Ursodex

Ne taip seniai, net netiesiogiai, turėjau susidoroti su Ursodex. Tai cholelitolitinis, ty vaistas, skirtas tirpti akmenis (tai yra pagrindinis jo tikslas).

Visa Ursodex indikacijų įvairovė yra gana plati. Be tulžies akmenų ligos, jis skirtas:

  • mesti tulžį iš dvylikapirštės žarnos į skrandį;
  • kepenų cirozė ir lėtinis hepatitas;
  • tulžies takų uždegimas, susilpnėjęs jų liumeną (pvz., kai kuriose genetinėse ligose);
  • riebalų kepenų degeneracija, susijusi ir su alkoholizmu.

Jei atidarysite instrukcijas, galite matyti daug daugiau rodmenų, bet čia išvardyti yra dažniausiai. Visose daugybėje medicininėse apžvalgose, kurias rado „Ursodex“, taip pat buvo daugiausia apie šias ligas.

Ursodex poveikis daugiausia pagrįstas mažų cholesterolio tulžies akmenų ištirpinimu. Be to, jų dydis ir sudėtis yra itin svarbūs: operacijos metu išgaunami didesni arba nekolesterolio akmenys arba jie sunaikinami ultragarsu.

Be to, šis įrankis turi choleretinį ir net hepatoprotekcinį poveikį, tuo pačiu sumažindamas cholesterolio sintezę. Beje, labai dažnai Ursodex ir visi jo analogai yra skirti tiksliai apsaugoti kepenis.

Norėdami užbaigti trumpą farmakologinę nuorodą, pridėsiu, kad Ursodex nėra paskirtas:

  1. žmonės su tulžies akmenimis, kurie matomi rentgeno spinduliuose (tai reiškia, kad juose yra daug kalcio);
  2. ūminio tulžies pūslės ir ortakių uždegimo laikotarpiu;
  3. jei tulžies pūslė neveikia (fiksuota).

Kadangi įsipareigojau parašyti apžvalgą apie „Ursodex“, bet ne naudojimo instrukcijas, pagaliau pasakysiu apie savo patyrimą „susipažinti“ su šiuo vaistu.

Tikriausiai verta iš karto paaiškinti, kad mano peržiūra nėra teigiama, bet ne visiškai neigiama. Bet kuriuo atveju galiu patvirtinti šio vaisto veiksmingumą ir oficialios informacijos apie ją teisingumą. Tačiau atsargiai stebint, kaip gydyti Ursodex!

Ursodex buvo paskirtas mano tėvui, kuris jau seniai sirgo kepenų ir tulžies sistemos ligomis. Ką tiksliai nežinau: už visus 14 ligos metų jis neprašė medicininės pagalbos ir buvo hospitalizuotas ligoninėje tik tada, kai jo būklė tapo objektyviai sudėtinga.

Tyrimas iš karto atskleidė ligą, kuri buvo skubiai reikalinga kepenų cirozei gydyti. Tiksliau, „pirminė tulžies cirozė“. Tai yra kepenų audinio pakeitimas kitu audiniu - jungiamuoju audiniu, kuris iš tikrųjų neatlieka jokių funkcijų (šiuo atveju jis yra sukurtas). Šis principas yra toks pat, kaip ir alkoholio cirozei ar hepatito C poveikiui, tačiau pradinė priežastis pažeidžia tulžies srautą.

Atlikote biopsiją, nusiųstą į laboratoriją. Tai daroma ilgą laiką, kad nedelsiant būtų paskirtas gydymas, įskaitant - Ursodex. Ją reikėjo paimti į tris tabletes per dieną: vieną ryte ir du vakare.

Trumpai tariant: trečioji diena ryte mano tėvas intensyviai rūpinosi dekompensavimu. Askitas, skystis pleuros ertmėje, sutrikusi sąmonė. Tada skystis užpildytas ir perikardas, kuris sustabdė širdį. Kepenys visiškai atsisakė dirbti, sukeldami visus toksinų kiekius kraujyje viršydami visas pagrįstas ribas.

Kaip paaiškėjo vėliau, tai yra trijų tariamai nekenksmingų kapsulių šalutinis poveikis. Mano tėvas išgyveno, o vėliau netgi buvo atleistas minimaliu atleidimu, tačiau ši patirtis man visiškai atėmė naivių klaidingų nuomonių, kad tik receptiniai vaistai (arba injekciniai preparatai) gali būti baisūs ir pavojingi. Ne, kapsulės yra tokios pat geros.

Kontraindikacijose Ursodex buvo nurodyta, kad jo įėjimas nebuvo rekomenduojamas pacientams, sergantiems ciroze, dekompensacijos stadijoje, kad net „probleminė komisija“, kuri nagrinėjo šią bylą, nerado mūsų gydytojo kaltės. Iš tiesų, priėmimo metu liga vis dar buvo kompensuojama.

Apibendrinu savo istoriją taip: „Ursodex“ yra galingas vaistas, kuris veikia taip, kaip turėtų: su visomis indikacijomis, kontraindikacijomis ir poveikiu.

URSODEKS

Farmakokinetika

Jis patenka į placentos barjerą.
Metabolizmas ir išsiskyrimas
Dėl sisteminio ursodeoksicholio rūgšties pašalinimo susidaro tauriniai ir glicino konjugatai, kurie išskiriami į tulžį. Maždaug 50–70% visos vartojamos ursodeoksicholio rūgšties dozės išsiskiria su tulžimi.
Likusioji ne absorbuojama ursodeoksicholio rūgšties frakcija patenka į dvitaškį, kur jis patenka į bakterinį skaidymą (7-dehidroksilinimas), kad susidarytų litocholio rūgštis. Litocholio rūgštis yra iš dalies absorbuojama iš žarnyno, biotransformuojama kepenyse į sulfolithoholylglycine ir sulfolithocholyl taurine konjugatus ir išskiriama.

Naudojimo indikacijos

Vaisto vartojimo Ursodex indikacijos yra: pirminė tulžies cirozė, kai nėra dekompensacijos požymių (simptominė terapija); mažų ir vidutinių cholesterolio akmenų ištirpinimas su veikiančiais tulžies pūslėmis; tulžies refliukso gastritas.

Naudojimo metodas

Ursodex tabletės geriamos vakare, be kramtymo, su mažu vandens kiekiu.
Norint ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis, vidutinė Ursodex paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo kursas yra 6-12 mėnesių.
Siekiant išvengti akmenų susidarymo, rekomenduojama vartoti vaistą keletą mėnesių po to, kai akmenys ištirpsta.
Vartojant tulžies refliukso gastritą, dozė yra 250 mg 1 kartą per parą. Gydymo kursas - nuo 10 iki 14 dienų iki 6 mėnesių, jei reikia - iki 2 metų.
Simptominė pirminės tulžies cirozės terapija: vidutinė paros dozė yra 10-15 mg / kg.
Pacientams, sveriantiems mažiau nei 34 kg, rekomenduojama vartoti vaistą suspensijoje.

Šalutinis poveikis

Jei vartojamas, Ursodex gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
Virškinimo sistemos dalis: tulžies akmenų kalcifikacija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas; gydant pirminę tulžies cirozę gali pasireikšti laikinas kepenų cirozės dekompensavimas, kuris vyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Kiti: alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Ursodex narkotikų vartojimui yra: x-teigiami (didelio kalcio) tulžies akmenys; neveikiantis tulžies pūslė; ūminės tulžies pūslės, tulžies latakų ir žarnyno ligos; kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje; sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; pankreatitas; laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija; nėštumas; žindymo laikotarpis; suaugusieji ir vaikai, sveriantys iki 34 kg (šiai vaisto formai); padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumas

Nėštumo metu Ursodex vartoti draudžiama. Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų atsisakyti maitinimo krūtimi.

Sąveika su kitais vaistais

Nenaudokite Ursodex vaisto kartu su antacidais, kurių sudėtyje yra aliuminio ir jonų mainų dervų, nes šie vaistai gali trukdyti ursodeoksicholio rūgšties absorbcijai.
Kartu vartojant lipidus mažinančius vaistus, estrogenus, neomiciną ar gestagenus (geriamuosius kontraceptikus), padidėja tulžies su cholesteroliu prisotinimas ir gali sumažėti ursodeoksicholio rūgšties gebėjimas ištirpinti cholesterolio tulžį.
Ursodex gali padidinti ciklosporino absorbciją iš žarnyno, todėl reikia stebėti ciklosporino koncentraciją kraujyje ir, jei reikia, koreguoti jo dozavimo režimą.

Perdozavimas

Perdozavimo ursodeoksicholio rūgšties atvejai nežinomi.

Laikymo sąlygos

Vaistas Ursodex turėtų būti laikomas sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išleidimo forma

Ursodex - plėvele dengtos tabletės. 10 tablečių lizdinėje plokštelėje. 1 arba 5 lizdinės plokštelės dėžutėje.

Sudėtis

1 tabletė Ursodex sudėtyje yra 150 mg arba 300 mg ursodeoksicholio rūgšties;
pagalbinės medžiagos: laktozė, kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas K-30, natrio laurilo sulfatas, talkas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, natrio krakmolas (A tipas), hipromeliozė, polietilenglikolis 6000, titano dioksidas (E 171), raudonasis oksidas (E172), geltonas geležies oksidas (E 172).

Ursodex

Ursodex: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Ursodex

ATX kodas: A05AA02

Veiklioji medžiaga: Ursodeoksicholio rūgštis (Ursodeoksicholio rūgštis)

Gamintojas: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija)

Apibūdinimo ir nuotraukos aktualizavimas: 20/24/2018

Ursodex yra hepatoprotektorius, kuris taip pat turi imunomoduliacinį, choleretinį, hipolipideminį, cholelitolitinį ir hipocholesteroleminį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ursodex dozė - plėvele dengtos tabletės: ruda-raudona, abipus išgaubta, apvali, vienoje rizikos pusėje; šerdies spalva prie lūžio yra balta (10 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje po 1, 5 arba 10 pakuočių).

Sudėtis 1 tabletė:

  • veiklioji medžiaga: ursodeoksicholio rūgštis - 150 arba 300 mg;
  • pagalbiniai komponentai (150/300 mg): išgrynintas talkas - 6,4 / 20 mg; laktozė - 43,5 / 87 mg; krakmolas - 9/18 mg; natrio laurilo sulfatas - 3/6 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 22/44 mg; magnio stearatas - 3/6 mg; Povidonas K-30 - 10/10 mg; koloidinis silicio dioksidas, 1,5 / 3 mg; natrio karboksimetilo krakmolas - 13/26 mg;
  • plėvelės dangtelis (150/300 mg): makrogolis-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hipromeliozė E5 - 4,8 / 9,6 mg; titano dioksidas - 0,48 / 0,96 mg; raudonasis geležies oksidas - 0,09 / 0,18 mg; geltonas geležies oksidas - 0,08 / 0,16 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ursodex yra hepatoprotektorius, turintis choleretinių, cholelitolitinių, hipolipideminių, cholesterolio kiekį mažinančių ir imunomoduliuojančių savybių.

Dėl cholangiocitų ir hepatocitų membranų stabilizavimo ursodeoksicholio rūgštis turi tiesioginį apsauginį poveikį. Pagal vaisto poveikį tulžies rūgščių virškinamojo trakto cirkuliacijai, hidrofobinių rūgščių kiekis sumažėja (jie yra potencialiai toksiški). Jis turi cholesterolio kiekį mažinantį poveikį (dėl sumažėjusio cholesterolio absorbcijos žarnyne ir kai kurių kitų biocheminių poveikių). Slopina ląstelių mirtį, kurią sukelia toksinės tulžies rūgštys.

Ursodeoksicholio rūgštis pasižymi didelėmis poliarinėmis savybėmis, todėl susidaro netoksiškos sumaišytos micelės su toksinėmis (apolinėmis) tulžies rūgštimis, dėl kurių sumažėja skrandžio refliukso gebėjimas pažeisti ląstelių membranas pacientams, kuriems yra refliuksinio ezofagito ir tulžies refliukso gastritas. Be to, ursodeoksicholio rūgštis sudaro dvigubas molekules, kurias galima integruoti į ląstelių membranas, stabilizuoti jas ir padaryti jas atsparias citotoksinių micelių poveikiui.

Kiti medžiagos poveikiai:

  • tulžies sumažėjimas su cholesteroliu (dėl jo absorbcijos slopinimo žarnyne, sintezės slopinimas kepenyse ir sekrecijos sumažėjimas su tulžimi);
  • cholesterolio tirpumo su tulžimi didėjimas su skystųjų kristalų susidarymu su juo;
  • litogeninio tulžies indekso sumažėjimas.

Naudojant Ursodex, cholesterolio tulžies akmenys ištirpsta (dėl tulžies rūgščių / cholesterolio ir tulžies santykio pokyčių). Vaistas taip pat apsaugo nuo naujų akmenų susidarymo, kurį užtikrina cholesterolio kiekio sumažėjimas tulžyje. Sukelia cholerazes, turinčias daug bikarbonato, todėl padidėja tulžies eiga ir skatinama nuodingų tulžies rūgščių išsiskyrimas žarnyne.

Ursodex imunomoduliacinis poveikis priklauso nuo HLA antigenų (žmogaus leukocitų antigenų - audinių suderinamumo antigenų) ekspresijos slopinimo cholangiocitų ir hepatocitų membranose ir natūralaus limfocitų žudiko aktyvumo normalizavimo. Tyrimų duomenimis, ursodeoksicholio rūgštis stabdo fibrozės progresavimą pirminėje tulžies cirozėje, cistine fibroze ir alkoholiniu steatohepatitu, sumažina stemplės variantų tikimybę.

Farmakokinetika

Ursodeoksicholio rūgšties sugėrimas iš jejunumo atsiranda dėl pasyviosios difuzijos, nuo ileumo - aktyviu transportavimu. Skiriant plazmoje, 500 mg medžiagos - 3,8; 5,5 ir 3,7 mmol / l (pasiektas atitinkamai 30, 60, 90 minučių).

Medžiagų pasiskirstymui, kuriam būdingas didelis jungimosi su plazmos baltymais laipsnis (nuo 96 iki 99%). Jis patenka į placentos barjerą.

Ursodeoksicholio rūgštis pašalinama iš anksto, kad susidarytų glicino ir taurino konjugatai, kurie išskiriami į tulžį. Maždaug 50–70% visos suvartotos dozės išsiskiria su tulžimi.

Nepakrautos frakcijos liekanos bakterijų skilimas vyksta dvitaškyje, kur susidaro litocholio rūgštis, kuri iš dalies absorbuojama iš žarnyno, biotransformuojama kepenyse į sulfolithocholyl taurin ir sulfolithocholyl glycine konjugatus ir po to išskiriama.

Naudojimo indikacijos

  • pirminė tulžies cirozė pacientams, kuriems nėra dekompensacijos požymių (simptominis gydymas);
  • tulžies refliukso gastritas;
  • mažas / vidutinio dydžio cholesterolio akmenys pacientams, kuriems nėra tulžies pūslės sutrikimų (tirpinimo tikslais).

Kontraindikacijos

  • dideli kalcio tulžies akmenys (teigiami rentgeno spinduliai);
  • neveikiantis tulžies pūslė;
  • pankreatitas;
  • žandikaulio, tulžies latakų ir žarnyno uždegiminės ligos ūmaus kurso metu;
  • sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • svoris iki 34 kg;
  • nėštumas ir žindymas;
  • individualus netoleravimas bet kuriai „Ursodex“ daliai.

Naudojimo instrukcijos Ursodex: metodas ir dozavimas

Ursodex vartojamas per burną be kramtymo, nedideliu kiekiu vandens, pageidautina vakare.

Rekomenduojamas režimas:

  • cholesterolio tulžies akmenų ištirpinimas: 10 mg / kg per dieną, kursų trukmė - nuo 6 iki 12 mėnesių; po to, kai akmenys ištirpsta, nurodoma, kad terapija tęsiama dar kelis mėnesius profilaktiniais tikslais
  • tulžies refliukso gastritas: 1 kartą per parą, 250 mg, kurso trukmė yra nuo 10 dienų iki 6 mėnesių, esant poreikiui - ilgiau - iki 2 metų;
  • pirminė tulžies cirozė: nuo 10 iki 15 mg / kg per dieną.

Šalutinis poveikis

  • virškinimo sistema: pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, tulžies akmenų kalcifikacija; pacientams, kuriems yra pirminė tulžies cirozė, grįžtama laikina kepenų cirozės dekompensacija;
  • kiti: alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę).

Perdozavimas

Nėra duomenų apie Ursodex perdozavimo atvejus.

Specialios instrukcijos

Kad akmenys būtų sėkmingai ištirpinti, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

  • gryna cholesterolio struktūra;
  • akmens dydis iki 1,5–2 cm;
  • užpildyti tulžies pūslės akmenis ne daugiau kaip pusę;
  • visiškas tulžies takų funkcijos išsaugojimas.

Gydant tulžies akmenis, pacientai turi būti prižiūrimi medicinoje, kad šie rodikliai būtų tokie: kepenų transaminazių aktyvumas ir šarminė fosfatazė, gama-glutamiltransferazė, bilirubino koncentracija. Jei padidėjęs dažnis išlieka, gydymas nutraukiamas.

Pirmieji trys Ursodex cholecistografijos vartojimo mėnesiai turi būti atliekami 1 kartą per mėnesį, po to - 1 kartą per 3 mėnesius. Bent kartą per šešis mėnesius gydymo veiksmingumas turi būti įvertintas (naudojant ultragarsu). Patvirtinus skaičiavimą, vaistas turi būti tęsiamas mažiausiai 3 mėnesius. Tai prisidės prie tolesnio mažo dydžio kalkakmenio ištirpinimo, kuris nėra aptinkamas ultragarsu.

Jei po gydymo 6–12 mėnesių nebuvo išnykusi akmenys, sėkmės tikimybė yra laikoma minimalia.

Nerecializuoto tulžies pūslės aptikimas gydymo laikotarpiu yra požymis, kad kalkės neištirpsta ir Ursodex turėtų būti panaikintas. Be to, gydymo panaikinimas reikalingas šiais atvejais: tulžies akmenų sutirpimas, sutrikusios tulžies pūslės susitraukimas arba dažni tulžies kolikų pažeidimai.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Pagal instrukcijas Ursodex draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims.

Naudokite vaikystėje

Pacientams, sveriantiems iki 34 kg, šio vaisto nenustatyta.

Kai inkstų pažeidimas

Ursodex vartojimas pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, yra kontraindikuotinas.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kontraindikacijos vartojant Ursodex yra kepenų cirozė ir sunkus kepenų nepakankamumas.

Narkotikų sąveika

  • estrogenai, gestagenai, neomicinas, lipidų kiekį mažinantys vaistai: tulžies cholesterolio prisotinimo padidėjimas, kuris gali sumažinti ursodeoksicholio rūgšties gebėjimą ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis;
  • antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio ir jonų mainų dervų: derinys yra kontraindikuotinas, nes kombinuotas gydymas gali sutrikdyti ursodeoksicholio rūgšties absorbciją;
  • ciklosporinas: padidėja jo absorbcija iš žarnyno (reikia stebėti jo koncentraciją kraujyje, jei reikia, gydytojas gali koreguoti jo dozę).

Analogai

Saugojimo sąlygos

Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Ursodex atsiliepimai

Remiantis atsiliepimais, „Ursodex“ pirmiausia naudojamas akmenų tirpinimui, taip pat kepenų padidėjimui. Kai kuriais atvejais gydymo veiksmingumas pastebimas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau yra peržiūrų, rodančių, kad dėl šalutinių poveikių atsiradimo ar dėl nepakankamo gydomojo poveikio vaistas turėjo būti atsisakytas.

Ursodex kaina vaistinėse

Apytikslė Ursodex kaina (50 arba 100 300 mg tablečių) yra 420 arba 1 100–1150 rublių.

Ursodex - hepatoprotektorius taip pat turi choleretinį poveikį

Hepatoprotektorius su choleretiniu ir cholelitolitiniu poveikiu.

Skrandžio ligos gali paveikti skirtingas amžiaus grupes. Jiems būdingas skausmo atsiradimas ir virškinimo proceso pažeidimas. Skirtingai nuo kitų ligų, kurios dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, tokios šios organo ligos taip pat veikia jaunimą ir vaikus.

Jei asmuo turi virškinimo trakto ligas, gydytojas gali paskirti vaistą Ursodex. Kaip vartoti šį vaistą teisingai?

Ursodex yra Indijoje pagamintas produktas.

1. Instrukcija

Kiekvienoje pakuotėje yra įrašas, kuriame yra nurodymas, kuriame pateikiama informacija apie indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, sąveiką su vaistu, išsiskyrimo formą ir saugojimo sąlygas.

Ši informacija turi būti supažindinama, kad ateityje nekiltų nemalonių pasekmių.

Farmakologija

Ursodex yra hepatoprotektorius, turintis imunomoduliuojančią, lipidą mažinančią, hipocholesteroleminę, choleretinę ir taip pat lipidą mažinančią įtaką žmogaus organizmui.

Indikacijos

Šios priemonės priėmimo indikacijos yra tokios, kaip:

  • Jis stabilizuoja kepenų ląstelių membraną ir turi citoprotekcinį poveikį. Cholesterolio akmenys;
  • Hepatitas (bet kokia forma);
  • Steatohepatitas (nealkoholinė forma);
  • Kepenų pažeidimai, kurie yra vaistiniai, narkotiniai ar alkoholiniai;
  • Tulžies cirozė;
  • Cholangitas (sklerozės forma);
  • Cistinė fibrozė;
  • Cholestazė, refliukso ezofagitas, refliuksinis gastritas; opisthorchiasis, kuri yra lėtinėje stadijoje;
  • Tulžies diskinezija;
  • Ligos prevencija vartojant citostatikus, taip pat hormoniniai kontraceptikai.

Naudojimo metodas

Tabletė turi būti geriama su vandeniu. Kai tulžies akmenų rezorbcija, Ursodex vaisto paros dozė turėtų būti 10 mg / kg. Gydymas turi būti tęsiamas 6-12 mėnesių. Jei reikia, gydytojas gali nuspręsti pratęsti gydymą iki dvejų metų.

Užkertant kelią akmenų atsinaujinimui, turite išgerti vaistus dar 2-3 mėnesius po to, kai ištirpsite esamas.

Kai refliuksinis gastritas, refliukso ezofagitas, vaisto dozė neturi viršyti 250 mg. Priėmimas turėtų būti atliekamas kartą per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas nuo 2 iki 24 savaičių. Jei reikia, gydytojas gali pratęsti gydymą keleriems metams.

Kepenų cirozės gydymui vaistas turėtų būti vartojamas 15 mg / kg dozės.

Išleidimo forma

Vaistas Ursodex yra tablečių formoje.

Kompozicijoje yra ursodeoksicholio rūgštis, taip pat krakmolas, natrio laurilo sulfatas, laktozė, talkas, mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas.

Norint ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis, vidutinė Ursodex paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo kursas yra 6-12 mėnesių.

Korpuso sudėtis apima titano dioksidą, hipromeliozę E5, geležies oksidą (raudona ir geltona), makrogolį-6000.

Sąveika

Vienalaikis vaistų vartojimas su antacidiniais vaistais, įskaitant aliuminį, gali sukelti Ursodex vaisto veikliosios medžiagos absorbciją. Štai kodėl neturėtumėte leisti bendrai priimti ursodeoksicholio rūgšties ir antacidinių medžiagų.

Kartu su lipidų kiekį mažinančiais vaistais, neomicinu, estrogenu, geriamaisiais kontraceptikais, tulžies prisotinimas cholesteroliu kelis kartus padidėja, o tai lemia ursodeoksicholio rūgšties gebėjimą ištirpinti akmenis.

Vaistas Ursodex kelis kartus padidina ciklosporino absorbciją iš žarnyno. Štai kodėl būtina reguliariai tikrinti ciklosporino koncentraciją žmogaus kraujyje. Jei reikia, dozę reikia koreguoti.

2. Šalutinis poveikis

Gydymo laikotarpiu paciento organizmas gali pateikti atsakymą, kuris gali būti išreikštas tokiomis sąlygomis kaip:

  • Viduriavimas, pilvo skausmas, kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje, pykinimas;
  • Urtikaria, niežulys, angioedema, kosulys, nosies užgulimas, odos paraudimas, sloga ir kitos alergijos;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, sumišimas.

Perdozavimas

Informacija apie perdozavimo atvejus nebuvo pranešta, tačiau daugelis gydytojų neatmeta galimybės jo atsirasti. Štai kodėl nerekomenduojama viršyti maksimalaus leistino greičio.

Kontraindikacijos

Vaistas neturėtų būti skiriamas esant tokioms ligoms ir sąlygoms, kaip:

  • Nerekomenduojama pacientams, sergantiems ciroze dekompensacijos stadijoje. Gallerų pūslė, kuri neveikia;
  • Rentgeno spindulių teigiami akmenys;
  • Tulžies akmenų dydis didesnis nei 20 mm;
  • Pankreatitas, kuris yra ūminiame etape;
  • Individualus laktozės netoleravimas;
  • Žmogaus kūno svoris mažesnis kaip 34 kg;
  • Alergija komponentams, kurie yra gaminyje.

Be to, vaistas Ursodex neturėtų būti skiriamas pacientams, kuriems yra kepenų ar inkstų nepakankamumas, kuris yra netinkamas.

Nėštumo laikotarpis

Šiuo laikotarpiu nuo lėšų gavimo turėtų būti atsisakyta. Ši priemonė yra susijusi su tuo, kad ursodeoksicholio rūgštis turi galimybę kirsti placentą, neigiamai paveikdama būsimą kūdikį. Jei vaisto vartojimas vis dar yra būtinas, moteris turėtų būti prižiūrima gydytojo, kad būtų stebimas vaiko poveikis.

Žindant vaistą Ursodex taip pat geriau atsisakyti. Tai galima paaiškinti veikliosios medžiagos gebėjimu prasiskverbti į pieną. Jei priėmimas yra būtinas, kūdikis turėtų būti perkeltas į dirbtinę mitybą.

3. Kitos instrukcijos

Straipsnyje pateikiamas blokas, kuriame speciali kategorija piliečiams gali rasti naudingos informacijos.

Vairavimas

Gydytojai nerekomenduoja gauti už vairo, jei staiga vartojote vaistą.

Nėštumas

Vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas nėštumo metu ir žindymo metu. Tačiau, jei žindymo metu reikalingi vaistai, reikia sustabdyti natūralų maitinimo būdą.

Priėmimas vaikų amžiuje

Jei moteris artimoje ateityje planuoja tapti motina, tuomet turėtumėte susilaikyti nuo tabletes. Jei vaiko kūno svoris yra mažesnis nei 34 kg, vaistas yra kontraindikuotinas.

Vyresnio amžiaus žmonių priėmimas

Gydant vyresnio amžiaus žmones, gali prireikti koreguoti dozę.

Inkstų liga

Gydymas vaistais draudžiamas esant sunkiam inkstų nepakankamumui.

Kepenų ligos

Vaisto vartojimas draudžiamas esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir kepenų cirozei.

Prekių realizavimas iš vaistinės

Jis išleidžiamas tik pagal receptą.

Alkoholis ir vaistai

Jei staiga asmuo gydomas, alkoholinių gėrimų suvartojimas turėtų būti visiškai atmestas.

4. Tinkamumo laikas

Tai reiškia, kad „Ursodex“ rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje, kur jis bus šiltas (iki 25 laipsnių) ir sausas. Neleiskite vaikams ir naminiams gyvūnėliams laisvai naudotis vaistais.

Jei laikotės šių rekomendacijų, vaistas gali būti vartojamas ne ilgiau kaip 2 metus. Jokiu būdu negalima naudoti po galiojimo pabaigos datos.

Ar žinote, kad labiausiai paplitusios 21-ojo amžiaus ligos yra kepenų problemos? Daugiau informacijos:

  • Kaip atpažinti pirmuosius hepatito požymius ir efektyviai susidoroti su šia liga?
  • Įdomus straipsnis apie kepenų cirozę, sužinosite apie ligos istoriją ir jos paplitimą pasaulyje. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Skausmas ar diskomfortas dešinėje hipochondrijoje? Galbūt tai yra hepatosis! Kaip tai galima išgydyti? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Kaina

Narkotikų Ursodex kaina Rusijos Federacijoje ir Kijeve labai skirsis. Taip yra dėl vaistinės žymėjimo, taip pat dėl ​​pardavimo regiono, taip pat dėl ​​transportavimui reikalingų išlaidų. Mes manome, kad vidutinės narkotikų kainos Maskvoje ir Kijeve.

Rusija

Ursodex vaistui turės sumokėti 567-1590 rublių.

Ukraina

Narkotikų Ursodex Kijeve yra vidutiniškai 720,58 grivina.

6. Analogai

Ursodex vaisto struktūriniai analogai yra vaistai, tokie kaip:

Be tiesioginių analogų, vaistas Ursodex taip pat turi analogų su panašiu veikimo mechanizmu. Tarp šių vaistų galima išskirti:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy gėlės, Tsinarix, Refacholin C, kukurūzų šilkas, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Apžvalgos

Apie vaistą internete galite patenkinti ir teigiamas nuomones, ir neigiamas. Narkotikai yra veiksmingi, lengvai vartojami, įperkami, bet ne visiems. Forumuose yra daug atsiliepimų, kuriuose žmonės pastebi, kad vaistas neturėjo jokio poveikio jų ligos eigai, todėl jie buvo priversti pereiti prie analogų.

Populiariausia iš jų yra Ursoliv. Žmonės taip pat nemėgsta didelės šio vaisto kainos. Jie mano, kad jie yra pernelyg brangūs.

8. Rezultatas

Prieš pradedant gydymą, svarbu studijuoti ne tik instrukcijas, patarimus, kainas, analogus, bet ir patarimus, kuriuose taip pat yra naudingos informacijos.

  1. Gydytojai nerekomenduoja savarankiško gydymo, nes tai gali sukelti nepataisomų pasekmių;
  2. Gydymo laikotarpiu negalima gerti alkoholio;
  3. Reikalauja gydytojo recepto pirkti vaistą;
  4. Įrankis gali paveikti asmenį mašinos valdymo metu. Štai kodėl keliuose turite būti atsargūs.

Atsiliepimai apie „Ursodez“

Išleidimo forma: kapsulės

Analogai „Ursodez“

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 15 rublių. Analoginis pigesnis - 563 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 25 rublių. Analoginis pigiau 553 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 49 rublių. Analoginis pigesnis 529 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 56 rublių. Analoginis pigesnis 522 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 157 rublių. Analoginis pigesnis 421 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 193 rublių. Analoginis pigesnis 385 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 264 rublių. Analoginis pigesnis 314 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 274 rublių. Analoginis pigesnis 304 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 327 rublių. Analoginis pigesnis 251 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 342 rublių. Analoginis pigiau 236 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 435 rublių. Analoginis pigiau 143 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 466 rublių. Analoginis pigiau 112 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 562 rublių. Analoginis pigiau 16 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 570 rublių. Analoginis pigesnis 8 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 626 rublių. Analogai yra brangesni 48 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 660 rublių. Analogiškai daugiau 82 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 751 rublių. Analogiškas brangesnis 173 rublių

Naudojimo instrukcijos Ursodezui

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis:

vienoje kapsulėje yra:

250 mg dozei:
veiklioji medžiaga: Ursodeoksicholio rūgštis - 250 mg
pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas (krakmolas 1500) - 73,0 mg, koloidinis silicio dioksidas (Aerosil) - 5,0 mg, magnio stearatas - 2,0 mg
kapsulės apvalkalas: korpusas ir dangtelis: titano dioksidas - 2,1118%, želatina - iki 100%

500 mg dozei:
veiklioji medžiaga: Ursodeoksicholio rūgštis - 500 mg
pagalbinės medžiagos: natrio kroskarmeliozė (primelloza) - 16,0 mg. hidroksipropilmetilceliuliozė (hipromeliozė) - 14,0 mg, magnio stearatas - 5,0 mg
kapsulės apvalkalas: korpusas: titano dioksidas - 2,0%, želatina - iki 100%, dangtis: titano dioksidas - 1,7434%, saulėlydžio saulėgrąžos geltona - 0,4183%, želatina - iki 100%

Aprašymas

250 mg dozei
Kietos, baltos, nepermatomos želatinos kapsulės. Kapsulės dydis yra 0. Kapsulių turinys yra baltas arba beveik baltas.

500 mg dozei
Kietos, nepermatomos želatinos kapsulės Nr. 00: baltas korpusas su oranžiniu dangteliu. Kapsulių turinys yra granuliuotas milteliai ir baltos arba beveik baltos spalvos granulės.

Farmakoterapinė vaistų grupė:

ATX kodas: [A05AA02]

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Hepatoprotekcinis agentas turi choleretinį poveikį. Sumažina cholesterolio sintezę kepenyse, jos absorbcija žarnyne ir koncentracija tulžyje padidina cholesterolio tirpumą tulžies sistemoje, skatina tulžies susidarymą ir sekreciją. Sumažina tulžies litogeninį poveikį, padidina tulžies rūgščių kiekį; padidina skrandžio ir kasos sekreciją, didina lipazės aktyvumą, turi hipoglikeminį poveikį. Vartojant per burną, dalinai ar visiškai ištirpsta cholesterolio akmenys, sumažėja tulžies su cholesteroliu prisotinimas, kuris padeda sutelkti cholesterolį iš tulžies akmenų. Jis turi imunomoduliacinį poveikį, įtakoja imunologines reakcijas kepenyse: sumažina tam tikrų antigenų ekspresiją hepatocitų membranoje, veikia T-limfocitų skaičių, iterleukino-2 susidarymą, mažina eozinofilų skaičių.

Farmakokinetika

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) yra absorbuojama plonojoje žarnoje dėl pasyviosios difuzijos (apie 90%) ir ileume aktyviu transportavimu. Prarijus vieną dozę (500 mg), didžiausia koncentracija serume (C max) po 30, 60, 90 min. Yra atitinkamai 3,8, 5,5, 3,7 mmol / l. Ryšys su plazmos baltymais yra didelis - iki 96-99%. Jis patenka į placentos barjerą. Reguliariai vartojant Ursodeoksicholio rūgštį tampa pagrindine kraujo serumo tulžies rūgštimi (48% viso tulžies rūgšties kiekio). Terapinis vaisto poveikis priklauso nuo UDCA koncentracijos tulžyje.

Metabolizuojamas kepenyse (klirensas per "pirminį pasyvų kepenį") taurino ir glicino konjugatuose. Gauti konjugatai išsiskiria į tulžį. Apie 50–70% visos dozės išsiskiria per žarnyną. Nedidelis čiulpimo Ursodeoksicholio rūgšties kiekis patenka į storąją žarną, kur jis suskirstomas pagal bakterijas (7-dehidroksilinimas); Susidaręs litocholio rūgštis yra iš dalies absorbuojama iš gaubtinės žarnos, bet yra sulfatuota kepenyse ir greitai išsiskiria sulfolithocholyl glycemic arba sulfolithocholyl taurin konjugatu.

Naudojimo indikacijos

Mažų ir vidutinių cholesterolio akmenų ištirpinimas su veikiančiu tulžies pūslės, tulžies refliukso gastritu, pirminiu tulžies pūslės ciroze, jei nėra dekompensacijos požymių (simptominis gydymas).

Lėtinis įvairių genezės hepatitas, pirminis sklerozinis cholangitas, cistinė fibrozė (cistinė fibrozė), alkoholinis steatohepatitas, alkoholinė kepenų liga, tulžies diskinezija.

Kontraindikacijos


  • X-teigiami (didelio kalcio) tulžies akmenys;
  • Mefumciomiruyuschy tulžies pūslė;
  • Ūminės tulžies pūslės, tulžies latako ir žarnyno uždegimo ligos;
  • Kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
  • Sunkūs kepenų, inkstų, kasos sutrikimai;
  • Padidėjęs jautrumas vaistui;
  • Suaugusieji ir vaikai, sveriantys iki 34 kg;
  • Vaikų amžius iki 3 metų šiai vaisto formai.

Atsargiai

Atsargiai vartokite toliau išvardytas ligas: cholelitazę, cholestatines kepenų ligas (žr. Skyrių „Specialios instrukcijos“).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Dozavimas ir vartojimas

Cholesterolio tulžies akmenų ištirpinimas
Rekomenduojama (apytikslė) dozė yra 10 mg ursodeoksicholio rūgšties kilogramui kūno svorio per dieną. Vaistas turi būti vartojamas kasdien vakare, prieš miegą (kapsulės nėra kramtomos), nuplaunamos nedideliu kiekiu skysčio.
Paprastai tulžies akmenų ištirpinimui reikia 6-24 mėnesių. Jei po 12 gydymo mėnesių akmenų dydis nesumažėja, gydymą reikia nutraukti.
Gydymo veiksmingumas turi būti vertinamas kas 6 mėnesius ultragarsu ar radiografija. Atliekant tarpinį tyrimą, reikėtų įvertinti, ar per pastarąjį laikotarpį akmenys nebuvo užgaubti. Akmens kalcifikacijos atveju gydymas turi būti nutrauktas.
Siekiant išvengti cholelitizės, rekomenduojama vartoti vaistą keletą mėnesių po to, kai akmenys ištirps.

Tulžies refliukso gastrito gydymas
1 kapsulė (250 mg) Ursodez ® kasdien vakare prieš miegą, gerti nedidelį kiekį vandens.
Gydymo kursas nuo 10 iki 14 dienų iki 6 mėnesių, jei reikia - iki 2 metų.

Simptominis pirminės tulžies cirozės gydymas
Dienos dozė priklauso nuo kūno svorio ir svyruoja nuo 1 iki 3 kapsulių (500 mg) arba nuo 2 iki 6 kapsulių (250 mg) (apie 10–15 mg Ursodeoksicholio rūgšties 1 kg kūno svorio) 2–3 dozėmis. gydymo mėnesius. Pagerinus kepenų funkcinius parametrus, paros dozę galima vartoti vieną kartą vakare. Gydymo eigos trukmė nėra ribota. Retais atvejais gydymo pradžioje klinikiniai simptomai gali pablogėti (dažnas niežėjimas). Tokiu atveju paros dozę reikia sumažinti (iki 250 mg) ir palaipsniui didinti (kas savaitę didinant paros dozę), kol bus pasiektas rekomenduojamas dozavimo režimas.

Su lėtiniu įvairių rūšių kilmės hepatitu, nealkoholiniu steatohepatitu ir alkoholio kepenų liga
Vidutinė paros dozė yra nuo 10 iki 15 mg ursodeoksicholio rūgšties 1 kg kūno svorio 2-3 dozėmis. Gydymo trukmė yra 6-12 mėnesių ar ilgesnė.

Pirminė sklerozė cholangitas, cistinė fibrozė (cistinė fibrozė).
Pirminio sklerozinio cholangito atveju: 12-15 mg / kg per parą (iki 20 mg / kg) kūno svorio per parą 2-3 dozėmis. Naudojimo trukmė - nuo 6 mėnesių iki kelių metų. Cistine fibroze (cistine fibroze): 20-30 mg / kg per parą 2-3 dozėmis. Naudojimo trukmė - nuo 6 mėnesių iki kelių metų.

Kai kraujagyslių diskinezija
Vidutinė paros dozė yra 10 mg Ursodeoksicholio rūgšties 1 kg kūno svorio 2 kartus per 2 savaites. Jei reikia, gydymo kursas turi būti pakartotas.
Dozavimo režimą nustato gydytojas.

Lentelė
Kasdienio kapsulių skaičiaus apskaičiavimas, atsižvelgiant į paciento kūno svorį ir rekomenduojamą dozę 1 kg kūno svorio

Ursodex

Ursodex: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Ursodex

ATX kodas: A05AA02

Veiklioji medžiaga: Ursodeoksicholio rūgštis (Ursodeoksicholio rūgštis)

Gamintojas: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija)

Apibūdinimo ir nuotraukos aktualizavimas: 20/24/2018

Ursodex yra hepatoprotektorius, kuris taip pat turi imunomoduliacinį, choleretinį, hipolipideminį, cholelitolitinį ir hipocholesteroleminį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ursodex dozė - plėvele dengtos tabletės: ruda-raudona, abipus išgaubta, apvali, vienoje rizikos pusėje; šerdies spalva prie lūžio yra balta (10 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje po 1, 5 arba 10 pakuočių).

Sudėtis 1 tabletė:

  • veiklioji medžiaga: ursodeoksicholio rūgštis - 150 arba 300 mg;
  • pagalbiniai komponentai (150/300 mg): išgrynintas talkas - 6,4 / 20 mg; laktozė - 43,5 / 87 mg; krakmolas - 9/18 mg; natrio laurilo sulfatas - 3/6 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 22/44 mg; magnio stearatas - 3/6 mg; Povidonas K-30 - 10/10 mg; koloidinis silicio dioksidas, 1,5 / 3 mg; natrio karboksimetilo krakmolas - 13/26 mg;
  • plėvelės dangtelis (150/300 mg): makrogolis-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hipromeliozė E5 - 4,8 / 9,6 mg; titano dioksidas - 0,48 / 0,96 mg; raudonasis geležies oksidas - 0,09 / 0,18 mg; geltonas geležies oksidas - 0,08 / 0,16 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ursodex yra hepatoprotektorius, turintis choleretinių, cholelitolitinių, hipolipideminių, cholesterolio kiekį mažinančių ir imunomoduliuojančių savybių.

Dėl cholangiocitų ir hepatocitų membranų stabilizavimo ursodeoksicholio rūgštis turi tiesioginį apsauginį poveikį. Pagal vaisto poveikį tulžies rūgščių virškinamojo trakto cirkuliacijai, hidrofobinių rūgščių kiekis sumažėja (jie yra potencialiai toksiški). Jis turi cholesterolio kiekį mažinantį poveikį (dėl sumažėjusio cholesterolio absorbcijos žarnyne ir kai kurių kitų biocheminių poveikių). Slopina ląstelių mirtį, kurią sukelia toksinės tulžies rūgštys.

Ursodeoksicholio rūgštis pasižymi didelėmis poliarinėmis savybėmis, todėl susidaro netoksiškos sumaišytos micelės su toksinėmis (apolinėmis) tulžies rūgštimis, dėl kurių sumažėja skrandžio refliukso gebėjimas pažeisti ląstelių membranas pacientams, kuriems yra refliuksinio ezofagito ir tulžies refliukso gastritas. Be to, ursodeoksicholio rūgštis sudaro dvigubas molekules, kurias galima integruoti į ląstelių membranas, stabilizuoti jas ir padaryti jas atsparias citotoksinių micelių poveikiui.

Kiti medžiagos poveikiai:

  • tulžies sumažėjimas su cholesteroliu (dėl jo absorbcijos slopinimo žarnyne, sintezės slopinimas kepenyse ir sekrecijos sumažėjimas su tulžimi);
  • cholesterolio tirpumo su tulžimi didėjimas su skystųjų kristalų susidarymu su juo;
  • litogeninio tulžies indekso sumažėjimas.

Naudojant Ursodex, cholesterolio tulžies akmenys ištirpsta (dėl tulžies rūgščių / cholesterolio ir tulžies santykio pokyčių). Vaistas taip pat apsaugo nuo naujų akmenų susidarymo, kurį užtikrina cholesterolio kiekio sumažėjimas tulžyje. Sukelia cholerazes, turinčias daug bikarbonato, todėl padidėja tulžies eiga ir skatinama nuodingų tulžies rūgščių išsiskyrimas žarnyne.

Ursodex imunomoduliacinis poveikis priklauso nuo HLA antigenų (žmogaus leukocitų antigenų - audinių suderinamumo antigenų) ekspresijos slopinimo cholangiocitų ir hepatocitų membranose ir natūralaus limfocitų žudiko aktyvumo normalizavimo. Tyrimų duomenimis, ursodeoksicholio rūgštis stabdo fibrozės progresavimą pirminėje tulžies cirozėje, cistine fibroze ir alkoholiniu steatohepatitu, sumažina stemplės variantų tikimybę.

Farmakokinetika

Ursodeoksicholio rūgšties sugėrimas iš jejunumo atsiranda dėl pasyviosios difuzijos, nuo ileumo - aktyviu transportavimu. Skiriant plazmoje, 500 mg medžiagos - 3,8; 5,5 ir 3,7 mmol / l (pasiektas atitinkamai 30, 60, 90 minučių).

Medžiagų pasiskirstymui, kuriam būdingas didelis jungimosi su plazmos baltymais laipsnis (nuo 96 iki 99%). Jis patenka į placentos barjerą.

Ursodeoksicholio rūgštis pašalinama iš anksto, kad susidarytų glicino ir taurino konjugatai, kurie išskiriami į tulžį. Maždaug 50–70% visos suvartotos dozės išsiskiria su tulžimi.

Nepakrautos frakcijos liekanos bakterijų skilimas vyksta dvitaškyje, kur susidaro litocholio rūgštis, kuri iš dalies absorbuojama iš žarnyno, biotransformuojama kepenyse į sulfolithocholyl taurin ir sulfolithocholyl glycine konjugatus ir po to išskiriama.

Naudojimo indikacijos

  • pirminė tulžies cirozė pacientams, kuriems nėra dekompensacijos požymių (simptominis gydymas);
  • tulžies refliukso gastritas;
  • mažas / vidutinio dydžio cholesterolio akmenys pacientams, kuriems nėra tulžies pūslės sutrikimų (tirpinimo tikslais).

Kontraindikacijos

  • dideli kalcio tulžies akmenys (teigiami rentgeno spinduliai);
  • neveikiantis tulžies pūslė;
  • pankreatitas;
  • žandikaulio, tulžies latakų ir žarnyno uždegiminės ligos ūmaus kurso metu;
  • sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • svoris iki 34 kg;
  • nėštumas ir žindymas;
  • individualus netoleravimas bet kuriai „Ursodex“ daliai.

Naudojimo instrukcijos Ursodex: metodas ir dozavimas

Ursodex vartojamas per burną be kramtymo, nedideliu kiekiu vandens, pageidautina vakare.

Rekomenduojamas režimas:

  • cholesterolio tulžies akmenų ištirpinimas: 10 mg / kg per dieną, kursų trukmė - nuo 6 iki 12 mėnesių; po to, kai akmenys ištirpsta, nurodoma, kad terapija tęsiama dar kelis mėnesius profilaktiniais tikslais
  • tulžies refliukso gastritas: 1 kartą per parą, 250 mg, kurso trukmė yra nuo 10 dienų iki 6 mėnesių, esant poreikiui - ilgiau - iki 2 metų;
  • pirminė tulžies cirozė: nuo 10 iki 15 mg / kg per dieną.

Šalutinis poveikis

  • virškinimo sistema: pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, tulžies akmenų kalcifikacija; pacientams, kuriems yra pirminė tulžies cirozė, grįžtama laikina kepenų cirozės dekompensacija;
  • kiti: alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę).

Perdozavimas

Nėra duomenų apie Ursodex perdozavimo atvejus.

Specialios instrukcijos

Kad akmenys būtų sėkmingai ištirpinti, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

  • gryna cholesterolio struktūra;
  • akmens dydis iki 1,5–2 cm;
  • užpildyti tulžies pūslės akmenis ne daugiau kaip pusę;
  • visiškas tulžies takų funkcijos išsaugojimas.

Gydant tulžies akmenis, pacientai turi būti prižiūrimi medicinoje, kad šie rodikliai būtų tokie: kepenų transaminazių aktyvumas ir šarminė fosfatazė, gama-glutamiltransferazė, bilirubino koncentracija. Jei padidėjęs dažnis išlieka, gydymas nutraukiamas.

Pirmieji trys Ursodex cholecistografijos vartojimo mėnesiai turi būti atliekami 1 kartą per mėnesį, po to - 1 kartą per 3 mėnesius. Bent kartą per šešis mėnesius gydymo veiksmingumas turi būti įvertintas (naudojant ultragarsu). Patvirtinus skaičiavimą, vaistas turi būti tęsiamas mažiausiai 3 mėnesius. Tai prisidės prie tolesnio mažo dydžio kalkakmenio ištirpinimo, kuris nėra aptinkamas ultragarsu.

Jei po gydymo 6–12 mėnesių nebuvo išnykusi akmenys, sėkmės tikimybė yra laikoma minimalia.

Nerecializuoto tulžies pūslės aptikimas gydymo laikotarpiu yra požymis, kad kalkės neištirpsta ir Ursodex turėtų būti panaikintas. Be to, gydymo panaikinimas reikalingas šiais atvejais: tulžies akmenų sutirpimas, sutrikusios tulžies pūslės susitraukimas arba dažni tulžies kolikų pažeidimai.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Pagal instrukcijas Ursodex draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims.

Naudokite vaikystėje

Pacientams, sveriantiems iki 34 kg, šio vaisto nenustatyta.

Kai inkstų pažeidimas

Ursodex vartojimas pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, yra kontraindikuotinas.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kontraindikacijos vartojant Ursodex yra kepenų cirozė ir sunkus kepenų nepakankamumas.

Narkotikų sąveika

  • estrogenai, gestagenai, neomicinas, lipidų kiekį mažinantys vaistai: tulžies cholesterolio prisotinimo padidėjimas, kuris gali sumažinti ursodeoksicholio rūgšties gebėjimą ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis;
  • antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio ir jonų mainų dervų: derinys yra kontraindikuotinas, nes kombinuotas gydymas gali sutrikdyti ursodeoksicholio rūgšties absorbciją;
  • ciklosporinas: padidėja jo absorbcija iš žarnyno (reikia stebėti jo koncentraciją kraujyje, jei reikia, gydytojas gali koreguoti jo dozę).

Analogai

Saugojimo sąlygos

Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Ursodex atsiliepimai

Remiantis atsiliepimais, „Ursodex“ pirmiausia naudojamas akmenų tirpinimui, taip pat kepenų padidėjimui. Kai kuriais atvejais gydymo veiksmingumas pastebimas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau yra peržiūrų, rodančių, kad dėl šalutinių poveikių atsiradimo ar dėl nepakankamo gydomojo poveikio vaistas turėjo būti atsisakytas.

Ursodex kaina vaistinėse

Apytikslė Ursodex kaina (50 arba 100 300 mg tablečių) yra 420 arba 1 100–1150 rublių.

Ursodex - hepatoprotektorius taip pat turi choleretinį poveikį

Hepatoprotektorius su choleretiniu ir cholelitolitiniu poveikiu.

Skrandžio ligos gali paveikti skirtingas amžiaus grupes. Jiems būdingas skausmo atsiradimas ir virškinimo proceso pažeidimas. Skirtingai nuo kitų ligų, kurios dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, tokios šios organo ligos taip pat veikia jaunimą ir vaikus.

Jei asmuo turi virškinimo trakto ligas, gydytojas gali paskirti vaistą Ursodex. Kaip vartoti šį vaistą teisingai?

Ursodex yra Indijoje pagamintas produktas.

1. Instrukcija

Kiekvienoje pakuotėje yra įrašas, kuriame yra nurodymas, kuriame pateikiama informacija apie indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, sąveiką su vaistu, išsiskyrimo formą ir saugojimo sąlygas.

Ši informacija turi būti supažindinama, kad ateityje nekiltų nemalonių pasekmių.

Farmakologija

Ursodex yra hepatoprotektorius, turintis imunomoduliuojančią, lipidą mažinančią, hipocholesteroleminę, choleretinę ir taip pat lipidą mažinančią įtaką žmogaus organizmui.

Indikacijos

Šios priemonės priėmimo indikacijos yra tokios, kaip:

  • Jis stabilizuoja kepenų ląstelių membraną ir turi citoprotekcinį poveikį. Cholesterolio akmenys;
  • Hepatitas (bet kokia forma);
  • Steatohepatitas (nealkoholinė forma);
  • Kepenų pažeidimai, kurie yra vaistiniai, narkotiniai ar alkoholiniai;
  • Tulžies cirozė;
  • Cholangitas (sklerozės forma);
  • Cistinė fibrozė;
  • Cholestazė, refliukso ezofagitas, refliuksinis gastritas; opisthorchiasis, kuri yra lėtinėje stadijoje;
  • Tulžies diskinezija;
  • Ligos prevencija vartojant citostatikus, taip pat hormoniniai kontraceptikai.

Naudojimo metodas

Tabletė turi būti geriama su vandeniu. Kai tulžies akmenų rezorbcija, Ursodex vaisto paros dozė turėtų būti 10 mg / kg. Gydymas turi būti tęsiamas 6-12 mėnesių. Jei reikia, gydytojas gali nuspręsti pratęsti gydymą iki dvejų metų.

Užkertant kelią akmenų atsinaujinimui, turite išgerti vaistus dar 2-3 mėnesius po to, kai ištirpsite esamas.

Kai refliuksinis gastritas, refliukso ezofagitas, vaisto dozė neturi viršyti 250 mg. Priėmimas turėtų būti atliekamas kartą per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas nuo 2 iki 24 savaičių. Jei reikia, gydytojas gali pratęsti gydymą keleriems metams.

Kepenų cirozės gydymui vaistas turėtų būti vartojamas 15 mg / kg dozės.

Išleidimo forma

Vaistas Ursodex yra tablečių formoje.

Kompozicijoje yra ursodeoksicholio rūgštis, taip pat krakmolas, natrio laurilo sulfatas, laktozė, talkas, mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas.

Norint ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis, vidutinė Ursodex paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo kursas yra 6-12 mėnesių.

Korpuso sudėtis apima titano dioksidą, hipromeliozę E5, geležies oksidą (raudona ir geltona), makrogolį-6000.

Sąveika

Vienalaikis vaistų vartojimas su antacidiniais vaistais, įskaitant aliuminį, gali sukelti Ursodex vaisto veikliosios medžiagos absorbciją. Štai kodėl neturėtumėte leisti bendrai priimti ursodeoksicholio rūgšties ir antacidinių medžiagų.

Kartu su lipidų kiekį mažinančiais vaistais, neomicinu, estrogenu, geriamaisiais kontraceptikais, tulžies prisotinimas cholesteroliu kelis kartus padidėja, o tai lemia ursodeoksicholio rūgšties gebėjimą ištirpinti akmenis.

Vaistas Ursodex kelis kartus padidina ciklosporino absorbciją iš žarnyno. Štai kodėl būtina reguliariai tikrinti ciklosporino koncentraciją žmogaus kraujyje. Jei reikia, dozę reikia koreguoti.

2. Šalutinis poveikis

Gydymo laikotarpiu paciento organizmas gali pateikti atsakymą, kuris gali būti išreikštas tokiomis sąlygomis kaip:

  • Viduriavimas, pilvo skausmas, kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje, pykinimas;
  • Urtikaria, niežulys, angioedema, kosulys, nosies užgulimas, odos paraudimas, sloga ir kitos alergijos;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, sumišimas.

Perdozavimas

Informacija apie perdozavimo atvejus nebuvo pranešta, tačiau daugelis gydytojų neatmeta galimybės jo atsirasti. Štai kodėl nerekomenduojama viršyti maksimalaus leistino greičio.

Kontraindikacijos

Vaistas neturėtų būti skiriamas esant tokioms ligoms ir sąlygoms, kaip:

  • Nerekomenduojama pacientams, sergantiems ciroze dekompensacijos stadijoje. Gallerų pūslė, kuri neveikia;
  • Rentgeno spindulių teigiami akmenys;
  • Tulžies akmenų dydis didesnis nei 20 mm;
  • Pankreatitas, kuris yra ūminiame etape;
  • Individualus laktozės netoleravimas;
  • Žmogaus kūno svoris mažesnis kaip 34 kg;
  • Alergija komponentams, kurie yra gaminyje.

Be to, vaistas Ursodex neturėtų būti skiriamas pacientams, kuriems yra kepenų ar inkstų nepakankamumas, kuris yra netinkamas.

Nėštumo laikotarpis

Šiuo laikotarpiu nuo lėšų gavimo turėtų būti atsisakyta. Ši priemonė yra susijusi su tuo, kad ursodeoksicholio rūgštis turi galimybę kirsti placentą, neigiamai paveikdama būsimą kūdikį. Jei vaisto vartojimas vis dar yra būtinas, moteris turėtų būti prižiūrima gydytojo, kad būtų stebimas vaiko poveikis.

Žindant vaistą Ursodex taip pat geriau atsisakyti. Tai galima paaiškinti veikliosios medžiagos gebėjimu prasiskverbti į pieną. Jei priėmimas yra būtinas, kūdikis turėtų būti perkeltas į dirbtinę mitybą.

3. Kitos instrukcijos

Straipsnyje pateikiamas blokas, kuriame speciali kategorija piliečiams gali rasti naudingos informacijos.

Vairavimas

Gydytojai nerekomenduoja gauti už vairo, jei staiga vartojote vaistą.

Nėštumas

Vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas nėštumo metu ir žindymo metu. Tačiau, jei žindymo metu reikalingi vaistai, reikia sustabdyti natūralų maitinimo būdą.

Priėmimas vaikų amžiuje

Jei moteris artimoje ateityje planuoja tapti motina, tuomet turėtumėte susilaikyti nuo tabletes. Jei vaiko kūno svoris yra mažesnis nei 34 kg, vaistas yra kontraindikuotinas.

Vyresnio amžiaus žmonių priėmimas

Gydant vyresnio amžiaus žmones, gali prireikti koreguoti dozę.

Inkstų liga

Gydymas vaistais draudžiamas esant sunkiam inkstų nepakankamumui.

Kepenų ligos

Vaisto vartojimas draudžiamas esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir kepenų cirozei.

Prekių realizavimas iš vaistinės

Jis išleidžiamas tik pagal receptą.

Alkoholis ir vaistai

Jei staiga asmuo gydomas, alkoholinių gėrimų suvartojimas turėtų būti visiškai atmestas.

4. Tinkamumo laikas

Tai reiškia, kad „Ursodex“ rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje, kur jis bus šiltas (iki 25 laipsnių) ir sausas. Neleiskite vaikams ir naminiams gyvūnėliams laisvai naudotis vaistais.

Jei laikotės šių rekomendacijų, vaistas gali būti vartojamas ne ilgiau kaip 2 metus. Jokiu būdu negalima naudoti po galiojimo pabaigos datos.

Ar žinote, kad labiausiai paplitusios 21-ojo amžiaus ligos yra kepenų problemos? Daugiau informacijos:

  • Kaip atpažinti pirmuosius hepatito požymius ir efektyviai susidoroti su šia liga?
  • Įdomus straipsnis apie kepenų cirozę, sužinosite apie ligos istoriją ir jos paplitimą pasaulyje. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Skausmas ar diskomfortas dešinėje hipochondrijoje? Galbūt tai yra hepatosis! Kaip tai galima išgydyti? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Kaina

Narkotikų Ursodex kaina Rusijos Federacijoje ir Kijeve labai skirsis. Taip yra dėl vaistinės žymėjimo, taip pat dėl ​​pardavimo regiono, taip pat dėl ​​transportavimui reikalingų išlaidų. Mes manome, kad vidutinės narkotikų kainos Maskvoje ir Kijeve.

Rusija

Ursodex vaistui turės sumokėti 567-1590 rublių.

Ukraina

Narkotikų Ursodex Kijeve yra vidutiniškai 720,58 grivina.

6. Analogai

Ursodex vaisto struktūriniai analogai yra vaistai, tokie kaip:

Be tiesioginių analogų, vaistas Ursodex taip pat turi analogų su panašiu veikimo mechanizmu. Tarp šių vaistų galima išskirti:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy gėlės, Tsinarix, Refacholin C, kukurūzų šilkas, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Apžvalgos

Apie vaistą internete galite patenkinti ir teigiamas nuomones, ir neigiamas. Narkotikai yra veiksmingi, lengvai vartojami, įperkami, bet ne visiems. Forumuose yra daug atsiliepimų, kuriuose žmonės pastebi, kad vaistas neturėjo jokio poveikio jų ligos eigai, todėl jie buvo priversti pereiti prie analogų.

Populiariausia iš jų yra Ursoliv. Žmonės taip pat nemėgsta didelės šio vaisto kainos. Jie mano, kad jie yra pernelyg brangūs.

8. Rezultatas

Prieš pradedant gydymą, svarbu studijuoti ne tik instrukcijas, patarimus, kainas, analogus, bet ir patarimus, kuriuose taip pat yra naudingos informacijos.

  1. Gydytojai nerekomenduoja savarankiško gydymo, nes tai gali sukelti nepataisomų pasekmių;
  2. Gydymo laikotarpiu negalima gerti alkoholio;
  3. Reikalauja gydytojo recepto pirkti vaistą;
  4. Įrankis gali paveikti asmenį mašinos valdymo metu. Štai kodėl keliuose turite būti atsargūs.