Kraujavimas iš gastrito

Ūminis gastritas - ūminis skrandžio gleivinės uždegimas. Priklausomai nuo etiologijos, jis gali paveikti tik skrandžio apvalkalo paviršių arba išplėsti visą jo storį. Pagal medicininę statistiką gastritas sukelia tarp virškinimo trakto ligų - 80–85%. Ūminio gastrito formos yra paplitusios net tarp pradinės mokyklos amžiaus vaikų.

Ūminio gastrito priežastys

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ūminio gastrito priežasčių yra netinkama mityba:

• praryti kramtytą maistą;
• maistas per karštas ar per šaltas;
• gėrimai - gazuotas, mažai alkoholio;
• sausas maistas;
• nevalgius ir persivalgymą;
• piktnaudžiavimas aštriais, sūriais, rūkytais, keptais maistu.

Dirginantis poveikis skrandžio gleivinės actui, pipirams, garstyčioms. 69% atvejų ūminio gastrito priežastis yra stipri kava.

Kiti dirginantys veiksniai taip pat sukelia ūminį gleivinės uždegimą:

• Vaistai - sulfonamidai, salicilatai, kortikosteroidai, bromidai ir kt. Klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai patvirtino, kad terapinė indometacino, acetilsalicilo rūgšties (aspirino) dozė turi dirginančią ir žalingą poveikį pilvo sienų paviršiui.
• Rūkymas 48% atvejų yra ūminio gastrito priežastis.
• Patologinis poveikis skrandžiui turi alkoholį, ypač alkoholinius gėrimus, kurių stiprumas yra 20 laipsnių. Nedideliu kiekiu etanolis stimuliuoja skrandžio sulčių atskyrimą, tačiau didelė koncentracija sunaikina „apsaugines kliūtis“, sukeldama gleivinės epitelio paviršinius sluoksnius, didindama jo pralaidumą. Didėja H + atvirkštinė difuzija, prarandamas baltymas, slopinami regeneracijos procesai ir suaktyvinami mikrocirkuliacijos sutrikimai.
• Ūminis gastritas nėra infekcinė liga, tačiau infekcijos gali sukelti ligą - Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Yersinia, E. coli.
• Uždegimą ir gleivinės pažeidimą gali sukelti dažni endoskopiniai tyrimai, skrandžio sekrecijos tyrimas, palaikant pH metrus, zondai.
• Nudegina rūgštiniai ir šarminiai tirpalai, toksiškos medžiagos, ūminis inkstų nepakankamumas, virusinis hepatitas, pneumonija, gripas, skarlatina ir kitos ligos arba pūlingos infekcijos centras.
• Mechaniniai pažeidimai skrandžio sienoms - sužalojimai, atsiradę dėl sumušimų, smūgių, intensyvios fizinės jėgos ar svetimų objektų patekimo į skrandį (žuvų kaulai, paukščiai, adatos, lustai).

Ūminio gastrito atsiradimą gali sukelti alerginė kūno reakcija į maistą - vaisiai, daržovės, tam tikri jūros gėrybių tipai ir tt Depresijos sutrikimai, stresas ir neurozės taip pat sukelia skrandžio gleivinės uždegimą.

Ūminio gastrito tipai

Pagal klinikinio vaizdo bruožus ir skrandžio gleivinės pažeidimo pobūdį yra keturių tipų ūminis gastritas:

• kataras (banalus),
• fibrininė (difterija),
• ėsdinanti (nekrotinė, toksinė, cheminė),
• flegmoninis.

Ūminis katarrinis gastritas

Katarralinis - banalus, virškinamasis, paviršinis, alergiškas - dažniausias ūminio gastrito tipas. Katarrinio gastrito priežastys gali būti:

• alkoholio vartojimas;
• didelės mitybos klaidos;
• fizinis ar psicho-emocinis stresas;
• dirginantis narkotikų poveikis;
• ūminės infekcijos;
• maisto alergijos - apelsinai, braškės, grybai, žuvys ir kt.

Ūminio katarrinio gastrito atveju uždegimas užfiksuoja tik gleivinės paviršių, galbūt sukeldamas gilius sluoksnius. Procesą lydi padidėjęs gleivių susidarymas, gleivinės patinimas, jo hiperemija (vietinis gausumas). Alerginę formą lydi įvairios dermatozės apraiškos - edema, išbėrimas, paraudimas, dilgėlinė, angioedema ir tt Pirmieji alerginio gastrito simptomai gali pasireikšti iškart po alergeno patekimo į skrandį - per kelias minutes.

Patogenezė

Skrandžio gleivinės uždengiamos gleivėmis ir sutirštėja dėl patinimo. Paviršius yra padengtas taškinėmis erozijomis (opomis) ir kraujavimu, seroziniu ar seroziniu gleivinės eksudatu. Išnyksta disstrofija, išnyksta epitelinės ląstelės (kartais sluoksniai), atsiranda opos. Difuzinis epitelio įsiskverbimas į leukocitus, patekusius į uždegimo vietą su kraujo tekėjimu.

Fibrininis ūminis gastritas

Fibrino (difterijos) ūminio gastrito priežastis yra sunki infekcinė liga:

Be to, ši ūminio gastrito forma gali pasireikšti apsinuodijus koncentruotų rūgščių, gyvsidabrio tirpalais.

Patogenezė

Ligos formai būdingi nekroziniai skrandžio gleivinės pokyčiai. Nekrozės zonos yra mirkomos pūlingu eksudatu. Ypatingas ūminio fibrininio gastrito bruožas yra difterijos plėvelės susidarymas ant gleivinės paviršiaus. Kai sudėtinės plėvelės paviršiaus nekrozė su pagrindiniais audiniais prarandama. Plėvelė lengvai pašalinama - jos dalelės yra vėmime (lobaro gastritas). Esant giliems pažeidimams, gaubto fiksavimas yra patvaresnis, o kai pašalinamos, atsiveria daug opų.

Ėsdinantis ūminis gastritas

Ūminio ėsdinimo gastrito priežastys - apsinuodijimas koncentruotomis cheminėmis medžiagomis. Yra dviejų tipų nekrozinis (ėsdinantis) gastritas:

• koaguliacinė (sausa) nekrozė - esant apsinuodijimui rūgštimi;
• kolliškumo (šlapio) nekrozė - apsinuodijimas druska.

Nekrozinis gastritas veikia gilius skrandžio audinių sluoksnius.

Patogenezė

Nekroziniai pokyčiai su kraujavimu, opos pasireiškia ne tik skrandyje, bet ir stemplės gleivinėse, burnos ertmėje.

Ūmus ūminis gastritas gali būti sudėtingas dėl inkstų, kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Po apsinuodijimo galimas skrandžio sienos perforavimas, uždegiminio proceso įsiskverbimas (skverbtis), skrandžio turinys į netoliese esančius organus, peritonito vystymasis.

Ūminis ūminis gastritas

Pagrindinė pūlingo gastrito išsivystymo sąlyga yra skrandžio gleivinės vientisumo pažeidimas ir uždegimo plitimas visuose jo sluoksniuose. Priežastys:

• sužalojimai - streikai, praryti objektai (kaulas, adata ir tt);
• opos;
• dezintegruoti navikai.

Gali atsirasti dėl pneumokokinių, streptokokinių, stafilokokinių infekcijų komplikacijų.

Patogenezė

Skrandžio sienos smarkiai sutirštės. Suformuotos šiurkščios raukšlės yra padengtos fibrininiais sluoksniais. Difuzinis leukocitų įsiskverbimas apima visus skrandžio sienos sluoksnius, įskaitant serozę. Galbūt perigastritas, peritonitas.

Ūminio gastrito simptomai

Ūminio gastrito eigą, klinikinį vaizdą daugiausia lemia žalingo faktoriaus pobūdis, jo poveikio trukmė, individualus kūno atsakas. Pirmieji simptomai gali pasireikšti po 6-12 valandų ar anksčiau. Pirmiausia yra požymių, kad yra dispepsija:

• nemalonus skonis burnoje;
• apetito stoka;
• vidutinio sunkumo skausmas, skrandžio sunkumas;
• pykinimas, nugriovimas, maistas ir oras;
• vėmimas - skrandžio turinys su tulžies priemaišomis, gleivėmis;
• nemalonus sunkiojo vėmimo kvapas.

Apsinuodijimo užsikrėtusio maisto pasekmė gali būti pagreitinta skysčių ar pastų išmatose. Yra pilvo pūtimas, pilvas. Galimas kūno temperatūros padidėjimas.

Apsinuodijimo maistas, užkrėstas stafilokoku, salmonelė:

• privati ​​viduriavimas;
• laipsniškas silpnumas;
• dehidratacija;
• kūno temperatūra iki 39 0 C.

Tokiu atveju reikia skubios hospitalizacijos.

Pagrindiniai flegmoninio (pūlingo) gastrito simptomai yra:

• dažnas vėmimas;
• pūliai vemti;
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• sunkūs skausmai

Labai greitas paciento būklės pablogėjimas.

Koncentruotų nuodų priėmimas sukelia burnos, gerklės, skrandžio, stemplės skausmus. Hiperemija, edema ir burnos gleivinės nudegimai, ryklė.

Labiausiai nepalanki korozijos ir flegmoninio gastrito prognozė.

Pirmuoju atveju, mirtinas 50% atvejų. Dėl cheminių pažeidimų skrandyje ir stemplėje, galimi skrandžio deformacijos, stemplės siaurėjimas (susiaurėjimas). Reikalinga chirurginė operacija - gastrostomija, urvas namų plastikai.

Kai pūlingas ūminis gastritas gali išsivystyti peritonitas, mediastinitas, pleuritas, sepsis, pilvo ertmės pūslės. Skubios chirurginės intervencijos indikacija yra skrandžio perforacija.

Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, būtina pasitarti su gydytoju dėl diagnozės ir gydymo pasirinkimo.

Ūminio gastrito diagnostika

Diagnozuojant anamnezės duomenis pirmiausia atsižvelgiama į:

• vartoti prastos kokybės maisto produktus;
• mechaninės žalos skrandžio gleivinei galimybė - mėlynės, sužalojimai, bet kokių objektų rijimas;
• alkoholio vartojimas;
• nuodų.

Bakterinis gastritas paprastai paveikia žmonių grupę - šeimą, kompaniją, sėdintį prie to paties stalo. Ūminio ėsdinamojo gastrito atveju apklausa apie nukentėjusiojo giminaičius padės nustatyti cheminės medžiagos pobūdį ir dozę.

Vėmimas ir išmatos, maisto likučiai, gėrimai ar cheminės medžiagos, naudojamos kaip nuodai, turi tam tikrą vertę diagnozuojant.

Be įprastų biologinių medžiagų laboratorinių tyrimų, atliekami instrumentiniai tyrimai:

Skrandžio funkcijų pažeidimo laipsnis leidžia nustatyti skrandžio sekrecijos tyrimą.

Ūminio gastrito atakos metu gastroskopija ir skrandžio jutimas nerekomenduojamas.

Kokios ligos gali būti painiojamos su ūminiu gastritu?

Diferencinė diagnozė yra būtina, kad būtų išvengta panašių simptomų. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems hipertenzija, krūtinės anginos priepuoliais, sunkiais skausmais epigastriniame regione, už krūtinkaulio yra EKG, kuris leidžia pašalinti gastralginę miokardo infarkto formą.

Daugelio ūminių uždegiminių ligų vėmimas:

Galima teigti, kad tokie simptomai yra ūminis flegmoninis gastritas:

• aukštas karščiavimas;
• stiprus skausmas;
• viršutinės pilvo peritonito apraiškos.

Kaip tyrimas?

Priėmimo metu gastroenterologas paklaus apie simptomus, jų vystymosi istoriją, vartojamus vaistus, gyvenimo būdą. Taip pat reikėtų prisiminti visus vaistus be recepto, vitaminų, maisto papildų.

Laboratoriniai tyrimai yra skirti kitoms ligoms pašalinti:

• pilnas kraujo kiekis - bakteriologinis ir nustatant anemijos požymius po kraujavimo;
• specialūs kraujo tyrimai - RW, cukrui ir kt.;
• šlapimo analizė - inkstų funkcijos nustatymas;
• išmatų analizė - bakteriologiniams tyrimams ir aptikti paslėptas kraujo sekcijas;
• nėštumo testas;
• jei įtariama nuodais, tiriamas vėmimas.

Jei reikia, rekomenduojama konsultuotis su kitais specialistais - ginekologu, neuropsichiatru, kardiologu ir kt.

Ūminio gastrito gydymas

Pirmuosius medicinos personalo veiksmus siekiama pašalinti gastrito priežastis. Išvalomas paciento skrandis, kartais naudojamas zondas, jei reikia, taip pat valomi žarnos. Po pirmos poilsio dienos gali būti paskirtas šiltas frakcinis gėrimas. Mityba pamažu plečiasi, kai į maistą patenka į gleivių sriubas, skystos luobelės, želė, krekeriai iš baltojo miltų ir pan.

Skausmą palengvina antacidiniai vaistai, antikolinerginiai vaistai ar spazmolitikai. Rekomenduojamas enterosorbentų vartojimas, prokinetika (su vėmimu). Kai nustatoma toksikologinė antibiotikų forma gastritui. Vandens ir elektrolitų pusiausvyrą reguliuoja fiziologiniai tirpalai, kalio preparatai, gliukozės tirpalai.

Bendroji paciento būklė katarrinio gastrito atveju pakankamai greitai pagerėja, tačiau per maždaug 2 savaites reikia visiškai atstatyti virškinimo trakto funkcijas. Kitų ligos formų gydymas užtruks ilgiau.

Baigus gydymą, gydytojui reikia stebėti, net jei nėra traukulių - tyrimas 2 kartus per metus.

Gastrito profilaktika

Visų formų ūminio gastrito prevencija visų pirma siejama su maisto higienos ir sanitarinės higienos įgyvendinimu:

• maisto laikymo sąlygų, įskaitant šaldiklius, laikymasis - draudžiama užšaldyti atšildytus produktus;
• Nelaikykite maisto produktų, kuriuos reikia apdoroti šalia maisto ruošimui paruoštų maisto produktų, pavyzdžiui, atšaldytos mėsos ir sūrio;
• apriboti prieskonių, keptų, riebalų, prastai toleruojamų ir sunkiai virškinamų maisto produktų naudojimą;
• infekcinių ligų prevencija ir gydymas;
• burnos higiena - dantų valymas, savalaikis dantų ligų gydymas;
• valgyti tik plauti daržoves ir vaisius;
• rankų plovimas įeinant į namus, po apsilankymo tualete, prieš valgant.

Taip pat turėtumėte stebėti skrandžio reakciją į vaistų gydymą, sumažinti organinių ar funkcinių sutrikimų naudojimą.

Viena iš veiksmingų prevencinių priemonių yra mesti rūkyti ir alkoholį. Jei gastritas pasireiškia bent vieną kartą, jį reikia reguliariai stebėti gastroenterologas, net jei nėra pakartotinių simptomų.

Ūmus gastritas nėščioms moterims

Hormoniniai pokyčiai, pykinimas ir vėmimas toksikozės metu rimtai pablogina nėščiosios motinos gleivinės būklę. Ūminis gastritas neturi tiesioginio poveikio kūdikio sveikatai, tačiau siekiant užkirsti kelią uždegiminės ligos komplikacijų vystymuisi, jo gydymas nėra verta. Savęs gydymas nėštumo metu yra pavojingas ne tik motinos sveikatai, bet ir vaikui, kaip ir sunkiais atvejais, galimas viso kūno apsvaigimas.

Veiksniai, kurie yra ūminio gastrito atsiradimo nėščioms moterims sąlyga:

• toksikozė;
• jaudulys;
• mitybos sąlygų pažeidimas;
• perdozavus vitaminų kompleksų ir tt

Ūminio gastrito prevencija nėščioms moterims

Bendros prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią ūminiam gastritui ir jo komplikacijoms, yra toksikozės prevencija:

• atitiktį dietai;
• visą naktį pailsėti;
• vaikščioti gryname ore;
• reguliariai tinkamas fizinis krūvis;
• psicho-emocinės būsenos kontrolė;
• blogų įpročių atmetimas;
• laiku gydyti pirmąjį nerimą keliančius simptomus.

Savęs gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis gali pakenkti motinos ir vaiko sveikatai. Pykinimas turi būti pašalintas tik gydytojo.

Ūmus gastritas vaikams

Vaikams nuo 5 iki 6 metų ir 9–12 metų stebimi gastrito išpuoliai. Paprastas ūminis ūminis gastritas vaikui gali pasireikšti ne tik skrandžio sutrikimų, bet ir viso organizmo apsinuodijimo, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų pavidalu. Dažnas vėmimas, viduriavimas, vaiko kūnas greitai dehidratuojamas, sukeldamas ūminio inkstų nepakankamumo riziką.

25 proc. Moksleivių gastrito atvejų priežastis tampa įvairi mityba, atsirandanti mokykloje. Krekeriai, lustai, šunys, šunys, cola dažnai pakeičia šiuolaikinio moksleivio pietus. Vaikai gali sukelti ūminio gastrito išpuolį:

• burnos infekcija - nagų, rašiklių, pieštukų, higienos taisyklių nesilaikymo įprotis;
• intensyvus fizinis, emocinis stresas;
• brendimas.

Ūminio gastrito priežastys kūdikiams - vaiko „suaugusiųjų“ produktų maitinimas.

Ūmaus ūminio gastrito gydymo vaikui metodas pasirenkamas gydytojo individualiai. Bendra terapinių priemonių schema:

• skrandžio plovimas, kartais žarnynas;
• lova;
• dažni šilti gėrimai mažomis porcijomis;
• mityba

Vaiko atžvilgiu labai svarbu laikytis dienos režimo ir moralinės padėties šeimoje.

Ūminio gastrito profilaktika vaikams

Ūminio gastrito prevencija vaikams turi keletą savybių:

• Mažiems vaikams pristatomi jaunikliai turėtų būti paruošti naujai - praktikuojantys pediatrai stipriai neskatina maitinti vaikus su konservuotais kūdikių maistu;
• perėjimas prie „suaugusiųjų“ maisto turėtų būti laipsniškas - išsamią informaciją galima gauti iš pediatro,
• būtina mokyti vaiką plauti rankas po vaikščiojimo gatvėje, prieš valgant, po tualeto;
• valgyti tik plauti vaisiai ir daržovės;
• įtikinti vaiką kramtyti kramtomąją gumą kartais su draugais arba po to, kai vaikas grojo su savo rankomis;
• būtina uždrausti vaikui kalbėti, žiūrėti televizorių, skaityti valgant;
• Būtina kontroliuoti psicho-emocinį stresą namuose ir mokykloje.

Viena iš prevencinių priemonių yra savalaikis vaiko burnos reorganizavimas. Vaikai ne visuomet svarbūs kariesui.

Ūmus gastritas

Ūminis gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimo procesas. Skrandžio audinių pažeidimo laipsnis priklauso nuo ligos etiologijos. Jis gali paliesti tik gleivinės paviršiaus sluoksnius arba išplisti per visą jo storį. Pagal ICD 10, jis turi kodą K29.1.

Ūminio gastrito priežastys

Dažniausia ūminio gastrito priežastis yra nesugebėjimas laikytis dietos. Per karštas, sūrus, aštrus ir grubus maistas dirgina gleivinę ir gali sukelti ūminio gastrito priepuolį. Tai neigiamai veikia persivalgymas ir per didelis maisto apribojimas.

Nikotino priklausomybė 49% atvejų sukelia ūminį gastritą. Alkoholis taip pat turi pražūtingą poveikį skrandžiui. Jis sunaikina „apsauginį sluoksnį“ ir sukelia viršutinio gleivinės sluoksnio atmetimą, didindamas jo pralaidumą. Ląstelių regeneracijos procesas yra slopinamas ir mažų kraujagyslių, kapiliarų ir venų kraujotaka sulėtėja arba sumažėja.

Ūminio gastrito atsiradimo pagrindas taip pat gali būti kai kurie vaistai. Eksperimentai parodė, kad net maža indometacino ar aspirino dozė gali pažeisti skrandžio gleivinę.

Tokios infekcijos kaip staphylococcus, salmonella, E. coli ir shigella tampa ūminio gastrito sukėlėjais.

Ūminis gastritas gali sukelti mechaninius skrandžio membranos sužalojimus (mėlynės ar aštrių svetimkūnių nurijimas). Ligos atsiradimas gali sukelti nudegimus, chemines medžiagas ir toksiškas medžiagas.

Ūminis gastritas taip pat yra pneumonijos, skarlatino ir alerginių reakcijų pasekmė.

Ūminio gastrito tipai

Pagal gleivinės pažeidimo laipsnį ir patologinius procesus ūminis gastritas yra suskirstytas į keletą tipų.

• Kataralas ar banalus. Tai yra labiausiai paplitęs ūminio gastrito tipas, jis veikia tik viršutinius skrandžio audinių sluoksnius, dar vadinamus virškinamuoju ar alerginiu. Jos pasireiškimo priežastis yra alkoholis, alerginės maisto reakcijos, infekcinės ligos ir vaistai. Ūminis katarrinis gastritas lydimas padidėjęs gleivių susidarymas, skrandžio sienelių patinimas ir padidėjęs kraujo tekėjimas į pažeistą vietą.
• Fibrininis arba difterinis. Dažniausiai jį sukelia patogeninės bakterijos ir virusai: tymai, skarlatina. Tačiau tai taip pat gali būti apsinuodijimo koncentruotomis rūgštimis rezultatas. Šio tipo ūminis gastritas pasižymi skrandžio gleivinės mirtimi. Poveikio zonos yra prisotintos pūslių išskyromis iš kraujagyslių, o sienos yra padengtos difterijos hipofizės šydu. Kai viršutiniai sluoksniai išnyksta, plėvelės sukibimas su gleivine yra laisvas. Plėvelė yra laisva, o jos fragmentai pastebimi skrandžio turinyje. Su visa gleivinės pažeidimu, plėvelė yra elastinga ir atskiriama nuo opų.
• Ėsdinanti. Šis ūminis gastritas paveikia skrandžio gelmes. Jos sudarymo priežastis yra sočiųjų cheminių junginių patekimas į stemplę. Ėsdinantis gastritas yra suskirstytas į dvi rūšis: sausas (koaguliacinis), kurį sukelia rūgštys, ir drėgnos (kollikvatsionny) druskos. Šio tipo gastrito audinių mirtis pastebima ne tik skrandžio gleivinėje, bet ir per virškinimo traktą bei burnos ertmę. Liga gali turėti neigiamos įtakos kepenų, inkstų ir širdies veikimui. Gydymo metu skrandžio sienelės vientisumas gali būti pažeistas ir uždegiminis procesas gali pereiti į kitus organus.
• Flegmoninis. Jos atsiradimo priežastis yra gleivinės pažeidimas ir visų skrandžio audinių sluoksnių uždegimas. Toks ūminis gastritas taip pat gali susidaryti dėl plaučių uždegimo ir kai kurių ūminių kūno infekcijų. Skrandžio sienos su šio tipo gastritu žymiai sutirštės. Suformuotos raukšlės yra padengtos fibrino išskyromis. Visuose skrandžio sienelių audiniuose stebimas padidėjęs leukocitų skaičius, o tai rodo uždegimą.

Ūminio gastrito simptomai

Ligos eiga ir jos simptomai daugiausia priklauso nuo žalos laipsnio, neigiamo veiksnio poveikio trukmės ir individualių organizmo savybių. Pirmieji ūminio gastrito požymiai atsiranda po 5-14 valandų. Iš pradžių pažymėta:

• Kartusis ar rūgštus skonis;
• Gravitacija ir skausmas kairėje hipochondrijoje;
• Pykinimas, padidėjęs seilėjimas, raugėjimas;
• Vėmimas - skrandžio turinys atsiranda su tulžimi ir dideliu gleivių kiekiu. Vėmimas turi stiprų kvapą.

Ūminį gastritą, kuris yra prastos kokybės apsinuodijimo maistu pasekmė, apibūdina išmatų skystis, pilvo pūtimas ir padidėjęs dujų susidarymas. Kai kuriais atvejais padidėja kūno temperatūra. Kai kuriais atvejais būtinas stacionarus gydymas.

Staphylococcus ir Salmonella švirkščiant į bakterijų kūną:

• Dažnai skystos išmatos su aštriu rūgščiu kvapu;
• Padidėjęs silpnumas;
• Sumažėjęs vandens balansas organizme;
• Šiluma ar šaltkrėtis.

Ambulatorinis gydymas tokiems ūminio gastrito pasireiškimams yra neįmanomas.

Pasireiškia ūminio ūminio gastrito požymiai:

• Vėmimas su pūlingu;
• Kūno temperatūra virš 38 laipsnių;
• Nepakankamas skausmas.
• Paciento būklė blogėja.

Cheminių nuodų naudojimas tampa pagrindiniu visų virškinimo trakto gleivinių paraudimu, patinimu ir deginimu.

Korozijos ir flegmoninio ūminio gastrito atveju, nepalankiausios prognozės. Pacientų mirtis registruojama 45–50% atvejų. Dėl skrandžio trakto cheminių nudegimų atsiranda skrandžio sienelių deformacija ir virškinimo kanalas yra suspaustas. Reikia chirurginės intervencijos.

Ūminio flegmoninio tipo gastritas yra pavojingas dėl pilvo ertmės peritonito. Esant opalicijai (perforacijai), nurodoma skubi chirurginė operacija.

Ūminio gastrito diagnostika

Diagnozė - rinkti informaciją apie pacientą ir jo ligą. Informacija gaunama apklausiant pacientą ar žmones, kurie jį gerai pažįsta.

• Apsinuodijimo su prastos kokybės produktais galimybė;
• Gleivinės sužalojimas (mėlynės, aštrūs daiktai);
• Alkoholio turinčių skysčių naudojimas;
• Cheminių medžiagų priėmimas.

Kur tai skauda?

Skausmas bet kokioje ūminio gastrito formoje yra pagrindinis simptomas kartu su rauginimu ir pykinimu. Tačiau skausmo pobūdis skiriasi.

• Ūminis katarrinis gastritas. Susiuvimo skausmai bamba ir spaudimas sunkumui po kairiuoju hipochondriumu.
• Fibrininis. Nuobodus skausmas.
• Ėsdinanti. Auskarų vėrimas, stiprus skrandžio skausmas, plečiasi per stemplę ir burnos ertmę, sunku nuryti.
• Flegmoninis. Aštrių, aštrių skausmų kairėje pusėje.

Bakterijų tipo ūminis gastritas, kaip taisyklė, veikia visus šeimos narius, kompaniją, pietus kartu. Šiuo atveju paciento giminaičių tyrimas padės nustatyti naudojamos medžiagos pobūdį ir dalį.

Labiausiai vertingas ūminio gastrito diagnozavimui yra skrandžio turinys, išleistas vėmimas, maistas lieka vartojamas pacientui arba naudojamos cheminės medžiagos.

Ką reikėtų ištirti?

• Skrandis

Kaip ištirti?

Kartu su kraujo, šlapimo ir išmatų laboratoriniais tyrimais (siekiant išvengti kitų ligų) atliekami šie veiksmai:

• Roentgenoskopija;
• Ultragarsas;
• Video fibro kolonoskopija.

Virškinimo organo disfunkcijos laipsnis nustatomas pagal skrandžio sulčių tyrimą.

Ūminio gastrito priepuolis neleidžia atlikti skrandžio zondavimo ir gastroskopinės analizės.

Kam kreiptis?

Kai pasirodo pirmieji ūminio gastrito simptomai, nepriklausomai nuo jų intensyvumo, kreipkitės į savo gastroenterologą diagnozei ir gydymui.

Gydymas

Pirmoji pagalba ūmiam gastritui yra jos pasireiškimo priežasčių pašalinimas. Su katarriniu gastritu pakanka išvalyti skrandį. Siekiant palengvinti paciento būklę, padės šiltas kompresas ant skrandžio ir lovos.

Medicinis

Paprastai, esant ūminiam gastritui, ekspertai nustato:

• Gydymas nuodų pašalinimui ir neutralizavimui - intraveninis vaistų gliukozės, vitaminų arba natrio chlorido vartojimas;
• Skausmo malšinimas - cholinolitikai (Oxybutin, Pitofenon), spazminiai vaistai (Drotaverinum, Bendazole), opiatai.
• Antialerginis gydymas - naudojami antihistamininiai vaistai (Suprastin, Claritin) Dėl stiprių alergijų, į raumenis skiriami farmakologiniai vaistai.
• Erozijos ir opų kraujavimui naudojamos hemostatinės priemonės. Naudojami antagonistai (Zantak lašinamas, tada vaistas vartojamas per burną 2 p. Per dieną).
• Antibiotikai skiriami ūminiam bakteriniam gastritui. Pagrindinis šios ligos gydymo tikslas yra patogeninių bakterijų sunaikinimas. Penicilino vaistai geriausiai kovoja su ja. Taip pat naudojamas vaistas De-nol, kurio atsparumas rūgštinei terpei yra didesnis.
• Siekiant išvengti skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimo, naudojami fermentiniai agentai (Mezim, Festal), vartojami valgio metu. Jei rūgštingumas yra didelis, fermentų vartojimas nerekomenduojamas. Šiuo atveju skiriami vaistai, kurie neutralizuoja rūgštį (Almagel).
• Vienintelis gydymo metodas yra chirurgija ūminiam gastritui. Intervencija atliekama antibakterinės terapijos fone, hemodezo ir pagalbinių širdies ir kraujagyslių ligų vaistinių preparatų įvedimu.

Liaudies gynimo priemonės

Ūmus gastritas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis, tačiau prieš pradedant gydymą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Kovojant su šia liga naudojami vaistiniai augalai.

• Dėl ūminio gastrito su mažu rūgštingumu - sumaišykite vienodas kirminų, kmynų ir calamus dalis, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 40-60 minučių. Paimkite prieš valgį 0,5 puodelių.
• Dėl virškinimo sutrikimų, susijusių su fermentų trūkumu, lygiomis proporcijomis sujunkite ramunėlių, pankolių, kalminų, pipirmėčių ir baldrijų šaknų gėlių stiebus. Įpilkite verdančio vandens ir mirkykite vandens vonioje 20-30 minučių. Po valgio du kartus per parą vartokite 250 ml.
• Kai skrandžio spazmai - anyžių ir pankolių uogos, sumaišytos su lygiomis dalimis kmynų ir mėtų. Įpilkite karštą vandenį ir šilumą 10-15 minučių, ne verdant. Mažomis porcijomis išgerkite visą dieną.
• Ūminio gastrito su dideliu rūgštingumu - liepų žiedynų infuzija arba arbata su mėtų lapais. Šiai ligų rūšiai taip pat nurodoma šviežiai suspausta bulvių arba morkų sultys. Jis turi būti suvartotas 100 ml 4-5 p. per dieną.
• Nuo padidėjusio dujų susidarymo padeda infuzuoti Hypericum arba oregano.

Kadangi ūmaus gastrito metu yra ir kitų virškinimo trakto sutrikimų, naudinga naudoti kiaulytės ir šimtmečio nuovirus. Kova su uždegiminiais procesais padės ąžuolo žievei ir kraujažolėms.

Maistas ūminiam gastritui

Maistas ūminiam gastritui reiškia švelną mitybą. Po medicininio nevalgymo leistini produktai palaipsniui patenka į paciento meniu.

Ką galite valgyti su ūminiu gastritu

• Išpūstos sriubos;
• Mažai riebalų varškės;
• Garų žuvys;
• Virtos ir maltos daržovės;
• Baltieji krekeriai;
• Laisvos arbatos, raudonmedžio infuzijos.

Su ūminiu gastritu, jums reikia valgyti dažnai (5-6 p. Per dieną), mažomis porcijomis. Griežti maisto produktų apribojimai turėtų būti bent 10 dienų. Tada mėsos, pieno produktų ir vaisių palaipsniui patenka į mitybą.

Kas yra draudžiama valgyti ūminio gastrito metu

• Ruginė duona, bandelės;
• Makaronai iš kietųjų kviečių;
• Produktai, kurie buvo skrudinti;
• Gausūs mėsos sultiniai;
• Riebalinės mėsos;
• Rūkyta mėsa, dešros ir pusgaminiai;
• Ankštiniai ir fermentuojantys daržovės (kopūstai, ridikai);
• Konservuoti maisto produktai;
• Sūdytos ir marinuotos daržovės;
• Aukštos rūgšties uogos ir vaisiai;
• Soda;
• Saldainiai, kava, šviežios uogos;
• Prieskoniai;
• Minkšti arba šalti patiekalai.

Apytikslė ūmaus gastrito dieta

• Rytas Gerai virti pieno košės iš ryžių su pridėta aliejumi, kukurūzų nuoviru arba arbata su pienu, džiovinta balta duona;
• Užkandis. Kepta raudona obuolė, sausainiai, arbata su pienu;
• Diena Išblukusi sriuba daržovių sultinyje, avižiniai bučiniai, rusk;
• Užkandis. Mažai riebalų turintis jogurtas arba varškė, ramunėlių arbata.
• Vakaras. Baltas vištienos, virtos bulvės, arbata;
• Naktį pageidautina gerti mažai riebalų kefiro.

Meniu gali būti įvairių produktų, tačiau kai kurios taisyklės yra skirtos visoms patiekaloms, įtrauktoms į ūmaus gastrito dietą.

• Maistas neturėtų būti labai sūrus ir juose turi būti pipirų arba česnako;
• Produktai smulkiai sumalti maišytuve arba patrinti per sietą;

Maitinimas neturėtų apimti alkoholio ir gleivinės dirgiklių. Ūminio gastrito metu griežtai laikomasi kasdieninio gydymo režimo ir mažinamas fizinis aktyvumas.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei gydomas ūminis gastritas, jis gali virsti sunkesnėmis ligomis.

• Peptinė opa. Paprastai tai yra židininio ūminio gastrito rezultatas. Nedidelis gleivinės uždegimas, be tinkamo gydymo, paverčiamas opa. Taip atsitinka dėl neigiamo druskos rūgšties poveikio ir blogo kramtyto maisto poveikio skrandžio sienoms.
• Pankreatitas. Uždegiminiai procesai kasoje taip pat gali būti neišgydyto ūminio gastrito rezultatas. Ilgą ligos eigą sutrikdoma maisto virškinimo funkcija, o pacientas praranda svorį.

Ūmus gastritas be medicininių procedūrų kelia rimtų komplikacijų pavojų. Patologijos dažniausiai pasitaiko, jei jos atsiradimo priežastis yra apsinuodijimas pesticidais, arba ant gleivinės išsilieja.

• Stenozė ir skrandžio audinio atrofiniai pokyčiai;
• Pūlingos peritonito susidarymas;
• Abscess;
• Sepsis;
• Kraujavimas;
• Vitaminų trūkumas grupėje.

Jei laikomasi visų gydytojo nurodymų, liga yra išgydoma per 10-14 dienų, bet vėliau reikia reguliariai apsilankyti specialiste, kad būtų išvengta atkryčių.

Ūminio gastrito profilaktika

Atitiktis prevencinėms priemonėms yra daug veiksmingesnė už ūminio gastrito ir jo komplikacijų gydymą. Tam reikia:

• Tinkamas ir kokybiškas maistas;
• Vengiant užkandžių „kelyje“, duonos mėsos kenkia virškinimui ir veikia žarnyno judrumą;
• Kiek įmanoma pakeisti pusgaminius su daržovėmis ir vaisiais, jie yra daug vitaminų ir turi daug skaidulų;
• Asmeninė higiena;
• Negalima valgyti mėsos "su krauju", sugadinti ir pasibaigę produktai.

Ūmus gastritas vaikams

Dažnai ūminis gastritas vaikams išsivysto 5-13 metų. Šiuo metu auga ir auga visi vaiko organai.

Skrandžio audinių uždegiminis procesas gali būti pirminis, taip pat ir praeities ligų pasekmė.

Pradinis ūminio gastrito atsiradimas atsiranda dėl neigiamo poveikio patogeninių mikroorganizmų gleivinei, toksiškoms medžiagoms, terapinėms priemonėms arba dietos ir alerginių reakcijų nesilaikymo.

Antrinė - kaip ūminių kvėpavimo takų infekcijų, tymų ir įvairių infekcinių ligų komplikacija.

Ūmus gastritas vaikams gali pasireikšti nuovargiu, pykinimu, padidėjusiu seilėjimu, intoksikacija ir skausmu kairėje hipochondrijoje. Taip pat pastebimas širdies plakimas ir šiek tiek sumažėjęs kraujospūdis.

Klinikinį vaizdą galima papildyti apsinuodijimo, vidurių pūtimo ir dažno šlapimo simptomais.

Sunkią ūminio gastrito formą lydi kūdikio šokas, galimas sąmonės netekimas, skrandžio audinių ir peritonito perforacija.

Pirmuosius vaiko skundus reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Pašalinkite kūdikį ir nerekomenduojama skausmą malšinti, kad nebūtų sunku diagnozuoti.

Ūminio gastrito gydymas vaikams yra pagrįstas skrandžio išsiskyrimu nuo agresyvių produktų skalbiant arba sukeliant gag refleksą.

Nuo narkotikų vaikams

• sorbentai (Neosmectin, Lacto-Filtrum);
• Preparatai su apvalkalu (Phosphalugel, Rennie);
• Ilgalaikio patologinio proceso atveju, skiriamasis aktyvumas mažinamas Acyxx arba Ranital;
• Virškinimo priemonės (Mezim, Festal);
• Ne-shpa, riabal, papaverinas naudojamas skausmui malšinti.

Ūminio gastrito gydymas vaikams nebus sėkmingas be griežtos dietos.

Ūmus gastritas nėščioms moterims

Ūmus gastritas nėščioms moterims yra dažnas reiškinys. Priežastis gali būti hormonų lygio iškraipymas, geležies trūkumas, endokrininės sistemos gedimas.

Nėštumo metu daugelio vaistų vartojimas yra kontraindikuotinas, todėl gydytojai paskiria vaistus, kurie apgaubia sudirgintas skrandžio sienas. No-shpa skiriama skausmui malšinti, o Zerukal skiriamas toksikozės požymiams pašalinti.

Nėščios moterys, turinčios ūminį gastritą, svarbu stebėti mitybą ir gydomąją dietą, kuri neleidžia vartoti kontraindikuotinų produktų.

Ūminio gastrito pasireiškimas, įspėjimas prieš ligos transformaciją į lėtinę formą ir, jei persvarstote savo mitybą, liga pasitrauks ir neatsisuks.