Diastazės šlapimo analizė - teisingas surinkimas, transkripcija ir greitis

Kai gydytojas nurodo perduoti šlapimą diastazėje. Ligos, susijusios su padidėjusiu fermento kiekiu šlapime. Kaip surinkti šlapimą. kurios indikacijos yra normalios ir kurios nėra diastazės analizėje.

Labai dažnai, gydytojai nuodus perduoti šlapimo tyrimą diastazei. Šlapimo diastazė yra specialus fermentas, kuris virškina angliavandenių junginius. Mes suprasime, kodėl jums reikia atlikti diastazės šlapimo tyrimą. Ir kaip surinkti diastazės analizę.

Kokiais atvejais skiriama analizė, kaip surinkti šlapimą

Alfa-amilazė arba diastazė yra fermentas, gaunamas iš kasos seilių. Jis yra atsakingas už visų angliavandenių skaidymą. Diastazės šlapimo analizė padeda nustatyti, ar organizme yra vaikų ir suaugusiųjų kasos navikų ar uždegimų. Ir verta verta paskirti kraujo tyrimus.

Jei ūminis pankreatitas buvo nustatytas suaugusiems ir vaikams, naudojant diastazės šlapimo analizę, tada dekodavimas leidžia tai nustatyti padidintais rodikliais. Šiuo metu rodikliai kelis kartus didėja. Jei kūno būklė yra normali, diastazė suaugusiesiems ir vaikams turėtų būti 64 vienetai.

Virš normos pasiekiama suaugusiųjų, vaikų iki 250 vienetų liudijimas. Be to, yra nemažai ligos, kurios buvo pastebėtos pacientui, o tai sukelia padidėjusį diastazės kiekį šlapime. Ir gydytojas rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų nukrypimo nuo normos priežastį.

Paprastai gydytojas paskiria šį tyrimą, jei pacientas patyrė stiprų pilvo skausmą. Tai gali sukelti ūminis ar lėtinis pankreatitas. Todėl gydytojas šią analizę pacientui skiria tiksliai nustatyti diagnozę.

Kaip žinote, šlapimas yra tikrinamas dėl įvairių navikų ar uždegiminių procesų organizme. Ir gydytojui paskirti tinkamą gydymą, reikia atlikti šios analizės rezultatus ir dekodavimą. Taip, ir pats pacientas bus lengviau, jei gydytojas gali nedelsiant nustatyti ligą ir paskirti tinkamą gydymą. Ir nereikia perduoti bendro šlapimo testo ar kraujo, kad išsiaiškintumėte diagnozę.

Norint tinkamai surinkti šlapimo analizę, reikia vadovautis paprastomis instrukcijomis. Tinkamai surinkta analizė leidžia gauti patikimus rezultatus. Rytui reikia surinkti šlapimą, o analizei atlikti pakanka kelių lašų.

Idealiu atveju šlapimas bus surenkamas ir nedelsiant pateiktas analizei, kai neturėjo laiko atvėsti. Šaltu skysčiu sunaikinami amilazai, kurie jau iškreipia rezultatus, kai atliekamas analizės dekodavimas.

Kai padidėja ir mažėja liudijimas ir liudijimų analizės greitis

Labai dažnai gydytojai pastebi nemažai ligų, kai fermentas kyla.

Paprastai ji atskleidžia šias ligas:

• Pankreatitas, ūmus ir lėtinis.
• Cholecistitas ir peritonitas. Uždegiminiai procesai pilvo srityje taip pat yra karšto diastazės priežastis.
• Vaistų metu padidėja šlapimo diastazė.

Be to, diastazė gali padidėti, jei kraujyje aptinkamas padidėjęs alkoholio kiekis, o kraujyje aptinkami vaistai. Suaugusiųjų ir diabeto sergančių vaikų ligos atveju. Tokiu atveju, jei įtariamas diabetas, rekomenduojama patikrinti cholesterolio kiekį kraujyje.

Diastazės padidėjimas taip pat pastebimas, kai pacientui yra inkstų nepakankamumas.

Be to, labai dažnai buvo padidėjusi diastazė žmonėms, kurių kraujyje buvo narkotinių medžiagų, susijusių su opija. Ūmus seilių liaukų uždegimas yra nukrypimas nuo normos.

Be padidėjusios diastazės, gali sumažėti ir nukrypti nuo įprastų šlapimo indikacijų. Šis dažnis stebimas pacientams, sergantiems pankreatitu. Tai signalizuoja kasa, kuri gamina didžiulį kiekį fermentų, bet tada jų gamyba mažėja, pasiekiant 16 vienetų. Tai taip pat nukrypimas nuo normos organizme.

Labai dažnai pastebima, kad nėščioms moterims sumažėja hepatito atsiradimas, ir viskas priklauso nuo konkretaus organizmo, kai, išaiškinant testus, pastebimas padidėjimas arba sumažėjimas nuo normos.

Diastazės šlapimo analizė

Žmogaus kūno endokrininės liaukos gamina daug fermentų, kurie užtikrina nepertraukiamą visų būtinų funkcijų atlikimą. Virškinimo procesas yra gana ilgas ir sudėtingas, jis prasideda ne pačiame skrandyje, bet daug anksčiau, tai yra, kai maistas patenka į burnos ertmę.

Pradinis maisto skirstymo etapas yra keletas virškinimo fermentų, įskaitant alfa-amilazę, kurią daugiausia gamina kasa ir seilių liaukos. Jos pagrindinė funkcija yra angliavandenių suskirstymas į paprastus oligosacharidus. Fermentas yra burnos ertmėje, o maisto skirstymas pirminiame etape priklauso nuo jo efektyvumo.

Jei nepakanka fermentų ir ypač amilazės, virškinimo procesas pradžioje patiria sunkumų, todėl visi tolesni etapai bus sunkūs, o tai anksčiau ar vėliau sukels įvairių ligų vystymąsi. Norint ištirti tokius nuokrypius, į pacientą patenka šlapimas dėl diastazės (kasos fermentų), kuris yra greitas ir paprastas diagnostikos metodas.

Informacija apie diastazę

Alfa-amilazė yra vienas iš svarbiausių virškinimo fermentų, įtrauktų į diastazę, kuri krakmolą išskiria į paprastus angliavandenius. Jos sintezė taip pat vyksta plonojoje žarnoje ir kiaušidėse. Amilazė randama seilėse, todėl virškinimo procesas prasideda tiksliai jo įtakoje.

Istorinis faktas! Amilazę 1833 m. Atrado Prancūzijos chemikas Anselmas Payenas, pirmą kartą aprašęs diastazę (fermentų mišinį), kuris padalino krakmolą į maltozę. Pasak kitų šaltinių, 1814 m. Sankt Peterburgo mokslinės akademijos akademikas K. S. Kirchhoffas atrado amilazę.

Tai yra amilazė, dėl kurios atsiranda saldaus skonio, ilgai kramtant produktus, kuriuose yra krakmolo (bulvės, ryžiai), bet be cukraus. Tuo pačiu metu šio fermento aktyvumas šlapime yra tiesiogiai susijęs su aktyvumu serume, todėl, norint ištirti jo kiekį, atliekama šlapimo analizė diastazei.

Pagal fermentų kiekį bandomojoje medžiagoje gydytojas pavyksta padaryti išvadą apie kasos funkcinę būklę ir nustatyti patologijų, ypač pankreatito, buvimą. Kartu su likusiais fermentų, dalyvaujančių virškinimo procesuose, diastazė patenka į skrandį, tada į žarnyną, iš ten jis absorbuojamas į kraują, po kurio jis absorbuojamas inkstais ir išsiskiria su šlapimu.

Paprastai kraujotakoje cirkuliuoja nedidelis kasos ir seilių liaukos fermentų kiekis (tai yra dėl ląstelių atsinaujinimo). Tačiau, kai kasa yra pažeista, kuri dažniausiai siejama su pankreatito atsiradimu, arba kai liauka užsikimšta akmeniu ar neoplazmu, fermentai pradeda patekti į kraujotaką, o po to į šlapimą didesniais kiekiais. Tai buvo tyrimo pagrindas.

Be to, atsižvelgiant į tai, kad, pavyzdžiui, amilazę gamina seilių liaukos, jo padidėjusį aktyvumą šlapime gali sukelti šių organų patologijos. Bet kokiu atveju tokie pakeitimai neturėtų būti ignoruojami, bet, priešingai, pacientas turės atlikti išsamų tyrimą.

Kada nurodytas tyrimas?

Priežastys, dėl kurių gali būti priskirta daug diastazės analizė, ir dažniausia iš jų yra:

• įtariamas pankreatitas arba diabetas;
• kitos kasos patologijos;
• parotidinių liaukų pažeidimas;
• ūminių bakterinių ar virusinių infekcijų buvimas;
• epideminis parotitas (kiaulytė), hepatitas;
• toksinis kepenų pažeidimas dėl alkoholizmo.

Be to, diastazės apibrėžimas šlapime nustatomas esant ūminiam pilvo skausmui tiek suaugusiems, tiek vaikams, kuris padeda gydytojams greitai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Kaip atlikti analizę

Daugelis fermentų, susijusių su virškinimu, gali keisti jų koncentraciją visą dieną, todėl gydytojai rekomenduoja rytą surinkti šlapimą diastazei. Norint tinkamai paimti šlapimo mėginį, iš pradžių turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju arba slaugytoju apie biomedžiagų mėginių ėmimo sudėtingumą. Tuo pačiu metu kiekvienoje laboratorijoje turėtų būti lankstinukas, kuriame yra šlapimo surinkimo algoritmas analizei.

Pirma, sterilus konteineris turėtų būti perkamas specialiai šiam tikslui pritaikytoje vaistinėje. Žinoma, galite naudoti įprastą stiklinę talpyklą, bet tada ją reikia kruopščiai nuplauti ir sterilizuoti taip, kad ten nepatektų jokių priemaišų. Antra, per 24 valandas pabandykite sumažinti fizinį ir psicho-emocinį stresą.

Trečia, po to, kai iš anksto pasikonsultavote su gydytoju apie tai, kad per dieną būtų pašalintas alkoholio ir diuretikų vartojimas. Ketvirta, dieną prieš tyrimą susilaikykite nuo valgyti maisto produktus, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą (morkos, burokėliai, mėlynės ir kt.), Taip pat sūrus, aštrus ir aštrus maistas.

Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja šiltą šlapimą, ty pacientas turi išlaikyti lytinių organų tualetą namuose, o biomedžiaga turi būti surenkama specialiai įrengtoje laboratorijoje. Kartais, priklausomai nuo įrodymų, rekomenduojama šalti šlapimą, tada tvora gali būti gaminama namuose.

Kai kuriais atvejais gali reikėti surinkti šlapimą per dieną arba, pavyzdžiui, ne ryte, bet kitu laiku. Visa tai nuspręs gydantis gydytojas, remdamasis paciento simptomais ir istorija. Norint atlikti standartinę diastazės analizę, pakanka kelių miligramų šlapimo, svarbiausia yra tai, kad jį surenkantis asmuo griežtai laikytųsi visų būtinų taisyklių.

Atsižvelgiant į tai, kad biologiškai aktyvios medžiagos, sudarančios diastazę, taip pat randamos kraujyje, galima ištirti šį kūno skystį. Tačiau, kaip taisyklė, paprastai yra pakankamai šlapimo pradinei diagnozei nustatyti, o jei šis tyrimas parodo anomalijas, tada kitas bus diastazės tyrimas kraujyje.

Jei pacientui diagnozuojamas ūminis pankreatitas, jo šlapimas bus tiriamas kelis kartus per dieną, maždaug per 3 valandas. Dėl šios priežasties bus galima nuolat stebėti paciento būklę, jei gresia pavojus jo būsimai sveikatai ar gyvenimui.

Studijų medžiagos interpretavimas

Dekodavimo duomenų analizę turėtų atlikti patyręs gydytojas, pageidautina, kad profiliavimas būtų atliekamas pagal endokrinologiją arba gastroenterologiją. Savo išvadose jis remiasi visuotinai pripažintomis normomis, kurių skirtumai tarp skirtingų amžiaus kategorijų yra nedideli. Tokiu atveju tos pačios amžiaus moterų ir vyrų diastazės kiekis šlapime nesiskirs.

Suaugusiems nuo 17 iki 56–60 metų diastazė šlapime yra 10–124 u / l. Kadangi vyresnio amžiaus žmonių skaičius bus 25–160 U / L. Vaikams šis skaičius yra 10–64 vienetai / l. Visos vertės, viršijančios ar mažesnes už nurodytas ribas, bus laikomos nukrypimais, ir, greičiausiai, reikės papildomų tyrimų.

Vertybių padidėjimas

Didžiausias diastazės kiekis šlapime stebimas ūminiu pankreatitu arba kasos uždegimu, suformuojant cistą arba pradiniame piktybinio proceso etape. Diagnozuojant šias patologijas diastazės parametrai atlieka svarbų vaidmenį - jie suteikia galimybę nustatyti ligas ankstyvosiose stadijose.

Pavyzdžiui, pankreatito ar naviko atveju indikatorius gali būti padidintas iki 128–256 u / l, o tai nedelsiant parodys gydytojui patologinio proceso buvimą organo audiniuose. Vertės padidėjimas, bet ne daugiau kaip 10 kartų, dažnai stebimas seilių liaukų uždegimuose, kurių priežastis buvo parotitas, taip pat cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas).

Taip pat padidėja diastazės indikatoriai ūminių infekcinių inkstų patologijų, tokių kaip glomerulonefritas, pyelonefritas, kuris gali sukelti grįžtamąjį inkstų nepakankamumą. Negrįžtamo inkstų nepakankamumo atveju visada yra padidėję šlapimo diastazės rodikliai.

Dažnesnės virškinimo fermentų reikšmės yra tokios:

• lėtinis pankreatitas - iš pradžių su jais indeksai didėja vidutiniškai, bet tada jie gali nukristi į normalią, nes veikia kasos audiniai;
• kasos sužalojimai (šokas, susiliejimas);
• piktybiniai navikai;
• kanalo užsikimšimas akmeniu, randas;
• ūminis peritonitas, apendicitas;
• skrandžio opų perforacija (perforacija);
• diabetinė ketoacidozė (cukrinio diabeto dekompensacija);
• operacijos pilvo organuose;
• nutrauktas kiaušintakių nėštumas;
• žarnyno obstrukcija;
• aortos aneurizmos plyšimas.

Be to, nėštumo metu, esant toksikozei, taip pat asmenims, sergantiems alkoholizmu, pastebimas žymiai padidėjęs diastazės kiekis.

Atmesti

Šlapimo diastazės aktyvumo sumažėjimo priežastys:

• kasos nepakankamumas;
• kasos šalinimas, sunkus hepatitas;
• tirotoksikozė, apsinuodijimas organizmu;
• cistinė fibrozė (cistinė fibrozė) yra rimta genetiškai apibrėžta endokrininių liaukų liga;
• makroamilemija yra retas ir gerybinis metabolinis sutrikimas, kuriame amilazė jungiasi su didelėmis baltymų molekulėmis plazmoje, todėl ji negali prasiskverbti pro glomerulius.

Kas gali turėti įtakos tyrimo rezultatui?

Gauti duomenys gali turėti įtakos tam tikrų vaistų, pvz., Kortikosteroidų hormonų, antikoaguliantų ir diuretikų (furosemido), Ibuprofeno, kaptoprilo ir narkotinių analgetikų, vartojimui. Be to, nėščioms moterims bet kokiu nėštumo laikotarpiu galima stebėti diastazės reikšmių padidėjimą, kuris yra susijęs su bendru hormoninio fono restruktūrizavimu.

Be to, alkoholio turinčių gėrimų naudojimas tyrimo išvakarėse gali turėti įtakos analizės duomenims, nes jo komponentai turi žalingą poveikį kasos ląstelėms, juos naikindami. Šiuo atžvilgiu fermentai išsiskiria į kraujotaką, o po to perkeliami į šlapimą. Kartais seilių nurijimas mėginyje gali sukelti nepatikimų rezultatų, pavyzdžiui, kalbant, čiauduliuojant, kosuliuojant šalia atviro indo su šlapimu.

Neseniai atliktas tulžies latakų tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, gali turėti įtakos tyrimui. Antras šios diagnozės pavadinimas skamba kaip etopinė retrogradinė cholangiografija.

Pacientams. Diastazės šlapimo analizė yra greitas būdas patikrinti, ar viskas yra tinkama kasos ir seilių liaukose. Svarbiausia yra kruopščiai susipažinti su visais tyrimo atlikimo ir pasiruošimo jausmais, atsižvelgiant į visus taškus, kurie gali sukelti nepatikimų rezultatų.

Šlapimo analizė diastazei - kaip praeiti

Diastazės testas - kas tai? Diastazės šlapimo analizė yra virškinimo fermento, kuris gaminamas žmogaus seilėse ir kasoje, tyrimas. Diastazė yra aktyvus fermentas, turintis tiesioginį poveikį kompleksinių angliavandenių konversijai į paprastus, todėl juos galima lengvai įsisavinti žmogaus organizme. Šis procesas prasideda burnos ertmėje, o tada, kai maistas patenka į plonąją žarną, jis tęsiasi ten.

Baigus kompleksinių angliavandenių virškinimą, šis fermentas patenka į kraujotaką, o jo išsiskyrimas iš organizmo vyksta su šlapimu. Nustatant dializės šlapimą reikia nustatyti kasos ar seilių liaukų patologijas.

Paruošimas

Jei pacientas yra priskirtas šiam tyrimui, tuomet, norint gauti patikimą rezultatą, jis turi būti informuotas, kaip jį teisingai priimti. Visų pirma, prieš vieną dieną prieš šlapimą, būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų. Be to, specialistas, jei įmanoma, išskiria vaistus, kurie gali padidinti šio fermento kiekį šlapime. Šie vaistai yra:

• Ibuprofenas - vaistas, kuris mažina uždegiminį procesą organizme. Jis turi antipiretinį ir analgetinį poveikį.
• Geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra dirbtinio hormono estrogeno. Kai jie patenka į kūną, jie neutralizuoja natūralius organizmo gaminamus hormonus, užkertant kelią koncepcijai.
• Furosemidas, kuris yra diuretikas.
• Indometacinas yra nesteroidinio pobūdžio priešuždegiminis vaistas.
• Azatioprinas.
• Asparaginazė yra vaistas, naudojamas piktybinių navikų gydymui.
• Tetraciklinas yra vaistas nuo antibiotikų klasės.

Kaip perduoti diastazės šlapimo tyrimą, geriau pasitarti su gydytoju. Paprastai rekomenduojama stebėti suvartojamo vandens kiekį - gerti pakankamai, kad nebūtų per daug.

Šlapimo surinkimas

Šlapimo surinkimo diastazei algoritmas yra gana paprastas. Iš esmės ši technika naudojama ligoninėje. Šlapimo surinkimas diastazei atliekamas ryte. Pacientas turi šlapintis steriliame inde, kuris nedelsiant išsiunčiamas į laboratoriją. Šios analizės esmė yra ta, kad surinktas šlapimas buvo šilta, kad fermentas neturėtų laiko žlugti.

Yra ir kitas metodas. Pacientas šlapina 24 ar 2 valandas specialioje talpykloje, esančioje šaldymo kameroje. Praėjus šiam laikui, šlapimas nusausinamas ir sumaišomas, tada imama tam tikra dozė, kuri siunčiama į laboratoriją tyrimui atlikti.

Be šlapimo analizės, specialistas gali paskirti kraujo tyrimą diastazei, kuri, tiesą sakant, taip pat leidžia nustatyti šio fermento kiekį organizme.

Ši analizė yra tik dalis tyrimo, leidžiančio nustatyti kasos ar seilių liaukų vientisumą, taip pat visišką bet kokių patologijų nebuvimą angliavandenių apykaitos srityje.

Toliau nagrinėjamos priežastys, dėl kurių šlapime esančio fermento lygis gali būti padidėjęs, be patologinių sąlygų ir vartojant vaistų grupę.

• Jei analizės išvakarėse pacientas vartojo alkoholį, gali nukentėti kasos ląstelės. Kaip rezultatas, amilazė ir pateko į kraujotaką.
• Renkant medžiagą analizei, asmuo neturėjo laiko uždaryti konteinerį pokalbio, čiaudulio ar kosulio metu. Dėl to į ją pateko seilių, kur visada yra amilazės kiekis.
• Nėštumo metu rezultatai gali būti iškraipyti. Į tai turi atsižvelgti gydytojas, nukreipęs pacientą į šią analizę.
• Jei pacientas neseniai buvo ištyręs tulžies pūslės tyrimą, naudojant kontrastinę medžiagą, tai yra retrogradinė cholangiografija.

Kaip perduoti diastazės šlapimo tyrimą

№108 Alfa-amilazė (šlapimo diastazė) (šlapimo kiekis)

Alfa-amilazė (diastazė) yra virškinimo fermentas, kuris daugiausia sintezuojamas žmonių kasoje ir seilių liaukose. Šis fermentas yra susijęs su sudėtingų angliavandenių suskirstymu, įsisavinimu. Kartu su kitais fermentais diastazė po virškinimo patenka į kraujotaką ir taip pat išsiskiria su šlapimu.

Kur naudojami analizės rezultatai

Kaip laboratorinis indikatorius, šlapimo diastazė padeda diagnozuoti ligas, susijusias su seilių liaukomis ir kasa.

Kasos amilazė randama kasos sultyse. Seilių amilazė yra tiesiogiai susijusi su maisto krakmolo virškinimu burnoje. Tam tikras amilazės kiekis susidaro žarnyne, kiaušidėse, skeleto raumenyse.

Pirmuosius dvejus gyvenimo mėnesius vaikai amilazės aktyvumas yra mažas, metų pabaigoje jis didėja ir tampa toks pat kaip ir suaugusiems.

Padidėjusi šlapimo diastazė

Šlapimo alfa amilazės analizė skiriama pilvo skausmui. Ji bus skatinama:

• su pankreatitu. Šiuo atveju jos rodiklis gerokai padidėja ir gali siekti 128-256 vienetų. be to, norma yra 16–64 vienetų.
• su parotitu (seilių liaukų uždegimas), t
• cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas), t
• su inkstų nepakankamumu, diabetu.

Šiek tiek padidėjusi diastazė nustatoma ūminėmis pilvo organų uždegiminėmis ligomis (kolitu, gastritu, apendicitu, peritonitu).

Sumažintas našumas

Jei nustatant fermento aktyvumą nustatomas jo sumažėjimas, tuomet mes galime tikėtis lėtinio ar ūminio kepenų uždegimo, ankstyvo preeklampsijos nėštumo metu.

Kaip išlaikyti analizę

Kad fermento lygio nustatymo rezultatas būtų patikimas, būtina žinoti, kaip perduoti diastazės šlapimo tyrimą. Iš esmės, yra tinkama šlapimą praeiti ryte, tačiau kritiniais atvejais jo surinkimas leidžiamas bet kuriuo metu. Norint atlikti tyrimą, jums reikia kelių mililitrų šlapimo, tačiau labai svarbu, kad jis būtų pristatytas į laboratoriją šiltoje formoje, kad fermentas neturėtų laiko suskaidyti.

Dienos metu diastazės lygis organizme skiriasi, todėl patartina atlikti šlapimo tyrimą diastazei, kuri buvo surinkta per dieną. Prieš renkant šlapimą, reikia atlikti higienos procedūras.

Šiuos tyrimus galite atlikti už prieinamą kainą bet kuriuo metu nepriklausomoje laboratorijoje „INVITRO“, kuri yra aprūpinta geriausių pasaulio gamintojų įranga.

Šlapimo tyrimas dėl pankreatito

Paprastai, kai kyla rimtų abejonių dėl pankreatito, gydytojas turi prieinamą būdą juos patvirtinti arba paneigti. Tai yra šilto šviežio šlapimo tyrimas diastazėje (alfa-amilazėje).

Kas yra diastazė?

Diastazė (dar vadinama amilaze arba alfa-amilaze) yra fermentas, kuris susidaro kasos ir seilių liaukose. Jos pagrindinė funkcija yra sudėtingų angliavandenių (krakmolo) suskirstymas į paprastą (gliukozę). Diastazės lygis šlapime yra uždegiminio proceso kasos sunkumo ženklas, jis labai padidėja ūminio pankreatito ir lėtinės ligos paūmėjimo metu. Jei sveikam žmogui šlapimo diastazės greitis neviršija 64 V, tada su pankreatitu gali padidėti 250 kartų, t.y. 16 000 TV

Jei diastazė yra padidėjusi

Be pankreatito, diastazė didėja, kai yra daug uždegiminių pilvo ertmės ligų, pavyzdžiui, cholecistitas, peritonitas. Jis taip pat pakyla vartojant tam tikrus vaistus (tetracikliną, vaistus nuo vėžio, adrenalino, NVNU), apsinuodijimo alkoholiu atveju, jei atsiranda abortas, žmonėms, vartojantiems opijaus narkotikus.

Diabetas taip pat gali padidinti diastazės lygį, o šlapime taip pat bus gliukozė, kuri paprastai neturėtų būti. Tuo pat metu gliukozės buvimas šlapime su pankreatitu yra gana dažnas simptomas. Cukrinis diabetas ir pankreatitas yra ligos, kurios remiasi kasos pažeidimais, todėl jiems diagnozuojama ne tik diastazės, bet ir išsamus tyrimas.

Dažnai šlapimo diastazės padidėjimas stebimas inkstų nepakankamumo atveju, tačiau, be šio fermento, ši liga turės didelį karbamido ir kreatinino kiekį.

Seilių uždegimas (sialadenitas, parotitas) taip pat padidina diastazės kiekį šlapime, nors ir ne tokiais katastrofiškais kiekiais.

Šlapimo diastazės sumažėjimas

Tai taip pat yra kasos veiklos rodiklis, tik sumažėjęs - lėtiniu pankreatitu, jo fermentų formavimo funkcijos trūkumas atsiranda atitinkamai, o diastazės lygis šlapime bus mažesnis už apatinę normaliąją ribą - 16 U.

Kartais diastazės sumažėjimas gali sukelti hepatitą - ūminę ir lėtinę, taip pat ankstyvą nėščiųjų toksikozę.

Kaip rinkti šlapimą tyrimams?

Jei gydytojas įtaria ūminį pankreatitą paciente, jis skubiai išsiųs jį į laboratoriją, kad perduotų šlapimą per diastazę, pažymėtą cito! Tyrimas reikalauja tik keleto mililitrų šlapimo, jei jis vis dar yra šiltas. Kadangi stovint šlapimui, diastazė greitai žlunga, šiuo atveju rezultatas negali būti laikomas patikimu.

Jei analizė planuojama pagal planą, pavyzdžiui, kai pacientas yra ligoninėje su įtariamu pankreatitu, tada rytinei šlapimo daliai reikia ištirti ir nedelsiant pristatyti į laboratoriją.

Norint nustatyti uždegiminio kasos uždegimo proceso dinamiką ūminiu pankreatitu, gydytojas gali kas tris valandas kasdien stebėti diastazės stebėjimą šlapime. Tai gana informatyvus ir nebrangus metodas, kuriam nereikia sudėtingos tiriamosios biomedžiagos atrankos, pvz., Dvylikapirštės žarnos turinio ar veninio kraujo atveju.

Kiti pankreatito šlapimo analizės rodikliai

• Ūminio pankreatito šlapimo spalva yra tamsesnė už įprastą, o tai tiesiogiai priklauso nuo diastazės kiekio šlapime. Iterinė pankreatito forma šlapimas taip pat bus tamsus.
• Ketonai, kurių sudėtyje yra acetono, acetoacetato ir hidroksibutirūgščių, yra šlapime esant ūminiam pankreatitui, jie nėra įprastos šlapimo analizės.
• Sunkiai šlapinantis pankreatitas, baltymai, eritrocitai, leukocitai ir balionai randami šlapime (inkstų pažeidimo atveju).

Apie medžiagos autorių

Aš gydau pacientus nuo 1988 m. Įskaitant ir su pankreatitu. Kalbu apie ligą, jos simptomus, diagnozavimo ir gydymo metodus, prevenciją, mitybą ir gydymą.

Komentarai

Kada yra nustatytas šlapimo diastazės tyrimas?

Jei įtariama, kad pacientui yra pankreatitas, nustatyta, kad diastazės šlapimo tyrimas nenustatytas.

Diastazė arba a-amilazė yra fermentas, kurį gamina virškinimo sistemos kasos organas, taip pat mažos ir didelės seilių liaukos.

Natūralus diastazės tikslas yra sumažintas iki sudėtingų angliavandenių sunaikinimo organizme, po kurio jis įsiskverbia į kraujotakos sistemą ir palieka kūną su šlapimu.

Kada šlapimo diastazė nėra normali?

Diastazės lygis šlapime mažėja, kai kasa nebeveikia aktyviai.

Jos veikimo pažeidimo priežastis yra lėtinis arba ūminis kepenų uždegimas, toksikozė, kuri pasireiškia moterims pirmuoju nėštumo trimestru.

Bet dažniau fermento kiekis šlapime didėja, kai kasos uždegimas ir lėtinių ligų paūmėjimas.

Amilazės kiekio padidėjimas gali siekti iki 128 TV - 256 TV, kuris yra būdingas virškinimo liaukos sienelių audinių uždegimui.

Normalus šio fermento lygis viršijamas, kai atsiranda akmenų liaukos kanaluose arba auglys, kuris tampa kliūtimi fermento nutekėjimui.

Kaip taisyklė, pirmojoje ligos stadijoje pacientas nepastebi sveikatos pablogėjimo, bet greitai kūno temperatūra pakyla ir žmogus pradeda jausti skausmą pilvo ir nugaros dalyje.

Su tokiais simptomais turite kreiptis į gydytoją.

Didelė diastazės koncentracija sergantiems cukriniu diabetu ir pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga ar sutrikusi inkstų funkcija.

Amilazės kiekis šlapime viršijamas seilių liaukų uždegimo metu (kiaulytės ar epideminis parotitas).

Ši liga priklauso virusinei grupei, kuriai būdingas parotidinės liaukos audinių ląstelių naikinimas ir diastazės įsiskverbimas į kraujotakos sistemą.

Šio fermento lygio padidėjimas šlapime atsiranda dėl sudėtingų vidaus organų sužalojimų.

Jei šlapimo analizės rezultatai rodo nedidelį nukrypimą nuo normos, tai gali būti ūminio kai kurių pilvo organų uždegimo požymis.

Jei diastazės dekodavimo analizė parodo reikšmę, lygią "0", tai yra ūminio hepatito požymis.

Suaugusiųjų diastazės lygis šlapime taip pat gali padidėti dėl atskiros vaistų grupės vartojimo.

Pavyzdžiui, jis gali būti morfinas, diuretikas, taip pat geriamieji kontraceptikai.

Fermento lygio suaugusiųjų šlapime norma yra ne mažesnė kaip 10 vienetų, tačiau šis skaičius gali padidėti iki 124, kuris taip pat yra priimtinas.

Amilazės kiekis šlapime vaikams

Vaikystėje amilazei analizuoti šlapimas yra nežinomos kilmės virškinimo trakto atveju, jei įtariama, kad virškinimo liaukoje atsiranda patologija.

Norėdami patvirtinti diagnozės teisingumą, galima atlikti papildomą tyrimą, nes tai vaikams atliekama kraujo analizei.

Vaikams fermento a-amilazės koncentracijos šlapime norma gali būti nuo 10 U / l iki 64 U / l, nes mokslinių tyrimų laboratorijose naudojami skirtingi matavimo vienetai, rodikliai gali būti keičiami.

Tuo pačiu metu amilazės kiekis jaunesnių nei 1 metų vaikų kraujyje yra 5–65 V / l, po vienerių metų amžiaus šis rodiklis yra 25–125 V / l.

Atliekant testų, atliktų siekiant nustatyti amilazės lygį vaiko šlapime, rezultatų iššifravimas gali rodyti virškinimo liaukos uždegimą.

Tačiau pakartotinai analizuojant rezultatus galima normalizuoti, o tai dažniausiai kelia nerimą patyrusių gydytojų.

Šiuo atveju kraujo tyrimas priskiriamas diastazės lygiui, kuris leidžia patikrinti patologijos nebuvimą ar buvimą.

Padidėjusios šlapimo diastazės priežastys vaikams:

• Pankreatitas (virškinimo liaukos uždegimas) - pasireiškia netinkamai vartojant mitybą, pernelyg intensyviai naudojant gazuotus gėrimus, apsinuodijimą maistu ir ilgalaikius vaistus;
• polipų susidarymas kasoje - toks augimas kasoje atsiranda labai retai, tik jei organizme yra anatominių savybių;
• inkstų ir šlapimo takų liga, kurią sukelia bakterinė infekcija;
• seilių liaukos sutrikimas sukelia kiaulytę, kuri yra dažna 5–15 metų vaikams.

Mažas diastazės lygis vaikų šlapime gali sukelti įtarimų dėl vaiko diabeto ar hepatito, taip pat kalbėti apie rimtus kasos sutrikimus.

Jei iššifruojant vaikų šlapimo tyrimo rezultatus pastebimas reikšmingas diastazės lygio sumažėjimas, gydantis gydytojas taip pat nurodo kraujo tyrimą kaip papildomą tyrimą.

Kaip surinkti šlapimą diastazei?

Tinkamai surinktas šlapimas yra raktas į patikimą rezultatą. Geriau duoti amilazei biologinę medžiagą ryte, nors kai kuriais atvejais biologinę medžiagą galima analizuoti bet kuriuo paros metu.

Analizei nereikia imtis daug šlapimo, pakaks į laboratoriją tiekti kelis mililitrus medžiagos.

Gerai, jei organizmo išsiskiriantis skystis neturi laiko prarasti natūralią šilumą.

Šaltame šlapime sunaikinama amilazė, kuri gali iškreipti analizės rezultatus.

Jei gydantis gydytojas vaiko analizei paskiria šlapimą, reikia išbandyti, kad surinkimo procedūra būtų atlikta teisingai, o tai leistų atlikti papildomus tyrimus.

Prieš renkant šlapimą, vaiko lyties organus reikia kruopščiai nuplauti muilu ir vandeniu, tik po to turėtumėte paprašyti kūdikio šlapintis.

Surinktą skystį patartina pristatyti per vieną valandą į laboratoriją. Suaugusiems žmonėms šlapimo surinkimas, siekiant nustatyti atitinkamo fermento kiekį, turėtų būti toks pat kaip ir vaikams.

Dėl šlapimo pristatymo išvakarėse nerekomenduojama vartoti jokių vaistų, jei tai nėra būtina.

Moterims menstruacijų metu, įskaitant paskutinę ciklo dieną, nebūtina tirti šlapimo.

Be to, moterys per katedros šlapimą turėtų naudoti tamponą, kad uždarytų įėjimą į makštį, o tai užkerta kelią moterims išsiskirti analizei.

Kai kuriais atvejais šlapimo amilazei analizė, kuri renkama per dieną.

6:00 val. Pacientas turi būti ištuštintas į tualetą, po to kasdienis urogenitalinės sistemos išsiskyrimas surenkamas į vieną sterilų indą.

Surinktas šlapimas laikomas šaltoje vietoje, kitą rytą surenkamas skystis sumaišomas, sterilizuojamame mažame inde supilamas tik 20 ml, o be atidėjimo laiko į laboratoriją tiekiamas šlapimas.

Kartu su biologine medžiaga laboratorijoje pateikiamas lapas, kuriame užfiksuojamas kasdienio šlapimo kiekis.

Gydytojai mano, kad surinktos biologinės medžiagos analizės rezultatai yra tikslesni.

Šlapimas, skirtas diastazei - kaip priimti ir iššifruoti rezultatus, normalius rodiklius vaikams ir suaugusiems

Plintant uždegiminiams procesams kasoje, organizmo išskiriamas fermentas į dvylikapirštės žarnos stotelę. Galite nustatyti ligą diagnostiniais tyrimais, kuriais siekiama nustatyti liaukos išskiriamų fermentų kiekį. Pagrindinis fermentas, apibūdinantis kasos funkcionalumą, yra diastazė, kuri randama kraujyje ir šlapime.

Kas yra šlapimo diastazė?

Tam, kad būtų suvartoti sudėtingi angliavandeniai (krakmolas, glikogenas), jie būtų absorbuojami ir paverčiami energija, jie hidrolizuojami dalyvaujant virškinimo fermentams, kurie gali suskaidyti polisacharidų mišinį į virškinamuosius oligosacharidus. Tarpinis angliavandenių hidrolizės produktas - dekstrinas - susidaro burnos ertmėje, veikiant seilių alfa-amilazei (glikogenazei). Diastazė yra dažnas alfa-amilazės sinonimas ir yra fermentas (pagal kai kuriuos šaltinius, fermentų mišinį), kurį sintezuoja kasos ir seilių liaukos.

Glikogenazė pagreitina krakmolo hidrolizės procesą (suskaidydama jį į lengvai virškinamą cukrų), o tai padidina organizmo gebėjimą absorbuoti ilgalaikes angliavandenius. Diastazė po virškinimo proceso vyksta kartu su kitais organinių medžiagų apykaitos reguliatoriais į kraujotaką, o tada, absorbuojant inkstus, išsiskiria su šlapimu. Priklausomai nuo to, kur vyksta fermento gamyba, dvi alfa-amilazės formos beveik visiškai identiškos struktūroje - seilėse ir kasoje:

Kasos ląstelės

Fermentas nėra specifinis nė vienam organui, jis randamas seilėse, ašarų skystyje, efuzijoje, motinos piene, kiaušidėse, amnioniniame skystyje, skeleto raumenyse.

Aukšta pankreatito patikros vertė

Nėra vertinga diagnozuoti

Diagnostiniu požiūriu, šlapimo diastazė yra laboratorinis indikatorius, lemiantis kasos funkcionavimą ir padeda nustatyti ligas, susijusias su seilių liaukų patologija. Diastazės tyrimų indikacijos yra sunkus pilvo skausmas, nežinomas etiologija, įtariamas pankreatitas, parotitas, cholecistitas ir kitos pilvo organų ligos. Dekoduojant diastazės tyrimus, įvertinamas jo lygis šlapime ar kraujyje ir amilazės santykis su kreatininu.

Norma diastazė šlapime

Diagnozuojant virškinimo trakto patologijas, tiriamas šlapimo nuosėdos, turinčios tam tikrą diastazės lygį. Biologinės medžiagos rinkimas ir vėlesnis analizės rezultatų su įprastais rodikliais vertinimas atliekamas laboratorinėmis sąlygomis. Analizės metodas ir šiame procese naudojami reagentai turi įtakos tyrimų rezultatams, todėl šlapimo diastazės greitis skirtingose ​​diagnostikos įstaigose gali skirtis.

Diazazės kiekio šlapime nustatymo vienetas yra мкkat / l (katė, katalizatorius yra fermento aktyvumo vienetas) arba įprastiniai vienetai (vienetai / l). Šiuolaikiniai diagnostikai praktikoje retai naudoja rodiklių matavimą kataly. Vidutinės alfa-amilazės vertės svyruoja nuo 10 iki 160 vienetų 1 l šlapimo. Diastazės kiekis per visą gyvenimą gali skirtis, todėl skirtingų amžiaus grupių žmonėms skirtingos viršutinės ir apatinės normos skirsis.

Diastazės norma šlapime moterims atitinka tuos pačius rodiklius vyrams. Įprastiniai šlapimo diastazės koncentracijos rodikliai yra šie:

Apatinė riba, vienetai / l

Viršutinė normos riba, vienetai / l

Vyrai nuo 17 iki 60 metų

17-60 metų moterys

Asmenys, vyresni nei 60 metų

Kaip rinkti šlapimą tyrimams

Siekiant, kad diastazės šlapimo tyrimas atspindėtų patikimą informaciją apie kasos būklę, reikia laikytis pasirengimo diagnozuoti taisyklių. Šlapimo surinkimo laikas nustatomas pagal naudojamą diagnostikos metodą ir apie jį praneša specialistas siunčiant tyrimą. Pagrindinės rekomendacijos rengiantis bandymams yra šios:

• atsisakymas alkoholio vieną dieną iki medžiagos surinkimo;
• nesilaikant vaistų (skubių poreikių atveju turėtumėte susisiekti su specialistu dėl lėšų panaudojimo);
• higieninis šlapimo surinkimo konteinerių apdorojimas (rekomenduojama naudoti naują sterilų indą, jei neįmanoma įsigyti naujo indo, būtina kruopščiai nuplauti esamą natrio bikarbonato tirpalą);
• asmeninė higiena - prieš pat šlapimo surinkimą reikia atlikti higienos procedūras, moterims menstruacijų metu rekomenduojama naudoti moteriškos higienos tamponus.

Alfa-amilazės aktyvumas gali padidinti arba sumažinti trukdančius veiksnius, kurie apima tam tikrų grupių vaistus. Vaistams, kurie turi įtakos diastazės kiekiui šlapime, yra:

Padidinkite fermentų kiekį

Sumažinkite fermentų kiekį

Tetraciklinai, kortikosteroidai, estrogenai.

alfa-amilazės, turinys taip pat gali padidinti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (ibuprofeno, indometacino, fenilbutazono, sulindakas), antihipertenzinių vaistų (metildopa), antimikrobinių vaistų (Nitrofurantoinas), geriamieji kontraceptikai, pirmuonis medžiagos (pentamidinas), sulfonamidai, narkotiniai analgetikai, narkotikų (kokaino, heroino ), aukso preparatai.

Anaboliniai steroidai, etilendiaminetraacto rūgštis, fluoridai, citratai, oksalatai.

Diastazės šlapimo analizės metodai

Priklausomai nuo diagnostinių tyrimų tikslo, diastazės šlapimas yra duodamas dviem būdais - 24 valandas ir 2 valandas. Šiuolaikiniai laboratorinių tyrimų metodai leidžia aptikti aušinamoje medžiagoje alfa-amilazės kiekio rodiklius, tačiau prieš šlapimą reikia pasitarti su diagnostikos centro specialistais, kokia temperatūra turėtų būti šilta ar šalta. Metodai, kuriais nustatoma diastazės koncentracija šlapime, yra šie:

1. 24 valandų bandymas - medžiagos surinkimas vyksta per 24 valandas (neatsižvelgiama į šlapinimą, kuris atsiranda iš karto po pabudimo). Šlapimas surenkamas specialiame inde iki 4 litrų, kur konservantas yra skirtas alfa-amilazės aktyvumui išsaugoti. Surinkto šlapimo laikymas turi vykti esant žemai temperatūrai. Prieš kiekvieną šlapinimą būtina atlikti higienines procedūras ir užkirsti kelią svetimkūniams (tualetiniam popieriui, plaukams, skysčiui, kraujui) patekti į konteinerį. Procedūra gali vykti stacionariomis sąlygomis.
2. 2 valandų trukmės bandymas - šlapimas surenkamas 2 valandas, laikotarpis pasirenkamas nepriklausomai, tačiau rekomenduojama, kad medžiaga būtų renkama ryte ir kuo greičiau pristatoma į diagnozę.

Analizė

Norint nustatyti diastazės lygį šlapime, kurį pacientas surinko pagal vieną iš metodų, naudojami specialūs cheminiai reagentai. Įtraukiant į analizuojamą medžiagą junginį, reagentai pateikia būdingą reakciją, kuri padeda nustatyti susidomėjimo rodiklį. Diastazei nustatyti naudojami reagentai yra metilbenzolio toluenas, fiziologinis druskos tirpalas (fiziologinis tirpalas), natrio fosfato buferis (arba fosfato buferinis tirpalas) ir krakmolo tirpalas. Laboratorinių tyrimų algoritmas susideda iš sekančių veiksmų atlikimo:

• kaitinama kolba su 70 ml fiziologinio tirpalo, skystis virinamas;
• Į mėgintuvėlį įpilama 3 ml fiziologinio tirpalo ir 1 g krakmolo, mišinys sumaišomas stiklo lazdele;
• kolboje į verdantį skystį pridedama fiziologinio tirpalo ir krakmolo mišinio, po to kompozicija atšaldoma;
• aušinamas skystis supilamas į kolbą, kurioje yra 100 ml tūrio, pridedama krakmolo, tolueno (10 ml) ir natrio fosfato buferio (10 ml) tirpalo;
• jodas yra derinamas su vandeniu (santykis nuo 1 iki 4);
• Į trikojį sumontuoti 15 švarių mėgintuvėlių, iš kurių 14 yra druskos tirpalas (po 1 ml), surinktas šlapimas dedamas į 15-ą diastazę;
• vienas iš mėgintuvėlių su fiziologiniu tirpalu papildomas šlapimu, o turinys sumaišomas;
• Toliau pateikiami manipuliacijos susideda iš šlapimo ir fiziologinio tirpalo mišinio perkėlimo iš ankstesnio vamzdžio į kitą, prieš išlyginant medžiagos tūrį visuose konteineriuose;
• Į visus mėgintuvėlius įpilama 2 ml krakmolo tirpalo ir į stendą tiekiama vandens vonia, kurios temperatūra yra 45 laipsniai;
• per 20 minučių fermentas nutraukiamas staigiu aušinimu tirpalu;
• Visiems mėgintuvėliams pridedamas tam tikras kiekis jodo, kuris katalizuoja vamzdžių spalvos pasikeitimą, priklausomai nuo alfa-amilazės koncentracijos.

Rezultatai interpretuojami lyginant galutinę skysčio spalvą (geltona, raudona, raudona-mėlyna, mėlyna) su nustatytomis nustatytomis bandomosios medžiagos kiekio diagnozuotoje medžiagoje. Tyrimų paaiškinimas nėra diagnozės požymis. Nukrypimų nuo normos priežastis gali paaiškinti tik kvalifikuotas specialistas.

Jei gautų rezultatų nepakanka, gali būti nustatyti papildomi diagnostikos metodai, siekiant nustatyti tikslią diagnozę (ultragarsu, endoskopiniu tyrimu, kraujagyslių rentgenologiniu tyrimu, naudojant kontrastinę medžiagą, dvylikapirštės žarnos intubaciją, biocheminę kraujo analizę, koproskopiya ir tt).

Didelės diastazės priežastys

Jei diastazės šlapimo analizė parodė nukrypimą nuo normos į didesnę kryptį, tai gali reikšti ir patologinių procesų buvimą organizme, ir trukdančių veiksnių poveikį. Siekiant išvengti klaidingo rezultatų interpretavimo, gydytojas gali paskirti pakartotinį šlapimo nustatymą. Pagrindinės padidėjusios diastazės koncentracijos priežastys:

• pankreatitas - kasos uždegimas, sukelia diastazės rodiklių padidėjimą iki 250 vienetų / l;
• parotitas - liaukų organų infekcija;
• cholecistitas, tulžies takų uždegimas bet kokioje etiologijoje - diastazės aktyvumas smarkiai didėja ir gali pasiekti 10 kartų aukštesnį nei įprastas lygis;
• negimdinis (ektopinis) nėštumas;
• ketoacidozė diabetu - angliavandenių apykaitos pažeidimas;
• peritonitas - uždegiminis procesas, kuris vyksta ant sergančių pilvaplėvės dangų;
• apendicitas - cecum priedėlio uždegimas;
• plaučių ar kiaušidžių navikai;
• mechaniniai pilvo srities pažeidimai;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• žarnyno obstrukcija (obstrukcinė arba stranguliuojama);
• kasos audinių nekrozė;
• uždegiminiai procesai gaubtinės arba skrandžio gleivinėse (kolitas, gastritas), kuriame alfa-amilazės kiekis šiek tiek viršija leistinas normas.

Žemos diastazės priežastys

Atliekant šlapimo analizę alfa-amilazės fermento kiekiui, gali pasireikšti rodiklių sumažėjimas, tačiau diagnozuojant vaikus per pirmuosius dvejus gyvenimo mėnesius, neatsižvelgiama į mažesnę diastazę (fermentinis aktyvumas kūdikiuose iki vienerių metų vis dar mažas ir normalizuojamas tik iki 11-12 mėnesių nuo gimimo). Diagnostinių tyrimų rezultatų dekodavimas, nurodant sumažėjusį fermentų kiekį, gali rodyti vieną iš šių sąlygų:

• ryški cistinė fibrozė yra paveldima patologija, susijusi su endokrininių liaukų sutrikimu;
• dalinė ar išsami pankreatikomija - ankstesnė operacija, skirta kasos šalinimui dėl jo žalos arba piktybinio naviko buvimo;
• sunkus kepenų pažeidimas, hepatitas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• inkstų nepakankamumas;
• griežtumas, tulžies latakų užsikimšimas;
• toksikozė nėštumo metu;
• skydliaukės disfunkcija (hiperteriozė).

Diastazės šlapimo analizės iššifravimas

Diastazės šlapimo tyrimas yra kasos fermentų lygio nustatymo metodas.

Tokie fermentai atlieka svarbų vaidmenį skaidant krakmolą ir kitus angliavandenius, o pagrindinis elementas šiuo atveju yra medžiaga, vadinama diastaze.

Kas lemia?

Diastazė (alfa-amilazė) sintezuojama kasos ir seilių liaukose, taip pat plonosios žarnos gleivinėje (moterims tokie fermentai papildomai susidaro kiaušidėse).

Kadangi nėra tokio fermento, atsiranda nepilnas krakmolo dalijimasis, kuris kaupiasi organizme arba iš dalies išsiskiria.

Tokie indėliai gali sukelti įvairių patologinių procesų vystymąsi.

Nustatant diastazės lygį šlapime, laboratorijos technikai naudoja specialius reagentus (toluenas, fosfato buferinis tirpalas, 0,85% krakmolo tirpalas ir fiziologinis tirpalas).

Druskos tirpalas suvartojamas 70 gramų ir virinama, po to 3 ml šios medžiagos pilama į atskirą sterilų mėgintuvėlį ir sumaišoma su vienu mililitru krakmolo tirpalo.

Kruopščiai sumaišius, mišinys pilamas į indą su verdančiu fiziologiniu tirpalu, vaistas atvėsina ir įpilama į kitą kolbą iki ant jo nurodytos žymės. Tada į tą pačią kolbą įpilama 10 ml buferinio tirpalo ir tolueno.

Paskutinis etapas yra jodo tirpalo paruošimas (jodas praskiedžiamas vandeniu santykiu 2: 8, reikia gauti 100 milijonų pinigų).

Tada 14 bandymų mėgintuvėlių, sumontuotų trikojyje, įpilama 1 ml fiziologinio tirpalo, pirmasis švarus mėgintuvėlis ir vienas mėgintuvėlis su fiziologiniu tirpalu pridedamas prie paciento šlapimo. Po to antrojo ir trečiojo mėgintuvėlio turinys sumaišomas, o dar penkiolika mėgintuvėlių kartojami tolesni veiksmai.

Todėl kiekvienoje iš toliau nurodytų talpyklų šlapimo koncentracija yra proporcingai sumažinta, o vienas mililitras turinio pilamas iš paskutinio vamzdžio, kad skysčio kiekis visose talpyklose būtų tas pats.

Indikacijos

Diastazės šlapimo tyrimas - būdas atpažinti įvairias patologijas, kurios gali lydėti šias ligas:

• inkstų funkcijos sutrikimas;
• ūminis pankreatitas;
• sužalojimai, turintys įtakos pilvo ertmėms;
• seilių liaukų uždegimas bet kokia forma;
• virškinimo trakto ligos;
• peritonitas.

Šiuo metodu galite sužinoti apie beveik visas kasos ligas.

Kaip išlaikyti analizę?

Kad pašalintumėte klaidų analizę, turite tinkamai surinkti šlapimą.

Norėdami tai padaryti, privalote griežtai laikytis šių taisyklių:

1. Prieš dieną šlapimo surinkimas negali gerti alkoholinių gėrimų.
2. Per dvi ar tris dienas iki šlapimo surinkimo verta atsisakyti vartoti visus vaistus, kurie gali paveikti šlapimo sudėtį.
3. Dvi valandas prieš šlapimo surinkimą galite gerti tik vandenį.
4. Šlapimo skysčio surinkimas atliekamas tik ryte, steriliame inde, kurį galima įsigyti vaistinėje.
5. Surinkta tik „vidutinė dalis“: šlapinimosi pradžioje reikia į švirkštą kelis sekundes šlapintis, o tik tada - į indą. Paskutiniai šlapimo skysčio lašai taip pat neturėtų patekti į surinkimo indą.
6. Medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją ne vėliau kaip po dviejų valandų.

Suaugusiems ir vyresniems vaikams ši procedūra nėra sudėtinga, tačiau šlapimo surinkimas iš kūdikių gali būti reali problema, todėl tokiais atvejais geriau naudoti specialias šlapimo maišelius, kurie parduodami vaistinėse.

Jei tokį priedą neįmanoma nusipirkti, galite naudoti plastikinį maišelį, padarydami skylutes vaiko kojoms ir įdėdami maišelį ant jo kūdikio.

Neįmanoma išspausti šlapimo iš vystyklų, nes jame esantys reagentai žymiai keičia šlapimo sudėtį, o analizės rezultatai bus nepatikimi.

Nepriklausomai nuo paciento amžiaus, reikia surinkti ne mažiau kaip 20 ml šlapimo. Ši suma bus pakankama atlikti diastazės tyrimus.

Kaip rinkti šlapimą Zimnitsky skaityti mūsų straipsnyje.

Dekodavimo analizė

Kai laboratoriniai technikai atliks anksčiau aprašytas manipuliacijas su penkiolika mėgintuvėlių, į kiekvieną iš jų įpilkite du mililitrus krakmolo ir palikite konteinerius dvidešimt minučių vandens vonioje, kurios temperatūra neturi viršyti 45 laipsnių.

Per šį laiką vyksta būtinos reakcijos, o tada visas trikojis su laboratoriniais stiklais supilamas į šaltą vandenį: šiuo atveju visos reakcijos sustoja.

Tada į visus mėgintuvėlius palaidotas nedidelis jodo kiekis, o turinio spalva tampa geltona, raudona, mėlyna arba violetinė. Dekodavimo rezultatai pagrįsti tuo, kad tam tikros spalvos yra būdingos kiekvienai spalvai.

Taigi, su mėlyna spalva, galite kalbėti apie tai, kad nėra diastatinių veiksmų (virškinimas ir krakmolo dalijimas).

Ir technikas eina į mėgintuvėlį, kur šis veiksmas baigėsi, pavyzdžiui, jei mėlynas skystis yra bandymo vamzdelyje Nr. 6, tada specialistas eina į penktą mėgintuvėlį, kuriame, esant komponento santykiui 1:16, reakcijos praeina ir 32 mililitrai krakmolo virsta vienu mililitru šlapimo skysčio.

Rezultatas yra diastazės lygis pacientui, praėjusiam šiai šlapimo daliai, lygiai 32 vienetams, ir tai yra norma.

Standartas suaugusiems ir vaikams

Priklausomai nuo amžiaus, diastazės lygio indikatorius, žymimas raidėmis „d“, gali svyruoti nuo 10 iki 124 metų amžiaus nuo 17 iki 60 metų.

Vyresnio amžiaus žmonės taip pat laikomi šiek tiek pervertintais duomenimis (jei kalbame apie 25–160 vienetų diapazoną). Vaikams (nuo gimimo momento ir pasiekus 17 metų) norma nuo 10 iki 64 vienetų yra normali.

Nepriklausomai nuo paciento amžiaus, mažesni diastazės tyrimų rezultatai visada yra susiję su inkstų nepakankamumu ar diabetu. Jei skaičiai yra per dideli, galima daryti išvadą, kad organizme atsiranda uždegimas.

Diastazės šlapimo tyrimas yra gana senas ir įrodytas metodas, leidžiantis nustatyti tokių ligų, kaip skrandžio opa, kolitas ir pankreatitas, buvimą.

Be to, šio tipo bandymai surenkami priėmus pacientus į ligoninę su įtariamu apendicitu. Nepaisant šio metodo paprastumo, galite matyti tam tikrus sutrikimus, kuriuos pats pacientas nežino, todėl tokie tyrimai vis dar yra svarbūs.

Pagrindiniai diastazės rodikliai ir jos lygio pažeidimo priežastys - žiūrėkite vaizdo įrašą: