Dažniausiai skausmo priežastys yra virškinimo organų ligos (apendicitas, cholecistitas, hepatitas ir kt.), Kvėpavimo organų ligos (pneumonija, bronchitas, plaučių vėžys, pleuritas), širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (priešinfarkto būklė, reumatinė širdies liga, tromboflebitas, arterinė hipertenzija, perikarditas), centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos (epilepsija, arachnoiditas, mielitas, ganglionitas), taip pat daugybė ligų nesusijusių sąlygų. Apsvarstykite išsamiau pagrindines dešiniojo skausmo priežastis ir jų šalinimo būdus.
Skausmo priežastys dešinėje pusėje
1. Po valgymo dešinėje pusėje atsiranda skausmas, kai valgoma daug aštraus, kepto, rūkyto, riebaus maisto ir konservuotų maisto produktų. Skausmas nepasireiškia iš karto po valgio, bet po vienos ar dviejų valandų jo buvimo skrandyje. Vieną kartą skausmo atsiradimas ir jų išnykimas po kurio laiko nesijaudinkite. Tačiau, jei šie skausmai pasikartoja ar yra kitų simptomų, būtina skubiai ištirti virškinimo trakto ligą.
2. Skausmas dešinėje pusėje vaikščiojant. Paprastai tai vyksta vaikščiojant greitai arba bėgant. Skausmo prigimtis: daužymas, aštrus, greitai praeinantis. Priežastis yra greitas kraujotakos padidėjimas galūnėse, kai kraujas, apeinantis diafragmą, teka tiesiai į kojų raumenis. Nepakankamas kraujo tiekimas į diafragmą sukelia spazmą. Siekiant išvengti tokio skausmo, būtina valgyti maistą ne vėliau kaip likus dviem valandoms iki treniruotės ir taip pat pašildyti. Kitais atvejais, kai skausmas dešinėje pusėje pasireiškia nedideliu krūviu arba ilgai neišnyksta, kreipkitės į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad tai yra signalas apie uždegiminių procesų atsiradimą kepenyse arba tulžies pūslėje arba raumenų ir kaulų sistemos ligą.
3. Skausmas dešinėje pusėje su giliais kvėpavimo judesiais. Retas reiškinys, bet gana realus, atsiranda po kūno padėties pasikeitimo, kai buvo pritvirtintas nedidelis nervas. Skausmas yra gana aštrus ir greitas. Kitais atvejais būtina galvoti apie šonkaulio sužalojimą ar netoliese esančių audinių ir organų liga.
4. Skausmas dešinėje pusėje menstruacijų metu. Tai atsitinka daugiau nei pusei moterų. Skausmas lokalizuotas pilvo apačioje, dešinėje. Skausmingas pojūtis apibūdinamas kaip traukimas, pjovimas, kaip susitraukimai. Kartais šią sąlygą lydi kūno temperatūros padidėjimas iki 37 °, prakaitavimas, troškulys, bendras silpnumas ir virškinimo sutrikimai.
Kokios ligos skauda dešinėje pusėje
Jeigu mes sąlyginai padalinsime dešinę pusę į tris dalis: viršutinę (dešinę hipochondriją), vidurinę ir apatinę (iliakampio sritis), tada kalbėti apie tam tikros patologijos priežastis su tam tikra skausmo lokalizacija bus reikšmingesnė. Kai kuriais atvejais aptarsime ligų, kuriose yra skausmas nugaros dalyje, aprašymą (dešinė juosmens sritis).
Dešinės hipochondrijos sritis
Vidaus organai, kurie gali būti skausmo šaltiniai dešinėje hipochondrijoje: dešinėje plaučiuose, tulžies pūslėje, kasoje, kepenyse, žarnyne ir diafragmoje. Švitinimas (perėjimas iš kitos srities) į šią vietą gali būti dėl širdies, stuburo ir dubens organų patologijos.
1. tulžies pūslės patologija. Ūmus cholecistitas (tulžies pūslės gleivinės uždegimas) lydi aštrių, aštrių, mėšlungio skausmų dešinėje hipochondrijoje ir gali spinduliuoti ant nugaros ir stuburo. Kiti ūminio cholecistito simptomai yra pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, silpnumas ir negalavimas.
2. Akmenų liga. Ši patologija, kurios pagrindinė priežastis yra tulžies akmenų susidarymas tulžies pūslėje. Taigi visi ligos simptomai. Skausmai yra gana sunkūs, su lokalizacija dešinėje hipochondrijoje ir nugaroje. Padidėjęs skausmas judant akmenis. Nepakankama riebalų emulsijos funkcija dėl sumažėjusio tulžies nutekėjimo lemia virškinimo sutrikimų atsiradimą. Plėtojant patologiją, dilgėlinė (alerginis mechanizmas, nesuvirškinto maisto toksinų poveikis), egzema (refleksas) ir niežulys (toksinų poveikis odai) gali prisijungti.
3. tulžies takų diskinezija. Tai yra sisteminis tulžies organų darbo sutrikimas, atsirandantis dėl lėtinių virškinimo trakto ligų (gastritas, pankreatitas ir kt.), Valgymo sutrikimų, helmintinių invazijų ir pilvo sužalojimų pasekmės. Hiperkinetinę ligos formą apibūdina pernelyg didelio tulžies pūslės funkcijos, kuri sukelia staigius skausmus dešinėje hipochondrijoje, aktyvumas, o hipokinetinė forma yra silpnas tulžies pūslės susitraukimas.
4. Kasos ligos. Skausmas dešinėje pusėje atsiranda, kai pralaimėja kasos galvos dalis, kitais atvejais skausmas atsiranda kairėje hipochondrijoje. Kita skausmo priežastis yra gerybinis ar piktybinis kasos navikas, kuris išplečia liaukų kapsulę ir todėl sukelia skausmą. Dešiniojo skausmo lokalizavimas yra būdingas didėjančiam organų, esančių šalia liaukos, naviko suspaudimo procesui.
5. Ūmus pankreatitas. Dėl ryškaus ūminio pankreatito uždegiminio proceso, dešinėje hipochondrijoje yra aštrūs ar pulsuojantys skausmai, kurie dažnai vartojami nugaros ir kairiojo hipochondriumo atveju (apibūdinami kaip diržo skausmas). Kiti pankreatito simptomai yra viduriavimas, pilvas, vidurių pūtimas, bendras negalavimas, silpnumas, apetito praradimas ir miegas, padidėjusi kūno temperatūra iki 38 ° ir aukštas kraujospūdis.
6. Kepenų liga. Hepatitas ir kepenų cirozė gali sukelti skausmą, sklindantį į dešinę šlaunies ir nugaros sritis. Pacientams, sergantiems kepenų patologija, stebimas odos ir skleros pageltimas, šlapimo tamsinimas ir išmatų, karščiavimas, silpnumas ir negalavimas. Pacientai patiria sunkumą dešinėje pusėje, nes kepenys padidėja dėl kraujotakos ir patinimo.
7. Apendicitas. Tai yra priedėlio uždegimas, kurį lydi aštrūs skausmai, lokalizacija dešinėje ir nugaroje, šalia stuburo. Kiti apendicito simptomai: burnos džiūvimas, bendras negalavimas, dispepsija, karščiavimas.
8. Plonosios žarnos ligos. Įtraukti įvairias ligas ir jų priežastis. Jie turi tokį patį simptomų kompleksą, įskaitant dažną viduriavimą su nesuvirškinto maisto likučiais, pilvo pūtimu, traukimu, skausmu, skausmu, lokalizacija srityje, esančioje dešinėje nuo bambos arba epigastrijoje.
Skausmas po šonkauliais dešinėje nugaros pusėje.
Skausmas dešinėje viršutinėje nugaros dalyje gali būti chirurginės intervencijos šioje vietoje rezultatas, pernelyg didelis fizinis krūvis ir nemažai vidaus organų ligų. Ūmus skausmas - tai ne tik žalos organams žala, atsiradusi dėl sužeidimų, streikų, sužalojimų, bet ir daugelio ligų.
1. Dažniausia skausmo priežastis yra tarpkultūrinė neuralgija. Dažnai skausmai yra nuobodu, skausmingi, retai aštrūs ir aštrūs. Pacientas, turintis tarpkultūrinę neuralgiją, pradeda deformuotis sveikoje pusėje, todėl tarpkultūrinės erdvės pradeda tempti, o nervų galūnių dirginantis spaudimas mažėja, taip sumažinant šonkaulių spaudimą nervams ir mažinant skausmą. Be to, šioje patologijoje yra padidėjęs prakaitavimas, raumenų skausmas, odos spalvos pakitimas.
2. Po šonkauliais, nugaros pusėje taip pat yra inkstai. Inkstų patologiją dubens ir organų parenchimos uždegiminių ligų pavidalu paprastai lydi skausmas ir skausmas.
3. Urolitizė yra akmenų susidarymas šlapimo takuose inkstų lygiu. Fizinio krūvio metu akmenys gali pereiti, sukeldami nuobodų ar traukiantį skausmą dešinėje pusėje.
Ūmus kolikos skausmas nugaroje pasakoja apie rimtą komplikaciją - šlapimo kanalo uždarymą akmeniu.
Skausmas dešinėje pusėje, vidurinėje dalyje
Skausmo priežastys juosmens lygyje yra labiausiai įvairios, kurias sukelia pilvo organų ligos ir tam tikros fiziologinės kūno sąlygos.
1. Dažniausia skausmo priežastis yra dorsopatija, nugaros stuburo ir jo aplinkinių audinių degeneracinė-distrofinė patologija. Savo ruožtu dorsopatija atsiranda dėl valgymo sutrikimų, padidėjusios fizinės jėgos ir sužalojimų. Jis pasižymi traukiamuoju ar skausmingu skausmu dešinėje pusėje, kartais fotografuojant. Pacientai jaučiasi odos dilgčiojimu, o liga susilpnėjusi ir organizmo raumenų susilpnėjimas.
2. Stuburo protrūkis yra antra labiausiai paplitusi skausmo priežastis juosmens lygyje, yra osteochondrozės komplikacija, o vidinė skaidulinio žiedo žiedo dalis keičiasi. Dažniausiai liga pasireiškia juosmens nugarkaulyje, todėl skausmas jaučiamas nuo nugaros juosmens lygyje ir po juo. Taip pat yra lėtinis skausmas, dilgčiojimas kojose, šlaunų raumenų silpnumas, retais atvejais - šlapimo sutrikimai.
3. Cistitas - kita pilvo skausmo priežastis, atsiranda, kai šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Cistito priežastis yra bakterinė infekcija, patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į šlapimo takus rezultatas. Kartu su cistitu skausmingas šlapinimasis, kartais su krauju. Tačiau perineume gali būti deginimo, susiuvimo skausmų ir šlapimo pūslės projekcijos į priekinę pilvo sieną srityje.
Skausmas slenksčio regione dešinėje
Teisė apačioje pilvo skausmas atsiranda dėl dubens organų, pilvo organų ir šlapimo takų ligų.
Dažnai skausmas yra aštrus, aštrus, staiga atsirandantis ir gali reikšti, kad moterims atsiranda žarnos ar žarnų dalies plyšimas ar susisukimas, arba šlapimo ar tulžies takų užtemimas akmeniu.
Šlapimo simptomų atsiradimas, sąmonės netekimas, odos nykimas ir kraujospūdžio sumažėjimas, greitas širdies plakimas rodo kraujavimą iš intraperitoninės.
Silpnas, pastovus, skausmingas ar nuobodu skausmas paprastai lydi uždegiminių procesų pradžią, jis atsitinka, kai sutrikdomas organų aprūpinimas krauju, o pilvo ertmės ir dubens organų ūmios ligos pablogėja.
Ką daryti, jei skauda dešinė pusė
Dėl bet kokio ūminio ar ilgalaikio skausmo dešinėje pusėje reikia greitai apsilankyti pas gydytoją.
Neatidėliotinas neatidėliotinas gydymas visada būtinas, kai pasireiškia ūminis ir stiprus skausmas, kartu su virškinimo sutrikimu ir karščiavimu.
Tokios ligos kaip apendicitas ir ūminis pankreatitas yra ypač pavojingi gyvenimui. Kai pasireiškia šių ligų simptomai, negalima vartoti skausmo, jie gali iškreipti klinikinį vaizdą, tokiu būdu sulėtindami diagnozę ir skubiai reikalingą operaciją. Apskritai, pirmoji pagalba ūmiai pilvo patologijai yra minimali ir pavojinga, pablogėjus paciento būklei, bet kokiam veiksmui iki gydytojo atvykimo. Todėl pirmiausia reikia viską padaryti, kad specialistas kuo greičiau galėtų matyti pacientą. Be to, kad būtų uždrausta vartoti vaistus, reikia atmesti maisto ir vandens suvartojimą, taip pat galite įšalti ant skrandžio. Pacientai, sergantys ūminiu pilvu, yra hospitalizuoti chirurginėje ligoninėje.
Ką gydytojas turėtų kreiptis, jei mano dešinė pusė yra skausminga
Kitais, o ne ūminiais atvejais šie specialistai teikia medicininę pagalbą esant dešinėje pusėje: gastroenterologas, infektologas, urologas, ginekologas, chirurgas, terapeutas. Visos problemos, susijusios su tinkamo specialisto paieška, sprendžiamos kreipiantis į bet kurią medicinos įstaigą. Jei nėra siaurų specialybių gydytojų, kreipkitės į gydytoją.
Kas yra dešinėje asmens pusėje ir ką skausmas po valgymo, alkoholio, kvėpavimo metu?
Kai dešinėje pusėje yra skausmas, tuoj pat neimkite analgetikų, bandydami atsikratyti diskomforto. Dešinėje yra svarbūs organai, o simptomų atsiradimas rodo ligos atsiradimą.
Priežastis yra vidutinio sunkumo funkciniai sutrikimai arba sunkūs patologiniai sutrikimai, kuriems reikia skubios medicinos pagalbos.
Kas gali pakenkti dešinėje?
Daugeliui pacientų, kai dešinė pusė yra skausminga, yra galvojama apie kepenų ligas arba apendikulinį priepuolį. Tačiau tai nėra vienintelė dešiniųjų skausmo priežastis.
Ką žmogus turi šioje vietoje?
Išsiaiškinkite, kodėl sergate, reikia pažvelgti į tai, kas yra dešinėje asmens pusėje:
Apatinės pilvo moterys yra kiaušidžių ir kiaušintakių.
Be vidaus organų, raumenų, sausgyslių, nervų procesų ir kraujagyslių gali pakenkti.
Kodėl tai skauda?
Priežastys, dėl kurių dešinėje pusėje esantis skausmas skauda daug. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į grupes:
- Funkciniai sutrikimai, atsirandantys dėl prastos mitybos. Išvaizda ar skausmo padidėjimas, susijęs su maisto naudojimu.
- Infekciniai ir neinfekciniai organų, raumenų ar kraujagyslių uždegimai.
- Metabolizmo procesų pažeidimas, sukėlęs akmenį kepenyse ar tulžies pūslėje. Jis pradeda pakenkti, kai susidaręs, judantis, dirginantis organo gleivinės membrana ar sutrikęs fiziologinio skysčio (tulžies) nutekėjimą.
- Nepakankamas kraujo tiekimas. Kraujotakos sumažėjimas dėl kraujagyslių spazmų arba intravaskulinio trombo susidarymo sukelia audinių išemijos atsiradimą, kuris sutrikdo visą organo funkciją.
Po valgio
Jei po valgymo skauda, virškinimo sistemos ligos beveik visada tampa priežastimi:
- gastritas;
- opos skrandyje ir žarnyne;
- cholecistitas;
- piktybiniai navikai;
- dirgliosios žarnos sindromas.
Skausmas dešinėje pusėje po valgymo beveik visada būna susijęs su dispepsija.
Gerklės dešinė pusė taip pat gali būti dėl kasos nukrypimų. Skausmas lokalizuojamas epigastrijoje ir spinduliuoja į dešinę.
Po alkoholio
Gerkite gerą pusę po geriamojo gėrimo, jei išgėrėte didelių alkoholio dozių arba vartojote žemos kokybės gėrimus.
Taip yra dėl to, kad kraujas yra išvalytas iš toksiškų etilo junginių kepenų ląstelėmis, o padidėjusi organo apkrova sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje.
Jei po alkoholio jis nuolat skauda dešinėje, verta įtarti:
- kasos anomalijos;
- kepenų liga;
- cholecistitas arba cholelitiazė.
Etilo alkoholis dirgina virškinimo trakto gleivinę, todėl dešinė pusė po alkoholio periodiškai skauda žmones, turinčius gastritą, skrandžio opą ar žarnyno patologijas.
Įkvėpimas
Skausmas dešinėje pusėje, kai kvėpuoja, yra vienas dažniausių skundų. Simptomo atsiradimas sukelia:
- Virškinimo trakto ligos. Įkvėpus, diafragma šiek tiek sumažėja ir padidėja spaudimas netoliese esantiems organams (tulžies pūslė, kepenys). Virškinimo sistemos ligomis, įkvėpus oras padidėja skausmo diskomfortas. Be skausmo, sumažėja apetitas ir dispepsija.
- Neurologinė patologija. Dešinėje pusėje suspaustas nervas stuburo ligose sukelia skausmą, didėjantį įkvėpus orą.
Įkvėpimo skausmas dešinėje pusėje atsiranda esant netipinei širdies priepuolio formai. Skausmingas pojūtis, spinduliuojantis į petį, žandikaulį ar ranką, intensyvėja, kai bandoma giliai įkvėpti. Nitroglicerino priėmimas sukelia nereikšmingą reljefą atsiradusioje būsenoje, o tradiciniai anestetikai ir antispazminiai vaistai nepadeda. Širdies priepuolio atveju reikalinga skubi medicininė pagalba.
Jei pykina ir lydi burnos kartumas
Šis simptomas atsiranda, kai tulžis patenka į skrandį, o tada į stemplę. Kai jūsų pusė skauda ir serga, ir jūsų burnoje yra nemalonus kartaus skonio, turėtumėte būti įtartinas:
Esant tokioms sąlygoms, dešinė pusė nuolat skauda, o rūkymas burnoje vyksta rytais arba po ilgesnio susilaikymo nuo maisto.
Vyrų ir moterų skausmo lokalizavimas
Dėl to, kas skauda dešinėje pusėje, galite apytiksliai nustatyti, atsižvelgiant į skausmo atsiradimo vietą. Vėlesnė diagnozė priklauso nuo to, ar po briaunomis ar žemiau atsiranda požymis.
Ribos lygiu
Šonuose esančių šonkaulių skausmas dažnai siejamas su virškinimo trakto ligomis:
- kasos ligos;
- mažėja tulžies pūslės kontraktinė funkcija, lydimas tulžies stagnacija;
- tulžies akmenų atsiradimas;
- uždegiminiai ir destruktyvūs procesai kepenyse.
Kita skausmo priežastis yra tarpkultūrinė neuralgija. Dirginant nervų šaknis pažeidimo ar uždegimo metu sukelia stiprų skausmą. Kartais su neuralgija yra toks stiprus, kad žmogus, stengdamasis sumažinti atsiradusį diskomfortą, užima priverstinę padėtį ir kvėpuoja sekliai.
Gerklės pusė dešinėje pusėje, esant šonkaulių lygiui su apendicitu. Palaipsniui, kai išpuolis išsivysto, skausmas nusileidžia žemyn į šlaunikaulio regioną.
Po šonkauliais
Tiesiog žemiau šonkaulių yra žarnyno kilpos, todėl skausmas dešinėje pusėje sukelia:
- opinis kolitas;
- enteritas;
- žarnyno infekcijos;
- vidurių pūtimas;
- žarnyno invaginacija.
Galbūt atspindėtas skausmas atsiranda dėl šlapimo pūslės ar inkstų uždegimo ir moterų reprodukcinės sistemos patologijų.
Apatinė pilvo dalis
Jei skauda dešinioji gerklė, tuomet atsiranda apendicito mintis. Tačiau, be papildomo proceso uždegimo, patologinės storosios žarnos ligos sukelia skausmingą diskomfortą.
Skausmas dešinėje moterų pusėje, esančioje šlaunyje, atsiranda dėl lytinių organų ligų:
- adnexitis;
- kiaušintakių nėštumas;
- kiaušidžių apopsija.
Gimdos išvarža dažnai sukelia skausmą dešinėje žmonių pusėje. Išvaržos išvaržos yra abiejų lyčių žmonėms, tačiau moterims beveik nėra patologijos.
Liemens lygyje
Tinkamas skausmas juosmens srityje yra dėl išvaržos nervų proceso arba stuburo patologijų pasislinkusio slankstelio pažeidimo.
Retai dešinėje pusėje skauda dėl apšvitos iš dubens organų (prostatos, šlapimo pūslės, gimdos ir kiaušidžių, žarnyno).
Analizuojant, kur skauda dešinė pusė, galima prisiimti patologinio proceso pobūdį. Tai neįmanoma, savaime diagnozuota skausmo priežastimi, savarankiškai gydyti. Be papildomo patikrinimo neįmanoma nustatyti diagnozės, o netinkamas vaistų pasirinkimas pakenktų sveikatai ir dar labiau pablogins ligos eigą.
Simptomo pobūdis
Bet koks skausmas rodo sveikatos problemą, o ignoruojant šį simptomą yra pavojinga. Asmeniui reikės skubios hospitalizacijos ar gydytojo diagnozės, atsižvelgiant į skausmingų apraiškų pobūdį.
Skaudantis
Kai dešinė pusė skauda, tai yra lėtos lėtinio uždegimo požymis. Priklausomai nuo vietos, skausmo skausmas parodys šias ligas:
- Cholecistitas. Lėtiniu tulžies pūslės sienelių uždegimu dešinieji hipochondriumo skausmai, o diskomfortas pablogėja, kai žmogus valgo riebus, aštrus ar aštrus maistas.
- Kolitas Žarnyno gleivinės uždegiminis procesas sukelia skausmingus skausmus pilvo apačioje.
- Lėtinis adnexitis. Moterims, sergančioms kiaušidžių patologija, skausmas dešinėje pusėje. Atsirandantys skausmai suteikia nugaros ar juosmens stuburą.
- Inkstų liga. Lėtinis inkstų uždegimas pasižymi nuobodu skausmu dešinėje pusėje.
Skausmingo skausmo intensyvumas dešinėje pusėje yra ryškus ir vos pastebimas, sukelia vidutinį diskomfortą.
Traukimas
Jausmas, kuris traukia dešinę pusę, dažnai pasireiškia pažeidžiant virškinimo organus. Priežastis gali būti:
- Lėtinis cholecistitas. Nuolatinis kūno sienelių uždegimas sumažina tulžies pūslės susitraukimo funkciją ir sukelia tulžies stagnaciją. Žmonės skundžiasi, kad traukdami dešinę po briaunomis. Dažnai pacientai skundžiasi dėl rytinės ligos ir išmatų sutrikimo (viduriavimas, vidurių užkietėjimas).
- Kepenų liga. Su subakutine kepenų patologija traukiasi priešais pakrantės lanką. Pacientas burnoje turi nemalonų kartumą, kėdė sulūžta. Esant sunkiems funkciniams sutrikimams, oda tampa sausa, atsiranda geltonumas ir (arba) bėrimas.
Moterims apatiniame dešiniajame apačioje atsiranda skausmas, atsirandantis kiaušidžių cistoje.
Dažnai, neįprastomis fizinėmis pastangomis (važiavimas, greitas pėsčiomis) arba po daugelio sunkių valgių, žmogus jaučia, kad jis nemaloniai traukia į dešinę. Jausmas atsiranda dėl padidėjusio kepenų streso.
Degimo pojūtis
Kai pasireiškia šis simptomas, sunku nustatyti, kas gali būti serga. Deginimas dešinėje yra beveik visų organų patologijose.
- tulžies pūslė (tulžies pūslė, cholecistitas);
- kasa (lėtinio pankreatito paūmėjimas);
- apendicitas.
Deginimas dešinėje gali atsirasti stuburo ligose, tarpkultūrinėje neuralgijoje, navikuose.
Nuobodu
Priežastys, dėl kurių dešinėje yra daug nuobodu skausmo. Simptomas sukelia:
- sužalojimų padariniai;
- raiščių, kaulų ar vidaus organų uždegimas;
- neurologinės ligos.
Nuobodu skausmo atsiradimas galimas pradiniame apendicito stadijoje. Pacientai skundžiasi, kad skauda dešinė pusė, kur yra šonkaulių ir šalia bambos.
Aštrių ir aštrių
Kai staiga atsiranda staigus skausmas, reikia įtarti ūminį patologinį procesą. Priklausomai nuo vietos, sindromo priežastis bus:
- pankreatonekrozė ir ūminis pankreatitas;
- žarnyno divertikulitas;
- įkalinti išvaržai;
- žarnyno obstrukcija;
- duodenitas;
- kepenų ar tulžies pūslės funkciniai sutrikimai;
- šlapimo pūslės ligos;
- papildomo proceso uždegimas:
- nervų šaknies pažeidimas (su stuburo stuburo ligomis).
Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda tarpkultūrinės neuralgijos ir herpetinių išsiveržimų (malksnos) metu.
Staigus skausmo sindromas, kuris atsirado staiga, rodo ūminį funkcinį sutrikimą ir reikalauja skubios pagalbos. Nepaisydama susidariusios padėties yra pavojinga - pagalbos trūkumas sukelia pavojingų komplikacijų, o sunkiais atvejais jis baigiasi mirtimi.
Siuvimas
Skausmo intensyvumas skiriasi. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis sklinda dešinėje, o kartais yra netoleruotinas skausmas.
Kas sukėlė skausmo vystymąsi, mes galime manyti, atsižvelgiant į lokalizaciją ir kartu atsirandančius simptomus.
- Tulžies ar kepenų kolikos. Jis atsiranda dėl tulžies latakų spazmo arba kai organų ertmėje susidarę akmenys yra perkelti. Jis pripildo dešinėje hipochondrijoje ir burnoje atsiranda nemalonus karštas skonis. Skausmas sklinda ant peties ar pjautuvo.
- Inkstų kolika. Susiuvimo skausmas atsiranda juosmens stuburoje ir suteikia raumenims. Yra problemų su šlapinimu: išsiskiria šlapimas, atsiranda nemalonus kvapas ir kraujo priemaiša. Inkstų kolikų atsiradimas sukelia inkstų smėlio arba akmenų judėjimą.
- Žarnyno kolikos. Kūdikiams simptomų atsiradimas siejamas su virškinimo trakto nesubrendimu ir maitinančios motinos netikslumu. Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, kolikoms pasireiškia ūminės ir lėtinės skrandžio ar žarnyno patologijos. Kolikas yra kartu su padidėjusiu dujų susidarymu ir pilvaplėvės patinimu. Jis skauda šlaunikaulio regione ir bado lygiu dešinėje.
Išreikštus skausmingus skausmus, pacientai negali toleruoti atsiradusio diskomforto ir kreiptis į gydytoją, tačiau dažnai ignoruojamas nedidelis dilgčiojimas. Tačiau ilgą laiką dilgčiojimo pojūtis dešinėje pusėje dažnai yra „pirmasis varpas“, rodantis patologinių pokyčių atsiradimą. Gydymo stoka palaipsniui sukelia ryškaus skausmo sindromo atsiradimą ir skausmingų kolikų atsiradimą.
Pulsavimas
Nepageidaujamos pulsacijos jausmas rodo, kad vystosi šios valstybės:
- pūlingas uždegimas. Abdomios pilvo sienos ar gangreninės apendicito priežastys sukelia jausmą, kad dešinėje pusėje atsiranda kažkas impulsų ir raumenų.
- pilvo aortos aneurizma. Patologinis kraujagyslių sienelės dalies pailgėjimas veda prie to, kad dėl kraujo spaudimo yra pulsuojantis skausmas. Dažniausia patologijos priežastis yra kraujagyslių cholesterolio nuosėdos.
Aneurizmos atsiradimas vyksta lėtai, o pulsacija palaipsniui didėja, sukelia skausmo diskomfortą. Pūlingi procesai išsivysto greičiau ir juos lydi bendras apsinuodijimas (silpnumas, karščiavimas, galvos skausmas).
Nemalonus pojūtis
Sveikiems žmonėms nepatogūs pasireiškimai dešinėje pusėje gali atsirasti dėl šių veiksnių:
- neįprastos fizinės pastangos;
- persivalgymas;
- ilgas buvimas nenatūralioje padėtyje.
Diskomfortas dešinėje pusėje dėl fiziologinių priežasčių greitai praeina be narkotikų vartojimo.
Kai nepatogios apraiškos išlieka nuolat, verta įtarti patologinio proceso virškinimo sistemoje pradžią. Pradinis ligos etapas dažnai prasideda nuo lengvo diskomforto atsiradimo, o po to, kai padidėja funkciniai nukrypimai nuo organų darbo, atsiranda skausmo sindromas.
Kodėl atsitinka nėštumo metu?
Nėščioms moterims dėl ligos atsiradimo ne visada skauda dešinė pusė. Kūno pokyčiai nėštumo metu, kartais kartu su skausmingu diskomfortu:
- Toksikozė. Ankstyvuoju laikotarpiu, dėl hormonų koregavimo, nėščiosioms atsiranda pykinimas ir vėmimas, atsiranda meteorizmas. Lėtinės virškinimo trakto ligos gali pablogėti.
- Gimdos augimas ir vaisiaus judėjimas. Lytinis organas aktyviai auga, spaudžia žarnyno kilpas, šlapimtakį, kasą ir skrandį. Vaiko judėjimas gimdoje padidina skausmą.
Tačiau, norint išprovokuoti skausmus dešinėje būsimos motinos pusėje, gali atsirasti pirmiau minėtos patologinės būklės. Fiziologiniai procesai, vykstantys nėščiai moteriai, mažina organizmo apsauginius išteklius ir padidėja patologinių sąlygų atsiradimo rizika.
Naudingas vaizdo įrašas
Apie skausmą dešinėje pusėje, kaip tulžies akmenų priežastį, gydytojas pasakys:
Išvada
Gerklės dešinę pusę gali paveikti išoriniai veiksniai (persivalgymas, didelis fizinis aktyvumas), tačiau susidariusi būsena neužsitęsia ir savaime eina.
Jei skausmas išlieka arba dažnai pasireiškia skausmu vienoje vietoje, tada dažnai atsiranda simptomai, kuriuos sukelia virškinimo trakto ligos.
Paprastai tulžies pūslės sutrikimas ar kepenų sutrikimai tampa priežastimi, o skausmingas diskomfortas šiek tiek rečiau sukelia skrandžio, kasos ar žarnų ligas. Sergamumas dešinėje pusėje gali būti dėl inkstų išvaržos, moterų reprodukcinės sistemos ligų ar apendicito atakos.
Ūmus skausmo sindromas reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, o esant vidutinio sunkumo traukiamam ar skausmingam pobūdžiui, ambulatoriškai leidžiama atlikti diagnostines procedūras. Tyrimas leidžia nustatyti ligą pradiniame etape ir laiku gydymas sumažins sunkių komplikacijų riziką.
Skausmas dešinėje, apatinėje pilvo dalyje
Nespecifinio skausmo priežasčių nustatymas yra rimta užduotis neurologams, chirurgams, akušeriams, ginekologams, traumatologams, ortopedams ir kitų medicinos sričių specialistams. Liga, kurią lydi pilvo skausmas, yra sunku diagnozuoti ir gali kelti rimtą pavojų paciento sveikatai.
Skausmo priežastys dešinėje pilvo pusėje
Nepaisant pojūčių akivaizdumo, tai yra sunki problema diagnozuojant ūmines ir lėtines ligas dubens regione.
Skausmas pasireiškia nemaloniu pojūčiu pilvo apačioje (įskaitant dešinę pusę) ir gali būti derinamas su skausmais kūno projekcijose, esančiose:
suprapubinė, inguinalinė zona;
vyrų lyties organai;
klitoris, makštis, gimda;
Problemos sudėtingumas yra tas, kad centrinėje nervų sistemoje, nesant vidinių organų dėmesio, centrinėje nervų sistemoje gali susidaryti lėtinis skausmo impulsas. Todėl net ir moderniausi medicinos tyrimai dažnai neaptinka patologinių pokyčių.
Tačiau leiskite gydytojams palikti teisę išspręsti sudėtingas nespecifinio skausmo diagnozavimo problemas. Vietoj to mes sutelksime dėmesį į akivaizdžią skausmo priežastį tame kiekyje, kuris yra naudingas plačiam skaitytojų naudojimui žiniomis, siekiant išvengti skausmo priežasčių ir laiku kreiptis į ligoninę.
Dažniausios pilvo skausmo priežastys yra susijusios su jautrių receptorių dirginimu:
dešiniojo kūno dalies dubens vidiniai organai;
dešinės kojos sąnarį, taip pat kaulus, kraujagysles ir limfmazgius.
Organai, iš dalies ar visiškai esantys dubens srityje, įskaitant padalinius:
virškinimas (dalis plonosios žarnos, kepenų, jos kanalų, kasos, storosios žarnos, įskaitant priedą ir analinę sritį);
šlapimo sistema, suporuoti organai (inkstai, šlapimtakiai), nesusiję (šlapimo pūslės, šlaplės);
moterų reprodukcinė sistema (gimda, kiaušidės, kiaušialąstės, gimimo kanalas, vulva, klitoris);
vyrų reprodukcinė sistema (sėklidės, uždarytos į kapšelį, spermatinį laidą, vyrų lytinį organą).
Ne žmogaus pilvo ertmėje, skausmai dešinėje pilvo pusėje gali atsirasti dėl ligų:
dešinės klubo sąnarys, įskaitant dalyvavimą kaulų, kremzlės, kraujagyslių, nervų skaidulų, raiščių ir raumenų patogenezėje;
nugaros, kryžkaulio, kokso, dešiniojo šlaunikaulio kaulai, įskaitant dalyvavimą nervų, kraujagyslių, raiščių ir kaulų audinių raumenų patogenezėje.
Šiame straipsnyje nenagrinėjamas skausmas, spinduliuojantis į dešinę ir apatinę pilvo dalį iš organų, anatomiškai nesusijusių su dubens organais.
Skausmo diagnozė dešinėje pilvo pusėje
Tokie skausmai, visada nespecifiniai, lydi daugybę ligų ir fiziologinių sutrikimų. Jie paprastai yra derinami su kitais simptomais, rodančiais pagrindinę ligos priežastį.
Žarnyno liga
Akivaizdžiausias skausmas dešinėje pusėje žemiau ir tiksliau, šlaunikaulio regione, kirkštyje ir bamboje - yra skausmas su apendicitu. Išsamiau (žr. Čia).
Pagrindinės ligos, kurias galima derinti su skausmu dešinėje pilvo pusėje, yra:
Žarnyno divertikuliozė - žarnyno sienelės iškyša. Simptomai panašūs į apendicito požymius. Todėl, atliekant priedėlio operaciją, paprastai atliekama žarnyno peržiūra, kad būtų išvengta šios patologijos. Žarnyno dalies turinys susikaupia į divertikulio kišenę, dirgina nervų galus ir sukelia skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Sunkiais atvejais patologija derinama su intoksikacija. Be skausmo, jie atskleidžia silpnumą, karščiavimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, vėmimą.
Žarnyno užsikimšimas. Kai žarnyno sukimas, patogenezei būdingas greitas vystymasis. Taip yra dėl kraujo srauto sulaikymo ir žarnyno sienų inervacijos pažeidimo. Esant mechaniniam žarnyno užsikimšimui (su svetimkūniais), peristaltika sustoja ir yra stiprus skausmas, kuris plinta į dešinę gervės pusę. Jis gali būti derinamas su vėmimu po valgio, nesant peristaltinio triukšmo ir išplečiant žarnyno kilpų liumeną.
Duodenitas. Dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos uždegimą lydi skausmas, ypač dešinėje pusėje. Skausmas prognozuojamas ant pilvo apatinės dalies, o žarnyno kilpų pirminiai pakitimai yra arčiau dešinės kūno pusės. Skausmas derinamas su virškinimo sutrikimų požymiais.
Inkstų išvarža. Patologija priklauso chirurginių ligų kategorijai. Išvarža yra dviejų veiksnių derinys: vidinės pilvo sienos sluoksnių plyšimas ir žarnų ir žarnyno kilpų praradimas po oda. Odos vientisumas su išvaržomis nėra pažeistas. Išvarža pasireiškia šventu odos išsikišimu į kirkšnį. Jei palpacijos metu yra įmanoma nustatyti išvaržos turinį į vidų - tai yra sumažinama išvarža. Jei neįmanoma nustatyti jo teisingai, sulaikyta išvarža. Apsvaigintas išvarža yra pavojinga. Žarnyno kilpos, omentum su indais ir nervų pluoštais išsipūsti ir išsipūsti. Jų tūris viršija išvaržinio žiedo skersmenį. Skausmą sunkina fizinė įtampa. Diagnozė nėra sudėtinga. Gydymas - chirurginis gydymas išvarža.
Kepenų liga. Dėl ankstyvųjų hepatito stadijų nėra būdinga skausmo reakcija. Skausmas atsiranda vėlyvose uždegimo stadijose. Sunkiais atvejais pasireiškia skausmingi skausmai dešinėje pilvo dalyje, patogenezę lydi bendras organo pažeidimas (kepenų cirozė) ir tulžies takai (cholecistitas). Skausmas gali nusileisti žemiau, į dešinėje esančio šlaunikaulio plotą.
Pankreatitas - kasos uždegimas. Stiprios juostos, krentančios skausmas.
Ištisinės žarnos pažeidimai pasireiškia skausmu kirkšnėje.
Užsikrečia serozines vidaus organų membranas. Jei pilvo apačioje esantis nervų pluoštas sugadinamas, skausmas nurodytame rajone. Ademijų priežastys - pooperacinės komplikacijos, įgimta ar įgyta patologija be išankstinės chirurginės intervencijos.
Inkstų ir šlapimo pūslės sutrikimai
Skausmas įvairiose kūno vietose, įskaitant dešinę (su dešiniuoju pjūviu), apatinėje pilvo dalyje.
Skausmas pažeidžia šlapimo susidarymą
Skausmas atsiranda, kai inkstai praranda gebėjimą susidaryti šlapimą, filtruoja ir čiulpia išgrynintą kraują atgal į kraują. Skausmo sindromas lydi parenchimos uždegimą, inkstų glomerulius, dubenį ir ertmes, degeneracines, distrofines ir onkologines inkstų ligas. Skausmas išsivysto per trumpą laiką ir dažnai nereaguoja į stabdymą net ir su stipriais skausmą malšinančiais vaistais.
Skausmas pažeidžia šlapimą
Skausmas atsiranda, kai išilgai šlaplės kyla kliūtis ir kai neįmanoma ištrinti šlapimo už kūno. Patologiniai procesai vyrams yra siauresni dėl siauro ir ilgo šlaplės. Tačiau šlapimtakių ligos dažniau aptinkamos moteryse dėl didesnės moterų lytinių organų uždegimo tikimybės.
Skausmingas šlapinimasis šlapime yra būdingas šioms ligoms:
Ūminis šlapimo pūslės išplitimas. Priežastis yra šlaplės kanalo užsikimšimas su šlapimo akmenimis arba uždegima prostata (vyrams). Išreikštas neveiksmingas noras šlapintis.
Šlapimtakio užsikimšimas ir uždegimas. Suporuoti šlapimtakiai jungia inkstus prie šlapimo pūslės. Tikimasi, kad skausmas dešinėje esančiame gerklėje turi būti stabdantis šlapimą distalinėje (apatinėje) dešiniojo šlapimtakio dalyje. Skausmas pasireiškia staiga ir labai greitai didėja su sustingęs šlapimas. Gydymui naudojami įvairūs metodai, įskaitant akmenų traiškymą su ultragarsu ir jų chirurginį pašalinimą.
Šlaplės uždegimas - uretritas. Ir vyrai, ir moterys serga. Vyrų liga pasireiškia sunkesnėmis pasekmėmis. Iš pradžių patologija pasireiškia deginimo pojūčiu ir skausmu šlapinimosi metu. Skausmas dešiniajame spenelių plote pasireiškia tada, kai uždegiminiame procese dalyvauja dešinysis gleivinės limfmazgis.
Lyties organų ligos vyrams
Skausmą sukelia uždegiminiai procesai, sužalojimai ar lytinių organų infekcijos. Dažni skausmo skausmo simptomai, atsirandantys kapšeliuose, išplėsti į šlaunikaulį.
Įsijungus į dešiniojo limfmazgio patogenezę, skausmas pereina į atitinkamą kūno plotą:
Orchitas - sėklidžių uždegimas;
Vyriškos varpos uždegimas, įskaitant balanitą - galvos uždegimą ir priekinės odos uždegimą;
Vesicitas - sėklinių pūslelių pralaimėjimas. Sėklos yra suporuoti organai, esantys virš prostatos;
Epididimitas - epididimio uždegimas;
Cavernitas - vyrų varpos ertmių kūnų uždegimas;
Prostatitas - prostatos uždegimas;
Kolicitas - sėklos uždegimas.
Moterų ciklo sutrikimai ir ginekologinės ligos
Moterims lytinių organų struktūra yra sudėtingesnė nei vyrams ir ypatinga fiziologija. Tai lemia dažną skausmo pasireiškimą pilvo srityje pilvo apačioje, įskaitant teisę. Be to, ciklo pažeidimus beveik visada lydi skausmas.
Ciklo skausmai
Skausmas ne visada siejamas su akivaizdžia patologija. Skausmingi ciklai būdingi mergaitėms ir jaunoms moterims, kurios nėra gimę. Kai kuriais atvejais skausmas kyla dėl dubens organų infekcijų ir peršalimo.
Menstruacijų skausmas - algomenorėja. Padidėjęs kraujo tekėjimas į dubens organus, tada stagnacija ir kraujo kaupimasis gimdoje. Skausmas, kai nėra uždegimo požymių, yra pirminė algomenorėja. Menstruacijų skausmas gali būti dėl ginekologinių uždegimų ir lytinių organų infekcijų (antrinė algomenorėja). Jei kraujavimas yra nereguliarus ir lydi skausmą, ši būklė vadinama algomenorėja. Skausmas pilvo apačioje dažnai suteikia raumenims ir šlaunims, kartu su galvos svaigimu ir akių dėmėjimu, kuris lytinių santykių metu pablogėja. Kai ginekologinės patologijos yra stratifikuotos, skausmą lydi patologinės makšties išskyros.
Akušerinė patologija
Kai kuriais atvejais skausmas yra rimtų problemų, keliančių grėsmę vaisiui ir moters sveikatai, priežastis:
Skausmas nėštumo metu. Fiziologiniai skausmai, trumpai pasireiškiantys intensyvaus hormoninio koregavimo metu, padidėjęs kraujo tekėjimas į gimdą, vaisiaus augimas ir raiščių, turinčių gimdą pilvo ertmėje, susitraukimas. Tokie skausmai paprastai nėra intensyvūs ir periodiškai atsiranda. Tačiau nenormalus akušerinis skausmas gali būti spontaniško abortų ar negimdinio nėštumo požymis.
Skausmas su spontanišku abortu. Patologija vystosi ankstyvosiose nėštumo stadijose. Yra keletas spontaniško abortų etapų: abortų grėsmė ir faktinis abortas (pilnas, dalinis). Skausmas derinamas su įvairaus intensyvumo makšties kraujavimu. Jei atitinkami skausmo receptoriai yra sudirgę, pilvo skausmas gali būti duotas dešinėje. Su dideliu kraujo netekimu ir gimimo kanalo užkrėtimu patogenine mikroflora atsiranda intoksikacijos būklė, kuri kelia grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei.
Skausmas priešlaikinio gimdymo metu. Jis pasireiškia nėštumo pabaigoje nuo 28 iki 37 nėštumo savaičių. Skausmas derinamas su toksemijos pasireiškimu nėščiosioms. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad būtų suteikta kvalifikuota akušerinė priežiūra.
Skausmas su negimdiniu nėštumu. Tai yra būklė, kai apvaisintas kiaušinis yra pritvirtintas už gimdos. Plėtojant embrioną už gimdos ribų, kiaušintakių indai ir sienos yra suspaustos, kyla grėsmė, kad kiaušintakių ir indų sienelės gali būti plyšusios, dėl kurių buvo užfiksuotas apvaisintas kiaušinis. Būtina imtis neatidėliotinos operacijos.
Skausmas ginekologinėmis ligomis
Jaunoms moterims būdingos ankstesnės lytiniu keliu plintančios infekcijos ar hipotermijos metu ar po jos.
Senatvėje serga hormoninių sutrikimų:
Salpingitis. Šio straipsnio kontekste tai yra dešiniojo kiaušintakio (gimdos) vamzdelio uždegimas. Yra mechaninės uždegimo priežastys (sužalojimai po abortų pasekmių, gimdymo ir kitų medicininių procedūrų) ir mikrobinės priežastys (lytinių organų infekcijos). Apatinis dešinysis pilvo skausmas, paprastai lydimas karščiavimu. Skausmo sindromas didėja šlapinimosi, fizinio krūvio ir lytinio kontakto metu.
Adnexitas yra kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas. Liga dažniausiai atsiranda mergaitėms ir jaunoms moterims, kartais vienašališkoms (dešinėje pusėje ir kairėje pusėje). Ši liga taip pat vadinama „salpingoophoritis“.
Kiaušidžių cistas - kiaušidžių išsisukimas. Ant kiaušidės susidaro pūslelinė, užpildyta permatomu arba permatomu turiniu, todėl kiaušidės padidėja. Cistos susidarymo priežastys yra hormoniniai sutrikimai. Kiaušidžių cistos pasireiškia vienašališku apatinės pilvo skausmu. Kai kurios cistų rūšys savaime išnyksta. Sunkiais atvejais nurodoma operacija.
Kiaušidžių apopsija. Kiaušidžių cistos plyšimas - apopsija, kartu su vidiniu kraujavimu. Jis atsiranda susidarius labai didelei cistai, pernelyg plečiant kiaušidės sienas, po fizinio krūvio. Išreikštas skausmu, primenančiu apendicito skausmą. Kartais skausmas suteikia išangę, dešinėje apatinės pilvo dalies ar šlaunies pusėje. Paprastai apopsija atsiranda ovuliacijos metu. Parodyta avarinė operacija.
Endometriozė. Neuždegiminio pobūdžio ginekologinė liga, kuriai būdinga padidėjusi gimdos gleivinės proliferacija. Patologiją lydi hormoninio lygio pokyčiai ir padidėjęs kraujavimas. Endometriozė gali išsivystyti lytinių organų srityje arba už jos ribų, pavyzdžiui, žarnyne. Liga pasireiškia pilvo apačioje pilvo dalies skausmu dešinėje pusėje, kartu su mėnesinių kraujavimo ir skausmo pailgėjimu lytinių santykių metu.
Endometritas. Gimdos paviršiaus sluoksnių uždegimas. Kai kuriais atvejais gilūs sluoksniai yra susiję su patologiniu procesu - endomyometritu. Pagrindinės priežastys yra lytinių organų infekcijos, hipotermija, hormoniniai sutrikimai. Sunkiais atvejais endometritas gali baigtis pūlingu uždegimu ir eksudato susikaupimu į gimdą (pyometra). Endometritas pasireiškia pilvo apačioje, kartais į dešinę. Papildomi simptomai - karščiavimas, intoksikacijos požymiai, makšties išsiskyrimas.
Kraujagyslių ir limfmazgių ligos
Kraujo indai ir limfinė sistema įsiskverbia į žmogaus kūną ir maitina, įskaitant pilvo organus ir kojas.
Skausmas limfmazgių ligose
Vietose, kur jungiasi kraujagyslės, susidaro limfmazgiai. Geriausiai žinomas paprastas skaitytojas yra submandibuliniai limfmazgiai, kurie auga ir reaguoja su skausmu gerklės ir burnos uždegimo metu.
Atitinkamai, dubens limfmazgiai didėja dubens organų uždegimu. Yra dešinėje pusėje esantis limfadenitas. Limfinės sistemos organizme atliekamos apsauginės funkcijos. Limfocitų atpažįstami patogenai yra atakuojami, neutralizuojami ir pašalinami iš organizmo. Su masyvi ataka, limfocitai neveikia savo funkcijomis, atsiranda limfmazgių uždegimas.
Limfadenitas yra limfmazgių, šiuo atveju - inguinalio, uždegimas. Jis gali išsivystyti iš vienos ar dviejų pusių, pavyzdžiui, iš dešinės pusės. Dešiniojo uždegimo mazgas lydi jo padidėjimas, pasireiškia kaip skausmingas, labai ribotas patinimas ir dažnai lydi skausmą dešinėje pilvo pusėje. Kartais apsinuodijimo ir karščiavimo poveikis yra sluoksniuotas.
Skausmas venų ligų
Skausmo sindromas yra kartu su patologinėmis venų varikozėmis. Dėl to sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš pilvo sienelių ir dubens organų audinių.
Jaunų moterų ir mergaičių odos venų varikozės yra būdingos. Pagrindinė priežastis yra kraujo stazė dubens kraujagyslėse, kurios vystosi per hormoninius pokyčius organizme, įskaitant brendimo ir nėštumo metu. Ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomė arba su pertrūkiais skausmu prieš ar po menstruacijų. Tolimesnis nuolatinis skausmo sindromas, paprastai apatinėje pilvo dalyje, galbūt dešinėje. Diferencinė diagnostika grindžiama mažų dubens kraujagyslių instrumentinio vaizdavimo metodų naudojimu.
Skausmas šlaunies arterijos pažeidimuose
(aneurizma, šlaunies arterijos trombozė, vaskulitas - uždegimas). Šlaunies arterija aprūpina kraują į priekinę pilvo sieną, genitalijų sritį ir kirkšnį, apatinių galūnių raumenis:
Aneurizmas - arterijos vidinių sienų atskyrimas ir šventosios iškyšos formavimas. Žemiau aneurizmos vietos atsiranda kraujo aprūpinimo trūkumo požymių ir aukščiau - kraujo stagnacija. Būdingas stiprus skausmas, įskaitant dešinėje esančią šlaunikaulio zoną.
Kraujagyslių trombozė. Panašūs reiškiniai pasireiškia po stenozės - arterijos ar jos šakų liumenų susiaurėjimo ar trombozės cholesterolio plokštelių susidarymo vietoje.
Skausmas klubų sąnarių ligose
Skausmas dažnai skiriamas šlaunikaulio vietai.
Pagrindinės klubo sąnario ligos, kuriose galimas vienpusis skausmas:
Koksartrozė - klubo sąnario artrozė (dešinė kūno pusė). Ši liga yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio, kurią daugiausia paveikė vyresnio amžiaus žmonės. Liga yra labai paplitusi, nes klubo sąnarys perkelia pagrindinę apkrovą. Uždegimas yra antrinis procesas ir atsiranda, kai mikroorganizmų faktorius yra susijęs su patogeneze. Vienas iš coxarthrosis simptomų yra skausmas kirkštyje, kuris būtinai yra derinamas su silpnumu ir sumažėjusiu sąnario mobilumu. Koksartrozės priežastys - sąnarių, kraujagyslių ligų, autoimuninių ligų ir procesų apkrova, medžiagų apykaitos sutrikimai, sužalojimai ir įgimtos anomalijos. Vėlesniuose gydymo etapuose, tik chirurginiu būdu, sąnarį reikia pakeisti implantu.
Aseptinė dešiniojo klubo sąnario nekrozė. Tai pasireiškia sąnario kaulų ir kremzlės audinių mirtimi. Skausmas skleidžiasi į gerklę nuo paveikto paviršiaus. Diferencinė ligos diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimo rezultatais.
Perthes liga. Jis pasižymi kraujo aprūpinimo sumažėjimu į audinių plotą aplink šlaunikaulio galvą ir klubo sąnario galvos nekrozę. Dažniau berniukai iki 15 metų serga. Skausmas sąnaryje atsispindi pilvo apačioje. Galbūt sąnarių deformacijos formavimasis ir šlubo vystymasis.
Uždegiminės klubo sąnario ligos dešinėje pusėje. Į šią grupę įeina reumatoidinės, pūlingos, podagros ir infekcinės ligos. Dažniausi visų patologijų simptomai yra sąnarių uždegiminė edema, padidėjusi vietinė temperatūra, sąnarių skausmas (iš pradžių mažas), klubo sąnario pažeidimas, spinduliuojantis į dešinėje esančią šlaunies zoną.
Skausmas nugaros ligų, spinduliuojantis į dešinėje pusėje esančią kirkšnį (žr. Čia).
Skausmo tipai
Skausmas - tai kūno apsauginė reakcija, kuri pasireiškia reaguojant į įvairių tipų nervų galūnių beveik visų kūno dalių sudirginimus. Skausmas dešinėje pilvo pusėje yra ligos patogenezės dalis. Teisingas skausmo tipų apibūdinimas yra svarbus ankstyvo dubens organų, kaulų, sąnarių ir kraujagyslių ligų diagnozavimo laikotarpiu.
Pagal skausmo aprašymą sunku padaryti galutinę išvadą apie patologinį fokusavimą. Tačiau labai svarbu nurodyti gydytojui skausmo pobūdį ir jo lokalizaciją objektyviam tyrimui, naudojant ultragarsinį pilvo ertmės, MRI ir CT tyrimą.
Nuobodus skausmas dešinėje
Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos, atveriančios iš vidaus su nuobodu objektu, jausmas. Nuobodus mažo intensyvumo skausmas, silpninantis, skausmingas ir varginantis reiškinys atspindi daugelio mažų jautrių receptorių, atsakingų už vidaus organų skausmą, patogenezę. Skausmas iš dešinės pusės, iš apačios, nuobodu - dažnas apendicito, žarnyno divertikulio, hepatito, kepenų cirozės ir navikų požymis.
Pavojingas ženklas yra staigus spontaniškas skausmo nutraukimas. Tai gali reikšti nekrozinius procesus vidaus organuose ir skausmo impulsų pažeidimus. Nelygūs skausmai kartais derinami su gleivinės geltonumu, pykinimu, bendru negalavimu ir padidėjusiu dirglumu.
Brėžinys skausmas dešinėje pusėje
Jis apibrėžiamas kaip vidinių organų patraukimo į pilvo sieną pojūtis arba atvirkščiai, traukiant jį. Gali didėti fiziškai. Pacientas laikosi priverstinės laikysenos. Kaip ir pirmuoju atveju, skausmas atspindi mažų paviršinių receptorių įtraukimą į pilvo sieną patogenezėje. Atlieka sportininkus, patyrusius raumenis. Skausmas gali būti pilvo anomalijų (adhezijų, hepatito, inkstų uždegimo, apendicito, antinksčių uždegimo, dvylikapirštės žarnos) ir dubens organų (gimdos, kiaušidžių) patologijų rezultatas.
Specifinis skausmo skausmas nustatomas visose nėštumo stadijose ir menstruacijų metu. Retais atvejais dešiniojoje pusėje esantis skausmas gali lydėti mažo akmenų judėjimą juosmeninės dalies šlapimtakyje ar osteochondrozėje.
Staigus skausmas dešinėje pusėje
Apibrėžta kaip aštri, staiga ir stipri. Jausmas yra tarsi nelygios peilio laikymas pilvo sienos viduje. Dažnai skausmas susidaro mažame patologiniame dėmesyje, rečiau - ekstensyviame. Labiausiai tikėtinos priežastys yra ginekologija, šlapimo sistemos ir žarnyno ligos, nervų įstrigimas.
Rezi dešinėje pusėje gali būti kiaušidžių uždegimas, apopleksas, kiaušidės sukimas, nervų pažeidimas juosmens skelete, žarnyno šalinimas, ūminis šlapimo pūslės išplitimas, didelio akmens judėjimas dešinėje šlapimtakyje ir žarnyno perpildymas dujomis. Ji gali didėti, kai tempiama, lenkiama, bandoma pasukti kūną. Jis derinamas su galvos skausmu, alpimu, neryškiomis akimis.
Skausmingas skausmas dešinėje pusėje
Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos dilgčiojimas dešinėje pusėje iš vidaus su bukas plonu objektu. Paprastai vyksta periodiškai ir formuojasi nedidelis patologinis dėmesys tulžies pūslės uždegimui, apendicitui, akmens judėjimui kairiajame inkste. Siuvinėjimas gali padaugėti, atodūsis, lenkiant ir sukant, fizinio krūvio metu, kosulys.
Kiti skausmo simptomai dešinėje pusėje
Skausmas nėra specifinis ir toli gražu ne vienintelis žmogaus organizmo apatinio diržo vidaus organų, sąnarių ir kaulų ligos simptomas. Dažniausi simptomai, susiję su skausmu, yra deginimo pojūtis, karščiavimas ir pykinimas, virsta vėmimu. Teisingą skausmą lydinčių ligos požymių aiškinimą gali atlikti tik specialistas.
Temperatūra Temperatūros mažinimas - gyvybinių funkcijų išnykimo įrodymai. Temperatūros padidėjimas, karščiavimas yra adaptyvus kūno atsakas į infekcinio ar neinfekcinio, vidinio ar išorinio patogeno poveikį. Karščiavimas ir skausmas dešinėje kūno pusėje pilvo pusėje dažnai derinami su ginekologinėmis ligomis, inkstų ir kepenų uždegimu. Vienas iš svarbiausių karščio rodiklių yra jo tipas.
Nuolat aukšta temperatūra nuo vienos iki dviejų laipsnių Celsijaus viršija normą - bendrų uždegiminių ligų požymį.
Temperatūros svyravimai per dieną daugiau nei dviem laipsniais yra dažni pūlingų procesų palydovai vidaus organuose.
Nusileidžianti temperatūra (pailgėjusi hipertermija, kurios skirtumai yra didesni nei du laipsniai) yra septinių procesų vidaus organuose įrodymas.
Temperatūros lašų reguliarumo trūkumas yra reumatinių procesų apatinėje nugaros dalyje požymis.
Pykinimas, vėmimas. Šie simptomai kartu su dešiniojo pilvo apačioje esančiu skausmu atsiranda visiškai kitomis ligomis, įskaitant virškinimo, šlapimo, nervų sistemos ir ginekologinių ligų pažeidimus. Visoms šioms patologijoms būdingi skausmo receptorių intoksikacijos ir (arba) sužadinimo simptomai.
Degimo pojūtis. Pažymėta dubens organų ligomis, įskaitant uždegiminius procesus urogenitalinėje srityje. Deginimas vyksta šlapinantis, lytinių santykių metu - šlaplės gleivinių ir išorinių lytinių organų dirginimo požymis. Deginimas gali būti savarankiškas simptomas ir (arba) apatinės pilvo skausmas.
Ką daryti, jei dešinėje yra skausmas?
Reikėtų prisiminti atsargų požiūrį į anesteziją. Skausmo sindromo pašalinimas gali paslėpti tikras ligos priežastis diagnozavimo laikotarpiu.
Pirmajame dešiniosios pusės skausmo požymyje turėtų būti:
Uždrausti pacientui judėti ir rekomenduoti patogią, patogiausią padėtį, kuri sumažina arba bent jau nepadidina skausmo.
Įvertinkite skausmo pobūdį papildomų veiksnių fone, įskaitant:
nėštumas moterims;
kartu vartojamos lėtinės ligos (minėtos pirmiau);
papildomi simptomai (vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, trukmė, skausmo pobūdis ir tipas).
Bet kokio tipo skausmui, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas asmenyje, reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir teisingai apibūdinti aptiktus ligos požymius. Jei įtariamos rimtos skausmo priežastys, pasikalbėkite su gydytoju!
Jei skausmo pobūdis yra žinomas, greitosios medicinos pagalbos skambinimo tikslingumas turėtų būti nustatomas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, įskaitant:
jei jaučiatės blogai, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą;
kai pacientas yra stabilioje būklėje, kreipkitės į rajono gydytoją;
trumpalaikio skausmo išpuolio atveju - kreipkitės į rajono kliniką, kad gautumėte prašymus nagrinėti.
Dėmesio! 4 dalies rekomendacijos turėtų būti įgyvendinamos remiantis jų pačių subjektyviais ligonio ir jo artimos aplinkos jausmais. Atminkite: net ir ne intensyvūs, trumpalaikiai skausmai gali būti pavojingos ligos požymis.
Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turite parengti dokumentus, būtinus pacientui registruotis ligoninėje (žr. Čia).
Jei įmanoma, turite lydėti pacientą prie medicinos įstaigos pagalbos tarnybos.
Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas
Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). "Gastroenterologijos" magistrantūros mokykla - švietimo ir mokslo medicinos centras.