pilvo dalyje (antinksčių regione, dešinėje ar kairėje hipochondrijoje), dažniausiai iš malksnos. Dažnai pažymėtas vėmimas, sutrikusi išmatos, žlugimas. Sutraukimas yra viena iš ūminio kraujagyslių nepakankamumo formų, kuriai būdingas staigus kraujagyslių tono sumažėjimas arba greitas cirkuliuojančio kraujo masės sumažėjimas, dėl kurio sumažėja venų įplaukos į širdį, sumažėja arterinis ir veninis spaudimas, smegenų hipoksija ir slopinamos gyvybinės kūno funkcijos. Infekcijos atsiradimas sukelia infekcinį kasos uždegimą.

Priklausomai nuo sutrikimo sunkumo, ūminis pankreatitas taip pat gali sukelti kasos ląstelių mirtį, dėl to atsiranda daugybė toksiškų medžiagų, patekusių į organizmą, o tai kelia grėsmę pacientui, kuris serga sunkesne liga. Kai liga progresuoja, kiti organai gali būti pažeisti, užkertant kelią jų normaliam funkcionavimui. Visiems ligoniams, kuriems diagnozuota ūminė pankreatitas, reikalinga intensyvi medicininė priežiūra ankstyviausiais ligos etapais.

Dažniausios ūminio pankreatito priežastys yra tulžies akmenys, taip pat alkoholis. Jei akmenis iš tulžies pūslės patenka į pagrindinį tulžies lataką, jis gali blokuoti kasos kanalą, kuris jungiasi prie bendro tulžies kanalo prieš dvylikapirštės žarnos žarną, kuris taip pat gali sukelti ūminį pankreatitą. Alkoholio metabolizmo produktai gali tiesiogiai pakenkti kasos audiniams. Tačiau kartais net vidutinio sunkumo ar retas alkoholinių gėrimų vartojimas žmonėms su padidėjusiu jautrumu alkoholiui gali sukelti ligą. Tuo pačiu metu daugelis žmonių, vartojančių per daug alkoholio, niekada nepatiria kasos uždegimo problemos. Bet kokiu atveju, visi pacientai, kuriems pasireiškė ūminis pankreatitas, turėtų bent laikinai atsisakyti alkoholio.

Be šių pagrindinių pankreatito priežasčių yra daugiau retų, pvz., Infekcijų, įvairių vaistų, taip pat įgimtų kasos kanalo defektų.

Kasos sutrikimai po ūminio pankreatito gali sukelti nevirškinimą dėl to, kad trūksta fermentų, už kuriuos atsako kasa, ir dėl nepakankamo insulino kiekio atsiranda diabetas. Tačiau šios problemos ištaisomos imant fermentų preparatus arba papildant insulinu.

Fermentiniai preparatai turi būti vartojami griežtai kiekvieno valgio metu. Vaisto dozė skiriasi priklausomai nuo maisto pobūdžio ir ligos simptomų. Kuo didesnis maisto kiekis, tuo didesnė vaisto dozė. Tuo pačiu metu išnyksta pykinimo, viduriavimo ir burnoje esančios kartumo pojūtis, galimas su fermentų trūkumu. Vaistai, kurie pakeičia natūralius fermentus, lengvai įsisavinami organizme ir paprastai nesukelia šalutinio poveikio, ir tik labai retais atvejais yra galimos alerginės reakcijos.

Jei dėl kasos ar operacijos sutrikimo nustatomas aukštas cukraus kiekis kraujyje, tai taip pat reikia koreguoti tam tikrus vaistus. Jei cukraus lygis nėra pernelyg nukrypęs nuo normos, tai galima reguliuoti tiek su maistu, tiek su vaistais, kurie turi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje. Gliukozės koncentracija kraujyje gali reikėti gydyti tiesiogiai su insulinu.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas dažniausiai atsiranda po ūminio pankreatito, taip pat kepenų ligų, aterosklerozės, skydliaukės ligų, hemochromatozės, opinio kolito. Lėtinio pankreatito atveju normalus kasos audinys palaipsniui pakeičiamas randais. Kaip ir ūminio pankreatito atveju, reikia gydyti lėtinį pankreatitą ir neleisti jo eiti.

Pagrindinis lėtinio pankreatito simptomas yra ūminis viršutinės pilvo ertmės skausmas. Nuolatiniai ir ilgalaikiai uždegimo procesai kasoje gali sukelti sveikų ląstelių naikinimą. Todėl ląstelės virsta randų audiniu, kuris slopina natūralų kasos funkcionavimą. Tai neigiamai veikia virškinimo fermentų, atsakingų už maisto skilimą ir tolesnį organizmo įsisavinimą, gamybą. Yra viduriavimas (dažnai įžeidžiantis), svorio netekimas, vitaminų trūkumas. Dėl kasos ląstelių sunaikinimo išsiskiria ribotas insulino kiekis, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai, turintys įtakos cukraus kiekiui kraujyje, todėl atsiranda diabetas.

Pankreatonekrozė

Siekiant tinkamai diagnozuoti ir sėkmingiau gydyti, reikia specialistų dalyvavimo ekotomografijoje ir endoskopijoje.

Paprastai pacientų, sergančių kasos nekroze, į ligoninę patenka į toksemijos fazę. Jei amilazės kiekis kraujyje ir šlapime padidėja, liauka užsikimšta vaistais (kasos sekrecija). Paprastai šiam arteriniam vaistui įvedamas 5-fluorouracilas.

Siekiant sumažinti kasos sekreciją, sumažinkite skrandžio sulčių rūgštingumą. Šiuo tikslu naudojami, pavyzdžiui, cimetidinas ir atropinas.

Toliau gydytojai imasi veiksmų, kad atkurtų sutrikdytą kasos sekrecijos nutekėjimą. Šiuo tikslu atliekama speciali chirurginė intervencija, kai supjaustoma papilės sfinkteris (endoskopinė papilfosterotomija). Po to sumažėja fermentų kiekis kraujyje ir šlapime, pagerėja paciento gerovė.

Naudojant kasos nekrozę, taip pat atliekamas detoksikavimas, ty perteklius fermentų ir citotoksinų pašalinimas iš organizmo. Tai pasiekiama naudojant priverstinę diurezę: į veną arba intraarteriavą švirkščiami specialūs vaistai, kurie sukelia gausų ir dažną šlapimo išskyrimą. Priverstinės diurezės trukmė gali siekti savaitę.

Jei kasos nekroze sergantiems pacientams pilvo ertmėje randamas skystis, sumaišytas su krauju, nustatyta laparoskopinė dializė. Jis atliekamas naudojant kanalizaciją, per kurią išpurškiamas skystis ir švirkščiamas tirpalas, sudarytas iš novokaino, natrio chlorido ir antibiotikų. Kai skystis, tekantis iš pilvo ertmės, tampa skaidrus ir amilazės lygis joje sumažėja, procedūra sustabdoma. Padidėjus intoksikacijai ir ūminiam pankreatitui, kurį sukelia gelta, hemosorbcija arba kraujo valymas atliekamas.

Tinkamu gydymu kasos nekrozės toksemijos fazė baigiasi paciento atsigavimu. Tačiau taip pat atsitinka, kad atsiranda infiltracijos ir pūlingų komplikacijų stadija. Tada pacientams skiriami plataus spektro antibiotikai, vartojami per šlaunikaulio arterijas. Paprastai po šio infiltrato išsprendimo.

Jei medicininių procedūrų teigiamas poveikis neįvyksta, pacientas pasirengęs operacijai, kurio metu pašalinami negyvi kasos audiniai.

Ligos prognozė priklauso nuo to, kaip stipriai veikia kasa ir ar gydymas pradedamas nedelsiant.

Kai disfunkcinio tulžies pūslės priežastis (cholecistopinis kreatitas)

Kitas pavojus gali atsirasti laukiant kasos iš artimiausios „kaimyno“ - tulžies pūslė, jei jame yra akmenų, gali sukelti didelių problemų. Vienalaikis epilepsijos tulžies takų ligų (daugiausia tulžies pūslės) ir kasos derinys gali sukelti cholecistopankreatitą.

Iš tiesų, pankreatitas, atsirandantis dėl disfunkcinio tulžies pūslės fono, sudaro daugiau nei pusę visų kasos uždegiminių ligų atvejų. Dažniau cholecistochankreatitas moterims pasirenka tikslą. Ir reikia pažymėti, kad mūsų skaitytojas vis dar pasisekė, nes šiuo konkrečiu atveju cholecistopankreatitas gana subtiliai paskelbė. Pažiūrėkime, kas sukelia šią ligą ir kaip ją gydyti.

Pagrindinė cholecistopankreatito priežastis yra tulžies akmenys. Ir jei jūs sakote, kad užsikimšimas yra laiko bomba mūsų organizme, pasirengęs sprogti bet kuriuo metu, tai vargu ar bus toks didelis perdėtumas.

Žinoma, akmuo yra kitoks, bet jei didelės sudėties gali sukelti gleivinės, tulžies pūslės pertraukos, tada maži akmenys yra gudrūs savaip. Jie gali migruoti ir patekti į tulžies kanalus. Pasiklysti per juos, akmenys pasiekia dvylikapirštės žarnos susiliejimo lygį ir įstrigo ten. Dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo bilirubino pigmentas pradeda kauptis kraujyje ir atsiranda mechaninė gelta. Be to, gali greitai išsivystyti sunkus cholecistochancititas. Šiuo atveju nėra laiko galvoti apie tai, ar pašalinti tulžies pūslę - reikia greitosios medicinos gydytojų.

Ir jei nenorite dalyvauti savo tulžies pūslėje, tada žinokite, kad jei tulžies pūslėje atsiranda akmuo, jis niekada nebus visiškai ištirpęs. Net mažiausių akmenukų buvimas rodo, kad tulžies pūslės darbas yra sulaužytas - tulžis pradeda nusodinti. Ir jei ši tendencija pasirodys, ji tik vystysis.

Simptomai

Paprastai kliniškai ūminis cholecistopankreatitas prasideda tipišku ūminio cholecistito priepuoliu. Po to, kai mitybos mitybos maistą "fatter ir pozazharistey" skausmas dešinėje hipochondrijoje, suteikiant teisę pečių ir dešinės peties. Dažnai yra vėmimas tulžies, temperatūra pakyla. Šiame etape kraujyje aptinkama leukocitozė, o leukocitų formulė pasikeičia į kairę. Ultragarsas atskleidžia tulžies akmenis, patinimą.

Tada yra ūminio pankreatito požymių, kurie jums jau yra gerai žinomi: skausmas tampa sunkesnis, užgauna malksnas, skausmingas vėmimas, dinamiško žarnyno obstrukcijos reiškiniai. Šlapime padidėja diastazės kiekis.

Cholecistopankreatito gydymas apima gydymo priemonių, naudojamų ūminiam cholecistitu ir pankreatitu, kompleksą. Atlikus išsamų tyrimą, gydytojas parinks reikiamus vaistus ir paskirs procedūrą.

Ypatingas dėmesys skiriamas dietos terapijai. Tuo metu, kai lėtinis cholecistopankreatitas pasireiškia 1-2 dienas, geriau nevalgyti. Leidžiama tik gerti mineralinį vandenį "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya" (kambario temperatūra, be dujų) 1 / 2-1 stiklyje 6 kartus per dieną, silpną ir nesaldintą arbatą, raudonmedžio nuovirą. Nuo trečiojo paūmėjimo pradžios dienos, gydytojo leidimu, galite palaipsniui įtraukti į mitybą gleivių sriubas, skystus tarkuotus košė su vandeniu, daržovių tyres ir vaisių sulčių želė. Po 5-7 dienų, jei nėra komplikacijų, rekomenduojama eiti į visavertę mitybą, bet mechaniškai ir chemiškai švelniai. Pacientas turi laikytis šios dietos per visą paūmėjimo laikotarpį. Per 1,5-2 mėnesius galėsite valgyti ir ne patrinti patiekalų.

Norint padėti kasoje, neskubėkite valgio metu, gerai kramtykite maistą - susmulkintą, geriau sumaišykite su virškinimo sultimis ir todėl geriau virškinamas ir absorbuojamas. Valgykite 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis griežtai nustatytomis valandomis. Tuo pačiu metu, tulžies ir kasos sultys išsiskiria per kiekvieną valgį, taip pat ir mažomis porcijomis, o tai reiškia, kad kepenys ir kasa veikia retai.

Jei retai sėdėsite prie stalo, bet tuo pat metu ant plokštelės pripildysite maistą „su skaidriu“, reikės geresnio virškinimo sulčių atskyrimo. Sudėtingo nutekėjimo sąlygomis ji gali sukelti skausmingą ataką. Ir ilgos pertraukos maiste prisideda prie tulžies ir kasos sulčių stagnacijos ir taip palaiko tulžies pūslės ir kasos uždegimą. Pabandykite vakarienę ne vėliau kaip 2–2,5 valandos prieš miegą, nes miego metu maistas yra prastesnis.

Kadangi mityba jums reikia sekti daugelį metų ir netgi gyvenime, tada ji turi būti išsami. Daugiau informacijos apie tai, kaip valgyti su cholecistopankreatitu, aprašyta mūsų knygos ketvirtame skyriuje.

Jei nešite akmenis tulžies pūslėje, mūsų verslas yra įspėti jus, brangūs skaitytojai, kad einate labai pavojingu keliu. Bent jau eikite per egzaminą, nepažeiskite dietos, saugokitės sau tokiose situacijose, kai patiria tulžies pūslę. Kadangi yra daug lengviau susidoroti su cholecistitu, nei išgydyti cholecistopankreatitą ar pankreatonekrozę, ir jūs turėtumėte tai suprasti.

Štai kodėl šaltuoju laikotarpiu (be paūmėjimo) tulžies pūslės ligos chirurgai rekomenduoja chirurginį gydymą. Beje, šiandien tokia operacija gali būti nedidelė, nereikia pilvo skilimo. Didelėse klinikose ir ligoninėse tulžies pūslės šalinimas atliekamas laparoskopijos būdu, kai operacija atliekama per tris ar keturias skylutes pilvo sienoje. Ir po trumpo prisitaikymo laikotarpio, pacientas gali pamiršti cholelitiazę.

Diabetas

Kaip jau žinote, kasa patiria hormoninį virškinimo proceso palaikymą. Ir tai yra atskira tema išsamioms diskusijoms. Jei mūsų knygoje daugiausia dėmesio skiriama uždegiminėms kasos ligoms, mes kreipiamės į tuos, kuriems yra svarbios diabeto gydymo problemos.

Kaip elgtis siekiant išvengti šios ligos.

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia absoliutus ar santykinis kasos hormono (insulino) organizmo trūkumas. Jūs tikriausiai jau girdėjote apie dviejų skirtingų diabeto tipų egzistavimą. Ir iš tiesų, ir kitu atveju ligos esmė yra ta, kad gliukozės koncentracija kraujyje didėja. Tačiau šių dviejų tipų atsiradimo mechanizmai neturi nieko bendro, be to, jie traktuojami skirtingai.

Pirmasis diabeto tipas yra susijęs su kasos hormono trūkumu - insulinu. Štai kodėl jis vadinamas priklausomu nuo insulino. Šis tipas yra gana retas ir dažniau pasireiškia jauniems žmonėms ir vaikams. Antrojo tipo diabetu insulinas sukelia pakankamą kiekį. Tai gali būti net daugiau nei įprastai. Tačiau hormonas yra beveik nenaudingas, nes organizmo audiniai praranda jautrumą. Dažniausiai ši liga pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, turintiems antsvorio.

Pagrindiniai simptomai. Tipiški diabeto pasireiškimai yra nepasotinamas apetitas ir didelio kiekio šlapimo išsiskyrimas. Kartais žmogus per dieną praranda iki 6-8 litrų skysčio. Todėl neturėtumėte būti nustebinti troškuliais, kurie nuolat kankino diabetikams. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje suteikia dar vieną būdingą cukrinio diabeto požymį - niežtiną odą. Kartais yra taip skausminga, kad pacientą kremo ne gydomieji šukos. Mechaninė žala dažnai jungiasi su pūlinga infekcija, nes mikrobai iš karto dauginasi saldus aplinkoje.

Diagnozė Žmonėms be diabeto cukraus kiekis kraujyje nevalgius yra 3,3–5,5 mmol / l, o po valgymo padidėja iki 7,8 mmol / l (bet ne didesnis). Todėl gliukozės kraujo tyrimas (paprastai kraujas paimamas iš tuščio skrandžio piršto) turi svarbią informaciją gydytojui. Siekiant patvirtinti diagnozę, taip pat gali būti priskirti gliukozės tolerancijos tyrimai, gliukozės ir ketonų organų šlapimo analizė ir kiti specialieji tyrimai.

Gydymas. Atrodo, kad daugelis: gerai, cukraus kiekis kraujyje yra šiek tiek padidėjęs, tad ką? Tačiau tokiu „nedideliu“ cukraus kiekio padidėjimu nesant tinkamo gydymo anksčiau ar vėliau atsiranda miokardo infarktas, insultas, aklumas, gangrena ir lėtinis inkstų nepakankamumas. Visos šios diabeto komplikacijos yra susijusios su negalia, jau nekalbant apie tai, kad jie sutrumpina gyvenimą. Kodėl taip pradėti ligą? Geriau ištirti kuo anksčiau ir pradėti gydymą.

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, insulino injekcijos reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Antrojo tipo diabeto atveju gydytojas paprastai nurodo gliukozės kiekį mažinančius vaistus tabletes - tai reiškia, kad pakanka vienos mažos tabletės, kad per dieną būtų užtikrintas normalus cukraus kiekis kraujyje.

Prognozė ir prevencija. Kaip neužsikrėsti diabetu? Nėra jokios garantijos, tačiau visiškai įmanoma gerokai sumažinti ligos riziką. Taigi pirmoji prevencijos taisyklė - nepiktnaudžiaujama saldus. Iš tiesų, kiekviena „injekcija“ į cukraus kūną sukelia kasos ląstelių karščiavimą neutralizuojančiu insulinu. Jei tai atsitinka kasmet nuo penkerių iki šešių kartų per dieną, „Langerhans“ salelės gali nesugebėti valdyti krovinio. Ypač reikia stebėti cukraus, medaus, baltos duonos, bulvių ir krakmolo kiekį tiems, kurie turi paveldimą polinkį į diabetą. Kitas veiksnys, galintis pažadinti diabetą, gali būti per didelis pratimas. Taigi kovojant už idealų figūrą neturėtume pamiršti apie sveikatą.

Kasos navikai

Tarp kasos navikų išskiria gerybinius ir piktybinius navikus. Gerybiniai yra adenoma, cistadenoma, fibroma, lipoma, neuroma ir kai kurie kiti. Izoliuoti hormonai aktyvūs augliai, veikiantys izoliacija ir gastrinoma, išskiriantys hormonus. Jų kursas taip pat daugeliu atvejų yra gerybinis, o gydymas - tai greitas naviko vietos pašalinimas gliaudant.

Iš piktybinių navikų navikų dažniausiai yra vėžys, kuris dažniausiai sukelia mirtį po plaučių, storosios žarnos ir krūties vėžio.

Tiksli kasos vėžio priežastis dar nėra išaiškinta, tačiau yra žinomi rizikos veiksniai, kurie gali prisidėti prie jo vystymosi. Jūs turite galimybę analizuoti: ar bet kuris iš toliau išvardytų veiksnių turi asmeninių santykių su jumis?

10 kasos vėžio rizikos veiksnių

Amžius Kasmet didėja kasos vėžio rizika. Beveik visi pacientai, kuriems yra kasos vėžys, yra vyresni nei 50 metų.

Paulius Vyrai serga 1,5-2 kartus dažniau nei moterys.

Rasė Afrikos amerikiečiai dažniau kenčia nuo kasos vėžio, palyginti su baltaisiais.

Gyvenamoji vieta. Kasos vėžys dažniau pasitaiko miestuose nei kaime, nepaisant jų socialinio statuso.

Blogi įpročiai (rūkymas ir alkoholizmas). Manoma, kad trečdalis visų kasos vėžio sukelia rūkymą. Gali būti, kad didesnis kasos vėžio dažnis vyrams yra susijęs su rūkymu. Ir alkoholis stimuliuoja sekrecinę kasos funkciją, sudarant sąlygas ligos vystymuisi.

Dieta, turinti daug mėsos produktų ir riebalų. Yra įrodymų, kad didėjant riebalų kiekiui auglių dažnis didėja. Mažiau tikėtina, kad bus tie, kurie laikosi dietos, kurioje yra daug vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra retinoidų ir vitaminų.

Diabetas Kasos vėžys dažniau diagnozuojamas diabetu sergantiems pacientams. Dažnis yra susijęs su cukrinio diabeto atsiradimu 2 metus ar ilgiau prieš auglio atsiradimą.

Lėtinis pankreatitas (ilgalaikis kasos uždegimas) yra susijęs su padidėjusia vėžio rizika šioje vietoje.

Pavojus sveikatai. Kai kurios cheminės medžiagos, naudojamos naftos perdirbimo, celiuliozės ir popieriaus pramonėje, gali sukelti kasos vėžį.

Šeimos istorija. Taip atsitinka, kad kai kuriose šeimose kasos vėžys atsiranda keliose žmonių. Dėl DNR pokyčių gali padidėti įvairių rūšių vėžio rizika.

Simptomai

Kokių sveikatos būklės pokyčių reikia atkreipti dėmesį, jei kyla pavojus? Klausimą apsunkina tai, kad ankstyvoje stadijoje ši liga beveik nepasireiškia, todėl žmonės nesiekia medicininės pagalbos. Kai kuriais atvejais po valgymo jaučiamas sunkumo jausmas, sutrikusi rėmuo, sutrikusi žarnyno veikla: atsiranda meteorizmas, vidurių užkietėjimas ir kartais viduriavimas. Dažnai yra pasipiktinimas riebiu maistu arba mėsos maistu.

Pirmasis įspėjamasis ligos simptomas dažniausiai yra skausmas, pasireiškiantis 70-85% pacientų. Kai kurie pacientai ją apibūdina kaip spaudimo, sprogimo ar nuobodu nuolatinio skausmo pojūtį, kiti skundžiasi ūminiu skausmu dešinėje hipochondrijoje ar epigastrijoje.

Kartais, nuobodu nuolatinio skausmo fone, yra labai stiprių, nepakeliamų skausmų atakų, trunkančių nuo kelių minučių iki kelių valandų. Asmuo laikosi priverstinės padėties, pasviręs ant kėdės nugaros ar lenkdamas ant pagalvės, prispaustos prie jo pilvo. Šis kablys yra gana tipiškas pacientams, sergantiems pažengusiais kasos vėžiu. Pažymima, kad skausmas dažnai pasireiškia arba didėja vakare ar naktį, kai asmuo guli ant nugaros, taip pat po gausių riebaus maisto ir alkoholio.

Tada sukurkite gelta, kuri nuolat auga. Iš pradžių oda yra ryškiai geltonos spalvos su rausvu atspalviu dėl kaupiamosios bilirubino. Be to, kadangi bilirubinas oksiduojasi, gelta įgauna žalsvą atspalvį. Gelta kartu su šlapimo ir išmatų spalva. Paprastai dėl bendro tulžies latakų sutapimo su naviku, išmatos tampa šviesios, atrodo baltos molio. Jei su juo susimaišys kraujas, išmatų masė įgauna sidabro atspalvį. Priešingai, šlapimas tampa tamsus, rudas ir panašus į alaus spalvą.

Dauguma pacientų yra neramūs su sunkiu odos niežuliu, kuris sukelia nemiga ir dirglumą, dažnai sukelia daugybę įbrėžimų, kurių pėdsakai matomi ant odos.

Jei įtariamas kasos vėžys, atliekamas specialus tyrimas. Kompiuterinė tomografija (CT) padeda kruopščiai ištirti vidinius organus, aptikti naviką ir išsiaiškinti jo plitimo mastą. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) leidžia nustatyti naviko formavimo tipą liaukoje.

Su endoskopiniu retrogradiniu cholangiopano-kretografijos būdu, kasos, vedančios į kasą, tiriamos plonu lanksčiu vamzdeliu. Kontrastinis agentas, įterptas į šiuos ortakius, leidžia matyti susiaurėjimą ar blokavimą rentgeno spinduliuose, o tai gali reikšti vėžį. Vienintelis tikslus kasos vėžio diagnozavimo metodas yra biopsija, kai tyrimui įtariamas įtartinas auglio gabalas. Biopsija atliekama tiek operacijos metu, tiek praduriant plona adata.

Vienintelis būdas gydyti radikalų kasos vėžį yra operacija. Paprastai šios operacijos yra sudėtingos ir sunkiai toleruojamos. Kasos vėžio ir uodegos vėžio atveju jis išnyksta ir blužnis pašalinamas. Kai kuriais atvejais atliekama papildoma spindulinė terapija ir chemoterapija.

Neapdorotas kasos vėžys prognozė yra prasta. Tačiau, tinkamai gydant, pacientai gyvena 5 ar daugiau metų po to, kai aptinka tokio tipo vėžį. Šiuo metu nėra aiškių šios ligos prevencijos gairių. Tačiau tikslinga vengti rūkyti, valgyti daugiau vaisių ir daržovių, o gyvūnų riebalai turėtų būti riboti.

Kitos ligos

Dėl pankreatito ir cukrinio diabeto paplitimo cistos ir kasos fistulės dažnai nėra diagnozuojamos. Akmens formavimasis kasoje taip pat yra gana reta liga. Nepaisant to, šios ligos, jei jos nepripažįstamos laiku, labai apsunkina gyvenimą ir labai kenkia sveikatai.

Cistos

Kasos cistomis sunku atpažinti. Taip atsitinka, kad jie supainioti su inkstų, antinksčių ir kepenų cistomis. Paprastai kasos cistomis sergantis pacientas skundžiasi skausmu dešinėje ar kairėje hipochondrijose ir epigastriniame regione, kuris gali būti arba paroksizminis, ar nuolatinis, nuobodu ar aštrus. Kartais skausmas turi malksnos pobūdį ir yra nugaroje.

Kasos cistos yra kupinos komplikacijų. Jei cistas išspaudžia bet kurią virškinimo trakto dalį, skrandžio, tulžies pūslės ir žarnyno obstrukcija. Kai cistas išspaudžia bendrą tulžies lataką, pasireiškia gelta, jei pablogėja portalo venai, atsiranda ascitas (skysčio kaupimasis į pilvą). Kaip ir kitų kasos ligų atveju, suformavus cistą, pacientas pradeda numesti svorio, greitai pavargsta, skundžiasi žarnyno sutrikimais.

Cistos yra įgimtos ir įgytos. Įgytos cistos atsiranda dėl kasos uždegimo ar sužalojimo, turi naviko ar parazitų (infekcija echinokokų).

Tokios cistos yra suskirstytos į tikras ir klaidingas. Tikrosios cistos atsiranda dėl kasos kanalų užsikimšimo naviku ar akmeniu, arba dėl lėtinio pankreatito. Paprastai jie gauna kasos galvą ar kūną ir yra užpildyti skaidriais skysčiais, kuriuose galima rasti kasos fermentų. Jų vidinis paviršius yra pamušalu epiteliu.

Klaidingos cistos nėra susijusios su ortakiais, jų sienos nėra epitelio, o jungiamojo audinio sienos. Jie taip pat yra užpildyti skystu turiniu, bet su kraujo mišiniu, o ne fermentais. Dažniausiai jie susidaro po ūminio pankreatito ir gali pasiekti gana didelius dydžius. Jų atsiradimo priežastis gali būti kasos sužalojimas. Visi cistos yra kupini pavojaus, kad susižalojus ir sugadinus atsiranda pavojus.

Jei cistas yra didelis, tada tyrimo metu gydytojas sugeba pajusti antspaudą viršutinėje pilvo pusėje. Labiausiai tikslūs tyrimai, galintys nustatyti, ar pacientas turi kasos cistą, laikomi ultragarsu ir kompiuterine tomografija. Gydytojai, padedami, tiksliai nustato liaukų skyrių, kuriame cistas yra paslėptas, nustato jo formą, dydį ir išsiaiškina, kaip jis užpildytas.

Cistos pašalinamos chirurginiu būdu. Jei operacija atliekama laiku, pacientas greitai atsigauna.

Fistula

Kasos fistulė yra netolygaus skersmens kanalas, kurio sienos yra suformuotos pluoštiniu audiniu. Fistulės metu dažnai susilpnėja arba plečiasi liumenys. Fistulės pagrindas bendrauja su vienu iš svarbiausių kasos kanalų.

Fistulės burnos atsidaro ant odos išorinės fistulės ir vidinės, kai fistulė bendrauja su tuščiaviduriu organu (skrandžiu, mažu ar storu žarnyne). Išorinė kasos fistulė dažniausiai atsiranda po atviros pilvo sužalojimo arba po operacijos liaukoje, kartu su jos kanalų atidarymu. Vidinės fistulės dažniausiai yra ūminio pankreatito arba kasos cistos perforacijos rezultatas.

Už kasos išorinę fistulę yra būdingas kasos sulčių išsiskyrimas per išorinę fistulę. Išmetimo kiekis priklauso nuo fistulės tipo. Visą fistulę (retai) per dieną išleidžiama nuo 1 iki 1,5 litrų sulčių, o ne visi - dažnai tik keli lašai. Priklausomai nuo to, kaip veikia kasa, išsiskiria grynas kasos sultys arba kasos sultys, turinčios kraują ir pūlį.

Reikšmingas kasos sulčių praradimas. staiga pablogėjo paciento būklė. Dehidratacija, išsekimas, silpnumas ir sunkiais atvejais - koma. Išleistas užkrėstas kasos sultys taip pat sukelia stiprų odos dirginimą aplink fistulę.

Išorinių fistulių atpažinimas paprastai nėra sudėtingas! Galutinė diagnozė patvirtinama tiriant kasos fermentų turinį fistulių išleidimo metu. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, naudojamas specialus tyrimas - fistulografija. Jei fistulografijos metu kontrastas užpildo kasos kanalus, diagnozė yra neabejotina.

Nepakankamos fistulės dažniausiai uždaromos konservatyvaus gydymo, kuris apima priemones, skirtas bendrai būklei pagerinti, kovai su išsekimu ir dehidratacija. Siekiant sumažinti liaukos sekrecinį aktyvumą, atropinas, efedrinas, pankreatinas, vikalinas, pentoksilas, dvylikapirštės žarnos drėkinimas druskos rūgštimi, kortizonu ir kt. Pastaraisiais metais buvo panaudotas tripsino inaktyvatorius - trasiololis. Jodo preparatai (jodipolis) patenka į įnirtingą kursą, gali būti naudojama radioterapija ir spinduliuotė.

Vietinis gydymas - kruopščiai prižiūrėti odą aplink fistulę, kad būtų išvengta uždegimo. Drenažas taip pat įeina į fistulės liumeną, per kurį išpumpuojamas turinys ir fistulė plaunama silpnu pieno rūgšties tirpalu.

Siekiant, kad neišsami fistulė užsidarytų greičiau, gydytojai taip pat rekomenduoja laikytis specialios dietos, turinčios daug baltymų ir prastų angliavandenių. Su šia dieta apsiribojama kasos sultys.

Išsamiems fistulams nurodomas chirurginis gydymas. Dažniausios operacijų rūšys yra: fistulės iškirpimas, susidariusios fistulės įterpimas į skrandį ar plonąją žarną, fistulės išskyrimas tuo pačiu metu pašalinus ligoninę distalinę kasą.

Akmenys

Kartais po kasos pankreatito, ty kasos kanalų, akmenų ar akmenų, kaip jie vadinami, susidaro akmenys. Paprastai auga vienas ar du akmenys, tačiau kartais rentgeno spinduliuose randamas visas stalčius. Šie šviesiai pilki arba šviesiai geltoni akmenys daugiausia sudaryti iš kalcio, o jų dydis svyruoja nuo smėlio grūdų iki lazdyno. Jei laikas neveikia, akmenys gali užkimšti kasos kanalus, kurie sukelia uždegimą, sklerozę ir sukelia organo atrofiją.

Paprastai pacientas, kenčiantis nuo akmenų kasoje, skundžiasi pilvo skausmu viršutinėje pilvo dalyje arba kairėje hipochondrijoje. Jie gali būti malksnos, nugaros ir kairiosios mentės, kartu su pykinimu ir vėmimu. Kartais skausmas negali būti sušvelnintas net naudojant narkotines skausmą malšinančias priemones. Pilvo raumenys yra įtempti, tyrimas tampa skausmingas.

Kasos akmenys (pancreolitizė) yra pavojingi, nes jie gali sukelti kasos sutrikimą ir net diabeto vystymąsi. Kartais išsivysto gelta, susidaro cistos ir kasos abscesai. Kai kuriais atvejais sunkūs skausmingi išpuoliai su vėmimu ir karščiavimu lemia akmens išsiskyrimą žarnyne.

Šios ligos diagnozė yra gana sunku. Paprastai akmenys matomi peržiūros rentgeno spinduliuose. Tačiau kartais jie pasireiškia ne rentgeno spindulių kontrastu, o tada jie aptinkami naudojant retrogradinę cholangiografiją. Siekiant tiksliai išaiškinti, kur yra akmenys, pacientui skiriama ultragarsinė ir kompiuterinė tomografija. Retais atvejais gydytojas kreipiasi į diagnostinę laparotomiją.

Jei dažnai pasireiškia skausmingi išpuoliai, atsiranda komplikacijų, chirurgiškai pašalinami akmenys, kartais net su kasos dalimi.

Traumos

Kasos metu kasos pažeidimas yra gana retas. Tai gali atsitikti liemens suspaudimo metu arba su stipriais smūgiais su nelygiu objektu epigastriniame regione, taip pat operacijose ant skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kepenų. Šiuo atveju tarp liaukos kapsulės ir paties organo gali susidaryti kraujas (hematoma), kartais sugadinta kapsulė arba dideli ortakiai ir atsiranda organų plyšimas.

Paprastai, esant nedideliam uždaromam sužalojimui, liaukoje yra nedidelis kraujavimas, o aukos būklė nesukelia susirūpinimo. Šiuo atveju operacija nebūtina. Tačiau yra uždarytų sužalojimų, kai kapsulė ar net geležis yra suplėšyta. Gali pertraukti organą. Tuo pat metu prasideda vidinis kraujavimas, gali atsirasti peritonitas (pilvaplėvės uždegimas). Pacientas skundžiasi sunkiu pilvo skausmu, jis skubėja į lovą. Impulso greitis iki 120 smūgių per minutę (esant 60–80 smūgių greičiui), kraujospūdis krinta, temperatūra pakyla, liežuvis tampa sausas. Pilvo raumenys yra įtempti, dujos nustoja eiti.

Atviras kasos pažeidimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl peilių ar šūvių žaizdų. Šiuo atveju kasos sultys gali sukelti liaukų ir aplinkinių organų nekrozę.

Jei žala padengiama, yra gana sunku nustatyti, kad yra kasos pažeidimas. Tačiau įvairūs tyrimai leidžia tinkamai diagnozuoti. Kai cukraus kiekis kraujyje pakyla, fermento amilazės aktyvumas kraujyje ir šlapime rodo nenormalią kasos funkciją. Kartais, siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekama laparoskopija. Esant sunkioms, atviroms ir uždaroms kasos traumoms, operacija yra būtina - liaukų kapsulės susiuvimas, kraujavimo sustabdymas ir pilvo ertmės nutekėjimas.