Kaip atkurti ir pagerinti skrandžio judrumą

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

„Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tik vartojant kiekvieną dieną.

Įvairių ligų metu gali pasireikšti nenormalus skrandžio judrumas. Netinkamas pagrindinio virškinimo organo veikimas sukelia diskomfortą, skausmą žmogui. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas neigiamai veikia virškinimo sistemą.

Greiti užkandžiai, sausas maistas ir kiti veiksniai sukelia virškinimo sistemos sutrikimus. Jei pasireiškia diskomfortas, kreipkitės pagalbos į specialistą, kuris pasakys, kaip pagerinti ir atkurti skrandžio judrumą, kad būtų tinkamai virškinamas.

Kas yra skrandžio judrumas?

Tarp virškinimo organo motorinės funkcijos sutrikimų yra šie:

• Gleivinės lygiųjų raumenų ląstelių tono sutrikimai:
  • hypertonus - stiprus padidėjimas;
  • hipotonija - stiprus sumažėjimas;
  • Atonija - visiškas raumenų tono nebuvimas.
• Peristaltikos sutrikimai:
  • Raumenų sphincters funkcionalumo patologija.
  • hiperkinezė - pagreitis;
  • hipokinezė - lėtėja procesas.
• Maisto masės evakuacijos sutrikimai.

Prieš valgant, virškinimo organas yra atsipalaidavęs, tai leidžia maistui pasilikti. Po tam tikro laiko padidėja skrandžio raumenų susitraukimai.

Neapykantos skrandžio susitraukimai gali būti suskirstyti į šias grupes:

• mažos amplitudės vienfazės bangos, pasižyminčios žemu slėgiu ir trunka 5-20 sekundžių;
• vienos fazės bangos, turinčios didesnę amplitudę, slėgį, ir jos trunka 12-60 sekundžių;
• sudėtingos bangos, atsirandančios dėl slėgio pasikeitimo.

Vienfazės bangos skiriasi peristaltiniu charakteriu ir palaiko tam tikrą virškinimo organo toną, kurio metu maistas sumaišomas su skrandžio sultimis.

Sunkios bangos yra būdingos apatinei skrandžio daliai, jos padeda skrandžio turiniui judėti toliau į žarnyną.

Pagrindinės virškinimo organo motorinės funkcijos patologiniai sutrikimai neigiamai veikia virškinimo procesą ir reikalauja gydymo.

Ligos požymiai

Dėl sutrikdytos veiklos gali atsirasti šie požymiai:

1. Sintetinis greitas prisotinimas. Jis atsiranda dėl antrumo raumenų tono sumažėjimo. Po valgymo nedidelis kiekis maisto žmogus turi pilno skrandžio jausmą.
2. Rėmuo. Degimo pojūtis atsiranda dėl mažesnio apatinio ar širdies sfinkterio tono ir turinio skrandžio į stemplę.

Be to, asmuo gali patirti pykinimą.

Pagrindinės šios ligos priežastys

Pagrindinio virškinimo organo veiklos sutrikimas gali būti veiksnys, skatinantis įvairius negalavimus.

Yra pirminių ir antrinių sutrikimų.

Pirminius motorinės funkcijos sutrikimus gali sukelti šių ligų vystymasis:

• funkcinė dispepsija;
• gastroezofaginio reflekso liga.

Antrinės judrumo sutrikimus sukelia įvairios ligos:

• diabetas;
• kai kurios endokrininės sistemos patologijos;
• dermatomitozė ir polimiozitas;
• sisteminė sklerodermija.

Be to, šios būklės priežastys gali būti pagreitintas skysčių evakavimo procesas ir lėtėja kietos maisto masės perdavimas iš skrandžio. Normaliam virškinimui būtina atkurti sutrikusią skrandžio judrumą.

Skrandžio judrumo sutrikimų gydymas

Narkotikų gydymas patologijoms, sukeliančioms skrandžio judrumo pažeidimą, yra vaistų stiprinimas.

Siekiant pagerinti skrandžio judrumą, gydytojas skiria šiuos vaistus:

• Perėjimas Tai antiemetinis vaistas, gerina motorinę funkciją, pagreitina maisto masės evakuaciją, pašalina pykinimą.
• Motilium. Vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir yra paskirtas pagerinti skrandžio peristaltiką.
• Motilak. Šis įrankis neturi įtakos skrandžio sekrecijai, stimuliuoja prolaktino gamybą. Tai vaistas nuo uždegimo, skirtas funkciniams žarnyno sutrikimams gydyti.
• Ittomed. Skatina virškinimo organų judrumą. Vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir gali būti derinamas su vaistais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.
• Ganaton Atkuria virškinimo organo funkcionalumą, pagreitina maisto judėjimą.
• Trimedat. Tai virškinimo sistemos organų judrumo stimuliatorius.
• Zeercal. Tai antiemetinis vaistas nuo vėžio. Jis turi neigiamą poveikį nervų sistemai, sukelia daug šalutinių poveikių. Paskirta avarijos atveju.

Be to, veiksmingai naudojama:

• M-cholinerginių receptorių blokatoriai: Metacinas, atropino sulfatas ir tt;
• neselektyvūs myotropiniai antispazminiai vaistai: papaverinas, drotaverino hidrochloridas;
• antacidiniai vaistai: Maalox, Almagel ir kt.

Be vaistų gydymo, rekomenduojama ir dietos terapija.

Virškinimo trakto motorinio aktyvumo registravimo metodas

Išradimas susijęs su vaistu ir gali būti panaudotas virškinimo trakto motoriniam aktyvumui registruoti. Tikslas - sumažinti metodo traumą. Į žarnyno traktą patenka zondas, matuojamas elektriniame kondensatoriuje sumontuoto kondensatoriaus talpa, o variklio aktyvumas vertinamas pagal jo dydį.

RESPUBLIKA (si> s A 61 B, 5/05

IŠradimai ir atidarymas

AUTORIAUS SERTIFIKATUI (21) 4406206/14 (22) 07.04.88 (46) 23.02.92. Bul, F7 (75) S., Càåíko, V.V.Slabinsky, V.S.Romanishen ir A.V. Dorosh (53) 612,015 (088,8)

Išradimas susijęs su vaistu, ypač į virškinimo trakto funkcijų tyrimą, ir gali būti naudojamas tiek gydomojo, tiek chirurginio profilio gastroenterologiniuose skyriuose.

Išradimo tikslas - sumažinti metodo sergamumą.

Išradimo tikslas pasiekiamas matuojant kintamą talpą, kuri atsiranda tarp dviejų elektrodų. Vienas elektrodas yra pritvirtintas prie paties zondo, o antrojo elektrodo dalyje jie yra įrengti specialiame prietaise

5-10 mm nuo pirmojo elektrodo, šie du elektrodai yra kondensatoriaus modelio plokštės. Pakeitus atstumą tarp jų keičia kondensatoriaus talpą nuo 3 iki 20 pF; tai, kas įrašoma talpos matavimo prietaisu. Naudojamas 3-20 п® kiekis asmeniui yra visiškai saugus ir nesukelia papildomų šalutinių produktų. dirginimas iš žarnyno sienelės.

„„ I “„ 1713552 A1 (54) MOTORŲ REGISTRACIJOS METODAS

VENTRICLE NO-KI SHECH NOGO VEIKLA

TRACT (57) Išradimas yra susijęs su vaistu ir gali būti panaudotas virškinimo trakto motoriniam aktyvumui registruoti. Tikslas - sumažinti metodo sergamumą. Zondas įterpiamas į virškinamąjį traktą, matuojamas elektrinėje talpoje tarp kondensatorių sumontuotas kondensatorius, o variklio aktyvumas vertinamas pagal jo dydį.

Taikant šį metodą leidžiama 6-7 tokius kondensatorių modelius pritvirtinti ant mažo skersmens 1,5-2 mm, nes vienas jų yra bendras, o kitos elektrodo dalys turi atskirą išėjimą į prietaisą.

Siūlomas metodas atliekamas> taip.

Pacientas suleidžiamas zondu. Po rentgeno, nologicheskogo kontroliuoja jo padėtį virškinimo trakte, t.y. elektrodai 4 yra sumontuoti būtinose virškinimo trakto dalyse, išoriniuose laiduose. Ql. Zondas prijungtas prie įrašymo prietaiso. Žarnyno susitraukimas paveikia vieną elektrodą, priartinant jį prie kito elektrodo, kuris yra tiesiogiai proporcingas. iš esmės keičia tarp jų atsirandantį elektros pajėgumą. Tai įrašoma į prietaisą ir aiškinama kaip žarnyno motorinio aktyvumo pokytis.

P r ir man p. S. pacientas, 48 ​​metai, tuščias skrandis, zondas įkištas per nosį su jame sumontuotų kondensatorių modeliais ir sumontuotas taip, kad yra vienas jutiklis.

1713552 „Lagged“ metodas leido mums nustatyti hipotoninio tipo dvylikapirštės žarnos motorinio ritmo pažeidimą.

5 teiginiai

Sudarė S. Ryabov

Proofreader M. Maksimishinets

Redaktorius L. Gratilllo

Užsakymo 642 apyvartos prenumerata užsakymas

VNIIPI Valstybinis išradimų ir atradimų komitetas TSRS Mokslo ir technologijų valstybiniame komitete

113035, Maskva, Zh-35. Raushskaja nab., 4/5

Gamyba ir leidyba sujungia „Patentą“, Užhorodas, Gagarino g., 101

1 skrandyje, o kitas - dvylikapirštės žarnos, atliekamas rentgeno tikrinimas - zondo padėtis atsako į užduotį. Po to prie zondo prijungtas įrašymo įrenginys - milivoltmetras su įrašytuvu. Įjungus ir nustatant įrenginį, pradėjome registruoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos motorinį aktyvumą. Variklio aktyvumo registracija

2 valandos, po to prietaisas buvo atjungtas nuo zondo, o zondas buvo ištrauktas iš virškinimo trakto liumenų. Tada gauti duomenys buvo interpretuojami naudojant gautas kreives. Tokiu atveju iš anksto nustatomas virškinimo trakto motorinio aktyvumo registravimo metodas, į jį įdedant matavimo zondą su t

10 vėlesnį variklio aktyvumo matavimą, b e s i s k i r i a n t i s tuo, kad, siekiant sumažinti matavimo metodo sergamumą, išmatuokite elektrinį talpą tarp kondensatorių, sumontuotų

Kaip pagerinti ir sustiprinti žarnyno judrumą, jei jis pažeidžiamas?

Žarnyno judrumas yra jo atskirų skyrių raumenų susitraukimo procesas, siekiant skatinti chimą (maisto gabalą). Šiame procese dalyvauja nervų sistema. Tokios santrumpos yra neprivalomos, labiau instinktyvios ir nekontroliuojamos žmonių.

Normaliomis sąlygomis, judrumas veikia pagal poreikius - tai yra, jei atsiranda poreikis perkelti maistą toliau per maistinį kanalą. Tačiau, esant neigiamiems veiksniams, atsiranda žarnyno judrumo pažeidimas, todėl atsiranda tam tikrų sveikatos problemų. Verta geriau suprasti mažųjų ir storųjų žarnų veikimo principą.

Žarnyno judrumas - veikimo principas

Plonoji žarna

Pati žarna yra suskirstyta į atskirus segmentus, kuriuose vyksta periodiniai susitraukimai, todėl žarnyne yra sumaišoma žarna. Be šių susitraukimų, susitraukimas taip pat atliekamas pagal švytuoklės principą (pakaitinis žarnyno išilginio ir apskrito raumenų susitraukimas).

Kaip rezultatas, viduje plonosiose žarnose, chyme yra sumaišoma, juda pirmyn ir atgal, ir tuo pačiu metu juda link storosios žarnos. Šio judėjimo greitį lems įvairūs veiksniai: pradedant nuo maisto pobūdžio ir struktūros ir baigiant vegetacinės sistemos būsena. Šiuo atveju parazimpatinis autonominio nervų sistemos pasiskirstymas yra skirtas žarnyno darbui stiprinti, o simpatiniam - stabdant.

Be to, individualūs veiksniai veikia plonosios žarnos aktyvumą, judrumą. Visų pirma tai yra:

• rūgštingumas;
• šarminė terpė;
• druskos tirpalų buvimas.

Tarp mažų ir storųjų žarnų yra sfinkteris, kuris perduoda chimą į storąją žarną, bet neleidžia grįžti į ploną žarną. Jis vadinamas Bauhinia atvartu ir veikia kaip vožtuvas. Chyme storosios žarnos mažose porcijose kas 2-3 minutes.

Didelė žarna

Judėjimai, kuriuos sukelia gaubtinės žarnos raumenys, pirmiausia skirti užbaigti išmatų masę. Šiame judėjime gali būti labai intensyvus. Tokie judesiai organizme kelis kartus per dieną. Maistas patenka į storąsias žarnas 3-4 valandas po jo suvartojimo, jį užpildyti reikia per dieną, o ištuštinimo ciklas svyruoja nuo 2 iki 3 dienų.

Spaudimas palaipsniui didėja, todėl reikia žarnyno judėjimo. Pats aktas apima dviejų sferų - vidinių ir išorinių - darbą. Be to, šiame procese dalyvauja peristaltika, taip pat pilvo raumenys, kurie suteikia reikiamą spaudimą. Tuo pačiu metu vidaus sfinkterio kontrolė neįmanoma. Nors su išoriniu žmogumi gali valdyti. Šį procesą reguliuoja stuburo nugaros smegenų centrai, taip pat hipotalamas. Taigi užtikrinamas normalus storosios žarnos judrumas.

Žarnyno judrumo sutrikimų formos

Žarnyno obstrukcija

Jis gali atsirasti dėl paralyžiaus arba būti mechaninis. Pirmuoju atveju paralyžinio obstrukcijos priežastis gali būti apaugę žarnyno audiniai, vienos žarnos įsišaknijimas į kitą, kai kurių svetimkūnių buvimas.

Tai gali atsirasti dėl sužalojimo ir po uždegimo (ypač vaikams). Šiuo atveju simptomai yra reti. Kai kuriais atvejais, būdingas pilvo pūtimas ir vėmimas.

Savo ruožtu, mechaninė kliūtis yra daug ryškesnė. Jį lydi stiprus skausmas, gagging, kartu su padidėjusiu žarnyno judrumu. Šis etapas leidžia jums išmatuoti. Tada yra pauzė, skausmas pasitraukia, bet palaipsniui žarnyne išmatos masės pradeda kauptis ir puvimas.

Dėl to prasideda padidėjęs dujų susidarymas, išsiplečia žarnyno sienos, dažnai susidaro peritonitas. Vėmimas didėja, ir palaipsniui su išmatomis išsiskiria išmatų masės. Atsiranda dehidratacija. Gali būti žarnyno audinių mirtis ir dėl to - grėsmė gyvybei. Todėl dėl bet kokių įtarimų dėl obstrukcijos turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Įgimtos anomalijos

Netgi prieš gimdymą vystantis, gali atsirasti anomalijų, nes per šį laikotarpį žarnyno padėtis ir skrandis pasikeičia kelis kartus. Anomalijos slypi tuo, kad tai gali įvykti nepakankamai ir dėl to žarnynas nėra ten, kur jis turėtų būti.

Tokia anomalija nebūtinai kelia pavojų sveikatai, tačiau gali būti pažeistas žarnyno judrumas. Ir kai kuriais atvejais - kliūtis, tuomet reikės operacijos.

Stenozė ir atresija

Jie gali būti lokalizuoti bet kurioje vietoje, tiek mažoje, tiek storoje žarnoje. Šiuo atveju simptomai gali būti labai panašūs į obstrukciją.

Stenozės susidaro jau pirmąsias vaiko gyvenimo dienas, o atresija yra fistulių susidarymas, leidžiantis išeiti išmatų masėms. Šiuo atveju reikalinga operacija.

Dyskinesia

Dyskinesia yra žarnyno judrumo pažeidimas tiek silpnėjimo kryptimi, tiek stiprinimo kryptimi. Susilpnėjimą paprastai lydi pūtimas, vidurių pūtimas, nuobodu skausmas bamba, kvėpavimo sunkumai. Kai kuriais atvejais širdies regione gali būti pastebėtas nemalonus pojūtis.

Patobulintą žarnyno judrumą lydi skysčių ir pusiau skysčių išmatos, o kai kuriais atvejais - su nevirtomis maisto dalimis, fermentavimu ir skrandžio garsais.

Tai ne visos žarnyno judrumo disfunkcijos formos, todėl bet kokiems negalavimams geriau kreiptis į gydytoją ir atlikti tinkamą diagnozę.

Priežastys, dėl kurių skrandžio ir žarnyno judrumas

Visų virškinimo trakto sutrikimų ir žarnyno veikimą dažnai sukelia daugelio neigiamų veiksnių įtaka. Tai apima:

• Dietiniai sutrikimai. Šis veiksnys yra beveik visų virškinimo sutrikimų priežastis, nes ypač šiuolaikiniame pasaulyje yra daug maisto, kurį sunku virškinti ir kenkia organizmui. Labai svarbu, kad sveikata atitiktų tinkamą mitybą.
• Įvairios lėtinės ligos. Be to, žarnyno ir tulžies pūslės, kepenų, kasos ir kitų organų ligos.
• Žarnyno navikai. Tiek piktybiniai, tiek gerybiniai navikai gali sukelti rimtus žarnyno judrumo sutrikimus.
• Operacijos Dėl pilvo organų operacijos taip pat gali būti pažeistas žarnyno judrumas.
• Hipodinamija. Neaktyvus gyvenimo būdas, kai žmogus nuolat ramiai, nėra fizinio aktyvumo.
• Amžius Kai kuriais atvejais su amžiumi daugelio sistemų, įskaitant virškinimo traktą, darbe atsiranda sutrikimų.
• Genetinis polinkis. Kartais tokie pažeidimai yra įgimta, paveldima.
• Stresas. Stresas, nervų įtampa ir centrinės nervų sistemos sutrikimai tiesiogiai atspindi virškinimo trakto būklę.
• Vaistai. Kai kurie vartojami vaistai gali turėti tam tikrą poveikį žarnyno funkcijai, įskaitant judrumo sutrikimus.

Tuo pačiu metu reguliarūs valgymo sutrikimai, nesveikų maisto produktų paplitimas mityboje, dažni užkandžiai „kelyje“ dažnai tampa vidurių užkietėjimo priežastimi. Dėl tokio maisto, kurį sudaro daugiausia krakmolas, miltai ir cukrus, žarnyne prasideda fermentacijos ir puvimo procesai. Per sienas į kitus pilvo ertmės organus įsiskverbia į tokias medžiagas, išleistas šiame procese. Kaip rezultatas, kūnas labai greitai šlakas, labai žarnyne išmatų akmenų, kurie, praeinant, sugadina gleivinę. Pagal rezultatus:

• sutrikęs judrumas;
• vidurių užkietėjimas;
• kraujo stazė, dėl kurios susidaro hemorojus;
• susidaro storosios žarnos polipai ir navikai.

Be to, pernelyg pasyvus gyvenimo būdas taip pat sukelia stagnacinius procesus organizme, o tai lemia jo darbo sutrikimą. Todėl labai svarbu stebėti mitybą, miegą ir poilsį, pasirinkti mitybą, vadovaujantis tinkamos mitybos principais, reguliariai suteikti sau nedidelį pratimą.

Kaip pagerinti žarnyno judrumą?

Kai kuriais atvejais jie stengiasi apsiriboti narkotikų vartojimu. Tačiau tik išsamios priemonės, skirtos valstybės gerinimui, leidžia pasiekti reikiamų rezultatų.

Tai yra, siekiant veiksmingai pagerinti žarnyno judrumą, būtina derinti vaistų gydymą ir papildomą liaudies gynimo palaikymą + dietos peržiūrą + fizinį aktyvumą.

Vaistai

Gydymui paprastai naudojami įrankiai, turintys įtakos žarnyno judrumui, didinant raumenų tonusą. Bet kokie vaistai skiriami tik gydytojo, atsižvelgiant į ligos situaciją ir priežastį, žemiau yra tik populiariausios susipažinimo priemonės.

Visų pirma, nurodomi vidurių laisvinamieji vaistai, dėl kurių didėja žarnyno judrumo darbas ir jis greičiau ištuštinamas. Vidurių vidurių diapazonas šiuo metu yra labai platus, o tinkamiausio vaisto pasirinkimas visų pirma priklausys nuo to, kokią žarnyno dalį reikia atlikti. Yra trys pagrindinės grupės:

• Veiksmai visai žarnyne. Stipriausi ir sparčiausiai vartojantys vidurių paleidimo agentai laikomi anglų ir Glauberio druska. Poveikis pasireiškia jau praėjus 1-2 valandoms po nurijimo, kuris yra ypač svarbus ūminiam vidurių užkietėjimui.
• Veiksmai plonojoje žarnoje. Viena iš šių priemonių yra ricinos aliejus, kurio tikslas - sustiprinti plonosios žarnos judrumą, palengvinti chyme progresavimą ir pagreitinti turinio išsiskyrimą į storąją žarną.
• Didelė žarna. Dauguma vidurių laisvųjų preparatų veikia storąją žarną. Tai gali būti sintetiniai preparatai arba augalinės kilmės ir gali būti tinktūros, įkrovos, tepalai, tabletės, žvakutės, lašai. Dėl šių medžiagų poveikio sustiprėja žarnyno judrumas.

Tarp sintetinių narkotikų galima išskirti tokius kaip Guttalaks ir Phenolftolein. Tačiau, vertinant juos, verta būti atsargiems, nes, nepaisant jų poveikio veiksmingumo, jie gali turėti keletą kontraindikacijų, todėl juos reikia skirti tik pagal receptą.

Tarp vaistažolių galima nustatyti:

1. saldymedis,
2. smilkalai
3. rabarbarų šaknys ir kiti.

Be vaistų, kuriais siekiama normalizuoti žarnyno judrumą, gydymo kursas papildomai apima vaistus, kurie turi raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Dieta ir tinkama mityba - veiksmingo gydymo pagrindas

Mityba vaidina svarbų vaidmenį normalizuojant žarnyno judrumą. Kadangi paprastai tai yra dietos pažeidimas, sukelia problemų virškinimo trakte. Tuo pačiu metu, be sveikos mitybos būklės, verta prisiminti, kad skirtingi maisto produktai gali turėti skirtingą poveikį žarnyno darbui. Jie gali būti suskirstyti į dvi atskiras grupes:

Produktai, didinantys žarnyno judrumą

• Visi šalti gėrimai, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra vanduo, ar, pavyzdžiui, giros ar sulčių.
• Rauginto pieno produktai. Visi pieno produktai gali būti įtraukti į šią kategoriją.
• Daržovės. Ypač tie, kuriuose yra daug skaidulų.
• Vaisiai. Ypač kai bus laikomas didelis pluošto kiekis. Be to, jie turi turėti rūgštų skonį.
• Avižos, miežiai ir grikių košė.
• Nupjaukite
• Jūros gėrybės, įskaitant jūros kopūstą.
• Riešutai
• Žalieji

Produktai, mažinantys žarnyno judrumą

• Karšti gėrimai.
• Produktų naudojimas iš baltųjų miltų.
• Saldainiai, šokoladas.
• Produktai, kuriuose yra krakmolo.
• Visi mėsos ir baltymų patiekalai.
• Kai kurie vaisių ir uogų tipai (pvz., Kriaušės, svarainiai, paukščių vyšnios).

Normaliai žarnyno funkcijai geriau kurti savo mitybą taip, kad šviežios daržovės ir vaisiai vyrautų virš termiškai apdoroto maisto. Papildomas šviežių sulčių naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį viso virškinimo trakto darbui.

Tuo pačiu metu taip pat svarbu stebėti mitybą - neleisti per ilgai pertraukoms tarp maitinimo, pertraukos į mažas porcijas, ne per daug valgyti ir nevalgyti naktį.

Pratimai siekiant padidinti žarnyno judrumą

Siekiant pagerinti žarnyno darbą, būtina užtikrinti tinkamą kūno fizinį aktyvumą. Geriausias pratimas yra bet koks anaerobinis pratimas. Be to, galite papildomai atlikti kasdieninį pilvo masažą, kuris ne tik turi teigiamą poveikį pilvo organų būklei, bet ir leidžia atpalaiduoti centrinę nervų sistemą. Taip pat yra papildomų pratimų žarnyno judrumui. Visi jie pirmiausia skirti pilvo stiprinimui.

1. Korpuso pakėlimas. Nuo linkusios padėties, kojos sulenktos ir stovinčios ant grindų, kūnas pakyla į pilvo raumenis.
2. Kojų kėlimas. Be to, nuo pat pradžių, kojos pakyla, o kūnas išlieka tvirtas ant grindų. Kai kuriais atvejais kojos gali duoti dviratį maistui imituoti - tai palengvins apkrovą, tačiau reikiamas poveikis bus daromas.
3. Gulint ant nugaros, turite užrakinti kojas kojomis ir nuspauskite kelius į krūtinę.
4. Nuleidimas, pakaitomis ištiesinkite vieną koją.
5. Squats. Patartina laikyti kojas lygiagrečiai grindims ir atlikti lėtai.

Pratimai leidžia atkurti žarnyno darbą, bet prieš pradėdami juos atlikti, jūs, be abejo, turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes bent jau tam tikra apkrova ne visada leidžiama. Tokie pratimai yra pagrindinio gydymo komplekso papildymas ir puiki prevencijos priemonė.

Bet kokiu atveju, jūs jokiu būdu negalite savarankiškai gydyti jokių problemų su žarnynomis, nes jei liga yra pakankamai rimta, pavėluotas gydymas gali sukelti rimtą pavojų gyvybei. Todėl, jei staiga kyla problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skrandžio judrumo sutrikimai

Aprašymas:

Skrandžio judrumo sutrikimai apima skrandžio raumenų sluoksnio (įskaitant raumenų sfinktuvus), skrandžio judrumo ir skrandžio turinio evakavimo sutrikimus.
- Skrandžio raumenų tono pažeidimai: per didelis padidėjimas (hipernonas), pernelyg sumažėjęs (hipotonija) ir atonija - raumenų tono stoka. Dėl raumenų tonų pokyčių sumažėja peristola - maistą masė sieja su skrandžio sienelėmis ir sudaro maisto dalis, skirta virškinimo traktui, taip pat evakuuojama į dvylikapirštę žarną.
- Skrandžio raumenų sfinkterų sutrikimai (iki jų atonijos; sukelia ilgą atradimą - širdies ir (arba) piloro sphincters "atotrūkį") ir sfinkterio raumenų tonų ir spazmų padidėjimas (sukelia kardiospazmą ir / arba pylorospazmą).
- Skrandžio peristaltika, paspartinta (hiperkinezė) ir lėtėja (hipokinezė).
- Trikdžių evakavimas. Kombinuoti ir (arba) atskiri skrandžio sienos tonizmo ir peristaltikos sutrikimai sukelia arba pagreitį, arba lėtina maisto ištraukimą iš skrandžio.

Simptomai:

Dėl skrandžio judrumo sutrikimų gali atsirasti ankstyvo sotumo sindromas, rėmuo, pykinimas, vėmimas ir dempingo sindromas.
- Ankstyvo (greito) prisotinimo sindromas. Tai yra skrandžio antrumo tono ir judrumo sumažėjimo rezultatas. Nedidelio maisto kiekio priėmimas sukelia sunkumą ir skrandžio perpildymą. Jis sukuria subjektyvius prisotinimo jausmus.
- Rėmuo yra deginimo pojūtis apatinėje stemplės dalyje (sumažėjusio skrandžio širdies sfinkterio, apatinio stemplės sifinkterio tono ir į jį suleidžiančio rūgštinio skrandžio turinio rezultatas).
- Pykinimas Kai vėmimo centro subjektyvus jaudulys sukelia pykinimą - nemalonų, neskausmingą subjektyvų pojūtį prieš vėmimą.

Priežastys:

- Skrandžio motorinės funkcijos nervų reguliacijos pažeidimai: padidėjusi makšties nervo įtaka skatina jo variklio funkciją, o simpatinės nervų sistemos poveikio aktyvinimas ją slopina.
- Humoralinio skrandžio reguliavimo sutrikimai. Pavyzdžiui, didelė druskos rūgšties koncentracija skrandžio ertmėje, taip pat sekrecinas, cholecistokininas slopina skrandžio judrumą. Priešingai, gastrinas, motilinas, sumažėjęs druskos rūgšties kiekis skrandyje skatina judrumą.
- Patologiniai procesai skrandyje (erozija, opos, randai, navikai gali susilpninti arba padidinti jo judrumą, priklausomai nuo jų buvimo vietos ar proceso sunkumo).

Gydymas:

Dėl numatyto gydymo:

Narkotikų gydymas ligoms, susijusioms su įvairių virškinimo trakto dalių tonų ir peristaltikos susilpnėjimu (tiems, kurių skerspjūvis yra refraktinė refliukso liga ir refliukso ezofagitas, refliukso ir diskinetiniai funkcinio dispepsijos variantai, dvylikapirštės žarnos ir tulžies trachos hipomotorinė diskinezija ir gelta. Vaistų, kurie sustiprina virškinamojo trakto judrumą, naudojimas.
Tam tikslui skirti vaistai (šie vaistai
vadinamas prokinikais), veikia, skatindami cholinerginius receptorius (karbacholiną, cholinesterazės inhibitorius) arba blokuodami dopamino receptorius. Pastaraisiais metais atliktų bandymų naudoti eritromicino antibiotikų prokinetines savybes dažniausiai sukelia šalutinis poveikis dėl pagrindinio (antibakterinio) vaisto aktyvumo ir išlieka eksperimentinių tyrimų etape. Be to, mes neperžengėme eksperimentinio darbo.
kitų vaistų grupių prokinetinio aktyvumo tyrimai: 5-НТ3 receptorių antagonistai (tropisetronas, ondansetronas), somatostatinas ir jo sintetiniai analogai (oktreotidas), cholecistokinino antagonistai (asperlitino, loxyglumide), kappa receptorių agonistai (fedotocinas) ir kt.
Kalbant apie karbacholino ir cholinesterazės inhibitorius, dėl jų cholinerginio poveikio sisteminio pobūdžio (padidėjęs seilių susidarymas, padidėjusi druskos rūgšties sekrecija, bronchų spazmas) šie vaistai taip pat yra naudojami šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje palyginti retai.

Metoklopramidas ilgą laiką išliko vieninteliu vaistu iš dopamino receptorių blokatorių grupės. Tačiau jo naudojimo patirtis parodė, kad metoklopramido prokinetinės savybės derinamos su jos centriniu šalutiniu poveikiu (ekstrapiramidinių reakcijų atsiradimu) ir hiperprolaktineminiu poveikiu, dėl kurio atsiranda galaktorėja ir amenorėja, taip pat ginekomastija.
Domperidonas taip pat yra dopamino receptorių blokatorius, tačiau, skirtingai nuo metoklopramido, jis neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, todėl nesukelia centrinių nepageidaujamų reiškinių.

Farmakodinaminis domperidono poveikis yra susijęs su jo blokuojančiu poveikiu periferiniams dopamino receptoriams, lokalizuotiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienoje.

nbspnbsp Domperidonas padidina apatinės stemplės sfinkterio tonusą, padidina skrandžio susitraukimo gebėjimą, gerina antrumo ir dvylikapirštės žarnos susitraukimų koordinavimą, neleidžia atsirasti dvylikapirštinės refliukso.

nbspnbsp Domperidonas šiuo metu yra vienas pagrindinių vaistų, skirtų gydyti funkcinę dispepsija. Jo veiksmingumas šioje ligoje buvo patvirtintas didelių daugiacentrinių tyrimų, atliktų Vokietijoje, Japonijoje ir kitose šalyse, duomenimis. Be to, vaistas gali būti vartojamas pacientams, sergantiems refliukso ezofagitu, sergantiems antrine gastropareze, gydyti diabeto, sisteminio sklerodermijos ir po skrandžio operacijų fone. Domperidonas skiriamas 10 mg doze 3-4 kartus per parą prieš valgį. Šalutinis poveikis jo vartojimui (paprastai galvos skausmas, bendras silpnumas) yra retas, o ekstrapiramidiniai sutrikimai ir endokrininis poveikis - tik atskirais atvejais.

nispnbsp Cisapridas, dabar plačiai vartojamas kaip prokinetinis vaistas, veikia kitaip nuo kitų vaistų, kurie stimuliuoja virškinimo trakto motorinę funkciją.

nbspnbsp Tikslus cisaprido veikimo mechanizmas ilgą laiką išliko neaiškus, nors buvo pasiūlyta jų įgyvendinimas per cholinerginę sistemą. Pastaraisiais metais įrodyta, kad cisapridas išskiria acetilcholiną aktyvuodamas neseniai rastą naujo tipo serotonino receptorių (5-HT4 receptorių), esančių stemplės, skrandžio ir žarnyno raumenų sluoksnio neuroniniuose plexuose.

nspnbsp Tsisapride turi stiprią stimuliuojančią reakciją į stemplės judrumą, didėjantį ir daugiau nei metoklopramidą.
mažesnis stemplės sfinkteris ir žymiai sumažina bendrą gastroezofaginio refliukso epizodų skaičių ir jų bendrą trukmę. Be to, cisapridas stiprina ir skatina stemplės judrumą,
taip pagerinant stemplės klirensą.

nspnbsp Tsizaprid padidina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos susitraukimą, pagerina skrandžio evakuaciją, sumažina dvylikapirštės žarnos tulžies refliuksą ir normalizuoja antroduodenalinį koordinavimą. Cisapridas stimuliuoja susitraukiančią tulžies pūslės funkciją ir, didindamas mažos ir storosios žarnos judrumą, pagreitina žarnyno turinį.

nbspnbsp Tsisaprid šiuo metu yra vienas iš pagrindinių vaistų,
gydyti pacientus, kuriems yra gastroezofaginio refliukso
liga. Pradinėse ir vidutinio sunkumo refliuksinio ezofagito stadijose, uzzaprid gali būti skiriamas kaip monoterapija ir sunkios gleivinės pakitimų formos kartu su antisekretoriniais vaistais (H2 blokatoriai arba protonų siurblio blokatoriai). Į
Buvo sukaupta ilgalaikio cisaprido palaikomojo gydymo, skirto ligų pasikartojimo prevencijai, patirtis.

Daugiacentriai ir meta-analitiniai tyrimai patvirtino gerus cisaprido rezultatus gydant pacientus, sergančius funkciniu
dispepsija. Be to, vaistas buvo veiksmingas gydant
pacientams, sergantiems idiopatine, diabetine ir postvagotomichesky gastropareze, pacientams, sergantiems dispepsijos sutrikimais, duodenogastriniu refliuksu ir Oddi disfunkcijos sfinkteriu, atsiradusiais po cholecistektomijos operacijos.

nispnbsp Zisapridas suteikia gerą klinikinį poveikį pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, atsirandančiu dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo, atsparaus gydymui kitais vaistais, taip pat pacientams, sergantiems
žarnyno pseudo-obstrukcijos sindromas (ypač vystantis diabetinės neuropatijos, sisteminės sklerodermijos, raumenų distrofijos ir kt. fone).

nbspnbsp Tsisaprid skiriamas nuo 5 iki 10 mg 3 - 4 kartus per dieną prieš valgį. Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas pacientams. Dažniausias nepageidaujamas reiškinys yra viduriavimas, pasireiškiantis 3–11% pacientų, paprastai nereikia nutraukti gydymo.
Jei pacientui pasireiškia padidėjęs įvairių virškinamojo trakto skyrių judrumo požymių, pasireiškia preparatai su spazminiu veikimu. Tradiciškai, mano šalyje, šiam tikslui naudojami myotropiniai antispazminiai vaistai: papaverinas, ne SPA, halidas. Užsienyje, panašiose situacijose pirmenybė teikiama butilscopolaminui, anticholinerginiam vaistui, turinčiam antispazminį aktyvumą, kuris yra didesnis nei myotropinių antispazminių vaistų. Butilskopolaminas naudojamas įvairiems stemplės variantams,
dvylikapirštės žarnos diskinezijos ir tulžies takų hipermotorinės formos, dirgliosios žarnos sindromas, tekantis su žarnyno kolika. Vaistas skiriamas 10-20 mg doze, 3-4 kartus per dieną. Šalutinis poveikis, būdingas visiems anticholinerginiams vaistams (tachikardija, kraujospūdžio mažėjimas, būsto sutrikimai), išreiškiamas gydant t
butylscopolamine yra daug mažesnis nei gydant atropinu, ir jie dažniausiai randami parenteriniu būdu.

nbspnbsp Su stemplės pasireiškimu galima pastebėti tam tikrą klinikinį poveikį naudojant nitratus (pvz., nitrozorbidą) ir kalcio kanalų blokatorius (nifedipiną), kurie turi vidutinį spazmolitinį poveikį stemplės sienoms ir apatinės stemplės sfinkterio tonui.

nbspnbsp Su hipermotoriniais dirgliosios žarnos sindromo variantais, vadinamuoju funkciniu viduriavimu, kuris, priešingai nei organinis (pvz., infekcinis) viduriavimas, pasireiškia daugiausia ryto valandomis, jis susijęs su psichoemociniais veiksniais ir nėra susijęs su

patologiniai pokyčiai išmatose, loperamidas yra pasirinktas vaistas. Priklausomai nuo storosios žarnos opiatų receptorių, loperamidas slopina acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimą storosios žarnos sienoje.
žarnyne ir sumažina jo peristaltinį aktyvumą. Loperamido dozė parenkama individualiai ir yra (priklausomai nuo kėdės konsistencijos) nuo 1 iki 6 kapsulių, 2 mg per parą.

Nbspnbsp Taigi, kaip rodo daugelis tyrimų, įvairių virškinamojo trakto dalių judrumo sutrikimai yra svarbus daugelio virškinimo trakto ligų patogenetinis veiksnys ir dažnai nustato jų klinikinį vaizdą. Savalaikis virškinimo trakto motorinių sutrikimų nustatymas naudojant specialius instrumentinės diagnostikos metodus ir tinkamus vaistus, normalizuojančius virškinimo trakto judrumą, gali žymiai pagerinti tokių pacientų gydymo rezultatus.

Sutrikusi variklio funkcija skrandyje

Skrandžio motorinė funkcija turi dvi skirtingas užduotis - skatinti maisto maišymą ir šlifavimą ir skatinti į dvylikapirštės žarnos maisto masę, paruoštą žarnyno virškinimui. Pirmoji užduotis yra susijusi su įprastu skrandžio sienelės tonu, jo peristaliniu, antruoju - skrandžio peristaltika. Peristaliniai ir peristaltiniai sutrikimai sukelia įvairias skrandžio ligų formas.

Sumažėjusi skrandžio motorinė funkcija

Hipotenzija ir skrandžio atonija

Skrandžio hipotenzija yra nedidelis skrandžio raumenų atsipalaidavimas, o atonija yra sunkesnė.

Tono sumažinimas gali būti asteninės organizmo struktūros išraiška, tačiau jis taip pat gali būti laikinas dėl kelių etiologinių momentų; tada ši būsena, žinoma, yra grįžtama, o skrandžio sienos tonas gali atsigauti. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad kiti etiologiniai momentai, dėl kurių skrandžio atonijos sukelia dažniausiai, yra asmenys, kurie yra konstituciškai linkę į tai, būtent astenikyje. Todėl skrandžio atonija dažnai siejama su gastroptoze. Tačiau gastroptozė ne visada sukelia skrandžio atoniją. Kai kuriais atvejais galite matyti skrandį, kurio apatinis polius beveik pasiekia barelį, tačiau peristolinė funkcija puikiai išsaugota.

Tačiau skrandžio atonija vyksta be gastroptozės. Dažnai tai randama asmenims, kurie dėl tam tikrų priežasčių silpnina bendrą kūno toną. Jis pasireiškia pacientams po ūminių infekcijų, pavyzdžiui, po gripo, kai skrandžio atonijos tendencija ypač ryški po vidurių šiltinės, tačiau skrandžio atonijos tendencija yra ypač didelė lėtinėmis infekcijomis, dažniausiai tuberkulioze, maliarija, pacientams, kuriems yra didelis išsiliejimas. lėtinis viduriavimas. Galiausiai, skrandžio atonija pasireiškia neuropatiniais subjektais, kurie yra perpildyti ir psichinės depresijos būsenoje dėl gilių psichikos patirties ar nervų išsekimo.

Pacientai skundžiasi dėl prastos apetito, o tada labai lengvai įsisavinamas. Jie dažnai jaučiasi gerai skrandyje, prieš pietus, bet kai jie valgė truputį, pasireiškia dispepsija. Tuo pačiu metu pacientai dažnai gerai toleruoja kietą, net šiurkštų maistą, o skystas maistas sukelia nemalonius pojūčius. Iš esmės šie pacientai neturi skrandžio skausmo, jie skundžiasi tik dėl pilvo ir pilvo pilvo, kuris atsiranda po valgymo, pilnumo ir ištyrimo. Gulėti, priešingai nei gastroptozė, nesumažina šių nemalonių pojūčių. Kartais tai susiję su pykinimu, retesniu užsikimšimu ir maistingumo vėmimu.

Retkarčiais po valgymo pacientams pasireiškia galvos svaigimas, kartais dėl sąmonės praradimo, kai jis greitai nyksta. Vidurių užkietėjimas dažniausiai pastebimas žarnyno dalyje.

Objektyvūs ligos simptomai sumažinami iki daugiau ar mažiau ryškios asteninės konstitucijos. Tiriant pilvą, ypač gulint į viršų, atsiranda vangūs ploni pilvo apvalkalai, per kuriuos paprastai rodomas skrandis žemiau bambos, o kartais matomi plonosios žarnos judesiai. Kai jausmas yra lengvai pasiekiamas, purškiamas triukšmas. Tai, žinoma, tokiuose pacientuose vis dar yra labai dažnas skrandžio atonijos simptomas. Nėra skausmo taškų. Dažnai pastebimas jautrumas saulės rezginio (epigastralgijos) ir pulsuojančios pilvo aortos regione.

Skrandžio sekreto aktyvumo tyrimas nesuteikia nieko, kas būdinga atonijai. Atonijos atveju maistas, nes jį lengva atpažinti fluoroskopija, šiek tiek ilgiau lieka skrandyje nei įprastais atvejais, tačiau maisto liekanos tuščiame skrandyje paprastai nerandamos. Tik toli nutolusiuose skrandžio turinio atvejuose, pagamintuose ryte tuščiame skrandyje, galime stebėti maisto šiukšlių požymius.

Rentgeno tyrimas leidžia greitai ir lengvai atpažinti skrandžio atoniją. Ypač svarbu atlikti šį tyrimą tuščiu skrandžiu, nes tai yra skrandžio dislokavimo tipas ir pobūdis valgio metu, o tai pirmiausia suteikia idėją apie skrandžio sienos toną. Stebint maisto patekimą į atoninį skrandį, ekrane lengva pamatyti, kaip ji, nesusidūrusi su atsparumu skrandžio sienelei, iš karto patenka į sinusų ir pylorinį regioną. Toliau užpildant skrandį atsiranda būdinga forma: apatinė maišo dalis padidėja iki šonų. Viršutinėje dalyje yra didelis kriaušės pavidalo dujų burbulas, abiejų skrandžio dalių sankryžoje aptinkamas juosmuo (pvz., Juosmens ant skrandžio kūno).

Be skrandžio formos, jam būdingas paprastas turinio judėjimas, kuris neturi jokio pasipriešinimo nuo hipotoninės sienelės. Dvylikapirštės žarnos lemputė paprastai yra šiek tiek padidinta ir, ypač būdinga, kontrastinę masę labai lengva stumti per atsipalaidavusį pylorus. Skrandžio peristaltika yra lėta ir suteikia tik paviršiaus bangas. Atlikus tyrimą po 2–2,5 valandų, didelė kontrolinės maisto dalis vis dar išlieka skrandyje, toli pažengusiais atvejais ir praėjus 6 valandoms po tyrimo, didelis kiekis maisto nustatomas skrandyje.

Skrandžio atonija yra ilgalaikė ir pasikartojanti liga, nes jos priežastys dažnai kyla dėl viso organizmo tono pasikeitimo, jo konstitucinės silpnumo. Kitos skrandžio ligos taip pat siejasi su kitomis ligomis. Dažniausiai atony atsiranda su gastroptoze. Dėl dažno stagnacijos ilgą laiką, gastritas ir nervų dispepsija lengvai susilieja į atoniją ir kodėl jos diferencinė diagnozė su šiomis ligomis dažnai susiduria su sunkumais.

Tinkamai įvertinus ir analizuojant anamnētinius duomenis, paciento subjektyvius skundus, skrandžio atonijos diagnozė nėra didelis dalykas. Vien tai, kad tokie pacientai, turintys atoniją, kaip dažnai pastebima, gana gerai toleruoja tankų ir net šiurkštų maistą, bet patiria diskomfortą po skysto maisto (pieno, sultinio, arbatos, mineralinio vandens), leidžia jums galvoti apie atoniją. Antrasis tipiškas simptomas yra greitas paciento įsisavinimas. Galiausiai šis klausimas išsprendžiamas tik remiantis rentgeno tyrimu, kuris suteikia labai būdingą skrandžio formą ir tipišką maisto užtrukimą šiai ligai ir jos lengvai pereiti per vartus. Taip pat lengva nuspręsti, ar jame yra antrinis skrandžio arba atonijos išplitimas, būtent dėl ​​to, kad lengvas kontrastinės masės perėjimas prie vartininko, kuris visada yra susiaurėjęs ir spazminiu būdu sumažintas per antrinę skrandžio plėtrą. Sunkiau išsiaiškinti, ar yra grynoji atonijos forma arba su ja susijusios kitos skrandžio ligos - gastritas, nervų dispepsija ir pan.

Ūmus skrandžio paralyžius

Skrandžio paralyžius yra retas šio organo motorinės funkcijos pažeidimas. Skrandžio paralyžiaus priežastys yra gana skirtingos. Lengvais atvejais ši sąlyga atsiranda po to, kai iš karto vartojate didelį kiekį maisto, ypač gėrimą, pavyzdžiui, po didelės alaus dalies. Kartais atsinaujinant iš kai kurių ūminių infekcinių ligų, pvz., Vidurių šiltinės ar plaučių uždegimo, arba po pasninko, skrandžio paralyžius įvyksta, jei žmogus iš karto suvalgo per daug maisto, tenkindamas jo vilkų apetitą. Galiausiai, ypač sunkūs šios ligos atvejai atsiranda dėl chirurginių operacijų, dažniausiai po pilvo, ypač po laparotomijos.

Ypač būdingas šios ligos patoanatominis vaizdas. Skrandis atlieka beveik visą pilvo ertmę, pasitraukdamas į žarnyną ir kitus organus; Tai didžiulis maišelis su atsipalaidavusiomis sienomis ir turi keletą litrų skysčio, kai kuriais atvejais iki 10-15. Kartais žandikaulio šaknis randa dvylikapirštės žarnos pėdsaką perėjimo į jejūną vietoje. Visi kiti kūno audiniai yra ryškūs išsekimo reiškiniai.

Ūminio skrandžio atonijos patogenezė skirtingais atvejais nėra vienoda; viena vertus, šios ligos atvejai yra galimi dėl stipraus skrandžio sienos tempimo su dideliais kiekiais skysto ar kieto maisto; kita vertus, po ūminių ar lėtinių infekcinių ligų ar po apsinuodijimo stebimas skrandžio paralyžius. Šiais atvejais esmė yra apsinuodijimas skrandžio neuromuskuliniais aparatais.

Pagal skirtingą ligos kilmę ir ligos vaizdas nėra tas pats. Lengvais atvejais, po piktnaudžiavimo dideliais kiekiais maisto ar gėrimų, byla apsiriboja daugiau ar mažiau sunkiu vėmimu, o vėmimas gali būti pastebėtas prieš 2-3 dienas valgomas maisto likučius; po vienos ar dviejų dienų vėmimo, kuris paprastai laikomas ūminio gastrito pasireiškimu, paciento būklė greitai pagerėja, o pacientas greitai atsigauna iš šio „skrandžio virškinimo“.

Po bendrosios anestezijos, ypač po laparotomijos ir kitų operacijų, atsiranda daug baisesnis ligos vaizdas.

Pacientai skundžiasi dideliu sunkumu ir pilnumu epigastriniame regione. Pilvas greitai auga ir atrodo kaip glaudžiai įdėta pagalvė. Tuo pačiu metu atsiranda didelis, agonizuojantis vėmimas su dideliu šarminio skysčio kiekiu, o išmetamo vėmimo kiekis yra neišvengiamai didesnis nei paciento gėrimai. Atsiranda smurtinis nepaliekamas troškulys, bet kiekvienas vandens gurkšnis iš karto išsiskleidžia atgal. Pacientas greitai išsekęs; veido bruožai yra ryškesni, pulsas tampa dažnas ir mažas, šlapimo kiekis išsiskiria iki nulio (anurija).

Svarbi ir svarbi diferencinei diagnozei su peritonitu yra visiškai padidėjęs pilvo neskausmingumas, karštų temperatūros pokyčių nebuvimas. Taip pat būdinga pilvo forma - aštriai sutinsta viduryje ir ištraukiama iš šonų; nepastebi pilvo raumenų refleksų, dažnai stebimų peritonitinių procesų metu.

Šios formos liga yra labai pavojinga. Gausus vėmimas, turintis didžiulį skysčio kiekį dvylikapirštės žarnos užsikimšimo atveju, kuris sukelia dvylikapirštės žarnos sultis į skrandį, sukelia greitą organizmo išeikvojimą ir sutrikdo kraujotakos organų darbą.

Padidėjusi skrandžio motorinė funkcija

Priešingai skrandžio ir jo atonijos hipotoninei būklei, išreikštai skrandžio motorinės veiklos sumažėjimu, yra ir skrandžio motorinės funkcijos padidėjimas. Jie nėra ypatinga klinikinė skrandžio ligos forma, kaip ir jo atonija, tačiau jie dažnai lydi nemažai organinių ir funkcinių skrandžio ligų, kurios dažnai yra viena iš stiprių skausmo priežasčių. Jei kalbama apie viso skrandžio tonas, tada jie kalba apie skrandžio hipertenziją; jei raumenų sienos tonas padidėja tik atskiroje skrandžio dalyje, jie kalba apie skrandžio spazmus (gastrospazmą); jei šiuo atveju tai yra skrandžio pilorinės dalies tono didinimas, ši būklė vadinama pylorospazmu.

Skrandžio hipertenzija

Skrandžio hipertenzija paprastai atsiranda dirginamame skrandyje - nesvarbu, ar šis dirginimas yra vietinės organinės skrandžio ligos (skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, pylorinis gastritas), ar jo funkcinio sutrikimo - skrandžio neurozės, arba galiausiai dėl organinių ar funkcinių pažeidimų, rezultatas. CNS. Dažnai, hipertenzinė skrandžio būklė yra refleksinė, pavyzdžiui, per tulžies kolikas, inkstų kolikas, apendicitas, ypač lytinių organų uždegimo procesuose.

Skrandžio hipertenzija išreiškiama nemaloniais pojūčiais epigastriniame regione, kartais auga iki smurtinių pilvo skausmų. Jie nėra tiesiogiai priklausomi nuo maisto suvartojimo ir, priešingai, dažnai atsiranda po emocinių sutrikimų ir piktnaudžiavimo tabaku. Dažnai šie neaiškūs skausmai yra vienintelis pacientų skundas, jei skrandžio hipertenzija nėra jokios organinės skrandžio ligos išraiška. Šių skrandžio būklės diagnostika yra įmanoma atliekant rentgeno tyrimą.

Skrandžio spazmai

Dar dažniau nei bendras skrandžio hipertenzija yra padidėjęs tam tikrų sričių ar skrandžio dalių spazmas, jo spazmai. Pacientai labai dažnai skundžiasi, kad epigastriniame regione atsiranda skausmas. Šiuos skausmus lydi spaziniai skrandžio susitraukimai. Pagal savo lokalizaciją ši vietinė hipertenzija gali užimti ribotą skrandžio dalį, kuri, pavyzdžiui, yra arti nuo skrandžio opos, išreikšta, kaip ir pirštų atspaudu, į mažą plotą dideliame arba mažame kreivyje.

Jei tokie spazmai yra daugiau ar mažiau paplitę ir patvarūs, tada visas skrandis yra padalintas į dvi dalis, o skrandžio forma panaši į smėlio laikrodį. Kitaip tariant, skrandis turi formą, kuri atsiranda, kai didelės skrandžio opos pasikeičia. Skirtingai nuo organinių pokyčių, toks dviejų ertmių skrandis vadinamas funkciniu. Pirmajame paciento tyrime ne visada lengva, tiksliai išsiaiškinti, ar dviejų ertmių skrandis yra organinės ar funkcinės kilmės. Diferencinei diagnozei reikia nepamiršti, kad spazminis dviejų ertmių skrandis, žinoma, yra mažiau stabilus, tai yra, jis pasirodo tik retkarčiais, todėl išnyksta pakartotinai atliekant rentgeno tyrimus. Kontrastinis maistas su funkciniu dviejų ertmių skrandžiu „smėlio laikrodžio“ forma paprastai patenka į viršutinę ir apatinę skrandžio dalį, o su dviem ertmėmis esančios skrandžio organine forma jis išlieka viršutinėje dalyje ir tik labai lėtai juda į apatinę per randą. Galiausiai, veikiant atropinui, funkcinis dviejų ertmių skrandis kartais dingsta, o tai, žinoma, ne taip, kaip skrandžio cikatricinė stenozė.

Spaziniai skrandžio susitraukimai gali būti trumpalaikiai ir ilgai ar ilgiau. Jų priežastys yra tokios pačios kaip bendras spazmas. Dažniausiai jie yra refleksinės kilmės, kai kai kurie vidiniai organai yra sudirgę - tulžies takai, vėžys, inkstai ir šlapimtakis, lytiniai organai, atsirandantys dėl tam tikro klampaus visceralinio reflekso. Ne mažiau dažnai spazmai pastebimi rūkymo metu. Galiausiai labai dažna skrandžio sienelės spazmų priežastis yra organinės skrandžio ir opų, ypač pačios dvylikapirštės žarnos, opinis pyloritis, duodenitas, ir kai kurių skrandžio psichoneurozių formų liga.

Vietinio spazminio skrandžio susitraukimo mechanizmas sumažėja iki nervų nervo sudirginimo, todėl skrandžio spazmai dažnai lydimi atitinkamo skrandžio sekrecijos sutrikimo.

Tikslus skrandžio spazmų atpažinimas yra atliekamas atliekant rentgeno tyrimą.

Pilorospazmas

Pylorospazmas sukelia padidėjusį skrandžio raumenų toninį susitraukimą, kai jis pasireiškia spazminiais reiškiniais pylorus ir išskyrimo kanalą. Kaip žinoma, liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Tačiau vaikams šis procesas susideda iš pačios pyloro hipertrofijos, kartu su stipriu spaziu susitraukimu. Suaugusiems, tačiau atvejis yra ribotas, išskyrus atskirus uždegiminių procesų atvejus, dėl kurių atsiranda pyloros hipertrofija. Todėl suaugusiųjų pylorospazmas turi visiškai kitokią klinikinę reikšmę nei kūdikių pylorus spazmas.

Liga yra išreikšta ryškiais ligos atvejais, kai epigastriniame regione pasireiškia stiprūs spazminiai skausmai, pvz., Kolikos, kodėl ši sąlyga dažnai lemia galvoti apie tulžies kolikas. Tuomet šie skausmai atsiranda neatsižvelgiant į maistą, iš karto po valgio, ir dažnai jie net nesusiję su savo charakteriu. Šie skausmai gali būti siejami su vėmimu, kuris palengvina paciento būklę tiek, kad kartais po vėmimo, skausmas iš karto išnyksta. Kai kuriais atvejais pylorospazmas pasireiškia, kai skrandžio sulčių koncentracija yra didelė, kartu su dideliu vėmimu, dažniausiai tuščiu skrandžiu.

Pylorospazmas dažniausiai pasitaiko dėl mažų gleivinės įtrūkimų piloriniame kanale ir gana paplitusios skrandžio formos gastrito formos, kai jis net nepasiekia tikrosios peptinės opos. Bet net ir opos, esančios pačioje pylorus, abiejose jo pusėse sukelia pagrindinį klinikinio ligos požymio kompleksą. Su intoksikacija (nikotinu ir kt.), Taip pat su autonominės nervų sistemos sutrikimais, su distonijomis, pylorospazmas yra labai dažnas skrandžio kančias.

Atpažinimas paprastai atliekamas fluoroskopiškai arba gastroskopiškai. Tačiau tokiems pacientams neįmanoma pernešti plono zondo į dvylikapirštę žarną; tai gali būti laikoma netiesioginiu pylorospazmo simptomu. Tačiau lemiamas diagnozės metodas, žinoma, yra visų pirma rentgeno tyrimas. Tipiški reiškiniai, išskyrus ilgą laiką vartojančio žaidėjo žaidimo nebuvimą, yra būdingi, tarsi išardomi vartai, o kartais, jei dvylikapirštės žarnos atveju pasilieka kontrastinga masė, šviesos intervalas tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos yra žymiai padidintas.

Skrandžio motorinės funkcijos sutrikimų gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir masto. Ar reguliavimo režimas ir galia. Rodomas produktų, galinčių dirginti gleivinę, dirginimas. Dažnai mitybos korekcija prisideda prie reikšmingo simptomų sumažėjimo ar net išnykimo. Tokiu atveju gydymas gali būti nereikalingas.

Jei pacientui būdingi įvairūs neurovegetatyviniai sutrikimai, jam skiriamas gydymas antikolinerginiu neselektyviu raminamuoju poveikiu. Nervų sistemos sutrikimus taip pat koreguoja raminamieji ir fitopreparatai bei silpni raminamieji preparatai, tokie kaip diazepamas ar oksazepamas. Sunkiais atvejais gydymas antidepresantais.

Siekiant pašalinti skrandžio motorinės funkcijos pažeidimus ir sumažinti skausmo sindromą, skiriami spazminiai vaistai. Cholinolizikai turi teigiamą poveikį ir selektyvius cholinomimetikus. Kai kuriais atvejais rodomas nitratų naudojimas. Dažnai kartojamas vėmimas pašalinamas metoklopramidu ir Domperidonu.

Skrandžio paralyžiaus atveju gali prireikti operacijos.