Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto formų rūšių yra dvylikapirštės žarnos opa. Liga yra dažna. Remiantis oficialiais duomenimis, iki 10% pasaulio gyventojų yra serga. Deformacija išsivysto dėl maisto produktų cheminio apdorojimo gedimo. Erozijos formacijų anatomija yra skirtinga, tačiau dažniau jie formuojami ant lemputės, turinčios rutulio formos. Žarnos pradžioje yra dvylikapirštės žarnos lemputė, išeinant iš skrandžio. Gydymas yra ilgas ir sunkus.

Jis gali būti deformuojamas ant priekinės ir galinės sienos (bučiuojančios opos). Dvylikapirštės žarnos opos opa taip pat turi ypatingą vietą - pabaigoje arba pradžioje (veidrodis). Veidrodžio erozijos yra traktuojamos kaip kitos formos. Neigiami veiksniai, turintys įtakos skrandžio ir žarnyno darbui, sukelia įvairių formų opų atsiradimą. Rizikos grupę sudaro vidutinio amžiaus žmonės ir tie, kurie yra priversti dirbti nakties pamainomis.

Jei skrandyje yra maisto apdorojimo sutrikimas, gali atsirasti dvylikapirštės žarnos opa.

Dvylikapirštės žarnos opos opų priežastys

Dažniausias dvylikapirštės žarnos uždegimas atsiranda dėl agresyvaus rūgšties poveikio. Jei nėra gydymo, galima sukurti perforuotą opą ir kraujavimą. Gali būti keletas priežasčių:

• sutrikusi mityba (daug riebalų, aštrus, mitybos piktnaudžiavimas, gazuoti gėrimai);
• Dažniausiai Helicobacter bakterija yra opa.
• rūkymas, alkoholis;
• stiprus stresas arba sisteminis emocinis stresas;
• genetinis polinkis;
• ilgalaikis tam tikrų priešuždegiminių vaistų vartojimas;
• netinkamai paskirtas gydymas pradiniame ligos etape.

Žindymo opos žarnyne gali pasireikšti dėl kitų priežasčių: ŽIV infekcijos, kepenų vėžio, hiperkalcemijos, inkstų nepakankamumo, Krono ligos ir kt.

Simptomai

Dvylikapirštės žarnos opos opų simptomai būdingi kitų tipų virškinimo trakto opoms ir jie pasireiškia priklausomai nuo ligos stadijos:

• rėmuo;
• pykinimas ryte arba po valgio;
• skausmas epigastriniame regione;
• skausmas skrandyje naktį;
• vidurių pūtimas;
• bado atsiradimas po trumpo laiko po valgio;
• jei liga yra pažengusi, gali atsirasti kraujavimas;
• vėmimas;
• skausmas, lokalizuotas juosmens srityje arba krūtinės dalyje.

Uždegiminė dvylikapirštės žarnos formos limfofolikulinė forma turi skirtingą skausmo pobūdį: skausmas, ūminis ar skausmingas. Kartais jis eina po to, kai asmuo valgė. Bado skausmai paprastai pasireiškia naktį, ir norint pašalinti diskomfortą, rekomenduojama gerti stiklinę pieno arba valgyti šiek tiek. Naktinio skausmo priežastis yra staigus rūgštingumo padidėjimas.

Etapai

Žarnyno gijimo procesas suskirstytas į 4 pagrindinius etapus:

1 etapas - pradinis gijimas, sluoksnių šliaužimas yra būdingas, žarnyno opos gijimo procesas vyksta 4 etapais.

epitelio;

2 etapas - proliferacinis gijimas, kai ant paviršiaus atsiranda iškilimų papilomų forma; šios formacijos yra padengtos regeneruojančiu epiteliu;

3 etapas - polisadnogo rando išvaizda - gleivinės opa nebėra matoma; išsamesnis tyrimas rodo daug naujų kapiliarų;

4 etapas - randų susidarymas - opos apačia yra visiškai padengta nauju epiteliu.

Erosyvi bučiavimosi formacija 12 dvylikapirštės žarnos opos apvalkalui po gydymo. Daugelis opų mažame žarnyno plote sukelia kelių randų susidarymą. Tokio gijimo rezultatas tampa dvylikapirštės žarnos lemputės rando deformacija. Dėl šviežių randų atsiradimo sumažėja svogūnų sektoriaus liumenys. Uždegiminis dvylikapirštės žarnos lemputės deformavimas turi neigiamų pasekmių, pvz., Maisto stagnacija ir viso virškinimo trakto sutrikimas.

Taip pat yra scenos pasiskirstymas: pasunkėjimas, randai, atleidimas.

Viena žarnyno opos forma yra dvylikapirštės žarnos lemputės limfinė hiperplazija, kuriai būdingas uždegimas dėl limfos nutekėjimo sutrikimo. Priežastys yra tokios pačios kaip dvylikapirštės žarnos opa. Taip pat yra panašių simptomų. Limfofolikulinė displazija yra žarnyno ar skrandžio gleivinės patologija. Jai būdingas apskritai suapvalintų formų išvaizda. Limfofolikulinė displazija yra deformuota ir turi tankų konsistenciją ir matmenis. Limfos folikulų gleivinės infiltracija. Plėtros etapai:

1. ūmus;
2. lėtinis.

Grįžti į turinį

Ligos diagnozė

FGDS metodas (fibrogastroduodenoscopy) padės tiksliai nustatyti dvylikapirštės žarnos opos buvimą. Naudojant specialų zondą su fotoaparatu, tiriamas žarnyno paviršius. Šis diagnozės metodas leis nustatyti opos vietą, jos dydį ir ligos stadiją. Dažniausiai stebimas uždegimas arba paviršius yra hipereminis, padengtas tamsiai raudonos spalvos taškiniu erozija. Žarnyno žarnynas yra uždegimas burnos srityje, o gleivinė - hipereminė.

Reikalingi bandymai skirti Helicobacter bakterijai nustatyti. Bandymui naudojama ne tik kraujas ir išmatos, bet ir emetinės masės, medžiaga po biopsijos. Pagalbiniai diagnostiniai metodai yra rentgeno spinduliai, pilvo pojūtis, visiškas kraujo kiekis.

Gydymas

Nustačius „dvylikapirštės žarnos lemputės uždegimą“, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, nes gali atsirasti sunkių komplikacijų. Kūdikio opos daugiausia gydomos vaistais. Pykinimo metu būtina hospitalizuoti.

Gydytojas parenka vaistus ir fizioterapiją individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į organizmo ir stadijos savybes. Pavyzdžiui, lėtinė ar limfofikulinė stadija nėra traktuojama kaip paūmėjimo metu. Ši schema paprastai apima šiuos vaistus:

• bismuto pagrindu vartojami vaistai, jei aptinkamas Helicobacter; tokie vaistai slopina patogeninę mikroflorą;
• vaistai, mažinantys skrandžio sulčių kiekį: blokatoriai, inhibitoriai, antikolinerginiai vaistai;
• prokinetika - pagerinti žarnyno judrumą;
• nemalonus skausmas pašalinamas antacidiniais vaistais;
• skiriami antibiotikai, skirti kovoti su bakterine limfos folikulinių opų priežastimi;
• gastroprotektoriai padės išvengti neigiamo druskos rūgšties poveikio paveiktoje vietovėje;
• analgetikai ir spazminiai vaistai mažina uždegimą.

Dėl greito kūno atgavimo fizioterapijos.

Vaistų ir fizioterapijos derinys prisideda prie greitesnio organizmo atsigavimo. Tokie metodai apima elektroforezę, ultragarso ekspoziciją, mikrobangų krosnelių naudojimą, moduliuotą srovės gydymą skausmo malšinimui. Specializuotos fizioterapijos pratybos padės normalizuoti skrandžio judrumą. Gimnastika yra gera profilaktika nuo stagnacijos žarnyne ir skrandyje.

Be bendrai pripažintų žarnyno opų gydymo metodų, tradicinė medicina jau seniai įrodė savo veiksmingumą. Pirmiausia su opiniais pažeidimais yra šviežiai suspaustas bulvių sultys. Būtina gerti tris kartus per dieną ir tik šviežiai spausti. Iškirpkite bulves, patrinkite ant trintuvo ir išspauskite per marlę. Pirmas kelias dienas dozė yra vienas šaukštas. Palaipsniui jį galima padidinti iki pusės puodelio. Gerkite prieš valgį.

Kiti tokie pat veiksmingi produktai yra medus, žolės (medetkų, jonažolės, braškių), alyvuogių ir šaltalankių aliejus.

Ūminės formos laikotarpiu būtina stebėti lovą. Pasibaigus pasunkėjimui, galima atlikti trumpus pasivaikščiojimus. Draudžiama naudotis sunkiais pratimais ir pratimais. Kariuomenė yra kontraindikuota tiems, kurie turi opą. Kad nebūtų išprovokuojami nauji išpuoliai, svarbu išvengti streso ir apsaugoti nervų sistemą.

Dieta yra vienas iš svarbiausių veiksnių, lemiančių atsigavimo ir uždegimo procesų mažinimą. Bendrosios mitybos gairės yra tokios:

• mažos porcijos;
• kruopščiai kramtyti kiekvieną gabalą;
• laikinai pašalinti produktus, kurie sukelia aktyvią skrandžio sulčių gamybą (daržovių sriubos, žuvys ir mėsos sultiniai);
• kad nebūtų dirginama gleivinė, maistas turėtų būti nulaužtas;
• vaisių sultys turėtų būti atskiestos vandeniu; Gydant ligą, dieta yra privaloma.
• dažniau naudoti pieną;
• nenaudokite prieskonių patiekaluose;
• virti tarkuotus košė;
• valgyti maistą optimalioje temperatūroje, ne per karšta ir ne per šalta;
• dalinis maitinimas, iki 5 kartų per dieną.

Pasiruoškite, kad maistas būtų garinamas arba orkaitėje. Mityba turi apimti ne rūgštingus vaisius, kefyrą, pieną, varškę, virtus arba virtus daržoves. Būtina atsisakyti alkoholio ir rūkymo, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.

Prognozė

Gali būti, kad gydymas buvo atliktas laiku ir teigiama dietos prognozė. Jei gydytojas neatvyksta į gydytoją arba pasireiškia neteisingi preparatai, gali pasireikšti sunkios komplikacijos: limfofilinė opa, kraujavimas (vėmimas), opos perforacija (ūminis krūtinkaulio skausmas) ir įsiskverbimas (dėl žarnyno turinio susiejimo į gretimus organus). Kiekvienu iš šių atvejų vienintelė galimybė yra operacija.

Dvylikapirštės žarnos stenozė yra komplikacija. Po gydymo yra pokyčių, kurie vėliau gali sukelti patinimą ir spazmą. Stenozė paprastai atsiranda per ūminę formą arba po gydymo. Stenozė atsiranda tiems pacientams, kuriems opa ilgai neišgydo. Kartu su žarnyno judrumo ir skrandžio stenoze.

Prevencija

Pagrindiniai dvylikapirštės žarnos opos opų prevencijos būdai yra reguliari ir tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas (visiškas atsisakymas vartoti alkoholį ir nikotiną). Priėmus vaistus arba pooperaciniu laikotarpiu, rekomenduojama atlikti sanatorijos reabilitaciją. Siekiant išvengti opų, reikia reguliariai ištirti gastroenterologą ir išbandyti. Emocinė būsena vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią virškinamojo trakto erozijos apraiškoms, todėl geriau išvengti stresinės situacijos.

Dvylikapirštės žarnos lemputės opa, gydymas, dieta

Dvylikapirštės žarnos lemputė yra išeinanti iš skrandžio viršutinės dalies, pradžioje ir turi rutulio formą. Štai kodėl ši žarnyno dalis vadinama lempute. Dvylikapirštės žarnos lemputės opa yra gana dažna liga. Statistikos duomenimis, ji yra prieinama 10% planetos gyventojų. Narkotikų gydymas yra gana sudėtingas, bet be jo negalite. Jei patologija patenka savaime, reikės chirurginės intervencijos.

12-AUKŠČIŲ GUTŲ KŪNŲ PRIEŽASTYS

Skrandžio sulčių rūgštingumo didinimas sukelia uždegiminį procesą dvylikapirštės žarnos lemputės srityje ir prisideda prie Helicobacter Pylori bakterijos aktyvacijos. Virškinimo trakto gleivinė pradeda žlugti: pirmiausia atsiranda mikroduomenys, tada transformuojami makrodefektai (jarosijos, opos).

Dvylikapirštės žarnos opų katalizatorius dažnai būna sunkus arba lėtinis stresas. Todėl ši liga yra gana paplitusi ir jauni žmonės, turintys nestabilią emocinę būseną.

Dvylikapirštės žarnos lemputės opa taip pat gali išsivystyti kaip pažengusio gastrito tęsinys arba dėl alkoholio ir piktnaudžiavimo narkotikais (kortikosteroidai, antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Dvylikapirštės žarnos opos taip pat prisideda prie šių ligų:

• hiperkalcemija;
• inkstų nepakankamumas;
• kepenų cirozė;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• ŽIV infekcija;
• Krono liga ir tt

12-osistų svogūnų opos simptomai.

Dažniausias ir ryškiausias dvylikapirštės žarnos opos simptomas yra ūminis viršutinės pilvo skausmas. Skausmo sindromas didėja naktį arba iš karto po valgio, taip pat ir stresinėse situacijose.

Pacientas taip pat turi šiuos klasikinius skrandžio ligų simptomus:

• pykinimas ryte arba po valgio;
• vidurių pūtimas;
• bado atsiradimas po trumpo laiko po valgio;
• vėmimas;
• skausmas nugaros ar krūtinės dalyje.

12-žarnų dvitaškio svogūnų opų gydymas

Dvylikapirštės žarnos opos opų gydymas jokiu būdu neturėtų būti atidėtas. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, opa gali virsti kraujavimu ir žarnyno perforacija. Ir tai yra rimta mirties rizika. Taigi, kad medicininė priežiūra turėtų būti gydoma pirmaisiais ligos simptomais, o ne juos laikyti.

Dvylikapirštės žarnos opos opų gydymas dažniausiai sumažina kenksmingų mikroorganizmų (Helicobacter pylori) likvidavimą ir gleivinės atkūrimą. H. Pylori sunaikinamas antibiotikais (kartu su probiotikais). Gleivinė atkuriama naudojant gastroenteroprotektorius (su rebamipidu). Jie prisideda prie H. pylori pašalinimo, ankstyvo opos randojimo ir gleivių gamybos bei apsaugo gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir patogenų poveikio.

Siekiant sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, papildomai skiriami antisekretiniai vaistai. Siekiant padėti virškinimui - fermentams, atkurti virškinamojo trakto judrumą - prokinetiką.

DUOMENYS SU BUCKER ULCER OF 12-PECULAR GUT

Gydymas neapsiriboja vaistais. Visiems pacientams, sergantiems opa, stebima speciali dieta. Pailgėjimo laikotarpiu (6-8 dienos) rekomenduojama:

• išskirti bet kokius sekrecijos patogenus (visus sultinius, rūgštus gėrimus, fermentuotus pieno produktus) ir gleivinės dirgiklius (šiurkščius maisto produktus, visas daržoves, šiurkščius grūdus);
• neįtraukti sunkiųjų virškinimo produktų (grybų, kietos mėsos su fascijomis, sausgysles ir paukščių bei žuvų odą) ir duoną;
• valgyti gleivių sriubas ant vandens ar pieno iš avižinių, manų kruopų, ryžių kryžiaus; pieno produktai leidžiami pienui, rūgštam sūriui, pieno želė ir grietinėlė;
• valgykite minkštai virtus kiaušinius arba garo omletą (iki 2 vnt.);
• per daug šaltus ir karštus patiekalus išmeskite (indo temperatūra turi būti nuo 15 iki 55 ° C).

Tokia mityba sukurs visas būtinas sąlygas uždegimui sumažinti, nes joje nėra šiurkščio maisto ir maisto, kuris dirgina gleivinę. Mechaninė schazheniye pasiekiama per dažnai mažus valgius (5-6 kartus per dieną). Svarbu: baltymai dietoje yra būtini, kad opa išgydytų greičiau.

Remisijos metu galite pereiti prie įvairesnės mitybos - lentelės numeris 1.

Dvylikapirštės žarnos opų simptomai ir gydymas

Kartu su skrandžio gleivinės pažeidimais dažnai būna dvylikapirštės žarnos opos opa. Kaip atpažinti ligą ir ar tai galima išvengti?

Pacientai dažnai kenčia nuo pilvo viršutinės dalies skausmo, nurašydami juos už blogą maistą, neseniai vartojamus vaistus, lėtinį gastritą ar nervų įtampą.

Kai einant į gydytoją aptinkama ūminė dvylikapirštės žarnos lemputės (KDP) opa, pacientui labai sunku išsiaiškinti, kas yra ir kodėl skauda skrandžio srityje.

Dažniausi dvylikapirštės žarnos pažeidimai:

• esamos skrandžio opos fone;
• vyrai dažniau nei moterys (kas 4 vyrai yra 1 moteris);
• piliečiai serga daug dažniau nei kaimo gyventojai.

Kodėl žarnyne yra lemputė ir kas tai yra?

Maistas žmogaus organizme juda sudėtingu ir ilgu keliu, kurį sudaro daug organų, atliekančių griežtai apibrėžtas jo apdorojimo funkcijas.

Žarna, kuri atlieka pagrindinę virškinimo funkciją, yra sudėtinga struktūra, kurioje kiekvienas organas atlieka savo funkciją.

Jo pirmoji dalis, kuri užima maistą iš skrandžio, yra maždaug 12 pirštų sulankstytų ilgio, per kurį jam suteikiamas dvylikapirštės žarnos pavadinimas. Kūno struktūroje yra 4 dalys:

• viršutinis, sudarytas iš 50 mm skersmens rutulio, kuris yra lygus vidutiniam lankui, kuris sukėlė pavadinimą (kitas pavadinimas yra ampulė), turi išilgines raukšles visame plote;
• kritimas arba mažėjimas;
• tiesios arba horizontalios;
• kylanti arba kylanti.

Visos kitos žarnyno dalys turi skersines žiedines raukšles. Žarnyno gebėjimas susitraukti leidžia maistui judėti į kitas virškinimo trakto dalis.

Kūno sienos sudaro 3 sluoksniai:

• išorinė serozinė membrana;
• mediana, susidedanti iš 2 raumenų sluoksnių;
• vidinis gleivinės sluoksnis.

Dvylikapirštės žarnos opa išeina iš skrandžio pyloros, apeina kasos viršūnę ir patenka į jejunumą. Forma panaši į kilpą, gali būti tiek vertikaliai, tiek horizontaliai, iš dalies padengta pilvaplėvės, ir iš dalies eina į erdvę už pilvaplėvės. Pradinės žarnos fiziologinis ilgis neviršija 300 mm, jame yra maždaug stikline skysčio. Teisinga kūno padėtis yra fiksuoto pluošto jungiamieji audiniai. Šis skyrius gauna kasos sultis ir tulžį, kurie yra pernešami į žarnyną per specialią formą, panašią į kūgį, didelį dvylikapirštės žarnos spenelį. Ši formacija turi sfinkterį (Oddi), kuris riboja šių maisto fermentų srautą į organizmą.

Pagrindinės pradinės žarnos funkcijos yra:

• skrandžio sulčių šarminimas ir neutralizavimas, siekiant užtikrinti saugų šių žarnyno sekcijų veikimą;
• fermentų, kurie suteikia virškinimą, analizę, atliekant skrandžio maisto produktų sudėties analizę ir informacijos perdavimą tulžies pūslės ir kasos organizme;
• užtikrinti maistinio boliuso ištraukimą iš skrandžio į vėlesnius žarnyno ruožus, reguliuojant skrandžio pylorus atidarymą ir uždarymą.

Siekiant užtikrinti dvylikapirštės žarnos gleivinės funkcionavimą, specialus būdas. Šio organo ląstelės turi:

• tankus, atsparus agresyviems virškinimo fermentams, tulžies ir druskos rūgšties korpusams;
• gebėjimas didinti atsigavimą.

Norint papildomai apsaugoti organo paviršių savo submucoziniame sluoksnyje, yra specialios liaukos, išskiriančios ypatingą gleivinės medžiagą - rūgštinės skrandžio sulčių neutralizatorių.

Kai pasireiškia ūminė dvylikapirštės žarnos opos opa, sutrikęs normalus fiziologinis maisto boliuso apdorojimo procesas, kuris sukelia visų virškinimo procesų sutrikimus.

Patologijos priežastys

Eroziją ir opas dvylikapirštės žarnos lemputės gleivinės paviršiuje sukelia agresyvią druskos rūgšties įtaką. Tam tikru momentu pusiausvyros sutrikimas ir organizmo gynyba negali atsispirti žalingam rūgšties ir maisto fermentų poveikiui, pagrindinis veiksnys, turintis įtakos pusiausvyrai, yra centrinės nervų sistemos aktyvumas.

Kūno sutrikimas paprastai veikia skrandžio darbą ir pradinę dvylikapirštės žarnos dalį. Pagrindinės priežastys, dėl kurių organizme atsiranda disbalansas ir padidėja rūgštingumas, yra:

• pernelyg didelė virškinimo hormono gastrino sekrecija, kuri reguliuoja skrandžio ir sulčių sekreciją;
• infekcija su bakterija Helicobacter pylori, kuri sukelia dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės uždegimą;
• genetinis faktorius;
• medžiagų apykaitos sutrikimai organizme (kalcis);
• ilgalaikiai vidaus organų pažeidimai - kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• imunodeficito būsenos.

Veiksniai, skatinantys organizmo apsaugą ir padidėjusią skrandžio sulčių sekreciją, yra šie:

• ilgalaikis vaistų gydymas (tabletės, kortikosteroidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
• nuolatinis nervų stresas, psichologinė trauma, psichikos ir nervų perteklius;
• patiekalų, kurių sudėtyje yra rūgštus, sūrus, aštrus, kartaus skonio, buvimas dietoje;
• valgyti kepti, per riebalus, labai karštus ar šaltus maisto produktus;
• maisto produktų, kuriuose yra konservantų, pirmenybė;
• valgymo sutrikimai - du valgiai per dieną su turtinga vakariene, tendencija valgyti sumuštinius vietoj pilno valgio;
• sveikos gyvensenos pažeidimas - rūkymas, alkoholizmas, stimuliatorių naudojimas, turintis įtakos virškinimo trakto darbui.

Rusijoje ir Vakaruose požiūris į pagrindinius ligą sukeliančius veiksnius yra kitoks. Europos gydytojai mano, kad pagrindinė Helicobacter bakterijos priežastis, vietiniai gydytojai tradiciškai laikosi Maskvos ir Kijevo medicinos mokyklų raidos, vadinamos nervų stresais, kurie sutrikdo centrinės nervų sistemos veiklą.

Lėtinė dvylikapirštės žarnos lempos 12 opa per kelis vystymosi etapus:

• ūminė patologija, kurioje yra ryškūs uždegimo simptomai, dvylikapirštės žarnos gleivinės sunaikinimas;
• gleivinių gijimo laikotarpis ir randų susidarymas gijimo opų vietoje, skausmo ir kitų klinikinių požymių mažinimas;
• atkūrimo stadija, kai uždegimo pėdsakai tampa nematomi, bet gleivinėse yra gijimo pėdsakų.

Jei yra dvylikapirštės žarnos opiniai pažeidimai, padidėja skrandžio tonas, pernelyg smarkiai susitraukia.

Dvylikapirštės žarnos opos požymiai

Besivystanti dvylikapirštės žarnos lempos opa, kurios simptomai ryškiai pasireiškia ir pasireiškia įvairių tipų bado zonoje, yra gana lengvai palengvinami antacidiniais vaistais. Skausmas dažnai būna apatinėje nugaros dalyje ir atsiranda naktį, kartais po trumpo laiko po valgio (vėlai).

Skausmas gali būti „alkanas“, kai skrandis yra visiškai be maisto ir yra sustiprintas skrandžio sulčių priepuolis, kuris sukelia pykinimą, vėmimą ir stiprų niežėjimą (šiuo atveju mažas maisto kiekis gali padėti).

Tačiau tuo pačiu metu po valgio valgymo dažnai būna pykinimo ir rauginimo simptomai. Tuo pačiu metu yra ryškus rėmuo, nemalonus rūgštus skonis burnoje, sunkumas epigastriniame regione, nemalonūs pojūčiai gerklėje.

Galima atsižvelgti į būdingus dvylikapirštės žarnos opos simptomus:

• dažnas, nesmulkintas alkio jausmas, atsirandantis per mažą intervalą po valgio;
• vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas.

Ciklinis opos pobūdis pasireiškia ūminiais simptomais pavasarį ir rudenį, ligos sumažėjimą žiemą ir vasarą. Atleidimo laikotarpiu net mitybos režimo pažeidimas dažnai nesukelia paūmėjimų.

Dvylikapirštės žarnos opa yra apibrėžta šiomis formomis:

• lemputės opa;
• veidrodžio opos;
• mažėjančios žarnyno pralaimėjimas.

Iš šių tipų pažeidimų dažniausiai pasitaiko lemputės pažeidimai.

Veido opa apima vienalaikį dvylikapirštės žarnos lemputės viršutinės ir apatinės dalies sunaikinimą. Tai gana paplitusi ir sukelia keletą opų, dėl kurių ligos eiga blogėja ir gydymas ilgiau.

Ši patologija dažnai sukelia miglotų opų vaizdą - pacientai jaučia skausmą kairėje pilvo pusėje arba kairėje hipochondrijoje.

Komplikacijos ir pasekmės

Dvylikapirštės žarnos lemputės erozijos ir opos yra labai rimtos sąlygos, kurių negalima ignoruoti. Jų fone gali atsirasti:

• kraujavimas;
• perforacija;
• skverbtis;
• stenozė;
• periododuodenitas.

Jei dvylikapirštės žarnos opos opa įsiskverbia giliai į organo sluoksnius, per organo pažeidimą atsiranda ir artėja prie netoliese esančių organų (kasos), o organo sienelė tampa opos dugnu. Pacientas skundžiasi žiediniu, žiediniu skausmu, kurio negalima pašalinti pašalinant antacidus.

Perforacija (perforacija) sukelia žarnyno sienelės proveržį ir jo turinio išsiskyrimą į pilvo ertmę, kuri sukelia peritonitą, kaip gyvybei pavojingą būklę. Jiems būdingas sunkus, netoleruojantis skausmas ir reikalingas chirurginis gydymas.

Stenozėje sumažėja pradinės žarnos dalies lemputės skersmuo. Tai sukelia sunkumų perkeliant maisto boliusą iš skrandžio į plonąją žarną. Pacientas skundžiasi:

• silpnumas ir silpnumas;
• bendras svorio kritimas;
• sunkumo jausmas skrandyje;
• ramus kiaušinis;
• dažnai vėmimas su maisto gabalėliais.

Išoriškai pacientas išsiskiria šviesiai sausai odai ir gleivinių džiovinimui.

Tolesnė ligos eiga yra dėl stenozės tipo. Jei šį reiškinį sukelia laikina edema ar nuolatinis spazmas, po gydymo žarnyną normalizuoja. Pavojus gyvybei ir chirurginis gydymas yra nekompensuotos stenozės formos.

Kraujavimas, kai padidėja svogūnų opos, nustatomas pagal gyvybei pavojingą būklę:

• kraujo atskyrimas vėmime ir išmatose;
• sunkus odos skausmas;
• silpnumas.

Uždegimas dvylikapirštės žarnos išorinėje, serozinėje membranoje vadinamas periduodenitu, dėl kurio lemputė susilieja ir keičia natūralią formą. Jei pacientui laiku nepateikiama pagalba, uždegimo procesas ir adhezijų susidarymas išplės į organus, esančius pilvo ertmės viduje ir apatinėse organo dalyse, labai sutrikdydami virškinimą. Toks pažeidimas gali sukelti neįgalumą.

Ligos diagnozė

Gastroenterologas tiria pacientą ir diagnozuoja diagnozę - tik patyręs specialistas, turintis specialių žinių, gali pasidalinti lemputės opos simptomais ir pakenkti kitoms virškinimo trakto dalims su panašiais simptomais.

Dvylikapirštės žarnos opa gydoma po:

• apklausti pacientą ir surinkti anamnezę;
• kraujo, šlapimo ir išmatų analitiniai tyrimai;
• instrumentinės studijos.

Paciento apklausa siekiama išsiaiškinti skausmo lokalizaciją ir jų laidumo aplinkybes, reakcijos į antacidinius preparatus buvimą ar nebuvimą ir kartu atsirandančius simptomus - vidurių pūtimą, rėmenį, vėmimą ir vomitus. Svarbus yra lytinių opų buvimo įtaka skrandžio įtampai ir skausmui.

Analitiniai tyrimai apima:

• biocheminė ir bendra klinikinė kraujo analizė;
• viso išmatų analizė ir paslėpto kraujo buvimas;
• hormoninių tyrimų dėl gastrino lygio;
• Helicobacter Pylori testai;
• jei reikia, atliekami histologiniai tyrimai.

Diagnozei patvirtinti naudojami ligos instrumentinio nustatymo metodai. Tai apima:

• pilvo ertmės fluoroskopija turi poveikį, jei yra struktūrinių pokyčių, dėl kurių sumažėja žarnyno pralaidumas, susidaro nauji augimai;
• esofagogastroduodenoskopija, kuri leidžia nustatyti opų pobūdį ir vietą, virškinimo trakto gleivinės būklę, nustatyti Helicobacter buvimą;
• Pilvo organų ultragarsas;
• elektrogastrografija;
• balonografija.

Naudojant instrumentinę diagnostiką galima diferencijuoti dvylikapirštės žarnos opą nuo kitų virškinimo trakto ligų.

Kaip gydyti svogūnų opas

Dvylikapirštės žarnos lemputės, kurios simptomai ir gydymas yra gerai ištirti, gydomi ir visiškai įgyvendinant gydytojo nurodymus, opa yra visiškai išgydoma.

Gydymo procesas yra ilgas ir apima:

• konservatyvi terapija;
• dietos tikslas;
• fizioterapija;
• liaudies gydymo metodai.

Terapinių metodų taikymas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Gydymo režimas apima patogeninio faktoriaus nustatymą ir sustabdymą, tada pašalinant jo pasekmes.

Narkotikų terapija siekiama sumažinti skrandžio sulčių ir pepsino gamybą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

• antacidai, kurie šioje grupėje yra Omez, Omeprazole, Ultop;
• protonų siurblio inhibitorių agentai, kurių pagrindinė vaisto medžiaga yra esomeprazolas nexium preparatuose;
• vaistai, reguliuojanti druskos rūgšties Ranitidino, Famotidino gamybą;
• priemonės gleivinei apsaugoti - De Nol;
• veiksniai, turintys įtakos psichinei būsenai, sustabdantys nervų perkrovos rezultatus - motina, raminantis vaistažolių tinktūras;
• žarnyno lemputės pažeidimams gydyti Helicobacter Pylori naudoja antibiotikus. Gydymui naudokite sudėtinį klaritromicino ir amoksicilino priėmimą sudėtingais atvejais, naudodami derinį - klaritromiciną, amoksiciliną, metronidazolą ir Ampioks;
• gydyti skausmą narkotikais, turinčiais spazmolitinį veiksmą Nr-Spa, Spazmalgon;
• Actovegin ir Solcoseryl, vitaminų kompleksai naudojami gleivinės trofizmui gerinti;
• vėmimo ir pykinimo slopinimas atliekamas paskiriant Motioium ir Cerucal.

Kai naudojamas fizioterapinis gydymas skausmo malšinimui:

• spygliuočių vonios, kurių temperatūra yra 37 laipsniai;
• mineralinės ir purvo vonios;
• procedūros su ultragarsu;
• elektroforezė, naudojant novokainą.

Su dvylikapirštės žarnos opos pralaimėjimu gydymas neįmanomas, nesilaikant dietos. Jis dažniausiai naudojamas ligos paūmėjimui ir gali būti šiek tiek švelnesnis remisijos sąlygomis, pagrindiniai principai sutampa su skrandžio opų dietos principais.

Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, reikia laikytis dietos, pamiršti apie „maisto šiukšles“, išmokti susidoroti su stresu.

Ir svarbiausia - teigiamas ir ramus požiūris į įvykius gyvenime.

Kaip nustatyti ir gydyti dvylikapirštės žarnos opos opą

Klasifikacija

Tobulinant galutinę diagnozę, uždegimo procesui apibūdinti naudojami keli kriterijai. Duodenitas gali būti:

• ūmus;
• lėtinis;
• paviršutiniškas;
• difuzinis;
• atrofinis;
• erozinis arba erozinis-opinis;
• flegmoninis.

Duodenitas yra suskirstytas į keletą tipų, kurie skiriasi nuo patogeno, ligos eigos ir lokalizacijos vietos.

Pagal duodenito etiologiją yra suskirstyti į 2 tipus:

1. Ūmus, kuriame ryškūs dvylikapirštės žarnos opos simptomai. Ligos simptomai pasirodo netikėtai ir turi trumpą kursą.
2. Lėtinis duodenitas trunka daugelį metų. Šioje formoje simptomai yra lengvi ir dažniausiai atsiranda dėl kitų virškinimo sistemos patologijų.

Duodenito vieta yra:

1. Difuzija su dvylikapirštės žarnos uždegimu.
2. Lokalizuotas su nedideliais uždegimais, panašiais į dvylikapirštės žarnos sieneles.

Pagal sunaikinimo gylį:

1. Paviršinis, kuriame yra patinimas ar hiperemija.
2. Intersticinis, kuris paveikia gilius audinius.
3. Atrofinė, kai gleivinės nėra arba jos stiprus skiedimas pastebimas.
4. Erozija, kuriai būdingos žaizdos ir erozija dvylikapirštės žarnos sienose.

2 Kodėl ši sąlyga yra pavojinga?

Dvylikapirštės žarnos lemputės cicatricinė deformacija nėra norma, sutrikusi virškinimo funkcija. Dėl to pacientas patirs diskomfortą ir skausmą, kenčia nuo viduriavimo ar vidurių užkietėjimo, niežulys.

Jei pacientas nenori gydyti duodenito, uždegimas trunka pakankamai ilgai, tai gali sukelti atrofiją, kuri gali ne tik paveikti paciento virškinimą: jo maisto dalijimasis, fermentų gamyba ir medžiagų absorbcija pablogės. Dėl to pacientas laikui bėgant gali išsivystyti anemija, trūksta vitaminų ar mikroelementų, kurie turės įtakos gerovei.

Jei opa gerai išgydoma, lokalizacijos vietoje atsiranda linijinis defektas, nereikšmingas parametrų atžvilgiu ir neturi įtakos organo atliekamoms funkcijoms. Kai didelio dydžio, prastai gydomos, daug opos, jų recidyvai, deformacija gali būti susidariusi šiek tiek priveržus sienas prie obstrukcijos būsenos.

Po kelių mėnesių daugeliu atvejų dvylikapirštės žarnos lemputė sugrįžta į pradinę būklę, tačiau esant sudėtingam ligos būdui ir pacientui atsisakiusi laikytis dietos, tai nepasitaiko vartojant vaistus.

Skrandžio gleivinės hiperemija pasireiškia šiose ligose.

Refliuksinis ezofagitas

Lėtinė stemplės liga, kuriai būdingas jos gleivinės uždegimas dėl nuolatinio skrandžio turinio liejimo į jį. Kartais, kai liga yra skausmas, ji išeina į krūtinkaulį ir primena širdies ligos simptomus.

Dažnai pacientai patiria skausmą dėl krūtinės anginos, net galvodami apie virškinimo problemas. Pagrindiniai patologijos požymiai yra: rūkymas oru ar maistu, pykinimas, stiprus rėmuo, rūgštus skonis burnoje, regurgitacija, pailginti žagsulys. Lėtinė esofagito forma būdinga paūmėjimo ir atleidimo laikotarpių pokyčiams.

Gastritas

Skrandžio gleivinės uždegimas ir jo distrofiniai pokyčiai. Ligos formą lemia paraudimo ir patinimo vieta ir pobūdis: jei skrandžio gleivinė yra vidutiniškai hipereminė ir yra šiek tiek baltos dangos, tada galime kalbėti apie nedidelį uždegimą.

Jei paraudimas yra stiprus, gleivinės skiedžiamos ir kraujagyslės yra matomos, tada diagnozuojamas atrofinis gastritas. Fokalinė hiperemija stebima uždegiminiuose procesuose, apibūdinančiuose pluoštinę formą. Jei skrandžio gleivinė yra difuzinė hiperemija, tai gali būti paviršinis gastritas.

Prevencija

Ne visi yra pasirengę atlikti operaciją, bet kitoks gydymo būdas, kaip susilpninti liumeną, nepadės. Tie, kurie nori išvengti chirurginės intervencijos, turi gydyti opą, nes lemputės deformacija visada yra šios ligos komplikacija.

1. Paimkite visus gydytojo nurodytus vaistus.
2. Atsisakykite sunkių fizinių darbų, aktyvaus sporto.
3. Dažniau vaikščioti gryname ore.
4. Geriau vengti streso, imtis raminamųjų tablečių.
5. Jūs turite atsisakyti blogų įpročių, tai yra, nepiktnaudžiauti alkoholiu, nerūkyti.
6. Labai svarbi dieta. Pacientas turi valgyti dažnai, kas 3 valandas, yra tik šilti virti arba garinti patiekalai.
7. Rudenį ir pavasarį, kai yra įmanoma ligos atkrytis, jį išnagrinėja gydytojas.

• Rg-loginis tyrimas su kontrastine medžiaga atskleidžia įvairių tipų dvylikapirštės žarnos diskineziją ir jos sienų reljefo kontūrų sutrikimus. Dažniausiai tai bulbostazė, patologinė peristaltika, edema ir raukšlių deformacija, organų pertekliaus išsiskyrimo perteklius.
• „Fegds“ sėkmingai nustato atrofijos, erozijos ir opų židinius dėl edemos ir dėmėtos gleivinės hiperemijos fono. Biopsijos mėginio, gauto FEGDS, mikroskopija, patikimai morfologiškai patvirtina galutinę diagnozę, leidžia greitai atlikti Helicobacter pyloriozės tyrimus, sėti ir nustatyti jautrumą GKŠP.

Pacientai, kenčiantys nuo dvylikapirštės žarnos uždegimo, visų pirma turėtų atsisakyti šiurkščio maisto, trauminio gleivinio, apsiribojančio tik gryno, virtų, troškintų ir virtų patiekalų naudojimu.

Atsisakymas iš visų aštrių, sūrus, rūgštus, kepti yra privalomas, rūkyti produktai ir marinatai, prieskoniai yra nepriimtini. Švieži pyragaičiai yra nepriimtini, pakeičiami krekeriais ir duona.

Alkoholiniai gėrimai, kava, karštas šokoladas ir gaivieji gėrimai yra visiškai kontraindikuotini.

Mityboje vyrauja taupūs ir apgaubiantys maisto produktai, tai gali būti grūdai, bulvių košės, keptuvės, mėsos, želė, mėsos, mėsos, javų ir daržovių sriubos. Labai naudinga naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus. Turi būti laikomasi dietos suskaidymo ir reguliarumo principų.

Prevencinių priemonių prieš dvylikapirštės žarnos uždegimą kompleksas leidžia išvengti ligos atkryčių, paūmėjimų ir komplikacijų. Ji apima:

• tvarkingas darbo ir poilsio grafikas;
• griežtai laikytis terapinių mitybos apribojimų;
• atsikratyti blogų įpročių;
• streso šalinimas;
• tolesnės priemonės, susijusios su gydymo prieš recidyvą kursais;
• laiku gydyti susijusias ligas.

Kad išvengtumėte siaurėjimo, lemputė turi būti gana paprasta. Kadangi audinių randai atsiranda dėl pepsinės opos fono, būtina kuo labiau užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir opų vystymuisi. Norėdami tai padaryti, reikia valgyti teisingai, vartoti vaistus, kurie skatina erozijos gijimą.

Tuo atveju, jei asmuo patiria kasdienį stresą, patartina gerti raminamuosius vaistus. Dažniausia opa yra Helicobacter bakterija.

Antibiotikai yra skirti užsienio infekcijai pašalinti. Gydymas yra ilgas.

Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo antibakteriniais vaistais viduryje. Bakterija yra klastinga, nes ji vėl gali pasireikšti ir turi žalingą poveikį gleivinei.

Siekiant užkirsti kelią dvylikapirštės žarnos lemputės deformacijai, žmonėms, kuriems diagnozuota gastritas ar pepsinė opa, turėtų būti atliekamas diagnostinis tyrimas galimų paūmėjimų (rudenį, pavasarį) laikotarpiais.

Cikatricinė ir opinė deformacija yra patologija, galinti sukelti gana rimtų pasekmių. Nepamirškite, kad opa yra pirmasis žingsnis vystant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vėžį.

Siekiant, kad polipai nesusidarytų dvylikapirštės žarnos, kad jų simptomai neatsirastų, gydytojai rekomenduoja:

• Visiškai atsisakykite alkoholio.
• Sužinokite tinkamos mitybos principus.
• Reguliariai atliekami endoskopiniai tyrimai (kartą per metus).
• Būtinai užsiregistruokite gastroenterologe.

Tikriausiai nėra tokio asmens, kuris norėtų patirti kokių nors problemų su virškinimo trakto organais, atsisakyti savo mėgstamų patiekalų, vartoti daug vaistų ir patirti nemalonių tyrimo procedūrų. Norėdami to išvengti, turite šiek tiek pakeisti įprastą gyvenimo būdą ir laikytis kelių paprastų taisyklių.

Dieta su uždegimu atstato virškinimo traktą. Turite visiškai atsisakyti šių maisto produktų:

• nuo kepimo ir šviežios duonos;
• nuo makoronovo, didelis pagal dydį, iš perlų miežių;
• pašalinti kiaušinių naudojimą;
• nevalgyk riebalų = pienas =;
• nevalgykite aštraus ir riebaus maisto;
• alkoholis ir soda yra griežtai draudžiami;
• Jūs negalite ledų ir šalto maisto.

Maistą galima valgyti tik nedidelėmis porcijomis. Jo nuoseklumas turėtų būti skystas arba grynas. Maistas turi būti šiltas. Maistas gali būti virinamas arba garinamas.

Svarbu, kad ūminiu ligos laikotarpiu būtų laikomasi griežtos dietos 2 savaites. Jei liga yra lėtinė, reikia nuolat laikytis dietos.

Komplikacijos

Lemputės cikatriškumo deformacija nesiskiria nuo specifinių simptomų. Visi kūno signalai yra standartiniai, kaip ir kitų skrandžio sutrikimų atveju. Būtent ši problema kyla kaip teisinga diagnozė, čia dažnai pasitaiko gydytojų klaidų.

Skrandžio gleivinė tampa raudona ir patinusi dėl to, kad kraujagyslės kūno sienose perpildo krauju. Nenuostabu, kad ši sąlyga buvo vadinama „gausybe“.

Pernelyg didelis kraujagyslių užpildymas gali būti dėl dviejų priežasčių:

1. dėl kraujo nutekėjimo iš skrandžio pažeidimo;
2. dėl per didelio kraujo tekėjimo į skrandį.

Pirmasis tipas vadinamas venine arba pasyvia hiperemija, antrasis arterinis ar aktyvus. Yra reikšmingas skirtumas tarp aktyvios ir pasyvios hiperemijos.

Tik aktyviai veda prie audinių regeneracijos, o pasyvus, priešingai, prisideda prie tolesnio organų pažeidimo dėl deguonies trūkumo audiniuose.

Daugelyje virškinimo trakto ligų skrandžio gleivinė tampa hiperemija.

Pagal gleivinės būklę ir paraudimo bei patinimo vietą galite nustatyti ligos tipą.

Dažniausiai su hiperemija diagnozuojamas vienas iš gastritų tipų, tačiau jis gali būti dvylikapirštės žarnos, skrandžio opų ar organų, kurie apskritai nepriklauso virškinimo traktui, simptomai.

Paprastai skrandžio gleivinė turėtų būti rožinė, blizga, gerai atspindinti endoskopo šviesą.

Sveikos gleivinės raukšlės yra 5–8 mm storio, pučiant orui jie gerai išlygina, todėl gydytojas gali peržiūrėti visas organo dalis į endoskopą.

Jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa, tuomet turėsite pripažinti, kad tai yra lėtinė liga, kurią visiškai neįmanoma išgydyti. Vis dėlto ne visada būna paūmėjimo laikotarpiai, pacientui jie gali būti pakeisti ilgą remisijos laikotarpį.

Refliuksinis ezofagitas

Gastritas

Ūminė dvylikapirštės žarnos opa yra gyvybei ir sveikatai pavojinga liga. Sunkiais atvejais galimas stiprus kraujavimas, žarnyno sienos perforacija ir sepsio susidarymas.

Opa gali ne tik pakenkti tuščiavidurio organo sienelei, bet ir patekti į kitą. Pavyzdžiui, iš dvylikapirštės žarnos opos patologinis procesas pereina į kasą, formuodamas fistules ir abscesus.

Patologijos priežastys

Cikatricinė ir opinė deformacija - daugelio opų pasekmė. Viena iš pagrindinių priežasčių - jos sukelia druskos rūgšties poveikį gleivinei su vėlesniu jo sunaikinimu. Tai vyksta fone:

• gastritas;
• ilgalaikis kortikosteroidų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• pasikartojantis stresas ir nervų viršįtampiai;
• Helicobacter bakterijų nurijimas;
• uždelstas virškinimo trakto ligų gydymas;
• gydytojo receptų nepaisymas gastritui.

Jei asmuo laiku buvo gydomas, deformuotas lemputės audinys gali šiek tiek ištiesinti. Dvylikapirštės žarnos žarnynas veiks normaliai. Tokiu atveju nebus jokių nemalonių simptomų.

Patologija pasireiškia tik pažengusiame etape. Simptomai tampa ypač ryškūs, kai liumenas susiaurėja. Deformacijos procesui būdingos šios savybės:

• paroksizminis bado ir skrandžio skausmas, bado skausmas;
• pykinimas po valgymo;
• kolikos;
• dujų susidarymas;
• rėmuo nemalonus rūgštus skonis;
• blogas kvapas (ypač jei lumenis yra labai siauras fermentuotas maistas gali duoti kvapą iš burnos);
• liežuvio apnašas;
• vėmimas krauju - su atviru kraujavimu.

Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti ši liga. Pakalbėkime apie juos išsamiau.

Peptinė dvylikapirštės žarnos ląstelės opa kyla dėl to, kad padidėja druskos rūgšties kiekis. Druskos rūgštis pradeda valgyti tiek skrandį, tiek lemputę, kuri turėtų pakeisti pusiau virškinamo maisto pH, padaryti jį šarminiu. Todėl pagrindinė priežastis yra rūgštingumo didėjimas, kurį gali sukelti keletas veiksnių:

• pacientas buvo prasta mityba, valgė daug sūrus, karčiųjų ar rūgštų maisto produktų, taip pat riebalų ir kepti maisto produktai, konservuoti maisto produktai, marinatai ir marinatai, dažnai užkandžius be pusryčių ar pietų;
• ilgą laiką jis paėmė kai kuriuos vaistus, vaistus nuo uždegimo ar hormonines tabletes;
• asmens įpročiai taip pat gali turėti įtakos virškinimo trakto darbui, būtent rūkymui ir piktnaudžiavimui alkoholiu;
• taip pat stresas vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, nesvarbu, ar jis yra lėtinis, ar tai yra viena stresinė situacija. Ši priežastis laikoma viena iš pagrindinių.

Papildomos priežastys

Gumbų opų gydymas

Jokiu būdu negalima ignoruoti opinės būklės, nes negalavimas gali paveikti kitus organus, simptomai gali tapti dar nemalonesni ir pavojingesni, ir gali pasireikšti piktybinis navikas. Nerekomenduojama gydyti opos liaudies gynimo priemonėmis, kad nesukeltumėte nepataisomos žalos jūsų organizmui.

Šios ligos gydymas turėtų būti patikėtas gastroenterologui, kuris ne tik nustatys opos priežastis, bet ir spręs jų šalinimą pačiomis efektyviausiomis priemonėmis.

Gydymo metu siekiama pašalinti uždegimą, pašalinti Helicobacter pylori bakterijas ir apsaugoti dvylikapirštės žarnos lemputę nuo galimo druskos rūgšties pažeidimo.

Kas sukelia dvylikapirštės žarnos opos opą?

Daugeliu atvejų dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė ir sunkiai išgydoma liga, kurią sukelia paūmėjimo laikotarpiai. Dažnai būna situacijų, kai nėra vienos lemputės opos, bet keletas (vadinamųjų bučinių opų).

Retais atvejais yra ūminė dvylikapirštės žarnos opa. Ir jei lėtinė opinė deformacija retai sukelia rimtų komplikacijų, tuomet esant ūmiai situacijai situacija yra blogesnė ir potencialiai pavojinga.

Šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie tai, kokie ligos simptomai ir priežastys ir kaip ją gydyti. Taip pat kalbėsime apie tai, kurie vaistai yra veiksmingiausi gydant.

Kas yra dvylikapirštės žarnos lemputė ir ar ji gali paveikti opą?

Po lempute 12 dvylikapirštės žarnos opa reiškia pradinę išplėstinę žarnyno dalį (ji taip pat vadinama priekine ampulla). Ji neturi daug funkcionalumo ir nesiskiria nuo kitų dvylikapirštės žarnos struktūrų 12.

Deja, šiame dvylikapirštės žarnos opos skyriuje labai dažnai. Dažnai priežastis yra žarnyno sienelės infekcija arba jos deformacija (įskaitant randus).

Daugelis pacientų klaidingai manė, kad būtent ši skrandžio opa turi palankią prognozę ir nedidelį kelią. Deja, tai nėra taip: dažnai dvylikapirštės žarnos lemputės opa komplikuoja kraujavimą, prakaitavimą ir perforaciją (organų sienos perforacija).

Taip pat yra galimybė, kad žarnyno opa šioje žarnyno dalyje gali sukelti cicatricialinius-distrofinius pokyčius ar net vėžį. Tačiau verta pažymėti, kad vėžys nuo dvylikapirštės žarnos ląstelės opos 45 metų amžiaus yra labai retas.

Bloga naujiena yra ta, kad net jei pradėsite gydyti šią ligą iškart po to, kai pasirodys pirmieji simptomai, yra didelė rizika, kad liga tampa lėtinė. Lėtinių ligų nėra tam tikriems predisponuojantiems veiksniams, todėl neįmanoma iš anksto numatyti tokio ligos „kurso“.

Kas yra pavojinga dvylikapirštės žarnos opa?

Nepaisant priežasčių, kurios buvo provokuojantis faktorius dvylikapirštės žarnos opos vystymuisi, liga visuomet turi didelę galimybę progresuoti iki komplikacijų atsiradimo. Kartu komplikacijos yra labai palankios (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar pykinimas) ir galbūt pavojingos (masinis kraujavimas, perforacija, sepsis).

Dvylikapirštės žarnos opos komplikacijų atsiradimo priežastys yra daug, tačiau dažniausiai priežastis yra paciento aplaidus požiūris į savo ligą. Pacientas, pasiekęs remisija, pradeda vartoti neteisėtą maistą (šiuo atveju alkoholiniai gėrimai yra ypač pavojingi), nustoja vartoti narkotikus ir pan.

Vėliau, net ir neturint matomo klinikinio vaizdo, liga nenutrūkstamai progresuoja, todėl po kelių mėnesių jis pasiekia savo apogėją pasunkėjimo arba sunkių komplikacijų formoje.

Dažnai jie baigiasi paciento mirtimi, ypač jei tai yra rimtos prielaidos (lėtinis alkoholizmas, narkomanija, AIDS, senatvė).

Dvylikapirštės žarnos opos priežastys

Šios ligos priežastys ir progresavimas yra daug:

• pavienių įsišaknijusi kai kurių virškinimo trakto organų struktūra;
• patologiškai patogeniško mikroorganizmo Helicobacter Pylori invazija.
• sunkūs organizmo hormoniniai sutrikimai;
• autoimuninės ar kitos virškinimo trakto ligos (gastritas yra ypač pavojingas);
• virškinimo trakto išoriniai (šokas) ir vidiniai (svetimkūniai) sužalojimai;
• tam tikrų vaistų vartojimas (priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai yra ypač pavojingi šios ligos vystymuisi);
• piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir, retesniais atvejais, tabako gaminiai;
• reguliariai sistemingai ir gausiai vartoti riebaus, kepti, rūkyti ir aštrūs maisto produktai, taip pat prieskonių ir prieskonių naudojimas dideliais kiekiais;
• vitaminų trūkumas;
• parazitinės invazijos (šiuo atveju ypač pavojingos);
• genetinis polinkis.

Žaizdų svogūnų dvylikapirštės žarnos opa FGDS (video)

Opos dvylikapirštės žarnos opos opos

Deja, dvylikapirštės žarnos lemputės opinės patologijos simptomai yra nespecifiniai ir dažnai, analizuodami juos, gydytojai neteisingai diagnozuoja.

Apskritai šios patologijos simptomai dažniausiai yra tokie:

1. Nuolatinis pykinimas, dažnai pasiekiantis vėmimą, o ne pareikšti atleidimą.
2. Kraujo išsiskyrimo ar gausaus kraujo masės buvimas išmatose arba vėmimas.
3. Nuolatinis ir ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas per pagrįstą ribą (iki 37,8 laipsnių).
4. Išvaizda, kad pilvo viduje neužsikimba.
5. Vadinamųjų sinusų tachikardijos atsiradimas, kai širdies plakimų skaičius nuolat viršija 95 smūgius per minutę.
6. Pilvo skausmas, dažnai plečiantis viršutinėms galūnėms arba nugaros apatinei daliai.
7. Skausmas, atsirandantis dėl bado fono (tai yra gana specifinis dvylikapirštės žarnos opos simptomas).
8. Dažnai pasitaikančių klaidingų raginimų išnykimas.
9. Rėmuo su skrandžio turinio refliuksu į burnos ertmę (pasireiškia trečdaliu dvylikapirštės žarnos lemputės opų atvejų).
10. Sumažinti arba, atvirkščiai, žymiai padidinti apetitą.

Dvylikapirštės žarnos opos opų diagnozė

Jei įtariama dvylikapirštės žarnos opa, labai svarbi invazinė (skverbtis) diagnozė. Tik naudojant skverbiančią diagnostiką galime išsiaiškinti, ar organų sienos, jos deformacijos, priešvėžinės būklės, ligos progresavimo ir pan.

Be to, gydytojai dažnai suklydo, remdamiesi diagnoze tik paviršutinišku paciento tyrimu. Praktiškai sunku ir kartais neįmanoma išskirti dvylikapirštės žarnos opos iš dvylikapirštės žarnos opos iš kitų dvylikapirštės žarnos opos opų opų be invazinės diagnozės.

Ir kaip invazinė diagnozė, jie naudoja vadinamąjį EGD tyrimą (fibrogastroduodenoscopy). Padedant galima įvertinti ne tik tai, ar yra žarnyno deformacija ar perforacija, bet ir analizuoti šios priekinės organų sienos bakterinę mikroflorą.

Taigi galite padaryti biopsiją iš organo gabalo ir ištirti, ar yra mikroorganizmo H. Pylori. Ši bakterija dažniausiai yra atsakinga už virškinimo trakto opų vystymąsi.

Pagalbiniai vaizdavimo metodai apima dvylikapirštės žarnos rentgeno diagnostiką. Dažnai tai atliekama įvedant kontrastines medžiagas (daugiausia barį).

Be to, siekiant išsamiau ištirti ligą, taip pat naudojami šie diagnostikos metodai:

• pilnas kraujo kiekis (išsamus);
• biocheminis kraujo tyrimas;
• išmatų analizė reakcijoje „Gregersen“ (tai būtina paslėptam kraujui aptikti);
• išmatų analizė.

Dvylikapirštės žarnos opos gydymas

Dvylikapirštės žarnos ląstelės opinės ligos gydymas atliekamas įvairiais būdais. Būtent, paprasčiausiai, gydymas vienu konkrečiu metodu iš esmės yra neįmanomas. Taigi, pavyzdžiui, net ir paprasčiausiais atvejais naudojama schema - vaistų terapija + dieta + tolesnė prevencija.

Kiti, sudėtingesni metodai naudojami vidutinio sunkumo ir sunkių atvejų gydymui. Taigi šios ligos gydymas atliekamas naudojant šiuos medicinos metodus:

1. Narkotikų gydymas (vaistai nuo skausmo, antimikrobinės medžiagos, judrumo stimuliatoriai ir gleivinės regeneracijos vaistai ir tt).
2. Mitybos gydymas opoms (draudžiama valgyti riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs ir rūkyti patiekalai, taip pat vartoti alkoholinius ir kavos gėrimus).
3. Fizioterapinės procedūros (jos nėra gydymas, bet kartu su vaistų terapija tik padidina pastarojo veiksmingumą).
4. Vaistų, palengvinančių ligos simptomus (vaistus nuo viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, sumažinti negalavimą, diskomfortą ir pan.), Paskyrimas.
5. Chirurginės intervencijos (paprastai jų tikslas yra pateisinamas tik sunkios ligos atvejais arba esant sunkioms komplikacijoms masinio kraujavimo forma).
6. Vėlesnė profilaktika (nustatyta griežta dieta, rekomenduojama valgyti daugiau daržovių ir vaisių, pacientui skiriama priemonė, skirta užkirsti kelią virškinimo trakto gleivinės uždegimui).