Viskas, ką jums reikia žinoti apie išvaržą

Pilvo išvarža yra gana dažna liga, kuri gali atsirasti bet kuriam asmeniui. Jis suskirstytas į daugelį rūšių, turinčių skirtingus simptomus, vietą, vystymosi ir gydymo taktikos priežastis. Liga sukelia daug diskomforto žmogaus gyvenimui, todėl svarbu žinoti, kas yra išvarža.

Koncepcija ir klasifikacija

Iš pilvo esantis išvarža yra liga, kuriai būdingas pilvo organų atsiradimas pilvo paviršiuje arba per juos per išvaržų vartus į pilvo ertmės vidų. Hernialinis žiedas yra pilvas, atsiradęs pilvo sienoje. Šis defektas yra natūralus ar gali būti dėl sužalojimo ar operacijos.

Statistikos duomenimis, maždaug 5% gyventojų kenčia nuo įvairių rūšių išvaržų skrandyje. Dauguma jų (80%) yra vyrai, o likę 20% - moterys ir vaikai. Paprastai pilvo išvarža diagnozuojama ikimokyklinio amžiaus ir vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių.

Ligos turi rūšių, įskaitant pilvo išvaržą. Klasifikacija yra labai plati ir apima daug porūšių. Siekiant aiškumo, mes pateikiame lentelę.

• išorinė pilvo sienelės išvarža (už jos ribų);
• vidinis išvarža (organai juda pilvo ertmėje).

• bambos (pasirodo šalia bambos);
• paraumbiliškas (esantis netoli bambos žiedo);
• gerklės, kurios toliau skirstomos į tiesias ir įstrižas, priklausomai nuo spermatinio laido vietos;
• ventralinė išvarža - apatinėje dalyje suformuota priekinės pilvo sienos išvarža;
• epigastrinės išvaržos, esančios pilvo viduryje;
• šlaunikaulio
• juosmens;
• užrakinimas;
• spihelio išvarža;
• diafragmos maisto angos išvarža;
• šoninė pilvo išvarža, esanti už tiesiosios raumenų makšties.

• niežulys, kuris atsiranda, kai spaudžiamos mezenterinės kraujagyslės su vėlesne žarnyno nekroze;
• obstrukcinis, atsiranda dėl žarnyno lankstymo ir išmatų išmatų judėjimo per žarnyną;
• nedidelis žarnyno sienelės dalies pažeidimas ir tolesnė nekrozė bei perforacija.

• neužbaigta išvarža (išvaržų maišelis palieka pilvo ertmę, bet neviršija jos ribų);
• pilnas išvarža (išvarža yra už pilvo ertmės sienelių).

• įgimta pilvo išvarža;
• Littre išvarža, kurioje jejunum diverticulum yra išvaržose;
• klajoja išvarža pilvo ertmėje.

Vidinės pilvo išvaržos diagnozuojamos 25% atvejų. Visais kitais atvejais pacientai kenčia nuo išorinių rūšių. Be to, ventralinė išvarža nusipelno ypatingo dėmesio. Neseniai ji dažniausiai susitiko. Ventralinė išvarža atsiranda po operacijos.

Priežastys ir simptomai

Pilvo ertmės išvarža neatsiranda savaime. Jo atsiradimui reikia laiko ir kelių patologinių veiksnių. Priežastys skirstomos į 2 tipus: disponavimą ir atlikimą.

Norėdami įtraukti:

• paveldimas veiksnys;
• įgimtas silpnas raumenys;
• atsiradę pokyčiai dėl sužalojimų, chirurginių intervencijų, išsekimo, po kurių yra silpnų vietų ant kūno.

Poveikio priežastys sukelia padidėjusį pilvo spaudimą ir priekinės pilvo sienos išvarža silpnose vietose. Tarp jų yra:

• nuolatinis sunkus pratimas;
• perteklius;
• pilvo ertmės organų navikai;
• nuolatinis kosulys lėtinėse plaučių ligose;
• sutrikęs šlapinimasis;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas;
• nėštumas, sunkus gimdymas;
• kai kurios ligos (tuberkuliozė, cirozė, padidėjusi prostata, kojų paralyžius, poliomielitas ir pan.).

Visos patologijos atsiradimo priežastys turėtų tęstis ilgą laiką. Tik tada susidaro priekinės pilvo sienos išvarža.

Kai pilvo ertmėje susidaro išvarža, simptomai priklauso nuo jo vietos ir sunkumo. Pilvo išvaržos simptomai yra:

1. Išnešimas auglio pavidalu, kuris atsiranda, kai bet koks fizinis krūvis.
2. Skausmai ir skausmai skausmai išvaržos srityje.
3. Šlapimo takų sutrikimai.
4. Įvairūs virškinimo sutrikimai - pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, pykinimas, nuolatinis rauginimas.

Ligos diagnozė

Jei įtariate, kad yra pilvo pilvo patologija, simptomai yra tinkami, tada, norėdami išsamiai ištirti organizmą, reikia susisiekti su specialistu.

Jei auglys susidaro įprastose išvaržose (šlaunikaulio, bambos ir šlaunų srityse), liga yra lengvai diagnozuojama. Ventralą išvaržą atpažįsta „kosulys“. Būtina įdėti ranką ant išsikišimo ir paprašyti paciento kosulys, o turėtų būti aiškūs sukrėtimai. Diagnozės metodai apima hernialinio žiedo palpaciją, auglio palpaciją ir palietimą.

Kai kuriems priekinės pilvo sienelės išvaržų tipams naudojami papildomi metodai:

• gastroskopija;
• radiografija;
• herniografija (taikant šią procedūrą, į pilvo ertmę švirkščiamas kontrastinis preparatas, leidžiantis ištirti išvaržą);
• Išstūmimo ultragarsas.

Gydymo metodai

Labai retai, dėl konservatyvaus gydymo, pilvo pilvo išnykimas išnyksta. Chirurginė intervencija beveik visada reikalinga. Jei buvo pažeidžiami vidaus organai, operacija vykdoma skubiai. Žemiau mes atidžiau apžvelgiame visus gydymo būdus.

Konservatyvūs metodai

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, naviko augimui ir sumažinti simptomus, skiriamas konservatyvus pilvo išvaržų gydymas. Jis vartojamas pacientams, kuriems operacija yra draudžiama dėl amžiaus, nėštumo, sunkios ligos.

Konservatyvūs metodai apima:

• vaistų terapija;
• šalinant pilvo spaudimą didinančias priežastis;
• dietos;
• gimnastika;
• dėvėti specialų tvarstį;
• masažas

Chirurginis gydymas

Atsiradus pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į chirurgą. Laiku vykdoma operacija suteikia daugiau galimybių greitai atsigauti be įvairių komplikacijų. Prieš operaciją pacientas turi būti ištirtas ir atlikti visus būtinus bandymus. Paciento sveikatos analizė leis chirurgui nustatyti tinkamą gydymo būdą.

Paprastai pilvo išvarža pašalinama naudojant hernioplastiką. Iš viso yra trys būdai, kaip tai atlikti:

1. Įtempimas (skylė pašalintos išvaržos vietoje yra sugriežtinta savo audiniais).
2. Be įtempimo (norint uždaryti skylę, naudojami implantai iš polipropileno tinklo).
3. Kombinuotas (naudojant tinklelius ir savo audinius).

Paprastai pasinaudokite antruoju metodu. Ji nepalieka audinio, o polipropileno tinklelis užtikrina patikimą apsaugą, galinčią atlaikyti didelę apkrovą.

Be to, išvaržos operacija gali būti atliekama atvirais, laparoskopiniais ir endoskopiniais metodais:

1. Atviroji operacija laikoma klasikine ir atliekama atliekant peritoninę pjūvį, ištyrimą, tiesioginį išnykimą ar išvaržą, tinklelio nustatymą ir susiuvimą.
2. Endoskopiniai ir laparoskopiniai metodai nereikalauja didelių pjūvių. Keletas mažų skylių (5 mm). Norint sukurti darbo erdvę, į pilvaplėvę švirkščiamas anglies dioksidas. Tada prietaisas yra pristatomas su žibintuvėliu ir vaizdo kamera bei specialiais manipuliatoriais, su kuriais atliekama operacija.

Pooperacinis atsigavimas

Reabilitacija - paciento stiprumo atstatymas. Rekomendacijos priklauso nuo veikimo būdo, jos turi paskirti gydytoją. Išnagrinėjęs pacientą, jis nustato dietą, pooperacinį gydymą ir nustato pratimų intensyvumą.

10 dienų pacientas turi eiti į ligoninę atlikti padažus. Be to, skiriami vaistai su skausmą malšinančiais vaistais ir antibiotikais. Fizioterapijos kursai padės pagreitinti atsigavimo procesą.

Keletą mėnesių negali sportuoti. Taip pat reikia laikytis tinkamos mitybos. Per pirmas dienas po operacijos būtina valgyti skystą maistą: sultinius, lengvas sriubas, želė. Palaipsniui būtina į mitybą pridėti moliūgų, mažai riebalų turinčių mėsos ir žuvų rūšių, kiaušinių, daržovių, vaisių ir jūros gėrybių. Būtina atsisakyti druskingų ir aštrių patiekalų, rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus.

Po savaitės dygsniai pašalinami. Po to rekomenduojama dėvėti tvarstį, kad būtų grąžintas tonas į pilvo raumenis. Po 3 mėnesių jūs galite padaryti lengvą fizinį lavinimą, o tvarstį negalima pašalinti. Kvėpavimo pratimai ir reguliarūs masažai skatina greitą atsigavimą.

Pilvo išvarža yra sunki liga, kurią reikia gydyti. Priešingu atveju gali pasireikšti sunkios komplikacijos peritonito, žarnyno obstrukcijos ir intoksikacijos pavidalu.

Didelė pagrindinių išvaržų tipų apžvalga: gleivinės, bambos, stuburo ir kitos

Nenaudokite šios svetainės informacijos, prieš tai nepasitarę su gydytoju!

Įvadas: bendras patologijos aprašymas

Išvarža yra organo, jo dalių ar vidinių audinių iškyša per natūralius kanalus arba patologiškai suformuotas (nenormalias) angas. Išsikišę audiniai keičia savo įprastą padėtį, viršydami ertmės ribas, kuriose jie turėtų būti. Šie audiniai yra padengti vienu ar keliais korpusais ir neturi tiesioginio kontakto su aplinka.

Bet kurios išvaržos komponentai:

Hernialinis turinys - išsipūtęs audinys ar organas, pasikeitęs jo padėtimi.

Hernialinis žiedas yra skylė arba kanalas, per kurį eina organai.

Išvaržos ir apvalkalas. Maišelis tiesiogiai padengia turinį, veikdamas kaip konteineris. Korpusai gali būti odos, fascijos (tai jungiamojo audinio apvalkalai, apimantys organus, indus, nervus), randų audiniai.

Išvaržų atsiradimas galimas įvairiose kūno dalyse. Dažniausiai šios ligos rūšys, priklausomai nuo vietos, yra aprašytos lentelėje:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Įsikūręs ant pilvo priekinės arba šoninės sienelės, eikite po oda. Pogrupis:

• inguinal ir inguinal-scrotal;
• šlaunikaulio
• bambos ir paraumbilijos;
• ventral (baltojo ir spigelio linijos išvarža, pooperacinis randas).

Įsikūręs pilvo viduje (pilvo ertmėje), eikite į kitas ertmes. Pogrupis:

• diafragmos (stemplės);
• išsipūtimo maišeliai ir kitos vidinės peritoninės kišenės.

• Nugaros smegenys ir smegenų išvarža - smegenų arba nugaros smegenų apvalkalas per kaulų defektus;
• raumenų - raumenų išsiliejimas po oda per savo korpuso plyšimą;
• plaučių - plaučių audinio išsiskyrimas po krūtinės odos per briaunų ar tarpkultūrinių raumenų defektą.

Bet koks išvaržos pažeidžia pacientų gyvenimo kokybę ir sukelia:

• kosmetinis defektas (auglio išsipūtimas atrodo neetiškas);
• skausmas iškyšos srityje (nuo lengvo iki labai sunkaus);
• būtinybė nuolat mažinti išvaržų ir (ar) dėvėti tvarsčius;
• virškinimo sutrikimai (vidurių užkietėjimas) pilvo iškyšose, kojų silpnumas ar silpnėjimas vaikščioti stuburiniais.

Apsvaigintos pilvo ir tarpslankstinės išvaržos gali sukelti invalidumą ar mirtį, jei pacientams nepateikiama medicininė pagalba (nuo 2 valandų iki 1 dienos). Vidutiniškai sužeista 5–7% išvaržų, tačiau visuomet yra šios komplikacijos rizika.

Kai kurie išsikišimų tipai (bambos, mažos gūžės - iki 3-5 cm) pacientams jau daugelį metų nerūpi. Vaikams jie gali išnykti savarankiškai, o suaugusiesiems jie negali didėti ir pasireikšti jokiais simptomais.

95–97% visų išsikišimų yra gydomi. Tam paprastai atliekama operacija (gleivinės, bambos ir kitos pilvo išvaržos). Dauguma išvaržų operacijų yra paprastos, jos atliekamos bet kurioje chirurginėje ligoninėje. Nenaudokite vaikų, jaunesnių nei 4-5 metų amžiaus, su bambos išvaržomis, taip pat žmonėms, kuriems yra didelė pooperacinių komplikacijų rizika (pagyvenę žmonės, sunkiai sergantieji). Tarpasmeninių diskų išsikišimas ir diafragmos stemplės atidarymas gydomi konservatyviai (vaistai, procedūros, mitybos ir gyvenimo būdo normalizavimas), ir tik tuo atveju, jei tokio gydymo poveikis nėra, nurodoma chirurgija.

Hernia gydymas apima:

• chirurgas gydo visas pilvo išvaržas;
• vertebrologas, neurochirurgas, neuropatologas - šie gydytojai gydo stuburo trombus.

Šiame straipsnyje aprašomi dažniausiai pasitaikantys išvaržos tipai, jų priežastys, simptomai, modernūs racionalūs gydymo metodai, priklausomai nuo ligos tipo ir savybių.

Pilvo išvarža: bendras aprašymas

Pilvo iškyšos gali būti:

inguinalinis ir inguinal-scrotal išvarža;

bamba - bambos ir paraumbiliškas;

ant šoninio pilvo priekinio paviršiaus - spygelio linijos išvarža

viduryje pilvo virš linijos - baltojo linijos išvarža;

pooperacinių randų srityje - pooperacinis ventralinis;

pilvo ertmės viduje stemplės sankryžoje nuo krūtinės ertmės į pilvo - stemplės diafragmą.

Pilvo išvarža uždengta išvaržomis (ištempta pilvaplėvė) ir uždengta išorine oda. Viduje jis gali būti:

• plonosios žarnos kilpos
• aklas arba sigmoidinis dvitaškis
• didesnės omentum krypties (vidinis riebalų prijuostė),
• riebalinis audinys.

Nepriklausomai nuo vietos, visi pilvo iškyšuliai turi bendrų priežasčių, simptomų ir galimų komplikacijų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Visų pilvo išvaržų susidarymo mechanizmas yra pilvo sienos nesugebėjimas atsispirti padidėjusiam pilvo spaudimui. Dėl to atsiranda natūralių kanalų tempimas ar susilpnėjusiose vietovėse. Per juos vidiniai organai eina po oda.

Pilvo išvaržų pavojai ir komplikacijos

Palaipsniui (per kelis mėnesius ar metus) padidėja pilvo pūtimas. Ši patologija savaime nėra tiesioginė grėsmė žmogaus sveikatai ir gyvybei - ji sukelia estetinį (kosmetinį) ir funkcinį diskomfortą, nes ji nuolat trukdo atlikti įprastą darbą. Pacientai yra priversti užpildyti iškyšą ir dėvėti specialius tvarsčius.

Su sveikata susiję pavojai yra šios išsikišimo komplikacijos:

Pažeidimas - ūminė būklė, išėjimas per siaurą žarnyno žiedą (vartus) iš didelės žarnyno dalies arba omentum. Tuo pačiu metu jis yra įstrigęs uždaroje erdvėje ir negali sugrįžti į skrandį. Toks audinių suspaudimas kelia grėsmę jų nekrozei, žarnyno plyšimui, ūminiam žarnyno obstrukcijai, bendram peritonitui (pilvaplėvės uždegimui). Pažeidimas pasireiškia sunkiais staigiais skausmais iškyšos srityje: iškyša tampa sunki, įtempta, smarkiai skausminga, kai jaučiasi ir spaudžia.

Neišvengiamumas yra lengvesnė komplikacija. Suspaustą jis sujungia pastovią iškyšos fiksaciją ir jo nepakeičiamumą skrandyje. Tačiau taip atsitinka ne dėl siaurojo žiedo žiupsnelio, bet dėl ​​sukibimų (sukibimų) tarp išvaržų ir maišelio turinio. Tuo pačiu metu išsikišimas yra švelnus, o tai gali šiek tiek pakenkti, kai jis paspaudžiamas.

Uždegimas ir slopinimas (išvarža). Dalinis žarnyno sutrikimas arba nesusiliejimas gali sukelti jo uždegimą. Jei dėl šios priežasties infekcija patenka į išvaržą (iš žarnyno liumenų arba iš odos paviršiaus), atsiranda drėgmė. Ši sąlyga pasireiškia karščiavimu, skausmu, išsikišimo, paraudimo ir įtampos padidėjimu.

Inkstų išvarža

Inguinalinė išvarža yra į raumenis panašus išsiliejimas inguinalinio kanalo srityje. Jis gali būti vienpusis (dešinė arba kairė) ir dvipusis. Tarp visų išvaržų šis išsikišimas dažniausiai pasireiškia (68–75% atvejų). Išstūmimo vieta - išilginis žarnos kanalo žiedas. Pirma, iškyšulys yra aiškiai įdubęs. Didėjant, jis yra perkeliamas į kapšelį (įdubos-kotelio formos) arba į šlaunį (šlaunį).

Dažniausiai vyrai serga dėl anatominių savybių:

• siauras dubens;
• didelis įdubos tarpas;
• spermatinio laido buvimas (jis turi kiaušinį);
• išorinės ir vidinės įdubos kanalo angos (per kurias eina spermatinis laidas) buvimas.

Visi šie veiksniai veršelių plotą sudaro silpną vietą pilvo sienoje.

Gydymas

Galvijų išvaržų buvimas suaugusiems žmonėms yra tiesioginė chirurgijos indikacija. Atsisakyti tai leidžiama tik absoliučių kontraindikacijų atveju: senatvinis amžius, sunkios širdies, kepenų, smegenų ir kitų vidaus organų ligos. Operacija atliekama suplanuotu būdu atlikus būtinus bandymus, išsamiai išnagrinėjus esamus sveikatos nukrypimus ir juos ištaisius. Intervencija gali būti klasikinė ir laparoskopinė.

Klasikinė (tradicinė) operacija yra 7–8 cm pjūvio griovelio srityje. Mažos iškyšos veikia vietinėje anestezijoje. Operacijos metu išvarža ir išpjaustymas, turinys nustatomas į pilvo ertmę. Inguinalinis kanalas ir jo išsiplėtę žiedai yra sustiprinti siūlais tarp raumenų ir inguinalinio raiščio. Pastaruoju metu dauguma pacientų stiprina gleivinės plotą tinklinio audinio (polipropileno tinklelio) pagalba.

Laparoskopinė chirurgija vyksta pagal bendrąją anesteziją: vaizdo kamera ir chirurginiai instrumentai įdedami į pilvo ertmę per 3-4 skyles. Pagalbos dėka vidinė pilvo pusės pusė yra sustiprinta polipropileno tinkleliu.

Vaiko ligos požymiai

Gimdos išvarža vaikystėje dažniau pasitaiko tarp berniukų. Dažniau tai yra įgimta, rečiau įsigyta.

Jos pagrindinė priežastis yra skrandžio perimetono makšties proceso buvimas, kuris eina į kapšelį per inguinalinį kanalą laido pavidalu kartu su sėklidėmis ir jo virvele. Šis procesas yra normalus, turėtų išaugti iš karto arba 2-3 mėnesius po gimimo. Jei tai neįvyksta, pilvo ertmė bendrauja su makšties proceso lumeniu, o vidiniai organai ten keičiasi. Tai gali pasireikšti iš karto ir kelis mėnesius po gimimo.

Įgimtos smegenų iškyšos vaikams gydomos tik chirurginiu būdu. Operacija gali būti vykdoma bet kuriame amžiuje: nuo gimimo iki 18 metų. Kai tiksliai atliekama operacija, tai priklauso nuo iškyšos dydžio, jos savarankiško išnykimo tikimybės, komplikacijų susidarymo galimybės (suspaudimas, sėklidės suspaudimas). Rekomenduojamas stebėjimo laikotarpis vaikui, sergančiam inkstų išvarža, yra 6–12 mėnesių. Jei jis nepraeina iki 3 metų amžiaus, vaikui reikia, nepriklausomai nuo iškyšos dydžio.

Vyriškos išvaržos

Gumbų išvarža yra vidinių organų išsikiša per bambos žiedą: bambukas yra ištemptas, deformuotas, išnyksta auglio pavidalu, praranda savo struktūrą. Vyriškos išvaržos yra įgimtos ir įgytos.

Vaikams, jaunesniems nei 4–5 metų, jie dažnai pasiduoda savarankiškai. Iš suaugusiųjų moterys daugiausia serga, ypač nėštumo metu. Daugumoje jų bambos išvaržos išnyksta praėjus 3-4 mėnesiams po gimdymo. Vyriškos išvaržos nėra pavojingos, jos retai pažeidžiamos ir nedidėja iki didelių dydžių. Todėl dažnai, kai pacientai nejaučia pas gydytoją, jau keletą metų trokšta.

Gydymas bambos išvaržomis:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Kaip atpažinti ant pilvo išvaržą

Išvykimas po skrandžio, šlaunies, nugaros ar pilvo odos, pilvo ertmėje arba pilvo ertmės vidinių organų krūtinės ertmėje vadinamas pilvo išvarža. Vizualiai, pilvo išvarža atrodo kaip auglys, turintis sklandų kontūrą ir nepažeistą odą.

Priežastys, dėl kurių yra pilvo išvarža, gali būti suskirstytos į du tipus:

• Įgimtas Mes kalbame apie anatomines anomalijas, kurios palengvina vidaus organų išėjimą iš peritoninės srities.
• Įsigyta. Liga gali išsivystyti dėl sužalojimų, operacijų ir kitų efektų, kurie pažeidžia pilvo ertmės vientisumą net ir asmeniui, kuris nėra linkęs į pilvo išvaržą. Įgyti svoriai, nutukimas, gimdymas ir nėštumas taip pat yra tarp įgytų priežasčių.

Pilvo išvaržų tipai

Liga paprastai klasifikuojama pagal įvairius anatominius ir klinikinius veiksnius:

• Pagal kilmę. Šiuo atveju taip pat suskirstyta į įgytas ir įgimtas pilvo išvaržas.
• Pagal klinikinį vaizdą. Pacientui gali pasireikšti komplikacija pooperaciniu laikotarpiu, būti pasikartojanti ar pirminė liga.
• Pagal plėtros etapą. Ištisos išvaržos - išvaržos maišelio turinys eina po oda, išvaržų kanale ir pradiniuose (turinys nėra išspaudžiamas).

Išvaržos gali būti išorinės ir vidinės. Pirmuoju atveju išvaržų turinys išsiskleidžia per pilvo ertmės skylutes. Antrajame, jis užpildo įvairias pilvo sienos kišenes ir nepatenka į odą.

Išvaržos taip pat yra suskirstytos į smaugtą ir nesudėtingą. Pirmasis yra rimta komplikacija, kuriai reikia operacijos. Pastarasis turi galimybę susidoroti, išvarža gali būti nustatyta tiesiai be chirurginio gydymo.

Pilvo išvaržos požymiai

Yra keletas pagrindinių simptomų, kurie padeda atpažinti išvaržą:

• Išstūmimas iš išvaržų maišelio, dydis nuo žirnių iki vidutinio meliono.
• Skausmo pojūtis. Patologijos atsiradimo sritis yra ryški.

Skausmingas pojūtis būdingas pradiniam ligos atsiradimo etapui. Skausmas turi ūminę formą ir tampa stipresnis, kai pacientas juda: įkvepia giliai, kosulys. Tuo pačiu metu, išilgai treniruotės, atrodo, išsikiša per išvaržą. Šiuo metu priekinėje sienoje žarnyno elementai nėra matomi. Pradiniuose etapuose išvarža pasireiškia kaip poodinė naviko įtaka.

Paprastai išsikišimas ant palpacijos yra neskausmingas. Kai kuriais atvejais jis savaime išnyksta arba sumažėja, kai asmuo priima horizontalią kūno padėtį.

Skirtingi pilvo išvaržų tipai gali turėti savo specifinius požymius. Tokiu atveju simptomai priklausys nuo tam tikro pilvaplėvės organo ar išvaržos dalies:

• Žarnyno kilpų atveju galite pamatyti kitos ligos simptomus - „žarnyno obstrukciją“. Pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo, pykinimo, patiria ūminį skausmą, jo temperatūra pakils.
• Jei yra šlapimo pūslė, galite pastebėti šlapinimosi proceso ir dažnumo pažeidimus.
• Baltosios pilvo linijos išvarža pasižymi išsipūtimu, kai priekinė pilvo siena yra įtempta (kai žmogus yra „pripūstas“) ir skausmai epigastrijoje.
• Galvos išvarža pasireiškia pykinimu ir skausmu, kurį žmogus patirs, kai jausmas išvaržos nabas srityje;
• Galvijų išvarža pasižymi didėjančiu skausmu šlaunikaulio srityje ir pilvo apačioje. Pacientas suras būdingą išsikišimą į inguinalinio kanalo sritį, pajus silpnus raumenis.
• Šlaunikaulio išvaržos simptomai yra panašūs. Tačiau jo vieta yra kitokia. Charakteristiniai požymiai - didėja pilvo skausmas pilvo srityje, visiškai ištiesinant kūną ir šlapinantis sutrikimas.

Siekiant tiksliai klasifikuoti išvaržų tipą, būtina atlikti diferencinę diagnozę. Remtis tik simptomai ir požymiai negali.

Pilvo išvarža: simptomai, diagnozė ir gydymas

„Nabas yra nesusietas“, „skrandis susitraukė“ - ir XXI amžiuje tokie teiginiai gali būti surasti tarp gyventojų apie šią patologiją. Daugelis žmonių turi „išvaržos“ diagnozę posėdyje, tačiau mažai žmonių įsivaizduoja, ką reiškia.

Apsvarstykite, kas yra liga, ir kas tai pasirodo. Kokie yra jo simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai.

Kas yra pilvo išvarža

Tai yra vidinių organų atsiradimas po išoriniu kūno vidiniu elementu arba į kitą ertmę per priekinės pilvo sienelės „silpnąsias vietas“: parietalinio pilvaplėvės defektai, raumenų aponeurozės, chirurginiai audiniai.

Vidaus organai „nutiesti“ savo kelią į neįprastas vietas per natūralią ar dirbtinę formą, susidarančią dėl patologinių procesų, skylučių pilvo sienoje.

Dažniau (iki 80% atvejų) vyrai kenčia nuo šios patologijos, likę 20% - vaikai ir moterys.

Pagrindinės ligos priežastys:

• Aštrių pilvo spaudimo padidėjimas.

Ši sąlyga sukelia dažnas vidurių užkietėjimas, ilgas kosulys, stiprus fizinis krūvis, įtempimas darbo metu.

• Sumažintas raumenų tonusas ir elastingumas.

Įvyksta pagyvenusiems, mažiems vaikams ir kai kurioms ligoms. Be to, mažas fizinis ir motorinis aktyvumas, pakartotinis nėštumas, nutukimas pastebimas raumenų tono sumažėjimas.

• Įgimtas jungiamojo audinio silpnumas ir nepakankamas išsivystymas.

Tai dažnai yra paveldima polinkis, arba viena iš sisteminių autoimuninių patologijų pasireiškimų.

• Įgimtos anomalijos ir atidėtas priekinės pilvo sienelės susidarymas.

Plėtros anomalijos yra matomos plika akimi iš karto po vaiko gimimo į pasaulį, jau pasirodo su esamomis įgimtomis išvaržomis.

• Postoperacinės komplikacijos.

Audinių, suteptų operacijos metu, arba jų defektų skirtumai.

Kaip atrodo skrandis ant skrandžio

Pirmiau minėti veiksniai prisideda prie to, kad vidiniai organai - žarnyno kilpos, didelis omentumas, taip pat bet kuris pilvo ertmės organas eina per silpnąsias pilvo sienos vietas, esančias bamba, gleivinės žiedą, baltą pilvo liniją.

Tai sukelia išsipūtimą, iškilimus, apvalumą po oda. Naujai atsiradęs susidarymas didėja didėjimo metu, juokdamasis, kosuliuodamas, verkdamas ir mažindamas poziciją.

Jei procesas nėra sudėtingas, išsikišimas gali būti nuimamas pirštais, bet judesiais ir šiek tiek fizine jėga vėl atsiranda.

Gautos išvaržos turi tokius komponentus arba anatominius elementus:

• Vartai yra skylė aponeurozėje, fascijoje, raumenyse, per kurią organo iškyša atsiranda už pilvo ertmės.
• Išvaržos yra pilvaplėvės dalis, kuri eina per vartus kartu su vidaus organais.
• Turinys - didelė liauka ar maža, sigmoidinė dvitaškis, šlapimo pūslė, gimda ir jos priedai, taip pat bet koks judamasis organas, esantis išvaržos srities regione.

Jei turinys yra visiškai nustatytas atgal į vartus į pilvo ertmę, tai yra keičiamos išvaržos.
Jei viduje paaiškėja, kad jis yra teisingas tik iš dalies arba visai ne, jis yra nesuvaldomas.

Jei turinys įstrigo pasitraukimo vietoje, kalbame apie suspaustus išvaržus, kuriems reikia skubios chirurginės intervencijos.

Kas yra pilvo išvaržos

Yra keletas šios plačios sąvokos klasifikacijų.

Pagal kilmę išskirti:

• Įgimtas
• Įsigyta. Nuo pastangų ir padidėjusio pilvo spaudimo, pooperacinio, trauminio, susijusio su raumenų atrofija.

Pagal klinikinį kursą:

• Nesudėtinga (pakartotinai naudojama).
• Sudėtinga (nesugriaunama, nepalanki).

• Išorinės - patinančios formos, dažnai apvalios, matomos po oda.
• Vidiniai iškyšiai atsiranda giliai į krūtinės ertmę arba kišenėse, peritoninės plyšiuose.

Priklausomai nuo patologijos padėties, palyginti su paciento kūno anatominėmis struktūromis, išskiriami šie išvaržų tipai:

Inguinal

Jie užima pirmaujančią vietą tarp kitų tipų patologijų - iki 76 proc. Visų išvaržų struktūroje, 90–97 proc. Visų jų vystymosi inguinaliniame regione atvejų yra vyrai.

Yra įgimta - nesukeliant perimetono vaginalinio proceso ir dažniau pasireiškia vaikams, taip pat įsigyta:

• Šlaunikaulioji - pereiti per išorinį įdubą, labiau būdingą vaikams ir vidutiniam amžiui.
• Tiesi - eina per vidinę fosą, esančią kapšelio šaknies virš inguininio raiščio, suapvalintos formos, dažnai dvišalės, ypač senatvėje.
• Slankiosios - turi vieną iš išvaržų maišelio sienelių - organų (šlapimo pūslės ar cecum), jei jos atsiranda, gali pasireikšti šlapinimosi sutrikimai ar išbėrimas, dažnas noras, skausmingas pojūtis.

Smegenų iškyšos staiga atsiranda, dažnai dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, arba susidaro palaipsniui. Išnagrinėjus pacientus galima geriau matyti, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje, o horizontaliosios, nesudėtingos išvaržos gali būti lengvai pakeičiamos.

Norint išsiaiškinti diagnozę po nustatymo, gydytojas būtinai atliks skaitmeninį inguinalinio kanalo tyrimą, išvaržiu, jo žiedu ir sienomis bus žymiai ištemptas.

Šlaunikaulis

Apskritai jie užima 5-7% ir dažniau pasitaiko moterims dėl mažesnės gleivinės raiščio stiprumo ir geriausios kraujagyslių ir raumenų spragų anatominės apraiškos.

Labiausiai būdinga šiai formų įvairovei yra pusiau apvali forma ir vieta viršutinės šlaunies trečiosios dalies paviršiuje po inguinaliniu raiščiu.

Vyriški

Dažnai pasireiškia pirmųjų šešių gyvenimo mėnesių vaikai dėl nepakankamo pilvo sienos ir skersinio fascijos silpnumo, jie taip pat randami suaugusiems.

Prognozuojantys veiksniai prisideda prie ligos vaikystėje: ilgalaikis verkimas, verkimas, ligos, dėl kurių gali padidėti pilvo slėgis (kosulys, difterija).

Šių mažų vaikų ligos bruožas yra savęs gijimo galimybė 3-4 metų amžiaus, tai yra dėl raumenų vystymosi ir stiprinimo. Suaugusiems pacientams dažniau pasireiškia neramių nugaros smegenų iškyšulys, kartotinis nėštumas, treniruotės stoka ir pilvo raumenų treniruotės, turinčios didelį nutukimą.

Diagnozuojant švietimą šioje srityje reikia būti atsargiems: kartais bambos mazgas gali būti skrandžio vėžio metastazė. Todėl diagnostikos priemonės patologijos diferenciacijai turėtų būti atliekamos visiškai.

Baltosios pilvo linijos išvarža

60% atvejų vyrauja dėl aponeurozės silpnumo, jame yra įtrūkimų, užpildytų riebalais, per kuriuos vidaus organai lengvai patenka į odą.

Gali būti viršutinis, antrinis ir bambukas. Atitinkamai, išvaržų turinys gali burbuliuoti aukštesnį, apatinį arba dešinįjį kampo viduryje.

Trauminis ir pooperacinis

Pooperacinės formacijos randamos randų srityje dėl:

• Kryžminio aponeurozės kraštų skirtumai.
• Jame yra defektas.
• Virškinimo žaizdos.
• Pernelyg didelis fizinis krūvis, kuris pooperaciniu laikotarpiu yra nepriimtinas.

Vidaus organų produkcija gali atsirasti dėl sužalojimų ir raumenų plyšimo, fascijos, aponeurotinio sluoksnio.

Retos rūšys

Į šią kategoriją įeina:

• Xiphoido proceso išvarža - susidarė dėl krūtinkaulio galinės dalies defekto.
• Šoninė (pusiau pusinė linija) - yra dėl dalies skersinės raumenų aponeurozės dalies ir išorinio tiesiosios pilvo dalies raumenų dalies.

Šios patologijos klasifikacija yra labai plati, tačiau patyręs chirurgas nebus sunku diagnozuoti ligą tiek savo išorės apraiškose, tiek klinikiniuose simptomuose.

Šoninė išvarža

Jie priklauso retosioms rūšims ir taip pat vadinami „spenelių“ linijos išvaržomis. Ši linija eina per skersinių pilvo raumenų ir tiesiosios raumenų krašto aponeurozę. Būtent šioje srityje susidaro įėjimo vartai ir atsiranda turinys.

Ypatingas patologijos bruožas yra tai, kad išvaržos nėra subkutaniškai, bet pagal išorinę įstrižinę pilvo raumenį, t.y. Tai iš esmės yra intersticinis švietimas.

Dažnai patinimas yra painiojamas su vidaus organų ir kitų patologijų navikais, sunku diagnozuoti.

Vidinė išvarža

Patologija, kurioje vidiniai organai pilvo ertmėje pereina į kišenę, įtrūkimus ir parietinės pilvaplėvės angas, arba į krūtinės ertmę (diafragminę išvaržą). Dirbtinio maišelio išėjimo vieta negali būti pernešta per peritoninę ertmę.

Šio tipo iškyšos simptomai yra panašūs į ūminę žarnyno obstrukcijos kliniką (tai yra tokia diagnozė, kad pacientai dažniausiai patenka į operacinį stalą): aštrių mėšlungio pilvo skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas, sutrikęs judrumas, uždelstas išmatos ir dujų išsiskyrimas.

Pilvo išvaržos simptomai ir požymiai

Klinikinis šios ligos vaizdas gali priklausyti nuo to, ar liga yra sudėtinga, ar ne.

Nesudėtingų išvaržų simptomai

Pagrindinis nesudėtingos patologijos pacientų skundas yra nereguliarus išsikišimas į pilvą. Paprastai ji yra neskausminga, apvali, minkšta, elastinga.

Jo dydis pakyla stovinčioje padėtyje, kai pacientas prisiima horizontalią padėtį, formavimasis gali savaime išnykti arba neskausmingai pastatyti, lengvai nuspaudžiant pirštus.

Padidėjęs pilvo spaudimas: juokas, kosulys, verksmas, įtempimas - iškyša yra tokia pati ir gali šiek tiek padidinti.

Pacientai gali skųstis diskomfortą vaikščiojant, traukdami, skausmingai skausdami. Jei formavimasis staiga susidaro pernelyg dideliu fiziniu krūviu, pacientai, išeinant iš gruzny turinio, pastebi trumpalaikį stiprų skausmą atsiradusio iškyšos srityje.

Stranguluotos išvaržos simptomai

Jei išvaržos yra išvaržoje, ūminis chirurginis patologija sukuria ryškią klinikinę nuotrauką. Būklė, kai jūs negalite nedvejodami, bet jums reikia skubiai pristatyti pacientą į chirurgijos skyrių.

Yra 5 pagrindiniai požymiai, kuriais galima įtarti pažeidimą:

• Aštrūs skausmai.
• Turinio neveikimas.
• Įtempimo suspaudimo iškyša
• Kosulio impulso perdavimo trūkumas - jei pacientui prašoma kosulys, impulsas neperduodamas į išsikišimo zoną.
• Didelis skausmas dėl palpacijos.

Jei vienas iš pirmiau minėtų simptomų pasireiškia pacientams, kuriems anksčiau buvo nesudėtinga patologija, nedelsdami kreipkitės į chirurgą.

Kaip sužeistas išvarža

Skausmas, kurį patiria pacientas, gali skirtis. Išvaržos išeiga lydės intensyvius, stiprius skausmus, jei ji susidarys labai greitai transcendentinės fizinės pastangos metu, sužeisdama pilvą.

Kai procesas nėra sudėtingas, nesvarbu, kad vaikščiojant, juokant, atsiranda skausmas, diskomfortas ar nemalonūs pojūčiai, gali atsirasti kosulys išsipūtimo srityje.

Pažeidimų raida sukelia netoleruojamus, mėšlungis skausmus, kurie tampa nuolatiniais, skausmingais. Pacientas neranda vietos, skubėja į lovą. Bet kokie bandymai prisiliesti prie padidėjusio, įtempto ir griežto išsikišimo stiprina jau aštrius skausmo pojūčius.

Jei išvarža susidaro palaipsniui, senatvėje, priprato prie nemalonių vidutinio sunkumo skausmo apraiškų, pacientai negali skųstis skausmu ar diskomfortu.

Ligos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis gydytojo simptomų vertinimu, tyrimu, palpacija.

Naudojant instrumentinius metodus:

• Apžiūrėti pilvo organų rentgeno spindulius.
• Bario rentgeno spindulys per žarnyną
• Ultragarso OBP.
• Priekinės pilvo sienos CT nuskaitymas.

Sunkiais, susivienijusiais klinikiniais atvejais gydytojai naudojasi endoskopiniu tyrimu ir atlieka diagnostinę laparoskopiją.

Tačiau patyrusiems chirurgams dažnai nėra sunku diagnozuoti išorinės išvaržos iš išorinio tyrimo, paciento apčiuopimo ir apklausos rezultatų.

Ligos gydymas

Pagrindinis gydymas yra chirurginis. Tai chirurginė intervencija, kuri užkerta kelią komplikacijų vystymuisi: pažeidimas, uždegimas.

Išimtis yra bambos išvarža vaikams: iki 3-4 metų gali būti konservatyvus gydymas. Taikyti tvarsčius su pilotais, dažnai dėkite kūdikius ant pilvo.

Pacientams, kuriems dėl vienos ar kitos priežasties (vėlyvas nėštumas, širdies patologija, plaučiai, inkstai, dekompensacijos stadijoje) chirurgija yra uždelsta arba kontraindikuotina, rekomenduojama dėvėti tvarstį bambos išvaržomis, kuri yra mechaninė išlaisvintų vidaus organų apsauga, neleidžia jiems toliau tobulėti pažeidimą.

Visais kitais atvejais, kai yra nesudėtinga patologija, atliekama planuojama chirurginė intervencija. Jei liga yra sudėtinga suspausti, operacija atliekama neatidėliotinais atvejais.

Išvaržos operacija

Nesudėtingų išvaržų operacijos yra tam tikros:

• Išvaržos išsidėstymas.
• Formavimo atskyrimas nuo aplinkinių audinių ir jo išpjaustymo.
• Turinio siuntimas į pilvo ertmę.
• Maišelio iškirpimas.
• Plastikinė ir pilvo sienos stiprinimas prie išėjimo vartų su vietiniais audiniais arba specialiomis medžiagomis (tinkleliu).

Galimybė patekti į intervencijos vietą gali būti klasikinė ir gali būti laparoskopinė (šiuo metu dažniausiai naudojama gleivinės ir šlaunikaulio formavimui).

Endoskopinės minimaliai invazinės intervencijos yra mažiau trauminės, lengviau toleruojamos, leidžia pacientui greitai grįžti prie normalaus gyvenimo ir atsigauti po operacijos.

Jei pacientui atsirado komplikacijų, išnyko žarnyno kilpos ir pažeidimai, tada operacijos apimtis žymiai padidėja: chirurgai ne tik turės atsikratyti išvaržų, bet ir nustatyti žarnyno gyvybingumą, atsikratyti negyvų vietų, atkurti organo vientisumą. Tai gana sudėtinga operacija, reikalaujanti aukštos kvalifikacijos medicinos darbuotojų.

Plonas arba aponeurozės, fascijos ir raumenų atkūrimas tose vietose, kurios buvo silpnos ir per kurias išnyko vidiniai organai, gaminami tiek savo audiniuose, tiek juos tempiant ir susiuvant, ir specialiais chirurginiais tinklais.

Polipropileno akių naudojimas hernioplastikoje gerai įrodė, kad:

• Skiriasi didelis ilgaamžiškumas ir patikimumas.
• Neišsprendžia ir nesumažėja.
• Nepalieka kūno atmetimo.
• Hipoalerginis.
• Sumažina išvaržų pasikartojimo procentą.
• Jis atlieka mechaninės apsaugos funkciją.

Kiekvienam patologijos tipui buvo sukurtos chirurginės intervencijos, turinčios savo savybes ir techniką. Chirurginio gydymo, plastinės taktikos ir jos metodo apimtį ir pasirinkimą nustato gydytojas individualiai.

Liaudies gynimo gydymas

Daugelis pacientų bijo chirurgijos ir bando kreiptis į alternatyvios medicinos metodus, tikėdamiesi atsikratyti šios ligos. Tokie gydymo metodai šiuo atveju nėra pagrįsti ir rizikingi.

Vėluoti vizito į gydytoją nėra verta, nes liga bet kuriuo metu gali būti sudėtinga dėl pažeidimo - ypatingos būklės, kuri gali kainuoti gyvenimą be operacijos.

Liaudies gynimo priemonės, kaip simptominė terapija, yra leidžiamos tik tuo atveju, jei gydytojas dėl vienos ar kitos priežasties laikinai nerekomenduoja operacijos, taip pat ar specialistas „davė pirmyn“ naudoti metodus iš žmonių.

• Skrudintų kopūstų lapai, paveikti pažeistoje vietoje, pageidautina naktį.
• Žolė 100g. garuose su verdančiu vandeniu ir užpilkite apie 2 valandas. Garintos žolės kompreso pavidalu, išsikišus į iškyšą.
• Avižiniai miltai, virti vandenyje, turi būti suvynioti į marlę ir naktį tepami ant iškyšos. Pakartokite bent 5 kartus.
• Gerkite vieną kartą per dieną tuščiame skrandyje stiklinę virinto vandens su sėmenų aliejaus šaukštu.
• Susmulkinkite sėklų sėklą, virkite verdančiu vandeniu, gerkite 1 šaukštą 3-4 kartus per dieną tris savaites.

Jei pacientas nusprendžia išbandyti šį ar tą tradicinio medicinos metodą, pirmiausia būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad nebūtų daugiau žalos organizmui, o ne naudai.

Būkite visada
nuotaikos

Pilvo išvarža: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Iš pagrindinio tinklo

Galima registruotis

Išvarža negali staiga atsirasti. Jis formuojamas dėl tam tikrų veiksnių ir laiko, nieko daugiau. Beveik visos šios ligos priežastys suskirstytos į polinkį į išsikišimą ir užbaigimą.

Pilvas po išvaržos pašalinimo gali būti užsikimšęs ir sukelti diskomfortą. Dažnai yra skausmas.

Priežastys

Pirmoji kategorija apima tokius veiksnius, kaip sausgyslių ir raumenų, atsiradusių nuo gimimo, silpnumas, taip pat įgyti pokyčiai (dėl chirurginių intervencijų, svorio netekimo ir kt.), Dėl kurių silpni kūno korsetai (šalia šlaunies ir šlaunies) kanalas, bambos žiedas ir tt).

Antroji kategorija apima veiksnius, skatinančius pilvo spaudimo ir pilvo išvaržos atsiradimą silpnoje vietoje moterims ir vyrams. Šie veiksniai yra sunkus fizinis krūvis, pilvo organų navikas, vidurių pūtimas, šlapimo sutrikimai, nėštumas ir pan.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad dėl pilvo išvaržos atsiradimo minėti veiksniai turėtų veikti ilgą laiką. Taip pat yra kitų veiksnių, turinčių įtakos šios ligos atsiradimui:

1. Paveldimas polinkis
2. Audinių plonumas dėl amžiaus.
3. Svorio netekimas dėl ligos ar alkio.
4. Nutukimas.
5. Ilgalaikis kosulys.

Simptomai

Norėdami atpažinti ligos formavimąsi, reikia žinoti jo požymius. Šie simptomai yra pilvo išvarža:

1. Pagrindinis simptomas yra burbulas (dydis gali būti kaip žirnis ar arbūzas). Gali būti pastebimas beveik visada išsipūtimas.
2. Kartais yra skausmas, bet labai retai. Jie atsiranda esant didelėms formacijoms arba kai pastarieji egzistuoja ilgą laiką ir yra komplikacijų.
3. Skausmas kyla aplink išsikišimą, bet gali plisti per pilvą ir netgi duoti nugarą, krūtinę ir kirkšnį.
4. Kai kuriose išvaržose gali būti sutrikę deginimas ir skausmas už krūtinkaulio.
5. Kartais vėmimas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas.
6. Švietimas pilvo srityje yra skirtingas, tačiau jiems būdingi tam tikri simptomai.

Tokiems formavimams būdingi šie simptomai:

1. Esant šlaunikaulio išvaržai, moterys ar vyrai turi problemų su šlapinimu, taip pat skausmu pilvo apačioje, jei asmuo visiškai ištiesina.
2. Diafragminės išvaržos atveju išskiriami šie simptomai: rėmuo, raugėjimas, rijimo sunkumas.
3. Taip pat yra sunkus kvėpavimas, kosulys ir užkimimas.
4. Staigus pilvo skausmo atsiradimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas.

Tai yra gana pavojingi simptomai, kurių išvaizda jums reikia skambėti, nes jie sako, kad švietimas yra pakenktas. Jei yra tokių požymių, rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Tiesioginė išvarža

Įgyjamoms organo atsiradimo formoms šlaunikaulio zonoje būdingi neryškūs simptomai ir vangus judėjimas. Pirmieji pilvo išvaržos simptomai vyrams gali pasirodyti netikėtai. Nors išvarža yra maža, ji nesukelia skausmo. Jei jis jau ilgą laiką buvo, pacientas skundžiasi dėl nepatogios būklės. Skausmas kyla dėl jo augimo. Tada pacientas sako, kad yra susirūpinęs dėl nuolatinio skausmo pilvo apačioje ir šlaunyje. Į diskomfortą gali patekti kriauklė, apatinė nugaros dalis.

Iš pradžių toks vyrų ir moterų išvarža atrodo kaip mažas pailgos iškyšos, esančios netoli gervės. Ši išvarža jaučiasi treniruotės metu ir tada išnyksta. Bet kai skausmingi pojūčiai tampa nuolatiniai, iškyša matoma bet kurioje kūno būsenoje. Po tam tikro laiko sukibimas sukelia skausmą. Jei šlapimo pūslė, gimda ar kiaušidės (moterims) patenka į maišelį, tai gali sukelti šlapinimosi sutrikimą, skausmą menstruacijų metu. Kai kuriais atvejais gerklės žiedas gali suspausti kraujagyslę ir sukelti ūminį skausmą. Sąlyga yra pavojinga, nes gali prasidėti nekrozė, o infekcija plinta per pilvo ertmę.

Vyriškos išvaržos

Pilvo išvaržos priežastys:

1. Įgimtas bambos žiedo išplitimas, kai randas nepasiekia galo ir yra maža skylė. Ji negali pasirodyti vaikystėje, bet laikui bėgant tam tikromis sąlygomis gali atsirasti išvarža.
2. Nėštumas ir gimdymas. Nėštumo metu moterų skrandis didėja, šios juostos bambos. Yra vidurių užkietėjimas, dėl kurio padidėja slėgis pilvo viduje. Labai didelė rizika moterims, pagimdžiusioms pakartotinai ir nėštumo metu, nesilaikė gydytojo patarimo. Taip pat į išvaržą atsiranda sunkus gimdymas, didelis vaikas, daugiavaisis nėštumas.
3. Neaktyvus gyvenimas. Jei žmogus neužsiima fizine kultūra, jo spauda yra daug silpnesnė.
4. Didelės apkrovos. Tuo metu, kai pakeliamas slėgis pilvo viduje, jis tampa didesnis.
5. Ligos, kurias lydi didelis pilvo spaudimas. Tai gali būti virškinimo sistemos sutrikimai, dažnas vidurių užkietėjimas, nuolatinis kosulys ir pan.
6. Antsvoris. Poodiniai riebalai yra papildomas tūris, dėl kurio atsiranda bambos išvarža.
7. Perduota operacija. Po operacijos taip pat gali pasireikšti išbėrimas prie bambos.

Šlaunikaulio išvarža

Šlaunikaulio išvarža yra įprasta patologija, kurioje pilvo ertmės organai (paprastai žarnynas ir omentum) peržengia leistinas ribas.

Apie šlaunies išvaržų buvimą sakykite:

1. Didelio mažo dydžio auglio atsiradimas tarp šlaunikaulio ir šlaunies, „slepiantis“, jei pacientas nustato.
2. Šlaunies skausmas vaikščiojant, bet koks fizinis krūvis.

Ligos diagnozė buvo susijusi su chirurgu. Dažniausiai gydytojas taiko šiuos metodus:

1. Irrigoskopija - dvitaškio rentgeno analizė. Pacientui skiriamas bario sulfatas. Po to, kai medžiaga yra tolygiai paskirstyta organizme, gydytojas įvertina žarnyno būklę. Paskutiniame etape žarnyną užpildo oras, kad būtų galima ištirti, ar yra įvairių polipų, opų ir pan.
2. Herniografija - specialios sudėties įvedimas pilvo ertmėje. Medžiaga skiriama pacientui, anestezuota. Po to fotografuokite. Visas procesas trunka ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių.

Iš pradžių pacientas nerimauja dėl dilgčiojimo išvaržos srityje treniruočių metu. Nebūtų nereikalinga paaiškinti, kad iš pradžių pojūčiai yra beveik nematomi, bet jie vystosi, jie tampa stipresni ir stipresni. Be to, susidaro gana tankus auglys, kurio skersmuo didėja esant apkrovai ir dingsta, jei jo nėra. Išstūmimas žymiai padidėja ir nustoja dingti.

Baltosios linijos išvarža

Vaikų ir suaugusių pilvo baltosios išvaržos laikomos sausgysline struktūra, kuri yra nuo krūtinės iki pubio, yra aiškiai viduryje. Čia yra sausgyslės, esančios abiejose pilvo raumenų pusėse.

Pilvo linijos išvarža - mažos pilvo dalies organinės dalies išsikiša po oda (šalia baltos linijos). Pradiniame etape patologija yra neskausminga ir pacientui netrukdo. Tačiau laikui bėgant liga išsivysto ir gali įvykti pažeidimas - maišelio organai suspausti nesuspaustu sausgyslės žiedu, iš kurio jie išeina. Jis yra pavojingas žmonėms ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Iš tiesų, tai yra vienintelis būdas patologijai išgydyti. Be operacijos, pacientas gali tik šiek tiek sumažinti išsikišimą. Bet tai ne išgydys, bet tik sumažins sausgyslės toną ir leis skylę dar labiau ištiesti. Baltos pilvo linijos išvaržos operacija yra gana paprasta, ir ji visada gerai vyksta. Yra trys išvaržų tipai:

• viršutinės bambos išvarža;
• netoli bambos;
• žemiau bambos.

Pastarasis paprastai yra retas. Skausmas šoninio ir medialinio meniškio traumoje yra skirtingas. Jei pažeidžiama kremzlė, atsiranda ūminis skausmas.

Diagnostika

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, būtina pasitarti su šioje srityje specializuojamu gastroenterologu. Kartais gydytojas kainuoja tik vizualiai, tačiau yra atvejų, kai paprasto tyrimo nepakanka. Tokiomis akimirkomis turite išnaudoti vieną iš šių būdų, kaip diagnozuoti pilvo išvaržą:

1. Ultragarsas. Šis metodas yra visiems žinomas, tačiau priminti jo principą nebus nereikalingas. Gelis yra taikomas tiriamojoje srityje. Prietaiso pagalba gydytojas atlieka monitoriuje rodomų vidaus organų nuskaitymą.
2. Apžiūrėti pilvo ertmės radiografiją. Jis gali būti atliekamas gulint ir stovint. Dėl problemų, susijusių su žarnyne ir skrandžiu, pageidautina, kad būtų antras variantas. Prieš atlikdami procedūrą turite pašalinti visus papuošalus.
3. Bario praeities radiografija. Pacientas geria bario gėrimą. Praėjus keturiasdešimt penkioms minutėms pacientas stovi ant stalo, jis paskatintas. Gavusi komandą „ne kvėpuoti“, gydytojas fotografuoja.

Veikimas

Yra keletas chirurginių operacijų tipų, kad pašalintumėte pilvo išvaržą:

1. Standartinis - hernioplastika, padaryta su komplikacijomis arba planuojama pagal planą.
2. Operacija, atliekama naudojant mūsų pačių audinius arba naudojant sintetinius implantus, kad uždarytume defektą. Jis atliekamas laparoskopiškai, pagal Lichtenšteino metodą arba per hernioplastiką.
3. Obstrukcinis operacijos tipas naudojamas siekiant pašalinti bambos defektus.

Anksčiau išvaržo išvaržą ribojo poreikis uždaryti defektą netoliese esančiu audiniu, kuris dabar yra praktikuojamas, bet mažiau aktyvus. Operacinė intervencija atliekama per dešimties iki dvylikos centimetrų pjūvį, išvarža ir pašalinimas, organas grąžinamas į pradinę vietą.

Po pašalinimo, plastikas yra pagamintas iš audinio, mirkant raumenis į inguinalų raiščius.

Baltos pilvo linijos išvaržos veikimas naudojant įtempimo plastiką turi daug minusų ir daug mažiau privalumų:

1. Ilgalaikis atsigavimas po operacijos, jums reikės pašalinti fizinio lavinimo klases, pakeisti dietą mažiausiai šešis mėnesius.
2. Gali atsigręžti vietos, kur išvarža buvo po pilvo operacijos.
3. Skausmingas pojūtis, randas gali išgydyti blogai ir gali pasireikšti uždegimas.
4. Po operacijos toje vietoje, kur buvo randas, išvarža gali atsirasti.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina siūlo daug galimybių gydyti pilvo išvaržą. Dažniausiai yra:

• Ankstyvaisiais išvaržų etapais rekomenduojama kas rytą išgerti mumiją (0,2 g), ištirpintą stiklinėje vandens. Gydymas trunka mažiausiai dvi savaites.
• Agrastų nuoviras turi teigiamą poveikį kovojant su problema. Lapai turėtų būti susmulkinti, du valgomieji šaukštai gautos masės užpilkite verdančiu vandeniu, tai užtruks apie dvi stiklines vandens. Po kelių valandų, kai vaistas yra pakankamai infuzuojamas ir paruoštas, naudokite 1/3 puodelio iki penkių kartų per dieną.
• Sultinio dobilai bus naudingi silpnoms pilvo ir raumenų audinių sienoms stiprinti. Jis paims arbatinį šaukštelį augalo stikline verdančio vandens. Jis dedamas ant 1/3 akinių, maistui.
• Sultys iš raugintų kopūstų padės gydyti. Kopūstų lapai arba suspausti su sūrymu turėtų būti dedami į išvaržos vietą. Atlikite reikiamą procedūrą nuolat.
• Acto 4% tirpalas kasdien trina išvaržos vietą. Paruošti tik vieną šaukštą acto, atskiestą stikline šalto vandens. Atlikus valymą, rekomenduojama naudoti kompresą su ąžuolo žievės infuzija.
• Naudojant tinktūrą, pagamintą iš plakatų žolės šaknų (vilkų dumblo), bus teigiamas poveikis. Du arbatiniai šaukšteliai augalo supilkite verdančio vandens stiklą, turėtų reikalauti termoso. Po dviejų valandų įrankis paruoštas naudoti. Pakanka tris kartus per dieną gerti 1/3 puodelio.

Prevencija

Pilvo išvaržų prevenciją sudaro keli taškai.

1. Tam tikrų mitybos taisyklių laikymasis:

• daliniai valgiai;
• visiškai pašalinti rūkytos mėsos ir dešros iš dietos;
• neleidžiama persivalgyti;
• rekomenduojama apriboti cukraus suvartojimą;
• dieta, praturtinta daržovėmis ir žuvimis.

Kūno būklė priklauso nuo maisto suvartojimo, todėl labai svarbu laikytis dietos.

2. Būtinų vitaminų priėmimas. Siekiant išvengti išvaržų, taip pat rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksus, kurie leidžia išlaikyti sveiką kūno būseną, ją sustiprinti ir atkurti. Vartojant šiuos vitaminus sumažės pilvo išvaržos rizika:

• magnio (grikių, riešutų ir sūrių);
• vitaminas C (citrusiniai, kivi, žalumynai);
• vitaminas B (kiaušiniai, žirniai, pupelės);
• vitaminas A (morkos, žuvis, cantalupa, persikai).

3. Pratimai. Reguliarus tam tikrų fizinių pratimų vykdymas užkirs kelią pilvo sienų išeikvojimui, o tai savo ruožtu sumažins išvaržos tikimybę:

• pakilimas iš gulintės, kojų lenkimas keliuose;
• pasukdami spaudą, jūs taip pat turite laikytis linkusios pozicijos, paliesti kelius su alkūnėmis, grįžti į pradinę padėtį;
• pakaitomis kojos ištiesinimo iš linkusios padėties, anksčiau kojos sulenktos keliuose.

Siekiant išvengti pilvo išvaržos operacijos, būtina laikytis pirmiau minėtų priemonių ir nuolat stebėti sveikatos būklę.