Vidurių šiltinės analizės ypatybės

Vėžys yra reta patologija, kurią lydi žalinga žarnyno infekcija. Gydymo laikotarpis yra ne trumpesnis kaip 1 mėnuo. Norėdami nustatyti šią ligą, gydytojas nustato tinkamus tyrimus, kurie bus išsamiau aprašyti mūsų medžiagoje.

Ką reiškia vidurių šiltinė?

Pirmą kartą pavadinimas "vidurių šiltinė", o tai reiškia painiavą, pristatytas 460 m. Hipokratas. 2017 m. Vidurių šiltinė (toliau - BT) yra infekcinė liga, susijusi su skrandžio ir žarnyno pažeidimu dėl to, kad organizme atsiranda kenksminga bakterija, vadinama Salmonella typhi - lazdelė, kuri išoriniame pasaulyje egzistuoja iki 3 mėnesių, ypač jei yra palanki reprodukcijai palanki aplinka.

Taigi, BT ženklai apima: nuovargį; aukštas karščiavimas; migrena; sumažėjęs apetitas; miego sutrikimai; drėgna, sausa oda; odos bėrimas; sausas kosulys.

Vėžys gali pasireikšti tik žmonėms. Taigi kasmet apie 20 mln. Žmonių yra užsikrėtę šia liga, 40% jų miršta. Rusijos Federacijoje panašios diagnozės turinčių pacientų skaičius per metus neviršija 1000 žmonių.

Svarbu! Pacientų amžiaus kategorija yra 5–45 metai. „BT“ paūmėjimas pastebimas rudenį ir vasarą.

Yra 4 infekcijos tipai:

• Maistas - naudojant mėsą, pieną.
• Kontaktas - kontaktas su užterštomis buitinėmis prekėmis, higienos taisyklių nesilaikymas, tiesioginis kontaktas su sergančiu pacientu.
• Vandens - vandens sunaudojimas iš tvenkinių ar pramonės vandens iš įmonių.
• Vabzdžiai - muses yra kenksmingų bakterijų nešėjai.

Be to, „BT“ turi keletą funkcijų:

1. Infekcija greitai virsta epidemija - iš 10 žmonių bus užsikrėtę 4 pacientai.
2. Lengvas kūno jautrumas šioms bakterijoms.
3. Gydymo trukmė - 7–8 savaitės.
4. Asmuo gali būti infekcijos nešėjas, nepaisant faktinio ligos nebuvimo.
5. Kenksminga bakterija miršta, kai liečiasi su alkoholiu arba išleidžiama į karštą vandenį.

Kokius bandymus reikia atlikti?

Jei įtariama, kad vaistas yra BT, bandymai atliekami prieš pradedant gydymą, nes po 3 dienų bandymai gali būti neigiami.

Pradinis tyrimas bus pilnas kraujo kiekis (OAK), kuris negarantuoja 100% BT aptikimo rezultato. Tačiau KLA nustato bakterijų buvimą paciento organizme. Taigi, patvirtinus „BT“, ESR vertė didėja, o leukocitų lygis mažėja.

Trūkumas yra tai, kad įtariama, kad KLA yra įtariama, jei yra įtarimų dėl infekcinių ligų, todėl gydytojai paskiria papildomus tyrimus, pavyzdžiui:

• Bakterijų kultūros testas - rezultatai bus gauti per 6 dienas po kraujo surinkimo. Paciento biologinis mėginys dedamas į palankią aplinką ir po 5 dienų technikas išnagrinėja kenksmingų mikroorganizmų reprodukcijos rezultatą.
• Biocheminė analizė - nustato baltymus, rodančius vidurių šiltinės vystymąsi.
• Serologinė analizė - atskleidžia patogeno antikūnus 5 dienas nuo patologijos atsiradimo dienos.
• Kraujo tyrimas, naudojant netiesioginę hemagliutinacijos reakciją (PHA) - laboratorijos technikas identifikuoja infekcinį nešiklį tarp maisto darbuotojų.
• Imuninės fluorescencijos reakcija (RIF) - ligos pradžioje identifikuoja BT patogeninius antikūnus.

Kraujo surinkimas sanknizhki

Darbuotojai, kurie nuolat bendrauja su kitais žmonėmis, privalo atlikti medicininę apžiūrą, kad gautų sanitarinius ar medicininius įrašus. Tokį dokumentą darbuotojai gauna tokiose srityse kaip:

1. Medicina
2. Maisto gamyba.
3. Prekyba.
4. Švietimo institucijos.

Vienas iš laboratorinių tyrimų yra vidurių šiltinės, kurią leidžiama vartoti tiek privačiose, tiek valstybinėse ligoninėse, analizė.

Tyrimų dėl vidurių šiltinės dažnumas priklauso nuo darbo vietos. Taigi, pedagogai ir maitinimo darbuotojai privalo atlikti panašią analizę bent kartą per metus. Tokiu atveju „BT“ tyrimų sertifikatas išduodamas remiantis bet kuria iš pirmiau minėtų tipų analize.

Norint gauti patikimą informaciją apie analizę, pacientas turi pasirengti procedūrai. Taigi, prieš 2 dienas iki kraujo mėginių ėmimo draudžiama gerti alkoholį, riebaus maisto produktus ir vartoti vaistus.

Kiek kainuoja?

Analizės kaina priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Analizės vieta - valstybinėje laboratorijoje tokia analizė bus nemokama.
• Analizės tipas - serologinė analizė kainuoja ne daugiau kaip 500 rublių, o bendra analizė bus pigesnė - iki 350 rublių.
• Rezultatų rengimo greitis - greitas metodas bus brangesnis už analizę su standartiniais terminais.
• Gyvenamoji vieta - kuo mažesnis gyvenvietė, kurioje pacientas gyvena, tuo mažesnės išlaidos.

Typhoid Carrier Analysis

Pagrindinis „BT“ sukėlėjo šaltinis yra asmuo, turintis kenksmingą bakteriją (vežėją) arba pacientą. Pagal statistiką, infekcija perduodama 95% atvejų per vežėją, o 5% - per ligonį.

Šiuo atveju bakteriocidas yra lėtinis arba ūminis. Pirmajame variante kenksmingų bakterijų išsiskyrimas į aplinkinę atmosferą trunka 3–10 metų arba visą gyvenimą, o antrasis - iki 3 mėnesių.

Tokiu atveju infekcija perduodama vienu iš šių būdų:

1. Vanduo - nešvaraus vandens naudojimas ir jūros gėrybės iš užteršto šaltinio.
2. Maistas - infekcija patenka į sveiko paciento kūną, naudojant neapdorotus maisto produktus, pieną, mėsą. Be to, bakterija patenka į maistą per vežėją, kuris užsiima produktų saugojimu, paruošimu ar pardavimu.
3. Buitiniai daiktai - pavyzdžiui, naudojant tualetą, užterštą bakterijomis. Tokiu atveju infekcija atsiranda, kai purvinas rankas liečia burną. Be to, keičiant patalynę, ypač medicinos įstaigose, infekcija plinta nesilaikant higienos taisyklių.
4. Asmeniniai kontaktai - apima intymius santykius, įskaitant oralinį ir analinį seksą.

Vidurinis karščiavimas yra paplitęs šalyse, kuriose yra mažai sanitarinių standartų, pavyzdžiui, Afrikoje, Pietų Amerikoje ar Azijoje. Rusijoje liga plinta po to, kai pacientas keliauja į pirmiau minėtas šalis. Bet registruodamas infekcijos protrūkį, BT gali susirgti iki 50% visų gyventojų. Tokiu atveju mirtis dažniau pastebima tarp asmenų, kurie nepaliko savo šalies sienų.

Svarbu! Vežėjai dažniau yra moterys nei vyrai, vyresni nei 50 - 88%.

Vidurių šiltinės serologinė analizė

Serologinis tyrimas (toliau - SI) yra diagnostinis metodas, kurio tikslas yra nustatyti antikūnus kraujo serume. SI dėka gydytojas infekcinę ligą nustato ne anksčiau kaip patologijos raidos 5 dieną.

Serologinis kraujo mėginių ėmimas - kapiliarinio kraujo analizė, kurios rezultatus gydytojas nustato ne tik infekcines ligas, pvz., BT, bet ir mikrobines, virusines infekcijas. Esant infekcinei ligai, analizė atliekama patologijos atsiradimo pradžioje, kai pacientas patenka į ligoninę ir po 8–10 dienų.

Yra keletas būdų nustatyti konkrečius kraujo kūnus:

• Imunologinis tyrimas (ELISA) - antikūnai yra fiksuoti specialiai paruoštoje tabletėje.
• Agliutinacijos reakcija - pateikiama informacija praėjus 14 dienų nuo ligos pradžios.
• Netiesioginio hemagliutinacijos reakcija padeda diagnozuoti BT 7 dienas po patologijos vystymosi.
• Fluorescencinių antikūnų reakcija - padeda nustatyti bet kokio tipo antikūnus prieš patogenų antigenus.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vidurių šiltinę, žr. Šį vaizdo įrašą:

Taigi vidurių šiltinė yra rimta liga, kurią reikia laiku gydyti. Pirmasis etapas yra visų analizių, kurios išsamiau aptariamos mūsų medžiagoje, pristatymas.

Vidurių šiltinės analizė

Vėžys yra pavojinga infekcinė liga, kurios sukėlėjas yra Salmonella S. typhi. Jūs galite užfiksuoti vidurių šiltinę per produktus, užkrėstus vandeniu, jei nesilaikysite paprastų higienos taisyklių (per neplautas rankas), taip pat nuo infekcijos nešiklio.

Pradiniai vidurių šiltinės požymiai daugeliu atžvilgių yra labai panašūs į įvairias kitas infekcines ligas, todėl, jei yra įtarimų dėl šios infekcijos buvimo organizme, būtina atlikti vidurių šiltinės analizę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti. Tik tokiu būdu galite patvirtinti infekcijos faktą ir nedelsiant paskirti veiksmingą gydymą.

Vaistinio tirpalo nustatymo kraujo tyrimams indikacijos

Jei pasireiškia šie simptomai, reikia atlikti pilvo vidurių šiltinės tyrimą:

• Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.
• Intoksikacijos požymiai: nemiga, apetito praradimas.
• Nestabili kėdė: vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Bendro negalavimo ir silpnumo jausmas.
• Dehidratacijos simptomai: sausa oda, troškulys, „dengta“ liežuvis.
• Laipsniškas kūno temperatūros padidėjimas virsta karščiavimu.

Apibrėžta vidurių šiltinės buvimas, remiantis laboratorinių tyrimų liudijimais, anamnezės duomenimis (pacientų apklausa), kurie gali nurodyti būdingus ligos požymius ir kontaktą su infekcijos nešikliu. Siekiant išvengti vidurių šiltinės atsiradimo ir standartinių sanitarinių standartų laikymosi, medicinos įstaigų, ikimokyklinio ugdymo įstaigų, maisto pramonės darbuotojų, įvairių maisto produktų prekybos įmonių darbuotojams ir kt. kartą per metus.

Kokie bandymai skirti vidurių šiltinės diagnozei?

Jei yra ligos požymių, prieš pradedant antibiotikus, reikia atlikti kraujo tyrimą. Ši sąlyga paaiškinama tuo, kad po 2-4 dienų nuo gydymo pradžios kraujo tyrimas gali būti neigiamas. Paprastai tokiam tyrimui paprastai priskiriami šie bandymai:

• Serologinis kraujo tyrimas (Vidal reakcija). Su juo 4–5 dienų ligos metu galite nustatyti antikūnus prieš vidurių šiltinės sukėlėjus.
• Bendras kraujo tyrimas. Toks tyrimas paprastai nustatomas ligos pradžioje, tačiau jis rodo tik viduriavimą nuo vidurių šiltinės.
• Biocheminė kraujo analizė - atskleidžia ūminės fazės baltymus.
• Bakterinis sėjimas - tokio kraujo tyrimo rezultatus galima gauti tik po 4–5 dienų.

Antikūnų prieš vidurių šiltinę nustatymui taikomi radioimunoanalizės ir fermento imunologinio tyrimo metodai. Dažniausias analizės metodas, naudojamas aptikti infekcijos nešiklius tarp maisto pramonės darbuotojų ir vakcinacijos nuo vidurių šiltinės poveikio įvertinimo, yra RNAA (netiesioginis hemagliutinacijos testas) metodas. Šios analizės medžiaga yra veninis kraujas. Norint gauti tikslius duomenis, draudžiama rūkyti prieš 30 minučių iki RNR analizės.

Su teigiamu kraujo tyrimu dėl vidurių šiltinės, galite kalbėti apie ūminę ligos eigą arba apie jau patyrusią infekciją. Be to, teigiamas rezultatas gali reikšti, kad asmuo yra vidurių šiltinės sukėlėjas. Jei tyrimo rezultatai yra neigiami, gydytojas gali daryti išvadą apie ilgą laiką po atsigavimo, ankstyvą ligos formą (esant atitinkamiems klinikiniams požymiams) arba netgi neužkrėsti organizme. Jei yra kryžminių reakcijų su kitais Salmonella genties infekcinių ligų patogenais, galima nustatyti klaidingą teigiamą vidurių šiltinės analizę.

Kaip pasiruošti tirti vidurių šiltinės?

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys vidurių šiltinės karščiavimą, yra šie:

• Maistas Trapininės karštinės testavimo dieną nerekomenduojama valgyti kepti, aštrūs, rūkyti ir riebaus maisto, taip pat sviesto, pieno produktų ir kiaušinių. Tokia nesveika mityba gali sukelti tiesioginį poveikį kraujo sudėčiai dėl maisto komponentų absorbcijos ir netiesioginio - mėginio drumstumo, hormonų lygio pokyčių poveikio.
• Alkoholis Dvi dienas prieš kraujo tyrimą draudžiama gerti alkoholį, nes jis turi ūminį ir lėtinį poveikį daugeliui medžiagų apykaitos procesų.
• Rūkymas Prieš valandą prieš apsilankymą kraujo donorystės taške analizei būtina susilaikyti nuo rūkymo. Faktas yra tas, kad šis žalingas įpročiai keičia biologiškai aktyvių medžiagų sekreciją, kuri neigiamai veikia tyrimo rezultatus.
• Emocinės ir fizinės perkrovos sukelia biocheminius ir hormoninius pokyčius.
• Instrumentiniai tyrimai, fizioterapija - gali sukelti laikiną laboratorinių parametrų pasikeitimą.

Be to, vartojant kraują, dienos laikas yra labai svarbus: kiekvienas žmogus turi tam tikrą kasdienio aktyvumo ritmą ir atitinkamai daugelio biocheminių ir hormoninių parametrų svyravimus, išreikštus mažesniu ar didesniu laipsniu skirtingiems rodikliams. Jei įmanoma, patartina kraują analizuoti tuščiam skrandžiui (ne mažiau kaip 8 valandos ir ne daugiau kaip 14 valandų bado, galite gerti vandenį įprastai), prieš dieną išvengiant maisto perkrovos. Optimaliausias laikas tfos karščiavimui atlikti yra ryte, nuo 8 iki 11 val.

Kalbant apie vaistus, patartina juos vartoti prieš 72 valandas iki bandymo. Šis reikalavimas paaiškinamas tuo, kad vaistų poveikis laboratorinių tyrimų rezultatams ne visada yra nuspėjamas. Jei jau esate gydomi bet kokiais vaistais, pasitarkite su savo gydytoju dėl tyrimo galimybių ar galimybės jį atšaukti prieš pradedant gydymą. Vaisto vartojimo nutraukimo trukmę daugiausia lemia jo pašalinimo iš kraujo periodas.

Vidurės vidurių šiltinės tyrimų tipai

Vėžys yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia vidurių šiltinė. Perdavimo kelias yra virškinamas, mechanizmas yra išmatuotas. Sukėlėjas sukelia bakteremiją (didelį kiekį vidurių šiltinės bakterijų kraujyje), didelį apsinuodijimą, paveikia plonosios žarnos limfmazgius, kepenis ir blužnį (organai padidėja). Sergant vidurių šiltine, sunku diagnozuoti pirmąsias ligos dienas. Taip yra dėl to, kad infekcinis procesas gali vykti netipiškai arba latentinėje formoje. Todėl bet kokios rūšies karščiavimui, nepriklausomai nuo jo intensyvumo, vidurių šiltinės diagnozė atliekama 5 dienas iš eilės.

Vidurių šiltinės sukėlėjo savybės ir charakteristikos

Infekciją sukelia Salmonella - Salmonella typhi genties patogenas. Tai mobilus gram-neigiamas bacilis, kuris gyvena deguonies prieigos sąlygomis. Jis nesugeba formuoti ginčų, bet yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Būdamas vandenyje, vidurių šiltinės lazda išlaiko gyvybingumą nuo 1 iki 5 mėnesių. Išmatose ji veikia 25 dienas.

Vidutiniškai vėsinant, pvz., Šaldytuve, pieno produktų mikroorganizmai yra ne tik išsaugoti, bet ir per mėnesį sugeba daugintis. Aukšta temperatūra turi neigiamą poveikį patogenui. Kai virsta vidurių šiltine bacilija, ji iš karto miršta. Jei šildote vandenį iki 60 ° C, mikroorganizmas mirs po 4-5 minučių. Tiesioginių saulės spindulių įtakoje jis praranda savo gyvybingumą.

Typhoid bacillus yra labai jautrus cheminiams dezinfekantams. Kai jis yra veikiamas chloramino, sublimacijos, lizolio, jis dezinfekuojamas per kelias minutes.

Typhoid rod turi sudėtingą antigeninę struktūrą. Tačiau diagnostiniams tikslams naudojami tik du antigeniniai kompleksai: O-antigenas (termiškai stabilus somatinis) ir Vi-antigenas (termolabili vėliava). Patogenas gali sudaryti L-formas, kurios prisideda prie bakterijų vežimo ir vidurių šiltinės karščiavimo atkūrimo.

Diferencinė ligos diagnozė

Pagal klinikinį vaizdą vidurių šiltinė yra panaši į kitas infekcines ligas. Todėl svarbu ją atskirti pasireiškiant simptomais, atsirandančiais dėl tokių ligų kaip tfusas, bruceliozė, gripas, meningokokinė infekcija, karščiavimas KU (coxelozė).

Skiriamieji vidurių šiltinės požymiai:

• ūminis ligos pasireiškimas tik 1/3 atvejų;
• miego sutrikimai, silpnumas ir galvos skausmas pamažu auga;
• oda tampa šviesi ir sausa;
• reakcijų slopinimas;
• intoksikacija kūno progresuoja palaipsniui;
• kūno temperatūra lėtai pakyla, tačiau pacientams sunku ištverti, o pacientai nesijaudina, oda išlieka sausa;
• širdies plakimas sulėtėja, šiek tiek sumažėja kraujospūdis, o auskultacijos metu širdies garsai slopinami;
• pasirodo lengvas, drėgnas kosulys, kuris patenka į ankstyvą bronchitą;
• skrandis yra patinęs, girdimi gandai, kurie yra lokalizuoti dešinėje hipochondrijoje (kepenų regione).

Ankstyvas vidurių šiltinės bakterijos aptikimas

Norėdami nustatyti vidurių šiltinę ankstyvosiose ligos stadijose, naudojama kraujo kultūra - hemokultūros testas. Taip yra dėl to, kad infekcinė liga lydi intensyvias bakteremijas, būtent pirmąsias ligos dienas, vėlyvojo ligos laikotarpiu vidurių šiltinės bakterijų skaičius kraujyje tampa daug mažesnis.

Norint išskirti patogeną, iš paciento paimtas kraujas sėjamas ant specialios mitybos terpės - mėsos-peptono sultinio.

Tyrimui venų kraujas iš kubinių venų 10-15 ml visų aukšto temperatūros pacientų. Kai kuriais atvejais, kai įtariama vidurių šiltine, pacientas gali sėti kraują normalioje temperatūroje. Kraujas sėjamas iš karto po surinkimo ir siunčiamas į laboratoriją.

Kiek analizuojama? Preliminarius duomenis galima gauti per dvi dienas. Galutinis rezultatas yra žinomas 4-5 dienas. Diagnozei patvirtinti, 2-3 kartus atliekamas kraujo kultūros tyrimas.

Siekiant pagerinti sėklų kokybę ir mikroorganizmo augimą, 20 minučių iki kraujo paėmimo pacientui skiriamas adrenalinas. Kraujo sėjimas turėtų būti atliekamas prieš pradedant gydymą antibiotikais, kitaip analizės rezultatai bus nepatikimi.

Serologinių tyrimų metodai

Serologiniai tyrimai yra specifiniai diagnozavimo metodai patogenui aptikti. Jų tikslas yra nustatyti antikūnus serume. Vidurių šiltinės metu antikūnai gaminami 6-8 dienos ligos metu.

RNGA (netiesioginė hemagliutinacijos reakcija)

Tai yra antigenų ir antikūnų aptikimo metodas, naudojant raudonuosius kraujo kūnelius, kurie gali nusodinti antigenų buvime. Išankstiniai antikūnai ir antigenai yra adsorbuojami ir saugomi šioje formoje ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus.

RNGA atliekama kompleksine diagnoze, atliekant kitus tyrimus, ieškant infekcijos šaltinių vidurių šiltinės, ligos protrūkio atveju. Pasirengimas tyrimui:

• kraujas, paimtas iš kubinių venų;
• medžiagos paėmimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu;
• intervalas tarp paskutinio valgio ir kraujo donorystės yra mažiausiai 8 valandos.

RNR vidurių šiltinės diagnozė aptinka Vi- ir O-antikūnus. Norint gauti teigiamą rezultatą, minimalūs diagnostiniai titrai Vi antikūnams turėtų būti 1:80, o O antikūnams - 1: 200.

RPGA (pasyviosios hemagliutinacijos reakcija)

Tai yra tyrimo metodas, nustatantis specifinius antikūnus serume sukėlėjui.

TPHA antikūnų tyrimas vidurių šiltinės metu tampa teigiamas iki antrosios ligos savaitės pabaigos. Rezultatų patikimumui po 5 dienų kartojamas vidurių šiltinės kraujo tyrimas. Jei infekcija yra ūmaus, titrai auga.

Kraujo už RPGA už vidurių šiltinės rytą imamas ryte tuščiu skrandžiu nuo kubinių venų. Teigiami diagnostiniai titrai Vi antikūnams - 1:40 O-antikūnams - 1: 200.

Diagnostiniais tikslais gali būti naudojami kiti serologiniai metodai:

• IMF - imunofluorescencinė mikroskopija;
• ELISA - fermento imunologinis tyrimas;
• koagliutinacijos reakcija.

Klinikinis kraujo tyrimas

Iš vidurių šiltinės, reikalingas pilnas kraujo kiekis. Jos pagrindiniai rodikliai yra šie:

• leukopenija - leukocitai kraujyje žemiau normalaus;
• aneozinofilija - vieno tipo leukocitų - eozinofilio nebuvimas;
• santykinė limfocitozė - rodo organizmo atsparumo sumažėjimą;
• padidėjęs arba vidutinio sunkumo ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
• neutrofilinė leukocitozė - neįprastai didelis neutrofilų skaičius - leukocitai, kuriuos imuninė sistema gamina reaguojant į ūminį uždegimą, vidurių šiltinės - tai yra bakteremija;
• trombocitopenija - trombocitų, atsakingų už kraujo krešėjimą, sumažėjimas.

Visą kraujo kiekį reikia paimti, kai pacientas įleidžiamas į ligoninę, ir kelis kartus gydymo metu.

Išmatų (koprocultūros) bakteriologinis tyrimas

Šis diagnostikos metodas dažnai nenaudojamas, nes vidurių šiltinė atsiranda išmatose ne anksčiau kaip antrosios savaitės pabaigoje arba 3-osios ligos savaitės pradžioje. Iš esmės šis metodas naudojamas žmonėms vežti. Be to, vaikų institucijose, maitinimo įstaigose, vandenyse dirbantiems sanknizhki darbuotojams atliekama išmatų bakteriologinė analizė.

Kaip paimti medžiagą:

1. 3-4 valandos prieš išmatų paėmimą reikia išgerti 30 g magnezijos druskos, kad išmatos būtų minkštesnės.
2. Moksliniai tyrimai turėtų būti atliekami tik iš skysčio.
3. Jei išmatose randama kraujo priemaišų, pūlių, gleivių, jie turi būti surinkti analizei.
4. Išmatų kiekis - 10-15 g, spausdinamas su mediniu arba plastiniu steriliu menteliu ir dedamas į plačią kaklą.

Geriau sodinti tuoj pat prie lovos. Jei neįmanoma iš karto jį pristatyti į laboratoriją, išmatos dedamos į specialų konservantą.

Bakteriologinis tyrimas su šlapimu (urinokultūra)

Šlapimo mėginiuose trijų savaičių ligos metu nustatoma vidurių šiltinė. Šlapimo surinkimo taisyklės tyrimui:

• atlikti išsamų išorinių lyties organų tualetą;
• kritiškai sergantiems pacientams šlapimas surenkamas kateteriu;
• Reikiamas šlapimo kiekis yra 40-50 ml.

Šlapimas patenka į laboratoriją. Sėti naudojant nuosėdas. Norint ją gauti, medžiaga yra centrifuguojama ir paskui sėjama ant kietų maistinių medžiagų terpės.

Tulžies bakteriologinis tyrimas

Norint gauti tulžies dalį analizei, pacientui atliekamas dvylikapirštės žarnos intubavimas. Siekiant geriau išpilti tulžį, į dvylikapirštę žarną į dvylikapirštę žarną patenka 40-50 ml tūrio magnezijos tirpalas. Į bandymo mėgintuvėlius surenkamos trys porcijos - A, B, C, kurių kiekvienas yra 5–10 ml tūrio.

Tulžies sėjami į buteliukus su maistingu sultiniu. Jei tulžies sudėtyje yra dribsnių ar kitų intarpų, tai netinka tyrimams. Pasėliai auginami į termostatus su pastovia 37 ° C temperatūra ir auginami 20 valandų.

Tuštinės karščiavimas su teigiamu rezultatu patvirtina infekcijos buvimą organizme. Neigiami rodikliai rodo, kad nėra ligos ar jos ankstyvojo laikotarpio. Jei tyrimo rezultatai yra klaidingi, tai gali reikšti kryžminę reakciją su kitomis infekcijomis. Nepatikimas atsakymas taip pat gali būti, kai vartojate antibakterinius vaistus.

Vidurių šiltinės analizė

Sveikas virškinimo traktas yra kiekvieno žmogaus svajonė. Tačiau netgi banalūs simptomai (polinkis į vidurių užkietėjimą, dažni išmatos) turėtų būti įspėti. Yra bakterija, kurios buvimas organizme sukelia sunkius sutrikimus, o jei jie netinkamai gydomi, komplikacijos gali būti pražūtingos.

Kas yra vidurių šiltinė?

Ūminę infekcinę ligą - vidurių šiltinę - sukelia salmonelė. Patogenas veikia žarnyno limfinę struktūrą, sukelia karščiavimą, apsinuodijimą, padidėjusią kūno temperatūrą, bendrą negalavimą, staigią letargiją, būdingą odos išbėrimą, sąmonės sutrikimą. Iki šiol infekcija beveik sunaikinta, daugelis aukšto lygio higienos ir medicinos plėtros šalių sugebėjo iki minimumo sumažinti savo vystymąsi. Nevalstybinės sąlygos dažnai sukuria bakterijų vystymosi aplinką.

Daugelio pacientų tyrimas parodė, kad infekcija yra didelė problema. Liga pasižymi šiais būdais:

• Perdavimas dažniau vyksta karštame sezone.
• Suaugusiam ir vaikui yra vienodas 100% jautrumas bakterijoms.
• Vežėjai yra pavojingi sveikiems žmonėms: nors simptomai nerodo, patogenas gali būti perduodamas.
• Netgi pavieniai atvejai gali sukelti epidemiją.
• Infekcijos būdas gali būti per burną arba išmatą, išleidžiant vežėją arba pacientą į aplinką.

Vidurinis karščiavimas - klasifikavimas

Taip pat įvairi yra vidurių šiltinės klasifikacija. Pagrindas yra skirtumas tarp ligos variantų: tipiškas ir netipiškas. Antrasis ligos tipas yra suskirstytas į abortinį, ištrintą (bet koks simptomas nėra), arba asimptominis, ir kitos ligos rūšys ir formos. Specialios diagnostikos pagalba galima nustatyti nurodytos ligos tipą, kuris padės greitai pasirinkti bakterinės infekcijos nešiklio terapiją.

Priežastinis vidurių šiltinės sukėlėjas

Salmonella typhi bakterijos yra vidurių šiltinės sukėlėjai. Mikroorganizmas atrodo kaip gram-teigiamas bacilis, turintis daug mažų vėliavų. Pasaulį, su kuriuo susiduriame, sunku su ja susidoroti dėl to, kad ji gali ilgai pasilikti aplinkoje (iki dviejų mėnesių), maisto produktų (pieno produktų, mėsos ir maltos mėsos). Tyrimas parodė, kad lazdelė yra atspari žemesnėms temperatūroms, tačiau cheminių medžiagų padidėjimas ar poveikis veikia neigiamai.

Epidemiologija yra tokia: tokio tipo Salmonella šaltinis ir nešiklis yra vienintelis asmuo. Pasibaigus inkubaciniam brandinimui, prasideda bakterijų išleidimas į ligonį supančią aplinką. Procesas trunka visais klinikiniais požymiais iki visiško atsigavimo. „Salmonella typhi“ ir jos etiologija, taip pat ligos požymiai, mokslininkams nėra žinomi taip ilgai. Jis nesudaro sporų, bet jame yra endotoksino, kuris veikia žmogaus kūną.

Vidurių šiltinės perdavimo mechanizmas

Antroponinė vidurių šiltinė yra perduodama paprastu būdu - išmatų-burnos, jos patogenezė yra labai paprasta. Infekcijos šaltinis gali būti vanduo, maistas ir namų apyvokos daiktai, kurie anksčiau susidūrė su išmatomis, kuriose buvo daug salmonelių. Dažnai gyventojų pasiskirstymas vyksta atvirame vandenyje ar kituose vandens keliuose. Pieno produktai, mėsa yra ypatinga rizikos grupė.

Perdavimas vyksta tiek iš gyvūnų, tiek iš žmogaus, ir atvirkščiai, tačiau pirmasis bus tik vežėjas. Kontaktiniai ar buitiniai infekcijos atvejai yra reti, taip atsitinka tik tada, kai forma ištrinama, kai pacientas nežino apie patogeno buvimą. Toks vystymosi mechanizmas yra užburtas ratas, norint jį sustabdyti, reikalinga terapinė intervencija. Patogenai gali nuolat atsirasti ir išplisti per visą kūną nuo limfmazgių, patekusių į kraują. Liga ir kepenys yra paveikti, o tai kenkia visam kūnui.

Vidurinis karščiavimas - inkubacinis laikotarpis

Vidurių šiltinės karščio inkubacinis laikotarpis yra skirtingas, apytikris laikotarpis yra nuo kelių dienų iki keturių savaičių. Anksčiau gydytojai manė, kad liga progresuoja lėtai ir palaipsniui, tačiau stebėjimas įrodė: ūminis laikotarpis yra bakterijų vystymosi pradžia. Kai infekcija patenka į kraujotaką, inkubacinis laikotarpis baigiasi ir atsiranda pirmieji indikaciniai simptomai.

Vidurių šiltinės simptomai

Vidurių šiltinės simptomai gali būti labai ryškūs arba, priešingai, beveik nematomi. Dažniau ligos klinika yra labai įvairi ir pradžioje gali būti apibūdinama kaip simptomai, pavyzdžiui, šalčio ar žarnyno apsinuodijimas. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir formos. Vidutiniškai šie simptomai yra tokie:

• karščiavimas;
• bėrimas;
• kraujavimas iš žarnyno;
• paveikė paciento vidaus organus.

Sunkus srovė sukelia daug nemalonių simptomų. Tai yra:

1. galvos skausmas;
2. hipotenzija;
3. deliriumas, painiava;
4. bradikardija;
5. su endotoksinų kaupimu - toksinis šokas;
6. pacientai slopinami dėl neurotoksinio poveikio nervų sistemai;
7. pilvo patinimas;
8. pažangiais atvejais arba sunkiomis formomis - haliucinacijos.

Liežuvis su dantų įspaudais, ant kurių pastebima rusvai danga, reiškia tipiškus žarnyno sutrikimų rodiklius. Padidėjusi temperatūra yra pirmasis nuolatinis simptomas, rodantis, kad kraujyje yra salmonelių atliekų. Liga dažnai lėta, neigiama aplinkai. Jie taip pat tiria širdies tonų kurtumą, kuris kalba apie trečiąjį ligos etapą, kai atsiranda miokarditas.

Išbėrimas yra toks pat charakteringas kaip temperatūra. Jis pasireiškia antroje ligos raidos savaitėje. Šiek tiek išsikiša virš odos paviršiaus, apimantis mažus nugaros, krūtinkaulio ir pilvo plotus. Veidas dažnai neturi įtakos. Šviesiai rausvos apvalios erupcijos su aiškiomis ribomis - roseola - išlieka apie 4 dienas, o tada praeina be pėdsakų. Bėrimo elementai kartais gali pasireikšti.

Diagnostika

Kraujo tyrimas dėl vidurių šiltinės pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose, jis yra izoliuotas sėjant ant maistinių medžiagų. Po 3-4 dienų galite gauti atsakymą. Serologinė analizė yra pagalbinė, ji turėtų būti atliekama naudojant RNG. Atsiskaitymai dėl šlapimo ir išmatų laboratorinės analizės, žarnyno ir dvylikapirštės žarnos turinio po laidumo.

Vėžinis gydymas

Vidurių šiltinės gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, kurioje pacientui bus suteikta teisinga ir reikalinga priežiūra. Infekcinė ligos rūšis yra labai užkrečiama, todėl žmogus turėtų būti izoliuotas nuo kitų. Gydytojai paskiria antibiotikus, stipriai apsinuodiję toksinais, skiriamas konkretus gydymo kursas, mišiniai į veną. Pacientas išleidžiamas 20 dieną po kūno temperatūros normalizavimo, kai bakterijų sėjimo analizė yra neigiama.

Dieta

Standartinė vidurių šiltinės mityba turėtų būti kalorijų, lengvai virškinama ir naudinga. Rekomenduojama naudoti visus garus, didžiausią grūdų, lengvų sriubų ir gėrimų įvairovę. Kad organizmas atsigautų greičiau, jis turėtų būti valgomas mažomis porcijomis ne mažiau kaip penkis kartus per dieną: tokiu būdu žarnynas nebus tuščias ar per daug suvaržytas. Subalansuota frakcinė mityba - vienas iš greito atsigavimo etapų, kūnas neturėtų badauti.

Vidurių šiltinės komplikacijos

Sveikatos priežiūros darbuotojai priešinasi savižudybei, nes tai sukelia daug problemų. Vidurių šiltinės poveikis gali būti labai sunkus: žarnyno kraujavimas, komplikacijos, pvz., Peritonitas, žarnyno sienelės žlugimas. Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, yra visiško atsigavimo tikimybė. Galimos ir nespecifinės komplikacijos:

• pneumonija;
• cholecistitas;
• kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais.

Prevencija

Vidurių šiltinės prevencija apima sergamumo prevenciją, blokuoti ligos sukėlėjo perdavimą, protrūkio vietose paskelbiama vidurių šiltinės būklė. Keliaujant į šalis, kuriose yra didelė rizika, skiepijimas turi būti atliekamas ir turi būti laikomasi visų asmeninės higienos taisyklių. Pirmuoju įtarimu ar simptomais kreipkitės pagalbos į ligoninę.

Video: vidurių šiltinė - kas tai yra

Salmonelių sukelta žarnyno infekcija sukelia tokią nemalonią ligą kaip salmoneliozė. Norint nustatyti patogeninę florą, reikalingas sėjos bakas, kiti kūno laboratoriniai tyrimai. Salmoneliozės išmatos patenka į laboratoriją, o pagal rezultatus gydytojas nurodo veiksmingą gydymą namuose ar ligoninėje.

Kokie salmoneliozės tyrimai

Jei įtariate, kad yra salmoneliozė, reikia integruoto požiūrio į problemą, kuri apima keletą laboratorinių tyrimų. Tai puiki galimybė nustatyti pavojingos infekcijos pobūdį, jos plitimo mastą ir kaip pagreitinti gydymo procesą. Išsami salmoneliozės diagnozė numato medicinos praktiką:

• bakteriologinis sėjimas, siekiant nustatyti kenksmingo salmonelių buvimą, kiekį ir augimą;
• serologinis metodas, skirtas tiksliai nustatyti antikūnus, išsamiai ištiriant veninį kraują;
• scatologinis tyrimas, siekiant nustatyti specifinius išmatų masės pokyčius salmoneliozėje;
• kraujo mėginių ėmimas analizei, siekiant nustatyti salmoneliozės antikūnus. Neinformatyvus ankstyvos infekcijos metodas;
• imunofluorescencijos metodas yra modernus greitas metodas;
• imunochromatografinė analizė, siekiant nustatyti ryšį tarp patogeno ir antikūno ląstelių lygiu;
• išplautų iš patiekalų, kiaušinių lukštų tyrimai siekiant nustatyti patogeninio patogeno pobūdį;
• komplemento fiksavimo testas, skirtas aptikti Salmonella antikūnus;
• dysgroup analizė, skirta aptikti salmoneliozę ar dizenteriją organizme.

Išmatų analizė dėl dizgruppu

Taip pat turėtume pabrėžti naujausią laboratorinį tyrimą, kuris yra ypač informatyvus gydytojui. Jei pacientas kenčia nuo progresuojančių dispepsijos simptomų, akivaizdžių organizmo apsinuodijimo požymių, turi būti atliekami išmatų iškritimai grupėje. Pacientas turės paimti sterilią talpyklą biologinei medžiagai rinkti ir saugoti, o atlikusi analizę, eikite į laboratoriją, kad atliktų tyrimus ir rezultatus. Šios paslaugos kaina svyruoja nuo 500 rublių, kuri yra prieinama visiems pacientams, kurie domisi jų sveikata.

Salmoneliozės kraujo tyrimas

Siekiant nustatyti patogeninių bakterijų buvimą, pirmasis žingsnis yra visiškas kraujo kiekis. Jei įtariate, kad išsivysto salmoneliozė, tai yra būtinas ir informatyvus laboratorinis tyrimas, kuriam reikalingas tik veninis kraujas. Jos dalis dedama į specialų mėgintuvėlį, kurio sudėtyje yra kraujo krešėjimo, po to, kai gydytojas stebi biologinės medžiagos reakciją. Be to, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas patogeninės floros elgsenai sekti.

Salmoneliozės laboratorinė diagnostika

Išmatos - tai biologinė medžiaga, kurios surinkimas leidžia atlikti serologinį vidurių šiltinės ir kitų infekcinių ligų tyrimą. Tokiu būdu galima nustatyti patogeninį patogeną, patologinio proceso laipsnį, kad būtų galima prognozuoti klinikinį rezultatą. Pacientas atliks šiuos laboratorinius tyrimus, metodus.

Išmatų koprologinis tyrimas

Šis metodas padeda nustatyti žarnyno žalos laipsnį ir virškinamojo trakto organų funkcijas, didinant bakterijų floros aktyvumą. Išmatų kopalagrama suteikia gydytojui tokią informaciją apie progresuojančią ligą:

• padidėja raumenų skaidulų skaičius;
• didėja krakmolo ir netaisyklingo pluošto kiekis;
• leukocitai, kraujas, leukocitai nėra patenkinti jų buvimu.

Kad atsakymas būtų patikimas, rytinė išmatų dalis surenkama į sterilų plastikinį indą ir siunčiama į laboratoriją. Biologinę medžiagą galima rinkti analizei net vakare, tačiau svarbu prisiminti leistiną saugojimo būdą. Išmatų išmatų masė gali likti šaldytuve 24 valandas be kokybės praradimo - ne daugiau. Priešingu atveju, salmoneliozės diagnozė nėra labai tiksli.

RPGA su Salmonella diagnostika

Pasyvios hemagliutinacijos reakcija yra pagalbinė žarnyno infekcijos diagnozė. Jei bakteriologinis tyrimas parodė neigiamą rezultatą, RPGA su Salmonella diagnosticum padeda atlikti klinikinę diagnozę. Teigiamas rezultatas buvo patikimas, pakartotiniai laboratoriniai tyrimai kartojami po 7-10 dienų. Pasyvus hemagliutinavimas yra tinkamas po ilgos infekcijos, kitaip antikūnų koncentracija yra nereikšminga.

Kaip patikrinti salmoneliozę

Gydytojas atlieka kraujo mėginių ėmimą, papildomai tiria išmatų dalį. Tinkamai pasirengus, šis procesas neužima daug laiko ir užtikrina patikimus rezultatus. Prieš atlikdamas salmoneliozės analizę, specialistas išnagrinėja asmens skundus, renka anamnezės duomenis ir nurodo šios analizės eigą. Jei tai yra išmatos, ji renkama namuose, o profesionali slaugytoja iš kraujo išskiria kraują iš laboratorinių metodų.

Buck Salmonella analizė

Tai moraliai pasenęs diagnostikos metodas, kuris naudojamas dėl jo universalumo. Biologinė medžiaga gali būti ne tik išmatos, bet ir vėmimas, tulžis ar skrandžio vanduo. Laboratorijos sąlygomis bakas sėjamas į grupę, naudojant tik šviežią išmatų dalį. Tokiu būdu galima nustatyti ne vieną, bet visą žarnyno patogenų grupę, prisidedančią prie dizenterijos vystymosi ir ne tik. Atlikite tokį tyrimą bet kuriame diagnostikos centre, nustatant dominuojančią salmonelių rūšį, jos veiklos laipsnį.

Serologinių tyrimų analizė

Antikūnai prieš Salmonella apibūdina ligos buvimą. Laboratorinis metodas gali nustatyti patogeninės floros DNR likučių buvimą, todėl reikia surinkti venų kraują. Tokia Salmonella aptikimo analizė yra būtina, kai yra akivaizdžių virškinimo sutrikimų, kartu su bakteriologiniu metodu. Serologinis kraujo tyrimas antikūnams nereikalauja išankstinio paruošimo, tačiau svarbu suprasti: jei pacientas anksčiau sirgo salmonelioze, jo kraujyje vis dar yra antikūnų prieš Salmonella.

Kaip vartoti tepinėlį dėl salmonelių nėštumo metu

Siekiant užkirsti kelią vaisiaus vystymuisi patologiniame procese, būtina atlikti salmoneliozės analizę nėštumo metu. Kai kurie pacientai nežino apie infekciją, todėl nemanau apie gydymą. Toks delsimas nėščioms moterims kenkia tik vaikui, ir gali būti gimęs neįgalus asmuo. Siekiant to išvengti, enterobakterijos aptinkamos laboratoriniais metodais. Šis tepalas geriau atlikti net planuojant nėštumą, kad prireikus būtų laiku gydoma. Tik po to galite saugiai planuoti planavimą.

Vaikų salmoneliozės tyrimai

Kadangi jaunajai kartai gresia pavojus, prevencinės priemonės turėtų būti sistemingos. Pirmaisiais įtarimais dėl progresuojančios ligos reikalinga išsami salmoneliozės diagnozė vaikams, kuri pagreitina diagnozavimo procesą, nustatant intensyvios terapijos schemą. Tai unikalūs šie metodai:

1. Serologinis metodas. Jis bus vartojamas praėjus 7 dienoms po ligos pradžios, o po to - po savaitės veiksmingo gydymo.
2. Bakteriologinis metodas, užtikrinantis paciento patikimą išvadą per 3-4 dienas.
3. Išreikštas salmoneliozės diagnozavimas, pateikiamas medicinos praktikoje įgyvendinant imunofluorescentinį metodą.

Kiek daroma dėl salmoneliozės

Būtina atlikti pirmųjų salmoneliozės požymių analizę, o tai nėra vienas laboratorinis tyrimas, bet visas kompleksas. Jei įtariamas toksinis apsinuodijimas, būtina atlikti diagnostiką pagal PCR, kurią gydytojai atlieka per dieną, o tada pacientui pateikia rezultatus. Serologinis tyrimas atliekamas 5–7 dienas, taip pat atliekamas scatologinis tyrimas. Kiek dienų diagnozuojama salmoneliozė, kiekviena diagnozė yra individuali, todėl pirmas žingsnis turi būti gydytojui.

Salmonelių tyrimai

Jei yra salmoneliozės prielaidų, būtina atlikti bandymus. Gydytojas pasakys, kiek laiko laukti rezultatų, ir nurodytą dieną jis paaiškins, kas dekodavimas buvo gautas jo rankose. Jei salmoneliozės tyrimai rodo antikūnų nebuvimą, tai reiškia, kad sveikatos problema visai nėra. Siekiant didesnio tikrumo, nėra skausminga atlikti antrą smūgį, pavyzdžiui, kitą savaitę. Tai vienintelis būdas užtikrinti, kad nėra salmoneliozės.

Jei atsakymas yra „taip“, suaugęs pacientas ir vaikas gaus neatidėliotiną gydymą. Ūmus apsinuodijimo priepuolis lydi kūno apsvaigimą, todėl būtina pašalinti nemalonius simptomus, atsikratyti užkrėsto maisto likučių, kaip pagrindinį provokuojančią veiksnį. Atliktas kraujo tyrimas suteikia tokius biologinio skysčio sudėties pokyčius:

• padidėjo leukocitų skaičius
• formulėje yra perėjimas į kairę;
• padidėjęs ESR;
• eritrocitozė;
• diagnostinis titras su RPGA - 1: 200;
• antikūnų titro padidėjimas suporuotuose serumuose;
• salmonelių O ir H - monodiagnostikos buvimas.

Vaikas turėtų būti kruopščiai analizuojamas pagal indikacijas, tačiau taip pat neatmeta laboratorinių tyrimų poreikio įvedant į darželį, kitą švietimo įstaigą. Norint nuvykti į stovyklą ar gydytis stacionare, svarbu atlikti tepinėlį dėl salmoneliozės. Šis tyrimo metodas gali būti naudojamas kitais atvejais. Pvz., Suaugusieji turėtų praeiti analizę apie šiltinės karščiavimą už sanknizhki, kai kreipiasi dėl naujo darbo. Dažniau nurodyti tyrimai atliekami mokant.

Salmoneliozės kainų analizė

Jei įtariate, kad patologija yra nidus, pacientas siunčiamas į gydantį gydytoją arba skambina greitosios pagalbos automobiliu. Kad sanknizhki geriau susisiekti su mokamu medicinos centru, ypač todėl, kad kainų analizė yra prieinama visiems dalyviams. Maskvoje yra keletas laboratorijų, kurios, atlikdamos didžiausią tikslumą, atlieka laboratorinius tyrimus ir teikia informatyvius rezultatus. Čia pateikiamos apytikslės mokamų paslaugų kainos įvairiose medicinos įstaigose.

Medicinos centro pavadinimas

Salmoneliozės laboratorinio tyrimo pavadinimas

Kraujo tyrimas vidurių šiltinės

Vidurinis karščiavimas - tai ūminės infekcinės ligos, kurioms būdinga ilgalaikė karščiavimas, toksikozė, blužnies ir kepenų padidėjimas, enteritas, odos išbėrimas. Siekiant nustatyti ligą nuo tuberkuliozės, bruceliozės, tifo ir kitų ligų, kurioms būdingas apsinuodijimas ir karščiavimas, atliekamas kraujo tyrimas vidurių šiltinės.

Indikacijos

Vidurių šiltinės sukėlėjas sukelia namų ūkį, dažniausiai per užterštą vandenį. Nesant gydymo, liga yra gyvybei pavojinga dėl komplikacijų, tokių kaip žarnyno kraujavimas ir žarnyno perforacija.

Priežastinis vidurių šiltinės sukėlėjas

Iš laboratorinių tyrimų, susijusių su pilvo tipo diagnoze, patogeno atranka iš paciento kraujo yra didžiausia. Be to, atliekami hematologiniai tyrimai, nustatomas eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičius ir jų susidariusių elementų santykis.

Kada ir kaip gauti kraujo tyrimą vidurių šiltinės? Teisės aktai reikalauja, kad tam tikrų profesijų darbuotojai, taip pat organizacijos, veikiančios tam tikrose srityse, turėtų sanitarinius įrašus. Maisto pramonės įmonių, viešojo maitinimo įstaigų, švietimo įstaigų, organizacijų ir viešųjų paslaugų įmonių, baseinų, vonių, kurortų, kirpyklų, viešbučių darbuotojai privalo turėti sanitarines knygas. Tai taip pat taikoma medicinos personalui, vaistinių tinklo darbuotojams ir medicinos pramonei, vairuotojams, gabenantiems produktus.

Sanitarinių knygų turėtojai privalo periodiškai atlikti tam tikrus testus, įskaitant kasmet atliekamą tirpalo karščiavimą dėl sanknizhki.

Simptomai

Tačiau tokios analizės nuorodos neapsiriboja sanitarinių įrašų poreikiu.

Jei asmuo serga ir turi simptomų, susijusių su kraujo vidurių šiltine, pavyzdžiui:

Sunkus diskomfortas su pilvo infekcija

• Sunkumas;
• Galvos skausmas;
• Bradas, sąmonės drumstas;
• Skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• Laipsniškas kūno temperatūros padidėjimas;
• Apsinuodijimas;
• Apetito stoka;
• Raudonasis bėrimas pilve;
• Dehidratacijos simptomai:
• Vėmimas;
• Viduriavimas su vidurių užkietėjimu;

Vidurių šiltinės analizė taip pat turėtų būti atliekama, jei diagnozė nustatoma remiantis anamneze, ryšiu su sergančiais žmonėmis įrodymais ir kitais laboratoriniais kraujo tyrimais.

Analizės paruošimas ir pristatymas

Norint pasiekti teisingus kraujo tyrimo rezultatus, prieš tris dienas būtina atlikti gydymą, todėl būtina atsisakyti vaistų. Prieš dvi dienas prieš vidurių šiltinės analizę neturėtų gerti alkoholio. Kraujo tyrimas kraujo tyrimui dieną reikia atsisakyti tokių patiekalų kaip kiaušiniai, pieno produktai, rūkyta mėsa, karšti prieskoniai ir kepti. Prieš valandą duodant kraują, nerūkykite.

Diagnostiniais tikslais kraujo tyrimas atliekamas vidurių šiltinės gydymui pagal šiuos rodiklius:

• Hemograma arba bendras kraujo kiekis. Atliekama su įtariamomis infekcinėmis ligomis. Vidurių šiltinės aptikimas gali netiesiogiai nurodyti leukopeniją, eozinofilų trūkumą ir padidėjusį ESR;
• Bakterinis sėjimas. Mikroflora gali užaugti ir nustatyti iki penkių dienų;
• Biocheminė kraujo analizė gali nustatyti baltymų buvimą, nurodant ūminę ligos eigą;
• Serologinis kraujo tyrimas vidurių šiltinės, kuris leidžia aptikti antikūnus ketvirtą ligos dieną;
• ELISA tyrimas vidurių šiltinės;
• RNR - tarpininkaujamas (netiesioginis) hemagliutinavimas.

Teigiami rezultatai patvirtina antikūnų buvimą patogenui. Tai rodo, ar liga yra ūminėje fazėje, ar perduota infekcija.

Jei vidurių šiltinės bandymo rezultatas yra neigiamas, tai rodo, kad liga ką tik prasidėjo, arba kad ji buvo atidėta seniai, arba kad asmuo yra sveikas ir niekada neturėjo vidurių šiltinės.

Kartais analizė suteikia klaidingą teigiamą rezultatą. Priežastis gali būti kitos infekcijos iš Salmonella genties, kraujo mėginio hemolizė arba antibiotikų vartojimas.

Ligos diagnozė

Diferencinė vidurių šiltinės diagnozė gali būti sudėtinga. Valstybinės medicinos įstaigos padėjo nepriklausoma Invitro laboratorija. Laboratorijos tinklas „Invitro“ naudoja naujausias pasaulio farmacijos pramonės lyderių bandymų sistemas Ukrainoje, Baltarusijoje, Kazachstane ir Rusijoje.

Invitro sėkmingai diagnozuoja įvairias ligas, įskaitant vidurių šiltinę. Diagnozės patvirtinimo pagrindas yra Salmonella typhi išskyrimas iš paciento kraujo.

Patogenas kraujyje aptinkamas bakteriologiniais (kraujo kultūromis kultūros terpėse) ir serologiniais metodais (greitas RPHA antikūnų tyrimas). Greitieji tyrimai yra mažesni už bakteriologinius specifiškumo metodus, nes jie aptinka antikūnus prieš kitus Salmonella genties mikrobus. Be to, bandymas taip pat teigiamai reaguoja į antikūnus, kurie rodo ankstesnę ligą. Todėl po penkių dienų rodomas pakartotinis bandymas. Jei antikūnų titras padidės, liga yra ūminėje fazėje.

Specialaus preparato, skirto kraujo tyrimui Invitro, atlikti nereikia, būtina išgerti kraują tuščiu skrandžiu arba keturias valandas po pusryčių ar pietų.

Išsikrėtęs vidurių šiltinės kraujo tyrimas yra informacija gydytojui, kuris atlieka galutinę diagnozę.

Kraujo tyrimas vidurių šiltinės

Gydymas ir prevencija

Labai svarbu gydant vidurių šiltinę yra pacientų priežiūra. Pacientai yra hospitalizuoti, lovos poilsio laikas nustatomas šiltinės vidurinės karštinės kritinės stadijos laikotarpiui, kuris pratęsiamas po to, kai temperatūra nukrenta dar vieną savaitę. Tada atgaivintiems žmonėms bus leista sėdėti, o kitą savaitę pakilti.

Ligoninės gydymo metu pacientas turėtų gerti kiek įmanoma daugiau, pageidautina - saldus arbata. Maistas turėtų būti pusiau skystas ir kaloringas.

Vidurių šiltinės gydymas atliekamas dviem kryptimis:

• patogeno kontrolė ir priemonės apsinuodijimui ir dehidratacijai. Kova su sukėlėjais typhus yra sumažinta iki antimikrobinių medžiagų. Priemonės nuo dehidratacijos ir intoksikacijos atliekamos naudojant parenterinį tinkamų vaistų vartojimą.

Pagal situaciją jie naudoja simptomines priemones, širdį, stiprinimą ir kitus. Pacientai, turintys tifą, iš ligoninės išleidžiami ne anksčiau kaip po trijų savaičių nuo temperatūros kritimo, atsižvelgiant į neigiamus bakteriologinių tyrimų rezultatus.

Vidurių šiltinės gydymas ir profilaktika apima skiepijimą, kad atgaivinimas netaptų baciliu nešikliu. Vidurių šiltinės prevencija, išskyrus vakcinaciją, atitinka sanitarijos higienos standartus, stebi maisto pramonės, mitybos ir prekybos įmonių sanitarinę būklę.

Asmeninė prevencija yra rankų, daržovių ir vaisių plovimas prieš valgant ir termiškai apdorojant neapdorotus gyvūninius maisto produktus.