Kasos dydis leidžia jums kontroliuoti šio organo būklę ir nustatyti patologijos buvimą, jei jų skirtumas skiriasi nuo priimtos normos. Kadangi konkreti liaukos vieta neįmanoma nustatyti patologinių jo pokyčių, kai vizualiai atliekamas patikrinimas arba naudojant palpaciją, tiriant ultragarsu, dydžio keitimas yra priežastis, dėl kurios giliau ir nuodugniau diagnozuojama.
Kas veikia kasos dydį?
Kasos dydis priklauso nuo žmogaus gyvenimo. Iki aštuoniolikos metų jis intensyviai didėja, tada išlieka normaliose ribose ir, pasiekęs 55 metų amžiaus, dėl laipsniško ląstelių veikimo nutraukimo jis pradeda mažėti. Organo dydį taip pat įtakoja įvairios asmens gyvenimo sąlygos, kurios laikomos norma. Taigi, nėštumo metu manoma, kad normalus kasos padidėjimas, kuris po gimdymo savarankiškai, be gydymo, prisiima normalų dydį.
Šio organo kiekio sumažėjimas vyksta esant tokiems pokyčiams organizme:
- Audinių atrofijos atveju, įvykusių po penkiasdešimt penkerių metų;
- Esant sutrikimams kraujotakos procesuose liaukoje;
- Virusinių infekcijų įtaka.
Kai kuriose patologijose gali atsirasti difuzinio ar vietinio tipo padidėjimas:
- Vietos mastu padidėjusius dydžius sukelia įvairūs navikai, nepaisant to, ar jie yra piktybiniai ar gerybiniai. Liaukos dydį lemia cistos, pseudocistos, abscesai jo audiniuose ir kalkių buvimas. Kai kuriais atvejais nukrypimai nuo normos gali būti gana reikšmingi, todėl yra atvejų, kai pseudocistas aptinkamas beveik keturiasdešimt centimetrų.
- Su lipomatoze stebimas difuzinio tipo padidėjimas, ty kai sveikos prostatos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis.
Liaukos dydis išlieka nepakitęs ir lėtinė pankreatito forma yra ilgalaikė remisija. Šiuo atveju diagnozė atliekama pagal Wirsungo kanalo būklę.
Liauka gali keisti dydį ūminio uždegimo atveju, nes šią sąlygą visada lydi organo padidėjimas. Panašus gali pasireikšti uždegimas, turintis įtakos kasos artimiesiems organams, pvz., Skrandžio, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos. Pradinis uždegiminio proceso etapas pasireiškia tik edemoje bet kurioje liaukos dalyje, atsiradus uždegimui, visame organe atsiranda padidėjimas.
Auglio poveikis kasos dydžio padidėjimui labai priklauso nuo naviko vietos, jo tipo ir agresijos. Daugiau nei 50 proc. Šių simptomų atskleidžia liaukos galvos vėžį, šiuo atveju jo dydis viršija normą 35 milimetrais ir dar daugiau. Tik 10 proc. Visų navikų turi piktybinę masę liaukos kūne, po to padidėja šios dalies dalis.
Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos
Kasos būklės stebėjimas pankreatitu ir kitomis vienodai sunkiomis patologijomis atliekamas naudojant ultragarso su maisto pakrovimu. Šis metodas vadinamas sonografija ir atliekamas tyrimas pagal metodiką taip:
- Kasdien ištirkite kasą tuščiame skrandyje.
- Antrasis tyrimas atliekamas praėjus dviem valandoms po valgio.
- Kiekvieno tyrimo metu matuojamas visų liaukos dalių šoninis dydis.
- Galų gale, skaičiuokite viso maisto produktų kiekio padidėjimą iki rodiklių tuščiame skrandyje.
Išvada apie kūno būklę daroma pagal gautus duomenis, ty 16 proc. Ar didesnio dydžio padidėjimas atitinka normą.
Jei rezultatas padidėja nuo 6 iki 15 proc., Tai yra reaktyvaus pankreatito simptomas.
Lėtinis pankreatitas atitinka abiejų krypčių nuokrypius 5 proc.
Gauti matmenų rezultatai lyginami su konkrečia šių verčių norma specialioje lentelėje. Šis metodas yra labai tikslus ir leidžia nustatyti liaukos būklės sutrikimus, net jei nėra skausmingų simptomų. Atliktų tyrimų dėka, jei yra požymių, galima laiku pradėti vaistų terapiją, taip pat kontroliuoti liaukinių audinių atkūrimo procesus ir jo funkcijų atkūrimą.
Kasos dydis yra normalus galvos, kūno ir uodega
Kasa yra aiškiai suskirstyta į galvą, kūno kūną ir uodegą. Normalūs liaukų dydžiai sveikame suaugusiame amžiuje yra nuo 16 iki 23 cm, o uodegos ilgis neturi viršyti 35 milimetrų. Kūno plotis gali siekti 5 cm, storiausia jo dalis yra uodega. Kasos galvos dydis paprastai yra 32 milimetrai.
Sveika liauka be patologijų, esančių jame žmogaus organizme, nėra apčiuopiama ir nėra nustatoma pagal palpaciją. Skirtumai nuo įprastų indikatorių, kurių dydis yra didesnis nei 25 cm, liaukos korpusui ir daugiau kaip 35 milimetrai uodegai, yra aiškus jo patologijos požymis.
Kasos kasos dydis
Vaiko gimimo metu jo kasos dydis yra 5-6 milimetrai, o pasiekus dešimtmetį, jo ilgis paprastai yra 15 centimetrų. Didžiausias šio kūno dydis bus 16 metų. Gimdos vystymosi laikotarpiu kasa pradeda formuotis nuo penktosios nėštumo savaitės, kuri laikoma ankstyvu vystymusi, ir vėlesniu metu ji augs tik augant vaikui. Po gimimo šio organo vystymasis ir augimas vyksta pagal vaiko brendimo etapus, todėl vienerių metų amžiaus visi vaikai turi normalią kasą, kurios kūnas yra iki 11 cm ir uodega iki 16 mm. Nuo vienerių iki penkerių metų vaiko kūną sudaro visi vidaus organai.
Iki pilnametystės žmogus jau turi pilnavertį kūną su matmenimis, atitinkančiais suaugusįjį. Jei matomi nedideli jo dydžio skirtumai, tai yra dėl individualių organizmo savybių.
Kasos dydis moterims
Sveikas liaukas žmogaus organizme nėra apčiuopiamas ir nerodo sunkių simptomų. Jos dydis yra toks pat vyrams ir moterims, nes nėra skirtingų požymių dėl lyties, šis organas nėra. Vienintelis dalykas, kuris išskiria šios liaukos būklę moterims iš vyrų, yra tai, kad moterys geriau žiūri į savo mitybą, turi mažiau blogų įpročių, rūko ir naudoja rečiau alkoholinius gėrimus, todėl jie gali turėti sveikesnį kūną.
Vyrų kasos dydis
Normalūs įvairių kasos skyrių rodikliai vyrams be patologijos bus lygūs:
- Viso liaukos ilgis yra nuo 16 iki 23 cm, plotis nuo 4 iki 6 cm;
- Galvos dydžiai - nuo 32 iki 35 mm, storis - apie 30 mm;
- Kasos organizmas gali būti nuo 17 iki 25 mm.
- Uodegos dydis bus nuo 15 iki 35 mm.
Pati liauka, per visą jo ilgį, yra Wirsung kanalas, kuris yra labai svarbus viso organo veikimui. Jo ilgis yra šiek tiek mažesnis už viso liaukos ilgį ir yra nuo 16 iki 22 cm.
Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio
Kasos nukrypimus nuo esamų normų dažniausiai sukelia įvairūs patologiniai pokyčiai. Liaukos dydžio padidėjimas paprastai nėra susijęs su sunkiais simptomais, todėl jame galima diagnozuoti uždegiminius procesus tik atliekant instrumentinį tyrimą.
Naudojant sonografijos metodą, aiškiai nustatomas padidėjusio kasos dydžio buvimas ir nustatyti kiti neigiami procesai.
Toliau išvardyti veiksniai gali lemti liaukos augimą ir greitą jo atskirų dalių augimą:
- Cistinė fibrozės liga, kuri yra paveldima ir pasireiškia padidėjusio išskyrimo tankiu;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu;
- Uždegiminis procesas pačiame liaukoje arba netoliese esančiuose organuose;
- Infekcijos infekcija;
- Sveikos mitybos principų nesilaikymas;
- Liaukos navikai;
- Padidėjęs kalcio kiekis organizme, kuris yra akmenų susidarymo priežastis;
- Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
- Nuolatiniai procesai;
- Patologiniai pokyčiai induose;
- Gautos traumos;
- Ligos, kurių pasekmės yra imuniteto sumažėjimas.
Pradinis kūno patologinių pokyčių ar jo funkcionavimo etapas paprastai nėra išreiškiamas, todėl sunku diagnozuoti. Tačiau gydymo stoka prisidės prie tolesnių neigiamų procesų, kurie yra sunkesni komplikacijų.
Kasos ultragarso interpretacija
Esant normaliems ultragarso rezultatams, patvirtintiems laboratoriniais tyrimais, nesilaikant priimtų normų, galima tikėtis, kad kasoje nėra patologijų. Paprastai tokiais atvejais jis veikia tinkamai ir nerodo jokių įspėjamųjų ženklų.
Jei ultragarso rezultatai parodė padidėjusį šio organo dydį, taip pat dėl jo sumažėjusio echo-tankio dėl edemos, galime manyti, kad ūminėje formoje yra pankreatitas.
Lėtinio pankreatito ir onkologijos atveju ekoprotekcijos padidėjimas bus liaukų audinių pakeitimo su navikinių ar pluoštinių audinių rodiklis. Šiuo atveju numatoma diagnozė bus patvirtinta padidėjus vienos iš kasos dalių arba viso organo daliai.
Apie uždegimą liaukoje galima vertinti pagal išplėstinį Wirsung kanalą, patvirtintą dėl to, kad nėra reakcijos į šlapimą.
Esant kraujo tiekimo sutrikimams ir atrofijos atveju, sumažės nukentėjusios kasos zonos.
Piktybinių navikų buvimą gali nustatyti padidėjęs atskirų segmentų dydis, netolygi organo struktūra, netaisyklingi kontūrai, aortos arba žemesnės venų poslinkis arba suspaudimas.
Kai naviko vizualiai aptinkamas navikas, jo buvimą gali lemti liaukos uodegos nuokrypis.
Cistos ir skystis jose yra nustatomi stebint juos įvairiose tiriamo kūno vietose. Dėl ultragarso galite aiškiai nustatyti sritis, kuriose yra nekrozė, pūlinimai ar kanalo užsikimšimas.
Ultragarso metu vertinama gretimų organų būklė, vieno iš jų uždegiminis procesas gali sukelti ar pakenkti kasoje.
Normali kasos matmenys: lentelė
Po kasos tyrimų visi rezultatai lyginami su pripažintais standartais, kurie patogumui dedami į specialų stalą. Esant dideliems skirtumams, galima daryti išvadą apie galimą šio organo ligą.
Rodikliai, atitinkantys kasos normą, išreiškiami šiomis reikšmėmis:
Normalus kasos dydis ultragarsu suaugusiems, patologija rodiklių nukrypimo atveju
Norint tiksliai nustatyti patologiją, jums reikia žinoti kasos dydį normaliems suaugusiems. Kasos (RV) topografinė padėtis neleidžia jį apčiuopti objektyvaus tyrimo metu, siekiant nustatyti būklę ir dydį. Todėl vizualizacijos ir diagnostikos tikslais naudojamasi labiausiai prieinamu metodu - ultragarsiniu tyrimu.
Ultragarsas leidžia matyti organą trimačiame vaizde, nustatyti ribų aiškumą, audinių struktūrą ir echogeniškumą, nenormalias formacijas, jų dydį ir lokalizaciją, bendro kanalo išplėtimą. Žinant kasos dydžio normalaus ultragarso galimybes, galite naudoti šį metodą, kad išsiaiškintumėte neaiškią diagnozę.
Kas veikia kasos dydį?
Kasos pokyčiai vyksta per visą gyvenimą: jis auga iki 18 metų. Tada sumažėja nuo 55 metų, kai veikiančios ląstelės palaipsniui atrofuoja. Tai yra fiziologinis dydis. Standarto variantai apima kasos padidėjimą moterims nėštumo metu.
Kasos sumažėjimas:
- su amžiumi (po 55 metų) su audinių atrofija;
- pažeidžiant kraujotaką organizme;
- su virusiniais pažeidimais.
Kai kuriose patologinėse sąlygose atsiranda difuzinis arba vietinis padidėjimas.
Padidėjęs vietinis dydis pastebimas gerybinių ar piktybinių navikų, paprastų cistų, pseudocistų, abscesų, koncentracijų atvejais. Reikšmingi nukrypimai nuo normalaus parametrų: aprašyti klinikiniai pseudocisto atvejai iki 40 cm.
Lėtinės pankreatito metu stabilios remisijos stadijoje kasa nekeičia jo dydžio. Diagnozės patikrinimui naudojami Wirsung kanalo duomenys.
Lipomatozėje stebimas difuzinis kasos padidėjimas, kai kasos parenchimoje normalios ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis. Ultragarsas rodo netolygų sonografinį vaizdą, riebalų įtraukimas gali padidinti tiriamo audinio echogeniškumą.
Kasos dydis keičia edemą ūminiame uždegime - daugeliu atvejų atsiranda viso organo padidėjimas. Tai pasireiškia ne tik pačiame liaukos uždegime, bet ir kaimyninių organų patologijoje: skrandyje, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės. Tik pradinėse stadijose yra atskiros kasos dalies galvos, galvos, kūno ar uodegos dalis. Ateityje visiškai užfiksuojama visa liauka.
Kasos padidėjimas kasoje priklauso nuo patologinio naviko vietos, tipo ir agresijos. Kasos galvos vėžys aptinkamas 60%: jis yra žymiai didesnis nei norma - daugiau nei 35 mm. 10 proc. Diagnozuojamas kasos kūno piktybinis navikas. Tokiais atvejais didėja vidutinės kūno dalies dydis.
Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos
Papildomas pankreatito tyrimo metodas yra ultragarsas su maisto pakrovimu. Sonografija atliekama du kartus: ryte tuščią skrandį ir 2 valandas po valgymo. Kiekvieną kartą matuojami kasos galvos, kūno ir uodegos skersiniai matmenys. Apskaičiuojamas rodiklių sumos padidėjimas po fiziologinių pusryčių pradinių duomenų. Pasak jo, daro išvadas apie kūno būklę. Padidėjęs kasos kiekis:
- daugiau kaip 16% yra normalus;
- 6–15% reaktyvaus pankreatito;
- daugiau nei mažiau nei 5% pradinių duomenų - lėtinis pankreatitas.
Visos išvados daromos remiantis gautų matmenų palyginimu su įprastų rodiklių duomenimis specialioje lentelėje. Šis metodas leidžia priskirti tinkamą terapiją patologijos nustatymui ir audinių regeneracijos bei kasos funkcijų atkūrimo procesui kontroliuoti.
Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio
Kasos padidėjimas yra susijęs su atsirandančia patologija ir daugeliu atvejų atsiranda besimptomis. Kadangi klinikiniai požymiai dažnai nėra, pacientas apie problemą nežino iki pirmojo tyrimo. Sonografijos metu nustatomas išplėstas organo dydis ir atskleidžiamos papildomos formacijos.
Šios priežastys sukelia nenormalų liaukos augimą:
- cistinė fibrozė yra paveldima liga, kuriai būdinga stora kasos sekrecijos forma;
- piktnaudžiavimas alkoholiu (dažniau vyrams);
- uždegimas kasos audiniuose arba gretimų organų ligos atveju (skrandžio opa);
- infekcinės ligos;
- netinkamas ir netaisyklingas maistas, nesilaikoma nustatytos dietos;
- įvairių formų kasos audiniuose;
- didelis kalcio kiekis organizme, akmenų susidarymas;
- ilgas ir nepagrįstas vaistas;
- uždegiminiai ir staziniai procesai gretimuose organuose;
- kraujagyslių ligos;
- sužalojimai;
- imunitetą mažinančios ligos.
Kasos ultragarso interpretacija
Dėl to, kad kasos ultragarso palpacija neįmanoma, yra vienintelis būdas greitai išsiaiškinti diagnozę. Dekodavimo rezultatai atliekami pagal konkrečią schemą. Jame pateikiama ši informacija:
- vieta;
- forma;
- echogeniškumas;
- kontūrus;
- matmenys;
- struktūros ar naviko defektai.
Būtinai nurodykite „Wirsung“ kanalo būseną ir dydį. Pagal šiuos standartus funkcionalistinis gydytojas objektyviai apibūdina kasos vaizdą. Gautų duomenų dekodavimą ir analizę, diagnozės patikrinimą bei gydymo priemonių paskyrimą atlieka ultragarso paskyręs specialistas: gastroenterologas, terapeutas, chirurgas arba onkologas.
Sonografija yra pagrįsta tiriamųjų audinių sugebėjimu sugerti ir atspindėti ultragarsines bangas (aidas). Skysčiai elgiasi ultragarsu, tačiau neatspindi jo - jie yra netikėti (pavyzdžiui, cistos). Tankūs parenchiminiai organai (kepenys, inkstai, kasa, širdis), taip pat akmenys, didelio tankio navikai nesugeria, bet atspindi garso bangas, jie yra aidūs. Be to, paprastai šie organai turi homogeninę (homogeninę) granuliuotą struktūrą. Todėl ultragarsiniame vaizde atsiranda bet koks patologinis formavimas, kaip sekcija su pasikeitusiu echogeniškumu - padidėjo arba sumažėjo.
Normali kasos matmenys: lentelė
Siekiant išsiaiškinti kasos patologiją, visa informacija, gauta atliekant sonografinį tyrimą, lyginama su specialios lentelės normatyviniais rodikliais. Atsižvelgiant į reikšmingus rodiklių neatitikimus, daromos išvados apie siūlomos ligos buvimą.
Ultragarso moterims kasos dydis yra normalus
Apmokant sveikatą ir nepakankamą dėmesį, žmogus neatlieka diagnostinių priemonių, kurios tam tikru būdu užkerta kelią pavojingų ligų vystymuisi ankstyvame etape. Todėl daugeliui paaiškėja, kad tai yra siurprizas, liaukų ar kitų vidinių svarbių organų patologinės ligos.
Ypač svarbu nustatyti virškinimo problemas, kasos dydį, kuris yra normalus ar ne ultragarsu vyrams ir moterims.
Dydžiai norma moterims
Nepalanki vieta sukelia sunkumų, kai atliekama kasos palpacija diagnostinėje veikloje. Todėl šiems tikslams paskirti ultragarsu (ultragarsu), kuris suteikia pilną uždegiminio proceso vaizdą ir rodo kasos organo tūrį.
Kasos dydis didėja nuo uodegos ir plečiasi į galvą. Kalbant apie Virunga kanalo plotį, tai yra apie 2 mm, o to pakanka normaliam organo veikimui.
Kai liauka neturi uždegiminių židinių ir jos dydis yra normalus suaugusiam žmogui, liauka yra ilga, pasiekia ne daugiau kaip 25 cm, o storis iki 1,5-1,7 cm, o edemos ar ūminio pankreatito atveju - kasos tūris didėja. Didžiausias padidėjimas pastebimas vėžiu, cistu. Lėtinio pankreatito atveju jis dažnai nekeičia jo apimties, todėl sunku nustatyti patologiją. Su viruso pažeidimu ir sumažėjusiu kraujo tekėjimu organizme atsiranda distrofija (atrofuota būsena).
Kokie normalūs sveikų kasos dydžiai suaugusiems? Asmenyje be patologijos organas skirstomas į segmentus:
Galva yra plačiausia dalis, apsupta dvylikapirštės žarnos pusiau.
Kūnas yra pailgas. Viršutinė dalis liečiasi su žmogaus skrandžiu, o apatinė dalis - iki nugarinės nugaros dalies 2 slankstelio.
Kasos organo uodega yra pasukta atgal ir yra netoli blužnies ir kairiojo antinksčių.
Bendras liaukos svoris, susidedantis iš trijų sekcijų, ne daugiau kaip 90 g Kasos sulčių per kanalą atvyksta į Santorini kanalą (bendrą kanalą kasos sekrecijoms rinkti), o tada patenka į dvylikapirštę žarną, kuri tarnauja kaip bendrosios kūno sistemos virškinimo traktas.
Norint nustatyti ūminį pankreatitą ir kasos nekrozę, moterims ir vyrams normalus kasos dydis yra tikras ir svarbus rodiklis.
Lėtinėje formoje - atkreipkite dėmesį į liaukos struktūrinio komponento vientisumą arba auglių atsiradimą.
Koks yra normalus liaukos dydis moterims, kai diagnozuojamas ultragarsas? Nėra skirtingų kūno struktūros skirtumų tarp lyties. Svarbu tai, kad moteris atidžiai stebi savo sveikatą nei žmogus ir greitai mato kai kuriuos nukrypimus nuo simptomų. Todėl apimties norma atitinka vyrų lytį.
Ultragarsiniai niuansai
Geležies taisyklė visiems, po 30 metų, kiekvienas turi atlikti ultragarso vidaus organų diagnostiką. Tai labiau pasakytina apie tuos, kurių gyvenimo sąlygos toli gražu nėra sveikos gyvensenos. To paaiškinimas yra paprastas, nuolatinis stresas ir sunkus gyvenimas su sutrikusi mityba, virškinimo trakto organai yra labiausiai jautrūs dėvėjimui, kuris turi įtakos kasos dydžiui. Todėl ultragarso metu gydytojas privalo iš pradžių patikrinti liaukos galimas patologijas, įskaitant jų dydį ir išvaizdą. Tiesa, yra keletas simptomų, kurie sukelia įtarimą ir paskiria papildomas diagnostines priemones. Simptomų, kuriems skiriamas papildomas tyrimas, sąrašas:
- skausmas kairėje hipochondrijoje;
- po valgymo, diskomfortas;
- viduriavimas;
- vidurių užkietėjimas;
- icterinė oda;
- diabeto pasireiškimas;
- kepenų lokalizacijos skausmas.
Visi šie simptomai kelia baimę nustatyti tinkamą diagnozę ir reikalauja papildomo tyrimo.
Ką reikia žinoti asmeniui prieš pradedant ultragarsu? Didžiulė ultragarso problema slypi ore. Liaukos organas, greta skrandžio ir žarnyno, ir tai sukelia sunkumų diagnozuojant ligą, iškraipant vizualizacijos struktūros aiškumą. Todėl gali būti, kad yra netiksli diagnozė, o dydis yra neteisingai nustatytas.
Dėl tikslesnės apibrėžties yra keletas rekomendacijų, kaip pasiruošti diagnozei:
- mokslinių tyrimų procedūra vyksta ryte;
- prieš diagnozuojant, jie rekomenduoja 6 valandų alkį, kuris suteiks tikslaus dydžio;
- po susilaikymo nuo valgymo, papildomai su kasa, kepenys vizualizuojami, o tai taip pat suteiks tikslius duomenis;
- Draudžiama vartoti gėrimus su anglies dioksido kiekiu, nes oro gausa gali labai iškreipti dydį;
- maisto produktų, kurie sukelia fermentaciją žarnyne ir skrandyje, atmetimas.
Rekomendacijų, skirtų kasos diagnozei, rodiklis suteiks valstybės duomenis ir tikslią tiriamo organo dydį. Vaikams neformuoto kūno dydis skiriasi nuo suaugusiųjų.
Vaikų ultragarso norma
Kokių dydžių vaiko kasos norma? Diagnozuojant patologijos nustatymo kriterijų, yra kasos dydis paaugliams ir vaikams. Ankstyvo ir vidutinio amžiaus vaikams gydytojas per egzaminą naudoja specialią diagnostinę lentelę, kurioje nurodomos kasos organo galvos, kūno ir uodegos normos ir dydis. Stalo dėka gydytojas nustato nukrypimus ir normą pagal kasos diagnostinius duomenis.
Ultragarsinių duomenų apie kasos tyrimus patikros lentelė pagal standartinio dydžio standartus.
Lentelėje nurodyta, kad kasos būklė vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų dydžio. Tai priklauso nuo tam tikrų veiksnių ir vaiko svorio. Atlikę tyrimus mokslininkai padarė išvadą, kad kasos dydis priklauso nuo vaiko fizinio vystymosi ir jo amžiaus.
10-erių metų vaikas lėtina jo augimą, o gimimo metu jis maždaug padvigubėjo. Stipraus augimo šuolis matomas brendimo viduryje. Per šį laikotarpį jis ištraukiamas 7-8 cm, o tik 18-19 metų amžiuje kasos organas tampa suaugusiojo dydžio.
Tas pats pasakytina apie kasos kanalo vizualizaciją, atliekant ultragarsu jis rodomas kaip linija išilgai liaukos ir tik 7-9 metų amžiaus, ortakio liumenis tampa pastebimas.
Vaikams atliekamas ultragarsas turi pranašumą prieš kitus diagnostikos priemonių metodus. Pirma, tai yra anatominės galimybės ir kasos vieta. Todėl, norint nustatyti dydžio padidėjimą ir patologijos atsiradimą, jis tampa įmanoma naudojant sonografiją. Tai patogus ir saugus diagnozavimo metodas. Šis metodas suteikia:
- Gaukite tikslius vaiko kasos duomenis.
- Šis metodas nėra invazinis, kuris leidžia jį naudoti bet kokio amžiaus ir svorio vaikams.
- Atliekant diagnostiką vaikas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės fone.
- Apsvarstykite kūnus iš skirtingų kampų ir skirtingų projekcijų.
Ultragarso transkriptas pankreatitui
Pirmiausia, prasideda kasos kontūrų ir kontūrų tyrimas. Kai gaunami ultragarsiniai duomenys, kai liaukos organas turi neapibrėžtus kontūrus, tai rodo uždegiminius procesus. Taip atsitinka, kad rezultatas priklauso nuo gretimų organų, kurie yra jautrūs uždegiminiam procesui, opa, gastritas. Kai liaukoje aptinkami iškilimai, tai gali reikšti neoplazmą ar cistą.
Kitas žingsnis yra atidžiai stebėti audinio atspindį. Šiuo atveju vyksta skirtingų sekcijų įrašymas, kuris suteiks lyginamąjį galimo patologijos vaizdą. Po to, pagal pirmiau pateiktą lentelę, rezultatai lyginami ir patologija diagnozuojama.
Ką sako rezultatas su ultragarso nuokrypiais nuo kasos normų? Tai tampa tokių ligų šalininku:
- Nedidelis antspaudas - fibrolipomatozės atsiradimas.
- Daugelis ruonių, sumaišytų su šiurkščiu audiniu, kalba apie ūminį pankreatitą.
- Žemo atsilikimo aido židinių gausa su homogeniniu kūno audiniu - ūminiu pankreatitu.
- Viena atkūrimo aido sumažėjimo dalis yra neoplastiniai procesai organizme.
Ultragarsinių duomenų interpretavimas parodo kūno sužalojimą ir kasos patologijos vystymąsi.
Kasos dydis: suaugusiojo ir vaiko norma
Kasos vieta yra tokia, kad ji nėra labai prieinama palpacijai, todėl reikia diagnozuoti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus ligoms diagnozuoti.
Iš instrumentinių metodų vienas iš sparčiausių, informatyviausių ir saugiausių būdų, leidžiantis nustatyti kasos tankį ir dydį normaliomis ir patologinėmis sąlygomis, nustatyti uždegimą, vystymosi anomalijas, navikus, kalkių, cistų, fistulių buvimą.
Kiti metodai nepateikia reikiamos informacijos arba yra mažiau prieinami, pavyzdžiui, MRT. Jis yra tikslesnis ir vizualesnis, bet ne visur ir daug brangesnis nei ultragarsas.
Svarbus kasos ligų diagnozavimui yra laboratoriniai rodikliai - fermentų kiekio kraujyje ir šlapime nustatymas. Paprastai jie neturėtų būti ten. Todėl, jei aptinkamas jų išvaizda, pacientas beveik visada nurodomas ultragarsu.
Kada man reikia atlikti kasos ultragarso funkciją?
Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti kasos ir kitų pilvo organų ultragarsinį tyrimą:
- ilgai trunkantis skausmas;
- skausmo pasikartojimas;
- skausminga reakcija į šios srities apčiuopimą;
- apčiuopiamų formavimų buvimas;
- galimų anksčiau diagnozuotų lėtinio ar ūminio pankreatito komplikacijų nustatymas;
- prielaida apie abscesą, hematomą, akmenį, cistą ar kasos naviką;
- naujai diagnozuotas diabetas;
- papildomas tyrimas po skrandžio užpakalinės sienelės deformacijos, identifikuotos gastroskopijos būdu;
- dvylikapirštės žarnos formos pokyčių nustatymas rentgeno tyrimo metu.
Šis tyrimas gali būti atliekamas suaugusiems ir vaikams tiek avariniais atvejais, tiek suplanuotu būdu. Šiuolaikinė įranga leidžia atlikti tyrimus lovoje.
Tyrimo esmė
Metodo esmė yra registracijos jutiklių bangos, atsispindinčios iš organų (aidas). Audiniai, turintys skirtingą tankį, jų neatspindi vienodai. Informacija ekrane rodoma paveikslėlio pavidalu, kur didesnio tankio zonos atrodo tamsesnės.
Tyrimas atliekamas paciento padėtyje, gulint, patikrinimas prasideda nuo pilvo ertmėje esančių didelių indų identifikavimo - tai yra gairė nustatant liaukos padėtį. Taip pat nustatoma liaukų padėtis stuburo atžvilgiu.
Pagrindinė tyrimo dalis atliekama maksimaliu kvėpavimu.
Gali prireikti atlikti patikrinimus kitose projekcijose, esančioje kairėje ir dešinėje, taip pat ir vertikalioje padėtyje.
Tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas.
Egzamino metu endoskopinis gydytojas užpildo standartinę protokolo formą, kuri nurodo liaukų ir jo dalių dydį, tankį, struktūros vientisumą, organo ir ortakių kontūrų aiškumą, pasikeitusio tankio plotų buvimą. Jei reikia, prie protokolo gali būti pridėta nuotraukų.
Kaip pasirengti ultragarsu?
Reguliarus endoskopinis pilvo organų tyrimas būtinai atliekamas tuščiu skrandžiu, skrandis turi būti tuščias. Priešingu atveju labai sumažėja tyrimo patikimumas.
Padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne gali paveikti vizualizacijos tikslumą. Jis turi būti sumažintas, taip pat gerinti žarnyno peristaltiką.
Todėl planuojamo ultragarso išvakarėse 2-3 dienas rekomenduojama taupyti mitybą, ankštinių, juodos duonos, kopūstų, gazuotų gėrimų, saldainių atmetimą. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip likus 19 valandų iki tyrimo dienos.
Paruošimas kasos ir gretimų organų ultragarsu gali apimti aktyvintos anglies, vidurių laisvių, fermentų ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą, naudojimą.
Avariniais atvejais ultragarsą galima atlikti be paruošimo.
Kaip ultragarsinis protokolas apibūdina normalią kasą?
Žmogaus kasa gimimo metu yra iki 5,5 cm ilgio ir per pirmuosius gyvenimo metus padidėja iki 7 cm, o galvos dydis iš pradžių neviršija 1 cm, o augimas tęsiasi iki 18 metų.
Todėl vaiko norma skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir svorio, nustatant patologiją apskaičiuojama pagal specialias lenteles. Taip pat svarbus tyrimą atliekančio gydytojo patirtis.
Be to, kad kasos ilgis siekia 16–23 cm, jo plotis yra iki 9 cm, o storis iki 3 cm, kuris palaipsniui mažėja nuo galvos iki uodegos.
Liaukos struktūra paprastai yra vienalytė, susideda iš mažų segmentų, kurie gamina virškinimo sultis ir ląstelių ląsteles, išskiriančias angliavandenių metabolizmo reguliatorius.
Jame matomas kanalas, turintis Virungos kanalo pavadinimą, kurio plotis paprastai neturi viršyti 2 mm.
Ultragarso metu atliekamas palyginimas su normaliomis vertėmis. Kaip aprašomas kasos protokolas? Matmenys, norma:
- kasos galvos dydis - iki 32 mm;
- korpusas - iki 25 mm;
- uodega - apie 30 mm;
- kontūras - lygus ir skaidrus;
- Wirsung kanalo skersmuo yra 1,5 - 2 mm, o jo išplitimas iki 2,5 - 5 mm, reaguojant į į veną skiriamą sekretiną;
- papildomas švietimas - nėra;
- echostruktūra - homogeniška, panaši į kepenų echostruktūrą;
- echogeniškumas - ne padidėjęs ir nesumažintas.
Kasos audinio echogeniškumo padidėjimas su amžiumi ne visada siejamas su patologija.
Jis atrodo kaip norma suaugusiems.
Dydžio, kontūro ir aido struktūros pokyčiai rodo įgimtų ar įgytų organų patologijų buvimą.
Kasos ultragarso interpretacija
Įprasto veikimo atveju neatsiranda klausimų. Jei laboratoriniai rodikliai taip pat yra be nukrypimų, galime kalbėti apie tinkamą kasos funkcionavimą.
Ūminio pankreatito diagnostinis požymis yra padidėjęs liaukos echo tankis dėl edemos.
Lėtinio pankreatito ir vėžio atveju aido tankis padidėja dėl liaukinių audinių pakeitimo pluoštiniais ar naviko audiniais. Be to, šiomis sąlygomis aptinkama viso liaukos arba jos atskirų dalių dydžio padidėjimas.
Wirsungo kanalo išsiplėtimas, taip pat jos reakcijos į sekreto įvedimą nebuvimas taip pat rodo uždegiminį procesą.
Sutrikus kraujotaką ir atrofiją, sumažėja liaukos dydis.
Kasos vėžio atveju gali padidėti atskirų segmentų, nelygios struktūros, netolygių kontūrų, taip pat kepenų paviršiaus depresija, aortos suspaudimas arba poslinkis, prastesnė vena cava.
Jei navikas yra matomas, gydytojas gali pasiūlyti jo buvimą liaukos uodegos nuokrypiu.
Skysčių buvimą cistose lemia stebimi pokyčiai formuojant skirtingas kūno vietas.
Ultrasonografija vizualizuoja nekrozės, absceso, kanalo užsikimšimo akmenimis sritis.
Nagrinėjami būtini organai - kepenys, blužnis, dvylikapirštės žarnos, kanalų sistema ir kraujagyslės. Patologinio proceso buvimas bet kuriame iš jų gali būti kasos ligos priežastis arba pasekmė.
Galutinė diagnozė
Svarbu, kad nepraleistumėte jokių ligų, susijusių su kasos liga. Negalima pernelyg pabrėžti ultragarso prieinamumo šioje situacijoje. Kuo greičiau bus užregistruoti kūno pokyčiai ir imamasi atitinkamų priemonių, tuo didesnė tikimybė išgydyti.
Diagnozę atlieka tik gydytojas, remdamasis visais klinikiniais požymiais, laboratoriniais parametrais ir instrumentiniais tyrimais. Ateityje mums reikia dinamiškos liaukos būklės pokyčių kontrolės.
Pagrindinis paciento indėlis yra ne tik griežtai laikytis gydymo rekomendacijų, bet ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, išvengti blogų įpročių, persivalgymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, saldumynų, riebalų ir kepti maisto produktai.
Svarbus kasos sveikatai yra imuniteto palaikymas, apsauga nuo streso, namų ūkio ir profesinės intoksikacijos pašalinimas.
Kasos smegenų dydis ultragarsu: kokie yra organo parametrai
Šis organas yra vienas svarbiausių žmogaus virškinimo ir endokrininių sistemų. Todėl būtina išlaikyti visą savo sveikatą, reguliariai atlikti medicininius tyrimus ir ypač ultragarsinę diagnozę, kuri leidžia greitai diagnozuoti ir pradėti reikiamą gydymą.
Vienas iš svarbiausių rodiklių iššifruojant tyrimo protokolą yra normalus kasos dydis suaugusiems ar vaikams.
Normalus kasos dydis suaugusiems
Sveikas kūnas turi aiškiai apibrėžtą formą, atitinkančią tam tikrus parametrus.
Apskritai jos ilgis svyruoja nuo šešiolikos iki dvidešimt trijų milimetrų. Galva turi būti ne daugiau kaip trisdešimt penki milimetrai. Kūnas paprastai išlieka per dvidešimt penkis milimetrus, o uodega neviršija 30 milimetrų.
Šių skaičių nesuderinamumas dažniausiai rodo patologijos raidą.
Kasos vieta ir struktūra
Organas yra kairėje pilvo ertmės pusėje, šalia kepenų ir blužnies.
Anatomiškai išskiriama galva, kūnas ir uodega. Be to, yra Virunga kanalas, kuris sugeria mažesnes formacijas.
Pagrindinis kūno tikslas yra užtikrinti virškinimo procesų naudingumą. Jis gamina vieną iš svarbiausių žmogaus hormonų - insuliną, kuris yra atsakingas už angliavandenių apykaitą.
Kitos sintezuotos biologinės veikliosios medžiagos yra amilinas, gastrinas, gliukagonas, polipeptidas, somatostatinas. Jie taip pat yra atsakingi už normalų maisto ir medžiagų apykaitos procesų virškinimą organizme.
Kas veikia kasos dydį?
Sveikas organas palaipsniui didėja iki aštuoniolikos metų, o po penkiasdešimt penkerių metų jis šiek tiek mažėja.
Kasos dydis yra normalus moterims, kai vaikas taip pat auga.
Staigus, be fiziologinių priežasčių, pokyčiai dažniausiai rodo įvairius patologinius sutrikimus. Paprastai organų normalaus dydžio sumažėjimas pastebimas per distrofinius procesus, sunkią kasos išemiją arba infekcinio agento poveikį.
Konsolidavimas įvyksta, kai:
- lipomatozė;
- ūminis pankreatitas;
- lėtinis gastritas;
- cistos susidarymas;
- cholecistitas;
- gerybinių navikų vystymas;
- onkologinė liga;
- abscesas;
- akmenų atsiradimas ir kt.
Tokioms patologijoms nustatyti reikalingos ultragarsinės diagnostikos, analizės ir kiti instrumentiniai tyrimai.
Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos
Siekiant, kad gydytojas galėtų visiškai suprasti tam tikros ligos išsivystymo laipsnį, ultragarso tyrimas atliekamas ir maisto apkrova.
Diagnozė atliekama ryte po nevalgius ir dvi valandas po valgio.
Specialistas atidžiai išnagrinėja struktūrinius organo audinių sutrikimus ir kiekvienoje atskiroje dalyje stebi įprastų matmenų pokyčius, lyginant jų parametrus prieš ir po apkrovos. Tūrio skirtumas aiškiai rodo ligos raidą.
- Jei po testo indeksai padidėjo daugiau nei šešiolika procentų, tuomet galime kalbėti apie normalų organo veikimą.
- Jei padidėjimas sudarė nuo šešių iki penkiolikos procentų, gydytojas atkreipia dėmesį į pankreatito atsiradimo riziką;
- Jei pokyčiai aukštesnėje ar žemesnėje pusėje sudarė ne daugiau kaip penkis procentus, diagnozuojamas lėtinis pankreatitas.
Jei įtariama, kad atsiranda naviko procesas, būtina nukreipti pacientą į naviko žymenų tyrimą.
Naudingas vaizdo įrašas
Kaip ultragarsą ir kūno dydį galima rasti peržiūrint šį vaizdo įrašą.
Ultragarso vizualizavimas skirtingose dalyse
Visapusiškai diagnozuojant, kasos ultragarso nuskaitymas atliekamas tokiose vietose, kur pacientas guli ant nugaros arba pasukdamas dešinėje pusėje.
Įprastas veikimas
Normalus kasos dydis suaugusiųjų ultragarsu turi savo aiškius parametrus.
Vyrų ir moterų apimties skirtumai nėra pernelyg dideli. Jie linkę priklausyti nuo asmens aukščio ar svorio.
Sveikos kasos aprašymas ultragarso protokole
Po ultragarsinio tyrimo pacientas rankoje gauna protokolą su gautais duomenimis ir vaizdais, saugomais patogiame nešiklyje.
Organas yra epigastriniame regione ir yra hantelio, šautuvo ar dešros forma. Jos kontūrai atrodo lygūs, jų sienos skiriasi. Jų atskyrimas nuo gretimų anatominių struktūrų yra aiškiai matomas.
Echogeniškumas atitinka normą. Vaizdas yra šiurkštus arba smulkus grūdas. Kasos audinio struktūra yra vienalytė. Jis nesiskiria nuo kepenų signalų. Nėra aptikimų ant kūno paviršiaus.
Šiek tiek padidėję gali būti rodikliai, rodantys vyresnius nei penkiasdešimt penkerius metus.
Laivai neturi plėtinių ar apribojimų, yra tolygiai išdėstyti. Wirsung kanalas atitinka skaičius, atitinkančius pusantro iki dviejų su puse milimetro.
Kasos smegenų dydis yra normalus suaugusiems, o ultragarsas yra labai svarbus diagnostinis indikatorius, leidžiantis greitai diagnozuoti ir nedelsiant paskirti norimą gydymą.
uziprosto.ru
Ultragarsinio ir MRT enciklopedija
Kasos ultragarsas: galimas dekodavimas ir normos
Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasos negalima visiškai aptikti visuose pacientuose. Nutukusiems pacientams arba pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarsinis gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (paprastai - tik galvos ir kūno).
Indikacijos
Kasos ultragarso indikacijos (lotyniškoje kasoje) yra tokios:
- ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
- vėmimas be aiškios priežasties;
- gelta;
- viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
- karščiavimas;
- įtarimas dėl piktybinio naviko (vėžio);
- skysčio atsiradimas skrandyje;
- lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
- galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
- kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
- pilvo trauma.
Mokslinių tyrimų tikslai
Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:
- atskleisti vietą
- konfigūracija
- dydžiai,
- skirtingų kontūrų
- parenchimos struktūra
- echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
- pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latakų, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
- netoli organo esančių laivų būklės.
Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujo srauto laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakos tyrime.
Be to, jei nustatomi bet kokie sutrikimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, riebalų degeneracijos židinius, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta iš mažos liaukos audinio dalies ultragarsu kontroliuojant tolesniam tyrimui histologinėje laboratorijoje ir tikslią diagnozę.
Paruošimas
Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsui nereikalingas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.
Apie 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus, pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar mėtų ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Patartina paruošti ir ištuštinti žarnyną prieš bandymą arba prieš tai buvusią dieną, prieš vartojant kasos ultragarsu, neturėtumėte kreiptis į klampą ar vidurius.
Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.
Kaip yra
Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo priskiria ypatingą gelį ant kasos projekcijos srities ir taiko jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liauką.
Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesio jutiklį ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso kūno tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesukelia paciento skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.
Įprastas veikimas
Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.
- Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelė“ arba panaši į „šautuvą“.
- Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
- Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
- Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
- Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
- Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
- Virunga ortakis - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).
Šis vaizdas matomas be kasos patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.
Atšifravimas
Kokie ultragarso simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.
„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos senėjimo metu.
Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)
Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.
Liaukos galvos uždegime, vėžiu ir pseudocistais, aptinkamas didelis liaukos galvos navikas su nedideliu Virungos kanalo išplitimu.
"Tvirtinimo" simptomas apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplitimu ir jo sienų sandarinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu arba pseudocistais.
Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvos srityje.
Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, dideliems gausiems augalams ir kartais gali pasireikšti be ligos.
Kasos uodegos atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.
Difuzinių požymių požymiai
Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn arba žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.
Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.
Aptikta patologija
Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kalbant konkrečiai apie kasą, gydytojas gali nustatyti aido ženklus, rodančius:
- ūminis ar lėtinis pankreatitas;
- difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
- cistos;
- navikų ir navikų formavimosi;
- struktūrinės anomalijos;
- kasos ar tulžies latakų akmenys;
- abscesas;
- nekrozė;
- pokyčiai, būdingi kūno "senėjimui";
- padidėję limfmazgiai;
- skysčio skrandyje.
Ką reiškia lipomatozė?
Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei įprasta. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).
Pankreatito simptomai
Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, cheleliozė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, pernelyg didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose) ir nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsas atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.
Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:
- Liaukos ar pradinės fazės liauka gali išlikti normali;
- Dydžio padidėjimas;
- Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
- Struktūros heterogeniškumas;
- Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
- Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
- Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.
Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyrimo kanalo išplitimas.
Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.
Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.
Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.
Echo vėžio požymiai
Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.
Šiame paveiksle vėžinis naviko navikas yra vizualizuojamas (pasirašytas kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyras
Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepagrįstas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.
Toliau nurodyti aidai gali rodyti kasos vėžį:
- židinio ugdymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
- paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
- pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
- Virungi kanalo ir choledochus išplitimas,
- padidėję limfmazgiai,
- kepenų metastazių randama 30% atvejų.
Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?
Kas yra kasos punkcija? Jei pacientui pirmiausia diagnozuojama neaiški audinių formacija liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, ultragarsu kontroliuojant jį reikia skleisti ploną adatą. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.
Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.
Prieš punkciją pacientas odą gydo alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Paprastai atliekama vietinė anestezija punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreipiančiuoju, per kurį įdedama kita plona adata, stebint jo kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.
Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.
Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant
Endoskopinis kasos ultragarsas
Su įprastu ultragarso tyrimu ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia jums nustatyti kasos ir jos kanalų tūrines formacijas ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.
Gydytojas ruošiasi kasos egoskopijai
Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą mėgintuvėlį su vaizdo kamera ir mažą ultragarsinį jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Jis atliekamas griežtai tuščiam skrandžiui, kai pacientas pasirengęs gydymui, kad sumažintų jo agitaciją prieš procedūrą.