Apthos stomatito gydymas, modernūs ir esami metodai

Aptinis stomatitas yra vienas iš stomatito tipų ir jam būdingas galūnės buvimas. Aphtha yra gleivinės opos, erozijos formos su raudonais uždegimo kraštais. Liga pasižymi tuo, kad pacientai jaučia aštrų skausmą, deginimo pojūtį uždegimo vietose, o kai kuriais atvejais - temperatūros kilimą ir padidėjusį submandibulinių limfmazgių skaičių.

Apthos stomatito gydymas

Gydymas aftiniu stomatitu turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų požymių, kaip ir imuniteto sumažėjimo atveju, gali pasireikšti ligos atkryčiai. Todėl pradiniame ligos etape svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Aptinis stomatitas pagal srauto pobūdį gali būti ūminis, kurį sukelia virusinė infekcija, ir chroniškai recidyvuojantis, kuris pasireiškia sumažėjusio imuniteto fone.

Apteptinio stomatito gydymas priklausys nuo priežasčių, dėl kurių gali pasireikšti ši būklė. Bakterijų pažeidimo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas stomatito gydymui antibiotikais, virusinės žalos atveju - antivirusiniais vaistais, pavyzdžiui, gydant herpetinį stomatitą ir pan. Tačiau be to, yra visuotinai pripažintų priemonių, kurios gali būti taikomos gydant suaugusiuosius ir vaikus.

Gydymo metodai, kurie šiuo metu naudojami suaugusiems, yra:

• Burnos ertmės gydymas dezinfekavimo arba antiseptiniais tirpalais (furatsilinas, vandenilio peroksidas, chlorheksidinas).
• Su skausmo sindromu - 5-10% gleivinių, įskaitant lidokainą arba trimekainą, suspensijos gydymas.
• Kai naudojamas alerginis komponentas, antihistamininiai vaistai (tavegilas, suprastinas, diazolinas).
• Paspartinti žaizdų gijimo procesą - vaistus su alavijo arba kalankų sultimis. Šiuo tikslu, sunkiais atvejais, tepkite ant kortikosteroidų.
• Gydymo su vitaminais (B grupė, vitaminai A, E, C, P) ir imunomoduliatorių kursai, siekiant padidinti organizmo apsaugą. Galite naudoti tradicinės medicinos receptus su imunomoduliuojančiu poveikiu.
• Jei mes sprendžiame kandidatinio stomatito gydymą, šiuo atveju patartina naudoti priešgrybelinius preparatus.

Aphtininio stomatito gydymas vaikams gali būti atliekamas taikant šiuos metodus:

• Gydymas burnos gleivine su furatsilina arba chlorheksidinu (marlės padas).
• Nuluptas žaizdas sutepkite bulvių, morkų ir kopūstų sulčių mišiniu. Tuo pačiu tikslu medaus, persikų aliejaus, novokaino (1 šaukštelio) ir vištienos baltymų mišinys naudojamas greitam gydymui.

Vaikai stengiasi nesiimti bendrosios terapijos su vaistais, o jiems skiriami vitaminai, mineraliniai kompleksai ir vaistai, pagrįsti lakto ir bifidobakterijomis.
Video apie periodontito, suaugusiųjų stomatito gydymą, ūminį gingivitą:

Stomatito gydymas - metodų peržiūra

Stomatitas, kuriam būdingas burnos ertmės uždegimas ir niežėjimas, deginimas, skausmas ir kiti nemalonūs simptomai, yra, žinoma, labai nemalonus, bet visiškai gydomas. Iš šio straipsnio sužinosite, kaip ir kokiais būdais šiuolaikinė medicina gydo stomatitą, kurį gydytojas turi konsultuotis, ir kokie gydymo režimai yra skirti kiekvienam stomatito tipui.

Turinys:

Gydymo metodai

Yra trys pagrindiniai stomatito gydymo būdai:

1. Oralinis gydymas vaistais, kuriais siekiama pašalinti ligos priežastį;
2. Vietinis gydymas siekiant sumažinti skausmą ir ūminius uždegimo proceso simptomus;
3. Ir naujas žodis medicinoje - stomatito gydymas lazeriu.

Narkotikai

Dažniausiai šis gydymo metodas naudojamas, kai bandymų rezultatuose aptinkamas infekcinis patogenas. Bakterinių infekcijų atvejais dažniausiai vartojami antibiotikai (penicilinas, ampioksas, linomicinas, kanatsiminas, gentamicinas ir kt.). Tuo pat metu šie vaistai paprastai skiriami antihistamininiams vaistams, kad būtų išvengta alerginės reakcijos, taip pat probiotikai, skirti žarnyno mikroflorai atkurti.

Antivirusiniai vaistai apima interferoną ir echinaciją (jų pagrindu pagamintus vaistus - viferoną, anaferoną, imuninę), nes antibiotikai neveikia virusų. Be to, siekiant padidinti virusinės infekcijos imunitetą, rekomenduojama imunomoduliaciniai vaistai ir, žinoma, vartojant B grupės vitaminus, taip pat A, C ir E. Dažnai skiriama ir folio rūgštis.

Kai pienligė reikalauja priešgrybelinių vaistų: dekamin, flukonazolo, nistatino, klotrimazolo, levorino.

Vietinis gydymas

Efektyviausias vietinis stomatito gydymas yra dažnas burnos ertmės skalavimas antiseptiniais tirpalais ir dezinfekavimo priemonėmis (chlorheksidinas, vandenilio peroksidas, silpnas kalio permanganato tirpalas, furatsilina, miramistinas). Be to, galite skalauti burną su ramunėlių, liepų, medetkų, ąžuolo žievės ir šalavijų vaistais. Ir nesant skalavimo galimybės, padės anestetiniai purškikliai, tokie kaip Tantum Verde.

Vietiniam virusinių bėrimų gydymui gali būti skiriamas vienas iš šių tepalų: oksolino, acikloviro, zovirakso. Vietiniai taikymai su lidokainu, trimekainu arba benzokainu puikiai tinka anestezijai ir greitam žalos gydymui - su skystais A ir E vitaminais, šaltalankių aliejumi ir naminiais kalankų sultimis.

Lazeris

Pastaraisiais metais daugelis stomatitų klinikų pradėjo naudoti lazerinį prietaisą, kuris veikia greitai ir visiškai neskausmingai, nepažeisdamas epitelio sluoksnių, esančių šalia auth ar opos, ir kiek įmanoma dezinfekuoja pažeistą plotą. Šis metodas leidžia pašalinti iš erozijos paviršiaus visas nervų galas, kurios automatiškai sumažina ligos sukeltą skausmą ir sumažina atkūrimo laiką iki minimumo.

Kadangi šis metodas neturi kontraindikacijų, daug pacientų vis labiau domina toks gydymas. Į šį klausimą sunku atsakyti, nes procedūros kaina tiesiogiai priklauso nuo klinikos prestižo, naudojamos lazerinės sistemos prekės ženklo ir daugelio kitų veiksnių.

Liaudies medicina

Be šios ligos medicininio gydymo, pirmoji pagalba stomatitui gali būti teikiama tradicinių metodų dėka, kurių dauguma rekomenduojama naudoti patys stomatologai.

• Greitas stomatito gydymas palengvinamas reguliariai kasdien plaunant burną su vandeniu ištirpintu sodu, nes ši procedūra sumažina rūgštingumo lygį, kuris yra naudingas patogeninių bakterijų ir grybų augimui;
• Kaip elgtis su stomatitu, kad nežadėtų ausų ir erozijų skaičius? Geras būdas yra gydymas gleivinės vandenilio peroksido tirpalu. Jis ne tik dezinfekuoja žaizdos paviršių, bet ir padeda sumažinti skausmą;
• apie tai, kaip atsikratyti stomatito, jums paskatins ankstesnių kartų patirtis. Mūsų protėviai naudojo naminius augalus odos ir gleivinės pažeidimui gydyti: alavijo ir kalankės;
• Kai kuriems pacientams, kuriems nėra polinkio į alerginę reakciją, propolio tinktūra gali būti neįkainojama pagalba stomatitui. Propolio sukurtas filmas puikiai išgydo žaizdą ir neleidžia bakterijoms praeiti;
• kiekviename name ir bute yra kažkas, kas padeda su stomatitu, tiesiog reikia atidaryti šaldytuvą. Geras įrankis gijimui gydyti yra šviežiai spaustos kopūstų ir morkų sultys. Jie ne tik skalauja burną, bet ir juos naudoja;
• Kitas įrankis, kuris pasakoja, kaip greitai išgydyti stomatitą yra paprastos susmulkintos bulvės. Dėl didelio krakmolo kiekio, net ir nedidelė uždegimui pritaikyta griežinėlis prisideda prie žalos gijimo ir pašalinimo;
• jei Jus domina kaip pašalinti stomatitą su žolelėmis, skalauti su medetkų, šalavijų, jonažolės, ramunėlių ir flatead mėlynių sultimis;
• ir kitas natūralus būdas greitai atsikratyti stomatito yra skalauti su ąžuolo žievės nuoviru arba miltelių šakniavaisių šaknimi.

Tam tikrų stomatito gydymo ypatumai

Kiekvieno tipo stomatito gydymas visiškai priklauso nuo jo kilmės priežasties. Pavyzdžiui, gydant bakterinį stomatitą (gonorheają, gonokoką, streptokoką) nenaudosime antibiotikų ir nuplaunami antiseptikais.

Dažnai vaikų ligų metu burnoje yra uždegiminiai procesai, pavyzdžiui, vėjaraupiai. Virusinės kilmės stomatito, gripo, herpeso, vėjaraupių, raudonukės, tymų ar difterijos gydymas visų pirma grindžiamas bendro imuniteto padidėjimu antivirusiniais vaistais, imunostimuliuojančiais agentais ir vitaminais-mineraliniais kompleksais.

Jei bėrimas ir uždegimas atsiranda dėl grybelio buvimo burnoje, kuris yra labai dažnas, kai vaikystėje atsiranda stomatitas, tai nėra priešgrybelinių vaistų. Jie normalizuoja natūralią burnos ertmės mikroflorą ir atsikratyti pienligės.

Skirtingi trauminio stomatito tipai reikalauja pašalinti trauminį elementą (skaldytų dantų, akmenų) arba atmesti blogus įpročius (nikotino stomatitą, taip pat gleivinės uždegimą, dažnai naudojant kietąjį tirpalą). Be to, reikalingas vietinis gleivinės pažeistų vietų prevencinis gydymas.

Pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, sergantiems diabetu, AIDS, vėžiu, gydymas bus specifinis. Jis skiriamas tik gydančiam gydytojui, kuris žino apie paciento vartojamus vaistus. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems burnos ertmės uždegiminis procesas pasireiškė rimto gydymo fone. Mes kalbame apie spinduliavimo stomatito atsiradimą, taip pat apie stomatitą po chemoterapijos.

Kaip gydyti suaugusiųjų stomatitą suaugusiems

Tipiškas stomatito požymis yra skausmingos opos, atsirandančios burnoje. Kai jie pasireiškia, gydytojui patartina nedelsiant ištirti ir nustatyti tikslią uždegiminio proceso formą ir patogeną, kad pasirinktumėte tinkamas gydymo priemones nei gydyti stomatitą suaugusiems.

Kodėl suaugusieji kenčia nuo stomatito

Paprastai suaugusiųjų burnos stomatitas atsiranda dėl įvairių priežasčių, o ne dėl vieno veiksnio. Pagrindinis patogeninis šaltinis yra virusinės, bakterinės, grybelinės kilmės infekcija.

Tuo pačiu metu kiekvienas suaugęs žmogus yra visų rūšių mikroorganizmų nešėjas, jo burna taip pat yra įvairių mikroflorų - spirocetų, grybų, stafilokokų, streptokokų, bet ne visi serga stomatitu.

Norint sukurti gleivinės uždegiminį procesą, turėtų pasireikšti papildomas rimtas stūmimas, sukeliantis burnos ertmės mikrofloros pusiausvyrą. Stomatito provokuojantys veiksniai:

• vienkartiniai sužalojimai arba nuolatinis gleivinės pažeidimas - nudegimai, mechaninė ar cheminė trauma (skruostų kramtymas, dantų fragmentai arba protezai subraižo gleivinę, kietų produktų naudojimas, rūgštinis deginimas);
• sumažėjęs imunitetas prieš stresą, katarrines ligas, lėtines ligas, vitaminų trūkumus, nesubalansuotą mitybą, vėžį, ŽIV ir kitus sutrikimus;
• patogeninės floros įsiskverbimas neplautais produktais, nešvarios rankos;
• dantų anomalijos - totorių ir apnašų, ėduonies, periodontito, gingivito, nutekančių vainikėlių, prastos kokybės protezavimas;
• žemas burnos higienos lygis;
• vaistus, kurie mažina kiekybinius ir kokybinius seilių rodiklius;
• nekontroliuojami antibiotikai, kurie slopina įprastą burnos mikroflorą ir aktyvina patologinį;
• hormoniniai sutrikimai vaikystėje ir paauglystėje, moterims;
• sumažėjęs seilių kiekis dėl ankstesnio dehidratacijos (nuolatinis vėmimas, viduriavimas, didelis kraujo netekimas, diuretikų vartojimas);
• virškinimo sistemos ar kitų sistemų sutrikimai;
• alergija;
• blogi įpročiai;
• autoimuniniai sutrikimai.

Taigi ligos kilmės mechanizmas atsiranda dėl kelių neigiamų veiksnių susiliejimo. Dažniausiai tai įvyksta infekcijos ar lėtinės ligos metu, kai imunitetas yra žemas, o gleivinės sužalojimas.

Simptomatologija

Nepriklausomai nuo formos, liga turi bendrų būdingų simptomų, kurie gali šiek tiek skirtis. Jei atsiranda šie simptomai, kreipkitės į odontologą, kuris gali patikimai nustatyti patogeno priežastį ir uždegiminio pažeidimo tipą, nes jis greitai išgydys stomatitą.

Dažni simptominiai pasireiškimai:

• uždegiminio proceso pradžiai būdinga nedidelė nukentėjusios zonos hiperemija;
• netrukus patinimas, skausmas, deginimas;
• jei tai yra bakterinė ligos rūšis, tada kitą dieną galite pamatyti suformuotą apvalią gerklę su raudonomis kontūromis ir baltą plėvelę centre;
• virusinės formos atveju burnos gleivinės uždengiamos mažomis pūslelėmis, o grybelinės formos atveju yra būdingas didelis baltas žydėjimas.
• lygiagrečiai padidėja seilių liaukų sekrecija, atsiranda kraujavimas, atsiranda blogas kvapas;
• liga progresuoja, skausmas didėja, sukelia diskomfortą kramtymo, burnos higienos, kalbėjimo metu;
• Paprastai suaugusieji toleruoja burnos uždegimą lengviau nei vaikai, tačiau esant ūmiai ligos eigai arba herpesinei formai, temperatūra dažnai pakyla, bendra sveikatos būklė pablogėja, mazgai didėja;
• opos yra lokalizuotos dažniausiai lūpų viduje, skruostai, paveikti tonzilės, minkštas gomurys, liežuvis ir po juo.

Stomatito gydymas

Stomatito gydymas - ligos gydymo metodai ir jo simptomų šalinimas. Su stomatitu susidaro uždegimo vietos ir erozijos ant gleivinės. Paprastai uždegimo židiniai yra lokalizuoti burnoje, tačiau kai kuriais atvejais jie yra ant rankų ir kojų, genitalijų ir veido odos. Erozijos sukelia didelį diskomfortą ir skausmą. Šio reiškinio priežastys yra daug, tarp jų pagrindinis vaidmuo tenka silpnam imunitetui, prastai higienai ir patogenams. Tarp visų gyventojų kategorijų yra liga, tačiau labiausiai tai susiję su mažais vaikais ir nėščiomis moterimis.

Gydymo tikslas - sumažinti skausmą, didinti organizmo apsaugines funkcijas, užkirsti kelią atkryčiui. Pagrindiniai kovos metodai yra suskirstyti į liaudies gynimo priemones ir vaistus. Stomatitas retai sukelia rimtų pasekmių, tačiau daug sunkiau pašalinti apleistas formas, taigi geriau išgydyti ligą teisingai ir laiku.

Būdai ir priemonės

Stomatitas turi daug formų, jis gali būti vienas nedidelis uždegimas arba plačios ir gilios opos. Priklausomai nuo ligos laipsnio, pasirinkta gydymo taktika. Be to, gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į ligos priežastį. Paprastai stomatitas gydomas namuose, pasikonsultavus su gydytoju, tai yra paprasta problema ir dažnai nereikalauja hospitalizacijos. Po tyrimo ir analizės gydytojas nurodo keletą vaistų, skirtų skausmui malšinti, greitam gijimui, kūno palaikymui. Tokios priemonės yra pakankamos, jei pacientas turi alerginį, trauminį, katarrinį stomatitą.

Dažnesnės ligos formos yra herpetinės ir kandidatinės. Jie atsiranda patogenų veikloje, yra perduodami iš žmogaus į asmenį ir dažnai pasikartoja. Tokios ligų formos dažnai vaiko vaikus ir jaunimą. Atsižvelgiant į šio reiškinio pobūdį, terapija siekiama pašalinti ligos priežastį, įskaitant antivirusinius ir priešgrybelinius vaistus, skirtus gerti. Be to, genitalijose atsiranda herpesinės ir kandidatinės formos uždegimai, tokiu atveju gydymas apima tepalus ir žvakutes. Šiuo atveju pacientui skiriami visi būtini vaistai, kuriuos jis naudoja pats ir reguliariai apsilanko pas gydytoją.

Ligoninėje gydomos sunkios ligos formos. Dažniausias atvejis yra nekrozinė opa, ji sukelia didelį uždegimą, gilų eroziją. Komplikacijos apima bendrą apsinuodijimą organizmu per kraują, dantų praradimą, dantenų deformaciją. Ligonizacija yra būtina, nes tokiai valstybei lydi karščiavimas, silpnumas, ilgalaikis atsisakymas valgyti ir gali būti pavojingas gyvybei, jei yra kitų sunkių patologijų. Infekcinės ligos skyriuje taip pat gali nustatyti mažus vaikus, jei įtariama herpes ar kandidatūra.

Nepaisant to, kad yra daug vaistų, kurie padeda gleivinės uždegimui, dar nėra vieno vaisto. Gydymo taktika parenkama individualiai kiekvienam, remiantis klinikiniu vaizdu. Didelė dalis žmonių mėgsta liaudies metodus: tinktūras, nuovirus, naminius tepalus ir įkvėpimus. Oficiali medicina stomatito atveju remia tik šią idėją. Svarbi sąlyga - negali būti gydoma pasikonsultavus su gydytoju, dažnai savęs gydymas vietoj pagalbos sukelia lėtines ligos formas. Kartu su seniai išbandytais metodais ir naujovėmis, pvz., Lazerio terapija.

Tabletės

Stomatito gydymui ir jo simptomų šalinimui skiriamos lėšos geriamajam vartojimui. Vaikai retai skiriami tabletes, dažnai paaugliams ir suaugusiems. Kiekvienai pacientų grupei skiriami skirtingi vaistai, atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių, ligos formą. Specialią grupę sudaro kūdikiai, nėščios moterys ir maitinančios motinos. Jie gali vartoti bet kokius vaistus tik po gydytojo rekomendacijos, nes netgi kaip liaudies gynimo dalis gali būti alergenų.

Amoksicilinas

Pusiau sintetinis antibiotikas, kovojantis su stafilokokų, salmonelių, streptokokų ir daugelio kitų mikroorganizmų vystymusi. Kai skiriamas stomatitas, uždegimas burnoje yra antrinė liga. Stomatito simptomai pasireiškia lėtinių ligų fone ir stipriu kūno susilpnėjimu, pavyzdžiui, nuo infekcijos. Amoksicilinas skiriamas pagrindinei problemai sumažinti. Jis yra veiksmingas aftinės, pūlingos, katarinės ligos rūšims. Tačiau tai nepadeda naudoti herpes ir vezikuliniai tipai. Vaistas vartojamas suaugusiems, paaugliams ir vaikams iki 2 metų. Dozę griežtai kontroliuoja gydantis gydytojas, ypač kūdikiams.

Be to, amoksicilino tabletės skiriamos nėštumo metu, bet tik tuo atveju, jei ligai gresia komplikacijos ir jos negali būti gydomos kitais būdais. Moterys, maitinančios krūtimi, yra draudžiama vartoti šį įrankį. Bet kokio antibiotiko, įskaitant ir tai, priėmimas turėtų vykti tik gydytojo patarimu. Vaisto poveikis apskaičiuojamas nuo vidinių infekcijos židinių, dėl žaizdos burnoje, pacientas išgydo greičiau, pacientas jaučiasi normalus ir sumažėja recidyvo rizika.

Kiti antimikrobiniai vaistai stomatitui:

• „Sumamed“ tinka suaugusiesiems tablečių, kūdikių pavidalu - suspensijos pavidalu;
• Augmentin ir Amoxiclav sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Indikacijos ir kontraindikacijos yra tapačios su amoksicilinu;
• Biseptolis - tinka vaikams nuo trejų metų tik sirupo pavidalu, suaugusiems skiriamos tabletės;
• Gramidinas - tabletės čiulpimui, turi antibakterinį ir anestetinį poveikį. Tik 12 metų vaikai, nėščia ir slaugytojai, kaip nurodė gydytojas;
• Flemoksin Salyubab - antibakterinis agentas, leidžiamas vaikams nuo 2 metų, gydytojas pasirenka dozę;
• Diflucan, flukonazolas - priešgrybeliniai vaistai, veiksmingi kandidatūrose.

Taip pat plačiai naudojamos tabletės, skatinančios vietinį ir bendrąjį imunitetą: Imudon, Interferon, Lizobact. Siekiant sukurti imunitetą ir homeopatiją, kartais padeda atsikratyti ligos. Kompleksinė homeopatinė kompozicija Stomatitas gran, gerti jį nuo 3 iki 9 mėnesių, bet tik su gydytojo leidimu. Dėl greito audinių regeneracijos ir opų gijimo metiluracilas, nystatinas.

Acikloviras

Atskirą grupę sudaro antivirusinės tabletės. Jie naudojami herpesiniam stomatitui ir vezikuliniam gydymui. Acikloviras slopina viruso dauginimąsi, todėl pacientas pagreitina audinių gijimą, skausmas mažėja, naujos erozijos nėra. Naudojama kaip pirmoji pagalba pradiniame etape. Tabletėms leidžiama gerti suaugusiems ir vaikams nuo 3 metų. Suaugusiųjų dozę nustato gydytojas, jaunesni nei 10 metų vaikai paprastai vartoja Acyclovir tabletes su tepalu. Be to, kūdikiai gali paskirti procedūras burnos gydymui: tabletė praskiedžiama šaltalankių aliejumi, paskui supilama į medvilnę ir apdorojama kūdikio burna.

Sunkiais atvejais vaikas iki 3 metų kartais nurodė 100 mg tabletes 5 kartus per parą, vyresni vaikai rodomi 5 kartus per dieną 200 mg. Suaugusiesiems minimali dozė yra tokia pati kaip ir vaikams. Šio įrankio vartojimas nėščioms ir žindančioms motinoms yra kontraindikuotinas. Taip pat nereikia skirti Acyclovir senyviems pacientams.

Nerekomenduojama pakeisti Acikloviro, nes nustatyta dozė gali būti neveiksminga kitam vaistui. Be antibiotikų, priešgrybelinių ir antivirusinių tablečių stomatitui, vaistus skiriama simptomams palengvinti: antipiretinis, skausmą malšinantis, priešuždegiminis ir kt. Be to, vietinio gydymo kompleksas: tepalai, purškalai, žvakutės yra sistemingai papildomos.

Burnos plovimas

Geriamoji higiena atlieka svarbų vaidmenį gydant ir prevuojant stomatitą. Pacientams skiriami įvairūs sprendimai ir kalbėtojai reguliariai skalauti. Tai leidžia išvalyti bakterijų burną, veikti erozijai, sumažinti niežulį ir skausmą. Tokie agentai yra skirti net kūdikiams, visa vaiko burnos ertmė apdorojama naudojant nurodytą tirpalą ir medvilnės padą. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems patariama skalauti burną kas 2-3 valandas.

Skalavimo skystis:

1. „Derinat“ parduodamas be recepto, mažiems vaikams reikia nuvalyti skruostus, dantenas, lūpas ir liežuvį kas 2-3 valandas. Suaugusieji - skalauti. Tinka herpesiniam, aftiniam, enteroviriniam stomatitui.
2. Candida tirpale - tinka ligos tipui. Leidžiama valyti kūdikiams, vaikams nuo vienerių metų ir suaugusiems.
3. Boraksas glicerolyje arba natrio natrio teraborate - naudojamas kūdikiams nuo vieno mėnesio amžiaus. Naudojimas: gydyti visą gleivinės paviršių su medvilnės tamponu ar disku, tam netinka tamponėlis.
4. Miramistin - naudojamas bet kokio amžiaus vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms. Paraiška yra tokia pati: vaikas iki 3 metų amžiaus nuvalykite medvilniniu padu, nuplaukite su paaugliais ir suaugusiais. Tinka bakterijų ir grybų stomatito gydymui.
5. Rotokan - remiantis vaistažolėmis, tinka visoms pacientų grupėms ir yra be recepto. Prieš naudodami perskaitykite odos sudėtį ir testą, nes pacientas gali būti alergiškas komponentams.
6. Streptocidas arba sulfonamidas. Naudojamas kaip miltelių tirpalas, vienas maišelis yra visiškai ištirpintas stikline vandens ir nuplaunama burna. Naujagimiai ir vaikai iki 2 metų sunaikina, bet tik gydytojo receptu. Vaikai nuo trejų metų yra drėkinami tirpalu per burną per švirkštą be adatos.

Taip pat populiarus chatterbox su sudėtinga veikla. Norint paruošti, virti stiklinę vandens, ištirpinkite Furacilin tabletę, vėl virkite. Tada į tirpalą įpilkite vieną tirštą tetraciklino ir streptocido tabletę, gerai suplakti. Ūmus ligos eigą kas dvi valandas plaukite burną su šiuo junginiu. Komponentų dėka gleivinės paviršius sterilizuojamas, žaizdos išgydo greičiau, sužeistos ir niežulys mažiau, patinimas praeina. Taip pat kompozicijoje kartais pridedama ampulė Novocain. Vaikai, slaugytojai ir ponios, esančios talkerio padėtyje, yra geriau naudoti tik gavus gydytojo leidimą. Moterims, kurių padėtis ir žindymo laikotarpis yra geresnis, geriau pakeisti vaistą su skalavimu ramunėlių, dilgėlių ar šalavijų nuoviru.

Pasiruošimas opoms

Erozijos ir opų sukėlimas padeda pašalinti uždegimą, neleidžia plisti infekcijoms ir skatina greitą gijimą. Įspėjimai sudeginami tik skalavus ir sterilizuojant burnos ertmę, tokį gydymą gali atlikti tik suaugusieji, gydymas nėščioms ir žindančioms moterims leidžiamas. Jauniems vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, gydymas nerekomenduojamas. Kadangi vartojamas vaistas:

1. Zelenka - populiariausia bet kurių žaizdų gydymo priemonė. Rekomenduojama paaugliams ir suaugusiesiems naudoti alkoholio pagrindu pagamintą tirpalą, o vaikams nuo 2 metų - vandeninį tirpalą. Pirmiausia reikia skalauti burną vienu iš pirmiau aprašytų sprendimų. Po to, įdėkite žalią spalvą tiesiai ant opos su vatos tamponu ar tamponu, galite pakartoti procedūrą ne daugiau kaip 5 kartus per dieną. Toks cautery režimas yra bendras visiems vaistams.
2. Jodas taip pat yra labai dažnas vaistas, jis naudojamas taip pat kaip ir žaliąja žaliąja medžiaga, tačiau ji gali būti taikoma gleivinei ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Mažesni vaikai yra geriau pakeisti jodą su mėlyna arba vandeniniu žaliųjų medžiagų tirpalu. Taip pat populiarus yra Lugolis, kuriame yra jodo.
3. Streptocidų pasta, pagaminta remiantis šaltalankių aliejumi ir streptocidu, taikoma lokaliai paveiktose gleivinės srityse. Tačiau tokio įrankio naudojimas nėra labai patogu, todėl jis populiarus tik su odos pažeidimais.
4. Vandenilio peroksidas - vaikams ir suaugusiems ne daugiau kaip 5 kartus per dieną.
5. Fukortsin - už kūdikių ir opų pūslelius.
6. „Blueprint“ - leidžiama vaikams nuo vienerių metų amžiaus, tačiau draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims. Ji taip pat taikoma po skalavimo ant opos, vaikams iki 6 metų, ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, vyresniems 3-4 kartus.

Kai stomatitas ant rankų ir kojų odos, taip pat naudojami tokie gydymo metodai. Retai naudojamas stomatito gydymas, nes skalavimo tirpalai ir tepalai atlieka tą pačią funkciją. Tačiau ūmaus kurso atveju, spartus uždegimo padidėjimas ir naujų atsiradimas, reikalingos sustiprintos gydymo priemonės, tokiu atveju papildomas žaizdų gydymas padės išgydyti greičiau. Ligoninėse ir dantų klinikose šiems tikslams taikoma lazerinė terapija.

Tepalas ir gelis

Stomatitas yra labai dažna liga, todėl vaistai gydymui siūlo daug gelių ir tepalų. Tokios priemonės tiesiogiai veikia uždegimo židinius, padeda sumažinti skausmą ir niežėjimą, turi antiseptinių savybių. Be to, kai kurios formulės skirtos pagreitinti gijimo procesą. Ypač veiksmingos priemonės, skirtos išoriniam pūslelinės, bakterinės, aftinės stomatito vartojimui. Priklausomai nuo simptomų, pasirenkami skirtingi vaistai, todėl gydymas turi būti individualizuotas. Šių vaistų vartojimas yra tas pats - išorinis taikymas po gydymo antiseptiku.

Veiksmingos stomatito gydymo priemonės

Stomatitas yra uždegiminis procesas, kuris veikia burnos gleivinę. Dažniausiai liga pasireiškia skirtingo amžiaus vaikams, nes vis dar yra nesubrendęs imunitetas. Tačiau pastaruoju metu ši liga taip pat randama tarp suaugusiųjų. Kaip ir kaip gydyti stomatitą, galite sužinoti iš toliau pateiktos peržiūros.

Stomatito gydymo metodai

Šiuo metu stomatitas gydomas trimis būdais:

• Vietinis gydymas. Tai apima vaistų (tepalų ir kremų) naudojimą, kurie leidžia jums sumažinti ūminius uždegiminio proceso simptomus ir sulaikyti skausmą.
• Gydymas žodžiu. Naudotos tabletės pašalina ligos priežastis.
• Lazerinis gydymas. Taikant šią procedūrą, lazerio spindulys taikomas paveiktai vietai.

Vietinis suaugusiųjų gydymas

Vietinis stomatito gydymas yra gana veiksmingas ir naudojamas lengvo ar vidutinio sunkumo pažeidimams. Siekiant išgydyti ligą, naudojami skalavimo furacilinu, Miramistinu ir chlorheksidinu. Be to, gydymo infuzijos, pagrįstos liepų, ąžuolo žieve, medetkų ir šalavijų vartojimu, laikomos labai veiksmingomis. Žolės tokiam mišiniui paimamos lygiomis dalimis ir užpilamos verdančiu vandeniu. Tada infuzuojama 3-4 valandas ir naudojama skalauti.

Jei burnos nuvalyti neįmanoma, padės anestezijos ir antiseptinio poveikio farmaciniai purškalai. Tai Tantum Verde, Hexoral, Proposol, Orasept, Hepilor, Strepsils Plus ir Miramistin. Be šių vaistų, pacientui skiriami oksolino tepalai, acikloviras ir Zovirax, kurie yra naudojami burnos opoms.

Jei yra stiprus skausmas, galite naudoti aplikacijas su trimecain, benzokainu arba lidokainu (nesant alerginių reakcijų tokiems preparatams). Norint, kad aliejus išgydytų kuo greičiau, ant nagų smegenų aliejaus arba A ir E vitaminų sudrėkintos medvilnės tamponėlės skystoje formoje yra pažeistos į burnos burnos vietą.

Gydymas žodžiu

Toliau pateikiamos populiariausios stomatito tabletės:

• Suderinta. Jis turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

• Chlorophyllipt. Šis gydymas stomatitu yra skirtas aftinėms ar opinėms ligos veislėms. Jis turi ryškų antibakterinį poveikį. Jis turi būti vartojamas atsargiai, nes jis gali sukelti alerginę reakciją lūpų patinimas.

• Sebidinas. Naudojama herpesinei ir kandidatinei ligos formai. Jis turi antiherpetinį poveikį.

• Septolete Total. Šis analgetikas susiduria su burnoje esančiomis bakterijomis ir pašalina uždegimą.

• „Salvia Green Doctor“. Šie čiulpimo lozengai turi natūralų šalavijų ekstraktą, kuris turi priešuždegiminį poveikį.

• Lizobact. Jis yra veiksmingas prieš apthhous opas ir herpes tipo stomatitas. Tokios tabletės gali būti vartojamos kartu su antibiotikais. Lizobakt pagerina šių vaistų veikimą.

• Hexoral skirtukai. Jis turi antiseptinį poveikį. Šis vaistas nėra skirtas vaikams iki 4 metų amžiaus.

• Nystatinas. Efektyvus su kandidatiniu stomatitu. Gali būti naudojamas kūdikiams gydyti.

Lazeris nuo stomatito

Neseniai dauguma didelių klinikų tokią ligą gydo lazeriu. Su juo galite greitai ir neskausmingai išgydyti absoliučiai bet kokį stomatitą tiek suaugusiems, tiek jauniems pacientams.

Lazerio spindulys veikia pažeistą tašką, nepažeisdamas epitelio sluoksnių, esančių šalia opų ar aphtos. Be to, toks prietaisas dezinfekuoja pažeistą plotą iki didžiausios burnos ertmės. Šiuo metodu pašalinamos visos nervų galūnės. Dėl šios priežasties pacientas per šią procedūrą nesijaučia skausmo. Be to, atkūrimo laikotarpis po gydymo stomatitu sumažinamas iki minimumo.

Įvairių stomatitų gydymas

Stomatito gydymas daugiausia priklauso nuo ligos sunkumo.

Candida stomatitas

Gydykite antiseptikus (chlorheksidiną, Miramistiną ir kt.), Kurie pašalina žiaurų apnašą į burną iš pažeistų vietų. Taip pat naudojami priešgrybeliniai vaistai. Pastarieji apima Natamiciną, Nystatiną, Diflucaną ir kt.

Be pagrindinio gydymo, naudojamas Solcoseryl. Šis stomatito gydymas skatina greitą burnos gleivinių gijimą ir atkūrimą.

Herpetinė liga

Naudokite ne tik tepalus (pavyzdžiui, Viferon), bet ir antivirusinius vaistus ir imunostimuliatorius. Imudonas ir Amiksinas padės stiprinti ligonio kūną.

Kataralinis stomatitas

Jis apdorojamas skalaujant antiseptiniais tirpalais (peroksidu, chlorheksidinu ir kt.), Taip pat dantų tepalais. Pastarasis gali būti naudojamas tik gydytojo nurodymu.

Stomatito foninių veislių terapija

Priklauso nuo to priežastis. Pavyzdžiui, jei liga pasireiškė dėl alergijos, pašalinkite dirginančią medžiagą, su kuria pacientas turi tokią reakciją.

Dėl vietinio gydymo galite naudoti želė Holisal, Lidohlor ir Stomatofit-A. Visi šie vaistai yra dedami su plonu aphtha sluoksniu burnoje. Prieš tai patartina skalauti burną ir nuvalyti pažeistas vietas medvilniniu tamponu, įmerktu į silpną vandens tirpalą su sodu (0,5 puodelio medžiagos 1 puodelyje).

Po to, kai opos pradeda išgydyti, galite jas sutepti. Jis turi ryškų regeneracinį efektą ir sugeba per kelias dienas sugrąžinti gleivinę į įprastą būseną. Reikia prisiminti, kad jis negali būti naudojamas iki 18 metų.

Nekrotinė stomatito forma

reikalaujama, kad gydytojas nustatytų privalomą diagnozę. Tokia liga gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei pacientas vartoja netinkamą gydymą, gali pasireikšti didelė dantenų nekrozė arba dantų šaknys bus plika.

Kalbant apie gydymą, jis visada atliekamas stacionariomis sąlygomis. Specialistas nustato gydymą antiseptiniais tirpalais, po to dantų želė (Metrogil-dent, Holiksal, Iruxol ir kt.).

Turite žinoti, kad vietinis gydymas negali susidoroti su tokiu sudėtingu uždegiminiu procesu, todėl, be tepalų, skiriami vaistai nuo alergijos ir antibiotikai.

Prieš gydant stomatitą suaugusiems ar vaikams, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Liaudies gynimo gydymas

Jei stomatitas yra lengvas, galite jį išgydyti liaudies gynimo priemonėmis:

• Vienas iš efektyviausių namų gynimo priemonių yra vanduo su vandenilio peroksidu (1 puodeliui skysčio, reikia vartoti 3 šaukštus vaistinės). Šis įrankis turi antiseptinį poveikį.

• Ši nemaloni liga bus pašalinta, skalaujant burną izaloe (2 šaukštai), vandens (0,5 puodelio) ir E vitamino tirpalo (25 ml) mišiniu. Be to, norėdami atsikratyti opos alavijo burnoje, galite tiesiog kramtyti.
• Labai veiksminga katarrinio stomatito priemonė yra ramunėlių nuoviras. Norėdami tai padaryti, supilkite 2 šaukštus. sausas gėles vandenyje (1, 5 puodeliai) ir virkite, kol skystis tampa šviesiai geltonas.

• Ne mažiau veiksmingas vaistas nuo stomatito yra morkų, spanguolių ar brūkšnių sultys burnos skalavimui. Dėl savo susitraukiančių veiksmų ir vitaminų, sudarančių jų sudėtį, kompleksas labai greitai susiduria su stomatitu.

Grybų stomatito gydymas vaikams

Daugiau kaip trečdalis vaikų visame pasaulyje kenčia nuo grybelinio stomatito. Todėl labai svarbu žinoti, kaip gydyti šią ligą. Visų pirma, paciento burnoje būtina sukurti šarminę aplinką. Norėdami tai padaryti, gaminkite sodos tirpalą (1 šaukštelis. Per puodelį šilto vandens) arba naudokite boro rūgšties tirpalą (2%).

Geros priešgrybelinės savybės turi Candide tepalą pagal klotrimazolą. Galite naudoti „Pimafutsin“ ir nystatino tepalą. Vyresniems vaikams gali būti skiriami priešgrybeliniai stomatito vaistai tablečių pavidalu. Pavyzdžiui, Diflucan arba Fluconazole. Reikia prisiminti, kad pagrindinė grybelio dalis yra lokalizuota netoli dantų. Todėl gydant nukentėjusias vietas ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dantenų ir skruostų vietoms.

Be to, nepriklausomai nuo stomatito tipo, vaikui reikės specialaus maisto. Tėvai turėtų iš savo mitybos išskirti labai karštą ir labai šaltą maistą, rūgštus vaisius ir gėrimus, taip pat maksimalų angliavandenių produktų (saldainių, baltųjų ryžių, makaronų ir kt.) Pašalinimą.

Vietinis stomatito gydymas vaikams

Jei vaikas turi stomatito paūmėjimą, kuris nėra sudėtingas dėl sunkių simptomų, tokios ligos gydymas gali būti atliekamas namuose (su lengvu ar vidutiniu uždegimo laipsniu).

Kai atsiranda šios ligos grybų įvairovė, aštrūs, sūrūs ir rūgštūs maisto produktai (ypač citrinos ir obuoliai) neįtraukiami į mitybą. Laikinai draudžiama naudoti konservuotus maisto produktus. Vietinis gydymas turėtų apimti:

• Opų gydymas, naudojant propolio tirpalą. Medvilninis tamponas yra sudrėkintas šiuo produktu, o visos pažeistos burnos vietos yra švelniai stumiamos.
• Skalavimas šalavijų ir ramunėlių tirpalu. Jie sumaišomi vienodomis proporcijomis ir dedami į termosą. Supilkite stiklinę verdančio vandens ir keletą valandų laikykite po dangčiu, kol pasirodys šviesiai geltonas atspalvis. Tada gautas skystis filtruojamas ir naudojamas skalauti.

• Losjonai su alavijo sultimis. Norėdami tai padaryti, paimkite jauną augalo lapą, gerai nuplaukite ir sumalkite mėsmale arba smulkiai supjaustykite. Išspauskite į švarų indą per 2 sluoksnius sulankstytą marlę ir įmaišykite medvilninį indą į mišinį. Gydyti opas vaikams bent 4 kartus per dieną. Pageidautina, kad prieš šią procedūrą vaikas skalautų burną vandeniu ir sodu (1 puodeliui šilto skysčio reikia išgerti 1 arbatinis natrio bikarbonato).
• Catrotolin vartojimas yra vaistas nuo stomatito, pagrįsto rožių klubais ir vitaminu A. Šie preparato komponentai turi įrodytą regeneracinį poveikį.

Jei vaikas dažnai pasikartoja herpes, ekspertai gali paskirti geriamuosius vaistus, turinčius antivirusinį poveikį. Pavyzdžiui, Valtrex arba Acyclovir. Be to, privalomas vitaminų kompleksų suvartojimas, kurį gydytojas pasirenka pagal vaiko amžių ir poreikius.

Dieta

Nė vienas iš suaugusiųjų stomatito gydymo vaistais negali būti atliekamas be dietos, kurią pacientas turi laikytis. Mitybos principai turėtų būti tokie:

• paprastų angliavandenių pašalinimas iš mitybos iki minimumo (balti ryžiai, bulvės, minkšti miltai, konditerijos gaminiai, supakuotos sultys ir soda);
• visiškas alkoholio, lengvojo maisto, greito maisto, marinuotų ir konservuotų maisto produktų atsisakymas;
• pašalinimas iš alaus, duonos ir visų mielių turinčių produktų dietos (ypatingas dėmesys šiai taisyklei turėtų būti skiriamas kandidatams, sergantiems kandidatiniu stomatitu);
• pluošto pridėjimas prie dienos meniu (kopūstai, cukinijos, sėlenos ir pan.).

Prevencija

Šios ligos prevencijos pagrindas yra burnos ertmės higiena. Visų pirma, tai yra reguliarūs dantys, valantys du kartus per dieną (geriausia po kiekvieno valgio). Be to, turite aplankyti higienistą. Tai turėtų būti daroma kas 6 mėnesius. Dantų gydytojas turi būti lankomas du kartus per metus, kad būtų išvengta stomatito ir karieso.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas petnešoms ir protezams. Tokie prietaisai gali lengvai pažeisti burnos gleivinę. Kita prevencinė stomatito priemonė yra visiškas alergiško maisto atmetimas. Priešingu atveju toks maistas gali sukelti šios ligos atsiradimą.

Kadangi vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti stomatitą, dieta turėtų būti subalansuota. Griežtas visų išvardytų rekomendacijų laikymasis padės išvengti tokios ligos atsiradimo.

Šiuolaikiniai lėtinio pasikartojančio aftinio stomatito gydymo metodai

O. A. Uspenskaya, PhD,
Gydytojo docentas
Odontologija Nizhny GMA,
Nižnij Novgorodas.

Viena iš labiausiai paplitusių burnos gleivinės ligų (nuo 5 iki 60%) yra lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (HRAC), jis sudaro 90% visų dantų gydymo metu atsirandančių gleivinės vientisumo problemų, yra lėtinė burnos gleivinės uždegiminė liga, joms būdingas galų (opų) atsiradimas ir periodiškas paūmėjimas ir remisijos.

Hipokrato darbuose paminėtas burnos gleivinės pralaimėjimas pasikartojančio galo pavidalu. Tačiau tik 1894 m. Ya I. Trusevičius kaip nepriklausomą ligą apibūdino lėtinę recidyvuojančią aftinę stomatitą. Tais pačiais metais Jacobi pranešė apie tokį COP pažeidimą kaip „stomatitis neurotica chronica“ (lėtinis nekrotinis stomatitas). Pirmąjį 1911 m. COP sukeltą opinį procesą apibūdino Setton. R. A. Baikova, M. I. Lyalina, N. V. Terekhova 1975 m., Remdamasi klinikinių ir morfologinių apraiškų analize, nustatė 6 klinikines HRAC formas.

Nepaisant mūsų šalyje ir užsienyje atliktų tyrimų įvairovės, ligos etiologija ir patogenezė tebėra daugelio diskusijų objektas. Galiausiai nebuvo nustatyta, kokie veiksniai dominuoja HRAC patogenezėje ir kokie veiksniai yra linkę ligai. Konkretus CRU atsiradimas ir vystymasis priklauso paveldėtiems ir konstituciniams veiksniams [O. F. Rabinovičius, I. M. Rabinovičius, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010].

Ligos priežastys taip pat apima virškinimo trakto sutrikimus, kvėpavimo takų infekcijas, centrinės ir autonominės nervų sistemos funkcinius sutrikimus, hipovitaminozę B1, B2, B6, B12, C, geležies, cinko, lėtinių ryklės uždegiminių ligų trūkumą (otitas, rinitas, tonzilitas). ).
I. M. Rabinovich ir kt. (1998) mano, kad etiologijos ir patogenezės pagrindas yra autoimuninė teorija.

Plačiai aptariamas pasikartojančio aftinio stomatito alerginio genezės klausimas. Kaip alergenas gali būti maistas, dantų pastos, dulkės, kirminai ir jų metaboliniai produktai, vaistinės medžiagos.

V.I. Lukašovas, A.I. Rybakovas ir kt. (1973-1977) bakterijų ir virusų alergijos vaidina svarbų vaidmenį ligos patogenezėje. Tam tikras vaidmuo vystant ligą yra endokrininių sutrikimų. Be to, pacientams, sergantiems RAC per 5 metus, yra tikras imunodeficitas, sumažėjęs T-limfocitų skaičius ir funkcinis aktyvumas, disimmunoglobulinemija ir neutrofilų fagocitinės funkcijos slopinimas, nuo interleukino priklausomas imunodeficitas [Spitsina V.I., 2006].

HRAC gydymas vis dar yra neatidėliotina problema ir yra sunkus uždavinys, nes ligos etiologija ir patogenezė nėra visiškai suprantama.

Svarbi priemonė, užtikrinanti gydymo sėkmę, yra klinikinis ir imunologinis paciento tyrimas, siekiant nustatyti ir gydyti kartu ligas, visų pirma, virškinimo trakto ir kepenų ligas, infekcines alergijas, vitaminų trūkumus, centrinės ir autonominės nervų sistemos sutrikimus ir kt. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dantų ligų ir jų gydymo nustatymui. Svarbi vieta gydant CRUS skiriama mitybai, išskyrus aštrų, aštrų, šiurkštų maistą, spiritą ir rūkymą [Borovsky, EV, Mashkilleyson, A. L., 2001]. Taip pat yra įrodymų apie dietos veiksmingumą, išskyrus glitimą [Nolan A., Lamey P., 1991].

Šiuo metu sudėtingoje aftinio stomatito terapijoje ypatinga vieta skiriama bendrojo poveikio priemonėms.

Teisės gynimo priemonių pasirinkimas grindžiamas poreikiu daryti įtaką skirtingoms patogenezėms. Taigi, nustatant padidėjusį jautrumą bakterijų alergenams CRR pacientams, keletas autorių [Ye. V. Borovsky, A. L. Mashkilleason, 2001; Rybakov A. I., Banchenko G. V., 1978 m.] Pasiūlė atlikti specifinį desensibilizavimą šiuo alergenu, kuris įvedamas į odą, pradedant nuo labai mažų (0,001 ml) dozių. Jei organizmas yra jautrus 2 ar daugiau alergenų, mažos kelių alergenų mišinio dozės yra skiriamos tuo pačiu skiedimu. Tačiau poveikis ne visada buvo pastebėtas. Tai tikriausiai dėl to, kad trūksta tikslių diagnostinių kriterijų. Gydant sunkias CHRAS formas (randus ir deformaciją), buvo naudojami vaistai nuo kortikosteroidų (prednizono, deksametazono), turintys priešuždegiminį, desensibilizuojantį ir antialerginį poveikį [Altenburg A., 2007; Boldo A., 2008]. Kortikosteroidų vaistai naudojami injekciniams tirpalams, tabletėms ir tepalams.

Tačiau kortikosteroidų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį: Itsenko-Cushing sindromo atsiradimą, aukštą kraujospūdį, hiperglikemiją, padidėjusį kalio išsiskyrimą iš organizmo ir pan. Visa tai riboja šios grupės vaistų vartojimą ir naujų ASD gydymo metodų paiešką.

Paciento klinikinės ir imunologinės būklės tyrimas yra vienas iš svarbių veiksnių, užtikrinančių sėkmingą HRAC gydymą. Atsižvelgiant į dažną pacientų imuniteto disbalanso nustatymą, manoma, kad sudėtingas CRAC gydymas yra tinkamas įtraukti imunokorekcines savybes turinčius vaistus. Remiantis duomenimis apie organizmo reaktyvumo sumažėjimą su REM, kompleksinėje terapijoje naudojami vaistai, didinantys nespecifinių atsparumo veiksnių, histoglobulino, prodigiozano, lizocimo [Lukins LM, 2000; Rabinovičius I.M., Bančenko G.V., Bezrukova I.V., 1997]. Šie vaistai stimuliuoja fagocitozę, netiesiogiai veikia antimikrobinius veiksnius, stimuliuoja reparacinius procesus organizme.

Daugybė literatūros duomenų apie imunokorekcinio vaisto levamizolio (Dekaris) vartojimą yra prieštaringi. Kai kurie autoriai [Sun A., Wang J. T., Chia J. S., 2006] pastebi gerą terapinį poveikį, kiti visiškai tai paneigia [Weckx L. L., Hirata C. H., Abreu M. A., 2009]. Akivaizdu, kad šis prieštaravimas atsiranda dėl dvigubo levamizolio poveikio: mažos dozės turi imunostimuliacinį poveikį, o didelės dozės veikia kaip imunosupresantai. Taigi levamisolio terapinio veiksmingumo vertinimas priklauso nuo pradinės paciento imunologinio reaktyvumo būsenos ir vartojamo vaisto dozės [O. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010]. 1991 m. N.V. Terekovas, V.V. Khazanovas, E.A. Zemskaja ir kiti vartojo vaistą T-aktino. Imunodeficito sąlygomis vaistas stimuliuoja limfinų, įskaitant interferoną, gamybą, atkuria funkcinį T-žudikų aktyvumą, taip pat daug kitų imuninės sistemos būklės rodiklių. Klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai parodė, kad T-aktyvinas yra gana veiksmingas gydant pacientus, turinčius nuolatinių CRAC formų.

Ypač domina V. A. Vinogradovo, M. I. Titovo ir M.G. Moshnyagi (1991) tyrimai dėl dalargino, turinčio imunomoduliuojančių savybių, normalizuojant žmogaus limfocitų proliferacinį atsaką ir veikiantį rozetavimą. Taip pat buvo pažymėta, kad, vartojant dalarginą į raumenis, mažinant uždegiminį procesą COP ir stimuliuojant galvos epitelizacijos procesą, vaistas turėjo stiprų analgetinį poveikį [Maksimovskaya L.N., 1995].

1997 m. Prasidėjus naujam vietiniam vaistui Galavit, prasidėjo jo veiksmingumo tyrimas gydant HRAC. Galavit yra imunomoduliatorius, keičia funkcinį makrofagų aktyvumą ir reguliuoja citokinų, mažai toksiško vaisto, kuris neturi teratogeninio, mutageninio ir imunotoksinio poveikio, sintezę ir nesukelia alerginio poveikio [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Askamit L. A., 2009]. Yra įrodymų, kad Galavit injekcijos naudojamos gydant periodontito ir dipileno plėveles su Galavit - su eroziniu-opiniu LBP forma.

Mes atlikome Galavit veiksmų tyrimą sudėtingame HRAC gydyme. Priežiūros metu buvo 13 žmonių, kenčiančių nuo Mikulicho aphtozės, nuo 18 iki 43 metų amžiaus (8 moterys ir 5 vyrai), kuriems buvo paskirtos liežuvio rezorbcijos tabletės, kurių kiekvienoje buvo 25 mg vaisto. 10 dienų per dieną, 4 tabletės per dieną, per ateinančias 20 dienų, 4 tabletės per dieną kas antrą dieną (visas kursas - 30 dienų) [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Tereschenko, 2007]. Lyginamąją grupę sudarė 6 žmonės, kenčiantys nuo RPT, kurių gydymo režimas neleido vartoti Galavit.

Siekiant įvertinti gydymo efektyvumą, buvo tiriamas daugelio pagrindinių ligos klinikinių požymių pokytis (galūnės buvimas, eritema, skausmas, nemalonus burnos ertmės kvapas, bendrosios būklės pažeidimas), taip pat vietinės imuninės gynybos burnoje ertmės rodiklių pokytis. Kai Galavit buvo įtrauktas į gydomųjų priemonių kompleksą, visi pacientai turėjo teigiamą dinamiką 6-7 dieną (uždegimo intensyvumo sumažėjimas, skausmo sumažėjimas, aktyvus elementų epiteliavimas). Iki 9-osios dienos buvo stebimas beveik pilnas elementų epitelizavimas ir pacientų klinikinis atsigavimas, o kontrolinės grupės gydymas įvyko 13–14 dienomis.

Toliau stebint Galavit vartojusius pacientus per ateinančius 12 mėnesių. pasikartojimo nebuvo. Kadangi po 6 ir 7 mėnesius po 2 žmones iš palyginimo grupės pasikartojo. po gydymo.

Mišrios seilės tyrime teigiama, kad, priešingai nei palyginimo grupė, imunoglobulino A koncentracija pasikeitė Galavito administracijos fone, o tai atspindi S. T. Sokhova, A. A. Tsvetkova, L. A. Aksamita (2009) tyrimus.

Taigi Galavit preparato įtraukimas į gydomųjų priemonių kompleksą pacientams, sergantiems RAR, gali žymiai sumažinti atsigavimo laiką ir sumažinti recidyvo tikimybę.

Plazmaferezė yra dar vienas XRAS gydymo metodas. O. B. Borisova, N. L. Elkova ir kiti 1997 m. Įrodė, kad plazmaferezės naudojimas padeda pagerinti bendrą pacientų būklę, sumažinti epitelinio epitelio laiką, pasiekti ilgalaikius remisijas, teigiamą homeostazės rodiklių dinamiką. Be to, rekomenduojama naudoti vitaminus sudėtingam pacientų, sergančių HRAC, gydymui.

Vienas iš sudėtingos terapijos ryšių yra vietinis gydymas. Visų pirma, tai yra burnos ertmės atkūrimas, trauminių veiksnių ir lėtinės infekcijos židinių šalinimas, skausmą malšinančių vaistų, antimikrobinių, priešuždegiminių ir keratoplastinių medžiagų naudojimas. Mikrobiologinis medžiagos, turinčios SOR, tyrimas rodo, kad mikrobiocenozės pokyčiai yra reikšmingi, išreiškiant normalios ir patogeninės mikrofloros atstovų santykio pokyčius. Norint slopinti patogeninę mikroflorą L. M. Lukins siūlo naudoti 0,02% 0,05% etakridino laktato tirpalo furacilino.

I. M. Rabinovich ir kt. Naudojamas 0,12% chlorheksidino tirpalas, taip pat Tantum Verde tirpalas, turintis ne tik dezinfekavimo, bet ir ryškių anestetikų savybių.

Vienas iš efektyviausių antiseptinių ir priešuždegiminių vaistų yra Metrogil Dent.

Vaistas yra malonus gaivus mėtų skonio ir taikomas 2 kartus per dieną paveiktose vietose. Metronidazolo ir chlorheksidino derinį, kuris efektyviai slopina aerobinius ir anaerobinius mikroorganizmus, rekomenduoja naudoti S. Yu Strakhov ir L. N. Drobotko.

Siekiant pagreitinti patologinių elementų epitelizacijos laiką su CRAC, naudokite 5% tepalo metiluracilo, karatolino, raudonmedžio aliejaus. Vienas iš efektyvių agentų, skatinančių galų epitelizaciją, yra „Solcoseryl“ dantų klijų pasta, turinti tirpalo ir vietinio anestetiko polidokanolio. Ši dozavimo forma suteikia anestezinį poveikį. Dėl savo savybių vaistas yra priklijuotas prie COP, užtikrinantis ilgalaikį gydomąjį poveikį. Ant gleivinės (anksčiau džiovintos medvilnės ar popieriaus servetėlės) 3-5 kartus per dieną plonu sluoksniu užpilkite ir sudrėkinkite vandeniu. Lyginant su Mundizal gelio tyrimais, atliktais I. M. Rabinovičiaus ir G. V. Bančenkos tyrimuose (1998 m.), „Solcoseryl“, dantų klijų pasta buvo veiksmingesnė.

Norint pašalinti nekrozinę apnašą nuo pažeidimų elementų paviršiaus, rekomenduojama naudoti proteolitinius fermentus (trippsiną, chimotripsiną). Šiuolaikiniai fermentų preparatai yra imobilizuoti fermentai - stomatozimas ir imozimazė [Epeldimova EL, 2005]. Siekiant padidinti vietinės įtakos žalos elementams efektyvumą, L. M. Lukinykh (2000), R. V. Ushakovas, V. N. Tsarev ir kiti (2002) pasiūlė tirpių vaistų plėvelių, kurių veiklioji medžiaga yra vienaip ar kitaip susijusi su tankiu, naudojimu. vežėjas. Filmų privalumas yra tas, kad nuolatinė veikliosios medžiagos koncentracija patologinėje zonoje ilgą laiką išliktų, vienos ar kitos medžiagos poveikio zona apsiriboja paveikta teritorija, ir dėl stiprios plėvelės fiksacijos nukentėjusi sritis yra apsaugota. Šių plėvelių sudėtis apima kortikosteroidus, antibakterinius, epitelinius, imunomoduliuojančius ir kitus vaistus.

L.F. Sidelnikovas, I.G. Dikova manė, kad tikslinga į kompleksinį gydymo režimą įtraukti lėtinį pasikartojantį aftinį stomatitą imunomoduliuojančiam vietiniam vaistui Imudon, kuris buvo vietiškai vartojamas po 6-8 kartus per dieną 10-15 dienų (priklausomai nuo proceso trukmė), po to profilaktiniai kursai kas 4–6 mėnesiai, po vieną tabletę šešis kartus per dieną 10 dienų. Teigiamas rezultatas buvo pasiektas 1,5–2 dienas greičiau nei pacientams, kurie šio vaisto nevartojo.

Pagrindinis klinikinis poveikis buvo ligos pasikartojimo prevencija, o kai jie pasireiškia - kursas švelnesnės formos.

Tuo pačiu metu V.Yu. Orishchenko, T.N. Strelchenyi tyrimai parodė, kad preliminarus bendras imuniteto su metiluracilu stimuliavimas, po to imuninės vietinės antigeninės stimuliacijos, yra veiksmingesnė imunotropinė CRAC pasikartojimo prevencija. Pacientams rekomenduojama metiluracilį 0,5 x 3 kartus per parą 20 dienų. Nuo 10-osios dienos per savaitę „Imudon“ pridedama 8 tabletės per savaitę. Prevenciniai kursai yra numatyti rudens-pavasario laikotarpiu atleidimo stadijoje.

Daugelis vaistinių augalų yra įtraukti į vietinių gydymo priemonių grupę. Vaistažolių preparatai retai sukelia nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų, yra netoksiški ir pacientai, nepaisant amžiaus, yra gerai toleruojami. Atsižvelgiant į jų saugumą, jie rekomenduojami ilgalaikiam naudojimui [V. Khazanov, 1993; Rabinovičius I.M., Zemskaya E.A., 1996].

Norint padidinti organizmo nespecifinį reaktyvumą, „Svitanok“ fitopreparacija pati gerai rekomendavo. Kombinuotas augalinės kilmės Elekasol preparatas (medetkų gėlės + ramunėlių gėlės + saldymedžio šaknys + žolės + šalavijų lapai + eukalipto lapai) turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį, skatina reparacinius procesus.

Jis naudojamas lokaliai - drėkinimui, naudojimui, skalavimui, 5-7 dienas vienu metu į vidų ir vietoje 2-5 kartus per dieną.

Augalinių žaliavų (alkoholio tinktūros 1:10) pagrindu pagamintas fitodentinis preparatas iš augalinių žaliavų (calamus šakniastiebiai - 0,2 g, medetkų gėlės - 0,15 g, dilgėlių lapai - 0,1 g, ramunėlių gėlės - 0,1 g, vaisiai Japonijos sophora - 0,2 g, ugniažolės žolė - 0,15 g, erškėtuogės - 0,1 g) turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, dezodoruojančią ir fungicidinį poveikį, gerai absorbuojamas burnos ertmės gleivinėje, be to, stiprina priešuždegiminių ir analgetikų poveikį. Vaistas praskiedžiamas vandeniu ir naudojamas skalavimui, plovimui ir drėkinimui; ir burnos vonios (3-5 kartus per dieną 2-5 minutes).

Kompleksiniame HRAS gydyme taip pat naudojama fizioterapija, kuria siekiama suaktyvinti kūno adaptyvias ir rezervines galimybes. Vienas iš efektyvių fizinių metodų yra lazerinė terapija. A. A. Prokhonchukov et al. (2000), siekiant sumažinti uždegimą ir pagreitinti gleivinės gijimo procesą, lazerio spinduliavimas buvo atliktas naudojant „Optodan“ aparatą.

Kombinuoti farmaciniai-fototerapiniai metodai - vaistų fotoforezė naudojama didinant lazerio spinduliuotės efektyvumą.

Taigi, jis gerai žinomas gydant pacientus, sergančius HRAS fotoforeze oksolino, metiluracilo, heparino, hidrokortizono, tetraciklinų tepaluose [Prikuls V. F., 2000; Ushakov A. A., 1996].

Ūminių paūmėjimų prevencijai TS Chemikosova (2003) rekomenduoja oksimetacilą (pirimidino darinį) imunokorekcijai - 1,5 g per dieną 1 mėnesį. Ir taip pat 6 sesijos ultragonoforezės 10% doksano tirpalo impulsiniu režimu 2-3 minutes. su 10% doksano tepalu ant erozijos.

Pastaraisiais metais įvairiose medicinos srityse vis labiau paplitę ne narkotikų gydymo metodai, ypač hiperbarinis oksidavimas (HBO). Gydant lėtinį rinitą, HBO terapija sukuria ryškius priešuždegiminius, anti-edematinius ir imunokorekcinius efektus, sumažindama epitelizacijos laiką iki 5-10 dienų [Spitsina V.I., Savčenko ZI, 2002].

Hirudoterapija plačiai naudojama.

Ir pastarasis gali būti naudojamas kaip gydomasis (su užpakalinės dalies išvaizda), ir kaip profilaktinė (pertraukos metu) procedūra. Prieš pradedant gydymą hirudoterapija turi būti kruopščiai pertvarkyta burnos ertmė (gydymas dantų dantimis, periodonto ligomis, dantų apnašos pašalinimu ir pan.). Gydant dantų aphtą, 1-2 užpakalinės liemenės yra dedamos ant galinės zonos, o prevencinėse procedūrose - vietose, kur paprastai būna aphtas.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad šiuo metu nėra vieno vienintelio CRAC gydymo metodo, kuris sukeltų visišką gydymą. Esami sudėtingi gydymo metodai padeda sumažinti ligos sunkumą, išreikštą pailginant remisijos laiką, sumažinant patologinių elementų epitelizacijos laiką, mažinant jų skaičių ir dydį. Norint pasiekti nuoseklius rezultatus gydant ASD, būtina periodiškai kartoti kompleksinės terapijos kursus. Optimalių bendrojo ir vietinio gydymo metodų pasirinkimas turėtų būti grindžiamas individualiu požiūriu į kiekvieną pacientą.

Būtina atsižvelgti į lydinčias somatines ligas, priežastinius veiksnius, imunologinio reaktyvumo būklę, ligos sunkumą, pažeidimų vystymosi stadiją.

Prevencija dažniausiai yra virškinimo trakto, nervų, endokrininės sistemos ir kt. Ligų nustatymas ir gydymas, taip pat lėtinės infekcijos židinių šalinimas, įskaitant burnos ertmę. Svarbi sisteminė burnos priežiūra.

Griežtas darbo ir poilsio režimo, taip pat mitybos laikymasis.

Straipsnis, kurį pateikė žurnalas „Review. Dentistry“