Priežastys, simptomai ir skrandžio obstrukcijos gydymas

Dažnai diagnozuojamas sunkus maisto skatinimas per virškinimo trakto gydytojus. Skrandžio obstrukcijos priežastys yra skirtingos. Jei pastebėsite, kad skrandyje yra maisto atidėjimo simptomų, neturėtumėte pabandyti išspręsti problemos patys, bet kreiptis į medicinos įstaigą, kad galėtumėte ištirti ir laiku ją gydyti.

Ligos mechanizmas ir eiga

Obstrukcija - tai delsimas arba nesugebėjimas perkelti maisto iš skrandžio per virškinamąjį kanalą.

  • Maisto masė ilgą laiką sustingsta skrandyje arba visiškai nepalieka, skrandžio sienos ruožas, susilpnėja ir nebegali savarankiškai perkelti maisto gabalėlių į žarnyną.
  • Maistas, kuris išlieka žarnyne, nėra tinkamai absorbuojamas, vyksta pūlingas procesas, kenčia medžiagų apykaitos procesai, silpnėja paciento kūnas.

Kliūčių rūšys

Yra keletas skrandžio obstrukcijos tipų:

  • Atresia - vidinių apvalkalų, kanalų ar skylučių, jungiančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmę, sintezė.
  • Užsikimšimas - tai per daug valgymo ar nevalgomų daiktų kūno viduje atsiradimo rezultatas, sukaupiantis ir sudarantis kliūtis maisto judėjimui.
  • Skrandžio išėjimo dalies susitraukimas (stenozė).

Priežastys

Atremija skrandyje. Tai suprantama kaip visiškas skrandžio ir žarnų jungties nebuvimas. Pagrindinė atresijos priežastis yra įgimtos organų vystymosi anomalijos. Dažniau piliakalnio regione, ty skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sankryžoje, pastebima skrandžio ir natūralių kanalų ar skylučių membranų susiliejimas.

Atresijos stenozė skiriasi tuo, kad šiuo atveju skrandžio kanalai susiaurėja skirtingais laipsniais, tačiau nėra pilno peraugimo. Kai atresija sukuria kliūtį laisvam maisto judėjimui per maisto kanalus ir daro virškinimo procesą neįmanoma.

Labai retai patologijos priežastis yra įgyti veiksniai arba ligos:

  • terminės ir cheminės pylorinės gleivinės nudegimai;
  • uždegiminių ar piktybinių ligų.

Užsikimšęs skrandžio ertmė. Tai atsitinka dėl gausaus perkaitimo, virškinimo sistemos ligų, prastos kokybės ar nevalgomų maisto produktų vartojimo.

Maži vaikai ar žmonės, turintys psichikos sutrikimų, jei jie priverčia praryti svetimų daiktų - gyvūnų plaukus, mygtukus ir kitus dalykus, nesusijusius su maisto produktais, kurie blokuoja išėjimą iš skrandžio.

Žymūs tokių objektų kaupimai gali visiškai užkimšti organą, ir jis nustos veikti.

Skrandžio arba pylorinės stenozės išėjimo dalies susitraukimas (pylorospazmas). Tai gali būti įgimta patologija arba:

  • dėl šios vietos opos randų;
  • po įvairių tipų nudegimų;
  • polipų ar piktybinių navikų, kurie susilpnina pilorinį kanalą, dauginimąsi.

Simptomai

Nepaisant įvairių priežasčių, galinčių sukelti skrandžio obstrukciją, patologijos požymiai yra panašūs:

  • nuolatinis sunkumas viršutinėje pilvo dalyje, po to - raugėjimas;
  • dažnai negrūdinto maisto vėmimas;
  • pacientas praranda svorį.

Atresia

Atrezijai būdingas visiškas maisto judėjimo iš skrandžio trūkumas. Naujagimiams obstrukcija pasižymi:

  • kartojantis vėmimas, vėmimas nesukelia tulžies požymių;
  • greitas dehidratavimas;
  • laipsniškas mekonio (naujagimių išmatų) sumažėjimas, kol nėra išmatų.

Išnagrinėjus galima pastebėti stiprią viršutinės pilvo įtampą, palengvinančią apatinę ir žarnyno judrumą iš kairės į dešinę. Tokioje patologijoje sergantiems vaikams gali atsirasti kvėpavimo organų sutrikimų dėl to, kad jose yra vomitas, o tai gali sukelti aspiracinę pneumoniją.

Skrandžio užsikimšimas

Svetimkūnių, esančių skrandyje, simptomai yra įvairūs arba jų nėra. Tai priklauso nuo svetimkūnių tipo ir kiekio.

Simptomai gali būti įvairūs - nuo sunkumo jausmo ir vėmimo iki nuolatinio staigaus skausmo. Diagnozei patvirtinti reikalingas rentgeno tyrimas.

Išėjimo sekcijos susiaurėjimas (pylorospazmas)

Pyloro stenozė arba skrandžio išėjimo dalies susiaurėjimas yra suskirstytas į 3 laipsnius:

Pirmojo laipsnio kompensuota stenozė. Skrandžio išleidimas šiek tiek sumažėja, maistas šiek tiek sulėtėja į žarnyną.

  • Pacientas jaučiasi po valgymo viršutinėje pilvo dalyje, perpildymo ir sunkumo.
  • Vėmimas atneša reljefą.
  • Paciento būklė yra patenkinama.

Antrasis laipsnis - subkompensacija. Susitraukimas yra ryškesnis.

  • Objektyviai, pacientą vienu metu sutrikdo pilvo pojūtis ir nuobodu skausmas.
  • Vėmimas pradeda atsirasti dažniau, kartais net ir valgant, po to šiek tiek palengvėja.
  • Žmogus praranda svorį.

Trečiasis laipsnis - dekompensacija. Klinika yra ryškesnė, skrandis yra ištemptas ir negali būti paleistas spaudžiant maistą į žarnyną.

  • Paciento išeikvojimas ir dehidratacija didėja.
  • Susirūpinę dėl nuolatinio vėmimo, po kurio nėra palengvinimo.
  • Nuo vėmimo ateina smėlis, jie yra matomi maisto produktų liekanos, vartojamos prieš dieną.

Diagnostika

Išaiškinti skrandžio obstrukcijos diagnozę naudojant kelis metodus.

Pradėkite kaip įprasta pokalbio, vizualinio patikrinimo, tada zondavimo (palpacijos) ir pilvo klausymo.

Priskirti kraujo, šlapimo, skrandžio turinio ir išmatų laboratorinius tyrimus.

Norint atlikti apklausos išsamumą, reikia:

  • Ultragarsas pilvo organuose - leidžia įvertinti padidinto skrandžio dydį.
  • Išsamesnį vaizdą suteikia fluoroskopija ir radiografija su kontrastine medžiaga. Metodas leidžia nustatyti skrandžio dydį, ar yra kanalo susiaurėjimas, kokiu metu atsiranda maisto masės evakuacija iš organo.
  • Esophagogastroscopy - naudojant zondą ir miniatiūrinę vaizdo kamerą, tiriama skrandžio sienelių vidaus būklė, galima nustatyti organų deformacijų dydį ir buvimą. Be to, jei įtariamas navikas, galima atlikti audinius histologinei analizei.
  • Electrogastroenterography - suteikia motinos motorinės funkcijos, jos elektrinės veiklos idėją.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir nustato gydymą.

Gydymas

Mažiausiu įtarimu dėl skrandžio obstrukcijos būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Pacientas įdedamas į ligoninę, kur po tyrimo atliekamas tinkamas gydymas, dažniausiai tai yra skubios pagalbos operacija.

  • Skrandžio obstrukcijos gydymas konservatyviu būdu nėra taikomas, išskyrus nedidelį užsikimšimą.
  • Gydytojo priežiūroje, naudojant instrumentinius diagnostikos metodus, ligoninėje galima atlikti skrandžio plovimą.
  • Bet dažniau visa ta pati operacija.

Pirmosios pagalbos namuose nerekomenduojama, net jei simptomai išsivysto lėtai. Dar pavojingesnis yra nepriklausomas simptominių vaistų vartojimas.

Galimos komplikacijos

Atsisakymas hospitalizuoti skrandžio obstrukcijos atveju gali turėti rimtų pasekmių:

  • staigus bendrosios sveikatos pablogėjimas;
  • skausmo šokas;
  • tapti paskata vėžio ar infekcinių virškinimo trakto ligų vystymuisi;
  • sukelti negrįžtamus procesus skrandyje ir nesugebėjimą atkurti jo funkcijos;
  • net mirtinas.

Prevencija

Jei obstrukcija yra ne dėl įgimtos patologijos, ją užkirsti pakanka:

  • kasdienybė;
  • išvengti streso;
  • griežtai laikytis tinkamos mitybos;
  • išskirti savęs gydymą;
  • reguliariai atliekamos profilaktinės medicininės apžiūros;
  • būti pakankamai fiziškai aktyvūs.

Šios paprastos taisyklės padės išsaugoti sveikatą daugelį metų.

Obstrukcija skrandyje

Viršutiniai maisto produktai įstrigę į skrandį ir nepatenka į žarnyną, siena plečiasi, sukelia skausmą. Skrandžio obstrukcija pastebima ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Maisto stagnacija sukelia bakterijų dauginimąsi, pykinimą ir vėmimą. Norint atsikratyti šios problemos, svarbu išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį ir tęsti gydymą.

Ligos priežastys

Plėtros mechanizmą lemia provokuojantys veiksniai:

  • Dinaminė skrandžio obstrukcija yra susijusi su raumenų tono sumažėjimu arba padidėjimu ir dėl maisto judėjimo sutrikimo.
  • Mechaninis virškinimo trakto obstrukcija yra susijusi su mechaninėmis kliūtimis maisto judėjimui iš skrandžio į žarnyną. Tai gali būti įvairūs navikai, svetimkūniai, akmenys ir kitos kliūtys.
  • Mišri obstrukcija, kurią sukelia dinamiškos ir mechaninės kliūtys.

Pagrindinės obstrukcijos priežastys nuo skrandžio iki žarnyno yra:

  • uždegimas ir infekcija;
  • navikai, įskaitant piktybinius navikus;
  • opų susiaurėjimas;
  • svetimų objektų buvimas;
  • išvarža;
  • fistulių ir adhezijų buvimas;
  • nugalėti tuberkuliozę;
  • skrandžio virškinimo sutrikimų rinkimas;
  • išmatų susidarymas išmatose;
  • invazija ir kiti patologinio pobūdžio sutrikimai.
Grįžti į turinį

Ligos simptomai

Pagrindiniai simptomai priklauso nuo obstrukcijos priežasties. Kartais jie šiek tiek skiriasi nuo opų simptomų. Funkcijos apima:

  • vėmimas;
  • nemalonus rauginimo kvapas;
  • svorio mažinimas;
  • pilvo skausmas;
  • apatija ir silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • nenoras vartoti maistą;
  • sunkumo jausmas.
Grįžti į turinį

Vėžio ir pylorinės stenozės ypatybės

Onkologijos skrandžio obstrukcija turi daugelį šių simptomų, tik vėmimas su gleivėmis ar krauju, turi supuvusią kvapą, vėlyvą raugėjimą ir staigų svorį. Šios problemos atsiranda, jei yra kitų skrandžio ligų, tokių kaip skrandžio opos, mažo ir didelio rūgštingumo gastritas. Ligos pylorinė stenozė atsiranda dėl randų opų. Užsikimšimo priežastis - išėjimo spindis uždaromas sutirštintoje membranoje. Ligos simptomai yra lengvi skausmai ir retai vėmimas su rūgščiu skoniu.

Skrandžio ar žarnyno obstrukcija gali turėti pavojingų pasekmių: mirtis, šokas, paralyžius, stiprus skausmas, vėžio ir infekcinių ligų raida, sumažėjęs imunitetas, bendros kūno būklės pablogėjimas. Vėžio skrandžio obstrukcija yra ypač pavojinga. Mirtis tampa kiekvieno šeštojo paciento ligos rezultatu, jei pirmuosius ligos simptomus jis nesikonsultuoja su gydytoju. Svarbu žinoti, kad su skrandžio vėžiu kiekvieną minutę mirties tikimybė didėja.

Hipertrofijos, atresijos ir skrandžio blokavimo ligų ypatybės

Skrandžio hipertrofija pasireiškia pacientams, kurių gastritas yra didelis ir mažas. Sumažėjęs raumenų tonusas sukelia atonijos ir medžiagų apykaitos sutrikimus organizme, vidurių užkietėjimą ir dehidrataciją. Dažnai žarnyno obstrukcija ir skrandis, vadinamas atresija, yra patologinis, kartais įgimtas ir įgytas, pasireiškia suaugusiems ir naujagimiams. Skrandžio atrezija pašalinama tik chirurginiu būdu ir reiškia, kad kūdikyje nėra skylės ar jos užauga suaugusiaisiais.

Virškinimo organų užsikimšimas atsiranda dėl persivalgymo ar svetimų objektų rijimo. Užsikimšimas tarp skrandžio ir žarnyno sukelia bendrą silpnumą, prastą kraujotaką, pykinimą, vidurių pūtimą, karščiavimą, širdies plakimą ir galvos skausmą. Suaugusiam žmogui padeda skrandžio plovimas, tačiau gali reikėti operacijos.

Diagnostinės priemonės

Obstrukcija gali būti diagnozuojama šiais būdais:

  • Rentgeno spinduliai Leidžia matyti virškinimo trakto organų būklę, susitraukimus, pylorinius spazmus, svetimkūnius ir navikus.
  • Fibrogastroskopija. Naudodamiesi pagalba, bus galima nustatyti pagrindinę ligos priežastį, paimti ląsteles biopsijai ir histologijai ir nustatyti ankstyvąsias vėžio stadijas.
Grįžti į turinį

Paciento mityba

Tokių pacientų maistas turi būti švelnus, bet subalansuotas. Užkertant dietą reikia:

  • pašalinti rūkytos mėsos ir marinatų vartojimą;
  • valgykite minkštą gryną maistą;
  • padidinti vaisių ir daržovių produktų vartojimą;
  • organizuoti maistą mažomis porcijomis kas 2-3 valandas;
  • pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų;
  • padidinti baltymų kiekį;
  • naudoti biologinius papildus vitaminais ir mikroelementais.
Grįžti į turinį

Pirmoji pagalba

Pirmosios pagalbos pacientui dėl obstrukcijos nėra, nes ligos požymiai nėra akivaizdūs, bet jei įtariate, kad yra kliūtis, turite nedelsiant kreiptis į skubią hospitalizaciją. Vienintelis dalykas, galintis padėti tokiam pacientui, yra sanitarinė ir higieninė vėmimo priežiūra (indai, servetėlės, popieriniai rankšluosčiai), kad padėtų paskambinti gydytojui.

Ligos gydymas

Pacientas, kuriam diagnozuota "skrandžio obstrukcija", yra įtraukta į ligoninę, kur jam skiriamas gydymo režimas. Yra du ligos gydymo būdai - konservatyvūs ir operatyvūs. Pirmasis metodas atliekamas naudojant vaistus ir griežtą dietą, su obstrukcija, galima sumažinti skausmą, pagerinti kūno normalizavimą, suteikti papildomą apsaugą nuo vėžio nukentėjusiam kūnui, išlaisvinti virškinamąjį traktą nuo stagnuoto maisto.

Narkotikų terapija naudojama, jei diagnozė yra netiksli arba nėra jokios tiesioginės chirurginės intervencijos.

Konservatyvus gydymas gali sukelti greitą reljefą, kuris susilpnina skausmą, stabdo vėmimą ir pykinimą, pašalina pilvo pojūtį, didina peristaltiką ir normalizuoja virškinimo trakto veikimą ir neleidžia chirurginei intervencijai. Gydymo nesėkmei arba grėsmei gyvybei yra nustatyta chirurginė intervencija. Po operacijos reikia reabilitacijos.

Išeina iš skrandžio

Skrandžio pavadinimai ir savybės

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Asmens virškinamojo trakto (GIT) yra nuolatinis ilgas tuščiaviduris vamzdis, ribojamas abiejų pusių angomis: oralinis ir analinis.

Pasak jo, maistas patenka į burną, vyksta nuoseklios apdorojimo pakopos, kurių metu vyksta sudėtingiausios cheminės reakcijos.

Maistas yra ląstelių energijos ir mitybos žaliava. Per normalų virškinamojo trakto veikimą įvairiuose organuose vertingos medžiagos yra absorbuojamos į kraują, o visa kita išsiskiria.

Virškinimo sistemoje nėra daugiau ir mažiau svarbių organų, kiekvienas elementas prisideda prie bendros priežasties, kurios rezultatas nėra daugiau ir mažiau - visavertis žmogaus gyvenimas.

Tačiau, jei be kai kurių organų, pavyzdžiui, be tulžies pūslės ar priedų, sistema gali veikti, nors ir mažiau sėkmingai, tada gyvenimas neįmanomas be virškinimo. Skrandžio praradimas asmeniui, taip pat bet kuriai gyvai būtybei, automatiškai reiškia gyvenimo pabaigą.

Maisto perdirbimas prasideda burnoje, nes žmogaus seilėse yra tam tikra bakterijų koncentracija.

Fermentas, vadinamas alfa-amilaze, taip pat randamas seilėse ir suskirsto sudėtingus krakmolus į labai tirpius cukrus. Antrasis maisto perdirbimo etapas vyksta skrandyje.

Veikiant skrandžio sultims, kuriose yra pagrindinis skrandžio fermentas - pepsinas, maistas, ypač baltymai, yra suskaidytas.

Skrandis taip pat dalyvauja palaikant specifinę kraujo kompoziciją. Jos sienos išskiria vadinamąjį pilies faktorių, kuris suteikia vitamino B12 absorbciją.

XX a. Viduryje medicinos mokslininkai nustatė, kad po rezekcijos (sutrumpinimas, mažinimas) skrandžio anemija vystosi. Tai lėmė išsamų pilies faktoriaus tyrimą.

Pagrindinis skysčių ir cheminių medžiagų įsisavinimas vyksta žarnyne, tačiau iš dalies procesas prasideda skrandyje, iš kurio absorbuojamas vanduo, druska, cukrus ir kiti angliavandeniai.

Baktericidinis skrandžio vaidmuo yra reguliuoti druskos rūgšties pagalba žmogaus organizme esančių bakterijų skaičių.

Jo koncentracijos sumažėjimas sukelia nekontroliuojamą patologinių bakterijų reprodukciją. Garsiausias iš jų yra Helicobacter pylori, galimas gastrito sukėlėjas.

Tačiau bakterijų skaičius gali padidėti net padidėjus rūgštingumui, kai dėl daugelio priežasčių jie prisitaiko prie nepalankios aplinkos.

Be to, skrandis atlieka nepageidaujamų medžiagų pašalinimo iš organizmo funkciją.

Organas atlieka atsarginio žaidėjo vaidmenį, nes skrandžio kaip išskyros organo vaidmuo yra didesnis, tuo blogiau inkstai susiduria su savo užduotimi inkstų nepakankamumo atveju.

Skrandžio endokrininė funkcija yra sukurti daug hormonų, kurie užtikrina virškinimo procesą ir atlieka keletą kitų užduočių.

Kūno struktūros ypatybės

Anatominę skrandžio struktūrą sudaro keturios pagrindinės dalys:

  • Širdies sekcija (suskirstyta į viršutines širdies ir poodinės sekcijas) - esanti netoli stemplės, kur maistas patenka į maistą;
  • Pylorinis regionas, dar vadinamas pylorus, yra prie dvylikapirštės žarnos įėjimo. Iš jo maisto gabalėlis ateina tolesniam perdirbimui į dvylikapirštės žarnos lemputę, o po to į pogrindinę dalį ir toliau išilgai žarnyno;
  • kūnas (fondas) - dalis tarp širdies ir pylorinių skyrių;
  • apačioje - labiausiai padidėjusi kūno dalis, esanti viršutinėje dešinėje virš širdies skyriaus.

Gleivinė gavo savo pavadinimą dėl storo gleivių sluoksnio, kuris apsaugo skrandžio paviršių nuo skrandžio sulčių ir savaiminio virškinimo poveikio.

Skrandžio gleivinės struktūra skiriasi priklausomai nuo departamento. Pagal šią savybę išskiriami tik trys skyriai, nes dugnas ir kūnas turi panašią gleivinės struktūrą.

Gleivinėje yra liaukų, išskiriančių skrandžio sulčių. Fermentai jo sudėtyje suskaido baltymus ir dalyvauja pirminiame riebalų suskirstyme.

Skrandžio sienelių raumenų sluoksnis yra susijęs su maisto šlifavimu skystame kepe, chyme, kuris mažomis porcijomis patenka į žarnyną, einantis per visus skyrius.

Įvairių maisto produktų virškinimui žmogaus skrandis užima skirtingus laikus. Greičiausiai, maždaug per 20 minučių, skrandis susiduria su vaisių sultimis ir sultiniais, o mėsos virškinimui trunka iki šešių valandų.

Kiekviena skrandžio dalis turi skirtingą liauką, iš kurių mažiausiai 15 mln. Širdies liaukos formos yra formos, jos labai panašios į gretimų stemplės liaukų.

Didžiausias liaukų skaičius yra kūno gleivinėje ir skrandžio apačioje. Jie susideda iš įvairių tipų ląstelių: pirminės, pakaušio, gleivinės gimdos kaklelio ir priedų, taip pat endokrininės.

Jie gamina druskos rūgšties, hormonų ir kitų pagrindinių skrandžio sulčių komponentų.

Pavyzdžiui, dengiant ląsteles, išskiriančias druskos rūgštį, ir Kasla antianeminį faktorių, fermentus gamina pagrindinės ląstelės, o papildomos ląstelės yra atsakingos už gleivių ir bikarbonatų apsaugą.

Pylorinio skrandžio liaukos taip pat turi vamzdinę formą, o galuose yra stiprus šaknis. Jie daugiausia susideda iš endokrininės ir gleivinės ląstelių.

Skrandžio sveikata

Tikriausiai neįmanoma visiškai įsivaizduoti skrandžio vertės ir vertės, jei ji yra sveika ir nėra problemų su virškinimu. Tačiau mažiausias jo darbo sutrikimas mažina gyvenimo kokybę.

Ilgą laiką buvo manoma, kad gyvenimo būdas, daugiausia mityba, sukėlė skrandžio problemų.

Alkoholis, kofeinas, prieskoniai, netaisyklinga mityba ar sausas maistas buvo laikomi pagrindiniais skrandžio priešais, ligų, tokių kaip gastritas ir skrandžio opa, priežastimi.

Jų gydymui 30-ajame dešimtmetyje sovietų dietetikos įkūrėjas Manuel Pevzner netgi sukūrė specialias terapines dietas.

XXI amžiuje padėtis labai pasikeitė. Gastroenterologai mano, kad virškinamojo trakto organų sveikatai svarbiau yra ne produktų pasirinkimas, bet jų kokybė.

Mokslininkai abejoja, kad mityba vaidina svarbų vaidmenį vystant skrandžio ligas, tik tą patį maistą - ne pats veiksmingiausias būdas juos išgydyti.

Nors, žinoma, tinkamo ritmo maistas neperkrauna virškinimo organų ir nesukelia jų priešlaikinio nusidėvėjimo.

Praėjusio amžiaus pabaigoje buvo aptikta tam tikrų skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės ligų infekcinė prigimtis.

Mikroorganizmas, vadinamas Helicobacter pylori tam tikromis sąlygomis, elgiasi agresyviai šių organų audiniams, ypač sukelia gastritą.

Du Australijos mokslininkai užsikrėtė „Helicobacter“ ir abu vėliau sukūrė ligą, kuri sukėlė revoliuciją gastroenterologijai.

Šiandien gastritas nebebus laikomas klinikine diagnoze, ty tokia, kuri gali būti daroma remiantis simptomais arba FEGDS duomenimis.

Gastritas - asimptominė liga, kuri išreiškiama gleivinės pokyčiu ląstelių lygmeniu.

Tai histologinė diagnozė, kurią galima atlikti vieninteliu būdu - tiriant biopsijos medžiagą mikroskopu.

Sutrikusio virškinimo simptomai pasireiškia dispepsija, nors pastarasis gali lydėti gastritą, ir tai dažnai atsitinka.

Dyspepsija gali būti funkcinė ir organinė. Pirmuoju atveju simptomai nesusiję su virškinimo trakto ligomis, antraisiais jie atsiranda dėl kitų ligų: tulžies pūslės, kasos, žarnyno, paties skrandžio ir kitų organų.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Tokia diagnozė leidžia atleisti pacientą, bet ieškoti organų darbo pažeidimų priežasčių.

Skrandis

Jei skrandis staiga suserga ar pasikeičia virškinimo procesas, paprastai mes ieškome priežasties, dėl kurios prastos kokybės maistas, ir nenorime galvoti apie ligos vystymąsi. Simptomai yra skirtingi: per didelis dujų ir pilvo pūtimas, kartais viduriavimas, nemalonus, traukiantis skausmas, rėmuo, vidurių užkietėjimas keletą dienų. Gali būti, kad tai yra stresas ir ši būklė yra laikina, tačiau yra įmanoma, kad tai yra skrandžio ligos pradžia.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tokioje situacijoje, yra susitikti su gydytoju, kad gautumėte tikslią diagnozę ir tinkamą gydymą.

Skrandžio ligų priežastys

Daugelis veiksnių gali paskatinti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų vystymąsi.

Tarp jų yra pagrindinės:

  1. Helicobacter pylori infekcija. Bakterija užkrečia kūno gleivines ir ilgą laiką gali gyventi ir daugintis rūgštinėje aplinkoje. Jis tampa įvairių gastrito, opų atsiradimo priežastimi.
  2. Kai vartojate tam tikrus vaistus, ypač jei jie ilgai, susidaro erozinis organo gleivinės pažeidimas. Ypač atsargiai reikia gauti aspirino, ibuprofeno, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
  3. Apsinuodijimas Tie, kurie užsiima pavojinga gamyba, kenčia nuo nelaimingo atsitikimo ir atsitiktinai ar tyčia suvartojo toksišką medžiagą, patiria toksišką skrandžio pažeidimą. Skaitykite daugiau apie apsinuodijimą maistu →
  4. Neuropsichologiniai. Įrodyta, kad stresas sukelia pražūtingą poveikį žmogaus organizmui ir ypač virškinimo organo gleivinei. Skrandžio ligos sukelia neigiamas mintis, nekontroliuojamą pyktį, kaltę, pernelyg didelį nerimą.
  5. Virškinimo psichosomatinis poveikis daro didelę įtaką skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinių pažeidimų formavimuisi. Žmonės patiria stresines situacijas įvairiais būdais, psichologiniais aspektais, nes ligos vystymosi priežastys jau seniai pripažįstamos.

Manoma, kad skrandžio ligas gali išprovokuoti sausas maistas, mitybos pažeidimas, aštrus ir riebus maistas. Taip, bet tai gali pabloginti patologinį procesą, kuris jau prasidėjo arba padidina lėtinį ligos eigą. Kaip ir alkoholis ir rūkymas, sveikas organas neturi tokio neigiamo poveikio, kaip jie yra įskaityti. Klaidingai, jie pradeda veikti, kai yra bent viena pagrindinių priežasčių.

Siekiant nustatyti priežastis, dėl kurių skrandžio skausmas, su kuriuo susiję tam tikri ligos požymiai, reikės medicininės pagalbos. Patologijos simptomai ir atlikti tyrimai rodo diagnozę.

Kokie simptomai rodo skrandžio problemas?

Kai Helicobacter bakterija patenka į kūną, medžiagų apykaitos sutrikimų ir virškinimo sutrikimų, asmuo patiria daugybę simptomų: kosulį, raugėjimą, rėmenį ir pan. Patyręs gydytojas gali lengvai padaryti išvadą apie simptomus.

Patologijos požymiai sutampa su visiškai skirtingomis skrandžio ligomis, kad nebūtų klaidinami diagnozė, ultragarsu, rentgeno spinduliais, dvylikapirštės žarnos intubacija.

Rėmuo

Dažniausia mūsų kūno reakcija į prastos kokybės maistą, daug riebalų ar prieskonių. Nepageidaujamas deginimo pojūtis erzina asmenį, kol jis ima antacidinį.

Kai kuriose ligose skrandžio turinys prasiskverbia į stemplę, o jo sienos yra sudirgintos. Karštis jaučiasi už krūtinkaulio. Skaitykite daugiau apie rėmens vaistus →

Pykinimas

Dažnai tarnauja kaip vėmimo pirmtakas, tačiau ji taip pat gali pasireikšti. Slėgio pojūtį po šaukštu papildo blyški oda, mieguistumas, nenoras maistui ir maisto kvapas. Galimas sielvartas, silpnumas visame kūne, slėgio kritimas ir alpimas.

Pykinimas gali būti reakcija į kažką nemalonaus, atsako į dirginančią: kvapą, nuotrauką prieš akis, staigią baimę. Kaip ligos priežasties rodiklis pasireiškia pernelyg didelio kraujo spaudimo. Kai pilvo ertmės nervų pluošto dirginimas pradeda pykinimo mechanizmą. Ši sąlyga lydi gastritą, skrandžio vėžį, pasireiškia virškinimo sistemos ir skrandžio hipotonijos praleidimu.

Vėmimas

Staigus nekontroliuojamas skrandžio turinio išsiskyrimas per burną vadinamas vėmimu. Gali atsirasti kaip reakcija į dirginančią skrandžio turinį.

Galimas centrinės kilmės vėmimas:

  • dėl protinės priežasties (kai kurie prisiminimai),
  • smegenys (kaip pagalbinė funkcija su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu), t
  • nuodingas,
  • atsakas (atsiradęs dėl emetinio centro poveikio).

Galima išskirti centrinį vėmimą nenutrūkstamu procesu, kuris asmeniui neatleidžia. Pykinimas prieš vėmimą nėra.

Periferinį (refleksinį) vėmimą sukelia jutimo nervų ar kūno dalių (minkšto gomurio, liežuvio šaknies, ryklės) dirginimas.

Raugėjimas

Pūstas oras. Staigus ir priverstinis oro išleidimas iš skrandžio ir stemplės ertmės per burną.

Atsiranda, kai oras yra praryti greitai valgant arba geriant. Per fermentaciją skrandyje, pernelyg didelis oras atsiranda dėl rauginimo. Tai rodo, kad virškinimo organas ištuštinamas. Gydant gastritu ar pailgėjus baltymų produktų virškinimui, galima užsikimšti supuvusių kiaušinių kvapu.

Maitinimas. Kartu su oru, dalis skrandžio turinio išsiskiria. Jei yra rūgštus skonis, kuris sudegina lūpas, jie sako apie skrandžio pernelyg didelį išsiskyrimą. Bitardiškumas rodo tulžies patekimą į skrandį, riebalų aliejaus skonį mažina druskos rūgšties gamyba.

Skonio iškrypimas

Skonio nuovargis, nemalonūs pojūčiai burnoje, sumažėjęs jautrumas ir sūraus saldumo atpažinimas gali atsirasti dėl to, kad epitelis iš liežuvio išnyksta.

Nustatyti, kas yra priežastis, paprasta, jei tyrimą atlieka gydytojas. Matydami kalbą, padengtą storu baltu žydėjimu, gali pasireikšti lėtinis skrandžio kataras.

Apetito praradimas

Dažnai, skrandžio patologijos atveju, žmogus patiria maisto nepasitikėjimą, jo apetitas mažėja, tiek, kiek atsisakoma. Kartais tokios būklės priežastys yra psichologinės (nervų pernelyg jaudulys, šokas), ir dažniau jos rodo, kad atsirado skrandžio liga.

Skrandžio vėžiu labai dažnai pacientas atsisako valgyti. Gastritas ir skrandžio opa sukelia papildomų psichologinių kliūčių žmonėms valgyti. Pacientas baiminasi, kad valgomas maistas jam pakenks, sugrąžins silpnumą ir dar kartą jį kentės.

Kosulys

Sunkus ir nuolatinis kosulys, kuris padengia pacientą, dažnai gali pasakyti apie skrandžio ligą. Jos atsiradimo priežastys gali skirtis, nuo svetimkūnio iki stemplės iki skrandžio ir skrandžio skrandžio ligos.

Kosulys yra susijęs su raumenų žiedo susilpnėjimu, kai jis prijungtas prie stemplės. Maisto patekimas iš skrandžio į stemplės gleivinę sukelia jo sienų ir degimo sudirginimą, kuris iškart pradeda kosulį.

Galbūt tai yra pats svarbiausias simptomas, dėl kurio asmuo atkreipia dėmesį į jo būklę ir pasitarkite su gydytoju. Visi kiti skrandžio ligos požymiai nėra tokie veiksmingi.

Kaip dažnai per daug maitinantis, arba, priešingai, patiriame baisų alkį, skundžiame pilvo skausmą. Tačiau tokie reiškiniai yra laikini ir artimi. Blogiau, jei skausmo priežastys jau yra patologijos.

Pagrindinės skrandžio ligos

Apsvarstykite pagrindines skrandžio ligas, kaip nustatyti jų buvimą ir ką daryti įvykio atveju.

Peptinė opa

Lėtinė liga, kai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė. Apsauginio sluoksnio gebėjimas atsispirti virškinimo sulčių ataka mažėja dėl skrandžio sienelių mitybos pablogėjimo ir patologinių pokyčių organo induose.

Liga yra ciklinė, ty ji turi paūmėjimo ir remisijos stadijas, kartais skrandžio opą lydi kosulys. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skambėjimą. Daugiau apie skrandžio opas →

Gastritas

Apsaugos nuo gleivinės sluoksnio pažeidimai sukelia skrandžio sienelių dirginimą. Gastrito tipai priklauso nuo sunkumo ir simptomų. Kaip ir skrandžio opa, gastritą gali lydėti skrandžio kosulys.

Ūminis gastritas, jei jis gydomas neteisingai ar ne laiku, tampa jo lėtinės formos pradžia. Gydymo metu reikia pabrėžti, kad griežtai laikomasi nustatytos dietos ir vartojate rekomenduojamus vaistus. Jei gastrito priežastis yra psichosomatika, reikės psichoterapeuto pagalbos, kad pašalintų psichologines problemas, susijusias su gyvenimo suvokimu. Daugiau apie gastritą →

Skrandžio hipersekcija

Jo akivaizdūs požymiai nėra, ty nėra ryškių simptomų.

Siekiant nustatyti padidėjusio skrandžio sulčių gamybos buvimą, reikia atlikti rentgeno tyrimą.

Gastroptozė

Skrandžio nusileidimas atsiranda dėl sumažėjusio skrandžio sienelių tono.

Antrasis susidaro dėl fiziologinių pokyčių, atsiradusių organizme (staigus svorio netekimas, nėštumas, pilvo sienos operacija). Tokiems pacientams rodoma SPA procedūra, fizinis lavinimas, masažas ir hidroterapija. Skaitykite daugiau apie skrandžio ptozę →

Vis dar neįmanoma nustatyti patologijos atsiradimo priežastys.

Yra keletas veiksnių, galinčių neigiamai paveikti skrandį dėl piktybinio naviko atsiradimo:

  • paveldimumas;
  • maistas;
  • amžius;
  • lėtinis atrofinis gastritas;
  • skrandžio opų degeneracija.

Pacientui parodoma operacija. Skaitykite daugiau apie skrandžio vėžį →

Neoplazmas

Gerybinių navikų tipai:

Atsiranda pernelyg intensyvus skrandžio gleivinės regeneravimas. Simptomai vystymosi metu nėra išreiškiami ir gali netikėtai nustatyti gerybinio naviko buvimą, tiriant kitą organą. Kartais yra niežėjimas, nemalonūs skausmai ir labai retai kraujavimas. Būtina atlikti neoplazmos pašalinimo operaciją, nes ji gali užauginti į piktybinį naviką.

Skrandžio achilas

Trumpalaikis skrandžio sulčių gamybos slopinimas nesusijęs su organiniu sekrecijos aparato pažeidimu. Šios ligos priežastys gali būti psichologinės arba dėl infekcijos, kurią sukelia vitaminų perteklius ar trūkumas, perteklius.

Svarbu nepamiršti momento, kai pajusime pirmuosius skrandžio ligos požymius: apetito praradimą, kai kurių produktų netoleravimą, būtina pašalinti veiksnius, prisidedančius prie Akhiliya vystymosi. Pavojus kyla dėl galimo skrandžio gleivinės organinio degeneracijos.

Pneimatozė

Patologinei būklei būdingas pernelyg didelis dujų susidarymas. Priežastys yra organiniai ir neuropsichiniai sutrikimai.

Liga yra pašalinama raminamaisiais, raminamaisiais ir fizine terapija.

Naudojamo skrandžio ligos

Visą patologijų grupę, kuri pasireiškia po operacijos ant virškinimo organo, nedelsiant arba po kelių mėnesių. Plėtoti dėl nepakankamo pasirengimo operacijai, pažeidimų pooperaciniu laikotarpiu. Skaitykite daugiau apie valdomų skrandžio ligas →

Sveikas skrandis yra lengvai prižiūrimas. Visų pirma, jums reikia atidžiai stebėti simptomus, kurie yra neįprasti jūsų kūno normaliai būklei. Jei sergate skausmu, niežėjimu ar skrandžio kosuliu, turėtumėte laiku susisiekti su specialistu, nes tai gali pasakyti apie skrandžio ligas. Šiuo atveju yra garantija, kad liga bus aptikta ankstyvoje stadijoje ir nebus toliau vystoma.

Kokia procedūra vadinama, kai reikia „praryti lempą skrandyje“?

Nustatant virškinimo trakto ligas, ultragarso metodas retai naudojamas šiandien, nes šis tyrimas nėra informatyvus, naudojant jį neįmanoma nustatyti skrandžio rūgštingumo arba paimti medžiagą biopsijai. Šiais tikslais gydytojas gali nukreipti pacientą į kitą tyrimą. Ne visi žino, kokia procedūra yra, kai reikia „nuryti skrandžio lempą“.

Medicinoje šis tyrimas vadinamas fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Pavadinimas susideda iš kelių žodžių: „fibro“ - nuo „fibrovolokonny“ (tokios optikos naudojamos skrandžio tyrimui), „gastro“ - skrandžio, „duodeno“ - dvylikapirštės žarnos ir „-skopijos“ - vaizdas. Procedūra taip pat gali turėti sutrumpintą pavadinimą: fibroskopiją arba gastroskopiją.

  • 1 Mokslinių tyrimų metodologija
  • 2Gastroskopo įrenginys
  • 3Aprašymai
  • 4 Kontraindikacijos
  • 5Ką atskleidžia tyrimas?
  • 6PGGDS paruošimas
  • 7 Galimos komplikacijos

1 Mokslinių tyrimų metodologija

Procesas yra gana sudėtingas ir gali sukelti keletą komplikacijų, todėl kiekvienas pacientas prieš FGDS vedimą pateikia raštišką sutikimą.

Kaip vietinis anestetikas, prieš naudojant zondą, naudojamas lidokaino tirpalas purškimo pavidalu. Taip pat gali būti naudojamas narkotikas "Falimint".

Pacientas yra ant sofos, esančios kairėje pusėje, o kairysis skruostas tvirtai prispaudžiamas prie sofos paviršiaus, jo rankos stumiamos į šonus arba sulankstomos ant jo pilvo, jo kojos šiek tiek sulenktos keliuose. Kad būtų patogiau, į paciento burnos ertmę įkišamas plastikinis kandiklis, kurį tvirtai tvirtina dantys ir lūpos. Priešingu atveju, asmuo gali instinktyviai susišvirkšti gastroskopo mėgintuvėlį skausmo atveju.

Endoskopas per burnos ertmę įkištas į burnos ertmę ne toliau nei liežuvio šaknis. Po to pacientas turi įkvėpti arba praryti laisvą vamzdžio galą, po to prietaisas nusileis per stemplę į skrandį ir po to į dvylikapirštę žarną.

Iš karto po endoskopo įvedimo, kiekvienas pacientas patiria refleksinius emetinius spaudimus, susijusius su spaudimu į liežuvio šaknį. Siekiant sumažinti diskomfortą, rekomenduojama giliai išmatuoti.

Kai fibercope patenka į virškinamąjį traktą ir paliečia jo sienas, pacientas jausis. Visas procesas trunka ne ilgiau kaip trisdešimt minučių.

Procedūros metu gali reikėti suspausti audinio gabalėlį iš organo sienelių tolesniam medžiagos tyrimui. Gastroskopijos pabaigoje gydytojas lėtai pašalina fibroskopą.

2Gastroskopo įrenginys

Daugelis žmonių dėl informacijos stokos mano, kad procedūra yra labai pavojinga, nes jie atstovauja lemputę ir pats skrandis yra gana didelis ir nesupranta, kaip praryti visą prietaisą.

Šiuolaikinės technologijos leido pritaikyti sudėtingiausią fibroskopo įtaisą mažiems vamzdžių dydžiams.

Visas prietaisas susideda iš vamzdžio, distalinio galo su vaizdo kamera, rankena ir jungtimi. Ant rankenos yra fotoaparato valdikliai. Gydytojas kontroliuoja virškinimo trakto procesus pro okuliarą, esantį ant prietaiso rankenos. Įrenginyje įrengtas reguliatorius, kurio pagalba gydytojas keičia distalinės dalies lenkimą ir nagrinėja įvairias virškinimo organų sienelių dalis. Apatinėje rankenos dalyje yra įėjimas į instrumentinį kanalą, kuriame gydytojas įdeda keičiamą prietaisą. Pavyzdžiui, jei norite prisiimti otschipovą ar užfiksuoti.

Pats vamzdis yra labai plonas, jo gale yra vaizdo kamera su įmontuotu objektyvu. Pastarasis perduoda vaizdą į monitorių. Prietaisas taip pat turi apšvietimo elementą, skirtą šviesai tiekti, ir specialų įrenginį, skirtą oro tiekimui užtikrinti.

3Aprašymai

Net jei pacientui nėra specifinių simptomų, gydytojas nustato procedūrą šiais atvejais:

  • skausmai ir mėšlungis pilvo apačioje;
  • rijimo objektai (karoliukai, sagos, plastikiniai dangteliai, monetos);
  • nuolatinis rėmuo;
  • rijimo pažeidimas (disfagija);
  • poreikį pašalinti polipus;
  • biopsijos poreikis;
  • reguliarus pykinimas ar vėmimas;
  • ilgas apetito stoka;
  • nepaaiškinamas svorio netekimas;
  • pasiruošimas pilvo operacijai;
  • reguliariai tirti opų ar gastrito nustatymą, taip pat šių ligų gydymo stadiją ir po jos;
  • kepenų, kasos ir tulžies pūslės ligos;
  • regurgitacija po valgio;
  • pasirengimas sudėtingoms operacijoms;
  • polinkį į virškinimo trakto ligas.

4 Kontraindikacijos

Rekomenduojama nutraukti analizę esant tokioms ligoms ir simptomams:

  • kritinė paciento būklė;
  • neseniai perduota hipertenzinė krizė;
  • prasta kraujo krešėjimas;
  • ūminis insultas;
  • neseniai įvykęs miokardo infarktas;
  • psichikos sutrikimai;
  • bronchų astma.

Jei kalbame apie skubų procedūros poreikį, FGD atliekami ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

5Ką atskleidžia tyrimas?

Nors šis metodas yra gana senas ir nemalonus, gastroskopija gali padėti nustatyti šias ligas:

  • esophagitis;
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • dvylikapirštės žarnos stenozė;
  • polipų atsiradimas ant skrandžio sienelės;
  • skrandžio vėžys;
  • kepenų cirozė;
  • didelių virškinimo trakto venų varikozės;
  • refliukso liga;

Tyrimas taip pat leidžia gydytojui įvertinti GI judrumą.

6PGGDS paruošimas

Vaistų vartojimą reikia nutraukti prieš kelias dienas prieš FGDS. Jei vaistų negalima atšaukti, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 10-12 valandų prieš procedūrą. Rūkymas negali būti kelias valandas prieš FGDS, nes jis padidina skrandžio sulčių gamybą.

Psichologinis pasirengimas taip pat yra labai svarbus. Anksčiau jau buvo pasakyta, kad daugelis žmonių nedrįsta fibrozuoti tik todėl, kad baiminasi komplikacijų atsiradimo. Iš tiesų, naudojant šiuolaikinius plonus zondus, visi skausmai yra minimalūs. Labiausiai nemalonus proceso etapas yra vamzdžio įvedimo ir išėjimo momentas. Priešingu atveju FGD yra visiškai neskausmingi.

Kas turėtų būti pasirengęs? Kai kurie pacientai teigia, kad jie turi stiprią emetinę reakciją, akys buvo drėgnos, o kvėpavimas buvo sunkus. Visi nemalonūs simptomai yra susiję tik su svetimkūnio gerklėje buvimu, bet pati kamera, pritvirtinta prie mėgintuvėlio galo, negali sukelti skausmo ar sunkiai sužeisti pacientą.

7 Galimos komplikacijos

Apskritai, atliekama gastroskopija daugeliu atvejų nesukelia komplikacijų.

Tačiau, kai nepatyręs specialistas atlieka FGD, gali pakenkti virškinimo organo sienoms. Žaizdą lydės karščiavimas arba stiprus pilvo skausmas. Taip pat galimi tamsi išmatos, kraujo vėmimas, bendras silpnumas ir nepasitenkinimas.

Tokie simptomai dažniausiai „pasitraukia“ kelias dienas, bet jei sergate stipriais skausmais, kreipkitės į gydytoją.

Skrandžio obstrukcija yra pavojingas simptomas

Svarbu! Vaistas nuo rėmens, gastrito ir opų, kurios padėjo daugeliui mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Patologija, kurioje maisto vienkartinė medžiaga negali judėti iš skrandžio toliau virškinimo trakte, vadinama skrandžio obstrukcija. Dėl maisto stagnacijos, skrandžio siena yra ištempta, o kraujotaka ir deguonies tiekimas yra sutrikę. Skrandžio funkcijų sutrikimas sukelia greitą bakterijų, prasiskverbiančių į dvylikapirštę žarną, dauginimąsi, skysčio nuotėkį per žarnyną į žarnyną. Toksiškos bakterijų poveikio pasekmės skatina vėmimą, hipovolemiją.

Kliūties priežastys

Skrandžio obstrukcija lydi daugelį ligų, iš kurių viena yra skrandžio vėžys. Peptinė opa, apimanti pylorinį regioną, susiaurėja, o tai sukelia stagnaciją. Dažniau pasireiškia anomalinis reiškinys, kai maistas, kuriame yra medžiagų, kurios negali virškinti ir judėti išilgai virškinimo trakto (klasikinis pavyzdys yra vata). Išmatų kamščiai ir įgimtas siauras angos atvėrimas naujagimiams nesukuria peristaltinių judesių galimybių. Patologija progresuoja spartaus patogeno Morbus Hirchsprung reprodukcijos fone.

Skrandžio obstrukcija taip pat susijusi su:

  • divertikulų susidarymas virškinimo organe;
  • sukibimai;
  • tuberkuliozė su virškinimo organų pažeidimais;
  • kraujagyslių pažeidimas išvaržomis;
  • svetimkūnio susidarymas skrandyje, kai sustoja plaukai ir kitos pluoštinės struktūros. Bezoaras (svetimkūnis) užsikimša pylorus;
  • intussuscepcija;
  • skrandžio fistulių susidarymas, vienas iš labiausiai paplitusių yra fistulė tarp skrandžio ir tulžies pūslės.

Jei skrandyje randama karcinoma, širdis yra mėgstamiausia jo topografijos vieta. Karcinomos augimą lydi nuolatinis vėmimas, tankus ir padidėjęs limfmazgiai, paciento svorio kritimas, odos oda, ascitas ir pilvo skrandžio pojūtis.

Simptomai

Klinikinis patologijos vaizdas yra dviprasmiškas ir susietas su obstrukcijos priežasties topografine padėtimi. Piktybinių navikų atveju paveikiama virškinimo sistemos organo viršutinė dalis (širdies dalis). Dėl šios priežasties maistas pradeda svyruoti netgi persikėlus iš stemplės į skrandį, kurį lydi neišvengiamas vėmimas. Vėmimo priežastis taip pat paaiškinama antrąja priežastimi: pažeistos virškinimo organų ląstelės nustoja atlikti maisto virškinimo funkciją, todėl neperdirbtas maistas yra priverstas išsiveržti išorėje. Pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, yra vėmimas su supuvusiu kvapu, vizualinis jo tyrimas atskleidžia kraujo buvimą arba didelį gleivių kiekį.

Vėmimas nėra vienintelis ženklas, pagal kurį vertinama skrandžio obstrukcija. Patologijai taip pat pridedama:

  • pykčio kvapas;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • skrandžio perkrovos jausmas, pasireiškiantis kelias valandas po valgymo;
  • sunkumo pojūtis virškinimo organo viršutinėje dalyje.

Jei skrandžio obstrukcija pasireiškia simptomais pradiniame jo vystymosi etape, tuomet gausus maisto vartojimas arba kieto maisto perteklius yra priežastis. Tolesnio vystymosi procese obstrukcija aptinkama simptomais, net ir valgant skystą maistą nedideliais kiekiais. Skrandžio obstrukcija nėra lengva atskirti nuo pepsinių opų, nes visi aukščiau minėti simptomai abiejose ligose yra tokie patys, kaip ir nedidelis skirtumas: skrandžio opoje staigūs skausmai epigastrijoje. Skausmas lydi ne tik virškinimo organo opą, bet ir piktybinį naviką. Skausmo intensyvumas karcinomoje priklauso nuo jo vystymosi ir metastazių laipsnio.

Kaip nustatyti skrandžio obstrukciją?

Patologiją galima nustatyti naudojant du metodus:

  1. Fibrogastroskopija su kontrastinės medžiagos įvedimu leidžia nustatyti obstrukcijos priežastį, ištirti aptiktos struktūros struktūrą ir paviršių. Šis metodas leidžia imti ląsteles tolimesnei mikroskopinei analizei (biopsija, po kurios seka histologija), jei yra pagrindo įtarti piktybinį naviką.
  2. Rentgeno tyrimas leidžia išaiškinti skrandžio angų susiaurėjimo laipsnį, nustatyti objektą, kuris neleidžia normaliam maisto masės judėjimui. Jei kontrastinė medžiaga užpildo virškinimo organą tolygiai, o pylorinė dalis išplečia, tada daroma išvada, kad pylorus spazmai atsiranda opos liga.

Rentgeno spinduliai rodo vėžinius navikus virškinimo organe. Tokiu atveju kūno sienelės yra pistoleto dėklo formos, o kontrastingos medžiagos sienos yra pažeistos. Skrandžio liumenys ryškiai susiaurėja.

Patologinio gydymo režimas

Pacientui reikia hospitalizuoti, kur po diagnostikos metodų paaiškinimo patologijos priežastis yra nustatytas gydymo režimas. Jei diagnozuota opa, gali būti keletas gydymo galimybių. Vienas iš jų bus susijęs su makšties nervo šakų išskyrimu, kurio metu stimuliuojama padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija. Operacija bus vadinama vagotomija. Antrasis būdas yra išnešti virškinimo organą išlaisvinant pylorinę angą. Praktiškai dažnai derinami 2 gydymo metodai.

Skrandžio vėžio atveju simptomai reiškia 3 ar 4 vystymosi stadijas, kartu su vėmimu. Pacientai yra radikaliai gydomi pašalinant skrandžio dalį, kurioje randamas piktybinis mazgas. Jei operacinis kelias nėra įmanomas arba metastazės užsiteršia gretimus organus ir audinius, nurodomas skausmo simptomų pašalinimas stipriais analgetikais ir paciento maitinimas per mėgintuvėlį. Maistas išsiliejo ir įterpiamas šilumos pavidalu. Taigi, galite įvesti zondą, sriubas, bulvių košes, sultinius, tikėdamiesi bent dalinai įsisavinti lengvai virškinamo maisto skrandį.

Pirmoji pagalba

Lėtai vystantis skrandžio obstrukcija nereikia pirmosios pagalbos. Atsiradus vėmimui, pacientui reikalinga sanitarinė priežiūra: patiekalų tiekimas vėmimui, servetėlės ​​burnai ir rankoms nuvalyti.

Kliūties pasekmės

Skrandžio obstrukcija vėlyvojo gydymo atveju sukelia šoką, kuris turi pavojingų pasekmių. Mirtingumas pasireiškia kiekviename šeštajame paciente, kurio patologija yra panaši. Kiekvieną valandą mirties tikimybė padidėja 1%. Mechaninio pobūdžio obstrukcija be gydymo baigiasi paralyžiu.

Pavojingos ligos pasekmės turėtų įspėti žmones ir laiku konsultuotis su gydytojais.

Išeiti iš skrandžio į žarnyną

Maisto perėjimas iš skrandžio į žarnyną

Skrandžio raumenų susitraukimai perkelia maistą iš skrandžio į žarnyną. Į skrandį patekusio maisto paviršiaus sluoksnis juda ir keliauja mažesniu kreivumu, pasiekia pilorinę dalį ir palieka skrandį per sfinkterio angą.

Skrandžio raumenų susitraukimai perkelia maistą iš skrandžio į žarnyną. Į skrandį patekusio maisto paviršiaus sluoksnis juda ir keliauja mažesniu kreivumu, pasiekia pilorinę dalį ir palieka skrandį per sfinkterio angą.

Maisto perėjimo iš skrandžio į žarnyną greitis. ty maisto iš evakuacijos greitis priklauso nuo maisto kiekio, sudėties ir nuoseklumo bei skrandžio sulčių kiekio. Maistas yra skrandyje iki 6 ir net iki 10 valandų. Angliavandenių maisto produktai evakuojami greičiau nei maistiniai baltymai; riebaus maisto patenka į 810 valandų skrandį. Skysčiai pradeda patekti į žarnyną beveik iš karto, kai jie patenka į skrandį.

Maisto pašalinimo iš skrandžio mechanizmą iki šiol paaiškino faktas, kad sfinkteris pylori yra atviras, kai skrandis yra tuščias, bet virškinimo metu jis periodiškai užsidaro ir atsidaro. Pilorinio sfinkterio atidarymas atsiranda dėl skrandžio sulčių gleivinės dirginimo su skrandžio sulčių druskos rūgštimi.

Dalis maisto šiuo metu patenka į dvylikapirštę žarną, o jo turinio ekspozicija tampa rūgštine, o ne įprasta šarminė rūgštis, veikianti dvylikapirštės žarnos gleivinę, sukelia pylorus refleksinį raumenų susitraukimą, pvz. žarnyne. Kai išskiriamų sulčių (kasos, žarnyno ir tulžies) įtakoje rūgštis neutralizuojama, o reakcija į žarnyną vėl tampa šarminė, visas procesas kartojasi. Kadangi šarminė reakcija į žarnyną atsiranda po gana ilgos maisto virškinimo, po to, kai pakankamai apdorojama ankstesnė dalis, iš skrandžio į žarnyną atsiranda nauja dalis.

Uždarymo iš pylorus, kai vandenilio chlorido rūgštis tiekiama į dvylikapirštę žarną, uždarymas vadinamas obturatoriniu pyloriniu refleksu. Obtatoriaus refleksas taip pat pastebimas, kai riebalai patenka į dvylikapirštę žarną. Tai paaiškina faktą, kad riebalų maistas ilgą laiką lieka skrandyje dėl to, kad uždarytas riebalų sukeltas porforas.

Šiuo metu buvo įrodyta, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinio rūgštingumas nėra vienintelis ir lemiamas veiksnys, lemiantis maisto perėjimą iš skrandžio į žarnyną. Jei rūgštinė reakcija dvylikapirštės žarnos ilgiau išlieka (įvedant rūgštį per fistulę), tada maistas yra pernešamas iš skrandžio. Šarmų įvedimas į dvylikapirštę žarną nepakeičia skrandžio ištuštinimo ritmo. Panašios pastabos buvo padarytos ir žmonėms.

Turinio perkėlimas iš skrandžio į žarnyną

Turinio evakuacija iš skrandžio į žarną vyksta mažomis porcijomis per pylorinį sfinkterį. Pašarų perėjimo greitis priklauso nuo jo apdorojimo laipsnio skrandyje, nuoseklumo, cheminės sudėties, reakcijos, osmosinio slėgio ir kt. Greitesnis maistas evakuojamas greičiau. Riebus maistas yra atidėtas ilgesnį laiką, kuris, pasak kai kurių autorių, yra susijęs su enterogastrono formavimu žarnyne. Sutraiškytas, švelnus, šiltas, izotoninis kiekis patenka į žarnyną greičiau. Pildant dvylikapirštę žarną, tolesnė skrandžio dalis praeina tol, kol turinys sumažės žarnyne. Turinio perkėlimas iš skrandžio į žarnyną atsiranda dėl koordinuotos skrandžio ir žarnyno judrumo funkcijos, susitraukimų ir pylorinio sfinkterio atsipalaidavimo, kuris atliekamas veikiant centrinei nervų sistemai, vietiniams vidiniams refleksams, HCl ir enteriniams hormonams.

Vėmimas yra apsauginė organizmo reakcija, kuria siekiama pašalinti žalingas dirginančias medžiagas iš virškinimo trakto. Vėmimas gali sudirginti liežuvio šaknis, pilvaplėvę, gimdos gleivinę. Jis taip pat gali pasirodyti kondensuotas refleksas, pavyzdžiui, turi nemalonių kvapų ar skonio dirginimą.

Vėmimas prasideda nuo žarnyno žarnyno susitraukimų, kai dalis jo turinio yra išmesta į skrandį. Po 10–20 sekundžių atsiranda skrandžio raumenų, pilvo sienos ir diafragmos susitraukimai, o išėjimo fazėje skrandžio turinys per stemplę patenka į burną ir išeina. Vėmimas yra sudėtingas refleksas, veikiantis centre, esančiame medulio oblongatoje. Afferentiniai takai, kurie perduoda susijaudinimą į centrą, yra makšties ir ryklės nervai. Efferent takai sudaro vagino pluoštus, celiakinius nervus, virškinantis virškinimo traktą, taip pat kitus nervus, kurie įkvepia pilvo sienos diafragmą ir raumenis.

DUOMENŲ DUOMENŲ YPATUMAI

studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums

Stemplė, skrandis ir virškinimo procesas

Stemplė - tai 23–25 cm ilgio vamzdžio formos organas, per kurį maistas patenka į skrandį. Stemplė yra už trachėjos. Be jos sienelės gleivinės yra du raumenų sluoksniai - išilginis ir žiedinis. Jų pagalba maistas patenka į skrandį.

Skrandis yra talpus 1,5-2 litrų talpos kanalo išplitimas, kuriame vyksta tolesnis maisto virškinimas. Ji neturi tinkamos formos: ji gali būti rago, kablio arba pailgos maišelio pavidalu. Jos forma ir gebėjimas priklauso nuo asmens konstitucinių savybių ir gali skirtis viename ir tame pačiame asmenyje. Taigi, užpildytos būklės skrandžio tūris sumažėja dėl sienos suspaudimo (priekinės ir užpakalinės).

Kadangi skrandžio forma yra išlenkta, viršutinis įgaubtas kraštas sudaro kreivumą, nes dydis vadinamas mažu, išgaubtas kraštas žemyn ir į kairę yra didesnis kreivumas.

Skrandyje yra tokių pagrindinių dalių: įėjimas, skliautas, kūnas ir išėjimas (vartininkas). Įėjimas yra stemplės perėjimo į skrandį vieta, o išėjimas yra skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną vieta.

Dauguma skrandžio (įėjimas, arka ir kūnas) yra kairiajame hipochondriume, po kairiuoju diafragmos kupolu, virš inkstų, prieš kasą; žemiau jo yra greta skersinės gaubtinės žarnos, o priešais - su pilvo siena.

Skrandžio sienas sudaro trys sluoksniai (kriauklės): seroziniai, raumeningi ir gleivinės. Serozinė membrana - išorinė, suformuota pilvo dalis. Jis apima ne tik skrandį, bet ir daugumą žarnyno. Raumenų sluoksnis, savo ruožtu, susideda iš trijų sluoksnių: išilginės, įstrižinės ir žiedinės formos, kurios atlieka skrandžio sienelių judėjimą, kad maistas būtų sumaišytas ir evakuotas į dvylikapirštę žarną. Žiedo sluoksnis skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną vietoje sutirština ir sudaro sfinkterį arba sfinkterį. Kartu su gleivinės raukšleliu jis sudaro atvartą, padedančią reguliuoti maisto srautą iš skrandžio į žarnyną.

Gleivinėje yra trijų tipų liaukos: pagrindinis, obkladochnye ir papildomas. Pagrindiniai virškinimo fermentai - pepsinai (pepsinogenai), želatinazė, chimozinas, lipazė ir kitas padažas - druskos rūgštis aktyvina pepsinus, sukuria skrandžio rūgštinę aplinką, papildomą gleivę, kuri apsaugo skrandžio sienas nuo pažeidimų. Visų šių paslapčių mišinys yra skrandžio sultys. Dieną asmuo turi 1,5-2 litrus.

Skrandžio sultyse veikiant skrandžio sultims, atsiranda tolesnis maisto virškinimas. Šioje maisto sklypo dalyje, kuri dar nebuvo mirkyta skrandžio sultimis, angliavandenių virškinimas tęsiasi su seilių fermentais. Maistas sumaišomas su skrandžio sultimis, susitraukiant skrandžio sienelėms, o tai prisideda prie geresnio virškinimo.

Pagrindiniai skrandžio fermentai yra pepsinai. Jie gaminami neaktyvios formos ir vadinami pepsinogenu. Druskos rūgšties įtakoje pepsinogenai paverčiami aktyviais fermentais. Jie suskaido sudėtingus baltymus į paprastesnius, kurie toliau apdorojami žarnyne. Visi skrandžio sulčių fermentai veikia tik rūgštinėje aplinkoje, kurią sukuria skrandžio sulčių rūgštis. Įprasto pH = 1,5-2,0.

Jei pepsinai suskirsto įvairius baltymus į įvairaus sudėtingumo peptidus, tada želatinazė suskaido želatinos baltymą, esantį jungiamojo audinio gyvūninės kilmės produktuose, ir chimozinas kartu su pepsinu sukelia pieno baltymus.

Suaugusiųjų skrandžio lipazė nesvarbu. Ji yra šiek tiek aktyvesnė vaikams, kurioje ji veikia natūraliai emulsintus riebalus, pavyzdžiui, pieną.

Paprastai, nesant skrandžio maisto, liaukos neišskiria sulčių. Jo formavimuisi ir sekrecijai priklauso neurohumorinis reguliavimas. Yra du skrandžio sekrecijos etapai: refleksas (smegenys) ir skrandžio (neurohumoralinis). Refleksijos fazė yra pirmoji ir pasireiškia stimuliuojant klausos, regos, kvapo receptorius, net prieš valgant ir burnos gleivinę, ryklę ir stemplę valgymo metu, kai yra rijimas.

Šį sekrecijos etapą sukelia sąlyginiai ir besąlyginiai refleksai. Tai lengvai slopina neigiami nemalonių kvapų, nepatrauklios maisto rūšies, atsiradusio skausmo ir pan. Poveikis I. I. Pavlovas pavadino šią fazę kompleksine refleksine, apetitine suodžių sekrecija.

Antrasis etapas - skrandžio arba neurohumoralinis - yra susijęs su skrandžio gleivinės receptorių maisto sudirginimu, smegenų virškinimo centrų stimuliacija, sekreciją skatinančių medžiagų susidarymu.

Jei eksperimentiniai gyvūnai sumažina skrandžio nervus, sulčių sekrecija skrandžio fazėje mažėja. Bet vis tiek tai atsitinka. Tai rodo ne tik nervų reguliavimą, bet ir humoralumą. Humorinį reguliavimą atlieka acetilcholinas, druskos rūgštis, skrandžio hormonai (gastrinas ir kt.), Taip pat maisto komponentai - mineralai (vanduo, natrio chloridas ir kt.), Baltymų virškinimo produktai. Riebalai ir rūgštys slopina sekreciją.

Sultys išsiskiria tol, kol maistas patenka į skrandį. Sekrecijos pobūdis priklauso nuo maisto kiekio ir kokybės, proto būklės ir sveikatos.

Dėl didelio skrandžio sulčių kiekio maisto masė virsta skysta srutomis, patekusiomis į plonąją žarną. Maisto perėjimo iš skrandžio į žarnyną greitis priklauso nuo maisto kiekio, sudėties ir koncentracijos. Skrandyje jis yra 6-8 val. Ir ilgesnis. Angliavandenių maisto produktai evakuojami greičiau nei maistiniai baltymai; riebalai vėluoja 8–10 valandų skrandyje. Skysčiai pradeda patekti į žarnyną beveik iš karto, kai jie patenka į skrandį.

Po virškinimo skrandyje maistas patenka į dvylikapirštę žarną. Tai yra sudėtingas procesas, nes perėjimas iš skrandžio yra dozuojamas per skrandžio išėjimo dalies neurohumoralinį reguliavimą, kur minimas sfinkteris. Atidarius skrandžio sienelių raumenis ir susitraukus, dalis maisto masės patenka į žarnyną, po to sfinkteris susitraukia ir sustoja. Sfinkteris vėl atidaromas tik po to, kai neutralizuos skrandyje esančios maisto dalies rūgštinę aplinką, nes žarnyne reakcija yra šarminė.