Straipsniai

Specialistai dispepsijos sindromą klasifikuoja kaip klinikinių simptomų rinkinį, kuris pažeidžia skrandžio ištuštinimo (lėtėjimą) dėl to, kad paciente yra ne tik virškinimo organų ligos, bet ir kitos kūno sistemos.

Simptomai kartu su terminu "dispepsija" tradiciškai yra

• Pilvo pojūtis (pilvo pojūtis), dažniau po valgio (tiek iškart, tiek po kelių valandų po valgio) - kai kurie pacientai šiuos pojūčius interpretuoja kaip skausmingą skausmą epigastrinėje ar bambos srityje.
• Greito prisotinimo jausmas
• Pykinimas (tiek ryte, tiek skrandyje, tiek pirmojo valgio metu, tiek iš karto ar keletą valandų po valgymo)
• Vėmimas (galimas, bet nebūtinas simptomas), jei jis vis dėlto atsirado, po to, kai jis ateina, nors ir trumpas, bet reljefas (dispepsijos pasireiškimų mažinimas)
• Pūtimas (vidurių pūtimas) su oru arba be jo

Šie simptomai ir kiekvieno paciento sunkumas gali labai skirtis. Galbūt dyspepsijos ir rėmens derinys, krūtinės skausmas, kai nurijus simptomus, kuriuos sukelia stemplės ligos, dažniausiai gastroezofaginio refliukso liga, taip pat kaita, dažnai sumažėja apetitas.

Dispersijos sindromas yra gana dažnas įvairių ligų pasireiškimas ir, remiantis įvairiais šaltiniais, pasireiškia ne mažiau kaip 30–40% pasaulio gyventojų. Jei atsižvelgsime į vienkartinius dispepsijos epizodus, pasireiškiančius ūminių enterovirusinių infekcijų metu, arba į atsaką į ūminį toksišką žalos skrandžio gleivinei žalą, kurį sukelia įvairūs veiksniai, įskaitant alkoholį ir narkotikus, tada šie skaičiai turėtų būti padidinami 2 kartus.

Norėdami geriau suprasti dispepsijos priežastis, trumpai pakalbėkite apie tai, kas vyksta su maistu sveiko žmogaus skrandyje.

Maisto virškinimo skrandyje procesas

Kai maistas patenka į skrandį, organo konfigūracija keičiasi - skrandžio raumenys (1) atsipalaiduoja, o produkcija (antrum - 2) sumažėja.

Tuo pat metu pylorinis kanalas (3), kuris yra raumenų sfinkteris arba sfinkteris, išlieka beveik uždarytas, einantis tik į skystą ir kietą maistinę dalelę, mažesnę nei 1 mm į dvylikapirštę žarną (4). Reaguodamas į maistą patekus į maistą, jo ląstelės sustiprina dalinį cheminės druskos rūgšties baltymų virškinimą ir virškinimo fermentą pepsiną (kartu su gleivėmis, pagrindinėmis skrandžio sulčių sudedamosiomis dalimis).

Tuo pačiu metu sustiprėja skrandžio raumenų ląstelių aktyvumas, dėl kurio atsiranda mechaninis kietų maisto komponentų šlifavimas ir maišymas su skrandžio sultimis, o tai palengvina jo cheminį virškinimą. Šis procesas, kurio metu didėja skrandžio sienos raumenų susitraukimų intensyvumas, trunka apie 2 valandas. Tada atsidaro pilorinis kanalas ir keli galingi susitraukimai skrandis „pašalina“ maisto liekanas į dvylikapirštę žarną.

Tada atsiranda skrandžio funkcinės veiklos atkūrimo (poilsio) etapas.

Dispepijos priežastys

Kaip jau minėta, daugeliu atvejų dispepsija sukelia lėtesnis skrandžio ištuštinimas. Jis gali turėti ir funkcinį (be organų ir audinių pažeidimo požymių) ir organinio pobūdžio. Pastaruoju atveju dispepsija atsiranda kaip skrandžio, kitų organų ir kūno sistemų ligų pasireiškimas.

1. Funkciniai skrandžio ištuštinimo sutrikimai dėl netaisyklingo maitinimo, laiko mažinimo ir maitinimo sąlygų pažeidimo (stresas, nuolatinis dėmesys pašaliniams veiksniams valgymo metu - aktyvi ir emocinė diskusija apie bet kokius klausimus, skaitymas, darbas, judėjimas ir tt), persivalgymas reguliariai vartojant produktus, kurie sulėtina skrandžio išsiliejimą (ypač riebalus, ypač tuos, kuriems taikomas terminis apdorojimas), kitų veiksnių poveikį (vadinamąją ne opą sukeliančią dispepsija).
2. Funkciniai skrandžio ištuštinimo sutrikimai dėl centrinės (centrinės nervų sistemos) reguliavimo mechanizmų (neurologinių ir psichinių ligų) pažeidimo (neatitikimo)
3. Organinės ligos
   • Skrandis:
     • Gastritas (uždegimas)
       • Ūmus - ūminis masinis bakterijų ir jų medžiagų apykaitos produktų, patekusių į kūną iš išorės, poveikis
       • Lėtinis ilgalaikis poveikis bakterijų ir jų medžiagų apykaitos produktų skrandžio sienelei (Helicobacter pylori - mikroorganizmas, kurio buvimas skrandyje yra susijęs su pepsine opa, gastritu, navikais), tulžimi (kai jis reguliariai išmestas į dvylikapirštės žarnos skrandį), autoimuninis procesas su pažeidimais skrandžio kūno ir (arba) antrumo, kitų patogenų įtaka (žr. toliau).
     • Gerybinis
     • Piktybiniai
   • Peptinė opa, kurią sukelia grįžtama uždegiminė edema (visiškai išnyksta po opos išgydymo) ir (arba) skrandžio ar dvylikapirštės žarnos išėjimo dalies cicatricinė deformacija (visiškai negrįžtama ir progresavimo metu reikia pašalinti chirurginiu būdu)
4. Nėštumas

Pykinimas, vėmimas, kartais nevaldomas, gali būti neurologinių ligų apraiškos, kartu su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu, todėl šie simptomai yra susiję su galvos skausmu, kartais labai intensyviais. Tokiais atvejais nėra aiškios sąsajos tarp dispepsijos ir maisto vartojimo apraiškų, priešingai, šie simptomai dažnai pasireiškia aukšto kraujospūdžio fone.

Dėl dispepijos atsiradimo dauguma žmonių kreipiasi į gydytoją.

Būtina, kad būtų konsultuojamasi su specialistu, kuriam pirmą kartą pasireiškė dispepsija 45 metų ir vyresniems, taip pat asmenims (nepriklausomai nuo amžiaus), kurie turi vieną ar daugiau šių simptomų:

• kartotinis (pasikartojantis) vėmimas
• kūno svorio netekimas (jei jis nėra susijęs su mitybos apribojimais)
• skausmas, kai maitinama per stemplę (disfagija)
• pasireiškę kraujavimo iš virškinimo trakto epizodai („kavos pagrindas“ vėmimas, sloga išmatose)
• anemija

Žinoma, dyspepsijos atsiradimo priežastis kiekvienu atveju turėtų nustatyti gydytojas. Paciento užduotis yra aiškiai nurodyti jo simptomus, kad gydytojas galėtų lengviau suprasti priežastinį ryšį tarp jų.

Norėdami tai padaryti, pacientas turi atsakyti į šiuos klausimus gydytojui:

1. Kaip dispepsijos simptomai yra susiję su maisto vartojimu (ryte pasireiškia tuščiu skrandžiu, iš karto po valgio, jei jis yra „taip“, ar yra ryšys su maisto pobūdžiu (skystu, kietu, aštriu, riebaliniu ir pan.), Praėjus kelioms valandoms po valgymo ar vakare, nepriklauso nuo valgymo laiko ir jo pobūdžio)?
2. Kiek laiko trunka dispepsija, jei nieko nedaroma?
3. Tada (skysčių suvartojimas, tabletes, kita) ir kaip greitai dyspepsija dingsta?
4. Kaip ilgai trunka dispepsija?
5. Ar yra ryšys ir, jei tai yra „taip“, tai kas yra tarp dispepsijos ir kitų pacientui pasireiškiančių simptomų (pvz., Dispepsija pasireiškia pilvo skausmas, pašalinus dispepsiją, skausmas išnyksta arba ne)
6. Jei dispepsija pasireiškia vėmimu, būtina išsiaiškinti, kas yra vėmime (šviežio kraujo, turinio, panašaus į kavos pagrindus, maisto liekanos, valgomos tik dabar arba daugiau nei 2-3 valandas, bespalvės gleivės arba geltonos rudos spalvos), taip pat ar vėmimas atnešė reljefą
7. Kaip stabilus kūno svoris per pastaruosius 6 mėnesius?
8. Kiek ilgai pasireiškė dispepsija, ar yra ryšys (paciento nuomone) tarp jos išvaizdos ir įvykių jo gyvenime?
9. Kaip pasikeitė dispepsijos simptomų laipsnis nuo jo atsiradimo iki pasitraukimo į gydytoją (nepasikeitė, padidėjo, sumažėjo, stebėtas bangų panašumas)?

Svarbus gydytojui yra informacija apie pacientų ligas, dėl kurių pacientas reguliariai vartoja vaistus (apie tai, kiek dažnai, kiek laiko) apie galimą sąlytį su kenksmingomis medžiagomis, apie režimo ypatybes ir mitybą.

Tada gydytojas atlieka objektyvų paciento tyrimą, naudodamas „klasikinius“ medicinos metodus: egzaminą, bakstelėjimą (mušamieji), palpaciją (palpaciją) ir klausymąsi (auskultacija). Palyginus duomenis, gautus atlikus objektyvų tyrimą, paciento apklausoje gauta informacija daugeliu atvejų leidžia gydytojui apibūdinti galimas ligas ir sąlygas, galinčias sukelti dispepiją. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į tokius svarbius veiksnius, kaip lytis, amžius, paciento etninė priklausomybė, jo paveldimumas (kraujo giminaičių susirgimų sutrikimų buvimas), sezonas ir kai kurie kiti veiksniai.

Tyrimai, naudojami diagnozuojant dispepsijos priežastis ir jų diagnostinę reikšmę

Be pirmiau minėtų tyrimų metodų, odos ir intragastrinės elektrogastrografijos, radioaktyviųjų izotopų tyrimas naudojant specialųjį izotopinį pusryčius gali būti naudojamas diagnozuoti faktinį skrandžio ištuštinimo pažeidimą. Šiuo metu šie metodai naudojami pirmiausia moksliniams tikslams, o kasdienėje klinikinėje praktikoje jų taikymas yra labai ribotas.

Nepriklausomas dyspepsijos gydymo komponentas, nepriklausomai nuo jo vystymosi priežasties, yra gyvenimo ir mitybos režimo keitimas ir mitybos koregavimas. Šios rekomendacijos yra gana paprastos ir banalios savo pačių būdu, tačiau tai priklauso nuo to, kaip pacientas gali juos įgyvendinti daugeliu atžvilgių, nuo narkotikų vartojimo efektyvumo, o kartais net ir tikslingumo.

1. Maitinimas turėtų būti dažnas (kas 4-5 val.), Bet mažomis (dalinėmis) dalimis. Pertrauka, ypač vakare ir naktį, taip pat ilgai nevalgius, visiškai neįtraukta.
2. Valgymas turėtų vykti ramioje aplinkoje, be stiprių išorinių dirgiklių (pvz., Emocinis pokalbis) ir negali būti derinamas su tokiais veiksmais kaip skaitymas, televizijos žiūrėjimas ir kt.
3. Žmonėms, sergantiems dispepsija, reikia nustoti rūkyti (įskaitant pasyvųjį rūkymą), arba mažiau veiksmingai. Jūs negalite rūkyti tuščiame skrandyje (tradicinis „pusryčiai“ daugeliui socialiai aktyvių žmonių - cigarečių ir kavos puodelis) yra nepriimtinas.
4. Jei pacientas skubėjo, jis neturėtų valgyti ar vartoti nedidelio kiekio skysto maisto (pavyzdžiui, stiklinės kefyro ir sausainių), kuriuose nėra daug riebalų ir baltymų.
5. Greitai valgyti, kalbėti valgant, rūkyti, ypač tuščiame skrandyje - visa tai dažnai sukelia dujų kaupimąsi skrandyje (aerofagija), atsirandantį pūtimu, raugimu, pilvo pojūtimi.
6. Atsižvelgiant į tai, kad skystas maistas yra lengviau patekęs iš skrandžio į dvylikapirštę žarną (žr. Aukščiau), jis visada turi būti dietoje (pirmieji kursai, geresnės sriubos ant vandens arba mažai riebalų sultinio, kiti skysčiai). Nerekomenduojama naudoti rengiant pirmuosius kursus, kitus maisto produktus, maisto koncentratus ir kitus produktus, kuriuose yra net patvirtintų stabilizatorių ir konservantų.
7. Maistas neturėtų būti labai karštas ar labai šaltas.
8. Pradėjus dispepsijos simptomus, patiekalai, pagaminti papildant pomidorų pastas, įskaitant borschą, picą, pyragą, ryžius, pirmiausia pilafą, saldžius kompotus ir sultis, šokoladą ir kitus saldumynus, daržoves ir žaliaviniai vaisiai, stipri arbata, kava, ypač momentiniai, gazuoti gėrimai.
9. Jei mitybos produktuose, ypač riebiuose maisto produktuose, buvo mėsos produktų, pacientas neturėtų valgyti pieno produktų, visų pirma, pilno pieno.

Pateiktos taisyklės negali būti suvokiamos kaip dogmos, nukrypimai galimi tiek jų sugriežtinimo, tiek minkštinimo kryptimi. Pagrindinis uždavinys yra sumažinti pačių maisto produktų, skrandžio rūgšties, tulžies, iš dvylikapirštės žarnos į skrandį skrandžio gleivinėje dirginančio ar kenksmingo poveikio (mechaninį ar šiluminį) ilgų pertraukų tarp maisto, narkotikų ir pan. Paskutinė pastaba yra ypač svarbi, todėl prieš pradedant gydymą dispepsija, pacientas ir gydytojas turėtų sugebėti susieti šio sindromo atsiradimą su vaistais.

Jei dispepsija yra pagrįsta funkciniais maisto evakuacijos iš skrandžio sutrikimais, daugeliu atvejų pakanka ištaisyti gyvenimo būdą ir mitybą, mitybą, siekiant pašalinti šio sindromo apraiškas. Be to, vaistai (pvz., Antacidiniai vaistai, H2 receptorių antagonistai), skirti mažinti / pašalinti dispepsiją, gali nepagrįstai paskirti ir neracionaliai panaudoti jos apraiškas.

Dyspepsijos vaistų terapijos variantai didžiąja dalimi priklauso nuo ligos, kuri sukėlė jo išvaizdą.

Taigi lėtinio gastrito priežastis, dėl kurios uždegimas lokalizuojamas skrandžio produkcijos (antral) dalyje (dažniausiai Helicobacter pylori arba tulžies refliuksas), nustato vaistų gydymo galimybes.

Remiantis įrodyta (žr. Aukščiau) bakterijų pobūdžiu, pagal tarptautinius standartus (Maastrich Consensus-2, 2000) pacientui, sergančiam dispepsija, gali būti skiriama (mažiausiai 7 dienos) antimikrobinė terapija su dviem antibakteriniais vaistais (įvairiais klaritromicino, amoksicilino deriniais) metronidazolas, tetraciklinas, rečiau kai kurie kiti) ir vienas iš protonų siurblio blokatorių (omeprazolas, lanzoprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas, esomeprazolas). Ta pati schema naudojama gydant skrandžio opą.

Nepaisant didelės tikimybės, kad po tokio gydymo Helicobacter pylori išnyksta iš skrandžio, gali išlikti dispepsija, kuri reikalauja tolesnio gydymo, bet tik protonų siurblio blokatorius arba jo derinys su sukralfatu arba antacidais (Maalox, Almagel, fosolgel ir kt.). po valgio, jei kitas valgis netrukus, prieš miegą.

Būtina sąlyga, norint paskirti protonų siurblio blokatorių, yra gauti jį 30 minučių iki pirmojo valgio!

Galima, bet ne visada būtina, antroji vaisto dozė (paprastai po pietų, po 12 valandų, taip pat ir tuščiame skrandyje). H2 receptorių antagonistai (cimetidinas, ranitidinas, famotidinas, nizatidinas, roksatidinas) turi mažiau ryškų blokavimo poveikį druskos rūgšties išsiskyrimui skrandyje. Jie taip pat, kaip vandenilio siurblio blokatoriai, gali pašalinti dispepsijos simptomus.

Vartojant refliuksinį gastritą, visi tie patys protonų siurblio blokatoriai yra priskiriami kartu su antacidais arba sukralfatu. Antacidiniai ar sukralfatai yra laikomi tokiais pat kaip lėtiniu Helicobacter pylori sukeltu gastritu: situacija - 2 valandos po valgymo, jei kitas maistas yra trumpas ir visada prieš miegą (skrandžio gleivinės apsauga nuo žalingo tulžies poveikio, didesnė nakties tikimybė patekti į skrandį).

Netgi gydant refliuksinį lėtinį gastritą, gali būti naudojama ursodioxicholic rūgštis (2-3 kapsulės prieš miegą) arba vadinamosios prokinikacijos (metoklopramidas, domperidonas, cisapridas), vaistų, kurie padidina virškinamojo trakto raumenų kontraktilumą, įskaitant pylorinį sfinkterį. Dėl šios priežasties prokinetika ne tik palengvina skrandžio ištuštinimą, bet ir sumažina tulžies patekimo į ją tikimybę. Jie skiriami 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą. Jų priėmimas yra nepageidaujamas asmenims, kurių darbas yra susijęs su eismo saugumu, reikalauja tikslaus koordinuoto veiksmo, nes yra tikimybė, kad smegenų veikla gali slopinti. Gebėjimas neigiamai paveikti širdies veiklą (padidėjusi nesaugių širdies ritmo sutrikimų tikimybė), kurį nustatė cisapridas, reikalauja atidžiai naudoti šį vaistą ir, galbūt, kitus prokinetinius preparatus širdies ligoniams (EKG turi būti pašalinta iš anksto - jei yra ilgalaikio QT intervalo požymių) cisapridas draudžiamas.

Kitas vaistas, vartojamas dispepsijos pasireiškimui šalinti, kaip pilvo išsiplėtimas, yra simetikonas (espumizanas). Jo terapinis poveikis pasiekiamas mažinant virškinimo trakte esančio skysčio paviršiaus įtampą. Vaistas gali būti naudojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su antacidais.

Tais atvejais, kai sergantiems cukriniu diabetu, inkstų ar kepenų nepakankamumu atsiranda dispepsija, pagrindinis tikslas yra sumažinti šių ligų ir būklės apraiškas.

Taigi, cukriniu diabetu, dispepsija dažniausiai pasireiškia esant blogam gliukozės kiekio kraujyje kontrolei (nevalgius ir 2 valandas po valgymo). Todėl norint pašalinti dispepsiją, būtina koreguoti gydymą gliukozės kiekį mažinančiais vaistais. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į gydytoją. Yra keli variantai, kuriuos pasirinkti, pacientas ir gydytojas nusprendžia.

Jei pacientas vartoja insuliną, nėra jokių problemų, kontroliuojant glikemijos profilį (gliukozės kiekio nustatymas kelis kartus per dieną), tinkama insulino dozė parenkama taip, kad gliukozės koncentracija nevalgius neviršytų 7,0 mmol / l ir yra geresnė nei 6,0 mmol / l. Šiek tiek sunkiau vartojant kraujo gliukozės kiekį mažinančias tabletes. Daugelis jų patys gali sukelti dispepsiją, todėl šie pacientai turėtų susitarti su gydytoju, ar pakeisti vaistą, arba net laikinai, prieš normalizuojant gliukozę, pereikite prie insulino. Pasiekus tikslinį gliukozės lygį, galimas atvirkštinis perėjimas (vėl kontroliuojant glikemijos profilį) į tabuluotus vaistus.

Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, sunkiau išspręsti dispepsiją, nes tai yra negrįžtamos būklės. Kartu su priemonėmis, padedančiomis sulėtinti jų progresavimą, sumažėja maksimalus skrandžio gyvenimo būdas ir mityba (žr. Aukščiau), sumažinant žalos tikimybę.

Jei maisto iš evakuacijos iš skrandžio pažeidimas yra pagrįstas auglio arba rando audinio išvesties dalies susiaurėjimu, atsiradusiu dėl pylorinio kanalo ar dvylikapirštės žarnos lemputės gijimo, vaistų terapija nėra veiksminga. Tokiais atvejais reikia atlikti chirurginį gydymą.

Skrandžio evakuacijos pažeidimas

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tiesiog vartojant kiekvieną dieną.

Kažkas nevyksta su skrandžiu, turite kreiptis į gydytoją - jūs nusprendžiate ir pradėsite ištirti. Gastroskopija, ultragarsas, testai ir kiti medicininiai malonumai. Jūs paliekate biurą diagnozuojant „polipą skrandyje“ ir kryptį į ligoninę. Liūdna, liūdna, bet išgydoma! Skrandžio polipo ir bet kurio kito organo pašalinimas yra gerai žinomas chirurgų darbas. Bet pacientas turi daug klausimų - kas yra pavojingas polipas ir ar galite daryti be operacijos?

Kas yra skrandžio polipas. Simptomai ir priežastys

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Polipas yra ląstelių dauginimasis organo gleivinėje. Šie navikai gali pasireikšti nosies, skrandžio, gimdos, šlapimo ir tulžies pūslės. Bet koks organas su gleivine yra tokio augimo grėsme. Skrandžio polipai - ląstelių augimas skrandyje. Liga yra gana reta. Augimo priežastys:

1. Amžius - rizikos grupėje per 50 metų
2. Bakterinės infekcijos - Helicobacter pylori skatina polipų susidarymą
3. Paveldima virškinimo trakto onkopatologija
4. Kai kurių vaistų vartojimas
5. Spinduliuotė
6. Cheminis poveikis skrandžio gleivinei

Skrandžio polipai retai pasireiškia. Dažnai jie aptinkami kompleksinio tyrimo metu arba gydant kitas virškinimo trakto ligas. Skrandžio polipozės simptomai:

• Skrandžio skausmai
• Skausmas paliepant epigastrinį regioną
• Pykinimas
• Vėmimas
• Plyšimo pojūtis
• Kraujavimas
• Maisto evakuacijos iš skrandžio pažeidimas
• Defekacijos sutrikimas
• Negalima anemija
• Blogas kvėpavimas, galimas vėmimas

Šie požymiai būdingi daugeliui virškinimo trakto patologijų. Diagnozei patvirtinti "polipozė" naudoja įvairių tipų gastroskopiją - skrandžio ertmės tyrimą naudojant endoskopą ir tuo pačiu metu imant medžiagą histologiniam tyrimui. Ką daryti toliau, sprendžia gydantis gydytojas. Rekomenduojama laikytis mažiau nei 1 cm dydžio polipų, kurie turi būti pašalinami. Jei histologija nustatė piktybinių ląstelių buvimą, tada tokio išsilavinimo pašalinimas yra privalomas, nepaisant jo dydžio.

Net jei yra gerybinis polipas, rekomenduojama operatyvinė intervencija, nes labai tikėtina, kad ji išsivysčiusi į vėžinį naviką.

Pašalinkite skrandžio polipą. Intervencinių metodų pasirinkimas

Bet koks polipo gydymas prasideda konservatyviai. Pacientas tiriamas, jam skiriami antibiotikai - jei randama bakterinė infekcija, apgaubiantys ir priešuždegiminiai vaistai. Dažnai po to, kai buvo pašalintos polipozės priežastys, nemalonus navikas išnyksta savaime. Jei konservatyvūs metodai nedavė teigiamo rezultato, atliekamas polipropomijos veikimas. Skrandžio polipų šalinimo metodai:

• Endoskopinė intervencija
• Plačiajuostis ryšys
• Laparoskopija

Paciento valdymo metodo pasirinkimas priklauso nuo polipo dydžio ir pobūdžio.

Endoskopinė polyctomy. Veikimo metodas

Kaip intervencija bus vykdoma, priklauso nuo naviko dydžio, jo lokalizacijos. Jei polipas turi ilgą koją, endoskopo kilpa yra naudojama kuo arčiau skrandžio gleivinės. Norint atlikti šį manipuliavimą, reikia būti atsargiems, nes kyla pavojus susižaloti. Tai sukels didžiulį kraujavimą, kurį sunku sustabdyti. Priveržus elektrodo kilpą, per ją teka elektros srovė.

Tuo pačiu metu atsiranda polipo pašalinimas ir gleivinės krešėjimas. Vietoj procedūros sudarytas šašas.
Jei polipo dydis yra mažas, bet jis turi platų pagrindą, kilpa užfiksuoja didžiausią įmanomą plotą ir traukia pseudo koją iš gleivinės audinių. Toliau gydytojas per elektros grandinę perduoda elektros srovę ir pašalina naviką.

Jei polipo pagrindas yra didesnis nei 1,5 cm, atlikite keletą chirurginių intervencijų. Vėžys pašalinamas dalimis per 2–3 savaites. Maži polipai pašalinami elektros sunaikinimo būdu. Procedūros metu polipas yra užfiksuotas biopsijos žnyplėmis, o tada praeina elektros srovė. Chirurginė intervencija atliekama nuolat. Ambulatorinė procedūra atliekama tik ne didesniems kaip 0,5 cm polipams, patogumui pacientas yra panardintas į vaistus. Apsigyvenimo trukmė ligoninėje yra ne daugiau kaip 2 dienos.
Endoskopinės intervencijos kontraindikacijos:

• Sunkios paciento būklės
• Koagulopatija
• Piktybinis polipo pobūdis
• Ilgalaikis antikoaguliantų vartojimas
• Paciento širdies stimuliatorius

Ligos pasikartojimo tikimybė yra 12% atvejų.

Plačiajuostės operacijos ir skrandžio polipų laparoskopija

Šiuo metu bandoma nevykdyti plačiajuosčio ryšio polipropomijos. Tačiau, turint didelę ar pasikartojančią polipozę, atliekama pilna arba dalinė skrandžio rezekcija. Laparoskopinės chirurgijos metu gydytojas įdeda instrumentų per mažus pjūvius į odą.

Žaizdos vieta priklauso nuo naviko vietos. Gydytojas patraukia plotą polipu su biopsijos žnyplėmis, traukia jį į žaizdos liumeną ir pašalina jį kartu su kojomis ir gretimos skrandžio gleivinės sritimi.

Chirurginė žaizda susiuvama, o pašalintas audinys siunčiamas histologinei analizei. Jei nustatomas piktybinis polipo audinio pobūdis, pacientas perkeliamas į onkologus. Šiuo atveju operacija yra pilna skrandžio ir regioninių limfmazgių rezekcija. Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją. Apsilankymo klinikoje trukmė priklauso nuo paciento būklės.

Dieta po polipropomijos

Po operacijos svarbu laikytis dietos. Jis skatina greitą atsigavimą po operacijos.
Bendrieji mitybos principai po endoskopinės ir laparoskopinės operacijos:

1. Pirmą dieną po intervencijos reikės badauti - maistas yra uždraustas
2. Antrą dieną pacientui leidžiama gerti vandenį ir specialias pieno formules.
3. Trečia diena - 8 savaitės - pratęsta dieta

Kas gali būti panaudota reabilitacijos laikotarpiu:

• Silpnos mėsos sultiniai, sriubos
• Visi grūdai
• Pienas ir pieno produktai
• Garintos, virtos, virtos daržovės
• Saldūs vaisiai ir naminės sultys
• Makaronai
• Mėsa, žuvis, virti arba virti

Pagal draudimą:

• Aštrus ir keptas maistas
• Alkoholiniai gėrimai
• Rūkyta mėsa
• Nepasterizuotas pienas
• Kepyklų gaminiai
• Žirniai, pupelės, pupelės
• Sultys supakuotos
• Putojantis vanduo
• Kopūstai ir patiekalai iš jo

Ištrinti ar ne? Netinkamo pasirinkimo pasekmės

Kaip dažnai pacientai, girdėję apie operacijos poreikį, pradeda ieškoti alternatyvių gydymo metodų. Apeliacinis skundas liaudies gydytojams ir kitiems charlatanams, jie geria ugniažolę ir įvairius daržovių, o ne labai bjaurus dalykus. Tuo pačiu metu sugriežtinti ir sunkinti jų būklę. Neapdorotos skrandžio polipozės pasekmės:

1. Polipo vientisumo pažeidimas ir kraujavimas
2. Dideli navikai gali sutrikdyti maisto judėjimą į žarnyną
3. Polipų pažeidimas ilgose kojose skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną vietose

Polipo atgimimas piktybiniu naviku. Išgyvenimas skrandžio vėžiu yra tik 15% per 5 metus. Skrandžio polipai - tai nėra nekenksminga liga. Tik laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma tikėtis visiško paciento atsigavimo. Nedelsdami apsilankykite pas gydytoją ir nebandykite savęs, naudodami įvairius internetinius receptus.

Apie vėžio pirmtakus, būtent apie polipus, pasakykite vaizdo įrašui:

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Efektyvūs rūgštingumo nustatymo būdai gastrito metu

Šiandien virškinimo trakto ligas dažniausiai diagnozuoja jų pacientų gydytojai. Viena iš šių ligų yra gastritas. Šios ligos metu pacientas turi skrandžio gleivinės uždegimą, dėl kurio pažeidžiamas virškinimo proceso veikimas. Liga, kurioje gydymas atidėtas, gali išsivystyti į vėžį. Remiantis medicinine statistika, ši liga paveikia bet kokio amžiaus žmones. Pavojus yra žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, mityba, dažnai vartoja greito maisto. Pažymėtina, kad beveik 90% mūsų planetos gyventojų patyrė gastritą.

Prieš gydymą gydytojas turi nustatyti kūno pH lygį, nes tai priklauso nuo viso gydymo komplekso paruošimo. Natūralaus rūgšties išsiskyrimo į skrandį lygio pažeidimas neigiamai veikia virškinimo organų darbą ir bendrą paciento būklę. Taigi maistas nėra virškinamas, imunitetas mažėja, atsiranda nuovargis. Štai kodėl pacientui reikia atlikti specialią diagnozę.

Reikia paaiškinti, kad skrandžio sultys yra druskos rūgštis. Valgymo metu skrandyje pasireiškia rūgštinė reakcija. Skrandžio sulčių aplinka agresyviai veikia daugumą kenksmingų mikrobų, kurie gali būti maisto produktuose, sukelia apsinuodijimą. Bet jo dėka paaiškėja šių bakterijų neutralizacija. Be to, ši sultys padeda virškinti maistą.

Net kai žmogus nevalgo, skrandyje yra daug rūgščių, o valgio metu apetitas didėja, didinant sulčių kiekį. Šiuo metu jo tūris gali siekti iki 1,5 litrų. Ekspertai teigia, kad natūralus rūgštingumo rodiklis turėtų būti 1,5–2,5 vienetų. Fermentai yra atsakingi už normalų sekrecijos procesą, pagrindiniai jų yra pepsinas, kuris veikia tik tada, kai pH yra normalus.

• 1 Sumažėjusi rūgšties sekrecija
• 2 Padidėjusi rūgšties sekrecija
• 3 pH lygio nustatymas ligoninėje
• 4 Populiarus rūgštingumo nustatymo metodas
• 5 gydymas

Maža rūgšties sekrecija

Mažindamas rūgšties išsiskyrimo lygį, maisto dezinfekcijos procesas nutrūksta, dėl to atsiranda uždegimas gleivinė, sukuriant palankias sąlygas kenksmingų mikroorganizmų dauginimui. Taip pat būtina suprasti, kad jei žmogui diagnozuojamas gastritas, rūgštingumas gali būti net nulis. Prieš atsakydami į klausimą, kaip nustatyti gastrito rūgštingumą, reikia susipažinti su simptomais, kurie rodo šią problemą.

Pacientai, anksčiau sirgę šia liga, žino, kad pagrindinis sumažėjusio rūgšties išsiskyrimo požymis yra nemalonaus burnos kvapo atsiradimas, turintis supuvusių kiaušinių skonį. Taip pat dažnas šios rūšies ligos draugas yra vidurių užkietėjimas, kuris pakeičiamas viduriavimu. Gydytojai teigia, kad žarnyno sutrikimai atsiranda dėl skrandžio apsauginių funkcijų susilpnėjimo, todėl svarbu stebėti natūralią rūgšties pusiausvyrą organizme. Vidurių užkietėjimas pasireiškia žarnyno motorinės veiklos pablogėjimo fone, ir tai savo ruožtu lemia skrandžio sulčių trūkumas. Gastroenterologai teigia, kad kankinimo sutrikimas negali būti pakeistas naudojant specialią mitybą ir įvairius stimuliuojančius metodus. Tai gali duoti rezultatą, tačiau jis bus trumpalaikis. Tai paaiškinama tuo, kad pacientas neišgydė pagrindinės ligos priežasties.

Tam tikri procesai, vykstantys šiuo metu paciento organizme, sukelia skausmą ir vidurių pūtimą. Toks asmuo patiria po fermentacijos žarnyne. Taip yra todėl, kad skrandyje kaupiasi daug skaidymo produktų, kurie neigiamai veikia paciento kūną ir sukelia apsinuodijimą. O toksinai sumažina atsparumo virusams atsparumą. Šie simptomai gali sukelti gleivinių gleivinių infekcijas.

Norėdami suprasti, kad turite mažą rūgštingumą, taip pat galite, jei turite rėmenį, sunkumą, skrandį. Šie simptomai pasireiškia po valgio. Jei liga yra sunki, gali pasireikšti silpnumas, greitas nuovargis, svoris smarkiai sumažės.

Svarbu! Be pirmiau minėtų priežasčių, baltymų apykaitos stabdymas, naudingi mineralai ir vitaminai nėra absorbuojami. Dėl to atsiranda vitaminų trūkumas, dėl kurio atsiranda trapūs plaukai, nagai ir sausa oda. Visiems organams trūksta vitaminų.

Padidėjusi rūgšties sekrecija

Kaip sužinoti, ar padidėjote rūgštingumą? Turėtumėte žinoti požymius, kurie lydi šią ligos eigos ypatybę. Pažymėtina, kad jei pacientui pasireiškia simptominiai simptomai, tai reiškia, kad liga stipriai pakenkė gleivinei.

Pirmieji simptomai yra rėmuo ir skausmas jaučiamas po valgio. Be to, skausmas gali pasireikšti tuščiame skrandyje. Dažnai šis sąrašas atnaujinamas su sunkumu, vėmimu, rauginimu, rūgštų skoniu ir kėdės pažeidimu. Simptomatologija daro pacientą diskomfortu, sutrikdo nervų sistemos darbą, dėl kurio atsiranda dirglumas ir nemiga.

Dažnai ankstyvame ligos vystymosi etape simptomai nerodomi. Dažniausiai paūmėjimo periodai pastebimi rudenį ir pavasarį. Po mažiausio įtarimo dėl gastrito atsiradimo būtina nedelsiant apsilankyti gastroenterologe.

PH nustatymas ligoninėje

Kaip nustatyti skrandžio rūgštingumą gastrito metu, kad rezultatas būtų patikimas? Tai padės tik gastroenterologui, kuris nukreips pacientą į specialias procedūras, atliekamas tik ligoninės sienose. Yra keletas būdų:

1. pH-metry - šis intragastrinis tyrimas laikomas labiausiai informatyviu. Šios procedūros metu naudojamas specialus metrinis zondas, turintis elektrodų porą. Prietaiso dėka galima nustatyti pH lygį visose virškinimo trakto dalyse.
2. Šlapimo analizės metu nustatomas dažymas. Tačiau gydytojai teigia, kad šiam metodui taip pat gali turėti įtakos šlapimo takų buvimas. Todėl šis metodas netaikomas.
3. Su daliniu jutimu, jo turinys ištraukiamas iš skrandžio. Tai daroma naudojant įprastą zondą, po kurio atliekamas išsamus tyrimas. Laboratoriniai rezultatai rodo apytikslius duomenis, nes tulžis gali patekti į šį skystį, kad juos iškreiptų. Kitas šios procedūros trūkumas yra sunku nustatyti tikslią gamybos, šarminės zonos vietą. Po procedūros normalus virškinimo trakto veikimas yra prarastas, o tai pablogina paciento būklę.

PH-metrijos tyrimas gali būti atliekamas trimis būdais:

• Išreikštas metodas leidžia rodyti rezultatą tik per ketvirtį valandos. Procedūros metu naudojamas kompiuteris, zondas ir registratorius. Prieš procedūrą pacientas skatinamas išskirti sekreciją. Norėdami tai padaryti, įveskite sodą.
• Remiantis kasdieniniu tyrimu, rūgštingumas stebimas 24 valandas. Čia, be kompiuterio ir registratoriaus, naudokite acidogastrometro įrenginius. Pacientas yra pritvirtintas prie riešo elektrodo ir registruojamas ant diržo.
• Endoskopinė procedūra apima skaitmeninės įrangos naudojimą.

Populiariausias rūgštingumo nustatymo metodas

Norėdami nustatyti, kas yra paciento rūgštingumas namuose, tai padės tradicinei medicinai. Naudodami citriną, jūs suprasite, kokiu lygiu rūgščių sekrecija patiria nelaimę. Svarbu pažymėti, kad šio vaisto vartojimas neturės įtakos ligai.

Taigi, mes supjaustome citriną, kvepiame ir išbandome. Su padidėjusiu rūgštingumu žmogus jaučiasi rūgštūs pojūčiai burnoje, bus aktyvi seilių gamyba. Jei pacientas turi mažą rūgštingumą, reakcija į preparatą bus ramus, nebus nuobodu.

Gydymas

Po diagnozės nustatymo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas numato pacientui veiksmingą kompleksinę terapiją, įskaitant specialią dietą ir gydymą vaistais.

Sumažėjus rūgšties išsiskyrimui, kai nėra erozijos, pacientas skiriamas:

• druskos rūgštis, vaistai, kurie stimuliuoja rūgštį;
• siekiant atkurti fermentų savybes, naudokite gydymą Pepsidil;
• antacidiniai vaistai;
• Antibiotikai naudojami Helicobacter pylori nustatymui.

Tradicinė medicina rekomenduoja naudoti tokį rūgštingumo lygį žolę su kartaus skonio. Pavyzdžiui, calamus, mėtų, kirmėlės. Kalbant apie kasdienį paciento meniu, neturėtų būti pilnas pienas, abrikosai, vynuogės, švieži pyragaičiai, nes šis maistas sukelia fermentacijos procesą.

Padidėjusios rūgšties sekrecijos gydymas atliekamas pagal šią schemą:

• naudojami antisekretoriniai vaistai, kurie padeda sumažinti skrandžio sekrecijos gamybą;
• antiacidiniai vaistai;
• PSI, kurie neutralizuoja pernelyg didelę rūgštį.

Su padidėjusiu rūgštingumu draudžiama naudoti kavą, stiprią arbatą, rūgštus vaisius, įvairius prieskonius. Gydymui naudokite ir liaudies receptus. Pavyzdžiui, žalieji obuoliai bus naudingi, prieš juos valgant, turite nuimti žievelę.

Svarbu suprasti, kad kai randamas gastritas, verta pamiršti apie keptus, aštrus, riebus patiekalus. Pradėti valgyti šešis kartus per dieną, porcijos turėtų būti mažos. Prireikus, priemonės, kurių imtasi, leis sėkmingai atlikti gydymą, greitai pašalinti nemalonius simptomus. Žiūrėti savo sveikatą!

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Simptomai ir gydymas gastroezofaginio refliukso liga (GERD)

GERD - kas tai?

Gastroezofaginio refliukso liga yra liga, kurią sukelia dažnas pusiau virškinamas maistas iš skrandžio arba plonosios žarnos į stemplę. Tuo pat metu pastarosios gleivinę sudirgina agresyvūs virškinimo komponentai (druskos rūgštis, fermentai, tulžies, kasos sultys), jo uždegimas ir nemalonūs subjektyvūs simptomai.

Tikslus ligos paplitimas dar nėra nustatytas. Galų gale, jos pagrindinė apraiška - rėmuo - pasireiškia skirtingu dažnumu tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ir proceso sunkumas ir sunkumas neatitinka simptomų intensyvumo. Tai reiškia, kad pacientas, turintis stiprų stemplės pažeidimą, gali nepatirti jokio diskomforto, neturi jokių skundų ir nesiekia medicininės pagalbos.

Gastroezofaginio refliukso ligos priežastys

Gleivinės pažeidimas atsiranda dėl kelių veiksnių:

• anatominės anti-refliukso barjero susilpnėjimas;
• sumažinti stemplės gebėjimą greitai evakuoti maistą apatinėje virškinimo trakto dalyje;
• stemplės gleivinės apsauginių savybių mažinimas (gleivių, šarminių komponentų gamyba);
• Tai arba skrandžio liga, kurioje yra per didelė druskos rūgšties gamyba, tulžies refliuksas nuo žarnyno iki virškinimo sistemos.

Gamta suteikė daug priemonių, apsaugančių nuo šios ligos. Stemplė „patenka“ į skrandį kampu, ji apima diafragmos raiščius ir raumenų pluoštus, kad ji būtų tvirtai pritvirtinta. Viduje gleivinė turi ypatingą raukšlę, kuri veikia kaip vožtuvas, kuris neleidžia skrandžio turiniui pakilti. Be to, dujų burbulas yra skrandyje taip, kad nebūtų maistą mesti.

Sveikas žmogus raumeninis žiedas, esantis per stemplės eismą į skrandį, keletą sekundžių atsidaro tik retkarčiais, kad atlaisvintų per didelį oro kiekį. Gastroezofaginio refliukso - tai ne oro išsiskyrimas, bet skysto turinio refliuksas, paprastai jis neturėtų būti. Apsauginiai mechanizmai neveikia dėl įvairių priežasčių.

• Maisto produktų, kurių sudėtyje yra kofeino (kavos, arbatos, šokolado, Coca-Cola), citrusinių vaisių, pomidorų, alkoholinių ir gazuotų gėrimų, riebių maisto produktų, perteklius.
• Skubus ir gausus patiekalas, kuriame praryti didelis oro kiekis.
• Rūkymas
• Kai kurie vaistai: antispazminiai vaistai (No-Spa, Papaverine), skausmą malšinantys vaistai, nitratai, kalcio antagonistai.
• Nervų nervo pažeidimas (pvz., Cukriniu diabetu arba po chirurginio skaidymo).
• Virškinimo sistemos funkcijos cheminio reguliavimo pažeidimas (per didelė gliukagono, somatostatino, cholecistokinino ar kitų medžiagų gamyba).
• Kitos ligos apima hiatal išvaržą, trumpą stemplę, sklerodermiją.
• Sąlygos, susijusios su pilvo spaudimo padidėjimu: nėštumas, antsvoris, lėtinis vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, ascitas, ilgalaikis kosulys, reguliarus svorio kėlimas.

GERD simptomai

Paciento jausmai gali skirtis nuo visiško ligos požymių nebuvimo su skausmingais skausmais, panašiais į širdį. Galimas bet koks simptomų derinys.

• Rėmuo yra degantis pojūtis už krūtinkaulio. Paprastai jis pasirodo sveikiems žmonėms, jei iš karto po valgio gulėti.
• Nerimas oro ir maisto atgaivinimas, pasunkėjęs po klaidų dietoje.
• Šlaunies skausmas tęsiasi iki kaklo, žandikaulio, peties, tarpkultūrinio regiono, kairėje pusėje krūtinės. Jausmai gali labai priminti krūtinės anginos skausmą.
• Sunkus ar skausmingas maisto rijimas, „stumbrų“ pojūtis stemplėje.
• Galimas obsesinis žagsulys, kartais vėmimas, kuris paprastai yra skrandžio ar žarnyno ligų simptomas.

Paskirti vadinamuosius ekstensofaginius simptomus - ligos požymius, susijusius su kitų organų įtraukimu į ligą. Taigi, skrandžio turinį galima mesti pakankamai aukštai, iki burnos ir būti kvėpavimo takuose. Šiuo atveju yra sausumas ir gerklės skausmas, užkimimas, uždusantis kosulys. Jei nakties miego metu virškinimo sultys patenka į kvėpavimo takus, atsiranda bronchitas ar pneumonija.

GERD klasifikacija

Pagal papildomų tyrimų rezultatus išskiriami:

• ne erozinio refliukso liga (stemplėje nėra matomų pokyčių), t
• GERD su ezofagitu (stemplės gleivinės uždegimas, kurį sukelia reguliarus skrandžio refliuksas).

Priklausomai nuo paveiktų audinių tūrio, nuo A iki D skiriasi 4 ligos laipsniai.

Diagnozės patvirtinimas

Norėdami atskirti GERD nuo kitų ligų, gydantis gydytojas užsakys tyrimą.

1. FEGD (fibroezofagogastroduodenoskopija) - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos dalies tyrimas su specialia kamera. Tai būtinai atlieka modifikuotų sričių biopsiją (mažas audinio gabalas yra išpjautas ir tiriamas mikroskopu).
2. Rentgeno tyrimai leidžia gerai matyti stemplės kontūrus ir nustatyti esamas anatomines anomalijas.
3. Dienos pH metrija - stemplės rūgštingumo 24 valandų stebėjimas. Tai leidžia įvertinti refliukso dažnį ir jų intensyvumą.
4. Stemplės scintigrafija padeda įvertinti kontrastinių medžiagų (ir, atitinkamai, maisto) evakuacijos greitį virškinimo trakte.
5. Manometrija išmatuoja raumenų žiedo, esančios toje vietoje, kur stemplė patenka į skrandį, stiprumą.
6. Stemplės impedancetrija leidžia įvertinti peristaltikos intensyvumą ir kryptį (stumti raumenų susitraukimus).

Nereikia, kad asmuo, kuris kreipėsi pagalbos, eis per visas išvardytas procedūras. Priklausomai nuo ligos apraiškų, gali būti skiriama tik keletas iš jų ir kai kurie kiti.

Ar būtina gydyti gastroezofaginio refliukso?

Net jei nėra nemalonių simptomų, liga turi būti gydoma, nes ji kelia rimtų komplikacijų. Peptinės opos yra dideli ir gilūs stemplės sienelės defektai, atsirandantys dėl nuolatinės agresyvių medžiagų poveikio. Pūslės gali prasiskverbti pro sieną, sukeldamos aplinkinių audinių uždegimą. Tokių didelių uždegimų gydymas yra sudėtingas ir ilgas, todėl būtina ligoninėje hospitalizuoti.

Kraujavimas atsiranda, jei kraujagyslė atitinka besivystančios opos kelią, o stemplė supa keletą didelių, plačių venų. Kraujavimas gali būti labai intensyvus ir greitai sukelti mirtį. Stiprybės yra stiprūs jungiamojo audinio randai lėtinio uždegimo vietoje. Jie keičia stemplės formą, susiaurindami jo liumeną, žymiai apsunkina netgi skysčių rijimą.

Bareto stemplė - liga, kurioje stemplės gleivinė keičia skrandžio ar žarnyno epitelį. Tai yra priešvėžinė būklė.

GERD gydymas

Kaip ir bet kurios lėtinės ligos atveju, kai nustatoma GERD, svarbu koreguoti gyvenimo būdą. Priešingu atveju nebus įmanoma išgydyti refliukso su vaistais, o laiko tarpai tarp paūmėjimų bus trumpi.

• Išskirti galimą slėgio padidėjimą pilvo srityje - svorio kėlimą, įtemptus diržus, diržus ir korsetus.
• Užmigkite ant aukštos galvos.
• Venkite persivalgymo, ypač vakare. Paskutinis valgis turėtų būti 3 valandos iki nakties miego.
• Po valgio, nesigulėkite ir nelenkite. Stenkitės būti vertikaliai, o ne slouch. Idealus trumpas pasivaikščiojimas per 30 minučių.
• Sekite dietą su GERD. Venkite riebaus maisto (nenugriebto pieno, grietinėlės, kiaulienos, ančių, ėriukų). Venkite kofeino ir gazuotų gėrimų. Negalima gerti alkoholio. Meniu sumažinkite citrusinių vaisių, pomidorų, svogūnų, česnakų ir keptų maisto produktų kiekį. Negalima piktnaudžiauti pupelėmis, baltais kopūstais ir juoda duona - jie didina dujų gamybą.
• Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius vaistus, kuriuos reguliariai vartojate.
• Atsisakyti rūkyti.
• Kontroliuokite kūno svorį.

Be šių priemonių, gydytojas pasakys, kaip gydyti ligą narkotikais. Jie padės nustatyti maisto patekimą į virškinimo traktą iš viršaus į apačią, sumažinti druskos rūgšties kiekį skrandžio sultyse ir paspartinti esamų defektų gijimą. Nesudėtingais atvejais chirurginis gydymas paprastai nereikalingas.

Liaudies gynimo gydymas

Kompleksinės terapijos naudojant žoleles dalis, skirta paspartinti epitelio defektų gijimą ir sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

Nuovargis iš noragėlių lapų. Sumaišykite 6 šaukštus. sausi lapai, 1 valgomasis šaukštas. Ramunėlių gėlės ir 4 šaukštai. Hypericum žolės Gautas sausas surinkimas užpilkite 1 litru verdančio vandens ir leiskite virti vieną valandą. Sultinyje leidžiama stovėti, atvėsti ir įtempti. Gerkite 1 valg. baigė gydymą pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną.

Tūkstantosios infuzijos. 1 valgomasis šaukštas. 500 ml verdančio vandens supilama į džiovintą žolę, hermetiškai užsandarintą, suvynioti į rankšluostį ir ištraukiama bent pusvalandį. Gydomosios infuzijos imtis 1/4 puodelio ryte ir vakare.

Negalima savarankiškai diagnozuoti ir savarankiškai gydyti! Be specialistų kontrolės liaudies metodai gali būti ne tik nenaudingi, bet ir pavojingi sveikatai!

Sindromas pažeidus skrandį

Sindromas pažeidus skrandžio evakuaciją - patologinis procesas, kuriam būdingas sutrikęs skrandžio ištuštinimas.

Daugelis ūminių ir lėtinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų (hipokalemija, hiper- ir hipokalcemija, ūminis hiperglikemija) ir vaistai (tricikliniai antidepresantai, narkotiniai analgetikai ir anticholinerginiai vaistai) sukelia skrandžio ištuštinimo atidėjimą. Lėtinį evakuacijos sutrikimą dažnai sukelia skrandžio parezė prieš ilgalaikį nuo insulino priklausomą cukrinį diabetą, sklerodermiją ir po vagotomijos. Be to, šio sindromo priežastys gali būti bezoarai (nesuvirškintų medžiagų konglomeratai, saugomi vartininko), divertikula ir skrandžio posūkiai. Iš virškinimo trakto ligų dažniausiai sukelia skrandžio sutrikimai dėl mechaninės obstrukcijos dėl dvylikapirštės žarnos opos ir pylorinės stenozės. Organinės pyloroduodenalinės stenozės atsiranda 6–15 pacientų, sergančių 100 opų opų, ir sukelia sunkius cicatricialinius pokyčius po opos gijimo. Šiuo atveju jos klinikiniai požymiai yra pastovūs ir nėra susiję su ūminių opų periodu. Uždegiminis gleivinės patinimas, periulerozės infiltracija, spaziniai pylorinių raumenų susitraukimai sukelia panašius stenozės simptomus tik opos paūmėjimo metu (vadinamoji funkcinė stenozė).

Klinikinis vaizdas. Skundai dėl sunkumo ir distiliacijos pojūčio epigastriniame regione, atsirandantys iš karto po valgio, greitas prisotinimas, riaušės pykinimas, pykinimas, vėmimas popietę ir vakare (vomitus likusiuose maisto produktuose, kurie buvo suvalgyti prieš dieną), atnešiant lengvatos, sumažinus apetitą, progresuojant svorio kritimui.

Objektyviai, bendrojo tyrimo metu: kūno svorio, sausos odos ir gleivinės trūkumas, sumažėjęs turgoriaus ir odos elastingumas; tiriant pilvo matomą konvulsinį peristaltiką.

Perkusija - „švaistantis triukšmas“ epigastrijoje tuščiame skrandyje ir po kelių valandų po valgio.

Palpacija nėra labai informatyvi, gali būti skausmas epigastrijoje ir pyloroduodenalinėje zonoje.

Auskultacija - galima nustatyti skrandžio nusileidimą (didesnį kreivumą).

Papildomi tyrimo metodai. Laboratorija - leidžia nustatyti kraujo tirštėjimą, hipochloremiją, hipokalcemiją, alkalozę, karbamido kiekio padidėjimą. Radiografiškai - lėtėja skrandžio ištuštinimas, plečiamas, didelis sekrecinis sluoksnis tuščiame skrandyje. FEGDS yra labai svarbus diagnostikai. Dekompensuota stenozė, endoskopinis vaizdas pasižymi staigiu skrandžio veikimo slopinimu, aktyviu pangastritu, grubiu gleivinės atsipalaidavimu ir pyloros cikatricine-opine stenoze.

Gydymo ir neatidėliotinos pagalbos principai. Dietinė terapija (riebalinių maisto produktų ir daug ląstelienos turinčių maisto produktų pašalinimas), gydymas vaistais: prokinetika (koordinavimas, motiliumas), dekompensuotos stenozės atveju, chirurginis gydymas arba endoskopinis baliono išplėtimas su išankstiniu visišku gydymu nuo opų.

194.48.155.252 © studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga