Kaip pasireiškia ir gydoma blužnies mėlynė?

Pūslės mėlynė yra labai pavojinga žala, turinti rimtų pasekmių. Anatomiškai šis organas yra gerai apsaugotas nuo išorinio poveikio, tačiau tai neužkerta kelio jo sužalojimui stiprių smūgių metu. Nelaimingi atsitikimai su blužnies pažeidimais yra dažni, o tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kad organų pažeidimas nesukeltų sunkių komplikacijų, reikia žinoti, ką daryti tokiomis aplinkybėmis.

Problemos esmė

Blužnis yra vidinis žmogaus organas, esantis kairiajame pilvo kvadrante virš diafragmos, ty kairėje hipochondrijoje. Jei per gimdymo laikotarpį jis tiesiogiai dalyvauja vaisiaus formavimosi procese vaisiui, tada po gimimo ši funkcija sustoja. Kaip pagrindines funkcijas, išskiriama filtravimo užduotis (valyti svetimkūnių, bakterijų ir pažeistų ląstelių kraują). Be to, blužnis tampa kraujotakos rezervuaru.

Nepaisant funkcijų, patikėtų šiai įstaigai, svarbos, jos visos priklauso antrinei kategorijai. Ši aplinkybė lemia paradoksą. Blužnis reikalingas asmeniui, o patologijos ar žalos atveju gali atsirasti rimtų komplikacijų, turinčių tragiškų pasekmių. Tuo pačiu metu visiškai pašalinus jį, organizmo veikimas nėra reikšmingas ir nesukelia pastebimų pažeidimų. Blužnies funkcijos greitai perskirstomos, o kūnas prisitaiko prie jo nebuvimo. Be to, yra žinomų asmenų, neturinčių šio kūno, gimimo atvejų, ir jis gyvena net nepastebėdamas anomalijos.

Kai blužnis yra jo teisėtoje vietoje, bet kokia reikšminga žala jai sukelia nemalonius simptomus ir pavojingas pasekmes. Jis yra sujungtas su kraujotakos sistema daugeliu kraujagyslių, ir per didelę kraujotaką. Tai yra organų plitimas, kuris sukelia didžiausią pavojų. Nepaisant to, kad yra pakankamai stipri blužnies kapsulė, kuri yra apsaugota nuo mechaninio įtempio, ji negali atlaikyti stiprių smūgių.

Įvairūs patologiniai procesai susilpnina apsauginius gebėjimus, o splenomegalija atpalaiduoja audinius, mažindama sukrėtimą. Pastebimas kitų patologijų poveikis. Atsižvelgiant į pirmiau minėtus veiksnius, bet kokio stipraus poveikio pilvo ertmės regione, beveik trečdalyje visų atvejų, blužnis kenčia labiausiai. Sugadinus, atsiranda vidinis kraujavimas, o jo pavojus priklauso nuo organo sunaikinimo laipsnio.

Blužnies sužalojimas

Vienas iš labiausiai paplitusių sužalojimų, dėl kurių gali būti sunaikinti blužnies audiniai, yra mėlynė. Svarbiausia, tai yra uždarojo tipo audinių pažeidimas, kai nėra sutrikdyta organo forma ir struktūra. Toks sužalojimas atsiranda stipriu smūgiu į pilvo ertmės regioną, kurį gali sukelti sąmoningas užmušimas, nukritimas iš aukščio, nelaimingas atsitikimas, sporto traumos ir kt.

Bruised blužnis gali būti izoliuotas, t. Y. Jis gali paliesti tik vieną organą arba daugelio pažeidimų dalį, kai patyrė kitus pilvo ertmės organus. Keli (kombinuoti) sužalojimai padidina rimtų pasekmių riziką, tačiau per pirmąsias valandas po jo taikymo blužnies plyšiai lemia žmogaus būklės kritiškumą dėl gausaus kraujavimo.

Pačios blužnies pažeidimo sunkumą mėlynės metu lemia jo audinių plyšimai, kurie taip pat gali būti vienas arba keli. Apskritai buvo patvirtintas toks žalos padalinys:

1. Parenchiminis plyšimas, išlaikant kapsulės vientisumą, arba blužnies susiliejimas.
2. Kapsulės sunaikinimas be pastebimų parenchimos plyšimų.
3. Vienkartinis plyšimas, kuriam būdingas tuo pačiu metu parenchimos ir kapsulės sunaikinimas.
4. Dvi akimirkos plyšimas su latentiniu komponentu, kai smūgio metu sunaikinama tik parenchima, bet vėliau, dėl patinimo ar kito vidinio slėgio padidėjimo, kapsulė pertrauka, o šis vėlavimas gali būti nuo 12 valandų iki kelių dienų.
5. Dviejų pakopų plyšimas su spontanišku tamponadu, kai atsiranda vienalaikis parenchimos ir kapsulės plyšimas, tačiau traumų vietoje trombas susidaro kraujo krešulių pavidalu, kuris kurį laiką sustabdo kraujavimą. Su fizinio krūvio atsiradimu vėlesniame trombe sunaikinamas ir prasideda sunkus kraujavimas.

Simptominiai pasireiškimai

Blužnies susiliejimo simptomai gali būti suskirstyti į akivaizdžius ir nedidelius. Pirmajame ženklų grupėje visų pirma išsiskiria skausmo sindromas. Jis gali pasiekti šoko intensyvumą, dėl kurio prarandama sąmonė. Skausmas pasireiškia kairiajame hipochondrijoje ir gali būti duodamas po apvalkalu ir dilbio kairėje kūno pusėje. Norėdami ją susilpninti, auka instinktyviai užima kinkimo poziciją. Šioje pozicijoje prasideda pykinimas, vedantis į vėmimą, o tai sukelia žmogui atsistoti ir viskas kartojasi dar kartą. Išryškėja Vannos-vstankos sindromas, būdingas blužnies susiliejimui.

Pavojingiausi simptomai yra susiję su vidiniu kraujavimu. Esant dideliam peritoninės ertmės audinių pažeidimui per trumpą laiką, galite užpilti daugiau kaip 2 litrus kraujo. Kaip rezultatas, skrandis išsipučia, yra požymių, hidremija. Skausmo šokas ir kraujo netekimas lemia galūnių atšaldymą, tachikardiją veido, iškraipant ją, odos padangumą ir mėlyną blizgesį.

Hematoma su mėlynėmis gali būti uždaryta ir atvira. Pastaruoju atveju poveikio vietoje atsiranda būdingas mėlynė, nurodantis sužalojimą. Uždaryta hematoma randama pačiame organe ir yra išoriškai nematoma. Plačiai paplitęs antrinis minėto sužalojimo požymis gali būti siejamas su dideliu dujų kaupimu ir noro išnykti.

Dėl blužnies susiliejimo pasekmių sunkumo galima suskirstyti į šias kategorijas:

1. Sunkus sužalojimas - būdingas greitas kraujavimo intensyvumo padidėjimas į pilvo ertmę. Tai sukelia blužnies vartų pažeidimus, taip pat daugelį pertraukų. Kraujo netekimas yra toks, kad kraujospūdis labai sumažėja, pulsas beveik nepastebimas. Asmens būklė vertinama kaip terminalas. Tik avarinė operacija gali išgelbėti auką.
2. Vidutinio sužalojimo lydi mažiau kraujo netekimo, tačiau pakanka ūminio kraujo praradimo simptomų pasireiškimui. Skausmo sindromas yra vidutinio intensyvumo, bet didėja giliai įkvėpus, suteikia dilbį ir pleistrą. Žymus kraujospūdžio sumažėjimas ir pulso susilpnėjimas. Nustatytas šiek tiek pilvo pėdsakas.
3. Dviejų etapų plyšimas - atsiranda, kai susidaro atvira arba subkapulinė hematoma. Prieš pradėdami kapsulę, simptomai nėra ryškūs. Netiesioginiai sužalojimo požymiai yra anemija, nedidelis skausmo sindromas su atitinkamu švitinimu.

Gydymo principai

Jei sunkūs ir vidutinio sunkumo sužalojimai pasižymi akivaizdžiais požymiais, svarbu, kad kitos mėlynės kategorijos jas laiku aptiktų. Su trauminiu blužnies pažeidimu nustatoma leukocitozė ir sumažėja hemoglobino kiekis, kuris stebimas kraujo tyrime. Norint išsiaiškinti diagnozę, galima įvertinti pilvo ultragarsą, įvertinti žalą. Netiesioginis metodas gali būti naudojamas kaip rentgeno spinduliuotė. Kompiuterinė tomografija ir angiografija turi didžiausią informacinę vertę. Visiškai tikslūs blužnies plyšimai nustatomi laparocentezės ir laparoskopijos metu.

Spleninis plyšimas: kaip pasireiškia, diagnozė, gydymas

Šios patologijos vystymasis kelia grėsmę nukentėjusiojo gyvybei dėl kraujavimo. Be to, blužnies pažeidimas dažnai derinamas su kitų organų vientisumo pažeidimu, kuris dar labiau pablogina paciento būklę.

Priežastys

Kas sukelia blužnies plyšimą? Jie gali būti:

• sužalojimas lokalizuojant kūną;
• blužnies gausa;
• infekciniai procesai, dėl kurių padidėja kūno tūris;
• kraujodaros sistemos ligos;
• fizinis aktyvumas;
• sunkus gimdymas;
• kepenų ligos veikia splenomegaliją.

Žalos dydis

Blužnies pažeidimas klasifikuojamas pagal organų pažeidimo laipsnį:

• I laipsnis - subkapulinė hematoma (kraujavimas), mažesnė kaip 10% organo ploto arba kapsulės plyšimas, mažesnis nei 1 cm gylio į parenchiją;
• II laipsnis - subkapulinė hematoma 10-50% ploto arba intraparenkiminė hematoma, kurios skersmuo yra mažesnis nei 5 cm, arba 1-3 cm gylio į parenchimą, nepažeidžiant kraujagyslių;
• III laipsnio - blužnies hematoma, didesnė nei 50% ploto, arba plyšimas daugiau kaip 3 cm gylyje į parenchimą, sugadinus indus;
• IV laipsnis - pertrauka su žalos kūno kraujagyslėms ir jos kraujo aprūpinimas;
• V laipsnis - pilnas blužnies sunaikinimas.

Simptomai

Smilkalų plyšimo simptomai priklauso nuo žalos dydžio, laiko po sužeidimo ir kartu susižalojimo.

Pirmieji blužnies plyšimo požymiai gali būti pastebimi iš karto po sužeidimo: galimas būklės pablogėjimas arba kraujo netekimo simptomų atsiradimas. Tačiau iš karto po pažeidimo negalima nustatyti peritoninės sudirginimo.

Simptomai suaugusiesiems būdingi viršutinės pilvo skausmui, kairėje esančioje hipochondrijoje. Skausmas gali spinduliuoti į kairę kūno pusę (mentės).

Blužnies plyšimas gali būti atpažįstamas pagal būdingą paciento laikyseną: kairėje pusėje su apatinėmis galūnėmis. Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti skausmą, pacientas atsiduria ant nugaros. Išnagrinėjus galima pastebėti, kad pilvas nėra kvėpavimas.

Ant pilvo priekinės pilvo sienos skausmas būdingas sužalojimo sunkumas. Pilvo įtempimo laipsnis priklauso nuo organo pažeidimo pobūdžio (mėlynės ar plyšimas), kraujavimo buvimo ar nebuvimo ir nuo sužeidimo momento praėjusio laiko.

Taigi, kai kraujavimas skrandis bus sunkus, ir su šoko - švelnus. Didelį kiekį kraujo, išpylusio į pilvo ertmę, galima atpažinti nušlifuojant perkusijos garsą. Be to, blužnies plyšimas su kraujavimu yra susijęs su bendrais simptomais: slėgio sumažėjimas žemiau 70 mm. Hg Tachikardija, daugiau nei 120 smūgių per minutę, šaltas prakaitas, silpnumas, odos padengimas, šaltas prakaitas, dusulys, spengimas ausyse.

Prie mėlynės lydi tie patys simptomai: skausmas, spinduliuojantis į kairiąją kūno pusę, nutraukiamas dujų atskyrimas, išsiskiria išmatos, kraujavimas. Tačiau sumušimai atsiranda dviejų tipų sumušimai: atviri arba uždaryti. Pirmąjį galima aptikti sužalojimų vietoje susižalojus. Uždaros hematomos negali būti nustatytos išoriškai, nes jos lokalizuotos organų kapsulėje.

Kuris gydytojas gydo blužnį?

Blužnies plyšimui reikia pašalinti šį organą. Todėl chirurgas sprendžia gydymą. Be to, reikia, kad blužnies atsiradimas esant hematomai būtų operuojamas.

Diagnostika

Kaip diagnozuoti blužnies plyšimą? Visų pirma, bus naudingi būdingi blužnies pažeidimo simptomai. Be to, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę, pagrįstą palpacijos ir perkusijos duomenimis.

Apskritai, kraujo analizė per pirmąsias valandas nebus jokių pokyčių, nes bus kompensuojamas kraujo netekimas. Iš instrumentinių pagalbos metodų diagnozėje bus krūtinės ir pilvo rentgeno spinduliai. Kai blužnis sužeistas, paveikslėliai rodo kairę šešėlį, ribotą diafragminio kupolo judėjimą ir aukštą stovą, išsiplėtusią skrandį, kairiąją dvitaškio dalį ir pilvą į dešinę ir žemyn.

Norėdami nustatyti kraujavimo šaltinį, galite naudoti laparoskopiją. Alternatyva tai yra laparocentezė. Jis susideda iš skysčio aspiracijos išleidžiant pro priekinę pilvo sienelę. Tokiu būdu galima nustatyti, ar pilvo ertmėje yra kraujo, ar neįmanoma nustatyti kraujavimo šaltinio.

Gydymas

Kaip gydoma patologija? Deja, su blužnies kraujavimu, jo sustojimas beveik neįmanomas. Todėl esant reikalingiems simptomams būtina imtis skubios pagalbos, kuri atliekama per trumpą laiką.

Prieš intervenciją pacientas pernešamas krauju, kraujas pakaitalas, kad stabilizuotų hemodinaminius sutrikimus. Operacija atliekama net ir tuo atveju, jei nėra šių procedūrų poveikio.

Jei blužnis sprogo ir atsiranda kraujavimas, organas visiškai pašalinamas. Šiuolaikinėje chirurgijoje galima palikti kūno dalį ir susiūti defektą sekliomis spragomis.

Splenektomijos indikacijos:

• žaizdų uždarymo nebuvimas;
• platus ašarojimas ir smulkinimas;
• dantų siūlės;
• įsiskverbiančios žaizdos;
• pertraukos vartai;
• plačiai pažeistos žaizdos.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui skiriami kraujo pakaitalai ir atliekamas simptominis gydymas.

Komplikacijos

Kokios yra blužnies plyšimo pasekmės? Jei blužnis sprogo, tokios komplikacijos gali atsirasti:

• sumažėjusi imuninė apsauga;
• dispepsijos simptomai;
• padidėjęs trombocitų skaičius;
• maži kraujo krešuliai kepenų kraujagyslėse;
• plaučių sričių kritimas.

Blužnies susiliejimo pasekmės šiek tiek skiriasi:

• cistos susidarymas;
• pažeistų audinių nekrozė;
• kraujavimo pasikartojimas;
• absceso tikimybė.

Prevencija

Siekiant išvengti blužnies plyšimo, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

• dėvėti tvarstį nėštumo metu;
• lova poilsio metu infekcijų metu;
• svorio kėlimas be mokymo yra draudžiamas;
• treniruočių metu apkrova turėtų padidėti laipsniškai;
• norint užsiimti ekstremaliomis sporto šakomis, reikia tik specialių įrankių.

Smegenų pažeidimo pasekmės ir jos plyšimas yra rimti, net mirtini. Ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas padės išvengti sunkių komplikacijų. Klinikinis blužnies pažeidimo vaizdas turi būdingų simptomų, dėl kurių gali būti įtariamas patologinis procesas. Gydymas blužnies traumomis yra jo pašalinimas. Su minimaliais pažeidimais galimas defektų susiuvimas ir kūno išsaugojimas.

Kaip nustatyti ir gydyti blužnies susiliejimą?

Daugelis žmonių, kurie patenka į traumos skyrių su įvairiais sužalojimais dėl organų ir jų sudedamųjų audinių, tampa chirurginiais pacientais dėl požymių, rodančių blužnies traumą. Dažniausiai tokie pažeidimai yra uždarojo tipo, juos sunku pastebėti dėl išorinių ženklų. Todėl pacientas gydytojo kabinete pasirodo gana vėlai. Kai kuriais atvejais tokio vėlavimo pasekmės yra labai rimtos - organizmas negali būti išsaugotas. Todėl, norint laiku atpažinti simptomus ir paprašyti pagalbos, verta daugiau sužinoti apie šios svarbios kūno dalies sužalojimus.

Kokios yra sužalojimo priežastys?

Blužnis yra laikomas vienu iš būtiniausių žmogaus kūno komponentų. Organas yra po briaunomis kairėje kūno pusėje. Pacientui, kurio sveikata laikoma gera, blužnis atlieka pagrindinę savo kūno funkciją - išsaugoti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių (ląstelės, susijusios su saugiu apsauginių procesų srautu ir kraujo valymu). Sveikas blužnis taip pat gali būti atsakingas už pavojingų mikroorganizmų pašalinimą. Ir dalyvauti procesuose, kurie vyksta kraujotakos sistemoje ir padeda kaupti trombocitus.

Blužnis gali nustoti veikti, jei pacientas nevalgo. Tokiu atveju atsiranda kapsulės, apimančios organą, plitimas ir jos sienelių plitimas, dėl to gali atsirasti organo plyšimas.

Veiksniai, lemiantys traumą

Yra daug įvairių veiksnių. Tačiau labiausiai paplitęs yra blužnies susiliejimas. Dažniausia jo atsiradimo priežastis yra atviro ar uždarojo tipo pažeidimas.

Šio organo sužalojimams priskiriamas tam tikras pasidalijimas. Gydytojai imasi dviejų rūšių šio proceso:

1. Atviras sužalojimas. Jūs galite jį gauti, kai sužeistas iš šaunamojo ginklo ar žaizdos, kurią sukelia aštrus objektas.
2. Uždaryta žala (kuri negali būti matoma plika akimi).

Blužnies plyšimas gali atsirasti dėl šių aplinkybių:

• Trauma iškrovimo metu dėl kritimo iš didelio aukščio;
• Kova su rimtais smūgiais;
• Sumušimai dėl vidaus veiksmų atlikimo.

Be to, jei pacientas turi ligą, vadinamą virusinio tipo fulminantu hepatitu (hepatitas, pasiekęs ūminę formą - liga susidaro kepenų ląstelių nekrozė), net ir mažiausias organo pažeidimas gali prisidėti prie jo plyšimo. Šiuo atveju plyšimas gali būti nedidelis kapsulės pažeidimas aplink organą, kurį rodo blužnies hematomos. Taigi žala yra gilesnė, išreikšta suspaustu ir nuplėšusiu nuo kojų. Šiuo atveju operacijos pagalba yra didelė organo pašalinimo tikimybė.

Šiek tiek apie sužalojimą, kaip konkrečią žalą

Sumušimas yra uždaroji žala, kurią gauna kūno audinys. Kūno struktūra ar forma nekeičia jokių pokyčių. Tai mėlynė, kuri yra labiausiai paplitusi traumų rūšis ir pagrindinis veiksnys blogam blužnies veikimui. Dažniausiai sumušimus sukelia kritimas arba pataikymas. Jų vietoje atsiranda hematoma, o oda išsipučia.

Beveik visi pacientai, atvykę gydyti dėl blužnies problemų, uždarė sužalojimus ir pilvo mėlynės. Vis dėlto ne visada įmanoma nustatyti prastos organų veiklos priežastis.

Dažniausiai skausmas stebimas pacientams, kurių problema tapo sunki dėl vėlyvo gydytojo vizito. Tuo pačiu metu neįmanoma išvengti rimtų pasekmių. Organas turi būti pašalintas su operacija, nepaisant jo svarbos organizmui.

Kokie yra pradiniai organų sužalojimo simptomai?

Gydytojai vadina kai kurias veisles, į kurias suskaidomi blužnies plyšimo simptomai.

Jei dėl organų sužalojimo žmogus nusivylė, jo kūnas patenka į skausmingo šoko būseną. Tuo pat metu aukos kojos ir rankos tampa šaltos, atsiranda veido tachikardija. Laikas, kai paskutinis faktas pradeda pasireikšti, gali būti nustatomas pagal išorinius požymius: paciento oda tampa šviesi, jos atspalvis galiausiai tampa melsvas. Taip pat padidėja pulso dažnis ir sumažėja arterijų slėgis. Kartais pacientas kenčia nuo pykinimo ir vėmimo ir patiria labai stiprų skausmą kairėje kūno pusėje, šalia šonkaulių.

Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti skausmą, auka gali bandyti pritūpti. Tai nėra verta daryti, nes ši pozicija prisideda prie gag refleksų atsiradimo ir padidėjusio skausmo. Be to, šie faktai rodo blužnies sužalojimo sunkumą.

Be to, gydytojai gali užregistruoti paciento skundus dėl stipraus diskomforto jausmo skrandyje. Šis jausmas atsiranda dėl sudirgintos būklės, kurią patiria sužeistos blužnies ląstelės. Paciento pilvo pojūtis tuo pačiu metu padidina skausmą. Taip yra dėl to, kad pilvo ertmė liečiasi, kurių galinės sienos yra įtemptos. Todėl, kvėpuodami, pilvo raumenys nejudėja, o tai yra diskomfortas pilvo srityje.

Dažnai blužnies sumušimą lydi vidinis kraujavimas. Šiuo atveju pacientas stebi pilvo patinimą. Dėl didelio kraujo netekimo gali atsirasti hidremija, kuri gali būti pašalinta tik perpylus kraują.

Be pagrindinių išvardytų simptomų, yra daug antrinių simptomų. Pavyzdžiui, tai gali būti pernelyg didelė dujų kauptis paciento pilvo viduje, kai beveik visiškai nėra išmatos.

Diagnostiniai metodai

Galima diagnozuoti organų sužalojimą ultragarsiniu būdu. Dažniausiai gydytojai patvirtina šią diagnozę po papildomos laparoskopijos. Efektyviausias šio pažeidimo nustatymo metodas laikomas angiografiniu metodu, kuris rodo geriausius rezultatus, lyginant su rentgeno spinduliais.

Jei organų pažeidimai nėra pernelyg dideli, juos diagnozuoti galima naudoti CT įrenginį.

Jei yra daugiau rimtų sužalojimų, geriausias variantas laikomas ultragarsu. Padedant paaiškėja, kad reikia gydyti sužalojimus operacijos metu.

Terapiniai metodai

Labai daug pažeidimo blužnies, turinčių nedidelį pavojų, ir kai kuriuos rimtus, galima išgydyti be operacijos.

Jei sužalojimai kelia didesnę riziką sveikatai, svarbiausia gydymo dalis yra jų savalaikis nustatymas. Pūslės traumas lydimas leukocitozės ir mažo hemoglobino kiekio, kurį patvirtina kraujo tyrimas.

Pacientui suteikiama lova, o jo būklė yra griežtai kontroliuojama. Hemodinaminių parametrų normalizavimas atliekamas nustatytais antikoaguliantais (varfarinu) ir antitrombocitiniais vaistais (klopidogreliu). Kai kuriais atvejais reikalinga kraujo perpylimas, kraujo panaudojimas iš donoro ar kraujo pakaitalų.

Kai organas plyšsta, vienintelis galimas gydymas yra chirurgija. Dažniausiai organas pašalinamas chirurginiu būdu. Jei paciento būklė po operacijos yra stabili, jis gali būti perkeltas iš intensyviosios terapijos skyriaus į palatą, kad stebėtų būklę tik po 12–48 valandų. Po to pacientas turi išmokti laikytis specialios dietos. Tai padės jam atsigauti ir visiškai gyventi be problemų, susijusių su šio organo nebuvimu. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, hospitalizavimo laikas taip pat gali skirtis. Praėjus dviem ar trims mėnesiams po to, kai operacijos skyriuje buvo pašalintas blužnis, pacientams nerekomenduojama dirbti sunkiai.

Kokios yra šio sužalojimo gydymo komplikacijos?

Sužeistojo organo gydymą gali lydėti komplikacijos, kurių atsiradimas gali sukelti nepageidaujamų rezultatų. Dažnai pasitaiko kraujavimo pasikartojimo atvejų, o gydytojai taip pat pastebi didelę ateities cistų ir nekrozės dalį, lydinčią organizmo vidinius audinius.

Be to, medicinoje yra atvejų, kai po laparotomijos atsirado trombozė ir splenomegalija.

Vienas iš pavojingų reiškinių gydant sužeistą blužnį yra patogeninių mikroorganizmų plitimas organizme, kuris yra mirtinas. Todėl labai svarbu, kad gydytojas laikytųsi laiko sustabdyti šį procesą laiku.

Blužnis

Didelė dalis pacientų, patekusių į traumatologiją su visais vidaus ir išorės audinių ir organų sužalojimais, perkeliami į chirurgijos skyrių dėl to, kad gydytojai aptinka jų blužnies traumos simptomus. Paprastai negalima tiksliai nustatyti tikslios diagnozės, nes blužnies sužalojimai yra uždaryti, jie neatsiranda išorėje, o auka nedelsdama kreipiasi į medicinos įstaigą.

Kartais tai sukelia negrįžtamas pasekmes, todėl nebegalima išgelbėti organo, todėl bus naudinga žinoti tokios žalos simptomus, kad būtų galima greitai ieškoti kvalifikuotos pagalbos.

ICD sužalojimo kodas 10

Priklausomai nuo laiko, praėjusio nuo sužalojimo momento iki paciento patekimo į ligoninę, blužnies sužalojimai gali būti laikomi vidutiniškai sunkiais sužeidimais. Todėl, siekiant išsaugoti auką ir veiksmingiau gydyti, labai svarbu jam padėti per pirmąsias valandas po sužeidimo.

Remiantis Tarptautine ligų klasifikacija ICD 10, blužnies traumų diagnozavimas ir gydymas išsamiai aptariamas 53 skyriuje „Pilvo traumos“. Pilvo organų sužalojimo kodas pagal ICD yra S36, blužnies pažeidimas pagal klasifikatorių yra S36.0.

Priežastys

Blužnies sužalojimas gali būti suskirstytas į atvirą - dėl žaizdos ar sužalojimo, kurį sukelia plaktukas, ir uždarytas (matomas plika akimi).

Įstaigos plyšimo priežastis gali būti šios aplinkybės:

• nesėkmingas kritimas iš aukščio arba ledo metu;
• patekti į automobilio avariją;
• atsistoti kovoje;
• namų ūkių žalą.

Jei auka serga liga, pvz., Ūminiu virusiniu hepatitu (ūminiu hepatito pavidalu, atsiradusiu dėl kepenų ląstelių nekrozės), mažiausias blužnies pažeidimas gali sukelti jo plyšimą. Be to, spragas galima išreikšti nedideliais kapsulės pažeidimais, pasižyminčiais hematomų atsiradimu ir giliais keliais pakitimais, kurie išreiškiami organo suspaustu ir plyšus nuo kojos.

Simptomai

Splenų mėlynės simptomai gali pasireikšti atviromis apraiškomis ir nedideliais. Sunkus skausmas gali būti laikomas pagrindiniu akivaizdžių pasireiškimų simptomu, dėl kurio gali atsirasti skausmingas šokas ir sąmonės netekimas. Kairėje hipochondriumo srityje atsiranda netoleruojamų skausmingų pojūčių, kurie pateikiami kairiajame dilbio krašte ir pleiskanoje.

Norėdami juos sustabdyti, pacientas instinktyviai gniuždo ir bando sugrupuoti į embrioną. Kaip sėdi tokioje padėtyje, jis pradeda jaustis blogai, o vėmimas gali atsiverti, todėl žmogus pakyla į kojų, po kurio ataka kartojasi.

Didelės blužnies pažeidimo po vidinio kraujavimo požymis, kuriame daugiau kaip 2 litrai kraujo gali tekėti į pilvo ertmę, yra pilvo pūtimas ir hidremija. Dėl skausmingo šoko ir gausaus kraujo netekimo atsiranda galūnių aušinimas ir tirpimas, veido, raumenų ir mėlynos odos raumenų iškraipymas.

Atidarius blužnies sužalojimus, traumos vietoje susidaro hematoma, tiesiogiai rodanti organo pažeidimą. Uždarius - mėlynės yra pačiame organe ir nėra vizualiai pastebimos.

Antrinis blužnies sužalojimo požymis gali būti vadinamas stipriu pilvo pūtimu ir noro išnykti.

Blužnies susilpnėjimo pasekmes galima suskirstyti į šias sunkumo formas:

• Sunkia forma, kuria atsiranda kraujavimas į pilvo ertmę, pasižymi daugeliu organų plyšimų, intrakranialinio spaudimo sumažėjimu, dėl kurio pulsas yra labai apčiuopiamas. Auka yra terminalinėje valstybėje. Šiuo atveju asmuo gali išgelbėti tik chirurginį gydymą.
• Vidutinis žalos sunkumas pasireiškia sumažėjusiu kraujo netekimu. Aukos skausmas didėja giliai kvėpuodamas, kuris suteikia dilbio ir subscapulario zonai. Ypatingas bruožas yra sumažėjęs slėgis ir dujų susidarymas.
• Dėl atviros hematomos susidarymo arba mėlynės atsiradimo po kapsulės atsiranda dviejų pakopų plyšimas. Aiškūs požymiai yra anemija ir lengvas skausmo sindromas.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba blužnies plyšimui yra greitosios pagalbos brigados kvietimas. Be medicininės intervencijos asmuo negali savarankiškai padėti aukai, nes jis nežino, kurioje pilvo ertmės vietoje, norint visiškai sustabdyti vidinį kraujavimą. Laukiant specialistų, reikia sekti tam tikrą veiksmų seką:

• nukentėjusįjį reikia įdėti į nugarą ir užtikrinti maksimalų poilsio laiką;
• sumažinti kraujavimą, paspaudus kumštį kairėje pusėje po šonkauliu ir pabandykite pasilikti šioje padėtyje iki gydytojų atvykimo;
• šalta turėtų būti taikoma gerklės vietoje;
• jokiu būdu negali judėti ar pasukti nukentėjusiojo, nes tai gali pabloginti situaciją.

Dėl įvairių organų pažeidimų priežasčių nukentėjusieji gali pasireikšti ir individualios pasekmės. Todėl labai svarbu teikti pirmąją pagalbą, kuri išreiškiama pacientui pristatant į chirurgijos skyrių operacijai atlikti.

Diagnozė ir gydymas

Spleninis susilpnėjimas diagnozuojamas ultragarsu. Diagnozę patvirtina papildomas tyrimo metodas - laparoskopija. Angiografinis tyrimo metodas laikomas efektyvesniu nei rentgeno spinduliuotė.

Su nedideliais sužalojimais diagnozė atliekama ant CT įrenginio. Ir ultragarso metodas gali patvirtinti operacijos poreikį dėl sunkesnių sužalojimų.

Lengvas blužnies traumas gydomas be operacijos, pacientams rekomenduojama užteršti žaizdos vietą priešuždegiminiais vaistais ir vartoti antibiotikus. Pacientams taip pat rekomenduojama maitinti ir pailsėti. Visiškai uždraustas fizinis aktyvumas ir svorio kėlimas.

Esant dideliam blužnies pažeidimui, nurodoma operacija. Vidinio kraujavimo atveju susiuvimo vietai priklijuojami siūlai arba taikomas kraujavimo sustabdymo hemostatinis kompleksas.

Turite klausimų? Paprašykite jų mūsų darbuotojams gydytojui čia. Jūs neabejotinai gausite atsakymą! Užduokite klausimą >>

Komplikacijos ir pasekmės

Dėl stuburo traumos gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių. Dažnai jie pasireiškia pasikartojančiu kraujavimu, cistų susidarymu ir vidinių audinių nekroze. Po laparotomijos gali pasireikšti trombozė ir splenomegalija.

Gana dažnas po blužnies pažeidimo tampa infekcija patogeniniais mikroorganizmais ir mirtimi.

Gerbiami svetainės lankytojai 1MedHelp, jei turite klausimų dėl šios temos, mes mielai atsakysime į juos. Palikite savo atsiliepimus, komentarus, pasidalinkite istorijomis apie tai, kaip patyrėte panašią žalą ir sėkmingai susidorojote su pasekmėmis! Jūsų gyvenimo patirtis gali būti naudinga kitiems skaitytojams.

Blužnies susiliejimas: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Vienas iš nemalonių sužalojimų yra blužnis, kurio simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo sužalojimo sunkumo, nuo sužalojimo praėjusio laiko ir susijusių sužalojimų. Jei jaučiate skausmą ilgą laiką, neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu ir diagnozuoti - kreipkitės į gydytoją.

Bruise kaip blužnies pažeidimas

Blužnis laikomas didžiausiu ir svarbiausiu žmogaus kūno organu. Jis yra kairėje, po pačiais kraštais. Jei organas yra sveikas, jo pagrindinė funkcija yra būti raudonųjų kraujo kūnelių (ląstelių, kurios dalyvauja normalioje imuninės sistemos veikloje ir kraujo valyme) laikymo būdas. Be to, sveikos būklės blužnis gali pašalinti patogenišką mikroflorą, dalyvauja kraujodaros sistemoje, yra trombocitų kaupimo asistentas.

Nesveikos būklės atveju šis organas nustoja veikti normaliai ir didina tūrį. Kapsulė, padengianti blužnį, yra ištempta, jos sienos yra plonos, todėl gali atsirasti jo plyšimas. Žalos priežastys yra daug. Tačiau pagrindinė šios blužnies būklės priežastis yra organų sužalojimas, ty jo sužalojimas. Paprastai tai įvyksta dėl atvirų ar uždarytų pažeidimų.

Prieš pereinant prie blužnies pojūčių simptomų, verta nustoti ir sužinoti, kas iš tikrųjų yra mėlynė. Sumušimas yra uždaras audinių pažeidimas nekeičiant organo formos ir struktūros. Mėlynės laikomos dažniausiai pasitaikančiomis traumų rūšimis ir dažniausia blužnies funkcijos priežastimi.

Pavyzdžiui, nukristi ant slidžios kelio. Dėl to atsirado mėlynės. Poveikio vietoje vis dar yra patinimas, patinimas, skausmas ir hematoma mėlynės forma, kitaip tariant, mėlynė.

Beveik 90% pacientų, patekusių į chirurgijos skyrių, uždarė sužalojimus, pilvo mėlynės ir, žinoma, blužnį. Tačiau ne visada įmanoma teisingai nustatyti ligos blužnies priežastį.

Taip yra daugiausia dėl to, kad pacientai ne visada greitai kreipiasi pagalbos. Ilgalaikė liga tampa negrįžtama. Todėl organas negali būti išgelbėtas ir turi būti pašalintas, nepaisant to, kad jis yra toks svarbus visam organizmui.

Žalos šaltiniai yra skirtingi. Dažniausiai tai yra pilvo trauma dėl kritimo iš kopėčių, automobilio avarijos, šūvio ar peilio.

Akivaizdūs blužnies susilpnėjimo simptomai

Yra keletas rūšių blužnies pūslių simptomų, kuriems reikia skirti ypatingą dėmesį.

Asmuo yra be sąmonės, skausmingas šokas veikia jį. Tuo pačiu metu yra šalčio galūnių, atsiranda veido tachikardija, kuri keičia veido išvaizdą: oda tampa šviesi ir įgauna melsvą atspalvį. Kartu atsiranda greitas pulsas, sumažėja kraujospūdis, o kai kuriais atvejais - vėmimas.

Nukentėjusysis jaučia stiprius skausmus iš kairės pusės esančių šonkaulių, kurie suteikia dilbio ir pjautuvų iš tos pačios pusės.

Norėdamas kažkaip palengvinti skausmą ir palengvinti jo kančias, pacientas bando pritūpti. Tačiau šis veiksmas yra klaidingas. Paprastai tokia situacija sukelia tik pykinimą ir vėmimą, o kita kūno padėtis tik stiprina skausmo pojūtį. Paprastai tokio tipo sindromas vadinamas „Vanka-vstanka“, jis jau sako, kad blužnies pažeidimas buvo didelis.

Tokiu atveju pacientas skundžiasi baisiu pilvo diskomfortu, kuris atsiranda dėl pažeistų blužnies nervų galų. Tam, kad būtų galima nustatyti blužnies sužalojimą ir organo hematomą, atliekama palpacija ir daugybė tyrimų. Jei šiuo metu pacientas bando pajusti pilvą, jis tik padidins skausmo pojūtį. Faktas yra tai, kad jei blužnis yra sutraiškytas, pilvo ertmė sužeista, dirginamumas ir įtampa galinėse sienose sukelia skausmą. Kai auka kvėpuoja, jo pilvo raumenys lieka stacionarūs.

Dėl blužnies susilpnėjimo dažnai atsiranda vidinis kraujavimas. Pagal išorinius požymius pastebima, kad skrandis yra patinęs. Hidremija atsiranda dėl didelio kraujo netekimo. Tai galima pašalinti tik skubios kraujo perpylimo pagalba.

Šnies hematoma yra dviejų tipų: uždaryta ir atvira.

Uždaroji hematoma atsiranda dėl kritimo ir pilvo ertmės sužalojimų. Bet kartais hematoma atsiranda dėl savaiminio organų pažeidimo. Šiuo atveju medicinos įstaigoje gydytojas susilieja blužnies arteriją fibrinogenu, kuris savo savybėmis primena įprastą klijais.

Antriniai blužnies pažeidimo požymiai

Be pagrindinių stuburo mėlynės požymių, yra keletas antrinių simptomų. Pavyzdžiui, tai yra stipriausias dujų kaupimasis, o ištuštinimas visiškai nėra.

Pagrindinis akivaizdaus blužnies pažeidimo požymis gali būti nustatomas tik ultragarsu. Kartais laparoskopija naudojama blužnies susilpnėjimui nustatyti arba naudojamas angiografinis metodas, kuris laikomas efektyvesniu nei rentgenografija.

Sėkmingo gydymo pagrindas yra efektyvumas ir savalaikė diagnostika.

Šiuo atveju nukentėjusiam asmeniui gali padėti tik chirurginė intervencija, ty pilvo operacija. Tačiau kartais po to yra keletas komplikacijų. Tai daugiausia antrinio kraujavimo, peritonito ir trombocitozės atsiradimas.

Bet koks blužnies sužalojimas yra uždegiminis procesas, dėl kurio padidėja pati organo apkrova. Yra blužnies plyšimas ir labai nesuprantamos aplinkybės. Praktikoje užregistruoti blužnies plyšimo atvejai moterims gimdymo metu. Kaip paaiškėjo, šios priežasties priežastis buvo ankstesnis organo mėlynas, kurį moterys neatsižvelgė.

Pirmasis ir pagrindinis simptomas blužnies susiliejimui yra sunkus deginimo skausmas kairėje šonkaulių pusėje arčiau pilvaplėvės. Šiuo atveju skausmas palaipsniui plinta į visą pilvo dalį. Ypač pastebima, kad auka labai giliai kvėpuoja, skausmo pojūtis kelis kartus padidėja.

Net nedidelis pozicijos pasikeitimas, bet koks mažiausias judėjimas sukelia skausmą. Prie pagrindinio simptomo pridedamas nedidelis simptomas: pykinimas, kuris virsta vėmimu. Asmuo šioje valstybėje atrodo labai blyškus. Jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, 99% atvejų tai yra akivaizdus blužnies pažeidimas.

Išsaugokite sužeistą kūną neįmanoma. Sėkmingai vainikavo tik 1% operacijos rezultatų, dėl kurių buvo pažeistos blužnis. Šiuo metu geriau pašalinti tokį organą. Tiesa, kai kurios blužnies siūlės gali būti susiuvamos, tačiau tai įmanoma tik su nedideliais pažeidimais. Jei žala yra rimta, geriau neišgelbėti šio organo, o tiesiog jį pašalinti.

Siekiant išvengti kūno plyšimo, jokiomis aplinkybėmis lovos pailsėti negalima. Tai ypač pasakytina apie peršalimą. Ir būkite atsargūs sportuodami. Negalima apkrova ant kūno daugiau nei leisti. Pratimų sudėtingumas turėtų palaipsniui didėti, ypač jei sportas susijęs su svorio kėlimu. Šiuo atveju kūnas turėtų būti mokomas truputį, ir be patyrusio instruktoriaus priežiūros geriau tai nevykdyti.

Blužnies susiliejimas: pavojingos pasekmės ir komplikacijos

Niekas nėra apdraustas nuo nelaimingų atsitikimų. Štai kodėl pilvo sužalojimai, įskaitant blužnies sumušimus, yra gana dažni. Šio gyvybiškai svarbaus organo pažeidimas gali sukelti daug kraujo netekimo, todėl reikia žinoti, kaip atpažinti mėlynės simptomus ir suteikti pagalbą.

Koks yra blužnis?

Jei blužnis yra pažeistas, gali atsirasti rimtų komplikacijų, tačiau tuo pačiu metu visiškai pašalinus jį, organizmo veikimas nėra reikšmingas.

Blužnis yra organas, esantis kairėje viršutinėje pilvo ertmės dalyje (netoli skrandžio), keičiantis jo dydį, priklausomai nuo užpildymo krauju ir vertikaliai pailgos, horizontalios pailgos arba įstrižai pailgos formos. Paprastas blužnies svoris yra 150-200 gramų, jo ilgis neviršija 16, plotis yra šeši, o storis - du centimetrai.

Pagrindinės kūno funkcijos yra:

• Apsauga. Blužnis yra natūralus žmogaus organizmo filtras, neleidžiantis patekti į toksinus ir patogenines bakterijas. Blužnis gamina limfocitus - imunines ląsteles. Štai kodėl šio kūno pašalinimas sukelia smarkų imuniteto sumažėjimą.
• Kraujo ląstelių funkcijų kontrolė. Kai randama senų raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, organas juos sunaikina, po to hemoglobinas iš raudonųjų kraujo kūnelių patenka į bilirubiną ir hemosideriną.
• Dalyvavimas imuniniuose procesuose. Blužnis dalyvauja imunoglobulino gamyboje, gamina antikūnus prieš į organizmą patekusius antigenus.
• Dalyvavimas geležies gamybos procese.
• Baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių gamyba vaiko laukimo laikotarpiu. Po gimdymo šias funkcijas prisiima kaulų čiulpai.

Kas yra blužnies susiliejimas?

Blužnies mėlynė yra uždaras organo audinių pažeidimas nekeičiant jo formos ir struktūros, kuri yra pilvo sužalojimų pasekmė - sukrėtimai, kritimai, automobilio avarijos, šūviai ar peilių žaizdos.

Dėl blužnies traumos gali atsirasti:

• susiliejimas, pasižymintis blužnies parenchimos pažeidimu organo kapsulės vientisumo fone;
• blužnies kapsulės pažeidimas nepažeidžiant parenchimos vientisumo;
• vienalaikis organo plyšimas, kartu su tuo pačiu metu sugadintais visais jo sluoksniais;
• dviejų momentų organų plyšimas, kuriam būdingas nuoseklus audinių pažeidimas - parenchimos deformacija su kapsulės vientisumu (laiko intervalas tarp šių reiškinių gali būti nuo 10 iki 3 dienų);
• dviejų komponentų plyšimas, kurį sukelia tamponadas - arterijų uždarymas kraujo krešuliais.

Hematoma su blužnies pažeidimu gali būti atvira ir uždaryta. Pirmuoju atveju sužeistoje vietoje atsiranda mėlynė, antra - subkapulinė hematoma.

Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo pobūdžio, sumušimai yra suskirstyti į izoliuotus ir daugkartinius. Pirmuoju atveju sužeista tik blužnis, antrajame atveju - paveikti kiti pilvo ertmės organai.

Simptomatologija

Kai blužnies sumušimas, skausmas pasireiškia kairiajame hipochondrijoje ir gali būti duodamas po apvalkalu ir dilbio kairėje kūno pusėje.

Šviesos mėlynės požymiai yra suskirstyti į aiškius ir netiesioginius. Pirmoje grupėje yra šie simptomai:

• stiprus skausmas, kuris gali sukelti skausmingą šoką ar sąmonės netekimą. Jausmas yra lokalizuotas, daugiausia kairiajame hipochondriume, tačiau skausmas gali būti duodamas po žirklės ar peties. Norėdamas atsikratyti skausmo, žmogus stengiasi užimti tam tikrą poziciją - jis gniaužia ir prispaudžia savo kelius į krūtinę, kuri sukelia pykinimą ir gagging. Auka pakyla, skausmas vėl sustiprėja. Tokia būklė vadinama Rozanovo simptomu („vanka-vstankos simptomas“);
• hematoma rajone, kuris yra blužnies projekcija;
• pasireiškimai, būdingi vidiniam kraujavimui (ne visada pasirodo) - galūnių silpnumas, aušinimas ir blanšavimas, veido cianozė, kraujospūdžio mažinimas. Be to, gali atsirasti pilvo pūtimas, ascitas ir hidremija, susijusi su greitu kraujo netekimu.

Antrinės apraiškos apima:

• dujų kaupimasis žarnyne;
• trūkumas.

Diagnostika

Smegenų sužalojimo diagnostika yra sudėtinga užduotis, kuriai reikalingi tam tikri gydytojo įgūdžiai ir žinios. Yra keletas būdų, kaip nustatyti tokią traumą:

• pilvo ertmės ultragarso tyrimas (ultragarsas);
• pilvo ertmės kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas;
• laparoskopija;
• angiografija;
• Rentgeno spinduliai (praktiškai nenaudojami dėl mažo informacijos turinio).

Pirmoji pagalba

Vienareikšmiški ir konkretūs veiksmai, skirti pašalinti blužnies sumušimo padarinius. Vis dėlto, nepaisant to, pirmosios pagalbos teikimas reikalingas, jei reikia žalos šiai įstaigai. Kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, reikia atlikti šiuos veiksmus:

• nukentėjusįjį padėkite ant nugaros (pageidautina ant lygaus paviršiaus);
• visiškai pašalinti bet kokių judesių galimybę;
• nuspauskite žemiau krūtinkaulio žemę su savo kumščiu ir laikykite, kol atvyks greitoji pagalba (tai sumažins kraujo netekimą);
• siekiant sutapti pilvo apačią su ledu, reikia vengti kraujavimo.

Mėlynojo gydymo metodai

Kompiuterinė tomografija ir angiografija turi didžiausią informacinę vertę, kad nustatytų blužnies problemas.

Iki šiol splenektomija (visiškas organo pašalinimas) buvo pagrindinis blužnies traumų gydymas. Tačiau, atsižvelgiant į tokios operacijos pasekmių sunkumą organizmui, šiandien jis naudojamas tik kraštutiniais atvejais.

Šviesos ir vidutinio sunkumo sužalojimai yra saugomi konservatyviai. Tokiu atveju pacientams rekomenduojama griežta lova su dabartinės būklės stebėjimu. Be to, gali būti skiriami antikoaguliantai ir antitromboziniai vaistai, taip pat donoro kraujo, kraujo pakaitalų ar plazmos perpylimas.

Komplikacijos

Blužnis yra gyvybiškai svarbus žmogaus kūnas, todėl jo žala gali sukelti negrįžtamas pasekmes, o kai kuriais atvejais - mirtinas.

Sumušimų poveikio organizmui sunkumą lemia organo audinių pažeidimo laipsnis, taip pat teikiamos medicininės priežiūros kokybė ir savalaikiškumas.

Be to, galima:

• splenomegalia (kūno dydžio padidėjimas);
• cistos ir kitų navikų susidarymas pilvo erdvėje (jie gali būti piktybiniai arba gerybiniai);
• netoliese esančių organų nekrozinis pažeidimas;
• septinių reakcijų vystymąsi.

Dėl chirurginio blužnies pašalinimo gali atsirasti tokių komplikacijų:

• kraujavimas;
• žaizdos paviršiaus infekcija;
• netoliese esančių audinių ir organų vientisumo pažeidimas;
• kraujo krešulių ar kraujo krešulių atsiradimas;
• išvaržų susidarymas instrumentų įterpimo į pilvo ertmę srityje;
• kraujo skaičiaus pokyčiai;
• sepsis;
• kepenų ir virškinimo trakto organų sutrikimai.

Šie pažeidimai gali atsirasti per dvejus metus po operacijos.

Komplikacijų, atsiradusių dėl blužnies pažeidimo, požymis gali būti stiprus pilvo pūtimas ir noro išnykti.

Vėliau galima stebėti splenektomiją patyrusius žmones:

• pankreatitas;
• sumažėjęs imunitetas ir jautrumas tam tikroms ligoms;
• kraujo krešulių susidarymas kepenų induose;
• plaučių atelektazė - jų alveolių žlugimas ar beorumas.

Norėdami sumažinti šių komplikacijų tikimybę:

• prevenciniai tyrimai ir virškinimo trakto ultragarso tyrimai;
• kraujo ir šlapimo tyrimus;
• išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą;
• gydymo be gydytojo recepto ir indikacijų prevencija;
• dietos

Toliau išvardyti reiškiniai turėtų įspėti žmones, kurie turėjo blužnies šalinimą:

• staigus pilvo skausmas;
• karščiavimas;
• dusulys;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas;
• ilgalaikis nežinomos kilmės viduriavimas;
• ilgalaikis kosulys;
• širdies plakimas;
• kraujo, pūlio ar uždegimo operacijų metu.

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją - tai padės išvengti pooperacinių komplikacijų atsiradimo.

Dieta pašalinant blužnį

Stipri kava po blužnies pašalinimo yra kontraindikuotina

Pašalinus blužnį, kepenys ir limfinė sistema ima reaguoti į imuninę sistemą. Šiuo atžvilgiu reabilitacijos laikotarpiu naudojama taupi dieta, kuria siekiama sumažinti kepenų apkrovą. Iš pašalintos dietos:

• riebaus ir maistingo maisto patiekalai;
• marinatas ir aštrūs pagardai;
• riebios mėsos ir žuvies;
• keptas maistas;
• riebūs, turtingi kaulų sultiniai ir jų pagrindai;
• stipri kava ir spiritiniai gėrimai.

Aprašytų patiekalų ir produktų vietą užima:

• daržovės ir vaisiai bet kokia forma;
• košės;
• mažai riebalų turintys pieno ir fermentuoti pieno produktai;
• mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies.

Iš pradžių po operacijos maistas yra garinamas arba kepamas orkaitėje. Gerinti tulžies ir kepenų funkcijos nutekėjimą, naudojant gydytojo nurodytus vaistus.

Pavyzdžio meniu

Pavyzdinis žmonių, kuriems buvo pašalintas blužnis, meniu, turėtų atrodyti panašiai.

• pusryčiai - avižiniai dribsniai, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - bananas;
• vakarienė - mažai riebalų turinčių žuvų veislių sriuba, kompotas;
• užkandžiai - obuoliai arba bananai;
• vakarienė - kviečių grūdai su jautienos pjaustymu, silpna arbata.

• pusryčiai - mažai riebalų varškė, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - vaisių salotos;
• pietūs - ryžių sriuba, vištienos pjaustymas, kompotas;
• užkandžiai - švieži vaisiai;
• vakarienė - saldaus kviečių košė, silpna arbata.

Švieži vaisiai ir uogos rekomenduojamos po blužnies pašalinimo.

• pusryčiai - varškės varškė, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - arbatos sausainiai;
• pietūs - sriuba su vištiena, daržovių salotos, kompotas;
• užkandis - bananas;
• vakarienė - ryžiai su virtomis žuvimis, silpna arbata.

• pusryčiai - manų kruopos piene su medumi arba uogiene, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - bananas;
• pietūs - žuvų sriuba, daržovių salotos, kompotas;
• Saugus, - obuolys, sausainiai;
• Vakarienė - grikių košė su garintomis padažomis, silpna arbata.

• pusryčiai - varškės varškė, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai yra obuolys;
• pietūs - vištienos sriuba, daržovių troškinys, kompotas;
• užkandis - bananas;
• vakarienė - ryžiai su vištiena, silpna arbata.

• pusryčiai - ryžių košė piene su sviestu arba uogiene, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - obuolys, sausainiai;
• vakarienė - sriuba su jautienos sultiniu, daržovių salotomis, kompotu;
• užkandis - bananas;
• vakarienė - kefyras su slapukus.

• pusryčiai - varškės varškė, silpna arbata;
• antrasis pusryčiai - sausainiai, vaisiai;
• pietūs - sriuba su vištiena, daržovių troškinys;
• popietės užkandžiai - riešutai ir džiovinti vaisiai;
• vakarienė - kviečių grūdai su pjaustymu.

Prognozė

Prognozė po blužnies sužalojimo priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir greito kvalifikuotos medicininės pagalbos teikimo. Daugeliu atvejų tai yra palanki, tačiau sunkių sužalojimų ir blužnies plyšimo atveju splenektomija yra neišvengiama.