Dietos terapija yra vienas pagrindinių gydymo būdų gastroenterologijoje. Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, jis turėtų būti taikomas pagrįstai, periodiškai vertinant rezultatus. Bet kokios dietos veiksmingumas turėtų būti moksliškai patvirtintas.

Norint atlikti terapines funkcijas, dietoje turi būti atsižvelgiama į ligos etiologiją, jos vystymąsi, fazę (paūmėjimą ar atleidimą). Gastroenterologijoje, dietos buvo sukurtos ir įdiegtos beveik visoms virškinimo sistemos ligoms, įskaitant dietą, skirtą ezofagitui ir refliuksiniam ezofagitui.

Turinys

Stemplės uždegimo simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir eigą, ezofagitas yra suskirstytas į:

• kataras;
• erozinis;
• opos;
• flegmoninis;
• nekrotinis.

Esofagito priežastys gali būti:

1. Refliuksinis ezofagitas arba GERD yra lėtinė liga, pagrįsta skrandžio stemplės ir širdies raumenų aparato pažeidimu, dėl kurio dažnai būna skrandžio į stemplę. To pasekmė yra erozinis ir opinis distalinio stemplės uždegimas.

Širdies sutrikimas gali atsirasti dėl funkcinių sutrikimų (streso, nesveikos mitybos, nėštumo). Tačiau priežastis gali būti organinė patologija (skrandžio opos, lėtinis subatrofinis gastritas, gastroduodenitas, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pankreatitas, kepenų cirozė).

Priklausomai nuo širdies disfunkcijos lygio, yra trys ligos laipsniai. Pirmasis laipsnis - (sfinkteris nėra visiškai suspaustas) atsiranda dažnas raugėjimas. Antrasis laipsnis - (sfinkteris susitraukia iki pusės) rėmuo, pasireiškia skausmas. Trečiasis laipsnis - sfinkteris apskritai nėra suspaustas.

1. Infekcijos (grybai, bakterijos, virusai).

Grybai yra privalomi mikroorganizmai. Candida esophagitis atsiranda tik tada, kai visi apsauginiai mechanizmai sumažėja. Mikozės esofagitas gali pasireikšti tuberkulioze, ŽIV infekcija, vėžiu.

Bakterijos. Stemplės uždegimas gali pasireikšti tuberkulioze, sifiliu, difterija.

Virusai. Esofagitas gali pasireikšti užsikrėtus herpesu, citomegalovirusu.

1. Apsinuodijimai (alkoholis, rūgštys, šarmai).
2. Alerginiai pažeidimai.
3. Mechaniniai pažeidimai.

Pagal kurso pobūdį, stemplė yra suskirstyta į ūminį (pasireiškia su energinga klinika) ir lėtine (dabartinė mažiau aiški, būdinga fazės eigai).

Simptomai pacientams, sergantiems ezofagitu:

• skausmas, atsirandantis iš karto nurijus maistą, kurį sukelia liemens šlaitai; skausmo lokalizacija yra kitokia, dažniau jie yra lokalizuoti už xiphoido proceso ir epigastriumo, tačiau taip pat galimi krūtinės skausmai;
• rėmuo, kartais sunkiai toleruojamas, po rūkymo padidėja su mityba, po aktyvaus judėjimo;
• raugėjimas (oras, valgomas maistas, rūgštus);
• padidėjęs seilėtekis.

Gydymas dažniau konservatorius apima:

• mityba su ezofagitu išsivystė (mitybos dažnumas, galimi receptai);
• antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetika (Domperidone, Motilium);
• antibiotikai;
• fizioterapinis gydymas (lazerinė terapija, elektroforezė, skrandžio širdies stemplės elektrinė stimuliacija).

Nurodytas chirurginis gydymas:

• jei nesėkminga konservatyvi terapija;
• su pakartotine aspiracijos pneumonija;
• priešvėžinėmis sąlygomis (Barreto stemplė);
• su nepageidaujamais stemplės uždegimo rezultatais (siaurėjimu, pakartotiniu kraujavimu).

Refliuksinio ezofagito meniu kūrimo principai

GERD dietinio gydymo pagrindas yra šie principai:

• maistas neturėtų sužeisti uždegimo stemplės gleivinės;
• maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio pH;
• maistas neturėtų didinti dujų susidarymo žarnyne.

Kad mityba galėtų atlikti gydomąją funkciją, turite peržiūrėti savo įpročius ir naudoti tik tuos produktus, kurie skatina gydymą.

GERD pacientai, vartodami maistą, privalo laikytis šių taisyklių:

• dažnai valgyti mažomis porcijomis; šis valgymo būdas užkerta kelią skrandžio perpildymui, sumažina maisto laiką skrandyje ir virškinimo sulčių gamybą;
• valgyti maistą neutralioje temperatūroje (labai karštas arba labai šaltas maistas gali sukelti skrandžio sekrecijos padidėjimą);
• maistas turi būti gerai kramtomas (dideliems maisto gabalams reikia didesnės virškinimo sultys ir ilgiau skrandyje);
• galite paimti tik virti maistą arba garinti;
• padidinti skrandžio sulčių pH, prieš valgant reikia gerti gazuoto mineralinio vandens stiklą;
• jūs negalite valgyti po 19 00.

Kokius maisto produktus galite valgyti su GERD:

• džiovinta duona, sausainiai;
• liesa mėsa, susmulkinta forma (vištiena, triušis, kalakutiena);
• gerai paruoštas košė su atskiestu pienu (grūdai: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, kefyras, mažai riebalų turintis kietas sūris, jogurtas),
• garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
• daržovės, virtos bulvių koše (brokoliai, bulvės, žiediniai kopūstai);
• vaisiai turi būti saldus (bananai, kriaušės, šiek tiek prinokę arbūzas, abrikosai, cantalupa, persikai, braškės, avietės);
• kreminis ir rafinuotas augalinis aliejus;
• marmeladas, sofas yra leidžiamas.

Ką galite valgyti su refliukso ezofagitu:

Jūs galite valgyti įvairius specialiai paruoštus desertus (kepti su medaus obuoliais arba kriaušėmis) su refliukso ezofagitu.

Draudžiami maisto produktai stemplės uždegimui:

• bet kokie alkoholiniai gėrimai (degtinė, šampanas, brendis);
• minkšta turtinga duona;
• riebalų grietinė ir grietinėlė;
• kopūstai, pupelės, grybai;
• rūgštūs vaisiai, citrusiniai vaisiai;
• šokoladas ir riebaliniai saldainiai.

Kas negali būti su refliukso ezofagitu:

• kepti maisto produktai;
• rūkyta mėsa;
• visi riebaus maisto produktai;
• majonezo ir kitų parduotuvių padažai;
• supakuotos sultys ir gazuoti gėrimai;
• sūrūs ir aštrūs prieskoniai.

Jei yra pažeisti mitybos reikalavimai, paprastas katarrinis stemplė gali virsti erozine forma ir galų gale su stemplės ar kraujavimu.

Meniu, skirtu refliuksiniam ezofagitui kasdien

Dieta terapija GERD yra kruopščiai pasveriama, su šia liga nustatyti lentelės numeris 1, tačiau tuo pačiu metu nustatyti tam tikrus duomenis.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai. Tai priklauso nuo ligos bendro ligos, ligos stadijos ir sunkumo, ligos etiologijos. Pacientams, sergantiems sunkiu pankreatitu ar hepatitu, kurį sukelia gastroezofaginio refliukso, jaunai emocinei moteriai, vaikui - gali būti visiškai kitokios mitybos rekomendacijos. Todėl prieš pradėdami vartoti dietą turite pasitarti su gydytoju.

Gastroenterologai rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį stalo pavidalu, jame nustatant ne tik produktų sąrašą ir išsamią mitybą, bet ir tai, kaip pacientas toleruoja vieną ar kitą patiekalą, kad žinotų, ką gaminti ir ką reikia išmesti.

Deja, GERD turi lėtinį kursą, todėl mitybos rekomendacijas reikės laikytis labai ilgą laiką. Gerinti GERD amžinai yra labai problemiška, tačiau galima gyventi be rėmens.

Pirmieji patiekalai būtinai turi būti kasdieniame esofagito ligonių meniu, o paūmėjimo metu jie tampa kasdieninės dietos pagrindu. Tačiau tur ÷ tų būti atsisakyta turtingų sultinių. Ekstraktai skatina skrandžio sulčių sekreciją.

Virti sriubas, geriau naudoti daržovių sultinį, virimo procese, galite pridėti šiek tiek mėsos, anksčiau virtos atskirai, į sriubą. Geriausia, jei esofagitas, tyrės sriubos yra tinkamos, kai visos sudedamosios dalys yra susmulkintos iki vienodos konsistencijos.

Sriubų paruošimui nenaudokite mėsos gabalėlių ir maltos mėsos, čia yra tinkama triušiena, vištiena, veršiena.

Laisvas sultinio receptas

Sultinys pagamintas iš liesos mėsos. Mėsa dedama į verdantį vandenį. Visa skalė kruopščiai pašalinama su įdubiu šaukštu, kai skalė nustoja formuotis, vanduo nusausinamas, pilamas švariu vandeniu. Baigta mėsa pašalinama, patenka į mėsmalę ir pridedama prie paruoštos sultinio. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams: kiaušinių dribsnius, krekerius.

Mėsos ir žuvies patiekalai

Be baltymų patiekalų su GERD ir eroziniu stemplės uždegimu, bus atliekami įvairūs grūdai (ryžiai, manų kruopos, avižiniai). Kepta ant vandens. Džiovinti vaisiai dedami į gatavą patiekalą. Taip pat leidžiama virti bulvių, susmulkintų į maišytuvą arba vermicelli.

Jūs turėtumėte valgyti tik triušienos, vištienos, kalakutienos, veršienos. Žuvys (ešeriai, žiedadulkės, silkės) taip pat turėtų būti liesos. Iš jų kepkite mėsainius, koldūnus, virtas mėsos.

Bulvių receptai

Jie gamina maltą mėsą iš virtos mėsos ir sumaišykite su smulkiai pjaustytomis žaliomis. Virti bulvės yra sumaišytos ir sumaišytos su žaliaviniu kiaušiniu. Tada jie gamina blynus iš bulvių, įdeda mėsą į vidurį, sudaro zrazy ir kepkite.

Ką galite gerti su refliukso ezofagitu

Mitybos specialistai pataria gerti mineralinį vandenį:

Taip pat rekomenduojama naudoti:

• mažai riebalų kefyras;
• kompotai;
• želė;
• silpna arbata;
• dogrozės infuzija.

Dieta su refliukso ezofagitu paūmėjimo metu

Jei pablogėja GERD, visi produktai turi būti termiškai apdoroti. Pirmąją dieną galite išgerti tik sultinius, želė, kompotus. Kiti maisto produktai ūminiu laikotarpiu turėtų būti laikomi pagal schemą:

Dieta ir mityba refliuksinio ezofagito atveju. Dienos meniu stemplės stemplei

Dieta su refliukso ezofagitu prisideda ne tik prie greito atsigavimo, bet ir ilgalaikio remisijos. Patologinės terapijos veiksmingumas yra tiesiogiai susijęs su dietos korekcija.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra lėtinė patologija, kuriai būdingas apatinės stemplės gleivinės uždegimas. Vienas iš pagrindinių ligos simptomų yra rėmuo, kuris atsiranda dėl sisteminio refliukso (virškinamojo maisto kartu su skrandžio sultimis išmesti į stemplės trakto ertmę).

Tinkamos mitybos ypatybės ligos atveju

Pagrindinės terapinės dietos rekomendacijos

Mityba GERD su ezofagitu turėtų būti išsami ir subalansuota, įskaitant visą maistinių medžiagų ir elementų spektrą. Kai kurių produktų ir jų paruošimo būdų savybės didina dujų susidarymą, padidina tulžies ir skrandžio sekrecijos (druskos rūgšties) gamybą ir stemplės gleivinės dirginimą.

Pagrindinis dietos tikslas yra pašalinti šiuos produktus iš dietos ir užtikrinti švelnesnę virškinimo trakto dietą. Pagal gydomųjų dietų tipą stemplės stemplės dieta yra 1 lentelė. Dėl erozijos ir ūminių ligos formų gali būti nustatyta griežtesnė dieta - 5 lentelė.

Mes laikomės režimo

Mityba su refliukso ezofagitu turėtų būti nedidelė. Maitinimas iš įprastų trijų kartų iki penkių ar šešių. Naktiniai patiekalai, skirti panaikinti, ir paskutinį kartą ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš miegą.

Nedidelis maisto kiekis neleidžia skrandžiui ruožas ir didina druskos rūgšties išsiskyrimą maisto perdirbimui. Po kelių valandų valgymo jūs negalite atsigulti arba sulenkti, tai prisideda prie refliukso.

Valgymo taisyklės

Maistas turi būti kruopščiai kramtomas, yra nestiprus. Tai palengvina stemplės ir skrandžio darbą. Dideli gabalai virškinami lėčiau, o tai reiškia, kad skrandžio rūgštis gaminama dideliais kiekiais. Valant skubėti, praryti oro perteklius, dėl kurio gali atsirasti niežulys, rėmuo ir kiti nepatogumai. Prieš valgant, galite gerti vandenį arba valgyti žalias bulves. Bulvių krakmolas mažina skrandžio sulčių koncentraciją.

Virimo metodai ir temperatūra

Su refliukso ezofagitu, mityba taip pat reikalauja keisti maisto kulinarijos perdirbimą. Maistas gali būti garinamas, virinamas, kepamas, troškinamas. Keptas maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos, nes jis dirgina ir sužeidžia stemplės sienas, taip pat ilgiau virškinamas skrandyje.

Maistas turėtų būti valgomas šiltai, neutralioje temperatūroje, smulkiai pjaustytas arba išpjautas. Per šalta ar karšta patiekalai skatina skrandžio rūgšties gamybą.

Druskos ir skysčių suvartojimas

Ligos dieta apima druskos ir skysčio kiekio sumažinimą. Druska prisideda prie stemplės gleivinės sunaikinimo, todėl jo kiekis neturi viršyti 10 g per dieną. Skystis turėtų būti sumažintas iki pusantro litrų, o ne išgerti iš karto po valgio.

Alkoholis

Alkoholis labai dirgina stemplės gleivinę ir sukelia refliuksą. Todėl geriau pašalinti alkoholio vartojimą ir ypač ūmines patologijos formas. Lėtine forma gali būti leidžiama vartoti nedidelę alkoholio dozę, tačiau geriamojo gėrimo vartojimas tuščiu skrandžiu yra griežtai draudžiamas.

Ką galite valgyti su medicinine dieta?

Kai refliukso dieta reikalauja pašalinti tuos produktus ir patiekalus, kurie dirgina arba sužeidžia gleivinę, padidina skrandžio rūgšties gamybą, sukelia dujas, rėmuo, raugėjimas. Tai yra rūgštūs patiekalai ir maisto produktai (pvz., Kopūstų sriuba, citrusiniai vaisiai, rauginti kopūstai, marinuotos daržovės), riebaus maisto produktai, kurių sudėtyje yra pieno ir baltymų, sunkūs, sunkiai virškinami maisto produktai.

Kas negali valgyti?

Maisto produktų, kurie nerekomenduojami naudoti stemplės stemplėje ir refliukso, sąrašas apima:

• pyragai, pyragaičiai, šviežia duona, pagaminta iš rugių arba kviečių miltų.
• riebios žuvys ir mėsa;
• rūkyta mėsa, šoninė, dešros, sūdytos žuvys;
• pupelės;
• plakta kiaušiniai arba kieti virti kiaušiniai;
• soda, stipri kava arba arbata, užvirinti;
• šiurkštus pluoštas;
• serbentai, pomidorai, citrusiniai vaisiai, žalieji obuoliai, kivi;
• sunkūs sultiniai iš daržovių, mėsos, žuvies (visiškai neįtraukiami tokie patiekalai kaip kopūstų sriuba, kharcho, marinatas, borschtas);
• karšti prieskoniai;
• česnakai, rūgštis, svogūnai;
• konservuoti ir pusgaminiai;
• kviečiai, kukurūzai, miežių košė;
• saldainiai (šokoladas, medus, pyragai, ledai).

Esofagito simptomai ir gydymas rodo, kad valgyti tuos maisto produktus ir patiekalus, kuriuos lengva apdoroti skrandyje ir nekenkti stemplės gleivinei. Tuo pačiu metu mityba turėtų būti subalansuota, praturtinta vitaminais ir mikroelementais.

Ką galite valgyti?

Dieta dėl ligos turėtų apimti šiuos maisto produktus:

• džiovinta duona, sausainiai;
• lengvos sriubos ant daržovių arba antrojo mėsos sultinio;
• maži makaronai;
• gerai virtos košės ant vandens arba atskiesto pieno (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, sūris, jogurtas);
• saldūs vaisiai ir uogos saikingai;
• garų omletai, virti kiaušiniai su skystu tryniu;
• burokėliai, bulvės, moliūgai, žiediniai kopūstai ir brokoliai, morkos, cukinijos, cukinijos, skvošas, agurkai;
• žali jauni žirniai mažais kiekiais, daržovės turėtų būti bulvių koše, t
• sumaltas arba smulkiai pjaustytas;
• kreminė ir daržovių rafinuota alyva;
• liesos žuvys ir mėsa (kalakutiena, veršiena, triušis, vištiena);
• kompotas, džiovinti vaisiai uzvar, silpna arbata, latte;
• desertai (jų receptai ir virimo metodai turėtų būti pagrįsti mitybos principais;
• leidžiama marshmallow, marmeladas, želė, pudingas, želė, putos);
• Negazuotas mineralinis vanduo;
• mažais kiekiais krapais, petražolėmis, kalendra;
• džiovintos žolės;
• vidutinio sunkumo subproduktų (širdies, kepenų).

Pagrindinės rekomendacijos rengiant terapines dietas

Rengiant meniu, būtina atsižvelgti ne tik į gydytojų rekomenduojamų draudžiamų ir leistinų produktų sąrašą, bet ir į paciento asmeninį tam tikro produkto toleranciją, ligos laipsnį ir formą, nes kiekvienas organizmas yra individualus. Pavyzdžiui, dieta su eroziniu refliukso ezofagitu bus dar griežtesnė ir švelnesnė skrandžiui.

Todėl kiekvienu atveju dieta pritaikoma prie individualių paciento poreikių. Norint stebėti specifines kūno reakcijas ir išsiaiškinti, ar galima naudoti tam tikrą produktą, turėtumėte laikyti maisto dienoraštį. Maisto dienoraštyje įrašomi visi produktai, patiekalai ir jų priėmimo laikas, taip pat kūno reakcijos ir bendra gerovė. Po to daromos išvados apie tam tikrų produktų perkeliamumą ir sudaromas jų pačių terapinis racionas.

Be to, kuriant meniu, reikia atsižvelgti į KBSTU (kalorijų, baltymų, riebalų ir angliavandenių normų skaičiuoklė) kasdieninę normą. Tada dieta bus subalansuota. Jūs turite padaryti dietą pagal šias taisykles:

• baltymai (85-90 gramų, iš kurių pusė yra gyvūniniai baltymai);
• angliavandeniai (300-350 gramų, paprasti, lengvai virškinami angliavandeniai sudaro penktadalį);
• riebalai (70–80 gramų, iš kurių vienas trečdalis yra augalinės kilmės riebalai).

Apytikslis savaitės meniu

Pirmadienis

8-00 Avižiniai dribsniai, sumuštiniai su mažai riebalų turinčiu kietu sūriu, juoda arba žolelių arbata.

11-00 Bananai, jogurtas.

14-00 Virti vištiena arba kalakutų krūtinėlė su bulvių koše.

17-00 Varškė.

19-00 Pirtis su vermiceliais, salotos iš šviežių arba virtų daržovių.

Antradienis

8-00 Grikių grūdai, minkštas virti kiaušinis arba garo omletas, arbata arba kompotas.

11-00 Obuolys su sūriu ir razinomis, kepamas orkaitėje.

14-00 Sultys, pagamintos iš kalakutienos sultinio, keptuvė su cukinija arba cukinija.

17-00 Pieno želė su slapukais.

19-00 Ryžiai su kepta žuvimi ir daržovėmis.

Trečiadienis

8-00 Dribsnis, pagrįstas ryžiais ir džiovintais vaisiais.

11-00 Sumuštinis su virtu vištiena ir nedidelis žalumynų kiekis.

14-00 Mėsos kepalai iš liesos mėsos, brokolių tyrės arba bulvių.

17-00 Pieno bučinys su džiovintais sausainiais.

19-00 Grikių košė, virtos morkų salotos.

Ketvirtadienis

8-00 Avižiniai dribsniai, varškės ar sūrio sumuštiniai, mėtų arbata.

11-00 Bananų pudingas.

14-00 Antrojo mėsos sultinio sriuba su mažais makaronais.

17-00 Varškė.

19-00 Moliūgų arba morkų tyrės, virtos arba garinės žuvys.

Penktadienis

8-00 Kiaušinių omletas, kepenėlių paštetas, žaliosios arbatos.

11-00 Kepti obuoliai arba moliūgai su cinamonu ir džiovintais vaisiais.

14-00 Virti arba kepti bulvės, burokėlių salotos, virtos vištienos kotletai.

17-00 Berry kissel arba pudingas, sausainiai.

19-00 Brokoliai su troškintu triušiu.

Šeštadienis

8-00 Moliūgų košė su ryžiais, kava su pienu.

11-00 Duona su sūriu ir žolelėmis.

14-00 Sriuba su kruopomis ant lengvo sultinio, salotos, duonos gabaliukas.

17-00 Moliūgų ir obuolių tyrės.

19-00 Ryžiai su vištienos ar brokolių keptuvėmis kiaušinių pieno padaže.

Sekmadienis

8-00 Puodai su makaronais ir kiaušinėliais, žolelių arbata.

11-00 Saldūs vaisiai.

14-00 Keptos žuvies bulvės, runkelių salotos su alyvuogių aliejumi.

17-00 Pieno želė arba sūrias, pagamintas iš varškės.

19-00 Košė avižiniai dribsniai su vištiena pieno padaže.

Refliuksinis ezofagitas yra gana rimta liga, dažnai lėtinė ir sukelia sunkų diskomfortą pacientui. Dietos ištaisymas yra pagrindinis būdas, kuriuo galima pašalinti simptomus ir pailginti atleidimą. Jei medicininę dietą laikome ne laikina priemone, bet kaip gyvenimo būdą ir gerą įprotį, ilgą laiką galite užmiršti rėmens, skausmo ir recidyvų.

Meniu su stemplės stemplė ir refliukso receptai

Tinkama mityba su ezofagitu

Bet kuri virškinimo organų liga gali būti išgydoma tik tuo atveju, jei ligonis laikosi tam tikrų mitybos taisyklių ir neleidžia naudoti produktų, kurie turi dirginančio poveikio gleivinei. Taip remiasi ir stemplės dieta. Jo pagrindinis tikslas yra užtikrinti, kad virškinimo procesas vyktų normaliu ritmu, o uždegimas gleivinėje nepatiria papildomos žalos, sunkinančios ligos eigą. Simptomai ir gydymas mitybos korekcijos pagalba šioje virškinimo trakto patologijoje turi tiesioginį ryšį.

Pagrindinės taisyklės

Dietinė terapija su ezofagitu yra praktiškai pagrindinis ne tik gydymo, bet ir ligos prevencijos metodas. Tinkama šios ligos turinčio asmens mityba apima susiskaldymą - dažnai mažiausiai. Tokiu atveju skrandis bus užpildytas tik trečdaliu, o tai leis jam ramiai dirbti ir neleisti virškinti virškinamojo virškinamojo maisto, sumaišyto su rūgštaus skrandžio sultimis, kuri agresyviai veikia virškinimo kanalo gleivinę. Be granuliacijos, patologinio gydymo veiksmingumas gali būti pasiektas, net jei laikomasi šių taisyklių:

• Prieš pradėdami valgyti, reikia gerti šilto virinto vandens stiklinę. Dėl to galima sumažinti rūgštingumo lygį, kuris išgelbės stemplę nuo papildomo dirginimo;
• tuo pačiu tikslu prieš valgant galima valgyti ketvirtadalį žaliavos bulvių;
• Dietoje turi būti fermentuotų pieno produktų - natūralių mažai riebalų turinčių jogurtų, varškės, sūrių;
• meniu turėtų būti iš dalies virtos soros arba avižiniai dribsniai. Jie ne tik gerai absorbuojami, bet taip pat turi visus mikroelementus, reikalingus organizmui;
• Dietiniai patiekalai turėtų būti ruošiami tik orkaitėje arba garuose. Taip pat galite naudoti daugiakanutę. Vienintelis dalykas, kuris yra nepriimtinas, yra maisto produktų kepimas arba kepimas iki auksinės rudos spalvos;
• druskos ir cukraus naudojimas turėtų būti minimalus, o aštrūs prieskoniai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos;
• kasdien reikia užvirinti ir gerti ramunėlių ar laukinių rožių, taip pat džiovintų vaisių kompotus;
• galite valgyti su esofagitu ir vaisiais, kurių slyvos, persikai ir bananai yra leistini, bet turėtų būti vartojami tik ryte, tuščiame skrandyje.

Alkoholis turėtų būti visiškai apleistas, nes jis aktyviai dirgina stemplės gleivinę.

Jokiu būdu negali iš karto eiti miegoti. Geriau vaikščioti apie pusvalandį šviežio oro. Tai padės išvengti skrandžio sulčių patekimo į stemplę ir sumažins pernelyg didelį rėmenį.

Šių taisyklių laikymasis padės trumpuoju laikotarpiu pašalinti neigiamus simptomus ir gydymas vaistais bus sėkmingesnis.

Patologijos patvirtinti produktai

Asmenų, sergančių esofagitu, mityba turėtų būti išsami, ty turi būti visi reikalingi mikroelementai ir vitaminai. Maisto produktai, kuriuos leidžiama vartoti šios ligos meniu, yra reikalingi tik lengvai virškinamiems ir nesukeliantiems virškinimo organų gleivėms. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad vartojami produktai švelniai veikia skrandį ir turi antacidinių medžiagų, neleidžiančių rėmens, taip pat apgaubiančių savybių.

Esophagitis, dieta, jei tinkamai pasirinkta, turės apsauginį poveikį pažeistiems virškinimo organams ir užkerta kelią komplikacijų rizikai. Patvirtintų maisto produktų ir produktų sąrašas apima:

• duona yra tik pilka arba balta ir vakarinė tešla. Galite įjungti meniu ir sausus sausainius ar slapukus;
• sriubos turėtų būti daugiausia vegetariškos, pagamintos iš daržovių. Makaronus galite naudoti kaip užpildą, tik jie turėtų būti mažos veislės. Jei pirmasis patiekalas virinamas žuvyje arba mėsos sultinyje, tada jis turėtų būti labai silpnas;
• avižiniai dribsniai, manų kruopos, ryžiai ir grikių kruopos, kurios kepant turėtų būti labai gerai virti ir valyti;
• grūdai paruošiami tik vandenyje arba atskiesti 1/1 pieno;
• morkos ir burokėliai yra smulkiai tarkuoti, taip pat kapotų žiedinių kopūstų, agurkų, cukinijų ir bulvių. Žalieji žirniai turėtų būti suvartojami ribotais kiekiais ir retai;
• kiaušiniai virti tik minkštai virti arba omlete ant poros;
• pienas ir pieno produktai turėtų būti nugriebti, o sūriai turėtų būti minkšti ir nesūdyti;
• mėsai ir žuvims, skirtoms šerti pacientą, vartojamos tik liesos veislės. Patiekalai iš jų yra garinami arba kepami. Geriausias variantas būtų mėsos, mėsos arba mėsos;
• virti gali būti vartojami ir tokie subproduktai, kaip antai kepenys ar liežuvis;
• tik grietinė arba pieno padažai;
• žalumynai naudojami vietoj prieskonių;
• leidžiami tik saldūs vaisiai. Jie taip pat naudojami želė.

Jei vartojate šio sąrašo produktus ir užkertate kelią maisto sutrikimams dietoje, pacientas bus apdraustas nuo ūminės patologijos ar sunkių komplikacijų atsiradimo.

Dienos pavyzdžių meniu

Tai, kad galite valgyti su stemplės uždegimine patologija ir kaip organizuoti savo mitybą, kiekvienas pacientas pasakoja savo gydytojui. Jis gali patarti geriausiems medicinos meniu receptams. Nors kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai, yra bendras šios ligos patvirtintų maisto produktų sąrašas:

• pusryčiams, dažniausiai rekomenduojama skysti košė, tačiau draudžiama valgyti kiaušinius (tik minkštus virtus ryžius), garo omeletes ir varškės patiekalus;
• pietūs turėtų būti maistingi ir išsamūs. Sriuba yra įtraukta į maistą privalomai ir yra paruošiama silpnoje žuvyje arba mėsos sultinyje. Geriausias būdas susidoroti su neigiamais simptomais padeda gleivinės ar tyrės tipo patiekalams. Antroje vietoje galite pateikti patiekalus iš maltos mėsos arba žuvies, kuri yra liesos veislės;
• vakarienė turėtų būti gana lengva, todėl daržovių troškiniai ar keptuvės jam būtų geriausias pasirinkimas. Galite naudoti pagrindinius patiekalus, skirtus valgyti.

Tarp pagrindinių valgių reikia užkandžių (pietūs ir popietės arbata). Šių patiekalų metu ligonis gali valgyti kepti vaisius arba bulvių košė, kompotai, arbata, želė. Gėrimams siūlomi krekeriai, pikantiški sausainiai ar krekeriai.

Esant stemplės patologiniam uždegimui, gydymo dietos paskirtis - kuo greičiau sumažinti asmenį nuo diskomforto ir pašalinti nemalonius simptomus (skausmą, rėmenį, rauginimą). Dietinis stalas yra skirtas normalizuoti viso virškinimo trakto darbą ir užkirsti kelią rimtų pasekmių ir komplikacijų atsiradimui.

Dietos receptai ir dieta GERD

Vienas iš svarbiausių GERD gydymo komponentų yra dieta. Daugelis žmonių mano, kad su refliukso ezofagitu, reikia visiškai apriboti maisto suvartojimą ir atsisakyti įprastų maisto produktų, tačiau taip nėra. Toliau pateikiamos pagrindinės maisto režimo taisyklės ir keletas naudingų receptų GERD.

Siekiant lengviau prisitaikyti prie sveikos mitybos, ligoniui dažnai skiriami paruošti apytiksliai patiekalų receptai.

Režimo pagrindai

• Įtraukti frakcinės mitybos principus GERD. Po kūno pralaimėjimo refliuksinio ezofagito, maistas turėtų būti vartojamas kas 2-3 valandas mažomis porcijomis. Kiekvienas paskesnis valgis turėtų būti atliekamas prieš alkio jausmą. Didžiausias leistinas porcijų skaičius per dieną, kai maistas patenka į stemplę, yra 7. Ekstremalus maisto vartojimas (šią taisyklę pageidautina atlikti ne tik GERD turintys žmonės, bet visi, kurie laikosi sveikos mitybos normų) 3–4 valandas prieš miegą.
• Sumažinkite prieskonių kiekį. Prieskoniai dirgina vidaus organų gleivinę, kuri gali pabloginti refliuksinio ezofagito simptomus.
• Riebalų angliavandenių maisto naudojimo apribojimas. Baltymų maisto ir pluošto dominavimas. Racionalus maisto pasirinkimas padės organizmui greičiau ir efektyviau susidoroti su ezofagitu ir atkurti stemplę.
• Padidinkite skysčių suvartojimą (vandens / žolelių užpilai / fermentuoti pieno produktai). Kai refliuksas, kaip ir kitos ligos, žmogaus organizmas daug energijos praleidžia nepriklausomai kovai su patogenu. Be aukštos kokybės maisto komponentų, organizmui reikia skirti reikiamą kiekį skysčio, kad pripildytų stiprumą, normalų veikimą ir gydymą GERD.

• Draudimas pratęsti fizinę veiklą iškart po valgio. Leistinas intervalas yra 30–50 minučių. Nenormalus fizinis aktyvumas su GERD gali sukelti būdingą skausmą už krūtinės, deginti, diskomfortą stemplėje.
• BJU (baltymų riebalų ir angliavandenių) santykio apskaičiavimas pagal svorio vienetą. Remiantis gautais rodikliais, pacientas visą dieną turėtų pasirūpinti maistu. Tinkamai apskaičiuodamas ir vartodamas, organizmas gaus visas reikalingas medžiagas, naudodamas jas energijai gauti ir aprūpindamas kūną visais būtinais veiksniais esofagito gydymui.
• Siekiant išvengti sutrikimų, rekomenduojama savaitę keisti mitybą.

Receptai ir dieta esofagito stemplės ir refliukso gydymui

Žemiau pateikiami patiekalų receptai, tinkami naudoti GERD. Dieta refliukso ezofagito turėtų būti subalansuota ir sveika. Maistas neturėtų pakenkti stemplės gleivinėms, sukelti maisto patekimo ir virškinamumo sunkumų. Naudodami pateiktus receptus galite įvairinti savo mitybą su skaniais ir sveikais patiekalais, nedarant neigiamo poveikio GERD paveiktam kūnui.

Mėsos sultinys su užpildais

Mėsos sultiniai turėtų būti ruošiami iš liesos mėsos (jautienos / vištienos / veršienos). Paruoškite mėsą, pašalinus iš jos visus riebalinius sluoksnius, 1-2 litrus vandens, nedidelį svogūną, bet kokį žalią skonį. Užvirkite vandenį, mėsa išsiunčiama į verdantį skystį. Ant paviršiaus susidarys balti krešuliai - pašalinkite juos su įdubiu šaukštu. Surinkus baltus krešulius, ištuštinkite pirmąjį sultinį, paimkite skaidrų vandenį ir toliau virkite mėsą švariu vandeniu. Į sultinį įpilkite pjaustytų svogūnų / žalumynų. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams, pvz., Kiaušinių dribsnius, krekerius iš džiovintų grūdų duonos ir kt.

Naminis mėsos pasta

Paruoškite bet kurią liesos mėsos rūšį, iš anksto išvalykite jį iš riebalų, kaulų ir nevalgomų elementų. Apytikris mėsos kiekis - 1 kilogramas. Skirtingų mėsos derinys yra priimtinas. Virinama mėsa (pirmasis sultinys turi būti nusausintas). 20-30 minučių iki virimo pabaigos įdėkite morkų į verdantį vandenį (bet kokiu kiekiu). Po virimo išimkite mėsą ir morkas. Mėsą su morkomis perneškite mėsmalėje arba sumaišykite maišytuve. Priimtina pridėti nedidelį kiekį sviesto.

Bulvių mėsos ritinėliai

Paruoškite 200 gramų liesos mėsos, keletą bulvių, keletą šaukštų grietinės (10% riebalų). Užvirinkite filė, išleiskite pirmąjį sultinį. Sumaišykite virtą filė arba sumaišykite maišytuvą. Nulupkite ir virkite keletą bulvių, sudėkite storas bulvių košė. Pasiskirstykite ant kepimo skardos / grotelių / nešvarios keptuvės bulvių košės, įdėkite mėsos masę ant viršaus, suvyniokite produktus į ritinį. Kepkite arba kepkite (be alyvos be kauke keptuvėje) gautą ritinį iki konkurso. Patiekite su keliais šaukštais grietinės.

Įdaryti cukinijos

Paruoškite keletą cukinijų (1 cukinija vienai porcijai), morkas, 100 g kieto sūrio (rekomenduojama paimti mažai riebalų turintį sūrį), 300 gramų žiedinių kopūstų, 2 vištienos kiaušinius, 50 g kukurūzų (šviežios virtos arba konservuotos), 100 g mažai riebalų grietinė.

Kruopščiai nuplaukite cukinijos, padalinkite jas į 2 dalis vertikaliai. Išimkite cukinijos širdį, supjaustykite jį į mažus gabalus. Iškirpkite morkas ir kietąjį sūrį į mažus kubelius. Išardykite žiedinius kopūstus (į mažas gėles). Sumaišykite visus produktus (išskyrus cukinijos gabalus), sumaišykite, pridėdami 2 vištienos kiaušinius ir šaukštą grietinės. Skleiskite daržovių mišinį pjaustytų cukinijų viduje. Įdėkite užpildytą cukiniją į orkaitę, kepkite apie 30-40 minučių.

Be pagrindinių maisto produktų, tokių kaip sriubos ir omelets, leidžiama naudoti keletą saldainių su GERD. Saldūs maisto produktai, kuriuose yra didelis cukraus kiekis, gali turėti neigiamą poveikį esofagitui, todėl jų vartojimas yra ribotas. Leidžiama gaminti desertus atskirai - iš kokybiškų produktų ir minimaliai apdorojant.

Migdolų želė

Paruoškite ½ puodelio su švariu vandeniu, 3 šaukštai migdolų riešutų (anksčiau nulupti), 2 arbatiniai šaukšteliai kokoso cukraus ar cukraus pakaitalo, standartinis želatinos paketas, želė.

Ištirpintame vandenyje ištirpinkite želatiną, palikite 30–40 minučių. Įpilkite migdolų riešutą verdančiu vandeniu, kad jį nuluptumėte, arba naudokite iš anksto nuluptą veržlę. Trupinkite miltelius milteliais, praskiedžiama vandeniu su kokoso cukrumi arba cukraus pakaitalu. Riešutų masę sumaišykite su želatina, mišinį supilkite į pelėsius, palikite šaldytuve, kol jis sukietėja.

Prieskonių greipfrutai

Paruoškite 1 greipfrutą, arbatinį šaukštelį medaus, keletą cinamono, kokoso / vanilinio cukraus ar saldiklio.

Kruopščiai nuplaukite greipfrutą ir supjaustykite. Padarykite nedidelius vaisių minkštimo gabalus, kad ateityje įdėtumėte. Sumaišykite medų, cinamoną, kokoso / vanilės cukrų / saldiklį ir siųskite juos į vaisių gabalus. Įdėkite skonio greipfrutą į orkaitę 15–20 minučių. Greipfrutų ruošimui galima naudoti mikrobangų krosnelę: kepimo laikas bus apie 10 minučių.

Dieta refliuksiniam ezofagitui

Vienas iš pagrindinių vaidmenų gydant daugumą virškinimo sistemos negalavimų yra tinkamas produktų pasirinkimas. Visų pirma GERD dieta (gastroezofaginio refliukso liga) per kelias dienas padės atsikratyti pagrindinių simptomų. Svarbu kreiptis į gydytoją tik laiku, o gydytojas pasakys, kokių patiekalų Jums reikia paruošti, kad pagreitintų paciento atsigavimą.

Mityba virškinimo trakto ligose neturėtų sukelti paūmėjimo ir turi gydomąjį poveikį.

Mitybos principai

Dažnai pagrindinė virškinimo sistemos ligų gydymo svarba yra ne tiek maisto, kiek jos paruošimo savybės. Kaip pasirinkti produktus tokiu būdu, kuris padeda organizmui atsigauti GERD gydymo metu? Kokios taisyklės turėtų būti taikomos pacientams kasdien, kad išgydytų gastroezofaginio refliukso ligą?

• Dieta, skirta refliuksiniam ezofagitui ir kitiems virškinimo trakto sutrikimams, turėtų apimti įvairius patiekalus. GERD mityba turėtų būti išsami. Tokiu atveju pacientas turi valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai (apie 5 kartus per dieną).
• Pacientai negali persivalgyti. Patiekalams geriau pasirinkti mažas plokšteles. Nerekomenduojama pridėti daug druskos, pipirų ir prieskonių.
• Gydymas apima pacientų atsisakymą iš aštrus ir žalingas maistas. Visų pirma, kepti maistas, marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa turėtų būti pašalinami iš dietos, nes jie turi žalingą poveikį stemplės sudirgintiems audiniams, pilvo audiniams. Tokie produktai sukels ligos pasunkėjimą.

• Būtina neįtraukti į maistinius svogūnus, žaliavinius česnakus, karštus pipirus, kitus prieskonius.
• Draudžiama valgyti vėliau nei prieš kelias valandas prieš miegą.
• Patartina nevalgyti valgio „važiuojant“. Pacientai turi kruopščiai kramtyti maistą. Pratimai ir pratimai po valgio yra nepageidaujami - gydytojai rekomenduoja juos atidėti vieną valandą. Priešingu atveju, galite išprovokuoti maisto daleles į stemplę.
• Mityba GERD dažnai keičiasi priklausomai nuo individualių paciento savybių ir pageidavimų.
• Remisijos metu (pagerinus asmens gerovę) gydytojas gali išplėsti produktų sąrašą, tačiau pagrindiniai principai išliks nepakitę.
• Pacientai negali nevalgiusios dienos, nes jis yra žalingas skrandžiui: pacientui gali pasireikšti rėmuo ir skausmas.

Tinkama mityba GERD gydymui

Gastroezofaginio refliukso liga veiksmingai gydoma dietiniu maistu. Svarbu, kad pacientai griežtai laikytųsi specialisto rekomendacijų. Mitybos specialistai pataria atkreipti dėmesį į 5 lentelę - Pevznerio mitybą, kuri turi būti laikomasi, kai yra virškinimo sistemos organų negalavimai. Mityba yra skirta išvalyti paveiktus organus ir audinius, pašalinant sunkų, nepageidaujamą maistą ir pridedant maistą iš maisto. Taigi, skrandis neišleis daug pastangų maisto virškinimui. Tačiau ši dieta turi ir kitų savybių. Visų pirma, refliuksinio ezofagito mityba reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių. Tik gydytojas gali pasakyti, kad galite valgyti su refliukso ezofagitu:

• Pykinimo metu produktai virinami dvigubu katilu, virinami arba dedami į orkaitę.
• Draudžiama vartoti maistą, kurio temperatūra yra žemesnė nei 15 ir daugiau nei 60 laipsnių Celsijaus - tai padės išvengti stemplės spazmų.
• Iš dienos raciono turėtų būti neįtrauktos gausios sriubos ir sultiniai. Mityba reiškia riebalinio pluošto ir bet kokių stemplės apvalkalo dirgiklių naudojimo apribojimą. Jie prisidės prie pernelyg didelio skrandžio sulčių sekrecijos, dėl kurios gali atsirasti hiperhidrumas. Be to, šiurkštus maistas dažnai lemia tai, kad jis stagnuojasi skrandyje.

• Kasdien subalansuota mityba turėtų apimti apie 80 gramų baltymų maisto, ne daugiau kaip 350 gramų angliavandenių, 80 gramų riebalų ir kitų naudingų ingredientų. Iš viso tai turėtų būti 2480 kcal.
• Alkoholis turėtų būti atmestas visą gydymo laikotarpį.
• Leidžiama naudoti 2–2,5 litrus. skysčių kasdien. Tuo pat metu būtina atsisakyti stiprios natūralios ar tirpios kavos, arbatos, sulčių, sodos (įskaitant mineralinį vandenį).

Kas neturėtų būti suvartojama?

• kepiniai iš rugių miltų, blynai, šviežiai virti pyragaičiai;
• riebalų sriubos;
• kepti mėsos patiekalai, rūkyta mėsa;
• soros ir žirnių javų košės;
• koncentruotos vaisių ir daržovių sultys;
• svogūnai, ridikėliai, ropės, švieži česnakai, rūgštys, grybai;
• sodos (netiesioginis ir mineralinis vanduo), alkoholis;
• prieskoniniai sūriai;
• kava;
• citrusiniai vaisiai bet kokia forma;
• pomidorai;
• aštrūs patiekalai.

Ką galima naudoti?

• pasenusi balta duona;
• sriubos be storo sultinio su grūdais;
• virtos mėsos, garų padažai, mėsos;
• virtos žuvys, keptos be pluta;
• grūdai su manų kruopų, ryžių, grikių, avižų pienu;
• sviestas;
• virti vermicelli;
• Saldūs kepami medaus vaisiai;
• virtos vištienos kiaušiniai, virtos omeletės;
• kondensuotas pienas, mažai riebalų turintis kremas, varškės masė;
• sūris be prieskonių;
• medus;
• kefyras;
• želė, saldūs vaisių kompotai;
• virti burokėliai, moliūgai, bulvės, cukinijos;
• ne rūgštūs kriaušės, nulupti, kepti obuoliai;
• arbata iš silpnos alaus.

Pevzner dieta

Gydytojas Manuel Pevzner sukūrė terapines dietas, kurios gali būti naudojamos efektyviai gydyti įvairias ligas. Pirmiausia, dieta Nr. 1 geriausiai tinka GERD gydymui (refliukso patologija), kai pasunkėjęs ar pirmą kartą pasireiškia liga, ši dietos lentelė skiriama pirmą savaitę. Mityba pateikia maisto produktų, kurie turi minimalų cheminį, mechaninį poveikį stemplei ir skrandžiui, sąrašą, kuris padeda sumažinti uždegimą ir išgydyti opas.

Pevznerio rekomendacija maistas virinamas, virinamas dvigubu katilu, nuluptas arba vartojamas skystu pavidalu. Liga yra draudžiama valgyti karštus ar per šaltus užkandžius ir valgius. Galite virti omeletus pora, žolelių nuovirus, želė, mažai riebalų sriubas, skirtingus grūdus. Refleksinės ligos metu maistas suvartojamas kas tris valandas. Mityba su refliukso ezofagitu ir rūgštingumo problemos gali šiek tiek skirtis.

Yra dietos maistas

Gydytojai pataria laikytis tam tikrų taisyklių, atsižvelgiant į ligos eigą ir individualias paciento savybes:

• Mityba GERD su ezofagitu. Jei rijimas sukelia skausmą, kurį sukelia stemplės audinių uždegimas, rekomenduojama paruošti susmulkintus patiekalus, kurie buvo apdoroti termiškai. Pusryčiams tinka manų kruopos, šilta arbata, pietums - kefyras. Pietums galite patiekti grietinėlės sriuba, o po pietų - varškės masę su grietine. Liga gali valgyti bulvių košė su virtomis daržovėmis, supjaustytomis maišytuvu.
• GERD ir gastritas. Šiuo atveju reikia lengvos dietos. Mitybos specialistai draudžia valgyti saldainius, patiekalus su prieskoniais, riebalais, aštriais, gerti gazuoto vandens. Siekiant sukurti išsamų meniu, galima naudoti lentelę. Ryte ruoškite omletą pora, tarkuotą košę, pietums - dvigubame katile, bulvių koše, dogrose infuziją. Vėliau vakare rekomenduojama gerti arbatą su sausainiais, o vakarienei virti mėsos ir bulvių koše. Su gydytoju reikia susitarti dėl refliuksinio ezofagito ir gastrito.
• GERD ir rėmuo. Norint pašalinti rėmenį, mitybos specialistai pataria laikytis šio meniu: pusryčiams valgyti košė, pagaminta iš ryžių grūdų ir kepto obuolio, prieš pietus galite gerti želė. Per dieną patiekiami perlų miežių sriuba ir arbata. Po pietų užkandžiai yra tinkami virti burokėliai su morkomis, susmulkinti ir sumaišyti su smulkiomis razinomis. Vakarienė, virti avižiniai su tofu.

• GERD paūmėjimas. Jei liga pasunkėjo, gydytojai pataria vartoti vaistus ir leisti valgyti košę ant vandens ir kitų mažai riebalų virtų patiekalų per pirmą savaitę - kol jausitės geriau. Pusryčiai, virkite košė, išgerkite raudonmedžio infuziją. Pietums - sūris tiekiamas pietums - virtos daržovės, vištienos krūtinėlė, popietės arbata - salotos su virtomis morkomis ir burokėliais, vakarienei - troškiniai, varškė.
• GERD atsisakymas. Kai atleidimas gali šiek tiek įvairinti dietą, pavyzdžiui, pridėti saldainių. Tačiau riebaus maisto produktai vis dar neleidžia valgyti. Apytikslis patiekalų sąrašas: ryte - varškė ir grietinė, arbata ir sausainiai; pietūs - ne rūgštus želė, pietūs - mažai riebalų sriuba, 100 g mėsos; popietės užkandžiai, 50 gramų šokolado; vakarienė - garų kotletai, daržovių troškinys.
• GERD prevencija. Užkirsti kelią paūmėjimų atsiradimui, padės tinkamai mitybai. Ryte galite valgyti avižinius su razinų įdaru, padaryti arbatą, kompotą ir sausainius tinka pietums. Pietums jie patiekia sriubą su grūdais, liesos mėsos gabalėlį, virtų daržovių salotą, popietės arbata - raudonmedžio infuziją, vakarienei - troškintą baltąjį kopūstą, 100 gramų keptų žuvų.

Pavyzdžio meniu

Kaip paruošti maistą, kad išvengtumėte atakos ir atsirastų nemalonių ligos simptomų? Pavyzdinis patiekalų sąrašas padės jums suprasti, ką galite valgyti su GERD. Išsamus receptų sąrašas turi būti suderintas su dietologu - tai padės išvengti komplikacijų ir veiksmingiau gydyti:

• ryte - moliūgų pudingas, bulvės ir grietinės padažas, garinti omletas, žolelių arbata, sausieji sausainiai;
• Pietūs - vinigretė, balta duona, mažai riebalų turintis jogurtas, želė;
• pietūs - liesa sriuba su daržovėmis ir makaronais, ryžių košė, kepta vištiena, arbata;
• popietės arbata - varškė, varškė;
• vakarienė - žuvis švelniu padažu, daržovių salotomis, balta duona, kompotas;
• pora valandų prieš miegą - želė.

Receptai

1. Garintas omletas Beat keletą kiaušinių, pridėkite grietinę, žiupsnį druskos, supilkite į garų talpyklą.
2. Keptos žuvies filė su padažu. Virkite filė ir daržoves, kol virti, tada perkelkite juos į mažą puodą, užpilkite grietine ir troškinkite.
3. Žiediniai kopūstai. Kopūstai virinami ir sveriami, kol susidaro vienalytė masė, pridedama pieno masė ir virinama porai.
4. Kepenėlės. Kepenys yra troškinti su morkomis, sūdyti. Nors kepenys nėra aušinamos, mėsmalėje jis sumaltas į bulvių koše (tai galite padaryti du kartus).

Rezultatai ir patarimai

Dieta leidžia jums pašalinti ligos paūmėjimo simptomus per keletą dienų, žymiai pailginti remisijos laikotarpį (jei pacientas nuolat stebės dietą). Ligos prevencija, visų pirma, reiškia dietos laikymąsi - dėl to galite išvengti recidyvų. Jūs galite pasiekti gerokai pagerėjusį sveikatą, jei laikotės paprastų taisyklių ir klausydamiesi ekspertų patarimų.

Norėdami išvengti GERD, turite:

• nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
• reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas;
• dėl skausmo, degimo pilvo ertmėje, kreipkitės į gydytoją;
• išvengti pernelyg didelio krūvio ir fizinio krūvio;
• pašalinkite nepageidaujamą maistą iš dietos.

Dieta GERD

Bendrosios taisyklės

Gastroezofaginio refliukso liga yra patologinis skrandžio turinio refliuksas (liejimas) ir būdingų simptomų bei komplikacijų atsiradimas.

Jis pagrįstas motoriniais sutrikimais, kurie sukelia anti-refliukso mechanizmų sutrikimus. Liejimo šaltinis yra „rūgštis kišenė“ - rūgštis, kuri ant pilvo paviršiaus susidaro 30 minučių po kiekvieno valgio. Rūgšties kišenės tūris yra 50-70 ml, palaikantis pastovią refliuksą.

Antroji priežastis, dėl kurios kyla pavojus, yra diafragmos stemplės atidarymo išvarža, kurios buvimas pakartotinai didėja. Stemplės epitelė jautriai veikia dirginančiam skrandžio sulčių poveikiui, kuris sukelia gleivinės uždegimą ir erozijos bei opinių pažeidimų atsiradimą. Pacientai susiduria su rėmeniu, raugina oru, degina pojūtį už krūtinkaulio, gerklės skausmas, kosulys. Sąlygos pablogėjimas atsiranda po dietos klaidos, todėl gydymo metu mitybos maistas yra labai svarbus.

Dieta, skirta gastroezofaginio refliukso ligai, yra skirta refliukso dažnio mažinimui ir jo komplikacijų prevencijai. Pacientai turėtų vengti riebių ir keptų maisto produktų, taip pat maisto produktų, kurie sukelia vidurių pūtimą, nes tai provokuoja į stemplę.

Perkaitimas yra visiškai nepriimtinas, ypač naktį, ir maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, bet dažnai (5-6 kartus per dieną). Alkoholio vartojimas, gėrimai su dujomis, kava ir dideliu kiekiu skysčio prisideda prie refliukso atsiradimo, todėl šie gėrimai neįtraukiami, o vandens režimas yra apribotas iki 1 l per dieną.

Laikydamiesi šių rekomendacijų, pacientai gali išvengti stemplės liejimo:

• Venkite persivalgymo ir nedirbkite iš karto po valgio;
• venkite dirbti su lenkimu į priekį, kėlimo svoriui, kuris padidina pilvo spaudimą ir prisideda prie padidėjusio regurgitacijos ir jų atsiradimo dažnumo;
• išvengti vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimas;
• vakarienė turėtų būti 4 valandos prieš miegą;
• didelių pagalvių naudojimas;
• šarminių mineralinių vandenų, kurie mažina rūgštingumą, priėmimas, sumažina gleivinės uždegimą ir refliukso dažnį.

Dieta GERD turi būti nuolat stebima, priešingu atveju dažnas skrandžio turinio regurgitavimas gali sukelti komplikacijas: stemplės eroziją, opas ir stenozę, taip pat gilesnius stemplės gleivinės pokyčius - Barreto stemplę, kurios pagrindinis pasireiškimas yra skrandžio stemplės refliukso simptomai: rėmuo, t deginimas krūtinėje, raugėjimas, disfagija ir pykinimas. Rėmens stiprinimas pastebimas, kai yra mitybos klaidų (valgant kepti ir riebaus maisto produktai, kava ir gazuoti gėrimai).

Barreto stemplės dieta nesiskiria nuo pirmiau minėtos, tačiau ji reikalauja griežtesnio ir ilgalaikio atitikimo. Tas pats reikalavimas taikomas gydymui ir dėl geros priežasties. Barreto stemplė (arba Barreto metaplazija) pasižymi gleivinės ląstelių metaplazijos (degeneracijos) buvimu ir yra rimta komplikacija ir gali būti laikoma stemplės vėžio rizikos veiksniu. Kai kuriais šaltiniais ji apibrėžiama kaip priešvėžinė būklė. Metaplazija stemplėje gali susidaryti ilgame ar trumpame segmento segmente.

Diagnozė pagrįsta stemplės audinio mėginio endoskopiniu tyrimu ir biopsijos tyrimu. Kalbant apie gydymą, pacientai, sergantys šia liga, taip pat ir su sunkiomis GERD formomis, ilgą laiką turėtų imtis protonų siurblio inhibitorių. IPP poveikis yra pagrįstas rūgšties gamybos slopinimu, dėl kurio sumažėja „rūgšties kišenės“ tūris ir žalingas poveikis. Visa tai sukuria sąlygas stemplės gleivinės simptomų išnykimui ir gydymui. Geriausias yra šių vaistų priėmimas prieš 30 minučių prieš valgant.

Gastroezofaginio refliukso vartojimas dažnai būna derinamas su dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos turinį į skrandį). To priežastis gali būti ne visiškai uždarytas, lėtinis duodenitas arba dvylikapirštės žarnos spaudimas. Į skrandį ir lizolecitiną išmestas tulžies rūgštis, esant skrandžio rūgšties rūgščiai, turi žalingą poveikį.

Ilgalaikis duodenogastrinis refliuksas pasireiškia kliniškai. Pacientams išsivysto gastrito refliuksas (C tipo gastritas), kuriam būdingas epigastrinis skausmas, niežulys, vidurių pūtimas, maisto regurgitacija, rėmuo, tulžies vėmimas ir žydėjimas liežuviu. Svarbu diagnozuoti kasdienio pH metrijos elgesį keliose virškinimo trakto vietose: apatinę stemplės dalį, skrandžio kūną ir skrandžio širdies dalį, kuri patikimai padeda nustatyti dvylikapirštinės refliukso buvimą ir jo laipsnį. Manoma, kad sveikiems žmonėms nuolat stebimas dvylikapirštinės refliuksas, o naktį jis didėja.

Manoma, kad patologinis, jei kasdienio pH metrio metu padidėja rūgštingumas virš 5, o tai nėra susiję su maisto vartojimu. Ši sąlyga lydi daugelį virškinimo trakto ligų (gastritas, skrandžio opa), dažnai atsiranda pašalinus tulžies pūslę.

Gastrito ir refliukso ezofagito metu paūmėjimo laikotarpiu, kai skausmas intensyvėja, atsiranda dažnas rėmuo, mityba turėtų būti kuo švelnesnė (1A lentelė), o pagerinus ir remisijos būdu, maistas yra organizuojamas pagal 1 lentelę.

Ši terapinė mityba yra vidutiniškai švelnus, visavertis, jame yra daugybė antacidinio poveikio pluoštų, 100 g baltymų, 90 g riebalų (vienas trečdalis yra daržovių), 400 g angliavandenių ir druskos yra ne daugiau kaip 6 g. fizinio darbo).

• Neįtraukta stiprių patogenų sekrecija.
• Produktai, kurių sudėtyje yra jungiamojo audinio (kremzlės, odos, storos mėsos).
• Sumažinkite daug skaidulų turinčių daržovių (ropių, ridikėlių, šparagų, ankštinių augalų), sėlenų duoną, vaisius su šiurkščiavilnių odų (vynuogių, agrastų, datų, serbentų).
• Maistas yra virtas grynas ir dažniausiai išpilstytas. Galima skrudinti be grubaus pluta.
• Organizuoti daliniai valgiai mažomis porcijomis.
• Dauguma kalorijų turėtų būti pirmoje dienos pusėje, o vakarienė turėtų būti šviesa.