Erozinis duodenitas yra erozijos ir pepsinės opos liga, kurioje žaizdos atsiranda dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Išopos gali būti skirtingos formos, būti pavienės arba gali būti lokalizuotos grupėse, o organų sienos išsipūsti.

Aprašymas, funkcijos

Erozinis duodenitas yra lėtinis ir ūminis. Diagnozėje yra rizika, kad liga bus supainiota su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Liga dažnai veikia vyrą. Tai paplitusi tarp pagyvenusių žmonių ir vaikų. Moterims, beveik neįprasta. Erozinio duodenito savybės:

1. pasireiškia uždegiminis procesas;
2. liaukos atrofija, jų funkcionalumas blogėja dėl organo gleivinės struktūros sutrikimo4
3. visada yra kitų ligų, tokių kaip pankreatitas arba ūminis gastritas.

Opinio duodenito formos:

• pankreatoidinis;
• cholecistito tipo;
• gastritas;
• latentinis;
• sumaišyti

Erozinio duodenito simptomai praktiškai nesiskiria nuo kiekvienos ligos formos.

Priežastys

Duodenitą gali sukelti šie veiksniai:

• apsinuodijimas dėl apsinuodijimo cheminiais junginiais, pavyzdžiui, sugedęs maistas, rūgštys, etilo alkoholis ir tt;
• Helicobacter pylori infekcijos poveikis, ypač nekontroliuojamas gydymas antivirusiniais vaistais;
• apsinuodijimas dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo;
• didelį stresą ilgą laiką;
• netinkama mityba (dietoje daug riebalų, aštrus, kofeinas ir kt.);
• blogi įpročiai (pvz., rūkymas);
• Nepakankamai gydomas katarrinis duodenitas, gastritas ir tt;
• nevalgius.

Simptomai

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligos tipų simptomų:

• stiprus skausmas, kurį lydi mėšlungis;
• skausmas nepriklauso nuo to, ar pacientas valgė, ar jo skrandis buvo tuščias;
• skausmo pobūdis gali būti skausmingas ar aštrus;
• retais atvejais skausmas pasunkėjo naktį ar po valgio;
• vidurių pūtimas;
• skrandis kaip nuolatinis;
• pykinimas;
• emetinis noras;
• kai pacientas yra alkanas, jis nerimauja dėl bado esančių skausmų;
• vėmimas gali turėti kraujo;
• žiaurios žarnos;
• rėmuo;
• raugėjimas su rūgštiniu poskoniu;
• galvos skausmas;
• silpnumas;
• per didelis prakaitavimas;
• badas;
• baltas žydėjimas ant liežuvio;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Simptomai paciento nerūpi vienu metu. Simptomatologija priklauso nuo ligos formos ir kuriam organo skyriui jis yra lokalizuotas.

Diagnostika

Jei asmuo pastebi erozijos duodenito požymius, jis neturėtų savarankiškai gydyti, bet kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozavus ir gydant, ligos gydymas bus sėkmingesnis. Visų pirma, gydytojas atlieka paciento tyrimą, renka anamnezę, atlieka vizualinį patikrinimą ir palpaciją. Tai suteiks jam pagrindą atlikti preliminarią diagnozę. Tiksliai diagnozuoti duodenitą galima tik naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Be išplėstinės diagnostikos tai neįmanoma.

• fibrogastroduodenoskopija (kartais atliekama organo minkštųjų audinių biopsija ir histologinė analizė) - lemia duodenito tipą;
• virškinimo sistemos fluoroskopija;
• grindų žarnyno manometrija;
• dvylikapirštės žarnos intubacija;
• virškinimo trakto sekrecijos funkcijos analizė;
• skrandžio rūgštingumo analizė;
• gleivinių elektrinės varžos analizė;
• ultragarsinis tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• išmatų analizė.

Diagnozuojant sunkias dvylikapirštės žarnos formas, dažnai draudžiami instrumentiniai metodai, kurie reikalauja įvesti svetimkūnius. Vaikams naudojami taupūs diagnostikos metodai.

Gydymas

Erozinis ir opinis duodenitas gydomas gastroenterologijos departamento stacionare. Pacientui nurodomas gydymas vaistais, specialus dietinis maistas. Kai ūminis etapas praeina, pacientas gali būti išleidžiamas iš ligoninės tolesniam namų gydymui su vaistais ir tradicine medicina.

Pirmaisiais ūminio etapo pacientais rodoma tik lova ir pilnas poilsis. Nervai yra griežtai draudžiami. Draudžiama rūkyti.

Gydant erozinį duodenitą nenaudokite skrandžio plovimo. Jūs negalite kreiptis į pilvo ertmę šilta, pavyzdžiui, šildymo padėklą. Tai gali sukelti organo sienos perforaciją ir dėl to - vidinį kraujavimą. Pagrindinis gydymo tikslas yra: sustabdyti ligos simptomus, užkirsti kelią lėtinei ligai, sustabdyti kraujavimą iš skrandžio ar žarnyno ir organų perforaciją.

Medicinis

Erozinio duodenito gydymas priklauso nuo jo simptomų ir susijusių ligų. Apytikslė gydymo schema (nepriklausomai nuo simptomų):

• antibakteriniai preparatai;
• vaistus, kurie apgaubia virškinimo trakto gleivinę;
• skausmą malšinantys preparatai (injekcijos arba skystos formos);
• imunostimuliantai;
• preparatai, prisidedantys prie pažeistų membranų regeneracijos;
• su grįžtamuoju šaldytuvu, nustatytomis priemonėmis, mažinančiomis rūgštingumą.

Grįžti į turinį

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina naudojama kaip adjuvantinis gydymas konservatyviam gydymui. Jiems draudžiama savarankiškai pasikonsultuoti su gydytoju.

Receptų skaičius 1. Hypericum. Sultinys iš augalo 3 kartus per dieną tris kartus prieš valgį išgeria.

Receptų skaičius 2. Plantain. 2 šaukštai. l sulčių augalai, sumaišyti su tuo pačiu kiekiu medaus ir naudoti 3 kartus per dieną prieš valgį.

Receptų skaičius 3. Dilgėlė. Augalų lapų nuoviras gerti vietoj arbatos per dieną.

Receptų skaičius 4. dilgėlių ir avižų. Nupjaukite dilgėlių lapus į mažus gabalus ir supilkite avižų nuovirą. Naudokite įrankį 3 kartus per dieną pusę puodelio prieš valgį.

Receptų skaičius 5. Sudėtis:

• althea (kor.);
• ramunėlių (spalvų);
• saldymedžio šaknis;
• smilkalai (žievė);
• levandų;
• citrinų balzamas;
• ganytojo krepšys.

Augalai sumaišomi vienodomis proporcijomis. Paimkite 10 g mišinio ir garo 200 ml virinto vandens. Leiskite stovėti 2/3 val. Gerkite infuziją pusvalandį prieš valgį kas 3 dienas.

Receptų skaičius 6. Linų sėklos. Būtina garinti augalą stikline verdančio vandens ir pusvalandį įdėti į tamsą. 30 dienų vartokite 10 gramų infuzijos tuščią skrandį.

Dieta

Gydymo pradžioje pacientui paskiriama laikytis dietos Nr. 1, kuri po 7 dienų pakeičiama Nr. 5. Rimtai reikia kreiptis į mitybą erozinio duodenito metu, nes tai yra esminė gijimo proceso dalis. Ypač griežtai reikia laikytis dietos per pirmą savaitę po ūminio išpuolio.

Griežtai dietoje pirmiausia įveskite nedidelį garo omletą, mėsos ir kt. Po šio meniu papildomi daržovės, grūdai, supjaustyti į bulvių koše. Kartais leidžiama maistui pridėti aliejaus. Naudinga duodenito želė. Dietos principai:

• valgyti kasdieninius grūdus, daržoves ir sriubas;
• maistas turi būti šilta, minkšta;
• patiekaluose galite naudoti tik natūralius produktus;
• virimo metodai: virimas, garavimas, kepimas;
• Mityboje turėtų būti tik mažai riebalų turinčių žuvų, mėsos ar paukštienos;
• kartais galite pridėti cukraus ar marmelado;
• kiaušiniai gali būti virti arba virti arba gaminti garintus omeletus;
• maistas turėtų būti suskirstytas į 5 valgius;
• porcijos turi valgyti mažai (apie 200 g);
• pienas yra naudingas pacientui;
• šviežia duona neleidžiama;
• šviežios daržovės ir vaisiai yra rekomenduojama ne valgyti, tiesiog kepti;
• druskos kiekis dietos metu turėtų būti kuo mažesnis.

Grįžti į turinį

Prognozė

Laiku ir teisingai diagnozuojant ligos prognozę yra palanki, dažniau pacientai yra visiškai išgydyti. Jei liga pradėta, ji gali išsivystyti į ilgą dvylikapirėtį. Kai atsiranda erozijos duodenito komplikacijų, kurių dažnas yra vidinis kraujavimas.

Prevencija

• reikia kontroliuoti maisto kokybę, valgyti mažomis porcijomis;
• apriboti alkoholinių gėrimų naudojimą;
• Naudinga tinkamai valgyti, stebint valgymo būdą;
• Jūs turite pabandyti išvengti streso.

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, svarbu laikytis gydytojo nustatytos mitybos ir atlikti įprastinį tyrimą.

Duodenito gydymas

Duodenito gydymas vaistais turėtų turėti visapusišką požiūrį ir apimti visus šiuolaikinius farmakologinius preparatus: antisekretinį, antibakterinį, spazminį, antacidinį ir kitus. Kartais fitoterapija duoda tam tikros naudos. Diferencinė analizė yra labai svarbi, nes duodenitas pagal klinikinį kursą gali būti panašus į cholecistitą ar peptinę opą.

Duodenito terapija

Dieta yra svarbi gydant ligą, bet sunkiais atvejais to nepakanka. Todėl, nustatant pirmuosius ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir nustatys teisingą diagnozę. Savęs diagnozė ir gydymas šiuo atveju gali prisidėti prie brangaus laiko praradimo. Nepaisoma ligos forma yra ne tik mažiau pakenkta gydymui, bet ir gali sukelti sunkių komplikacijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paskirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinį pamušalą valydamas mangano rūgšties kalio tirpalu. Žarnyną išskiria iš toksinų, vartojant fiziologinį tirpalą.

Nuo trečiosios iki septintos dienos pacientas turi laikytis dietos 1. Tada pacientas perkeliamas į dietos lentelės numerį 5. Šią gydymo lentelę reikia laikyti maždaug 1-2 mėnesius.

Duodenito katarrinės ir erozinės formos yra gana lengvai pritaikomos konservatyviam gydymui. Flegmoninė forma reikalauja ilgalaikio ir rimto gydymo antibiotikais. Gali prireikti chirurgijos. Galimos komplikacijos peritonito, kraujavimo ar perforacijos forma. Daugeliu atvejų gydant duodenitą reikia išsamaus vaisto poveikio.

Helicobacter pylori gydymo galimybės:

• Dviejų ar trijų vaistų grupių pasirinkimas. Ji apima De-Nol, du antibiotikus (amoksiciliną ir klaritromiciną). Vienas antibakterinis vaistas gali būti pakeistas nitrofuranu (Nifuratel arba Furazolidone).
• Galimybė sudaryti 2-3 grupes. Ji apima IPP (omeprazolą) arba H2-histamino blokatorių, du antibiotikus, kurių vienas gali būti pakeistas metronidazolu.
• Kvadroterapijos metodas. Patobulintas variantas, apimantis De-Nol, IPP (Omeprazol) arba H2-histamino blokatorių, 1 antibiotikas ir Furazolidonas. Šis gydymas skiriamas, jei nesilaikoma dviejų ankstesnių gydymo galimybių.
• Nustatant kirminus pirmiausia naudojamos antiparazitinės medžiagos. Antrinės dvylikapirštės žarnos formos reikia gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius pokyčius dvylikapirštės žarnos regione.

Duodenito gydymas antibiotikais

Antibiotikai naudojami nustatant Helicobacter pylori bakteriją. Priimtinas gydymo kursas būtinai apima 2-3 antimikrobinių medžiagų derinį. Duodenitui gydyti naudojami vaistai:

• Amoksicilinas (Amoksikaras),
• Metronidazolas (tinidazolas),
• Furazolidonas,
• Klaritromicinas (Klacid).

Patvirtintas gydymo kursas yra 14 dienų. Po gydymo gydytojas gali paskirti probiotikus ir prebiotikus, kurie atkuria žarnyno florą (Linex, Probifor, Bifiform). Teigiamas poveikis, ypač pacientams, sergantiems sumažėjusia sekrecija, yra „Hilak-forte“ lašų naudojimas.

Antispazminis

Skausmą malšinantys vaistai naudojami sunkiam diskomfortui ir skausmui, kuris dažnai būna susijęs su dvylikapirštės žarnos uždegimu. Efektyvi priemonė yra antispazminis Platyphyllin.

Tokiu atveju pirmenybė turėtų būti teikiama selektyviems Myotropic antispazminiams vaistams. Taikyti tokias tabletes kaip „No-Spa“, „Drotaverinum“, „Papaverine“. Dėl šių priemonių, dvylikapirštės žarnos uždegimas, virškinimo trakto organų spazmai pašalinami. Pasirinktas vaistas ligai yra Duspatalinas. Jis pagerina tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos judrumą ir tuo pačiu metu neprisideda prie hipo- ir atonijos.

Antacidai

Neaksorbuojantys antacidai efektyviai mažina virškinamojo trakto rūgštingumą dėl aktyvių veikliųjų medžiagų: aliuminio fosfato, aliuminio hidroksido, magnio trisilikato, magnio hidroksido. Aliuminio-magnio preparatai (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox ir Palmagel) yra subalansuoti elementų deriniai ir jiems būdingas lėtesnis gydymo poveikis, lyginant su natrio ir kalcio junginiais, bet turi ilgesnį poveikio laiką.

Efektyvūs vaistų grupės nesugeriamieji antacidai:

Jie greitai sumažina skrandžio rūgštingumą, užtikrindami sparčiausiai pažeistą dvylikapirštės žarnos sienelių regeneraciją.

Antisecretoriniai vaistai

Dėl veikimo mechanizmo PPI yra pripažįstami kaip veiksmingiausi vaistai, mažinantys sekreciją. Ši farmakologinių vaistų grupė viršija visus žinomus antisekretorinius preparatus saugos ir terapinio poveikio požiūriu, taip pat turi puikių ekspertų atsiliepimų. IPP yra 5 kartos narkotikų.

Populiariausios šios grupės priemonės, veiksmingos ir patvirtintos klinikinių tyrimų metu, dalyvaujant 50 tūkst.

• Omeprazolas
• Lansoprazolas,
• Pantoprazolas,
• Rabeprazolas,
• Esomeprazolas (skirtingai nei jo pirmtakai, agentas turi vieną S-izomerą, todėl jis yra lėčiau išskiriamas iš organizmo).
• Esomeprazolis yra laikomas labiausiai veiksmingu visų šiandien naudojamų PPI. Vaistas gali išlaikyti reikiamą pH vertę iki 14 valandų, jei vartojama 40 mg per parą.

Vaistai, gerinantys virškinimo trakto darbą

Tarp domperidono pagrindu veikiančių medžiagų yra labiausiai žinomi vaistai: Motilak, Passaziks, Motilium. Jie turėtų būti naudojami kaip antiemetikai, taip pat pagerinti virškinimo trakto motorinę funkciją ir pagreitinti maisto masių evakuaciją.

Tokie vaistai kaip „Itomed“, „Ceruglan“, „Ganaton“ ir „Primer“ stimuliuoja GI judrumą. Jie atstovauja naujos kartos prokinetikai - vaistams, kurie atkuria virškinimo traktą ligos paūmėjimo metu. Jie pagreitina maisto masių judėjimą, stimuliuoja lygius raumenis. Negalima paveikti gastrino lygio.

Itoprido hidrochloridas, kuris yra pagrindinis Ganaton vaisto komponentas, didina GI judrumą, skatina acetilcholino išsiskyrimą ir neleidžia jo sunaikinti. Vaistas Ganaton turi ypatingą poveikį dvylikapirštės žarnos virškinamajam traktui, pagreitina maisto masių transportavimą ir pagerina žarnyno ištuštinimą, turi antietinį poveikį.

Tokios senosios kartos prokinikacijos, kaip ir Zerakal, retai naudojamos, nes jos atskleidžia daugybę neigiamų savybių, iš kurių svarbiausias yra neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai.

Ligų prevencija

Liga yra sezoninė ir kartais pasunkėja. Jei norite maksimaliai padidinti atsisakymo laikotarpį, turite laikytis šių rekomendacijų:

• Blogų įpročių (rūkymo ir alkoholio turinčių gėrimų piktnaudžiavimo) pašalinimas kaip veiksniai, tiesiogiai ir netiesiogiai veikiantys dvylikapirštės žarnos gleivinę ir kasą.
• Atitiktis tinkamam mitybui, kuris užtikrina optimalų intervalą tarp valgymų, taip pat sveikų maisto produktų su pakankamu kalorijų kiekiu.
• Duodenopatijos atveju dėl ilgalaikio NVNU (Diklofenako, Aspirino, Ketorolako, Paracetamolio, Indometacino ir kt.) Vartojimo salicilatų pakeitimo labiau nekenksmingu COX-2 inhibitoriumi (Rofekoksibas, celekoksibas).
• Laiku gydyti ligas, kurios prisideda prie antrinės lėtinės duodenito atsiradimo (kepenų patologija, lėtinės pankreatito ir gastrito formos, peptinė opa ir kt.).
• Profilaktiniais tikslais gydomosiose dozėse rekomenduojama vartoti paskutinės kartos IPP (Omez, Pantoprazol) arba histamino blokatorius (Misoprostolis arba Famotidinas). Reikėtų nepamiršti, kad PSI pripažįstami veiksmingesniais ir nekenksmingesniais vaistais gastro ir duodenopatijos prevencijai ir gydymui.

Gydymo veiksmingumas dažnai tiesiogiai priklauso nuo to, kaip aiškiai pacientas suvokia būtinybę laikytis visų medicininių rekomendacijų ir nurodymų dėl mitybos, taip pat, kaip svarbu pritaikyti įprastą gyvenimo būdą, dėl kurio atsirado liga. Tik bendros gydytojo ir paciento pastangos bus raktas į greitą duodenito atkūrimo atkūrimą ir prevenciją.

Duodenito gydymas vaistais

Duodenitas yra liga, pasireiškianti dvylikapirštės žarnos uždegimu ir lydima daug gleivinės retinimo. Daugeliu atvejų, gydant tokį sutrikimą, gastroenterologai nustato konservatyvų gydymą, kurį sudaro dietos laikymasis, vaistų vartojimas ir tradicinė medicina. Tačiau verta paminėti, kad jei pacientas ir toliau gyvena nesveikai, teigiamas gydymo poveikis gali nebūti.

Priklausomai nuo ligos tipo, bus nustatytos skirtingos vaistų grupės. Pavyzdžiui, flegmoninei formai reikia gana ilgos ir rimtos gydymo antibiotikais, katarrinei ar erozinei formai reikalingos antisekretinės ir antacidinės medžiagos. Tačiau daugeliu atvejų gydant duodenitą su vaistais reikia integruoto požiūrio ir tuo pačiu metu reikia priimti keletą vaistų grupių, kurios individualiai skiriamos gana retai.

Dažnai jų naudojimo eiga neviršija trijų savaičių, tačiau, priklausomai nuo ligos formos, trukmė gali skirtis. Taigi, esant lėtiniam nutekėjimui, nurodomas visą gyvenimą trunkantis vaistas, bet tik pasunkėjimo laikotarpiu.

Gydymas tabletėmis privalomas ligoninėje, prižiūrint specialistui. Duodenitui gydyti pacientai gali būti skiriami:

• antacidai;
• antimikrobinės medžiagos;
• antibiotikai;
• vaistai nuo uždegimo;
• skausmą malšinantys vaistai ir antisekretoriniai vaistai;
• vitaminų kompleksai ir fermentai.

Jei liga pasireiškia lėtine forma arba lydi kraujagyslių sistemos simptomų pasireiškimo, tuomet pirmiau minėta vaistų grupė papildo raminamuosius vaistus.

Gydymo režimai

Gastroenterologai sukūrė keletą gydymo režimų, kurie naudojami tik tais atvejais, kai randama Helicobacter pylori bakterijų patologinė įtaka. Yra keletas parinkčių:

• trijų komponentų schema - apima De-Nol ir du antibiotikus, kuriuos skiria gydytojas. Atskirų netoleravimo ar neveiksmingumo atvejais parodyta, kad antibiotikai pakeičiami vienodai veiksmingais partneriais;
• trijų komponentų schema antroje eilutėje - susideda iš IPP, kelių antibiotikų ir histamino blokatorių;
• Kvadroterapija - remiantis pavadinimu, susideda iš keturių vaistų, pvz., IPP, antibiotikų, histamino blokatorių ir bet kurios medžiagos, kuri pasižymi stipriu antimikrobiniu poveikiu. Panaši schema taikoma tik dviejų ankstesnių taktikų neveiksmingumo atvejais;
• antiparazitinis - tai prioritetas, kai uždegiminio proceso priežastis buvo parazitų ir helmintų poveikis.

Diagnozuojant antrines dvylikapirštės ligos formas, t. Y. Susidariusias kitų virškinimo trakto ligų fone, pirmiausia būtina pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius dvylikapirštės žarnos pokyčius.

Duodenito gydymas vaistais susideda iš kelių sričių:

• Etiotropinis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos sukėlėjus. Priklausomai nuo priežasčių, skiriamos skirtingos medžiagos;
• patogenetinis - naudojamas prieš uždegiminį procesą;
• simptominis - pašalina likusius šio sutrikimo simptomus.

Antibiotikų terapija

Gydymas antibiotikais reikalingas tik tais atvejais, kai nustatyta patogeniška bakterija. Optimalus dvylikapirštės žarnos uždegimo pašalinimo būdas būtinai turi būti dviejų ar trijų antimikrobinių vaistų derinys. Kai dvylikapirštės žarnos sukėlė vaistus, pavyzdžiui:

• Amoksicilinas;
• Klaritromicinas;
• Metronidazolas;
• Furazolidonas.

Be to, duodenito pašalinimas padeda:

Patvirtintas kursas ne ilgiau kaip dvi savaites. Kadangi Helicobacter pylori gali prisitaikyti prie tam tikrų vaistų, tokį mikroorganizmą nustatant po nustatyto laiko, gydytojas skiria antibiotikų analogus.

Tokius preparatus gali skirti tik gydantis gydytojas, nes kai kurie iš jų turi žalingą poveikį žarnyno sienoms. Dėl šios priežasties be antibiotikų vartojimo probiotikai ir prebiotikai yra reikalingi žarnyno mikroflorai atkurti. Šie įrankiai yra „Linex“, „Bifiform“, „Probifor“ ir „Hilak-forte“.

Antispazminiai vaistai nuo dvylikapirštės žarnos

Šios grupės narkotikų vartojimas atpalaiduoja lygius raumenis, sumažina skausmingų spazmų ir diskomforto pasireiškimą, kuris labai dažnai lydi dvylikapirštės žarnos uždegiminį procesą.

Efektyviausias vaistas yra platifilinas, kurio tikslas - pašalinti skausmą virškinimo sistemos organuose, todėl jis plačiai naudojamas ne tik dvylikapirštės žarnos, bet ir kitų virškinimo trakto sutrikimų atveju.

Ne mažiau populiarus ir veiksmingas vaistas yra No-Shpa, kuris pašalina spazmus. Be to, pacientai gali būti priskirti:

• Papaverinas;
• Duspatalinas;
• Drotaverinas - tai No-Shpy analogas.

Šias tabletes galite gerti tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Tačiau jie turi keletą kontraindikacijų, kurių pagrindinės yra astma ir inkstų nepakankamumas. Dėl šios priežasties vaistus skiria tik gydantis gydytojas, o visas gydymo kursas vyksta ligoninėje.

Antacidai

Ši vaistų grupė dėl kelių veikliųjų ingredientų turi teigiamą poveikį rūgštingumui virškinimo trakte, t. Be to, jis turi apvalkalą ir nedidelį spazminį poveikį. Gali būti vartojamas duodenitui ir kitiems virškinimo trakto sutrikimams.

Efektyviausias šios grupės vaistas yra Almagel. Jis ne tik neutralizuoja druskos rūgšties poveikį, bet ir prisideda prie 12-os dvylikapirštės žarnos membranos sužeistų audinių atkūrimo.

Kitos tokios medžiagos:

• Omez;
• Rutacid - be pagrindinio poveikio apsaugo gleivinę nuo agresyvių dirgiklių;
• De-Nol - naudojamas beveik visoms virškinimo trakto ligoms, apgaubia ir išgydo pažeisto organo apvalkalą. Dažnai gydytojai nustato gerai žinomą šio narkotiko analogą - Vis-Nol;
• Maalox;
• Gaviscon;
• Phosphalugel;
• Altacid.

Pagrindinės kontraindikacijos minėtų priemonių naudojimui yra inkstų nepakankamumo buvimas, vaisingo amžiaus laikotarpis ir paciento amžius iki trejų metų.

Antisecretoriniai agentai

Efektyviausia priemonė sekrecijai sumažinti yra protonų siurblio inhibitoriai. Ši grupė skiriasi nuo kitų vaistų nekenksmingumo ir terapinio poveikio.

Kai pasireiškia dvylikapirštės žarnos uždegimas:

• Omeprazolas;
• Rabeprazolas;
• Lansoprazolas;
• Esomeprazolas - lėtai išsiskiria iš organizmo, todėl jo dozė yra šiek tiek mažesnė. Šis vaistas yra veiksmingiausias PSI ir galioja keturiolika valandų.

Tačiau, be tokių vaistų, gydant duodenitą, reikės vaistų, kad pagerėtų virškinimo trakto veikimas. Dažnai jie skiriami lėtinei ligos eigai. Jie ne tik prisideda prie motorinių įgūdžių, bet ir pagreitina maisto masių judėjimą, tačiau neturi įtakos gastrino lygiui. Tarp tokių priemonių yra labiausiai žinomos:

Vitaminų kompleksas

Vitaminų skyrimas nurodomas dvylikapirštės žarnos uždegime, kad normalizuotų arba palaikytų imuninės sistemos lygį. Vitamininiai kompleksai A, B ir C yra vertingiausi virškinimo sistemos organams.

Jie gali būti nuriję su maistu, tačiau rekomenduojama gerti juos piliulės pavidalu, todėl jie bus labai naudingi. Kai kurie produktai gali būti vakcinos pavidalu - „Beplex“ laikoma geriausia multivitaminų šalinimo priemone.

Kai kurie pirmiau minėti vaistai gali būti naudojami kaip tokio sutrikimo profilaktika. Šie vaistai yra:

• Omez;
• Pantoprazolas;
• Misoprostolis;
• Famotidinas;
• Alpha Normix;
• Rofekoksibas;
• Celekoksibas.

Nurodyti šiuos ar kitus vaistus, taip pat nustatyti jų dozę gali tik gydantis gydytojas. Tik specialistas galės nustatyti tokio ligos eigos ir priežastį bei nustatyti druskos rūgšties kiekį. Savigydymas gali tik pabloginti ligos eigą ir sukelti nepageidaujamų pasekmių susidarymą.

Duodenitas - simptomai ir gydymas, vaistai, mitybos principai

Jei vartojate rimtus gastroenterologijos, chirurgijos ir vidaus ligų vadovėlius, retai galėsite matyti visą skyrių apie duodenitą arba dvylikapirštės žarnos uždegimą. Tačiau tai turi pagrindimą.

Apie šią žarnyną yra daug tokių svarbių organų, kaip skrandžio, kepenų, kasos. Skrandis yra linkęs į tokias ligas kaip gastritas ir opos, jame randama Helicobacter pylori infekcija. Kasa veikia pankreatitą, riebalinę hepatozę, dažnai kepenų hepatitą ir akmenis tulžies pūslėje.

Visi šie organai (išskyrus skrandį) yra gyvybiškai svarbūs, o jų ligos yra išsamiau aprašytos. Ir kodėl mums reikia dvylikapirštės žarnos arba dvylikapirštės žarnos, kurioje prasideda virškinimo sistemos žarnyno dalis ir kokie yra uždegimo požymiai?

Dėl dvylikapirštės žarnos funkcijos

Šis trumpas (tik dvylikos skersinių pirštų, taigi ir pavadinimas) žarnyne užtrunka susmulkintą maistą, kuris buvo paveiktas seilių amilazei, kuri suskaido cukrų, ir skrandžio sultys, kurios suskaido daugelį jungčių.

Tulžį taip pat švirkščiama į žarnyną, kuris emulsina ir suskaido riebalus bei kasos sultis, kurios galiausiai suskaido daug baltymų, riebalų ir angliavandenių.

• Todėl nėra perdėtai pasakyti, kad šioje žarnyno vietoje yra „pragarių“ sąlygų.

Čia viskas, kas įmanoma, turėtų būti padalinta, o pati žarna turi likti nepažeista. Tam kartais ji turi „nepakankamą jėgą“, o dažniausiai - dvylikapirštės žarnos. Kas tai yra, kaip ji atsiranda, pasireiškia ir gydoma?

Prieš kalbant apie duodenitą, turiu pasakyti, kad šis žodis yra pakankamai pakankamas, kad būtų galima visiškai nurodyti diagnozę. Akivaizdu, kad mes kalbame apie pirmosios žarnos uždegimą (iš eilės) žmonėms. Todėl tokios frazės kaip „dvylikapirštės žarnos dvylikapirštės žarnos simptomai“ yra neveiksmingos ir neraštingos.

Greitas perėjimas puslapyje

Kas tai?

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos uždegimas, kuris dažniausiai apsiriboja vidine gleivine. Dažnai duodenitas pasireiškia kaip skrandžio ligos arba gastrito komplikacija, nes šie du tuščiaviduriai organai yra anatomiškai ir funkcionaliai sujungti, juos atskiria pylorinis sfinkteris, kuris yra skrandžio išėjimo dalyje.

Kas sukelia duodenitą, kokios yra jo priežastys?

Kaip beveik visada yra vidaus ligų klinikoje, duodenitas yra pirminis ir antrinis. Pirminio pažeidimo atveju žalingi veiksniai tiesiogiai veikia žarnyną, o aplinkiniai organai ir audiniai yra sveiki.

Antrinio proceso metu duodenitas yra kitos virškinimo trakto ligos, kuri yra žalinga žarnyne, komplikacija arba kartu pasireiškiantis reiškinys.

Pirminės dvylikapirštės dėmės priežastys yra:

• mitybos klaidos (aštrus, riebus, aštrus, rūkytas, rūgštus maistas);
• alkoholio vartojimas, ypač stiprus, ir žemos kokybės „miltelių“ alus, stipri kava. Visos šios medžiagos virškinimo trakte dirgina gleivinę;
• skrandžio sulčių perteklius. Po tam tikro periodo dažnai atsiranda lėtinis duodenitas;
• Pyloric sfinkterio trūkumas;
• ūminio infekcinio gastroenterito ir toksikologinių pasekmių pasekmės.

Klasikinis ūminio duodenito (arba lėtinės ligos paūmėjimo) debiutas yra šventinė šventė ar žarnyno infekcija.

Tai yra abipusiškai žalingas procesas: kenksmingas skrandžio turinys nuolat patenka į dvylikapirštę žarną, o žarnyno, turinčio šarminę reakciją, turinys gali būti išmestas į skrandį. Šis atvirkštinis arba atgalinis judėjimas vadinamas refliuksu.

Šiuo atveju yra refliukso-duodenito, kuris vis dar yra neraštingai vadinamas „skrandžio dvylikapirštės žarnos“, ty žarnyne pasireiškiantis žarnyne.

Antrinis dvylikapirštės žarnos uždegimas dažniausiai atsiranda:

• dėl Helicobacter pylori infekcijos skrandyje, kuri prasiskverbė į žemiau dvylikapirštės žarnos;
• su lėtiniu gastritu, dažnai turinčiu didelį rūgštingumą;
• skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opų fone;
• įvairaus pankreatito, hepatito fone;
• nenormalios pilvo organų apykaitos atveju (pvz., pilvo aortos aneurizma ir celiakijos kamieno aneurizma).

Duodenito tipai ir formos, savybės

Be ūminio duodenito, taip pat galima sukurti lėtinį uždegimą, kuriame susidaro ne tik nuolatinis gleivinės uždegimas, bet ir žarnyno funkcinio aktyvumo pokytis. Jo peristaltika sumažėja, atsiranda duodenostazė arba sunku pralieti maistą į jejunumą.

Paprastai lėtinis duodenitas pasireiškia bangomis, kintančiais paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais. Dažnai šie laikotarpiai sutampa su nacionalinio šventės laikais ir klaidomis dietoje.

Lėtinis duodenitas yra laiko bomba. Dvylikapirštės žarnos uždegimas gali plisti į kasą, taip pat į tulžies taką. Taigi galima gauti sudėtingą kepenų ir tulžies zonos pažeidimą.

Kokios kitos duodenito formos?

Paviršinis

Verta pasakyti keletą žodžių apie šią ligos formą. Yra žinoma, kad visos žarnyno uždegimo formos prasideda tiksliai su gleivinės paviršiumi.

Tuo atveju, kai uždegiminis atsakas sustoja (kaip dažniausiai vyksta ūminio proceso metu), tada yra galimybių atsigauti. Tokiu atveju, jei uždegimas nesibaigia, pasireiškia sunkesnės dvylikapirštės žarnos formos, pvz., Erozijos procesas.

Erozija

Erozija yra skausminga sritis, kurioje gleivinės nėra. Erozinis duodenitas yra sunkesnė forma.

Norėdami suprasti, kas yra erozija, tiesiog pažvelkite į šviežią callusą: atidarius burbulą ir pašalinus odą, randama mėsa - raudonasis paviršius, kurio bet koks prisilietimas yra labai skausmingas. Tas pats atsitinka vidiniame dvylikapirštės žarnos paviršiuje.

Dabar įsivaizduokite, kad jūs ant šio paviršiaus pabarstėte rūgštimi. Pateikta? Būtent tai vyksta dvylikapirštės žarnos metu virškinimo metu. Todėl tuo atveju, jei dėl FGD pateikiamos išvados „erozinis duodenitas“, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Dažnai atskleisti „erozinio gastroduodenito“ bendrą diagnozę.

Vienintelis paguodas yra tai, kad erozijos išgydo tiesiog. Ant jų susidaro nauja gleivinė ir nėra defekto, kaip ir opos pažeidimas.

Reikia nepamiršti, kad erozinis gastroduodenitas gali pasireikšti piktnaudžiaujant NVNU vaistais, kurie sukelia erozijos procesą ir net opa.

Todėl būtina naudoti tokius vaistus kaip „Nalgezin“, „Diclofenac“, „ibuprofenas“, „Nise“, meloksikamas ir daugelis kitų iš šios grupės trumpais kursais, laikantis griežtų indikacijų ir taip pat pagal protonų siurblio inhibitorių omeprazolį.

Dar daugiau atsargumo reikia kreiptis į kortikosteroidų hormonų paskyrimą. Tuo atveju, kai tikimasi net labai trumpo vartojimo kurso (pvz., Pulsinė terapija su prednizonu tik tris dienas), tuomet būtina prieš tai padaryti FGDS. Skrandis ir dvylikapirštės žarnos turi būti „ramus“.

Mažai apie opas

Visi žino, kad dažniausiai, kalbant apie opas, diagnozės pavadinimas tariamas kaip „skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa“. Daugelis teigia, kad skrandžio opa yra visiškai kitokia liga, ir tai nėra vieta dvylikapirštės žarnos viduje. Tai yra gilus pyktis, nes opa visada lydi uždegimą.

Kalbant apie opinį duodenitą, galima tik pastebėti, kad bet kuriuo atveju opos rezultatas net ir laiku gydant nepastebės: susidaro randas. Nepageidaujamais atvejais rezultatas gali būti cikatricinis stenozė (liumenų susiaurėjimas), opos perforacija su peritonito vystymu, gausus kraujavimas, kuris gali sukelti mirtį arba netgi lėtinės opos defektą.

Ūminio ir lėtinio duodenito simptomai

Kalbant apie ūminį duodenitą, galite saugiai išvardyti visus simptomus, būdingus virškinimo trakto problemoms. Duodenito simptomai suaugusiesiems ir vaikams yra:

• skausmas (mažesnis nei krūtinkaulio xiphoido procesas);
• pykinimas, kartais vėmimas;
• diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje;
• kartais rėmuo.

Pažymėtina, kad ūmaus duodenito klinikoje aiškiai matyti skausmo kryptimi. Tai yra mažiau būdingi simptomai, pasireiškiantys lėtine duodenitu.

Sunkus pažeidimas (pvz., Išnykęs visą žarnyno storį), su pūlingu proceso etapu (pvz., Su flegmoniniu duodenitu, kuris yra chirurginis požymis), pacientui pasireiškia ryški bendroji reakcija: pasireiškia karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis. Noras vemti padidėja, jis tampa daugkartinis.

Panašiai kaip pilvo raumenų įtampa, rodanti galimą peritonito išsivystymą. Tai yra skubios operacijos indikacija.

Žinoma, šios sunkios formos yra retos. Dažniau susiduriame su lėtiniu duodenitu, kuris šiek tiek skiriasi.

Visų pirma, klinikiniai lėtinio uždegimo požymiai yra neaiškesni. Taigi, tuo pačiu metu yra banguotų pasikartojimų, dažnai susijusių su dietos klaida. Skausmingas pojūtis yra „neryškus“, jų intensyvumas mažesnis.

Tačiau skrandžio dispepsijos požymiai gali būti labai įvairūs, pavyzdžiui:

• raugėjimas, rūgštus, supuvę;
• sumažėja apetitas, netoleruojama bet kokio tipo maisto;
• yra pirmininko pusiausvyros;
• vėmimas sukelia įprasto pykinimo atvejus paūmėjimo laikotarpiu;
• dažnai burnoje yra kartumo pojūtis;
• ilgainiui gali pasireikšti nepakankamas kūno svoris, nes atsiranda malabsorbcijos sindromas.

Duodenito gydymas, vaistai ir dieta

Gamta mums davė nuostabią dovaną: laikantis paprastų taisyklių ir mitybos, daugeliu atvejų ūminis dvylikapirštės žarnos paplitimas savaime vyksta ir visiškai atsigauna. Norint, kad jis būtų kuo greičiau, reikia laikytis šių taisyklių, gydant ūminį ir ryškų lėtinio duodenito paūmėjimą:

1. Vieną ar dvi dienas turite priskirti pusę lovos režimą. Galų gale, bet kuris uždegimas sukelia plitimą (hiperemiją), edemą ir vietinį temperatūros padidėjimą uždegimo srityje. Todėl nebūtina pernelyg intensyviai fiziškai veikti duodenitu;
2. Ūminio dvylikapirštės žarnos uždegimo metu yra naudinga badyti 1-2 dienas, o ne apriboti vandenį;
3. Jūs galite įdėti epigastrijos (per audinį) burbulą su ledu.

Apie dietą duodenito gydymui

Pevzner yra dieta Nr. 1, kuri tinka skrandžio ir žarnyno ligų paūmėjimui. Labiausiai griežtas dietos numeris 1a yra gležnas (pvz., Ryžių) sriuba, pašildyta iki kūno temperatūros.

Dieta gydant duodenitą yra visas žarnyno gleivinės fizinis, cheminis, mechaninis ir šiluminis taupymas. Visi maisto produktai patiekiami šiltoje, skystoje arba pusiau skystoje gryno pavidalo.

Vaistai

Taikyti daugiausia simptominius vaistus, kurie mažina skausmą ir normalizuoja virškinimą. Tai apima:

• Myotropiniai antispazminiai vaistai („No-Shpa“). Sumažinti uždegimo žarnyno skausmą ir spazmus;
• Narkotikai ("Zeercal"). Vėmimas yra kenksmingas, nes padidėjęs vidinis pilvo spaudimas, uždegimo žarnyne gali atsirasti kraujavimas;
• Fermentai ("Šventinė", "Enzistal", "Pankreatinas", "Creon"). Jie turi būti skiriami siekiant palengvinti virškinimą sunkiomis sąlygomis, mažinant skausmą;
• Naudojami antacidiniai, susitraukiantys ir apgaubiantys vaistai, ypač jei trūksta pylorinio sfinkterio, pavyzdžiui, "Maalox", "Phosphalugel".

Lėtinio duodenito paūmėjimų gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, o gydant erozinį duodenitą svarbų vaidmenį naudoja protonų siurblio inhibitoriai, slopinantys druskos rūgšties sintezę, ir pagreitinti erozijos gijimą. Šios priemonės apima gerai žinomą omeprazolį ir kitus, labiau išsivysčiusius šios serijos vaistus.

Jei reikia, kovokite už Helicobacter pylori gydymą. Spartinti gydymą paskirti reparantus. Tai apima, pavyzdžiui, šaltalankių aliejų ir Solcoseryl.

Prognozė ir prevencija

Jei gydant ūminį duodenitą asmuo laikosi vidutinio gyvenimo būdo, stebi jo mitybą ir susilaikys nuo alkoholio, ūminio dvylikapirštės žarnos, simptomai ir gydymas, dėl kurių mes manėme, nebus lėtiniai.

Jei yra kitų lėtinių virškinimo trakto ligų, pavyzdžiui, lėtinis cholecistitas ir lėtinis pankreatitas, tuomet dvylikapirštės žarnos yra taip pat grėsmingos būklės, nes jo "teritorijoje" vyksta neišsami virškinimas.

Siekiant to išvengti, būtina apriboti riebalų, aštrų ir rūkytų maisto produktų suvartojimą, atsisakyti blogų įpročių ir švenčių. Ir jei jūs vis dar turėjote sėdėti prie atostogų stalo, jūs turėtumėte laiku imtis fermentų preparatų ir jokiu būdu neperkrauti.

• Tada jūsų dvylikapirštės žarnos visada jus džiugins geru virškinimu.

Erozinis duodenitas

Erozinis duodenitas yra dažna liga, kuriai būdingi dvylikapirštės žarnos gleivinės pakitimai. Erozinis duodenitas atsiranda dėl dvylikapirštės žarnos sienelių atsirandančių uždegiminių procesų. Patologija vyksta su žaizdų, įtrūkimų, erozijos zonų formavimu ant gleivinės. Liga sukelia paciento būklės pablogėjimą, virškinimo trakto sutrikimus, sumažina imunitetą, dėl kurio atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų.

Kas tai yra

Dvylikapirštės žarnos yra po skrandžio ir veikia kaip pereinamasis ryšys tarp virškinimo organo ir plonosios žarnos. Skrandžio turinys, sumaišytas su rūgštomis skrandžio sultimis ir šarminiais fermentais, patenka į dvylikapirštę žarną. Būtent dėl ​​šios priežasties dvylikapirštės žarnos uždegimas yra labiau nei kitas žarnyno dalis. Uždegiminį procesą lydi žaizdų atsiradimas, įtrūkimai žarnyno gleivinėje. Gleivinės gali skirtis, gali būti pavienės arba lokalizuotos grupėse, sukeliančios dvylikapirštės žarnos edemą. Diagnozuojant ligą, ji kartais painiojama su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Dažniausiai toks duodenitas pasireiškia vaikams, vyrams ir pagyvenusiems žmonėms. Moterims erozinis duodenitas yra retas.

Erozinis duodenitas turi specifinį vystymąsi. Įvykus uždegiminiam procesui, fiksuota liaukų atrofija, pažeidžianti organinės gleivinės funkcinę struktūrą. Dažniausiai liga pasireiškia lygiagrečiai su kitomis patologijomis, pvz., Su pankreatitu ar ūminiu gastritu.

Skiriami šie erozinio - opinio duodenito tipai:

• pankreatoidinis;
• cholecistito tipo;
• gastritas;
• latentinis;
• sumaišyti

Simptomai

Simptomai priklauso nuo ligos formos ir jos buvimo vietos. Liga palaipsniui išsivysto ir pirmame etape yra beveik besimptomis. Pacientas gali patirti netiesioginį pilvo skausmą, kuris pasireiškia keletą valandų po valgio arba naktį. Likusieji specifiniai patologijos požymiai beveik nepasireiškia, o tai paaiškina sunkumą nustatyti ūminę ligos formą pradiniame etape.

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligų tipų. Pacientas jaučia stiprų skausmą, kurį lydi mėšlungis. Skausmo atsiradimas nėra susijęs su valgymu, gali būti skausmingas ar ūminis. Kai kuriems pacientams skausmas gali padidėti naktį arba po valgio. Pacientas skundžiasi pilvo pojūtį, alkio skausmus aplink bambą, žarnyną žarnyne, rėmuo, rauginantis rūgštus skonis. Skausmas gali išnykti visiškai arba sumažėti po geriamojo stiklinės pieno ar nedidelės maisto dalies, taip pat po staigaus vėmimo. Tokie simptomai yra labiau būdingi židinio tipo eroziniam duodenitui, kai erozija neišryškėja ant viso gleivinės paviršiaus, bet yra lokalizuota tam tikrose srityse.

Lėtiniais dvylikapirštės ligos simptomais, panašiais į kasos uždegimą - pankreatitą. Tokiu atveju skausmas grįžta ir lydi kėdės sutrikimą. Diagnozę galite išsiaiškinti naudojant specialius aparatūros tyrimus - duodenofibroskopiją.

Kai erozinis duodenitas taip pat pastebėjo padidėjusį vidurių pūtimą, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, silpnumą, pernelyg prakaitavimą, alkį. Vėmimuose gali būti fiksuoti kraujo pėdsakai, atsiranda nuolatinis vidurių užkietėjimas, ant liežuvio susidaro baltos apnašos.

Priežastys

Erozinis ir opinis duodenitas išsivysto esant įvairiems faktoriams. Dvylikapirštės žarnos uždegiminis procesas gali pasireikšti apsinuodijimo maistu, pernelyg intensyvaus alkoholinių gėrimų ir aštrų maisto produktų, atsiradusių apsinuodijus vaistais ir cheminėmis medžiagomis, dėl mechaninių pažeidimų.

Šio tipo duodenitas gali pasireikšti lėtinio hepatito arba pankreatito fone, nes padidėja kasos fermentų absorbcija.

Erozinį duodenitą gali sukelti lėtinis gastritas, kurį sukelia rūgšties-peptinės ir heliobakterinės infekcijos įtaka dvylikapirštės žarnos. Kartais erozinį duodenitą lydi gastritas arba skrandžio opa. Atsižvelgiant į rūgštinio skrandžio turinio dvylikapirštės žarnos ir Heliobacter infekcijos įtaką, patologija greitai vystosi ir tampa erozija.

Pagrindinė erozinio duodenito priežastis yra prasta mityba. Gausūs, aštrūs, riebaus maisto produktai, dažni užkandžiai ant kojų, greitas maistas sukelia lėtinį duodenitą.

Ligos formos

Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminė forma dažniausiai sukelia uždegiminių ligų atsiradimą skrandyje ir žarnyne.

Pagal struktūrinius pokyčius išskiriamos tam tikros lėtinės ligos rūšys:

• paviršiaus tipas. Uždegimas pastebimas gleivinės paviršiaus sluoksniuose;
• atrofinis tipas. Šiai formai būdinga gleivinės retinimas, kuris sukelia sekrecinių funkcijų pažeidimą;
• intersticinis tipas. 12 dvylikapirštės žarnos liaukų dalies atrofija nėra;
• hiperplastinis tipas. Ji padidina organo gleivinės sluoksnio pasiskirstymą ir augimą.

Taip pat yra pirminių ir antrinių erozinio duodenito tipų. Antrinė forma atsiranda dėl esamų uždegiminių procesų organizme.

Priklausomai nuo dvylikapirštės žarnos sienos pažeidimo vietos ir apimties duodenitas turi du potipius:

• proksimalinis, kai dvylikapirštės žarnos lemputė dalyvauja patologiniame procese;
• distalinis, nekeičia lemputės.

Erozinis duodenitas daugeliu atvejų turi proksimalinį potipį, kurio atsiradimą skatina gastritas ir nepakankamas ūminio duodenito gydymas.

ICD kodas - 10

Gastritas ir duodenitas, remiantis Tarptautine ligų klasifikacija 10-ąja redakcija, nustatomi pagal K kodą. 29. Duodenitas yra apibrėžtas kodu K 29.8, lėtinis gastroduodenitas - K 29.9, erozija - K 29.4.

Gydymo metodai

Norint tiksliai diagnozuoti ligos pobūdį ir pobūdį, gastroenterologas nurodo laboratorines ir instrumentines studijas, kad būtų išvengta lydimųjų ligų. Laboratoriniai tyrimai apima išmatus ir kraujo tyrimus.

Atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

1. Fibrogastroduodenoscopy. Tai zondas su vaizdo kamera, kuri įdėta per burną ir leidžia apžiūrėti skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos vidinius paviršius;
2. Radiocontrasto tyrimas. Pacientas užima ypatingą medžiagą, tada pasiima rentgeno spindulius. Procedūra leidžia ištirti dvylikapirštės žarnos liumeną;
3. Rentgeno spinduliai. Leidžia nustatyti rimtus pažeidimus organizmo darbe.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, liga gydoma namuose arba ligoninėje.

Narkotikų gydymas

Trigubas gydymas atliekamas įtraukiant De-Nol, Metronidazol ir tetraciklino antibiotikų grupę.

Naudojant didelį rūgštingumą ir panašią į opų opą, naudojamas specialus režimas. Omeprazolis yra skiriamas, antibiotikas (pasirinktas specialisto) ir Trichopol.

Pirmosiomis ligos paūmėjimo dienomis rekomenduojama miegoti lovą, draudžiama rūkyti, skrandžio plovimą ir pilvo apšilimą.

Ūminė erozinės duodenito forma gydoma antibakteriniu, spazminiu ir anestetiniu preparatu. Tuo pačiu metu naudojami vaistai, kurie apgaubia gleivinę ir mažina uždegiminį procesą (Sulfakrilatas). Svarbu naudoti vaistus, kurie didina imunitetą.

Jie naudoja vaistus, kurie atkuria pažeistą gleivinės dvylikapirštės žarnos Biogastroną, Ventroxol, Caved-S, Entrozil. Taikyti prokinetiką. Prisidėti prie virškinimo trakto veiklos gerinimo Itopodas, Motiliumas, Zerukalis.

Lėtiniu duodenitu už ūminės fazės gali būti naudojami antacidiniai vaistai, derinant juos su antisekretoriniais vaistais, siekiant sumažinti simptomus. Rekomenduojama naudoti Almagel, Maalox, Keal, Phosphalugel.

Jei pacientui pasireiškia neurasteninis sindromas, raminamieji ir raminamieji efektai yra nustatyti - Tenoten, Valerian.

Chirurginis gydymas

Atsiradus kraujavimui ir žarnyno sienos perforacijai, struktūrinė dvylikapirštės žarnos patologija nutraukiama, konservatyvus gydymas ir chirurginė intervencija.

Medicininė dieta

Speciali dieta atlieka svarbų vaidmenį sėkmingai gydant dvylikapirštės žarnos uždegimą. 3–5 dienas pacientui skiriama labai standi dieta, susidedanti iš sriubos sriubų, grūdų gleivinės nuovirų ir skystų pieno košių. Palaipsniui mityba plečiasi.

Fizioterapija

Šios procedūros naudojamos kaip papildoma terapija ir tik už ligos paūmėjimo. Procedūros (ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė su Lidasa ir ultragarso terapija) leidžia sustiprinti pilvo organų kraujotaką ir limfos srautą, sumažinti skausmą, stabilizuoti sekrecinę funkciją, sumažinti uždegimą.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina nurodo populiarius receptus, rekomenduodama juos kaip veiksmingus ir naudingus gydymo eroziniu duodenitu metodus. Tačiau, prieš naudojant tradicinius receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nesukeltumėte ligos paūmėjimo.

Rožių klubai Kissel

Į puodą dedama 200 g cukranendrių ir pilamas 800 ml verdančio vandens. Vaisiai primygtinai reikalauja valandos, uždengdami indą dangčiu. Laiko pabaigoje kompozicija filtruojama. Turi būti išsaugotas skystis, kuriame yra vaisių. Apdoroti vaisiai susmulkinami, supilami 500 ml vandens ir virinama 15 minučių. Po filtravimo gautas skystis sumaišomas su anksčiau paruoštu nuoviru. Raugiai (iš anksto sutraiškyti) supilkite gautą sultinį ir užsidega. Kai virinama kompozicijoje, įpilkite anksčiau paruoštą krakmolą iš kukurūzų arba bulvių.

Augalas turi antibakterinį, žaizdų gijimą ir priešuždegiminį poveikį. Turi būti 2st. l avižiniai dribsniai ir virkite juos 1 litru vandens. Sultinys turi būti nusausintas ir pridėti 1/4 puodelio alavijo sulčių. Jums reikia vartoti 100 ml tris kartus per dieną.

Medicininis mokestis

Vienodomis dalimis sumaišykite levandą, ramunėlių žiedus, citrinų balzamą, saldymedžio šaknį, althea šaknį ir cinquefoil. Šaukštas žolelių supilamas per 200 ml verdančio vandens, po kurio kompozicija yra kaitinama vandens vonioje, neleidžiant virti. Infuzija trunka 40 minučių prieš valgį, tris kartus per dieną.

Sėmenų sėklos

20 g linų sėklų supilkite 200 ml verdančio vandens ir užpilkite 15 minučių. Gerkite gydomąją kompoziciją tuščią skrandį valandą prieš pusryčius. Naudojimo trukmė - 30 dienų.

Šaltalankių aliejus

Galite naudoti kaip vaistinės aliejų ir paruošti aliejų namuose. 0,5 kg šaltalankių turi būti susmulkintos, pripildytos saulėgrąžų aliejumi ir mišinys 7 dienas laikomas stikliniame inde su dangčiu. Skystis periodiškai kratomas. Po to, kai tortas turi būti pašalintas iš stiklainio, sumaišykite ir įpilkite į alyvą. Kasdien reikia vartoti duodenito, vieną rytą ryte, švirkšti į tuščią skrandį.

Hypericum

Augalas dedamas į stiklą, papildomas vandeniu iki krašto ir 30 minučių įdedamas į vandens vonią. Kiekvieną dieną 1/3 puodelio 30 minučių prieš valgį išgerkite 3 kartus per dieną.

Plantain

10 g medaus sumaišoma su 1 šaukšteliu. dribsnių sultys. Kai erozinis duodenitas, šis įrankis turėtų būti imamas 1 valgomasis šaukštas. l prieš valgį, 3 kartus per dieną.

Dieta

Pagrindinė ir svarbi erozinės duodenito gydymo sąlyga yra mityba, griežta dieta. Tam tikri maisto produktai, kurie sukelia ligos paūmėjimą, turi būti neįtraukti į mitybą. Leidžiamas naudojimas:

• pieno produktai;
• košės, pagamintos iš grūdų;
• želė remiantis saldžiais vaisiais ir uogomis;
• skystas sriuba - tyrė;
• daržovių tyrė;
• Garuoti kotletai ir daržovių troškiniai;
• omletas iš kiaušinių baltymų.

Riebalų, kepti, aštrūs, sunkūs, rupūs maisto produktai yra griežtai draudžiami.

Prognozė

Savalaikis erozijos duodenito gydymas gali visiškai išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Nepaisydama ligos, galima pereiti prie ūminės patologinės formos į lėtinį ir pepsinės opos vystymąsi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią erozinio duodenito vystymuisi, būtina nedelsiant gydyti GN ligas, infekcines ir parazitines ligas. Būtina valgyti subalansuotą, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, reguliariai tirti, o ne savarankiškai gydyti.

Sėkmingas erozinio duodenito rezultatas priklauso nuo teisingo gydymo ankstyvosiose ligos stadijose. Jūs negalite savarankiškai gydyti, tam tikrų vaistų vartojimas nesikonsultavus su specialistu gali sukelti rimtų komplikacijų.

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, galite palikti savo nuomonę dėl erozijos duodenito komentaruose (forma žemiau)

Aleksandras

Man patinka aštrus ir aštrus maistas. Bet kokiems patiekalams jis pridėjo pipirų ir prieskonių. Laikui bėgant buvo skausmas skrandyje, susirūpinęs pykinimas. Palaipsniui simptomai tapo ryškesni, rėmuo pasirodė su rūgščiu rauginimu, bado skausmais, kurie po kelių minučių išnyko. Aš kreipiausi medicininės pagalbos, po tyrimo, gastroenterologas sakė, kad turiu erozinį duodenitą. Nustatytas gydymo kursas, dieta. Pirmą kartą jis valgė tik šviesius košes su pienu, po to į savo mitybą pridėjo sriubas su daržovėmis ir bučiniais. Jis taip pat vartojo šaltalankių aliejų, po kurio skausmas nyko. Po gydymo kurso aš jaučiuosi geriau, iš dietos pašalinau visus dirginančius produktus.

Eugene

Radau ūminį erozinį duodenitą. Ankstyvas gydymas neleido atsirasti ligai ir pereiti prie lėtinės formos. Jis padėjo naudoti želė iš klubų. Gėrimas apgaubė paveiktą gleivinę, padėjo greitai atsigauti.