Vaistas Zolopent, kilmės šalis - Ukraina, yra priemonė skrandžio sekrecijai mažinti. Veiklioji medžiaga pantoprazolas blokuoja parietalinių ląstelių protonų siurblius, slopindamas druskos rūgšties gamybą į skrandžio ertmę. Zolopentas skiriamas kasos adenomai, refliukso ezofagitui, kitoms hipertekstinėms patologinėms sąlygoms ir Helicobacter pylori eradikacijai pepsinės opos ligoje. Kontraindikuotinas dėl pantoprazolo, benzimidazolo darinių, pagalbinių komponentų. Skaitykite daugiau instrukcijų.
Naudojimo instrukcijos Zolopent
Sudėtis
Pantoprazolas 40 mg
Indikacijos
Vaisto Zolopent vartojimo indikacijos yra: Vidutinė ir sunki refliuksinė ezofagitas, Helicobacter pylori išnaikinimas pacientams, sergantiems pepsine opa, kurį sukelia šis mikroorganizmas kartu su atitinkamais antibiotikais, dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa, Zollingerio-Elisono sindromas ir kiti fiziologiniai patologai, Zollingerio-Elisono sindromo ir kitų patologinių modelių atveju, Zollinger-Ellisono sindromo ir kitų patologinių modelių atveju..
Kontraindikacijos
Zolopent negalima vartoti kombinuotam gydymui, kurio tikslas yra H. pylori išnaikinimas pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo arba sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas.
Pantoprazolis, kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, vartojamas kartu su atazanaviru.
Taip pat kontraindikacijos vaisto vartojimui Zolopent yra:
- Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
- Hepatitas ir kepenų cirozė, kurią lydi sunkus kepenų nepakankamumas
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis
- Vaikų amžius.
Dozavimas ir vartojimas
Vidutinio ir sunkaus refliuksinio ezofagito gydymas Zolopent.
Rekomenduojama dozė vaikams, vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems, yra viena Zolopent 40 mg tabletė vieną kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopenta per parą), ypač jei nėra kitų vaistų vartojimo.
Suaugusiems pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis ir teigiamai įvertinus Helicobacter pylori, būtina pasiekti mikroorganizmų likvidavimą naudojant kombinuotą gydymą. Priklausomai nuo mikroorganizmų jautrumo, H. pylori išnaikinti suaugusiesiems gali būti naudojami šie terapiniai deriniai:
a) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą;
b) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą
c) 1 tabletė Zolopenta 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
Jei kombinuoto gydymo nėra, pvz., Pacientams, kuriems Helicobacter pylori yra neigiamas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų monoterapijai su Zolopent, rekomenduojama dozė yra 1 Zolopent 40 mg tabletė 1 kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopent per parą.), Ypač, jei nėra kitų vaistų vartojimo.
Ilgalaikiam Zollinger-Ellison sindromui ir kitoms patologinėms hipersekordacinėms ligoms gydyti pradinė paros dozė yra 80 mg (2 tabletės po 40 mg Zolopent). Prireikus dozė didinama arba mažinama, priklausomai nuo skrandžio sekrecijos rodiklių. Dozė, viršijanti 80 mg per parą, turi būti padalyta į dvi dozes. Galimas daugiau kaip 160 mg pantoprazolo perdozavimas, tačiau tik tiek laiko, kiek reikia adekvačiai rūgšties sekrecijai kontroliuoti.
Zollinger-Ellison sindromo gydymo trukmė ir kitos patologinės hipertenzijos sąlygos priklauso tik nuo klinikinio poreikio.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, dozę galima sumažinti iki vienos Zolopent 40 mg tabletės 1 kartą per 2 dienas. Be to, tokiems pacientams būtina kontroliuoti kepenų fermentų kiekį. Padidėjus gydymui Zolopent reikia nutraukti.
Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nerekomenduojama viršyti 40 mg pantoprazolo paros dozės. Išimtis yra kombinuotas gydymas, kurio tikslas yra H. pylori išnaikinimas, kai pagyvenusiems pacientams 1 savaitę skiriama įprastinė pantoprazolo paros dozė (viena Zolopent 40 mg tabletė 2 kartus per parą).
Perdozavimas
Zolopen perdozavimo simptomai: hipoaktyvumas, ataksija ir drebulys.
Jei įtariamas perdozavimas, rekomenduojama vartoti simptominį gydymą. Dializė nerodoma.
Šalutinis poveikis
Nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal dažnumą pagal šias kategorijas: dažnai (> 1/100 ir 1/1000 ir 1/10000 ir. T
Interneto greitosios medicinos pagalbos portalas
Dėl nustatytų trūkumų el. Pašto adresu [email protected].
Statistika
Dienos metu buvo pridėta 14 klausimų, parašyta 38 atsakymai, 14 iš 7 specialistų 0 konferencijoje.
Nuo 2000 m. Kovo 4 d. 375 specialistai parašė 511 756 atsakymus į 2,329,486 klausimus.
Skundų vertinimas
- Kraujo tyrimas1455
- Nėštumas1368
- Rak786
- Šlapimo analizė644
- Diabetas590
- Liver533
- Iron529
- Gastritas481
- Cortisol474
- Cukrinis cukrus 446
- Psichiatras445
- Tumor432
- Ferritinas418
- Alergija 403
- Cukraus kiekis kraujyje395
- Nerimas388
- Išbėrimas387
- Onkologija379
- Hepatitas364
- Slime350
Narkotikų įvertinimas
- Paracetamol382
- Eutiroks202
- L-tiroksinas 186
- Duphaston176
- Progesteronas168
- Motilium162
- Gliukozė-E160
- Gliukozė160
- L-Ven155
- Glicinas150
- Kofeinas150
- Adrenalinas148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxone142
- Mezaton139
- Dopaminas137
- Mexidol136
- Kofeino natrio benzoatas135
- Natrio benzoatas135
zolopentas
Rasta (15 pranešimų)
. FGDS. Išvada: širdies nepakankamumas. Refliuksinis ezofagitas. Gastroduodenitas. Helicobacter neigia. Pjauti 1-3 mėnesius. kasmet Zolopentas, fermentai, probiotikai. Dabar rėmuo nėra ypač susirūpinęs, daugiausia padidėjęs dujų susidarymas, nuolatinis patinimas. atidaryti
Sveiki, pasakykite man, prašau, tabletes domrid sr, zolopent ir meverin galite išgerti visus tris kartus? Nustatyta 2 kartus per parą. atidaryti
. neseniai, tačiau gydytojas man jo nenustatė). Tuo pačiu metu buvo nustatytas refliukso gastritas. Vaistai buvo paskirti: Zolopentas, Gaviskonas, Šventinis, Domridas Sr. Bet kiek dienų vartoti vaistus nenurodyta, bet dabar gydytojas išvyko atostogauti, ir I. atidaryti
. apatinėje polipo sienelėje ant plataus pagrindo iki 0,2 cm, be aštraus uždegimo, nėra bakterijų. Gydymo eiga: Moterix M. Veverin, Zolopent, Ursolized, Cefasel, Vis-Nol, Lactial Gydymas nesukėlė jokio rezultato, nei gydyti toliau, jie kenčia 5 mėnesius. atidaryti
. Išgelbėjau save tiek, kiek galiu, pastabos tiesiog nustoja vartoti narkotikus, rūgšties refliuksas į stemplę ir burnos džiūvimas tęsiasi. Zolopentas padeda, pasakykite man, kiek ilgai galite vartoti šį vaistą, o gal ir yra ilgalaikio naudojimo.. atidaryti
. Gastroezofaginio refliukso liga Gastroenterologas atostogauja, o gydytojas turi tik Motilium, Almagel, jie tiesiog pašalina simptomus, bet ne išgydo, tiesa? Vis dar De-Nol ir Zolopent, bet ji nieko nepaaiškino, o tai yra prieš opos būklę, ne? atidaryti
. šlapimo pūslė), antrajame (ant kanalų) - kažkas sulaužoma su sfinkteriu. Nurodymas: Duspatalinas, šventinis, cefiksas, galstena, zolopentas ir dieta 5. Pagal žodžius, nesijaudinkite. tačiau faktas yra tas, kad jis tapo šiek tiek lengviau, liko tik periodiškas pykinimas.. atidaryti
. ir kreipėsi į kitą gydytoją, dar kartą atliko ultragarsą, šį kartą parodė, kad turiu tik antralinį gastritą ir duodenitą, jie priskiriami man zolopentui, denoliui, duspatalinui 5 dienas, mehsyn retard ir almagel 5 dienas. Prireikė 15 dienų, ir aš tik pablogėjau, bet gydytojas. atidaryti
. kolitas, ūminė fazė su diskinetiniu sindromu, žarnyno disbiozė (Klebsiella). Saw motilium, mosid, creon, de-nol, zolopent, pentasa, duspatalin, intrix, laktiv ratiopharm. Praėjus 3 dienoms, prasidėjo skausmo priepuoliai. Rezi viršuje. atidaryti
. pykinimo temperatūra pakyla iki 37-37,4. Ji nurijo skėtį, sakė ERYTHEMATOSIS GASTROPATHY ir REFLUX ZHELCHI, o URSOHOL, HOFITOL, GOLDEN PLANT, cholagogo žolelių propilo kursas nieko nepadeda. atidaryti
„Goldfish“ apžvalgos
„Goldfish“ apžvalgos
GOLD kainodara vaistinėse
Aukso analogai
De nol
Naudojimo instrukcijos
nuo 32 UAH
350324 peržiūros
NOLPASE
Naudojimo instrukcijos
nuo 28 UAH
147734 peržiūros
Naudojimo instrukcijos
nuo 55 UAH
129444 peržiūros
EZOLONG
Naudojimo instrukcijos
nuo 117 UAH
120653 peržiūros
Ranitidinas
Naudojimo instrukcijos
nuo 8 UAH
114814 peržiūros
Vaistinis preparatas nuo virškinamojo trakto Kusum Farm Zolopent gydymo
Padės su virškinimo trakto problemomis
Sveiki visi! Kiekvienas žmogus kartais turi virškinimo trakto sutrikimą - apetito stoka, sunkumas ar skausmas skrandyje, kepenyse, kasoje... Taigi, kai vieną kartą, kai nuėjau į gydytoją su tokia problema, jis paskyrė man Zolopent 40 mg tabletes - gerti vieną kartą per dieną - ryte - valandą prieš valgį.
Zolopentas yra vaistas, skirtas gydyti su rūgštimi susijusias ligas. Veiklioji medžiaga yra pantoprazolas.
Zolopentas - gelsvos, abipus išgaubtos, ovalios, mažos tabletės, lengvai praryti, suspaudžiamos dideliu kiekiu vandens.
10 tabletes po 40 mg lizdinės plokštelės kainuoja 38 grivina. Aš nepastebėjau jokių šalutinių poveikių. Mačiau juos 10 dienų, tačiau tai buvo sudėtinga terapija (Trimspa ir Hermital). Visi ligos simptomai praėjo septintą dieną.
Nurodymai dėl vaisto vartojimo Zolopent
Zolopentas yra priešuždegiminis agentas, mažinantis skrandžio, protonų siurblio inhibitoriaus, rūgštingumą.
Vaistas yra patvirtintas naudoti Ukrainos ir Kazachstano teritorijoje. Neregistruotas Rusijoje.
Šio vaisto apžvalgos yra šio straipsnio pabaigoje.
1. Naudojimo instrukcijos
Naudojimo indikacijos
Zolopentą galima skirti pacientams, sergantiems:
- Zollingerio-Elisono sindromas, kitos patologinės hipersekrecijos būsenos;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- skrandžio opa;
- refliukso ezofagitas yra sunkus arba vidutinio sunkumo;
- skrandžio opos, kurias sukelia Helicobacter pylori (mikroorganizmo naikinimas atliekamas naudojant zolopentą ir antibiotikus).
Naudojimo metodas
Tabletes gamintojas pataria vartoti vaistą vieną valandą prieš valgį. Tabletė pašalinama iš pakuotės, nuryti, nuplauti vandeniu. Kramtymas arba šlifavimas Zolopent nerekomenduojama.
Jei pacientas serga refliuksine ezofagitu, standartinė dozė suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų yra 1 tabletė (40 mg) vieną kartą per parą. Jei kitų vaistų vartojimas nesukelia laukiamo rezultato, dozė padidinama iki 2 tablečių.
Jei suaugusio asmens, sergančio skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, rezultatas yra teigiamas Helicobacter pylori, gydymo tikslas yra išnaikinti mikroorganizmą.
Zolopentas vartojamas kartu su antibiotikais, kurie parenkami individualiai (remiantis mikroorganizmų jautrumu).
Galimi deriniai:
- Zolopent (40 mg), amoksicilino (1000 mg) ir klaritromicino (500 mg) derinys;
- Zolopent (40 mg) vartojant kartu su metronidazolu (500 mg) ir klaritromicinu (500 mg);
- Zolopent (40 mg), amoksicilino (1000 mg), metronidazolo (500 mg) vienu metu.
Svarbu: kiekvienas iš pirmiau išvardytų vaistų vartojamas du kartus per dieną.
Jei reikia, kombinuotame gydyme nėra (neigiamas Helicobacter pylori rezultatas).
Zolopentas pasiima savo, be antibiotikų. Šiuo atveju vaisto paros dozė yra 40 mg. Kai kuriais atvejais gydytojas nusprendžia padvigubinti dozę.
Ilgalaikis gydymas Zollingerio-Elisono sindromu ar kitomis patologinėmis hipersekordacinėmis sąlygomis.
Terapija pradedama nuo 80 mg dozės. Ateityje gali atsirasti dozės titravimas. Norėdami tai padaryti, jis sumažinamas arba padidinamas, remiantis duomenimis apie skrandžio sekrecijos rodiklius. Jei dozė viršija 80 mg, ji skirstoma į 2 priėmimus. Galima viršyti 160 mg perteklių, tačiau tik trumpą laiką. Gydymo trukmę lemia klinikinė būtinybė.
Nurodant vaistą žmonėms su sunkiais kepenų sutrikimais.
Gydytojas nusprendžia sumažinti dozę iki 40 mg kartą per dvi dienas. Gydymo metu reikia stebėti kepenų fermentų kiekį. Jei jis pakyla, jie nustoja vartoti Zolopent.
Skiriant vaistą pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
Nepageidautina viršyti pantoprazolo paros dozę, t.y. 40 mg. Išimtis yra kombinuotas gydymas, kuris atliekamas H. Рylori sunaikinimui. Tokiu atveju gydymas atliekamas taip: 40 mg Zolopent du kartus per parą. visą savaitę.
Video apie: Terapinė dieta (LENTELĖ) №1 (Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa)
Išleidimo forma, sudėtis
Zolopenta tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, geltonos.
Tabletėje yra natrio seskvihidrato ir pantoprazolo neaktyvių komponentus - krospovidonas, kalcio stearatą, trietilo citrato, titano dioksido, geltonojo geležies oksido, Opadry 03F58750 baltos spalvos, bevandenio natrio karbonato, manitolio, hidroksipropilceliuliozė, oydragit L30D55, natrio laurilsulfato, talkas.
Sąveika su kitais vaistais
Pantoprazolas veikia kitų vaistų absorbciją, ypač jei jų biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio rūgštingumo (tai apima daugybę priešgrybelinių vaistų, tokių kaip pozakonazolas, itrakonazolas, ketokonazolas ir kiti vaistai, tokie kaip erlotinibas).
Pantoprazolo vartojimas kartu su atazanaviru ir kitais vaistais nuo ŽIV (jei šių fondų absorbcija priklauso nuo rūgštingumo) gali sumažinti šių vaistų biologinį prieinamumą ir veiksmingumą. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti atazanaviro su IPP.
IPP derinys su didelėmis metotreksato dozėmis didina metotreksato kiekį kraujyje (šis poveikis pastebėtas kai kuriems pacientams). Jei asmuo, sergantis psoriaze ar vėžiu, vartoja metotreksatą dideliais kiekiais, vartoti pantoprazolą, jį reikia laikinai nutraukti.
Jei pacientas vartoja netiesioginius antikoaguliantus, reikia stebėti, ar PID / PV nevartojama, kai vartojamas pantoprazolis, nutraukus gydymą arba pradedant gydymą.
2. Šalutinis poveikis
Nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal dažnumą pagal šias kategorijas: dažnai (> 1/100 ir 1/1000 ir 1/10000 ir. T
Zolopentas
Panašus:
Šis vaistas skiriamas kai kurioms virškinimo trakto ligoms. Padidėjęs rūgštingumas, refliukso ezofagitas, dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio opos gali būti aukso miltelių naudojimo indikacija. Veiklioji medžiaga pantoprazolas.
Noriu pasidalinti aukšto rūgštingumo ir rėmens naudojimo, lėtinio gastrito rezultatais. Tai yra vyro problemos, susijusios su mitybos režimo ir kokybės pažeidimu, antsvoriu. Būklė buvo ūmaus, rėmuo prasidėjo nuo beveik bet kokio maisto ar pratimo.
Praėjo trys gydymo kursai per mėnesį pertrauką. Simptomai labai greitai, pirmojo kurso pradžioje, išnyko. Tačiau praėjus savaitei po jo užbaigimo, vėl pradėjo vėl atsirasti. Po antrojo kurso normalioji būsena truko ilgiau. Po trečiojo paūmėjimo jau yra penki mėnesiai. Atsižvelgiant į tai, kad dieta nėra sėdi.
Buvo patyręs panašaus poveikio vaisto vartojimas su kitu veikliuoju ingredientu. Zolopentas palyginus žymiai padidina efektyvumą.
Ilgalaikį vartojimą rekomenduoja gydytojas, nes bet kuris vaistas turi savo savybių.
Zolopentas
Gamintojas: Kusum Farm LLC Ukraina
ATC kodas: A02BC02
Produkto forma: kietos vaisto formos. Tabletės
Bendrosios charakteristikos. Sudėtis:
Veiklioji medžiaga: pantoprazolas; Vienoje tabletėje yra pantoprazolio natrio seskvihidrato, atitinkančio 40 mg pantoprazolio.
Pagalbinės medžiagos: bevandenis natrio karbonatas, manitatai (E 421), krospovidonas, hidroksipropilceliuliozė, kalcio stearatas, hidroksidas L30D55, trietilcitatas, natrio laurilo sulfatas, titano dioksidas (E 171), geležies oksidas geltonas (E 172), talkas, Opadry 03F58750750750
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika. Pantoprazolas yra skrandžio sekrecijos blokatorius, jis slopina H + / K + -ATFazu veiklą skrandžio parietalinių ląstelių ir tokiu būdu blokuoja galutinis etapas rūgšties sekrecijos. Tai lemia bazinės sekrecijos lygio sumažėjimą, nepriklausomai nuo stimuliacijos pobūdžio. Jis pasižymi antibakteriniu poveikiu, palyginti su Helicobacter pylori, ir prisideda prie kitų vaistų anti-helicobacter poveikio. Terapinis poveikis po vienos dozės atsiranda greitai ir trunka 24 valandas.
Farmakokinetika. Greitai ir visiškai absorbuojamas po nurijimo. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 77%. Didžiausia koncentracija pasiekiama per 2-4 valandas. Su plazmos baltymais jungiasi 98%. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1 val. Labai silpnai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Metabolizuojama kepenyse. Iš esmės išsiskiria su šlapimu (82%) metabolitų pavidalu, nedideliu kiekiu yra išmatose. Nesumažinta. Pusinės eliminacijos periodas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, padidėja iki 7–9 valandų, o kepenų nepakankamumas šiek tiek padidėja, tačiau pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas siekia 2-3 valandas.
Naudojimo indikacijos:
-Refliukso ezofagitas yra vidutinio sunkumo ir sunkus. Helicobacter pylori likvidavimas pacientams, sergantiems pepsine opa, kurią sukelia šis mikroorganizmas kartu su atitinkamais antibiotikais.
-Dvylikapirštės žarnos opa.
-Skrandžio opa.
-Zollingerio-Elisono sindromo ir kitų patologinių hipertekcijos sąlygų.
Dozavimas ir administravimas:
Refliuksinio ezofagito gydymas yra vidutinio sunkumo ir sunkus.
Rekomenduojama dozė vaikams, vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems, yra viena Zolopent 40 mg tabletė vieną kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopenta per parą), ypač jei nėra kitų vaistų vartojimo.
Suaugusiems pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis ir teigiamai įvertinus Helicobacter pylori, būtina pasiekti mikroorganizmų likvidavimą naudojant kombinuotą gydymą. Priklausomai nuo mikroorganizmų jautrumo, H. pylori išnaikinti suaugusiesiems gali būti naudojami šie terapiniai deriniai:
a) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą;
b) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą
c) 1 tabletė Zolopenta 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
Jei kombinuoto gydymo nėra, pvz., Pacientams, kuriems Helicobacter pylori yra neigiamas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų monoterapijai su Zolopent, rekomenduojama dozė yra 1 Zolopent 40 mg tabletė 1 kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopent per parą.), Ypač, jei nėra kitų vaistų vartojimo.
Ilgalaikiam Zollinger-Ellison sindromui ir kitoms patologinėms hipersekordacinėms ligoms gydyti pradinė paros dozė yra 80 mg (2 tabletės po 40 mg Zolopent). Prireikus dozė didinama arba mažinama, priklausomai nuo skrandžio sekrecijos rodiklių. Dozė, viršijanti 80 mg per parą, turi būti padalyta į dvi dozes. Galimas daugiau kaip 160 mg pantoprazolo perdozavimas, tačiau tik tiek laiko, kiek reikia adekvačiai rūgšties sekrecijai kontroliuoti.
Zollinger-Ellison sindromo gydymo trukmė ir kitos patologinės hipertenzijos sąlygos priklauso tik nuo klinikinio poreikio.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, dozę galima sumažinti iki vienos Zolopent 40 mg tabletės 1 kartą per 2 dienas. Be to, tokiems pacientams būtina kontroliuoti kepenų fermentų kiekį. Padidėjus gydymui Zolopent reikia nutraukti.
Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nerekomenduojama viršyti 40 mg pantoprazolo paros dozės. Išimtis yra kombinuotas gydymas, kurio tikslas yra H. pylori išnaikinimas, kai pagyvenusiems pacientams 1 savaitę skiriama įprastinė pantoprazolo paros dozė (viena Zolopent 40 mg tabletė 2 kartus per parą).
Bendrosios kryptys.
Zolopent tabletės, atsparios skrandžio sultims, vartojamos 1 valandą prieš pusryčius, sveikos, ne kramtomos, o ne grūsti, geriamasis vanduo. Kombinuoto gydymo metu, kurio tikslas yra H. pylori išnaikinimas, prieš vakarienę vartojama antroji Zolopent tabletė. Kombinuotas gydymas paprastai atliekamas 7 dienas, tačiau jį galima pratęsti iki 2 savaičių. Jei gydymui skiriamas papildomas gydymas pantoprazoliu, reikia apsvarstyti rekomendacijas dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų dozavimo.
Dvylikapirštės žarnos opos paprastai išgydomos per 2 savaites. Jei dviejų savaičių laikotarpis yra nepakankamas, per ateinančias 2 savaites galima tikėtis išgydyti.
Skrandžio opų ir refliuksinio ezofagito gydymui paprastai reikia 4 savaites. Jei to nepakanka, per ateinančias 4 savaites galima tikėtis išgydyti.
Programos funkcijos:
Prieš ir po gydymo būtina pašalinti piktybines stemplės ir skrandžio ligas, nes gydymas gali slėpti simptomus ir atidėti tinkamą diagnozę. Refluksinės ligos diagnozė turi būti patvirtinta endoskopiškai. Zolopent nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems ne opa liga. Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nerekomenduojama viršyti 40 mg paros dozės. Sunkus inkstų nepakankamumas, dozavimo režimas turi būti pakoreguotas - 1 tabletė kas antrą dieną, kontroliuojant kepenų fermentų kiekį (jei jis padidėja, vaistas turi būti nedelsiant nutrauktas).
Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai (reikšmingas svorio sumažėjimas, vėmimas, displazija, vėmimas krauju, anemija, melena), piktybinių navikų atveju reikia atmesti skrandžio opą, nes gydymas pantoprazolu gali slėpti piktybinės opos simptomus ir atidėti diagnozę.
Tolesni tyrimai turėtų būti sąlygojami, jei simptomai išlieka tinkamai gydomi.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant variklį arba kitus mechanizmus.
Gydymo metu kai kuriems pacientams gali pasireikšti nervų sistemos nepageidaujamos reakcijos, todėl vairuodami ar dirbdami su sudėtingais mechanizmais turite būti atsargūs.
Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
Zolopent vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu patirties nėra, todėl šių laikotarpių negalima skirti.
Jei žindymo laikotarpiu reikia vartoti Zolopent, žindymą reikia nutraukti.
Vaikai Negalima taikyti.
Šalutinis poveikis:
Nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal dažnumą pagal šias kategorijas: dažnai (> 1/100 ir 1/1000 ir 1/10000 ir. T
Zolopentiniai gydytojų atsiliepimai
veiklioji medžiaga: pantorrazolis;
Vienoje tabletėje yra pantoprazolo natrio seskvihidrato, atitinkančio 20 mg pantoprazolio
Pagalbinės medžiagos: bevandenis natrio karbonatas, manitatai (E 421), krospovidonas, hidroksipropilceliuliozė, kalcio stearatas, hidroksidas L30D55, trietilcitatas, natrio laurilo sulfatas, titano dioksidas (E 171), geležies oksidas geltonas (E172), talkas, Opadry 03F58750;
* Opadry 03F58750 balta: hipromeliozė, titano dioksidas (E 171), polietilenglikolis, talkas.
Dozės forma
Dengtos tabletės.
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: ovalios abipus išgaubtos tabletės, padengtos geltona.
Farmakologinė grupė
Vaistai, skirti su rūgštimi susijusių ligų gydymui. Protonų siurblio inhibitorius.
ATC kodas A02B C02.
Farmakologinės savybės
Pantoprazolis - pakeistas benzimidazolas, kuris slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje per specifinę protonų siurblio parietalinių ląstelių blokadą. Pantoprazolis parietalinėse ląstelėse rūgštinėje terpėje paverčiamas aktyvia forma, kur jis slopina fermentą H + -K + -ATPase, ty blokuoja galutinį druskos rūgšties gamybos etapą skrandyje. Inhibicija priklauso nuo dozės ir slopina tiek bazinę, tiek stimuliuojančią rūgšties sekreciją. Dauguma pacientų 2 savaites atleidžiami nuo simptomų. Pantoprazolo, taip pat kitų protonų siurblio inhibitorių (IPP) ir H2 receptorių inhibitorių naudojimas mažina skrandžio rūgštingumą ir taip padidina gastrino sekreciją proporcingai rūgštingumo sumažėjimui. Gastrino sekrecijos padidėjimas yra grįžtamas. Kadangi pantoprazolis fermentą jungiasi prie ląstelių receptorių, jis gali slopinti druskos rūgšties sekreciją, nepriklausomai nuo kitų medžiagų (acetilcholino, histamino, gastrino) stimuliacijos. Poveikis geriamajam ir į veną skiriamas.
Vartojant pantoprazolą, gastrino koncentracija padidėja esant tuščiam skrandžiui. Trumpalaikio vartojimo atveju gastrino lygis daugeliu atvejų neviršija viršutinės normos ribos. Ilgalaikio gydymo metu gastrino kiekis daugeliu atvejų yra dvigubas. Tačiau pernelyg didelis padidėjimas atsiranda tik retais atvejais. Dėl to, kartais gydant ilgą laiką, skrandyje šiek tiek padidėja specifinių endokrininių (ECL) ląstelių (pvz., Adenomatoidinė hiperplazija). Tačiau iki šiol duomenų apie neuroendokrininių navikų (atipinės hiperplazijos) ar skrandžio neuroendokrininių navikų atsiradimą žmonėms nėra. Atsižvelgiant į paskelbtus duomenis, ilgai trunkančio (daugiau nei vienerių metų) gydymo pantoprazolu poveikis skydliaukės endokrininiams parametrams negali būti visiškai atmestas.
Pantoprazolas greitai absorbuojamas, o didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po vienkartinės 20 mg dozės. Vidutiniškai po 2–2,5 valandų po suvartojimo didžiausia koncentracija serume pasiekiama maždaug 1-1,5 µg / ml ir koncentracija išlieka pastovi po pakartotinio vartojimo. Farmakokinetinės savybės nepasikeičia po vienkartinės ar kartotinės dozės. Dozavimo intervale nuo 10 iki 80 mg pantoprazolo farmakokinetika plazmoje išlieka tiesi tiek per burną, tiek į veną. Nustatyta, kad tablečių biologinis prieinamumas yra apie 77%. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu neturi įtakos AUC (plotas po plazmos koncentracijos ir laiko kreivės) arba didžiausios koncentracijos serume ir atitinkamai biologiniam prieinamumui. Tuo pačiu metu valgymas padidina tik latentinio laikotarpio kintamumą.
Pantoprazolo prisijungimas prie plazmos baltymų yra apie 98%. Pasiskirstymo tūris yra apie 0,15 l / kg.
Metabolizmas. Medžiaga metabolizuojama beveik vien tik kepenyse. Pagrindinis metabolizmo kelias yra demetilinimas naudojant CYP2C19, po to - sieros konjugacija; kituose metaboliniuose keliuose yra oksidacija su CYP3A4.
Išvada. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra apie 1:00, o klirensas yra 0,1 l / h / kg. Keletas atvejų, kai pasitraukimas buvo atidėtas. Dėl specifinio pantoprazolio prisijungimo prie parietalinių ląstelių protonų siurblio pusinės eliminacijos laikas neatitinka daug ilgesnės veikimo trukmės (rūgšties sekrecijos slopinimo).
Pagrindinė pantoprazolo metabolitų dalis išsiskiria su šlapimu (apie 80%), likusi dalis išsiskiria su išmatomis. Pagrindinis serumo ir šlapimo metabolitas yra desmetil-pantoprazolas, konjuguotas su sulfatu. Pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas (apie 1,5 val.) Šiek tiek viršija pantoprazolo pusinės eliminacijos laiką.
Specialios pacientų grupės.
Lėtas metabolizatorius. Maždaug 3% europiečių reikia funkcionaliai aktyvaus CYP2C19 fermento; jie vadinami lėtomis metabolizatoriais. Tokiems asmenims pantoprazolo metabolizmą tikriausiai daugiausia katalizuoja CYP3A4. Išgėrus vienkartinę 40 mg pantoprazolio dozę, vidutinė farmakokinetikos kreivės ribinė „plazmos koncentracija - laikas“ buvo lėtai metabolizuojantiems pacientams maždaug 6 kartus didesnė nei tų, kuriems buvo aktyviai veikiantis CYP2C19 fermentas (greitas metabolizatorius). Didžiausia koncentracija plazmoje padidėjo maždaug 60%. Šie rezultatai neturi įtakos pantoprazolo dozei.
Inkstų funkcijos sutrikimas. Rekomendacijos dozės mažinimui skiriant pantoprazolą pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (įskaitant pacientus, kuriems taikoma dializė) Nr. Kaip ir sveikiems žmonėms, jie turi trumpą pantoprazolo pusinės eliminacijos laiką. Dializė tik labai nedaug pantoprazolo. Nepaisant to, kad pagrindinis metabolitas turi vidutiniškai ilgą pusinės eliminacijos periodą (2-3 val.), Pašalinimas vis dar yra greitas, todėl kumuliacija nėra.
Kepenų funkcijos sutrikimas. Nors pacientams, sergantiems kepenų ciroze (A ir B laipsniai Child-Pugh skalėje), pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 3-6 valandų, o AUC padidėja 3-5 kartus, o didžiausia koncentracija serume didėja tik šiek tiek - 1,5 karto, palyginti su sveikų savanorių.
Senyvi pacientai. Nedidelis AUC ir C max padidėjimas senyviems pacientams, palyginti su jaunesniais pacientais, nėra kliniškai reikšmingas.
Po vienkartinės 20 arba 40 mg pantoprazolo dozės geriamojo AUC ir C max nuo 5 iki 16 metų buvo atitinkamų verčių intervale suaugusiems.
liudijimas
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų.
Simptominis gydymas gastroezofaginio refliukso liga.
Ilgalaikis refliuksinio ezofagito gydymas ir prevencija.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų prevencija, kurią sukelia neselektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) vartojimas pacientams, kuriems pasireiškia rizika, turėtų būti naudojamas ilgą laiką.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, benzimidazolo dariniams arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika
Pantoprazolo poveikis kitų vaistų absorbcijai. Pantoprazolas gali sumažinti vaistų absorbciją, kurios biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio sulčių pH (pvz., Kai kurie priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip ketokonazolas, itrakonazolas, pozakonazolas ar kiti vaistai, pvz., Erlotinibas).
Anti-ŽIV vaistai (atazanaviras). Bendras PSI vartojimas su atazanaviru ir kitais vaistais nuo ŽIV, kurių adsorbcija priklauso nuo pH, gali žymiai sumažinti jų biologinį prieinamumą ir paveikti jų veiksmingumą. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti PSI su atazanaviru.
Netiesioginiai antikoaguliantai (fenprokumonas ir varfarinas). Nors nėra pakankamai duomenų apie sąveiką su tuo pačiu metu skirtu pantoprazolu su fenprokumonu ir varfarinu, pacientams, vartojantiems netiesioginius antikoaguliantus, rekomenduojama stebėti PF / PIM (tarptautinį normalizavimo indeksą), pradėjus, nutraukus ar vartojant nereguliarų pantoprazolą.
Metotreksatas. Pranešta, kad kai kuriems pacientams tuo pačiu metu vartojant dideles metotreksato dozes (pvz., 300 mg) ir protonų siurblio inhibitorius, padidėja metotreksato koncentracija kraujyje. Pacientams, vartojantiems dideles metotreksato dozes, pvz., Vėžiu sergančius pacientus ar psoriazę, rekomenduojama laikinai nutraukti gydymą pantoprazolu.
Kitos sąveikos. Pantoprazolas plačiai metabolizuojamas kepenyse per citochromo P450 fermentų sistemą. Pagrindinis metabolizmo kelias yra demetilinimas naudojant 2C19 ir kitus metabolinius kelius, įskaitant oksidaciją su CYPRA4 fermentu. Nėra duomenų apie kliniškai reikšmingą pantoprazolo ir vaistų, kurie taip pat metabolizuojami šiais būdais, sąveiką (karbamazepinas, diazepamas, glibenklamidas, nifedipinas, fenprokumonas, geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio ir etinilestradiolio). Yra žinoma, kad pantoprazolas nepaveikia veikliųjų medžiagų, kurias metabolizuoja CYP1A2 (pvz., Kofeinas, teofilinas), CYP2С9 (pvz., Piroksikamo, diklofenako, naprokseno), CYP2D6 (pvz., Metoprololio), CYP2E1 (pvz., Etanolio), metabolizmą. Taip pat pantoprazolis neturi įtakos p-glikoproteinui, kuris užtikrina digoksino absorbciją.
Sąveika su vienu metu vartojamais antacidiniais vaistais nenustatyta.
Nėra jokių įrodymų, kad kliniškai reikšminga sąveika tarp pantoprazolo ir kartu skiriamų specifinių antibiotikų (klaritromicino, metronidazolo, amoksicilino).
programos funkcijos
Kepenų funkcijos sutrikimas. Pacientai, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, turi reguliariai stebėti kepenų fermentų kiekį. Jei yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis, gydymą reikia nutraukti.
Kombinuotas gydymas. Kombinuoto gydymo metu turite laikytis atitinkamų vaistų vartojimo instrukcijų.
Kombinuotas vartojimas su NVNU.
Ilgalaikis Zolopent ®, 20 mg tablečių vartojimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų prevencijai, kurį sukelia NVNU vartojimas, turėtų apsiriboti pacientais, kuriems yra dažnas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas.
Rizikos lygio vertinimas atliekamas atsižvelgiant į individualius rizikos veiksnius, įskaitant amžių (> 65 metų), skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos istoriją ir kraujavimą iš virškinimo trakto.
Yra nerimą keliantys simptomai. Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai (pvz., Esant dideliam kūno svorio sumažėjimui, pasikartojančiam vėmimui, disfagijai, vėmimui, anemijai, melenai), taip pat įtarimu ar skrandžio opa, būtina pašalinti piktybinius navikus, nes gydymas pantoprazolu gali slėpti piktybinės opos ir vėžio simptomus nustatyti diagnozę. Jei po tolesnio adekvačios gydymo simptomai išlieka, reikia tęsti tyrimus.
Kombinuotas vartojimas su atazanaviru. Protonų siurblio inhibitoriai nerekomenduojami kartu su atazanaviru (žr. Skyrių „Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika“). Jei reikia Zolopent ® ir atazanaviro derinio, reikia kruopščiai stebėti klinikinę būklę (pvz., Nustatyti viruso kiekį) kartu su padidėjusia atazanaviro doze iki 400 mg, naudojant 100 mg ritonaviro. Pantoprazolo 20 mg per parą dozę negalima viršyti.
Vitamino B absorbcija. Pacientams, sergantiems hipertekstaškomis patologinėmis ligomis, kurioms reikia ilgalaikio gydymo, pantoprazolas, kaip ir visi vaistai, blokuojantys druskos rūgšties gamybą, gali sumažinti vitamino B 12 (cianokobalamino) absorbciją dėl hipo- ir achlorhidrijos atsiradimo. Į tai reikėtų atsižvelgti pacientams, sergantiems nepakankamu svoriu arba esant rizikos veiksniams, dėl kurių sumažėja vitamino B12 vartojimas ilgalaikio gydymo metu arba esant klinikiniams simptomams.
Ilgalaikis gydymas. Ilgą gydymo laikotarpį, ypač daugiau nei metus, pacientai turi būti nuolat prižiūrimi.
Bakterijų sukeltos virškinimo trakto infekcijos. Pantoprazolas, kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, gali padidinti bakterijų, kurios paprastai būna viršutiniame virškinimo trakte, skaičių. Gydymas vaistais gali šiek tiek padidinti virškinimo trakto infekcijų, kurias sukelia bakterijos, pvz., Salmonella ir Campylobacter arba C. Difficile, riziką.
Hipomagnezemija. Pacientams, vartojantiems IPP, pvz., Pantoprazolą, pastebėta sunkių hipomagnezemijos atvejų mažiausiai tris mėnesius ir daugeliu atvejų per metus. Gali pasireikšti šie sunkūs hipomagnezemijos klinikiniai požymiai ir jie gali pastebimai išsivystyti: nuovargis, tetanija, deliriumas, traukuliai, galvos svaigimas ir skilvelių aritmija. Hipomagnezemijos atveju pacientų būklė pagerėjo po pakaitinio korekcinio gydymo magnio preparatais ir IPP nutraukimo.
Pacientams, kuriems reikia ilgalaikės terapijos, arba pacientams, vartojantiems IPP kartu su digoksinu ar vaistais, kurie gali sukelti hipomagnezemiją (pvz., Diuretikai), prieš pradedant gydymą IPP reikia periodiškai nustatyti magnio kiekį ir periodiškai gydymo metu.
Kaulų lūžiai. Ilgalaikis gydymas (ilgiau nei 1 metus) su didelėmis protonų siurblio inhibitorių dozėmis gali šiek tiek padidinti klubo, riešo ir stuburo lūžių riziką, daugiausia senyvo amžiaus žmonėms arba esant kitiems rizikos veiksniams. Yra žinoma, kad protonų siurblio inhibitorių naudojimas gali padidinti bendrą lūžių riziką 10-40%. Pacientams, kuriems yra osteoporozės rizika, reikia gydyti pagal dabartines klinikines rekomendacijas ir suvartoti pakankamai vitamino D ir kalcio.
Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
Nėštumas Patirtis dėl pantoprazolo nėščioms moterims yra ribota. Pantoprazolis turi embriotoksinį poveikį. Galimas pavojus žmonėms yra nežinomas. Nėštumo metu vaisto vartoti negalima, nebent tai būtina.
Žindymas Pantoprazolis patenka į motinos pieną. Sprendimas nutraukti žindymą arba nutraukti / susilaikyti nuo gydymo Zolopent® turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į žindymo naudą kūdikiui ir Zolopent ® gydymo naudą moterims.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus.
Turi būti atsižvelgta į galimą nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip galvos svaigimas ir regos sutrikimai, vystymąsi. Tokiais atvejais neturėtumėte vairuoti ar dirbti su kitais mechanizmais.
Dozavimas ir vartojimas
Zolopent® 20 mg reikia gerti 1:00 prieš valgį, o ne kramtyti, bet nesmulkinti, gerti.
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų.
Simptominis gydymas gastroezofaginio refliukso liga.
Rekomenduojama dozė yra 20 mg (1 tabletė) Zolopent ® per parą. Rėmens simptomai paprastai išnyksta per 2-4 savaites. Jei to laiko nepakanka, gydymas tęsiamas 4 savaites. Po simptomų išnykimo jos atkryčiai gali būti kontroliuojami naudojant 20 mg dozę, priklausomai nuo poreikio.
Ilgalaikis refliuksinio ezofagito gydymas ir prevencija.
Ilgalaikiam gydymui palaikomoji dozė yra 20 mg (1 tabletė) Zolopent ® per parą, o ligos paūmėjimas gali padidėti iki 40 mg per parą. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti Zolopent ® 40 mg tabletes. Pašalinus pasikartojimą, dozę galima vėl sumažinti iki 20 mg per parą.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų prevencija, kurią sukelia neselektyvių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas pacientams, kuriems yra rizika, turi ilgą laiką vartoti NVNU.
Rekomenduojama dozė yra 20 mg (1 tabletė) Zolopent ® per parą.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi. Pacientai, kurių kepenų funkcija labai sutrikusi, neturi viršyti 20 mg (1 tabletė) paros dozės.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.
Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.
Vaikai Vaistas nerekomenduojamas vaikams iki 12 metų amžiaus, nes duomenys apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šioje amžiaus grupėje yra riboti.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai nežinomi.
Vartojant į veną 2 minutes, iki 240 mg dozės buvo gerai toleruojamos. Pantoprazolas plačiai jungiasi prie baltymų ir nėra visiškai pašalinamas per dializę.
Perdozavus, kai yra klinikinių intoksikacijos požymių, naudojamas simptominis ir palaikomasis gydymas. Specialaus gydymo rekomendacijų nėra.
nepageidaujamų reakcijų
Iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija.
Imuninės sistemos sutrikimai: padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant anafilaksines reakcijas, anafilaksinį šoką).
Metabolizmas ir metaboliniai sutrikimai: hiperlipidemija ir padidėjęs lipidų kiekis (trigliceridai, cholesterolio kiekis) kūno svorio pokyčiai, hiponatremija, hipomagnezemija.
Psichiškai: miego sutrikimai, depresija (įskaitant paūmėjimą), dezorientacija (įskaitant paūmėjimus), haliucinacijos, sumišimas (ypač pacientams, kuriems yra polinkis į šiuos sutrikimus, taip pat šių simptomų paūmėjimas jų buvimo atveju).
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, skonio sutrikimai, parestezijos.
Vizualiniai organai: regos sutrikimas / neryškus matymas.
Virškinimo trakto dalis: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas ir diskomfortas.
Virškinimo sistemos dalis: padidėjęs kepenų fermentų kiekis (transaminazės, g-GT), padidėjęs bilirubino kiekis, kepenų ląstelių pažeidimai, gelta, hepatocelulinis nepakankamumas.
Odos ir poodinio audinio dalis: odos bėrimas, išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, angioedema, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, multiforminė eritema, fotosensibilizacija.
Iš raumenų ir kaulų sistemos ir jungiamojo audinio: klubo, riešo ar stuburo lūžis, artralgija, mialgija, raumenų spazmai.
Inkstų ir šlapimo sistemos dalis: intersticinis nefritas (galimas inkstų funkcijos nepakankamumas).
Reprodukcinė sistema ir pieno liaukos: ginekomastija.
Bendrieji sutrikimai: astenija, nuovargis, negalavimas, karščiavimas, periferinė edema.
galiojimo laikas
laikymo sąlygos
Laikyti gamintojo pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
pakuotės
14 tablečių lizdinėje plokštelėje. 1 lizdinė plokštelė dėžutėje.
Atostogų kategorija
Gamintojas
Gamintojo vieta ir verslo vietos adresas
Ukraina, 40020, Metro Sumai, g. Scriabin, 54.
Naudokite tarpus, kad atskirtumėte žymes. Naudokite atskiras kabutes (') frazėms.
Zolopent: naudojimo instrukcijos
Dozės forma
Skrandyje dengtos tabletės 40 mg
Sudėtis
Vienoje tabletėje yra
veiklioji medžiaga - pantoprazolio natrio sesquihidratas 45,13 mg
(atitinka 40,0 mg pantoprazolo), t
pagalbinės medžiagos: bevandenis natrio karbonatas, manitolis, krospovidonas, hidroksipropilceliuliozė, kalcio stearatas,
apgaubo kompozicija: Eudragit L30D55, trietilcitrato, natrio laurilo sulfato, titano dioksidas (E171), geltonasis geležies oksidas (E172), talkas, OpadryTM balta 03F58750.
Aprašymas
Tabletės yra ovalios, su abipus išgaubtu paviršiumi, padengtos enterine geltona spalva.
Farmakoterapinė grupė
Preparatai, skirti ligoms, susijusioms su sumažėjusiu rūgštingumu, gydyti. Antiuleriniai vaistai ir vaistai gastroezofaginio refliukso gydymui. Protonų siurblio inhibitoriai. Pantoprazolas.
ATC kodas A02BC02
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Pantoprazolas greitai ir visiškai absorbuojamas nurijus. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 77%. Didžiausia koncentracija pasiekiama per 2-4 valandas. Su plazmos baltymais jungiasi 98%. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1 val. Labai silpnai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Metabolizuojama kepenyse. Iš esmės išsiskiria su šlapimu (82%) metabolitų pavidalu, nedideliu kiekiu yra išmatose. Nesumažinta. Pusinės eliminacijos periodas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, padidėja iki 7–9 valandų, o kepenų nepakankamumas šiek tiek padidėja, tačiau pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas siekia 2-3 valandas.
Farmakodinamika
Pantoprazolas yra skrandžio sekrecijos blokatorius, jis slopina H + / K + -ATFazu veiklą skrandžio parietalinių ląstelių ir tokiu būdu blokuoja galutinis etapas rūgšties sekrecijos. Tai lemia bazinės sekrecijos lygio sumažėjimą, nepriklausomai nuo stimuliacijos pobūdžio. Jis pasižymi antibakteriniu poveikiu, palyginti su Helicobacter pylori, ir prisideda prie kitų vaistų anti-helicobacter poveikio. Terapinis poveikis po vienos dozės atsiranda greitai ir trunka 24 valandas.
Naudojimo indikacijos
- vidutinio sunkumo ar sunkus refliuksinis ezofagitas
- Helicobacter pylori išnaikinimas kartu su atitinkamais vaistais nuo t
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa
- Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos patologinės hipersekrecijos sąlygos
Dozavimas ir vartojimas
Refliuksinio ezofagito gydymas yra vidutinio sunkumo ir sunkus.
Rekomenduojama dozė vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems
1 tabletė Zolopent 40 mg 1 kartą per parą. Kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopent per parą).
Suaugusiems pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis ir teigiamai įvertinus Helicobacter pylori, būtina pasiekti mikroorganizmų likvidavimą naudojant kombinuotą gydymą. Priklausomai nuo mikroorganizmų jautrumo likvidavimui
H. pylori suaugusiesiems gali būti vartojami tokie terapiniai deriniai:
a) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą;
b) 1 tabletė Zolopent 40 mg 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
+ 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą
c) 1 tabletė Zolopenta 40 mg 2 kartus per parą
+ 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą
+ 500 mg metronidazolo 2 kartus per parą
Jei kombinuoto gydymo nėra, pvz., Pacientams, kuriems Helicobacter pylori yra neigiamas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų monoterapijai su Zolopent, rekomenduojama dozė yra 1 Zolopent 40 mg tabletė 1 kartą per parą. Į
kai kuriais atvejais dozę galima padvigubinti (2 tabletės po 40 mg Zolopenta per parą).
Ilgalaikiam Zollinger-Ellison sindromui ir kitoms patologinėms hipersekordacinėms ligoms gydyti pradinė paros dozė yra 80 mg (2 tabletės po 40 mg Zolopent). Prireikus dozė didinama arba mažinama, priklausomai nuo skrandžio sekrecijos rodiklių. Dozė, viršijanti 80 mg per parą, turi būti padalyta į dvi dozes. Galimas daugiau kaip 160 mg pantoprazolo perdozavimas, tačiau tik tiek laiko, kiek reikia adekvačiai rūgšties sekrecijai kontroliuoti.
Zollinger-Ellison sindromo gydymo trukmė ir kitos patologinės hipertenzijos sąlygos priklauso tik nuo klinikinio poreikio.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, paros dozę reikia sumažinti iki vienos Zolopent 40 mg tabletės 1 kartą per 2 dienas. Be to, tokiems pacientams būtina kontroliuoti kepenų fermentų kiekį. Padidėjus gydymui Zolopent reikia nutraukti.
Zolopent negalima vartoti kartu gydant Helicobacter pylori likvidavimui pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Zolopent negalima vartoti kartu gydant Helicobacter pylori likvidavimui pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas.
Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.
Zolopent tabletės, atsparios skrandžio sultims, vartojamos 1 valandą prieš pusryčius, sveikos, ne kramtomos, o ne grūsti, geriamasis vanduo. Kombinuoto gydymo metu prieš vakarienę vartojama antroji Zolopen tabletė. Kombinuotas gydymas paprastai atliekamas 7 dienas, tačiau jį galima pratęsti iki 2 savaičių.
Dvylikapirštės žarnos opos gydymo kursas 2 savaitės. Jei dviejų savaičių laikotarpis nėra pakankamas, gydymą galima pratęsti per kitas dvi savaites.
Skrandžio opos ir refliuksinio ezofagito gydymui paprastai reikia 4 savaites. Jei to nepakanka, gydymą galima pratęsti per kitas 4 savaites.
Šalutinis poveikis
Toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos, dažniausiai pasireiškusios: labai dažnai (≥ 1/10); dažnai (nuo ³ 1/00 iki
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, kitiems pakeistiems benzimidazolams
- vaistas neturėtų būti vartojamas kombinuotam gydymui, kurio tikslas - išnaikinti H. pylori, pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas.
- kartu vartojant pantoprazolą su atazanaviru
- nėštumo ir žindymo laikotarpis
- vaikystėje ir paauglystėje iki 18 metų
Vaistų sąveika
Zolopentas gali sumažinti vaistų absorbciją, kurios biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio pH (pvz., Ketokonazolo).
Pantoprazolis kepenyse metabolizuojamas pagal citochromo P450 fermentų sistemą. Pantoprazolo sąveika su kitais vaistais, kurie metabolizuojami toje pačioje sistemoje, neatmetama. Specialūs tyrimai daugeliu tokių priemonių kliniškai reikšmingos sąveikos (pavyzdžiui, karbamazepinas, kofeino, diazepamo, diklofenako, etanolis, glibenklamido, metoprololio, naprokseno, nifedipinas, fen-prokumonom, fenitoinas, piroksikamo, teofilinu, varfarinu ir
Sąveika su antacidiniais vaistais, kurie buvo vartojami vienu metu, nebuvo nustatyti.
Kartu su fenprokumonu ar varfarinu buvo keletas atskirų tarptautinio normalizacijos santykio (INR arba INR) pokyčių. Todėl pacientams, gydosi kumarino antikoaguliantus (pvz, varfarino ar fenprokumono), rekomenduojama stebėti protrombino laikas / INR po pradžios, pabaigos arba netaisyklingos naudoti Zolopenta metu.
Atlikti tyrimai, skirti kartu tirti pantoprazolo ir tam tikrų paskirtų antibiotikų sąveiką (klaritromiciną, metronidazolą, amoksiciliną). Tarp šių vaistų kliniškai reikšmingos sąveikos nebuvo.
Jis įrodė, kad atazanaviro 300 mg / 100 mg ritonaviro vartojimas kartu su omeprazolu (40 mg, 1 kartą per dieną.) Arba atazanaviro 400 mg lansoprazolo (60 mg vieną kartą) sveikiems savanoriams sukėlė reikšmingai sumažėjo biologinis prieinamumas atazanaviro. Atazanaviro absorbcija priklauso nuo pH. Todėl kartu su atazanaviru negalima vartoti protonų siurblio inhibitorių, įskaitant pantoprazolą.
Specialios instrukcijos
Prieš ir po gydymo būtina pašalinti piktybines stemplės ir skrandžio ligas, nes gydymas gali slėpti simptomus ir atidėti tinkamą diagnozę. Refluksinės ligos diagnozė turi būti patvirtinta endoskopiškai.
Zolopent nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems ne opa liga.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, gydymas turi būti atliekamas reguliariai stebint kepenų fermentų kiekį (jei jis padidėja, vaistas turi būti nedelsiant nutrauktas).
Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai (reikšmingas svorio sumažėjimas, vėmimas, displazija, vėmimas krauju, anemija, melena), piktybinių navikų atveju reikia atmesti skrandžio opą, nes gydymas pantoprazolu gali slėpti piktybinės opos simptomus ir atidėti diagnozę. Tolesni tyrimai turėtų būti sąlygojami, jei simptomai išlieka tinkamai gydomi. Pacientams, sergantiems Zollingerio-Elisono sindromu ir kitomis patologinėmis hipertenzijos ligomis, kurių gydymas reikalauja ilgalaikio Zolopent vartojimo kaip vaisto, blokuojančio skrandžio rūgšties sekreciją, sumažėjimas dėl vitamino B12 (cianokobalamino) absorbcijos dėl hipo- arba achlorhidrijos. Tai būtina apsvarstyti, jei yra svarbių klinikinių simptomų.
Ilgai vartojant vaistą, ypač per vienerius metus, pacientai turi būti reguliariai stebimi.
Skrandžio rūgštingumo mažinimas padidina skrandžio bakterijų, kurios paprastai būna virškinimo trakte, skaičių. Gydymas rūgštimi mažinančiais vaistais padidina riziką susirgti virškinimo trakto infekcijomis, kurias sukelia mikroorganizmai, tokie kaip Salmonella, Campylobacter.
Vartojimas vaikams
Dėl nepakankamų duomenų apie saugumą ir veiksmingumą, vaisto ir jaunesnių nei 18 metų paauglių vaisto vartoti nerekomenduojama.
Nėštumas ir žindymas
Duomenų apie pantoprazolo vartojimą nėštumo metu nėra. Tyrimai su gyvūnais rodo vaisto toksiškumą reprodukcijai. Galimas pavojus žmonėms yra nežinomas. Zolopent nėštumo metu vartoti negalima, jei nėra akivaizdaus poreikio.
Žindymo laikotarpis gydymo laikotarpiu nutraukiamas.
Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar potencialiai pavojingą mašiną savybės.
Turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo ir kitų mechanizmų, kuriems reikia didesnio dėmesio dėl galvos svaigimo ir regėjimo sutrikimų tikimybės.
Perdozavimas
Gydymas: Jei įtariamas perdozavimas, rekomenduojama palaikyti ir simptominį gydymą. Vaistas nėra išskiriamas per hemodializę.
Atleiskite formą ir pakuotę
14 tablečių dedama į lizdinės plokštelės pakuotę.
Vienoje lizdinės plokštelės pakuotėje kartu su instrukcija dėl medicininio naudojimo valstybinėje ir rusų kalboje yra kartoninėje dėžutėje.
10 tablečių dedamos į lizdinės plokštelės pakuotę.
Kartoninėje dėžutėje yra 3 lizdinės plokštelės pakuotės kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybėje ir rusų kalbomis.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.